Plyus je najširši del stopala, ki ob hoji običajno ne leži na tleh. Kosti metatarzusa so povezane z majhnimi kostmi tarzusa in falangami prstov. Tvorijo lok stopala, ki se pri hoji absorbira. Te kosti so dolge in tanke, zato ne morejo nositi velikega bremena. Če boli metatarzalna kost stopala, lahko to kaže na veliko število patologij. Poleg poškodb in modric lahko ta simptom povzročijo nepravilna struktura kosti, vnetni in distrofični procesi ter motnje presnove. Zdravljenje izberemo individualno, odvisno od vzroka bolečine.
Metatarzus je sestavljen iz 3 delov: baze, telesa in glave. So podobne strukture, vendar se med seboj nekoliko razlikujejo:
Tako kot vsi kostni elementi v telesu, so te kosti povezane z naslednjimi s pomočjo sklepov. Imajo artikulacije s tarzami (lateralne in medialne sfenoide, kockaste kosti). Pri prstih prstov so povezani z metatarzofalangealnimi sklepi.
Bolečina v metatarzalnem delu stopala je lahko simptom različnih patologij. Z naravo bolečih občutkov in videza stopala lahko najprej sumimo, kakšne spremembe se dogajajo na tem področju. Pomembno je tudi, če je bolečina enostranska ali pa se pojavlja sočasno na dveh nogah.
Glave metatarzalnih kosti tvorijo sklepe s falangami prstov. Med njimi je sklepni hrustanec, artikulacija pa je prekrita s kapsulo. V primeru neuspešnega padca ali podplutbe se lahko glave teh kosti premaknejo, kar spremlja ostra bolečina. Občutki so lokalizirani v območju poškodovanega sklepa, njegova gibljivost je slabša. Žrtev ne more popolnoma počivati na nogi, premakniti prste.
Vizualno se poveča velikost sklepa, razvije se vnetje in oteklina. Odmik je viden s prostim očesom, vendar se bolj pogosto odkrije na rentgenski sliki. Koža na poškodovanem območju je lahko hrapava in postane rdeča. Glava kosti se deformira, na njej se pojavijo patološke rasti kosti.
Zdravljenje je odvisno od rezultatov rentgenskih žarkov. Pogosto je potrebna operacija, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Glava kosti se vrne v pravilen položaj in fiksira s kovinsko iglo. Če je potrebno, odstranite rast kosti. Po operaciji morate nositi posebne ortopedske čevlje, ki podpirajo kosti stopala v želenem položaju.
Zlom je kršitev celovitosti kosti. Lahko je odprt in zaprt, s premikom fragmentov ali brez spreminjanja njihovega položaja.
Glede na metatarzalne kosti obstaja več vrst zlomov:
Zdravljenje je odvisno od rezultatov radiografije. Če kostni fragmenti niso premaknjeni, se na stopalo postavi omet. V nekaterih primerih je potrebno izvesti operacijo, kosti vrniti v pravilen položaj in jih povezati s kovinskimi konstrukcijami. Temu sledi obdobje rehabilitacije s postopnim vračanjem mobilnosti nog.
Običajno območje metarnice skupaj z tarzami tvori lok stopala. Ta struktura omogoča, da se stopalo absorbira v gibanju in pravilno razporedi tovor skozi nogo. S ploskostjo se ta lok spušča in kosti metatarusa nosijo težo osebe. Vzroki za to bolezen so lahko različni:
Obstaja več stopinj ploskve, odvisno od stopnje opustitve loka. Zdravljenje je v večini primerov konzervativno. Pacient je izbran primerne ortopedske čevlje ali vložke, razviti shemo vaj. Koristno je hoditi brez čevljev na neravne površine, pesek ali prodnike, da plavate. Gimnastika vključuje tudi domače vaje z žogico in hojo po masažni blazini.
Razumeti je treba, da je mogoče popolnoma znebiti ploskosti samo v otroštvu, ko kosti rastejo in se oblikujejo. Odrasli morajo zagotoviti, da bolezen ne napreduje. V naprednejših primerih lahko povzroči valgusno deformacijo palca in druge nepravilnosti, ki povzročajo bolečino pri hoji.
Kot del stopala je veliko majhnih sklepov. Bolečina je lahko povezana s poškodbami enega ali več od njih. V različnih primerih so prizadeti sklepi na enem ali obeh okončinah. Glede na etiologijo obstajajo dve vrsti bolezni:
Bolečina v takih primerih je lokalizirana tako v metatarzusu kot tudi v območju prizadetega sklepa. Poveča se velikost, postane vneta in boli pri hoji. Pri artrozi se med gibanjem s prsti sliši značilno krčanje. Postopek lahko vpliva ne le na sklepe, ampak tudi na periartikularna tkiva: mišice, vezi, kite. To bolezen lahko imenujemo periartritis ali periarthrosis.
Režim zdravljenja se razlikuje glede na izvor bolezni. Če je artritis posledica okužbe, se zdravljenje začne z antibiotiki. V vsakem primeru je koristno uporabiti hladilno ali segrevalno anestetično mazilo.
Poleg tega so lahko v tabletah potrebni analgetiki. V primeru artroze se bolniku predpišejo hondroprotektorji, ki ščitijo hrustanec pred nadaljnjim uničenjem. Če se blag artritis konča s popolnim okrevanjem, potem artritis povzroči neozdravljive spremembe, ki se lahko ustavijo.
Bolečina je signal, ki potuje skozi živčna vlakna. Za normalno delovanje okončin živčni impulzi preidejo iz centralnega živčnega sistema (možganov in hrbtenjače). Vsak sklep ima posebne luknje za živce, kosti pa ščitijo živčna vlakna pred zunanjimi poškodbami.
Obstaja več vrst patologij živčnega tkiva, ki lahko povzročijo bolečino v tarsus območju:
Če je živček stisnjen, je treba obiskovati posebne masaže, nositi udobne čevlje in nositi topla oblačila. Vnetje lahko odstranimo z mazili ali geli, ki vsebujejo zdravila proti bolečinam in protivnetne sestavine. Če je stiskanje lokalizirano v ledvenem delu hrbtenice in je povezano s premikom vretenca, bo potekalo, če se bodo ta vretenca vrnila na svoje mesto.
Kosti bodo močne, če ima telo dovolj vseh snovi, ki so potrebne za njihovo izdelavo. Ti elementi vključujejo kalcij, fosfor, vitamine in organske kisline. Ena izmed najbolj nevarnih bolezni kosti, povezane s presnovnimi boleznimi, je osteoporoza. Pri takih bolnikih postanejo kosti krhke, bolijo pri hoji in so podvržene zlomom.
Stanje se lahko razvije v vsaki starosti iz več razlogov:
Sprva bolezen prizadene majhne kosti, zlasti metatarzalno. Pogosteje se patologija razvije simetrično. Pacient čuti bolečine med fizičnim naporom in ob koncu aktivnega dne. Osteoporoza lahko povzroči zlome ali deformacije stopala (plosko stopalo, varus ali valgus). Samo po sebi se manifestira le s periodičnimi bolečimi občutki. Noga vizualno ne spremeni in spremembe v strukturi kostnega tkiva so vidne na rentgenskem slikanju.
Zdravljenje bo namenjeno preprečevanju nadaljnjega uničenja kosti. V prehrani so živila z visoko vsebnostjo kalcija, fosforja in drugih snovi, poleg tega so te sestavine vzete kot dodatki. Za preprečevanje zlomov je bolnik kontraindiciran pri športu in hudih obremenitvah. Prav tako boste morali spremljati težo in se po potrebi znebiti dodatnih kilogramov.
Bolečina v metatarzusu pogosto postane simptom krčnih žil. To je nevarna patologija, pri kateri žilne stene izgubijo tonus in elastičnost, nastanejo patološke razširjene površine. Iztok krvi iz distalnih regij nog je moten, vidne žile pa so vidne na zadnji strani teleta.
Zdravljenje krčnih žil je namenjeno krepitvi sten krvnih žil. Za to obstajajo posebni pripravki, ki se uporabljajo v obliki mazil ali oblog. Zdravnik lahko priporoči tudi ljudska zdravila: nanos blata ali gline, drgnjenje na osnovi kostanja konja in druge.
Z zunanjimi znaki ni vedno mogoče ugotoviti, zakaj so poškodovane kosti v tarsus območju. Diagnozo lahko postavimo na podlagi radiografije ali ultrazvoka. Težavnost diagnoze je v tem, da so te kosti majhne in bolniki pogosto še vedno hodijo tudi z zlomi. Zdravljenje je individualno za vsako bolezen in za vsakega posameznega bolnika. V nekaterih primerih lahko preživite s konzervativnimi metodami, včasih pa je potrebna tudi operacija. Za preprečevanje je potrebno spremljati težo, jesti pravilno in nositi udobne čevlje.
Razlogi, zaradi katerih je danes veliko metatarzalnih kosti stopala, je skoraj nemogoče takoj dokončno postaviti diagnozo. Edina stvar, ki jo mora storiti oseba, ki trpi, je, da gre v zdravstveno ustanovo, da ne bi začel z bolečino in jo začel zdraviti.
Poznavanje strukture vsake kosti je predvsem pravica zdravnikov, vendar je tudi zaželeno, da se povprečna oseba ukvarja s tem vprašanjem. Konec koncev, kako dobro bo razumel svoje telo in poznati njegovo strukturo, je neposredno odvisno od njegovega zdravja. Nihče ne govori o poskusu, da bi postavil diagnozo sam. Če pa je bolečina v metatarsalnih kosteh stopala, mora oseba vsaj poskušati določiti lokacijo bolečine in posredovati te podatke svojemu zdravniku. Tako je naloga zdravnika olajšana za red velikosti, za kar bo pravilna diagnoza večkrat hitrejša.
Metatarzus je sestavljen iz treh delov:
Telo je najdaljši del tarzusa, osnova pa je najkrajša in hkrati masivna. Osnova je pogosto poškodovana in zaradi svoje specifične oblike zahteva dodatno kompleksno zdravljenje.
Praviloma je prva metatarzalna kost pogojno razdeljena na dve mesti, od katerih je vsaka v bližini sesamoidnih kosti. Telo metatarzalne kosti ima tri obraze, med katerimi so medsektorske vrzeli - majhni prostori. S svojo sklepno površino se te kosti povezujejo s kostmi tarzusa.
Posebnost pete kosti (metatarzalne) je cevastost, na katero so pritrjene kite tibialne mišice. Osnove druge in tretje metatarzalne kosti so povezane s stranskimi in sphenoidnimi kostmi.
Gre za metatarzalne kosti, ki se povezujejo z tarzami, oblikujejo vzdolžne in prečne loke, konveksne navzgor.
Ti loki opravljajo oblazinjenje pri hoji in med vadbo. Svodovi ščitijo tkiva pred poškodbami in ustvarjajo ugodno ozadje za normalen pretok krvi. Poškodbe tega dela kosti so redke, vendar je zmanjšanje lumena lokov, če sploh, resen razlog za poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru lahko zapleti vplivajo tudi na delovanje mišično-skeletnega sistema.
Bolečine v metatarzalnih kosteh stopala, kot je opisano zgoraj, imajo lahko raznoliko naravo, za katero se povprečna oseba verjetno ne zaveda.
Obstaja kar nekaj možnosti, zato, če čutite bolečino, se ne smete sami zdraviti! Veliko bolj pravilno - poiskati pomoč pri zdravniku.
Najverjetnejši vzroki za bolečino so:
Bolezni nog so različne in večina žrtev je v resnici slepa ulica. Sprva se zdi, da je katera koli bolezen slepa ulica, iz katere ni izhoda, bolezen, za katero ni zdravila. Takšne misli, kajti vsaka bolezen se lahko premaga!
Vsebina:
Če peta peta kost stopala boli, lahko pride do različnih težav z gibanjem. Poleg tega to stanje ni odvisno od starosti in spola. In ta simptom ne govori vedno o različnih boleznih. Zato je treba pred začetkom zdravljenja opraviti pregled.
Najpogosteje se to stanje razvije pri dolgotrajnih obremenitvah podplata. Obremenitev je glavni vzrok vnetja plantarne fascije, ki se nahaja od pete do samega tarza.
Najpogosteje se to stanje razvije pri športnikih, pa tudi pri tistih, ki imajo prekomerno telesno težo in imajo ravne noge. Bolečina je lokalizirana v območju loka stopala in na ravni pete. V bistvu se začne pojavljati po spanju.
Razvoj artritisa lahko vpliva na metatarsalne kosti stopala. Toda poraz majhnih sklepov se zgodi redko, pogosteje trpijo kolena in komolci. Simptomi so zelo različni, od komaj opazne bolečine do konca z nezmožnostjo gibanja.
Tudi pritožbe vključujejo pekoč občutek, srbenje, nezmožnost upogibanja ali izravnavanja stopala, edeme. Hkrati pa pacient ne more potovati na velike razdalje, obutev pa povzroča veliko neprijetnosti. Eno stopalo je najpogosteje prizadeto, v nekaterih primerih pa sta prizadeta oba.
Ta bolezen se razvija z vnetjem vezi. Najpogosteje se to zgodi s poškodbo. Glavne simptome je treba imenovati prisotnost podplutb, otekanje vnetnega območja, ki traja več dni. Lahko se poveča tudi lokalna telesna temperatura.
Še en pomemben simptom je bolečina, ki je lahko akutna v prvih nekaj dneh, potem pa se umiri.
Če je vzrok bolečine metatarzalne kosti stopala prav ligamentitis, potem bo zdravljenje v spremembi režima treninga, pri dajanju protivnetnih zdravil, zlasti tistih, ki se nanašajo na NSAID - ortofen ali indometacin. Uporabljajo se lahko kreme ali geli na osnovi glukozamina.
To je pogost pojav pri ženskah po 50 letih. Ta patologija se razvije v območju pete, ki ne omogoča polne hoje. Zanašati se moramo samo na prste. Takšne bolezni ni mogoče zdraviti s konzervativnimi metodami. Samo operacija bo pomagala odpraviti rast kosti.
Ker so prsti nenehno v napetem stanju, mečejo metatarsalne kosti stopala. Ampak, da bi to natančno diagnosticirali in odgovorili na vprašanje, zakaj se je to zgodilo, je mogoče le po diagnozi. Tu se večinoma uporablja radiografija in MRI.
To stanje se pojavi v prisotnosti tromboze ali trombofilije kot tudi krčnih žil. Bolečine so lahko drugačne lokalizacije, najpogosteje pa trpijo noge in spodnji del noge.
Motnje krvnega obtoka ne omogočajo premikanja daljših razdalj, kar močno oteži običajen način življenja.
Zdravljenje tega stanja je zelo težko. V naprednejših primerih konzervativno zdravljenje ne pomaga in je priporočena operacija.
Vzrok bolečine v metatarsusu stopala je ploska. Najpogosteje je pridobljena bolezen, lahko pa je tudi prirojena. Hkrati se lahko v otroštvu zdravi s konzervativnimi metodami. Pri odraslih bolnikih je edini način, da se znebite bolezni, operacija.
Drugi spodbudni dejavniki so:
Če boli metatarzalna kost stopala, naj zdravljenje predpiše le zdravnik. Prvič, noge imajo počitek, potrebno je protivnetno zdravljenje, ki pomaga zmanjšati bolečino.
Če je potrebno, so predpisani kortikosteroidi, vendar imajo ta zdravila veliko kontraindikacij in stranskih učinkov. Ta zdravila so predpisana za močan vnetni proces, ko druga zdravila ne pomagajo.
Kako drugače lahko zdravite metatarzalno kost stopala, če jo boli? Uporabljena fizioterapija, masaža, fizioterapija.
Včasih je priporočljivo izvajati folk terapijo. To so pladnji s soljo, drgnjenje nog s smetanovo oljem, obloge z ledom in mazili s kostanji, obloge surovega krompirja. Pomagajte losjon iz oljčnega olja s kisom in soljo.
Pomembno je, da zdravljenje začnete čim prej. V odsotnosti ustreznega zdravljenja vnetje prehaja v kronični proces z eksacerbacijami.
Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:
Noga je končni del spodnje okončine. Metatarzus, tarzus in prsti so vključeni v oddelek. Tudi peta, podplat, lok stopala, vzpon, hrbet. Pod lokom stopala pomeni del podplata, ki pri hoji ni v stiku s površino.
Ljudje, ne glede na starost, čutijo bolečine v stopalih in spodnjih okončinah. Vzroki bolečine so povezani s patologijami.
Rezi v stopalu so akutni in kronični. Za prvo vrsto so značilne kratkoročne manifestacije. Kronična bolečina skrbi v daljšem časovnem obdobju. Pri boleznih stopal se pojavijo otrplost, otekanje, pekoč občutek, srbenje in spremembe v koži stopala. Simptomi se pojavijo v različnih delih stopala. Bolečina - posledica bolezni stopala, celotnega telesa. Zdravljenje in diagnoza se pojavita na podlagi značilnosti bolečine in osnovne patologije.
Če je pekoč občutek, srbenje, bolečine v stopalih, se morate posvetovati z zdravnikom za diagnozo. Zdravnik vam bo predpisal potrebno zdravljenje.
Vsak zdravnik pozna strukturo kosti človeškega telesa. Navadna oseba mora površno poznati strukturo telesa. Od znanja je odvisno od zdravstvenega stanja, od sposobnosti za odpravo vzrokov bolezni. Nemogoče je, da sami postavite diagnozo. Z bolečino v metatarzalni kosti, bo bolnik z znanjem razumel, kje je bolečina, bo povedal zdravniku. Zdravniku je lažje narediti diagnozo in predpisati potrebna zdravila.
Metatarzus je sestavljen iz komponent:
Najdaljši del tarzusa je telo, dno kosti je masivno, kratko. Osnova tarzusa je pogosto poškodovana zaradi svoje nenavadne oblike. Zdravljenje traja dolgo časa.
Prvi metatarzus ima dve mesti, s sosednjimi sesamoidnimi kostmi. Telesno telo ima tri ploske strani. Med njimi je prost prostor. Kompozitna površina kosti je potrebna za spajanje tarzusa.
Peta kost tarzusa ima razliko - cevastost. Pritrdite kite mišic golenice. Bočne in sphenoidne kosti so oblikovane tako, da se povežejo z bazo metatarzalne kosti drugega in tretjega razreda.
Prečni in vzdolžni loki nastanejo, ko se tarzus priključi tarzam. Loki pri hoji in vadbi opravljajo amortizacijske funkcije, varujejo pred uničenjem in poškodbami. Regulirajte ozadje pravilnega krvnega obtoka. Ti deli kosti so manj nagnjeni k poškodbam, medtem ko se zmanjša lumen, posvetujte se z zdravnikom. Če čas ne začne z zdravljenjem, posledice ne bodo pomirjujoče. Bolezen povzroči kršitev motornega aparata.
Bolniki imajo težave z nogami zaradi naslednjih bolezni in zdravstvenih težav:
Ni lahko razumeti in določiti narave pojava bolečine v stopalih. Nemogoče je odpraviti bolečino brez posvetovanja z zdravnikom. Obrnite se na strokovnjake, ki pojasnjujejo vzroke bolečine. Za diagnozo, zdravniki pošljejo bolnike na radiografijo, za popoln pregled. Če boli metatarzalna kost stopala, kateri zdravnik bo pomagal?
Če se po poškodbi stopala pojavi bolečina, obiščite travmatologa. Lahko se obrnete na terapevta, ki vam pove, kaj storiti in koga obiskati - ortoped, nevrolog, kirurg, revmatolog.
Zdravnik po določitvi vzroka bolečine predpiše potrebno zdravljenje. Najprej je treba bolnemu stopalu zagotoviti varčen način gibanja. V primeru vnetja na tkivih in sklepih bo zdravnik predpisal protivnetno zdravljenje, ki zmanjša bolečine. Za zlom kosti bodo zdravniki uporabili mavčno gobico, za dislokacije pa elastični povoj. Hormonska zdravila, kalcij, vitamini, zdravniki predpisujejo pri boleznih kostnega tkiva.
Če ima bolnik ravne noge, zdravniki svetujejo, da kupite ortopedske čevlje, uporabite posebne vložke. Bolniki so poslani na vadbeno terapijo, masažo, fizioterapijo. Zdravljenje s kirurškim posegom se izvaja za motnje cirkulacije v spodnjih okončinah, kronične ali progresivne nevrome, vraščen noht.
Obstajajo ljudska zdravila, ki se uporabljajo kot dodatno zdravljenje za zmanjšanje bolečin v stopalih. Pred zdravljenjem se posvetujte z zdravnikom.
Lajšanje bolečin v stopalih bo pomagalo:
Predavatelj, Oddelek za terapijo, Inštitut za podiplomsko izobraževanje, Medicinska univerza za sirote, Svetovalec za revmatolog, Gastroenterolog, Medicinski center
Malo bi vas moral pomiriti, saj je vaš DZ osteoartritis. No, to je seveda od daleč, vendar vas prosimo, da naredite rentgensko sliko obeh nog v neposredni projekciji (pomirite dušo odsotnega reumatologa, da vam predpiše pravo zdravljenje), OAK, CRP, RF, sečna kislina.
"Razmažite z diklofenakom" lahko, še vedno bi bilo lepo in v notranjosti (diklofenak retard 100 mg 1 čas na dan, bolje zjutraj), suha toplota (vroča voda, ne da bi šli v fizično pisarno),
in tako, da ne bo nobenih težav z želodcem, bomo "pokrili" z omezom v količini 20 mg za noč na dan jemanja diklofenaka. Indometacin je zelo aktiven v smislu tvorbe razjed želodca in ni tako močan kot diklofenak. Dajte prednost izkušnjam.
Rezultate lahko pošljete, ker če se potrdi artroza - napišite mi fazo - bomo izbrali terapijo.
Možno je, da želim odgovoriti osebno. Registracija za to, neregistriranih zasebnih sporočil ni mogoče poslati. In kaj je pomembno - glej spodaj. Irina Eduardovna.
2. december 2015
Razlogi, zaradi katerih je danes veliko metatarzalnih kosti stopala, je skoraj nemogoče takoj dokončno postaviti diagnozo. Edina stvar, ki jo mora storiti oseba, ki trpi, je, da gre v zdravstveno ustanovo, da ne bi začel z bolečino in jo začel zdraviti.
Kaj je metatarzalna kost?
Poznavanje strukture vsake kosti je predvsem pravica zdravnikov, vendar je tudi zaželeno, da se povprečna oseba ukvarja s tem vprašanjem. Konec koncev, kako dobro bo razumel svoje telo in poznati njegovo strukturo, je neposredno odvisno od njegovega zdravja. Nihče ne govori o poskusu, da bi postavil diagnozo sam. Če pa je bolečina v metatarsalnih kosteh stopala, mora oseba vsaj poskušati določiti lokacijo bolečine in posredovati te podatke svojemu zdravniku. Tako je naloga zdravnika olajšana za red velikosti, za kar bo pravilna diagnoza večkrat hitrejša.
Metatarzus je sestavljen iz treh delov:
Telo je najdaljši del tarzusa, osnova pa je najkrajša in hkrati masivna. Osnova je pogosto poškodovana in zaradi svoje specifične oblike zahteva dodatno kompleksno zdravljenje.
Praviloma je prva metatarzalna kost pogojno razdeljena na dve mesti, od katerih je vsaka v bližini sesamoidnih kosti. Telo metatarzalne kosti ima tri obraze, med katerimi so medsektorske vrzeli - majhni prostori. S svojo sklepno površino se te kosti povezujejo s kostmi tarzusa.
Posebnost pete kosti (metatarzalne) je cevastost, na katero so pritrjene kite tibialne mišice. Osnove druge in tretje metatarzalne kosti so povezane s stranskimi in sphenoidnimi kostmi.
Gre za metatarzalne kosti, ki se povezujejo z tarzami, oblikujejo vzdolžne in prečne loke, konveksne navzgor.
Ti loki opravljajo oblazinjenje pri hoji in med vadbo. Svodovi ščitijo tkiva pred poškodbami in ustvarjajo ugodno ozadje za normalen pretok krvi. Poškodbe tega dela kosti so redke, vendar je zmanjšanje lumena lokov, če sploh, resen razlog za poiskati zdravniško pomoč. V nasprotnem primeru lahko zapleti vplivajo tudi na delovanje mišično-skeletnega sistema.
Nazaj na kazalo
Katere bolezni vplivajo na metatarzalne kosti?
Bolečine v metatarzalnih kosteh stopala, kot je opisano zgoraj, imajo lahko raznoliko naravo, za katero se povprečna oseba verjetno ne zaveda.
Obstaja kar nekaj možnosti, zato, če čutite bolečino, se ne smete sami zdraviti! Veliko bolj pravilno - poiskati pomoč pri zdravniku.
Najverjetnejši vzroki za bolečino so:
Bolezni nog so različne in večina žrtev je v resnici slepa ulica. Sprva se zdi, da je katera koli bolezen slepa ulica, iz katere ni izhoda, bolezen, za katero ni zdravila. Takšne misli, kajti vsaka bolezen se lahko premaga!
- To je zadnja noga, ki je sestavljena iz tarz, tarz in prstov. V stopalih, kot so peta, vzpon, podplat, lok stopala (del podplata, ki se med hojo ne dotika tal), je mogoče razlikovati hrbtni (zgornji) del stopala.
Bolečina v nogah je pogost simptom, ki lahko spremlja veliko število različnih bolezni. V tem članku bomo pogledali glavne.
Po naravi bolečine v stopalih in nogah je lahko akutna (pojavi se v kratkem času) in kronična (skrbi dolgo časa). Bolečina lahko vpliva na zgoraj opisane različne dele stopala, v nekaterih primerih jih spremlja srbenje, otrplost, otekanje, pekoč občutek, spremembe na koži in drugi simptomi.
Sindrom bolečine je lahko neposredno povezan z boleznijo stopal, celotne spodnje okončine in pogostimi boleznimi telesa. Diagnostični in terapevtski postopki so vedno določeni na podlagi značilnosti bolečine in osnovne bolezni.
Osteoporoza
To je bolezen, za katero so značilne bolečine v stopalih, ki jih ne spremljajo nobeni drugi simptomi. Bolečina se pojavi v mirovanju, med fizičnim povečanjem napora. Če pritisnete na nogo v kraju, kjer se kosti nahajajo blizu kože, potem je zelo močna bolečina. Razlog
- izpiranje kalcija in fosfata iz kosti stopala. To lahko prispeva k takim stanjem:
Diagnoza osteoporoze se izvaja z uporabo rentgenske in računalniške tomografije.
Zdravljenje bolečine v stopalih z osteoporozo je sestavljeno iz predpisovanja zdravil kalcija in vitamina D. Še posebej pomembno je, da ženske v pozni nosečnosti predpisujejo kalcij. Pri endokrinih boleznih so predpisani hormoni.
Varikozne krčne bolezni Varicicna bolezen nog je stagnacija krvi v spodnjih okončinah, zaradi katere pride do patološke prevelike razteznosti žil. V zgodnjih fazah bolezni lahko bolnik čuti samo težo v stopalih in nogah. Ob večerih se pojavi oteklina. V prihodnosti bodo pod kožo na nogah vidne povečane, preobremenjene žile. Bolečine in otekanje stopal so v večini primerov opažene v poznejših fazah bolezni. Hkrati koža na nogah začne doživljati stalno pomanjkanje kisika, njena barva se zatemni, na njej se lahko pojavijo tako imenovane trofične razjede.
Glavni vzroki krčnih žil so prirojene motnje strukture venske stene, srčno popuščanje, prekomerna telesna teža, stalni dolgotrajni položaj v stalnem ali sedečem položaju.
Bolečina v stopalih s krčnimi žilami je med pregledom diagnosticirana v zdravniški ordinaciji. V zgodnjih fazah lahko uporabite različne kreme in mazila za bolečine v stopalih, nosite elastične povoje ali nogavice. V naprednejših primerih je lahko indicirano kirurško zdravljenje.
Obliteracijski endarteritis Zelo pogosta bolezen v sodobnem svetu, za katero so značilne bolečine v stopalih in drugi znaki okvarjenega krvnega obtoka. Moški trpijo zaradi patologije 10-krat pogosteje kot ženske. Vzroki in mehanizmi obliterirnega endarteritisa doslej niso dobro razumljeni. Šteje se, da je kajenje eden najpomembnejših dejavnikov, ki povzročajo kršitve.
Obliterirajoči endarteritis je bolezen, ki se razvija dolgo časa in najpogosteje prehiti ljudi v starosti 30-40 let. Hkrati kronična bolečina v stopalih, kot tudi drugi znaki:
Sčasoma, brez zdravljenja, pretok krvi v stopalu postane tako hud, da oblepitev endarteritisa vodi do razvoja gangrene.
Zdravljenje patologije v zgodnjih fazah je konzervativno. Zdravniki lahko uporabljajo različna zdravila, mazila in kreme za bolečine v nogah. Nadaljnje mikrokirurške posege se izvajajo na žilah stopala. Če so vsi terapevtski ukrepi neuspešni in se še vedno razvije gangrena, se opravi amputacija.
Diabetična stopala
To stanje je zapleteno.
, zlasti tipa I brez ustreznega zdravljenja.
Diabetes mellitus je bolezen, pri kateri se raven glukoze v krvi dvigne. Hormon insulin, ki je odgovoren za vnos glukoze v celice, ni več sposoben ustrezno obvladati svojih funkcij. Toda, ko se to zgodi, veliko število presnovnih motenj v telesu. Še zlasti se ateroskleroza znatno pospeši. Aterosklerotični plaki se na stenah posode hitreje oblikujejo. Posledično najbolj trpijo majhne kapilare v srcu, mrežnici, stopalih in ledvicah. V njih se pretrga krvni obtok.
Diabetična stopala - figurativno ime sprememb, ki se pojavijo v stopalih v nasprotju s pretokom krvi. Pot patologije je zelo podobna obliteracijskemu endarteritisu. Obstajajo bolečine in otekanje stopal, šepavost. Na koži se razvijejo trofične spremembe v obliki razjed. Utrujenost in bolečina v stopalih, šibkost mišic nog kaže na hudo okvaro krvnega obtoka.
Da bi preprečili diabetično stopalo in druge motnje v žilah, ki jih povzroča sladkorna bolezen, je treba stalno spremljati raven sladkorja v krvi, jemati zdravila za zniževanje glukoze, kot vam je predpisal zdravnik.
Če je zaplet že razvil, potem različna zdravila, fizioterapija. Po potrebi različne vrste kirurškega zdravljenja.
Rastlinski fasciitis in nagib pete
Rastlinska fascija je plošča vezivnega tkiva, ki se začne s klanca, teče po celotni površini stopala stopala in se pritrdi na glave metatarzalnih kosti. Fascia krepi stopalo, omogoča prenašanje bolj intenzivnih obremenitev.
Če je sama fascija nenehno izpostavljena hudim stresom, je preveč raztegnjena, poškodovana in v njem se razvije vnetje. To stanje je znano kot plantarni fasciitis, njegov glavni simptom pa je bolečina v stopalih med hojo.
Rastlinski fasciitis se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov:
Najbolj občutljivi na plantarni fasciitis so ljudje, ki imajo prirojeno šibkost vezivnega tkiva. S to boleznijo je bolečina na strani stopala in v vzponu. Zlasti je značilna pojava bolečine zjutraj, ko oseba vstane iz postelje in gre nekam. Pri dolgotrajni hoji se bolečina prav tako poveča, včasih vodi v razvoj šepavosti.
Vnetna plantarna fascija lahko okostene na mestu pritrditve na petelinico. Istočasno pa so v peti stopala opazne izrazite šivovske bolečine, ki so se med hojo poslabšale. To stanje je v medicini znano kot peta.
Zdravljenje bolečin v stopalih s fasciitisom se izvaja konzervativno:
Diagnozo nagnjenosti pete ugotavljamo po pregledu ortopedskega kirurga in radiografije. V zgodnjih fazah lahko to bolezen, kot tudi fasciitis, zdravimo s konzervativnimi metodami. V kasnejših fazah se izvede operacija.
Burzitis kosti metatarzalne glave Falange prstov so s pomočjo sklepov povezane z glavami metatarzalnih kosti. V teh krajih so zgibne torbe - tako imenovana burza. Običajno so zaščitene pred rastlinsko stranjo z debelo plastjo maščobe. Toda s starostjo postane tanjša, zaradi česar bursa med hojo občuti stalne obremenitve. To lahko povzroči bolečino v prstih in sklepih stopala, kar je kršitev njihove konfiguracije. Opaziti je mogoče pordelost kože v metarazofalangealnih sklepih. Če kliknete nanje, je to tudi bolečina.
Diagnozo burzitisa lahko določi le zdravnik po radiografiji in po potrebi tudi druge diagnostične ukrepe. Zdravljenje poteka z uporabo protivnetnih zdravil, ki lajšajo bolečine v stopalih, fizikalno terapijo. Včasih so hormonske injekcije predpisane v sklepnih vrečah. Pri kroničnem burzitisu, ki ni primeren za konzervativno zdravljenje, se uporabi kirurški poseg.
Ravne noge
Ravne noge
- pogosta težava, ki povzroča bolečine v stopalih in druge motnje. Za to bolezen je značilna kršitev normalne oblike stopala, in sicer glajenje njegovega loka - notranji del podplata, ki se dviguje nad tlemi v obliki loka. Posledica tega je, da se oseba pri hoji začne zanašati, ne samo na zunanjo, ampak tudi na notranjost stopala. Ko se to zgodi, se pojavita dva patološka procesa:
Ravne noge in spremljajoče bolečine v stopalih lahko povzročijo naslednji razlogi:
V začetnih stopnjah ploskve ni bolečine v stopalih. Občutite lahko samo utrujenost po dolgem sprehodu. Nadalje se pridruži bolečinskem sindromu. Stopalo se lahko izrazi tako močno, da povzroči intenzivno bolečino in razvoj šepavosti.
Diagnozo opravimo s pomočjo rentgenske slike, plantografije.
Zdravljenje bolečine v stopalih s ploskimi stopali kaže na naslednje:
Ligamentitis Ligamentitis je vnetje vezi, ki povzročajo bolečine v stopalih. Odvisno od vnetja vezi je mogoče opaziti bolečino na strani stopala, na vzponu v plantarnem delu, v območju gležnja. Značilnost bolečine pri upogibanju stopala ali drugih gibov.
Ligamentitis je bolezen, ki jo lahko povzročijo dve skupini vzrokov:
Diagnoza ligamentitisa je ugotovljena le pri zdravniku, po radiografiji in ultrazvoku.
Ligamentoza
To bolezen spremlja tudi poškodba vezi, ki je vzrok za bolečine v desnem, levem ali v obeh stopalih.
Ligamentoze se razvijajo s stalnim preveč intenzivnim fizičnim naporom, zmanjšanim krvnim obtokom v vezi, njihovimi mikrotravmi, pogostim ligamentitisom. V tem primeru ligamente postopoma nadomeščajo hrustanca, nato pa kostno tkivo. Med klasične primere ligamentoze spadajo kalkanalna vretenca in okostenitev Ahilove tetive (ki se uporablja za pritrditev telečje mišice na kalkaneus posteriorno).
Za ligamentozo je značilna huda akutna bolečina v peti ali stopalu, ki se pojavi med hojo.
Diagnozo ligamentoze in spremljajoče bolečine v stopalu določimo po pregledu zdravnika, rentgenskih in ultrazvočnih pregledih. Zdravljenje je zapleteno in vključuje naslednje dejavnosti:
Poškodbe stopal
Različne vrste poškodb so zelo pogost vzrok bolečine v nogah. Najpogostejše vrste poškodb stopal so:
Prečno plosko
Obstaja posebna vrsta ploščatega dela - tako imenovana prečna ploskost. Razvija se s starostjo in se v medicini imenuje tudi križna stopala. Hkrati pa se pojavijo bolečine v sredini in loku stopala, v predelu maščobne blazinice pod podlagami stopal.
Običajno, ko stoji ali hodi, večina telesne teže pade na prvo metatarzalno kost, ki povezuje velik prst. Druga in tretja metatarzalna kost imata manjšo težo, četrti in peti pa minimalno obremenitev. S prečno razporejenim stopalom je to razmerje moteno: druga in tretja metatarzalna kost doživljata največje obremenitve. To je glavni mehanizem za razvoj motenj.
Za prečne ploske površine so značilne naslednje značilnosti:
Diagnozo ugotavljamo s pomočjo
. Če je prečno širjenje in bolečina v stopalu zmerno izražena, se zdravljenje izvaja s posebnimi ortopedskimi čevlji, kremami in mazili za bolečine v nogah, terapevtske vaje, masaže in fizioterapevtske postopke. V napredovalnih primerih je lahko indicirana operacija na stopalu.
Panaritium in osteomijelitis
Gnojnih vnetnih bolezni, ki povzročajo bolečine v stopalih, najpogostejši
, ko patogeni napadajo prste. Vhodna vrata za njih so majhne rane.
Znaki zločinca so močna bolečina v prstu, njeno otekanje, rdečina. Iz rane se lahko sprostijo kapljice gnoja. V zgodnjih fazah, ko še ni prišlo do zgostitve, se lahko apretira z Vishnevsky mazilom ali mazilom z ihtiolom. Če se je zgostitev že zgodila, morate obiskati kirurga, ki bo naredil zarez. Postopek se izvaja ambulantno, v ambulanti.
Osteomijelitis - gnojno vnetje kosti stopala. Najpogosteje, okužba pride v kosti skupaj s krvnim obtokom - razvija se tako imenovani hematogeni osteomielitis. Postopek sproži majhna poškodba. Po tem se bolečine v kosteh stopala postopoma povečajo, telesna temperatura se dvigne, stanje bolnika se poslabša. Pri osteomielitisu kosti stopal je nujna hospitalizacija indicirana v kirurški bolnišnici. Zdravljenje z antibiotiki se uporablja, in če je potrebno, operacijo.
Vraščen noht
Vzrok za bolečino v prstu je lahko tako imenovani vraščen noht, ki narašča nepravilno. Najpogosteje se to stanje razvije po poškodbah. Pacient čuti močne trzajoče in šivane bolečine v prstu. Gledano z nohta ima nepravilno obliko. Zdravljenje te patologije je le kirurško. Pri odraslih se lahko vgrajeni noht odvzame v lokalni anesteziji. Pri majhnih otrocih se operacija izvaja pod splošno anestezijo.
Protin
Protin
- To je bolezen, za katero so značilne presnovne motnje, ki povzročajo odlaganje sečne kisline v sklepih. To omogočajo dejavniki, kot so: t
Za bolečine v sklepih stopal povzroča takšno manifestacijo protina, kot giht
. Za napad protinskega artritisa so značilni naslednji simptomi:
Diagnozo ugotavljamo po pregledu pri zdravniku, ki izvaja posebne študije. Kot zdravljenje so predpisana protivnetna zdravila, primerna prehrana.
Revmatoidni artritis
Gre za avtoimunsko bolezen, pri kateri so prizadeti številni majhni sklepi, predvsem roke in noge. Hkrati so značilne bolečine na področju prstov. Razvojni mehanizem
precej zapletena in trenutno še ni popolnoma razumljena. Vendar pa je znano, da prvi napad bolezni lahko izzovejo naslednji dejavniki:
Znaki revmatoidnega artritisa so zelo značilni:
Ampak bolečine v sklepih prstov niso najhujši simptom revmatoidnega artritisa. Na koncu lahko pride do smrti bolnika zaradi zapletov, kot so izčrpanost in odpoved ledvic.
Diagnozo bolečine v stopalih pri revmatoidnem artritisu lahko opravi le zdravnik. Dodatne raziskave, kot je npr
, radiografijo. Zdravljenje bolečine v stopalih in drugih manifestacijah bolezni se izvaja s pomočjo antibakterijskih, protivnetnih zdravil,
Revmatizem Reumatizem je avtoimunska bolezen, ki jo sprožijo streptokokne bakterije, ki ponavadi povzročajo vneto grlo. Telo začne aktivno proizvajati protitelesa proti streptokokom, a prizadenejo tudi lastna tkiva, zlasti srčne zaklopke in sklepni hrustanec.
Bolečina v nogah pri revmatizmu je redka. Gleženj je prizadet le v primerih, ko je bolezen huda. V tem bolečinskem sindromu je nekaj značilnosti:
Bolečina in drugi simptomi v sklepih niso najbolj huda manifestacija revmatizma. Pri kroničnem poteku bolezni se postopoma oblikujejo valvularne napake.
Diagnozo ugotovi revmatolog. Za zdravljenje uporabite protivnetna zdravila, dolge poti antibiotikov.
Bolečina v stopalih pri hoji je pogosta pritožba med prebivalstvom. Vzroki te patologije so številni. Mnogi strokovnjaki menijo, da je vzrok lahko neudobno čevlje, prekomerna teža, dolg položaj brez gibanja, mišična patologija.
Oglejmo podrobneje vzroke bolečine v kosti stopal.
Opis. Bolezen, pri kateri so arterije stopal in rok razširjene. Vzrok za patologijo še ni identificiran. Lahko se razvije samostojno ali pa je znak različnih patologij (policitemija, protin, sladkorna bolezen, arterijska hipertenzija, žilne bolezni).
Takšne bolečine. Akutna, zbadanje, ki se povečuje z izpostavljenostjo toploti.
Lokalizacija bolečine. Najprej se lokalizira v predelu palca ali pete, nato gre na celotno površino stopala.
Dodatni simptomi. Povečana telesna temperatura, rdečina kože, vročina in vlažnost kože, otekanje okončin in prstov, nohti se začnejo zlomiti.
Kateri zdravnik zdravi. Posvetujte se s splošnim zdravnikom ali z žilnim kirurgom.
Diagnoza Za diagnozo uporabimo metodo ultrazvoka gležnjevega sklepa.
Zdravljenje. Zdravljenje se začne s konzervativnimi metodami, z njihovo neučinkovitostjo pa se zatekajo k kirurškemu posegu. Zdravila:
Priprave predpisuje le zdravnik ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma.
Opis. Takšno stanje se lahko pojavi, ko pride do močne mehanske poškodbe, neuspešnega skoka z višine, padca predmeta na nogo. Lahko pride do zloma, motnje, hude poškodbe.
Takšne bolečine. Zlom je značilna akutna bolečina. V primeru poškodbe - manj intenzivno, je za raztezanje značilna akutna bolečina, ki se z gibanjem povečuje.
Lokalizacija bolečine. Boli celotnega podplata.
Dodatni simptomi. Oteklina, pordelost, cianoza, zvišana telesna temperatura, odrevenelost, togost udov.
Kateri zdravnik zdravi. Traumatolog.
Diagnoza Za diagnozo z uporabo rentgenskih žarkov.
Zdravljenje. Glede na poškodbo je zdravljenje lahko omejeno na uporabo tlačnega povoja, zmanjšanje dislokacije.
Če je stopalo poškodovano z rezanjem predmetov, se rana zdravi z antiseptičnimi sredstvi in cepi proti tetanusu (tistim, ki niso cepljeni).
Opis. Patologija, pri kateri poteka deformacija vzdolžnih in prečnih lokov stopala. Razlogi so lahko neprijetni čevlji, prekomerna teža, šibkost mišic.
Takšne bolečine. Zmerna, akutna, boleča glede na stopnjo deformacije.
Lokalizacija Pokriva celotno stopalo. V naprednejših primerih trpi območje od stopala do kolena.
Dodatni simptomi. Edem, težave pri gibanju, migrena (zadnja faza).
Kateri zdravnik zdravi. Ortoped.
Diagnoza Rentgenska, plantografska, Friedlandova metoda (izdelane so meritve udov)
Zdravljenje. Za lajšanje bolečin uporabite zdravila iz skupine NSAID (Nise, Movalis, Diklofenak), Diprospan v sklepu.
Dodatno predpisane manipulacije, ki izboljšajo mišični tonus (masaža, vadbena terapija).
Opis. Gre za patologijo, pri kateri pride do poškodbe fascije. To oblikuje koničasto konico, ki stisne okoliško tkivo.
Takšne bolečine. Neznosna bolečina se povečuje s hojo. Ker je bolezen kronična, se lahko v akutni fazi pojavi bolečina.
Lokalizacija bolečine. Lokaliziran v območju pete.
Dodatni simptomi. Spremenite hojo.
Kateri zdravnik zdravi. Ortoped, kirurg.
Diagnoza Rentgen, MRI, kri in urin
Zdravljenje. Kompleks ukrepov za odpravo problema sestavljajo: uporaba sredstev proti bolečinam, fizikalni postopki, ultrazvok, laser in kirurški poseg (v naprednejših primerih).
Opis. To je del fascije (vezivno tkivo stopala).
Takšne bolečine. Bolečina, slabša pri hoji.
Lokalizacija Lokaliziran v območju pete se lahko razširi na celotno stopalo.
Kateri zdravnik zdravi. Ortoped, kirurg.
Diagnoza Rentgen, MRI gležnja.
Zdravljenje. Zdravila v kombinaciji s fizikalnimi postopki.
Opis. Pojavi se v nasprotju s prekrvavitvijo kosti stopala (osteohondropatija).
Bolj pogosti pri otrocih.
Takšne bolečine. Bolečina, ko se hoja poveča.
Lokalizacija bolečine. Lokaliziran v območju navikularne kosti.
Dodatni simptomi. Otekanje okončin
Kateri zdravnik zdravi. Ortoped, kirurg.
Diagnoza Diagnosticiran z rentgenskimi žarki.
Zdravljenje. Popolnoma izključiti obremenitev na nogo (nalagati gips, nosila), ravnanje fizično. postopki (ultrazvok, elektroforeza).
Nanesite vazodilatatorje.
Opis. Talus se poveže z navikularno in peto, prekrito z zgibnim hrustancem. Pogosto je poškodovan (podpluten ali zlomljen).
Takšne bolečine. Začinjena
Lokalizacija bolečine. Lokaliziran v sprednjem in zadnjem delu stopala.
Dodatni simptomi. Huda oteklina, omejevanje gibanja okončin, možna deformacija sklepov.
Kateri zdravnik zdravi. Kirurg, travmatolog.
Diagnoza Pregled zdravnika, rentgen.
Zdravljenje. Imobilizacija okončine med mesecem, uporaba protivnetnih zdravil, priporočanje fizioterapevtskih postopkov.
Opis. Bolezen se pojavi, ko v kostnem tkivu primanjkuje kalcija in fosforja. Razlogi so lahko spremembe, povezane s starostjo, prekomerna telesna teža, povečani fizični napori, nosečnost, patologija ščitnice.
Takšne bolečine. Bolečine, ki ostanejo v mirovanju, se povečujejo v območju kosti pri hoji.
Lokalizacija Neprijetni občutki so se razširili po stopalih.
Kateri zdravnik zdravi. Ortoped, kirurg.
Diagnoza Diagnosticiran z rentgenskimi žarki in računalniško tomografijo.
Zdravljenje. Zakaj obstajajo neprijetni občutki in bolečine v kosteh stopal, lahko le strokovnjak vzpostavi. S to boleznijo so predpisana zdravila, ki vsebujejo kalcij (kalcin, kalcij DZ Nikomed, kalcijev glukonat), hormonska sredstva za anomalije ščitnice.
Opis. Vzrok je lahko valgusna deformacija spoja, v katerem se izboči, nastane izboklina, ki ovira nosenje čevljev.
Obstaja ukrivljenost stopala.
Takšne bolečine. Bolečina, okrepljena z oblačilnimi čevlji.
Lokalizacija bolečine. V območju prve metatarzalne kosti.
Dodatni simptomi. Rdečina kože, otekanje, nastajanje tekočine, kurja očesa in kurja očesa.
Kateri zdravnik zdravi. Kirurg, ortoped.
Diagnoza Patologijo med pregledom diagnosticira specialist, ki opravi rentgensko nogo.
Zdravljenje. Za lajšanje bolečin je priporočljivo nositi udobne, ortopedske čevlje, masaže in sproščujoče kopeli, fizioterapijo.
Opis. Pojavi se po poškodbi, raztezanju, prenapetosti.
Takšne bolečine. Začinjena
Lokalizacija bolečine. Lahko se poškoduje zunaj, doseže prste, ojača pod obremenitvijo.
Dodatni simptomi. Obstaja močna oteklina.
Kateri zdravnik zdravi. Traumatolog, ortoped.
Diagnoza Bolezen je določena po rentgenski, računalniški tomografiji.
Zdravljenje. Bodite prepričani, da naložite mavca.
Za hude bolečine se uporabljajo zdravila (deksalgin, ketorol).
Pojavi se kot posledica mehanskih poškodb. Od značilnih simptomov se kaže samo bolečina. Diagnosticiran z rentgenskimi žarki. Zdravljenje je podobno kot pri poškodbah drugih kosti.
Če je bolečina zanemarljiva, lahko uporabite protivnetna zdravila za 7-10 dni, masirajte stopala, vzemite sproščujočo kopel, naredite gimnastiko, uporabite tradicionalno medicino. Pri odrgninah in zvini je priporočeno, da se na poškodovani površini naloži mraz.
Oglejte si videoposnetek o tej temi.
Če imate boleče in boleče kosti na stopalu, vam ni treba odložiti obiska pri specialistu. Tekači lahko povzročijo resno škodo človeškemu telesu in znatno zmanjšajo njegovo kakovost življenja. Kompetentna diagnoza in zdravljenje lahko ob upoštevanju lastnosti telesa drži le zdravnika.
Kako pozabiti na bolečine v sklepih in hrbtenici?