Aparati na spodnjih okončinah
Izdelane so po metodi vakuumskega oblikovanja ob upoštevanju diagnoze ter kliničnih in radioloških podatkov domačih visoko kakovostnih termoplastičnih materialov s kovinskimi tečaji in pritrdilnimi elementi.
APARATI NA KOLESNI JACK AP4-06 C34
15.34. **** (**** - številka naročila)
Uporablja se za imobilizacijo in zgodnjo aktivacijo po operaciji na komolcu, da se preprečijo deformacije; z vnetnimi in degenerativnimi boleznimi komolca, kot tudi s parezo mišic podlakti in lažnimi sklepi zgornje tretjine podlakti in spodnje tretjine rame.
APARAT V VSEM OBMOČJU AR8-12 TS69
15.69. **** (**** - številka naročila)
NAPRAVA ZA VSE ROKE Z ZADRŽEVANJEM SKLOPA ARC13-13 Ts70
15.70. **** (**** - številka naročila)
APARATI NA OSNOVNI SKUPNOSTI Z ZAVAROVANJEM SKLOPA AN6-11 TS66
15.66. **** (**** - številka naročila)
Imenovan za imobilizacijo medenice in kolčnega sklepa v določenem položaju, po resekciji ali artrodezi; z nestabilnostjo po artroplastiki; v obdobju utrjevanja zloma kolka in zgornje tretjine stegna. Lahko se uporablja za dozirani razvoj gibov v kolkih in kolenskih sklepih.
Lahko se uporablja za dozirani razvoj gibov v kolkih in kolenskih sklepih.
NAPRAVA NA SKLOPU NA OSNOVI AN6-10 C23
15.23. **** (**** - številka naročila)
Prikazan je po zlomih in operacijah na področju kosti medenice in kolčnega sklepa, z aseptično nekrozo glave stegnenice, artroze kolčnega sklepa.
Omogoča zunanjo pritrditev kosti medenice in kolčnega sklepa z odmerjeno amplitudo gibanja v sagitalni ravnini, če je potrebno, za razvoj mejnih sklepov.
APARATURA NA KOLENU AN4-21 TS37
15.37. **** - aparat na kolenskem sklepu AN4-21TS37
15.137. **** - naprava na kolenskem sklepu (prepreg) AH4-21TS37 (izdelana iz polimernega kompozitnega materiala (PCM) na osnovi tehnologije ogljikovih vlaken "prepreg")
Uporablja se v rehabilitacijskem obdobju za zdravljenje zlomov kosti kosti glavice in stegnenice, po operacijah na ligamentnem aparatu kolenskega sklepa, kot tudi pri bolnikih z revmatoidnim artritisom.
NAPELJNI APARAT AN2-04 TS36
15.36. **** (**** - številka naročila)
Imenovan za bolnike z napredovalo paralizo ali parezo mišic spodnjega uda; po plastični operaciji mišic kolenskega sklepa; s ponovitvijo kolenskega sklepa, kot tudi za razkladanje in fiksiranje pravilnega položaja spodnjega uda.
Narejena je v izvedbi ključavnice in brez zaklepanja.
APPARATUS NA VSEJEM NOGU AN8-54 TS32
15.32. **** - aparat za celotno nogo AN8-54TS32
15.137. **** - aparat za celotno nogo (tip CITO) (prepreg) AH8-53TS71 (izdelan iz polimernega kompozitnega materiala (PCM) na osnovi ogljikovih vlaken s tehnologijo prepreg)
Namenjen bolnikom z več poškodbami kolka in spodnjega dela noge, učinki utrpele cerebralne paralize, otroške paralize, kapi in poškodb hrbtenjače.
NAPRAVA NA VSEM STOPNJU Z AN8-54 TS30 Polukorset
15.30. **** (**** - številka naročila)
APARATI NA SKLOPU STROJA AN0-25 TS33
15.33. **** - naprava na gleženjskem sklepu AN0-25TS33
15.65. **** 33 - aparat na gleženjskem sklepu (prepreg) AN0-25TS33 (izdelan iz polimernega kompozitnega materiala (PCM) na osnovi vlaken iz ogljikovih vlaken s tehnologijo prepreg)
Uporablja se za nestabilnost ligamentnega aparata gležnjevega sklepa, kot tudi za obnovo funkcije gleženjskega sklepa v postoperativnem obdobju.
SOFT MACHINE
15.05. **** (**** - številka naročila)
Uporablja se v odsotnosti aktivne hrbtne fleksije stopala (viseče stopalo) različnih etiologij.
APARATI NA NIŽJIH PODROČJIH S HALF PORTOM (TEE) AN8-55 TS68
15.68. **** (**** - številka naročila)
Imenovan pri bolnikih s paraporezijo spodnjih okončin s progresivno miodistrofijo; po poškodbah in boleznih hrbtenjače; v primeru nepopolne osteogeneze; z razširjeno paralizo ali parezo mišic spodnje okončine z okvarjenim zaklepnim delovanjem kolčnih in kolenskih sklepov ter s cerebralno paralizo.
NAPRAVE NA NIŽJIH PODROČJIH S POLLETOM (TRIPLE) S SISTEMOM VZAJEMNEGA GIBANJA HINGOV (RGO) AN8-55 TS68
**** (**** - številka naročila)
Imenovan pri bolnikih s paraporezijo spodnjih okončin s progresivno miodistrofijo; po poškodbah in boleznih hrbtenjače; z razširjeno paralizo ali parezo mišic spodnje okončine z okvarjenim zaklepnim delovanjem kolčnih in kolenskih sklepov ter s cerebralno paralizo.
Naprava na spodnjih okončinah in trupu S.W.A.S.H. (Švedska)
MOBILNA FUNKCIONALNA ORTHESIS ZA VODENJE HIP SWASH (SWASH, aparat S.W.A.S.H. Švedska) za zdravljenje in rehabilitacijo otrok s cerebralno paralizo.
Če želite izbrati pravilno velikost, morate podati tri dimenzije:
- Obseg pasu in obseg pasu ležita (volumen pasu pri popku, ko sedite (če merjenje poteka med ležanjem, potem morate narediti rob, tako da se roka odrasle osebe pod trakom).
- Volumen kolka (V ležečem položaju je dolžina boka od dimelj v pogačico razdeljena na 3 dele, debelina kolka se meri na zgornji meji spodnje tretjine + 1 cm.)
- Dolžina stegna (v ležečem položaju, dolžina od ravni popka do sredine pogačice na stranski liniji).
Obstajata dve vrsti S.W.A.S.H.:
- SWASH CLASSIC - bež:
- Za pritrditev na telo je trebušni pas z sprednjim pritrdilom. Ta pas spreminja dolžino in podpira s strani.
- Plastični pas zagotavlja maksimalno podporo telesa otrokom s šibkimi mišicami nog.
- Manšete za noge imajo ključavnico "zaščita pred otroki".
- Na voljo je fiksni vodilni kot.
2. SWASH LOW PROFILE II - modra:
- Za pritrditev na telo je dvojna sprednja zaponka.
- Kovinski pas je anatomsko oblikovan. Na notranji površini traku so plastične blazine.
- Nastavljiva manšeta
- Fiksni kot svinca
Kdaj se aparati nanašajo na spodnje okončine in trup Swash?
- Spastična hemiplegija, spastična hemipareza.
- Spastična diplegija, spastična parapareza.
- Spastična kvadriplegija, spastični tetraparesis.
- Tveganje za izpah kolka: subluksacija ali displazija kolka.
- Nizek mišični tonus spodnjega dela telesa (lahko zahteva dodatno uporabo posebnega steznika za hrbtenico).
- Stanje po uporabi botulinskega toksina tipa A (zdravljenje fokalne spastičnosti).
- Postoperativna uporaba, kadar ni potrebe po fiksnem svincu.
Kdaj je kontraindicirana uporaba aparata na spodnjih okončinah in telesu Swash?
- Dislokacija kolka
- Fiksna fleksija kolka je večja od 20 °. Ni posebnih priporočil v zvezi z uporabo nefrekvenčne upogibne kontrakture. Praviloma je odvisno od bolnikove tolerance.
- Izrazito spastično krčenje adduktorskih mišic. SWASH naprava ne ohranja tonusa adduktorskih mišic (nizko profilni SWASH model je opremljen s povezovalnimi palicami večjega premera in je bolj odporen na napetosti).
- Dolžina aduktorja je tako kratka, da je pri nošenju SWASH v sedečem položaju občutek nelagodja
- V primeru ambulantnih bolnikov, prekomerna torzija kosti spodnjega dela noge ali stegna, ne da bi ocenjevali zdravnika glede učinkov uporabe SWASH na te motnje.
Omejitve:
- Nošenje SWASH-a ni rešitev za vse težave, povezane z okvaro posture. Pacient pridobi nove spretnosti in narava njegovih gibanj se spremeni.
- Tudi pri nošenju SWASH lahko opazimo preostalo notranjo rotacijo spodnjih okončin. Pogosto, v odsotnosti notranjih torzij ali zmanjšanih stopal, lezije medialnih zadnjic povzročajo notranjo rotacijo spodnjih okončin. Aktivno raztezanje lisic zmanjša to preostalo notranjo rotacijo.
Varnostni ukrepi pri nošenju Swash enote:
- Pri bolnikih s skrajšanjem poplitealnih tetiv, psoasnih mišic, aduktorskih mišic ali petnih tetiv je treba veliko pozornosti nameniti programu ortopedskega in terapevtskega zdravljenja.
- SWASH se ne uporablja pri zdravljenju fleksibilnosti zadnjic. Če sedanji protokoli zdravljenja vključujejo vaje za popravljanje motenj v gibanju, je pomembno, da nadaljujete s temi vajami, saj nošenje SWASH ne omogoča ravnanja in raztezanja kit. Bolnike z okvarjeno fleksibilnostjo je treba nenehno spremljati. Morebitne kršitve prožnosti je treba popraviti.
- Uporaba SWASH ne odpravlja potrebe po nošenju ortoze za gležnje. Zlasti pri bolnikih, ki hodijo, je zelo pomembno, da ponovno ocenimo izvedljivost uporabe ortoze gležnja, saj se lahko cilji nošenja ortoze spremenijo zaradi pridobitve nove drže in hoje, ki jo povzroča nošenje SWASH.
- Nošenje SWASH ne nadomešča rehabilitacije in zdravljenja bolnikov. Nosečnost ortoze pomaga odpraviti nekatere glavne učinke povečanega tonusa mišic adduktorja, kar omogoča specifično in funkcionalno rehabilitacijo.
- Pri bolnikih z asimetrijo in deformacijo hrbtenice morda ne bo mogoče nositi SWASH ali pa bo morda potrebno dodatno nošenje steznikov.
- Sčasoma se lahko spastičnost adduktorskih mišic pri nekaterih bolnikih zmanjša. Pomembno je, da nenehno spremljate zahtevani vodilni kot, da zagotovite najboljšo možno poravnavo in izboljšano funkcionalnost.
Pred uporabo / uporabo preberite navodila za uporabo in se posvetujte s strokovnjakom o kontraindikacijah.
Naprava na spodnjih okončinah in deblo (ortoza) SWASH / SWASH
Razpoložljivost: Na zalogi
Vnesite svoje ime in telefonsko številko, da vas lahko kontaktiramo!
Prejem nadomestila
Storitve: vzpostavitev ortoze s pooblaščenim zdravnikom.
Kaj je ortoza S.W.A.S.H?
S.W.A.S.H. - To je ortoza na stegnu, kot tudi popravljanje. Proizvedeno na Švedskem. Zasnovan za stoje, hojo in sedenje.
Za rehabilitacijsko zdravljenje otrok s cerebralno paralizo so izbrane SWASH ortoze.
Nadzorujejo položaj telesa vašega otroka, ga zadržujejo v fiksnem stanju in ne dovoljujejo, da mišice oslabijo.
Pri otrocih s cerebralno paralizo praviloma obstaja visok ton adduktorjev stegna. Kot rezultat, je preobremenjeno z upogibanjem kolenskega sklepa, obračanjem stopal navznoter, notranjim obračanjem stegna in golenice, pa tudi s stalnim upogibanjem trupa naprej.
Ortoza SVOTOS je namenjena preprečevanju, ohranjanju pravilnega položaja stegenskih mišic bolnika in odpravljanju napak, povezanih s povečanim mišičnim tonusom.
Ortoza SVOSH je na Švedskem.
Kako pomaga ortopoza SHOES?
Rezultat uporabe ortoze:
- hod je opazno obnovljen;
- opazen je napredek v položaju za sedenje in sedenje;
- križna noga je izločena;
- kolčni sklep je v fiksnem stanju;
- odpravljena je nevarnost motnje kolka;
- obstaja možnost, da se izognemo operaciji;
- preprečuje napredovanje hipertoničnosti mišic;
- preprečuje skrajšanje in poškodbe vezi v sklepih;
- nazaj je poravnan;
- zmanjšana utrujenost.
Med drugim se ohranja raven aktivnosti otroka. Kljub temu, da so vse glavne mišice fiksirane v pravilnem, togem položaju, to ne vpliva na svobodo delovanja otroka in ne krši njegovega udobja v gibanju.
Uporaba ortoze S.W.A.S.H. otrok se lahko premika samostojno, brez dodatne pomoči. Hkrati bo njegova hoja čim bližje fiziološki, normalni hoji.
Otrok pred in po uporabi ortoze S.W.A.S.H.
Izbira izdelka
Obstajata 2 modela ortoze S.W.A.S.H.
Klasični model S.W.A.S.H - če je potrebno, maksimalni nadzor nad položajem telesa in vzdrževanje navpičnega položaja v sedečem položaju:
za otroke s šibkimi mišicami in izgubo nadzora telesa
v primeru prvotno ne hodljivih otrok
ko je pri veliki medenici opazen najbolj zaželen nevrozenzivni odziv
v primeru, da se zagotovi najmanj omejitev gibanja, je zaželen manjši premer (6 mm) pnevmatik
Nizko profilni model S.W.A.S.H - za otroke, ki se lahko premikajo "na vse štiri", se naučijo hoditi ali hoditi:
ko ima pacient majhen prostor med grebenom aliakalne grebena in prsnim košem
v primeru, ko je s povečanim tonusom adduktorskih mišic potrebno uporabiti najbolj vzdržljive pnevmatike
Če je za pacienta ali njegove sorodnike, ki nosijo ortozo, neprijetno, je najbolj prijetno videti nizek profil II.
Kako izbrati naramnico?
Ortoze SOWASH nudijo le na recept zdravnika, ki določi model, ki je potreben za vašega otroka. V prihodnosti se morate po prejemu naprave (ortoza) obrniti na strokovnjaka, ki je izdelek namestil in namestil.
Telo otroka v ortozi ima poseben steznik, ki je narejen iz plastike in je pripravljen le ob upoštevanju posebnosti telesa vašega otroka. Elementi ortoze so tudi individualno prilagojeni.
Naprave na spodnjih okončinah
Aparat za gležnje je namenjen za ortotiko za otroke in odrasle z mehkimi paralizami spodnjih okončin različnih etiologij različne jakosti in razširjenosti (opuščeno stopalo, nefizične deformacije stopal), s počasno adhezijo zlomov kosti, lažnih sklepov, bolezni in deformacij gležnja in stopal.
Naprave te vrste so na voljo v več osnovnih sortah, odvisno od medicinske namene: enote gležnja; Aparati za gležnje s stremenom; aparati za gleženjski sklep z dvojno sledjo; aparati za spastično paralizo z lezijami mišic gleženjskega sklepa.
Naprava za gleženj AN0 (sl. Spodaj) je sestavljena iz čevlja (čevlja), stebla, kovinskih pnevmatik z gležnjami, polobročev, vložka za strojno opremo in pritrdilnih elementov. Natikači (s kovinsko podplatom za strojno opremo) in tulcem stebla so med seboj povezani s pnevmatikami z gleženjskim sklepom.
Pri izdelavi aparata AH0 je zunanji tečaj nameščen vzdolž spodnjega roba zunanjega gležnja, notranji tečaj pa je nameščen na višini zunanjega tečaja.
Aparat držimo na udih tako, da ga pritrdimo v obliki vezalke, ki se postavi na sprednjo površino usnjenih rokavov stopala in spodnjega dela noge. Za pritrditev lahko uporabite tudi trak s sponko "kontakt".
Pri uporabi naprave ne smete biti bolečine, motnje cirkulacije in stiskanje tkiva nog. Takšna naprava omogoča normalizacijo motenega lokomotornega akta, tako da je okončina v določenem položaju, da se preprečijo deformacije ali njihovo napredovanje, kot tudi delno razkladanje prizadete okončine.
Naprava za gleženjski sklep AN0 (sl. Spodaj) je namenjena za ortotiko pri otrocih in odraslih z različno resnostjo in razširjenostjo flacidne paralize spodnjih okončin različnih etiologij.
Rokavi aparata so lahko izdelani iz laminirane plastike na osnovi poliestrskega veziva ali sestave impregnacijske termoplastične znamke "Acrylon-3", ali orto-akrilne smole, izdelane v Nemčiji, ali iz polietilenske folije. Dovoljeno je izdelovanje rokavov s perforacijo in mehčalnim vložkom iz polietilenske pene. Rok spodnjega dela aparata v proksimalnem delu zajema zgornji del spodnjega dela noge, distalni del in rokav stopala imata ustrezna reza, da se zagotovi prost pretok v gleženjskem sklepu.
Naprava uporablja različne sklope gleženj, vključno z modularnim tipom s skrajšanimi kraki opornic za golenico. Kotni premiki v gleženjskem sklepu (v smeri zadnje ali plantarne upogibnosti) so nastavljivi.
Naprava je pritrjena na uporabnika s pomočjo pritrdilnih elementov, izdelanih v obliki manšet, izdelanih iz končnega traku s tekstilnim "kontaktnim" pritrdilom, ki poteka skozi zanke.
Masa naprave ne presega 1,5 kg.
Trenutno se v Rusiji pojavlja veliko različnih modifikacij gleženj z uporabo sodobnih visoko trdnih polimernih materialov in gležnjev (modulov) različnih proizvajalcev ter novih tehnologij. Kot primer na sl. Spodaj je navedenih nekaj teh sprememb.
Sl. Različne spremembe naprave na gleženjskem sklepu
Naprava na gleženjskem sklepu s stremenom AH0 je po potrebi dodeljena polnemu ali delnemu razkladanju stopala. V tej napravi (sl. Spodaj) je treba glavno obremenitev zaznati z zgornjo sprednjo površino golenice. Zato so na sprednji strani naprave nameščeni kovinski polobroči, ki se prenesejo na zadnjo površino usnjenega rokavca.
Stremen aparata je sestavljen iz dveh pnevmatik, ki sta nadaljevanje pnevmatik za golenico. Te pnevmatike so povezane s prečno ploščo.
Hoja v napravi je lahko (kot to predpiše zdravnik) s popolno izključitvijo opore na stopalu ali delni obremenitvi prstov ali celotnega stopala.
Naprava (slika spodaj) je sestavljena iz objemke, pnevmatik, polobroča, lesenega gležnja, gležnja, stopala iz poliuretanske pene, pritrdilnih elementov. Če je potrebno, se gleženj podaljša ali skrajša.
Naprava zagotavlja dobro stabilnost pri stajanju in hoji. Hod postane tako gladka, brez valkosti v čelni ravnini.
Naprava za spastično paralizo s poškodbami mišic gležnjevega sklepa AH0 je predpisana za zmerno izrazito spastično parezo mišic gležnjevega sklepa katerekoli etiologije, ki jo spremlja equinus vgradnja stopala med hojo, pa tudi za spastične pogoje, povezane s poškodbo osrednjega živčnega sistema.
Ta naprava (sl. Spodaj) je sestavljena iz ortopedskih čevljev, vzmetne naprave, usnjene manšete na golenici, polovičnega obroča, pritrdilnih elementov.
Naprava za gleženj in kolenske sklepe je predpisana za deformacijo spodnjega dela noge, kolenskih in gleženjskih sklepov, lažnega sklepa kosti spodnjega dela noge, paralize ali pareze mišic gležnjakov ali kolenskih sklepov itd.
Aparat te vrste je enak aparatu, ki se uporablja v domačih ortotskih postopkih na golenici z zajemanjem sklepov gležnja in kolen AH2-01.
Naprava (sl. Spodaj) je sestavljena iz rokavov za stegno, golenico in nogo (natikača), pnevmatik z zgibi gležnja in kolena (z ali brez ključavnice), polobroči, pritrdilnimi elementi.
Na sl. Spodaj je prikazan aparat za uporabnika z varusno deformacijo golenice zaradi napake v golenici, ki zahteva vgradnjo dodatne opornice na notranjo tibialno opornico.
Trenutno je obloga takšne naprave izdelana predvsem iz termoplastov iz pločevine in s pritrditvijo v obliki "stika" s tekstilnimi sponkami. Hkrati se nujno ohrani kovinski okvir, ki opravlja nosilno funkcijo.
Aparati za kolenske sklepe
Naprava za kolenski sklep AH4 je predpisana za zdravljenje različnih bolezni, okvar in prirojenih anomalij, rahljanje in deformacija kolenskega sklepa, pareza kvadricepsa femorisa, lažni sklep v zgornji tretjini noge, po poškodbah itd.
Naprava za kolenski sklep AN4 (sl. Spodaj) je sestavljena iz stegenskega ovoja (1), rokavca za golenico (2), pnevmatik (3) s kolenskimi tečaji (z ali brez ključavnice), polobročev spodnjega dela noge in stegna ter pasu (4). in usnjeni trohanter (5), ki služi za pritrditev naprave na pas. Rokavi so pritrjeni na nogo z vezanjem, položeni na njihovo sprednjo površino.
Slika prikazuje napravo z usnjenimi rokavi. Pri ortotikih s takšno napravo so lahko obloge izdelane tudi iz laminirane plastike, namesto vezic pa se uporabljajo trakovi s „kontaktnimi“ zaponkami. Konstruktivna vrsta aparata je aparat brez pasu in kasač.
Pol-obroči, nameščeni v napravi za usnje pnevmatike, služijo za povečanje togosti konstrukcije aparata, da se zagotovi stabilno delovanje kolenskih sklepov.
Pol-obroči, nameščeni v napravi za usnje pnevmatike, služijo za povečanje togosti konstrukcije aparata, da se zagotovi stabilno delovanje kolenskih sklepov.
Naprava AH4 vam omogoča, da odpravite stransko gibljivost v kolenskem sklepu, s čimer preprečite razvoj deformacije kolena, omejite kot podaljšanja kolena, preprečite ponovitev in lahko do neke mere razbremeni kolena in izboljša toleranco.
Na sl. Spodaj je prikazana ena od sodobnih struktur aparata na kolenskem sklepu. V rokah stegna in stegna so v obliki manšete. Rokavi so opremljeni s pnevmatikami s policentričnimi kolenskimi sklepi in trakovi s kontaktnimi zaponkami. Na tulcu stebla so zaponke nameščene na sprednji površini, na objemki kolka, na konektorju in zaponki na zadnji strani. Tovrstna naprava je bolj kozmetična in udobna, saj se ob hoji v trenutku zadnjega pritiska obremenjuje gladka sprednja površina stegenskega rokava.
Sl. Naprave za koleno s plastičnimi manšetnimi rokavi
V primeru, ko je naprava na kolenskem sklepu dodeljena za daljšo uporabo, so rokavi golenice in stegna izdelani iz akrilnega kompozitnega laminata, med katerima so med plasti nameščeni kraki koles s policentričnimi tečaji.
Pozitivni rezultat ortotičnosti je doseganje dobre stabilnosti in gladkosti hoje, ko uporabnik hodi po aparatu različnih modifikacij.
Na sl. Spodaj so prikazani različni konstruktivni tipi naprav za koleno, vključno s tradicionalno napravo z usnjenimi rokavi za spodnji del noge in stegna ter naprave z rokavi iz sodobnih termoplastičnih materialov, izdelanih z uporabo novih tehnologij.
Sl. Različni modeli aparatov za kolenski sklep, izdelani v Rusiji
Naprave za sklepanje kolkov
Naprava na kolkovnem sklepu AN6 (sl. Spodaj) je sestavljena iz rokavov stegna (1) in pol-steznika (2), kolesnih koles (zunanjih (3) in notranjih (4), dveh pol-obročev stegna (na sliki ni vidnih), pnevmatik polkorteta - nad-medenico. (5), medenico (6) in stransko (7). Povezava zunanje pnevmatike stegna in stranska pnevmatika polzavra oblikuje kolčni sklep (8).
Spodnji rob rokavice stegna prihaja do femoralnih kondilov in ne ovira gibanja v kolenskem sklepu. Zgornji rob pol-steznika doseže spodnji rob reber.
Naprava se drži na stegnu in trupu s pomočjo vezalke, ki se nahaja na sprednji površini stegenskih rokavov in pol-korzeta, kot tudi s pomočjo kapoka s sponko in šivom, zašitimi v zgornjem delu stegna in polkorpusnega rokava.
Ta naprava omogoča razkladanje kolka, odpravlja
stranska mobilnost kolka (abdukcija in adukcija) in lahko prispevata k večji stabilnosti uporabnika pri hoji in stoji.
Obstaja več konstruktivnih različic takšne naprave. Ena od njih je naprava s ključavnico v kolčnem sklepu. Takšna naprava je dodeljena bolnikom s artrozo kolčnega sklepa, ko gibanje v sklepu spremljajo bolečine.
Druga vrsta aparatur AN6 je naprava z ojačanim kovinskim okvirjem, ki je nameščena na usnjeni polzvezni steber. Ta okostje je sestavljeno iz bočne opornice, dveh supra in dveh medeničnih opornic, ki sta povezani s pomladno medenično ploščo.
Med drugimi vrstami aparatov na kolkovnem sklepu je naprava z okostjenimi rokavi na stegnu in pol korzetom, naprava s sedežem, naprava z drugačno vrsto pritrditve - trakovi namesto vezic.
Na sl. V nadaljevanju so kot primer prikazane dve modifikaciji aparata za kolčni sklep s stegno in pol-korzetnimi rokavi iz visoko trdnih ploščnih termoplastov in kolčnega sklepa z večstopenjsko fiksacijo.
Sl. Naprave za kolčni sklep s plastičnimi rokavi
Kolenski in kolčni sklepi
Naprava za kolena in kolčne sklepe AH6 je predpisana za indikacije, podobne tistim za imenovanje pripomočka za kolčni sklep, kot tudi za deformacijo kolenskega sklepa, zlasti valgusne ukrivljenosti, ki je posledica raztezanja stranskih vezi kolenskega sklepa.
Ta vrsta aparata ima isti indeks kot aparat na kolku, AH6.
Naprava za kolenske in kolčne sklepe AN6 (glej spodaj) je sestavljena iz rokavov golenice (1), stegna (2) in polkoreta (3), kot tudi pnevmatik za golenico (4) in kolenskih koles (5) s kolenskim tečajem, dvema pol-obročema golenice., zgornja polovica stegna in pnevmatike pol-korzeta - nad-medenični (6), medenični (7) in stranski (8). Povezava opornice kolka s stransko oprijemom pol-korzeta tvori kolčni sklep.
Takšna naprava omogoča delno razkladanje kolčnega sklepa in stegna, odpravlja mobilnost abdukcije in adukcije kolčnega sklepa, preprečuje deformacijo kolenskega sklepa, povečuje fleksibilnost in podpira ud.
- Aparati za celotno nogo s pol-steznikom;
- aparati na celotnem stopalu s stremenom;
- napravo na celotni nogi s polzvezkom in stremenom;
- aparati za celotno stopalo z dvojno sledjo;
- aparati za celotno nogo s poškodbo hrbtenice;
- naprave za razkladanje za Perthesovo bolezen.
Naprave za celotno nogo so lahko naslednje glavne izvedbe: pnevmatika-usnje; z nosilnimi rokavi iz laminirane plastike, vključno z ogljikom; s termoplastičnimi lupinami (z nosilci ali brez njih); tip okvirja z uporabo pnevmatik in polobročev ogljikovih vlaken.
Naprava za celotno nogo je namenjena usnju in usnju predvsem za: skupno paralizo in parezo mišic spodnjih okončin brez spremljajočih deformacij ali v kombinaciji z majhnimi kontrakturami v kolčnih in kolenskih sklepih, valgus ali varus odklon golenice; stanje po odstranitvi različnih deformacij spodnje okončine, plastična operacija v predelu kolenskega sklepa; posledice poškodb; okvare in prirojene anomalije spodnje okončine.
Naprava za celotno nogo pnevmatike-usnja (sl. Spodaj) je sestavljena iz čevlja, rokavov za golenico in stegna, kovinskega okvirja in pritrdilnih elementov. Kovinski okvir sestavljajo pnevmatike z zgibi gležnja, kolena in kolka, polobroči in notranji vložek, ki je trdno povezan med seboj. Okvir opravlja nosilno funkcijo v napravi.
Naprava je pritrjena na trak s pomočjo trohanterja in sponke na pasu. Za pritrditev naprave na nogo je na sprednji površini rokavov zagotovljena vezava in kapok z obročem, ki je praviloma prišit v zgornjo tretjino rokavov stegna in spodnjega dela noge.
Natikači in rokavi golenice in stegna so izdelani iz usnja črnega sedla ali ruskega usnja in lepljeni na notranjo votlino rokavov z oblogo iz usnja.
Glede na medicinske indikacije je mogoče uporabiti usnjeno ali kovinsko vrtljivo, kolensko tečaj z ali brez ključavnice, gume gležnja z ali brez tečaja, gumijasto vlečenje z obešalno nogo, dodatno povezovalno ojačitev (pnevmatika) za valgusno ali varusno ukrivljenost kolenskega sklepa, drsne pnevmatike itd.
V vseh napravah za otroke in mladostnike se uporabljajo drsne pnevmatike, ki omogočajo podaljšanje spodnjega dela noge, ko bolnik raste.
Naprava lahko uporablja kovinske pnevmatike različnih proizvajalcev - enodelne, v katerih so tečaji oblikovani z glavami pnevmatik, in modularni, ki vsebujejo tečaj v obliki modula, ki je trdno ali ločljivo pritrjen na pnevmatike. Ta zasnova modularnih pnevmatik omogoča uporabo pnevmatik iz različnih materialov - strukturnih in nerjavnih jekel, titanovih zlitin, zlitin na osnovi aluminija, ogljikovih vlaken itd. Pomembno je zmanjšati skupno maso naprave.
Da bi povečali stabilnost pri hoji in stoje v napravi brez zapore, lahko v njem uporabimo enoosne kolenske tečaje z odmikom glede na vzdolžno os pnevmatike do 20 mm, dvoosne kolenske tečaje in tečaje gležnja s povečanim razmerjem naprej do 25 mm.
Kovinski polobroči, ki medsebojno povezujejo pnevmatike, da zagotovijo potrebno togost okvirju aparata, so nameščeni predvsem na hrbtni površini aparata v zgornjih in spodnjih tretjinah in spodnjih nogah. Zgornji del obroča stegna je lahko štiri vrste: ravna, poševna, figurirana ali v obliki tako imenovanega sedeža s povratno zaporo, ki podpira bedrnico, da razkladi spodnjo okončino. Polovice golenice in spodnje polovice obroča kolka so lahko v obliki loka, K-oblike in ravne.
Da bi zmanjšali maso aparata, prezračili noge in preprečili stiskanje mišic, so obloge pogosto izdelane v skeletih, to je z izrezi v njihovem srednjem delu. Včasih se trdne obloge zamenjajo s krožnimi manšetami v območju namestitve polobročev. Pri polnih rokah so narejene perforacije za prezračevanje nog.
Pri starejših bolnikih, ki se uporabljajo za hojo v takšnem aparatu, pa tudi pri bolnikih, katerih koža ne prenaša stika s sodobnimi plastičnimi materiali, je potrebna naprava za celotno vrsto usnja.
Naprava za celotno nogo s torbico iz laminirane plastike je namenjena odraslim, mladostnikom in otrokom s skupno parezo in paralizo mišic spodnjega konca brez ali z zmerno izraženimi patološkimi držami in deformitetami, kar ima za posledico oslabljeno podporo okončine.
Naprava za celotno nogo z nosilnimi rokavi iz laminirane plastike (sl. Spodaj) je sestavljena iz naslednjih glavnih elementov: podnožja za noge (1), rokavov za golenico (2), rokavov stegna (3), seta gležnja (modulov) (4), kolenske enote (moduli) (5), enota kolka (modul) (6), elementi za povezovalne rokavi s kraki tečajev vozlišč (moduli) (7), elementi za pritrditev rokavov na pripadajoče segmente krakov (8), pasovi 9 in plošče 10 za pritrditev kovinski helikopter.
Glede na medicinske indikacije za imenovanje lahko naprava vsebuje en sam rokav na spodnjem delu noge in stopala, vozliče za kolena s ključavnico v kolenskem sklepu, togo ali elastično vrtenje, poleg tega pa so lahko nekateri elementi navedene sestave odsotni.
Naprava za celotno nogo z nosilnimi rokavi iz laminirane plastike v nasprotju s tradicionalnim aparatom za pnevmatike ne vsebuje kovinskega okvirja zaradi zadostne trdnosti in togosti rokavov. Rokavi so izdelani z vakuumskim modeliranjem iz polimernih kompozitnih materialov.
Uporaba nosilnih rokavov iz laminirane plastike v aparatu omogoča, v primerjavi z napravo iz usnja: t
- zmanjšanje teže naprave v povprečju za 25-30% zaradi izključitve kovinskih elementov iz njega, kot so notranji podplat in pol rokavi stegna in rokavov za golenico, ter možnost uporabe sklopov s tečaji s precej skrajšanimi pnevmatikami;
- izboljša njegovo lepoto;
- poenostaviti tehnologijo, zmanjšati zapletenost in čas njene izdelave, kar omogoča povečanje pokritosti bolnikov vsaj 3-krat;
- povečanje funkcionalnosti ortotikov z zagotavljanjem boljšega fiksiranja in povečanjem stabilnosti prizadete okončine v t
parata pri hoji in stoje;
- olajšati sanitarno in higiensko obdelavo rokavov, kar je še posebej pomembno za bolnike z disfunkcionalnimi medeničnimi organi.
Naprava za celotno nogo z nosilnimi rokavi iz termoplastične folije ima številne tehnološke prednosti v primerjavi z napravo z rokavi iz laminirane plastike. Je manj delovno intenzivna in proizvodnja oblog je zanj varna, saj ni sprošcanja zlahka izhlapevalnih škodljivih snovi. Zaradi bistvenega zmanjšanja nomenklature uporabljenih glavnih in pomožnih materialov se tehnološki proces poenostavi, čas izdelave linijskih trakov pa se zmanjša. Olajša proces prilagajanja. Zato je taka naprava našla široko uporabo v praksi ortotičnega dela.
Za izdelavo opornih rokavov iz termoplastov so uporabljeni nizkotlačni polietilen, polipropilen in njegove modifikacije debeline 3–6 mm. Izbira znamke materiala je odvisna od teže pacienta. Za izdelavo naprav, namenjenih za visoke obremenitve, je priporočljivo uporabiti uvožene materiale za ležajne tulke, kot je npr. TermoLin PE 200 polietilenska folija (artikel 616T61) debeline 3–6 mm (Nemčija, Otto Bock), polipropilenska folija. ThermoLin PP (artikel 616T20) debeline 4–6 mm (Nemčija, Otto Bock) in polipropilena listov znamke HPPSG34312N 4 mm in 6 mm debeline (Združeno kraljestvo).
Naprave z nosilnimi rokavi iz termoplastov so izdelane z obojestranskimi in enostranskimi pnevmatikami s kolenskimi tečaji. Slednje so glede na manjšo maso v ortotiki našle široko uporabo za otroke s cerebralno paralizo ali spastično paralizo drugega izvora. Primer take naprave je naprava za celotno nogo AN8-30, ki je bila razvita na FSBSE. Naprava (slika 13.34) je sestavljena iz rokavov za stegno in golenico z oprijemom za noge ali iz rokavov za stegno, golenico in stopalo, pnevmatik z gležnji, koleni in kolkovnimi sklepi (v različnih kombinacijah, z ali brez ključavnice) in pritrdilnimi elementi. Pritrditev naprave na pacientovo telo se izvede s pomočjo traku, trohanterom in pritrdilnimi elementi, izdelanimi v obliki končnih manšetnih trakov s tekstilnim "kontaktnim" pritrdilom.
Na primer, pri napravah za paciente, ki tehtajo do 100 kg, da bi se zanesljiveje držali kolenskega sklepa ali razkladali kolčni sklep, se uporabljajo dvostranske kolenske pnevmatike s ključavnicami v kolenskih sklepih, kolkom s ključavnico v kolčnem sklepu in enim rokavom na nogi in tele, ki zagotavljajo togost gležnja. spoja.
Če je potrebno, da bi zagotovili gibanje v gleženjskem sklepu, se na obeh straneh aparata namestijo parni sklepi gležnja. To vam omogoča, da ohranite stabilnost pri hoji v napravi in povečate njeno življenjsko dobo zaradi enakomerne porazdelitve obremenitve na zunanjih in notranjih pnevmatikah gležnja.
Dovoljene so naprave brez pasu in kasač.
Okvirni aparati z uporabo pnevmatik in polobročev ogljikovih vlaken (slika spodaj) je eden najnovejših dosežkov v praksi ortotičnega dela. Te naprave so se v zadnjih letih v Rusiji začele uporabljati za ortotiko bolnikov, ki nimajo zmerno izraženih in izrazitih deformacij udov. Praviloma so te naprave predpisane za kršitve dela kolenskih sklepov, ki jih spremlja patologija gležnjevega sklepa različnega izvora ali brez njega. Teža bolnika ne sme presegati 90 kg.
Naprave so narejene na obrisu stopala, t.j. brez uporabe posameznega modela ometa prizadete okončine.
Pri izdelavi takih naprav se lahko uporabljajo kompleti pnevmatik in polobroči iz visoko trdnih ogljikovih vlaken s kovinskimi tečaji, ki jih proizvaja Proteor (Francija), kot tudi njegova tehnologija.
Glavne prednosti teh naprav
· Znatno manjša teža v primerjavi z napravami, ki vsebujejo polne kontaktne obloge (usnjeni ali polimerni materiali);
· Manjša teža v primerjavi z okvirnimi napravami z jeklenimi pnevmatikami ali pnevmatikami iz aluminija ali titanovih zlitin;
· Poenostavljena proizvodna tehnologija;
· Stabilnost elementov okvirja iz plastike iz ogljikovih vlaken na učinke fizioloških raztopin (znoj, urin) in sredstev sanitarno-higienske obdelave.
Naprava za celotno nogo s stremenom AH8 (sl. Spodaj) je predpisana za zagotovitev popolnega ali delnega razkladanja spodnje okončine, na primer v prisotnosti vnetnih procesov v sklepih ali kostih v fazi spuščanja, v neadherentnih zlomih, po rekonstrukcijskih operacijah na kosteh in sklepih itd.
Pri tej napravi se njen spodnji del - tulka stebla z stremenom - strukturno ne razlikuje od aparata s stremenom na gleženjskem sklepu. Rok stegna se izvaja s sedežem, ki omogoča razkladanje okončine. Rokavice za stegno in telečje usnje, z vezanjem. Lahko so trdne, skeletne in z odprtinami za prezračevanje. Rokavi so med seboj povezani s pnevmatikami s kolenskimi sklepi. Če je potrebno, lahko taka naprava vsebuje kolčni sklep. Zasnova naprave uporablja tečaje brez ključavnice in s ključavnico.
Za popolno razkladanje okončine se imenuje stremena, tako da pacient ne doseže tal s stopalom prizadete noge. Za delno razkladanje okončine je določena krajša stremena, ki zagotavlja, da lahko prsti napadajo podporno območje.
Različica naprave je naprava s termoplastičnimi lupinami. Najprimernejši je za ortotiko, saj je za izdelavo manj časa, kar lahko bistveno skrajša čas izdelave izdelka in deluje bolj higiensko. Hkrati se zmanjša tudi teža naprave.
Naprava za celotno nogo s pol-steznikom in stremenom AH8 je predpisana, ko je potrebno razkladati spodnjo okončino, predvsem v kolku in zgornjem delu stegna: z nekonsolidiranimi zlomi kolka s kostno napako v zgornji tretjini, po rekonstrukcijskih posegih na kolčnem sklepu, z vnetnimi boleznimi kolka. sklep v fazi remisije, z njegovim rahljanjem itd.
V primerjavi z napravo s celotno nogo s stremenom (glej sliko spodaj) ta naprava vsebuje usnjeni polkorzet s čipko in kolkovnim sklepom (z ali brez ključavnice). Konstrukcija polkorasov je identična tisti, ki se uporablja v napravi za kolenske in kolčne sklepe (glej sliko spodaj).
Kot pri aparatu za celotno nogo s stremenom je dolžina stremena odvisna od potrebe po popolnem ali delnem razkladanju noge. V prvem primeru, po odstranitvi stopala v aparatu naprej, se podpora izvede na stremenu aparata, v drugem primeru (z možnostjo delnega razkladanja prizadete okončine) - na prste.
Naprava za celotno stopalo z dvojno stezo AH8 je namenjena zagotavljanju lokomotornih funkcij prizadete spodnje okončine s prirojenimi in pridobljenimi deformacijami z velikim skrajšanjem okončine (več kot 8 cm). Naprava je namenjena pacientom z uveljavljenim stereotipom o uporabi takšnih tehničnih sredstev rehabilitacije (praviloma starejših in starejših), kot tudi v primerih, ko stopala ni mogoče postaviti v položaj največjega ekvivalenta ali pa obstajajo obsežne brazgotine v spodnjem in spodnjem delu noge.
Naprava za celotno stopalo z dvojno progo (sl. Spodaj) je sestavljena iz rokavov za golenico in stegno, pnevmatik s kolenskimi sklepi (brez ključavnice ali ključavnice), gležnja, gležnja, stopala iz poliuretanske pene, polobročev, pritrdilnih elementov.
Lepota proteze se izboljša, če je stopalo protetičnega kraka nastavljeno na položaj maksimalnega ekvivalenta.
Naprava za celotno nogo, ko je hrbtenica poškodovana AH8 je zasnovana tako, da zagotavlja spodbujevalne in motorične funkcije spodnjim okončinam, navpični položaj telesa, kot tudi stabilnost pri stoje in hoji s pomočjo pomožne podpore.
Naprava za celotno nogo v primeru poškodbe hrbtenice (sl. Spodaj) je sestavljena iz rokavov za golenico in kolk, kolena (ali brez nje), ortopedske čevlje, pnevmatike s kolenskimi in gleženjskimi sklepi (z ali brez ključavnice v kolenskem sklepu), polobroči in elementi. nosilci.
Kneepap je predpisan za povečanje bolnikove odpornosti pri blagi spastični paralizi. Za hujšo paralizo so predpisani kolenski sklepi s ključavnico. Točke za kolena (na primer iz usnja, z zarobljeno penasto gumo) se postavijo na mesto prečkanja žepkov na ravni pogačice. Dva gumijasta pasova sta pritrjena na pnevmatikah za stegno in golenico, da bi zanesljiveje zaprli tečaje in zagotovili stabilnost pri hoji v stroju.
Različni aparati so pripomoček s steznikom, ki se uporablja v prisotnosti deformacij hrbtenice ali potrebe po razkladanju, kot tudi s spremljajočo parezo mišic telesa.
Razkladalna naprava v primeru Perthesove bolezni je predpisana v prisotnosti progresivnih destruktivnih sprememb na prizadetem delu glave in (ali) vratu stegnenice pri otrocih, starih od 2 do 16 let, ki tehtajo od 15 do 60 kg. Naprava je zasnovana tako, da drži segmente prizadete noge v vnaprej določenem položaju in popolno razkladanje kolčnega sklepa in celotnega okončine. Narejen je v obliki dveh konstruktivnih sort.
Aparat prve sorte (sl. Spodaj) vsebuje: trdo opornico na kolčnem sklepu, narejeno z zasegom obalnih lokov, medenice in kolka; pnevmatike s kolenskimi tečaji, opremljene z zunanjo ključavnico; usnjeni rokav golenice in polobroče, ki so povezani s pnevmatikami golenice, in tudi osnovno stremenje s ploščadjo za odbitje stopala od spuščanja. Spodnji del tega stremena je gumiran.
Opornica kolka je narejena iz laminirane plastike s kompozitnim vezivom na osnovi Acrylon 3 smole ali orto-akrilne smole člen 617H19 (Nemčija). Ležajne ploskve opornice v območju rebrnih lokov in ploščadi gomolja so zmehčane s 5 mm debelo polistirensko peno.
Raztovarjanje kolčnega sklepa je zagotovljeno s prenosom tovora s telesne mase na mesto tuberkuloze in zgornji del mentorja, ki zajame obalne loke.
Sl. Naprave za praznjenje za Perthesovo bolezen
Naprave na spodnjih okončinah in deblu
Aparat na spodnjih okončinah in deblu je dodeljen bolnikom s paraparezo spodnjih okončin s progresivno miodistrofijo; po poškodbah in boleznih hrbtenjače; v primeru nepopolne osteogeneze; skupna paraliza ali pareza mišic spodnjih okončin z okvarjenim zaklepanjem v kolčnih in kolenskih sklepih ter cerebralna paraliza.
Naprava za spodnje okončine in prtljažnik (sl. Spodaj) je sestavljena iz dveh naprav za celotno nogo, ki so s polovičnimi stezniki povezane s polovičnimi stezniki. Rokavi aparata in pol-steznik so izdelani na individualnem odtisu termoplastičnih materialov z vakuumskim modeliranjem. Pnevmatike z ležaji se uporabljajo v jeklu in zlitinah na osnovi aluminija (lahke). Tečaji kolka in kolena - zaklepanje.
Sl. Aparati za spodnje okončine in telo (tee):
a - pogled od strani; b - pogled od spredaj z zavojem; in - pogled od zadaj z zavojem
V zadnjih letih, v Rusiji, ko je ortezing bolnikov z mlohav in spastično pareza in paraliza, ki na začetku obvladajo vertikalno držo in hojo, kot tudi bolniki, ki obvladajo vertikalno držo in hojo po dolgem premoru zaradi poškodb, utrpeli, maksimalno pripravljenost (masa) t proizvodnje). Pripadajo vzajemnim sistemom ortoze. V naši državi se uporabljajo predvsem dinamični parapodiumi (slika spodaj) tujih proizvajalcev, ki jih proizvajajo v velikem asortimanu.
Pacienta drži navpično zaradi široke palete pritrdilnih elementov za noge in trup, ki so nastavljivi po višini, širini in globini, kar zagotavlja individualno prilagoditev naprave.
Ta naprava za ortozo vam omogoča, da postopoma prilagodite položaj upogiba kolenskega sklepa zaradi krčenja mišic, kar lahko štejemo za dodatno rehabilitacijsko funkcijo naprave.
Dinamični parapodij je učinkovit tudi pri bolnikih s poškodbami hrbtenjače s simptomi spastične nižje diplegije in tetraparezo s prevladujočo lezijo spodnjih okončin.
Ortoze na spodnjih okončinah in deblu
V primeru bolezni in hudih poškodb mišično-skeletnega sistema zdravniki predpisujejo bolnikom, da nosijo pripomoček na spodnjih okončinah in deblu. Ta kompleksna ortoza zanesljivo odpravlja problematična področja na več mestih in zagotavlja hitro okrevanje telesa. Kdaj mora bolnik nositi ortopedsko opornico? Katere vrste zdravil uporabljajo? Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije za nošenje in kako pravilno izbrati takšno napravo?
Ko potrebujete napravo na spodnjih okončinah in trupu
Nekatere bolezni in poškodbe zahtevajo individualne rešitve pri izbiri korektivnih ali fiksirnih naprav. Pri različnih vrstah kongenitalnih ali otrokom pridobljenih bolezni hrbtenice ali kostnega tkiva se uporabljajo ortoze za spodnje okončine za otroke, ki hkrati zajemajo tudi področje kolka.
V primeru resnih poškodb pri odraslih, kot tudi v fazi rehabilitacije po najzahtevnejši operaciji, se uporabljajo posebne ortoze na spodnjih okončinah, ki pritrdijo več delov skeleta naenkrat, s čimer se postopoma ponovno vzpostavi delo poškodovanih ali operiranih kosti in mišičnih tkiv.
Pogosto ta vrsta naprave postane edina možnost za invalide. Pomaga osebi, da obnovi nekatere funkcije telesa in prepreči popolno imobilizacijo.
Vrste ortoze na spodnjih udih in deblu
Ortopedska ortoza - pripomoček za spodnje okončine in deblo - ni produkt masovne proizvodnje. Narejen je po naročilu v ortopedskem salonu ob upoštevanju značilnosti bolezni in posameznih fizioloških parametrov bolnika.
Ortoza je okostje, ki fiksira področje kolka in spodnje okončine. Ena izmed najpogostejših metod njene izdelave je vakuumsko oblikovanje visokokakovostnega medicinskega termoplasta (manj pogosto smole). Ta okvir dopolnjujejo zaklepni elementi in kovinski tečaji. Vsaka ortoza se sestavi ročno, pri čemer se upoštevajo fiziološke značilnosti pacienta in narava poteka bolezni.
V nekaterih primerih se predlaga uporaba končne naprave. Ameriško podjetje Biodex na primer proizvaja dinamične parapodiume za neodvisno gibanje bolnikov.
Naprava je stojalo za tekače, ki jo poganjajo bolnikove zgornje mišice. Oseba, ki je v njem, odstopa v pravo smer in spremeni težišče, kar napravi omogoča, da se premika v eno ali drugo smer.
In čeprav je strošek take naprave 90 tisoč rubljev, je zelo učinkovita možnost za gibanje invalidne osebe. Uporaba takšne naprave je nemogoča le v primeru pred-kapi in predinfarktnih pogojev, kot tudi v pozni fazi osteoporoze s pomembnimi deformacijami spodnjih okončin.
Indikacije in kontraindikacije za uporabo
Glavne indikacije, ki prisilijo bolnike, da se prijavijo za izdelavo posameznih ortoz, so:
- deformacija trupa in / ali okončin (izkrivljanje razmerij, skrajšanje itd.);
- ankiloza (okorelost) sklepov po revmatizmu in solnih depozitih s skrajšanjem ene okončine;
- poškodbe in bolezni hrbtenjače;
- osteogeneza (povečana lomljivost kosti);
- cerebralna paraliza;
- paraliza ali mišična pareza;
- nizek mišični tonus in mišična mirodistrofija;
- posttraumatsko in pooperacijsko stanje, ko je potrebna izjemno močna fiksacija problematičnih področij;
- lažni spoji za maksimalno razkladanje poškodovanih segmentov;
- nestandardna teža in višina bolnika;
- kombinacijo več zgoraj navedenih dejavnikov.
Obstajajo številne situacije, ki lahko otežijo izbiro ortoze ali jo popolnoma onemogočijo:
- kronične bolezni notranjih organov z edemi (odpoved ledvic in srca);
- nosečnost;
- dermatitis in druge kožne bolezni z vnetjem spodnjega dela telesa in nog.
Kako izbrati stroj za spodnje okončine
Kot je navedeno zgoraj, so takšne naprave narejene po naročilu, tako da če se obrnete na profesionalni ortopedski salon, vam bodo njegovi strokovnjaki pomagali izbrati idealno možnost za vaš primer.
Vendar pa obstaja možnost nakupa končnih izdelkov. Na primer, zdravnik lahko ponudi ločeno nakup hipnega naramnic in gležnja ali gležnja. Zdravnik mora določiti togost izdelka (za kompleksne poškodbe vam bo najverjetneje dodeljena zelo močna fiksacijska naramnica). Bolnik bo moral izbrati pravo velikost.
Priporočamo, da takšne povoje kupite v orto salonih, kjer lahko preizkušate modele. V redni lekarni je to precej težko, obseg pa je zelo omejen. Izkušen ortoped vam bo pomagal izbrati udobno ortozo z odstranitvijo pravilnih meritev iz določenega dela telesa.
Če kupite končni povoj, ne pozabite pregledati potrdil, ki potrjujejo kakovost izdelkov. In čeprav bodo v ortopedskem salonu verjetno na voljo, in njihova vsebina bo v celoti izpolnjevala zahteve Ministrstva za zdravje, vendar ne bo odveč.
Vredno je biti pripravljen na dejstvo, da je aparat na deblu in spodnjih udih eden od najdražjih. Ampak, če upoštevamo, da je v mnogih primerih njegovo nošenje imenovano za dolgoročno obdobje, in sama ortoza je urejena, potem so stroški povsem razumljivi. Poleg tega je za določene kategorije pacientov mogoče izravnati del stroškov s pomočjo državnih subvencij.