Mišice teleta imajo pomembne obremenitve v vsakdanjem življenju in v športu. Zato poškodbe na tem področju niso neobičajne. Raztezanje mišic noge se lahko pojavi z nenadnimi gibi in prekomernim naporom. Zaradi poškodbe tkiv je občutek napetosti in ostre bolečine. Za hude poškodbe lahko postopek predelave traja dlje časa.
Druga vrsta poškodb vključuje številne sindrome, ki se kažejo v poškodovanju ne le mišic in kit, ampak tudi kosti, fascije in periosta. Zlasti pri dolgotrajnih prevelikih obremenitvah se lahko razvijejo povišan pritiskni sindrom v mišicah. Za take poškodbe so značilne težave pri diagnosticiranju in zdravljenju.
Najpogosteje se raztezanje najde v območju, kjer se mišice v prehrani
gre v Ahilovo tetivo. Raztezanje mišic se lahko pojavi med nenadnimi gibi in prenapetostjo mišic med vožnjo in hitro hojo. Posebej pomemben je oster upor v teku. Nevarnost škode je velika z intenzivnimi treningi, skoki, tenisom, odbojko, košarko, gimnastiko, smučanjem.
Poleg mišic se lahko poškodujejo tudi drugi elementi spodnjih nog - tetive, vezi, fascije. Zvoki in mišice se pogosto pojavijo z utrujenostjo in podhladitvijo mišic. Verjetnost ponovne poškodbe se poveča s prisotnostjo brazgotin v tkivu po predhodni poškodbi.
Hudo obliko poškodbe pogosto spremlja kombinirana poškodba tkiv: zlom kosti, izločanje sklepov, poškodbe ligamentov golenice. Za izločanje sklepa je značilno popolno raztrganje vezi. Takšne poškodbe zahtevajo nujno oskrbo zaradi nevarnosti množične krvavitve in travmatskega šoka.
Znaki mišične napetosti so določeni glede na resnost poškodbe, od blage do hude. Če so posamezna vlakna rahlo poškodovana, žrtev morda niti ne poišče zdravniške pomoči. Toda pomanjkanje zdravljenja lahko privede do poslabšanja poškodb in napredovanja njenih manifestacij.
Simptomi raztezanja kažejo na resnost poškodbe in omogočajo predhodno diagnozo. V drugi in tretji stopnji resnosti bolnik potrebuje takojšnjo pomoč in prevoz v bolnišnico za objektivno oceno prejete škode. Ko se prva resnost zdravljenja izvede doma. Stopnja izterjave v tem primeru je določena s pravilnostjo zdravljenja.
Objektivne metode raziskav pomagajo ugotoviti naravo poškodbe in natančno določiti diagnozo. Zaradi rentgenskega pregleda je možno izključiti poškodbe kostnih elementov spodnjega dela noge. Stanje mehkih tkiv je mogoče oceniti z ultrazvokom, računalniško tomografsko skeniranje, slikanje z magnetno resonanco. Zadnji izmed naštetih metod pregleda je najdražji, zato ga je priporočljivo uporabljati le v težkih diagnostičnih situacijah.
Pri prvih dveh podaljšanjih se uporablja konzervativno zdravljenje. Priporočena metoda je PLDP. Kratica pomeni mir, led, pritisk, dviganje. S pomočjo teh preprostih tehnik lahko zagotovimo prvo pomoč in organiziramo samo-zdravljenje prve stopnje mišičnega raztezanja:
V tuji literaturi se predlaga, da se upošteva protokol PRICE, ki se v bistvu ne razlikuje od metode PLDP. V PRICE se namesto priporočanja počitka predlaga organiziranje zaščite in počitka. Za zaščito je treba odstraniti možnost obremenitve okončine z uporabo bergel za premikanje.
V drugi stopnji se v začetni fazi uporablja tudi tehnika PLDP, ki jo dopolnjuje uporaba analgetikov in protivnetnih zdravil. Teden dni po raztezanju pouk sledi programu postopnega raztezanja in krepitve poškodovanih mišic noge. Protivnetna mazila so nadomeščena z izdelki, ki imajo učinek segrevanja in izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih. Fizioterapevtske metode pomagajo pospešiti okrevanje mišic: magnetna terapija, ultrazvok, galvanski tokovi, laserska terapija.
Pri tretji stopnji raztezanja se priporoča uporaba kirurških metod, ki omogočajo pospešitev postopka zdravljenja in zmanjšanje velikosti brazgotine, nastale na mestu rupture mišičnega tkiva. Poleg operacij so metode zdravljenja in obnavljanja podobne tistim, ki se uporabljajo za zmerno hude poškodbe.
Video - Masirajte spodnji del noge
Za obnovitev delovanja mišic noge pomaga rehabilitacijske metode, razdeljene na več stopenj ali stopenj. Pri prvi stopnji poškodbe se vaje začnejo po 2 dneh, takoj od tretje stopnje. Njihova intenzivnost se hitro poveča, nato pa preide na program moči treninga in fleksibilnosti te mišične skupine. Vrnitev k normalnemu športnemu treningu je mogoča le ob popolni odsotnosti bolečine in neugodja v mišicah.
Pri hujših poškodbah se rehabilitacija začne po 7 dneh. Dejavnosti se uvajajo postopoma - v treh fazah, ki jih delijo glede na intenzivnost vpliva in kompleksnost izvajanja. Rehabilitacija vključuje posebne izometrične in koncentrične vaje, terapevtsko masažo, masažno terapijo, kineziterapijo in fizioterapevtske metode. Program je rehabilitacijski zdravnik, uravnava intenzivnost treninga, odvisno od poteka procesa zdravljenja tkiv.
Mišični zvini - splošna poškodba, ki jo sprožijo otipljivi fizični napori ali preprosta hitra gibanja. Včasih, s takšno poškodbo, oseba čuti vrzel, ki se je zgodila, ki ji sledi huda bolečina.
Prišlo je do raztegovanja mišic nog.
Zdravljenje je odvisno od resnosti. Pogosto traja od enega tedna do dveh mesecev, da se popolnoma okrepi.
Če se po poškodbi oseba počuti hude bolečine v nogah, ne more takoj premakniti okončine ali so gibi močno omejeni, se je verjetno zgodilo raztezanje v mišicah nog.
Simptomi so povezani z značilno oteklino v območju raztezanja, opazili so krvavitev. Simptomi pravijo, da je prišlo do preloma krvnih žil. Huda bolečina je eden od pogostih znakov, če se poskušate dotakniti mesta poškodbe. Bolečine spremljajo krči. Simptomi zlomov se razlikujejo od napetosti mišic in deformitete nog so pogosteje vidne. Po tednu ali dveh simptomi raztezanja izginejo. Če pride do rupture mišic, simptomi ne izginejo v 4-5 tednih.
Natančno določite resnost poškodbe stopal le zdravnik po temeljitem pregledu. Če obstaja dvom o diagnozi, naredite radiografijo. Študija bo natančno določila poškodbe kosti.
Glede na moč poškodbe na lastni nogi, v zdravniški praksi je opaziti stopnjevanje stopenj bolezni, povezanih z raztegovanjem mišic nog.
Če natančno določite zvonjenje noge, posebna diagnoza poškodbe ne zahteva. Zdravnik bo pregledal bolnika, ugotovil simptome in dokončno postavil diagnozo. Nato takoj začnite z zdravljenjem.
Če je primer zapleten ali če ni natančne diagnoze, bo potreben ultrazvočni pregled. Metoda bo zagotovo pokazala, da je prišlo do raztezanja ali raztrganja vezi. Ultrazvok lahko zazna prisotnost očitnih poškodb, ki zahtevajo daljšo obdelavo kot vretenc.
Zdravljenje raztegovanja mišic nog ni enostaven proces, kot se zdi na prvi pogled. Odvisno od resnosti poškodbe. Na primer, z blagim zdravljenjem traja 7 dni. Za hudo obliko bolezni bo potrebno daljše okrevanje. Pomembna točka je dejstvo, da je oseba dobila pravočasno in pravilno pomoč.
Sprva mora poškodovana noga zagotoviti popoln počitek. Ude je dva dni v mirovanju. Če je prišlo do poškodbe spodnjega dela noge, stegna, je potrebno počivati. V primeru nujnosti vstajanja zdravniki priporočajo uporabo bergel in prepovedano je preobremeniti nogo.
Na mestu poškodbe morate dati hladno, na primer, obkladek. Odstranil bo tumor in zmanjšal razvoj krvavitve. Led se bo moral držati za noge 20 minut. Dva dni nanesite hladne obloge na 4 ure.
Led je škodljiv, če je nameščen neposredno na kožo. Potrebno je zaviti dele v tkanino, podobno nasvet velja, na primer, za zelenjavo iz zamrzovalnika. Po dveh dneh hladne obloge zamenjajo tople. Topla kopel bo koristna.
Če je ligament poškodovan, je bolje, da fiksiramo okončino, naredimo elastični povoj. Poškodbe z modrico ne smete zanemariti, zdravljenje vključuje fiksiranje noge na povišan položaj. Podobno se bo mogoče izogniti povečanju edema. Skupaj s temi metodami je priporočljivo jemati zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Imenuje jih zdravnik. Na primer, mazilo, kot del nosilca nesteroidnih sredstev.
Kasneje imenujemo masažo, vrsto vaj, ki olajšajo stanje. Zdravniki bodo svetovali posebno fizioterapijo.
Približna shema zdravljenja za povprečno stopnjo poškodbe: t
Obnova spodnjega dela noge je težaven proces, zato ni smiselno odložiti zdravljenja. Bolje je, da nemudoma stopite v stik z izkušenimi zdravniki. Pomembno je vedeti, da bodo ponavljajoče se poškodbe poškodovanega dela noge bolj boleče, zdravljenje bo trajalo dlje.
Če opazimo polne razpoke mišic kolka ali golenice, mišice popolnoma prenehajo delovati. Pri uporabi konzervativnih metod zdravljenja se pojavi velika brazgotina, zato je priporočljivo prenehati z igranjem športa. Če se obrnemo na kirurško metodo, brazgotina ostane precej tanjša, mišica se bo praktično okrevala.
V prvih dveh dneh po poškodbi postavijo mraz na boleče mesto, nato pa grejo na tople obkladke. Ogrevani pesek ali sol se vlije v tkanino. Dovoljeno je postaviti toplo ogrevalno blazino, učinek bo na jodni mreži, nanos naj bo dvakrat na dan. Kot ogrevalni kompresor uporabljajo gazo, namočeno v toplo mleko: fiksirajo se s povojem in preverijo, da se lahko zamenjajo, ko se ohladijo.
Raztezanje se običajno zdravi z različnimi mazili, zdravnik bo določil potek zdravljenja, izpisal trajanje uporabe gelov in mazil. Mazilo za izboljšanje stanja nog je enostavno pripraviti doma. Potrebovali boste vodo, milo za rumenjake in perilo. Da bi dobili homogeno maso, se milo zdrobi, po možnosti s pomočjo finega ribe. Žlico mila zmešamo z dvema žlicama vode in rumenjakom. Maso zavijemo v gazo in nanesemo na boleče mesto. Za udobje obložite zavite s povojom. Opazimo, da domače mazilo lajša bolečine, mišice se hitreje okrevajo.
Za segrevanje oblog z alkoholom ali vodko, glino, celo listnatega testa. Hematoma bo hitreje izginil zaradi bodyagi. Naravni jabolčni ali vinski kis pomaga pri raztezanju. Uporablja se v ljudski obdelavi zelenjave: nariban krompir, čebula in česen. Če govorimo o zdravilnih rastlinah, uporabite trpotec, divje drevo, sok bazge, liste aloe, olje evkaliptusa.
Če želite odstraniti edem, uporabite list aloe. Zdrobljen je, položen neposredno na tumor, fiksiran s povojem. Ni jasne sheme za uporabo aloe kompresije. Edini pogoj - ko se kaša segreje, morate odstraniti noge.
Zvoki se zdravijo z zeliščnimi kopeli. Na primer, pivo calendula, breza listi, plantain, kamilica in serije. Juho razredčimo s toplo vodo, kopičimo za boleče noge. Voda ne sme biti vroča.
Če govorimo o poškodbah spodnjih nog, so starejši ogroženi. Starejši ljudje se morajo izogibati znatnemu stresu in kakršni koli preobremenitvi mišic nog. Priporočljivo je, da se držite pravilne prehrane, da dolgo časa ohranite mišično maso v dobrem stanju. Z vzpostavljeno diagnozo se lahko telo vzdržuje s pomočjo učvrstitvenih dodatkov.
Slabo razvit mišični steznik prispeva k pogostemu raztezanju mišic: oseba se premika malo, fizična aktivnost pa čez dan ni.
Skozi vse življenje morate za mišice voditi nekakšno gimnastiko, nato jih sprostiti in nato napeti. Priporočljivo za vse ljudi, vključno s športniki. Pri vajah je pomembno prenašati moč. Največja mišična napetost lahko vodi do raztezanja, bolje je, da sami določite optimalno moč, nato pa opravite vaje.
Kot pri športnikih, morate pred začetkom treninga izvesti vrsto preprostih vaj, ki ogrevajo telo. Izvedena vrsta priprave ligamentov za težke obremenitve. Temperatura mišic med lahkim gimnastikom postane višja, zato postane mišica elastična in prožna.
Trauma gastronemijske mišice takoj omejuje gibljivost, zaradi hude bolečine vsak korak postane resnično premagovanje samega sebe. Prej ko bo žrtev obravnavana, manj časa bo porabljenih za rehabilitacijo. Profesionalni športniki, otroci, upokojenci in ljudje, ki vodijo sedeči način življenja, so najbolj dovzetni za takšne poškodbe.
Mišice telet se lahko pojavijo v vsaki situaciji zaradi nenamerne poškodbe ali neuspešnega gibanja. Glavni razlogi:
Prispeva k poškodbam prekomernega ohlajanja telesa, splošni utrujenosti in povečanemu stresu med športom. Mišice lahko tudi potegnete zaradi neprevidnega hoje po neravni površini ali neuspešnega pristanka po skoku.
Odvisno od resnosti poškodbe se lahko znaki rahlo razlikujejo. Glavni simptom poškodbe je bolečina. Njena intenzivnost se spreminja, vendar je bolečinski sindrom neizogiben.
Najpogostejši sateliti zvonjenja:
Pri teh simptomih je treba čim prej zagotoviti prvo pomoč žrtvi.
Prva pomoč za raztezanje:
Če je poškodba blaga in je bolečina sprejemljiva, bo žrtev iz bolnišnice poslana domov na zdravljenje. Toda ko je raztezanje spremljano z obsežnimi hematomi in neznosnimi bolečinami, je potrebno kirurško poseganje. V tem primeru se zlomijo in prevežejo zlomljeni deli vlaken.
Zdravljenje z zvini mora začeti čim prej. Taktike zdravljenja se izberejo glede na resnost poškodbe.
Najprej je bolniku predpisan diagnostični pregled. Za to določite:
Treba je čim bolj omejiti fizični napor in na splošno kakršno koli fizično aktivnost Na poškodovano okončino nanesemo hladno vez. Z rahlo poškodbo bo okrevanje trajalo približno 3 tedne.
Če je poškodba resna, boste morali ravnati v mirovanju.
Žrtev je predpisana zdravila, naloži elastični povoj.
Po 3-4 tednih priporočamo fizioterapijo in terapevtske vaje za razvoj okončin in nadaljevanje telesne dejavnosti.
Zdravilna sredstva pomagajo zmanjšati bolečine, lajšajo otekanje, odpravljajo modrice in pospešujejo celjenje tkiv.
Navedena zdravila se uporabljajo za katero koli stopnjo raztezanja in jih predpiše zdravnik. Poleg njih se lahko žrtvi predpisujejo hladne in tople obloge, priporočajo popolni počitek, v najhujših primerih pa operacijo.
Folk pravna sredstva dopolnjujejo zdravljenje, ne pa ga nadomestijo. Priljubljeni recepti:
Najpogostejša diagnoza v travmatologiji je zvijanje nog. Poškodbo ligamenta spodnjega dela noge lahko dosežemo med neuspešnim padcem, ko se težišče telesa premakne od stopala do ligamentnega aparata. Še posebej pogosto pride do raztrganja vezi na nogah pri športnikih, ki presegajo obremenitev na gastronemijskem predelu.
Da bi obnovili mobilnost poškodovane noge, je treba pacientu pravočasno pomagati in predpisati pravilno zdravljenje.
Anatomska določitev mesta vganjanja
Batnica je del spodnje okončine, ki se nahaja med pogačico in nogo. Ligamenti spodnjega dela noge se nahajajo v ligamentnem aparatu gležnja in opravljajo funkcijo fiksacije sklepnih kosti. Vezivno tkivo spodnjega dela noge drži in krepi gleženjski sklep, omejuje in nadzira mejno amplitudo gibanja noge. Zaradi neprevidnega gibanja, ki vodi do povečanja obremenitve mišic, pride do preloma snopov vezivnega tkiva.
Patološka poškodba integritete vezi v nogah povzroča dolgoročno omejitev mobilnosti nog. Neupoštevanje priporočil zdravnika prispeva k deformaciji gležnja, kar povzroča vseživljenjsko šepavost in pojav kroničnih bolečin v gležnju.
Razpoka ali raztezanje ligamenta se pojavi zaradi hoje po neravni površini, ko se dvigne navzgor, medtem ko skoči iz stopnic. Pri nošenju neprijetnih čevljev, zlasti pri visokih petah, so ženske izpostavljene poškodbam vezi. Športniki, ki se profesionalno ukvarjajo z atletiko, nogometom in deskanjem na snegu, so izpostavljeni patološkim pretresom.
Raztezanje vezivnega tkiva se zgodi le, če je presežena obremenitev, ki jo zdržijo vezi na nogah.
Zaradi vsakodnevnih razlogov patologija vključuje:
Pri bolnikih z naslednjimi diagnozami obstaja tveganje, da se zvijač spodnjega dela noge: t
V 70% primerov se pri starejših ljudi ugotovi vročino gležnja zaradi slabosti v ligamentnem aparatu.
Hematom in otekanje noge
Prvi znaki delnega ali popolnega rupture tkiv se pojavijo takoj po poškodbi in napredujejo v eni uri.
Rahlo raztezanje, za katerega je značilno trganje mikroskopskih vlaken, se kaže v obliki šibkih bolečih občutkov brez pojava edema in hematoma. Zaradi take poškodbe se funkcionalnost noge ne poslabša, bolnik pa se lahko popolnoma premakne v četrt ure.
Če je zaradi poškodbe prišlo do rupture vezi tetive ali če je diagnosticirana popolna odmik ligamenta, bolnik prikaže naslednje simptome:
V medicinski praksi obstajajo tri stopnje zvonjenja gležnja. Prva stopnja raztezanja se šteje za najvarnejšo in najbolj nebolečo, v kateri je diagnosticirana manjša poškodba posameznih vlaken. Sklep je stabilen in bolnikova delovna zmogljivost je ohranjena.
Za drugo stopnjo raztezanja gležnja je značilno delno raztrganje kitnih vlaken. V tem primeru je motena stabilnost sklepa, pacient čuti hude bolečine, se pojavi edem in se pojavi intramuskularna krvavitev. Pacient je izgubil delovno sposobnost za 5 - 7 dni.
Tretja stopnja raztezanja - najhujša oblika, ki se pojavi kot posledica popolne razpoke (ločitev vezi od kosti). Kot posledica poškodb se spremeni anatomska struktura sklepov, ki jo spremlja neznosna bolečina in huda zabuhlost. Stopnja bolečine je enaka zlomu kosti.
Diagnoza vlečne napetosti noge poteka v več fazah. Prva stvar, ki jo bo naredil travmatolog ali kirurg, je vizualni pregled in palpacija prizadetega območja. Po predhodnem pregledu zdravnik predpiše postopke, ki so podlaga za potrditev diagnoze:
Pravilna dejanja v prvih minutah po poškodbi noge bodo pripomogla k hitrejši regeneraciji mikroskopskih vlaken in preprečila nastanek edema.
Katere ukrepe je priporočljivo sprejeti:
Po potrditvi diagnoze zdravnik predpiše zdravljenje za zmanjšanje simptomov in obnovo poškodovanih vlaken.
Faze zdravljenja rupture tibialnega ligamenta:
Metoda imobilizacije je odvisna od stopnje poškodbe vlaken. Ko se zdravnik rahlo raztegne, zdravnik stopi nogo s povojnim povojem. Če ima bolnik zmerno stopnjo raztezanja, se na gleženj nanese opornica. V primeru preloma vezi je noga imobilizirana z uporabo sadre ali z uporabo ortoze.
Anti vnetni gel
Zdravljenje z drogami prispeva k:
Za lajšanje bolečin in preprečevanje razvoja vnetja mora bolnik sistematično uporabljati protivnetne gele in mazila na poškodovano območje. Najučinkovitejša skupina NSAID za mazilo je predstavljena v tabeli:
Mišični zvini - splošna poškodba, ki jo sprožijo otipljivi fizični napori ali preprosta hitra gibanja. Včasih, s takšno poškodbo, oseba čuti vrzel, ki se je zgodila, ki ji sledi huda bolečina.
Glavni vzroki raztezanja
Prišlo je do raztegovanja mišic nog.
Zdravljenje je odvisno od resnosti. Pogosto traja od enega tedna do dveh mesecev, da se popolnoma okrepi.
Okrevanje po raztezanju
Če se po poškodbi oseba počuti hude bolečine v nogah, ne more takoj premakniti okončine ali so gibi močno omejeni, se je verjetno zgodilo raztezanje v mišicah nog.
Simptomi so povezani z značilno oteklino v območju raztezanja, opazili so krvavitev. Simptomi pravijo, da je prišlo do preloma krvnih žil. Huda bolečina je eden od pogostih znakov, če se poskušate dotakniti mesta poškodbe. Bolečine spremljajo krči. Simptomi zlomov se razlikujejo od napetosti mišic in deformitete nog so pogosteje vidne. Po tednu ali dveh simptomi raztezanja izginejo. Če pride do rupture mišic, simptomi ne izginejo v 4-5 tednih.
Natančno določite resnost poškodbe stopal le zdravnik po temeljitem pregledu. Če obstaja dvom o diagnozi, naredite radiografijo. Študija bo natančno določila poškodbe kosti.
Resnost poškodbe
Glede na moč poškodbe na lastni nogi, v zdravniški praksi je opaziti stopnjevanje stopenj bolezni, povezanih z raztegovanjem mišic nog.
Raztrganje vezi
Če natančno določite zvonjenje noge, posebna diagnoza poškodbe ne zahteva. Zdravnik bo pregledal bolnika, ugotovil simptome in dokončno postavil diagnozo. Nato takoj začnite z zdravljenjem.
Če je primer zapleten ali če ni natančne diagnoze, bo potreben ultrazvočni pregled. Metoda bo zagotovo pokazala, da je prišlo do raztezanja ali raztrganja vezi. Ultrazvok lahko zazna prisotnost očitnih poškodb, ki zahtevajo daljšo obdelavo kot vretenc.
Glavne metode zdravljenja
Zdravljenje raztegovanja mišic nog ni enostaven proces, kot se zdi na prvi pogled. Odvisno od resnosti poškodbe. Na primer, z blagim zdravljenjem traja 7 dni. Za hudo obliko bolezni bo potrebno daljše okrevanje. Pomembna točka je dejstvo, da je oseba dobila pravočasno in pravilno pomoč.
Sprva mora poškodovana noga zagotoviti popoln počitek. Ude je dva dni v mirovanju. Če je prišlo do poškodbe spodnjega dela noge, stegna, je potrebno počivati. V primeru nujnosti vstajanja zdravniki priporočajo uporabo bergel in prepovedano je preobremeniti nogo.
Na mestu poškodbe morate dati hladno, na primer, obkladek. Odstranil bo tumor in zmanjšal razvoj krvavitve. Led se bo moral držati za noge 20 minut. Dva dni nanesite hladne obloge na 4 ure.
Led je škodljiv, če je nameščen neposredno na kožo. Potrebno je zaviti dele v tkanino, podobno nasvet velja, na primer, za zelenjavo iz zamrzovalnika. Po dveh dneh hladne obloge zamenjajo tople. Topla kopel bo koristna.
Če je ligament poškodovan, je bolje, da fiksiramo okončino, naredimo elastični povoj. Poškodbe z modrico ne smete zanemariti, zdravljenje vključuje fiksiranje noge na povišan položaj. Podobno se bo mogoče izogniti povečanju edema. Skupaj s temi metodami je priporočljivo jemati zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila. Imenuje jih zdravnik. Na primer, mazilo, kot del nosilca nesteroidnih sredstev.
Kasneje imenujemo masažo, vrsto vaj, ki olajšajo stanje. Zdravniki bodo svetovali posebno fizioterapijo.
Približna shema zdravljenja za povprečno stopnjo poškodbe: t
Obnova spodnjega dela noge je težaven proces, zato ni smiselno odložiti zdravljenja. Bolje je, da nemudoma stopite v stik z izkušenimi zdravniki. Pomembno je vedeti, da bodo ponavljajoče se poškodbe poškodovanega dela noge bolj boleče, zdravljenje bo trajalo dlje.
Uporaba kirurških metod
Če opazimo polne razpoke mišic kolka ali golenice, mišice popolnoma prenehajo delovati. Pri uporabi konzervativnih metod zdravljenja se pojavi velika brazgotina, zato je priporočljivo prenehati z igranjem športa. Če se obrnemo na kirurško metodo, brazgotina ostane precej tanjša, mišica se bo praktično okrevala.
Zdravljenje na domu
V prvih dveh dneh po poškodbi postavijo mraz na boleče mesto, nato pa grejo na tople obkladke. Ogrevani pesek ali sol se vlije v tkanino. Dovoljeno je postaviti toplo ogrevalno blazino, učinek bo na jodni mreži, nanos naj bo dvakrat na dan. Kot ogrevalni kompresor uporabljajo gazo, namočeno v toplo mleko: fiksirajo se s povojem in preverijo, da se lahko zamenjajo, ko se ohladijo.
Raztezanje se običajno zdravi z različnimi mazili, zdravnik bo določil potek zdravljenja, izpisal trajanje uporabe gelov in mazil. Mazilo za izboljšanje stanja nog je enostavno pripraviti doma. Potrebovali boste vodo, milo za rumenjake in perilo. Da bi dobili homogeno maso, se milo zdrobi, po možnosti s pomočjo finega ribe. Žlico mila zmešamo z dvema žlicama vode in rumenjakom. Maso zavijemo v gazo in nanesemo na boleče mesto. Za udobje obložite zavite s povojom. Opazimo, da domače mazilo lajša bolečine, mišice se hitreje okrevajo.
Za segrevanje oblog z alkoholom ali vodko, glino, celo listnatega testa. Hematoma bo hitreje izginil zaradi bodyagi. Naravni jabolčni ali vinski kis pomaga pri raztezanju. Uporablja se v ljudski obdelavi zelenjave: nariban krompir, čebula in česen. Če govorimo o zdravilnih rastlinah, uporabite trpotec, divje drevo, sok bazge, liste aloe, olje evkaliptusa.
Če želite odstraniti edem, uporabite list aloe. Zdrobljen je, položen neposredno na tumor, fiksiran s povojem. Ni jasne sheme za uporabo aloe kompresije. Edini pogoj - ko se kaša segreje, morate odstraniti noge.
Zvoki se zdravijo z zeliščnimi kopeli. Na primer, pivo calendula, breza listi, plantain, kamilica in serije. Juho razredčimo s toplo vodo, kopičimo za boleče noge. Voda ne sme biti vroča.
Preprečevanje poškodb stopal
Če govorimo o poškodbah spodnjih nog, so starejši ogroženi. Starejši ljudje se morajo izogibati znatnemu stresu in kakršni koli preobremenitvi mišic nog. Priporočljivo je, da se držite pravilne prehrane, da dolgo časa ohranite mišično maso v dobrem stanju. Z vzpostavljeno diagnozo se lahko telo vzdržuje s pomočjo učvrstitvenih dodatkov.
Slabo razvit mišični steznik prispeva k pogostemu raztezanju mišic: oseba se premika malo, fizična aktivnost pa čez dan ni.
Skozi vse življenje morate za mišice voditi nekakšno gimnastiko, nato jih sprostiti in nato napeti. Priporočljivo za vse ljudi, vključno s športniki. Pri vajah je pomembno prenašati moč. Največja mišična napetost lahko vodi do raztezanja, bolje je, da sami določite optimalno moč, nato pa opravite vaje.
Kot pri športnikih, morate pred začetkom treninga izvesti vrsto preprostih vaj, ki ogrevajo telo. Izvedena vrsta priprave ligamentov za težke obremenitve. Temperatura mišic med lahkim gimnastikom postane višja, zato postane mišica elastična in prožna.
Bolečina, ki jo povzroča raztezanje nog, je vsem znana: komajda je oseba, ki bi vsaj enkrat prejela to vrsto poškodbe. Poškodbe na mišicah nog, kite ali vezi, da bi dobili precej preprosto - samo nerodno pade zaradi zaledenitve ali gre po stopnicah. Običajno raztezanje ni nevarno za življenje, vendar je pravočasna pomoč pomembna za hitrejše zdravljenje in lajšanje bolečin.
Kaj je raztezanje nog?
Raztezanje (popačenje) noge - poškodba, ki jo povzroči največja napetost mišic ali vezi in kite (vlakna, ki povezujejo mišice in kosti). Pri preveliki obremenitvi noge, njena tkiva ne prenesejo pritiska, ki povzroča raztezanje okončine. Posledica tega je, da se posamezna vlakna raztrgajo v svežnju, medtem ko ohranjajo integriteto drugih.
Žična vlakna imajo zelo visoko trdnost, vendar so oblikovana za določeno smer gibanja in ne prenesejo obremenitev v neobičajni smeri.
V nasprotju z raztegovanjem je trganje tkiva hkrati uničenje vseh vlaken mišic, vezi ali kite.
Raztezanje se lahko razlikuje po resnosti. Dejansko so to majhne solze tkiva, ki so razvrščene glede na velikost deformacije in lokalizacije.
Običajno se obremenitev ligamentov gležnja med gibanjem poveča, ko je peta ostro vstavljena v notranjost.
Najpogostejši vzrok poškodbe so aktivni športi, padci ali skoki z višine, kršitev pravil ogrevanja pred visoko telesno aktivnostjo. Nekatere bolezni vnetne narave lahko vplivajo na elastičnost vlaken in povzročijo raztezanje (tendonitis, paratenonitis).
Traumatske poškodbe tetiv se pogosto diagnosticirajo pod različnimi mehanskimi učinki in pretirano obremenitvijo sile, zlasti med športnimi dejavnostmi.
Ko se raztezate, lahko pogosto čutite, da se v vaši nogi pojavi nekaj ali se razpoči. Traumu vedno spremlja ostra bolečina, ki jo lahko čutimo do enega meseca in pol, akutna faza traja od 5 do 8 dni. Poleg tega se mesto raztezanja nabrekne, pojavi se hematom, noga postane manj mobilna.
Pogosto lahko bolečino v nogi povzroči ne le raztezanje, temveč tudi stiskanje živca. Hkrati se pojavlja tudi pordelost, otekanje in omejevanje svobode gibanja okončine. Za razliko od raztezanja, stisnjeni živci pogosto niso posledica poškodb, temveč bolezni (osteohondroza, išias).
Video: raztezanje: opredelitev in zdravljenje
Raztezanje nog na prvem mestu je razdeljeno po vrsti poškodovanih vlaken:
Glede na resnost poškodbe so v vsaki skupini tri stopnje izkrivljanja:
Konzervativno zdravljenje je najpogosteje predpisano za poškodbe 1. in 2. stopnje, pri 3. razredu pa je pogosto potrebna kirurška intervencija.
Razvrstitev zvini
Travmatologija sistematizira tudi raztezanje glede na skupino poškodovanih vezi. Torej, gleženj, ki je najbolj dovzeten za popačenje, določi tri skupine vezi:
Na drugem mestu so travme, ki povezujejo kosti golenice:
Klasifikacija vlečenja mišic
Telesne mišice, zaradi katerih oseba med gibanjem ohranja ravnotežje in kolena in stopala, so izpostavljeni večjemu tveganju za poškodbe:
Raztezanje mišic stegna - zelo pogosta poškodba med športniki
Raztezanje stegenskih mišic (biceps, pletenica, sprednja stran) se pojavlja predvsem med športnim treningom, v hujšem primeru mišice izgubijo zmožnost krčenja in so podvržene dolgotrajnemu okrevanju.
Klasifikacija deformacij razpok
Glede na lokacijo obstaja več vrst kite, ki so bolj nagnjene k raztezanju:
Razvrstitev na mestu poškodbe
Tako enkratno kot kombinirano raztezanje se najpogosteje pojavljajo v gležnju in kolenu.
Vendar pa obstajajo tudi druge lokacije, ki jim grozi izkrivljanje zaradi vpliva travmatičnega dejavnika. Skupaj je 6 območij, na katerih se lahko pojavi takšna poškodba tkiva:
Najpogostejše vrste poškodb vezi na nožicah so zvini gleženj in kolenskih sklepov.
Vzroki raztezanja nog
Praviloma je ta vrsta poškodbe posledica nenadnega padca ali intenzivne obremenitve. V primeru ostrega gibanja sklepov, ki presega njegove fizične sposobnosti, se razteza mišice, vezi ali kite. Razlog za to je lahko:
Obstajajo tudi dejavniki, ki povzročajo raztezanje tkiva nog:
S stalnim raztezanjem tkiv nog (na primer v primeru poklicne športne aktivnosti) se ta vrsta poškodbe preliva v kronično obliko.
Raztezanje mišic je mogoče doseči v normalnem življenju, ne da bi izračunali obremenitev in napor med nenadnim dviganjem uteži, med športom ali opravljanjem delovnih nalog.
Simptomi raztezanja nog
Pri raztezanju mišic nog opazimo naslednje znake:
V vsakem primeru, ne glede na poškodbe mišic, se pojavijo hude bolečine in v primeru popolnega razpoka se sliši značilna bombaž.
Kadar so simptomi podobni, so značilni bolečina, modrice in razvoj edema. Sklep postane neaktiven, težave pri hoji.
Posebna značilnost priganjanja je občutek nestabilnosti v sklepu, njegov napačen položaj pri gibanju.
Pri zvezah edem traja en teden, po zmanjšanju pa ostane hematom.
Raztegovanje kite spremlja akutna bolečina v primeru strele in obsežne poškodbe ali manjše poškodbe, če lezija ni tako velika. Poleg bolečin, raztezanje kite spremlja edem tkiv in omejuje gibanje okončine. V odsotnosti zdravstvene oskrbe se lahko celo z rahlim raztezanjem kite razvije vnetni proces, ki zmanjšuje elastičnost tkiva, kar prispeva k popolnemu razbitju vene in bolečim posledicam.
Če je Ahilova tetiva poškodovana, se bo bolečina opazila na območju približno 5 cm nad rezom kalkanusa, skupaj z edemom tkiva gležnja in težavami pri gibanju stopala pri spuščanju prstov. Bolnik ne more stati na prste, teči.
Nesprejemljivo je ignorirati tudi najmanjše znake, ki spremljajo raztezanje Ahilove tetive
Diagnostika in diferencialna diagnostika
Diagnoza vključuje zdravniški pregled za določitev območja poškodbe in določitev resnosti raztezanja nog. Odkrivanje delne ali popolne raztrganine vlaken določa nadaljnjo pot zdravljenja in trajanje obnovitvenega obdobja ter potrebo po kirurškem posegu.
V primeru nezadostnega vizualnega pregleda se včasih uporabijo ultrazvočne metode za diagnosticiranje poškodovanega sklepa, kot tudi za MRI in artroskopijo (za biopsijo za določitev bolezni vezivnega tkiva).
Raztrganje medialnega bočnega ligamenta kolenskega sklepa, ki se ugotovi z metodo ultrazvoka
Pri diagnozi zacetkov se radiografske metode ne uporabljajo, saj lahko takšne deformacije podvržemo le tvorbam mehkih tkiv.
Vendar lahko rentgenski žarki pomagajo pri diferencialni diagnozi z zlomom, saj raztezanje in motnje integritete kosti spremljajo podobni znaki in se včasih združijo v eno samo poškodbo.
Poleg rentgenskega slikanja se upoštevajo tudi klinični znaki, ki pojasnjujejo diagnozo: v primeru raztezanja ni nobene ostre bolečine na palpaciji kosti, fragmenti se ne čutijo in kremit ni diagnosticiran (zvok, ki nastane zaradi trenja fragmentov kosti drug proti drugemu). V času poškodbe lahko slišite značilen bombaž, ne krk kosti.
Tudi med diferencialno diagnozo vretenc in dislokacije se slednji izloči na podlagi podatkov, pridobljenih po rentgenski difrakciji. Vizualni pregled ocenjuje deformacijo sklepa, kot tudi možnost odpornosti pri poskusu premikanja in zmanjšanja dolžine okončine - pri raztezanju zgoraj navedeni simptomi niso značilni.
Zdravljenje z raztegovanjem nog
Izbira terapije je odvisna od diagnoze, povezanih zapletov in resnosti poškodbe. Pri prvih dveh stopnjah popačenja je možno zdravljenje na domu in le slednji imajo indikacije za hospitalizacijo žrtve.
Če imate dvome o obisku zdravnika, morate upoštevati naslednje opozorilne znake, pri katerih je potrebna zdravniška pomoč:
Po obisku traumatologa je pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika, šele nato bo zdravljenje hitrejše in učinkovitejše ter ne bo pustilo neprijetnih posledic. Pri dodeljevanju počitka ne smete zanemariti tega nasveta in v skrajnih primerih, ko hodite, uporabite bergle za razbremenitev od bolečega stopala.
Pri kakršni koli stopnji raztezanja se bolniku priporoča počitek.
Prva pomoč pri raztezanju
Preden se posvetujete z zdravnikom, lahko oškodovancu pomagate, da se izognete resnejšim posledicam zaradi raztezanja in skrajšate čas rehabilitacije.
Nujna pomoč je sestavljena iz več preprostih, vendar učinkovitih ukrepov:
Hladne obkladke je treba aplicirati na prvi in naslednji tri dni po poškodbi.
Ustvarjanje pogojev za maksimalno nepremičnost noge v sklepu. V ta namen je mogoče uporabiti tesno zavijanje z elastičnim materialom, kot tudi uvedbo ortopedskega povoja (povoj, paleta) sintetičnih lahkih tkanin. V tem primeru je zagotovljena nepremičnost in posledično zmanjšana bolečina in edem, zaščita pred nadaljnjimi poškodbami in poslabšanje stanja (raztrganje krvnih žil, krvavitev). Pri prevezovanju nog pregiba telesa preveč zategnite, da bi ohranili polno prekrvavitev krvi. Ponoči je treba povoj odstraniti.
Dolgotrajna imobilizacija je potrebna tudi v primeru popolnega razpoke tetive, dokler se ne vzpostavijo mehanske strukture skupnih struktur.
Pri raztezanju nog so prepovedani naslednji ukrepi:
Aktivna gibanja so dovoljena v obdobju okrevanja, vendar ne v akutni fazi.
Video: pravilna uporaba elastičnega povoja pri raztezanju gležnja
Zdravljenje z zdravili se zmanjša na anestezijo in lokalno uporabo mazil (geli, kreme itd.), Ki pomagajo zmanjšati zabuhlost, zmanjšajo hematome, popravljajo tkiva in zmanjšajo mikrocirkulacijo krvi. Sprejemanje zdravil proti bolečinam je najpomembnejše za prve 3-4 dni po prejemu raztezanja, nato pa lahko zdravljenje zmanjšate le na lokalno uporabo mazil. Med analgetiki, ki so najpogosteje predpisani, so Aspirin, Analgin, Ibuprofen, Ketanov, Paracetamol.
Med mazili lahko razdelimo v dve skupini, ki pomagata pri zdravljenju raztezanja:
Fotogalerija: hlajenje anestetičnih mazil in krem za raztegovanje nog Ibuprofen ima lokalni protivnetni in analgetičen učinek Zmanjšuje in lajša bolečine, otekanje sklepov in povečuje prostornino gibanja. Hitro ublaži tako spontane bolečine kot tudi bolečine med gibanjem, zmanjša vnetne otekline na gibanju Voltaren odpravlja vnetni edem in posttravmatske bolečine Heparinska mazilo - protivnetno zdravilo, lokalni anestetik Ketonal lajša bolečino, oteklino in vnetje na mestu raztezanja nog
Mazilo je treba uporabiti 2-3 krat na dan, znesek 3-4 g na uporabo. Trajanje zdravljenja določi zdravnik in je odvisno od resnosti raztezanja nog. Dober terapevtski učinek daje sočasna uporaba mazil in dajanje zdravila Troxevasin v obliki tablet.
Zaradi učinka na telo kot celoto je treba nesteroidna protivnetna zdravila uporabljati omejen čas. Dolgotrajna uporaba nesteroidnih sredstev lahko negativno vpliva na delovanje notranjih organov.
Fotogalerija: segrevanje mazil med rehabilitacijo Finalon ima vazodilatacijski učinek, ki ga spremlja intenziven, dolgotrajen občutek toplote Apizartron je kombiniran pripravek na osnovi čebeljega strupa za zunanjo uporabo. Nicoflex edem - kombinirano zdravilo, ima lokalni dražilni, anestetični in razreševalni učinek CT Povzroča draženje občutljivih receptorjev kože in podkožnega tkiva, širi krvne žile, izboljšuje tkivno trofizem, pomirja in segreva mazilo, vsebuje snovi, ki imajo lokalne dražilne, hiperemizirajoče in analgetične učinke.
Ne smemo pozabiti, da se mazilo ne uporablja na mestih, kjer je poškodovana koža. Poleg tega je kontraindikacija za uporabo mazil za segrevanje:
Video: zdravljenje zvini z uporabo mazil
Fizioterapevtski postopki se nanašajo na terapevtske ukrepe, predpisane po akutni fazi bolnikove bolezni.
Tabela: fizioterapija pod napetostjo
Število potrebnih fizioterapij izbere zdravstveni travmatolog, običajno od 3 do 10 sej. Glede na resnost stanja se lahko hkrati izvaja več metod fizioterapije.
Masaža z zvini
Masaža pomaga zmanjšati bolečine, izboljšati pretok krvi in limfe v poškodovanem območju, obnoviti normalno skupno aktivnost.
Priporočljivo je, da se tretmaji začnejo tretji dan po poškodbi. Priprava na postopek je uporaba segrevalnih mazil ali segrevanja.
Prepovedano je masirati mesto raztezanja skozi bolečino, kar lahko vodi do poslabšanja bolnikovega stanja.
Predmasirajte področje, ki je nad poškodovanim prostorom na nogi (npr. Pri raztegovanju vezi na gleženjskem sklepu, naj se masaža začne z drgnjenjem noge). Čas masaže se postopoma poveča s 5 minut na 15.
Masaža je sestavljena iz dveh delov: pripravljalnih in glavnih. Pred postopkom je treba zagotoviti, da se položaj noge, v katerem so vse mišice in vezi, sprostijo (položite valje in blazine). Prvi teden masaže je sestavljen predvsem iz božanja poškodovanega območja, gnetenja in stiskanja na zgornjem delu. V drugem tednu lahko v območju poškodb dodate več aktivnih gibov.
Video: izterjava poškodovanih vezi z masažo
Terapija s kirurškim posegom je ekstremna metoda zdravljenja, na katero se zateka, če druge metode ne prinesejo želenega pozitivnega učinka. Tudi v posebej težkih situacijah, na primer popolno rupturo ligamenta in posledično nastanek nestabilnosti sklepov, je potrebno zagotoviti intervencijo kirurga, da se zagotovi nadaljnje polno delo.
Ko se ligament zlomi, lahko zdravnik uporabi dva načina:
Z popolnim ločevanjem mišice od kosti se tudi verjame, da je konzervativno zdravljenje manj učinkovito kot kirurški poseg, predvsem pa na zadnjo skupino stegenskih mišic. Za vrnitev mišic na njihovo prvotno mesto uporabite posebne sponke, ki so pritrjene na kost in nato zašite skupaj s kito raztrgane mišice.
Tehnika operacije z odcepitvijo zadnje stegno mišične skupine (tetiva) - obrobljanje skupne tetive zadnjega dela stegenske mišice v ishiadično kost s pomočjo sidrnih objemk
Po operaciji bolnik nosi posebne korekcijske pasove, ki pomagajo razbremeniti mišico in pospešiti zdravljenje. Obdobje okrevanja po operaciji je 4-6 tednov.
Ko se tetiva prelomi, se večinoma zatekajo k konservativnemu poteku zdravljenja. Vendar pa v odsotnosti pozitivne dinamike v 2 tednih, kot tudi ponavljajoče se rupture, zdravnik lahko odloči za izvedbo operacije. Vezava tetive poteka z enim od številnih vrst šivov, najpogosteje uporabljen je krackov šiv.
Krackow šivanje: ta šiv šiva oba konca raztrgane tetive, nato pa se niti medsebojno vežejo
Po operaciji so bolnikove noge imobilizirane (fiksne) z uporabo ortoze ali drugih podobnih naprav. To obdobje traja 3-4 tedne, sledi nadaljnja rehabilitacijska terapija.
Zdravljenje z ljudskimi metodami v kombinaciji z zdravili pospešuje okrevanje.
Surovi krompirjev kompresor
Za zdravljenje, morate prati in olupiti krompir in ga vtrite na Rende. Prenesemo nastalo maso v gazo in nanesemo na mesto raztezanja 3-4 krat na dan 20 minut.
Cvetovi kamilice v količini 4 žlice nalijemo liter vrele vode in kuhamo 15 minut. Po tem, vzemite nastalo decoction za eno uro in dodamo, da vodo, medtem ko ob kopeli. Poleg kamilice lahko pripravite tudi zdravilno odkritje iz hrastovega lubja in hipericuma.
V prisotnosti hematoma je prepovedana uporaba toplih oblog.
Fotogalerija: ljudska pravna sredstva za raztezanje nog Kompresije vročega mleka veljajo za najučinkovitejše pri raztezanju. Krompirjevi gomolji imajo protivnetni in proti-razjeda učinek.Čebula ima zunanji učinek zdravljenja rane. rane in zvini Broth hypericum - protivnetna in zunanja uporaba, ki zdravi rane
Ne smemo pozabiti, da folk pravna sredstva ne morejo v celoti nadomestiti zdravljenje z zdravili in se uporabljajo samo kot sestavni del kompleksnega zdravljenja.
Prognoza zdravljenja in možni zapleti
S pravočasnim zdravljenjem in prvo pomočjo je ugodna napoved za zdravljenje bolezni: raztezanje se povsem poveča, elastičnost vlaken se obnovi. Obdobje rehabilitacije traja od 3-4 tednov do šest mesecev, odvisno od resnosti poškodbe, vendar je pomembno, da se opravi popolna obravnava in ne zanemari zdravniškega recepta in priporočila.
V odsotnosti ustrezne nege je učinek raztezanja noge lahko:
Zgoraj navedeni zapleti se lahko pojavijo tudi pri samopreskusu: žrtva pogosto ne more pravilno postaviti diagnoze in zamuditi resnejše poškodbe.
Preprečevanje raztezanja nog
Da bi preprečili raztezanje mišic in vezi, je treba mišice okrepiti z rednim gibanjem brez pretiranega fizičnega napora (tek, plavanje). Priporočljivo je tudi, da izberete primerne čevlje za hojo in pazite pri hoji na visokih petah.
Pomembno je, da ste pozorni na prehrano in zdrav način življenja: prekomerna telesna teža prispeva k pretiranemu stresu na sklepih.
Če prejmete poškodbo, kot je raztezanje nog, okrevanje ne more biti hitro. Minimalno obdobje za obnovitev polne uspešnosti je 3 tedne. Ne smete ostati nedejavni in odložiti obisk zdravnika - pravočasna postavitev pravilne diagnoze in pravilen pristop k zdravljenju bo pospešila okrevanje in rešila vas pred neprijetnimi posledicami.
Mišice teleta imajo pomembne obremenitve v vsakdanjem življenju in v športu. Zato poškodbe na tem področju niso neobičajne. Raztezanje mišic noge se lahko pojavi z nenadnimi gibi in prekomernim naporom. Zaradi poškodbe tkiv je občutek napetosti in ostre bolečine. Za hude poškodbe lahko postopek predelave traja dlje časa.
Druga vrsta poškodb vključuje številne sindrome, ki se kažejo v poškodovanju ne le mišic in kit, ampak tudi kosti, fascije in periosta. Zlasti pri dolgotrajnih prevelikih obremenitvah se lahko razvijejo povišan pritiskni sindrom v mišicah. Za take poškodbe so značilne težave pri diagnosticiranju in zdravljenju.
Najpogosteje se raztezanje najde v območju, kjer se mišice v prehrani
gre v Ahilovo tetivo. Raztezanje mišic se lahko pojavi med nenadnimi gibi in prenapetostjo mišic med vožnjo in hitro hojo. Posebej pomemben je oster upor v teku. Nevarnost škode je velika z intenzivnimi treningi, skoki, tenisom, odbojko, košarko, gimnastiko, smučanjem.
Poleg mišic se lahko poškodujejo tudi drugi elementi spodnjih nog - tetive, vezi, fascije. Zvoki in mišice se pogosto pojavijo z utrujenostjo in podhladitvijo mišic. Verjetnost ponovne poškodbe se poveča s prisotnostjo brazgotin v tkivu po predhodni poškodbi.
Hudo obliko poškodbe pogosto spremlja kombinirana poškodba tkiv: zlom kosti, izločanje sklepov, poškodbe ligamentov golenice. Za izločanje sklepa je značilno popolno raztrganje vezi. Takšne poškodbe zahtevajo nujno oskrbo zaradi nevarnosti množične krvavitve in travmatskega šoka.
Znaki mišične napetosti so določeni glede na resnost poškodbe, od blage do hude. Če so posamezna vlakna rahlo poškodovana, žrtev morda niti ne poišče zdravniške pomoči. Toda pomanjkanje zdravljenja lahko privede do poslabšanja poškodb in napredovanja njenih manifestacij.
Simptomi raztezanja kažejo na resnost poškodbe in omogočajo predhodno diagnozo. V drugi in tretji stopnji resnosti bolnik potrebuje takojšnjo pomoč in prevoz v bolnišnico za objektivno oceno prejete škode. Ko se prva resnost zdravljenja izvede doma. Stopnja izterjave v tem primeru je določena s pravilnostjo zdravljenja.
Objektivne metode raziskav pomagajo ugotoviti naravo poškodbe in natančno določiti diagnozo. Zaradi rentgenskega pregleda je možno izključiti poškodbe kostnih elementov spodnjega dela noge. Stanje mehkih tkiv je mogoče oceniti z ultrazvokom, računalniško tomografsko skeniranje, slikanje z magnetno resonanco. Zadnji izmed naštetih metod pregleda je najdražji, zato ga je priporočljivo uporabljati le v težkih diagnostičnih situacijah.
Pri prvih dveh podaljšanjih se uporablja konzervativno zdravljenje. Priporočena metoda je PLDP. Kratica pomeni mir, led, pritisk, dviganje. S pomočjo teh preprostih tehnik lahko zagotovimo prvo pomoč in organiziramo samo-zdravljenje prve stopnje mišičnega raztezanja:
V tuji literaturi se predlaga, da se upošteva protokol PRICE, ki se v bistvu ne razlikuje od metode PLDP. V PRICE se namesto priporočanja počitka predlaga organiziranje zaščite in počitka. Za zaščito je treba odstraniti možnost obremenitve okončine z uporabo bergel za premikanje.
V drugi stopnji se v začetni fazi uporablja tudi tehnika PLDP, ki jo dopolnjuje uporaba analgetikov in protivnetnih zdravil. Teden dni po raztezanju pouk sledi programu postopnega raztezanja in krepitve poškodovanih mišic noge. Protivnetna mazila so nadomeščena z izdelki, ki imajo učinek segrevanja in izboljšanje mikrocirkulacije v tkivih. Fizioterapevtske metode pomagajo pospešiti okrevanje mišic: magnetna terapija, ultrazvok, galvanski tokovi, laserska terapija.
Pri tretji stopnji raztezanja se priporoča uporaba kirurških metod, ki omogočajo pospešitev postopka zdravljenja in zmanjšanje velikosti brazgotine, nastale na mestu rupture mišičnega tkiva. Poleg operacij so metode zdravljenja in obnavljanja podobne tistim, ki se uporabljajo za zmerno hude poškodbe.
Video - Masirajte spodnji del noge
Za obnovitev delovanja mišic noge pomaga rehabilitacijske metode, razdeljene na več stopenj ali stopenj. Pri prvi stopnji poškodbe se vaje začnejo po 2 dneh, takoj od tretje stopnje. Njihova intenzivnost se hitro poveča, nato pa preide na program moči treninga in fleksibilnosti te mišične skupine. Vrnitev k normalnemu športnemu treningu je mogoča le ob popolni odsotnosti bolečine in neugodja v mišicah.
Pri hujših poškodbah se rehabilitacija začne po 7 dneh. Dejavnosti se uvajajo postopoma - v treh fazah, ki jih delijo glede na intenzivnost vpliva in kompleksnost izvajanja. Rehabilitacija vključuje posebne izometrične in koncentrične vaje, terapevtsko masažo, masažno terapijo, kineziterapijo in fizioterapevtske metode. Program je rehabilitacijski zdravnik, uravnava intenzivnost treninga, odvisno od poteka procesa zdravljenja tkiv.
Po hitrem hoje lahko pride do bolečin v mišicah, tek, igranje tenisa, hoja po slabo izbranih čevljih.
Občutek nelagodja se lahko pojavi takoj po nenavadni mišični obremenitvi ali po 12-24 urah, ponavadi se pojavijo bolečine v nogah, lahko pa tudi zajamejo stegno.
Lahko se pojavi bolečina na palpaciji, včasih precej izrazita.
Nabreklost ni vedno, vendar lahko mišice noge izgledajo napete, težke in otekle. Pri nekaterih bolnikih bolečino spremlja znatno povečanje velikosti noge zaradi edema.
Če se v preteklosti pojavljajo nenavadni fizični napori, bolečine in občutljivost med palpacijo opazimo na obeh nogah in pokrivajo skupino mišic, ki spadajo v prednjo tibialno regijo, je relativno enostavno narediti pravilno diagnozo.
Če pa so bolečine in občutljivost med palpacijo zabeležene v eni okončini in pokrivajo le mišice noge, je skoraj nemogoče razlikovati raztezanje mišic od venske tromboze brez uporabe objektivnih metod raziskovanja.
Zaradi nenadnega močnega raztezanja ali krčenja mišic nog med upogibanjem v gležnju se lahko pojavi ruptura gastronemija in redkeje plantarna mišica. Običajno se majhen del mišice raztrga na stičišču s tetivo, včasih pa se lahko pojavijo velike vrzeli in celo ločitev mišic od kite ali kite.
Praviloma pride do zlomov mišic, ko se ud nenadoma upogne v smeri, ki je nasprotna delujoči sili, na primer v trenutku začetka ali nenadne zaustavitve med vožnjo. Spremlja ga nenadna huda bolečina v zadnjem delu spodnjega dela noge, ki jo lahko čutimo kot neposreden udarec v mišice spodnjega dela noge. Ta bolečina se lahko za nekaj časa umiri in jo nato nadomesti s konstanto, ki se povečuje s hematomom in hrbtenično mišico noge.
Pregled je pokazal lokalno bolečino, včasih je mogoče palpatirati omejeno oteklino, ki jo povzroča hematom. S popolno prekinitvijo ali ločitvijo mišice v mestu, kjer je pritrjena na tetivo (popolna odcepitev kite), je včasih mogoče palpati vrzel med mišico in kito.
Po nekaj dneh se lahko pojavijo ekhimoze v posteriorni površini medialnega gležnja ali anteromedialni površini golenice, vendar to ni obvezen simptom. Bolečine in občutljivost med palpacijo lahko trajajo več dni ali celo tednov, kar se med gibanjem poslabša, zlasti pri upogibanju v gleženjskem sklepu.
Poškodbe mišic, ki so posledica intenzivnega gibanja ali nezgode, lahko povzročijo zapoznelo bolečino in povečanje velikosti spodnjega dela noge zaradi nastanka hematoma in razvoja vnetja. V takih primerih se pogosto pojavijo pomembne diagnostične težave, saj je venska tromboza pogost zaplet pri poškodbi gležnja.
V redkih primerih lahko bolniki, ki prejemajo antikoagulante, doživijo bolečino in povečajo velikost golenice brez predhodne poškodbe ali zaradi manjše poškodbe. Včasih je težko ugotoviti, ali so ti simptomi posledica krvavitve ali ponavljajoče se venske tromboze, zlasti pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante za vensko trombozo.
Diferencialna diagnoza teh dveh stanj, izvedena na podlagi objektivnih raziskovalnih metod, je zelo pomembna, saj lahko napačna diagnoza venske tromboze pri bolniku s krvavitvijo in nadaljevanje antikoagulantne terapije povzroči katastrofalne posledice.
Ker so klinični znaki pomanjkanja arterijske krvi in venske tromboze bistveno drugačni, se ta stanja redko zamenjujejo. Bolečina pri akutni okluziji arterij se pojavi nenadoma in jo lahko spremlja lokalna občutljivost med palpacijo.
V primeru arterijske insuficience je okončina hladna, bleda, pulz se ne zazna in običajno spodnji del noge ni povečan. V redkih primerih, v zgodnjih fazah akutne tromboze žil v ileo-femoralnem predelu, se lahko pojavijo pomembne bledice endnasso kot posledica spremljajočega arterijskega spazma, klinična slika je podobna tisti pri arterijski trombozi, toda ta stanja se lahko zlahka razlikujejo po nekaj urah po pojavu prvih simptomov.
Bolečina v spodnjih nogah, ki je posledica stiskanja ishiadičnega živca ali lateralnega kožnega živca stegna, ni težko razlikovati od bolečine pri venski trombozi, saj imajo značilno lokalizacijo. Nevrogenih bolečin ni
Skupaj s povečanjem velikosti golenice se pojavijo nenadoma in jih poslabšajo gibi, ki vodijo do raztezanja živcev. Opažajo se disfunkcije perifernega živčnega sistema, toda tudi v njihovi odsotnosti se ti pogoji lahko razlikujejo med seboj na podlagi anamneze in podatkov o pregledu bolnika.
Ko se poplitealna cista prelomi (pekovska cista), se tekočina, ki jo vsebuje, lahko spusti skozi intermuskularne prostore spodnjega dela noge in povzroči vnetno reakcijo, ki jo spremlja bolečina, občutljivost, lokalna vročica, povečana velikost, ki lahko spominja na akutno vensko trombozo.
V večini primerov je v anamnezi prišlo do artritisa, travme ali operacije v predelu kolenskega sklepa. Včasih se lahko pri bolnikih brez predhodne poškodbe ali artritisa kolenskega sklepa pojavi ruptura poplitealne ciste ali pa bolečina in otekanje v predelu poplitealne okončine tega uda lahko nastopita pred pojavom bolečine in povečanjem spodnjega dela noge.
Diagnozo lahko postavimo na podlagi radiografije kolenskega sklepa, ker pa ima isti bolnik lahko tudi vensko trombozo in rupturo poplitealne ciste, je treba najprej izključiti diagnozo venske tromboze.
Bolečine in otekanje okončine pri artritisu kolenskih in gleženjskih sklepov ali pri vnetju kobilne tetive se lahko zamenjajo z znaki venske tromboze. Pri zbiranju anamneze in pregledu bolnika se običajno ugotovi, da sta bolečina, občutljivost in oteklina lokalizirana na območju prizadetega sklepa, zato se v večini primerov te bolezni zlahka razlikujejo od venske tromboze.
Zmedenost se včasih pojavi pri bolnikih s sistemskim eritematoznim lupusom, pri katerih je akutna artralgija v predelu kolena ali gleženjskega sklepa povezana s plevritisom, kar se zamenja z vensko trombozo s pljučno tromboembolijo. Vendar pa so ta stanja enostavno razločiti z natančno zgodovino in pregledom pacienta.
Vnetje podkožnega tkiva, limfangitis, vaskulitis, miozitis in panikulitis lahko spremljajo bolečina in občutljivost pri palpaciji spodnje okončine. Običajno v živahni klinični sliki teh stanj ni težko razlikovati od venske tromboze na podlagi kliničnih podatkov, vendar se lahko v zgodnjih fazah in z atipičnim potekom zmedejo s trombozo vene noge.
Pri atipičnem poteku je težko razlikovati vnetje podkožnega tkiva ali limfangitis od flebitisa s hudim perivaskularnim vnetjem: v vseh treh primerih lahko opazimo bolečino, občutljivost in občutljivost spodnjega dela noge ali bolečino in občutljivost v stegneničnem trikotniku.
Pri miozitisu pride do izlivanja bolečin v mišicah, razburljivih mišičnih skupin, ki niso neposredno v bližini globokih žil noge. Klinični simptomi vaskulitisa in panikulitisa so precej pogosti in običajno ni diagnostičnih težav.
Poškodbe kosti spodnje okončine, vključno s tumorji, subperiostalni hematomi in zlomi, lahko spremljajo bolečine, občutljivost na palpaciji in povečanje velikosti okončine, kar je včasih na prvi pogled lahko podobno kliniki venske tromboze.
Diagnostične težave se lahko pojavijo pri starejših bolnikih z modricami, ki so povezane z zlomom vratu stegnenice, saj pogosto povzročijo povečanje spodnjega uda zaradi krvavitve. Pri takšnih bolnikih, zlasti v prisotnosti senilne skleroze, je težko ugotoviti zgodovino travme.
Diagnoza zlomov stegnenice se ponavadi pokaže po temeljitem kliničnem pregledu, vendar je treba upoštevati, da so zlomi pogosto kombinirani z vensko trombozo.
Pri bolnikih s krčnimi žilami, ki so že nekaj časa ostali v stalnem položaju, lahko pride do bolečin in občutljivosti pri palpaciji spodnjega dela noge. V nekaterih primerih se lahko z vnetjem in trombozo vidnih površinskih krčnih žil bolečina poveča.
Kadar so opisani klinični simptomi kombinirani z bolj razpršeno bolečino v spodnjem delu noge ali otekanjem spodnjih okončin, je težko izključiti diagnozo sočasne globoke venske tromboze brez uporabe objektivnih raziskovalnih metod.
Pri večini bolnikov s trombozo površinskih ven na spodnjem delu noge diagnoza ni vprašljiva. Bolečine in občutljivost so lokalizirane na področju površinskih žil, ki so lahko dostopne za palpacijo. Kljub temu lahko v nekaterih primerih lokalizacija bolečine in občutljivosti med palpacijo preseže območje prizadetih površinskih ven in spremlja povečanje velikosti golenice; v takih primerih je globoka venska tromboza noge izključena na podlagi objektivnih raziskovalnih metod.
Med nosečnostjo ali zaradi jemanja peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogene, se lahko pojavijo bolečina in občutljivost na palpacijo v spodnjem delu noge. Pri nosečnicah so ti simptomi včasih povezani s hudo oteklino spodnjega dela noge in stegna, včasih enostransko.
V mnogih primerih ti simptomi niso posledica venske tromboze. Vzroki za bolečino in bolečino pri palpaciji pri tej kategoriji bolnikov niso povsem jasni, vendar pa lahko te simptome povzročijo razširjene vene, ki povzročajo estrogensko uporabo ali vnetje venske stene brez sočasne tromboze, in pri nosečnicah mišični krči. Med nosečnostjo lahko kompresija venske žile s povečano maternico prispeva k pojavu enostranskega edema.
Običajno so pacienti s posttromboflebitičnim sindromom že dolgo opazili otekanje in bolečine v nogah, ki se pojavijo po dolgem bivanju na nogah ali po vadbi. Nekateri bolniki imajo paroksizmalno okrepitev teh simptomov v kombinaciji z občutljivostjo spodnjega dela noge med palpacijo.
V večini primerov akutni napadi niso posledica ponavljajoče se venske tromboze in pri teh bolnikih ni potrebe po antikoagulantni terapiji, vendar je za izključitev akutne venske tromboze potrebna uporaba objektivnih raziskovalnih metod.
Takšna poslabšanja so najverjetneje posledica progresivne dilatacije ven, kar vodi do odpovedi delovanja venskih ventilov in nenadnega povečanja tlaka v venah spodnjega dela noge.