Pravila in metode oblačenja (na spodnji strani)

Ponavljajoča se povezava na prste. Nanašajo se na bolezni in poškodbe prstov. Širina zavoja je 3-5 cm.

Prevleka se ponavadi uporablja za držanje obleke na ranah 1 toe in le redko za zapiranje drugih prstov, ki se običajno povezujejo s celotnim stopalom.

Povoj se začne od plantarne površine podlage, zapira konico prsta in poveže povoj vzdolž hrbtne površine k podstavku. Napravite upogib in plazijo, da odstranite povoj na konico prsta. Potem jo spiralni obroči zavijejo na podlago, kjer je povoj fiksiran.

Spiralni povoj na prvi prst. Širina zavoja je 3-5 cm, ponavadi pa je običajno samo en palec. Priporočljivo je, da se začenja z bandažo s krepitvijo krožnih potovanj v spodnji tretjini noge nad gležnji. Potem, preko zadnje površine stopala, povoj vodi do nohtov falang z 1 prstom. Od tod spiralne ture pokrivajo celoten prst do podnožja in spet skozi zadnji del stopala vrnejo povoj v golenico, kjer je povoj dopolnjen s krožnimi potovanji.

Spiralni povoj na palcu

Spajalni povoj na prvem prstu. Širina zavoja je 3-5 cm, podobno kot vse spica v obliki povoja, je spica na prvem prstu povita v smeri poškodbe. Na levi nogi povoj poteka z leve proti desni, na desni stopali - od desne proti levi.

Postavljanje se začne s krepitvijo krožnih potovanj v spodnji tretjini noge preko gležnjev. Nato povoj vodimo od notranjega gležnja do hrbtne strani stopala na zunanjo površino in vzdolž plantarne površine do notranjega roba nohtne falange prvega prsta. Po krožnem zavoju na prvem prstu se premik povojev prenese po hrbtni površini stopala na zunanji rob in krožno obrne skozi plantarno površino, da premakne povoj na zunanji gleženj.

Vsak nadaljnji krog povoja na prvem prstu se premakne navzgor glede na prejšnji, s čimer se oblikuje povojen spica.

Spike Bandage on Big Toe

Povratni povoj na perifernih delih stopala. Uporablja se pri boleznih in poškodbah perifernih delov stopala in nog. Širina zavoja je 10 cm.

Vsak prst je pokrit z ločenim materialom za oblačenje ali z vsemi prsti in gaznimi ploščicami med njimi. Nato nadaljujte s prevezovanjem stopala. Krožne ojačitvene ture nalagajo v srednjih delih stopala. Nato vzdolžne povratne ture od plantarne površine stopala skozi konice prstov do hrbta in nazaj prekrivajo stopalo po vsej širini. S plazilnim gibanjem se povoj pripelje na konice prstov, od koder spiralne ture prevežejo stopalo na sredino. Povoj na stopalu je običajno slabo vzdrževan, zato je priporočljivo, da se povoj konča z okrepitvijo osmih oblik okoli gležnjevega sklepa s fiksiranjem krožnih prehodov preko gležnjev.

Vrne povoj na celotno stopalo. Uporablja se za poškodbe stopala, ko želite zapreti celotno stopalo, vključno s prsti. Širina zavoja je 10 cm.

Postavljanje se začne s krožnimi fiksnimi potovanji v spodnji tretjini noge nad gležnji. Potem se premik povojev prenese na stopalo, s strani notranjega gležnja na desno stopalo in s strani zunanjega gležnja na levi strani, in se namesti več krožnih križišč vzdolž stranske površine stopala na prvi prst, od njega nazaj na nasprotni strani stopala do pete. Iz pete plazilce pripeljite povoj na konice prstov in povoj stopala s spiralnimi potezami v smeri spodnje tretjine noge. Na področju gleženjskega sklepa se uporablja tehnika nanašanja povoja na površino pete. Zavoj zaključite s krožnimi potovanji preko gležnjev.

Polni nožni povoj

Prekrivna podloga v obliki križa (osem). Omogoča varno pritrditev gležnja s poškodovanimi ligamenti in nekaterimi boleznimi sklepov. Širina zavoja je 10 cm.

Noga je nameščena pod pravim kotom na spodnji del noge. Postavljanje se začne s krožnimi fiksnimi potovanji v spodnji tretjini noge nad gležnji. Potem se povoj pomakne poševno vzdolž hrbtne površine gležnjevega sklepa na stransko površino stopala (do zunanjega na levi nogi in do notranjega na desnem stopalu). Izvedite krožno gibanje okoli stopala.

Nadalje, od nasprotne stranske površine stopala vzdolž zadnje strani, poševno navzgor prečkamo prejšnji zavoj in se vrnemo v golenico. Ponovno izvedite krožno pot preko gležnjev in 5-6-kratni ponavljajte premike zavoja v osmih oblikah, da ustvarite zanesljivo fiksacijo gležnja. Povoj je zaključen z okroglimi krogi na nogah preko gležnjev.

Prekrivna podloga v obliki križa (osem)

Povoj na območju pete (po vrsti želve). Uporablja se za popolno zaprtje pete kot divergentno želvino. Širina zavoja je 10 cm.

Postavljanje se začne s krožnimi krogi fiksacije na spodnjih nogah nad gležnji. Nato poševnica po zadnji strani povoja do gležnja. Prvo krožno pot opravimo po najbolj štrlečem delu pete in hrbtu gležnja in dodamo krožne prehode nad in pod prvo. Vendar pa v tem primeru pride do ohlapnega preleta povojev na površino stopala. Da bi se temu izognili, se krogi oblog okrepijo z dodatnim poševnim povojem, ki poteka od hrbtne površine gleženjskega sklepa navzdol in spredaj do zunanje bočne površine stopala. Potem, vzdolž plantarne površine, poteka zavoj vodi do notranjega roba stopala in še naprej uporablja divergentne želve. Povoj je zaključen v krožnih turah v spodnji tretjini noge preko gležnjev.

Peta povoj

Spike povoj peš

Kolosovidnaya naraščajoči povoj na stopalu. Uporablja se za varno držanje materiala za oblačenje na hrbtni in plantarni površini v primeru poškodb in bolezni stopala. Prsti niso zaprti. Širina zavoja je 10 cm.

Postavljanje se začne s krožnimi fiksnimi potovanji skozi najpomembnejši del pete in zadnjo površino gležnjevega sklepa. Nato povoj poteka po zunanji površini desnega stopala (na levi nogi - na notranji površini), poševno po hrbtni ploskvi do spodnjega dela prvega prsta (na levi nogi - do podlage petega prsta). Okoli stopala opravijo popolno krožno gibanje in vrnejo povoj do hrbta na dnu petega prsta (na levi nogi pri dnu prvega prsta). V zadnjem delu noge sekajo prejšnji krog in se vrnejo na območje pete z nasprotne strani. S hojo okoli zadnje strani pete se opisani osmokotni obročki povoja postopoma premaknejo proti gleženjskemu sklepu. Povoj je zaključen v krožnih turah v spodnji tretjini noge preko gležnjev.

Kanova povoji na stopalu. Obstajajo šali, ki pokrivajo celotno stopalo, območje pete in gleženj.

Kravata na celo stopalo. Planarsko območje je zaprto s sredino marame, vrh robnika je ovit, pokrivajo prste in zadnji del stopala. Konci so potisnjeni čez hrbtno stran stopala, prečkani in nato zaviti okrog spodnjega dela noge nad gležnji in navezani na sprednjo površino.

Kanova povoji na stopalu: a b - na celo stopalo; v - na območju pete in gležnja

Kravata povoj na peti in gleženj. Paličica je nameščena na plantarni površini stopala. Podnožje šala se nahaja čez stopalo. Vrh se nahaja na hrbtu gležnja. Konec rute najprej prečkamo na hrbtni strani stopala, nato pa nad vrhom gležnja in spodnjo tretjino rane golenice na hrbtni površini. Kravata se konča na sprednji površini golenice nad gležnji.

Spiralni povoj s kolenskimi pregibi. Omogoča ohranjanje oblačenja na ranah in drugih poškodbah spodnjega dela noge, ki ima stožčasto obliko. Širina zavoja je 10 cm.

Zavijanje se začne s sidrnimi krogi v spodnji tretjini noge nad gležnji. Nato se izvede več krožnih spiralnih krogov, ki se na stožčastem delu spodnjega dela noge prenesejo na zavijanje s spiralni krogi s pregibi, podobno kot spiralni povoj na podlakti. Povoj se konča v krožnih turah v zgornji tretjini noge pod kolenskim sklepom.

Spiralna podloga (splošni pogled)

Kravatni povoz. Osnova šala je zvita okrog spodnjega dela noge. Spodnji konec traku vodi čez območje gležnja in je usmerjen nekoliko navzgor, kjer je pritrjen z zatičem. Na drugem koncu od zgoraj, s krožnimi gibi, pokrijemo zgornji del spodnjega dela noge, konec pa tudi fiksiramo z zatičem.

Kravatni povoz

Turtle preliv na kolenu. Omogoča varno držanje materiala za oblačenje v območju kolenskega sklepa in območij, ki so neposredno ob njem, medtem ko je gibanje v sklepu nekoliko omejeno. Ko se poškoduje neposredno v predelu kolenskega sklepa, postavimo konvergentno želvino preliv, s poškodbami blizu kolenskega sklepa - divergiramo. Povojem nanesemo v položaju rahlega upogiba v sklepu. Širina zavoja je 10 cm.

Konvergentna obdelava želve na območju kolenskega sklepa. Zavijanje se začne z okroglimi pritrdilnimi krogi v spodnji tretjini stegna nad kolenski sklep ali v zgornji tretjini spodnjega dela noge pod kolenskim sklepom, odvisno od tega, kje se nahaja rana ali druga poškodba. Nato naložite konvergirajoče osem ovitek, ki se križajo v poplitealnem območju.

Povoj je zaključen v krožnih krogih v zgornji tretjini noge pod kolenskim sklepom.

Divergentna želvna obloga na kolenskem sklepu. Bandiranje se začne s pritrjevanjem krožnih potovanj skozi najpomembnejši del pogačice. Nato izvedite osemrazmerne gibajoče se gibe, ki se sekajo v poplitealni regiji. Preliv se zaključi v krožnih turah v zgornji tretjini noge ali spodnji tretjini stegna, odvisno od tega, kje je poškodba.

Če je potrebno, nanesite povoj na spodnji okončnik v odprtem položaju, uporabite tehniko spiralnih zavojev s pregibi. Prevleka se začne s krožnimi gibi v zgornji tretjini noge in konča s pritrdilnimi potovanji v spodnjo tretjino stegna.

Turtle dressing na kolenskem sklepu: a, b - zbliževanje; c - divergentno

Spiralni povoj s pregibi na stegnu. Uporablja se za držanje oblog na ranah in drugih poškodbah stegna, ki ima, tako kot spodnji del noge, stožčasto obliko. Širina zavoja je 10-14 cm.

Bandiranje se začne s sidrnimi krogi v spodnji tretjini stegna nad kolenskim sklepom. Nato spiralni gibi zavoja s kinkami pokrivajo celotno površino stegna od spodaj navzgor.

Praviloma se taki povoji na stegnu slabo držijo, zlahka zdrsnejo. Zato je priporočljivo, da zaključite oblačenje s koničastimi oblačilnimi potmi na območju kolka.

Kako uporabiti fiksirni povoj na gleženjskem sklepu?

Pri različnih poškodbah in boleznih gležnjevega sklepa bo morda potrebno nanesti fiksirni povoj. V kakšnih primerih se uporablja, kako pravilno zaviti gleženj z elastičnim povojem?

Za omejitev gibanja v sklepu med poškodbami in boleznimi, kot tudi za njihovo preprečevanje, je potreben fiksirni povoj na gležnju. Nanaša se v naslednjih primerih:

  • z zvini,
  • z zlomljeno nogo,
  • v primeru poškodbe
  • s podluksacijami in dislokacijami,
  • z artritisom, artrozo,
  • za preprečevanje poškodb gleženjskega sklepa pri osebah, ki se ukvarjajo s fizičnim delom, porabijo veliko časa na nogah, športniki.

Če imate poškodbo noge ali bolečino v sklepu, morate najprej obiskati zdravnika, da bi postavili natančno diagnozo in dobili ustrezno pomoč. Samozdravljenje je lahko škodljivo: preliv olajša stanje, zmanjša bolečine, tako da lahko zamudite čas, medtem ko se bo patološki proces razvil.

V nekaterih primerih je uvedba takšnih oblog kontraindicirana:

  • Ne morete zaviti sklepa, če so odprte rane, jih je treba najprej zdraviti.
  • Ne prevezati, če pride do deformacije sklepa. V tem primeru se morate obrniti na travmatologa.
  • Ne morete zaviti noge takoj po aktivnih premikih, morate biti v mirovanju 15-20 minut pred prevezovanjem, dvignite nogo pod kotom približno 30 stopinj. To je potrebno za lajšanje otekline.

Osemkotna (križna) povoj na gleženjskem sklepu skoraj povsem omejuje gibanje stopala. Nanaša se na zvini, zvini in zlomi vezi. Podvrsta križne oblike je spiciformna, odlikuje jo dejstvo, da se vsaka plast prekriva s prejšnjo polovico ali tretjino.

Zaradi fiksacije je sklepna vreča pritrjena v pravilnem položaju, preprečena je nadaljnja poškodba vezi, izboljšanje zdravljenja, če se poškodba zmanjša in bolečina se zmanjša. Prevleka izboljša limfno drenažo in, če se pravilno uporablja, ne poslabša krvnega obtoka. Poleg tega povoj pritrjuje oblačenje, na primer, vate z zdravilom.

Zaželeno je, da je prvič uvedel travmatologa in pokazal, kako to narediti pravilno. Uporablja elastično ali običajno bandažo širine 10-12 cm.

Če je koža malo poškodovana, jo je treba zdraviti, preden se nalepi. V primeru resnih poškodb in krvavitev poiskati zdravniško pomoč.

Elastični povoj ima več prednosti pred običajnim:

  • Uporabite ga lahko večkrat.
  • Stopalo je boljše od neelastičnega.
  • Nadomešča približno 20 zavojev iz gaze.
  • Namestitev elastičnega povoja na gleženj je veliko lažja kot običajno, lahko pa jo naredimo doma.

Vendar pa ima svoje pomanjkljivosti.

  • Pri prenapetosti lahko elastični povoj poslabša krvni obtok.
  • Potrebno je poskrbeti za elastični povoj, ga dobro izprati in posušiti, sicer bo hitro postalo neuporabno.

Ta povoj na gleženjskem sklepu se uporablja za zvini, podplutbe in zvini ter za pritrjevanje na gips. Prekrivanje gležnja se začne en dan po poškodbi, če pa se sadra fiksira s povojom, potem morate počakati, da se slednji popolnoma posuši.

Elastični povoj na gležnju se vsak dan odstrani in ponovno zvije. Ko zdravnik dovoli, po odstranitvi oblačenja, lahko naredite fizikalne vaje za zdravljenje sklepa. Preveza noge mora biti takrat, ko se bolnik premakne. Če zdravnik ni dal posebnih navodil, potem odstranite povoj za noč. Elastične povoje lahko fiksiramo z medicinskimi mazili.

Potreba, da izberete pravo povoj. So različno razširljive in različne dolžine. Za povoj na nogi mora biti dolžina materiala enaka 1,5-2 m. Za fiksiranje povojev se uporablja povoj s srednje ali visoko razteznostjo. Material z nizko stopnjo elastičnosti preveže noge za zdravljenje in preprečevanje krčnih žil in po operaciji.

Obstajajo določena pravila, kako se gleženj raztegne z elastičnim povojom:

  1. 1. Povoj iz ozkega v širše.
  2. 2. Povoj se ne odvija vnaprej, poteka ga postopoma in samo na površini telesa. Če jo popolnoma odmotate pred nanosom, lahko povoj preveč zategnete.
  3. 3. Vsak prekrivni element mora prekrivati ​​obstoječe, med njimi ne sme biti nobenih vrzeli.
  4. 4. Največja napetost mora biti na dnu noge.
  5. 5. Zavijte zavoj z desne na levo.
  6. 6. Poškodovane okončine je treba dvigniti in postaviti v udoben položaj, tako da se bolnik med premikanjem ne premika.
  7. 7. Po nanosu povoja se prsti obrnejo rahlo modro in po tem, ko se bolnik začne premikati, pridobi normalno senco. Znak, da je povoj preveč ozobljen - pulziranje in otrplost okončin, cianoza, ki ne poteka po začetku gibanja. Če obstajajo takšni občutki, je treba nogo takoj razpakirati, dvigniti, narediti lahko masažo, nato pa jo ponovno zaviti.
  8. 8. Povoji morajo biti previdni in se izogibati gubam.
  9. 9. Bolečo je bolje položiti na nogavico, tako da je manj nevarnosti, da bi jo preveč zategnili.
  10. 10. Priporočljivo je, da nogo prekrijete zjutraj, ko je manj otekanja.

Tehnika nanašanja osmih prelivov je naslednja:

  1. 1. Noga nastavljena pod pravim kotom na spodnji del noge.
  2. 2. Izvedite tri orbite okrog spodnjega dela noge nad gležnjem.
  3. 3. Na hrbtni strani zategnjenega spoja se premaknejo na zunanji del stopala za levo nogo in na notranji del desnega stopala.
  4. 4. Izvedite krožno vožnjo (tuljavo) okrog stopala.
  5. 5. S strani stopala je povoj usmerjen poševno vzdolž hrbta na gleženj.
  6. 6. Obrnite gleženj tik pod prvo.
  7. 7. Takšne osemtirne tuljave se večkrat ponovijo.
  8. 8. Končajte nalaganje kolobarjev okoli gležnja. Po tem se fiksira s posebnimi sponkami.

Gleženj lahko zavijete z elastičnim zavojem. V tem primeru krožne zavoje okoli stopala niso izvedene, peta pa je ujeta:

  1. 1. Noga je postavljena pod pravim kotom na spodnji del noge.
  2. 2. Naredite tudi več pritrjevanja okoli spodnjega dela noge.
  3. 3. Premaknite se po hrbtni strani sklepa do stranske površine stopala, kot v prejšnji metodi.
  4. 4. Povoj se izvaja pod nogo in z nasprotne strani stopala takoj po poševno po zadnji strani stopala vodi do gležnja, ne da bi se okrog stopala okrogla.
  5. 5. Enkrat zavrtite gleženj, nato okoli pete, ki vodijo na nasprotno stran stopala.
  6. 6. Povoj povlecite do gležnja, nato pa ponovno naredite osemletni obhod okoli stopala.
  7. 7. Ponovite te postopke, potem pa naredite varnostno potovanje okoli gležnja in fiksirate povoj z objemko.

Podobno pa povoj gleženj in gaze, vendar bo potreboval več.

Da bi povoj ohranil svoje lastnosti, ga je potrebno pravočasno oprati, običajno je to storjeno, ko se umazan ali vsakih 5 dni. Operite z milom in toplo vodo, strojno pranje je prepovedano.

Nato se prevlečni material rahlo iztegne z rokami, brez zvijanja, in nato položi za sušenje na vodoravni površini tkanine. Ne morete ga posušiti v limbu in železo. Elastični povoj shranite v zloženi obliki na hladnem in suhem mestu, stran od sončne svetlobe.

V lekarnah in trgovinah z ortopedskimi izdelki lahko najdete različne spone in ortoze za sklepe, vključno z gležnjem. Tovrstne naprave so narejene iz elastične ali neelastične tkanine, imajo nastavljivo sponko za kavelj in zanko in fiksirajo sklep v različnem obsegu. Lahko jih operemo, enostavno odstranimo in nosimo, v mnogih primerih so ortoze primernejše kot povojni povoj.

Odločitev o tem, ali nositi take sponke in ki je bolje izbrati v določenem primeru, mora zdravnik sprejeti. Neodvisno, brez posvetovanja z zdravnikom, lahko uporaba ortoze, pa tudi elastični povoj, poškoduje.

Za zdravljenje bolezni gležnja se uporablja elastični povoj, ki preprečuje poškodbe gležnja. Navezovanje nožice je potrebno po navodilih, sicer lahko poškodujete. Zaželeno je, da zdravnik prvič prikaže apreturo. Da elastični povoj ne izgubi svojih lastnosti, ga je treba ustrezno vzdrževati.

Povoji spodnjih okončin

Pri zavijanju spodnjih okončin se najpogosteje uporabljajo naslednje vrste oblog: spiralna in koničasta na prstu; križni in se vrnejo v stopalo; povoj na celotnem stopalu, na celotno stopalo brez prstov, spiralo na spodnjem delu noge, želatine povoji na kolenskem sklepu; spiralo na stegnu.

V primeru bolezni in poškodb prvega prsta se uporablja spiralni povoj na prstu. Povoj je fiksiran s krožnimi krogi v območju gležnja. Potem, skozi hrbet stopala, povoj vodimo do distalne falange prvega prsta. Od tod spiralne ture prekrivajo celoten prst do podnožja in spet skozi zadnji del stopala vrnejo povoj na gleženjski sklep, kjer se obloga zaključi s krožnimi potmi.

Sl. 36. Spiralni povoj za 1 prst

Spajkalni povoj na prstu se uporablja manj pogosto. Nanaša se enako kot na prst čopiča.

Povoj na celotnem stopalu (sl.37). Začnite s krožnimi gibi okoli gležnjev. Nato večkrat obidite nogo na stranskih površinah, ki pokrivajo prste in pete. Ti gibi se ohlapno nameščajo brez napetosti, tako da ne povzročajo upogibanja prstov. Nadalje, začenši s konicami prstov, zavoj stopalo, kot pri prejšnjem prelivu.

Sl. 37. Prevleka za celo stopalo.

Prevežemo celotno nogo brez prstov (sl.38). Na desni nogi se povoj začne od zunaj noge, na levi - od znotraj. Vzdolž

Sl. 38. Povoj na celotno stopalo, brez prstov.

Robovi desnega stopala od pete do prstov so povoj (1), ki doseže raven podlage prstov. Na zadnjo nogo vodite povoj na notranji rob stopala in naredite krožno pot, ovijte ga na podplat. Potem se povoj ponovno dvigne nazaj, pri tem pa se nagne čez prejšnji krog (2). Po presečišču je povoj usmerjen vzdolž notranjega roba stopala, pri čemer ga dajemo čim nižje, pri čemer dosežemo peto, ki jo obračamo nazaj in ponavljamo smer, podoben opisanemu (3.4). Vsak nov premik v območju pete se postavi nad prejšnji, križci pa se približujejo gležnjem (5-12). Povoj je nameščen okoli gležnjev.

Križni povoj na gleženjskem sklepu (sl. 39): pri nanosu križnega povoja je povoj pritrjen okrog spodnjega dela noge, nato pa poševno usmerjen skozi zadnjo nogo in se po polkrožnem gibanju na plantarni površini vrne v zadnji nogo, kjer se križ izvede skozi prejšnji pot. Ko končamo ta osemkoten premik, naredimo naslednje in postopoma dosežemo bazo stopala, kjer fiksiramo povoj.

Sl. 39. Križni povoj na gleženjskem sklepu.

Povoj na območju pete. Najpogosteje nalagajo preusmerjevalno povoj za želve. Začnite zavijati v krožnih zavojih skozi peto. Naknadni krogi so določeni nad in pod prvim krogom. Ti gibi krepijo stran pete s poševnim premikom od hrbta do spredaj s prehodom na plantarno površino in zadnjo stran stopala, gleženjsko regijo in navzdol do stopala, s čimer se prečkajo na zadnji strani ovinka.

Želvni povoj na kolenskem sklepu. Nanaša se, ko je spoj ukrivljen. Lahko je divergentna (slika 40a) in konvergentna (sl. 40b). Divergentni povoj v kolenu se začne s krožno potjo skozi sredino sklepa (1), nato pa poteka podobne premike nad in pod prejšnjim (2 in 3). Naslednji gibi se vedno bolj razhajajo, postopoma zapirajo celotno območje sklepov (4,5,6,7,8,9). Gibi se sekajo v poplitealni votlini. Pritrdite povoj okoli stegna. Konvergentni povoj se začne s perifernimi potmi nad in pod zgibom, ki se sekajo v poplitealni jami. Naslednji premiki so podobni prejšnjim, postopoma se približujejo središču sklepa. Dokončajte obdelavo s krožno potezo na sredini sredine.

Sl. 40. Turtle dressing: a-divergentna, b-konvergentna.

Prebojni povoji

Pest do hrbtenice v levo na ravni popka.

a) da bi zagotovili iztekanje venske krvi, se ud okrasi. S tem se izognemo iztekanju venske krvi iz rane, ki napolni žile distalnih okončin po nanosu podveze;

b) na osrednje mesto krvavitve je nameščen podvez, ki je čim bližje območju poškodbe. V primerih masivnih lezij, ko iz različnih razlogov med evakuacijo ni mogoče pravočasno odstraniti podveze, kar vodi v nastanek ishemične gangrene, je upoštevanje tega pravila še posebej pomembno, saj omogoča ohranjanje tkiva, ki je proksimalno od mesta poškodbe čim bolj izvedljivo;

c) pod vrvico se položi trak oblačil ali druge mehke tkanine, tako da ne oblikuje gub. S tem se izognemo stiskanju kože s podom in možnim kasnejšim razvojem nekroze. Dovoljeno je pritrditi žico neposredno na obleko žrtve, ne da bi jo odstranili;

d) če je snop pravilno uporabljen, je treba ustaviti krvavitev.

Žile se istočasno spuščajo, integumenti postanejo bledi, srčni utrip na perifernih arterijah ni. Z nezadostnim zategovanjem pasu se krvavitev iz rane ne ustavi, ampak se nasprotno poveča.

Prekomerno zatezanje vlečne kljuke (še posebej zasuk) lahko povzroči drobljenje mehkih tkiv.

Po doseganju odzračevalne zaustavitve je nadaljnje zategovanje stegna nesprejemljivo:

- Najdaljši čas krvavitve, ki je varen za preživetje distalnih regij, je 2 uri v toplem času in 1-1,5 ure v hladnem vremenu, zato je treba na sveženj priložiti opombo, ki navaja točen čas (datum, ure in minute) njene uporabe. V zimskem času se konica s prekritim pokrovom ogreje, da se prepreči ozebline;

- vezani oprtnik je pomemben pri razvrščanju žrtev, določanju njihovega vrstnega reda in časa

nadaljnjo zdravstveno oskrbo. Zato morajo biti pasovi jasno vidni; ne more biti prekrita s povoji ali transportnimi pnevmatikami;

Da bi se izognili popuščanju napetosti pasu in preprečili dodatne poškodbe med transportom, je treba varnostne pasove po nanosu varno pritrditi in okončino imobilizirati.

Napaka je, da uporabite kos snovi kot sveženj, ki je le tesno vezan v vozel na udu. Po zelo kratkem času to vozlišče oslabi in krvavitev iz rane se obnovi ali celo okrepi. Hkrati zategovanje vozlov vodi do znatne poškodbe mehkih tkiv.

Sl. 73. Začasna zaustavitev krvavitve z metodo pritiska na prst na arterijo: a - stiskanje s prsti ene roke; b - pritiskanje z dvema palcema; v - stiskanje femoralne arterije s pestjo

Sl. 74. Začasna ustavitev krvavitve z metodo maksimalne upogibnosti okončin. a - v komolcu; b - v kolenskem sklepu; v - v kolčni sklep

Vprežni zavoj je lahko izdelan iz kakršnega koli mehkega in dokaj vzdržljivega materiala (fragmenti oblačil, kos blaga, mehak pas za hlače).

Za njegovo večjo učinkovitost in za zmanjšanje stiskanja okoliških tkiv se v projekcijo velike posode pod vlečno vrvico postavi gosta krpa. Konci pasov so vezani na majhno palico in jo obračajo postopoma zategnite, dokler se krvavitev ne ustavi.

Nato se palica ne odstrani, ampak se s povojno trdno fiksira. Znatno travmo lahko pripišemo negativnim lastnostim takega pasu, saj je zavoj pletenica neelastična in, če je preveč tesna, lahko zmečka spodnja mehka tkiva. Zato je pri prvi pomoči priporočljiva uporaba gumijastega traku, če ga obstaja. Gumijast pas je opremljen s posebnimi zaponkami. To je lahko kovinska veriga s kavljem ali plastičnimi "gumbi" z luknjami v gumijastem traku.

Obstajata dva načina uvedbe gumijastega traku, pogojno imenovanega »moški« in »ženski«. S "moško" metodo je pas zajet z desno roko na robu s sponko in z levo - 30-40 cm bližje sredini. Potem je vrv raztegnjena z dvema rokama in prva krožna tirnica je uporabljena tako, da je začetni del vrvi prekrit z naslednjim krogom.

Naknadne ture po pasu se v spiralni smeri v proksimalni smeri s "prekrivanjem" med seboj ne vlečejo, saj služijo le za krepitev oprijema na ud.

Pri "ženski" metodi, ki zahteva manj fizičnega napora, se prvi krog snopa postavi brez napetosti, naslednji (drugi) krog pa se zategne, s čimer se stisnejo arterijska debla.

Ne glede na izbiro ene ali druge metode je treba krvavitev ustaviti s prvim raztegnjenim krogom gumijastega traku. Pritrdilo se uporablja za pritrditev pasu.

Poleg okončin se lahko na vrat vnese tudi podveza, da se pritisne na karotidno arterijo.

V ta namen se uporablja metoda Mikulicha: položena je gosta blazina na območje pritiska prstov na karotidno arterijo, ki se pritisne s vrvico.

Da bi preprečili zadušitev in vpetje nasprotne karotidne arterije na drugo stran, se stegno pritrdi na roko ali roko, improvizirano na glavi, pritrjeno na glavo in trup.

Za zaustavitev venske in kapilarne krvavitve z uporabo tlačnega povoja.

V ta namen se v projekciji rane položi eden ali več pilotov, ki so tesno pritrjeni za lokalno kompresijo krvavitvenih tkiv.

Hkrati se za dosego zahtevanega pritiska pilota na mehka tkiva med njegovo pritrditvijo uporablja uporaba „prekrivanja povojev“.

Za ta namen je primerna individualna torbica. Toda povoj s tlakom praviloma ni dovolj učinkovit za množično arterijsko krvavitev.

Naloga prve pomoči je tudi, da izvede ustrezno prometno imobilizacijo, ki med drugim skuša preprečiti sekundarno zgodnjo krvavitev, povezano z oslabitvijo podveze ali tlačnega povoja, ki prenaša pulzirajoči hematom med prevozom.

Sl. 75. Prekrivanje vlečnega zvitka: a - privijanje pasu; b - pritrditev povojnega zavoja

Sl. 76. Začasna ustavitev krvavitve z vpetjem karotidne arterije: a - s fiksacijo na obrnjeno roko; b - s pritrditvijo na improvizirano pnevmatiko

Sl. 77. Sprejem "križnega povoja" pri pritiskanju povoja

Sl. 78. Individualni pakirni paket

Umetno dihanje in posredna masaža srca

Za nadaljevanje kardiopulmonalne reanimacije je dovolj:

1. Vizualno se prepričajte, da ne dihate.

2. Vzpostaviti pomanjkanje zavesti (toča ali »premakniti« žrtev).

3. Vzpostaviti pomanjkanje zavesti (toča ali "premakniti" žrtev).

4. Postavite roko na karotidno arterijo in zagotovite, da ni pulziranja.

5. Z drugo roko dvignite zgornjo veko prizadeti osebi, določite razširitev zenice in izginotje njene reakcije na svetlobo.

Obnova dihalnih poti (stopnja A).

Kršitev dihalnih poti se lahko pojavi kot posledica depresije jezika do zadnjega dela grla v nezavestnem stanju; kopičenje krvi, sluzi, bruhanje v ustih; prisotnost tujkov, edem ali krč zgornjih dihalnih poti. Ne samo popolna, ampak tudi delna obstrukcija dihalnih poti je smrtno nevarna. Poskus postavitve vzglavnika pod glavo (še posebej, ko se stisne koren jezika) lahko prispeva k prehodu delne obstrukcije dihalnega trakta v celoti in povzroči smrt.

Da bi obnovili prehodnost dihalnih poti, je potrebno žrtev položiti na hrbet na trdo površino, nato pa trikratno aplikacijo Safar opravimo z naslednjimi koraki:

1. Vrnite nazaj žrtev glas. V tem primeru ena roka od zadaj dvigne vrat, drugi pritisne na čelo. V večini primerov (do 80%) se dihalne poti obnovijo. V primeru poškodbe vratne hrbtenice je kontraindicirana kapljanje glave žrtve.

2. Potisnite spodnjo čeljust naprej, ki se izvaja z vlečenjem spodnjih čeljusti po vogalih (z obema rokama) ali z brado (z eno roko).

3. Odprite in preglejte usta. Če ga najdemo v ustih in žrelu krvi, sluzi, bruhajo, ovirajo dihanje, jih odstranimo z gazo ali robcem na prstu. S to manipulacijo se žrtvina glava obrne na stran.

Vse navedene akcije trajajo manj kot minuto.

Nato je treba takoj izdihniti v žrtvino usta, t.j. nadaljujemo na stopnjo B kardiopulmonalne reanimacije po izletu prsnega koša in pasivnem izdihu. Če so dihalne poti prehodne in zrak vstopi v pljuča, ko se piha, se nadaljuje umetno prezračevanje.

Če se celica v prsih ne nabrekne, lahko domnevate prisotnost tujega telesa v dihalnem traktu.

V tem primeru je potrebno:

- poskusite odstraniti tuje telo s kazalcem ali prstoma II in III, ki so vstavljeni v grlo do dna jezika v obliki pincete;

- v položaju žrtve na strani 4-5 močnih udarcev z dlanjo med lopaticami (sl. 82);

- v položaju na hrbtu opravite več aktivnih šokov v epigastriji od spodaj navzgor v smeri prsnega koša.

Zadnji dve metodi povzročata povečanje pritiska v dihalnem traktu, kar prispeva k "izmetu" tujega telesa.

Če je žrtev še vedno pri zavesti, se obe teh tehnik izvajajo v stalnem položaju (sl.83).

Sl. 79. Prvi sprejem Safar - spusti glavo nazaj

Sl. 80. Drugi sprejem Safarja je podaljšanje spodnje čeljusti. a - z dvema rokama; b - z eno roko

Sl. 81. Tretja metoda Safar: a - odpiranje ust; b - čiščenje zgornjih dihalnih poti

Sl.82. Metode za odstranjevanje tujkov iz zgornjih dihal.

poti v ležečem položaju: a - udarec v hrbet; b potisnite v epigastrično regijo

Pri zagotavljanju prve pomoči ob izbruhu katastrofe, ne da bi lahko nenehno spremljali žrtev, ki je nezavestna, da bi preprečila zadušitev, je potrebno:

a) rotirati žrtev ali (ob prisotnosti hudih poškodb) glavo na stran in se pritrditi v tem položaju;

b) odstranimo iz ust in fiksiramo jezik, ga preluknjamo z zatičem ali šivamo ligaturo.

Pri opravljanju prve pomoči se uporabljajo zračni kanali v obliki črke S, ki preprečujejo oviranje in zadržujejo koren jezika. Z uvedbo kanala se izvaja rotacijsko gibanje. Toda zračni vodi se zlahka premaknejo, zato potrebujejo stalno opazovanje (sl. 84).

Obnova dihanja, umetno prezračevanje pljuč (stopnja B). Če se po ponovni vzpostavitvi prehodnosti dihalnih poti spontano dihanje ne okrepi, nadaljujte z umetnim prezračevanjem pljuč z metodo izdihavanja - od ust do ust ali iz ust v nos. Potem ko je globoko vdihnil, resuscitator tesno ovije ustnice žrtve s svojimi ustnicami in piha zrak z nekaj truda. Hkrati se nos poškodovane osebe zapre z roko ali s posebno sponko (sl. 85), da se prepreči uhajanje zraka. Na višini umetnega vdihavanja oživljavec opazuje izlet prsnega koša, nato pa pride do pasivnega izdihavanja. Če zrak vstopi v želodec (nabrekne epigastrična regija), z roko nežno pritisnite na epigastrij.

Sl. 83. Metode za odstranjevanje tujkov iz zgornjih dihal

načini v stoječem položaju: a - udarec v hrbet; b - potisnite v epigastrično regijo

Če ni možno odpreti usta žrtve (pride do poškodbe ustne votline), se mehansko prezračevanje izvaja z metodo "od ust do nosu". V ta namen je treba spodnjo čeljust držati v prednjem položaju in čim bolj blizu ust. Intervali med dihalnimi cikli morajo biti 5 sekund (12 ciklov na minuto)

Sl. 84. Predstavitev kanala

a - vnos in vrtenje kanala; b - položaj zračnega kanala

Sl. 85. Izvajanje mehanskega prezračevanja z metodo izdihavanja od ust do ust z vizualnim nadzorom izleta v prsni koš:

a - priprava žrtve; b - vbrizgavanje zraka v dihalne poti;

in - pasivni izdih

Ohranjanje krvnega obtoka z masažo srca (stopnja C). V odsotnosti pulzacije na karotidni ali femoralni arteriji se začne zaprta masaža srca. Stiskanje srčne mišice med hrbtenico in prsnico, kot tudi povečanje intratorakalnega pritiska povzroči izločanje majhnih količin krvi iz prekatov v pljučno cirkulacijo. Za uspešno izvedbo zaprte masaže srca morate upoštevati naslednja pravila:

Žrtev mora ležati na trdni opori na ravni kolen osebe, ki izvaja masažo. Pritiskanje na prsni koš poteka z ravnimi rokami, pri čemer se uporabljajo napori hrbta in mase njegovega telesa.

Točka uporabe tlaka med masažo se nahaja v območju spodnje tretjine prsnice, 2 prsta nad procesom xiphoide, t.j. v projekciji prekatov srca, pritisk pa je treba izvesti natančno na prsnico, ne pa na rebra (da bi se izognili zlomom). Če želite to narediti, morajo biti prsti med masažo dvignjeni, ne smejo se dotikati prsnega koša, pritisk pa naj se izvaja s proksimalnim delom dlani, eden nad drugim.

Masažo izvajamo z energičnimi potiski s silo, ki zadostuje za premikanje prsnice za 4-5 cm, potem pa morate sprostiti roke, ne da bi jih odstranili iz prsnega koša. Pogostost trzanja mora biti 60 -80 v 1 min.

Pri izvajanju zaprte masaže srca lahko pride do zapleta, povezanega z zlomi rebra ali prsnice med tremorjem, in v nekaterih primerih s poškodbo pljučnega tkiva z razvojem hemopneumotoraksa. To se lahko zgodi pri starejših ljudeh, ki morajo zaradi nizke elastičnosti prsnega koša porabiti veliko truda za stiskanje srca med prsnico in hrbtenico. Toda nevarnost teh zapletov ne more biti kontraindikacija za masažo, saj je v vsakem primeru vprašanje vrnitve v življenje že pokojne osebe.

Sl. 86. Vodenje zaprte masaže srca; a - položaj pacienta in oživitelja; b - točka uporabe sile; in - položaj rok resuscitatorja

Oživljanje je najbolje opraviti skupaj, saj je treba zaprto masažo srca kombinirati z ventilatorjem (ena oseba opravi masažo, drugi pa ventilator, tako da je razmerje med pogostostjo sunkov pri masaži in pogostost umetnih vdihov 5: 1). Če pomoč zagotavlja ena oseba, mora izmenično 2 udarca zraka v pljuča s 15 hitrimi (intervali - ne več kot 1 s) šoki (razmerje 15: 2).

Učinkovitost ukrepov za oživljanje ocenjujemo z zožitvijo učencev in pojavom njihove reakcije na svetlobo. Obnovitev srčne aktivnosti je določena s pojavom pulzacije na karotidni ali femoralni arteriji po kratkem (ne več kot 3-5 s) prekinitvi masaže zaprtega srca. V nekaterih primerih je med obnovo srčnih kontrakcij potrebno nekaj časa nadaljevati z prezračevanjem, dokler se ne pojavi spontano dihanje. Toda tudi z uspehom oživljanja žrtev zahteva stalno spremljanje, saj se lahko klinična smrt ponovi. Če v 30-40 minutah učenci ostanejo široki, se ne obnovi samostojna srčna in respiratorna aktivnost, ustavi se oživljanje.

Povoji spodnjih okončin

Zahteve za te obloge so enake kot za zgornje okončine.

Stezni povoj

Običajno vstavimo spiralni povoj s pregibi skozi 1-2 kroga.

Povoj na območju kolena

Na konvergirni ali divergentni tip namestite želvast povoj.

Shin Bandage

Nanesite naraščajočo spiralno obvezo s pregibi skozi 1-2 kroga.

Peta povoj

Najpogosteje nalagajo preusmerjevalno povoj za želve. Začnite zavijati v krožnih zavojih skozi peto (njen osrednji del). Naslednji krogovi se izvajajo izmenično nad in pod prvim krogom. Te ture krepijo s poševnim gibanjem na strani pete, segajo v ospredje s prehodom na plantarno površino in zadnjo nogo, regijo gležnja in navzdol do stopala, pri čemer prečkajo na zadnji strani ovinka.

Gleženjski povoj

Običajno uporabljamo povoj v osmih oblikah. Sidranje je nameščeno nad gležnje. Spuščanje zavojev poševno skozi zadnjo nogo se premika okoli stopala. Nato povoj dvignemo navzgor, prečkamo prejšnji krog na hrbtni strani stopala in obkrožimo okrog zadnjega dela spodnjega polkroga. Premiki zavojev se ponavljajo. Povoj fiksiramo s krožnim gibom na gležnjih.

Prevežemo celotno nogo brez prijemanja prstov

Varovalno premikanje poteka okrog stopala, nato se povoj prenese na peto, ga obide, prenese na zadnji del noge, ga obide okrog in spet prenese povoj na peto. Vsak nov premik v območju pete se postavi nad prejšnji, medtem ko se križišča izvedejo tako, da se približujejo gležnju.

Prevežite celotno nogo s zajemanjem prstov

Sidranje krožne oblike v gležnjih. Nato povoj vzdolžno vodimo skozi celotno stopalo, zapiramo prst in površino pete. Začnite s prsti in nalepite spiralno crossover povoj na stopalo. Sidranje okrog vstavite v gležnje. Povoj na prvem prstu. Načelo je enako kot pri nanosu povoja na I prst. Krepitev v gležnjih.

"Kirurške bolezni", S.N. Muratov

Vrste povojev na spodnjem udu

Algoritem glavnih metod prenašanja poškodovanih spodnjih okončin je odvisen od narave in območja poškodbe. Pravilno uporabljen povoj na stopalu (spodnji del noge, stegno) pomaga zaščititi površine rane pred kontaminacijo, pomaga ustaviti krvavitev. Spodaj je predstavljen pregled tehnik oblačenja.

Osnovna pravila za povezovanje

Tema, o kateri razpravljamo v kirurgiji, je ločen odsek - desmurgija. Poučevanje opredeljuje več ciljev določanja medicinskih pripomočkov (povoji, rute) na bolnikovih stopalih. Vse mehke obloge, ki se uporabljajo pri prevezovanju spodnjih okončin, so razvrščene v 4 vrste:

  1. Zaščitna (navadna).
  2. Stiskanje se uporablja predvsem za ustavitev krvavitve.
  3. Imobiliziranje, popravljanje poškodovanega območja.
  4. Popravljalne, korektivne deformacije sklepov.

Neveljavna tehnika nanašanja povoja na spodnjo okončino vodi do razvoja zapletov - edema, nekroze tkiva. Da bi se izognili negativnim posledicam, se je treba držati osnovnih pravil vezave.

Preden pomagate, morate žrtvi dati udobno, funkcionalno ugodno držo, ki čim bolj zmanjša bolečine. Ude mora biti nepremično, če je mogoče, odtrgan do 180 ° v kolenu, kolkovnih sklepih, upognjen pod pravim kotom v gležnju.

Prevezani del noge mora biti postavljen na raven prsnega koša operaterja. Cilj je mogoče doseči z vključitvijo mize, stola.

Pri izvajanju manipulacij je vezivo obvezno spremljati stanje pacienta. Če proces spremlja poslabšanje bolnikovega zdravstvenega stanja, je treba napetost uporabljenega medicinskega pripomočka nemudoma sprostiti in spremeniti smer potovanj (zavojev).

Izbira velikosti povoja temelji na lokaciji lezije.

Obe roki sta vpleteni v manipulacijo; Glava, zvita v zvitku gaze, mora biti na desni strani, prosti kos tkanine - na levi.

Na seznamu osnovnih pravil za vodenje postopkov - 3 točke:

  1. Pritrditev začetka uporabljenega materiala s pomočjo krožnih potovanj.
  2. Vrtenje traku medicinskega tkiva okoli poškodovanega območja od leve proti desni. Vsak nadaljnji zavoj naj se zapre od 50% do 2/3 skupne širine prejšnje. Na območjih stožčaste oblike mora biti povoj upognjen.
  3. Pritrditev (vozlani, zatiči) konca izdelka.

Postavljanje je treba izvesti v skladu z načrtom, pri čemer se uporabi 1 od naslednjih vrst oblog.

Ponavljajoči se preliv

Način nanašanja gaze z izmeničnimi navpičnimi potmi s krožnimi. Pravokotna razporeditev ravnin je dosežena z upogibanjem izdelka pod pravim kotom; manipulacije se izvajajo na različnih mestih, da se prepreči prekomerno stiskanje okončine. Tehnika je priznana kot najboljši način za zaustavitev hude krvavitve.

Na celo stopalo

Povratni povoj se nanese na stopalo v primeru obsežnih poškodb, ki zahtevajo zaprtje celotne površine območja noge, vključno s prsti. Za zavijanje se uporablja zvitek gaze s širino 10 cm.

Postopek prijave gradiva poteka v treh fazah: t

  1. Pritrditev krožno pritrjenih izdelkov na spodnjo tretjino noge.
  2. Prevod traku medicinskega tkiva na poškodovano območje. Prekrivanje stranskih površin prizadetega območja z nekaj šibko raztegnjenimi zavoji. Smer je od pete do prvega prsta in nazaj po nasprotni strani. Na desni nogi se manipulacije izvajajo iz notranjega gležnja, na levi - od lateralne (zunanje) tvorbe kosti.
  3. Premikanje platna (povoj, ki vodi do konic falang). Namestitev spirale se premika od prstov do gležnja. Sklop je zaprt s povojnim povojem na petnem območju (njegov algoritem je opisan spodaj).

Delo operaterja je končano po pritrjevanju gaze na gležnje žrtev s krožnim povezovanjem.

Na prstih

Širina zavoja je 3-5 centimetrov.

Zavoj se začne s strani podplata, od podnožja prvega prsta. Po zaprtju vrha uporabljenega medicinskega tkiva držimo vzdolž zadnje ploskve območja do metarskofalangealnega sklepa. Upogibanje materiala, upravljavec vrne izdelek na konico kratke cevaste kosti.

Preden zaključite postopek, zagotovite prvo pomoč s spiralnimi potmi, povoj žrtvega prsta, nato pa fiksira platno.

Periferni deli stopala

Širina uporabljene gaze je najmanj 10 cm.

Delo poteka v več fazah:

  1. Zaščita falang s medicinsko tkanino (ločeno, vseh 5 skupaj - s predhodno postavitvijo gaznih ploščic med njimi).
  2. Srednji del poškodovanega stopala opravi krožne kroge zavojev, ki pomagajo držati povoj.
  3. Širina zapiranja poškodovanega območja z vzdolžnimi povratnimi zavoji. Postopek poteka od podplata do hrbtne strani, skozi konice prstov.
  4. Vrnitev platna na falange s plazilko. Vezava stopala na sredino spiralnih turi.

Ko je na rano položil krpo, je treba zadnjo vezati z več osmimi zavoji na gležnju, okrogli nad gležnjem.

Na panju

Krvavitev, ki jo povzroči ločitev dela noge, se ustavi s pomočjo tkanine, ki ima širino 10 cm, gaze pa se slabo zadržujejo na štorih in zahteva večjo fiksacijo.

V primeru poškodbe noge se vrnilni povoj pritrdi z osmimi prehodi v predelu kolenskega sklepa, pri čemer je deformacija kolka pri kolčnem sklepu pritrjena na konico.

Aktivnost operaterja se začne in konča z izvedbo krožnih potovanj v zgornji tretjini poškodovanega območja.

Spiralni povoj

Metoda, ki se uporablja, kadar je to potrebno za zaprtje povojne površine rane znatne velikosti. Razlikuje se od drugih metod obdelave materiala - manipulacije se izvajajo vzdolž poševne črte, od spodaj navzgor. Vsak zavoj pokriva 2/3 širine prejšnjega.

Na velikem prstu

Algoritem za izvajanje prvega prsta je sestavljen iz 4 korakov:

  1. Pritrjevanje platna v okroglih krogih v spodnji tretjini sredinskega dela noge, nad gležnji.
  2. Nalaganje povoja na hrbtni strani stopala na vrh distalne falange.
  3. Zapiranje poškodovanega območja s spiralnimi prehodi.
  4. Vrnitev medicinskega pripomočka v spodnji del noge.

Končno pritrditev se izvede po analogiji s prvim od naštetih elementov.

Crank

Tesno zaviti segmenti, ki imajo stožčasto obliko, je nemogoče - material bo tvoril "valove". Za rešitev problema se uporablja upogibanje mreže. Prevleka na golenici, naložena glede na nianse strukture oddelkov nog, ne zdrsne in tesno prekrije rano.

Za izvedbo zgornje tehnike operater s palcem pritisne rob izdelka v razširjenem območju okončine, nato pa spremeni zgornji, spodnji del zloženega dela tkanine. Postopek se ponovi v več krogih.

Za izdelavo prve pomoči se uporablja valj gaze, ki meri 5m x 10cm.

Pri uporabi spiralnega obroča s pregibi na golenici se previjanje začne s krožnimi obrati mreže preko gležnjev. Končno fiksiranje se izvede na enak način.

S kinkami

V tem delu uporabnik uporablja preliv širine 10 do 14 cm, postopek pa se začne s pritrdilnimi obroči mreže. Ture so postavljene v spodnjo tretjino stegna nad kolenski sklep.

Po fiksaciji se medicinsko tkivo nanese na poškodovano območje s spiralnimi zavoji s pregibi.

Uporaba konice (algoritem je opisan spodaj) na kolčnem sklepu bo pomagal preprečiti drsenje izdelka.

Spike Bandage

Uporaba opisane metode omogoča, da povoj zanesljivo fiksira valj gaze na različno oblikovana področja telesa.

Na velikem prstu

Uporablja se 3–5 cm široko platno, metode nanašanja tkanine pa se razlikujejo: na desnem stopalu se povoj izvaja od desne proti levi, na levi stopalki, v nasprotni smeri.

Manipulacije se začnejo s skupnim korakom za vse povoje - ojačanje izdelkov. Material je pritrjen z več krožnimi krogi nad gležnji.

Druga faza procesa - premikanje spleta na prizadeti segment. Za dosego rezultata se opravijo povoji od notranjega (medialnega) oblikovanja kosti do zadnjega dela stopala in od zunanjega roba vzdolž podplata do spodnje površine na dnu falaksa nohtov.

Naslednja faza dejavnosti operaterja je sestavljena iz treh korakov:

  1. Izdelek obrnite okoli prvega prsta.
  2. Vrnite se na zunanjo stran poškodovanega konca, tako da na hrbtni strani držite zvitek gaze.
  3. Krožna tkanina skozi podplat.

Po izvedenih zgornjih manipulacijah operater premakne povoj naprej, na stranski gleženj. Ponovitev faz procesa s postopnim premikom mesta križanja materiala omogoča nastanek koničastega povoja na stopalu.

Foot bandage

Vpleten, da se prepreči zdrs medicinskega izdelka iz distalnega kraka. Gaza zapira rane (druge poškodbe) na plantarni in hrbtni strani določenega območja. Po koncu postopka ostanejo prsti poškodovane noge prosti. Širina uporabljenega izdelka - 10 cm.

Namestitev te vrste povoja na stopalo se začne z obveznimi krožnimi potovanji. Fiksiranje se izvede tako, da se zadnji del gležnja in štrleči del pete ovije s povojom.

Nato se tkivo od roba slednjega izvleče na notranjo stran distalne leve okončine in na zunanjo stran - desno. Izdelek je položen vzdolž poševne črte skozi zgornji del levega stopala na podlago petega prsta in na podoben način kot falange prve desnice.

Naslednja faza dela je krožna revolucija mreže okoli oddaljenega dela noge. Po opravljeni manipulaciji operater vrne gazo na zadnjo površino na začetku malega prsta (ali palec). Prejšnji krog se seka na vrhu distalnega kraka. Premik povojev se prenese na peto z nasprotnega roba, mimo določenega območja v hrbtu.

Osemdeset ovinkov materiala obloge na stopalu se je postopoma prestavilo na gleženj. Zaključek dela se opravi na običajen način.

Prekrivna podloga v obliki križa (osem)

Širina uporabljenega medicinskega pripomočka je 10 cm.

Stopalo je oblečeno na poškodovano osebo šele po upogibu spoja pod kotom 90 ° proti golenici.

Po okrepitvi medicinskega lista se glavne manipulacije začnejo z več zavoji čez gleženj.

Na seznamu dejanj operaterja:

  1. Ohranjanje zavojev v poševni smeri vzdolž zadnjega dela gibljivega sklepa na stranski (notranji - na desnem okončini in zunanji - na levi) del distalne noge.
  2. Izvedite krožišče okoli stopala.
  3. Križišče prejšnje ture z nasprotne strani segmenta. Prekrivna gaza se izvaja na diagonalni črti.
  4. Promet proizvoda preko gležnjev.
  5. Ponovite poteze osmih oblik. Optimalno fiksiranje dosežete tako, da izdelek dokončate do 7-krat.

Za pritrditev križne oblike na stopalo nad gležnji se uporabijo krožne ture.

Kravat povoj

Tehnika vključuje uporabo posebne tkanine v obliki pravokotnega trikotnika. Po zaključku predmedicinskega dela so konci rute vezani; v nekaterih primerih je dovoljena uporaba nožic.

Na celo stopalo

Podplat je zaprt s srednjim delom platna. Zadnji del noge pod spodnjo nogo, falange prstov ščitijo pred vstopom povzročiteljev infekcij s pomočjo ovijanega vrha materiala. Prosti robovi tkanine (po postavitvi na hrbtni strani distalnega elementa okončine) so prečkani za nadaljnje spenjanje območja nad gležnji.

Trak, ki je nanesen na poškodovano nogo, se pritrdi z eno od zgornjih metod. Kraj pritrditve proizvoda mora biti na sprednji strani okončine.

Na območju pete in gležnja

Za pomoč pacientu upravljavec položi platno na podplat, tako da se osnova (najdaljša stran) nahaja čez poškodovani segment, vrh - na zadnji strani gležnja.

Konci materiala sta dvojno prečkani. Prve manipulacije se izvajajo na zadnji strani območja pod golenico. Drugi je nad pravim kotom tkanine. Nastalo povoj je fiksiran, privezan na robu šala.

Na goleni

Dolga stran platna je obkrožena okoli poškodovanega segmenta. Gleženj je ovit z spodnjim koncem, nato pa je usmerjen navzgor; nasprotno se uporablja za zapiranje zgornje tretjine noge. Robovi so zavarovani z zatiči.

Turtle dressing

Povoj na območju kolenskega zgiba minimalno omejuje bolnikovo telesno aktivnost, dobro vzdržuje medicinske izdelke.

Konvergenca na območju kolena

Širina uporabljenega materiala - 10 cm.

Začetek postopka je fiksiranje povoja z več krožnimi prehodi. Upravljavec lahko pritrdi konvergentno korito želve tako na ravni spodnje tretjine prizadetega stegna kot v zgornjem delu teleta pod premičnim zgibom.

Druga faza je uvedba osmih oblik zbliževanja. Obrti morajo prečkati pod kolenom.

Končne manipulacije - krožni prehodi - se izvajajo na golenici, pod sklepom.

Divergentni povoj do območja kolena

Uporablja se v primeru poškodb tkiv, ki se nahajajo v bližini prekinitvenih vezi patel, kosti tibije in stegnenice.

Pred neposrednim zapiranjem rane je potrebno zagotoviti mrežo na najbolj štrlečem delu sklepa. Po izvedbi teh dejanj morate opraviti divergentno vleko v osmih oblikah. Premiki morajo prečkati zadnjo površino segmenta ovitega kraka.

Način pritrditve izdelka je odvisen od mesta poškodbe. Sidranje lahko poteka na spodnjem delu noge pod kolenskim sklepom, v spodnjem delu stegna.

Povoj na območju pete (po vrsti želve)

Pri pomoči žrtev bo uporabljeno 10 cm široko platno.

Vezava se izvaja v štirih fazah:

  1. Material za sidranje nad gležnji.
  2. Premaknite gazo na gleženj. Tkanina se nagne navzdol.
  3. Določitev krožnega gibanja skozi štrleči del pete in hrbtne strani artikulacije.
  4. Dodajanje krožnih ogledov. Manipulacije se opravljajo nižje, višje od prometa, opravljenega v tretji fazi dela.

Da bi zagotovili gostoto uporabljenega materiala za oblačenje, se dodatno izvaja na zadnji strani gležnja (navzdol, spredaj). Potem izvedite potek povoja na zunanjo stran distalnega dela noge; položite platno na podplat na notranji rob stopala. Po zaključku tega dela upravljavec še naprej zapira mesto poškodbe z različnimi potezami.

Izkazovanje predmedicinske pomoči se konča s krožnimi zavoji čez gležnje.

Pesta

Pri poškodbah femoralne regije strokovnjaki priporočajo uporabo dveh vrst oblog:

  • koliciform - zmanjšanje možnih zapletov, povezanih z vdiranjem okužbe v deformirano tkivo zgornje tretjine območja;
  • spiralo s pregibi, vpletenimi v rane spodnjega, srednjega dela segmenta.

Za nanos se uporablja široka peta (10-16 cm) gaze, kot dodatek pa se uporablja gosto valjček - operater postavi žrtev pod križnico.

Začnite in dokončajte manipulacijo obrnjene tkanine okoli pasu.

Prevzame tkanino na stegno, povoj opravi kap na hrbtni strani. Ko je to delo končano, oseba, ki pomaga pacientu, dvigne zdravilo v trebuh bolnika in se vrne v 1 krog.

Povoj za celotno spodnjo okončino

Obširna škoda zahteva uporabo kombinacije tehnik, ki so obravnavane v zgornjem gradivu, uporaba gobnih zvitkov različnih širin. Optimalna izbira operaterja je izvedba vračanja in spirale s kinking metodami uvajanja spleta.

Hitro in pravilno zaprtje ran z medicinskim tkivom je dejavnik pri pospeševanju procesa zdravljenja poškodovanih. Pomen osnovnega znanja o desmurgiji je nemogoče preceniti, saj pomagajo zagotoviti pravočasno pravočasno pomoč in rešiti življenje žrtve.