Navodila za injekcije Ibuprofena

Nogomet

Opis od 30. julija 2015

Latinsko ime: Ibuprofen
ATX koda: M01AE01
Zdravilna učinkovina: Ibuprofen (Ibuprofen) t
Proizvajalec: Borisov ZMP, PJSC Vitamini, farmacevtsko podjetje Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbija), RUP Belmedpreparaty (Republika Belorusija)

Sestava

Sestava Ibuprofena v obliki supozitorijev vključuje 60 mg zdravilne učinkovine, trdne maščobe.

Sestava tablet: ibuprofen (200 ali 500 mg), krompirjev škrob, magnezijev stearat, aerosil, vanilin, čebelji vosek, jedilna želatina, barvilo azorubin. magnezijev hidroksikarbonat, pšenična moka, povidon z nizko molekulsko maso, saharoza, titanov dioksid.

V mazilu in gelu je učinkovina vsebovana v koncentraciji 50 mg / g, v suspenziji - v koncentraciji 20 mg / ml.

Pomožne komponente gela: ibuprofen (50 mg / g), etanol, propilen glikol, dimeksid, karbomer 940, trietanolamin, olje nerolija in sivke, metilparahidroksibenzoat, prečiščena voda.

Pomožne sestavine mazila: dimetil sulfoksid, makrogol 400 in 1500.

Obrazec za sprostitev

Mazum Ibuprofen 5% (25 g);
Tablete Ibuprofena p / okoli 200 in 400 mg;
ibuprofen gel 5% (20 in 50 g);
supozitorij ibuprofena 60 mg;
ibuprofen za otroke v obliki peroralne suspenzije (20 mg / ml 100 ml).

Koda ATH za suspenzijo, rektalne svečke, tablete - M01AE01, za zunanjo terapijo (mazilo in gel) - M02AA13.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, antipiretično, analgetično.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Učinki zdravila so posledica zaviranja biosinteze Pg z zaviranjem encima COX.

Zavira agregacijo trombocitov. Ne vpliva na beljakovine, ki sodelujejo pri strjevanju krvi. Nekoliko poveča čas krvavitve.

Ko se bolnik uporablja zunaj, ima bolnik zmanjšano bolečino v sklepih v mirovanju in gibanju; zmanjšanje jutranje okorelosti, otekanje in otekanje sklepov, povečanje fleksibilnosti in razpona gibov sklepov.

Ko se daje peroralno (80%), se absorbira v prebavnem traktu. Sočasen vnos s hrano upočasni absorpcijo, vendar ne vpliva na njen volumen. TSmah - 2-4 ure

Hipotermični učinek se razvije po 1 h po dajanju. T1 / 2 - od 2 do 4 ure Komunikacija s proteini plazme - 90-99%.

V votlini sklepov prodre počasi, se zadržuje v sinovialnem tkivu, ki se kopiči v večji koncentraciji kot v plazmi.

Sistematično jemanje zdravila traja od nekaj dni do dveh tednov, da se doseže protivnetni učinek.

Biološka aktivnost je povezana s S-enantiomerom.

Po absorpciji se farmakološko neaktivna R-oblika (okoli 60%) počasi pretvori v S-obliko. Presnova se izloča predvsem preko ledvic in delno z žolčem. V svoji čisti obliki se ne pokaže več kot 1% ibuprofena.

Snov ni opredeljena v materinem mleku. Popolna odstranitev se izvede v 24 urah

Indikacije za uporabo

Ibuprofen - kaj je to?

Ibuprofen je narkotični analgetik, ki pripada skupini NSAID. Ima izrazito protivnetno delovanje.

Te lastnosti omogočajo uporabo zdravila v vročini in bolečinah (nizka in srednja intenzivnost), revmatične polimialgije, vnetne in degenerativne bolezni ODA.

Ibuprofen je vključen v seznam bistvenih elementov WHO.

Kaj jemljejo tablete ibuprofena?

Tablete so predpisane za:

vnetne bolezni hrbtenice in sklepov (ankilozirajoči spondilitis, giht in revmatoidni artritis, osteoartroza itd.);
zmerna bolečina različnih etiologij (zdravilo pomaga pri bolečinah med menstruacijo, z zobobolom, z glavobolom, z migrenskim napadom, mialgijo, nevralgijo, posttraumatsko in pooperativno bolečino itd.);
vročina na ozadju nalezljivih ali "hladnih" bolezni.

Ibuprofen: Kaj so te tablete?

Ne smemo pozabiti, da so tablete (kot tudi druge dozirne oblike) namenjene simptomatski terapiji, zmanjšanju intenzivnosti bolečine in lajšanju vnetja, zdravilo nima vpliva na napredovanje patologije.

Indikacije za uporabo gela in mazila

Gel in mazilo z ibuprofenom sta učinkovita pri vnetnih in degenerativnih boleznih mišično-skeletnega sistema:

psoriatični, jajčni in revmatoidni artritis;
perioperatni periartritis;
osteoartroza;
radikularni sindrom pri osteohondrozi;
ankilozirajoči spondilitis;
bursitis;
išias;
lumbago;
radikulitis;
mialgija;
tendovaginitis;
tendonitis;
poslabšanje protina;
poškodbe, pri katerih ni motena celovitost mehkih tkiv (raztrganje / vlečenje vezi, motnje, kontuzija, posttraumatski edemi itd.).

Indikacije za uporabo svečk in sirupa

Ibuprofenovi sirupi in svečke so dozirne oblike, ki so bile razvite posebej za uporabo v pediatrični praksi. Dodeljeni so otrokom za:

zmanjšanje temperature PRIORVI, otroških okužb, gripe, drugih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih spremlja hipertermija;
znižanje temperature med reakcijami po cepljenju;
zmanjšajo intenzivnost blage / zmerne bolečine (orodje se lahko uporablja za zobobol in glavobol, za bolečine v ušesu ali grlu, poškodbe vezi, za nevralgijo itd.).

Svečke so namenjene otrokom od 3 do 24 mesecev, Ibuprofen sirup se uporablja za zdravljenje otrok od 3 mesecev do 12 let.

Kaj je ibuprofen kot raztopina za injiciranje?

Injekcije se uporabljajo za zdravljenje CHD pri nedonošenčkih.

Kontraindikacije

popolna ali delna kombinacija simptomov triade Fernand Vidal (tudi v zgodovini);
prisotnost erozij in razjed v prebavnem kanalu;
motnje hemostaze;
aktivna krvavitev v želodcu / črevesju;
huda jetrna odpoved;
progresivna bolezen ledvic;
odpoved ledvic, pri kateri Slcr ne presega 30 ml / min;
stanja po CABG (operacija obvoda koronarnih arterij);
kronični vnetni procesi v črevesju;
potrjena hiperkalemija;
3. trimesečje nosečnosti;
preobčutljivost.

V pediatriji se suspenzije in svečke uporabljajo od 3 mesecev, tablete od 6. leta starosti.

Pri predpisovanju ibuprofena je treba biti previden, če: t

ciroza jeter, ki je zapletena s portalno hipertenzijo;
gastritis;
kolitis;
enteritis;
anamneza razjede želodca / dvanajstnika;
nefrotski sindrom;
pomanjkanje funkcije srca, ledvic ali jeter;
CHD;
hipertenzija;
cerebrovaskularne bolezni;
dis- ali hiperlipidemija;
periferne arterijske bolezni;
prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
hude somatske bolezni;
bolezni krvi neznane etiologije.

Prav tako, previdno, je zdravilo predpisano za osebe, ki trpijo za alkoholizmom, dolgoročno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil, jemanje peroralnih GCS, SSRI, antiplateletnih sredstev in antikoagulantov, v prvih 26-27 tednih nosečnosti, doječe ženske.

Otroci, mlajši od enega leta zdravila, je treba dati le na priporočilo pediatra.

Neželeni učinki

Opombe na peroralne dozirne oblike in rektalne svečke opisujejo naslednje neželene učinke:

Nesteroidna protivnetna zdravila gastropatija, suhost, draženje in / ali razjede na ustni sluznici, bolečine v ustih, pankreatitis, aftozni stomatitis;
hepatitis;
bronhospazem, zasoplost;
hrup / tinitus, izguba sluha;
podvojitev ali zamegljenost vidnih podob, draženje in suhost oči, toksične poškodbe optičnega živca, skotom, edem vek, edem konjunktive;
živčnost, glavobol, tesnoba, zmedenost, nespečnost / zaspanost, omotičnost, duševno in motorično vznemirjenost, halucinacije, depresija, aseptični meningitis (redko in pretežno pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi);
zmanjšanje kontraktilnosti srčne mišice, zvišanje krvnega tlaka, tahikardija;
OPN, poliurija, nefrotski sindrom, alergijski nefritis, cistitis;
preobčutljivostne reakcije;
anemija, trombociti in levkopenija, Verlgofova bolezen, agranulocitoza;
povečano znojenje.

Verjetnost za prizadetost vida, razvoj krvavitev v želodcu / črevesju in razjede na stenah prebavnega trakta se povečajo z daljšimi visokimi odmerki Ibuprofena.

Zdravilo vpliva na laboratorijske parametre, in sicer:

poveča čas krvavitve;
znižuje koncentracijo glukoze v serumu, raven Clcr, hematokrit in hemoglobin;
poveča aktivnost jetrnih transaminaz;
koncentracija kreatinina v serumu.

Neželeni učinki pri lokalni uporabi v obliki gela / mazila:

pekoč občutek;
zardevanje kože.

Z dolgoročno uporabo zunanje terapije se lahko razvijejo sistemski učinki, ki so del vseh NSAID.

Navodila za uporabo Ibuprofena

Tablete Ibuprofena: navodila za uporabo

Optimalni odmerek za otroke, starejše od 12 let in odrasle, je 3-4 tablete po 200 mg. Za dosego želenega učinka se lahko odmerek poveča na 1,2 g / dan. (razdelite ga v 3 odmerke).

Ko dosežete želeni terapevtski učinek, morate dnevni odmerek zmanjšati na 3-4 tablete po 200 mg na dan.

Prvi odmerek jemljemo zjutraj pred obroki in popijemo zadostno količino tekočine (to bo omogočilo hitrejše absorbiranje zdravila v prebavnem traktu). Kasneje čez dan se tablete jemljejo po obrokih.

Najvišji enkratni odmerek - 400 mg (2 tableti po 200 mg), dnevno - 1,2 g (ne več kot 6 tablet po 200 mg za 24 ur). Ponavljajočega odmerka ni priporočljivo jemati prej kot v štirih urah, brez zdravniškega posvetovanja pa se zdravilo vzame največ 5 dni zapored. V primerih, ko se tablete uporabljajo za zdravljenje otroka, mlajšega od 12 let, je potreben tudi nasvet strokovnjaka.

Otrok, star 6-12 let, se lahko daje do 4-krat na dan po 1 tableto. Obvezen pogoj - teža več kot 20 kg. Med odmerki tablet je treba hraniti najmanj 6 ur, največji odmerek za to skupino bolnikov pa je 30 mg / kg / dan.

Ni razlik v načinu jemanja zdravil različnih proizvajalcev (npr. Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm ali Ibuprofen-Darnitsa).

Navodila za svečo

Svečke se uporabljajo rektalno.

Z bolečino in zvišano telesno temperaturo je treba zdravilo odmerjati glede na starost in težo otroka. Enkratni odmerek je od 5 do 10 mg / kg. Raznolikost vlog - 3-4 p. / Dan. Največji odmerek je 30 mg / kg / dan.

Navodila za uporabo pri otrocih kažejo, da je treba bolnikom s telesno maso od 5,5 do 8 kg (3-9 mesecev) dajati 60 mg (1 supozitorij) vsakih 6-8 ur, vendar ne več kot 3 supozitorije na dan Največji odmerek za bolnike s telesno maso od 8 do 12,5 kg (9-24 mesecev) je 240 mg / dan. (4 supozitorije po 60 mg).

Za lajšanje povišane telesne temperature, ki je posledica imunizacije, otroci do 12 mesecev. Dati je treba 1 60-mg supozitorij, po potrebi pa še po 6 ur.

Ibuprofen se lahko uporablja kot antipiretik za otroke največ 3 dni. v vrsti, in kot analgetik - ne več kot 5 dni. zapored.

Če povišana telesna temperatura ostane po tem času, se posvetujte z zdravnikom.

Ibuprofen gel: navodila za uporabo

Odrasli in otroci, starejši od 12 let, naj iztisnejo trak gela, dolg 4–10 cm, in ga z lahkimi gibi vtrite v svetlobo, dokler se popolnoma ne absorbirajo v območje projekcije bolečine.

Postopek lahko ponovite ne prej kot po 4 urah, medtem ko se Ibuprofen uporablja največ 4-krat. Odmerek je odvisen od obsega bolečine in se giblje od 50 do 125 mg.

Za otroke, stare od 6 do 12 let, je en odmerek enak volumnu traku gela dolžine 2 do 4 cm. Zdravilo lahko uporabite največ 3 p. / Dan.

Zdravljenje traja od 2 do 3 tedne.

Mazilo Ibuprofen: navodila za uporabo

Mazilo se nanese navzven po isti shemi kot gel. Zdravilo se nanese na boleče mesto 3 ali 4 p. / Dan. v 2-3 tednih. Enkraten odmerek je enak volumnu traku gela dolžine 5 do 10 cm.

Kako jemati otrok Ibuprofen (suspenzija)?

Otroci za suspenzijo dajejo 3 p. / Dan. odmerek 5-10 mg / kg.

Otroci, mlajši od enega leta zdravila, se lahko daje le na recept pediatra. Največji odmerek za dojenčke je 10 ml / dan. (2,5 ml 4 p. / Dan.).

Sirup za otroke od enega leta do 12 let daje 3 p. / Dan. odmerek 5 do 15 ml.

Če sta bolečina in zvišana telesna temperatura pri otroku od 3-6 mesecev posledica cepljenja, je treba dati 5 ppm na 5-7,6 kg telesne teže. 2,5 ml suspenzije. Po prvem odmerku se zdravilo ponovi ne prej kot 6 ur.

Navodilo za raztopino ibuprofena za otroke

Injekcije Ibuprofena so predpisane izključno za nedonošenčke s srčnimi boleznimi (zlasti z zaprtim Botallovim kanalom).

Zdravljenje poteka v enoti intenzivne nege in pod nadzorom neonatologa. Ibuprofen v injekciji 3-krat v 24-urnih presledkih. Odmerek je izbran glede na težo otroka.

Prvi odmerek je 10, drugi in tretji 5 mg / kg.

Zdravilo se vlije počasi (v 15 minutah), prednostno nerazredčeno. Če je potrebno, se vhodni volumen nastavi z raztopino NaCl 0,9% (ali 5% glukoze). Preostalo neuporabljeno raztopino odstranimo.

Pri določanju prostornine vbrizgane raztopine upoštevajte skupni dnevni volumen predpisane tekočine.

Če se po prejemu 1 ali 2 odmerkov razvije jasna oligurija ali anurija, se naslednji odmerek uporabi šele po ponovni vzpostavitvi normalne diureze.

Če je kanal odprt in 24 ur po uvedbi ali ponovnem odprtju zadnjega odmerka, je dovoljen drugi tečaj, ki je sestavljen tudi iz 3 odmerkov zdravila. Če v tem primeru ni mogoče doseči zapiranja kanala, lahko otrok zahteva kirurško zdravljenje.

Preveliko odmerjanje

bolečine v trebuhu;
letargija;
slabost / bruhanje;
tinitus;
zaspanost;
glavobol;
depresija;
presnovna acidoza;
koma;
Odvodnik;
bradikardija;
hipotenzija;
atrijska fibrilacija;
prenehajte z dihanjem.

Zdravljenje: izvajanje izpiranja želodca (primerno 1 uro po zaužitju zdravila), imenovanje enterosorbentov, prisilna diureza, obilno alkalno pitje, simptomatsko zdravljenje, katerega namen je korekcija krvavitev v želodcu in črevesju, BP, KCHR itd.

Interakcija

Zdravila, ki inducirajo mikrosomsko oksidacijo, povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih produktov presnove in s tem povečajo tveganje resnih hepatotoksičnih reakcij. Nasprotno, zdravila, ki zavirajo mikrosomsko oksidacijo, jo zmanjšajo.

Ibuprofen zmanjša natrijevo in diuretično aktivnost hidroklorotiazida in furosemida, učinkovitost antihipertenzivnih in urikozuričnih zdravil (vključno z zaviralci ACE in BMCC), antitrombocitne in protivnetne učinke ASA.

Povečuje delovanje antitrombocitnih sredstev, posrednih antikoagulantov, fibrinolitikov, insulina in peroralnih oblik hipoglikemičnih zdravil, ulcerogenih učinkov s krvavitvami GCS in MKS.

V kombinaciji s Kolestiraminom in antacidi se absorbira zdravilo. Povečan analgetski učinek prispeva k kofeinu. V kombinaciji s trombolitiki in antikoagulanti poveča tveganje za krvavitev.

Cefotetan, cefoperazon, cefamundol, plikamicin in valprojska kislina povečajo pojavnost pomanjkanja protrombina (koagulacijski faktor) v krvi.

Mielotoksična zdravila prispevajo k hematotoksičnosti Ibuprofena. Zdravila Au in ciklosporin povečata učinek zdravila na sintezo Pg v ledvicah, kar povzroči povečano nefrotoksičnost. Ibuprofen pa poveča koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi in njegovo hepatotoksičnost.

Blokiranje tubularnih sekrecijskih zdravil poveča koncentracijo ibuprofena v krvni plazmi in zmanjša njegovo izločanje.

Pogoji prodaje

Latinski recept za tablete:

Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 zavihek. 3 r / d.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 stopinj Celzija.

Rok trajanja

Tablete in suspenzije so primerne za uporabo 3 leta po datumu izdaje, gelu, mazilu in svečkah za 2 leti.

Posebna navodila

Pri hudih boleznih mišično-skeletnega sistema je priporočljivo kombinirati sredstva za zunanjo terapijo z jemanjem peroralnih oblik nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Med uporabo Ibuprofena je treba spremljati spremembe v delovanju ledvic / jeter in vzorec periferne krvi.

Z pojavom znakov NSAID-gastropatije potrebuje bolnik krvni test z določitvijo hematokrita in Hb, analizo fekalne okultne krvi, esofagogastroduodenoskopijo. Da bi preprečili razvoj gastropatije, je treba Ibuprofen kombinirati s PgE.

Če je potrebno, določite 17-COP, zdravilo se prekine 48 ur pred študijo.

Bolniki z Ibuprofenom se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrosti duševnih / motoričnih reakcij.

Ne smemo pozabiti, da to pomeni zmanjšanje verjetnosti neželenih reakcij iz prebavnega sistema v najmanjši učinkoviti dozi in v najkrajšem možnem času.

Analogi Ibuprofena

Sinonimi (analogi Ibuprofena z isto učinkovino): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.

Generiki dozirnih oblik za zunanjo terapijo so zdravila Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.

Ibuprofen ali Nurofen - kar je bolje?

Nurofen je zdravilo na osnovi ibuprofena. To pomeni, da so zdravila generična. Med seboj se razlikujejo od proizvajalca, cene in sestave pomožnih komponent.

Združljivost z alkoholom

Alkohol je v obdobju zdravljenja z ibuprofenom kontraindiciran.

Ibuprofen med nosečnostjo in dojenjem

Ibuprofen je zdravilo izbire za bolečino in vročino med nosečnostjo, saj je v tem času varnejše za žensko telo kot večina drugih analgetikov in antipiretikov.

V prvih dveh trimesečjih nosečnosti ne vpliva negativno na razvoj ploda, ne povzroča krvavitev (za razliko od aspirina) in ne ustvarja nevarnosti spontanega splava.

Ibuprofen je kontraindiciran v zadnjem trimesečju nosečnosti.

Prvič, zdravilo zavira krčenje mišic maternice. Drugič, njegova uporaba lahko povzroči zaprtje Botallovskega kanala in razvoj pljučne hipertenzije pri otroku. Tretjič, zdravilo lahko blokira hormone, ki so odgovorni za generični proces.

Ibuprofen, ko dojenje ne vpliva na kakovost in izločanje mleka, se lahko uporablja za zdravljenje negovalnih žensk.

Ibuprofen Reviews

Mogoče je nemogoče najti slabe ocene o ibuprofenu v tabletah, svečah ali sirupu. Zdravilo velja za učinkovito in dokaj varno sredstvo.

Njegove prednosti so:

možnost uporabe za zdravljenje nosečnic in otrok vseh starosti;
veliko število dozirnih oblik (to vam omogoča, da pravilno izberete najmanjši učinkovit odmerek);
nizka cena;
hitri učinek.

Kot minusi v pregledih navadno omenjajo prisotnost kontraindikacij in tveganje za razvoj stranskih učinkov, značilnih za NSAID.

Ocene zdravnikov na mazilu / gelu nam omogočajo sklepati, da so pooperativne in posttravmatske bolečine, kot tudi bolečine, ki jih povzroča huda hipotermija, pripravki, ki vsebujejo NSAID, najhitrejši in najučinkovitejši.

Vendar pa jih je treba uporabljati v kratkih poteh in ne presegati odmerka, ki ga priporočajo navodila.

Ibuprofen Price

Cena Ibuprofen tablete - 17-85 rubljev. Koliko je cena tablet odvisna od njihove količine v paketu in cenovne politike proizvajalca. Sirup lahko kupite za 60-95 rubljev. Cena Ibuprofen mazila je od 32 rubljev, cena Ibuprofen gela je od 60 rubljev. Sveče za otroke stanejo povprečno 65 rubljev (paket številka 10).

Povprečna cena tablet Ibuprofen v Harkovu, Kijevu in drugih mestih Ukrajine je 16 UAH, opustitve - 70 UAH, za mazilo in gel cena se giblje od 16 do 35 UAH.

Injekcije ibuprofen navodila za uporabo cenovnih analiz analogov

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Ibuprofen. Predstavljeni pregledi obiskovalcev strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja medicinskih strokovnjakov o uporabi Ibuprofena v njihovi praksi. Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Ibuprofenski analogi z razpoložljivimi strukturnimi analogi. Uporablja se za zdravljenje vnetja in lajšanja toplote ter lajšanje bolečin pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Ibuprofen je nesteroidno protivnetno sredstvo, pridobljeno iz fenilpropionske kisline. Ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke.

Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem aktivnosti COX - glavnega encima v presnovi arahidonske kisline, ki je predhodnik prostaglandinov, ki igrajo pomembno vlogo pri patogenezi vnetja, bolečin in vročine. Analgetski učinek je posledica tako perifernega (posredno zaradi supresije sinteze prostaglandinov) kot centralnega mehanizma (zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov v osrednjem in perifernem živčnem sistemu). Zavira agregacijo trombocitov.

Pri zunanji uporabi ima protivnetne in analgetične učinke. Zmanjša jutranjo okorelost, poveča obseg gibov v sklepih.

Farmakokinetika

Pri zaužitju se ibuprofen skoraj popolnoma absorbira iz prebavil. Hkratni vnos hrane upočasni hitrost absorpcije. Presnavlja se v jetrih (90%). 80% odmerka se izloči z urinom predvsem v obliki metabolitov (70%), 10% - nespremenjenega; 20% se izloča skozi črevesje v obliki presnovkov.

Indikacije

vnetne bolezni sklepov in hrbtenice (vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom, gihtnim artritisom);
zmerni bolečinski sindrom različnih etiologij (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, pooperativno bolečino, posttraumatsko bolečino, primarno algomenorejo);
febrilni sindrom z "mrazom" in nalezljivimi boleznimi;
za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Oblike sprostitve

Tablete, obložene z 200 mg in 400 mg.

Sveče za rektalno uporabo za otroke 60 mg.

Gel za zunanjo uporabo 5%.

Mazilo za zunanjo uporabo 5%.

Sirup ali suspenzija za peroralno dajanje.

Ibuprofen šumeče tablete - Hemofarm.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Ibuprofen je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 12 let, peroralno, v tabletah po 200 mg 3-4 krat dnevno. Da bi dosegli hiter terapevtski učinek, lahko odmerek povečate na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 600-800 mg. Vzemite jutranji odmerek pred obrokom in pijte veliko vode (za hitrejšo absorpcijo zdravila). Preostali odmerki se vzamejo čez dan po obroku.

Največji dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet v 24 urah). Ponavljajočega odmerka ne smete jemati pogosteje kot po 4 urah, trajanje uporabe zdravila brez posvetovanja z zdravnikom pa ni daljše od 5 dni.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Otroci od 6 do 12 let: 1 tableta ne več kot 4-krat na dan; zdravilo se lahko uporablja samo v primeru telesne teže otroka več kot 20 kg. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur (dnevni odmerek ne presega 30 mg / kg).

Navzven se uporablja v 2-3 tednih.

Največji dnevni vnos za odrasle, kadar se jemlje peroralno ali rektalno, je 2,4 g.

Neželeni učinki

Gastroskopija NSAID (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba teka, driska, napenjanje, zaprtje; redko - razjede sluznice prebavil, v nekaterih primerih zapletene zaradi perforacije in krvavitve);
draženje ali suhost ustne sluznice;
bolečina v ustih;
razjedanje dlesni;
kratka sapa;
bronhospazem;
izguba sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus;
prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid ali dvojni vid
suhe in razdražene oči;
edem konjunktive in veke (alergijski izvor);
glavobol;
omotica;
nespečnost;
tesnoba;
živčnost in razdražljivost;
psihomotorna agitacija;
zaspanost;
depresija;
zmeda;
halucinacije;
srčno popuščanje;
tahikardija;
visok krvni tlak;
alergijski nefritis;
kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski);
pruritus;
angioedem;
anafilaktoidne reakcije;
anafilaktični šok;
vročina;
alergijski rinitis;
anemija (vključno hemolitična, aplastična);
trombocitopenija in trombocitopenična purpura;
agranulocitoza;
levkopenija;
povečano znojenje.

čas krvavitve (lahko se poveča);
koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša);
očistek kreatinina (lahko se zmanjša);
hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša);
koncentracija kreatinina v serumu (lahko se poveča);
Aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča).

Kontraindikacije

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila. Preobčutljivost za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID, vključno z anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID; sindrom popolne ali nepopolne intolerance acetilsalicilna kislina (rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);
erozivne in ulcerozne bolezni gastrointestinalnega trakta v akutni fazi (vključno z ulkusom želodca in dvanajstnika, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom);
vnetna črevesna bolezen;
hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;
obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
gastrointestinalne krvavitve in intrakranialno krvavitev;
hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
progresivna bolezen ledvic;
huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min, potrjena hiperkalemija;
nosečnost;
starost otrok do 6 let.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v nosečnosti. Uporabljajte previdno med dojenjem.

Posebna navodila

Zdravljenje z zdravilom je treba izvesti v najmanjši učinkoviti odmerek, najkrajši možni potek. Med dolgotrajnim zdravljenjem je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic. Kadar se pojavijo simptomi gastropatije, so pozorni na spremljanje, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, popolno krvno sliko (test hemoglobina), test okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

Bolniki se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive. Med zdravljenjem etanol (alkohol) ni priporočljiv.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba ibuprofena z acetilsalicilno kislino in drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ni priporočljiva. S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom). Ob dajanju z antikoagulantnimi in trombolitičnimi zdravili (alteplazija, streptokinaza, urokinaza) se istočasno poveča tveganje za krvavitev. Sočasna uporaba z zaviralci ponovnega privzema serotonina (citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin) poveča tveganje za hude krvavitve v prebavilih.

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valprojska kislina, plicamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi. Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol (alkohol), barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za nastanek hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje. Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretične in diuretične aktivnosti v furosemidu in hidroklorotiazidu. Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil, povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antiplateletnih sredstev, fibrinolitikov (povečano tveganje za hemoragične motnje), povečuje ulcerogeni učinek s krvavitvijo mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolhicina, estrogenov, etanola (alkohol). Izboljšuje učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina, derivatov sulfonilsečnine. Antacidi in kolestiramin zmanjšujejo absorpcijo. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravke litija, metotreksata. Kofein poveča analgetski učinek.

Analogi zdravila Ibuprofen

Strukturni analogi aktivne snovi:

Advil;
ArtroKam;
Bonifen;
Brufen;
Brufen retard;
Burana;
Deblock;
Motrin za otroke;
Je dolga;
Ibuprom;
Ibuprom Max;
Ibuprom Sprint Kape;
Ibuprofen lannaher;
Ibuprofen Nycomed;
Ibuprofen-verte;
Ibuprofen-Hemofarm;
Ibusan;
Ibutop gel;
Ibufen;
Iprene;
MIG 200;
MIG 400;
Nurofen;
Nurofen za otroke;
Obdobje nurofena;
Nurofen UltraCap;
Nurofen Forte;
Nurofen Express;
Pedea;
Solpaflex;
Faspik.

V odsotnosti analogov zdravila na zdravilni učinkovini, lahko kliknete na spodnje povezave za bolezni, iz katerih ustrezno zdravilo pomaga in si ogledate razpoložljive analogne učinke na terapevtske učinke.

Protivnetno sredstvo, ki ima tudi analgetične in antipiretične učinke. Ima široko paleto aplikacij kot simptomatsko in patogenetsko zdravljenje. Ima visok varnostni profil, vendar pri dolgotrajni uporabi ali prekoračitvi odmerka povzroča neželene učinke.

Oblika odmerka

Skupina nesteroidnih povzročiteljev s protivnetnim delovanjem (NSAID) je bogata s svetlimi predstavniki. Eno od teh zdravil (zdravil) je ibuprofen. Njegova kakovost in precejšnja uporabnost določata številčnost drog. Proizvaja se v različnih oblikah:

tablete;
suspenzija;
gel in mazilo;
kapsule;
svečke.

Ta članek govori o tabletah. Najdete ga v dveh odmerkih te oblike 400 ali 200 mg zdravilne učinkovine. Tablete so rožnate zaradi lupine, izbočene na obeh straneh. Če je tablica izrezana, lahko vidite dve plasti.

Opis in sestava

Zdravilo ima trojen učinek na telo: protivnetno, anti-peptično in analgetično. Njegova učinkovitost je posledica sposobnosti aktivne snovi, da zavre dejavnike, ki prispevajo k razvoju vnetnega procesa. Predvsem zaradi:

inhibicija COX (ciklooksigenaza obeh tipov);
supresija biosinteze prostaglandinskih bolečinskih mediatorjev (Pg) v vnetni žarki in zdravih strukturah (zaradi zmanjšanja aktivnosti COX);
zmanjšanje izločanja bradikinina (drugega posrednika vnetnih procesov) in njegove aktivnosti, zmanjšanje njegove sekrecije in inhibicijske aktivnosti;
motnje transformacije arahidonske kisline;
supresija vnetne faze: tako izločanje kot proliferacija;
zmanjša občutek bolečine v ognjišču.

Ne selektivno zavira sintezo COX / COX, zdravilo zmanjšuje togost gibov z bolečino v sklepih, njihovo otekanje, vam omogoča, da vrnete gibanje v stanje blizu normalne. Njegov protivnetni učinek se kaže v obliki učinka na mikrocirkulacijo krvi v smeri njegove stimulacije v kombinaciji z zmanjšanjem prepustnosti žilne stene.

Ko se temperatura dvigne, ima določen antipiretični učinek, kar zmanjšuje razdražljivost centra za termoregulacijo v možganskih strukturah (diencefalon). Resnost tega učinka je določena glede na količino odvzetega zdravila in telesno temperaturo, ki je bila opažena pri bolniku pred jemanjem Ibuprofena.

Tako kot vsa zdravila v tej skupini ima to sredstvo tudi antitrombotične lastnosti. Slednje se doseže s preprečevanjem lepljenja / agregacije trombocitov, tj. Z zaviranjem prve faze tvorbe krvnih strdkov. Istočasno Ibuprofen ne vpliva na beljakovinske elemente, ki sodelujejo v procesu strjevanja krvi, vendar nekoliko podaljša čas krvavitve.

Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem sistemu in počasi v sklepno / sinovialno tekočino. V krvi je njegova koncentracija že maksimalna 60 do 120 minut po jemanju tabletke. Presnavlja se v jetrih in se izloči iz telesa v 24 urah.

Sestava zdravila je pravzaprav ibuprofen. Sladila (saharoza), barvila, čebelji vosek, škrob, magnezijev stearat in bikarbonat, titanov dioksid, moka, povidon. Dodatne komponente so oblikovane tako, da dajejo zdravilo rožnato obliko tablet.

Farmakološka skupina

Neselektivni zaviralec COX1,2. Nesteroidno protivnetno sredstvo.

Indikacije za uporabo

za odrasle

To zdravilo spada v skupino zdravil simptomatske terapije. To pomeni, da taka zdravila ne morejo ustaviti razvoja patologije. Zdravilo je predpisano za:

glavoboli (kopica, migrena);
v primeru hudega PMS z bolečino;
lezije hrbtenice (osteohondroza);
motnje sklepov (revmatoidni artritis, artroza);
travmatične bolečine (raztezanje ali modrice);
zobne težave z akutno bolečino;
z okužbami dihal z vročino.

Pred jemanjem zdravila se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom.

za otroke

Ibuprofen se otrokom najpogosteje predpisuje kot analgetično antipiretik s povišano telesno temperaturo, ki spremlja ARVI in gripo. Preostale indikacije za uporabo, opisane za odrasle, ostajajo pomembne za otroke. V pediatriji se tablete Ibuprofen-200 lahko uporabljajo po 6 letih, če otrokova telesna teža doseže 20 kg.

za nosečnice in med dojenjem

Vsak NSAID je nezaželen v procesu prenašanja otroka. Ibuprofen lahko reši ginekolog med visoko vročino, če ženska med nosečnostjo, med poslabšanjem osteohondroze, akutnim migrenskim napadom ali poslabšanjem patologije sklepov zboli z virusno okužbo dihalne narave. V III. Trimesečju je Ibuprofen kontraindiciran.

Do zadnjega trimesečja nosečnosti in med dojenjem lahko zdravilo predpiše zdravnik, vendar ga je treba jemati previdno. In ker zdravilo le prikrije simptome okužbe, ne smemo zanemariti krvnih preiskav, ki jih je predpisal zdravnik v obdobju zdravljenja.

Kontraindikacije

Ibuprofen, tako kot vsi nesteroidi s protivnetnimi učinki, ima precej velik seznam kontraindikacij. To zdravilo ni dovoljeno:

v primeru razjede želodca ali dvanajstnika, zlasti v akutni fazi s krvavitvami sluznice;
Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis med akutnim procesom;
alergija na acetilsalicilno kislino in morebitno nesteroidno protivnetno delovanje;
hemofilija, hipokagulacija, hemoragična diateza;
operacija obvoda koronarnih arterij;
zadnje trimesečje nosečnosti;
otrokovo starost do 12 let za 400 mg zdravila in do 6 let za tabletni pripravek z odmerkom 200 mg ali dokler otrok ne doseže 20 kg;
hiperkalemija;
hude bolezni jeter v akutnem obdobju.

Zdravilo ni predpisano niti v primeru preobčutljivosti bolnika na katerokoli sestavino zdravila.

Uporabe in odmerki

za odrasle

Odrasli bolniki, vključno s starejšimi, se lahko tablete Ibuprofena jemljejo v odmerkih 200 mg od 3 do 4 krat na dan ali v večjem odmerku 400 mg, vendar manj pogosto 2-3 krat na dan.

Največji dnevni odmerek ne sme preseči 1,2 g zdravila. To pomeni, da se tablete z nižjim odmerkom ne smejo jemati več kot 6 kosov. na dan, z več kot 3 kosi. na dan.

Bolje jih je peljati na področje hrane, tako da je reakcija sluznice prebavil manj izrazita. Tablete se ne nabirajo, žvečijo ali zdrobijo na drug način. Pogoltniti ga je treba in vedno piti vodo.

Strogo ne priporočamo jemanja zdravil brez posvetovanja z zdravnikom več kot 5 dni. Prav tako ne pijte tablet več kot 4 ure po zadnjem odmerku. Če se simptomi bolezni ne zmanjšajo, je nemogoče podaljšati vnos, posvetovati se s strokovnjakom.

za otroke

Samopomoč pri otrocih, mlajših od 12 let, z Ibuprofenom strogo ni priporočljiva. Otrokom se ne priporoča do 6 let tabletiranega zdravila. Od 6. leta starosti (če otrok tehta več kot 20 kg), se zdravilo lahko predpiše v odmerku 200 mg. Od 12. leta dalje je zdravilo predpisano v odmerku "za odrasle". Pravila za sprejem so podobna pravilom za odrasle bolnike.

za nosečnice in med dojenjem

Med obdobjem I-II trimestra se lahko zdravilo predpiše za lajšanje bolečinskega sindroma pri bolnikih. Odmerek in pogostost sprejemanja zdravnik prilagodi. Priporočljivo je, da čimprej vzamete najnižji možni odmerek.

Neželeni učinki

Če opazujete odmerek zdravila in trajanje vnosa, se neželeni učinki običajno ne razvijejo. Pri podaljšanju intervala vstopa, kršitvi pravil kombinirane terapije in v nekaterih drugih primerih so možne naslednje reakcije:

na delu prebavnega sistema (slabost, gastralgija, gastropatija, poslabšanje kroničnih bolezni, driska, hepatitis, stomatitis, pankreatitis, črevesne krvavitve itd.);
alergični na urtikarijo na anafilaksijo, eksudativni eritem ali epidermalna nekroliza je zelo redka;
dihalni sistem v obliki kratkega sapa, bronhospazma;
senzorični organi v obliki okvare sluha, vida, vnetja konjunktive, njene suhosti;
Osrednji živčni sistem se zmanjša na cefalgijo, vestibulopatijo, depresijo, meningitis, manj pogoste so halucinacije;
Srca se lahko izražajo v tahikardijah, hipertenziji in celo v obliki srčnega popuščanja.

Pri jemanju Ibuprofena je včasih povečano znojenje, poškodbe ledvic, pogosto alergične narave in spremembe v krvnih parametrih (anemija, povečan čas krvavitve, nekateri biokemični kazalci).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ibuprofen medsebojno deluje z SRI, antacidi, sredstvi, ki vsebujejo litij, metotreksatom, vazodilatatorji, diuretiki in različnimi drugimi zdravili.

Posebna navodila

Pri dolgotrajnem zdravljenju z ibuprofenom je potreben nadzor krvne slike. Zdravljenje s tem orodjem ni mogoče kombinirati s sprejetjem alkoholnih pijač in 17-ketosteroidov. Aktivnosti, povezane s potrebo po hitrem odzivanju, so bolje odložene.

Preveliko odmerjanje

Ne presežite največjega odmerka ibuprofena na dan. Ker je preobremenjeno z gastralgijo, dispepsijo, kršitvijo centralnega živčnega sistema (depresija, zaspanost, glavobol), motnjo srca (zmanjšanje ritma in celo fibrilacija), prenehanje dihanja.

Simptomatsko zdravljenje. Najprej morate temeljito splakniti želodec, vzeti sorbente in stabilizirati krvni tlak.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo lahko shranjujete do 3 leta, na mestih, zaščitenih pred penetracijo svetlobe pri temperaturah do 30 ° C. Otrokom ni dovoljen dostop do skladišča Ibuprofena.

Analogi

Namesto Ibuprofena se lahko uporabljajo naslednja zdravila: t

Nurofen je popoln analog Ibuprofena. Zdravilo za prodajo je v obliki rektalnih svečk, gela, tablet, sirupa in kapsul za peroralno dajanje. Zdravilo se lahko predpiše otrokom od 3 mesecev. Treba ga je jemati previdno pred 28. tednom nosečnosti.
Mig 400 vsebuje ibuprofen kot aktivno sestavino. Tablete so dovoljene za bolnike, ki so dopolnili 12 let. Mig 400 je prepovedano predpisovati ženskam, ki nosijo otroka in dojijo.
Poleg ibuprofena vsebuje Brustan tudi paracetamol kot aktivno sestavino. Na voljo v suspenzijah in tabletah. Brustan v ustrezni odmerni obliki se lahko daje bolnikom, starejšim od 2 let. Uporaba zdravila med 1. in 2. trimesečjem nosečnosti in med dojenjem je možna na recept.
Zdravilo Hyrumat vsebuje ibuprofen in paracetamol kot aktivne sestavine. V prodaji ga lahko najdemo v tabletah, kontraindiciranim za osebe, mlajše od polnoletnosti, ženske v položaju in med dojenjem.

Cena Ibuprofena je v povprečju 59 rubljev. Cene se gibljejo od 12 do 144 rubljev.

Farmakologija

Zdravilo pripada nesteroidnim protivnetnim zdravilom (NSAID). Ima analgetičen, antipiretičen in protivnetni učinek. Neodvisno blokira TsOG1 in TsOG2.

Mehanizem delovanja ibuprofena je posledica zaviranja sinteze prostaglandinov - mediatorjev bolečine, vnetja in hipertermične reakcije.

Farmakokinetika

Absorpcija - visoka, hitro in skoraj povsem absorbira iz prebavil. Cmax ibuprofena v plazmi se doseže v 1-2 urah po zaužitju zdravila. Komunikacija z beljakovinami plazme več kot 90%, T1 / 2 - 2 h Počasi prodira v votlino sklepov, zadržuje se v sinovialnem tkivu in v njej ustvarja večje koncentracije kot v plazmi. Po absorpciji se približno 60% farmakološko neaktivne R-oblike počasi spremeni v aktivno S-obliko. Podvrženi presnovi. Izloča se preko ledvic (nespremenjena, ne več kot 1%) in v manjši meri z žolčem.

Obrazec za sprostitev

Tablete, prevlečene od svetlo rožnate do rožnate barve, okrogle, bikonveksne; V prerezu sta dve plasti: jedro je belo in lupina je od svetlo rožnate do rožnate.

Pomožne snovi: krompirjev škrob 38 mg, magnezijev stearat 2 mg, koloidni silicijev dioksid (aerosil) 3,35 mg, vanilin 1,5 µg, čebelji vosek 20 µg, užitna želatina 320 µg, barvilo azoubin 8,5 µg, magnezijev hidroksikarbonat 39,57 mg, pšenična moka 17,37 mg povidon z nizko molekulsko maso 1,5 mg, saharoza 144,96 mg, titanov dioksid 2,9 mg.

10 kosov. - pakiranje konturnih celic.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.

Doziranje

Ibuprofen je predpisan za odrasle in otroke, starejše od 12 let, peroralno, v tabletah po 200 mg 3-4 krat na dan. Da bi dosegli hiter terapevtski učinek, lahko odmerek povečate na 400 mg (2 tableti) 3-krat na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 600-800 mg. Vzemite jutranji odmerek pred obrokom in pijte veliko vode (za hitrejšo absorpcijo zdravila). Preostali odmerki se vzamejo čez dan po obroku.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Otroci od 6 do 12 let: 1 tableta ne več kot 4-krat na dan; zdravilo se lahko uporablja le v primeru telesne teže otroka nad 20 kg. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur (dnevni odmerek ne presega 30 mg / kg).

Preveliko odmerjanje

Simptomi: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, letargija, zaspanost, depresija, glavobol, tinitus, presnovna acidoza, koma, akutna odpoved ledvic, nizek krvni tlak, bradikardija, tahikardija, atrijska fibrilacija, zastoj dihanja.

Zdravljenje: izpiranje želodca (samo 1 uro po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, valprojska kislina, plicamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije. Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi. Induktorji mikrosomske oksidacije (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za nastanek hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje. Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev, natriuretične in diuretične aktivnosti v furosemidu in hidroklorotiazidu. Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil, povečuje učinek posrednih antikoagulantov, protitrombocitnih sredstev, fibrinolitikov (povečano tveganje za hemoragične motnje), povečuje ulcerogeni učinek s krvavitvijo mineralokortikosteroidov, glukokortikosteroidov, kolhicina, estrogenov, etanola. Izboljšuje učinek peroralnih hipoglikemičnih zdravil in insulina, derivatov sulfonilsečnine. Antacidi in kolestiramin zmanjšujejo absorpcijo. Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravke litija, metotreksata. Kofein poveča analgetski učinek.

Neželeni učinki

Gastrointestinalni trakt (GIT): NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita, driska, napenjanje, zaprtje; redko - ulceracija sluznice prebavil, ki je v nekaterih primerih zapletena s perforacijo in krvavitvijo); draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis.

Jetrno-žolčni sistem: hepatitis.

Dihalni sistem: zasoplost, bronhospazem.

Občutljivi organi: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid ali dvojni vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in vek (alergijski izvor).

Osrednji in periferni živčni sistem: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, redko - aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).

Kardiovaskularni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Urin: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), pruritus, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno z eritemskim sindromom, vključno z aknami, eritemom in anafilaktičnim šokom;, eozinofilija, alergijski rinitis.

Organi hematopoeze: anemija (vključno hemolitična, aplastična), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Drugo: povečano znojenje.

Tveganje za nastanek razjede na sluznici prebavil, krvavitve (prebavila, dlesni, maternica, hemoroidi), prizadetost vida (motnje vida, skotomi, ambliopija) se povečuje s podaljšano uporabo v velikih odmerkih.

čas krvavitve (lahko se poveča);
koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša);
očistek kreatinina (lahko se zmanjša);
hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša);
koncentracija kreatinina v serumu (lahko se poveča);
Aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča).

Če opazite neželene učinke, prenehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Indikacije

vnetne bolezni sklepov in hrbtenice (vključno z revmatoidnim artritisom, ankilozirajočim spondilitisom, osteoartritisom, gihtnim artritisom);
zmerni bolečinski sindrom različnih etiologij (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, pooperativno bolečino, posttraumatsko bolečino, primarno algomenorejo);
febrilni sindrom z "mrazom" in nalezljivimi boleznimi;
za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila. Preobčutljivost za acetilsalicilno kislino ali druge NSAID, vključno z anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugih NSAID; sindrom popolne ali nepopolne intolerance acetilsalicilna kislina (rinosinusitis, urtikarija, polipi nosne sluznice, bronhialna astma);
erozivne in ulcerozne bolezni gastrointestinalnega trakta v akutni fazi (vključno z ulkusom želodca in dvanajstnika, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom);
vnetna črevesna bolezen;
hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;
obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
gastrointestinalne krvavitve in intrakranialno krvavitev;
hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
progresivna bolezen ledvic;
huda ledvična odpoved z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min, potrjena hiperkalemija;
nosečnost;
starost otrok do 6 let.

Previdno. Starost, srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, koronarna srčna bolezen, cerebrovaskularne bolezni, dislipidemija, diabetes mellitus, bolezen perifernih arterij, kajenje, pogosta uporaba alkohola, ciroza s portalno hipertenzijo, odpoved jeter in / ali ledvic z očistkom kreatinina manj kot 60 ml / min, nefrotski sindrom, hiperbilirubinemija, razjeda želodca in dvanajstnika (v anamnezi), prisotnost okužbe N. Pylori, gastritis, enteritis, kolitis, krvne bolezni je nejasna etiologija (levkopenija in anemija), obdobje dojenja, dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, hude somatske bolezni, sočasno dajanje peroralnih GCS (vključno s prednizonom), antikoagulanti (vključno z varfarinom), antitrombocitna zdravila (vključno z acetilsalicilno klopidogrel), selektivni zaviralci prevzema serotonina (vključno s citalopramom, fluoksetinom, paroksetinom, sertralinom).

Posebna navodila

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirana v nosečnosti. Uporabljajte previdno med dojenjem.

Vloga za kršitve jeter

Kontraindicirana pri hudi odpovedi jeter ali aktivni bolezni jeter.

Uporaba za kršitve ledvične funkcije

Kontraindicirana pri progresivni bolezni ledvic, hudi ledvični odpovedi z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih do 6 let. Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Posebna navodila

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

Bolniki se morajo vzdržati vseh dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost, hitre duševne in motorične odzive. Med zdravljenjem etanol ni priporočljiv.

Klinično-farmakološka skupina

Oblika, sestava in embalaža za sproščanje

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (10) - kartonske škatle.
50 kosov. - banke temnega stekla (1) - pakiranje kartona.

Co rožnato obložene tablete, bikonveksne; na prerezu sta vidni dve plasti.

Farmakološko delovanje

NSAID. Ima protivnetno, antipiretično in analgetično delovanje. Zavira protivnetne dejavnike, zmanjšuje agregacijo trombocitov. Zavira ciklooksigenazo 1 in 2, krši presnovo arahidonske kisline, zmanjšuje količino prostaglandinov v zdravih tkivih in vnetju ter zavira eksudativne in proliferativne faze vnetja. Zmanjšuje občutljivost bolečine v vnetju. Povzroča slabitev ali izginotje bolečinskega sindroma, vključno z z bolečinami v sklepih v mirovanju in z gibanjem, zmanjšanjem jutranjo okorelost in otekanjem sklepov, povečuje obseg gibanja.
Antipiretični učinek zaradi zmanjšanja razdražljivosti termoregulacijskih centrov diencefalona t

Farmakokinetika

Ibuprofen se hitro in skoraj popolnoma absorbira iz prebavil, njegova Cmax v plazmi se doseže 1-2 uri po zaužitju, v sinovialni tekočini po 3 urah pa se za 99% veže na plazemske beljakovine.

Počasi prodira v votlino sklepov, se zadržuje v sinovialnem tkivu in ustvarja večje koncentracije kot v plazmi.

Presnova Ibuprofena poteka predvsem v jetrih. T1 / 2 iz plazme je 2-3 ure, ledvice se izločajo kot presnovki (ne več kot 1% se izloči nespremenjeno) in v manjši meri z žolčem. Ibuprofen se popolnoma odstrani v 24 urah.

Indikacije

- napetost glavobola in migrena;

- sklepne, mišične bolečine, t

- bolečine v hrbtu, spodnjem delu hrbta, išias;

- bolečina s poškodbami vezi;

- povišana telesna temperatura s prehladi, gripo;

- revmatoidni artritis, osteoartroza.

NSAID-i so namenjeni za simptomatsko zdravljenje, zmanjšanje bolečine in vnetja v času uporabe, ne vplivajo na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

- erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;

- vnetna črevesna bolezen v akutni fazi, vključno z ulcerozni kolitis;

- Anamnestični podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila (popoln ali nepopoln intolerančni sindrom acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, nosni polipi, bronhialna astma);

- odpoved jeter ali aktivna bolezen jeter;

- odpoved ledvic (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic;

- hemofilijo in druge motnje krvavitve (vključno s hipokagulacijo), hemoragično diatezo;

- v obdobju po operaciji obvoda koronarnih arterij;

- nosečnost (III. trimesečje);

- starost otroka: do 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso manj kot 20 kg) - za tablete 200 mg; do 12 let - za tablete 400 mg;

- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.

Previdnostni ukrepi: pozna starost, kongestivno srčno popuščanje, cerebrovaskularne bolezni, arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, dislipidemija / hiperlipidemija, sladkorna bolezen, bolezen perifernih arterij, nefrotski sindrom, QA manj kot 30-60 ml / min, hiperbilirubinemija, želodčni ulkus in pediatrični ulkus, razjeda na dvanajstniku, CVD manj kot 30-60 ml / min črevesje (v anamnezi), okužbe s Helicobacter pylori, gastritis, enteritis, kolitis, dolgotrajna uporaba NSAID, krvne bolezni neznane etiologije (levkopenija in anemija), nosečnost (I-II) trimester, Dojenje, kajenje, pogosta uporaba alkohola (alkoholizem), hude somatske bolezni, sočasno zdravljenje z naslednjimi zdravili: antikoagulanti (npr. Varfarin), antitrombocitna zdravila (npr. Acetilsalicilna kislina; klopidogrel), peroralni glukokortikosteroidi (npr. Prednizolon); serotonin (npr. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Doziranje

Odrasli, starejši in otroci, starejši od 12 let: 200 mg tablete 3-4 krat na dan; v tabletah po 400 mg 2-3 krat dnevno. Dnevni odmerek je 1200 mg (ne vzemite več kot 6 tablet po 200 mg (ali 3 tablete po 400 mg) 24 ur.

Tablete je treba pogoltniti z vodo, po možnosti med ali po obroku. Ne vzemite več kot 4 ure.

Ne prekoračite predpisanega odmerka!

Potek zdravljenja brez posvetovanja z zdravnikom ne sme presegati 5 dni.

Če simptomi ne izginejo, se posvetujte z zdravnikom.

Ne uporabljajte pri otrocih, mlajših od 12 let, brez posvetovanja z zdravnikom.

Otroci, stari od 6 do 12 let (z maso več kot 20 kg): 1 tableta po 200 mg, največ 4-krat na dan. Interval med jemanjem tablet vsaj 6 ur

Neželeni učinki

Pri priporočenih odmerkih zdravilo običajno ne povzroča neželenih učinkov.

Na strani prebavnega sistema: NSAID-gastropatija (bolečina v trebuhu, slabost, bruhanje, zgaga, izguba apetita), driska, napenjanje, zaprtje; sluznice prebavil, ki so v nekaterih primerih zapletene
perforacija in krvavitev; draženje ali suhost ustne sluznice, bolečine v ustih, razjede sluznice dlesni, aftozni stomatitis, pankreatitis, hepatitis.

Na strani dihalnega sistema: zasoplost, bronhospazem.

Na strani čutil: prizadetost sluha: izguba sluha, zvonjenje ali tinitus; prizadetost vida: strupena poškodba vidnega živca, zamegljen vid, skotoma, suhost in draženje oči, edem konjunktive in veke (alergijski izvor).

Iz centralnega in perifernega živčnega sistema: glavobol, vrtoglavica, nespečnost, tesnoba, živčnost in razdražljivost, psihomotorna agitacija, zaspanost, depresija, zmedenost, halucinacije, aseptični meningitis (pogosteje pri bolnikih z avtoimunskimi boleznimi).

Ker srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, tahikardija, zvišan krvni tlak.

Na strani sečil: akutna odpoved ledvic, alergijski nefritis, nefrotski sindrom (edem), poliurija, cistitis.

Alergijske reakcije: kožni izpuščaj (ponavadi eritematozni ali urtikarijski), srbenje, angioedem, anafilaktoidne reakcije, anafilaktični šok, bronhospazem ali dispneja, zvišana telesna temperatura, multiformni eritem (vključno s sindromom Stephen-Johnson, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iyone, iynecosis) Lyell), eozinofilijo, alergijski rinitis.

S strani krvotvornih organov: anemija (vključno s hemolitično, aplastično), trombocitopenija in trombocitopenična purpura, agranulocitoza, levkopenija.

Drugo: povečano znojenje.

Iz laboratorijskih indikatorjev: čas krvavitve (lahko se poveča), koncentracija glukoze v serumu (lahko se zmanjša), očistek kreatinina (lahko se zmanjša), hematokrit ali hemoglobin (lahko se zmanjša), koncentracija serumskega kreatinina (lahko se poveča), aktivnost jetrnih transaminaz (lahko se poveča) ).

Preveliko odmerjanje

Zdravljenje: izpiranje želodca (le po eni uri po zaužitju), aktivno oglje, alkalno pitje, prisilna diureza, simptomatsko zdravljenje (popravek kislinsko-bazičnega stanja, krvnega tlaka).

Interakcija z zdravili

V terapevtskih odmerkih ibuprofen ne prehaja v pomembne interakcije s široko uporabljenimi zdravili.

Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (fenitoin, etanol, barbiturati, flumecinol, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povečajo proizvodnjo hidroksiliranih aktivnih presnovkov, kar povečuje tveganje za razvoj hudih zastrupitev. Zaviralci mikrosomske oksidacije - zmanjšajo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Zmanjšuje hipotenzivno aktivnost vazodilatatorjev in natriuretični učinek furosemida in hidroklorotiazida.

Zmanjšuje učinkovitost urikozuričnih zdravil.

Povečuje učinek posrednih antikoagulantov, antitrombotičnih sredstev, fibrinolitikov (kar poveča tveganje za krvavitev).

Krepi neželene učinke mineralnih kortikosteroidov, glukokortikosteroidov (povečuje tveganje za krvavitev iz prebavil), estrogena, etanola; povečuje hipoglikemični učinek derivatov sulfonilsečnine.

Antacidi in holestiramin zmanjšujejo absorpcijo ibuprofena.

Poveča koncentracijo digoksina v krvi, pripravkov litija in metotreksata.

Sočasno imenovanje drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča pogostnost neželenih učinkov.

Kofein poveča analgetski (analgetski) učinek.

S hkratnim imenovanjem ibuprofena se zmanjša protivnetni in antitrombocitni učinek acetilsalicilne kisline (možno je povečati pojavnost akutne koronarne insuficience pri bolnikih, ki prejemajo majhne odmerke acetilsalicilne kisline kot antiplateletno sredstvo po začetku zdravljenja z ibuprofenom).

Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina, plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije s sočasnim imenovanjem.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek ibuprofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečani nefrotoksičnosti. Ibuprofen poveča plazemsko koncentracijo ciklosporina in verjetnost njegovih hepatotoksičnih učinkov.

Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, zmanjšajo izločanje in povečajo koncentracijo ibuprofena v plazmi.

Posebna navodila

Pri dolgotrajni uporabi je treba nadzorovati sliko periferne krvi ter funkcionalno stanje jeter in ledvic.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov iz prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek. Ko se pojavijo simptomi gastropatije, je treba skrbno spremljati, vključno z ezofagogastroduodenoskopijo, krvno preiskavo s hemoglobinom in hematokritom ter analizo okultne krvi v blatu.

Če je potrebno, določite 17-ketosteroide drog je treba preklicati 48 ur pred študijo.

V obdobju zdravljenja se je treba vzdržati uživanja alkohola in dejavnosti, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Nosečnost in dojenje

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo v tretjem trimesečju nosečnosti. V prvem in tretjem trimesečju in v obdobju dojenja je treba predpisati previdno.

Uporaba v otroštvu

Otrokom, mlajšim od 6 let in od 6 do 12 let (s telesno maso, manjšo od 20 kg), niso predpisane tablete po 200 mg; 400 mg tablete - otroci, mlajši od 12 let.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Kontraindicirana pri odpovedi jeter ali aktivni bolezni jeter.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Kontraindicirana pri ledvični odpovedi (CC manj kot 30 ml / min), progresivna bolezen ledvic.

Skrbno pri nefrotičnem sindromu, odpoved ledvic (KK manj kot 30-60 ml / min.).

Uporaba v starosti

Uporabljajte previdno pri starejših bolnikih.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pogoji za shranjevanje

Na suhem in temnem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 30 ° C. Hraniti izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 3 leta.

Opis zdravila IBUPROFEN temelji na uradno odobrenih navodilih za uporabo in odobren s strani proizvajalca.

Našli ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.