Krči v nogah. Kateri zdravnik naj stopi v stik?

Konvulzivne kontrakcije mišic v nogah (in ne samo, ampak večinoma) so lahko posledica prehlada, težav z živčnim sistemom, vendar so najpogosteje povezane s težavami krvnega obtoka. V bistvu, žilne težave. Varice, zožanje lumnov, krvni strdki. Zdravnik, ki se imenuje flebolog, se ukvarja s temi težavami. Pacientu je na voljo prva pomoč za mišične krče. Poskušajte sprostiti mišice in to je pogosto dovolj. Na primer, če je mišičje tele krče (in najpogosteje je to tako), je treba stopalo potegniti "proti vam", včasih celo z rokami. V večini primerov pomaga pri lajšanju bolečin v mišicah. Če pa so krči pogosto moteni, je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Ne pozabite, zdravnik je flebolog.

Najprej se morate počutiti kot flebolog in ne za samozdravljenje. Zdravnik vas bo prosil, da opravite pregled ven (ultrazvočni pregled - ultrazvočni pregled). Ta postopek bo pokazal, v kakšnem stanju so vaše žile.

Verjetno so vsaj enkrat enkrat doživeli ta neprijeten občutek. Nenadoma postane noga zelo gosta, preneha vas poslušati, postane otrpljena, močna bolečina preprosto prekine ud. Razlog za to je oster mišični krč. Iti v tem stanju je nemogoče. Še posebej nevarno, če se tak krč pojavi pri kopanju v morju, reki. Če se to zgodi le redko, lahko preprosto potegnete prste na sebe, s tem pa boste sprostili prizadeto mišično tkivo. Ti krči se včasih pojavijo pri zdravih ljudeh iz različnih razlogov.

Krči v nogah. Vzroki, simptomi in zdravljenje patologije

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Krči so stanje stalne kontrakcije mišic, ki se ne prepusti samovoljni sprostitvi. To stanje povzroča močno bolečo reakcijo, ker v času krčev mišica doživlja akutno pomanjkanje kisika in hranil. Poleg tega za kratek čas sprošča veliko količino odpadkov, ki dražijo živčne končiče in povzročajo bolečino.

Po statističnih podatkih se konvulzije zgodijo vsaj enkrat v življenju vsake osebe. Vzrok vznemirjenja postanejo s pogostim ponavljanjem. V nekaterih primerih so napadi simptom bolezni, kot je epilepsija. V drugih primerih se epileptični napadi pojavijo pri zdravih, na prvi pogled, ljudeh.

Najpogosteje so konvulzije zabeležene pri ljudeh, ki opravljajo naslednje vrste dejavnosti:

• športniki;
• nakladalniki;
• kontrolorji javnega prometa;
• trgovci na trgu;
• delavci vodnih podjetij;
• plavalci;
• kirurgi.

Zanimiva dejstva

• Krči v nogah so znak, da je v telesu prisotna določena patologija, ki povzroča njihov videz.
• Hladno okolje poveča verjetnost epileptičnih napadov.
• Pri kadilcih se krči pojavijo 5-krat pogosteje kot pri tistih, ki ne kadijo.
• Pravilna prva pomoč za konvulzije spodnjih okončin preprečuje njihovo ponovitev v 95% primerov.

Kako delujejo mišice?

Struktura mišic

Z vidika človeške fiziologije je mehanizem krčenja mišičnih vlaken fenomen, ki je že dolgo raziskan. Ker je namen tega članka poudariti problem krčev v nogah, je smiselno posebno pozornost nameniti delu samo progastih (skeletnih) mišic, ne da bi to vplivalo na načela nemotenega delovanja.

Skeletne mišice so sestavljene iz več tisoč vlaken, vsaka posamezna vlakna pa vsebujejo veliko miofibril. Myofibrill v preprostem svetlobnem mikroskopu je trak, v katerem so vidne desetine in stotine jeder (mišic) mišičnih celic.

Vsak periferni miocit ima posebno kontraktilno napravo, usmerjeno strogo vzporedno s celično osjo. Stikalni aparat je zbirka posebnih kontraktilnih struktur, ki se imenujejo miofilamenti. Te strukture je mogoče odkriti le z elektronsko mikroskopijo. Glavna morfofunkcionalna enota miofibril, ki ima kontraktilno sposobnost, je sarcomere.

Sarcomeer je sestavljen iz številnih beljakovin, med katerimi so glavni aktin, miozin, troponin in tropomiozin. Aktin in miozin sta oblikovana kot prepletanje niti. S pomočjo troponina, tropomiozina, kalcijevih ionov in ATP (adenozin trifosfat) se vežejo aktini in miozini, kar povzroči skrajšanje sarmerere in s tem celotnega mišičnega vlakna.

Mehanizem mišične kontrakcije

Obstaja veliko monografij, ki opisujejo mehanizem krčenja mišičnih vlaken, v katerem vsak avtor predstavi svoje faze v tem procesu. Zato je najprimernejša rešitev identificirati splošne faze nastajanja krčenja mišic in opisati ta proces od trenutka prenosa impulzov do možganov do trenutka popolne kontrakcije mišice.

Krčenje mišičnih vlaken poteka v naslednjem vrstnem redu:

1. V precentralnem gyrusu možganov se pojavi živčni impulz, ki se prenaša vzdolž živca v mišična vlakna.
2. S pomočjo mediatorja acetilholina se električni impulz prenese iz živca na površino mišičnega vlakna.
3. Širjenje impulza skozi mišična vlakna in prodiranje globoko v posebne T-oblike.
4. Prehod vzbujanja iz kanalov v obliki črke T v cisterne. Rezervoarji se imenujejo posebne celične tvorbe, ki vsebujejo kalcijeve ione v velikih količinah. Kot rezultat, odprtje kalcijevih kanalov in sproščanje kalcija v znotrajcelični prostor.
5. Kalcij začne proces medsebojne konvergence aktin in miozin filamentov z aktiviranjem in prestrukturiranjem aktivnih centrov troponina in tropomiozina.
6. ATP je sestavni del zgornjega procesa, saj podpira proces konvergence niti aktina in miozina. ATP prispeva k odstranitvi glave miozina in sproščanju njenih aktivnih središč. Z drugimi besedami, brez ATP se mišice ne morejo skrčiti, ker se pred njim ne more sprostiti.
7. Ker se aktini in miozini vežejo, se sarkomere skrajša, mišična vlakna in celotna mišična mišica pa se skrčijo.

Dejavniki, ki vplivajo na mišično kontraktilnost

Kršitev kateregakoli od zgornjih stopenj lahko vodi do pomanjkanja mišične kontrakcije, kot tudi do stanja stalne kontrakcije, to je konvulzije.

Naslednji dejavniki vodijo do podaljšanega toničnega krčenja mišičnih vlaken:

• pretirano pogoste možganske impulze;
• presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu;
• znižanje praga razdražljivosti miocitov;
• zmanjšana koncentracija ATP;
• genetske okvare enega od kontrakcijskih beljakovin.

Vzroki krčev v nogah

Vzroki so bolezni ali nekatera stanja telesa, v katerih se ustvarjajo ugodni pogoji za pojav napadov spodnjih okončin. Obstaja veliko bolezni in raznih stanj, ki lahko povzročijo konvulzije, zato v tem primeru ne smemo odstopati od izbrane smeri, ampak nasprotno, bolezni je treba razvrstiti glede na zgoraj navedene dejavnike.

Prekomerni možganski impulzi

Možgani, in sicer njegov posebni del, mali možgani, je odgovoren za vzdrževanje konstantnega tona vsake mišice v telesu. Tudi med spanjem mišice ne prenehajo prejemati impulzov iz možganov. Dejstvo je, da se ustvarjajo veliko manj pogosto kot v budnem stanju. V določenih okoliščinah se možgani začnejo povečevati impulze, ki jih pacient čuti kot občutek togosti mišic. Ko je dosežen določen prag, postanejo impulzi tako pogosti, da ohranijo mišično maso v stanju stalnega krčenja. To stanje se imenuje tonična konvulzija.

Krči v nogah zaradi povečanih možganskih impulzov se razvijejo z naslednjimi boleznimi:

• epilepsija;
• akutna psihoza;
• eklampsija;
• poškodbe možganov;
• intrakranialno krvavitev;
• cranialna tromboembolija.

Epilepsija
Epilepsija je huda bolezen, za katero je značilen pojav sinhronih impulzov v možganih. Običajno različni deli možganov oddajajo valove različnih frekvenc in amplitud. Pri epileptičnem napadu se vsi nevroni možganov začnejo sinhronizirati. To vodi k dejstvu, da se vse mišice telesa začnejo nenadzorovano sprostiti in sprostiti.

Obstajajo generalizirani in delni napadi. Generalizirani napadi se štejejo za klasične in ustrezajo imenu. Z drugimi besedami, manifestirajo se s krčenjem mišic celotnega telesa. Delni konvulzivni napadi so manj pogosti in se kažejo kot nenadzorovana kontrakcija samo ene mišične skupine ali ene okončine.

Obstaja posebna vrsta napadov, poimenovana po avtorju, ki jih je opisal. Ime podatkov konvulzije - Jackson napadi ali Jackson epilepsijo. Razlika med to vrsto konvulzij je v tem, da se začnejo kot delni napad, na primer z roko, nogo ali obrazom, nato pa se razširijo na celo telo.

Akutna psihoza
Za to duševno bolezen so značilne vizualne in slušne halucinacije, ki jih povzročajo številni razlogi. Patofiziologija te bolezni ni bila dovolj raziskana, vendar se domneva, da je substrat za pojav popačenih simptomov zaznavanja nenormalna aktivnost možganov. Kadar ne nudijo zdravila, se stanje bolnika dramatično poslabša. Dvig telesne temperature nad 40 stopinj je slab prognostični znak. Pogosto se zvišanje temperature spremlja s splošnimi konvulzijami. Konvulzij spodnjih okončin praktično ni, vendar so lahko začetek generaliziranega napada, kot v primeru zgoraj omenjenega napada.

Poleg tega se lahko bolnik pritoži, da so njegove noge zaradi izkrivljenega dojemanja podrte. Pomembno je, da to pritožbo vzamemo resno in preverimo, ali je resnična. Če je okončina v konvulzijskem stanju, so njene mišice napete. Prisilno podaljšanje uda vodi do zgodnjega izginotja bolečih simptomov. Če ni objektivne potrditve konvulzij spodnjih okončin, se pritožbe bolnika pojasnijo s parestezijami (občutljive halucinacije), ki jih povzroča akutna psihoza.

Eklampsija
To patološko stanje se lahko pojavi med nosečnostjo in je resna grožnja za življenje nosečnice in ploda. Pri ne-nosečih ženskah in pri moških se ta bolezen ne more zgoditi, saj je izhodiščni dejavnik za njen razvoj nezdružljivost nekaterih celičnih sestavin matere in ploda. Pred začetkom eklampsije je potrebna preeklampsija, v kateri nosečnica zviša krvni tlak, oteklino in poslabša splošno počutje. Pri številu krvnega tlaka (povprečno 140 mmHg in več) se tveganje izločanja posteljice poveča zaradi zoženja krvnih žil, ki ga hranijo. Eklampija je zaznamovana s pojavom generaliziranih ali delnih napadov. Krči v nogah, kot v prejšnjem primeru, so lahko začetek delnega napada Jacksona. Med konvulzijami se pojavijo ostre kontrakcije in sprostitev materničnih mišic, ki vodijo v odmik od plodu in prenehanje hranjenja zarodka. V tem primeru je nujna nujna dostava s carskim rezom, da bi rešili življenje zarodka in ustavili krvavitev maternice pri nosečnicah.

Traumatska poškodba možganov
Traumatske poškodbe možganov lahko povzročijo krče v nogah, vendar je treba priznati, da se to zgodi zelo redko. Obstaja vzorec, po katerem velikost lezije ustreza resnosti konvulzij in trajanju njihove manifestacije. Z drugimi besedami, kontuzija možganov s subduralnim hematomom je bolj verjetno, da povzroči napade kot običajni pretres možganov. Mehanizem napadov je v tem primeru povezan z uničenjem možganskih celic. V leziji se spremeni ionska sestava, kar vodi do spremembe praga vznemirljivosti okoliških celic in povečanja električne aktivnosti prizadetega dela možganov. Oblikovani tako imenovani žarišča epileptične aktivnosti možganov, ki so občasno izpuščeni konvulzije, nato pa spet akumulirajo naboja. Ker se prizadeto območje zaceli, se ionska sestava možganskih celic normalizira, kar neizogibno vodi do izginotja visoke napadalne aktivnosti in okrevanja pacienta.

Intrakranialna krvavitev
Intrakranialno krvavitev je pogosto zaplet hipertenzivne bolezni, pri kateri se v času možganov v možganskih žilah oblikujejo anevrizme (odseki stanjšane žilne stene). Skoraj vedno intrakranialno krvavitev spremlja izguba zavesti. Z naslednjim povišanjem krvnega tlaka se anevrizma raztrga in kri vstopi v možgansko snov. Najprej, kri pritisne na živčno tkivo in tako krši njegovo integriteto. Drugič, raztrgano plovilo nekaj časa izgubi zmožnost oskrbe krvi z določenim delom možganov, kar vodi do izgube kisika. V obeh primerih se možgansko tkivo poškoduje, neposredno ali posredno, s spreminjanjem ionske sestave medcelične in znotrajcelične tekočine. Zmanjša se prag razdražljivosti pri poškodbah prizadetih celic in nastanek območja z visoko aktivnostjo napadov. Večje je krvavitev, večja je verjetnost, da bo prišlo do razvoja napadov.

Trombembolija možganov
Nadzor te bolezni je v sodobni družbi izredno pomemben, saj ga povzroča sedeči način življenja, prekomerna telesna teža, nezdrava prehrana, kajenje in zloraba alkohola. S pomočjo različnih mehanizmov nastajajo krvni strdki (trombi) v katerem koli delu telesa, ki rastejo in lahko dosežejo precej velike velikosti. Zaradi anatomskih značilnosti vene na nogah so najpogostejše mesto nastajanja krvnih strdkov. V določenih okoliščinah se krvni strdek izloči in v možgane zamaši lumen enega od žil. Po kratkem času (15 - 30 sekund) se pojavijo simptomi hipoksije prizadetega možganskega področja. Najpogosteje, hipoksija določenega območja možganov vodi do izginotja funkcije, ki jo zagotavlja, na primer, do izgube govora, izginotja mišičnega tonusa, itd. Krči v nogah se pogosteje pojavijo, ko tromb blokirajo žile, ki hranijo stranski del precentralnega gyrusa, ker je ta del možganov odgovoren za prostovoljno gibanje nog. Ponovna vzpostavitev oskrbe krvi s prizadeto lezijo vodi do njene postopne resorpcije in izginotja napadov.

Presežek acetilholina v sinaptičnem razcepu

Acetilholin je glavni posrednik, ki sodeluje pri prenosu impulzov iz živca v mišično celico. Struktura, ki zagotavlja ta prenos, se imenuje elektrokemična sinapsa. Mehanizem tega prenosa je sproščanje acetilholina v sinaptično razpoko s posledičnim učinkom na membrano mišične celice in ustvarjanje akcijskega potenciala.

V določenih pogojih se lahko v sinaptičnem razcepu kopiči presežek nevrotransmiterja, ki neizogibno vodi do pogostejšega in hujšega krčenja mišic, vse do razvoja napadov, vključno z spodnjimi okončinami.

Naslednji pogoji povzročajo konvulzije s povečanjem količine acetilholina v sinaptičnem razcepu:

• preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze;
• miorelaksacija z depolarizacijskimi zdravili;
• pomanjkanje magnezija v telesu.

Preveliko odmerjanje blokatorjev holinesteraze
Holinesteraza je encim, ki razgrajuje acetilholin. Zahvaljujoč holinesterazi se acetilholin v sinaptičnem razcepu ne zadržuje dolgo, kar povzroči sprostitev mišic in njeno sprostitev. Priprave skupine, ki zavira holinesterazo, vežejo ta encim, kar vodi v povečanje koncentracije acetilholina v sinaptični razcepu in povečanje mišične celice. Glede na mehanizem delovanja se blokatorji holinesteraze delijo na reverzibilne in ireverzibilne.

Reverzibilni blokatorji holinesteraze se uporabljajo predvsem za medicinske namene. Predstavniki te skupine so prozerin, fizostigmin, galantamin itd. Njihova uporaba je upravičena v primeru pooperativne črevesne pareze, v obdobju okrevanja po možganski kapi, z atonijo mehurja. Preveliko odmerjanje teh zdravil ali njihova nerazumna uporaba vodi najprej do občutka boleče togosti mišic, nato pa do krčev.

Nepovratni blokatorji holinesteraze se sicer imenujejo organofosfati in spadajo v razred kemičnega orožja. Najbolj znani predstavniki te skupine so bojna sredstva sarin in soman ter znani insekticid, diklorvos. Sarin in soman sta v večini držav sveta prepovedana kot nečloveška vrsta orožja. Diklorvos in druge sorodne spojine se pogosto uporabljajo v gospodinjstvu in povzročajo zastrupitev v gospodinjstvu. Mehanizem njihovega delovanja sestoji iz močne vezave holinesteraze brez možnosti njene neodvisne odstranitve. Povezana holinesteraza izgubi svojo funkcijo in povzroči kopičenje acetilholina. Klinično se pojavi spastična paraliza celotnih mišic telesa. Smrt nastane zaradi paralize diafragme in kršitve procesa prostovoljnega dihanja.

Myorelaxacija z depolarizacijskimi zdravili
Myorelaxation se uporablja pri opravljanju anestezije pred operacijo in vodi do boljše anestezije. Obstajata dve glavni vrsti mišičnih relaksantov - depolarizira in ne depolarizira. Vsak tip mišičnega relaksanta ima stroge indikacije za uporabo.

Najbolj znani predstavnik depolarizirajočih mišičnih relaksantov je suksametonijev klorid (ditilin). To zdravilo se uporablja za kratke operacije (do največ 15 minut). Po izstopu iz anestezije z vzporedno uporabo tega mišičnega relaksanta pacient nekaj časa čuti okorelost mišic, kot po težkem in dolgotrajnem fizičnem delu. Z drugimi predisponirajočimi dejavniki se lahko zgornji občutek spremeni v konvulzije.

Pomanjkanje magnezija v telesu
Magnezij je eden najpomembnejših elektrolitov v telesu. Ena od njegovih funkcij je odpiranje kanalov presinaptične membrane za povratni vnos neuporabljenega mediatorja v konec aksona (osrednji proces živčne celice, ki je odgovorna za prenos električnega impulza). Pri pomanjkanju magnezija ostanejo ti kanali zaprti, kar vodi do kopičenja acetilholina v sinaptičnem razcepu. Posledica tega je, da celo lahka telesna aktivnost po kratkem času povzroči pojav napadov.

Pri podhranjenosti se pogosto razvije pomanjkanje magnezija. Ta težava se pojavlja predvsem pri dekletih, ki se želijo omejiti na hrano v korist številke. Nekateri od njih, poleg prehrane, uporabljajo adsorbente, od katerih je najbolj znan aktivni ogljik. To zdravilo je zagotovo izjemno učinkovito v mnogih situacijah, vendar je njegov stranski učinek odstranjevanje koristnih ionov iz telesa. Z enkratno uporabo svojih konvulzij ne pride, vendar se pri dolgotrajni uporabi tveganje njihovega videza poveča.

Zmanjšan prag vznemirljivosti miocitov

Mišična celica, tako kot vsaka druga celica v telesu, ima določen prag vznemirljivosti. Kljub temu, da je ta prag strogo specifičen za vsako vrsto celic, ni konstanten. Odvisna je od razlike v koncentraciji določenih ionov znotraj in zunaj celic ter uspešnega delovanja celičnih črpalnih sistemov.

Glavni razlogi za nastanek epileptičnih napadov zaradi zmanjšanja praga razdražljivosti miocitov so:

• neravnovesje elektrolitov;
• hipovitaminoza.

Elektrolitsko neravnovesje
Razlika v koncentraciji elektrolitov ustvarja določeno količino na celični površini. Da bi se celica vzburila, je potrebno, da je impulz, ki ga je prejel, enak ali večji od moči, kot je naboj celične membrane. Z drugimi besedami, impulz mora premagati določeno mejno vrednost, da bi celico pripeljal v stanje vznemirjenja. Ta prag ni stabilen, ampak je odvisen od koncentracije elektrolitov v prostoru okoli celice. Ko se spremeni ravnotežje elektrolitov v telesu, se prag ekscitabilnosti zmanjša, šibkejši impulzi povzročijo krčenje mišic. Povečuje se tudi pogostnost krčenja, kar vodi do stalnega vzbujanja napadov mišičnih celic. Kršitve, ki pogosto vodijo do sprememb v ravnotežju elektrolitov, so bruhanje, driska, krvavitve, zasoplost in zastrupitev.

Hipovitaminoza
Vitamini imajo izjemno pomembno vlogo pri razvoju telesa in ohranjanju njegove normalne delovne sposobnosti. So del encimov in koencimov, ki opravljajo funkcijo ohranjanja konstantnosti notranjega telesa. Pomanjkanje vitaminov A, B, D in E vpliva na kontraktilno funkcijo mišic, v tem primeru trpi celovitost celičnih membran, zaradi česar pride do znižanja praga razdražljivosti, kar vodi do konvulzij.

Zmanjšana koncentracija ATP

ATP je glavni kemični nosilec energije v telesu. Ta kislina se sintetizira v posebnih organelih - mitohondrijih, prisotnih v vsaki celici. Sproščanje energije se pojavi, ko se ATP razdeli na ADP (adenozin difosfat) in fosfat. Izpuščena energija se porabi za delo večine sistemov, ki podpirajo sposobnost preživetja celic.

V mišičnih celicah kalcijevi ioni običajno povzročijo njegovo zmanjšanje, ATP pa je odgovoren za sprostitev. Če upoštevamo, da sprememba koncentracije kalcija v krvi redko privede do konvulzij, ker se kalcij ne uživa in se ne oblikuje med mišičnim delom, potem je zmanjšanje koncentracije ATP neposreden vzrok za konvulzije, saj se ta vir porabi. Opozoriti je treba, da se konvulzije razvijejo le v primeru izrednega izčrpanja ATP, ki je odgovorno za sprostitev mišic. Za obnovitev koncentracije ATP je potreben določen čas, ki ustreza preostalemu delu po napornem delu. Dokler normalna koncentracija ATP ni obnovljena, se mišica ne sprošča. Zaradi tega je preobremenjena mišica težko dotikati in togo (težko jo je poravnati).

Bolezni in stanja, ki vodijo v zmanjšanje koncentracije ATP in pojav konvulzij, so:

• diabetes mellitus;
• sindrom spodnje vene;
• kronično srčno popuščanje;
• krčne žile;
• tromboflebitis;
• obliteranti ateroskleroze;
• anemija;
• zgodnje pooperativno obdobje;
• hipertiroidizem;
• prekomerna vadba;
• stopala.

Diabetes
Diabetes mellitus je huda endokrina bolezen, ki povzroča številne akutne in zapoznele zaplete. Sladkorna bolezen zahteva pacienta z visoko disciplino, saj bo le pravilna prehrana in pravočasno zdravljenje v zahtevani koncentraciji lahko nadomestilo pomanjkanje insulina v telesu. Vendar ne glede na to, koliko se bolnik trudi nadzorovati glikemično raven, se ne more popolnoma izogniti povečanju koncentracije glukoze v krvi. To je posledica dejstva, da je ta raven odvisna od številnih dejavnikov, ki niso vedno nadzorovani. Ti dejavniki vključujejo stres, čas dneva, sestavo zaužite hrane, vrsto dela, ki ga telo opravlja, in tako naprej.

Ena od groznih zapletov sladkorne bolezni je diabetična angiopatija. Praviloma se z dobro kontrolo bolezni angiopatija razvije ne prej kot peto leto. Obstajajo mikro in makro angiopatija. Mehanizem škodljivega učinka je v porazu, v enem primeru, v glavnem trupu, v drugem pa v majhnih žilah, ki hranijo telesna tkiva. Mišice, ki običajno zaužijejo večino energije, začnejo trpeti zaradi nezadostnega krvnega obtoka. Zaradi pomanjkanja krvnega obtoka se v tkiva dovodi manj kisika in proizvaja manj ATP, zlasti v mišičnih celicah. Glede na prej omenjeni mehanizem pomanjkanje ATP povzroča mišični krč.

Sindrom spodnje vene cave
Ta patologija je značilna le za nosečnice in se v povprečju razvija od druge polovice nosečnosti. Do takrat doseže plod dovolj velik, da začne postopoma premikati notranje organe matere. Poleg organov se stisnejo tudi velike žile trebušne votline - trebušna aorta in spodnja vena cava. Abdominalna aorta ima debelo steno in tudi utripa, kar ne omogoča razvoja zastoja krvi na tej ravni. Stena spodnje vene je tanjša, pretok krvi v njej je laminarna (konstantna, ne pulzirajoča). Zaradi tega je venska stena občutljiva na stiskanje.

Ko plod raste, se poveča kompresija spodnje vene. Istočasno napredujejo motnje cirkulacije v tem segmentu. Obstaja stagnacija krvi v spodnjih okončinah in se razvije edem. V takih pogojih se prehrana tkiv in njihova nasičenost s kisikom postopoma zmanjšujeta. Ti dejavniki skupaj privedejo do zmanjšanja količine ATP v celici in povečanja verjetnosti epileptičnih napadov.

Kronično srčno popuščanje
Za to bolezen je značilna nezmožnost srca, da ustrezno opravi črpalno funkcijo in ohrani optimalno raven krvnega obtoka. To vodi do razvoja edema, ki se začne od spodnjih okončin in dviguje z napredovanjem srčne funkcije. V pogojih stagnacije krvi v spodnjih okončinah se razvije pomanjkanje kisika in hranil. V takih pogojih se občutno zmanjša delovanje mišic spodnjih okončin, hitreje pride do pomanjkanja ATP in poveča verjetnost epileptičnih napadov.

Krčne žile
Razširjena dilatacija je del stanjšane venske stene, ki štrli izven normalnega obrisa posode. Pogosteje se razvije pri ljudeh, katerih poklic je povezan z urami stojijo na nogah, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, pri bolnikih z debelostjo. V prvem primeru je mehanizem njihovega razvoja povezan s stalno povečano obremenitvijo venskih žil in njihovo ekspanzijo. V primeru srčnega popuščanja se v krvnih žilah spodnjih okončin razvije zastoj krvi. Pri debelosti se obremenitev na nogah znatno poveča, volumen krvi se poveča, premer žil pa se mu prilagodi.

Hitrost krvnega pretoka v krčnih žilah se zmanjša, krv se zgosti in krvni strdki se zamašijo. V takih razmerah kri išče drug način odtoka, vendar kmalu visok pritisk in tam nastanejo nove varice. To zapira začaran krog, kar povzroči napredovanje krvne stagnacije v spodnjih okončinah. Stagnacija krvi vodi v zmanjšanje proizvodnje ATP in povečuje verjetnost epileptičnih napadov.

Tromboflebitis
Tromboflebitis je vnetje venske žile. Praviloma tromboflebitis spremlja krčne žile, saj se mehanizmi njihove tvorbe prekrivajo. V obeh primerih je sprožilni dejavnik stagnacija krvnega obtoka. Pri krčnih žilah pride do krčnih žil, pri tromboflebitisu pa do vnetja. Vneto veno se stisne z edemi in se deformira, kar povzroča tudi pretok, oteženo zastajanje krvi in ​​vnetje ponovno napreduje. Naslednji začarani krog vodi k dejstvu, da je praktično nemogoče popolnoma ozdraviti tromboflebitis in krčne žile s konzervativnimi sredstvi. Pri uporabi nekaterih zdravil lahko zmanjšate vnetje, ne pa tudi izginotje dejavnikov, ki so ga povzročili. Mehanizem napadov, kot v prejšnjih primerih, je povezan s stagnacijo krvi v spodnjih okončinah.

Bolezni ateroskleroze
Ta bolezen je nadloga držav z visoko stopnjo razvoja, saj se njen pojav in resnost povečuje s stopnjo blaginje prebivalstva. V teh državah je najvišji odstotek ljudi z debelostjo. S prekomerno prehrano, kajenjem in sedečim načinom življenja se na stenah arterij oblikujejo aterosklerotični plaki, ki zmanjšujejo prepustnost žil. Njihova najpogostejša lokalizacija je ilijačna, femoralna in poplitealna arterija. Zaradi tvorbe plakov je pretok arterije omejen. Če med normalno vadbo mišičnega tkiva dobi dovolj kisika in hranil, potem ko se obremenitev poveča, se njihov primanjkljaj postopoma oblikuje. Mišica s pomanjkanjem kisika proizvede manj ATP, ki bo po določenem času, če bo intenzivnost dela, vodila v razvoj krčev v nogah.

Anemija
Anemija je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in / ali hemoglobina v krvi. Rdeče krvne celice so celice, ki vsebujejo do 98% beljakovin hemoglobina in je sposoben vezati kisik in ga prenesti v periferna tkiva. Anemija se lahko razvije iz mnogih razlogov, kot so akutna in kronična krvavitev, motnje zorenja rdečih krvnih celic, genetska okvara hemoglobina, dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (derivati ​​pirazolona) in še veliko več. Anemija vodi do zmanjšanja izmenjave plina med zrakom, krvjo in tkivi. Količina kisika, ki se oddaja na periferijo, ni dovolj za zagotovitev optimalnih potreb mišic. Posledično se v mitohondrijih oblikuje manj molekul ATP, njegova pomanjkljivost pa poveča tveganje za napade.

Zgodnje pooperativno obdobje
To stanje ni bolezen, ampak si zasluži veliko pozornosti pri napadih. Operacije srednje in visoke stopnje kompleksnosti praviloma spremljajo določena izguba krvi. Poleg tega se lahko krvni tlak umetno zmanjša za dolgo časa za izvedbo določenih faz operacije. Ti dejavniki, skupaj s popolno nepokretnostjo bolnika za več ur operacije, ustvarjajo povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v spodnjih okončinah. To tveganje se poveča pri bolnikih z aterosklerozo ali krčnimi žilami.

Pooperativno obdobje, ki v nekaterih primerih traja precej dolgo, zahteva od pacienta, da opazuje strog posteljni počitek in nizko telesno aktivnost. V teh pogojih se krvni obtok v spodnjih okončinah znatno upočasni in oblikujejo krvni strdki ali krvni strdki. Trombi delno ali popolnoma blokirajo pretok krvi v posodi in povzročijo hipoksijo (nizko vsebnost kisika v tkivih) okoliških mišic. Kot pri prejšnjih boleznih, zmanjšanje koncentracije kisika v mišičnem tkivu, še posebej pod visokimi obremenitvami, vodi do pojava napadov.

Hipertireoidizem
Hipertireoidizem je bolezen, povezana s povečano proizvodnjo tiroidnega hormona. Zaradi pojava in razvojnega mehanizma se razlikujejo primarni, sekundarni in terciarni hipertiroidizem. Za primarni hipertiroidizem je značilna motnja na ravni ščitnice, sekundarna na ravni hipofize in terciarna na ravni hipotalamusa. Povečanje koncentracije hormonov tiroksina in trijodotironina vodi v tahipse (pospeševanje miselnih procesov), kot tudi v nemir in stanje stalne anksioznosti. Ti bolniki so veliko bolj aktivni kot zdravi ljudje. Zmanjša se prag vznemirljivosti njihovih živčnih celic, kar vodi do povečanja razdražljivosti celice. Vsi zgoraj navedeni dejavniki vodijo do intenzivnejšega mišičnega dela. Skupaj z drugimi predisponirajočimi dejavniki lahko hipertiroidizem povzroči napade.

Prekomerna vadba
Neznosno in dolgotrajno fizično napor za nepripravljen organizem je vsekakor škodljiv. Mišice se hitro izčrpajo, porabi se celotna zaloga ATP. Če mišicam ne dajete časa za počitek, za katerega je na novo sintetizirana določena količina podatkov o nosilcih energije, potem je z nadaljnjo mišično aktivnostjo zelo verjetno razvoj napadov. Njihova verjetnost se v hladnem okolju poveča večkrat, na primer v hladni vodi. To je posledica dejstva, da hlajenje mišic vodi v zmanjšanje stopnje metabolizma v njem. V skladu s tem ostaja poraba ATP enaka, procesi njenega dopolnjevanja pa se upočasnjujejo. Zato se v vodi pogosto pojavljajo krči.

Ravne noge
Ta patologija je napačna tvorba loka stopala. Posledično so tečajna mesta stopala na mestih, ki zanje niso fiziološko prilagojena. Mišice stopala, ki se nahajajo zunaj loka, morajo nositi breme, na katerem niso oblikovane. Posledica je njihova hitra utrujenost. Utrujena mišica izgubi ATP in hkrati izgubi sposobnost sprostitve.

Poleg samega stopala ploskev posredno vpliva tudi na stanje kolenskega in kolčnega sklepa. Ker lok stopala ni pravilno oblikovan, ne opravlja amortizacijske funkcije. Posledično so zgornji deli podvrženi večjemu pretresu in neuspešni, kar povzroča razvoj artroze in artritisa.

Genetska okvara enega od kontrakcijskih beljakovin

Ta kategorija bolezni je neozdravljiva. Zadovoljstvo je, da je pogostost bolezni v populaciji nizka in da je verjetnost pojava bolezni 1: 200-300 milijonov. Ta skupina vključuje različne fermentopatije in bolezni nenormalnih beljakovin.

Ena od bolezni te skupine, ki jo kažejo konvulzije, je Tourettov sindrom (Gilles de la Tourette). Zaradi mutacije specifičnih genov v sedmem in enajstem pari kromosomov v možganih se oblikujejo nenormalne povezave, ki vodijo do nehotenih gibov (klopov) in krikov (pogosteje obscenih). V primeru, ko klopi prizadene spodnjo okončino, se lahko manifestira v obliki periodičnih napadov.

Prva pomoč za spazm

Glavna naloga osebe, ki pomaga pri krčenju samega sebe ali nekoga drugega, je priznanje vzroka spazma. Z drugimi besedami, treba je razlikovati, ali je konvulzija manifestacija delnega epileptičnega napada ali je vzrok nekaterih drugih razlogov. Glede na mehanizem razvoja napadov obstaja vsaj dva algoritma oskrbe, ki se radikalno razlikujeta.

Prva razlikovalna značilnost epileptičnih napadov je uprizoritev. Prva faza je klonična, se kaže v izmeničnem ritmičnem krčenju in sprostitvi mišic. Trajanje klonske faze je v povprečju 15 - 20 sekund. Druga faza epileptičnih napadov je tonična. Ko se pojavi dolg mišični krč, v povprečju do 10 sekund, potem se mišica sprošča in napad konča.

Druga značilnost epileptičnih napadov je odvisnost njihovega videza od določenih sprožilnih dejavnikov, ki so za vsakega bolnika strogo individualni. Najpogostejši od njih so svetlo utripajoča svetloba, glasni zvoki, določen okus in vonj.

Tretja značilnost se kaže le v primeru prehoda parcialnih napadov na generalizirane napade in je posledica izgube zavesti pacienta ob koncu napada. Izguba zavesti pogosto spremlja nehoteno uriniranje in odpust blata. Po oživitvi se pojavi retrogradna amnezija, pri kateri se bolnik ne spomni, da je doživel napad.

Če ima bolnik po zgoraj navedenih merilih delni napad epileptičnih napadov, ga je treba najprej položiti na stol, klop ali tla, da bi se izognili poškodbi v primeru padca. Potem morate počakati do konca napada, ne da bi ukrepali.

V primeru epileptičnih napadov in njihovega prehoda v generalizirano obliko je potrebno pacienta položiti na stran in položiti pod glavo ali srajco pod glavo ali ga zapeti z rokami, da bi se izognili poškodbam med napadom. Pomembno je, da se glava ne popravi, temveč jo zaščiti pred udarci, saj pri močni fiksaciji obstaja tveganje propada vratnega vretenca, kar neizogibno vodi do smrti pacienta. Če ima bolnik generalizirane epileptične napade, je enako pomembno, da pokličete rešilca ​​čim prej, saj brez uvedbe določenih zdravil obstaja verjetnost ponavljajočih se epileptičnih napadov. Ob koncu napada morate poskusiti ugotoviti, kateri dejavnik bi lahko sprožil napad in ga poskušal odpraviti.

Če vzrok napadov ni povezan z epilepsijo, je treba izvesti naslednje korake. Najprej morate dati udom dvignjen položaj. To zagotavlja izboljšan pretok krvi in ​​odpravlja stagnacijo. Drugič, pritegnite prste in naredite hrbtno upogibanje stopala (proti kolenu) v dveh stopnjah - prvo polovico upognite in spustite, nato pa ponovno počasi upognite kolikor je mogoče in se držite v tem položaju, dokler se napadi ne ustavijo. Ta manipulacija vodi do prisilnega raztezanja mišic, ki kot goba vleče v kisik bogato kri. Vzporedno je koristno izdelati lahno masažo okončine, saj izboljša mikrocirkulacijo in pospeši proces okrevanja. Poteze in injekcije imajo moteč učinek in prekinejo refleksno verigo, kar zapre bolečino v mišičnem krču.

Zdravljenje krčev

Zdravljenje pogostih napadov

Zdravljenje epileptičnih napadov je pogojno razdeljeno na prekinitev napadov in zdravljenje z namenom njihovega preprečevanja.

Intervencija zdravila se izvaja le, če ima bolnik delni ali generaliziran epileptični napad. V primeru konvulzij drugega izvora se njihova prekinitev izvede z uporabo manipulacij, navedenih v poglavju »Prva pomoč s spazmom«.

Kateri zdravnik naj stopi v stik, če se krči

Mnogi ljudje vedo občutek divje bolečine, ki se pojavi, ko krči v nogah. Ko pogosto začnejo zmanjševati noge, se ljudje nenamerno vprašajo: na katerega zdravnika naj gredo, če imajo krute noge.

Krči v nogah so kategorizirani kot tonični mišični spazmi, za katere je značilna dolgotrajna mišična napetost. Ukrivlja noge v tele, golenico, sprednji in zadnji del stegna, pa tudi v stopalo. Pogosto so zgolj prsti stopala utesnjeni.

Z zmanjšanjem nog je ostra bolečina, prizadeto mesto se zdi utrdilo. Napad se zgodi nepričakovano in običajno traja nekaj minut. Potem se mišica sprošča in vse pride na svoje mesto.
Poglejmo pogoste vzroke, ki vodijo do tega problema, ugotovimo, kaj lahko sami naredimo za lajšanje bolečin in lajšanje krčev, in kateri strokovnjak bo lahko pomagal pri zdravljenju epileptičnih napadov.

Vzroki konvulzivnih simptomov

Spazmi se lahko pojavijo spontano, njihov videz pa je navadno sporadičen. Pri krčevitih nogah vzroki spontane bolečine praviloma niso odvisni od zdravja ali navad osebe:

1. Hipotermija Pogosto se pojavi po kopanju v mrazu, ledeni vodi ali dolgem sprehodu v mokrem ali mraznem vremenu. Noge v vlažnosti in mrazu se utrdijo in se sproščajo v toplini, mišice se nehote zožijo in se pojavijo krči. To je najpogostejši razlog za premikanje nog.
2. Dolgo ostanite v neprijetnem položaju. Mišice hkrati "otrplejo", t.j. njihovi živčni kanali so vpeti.
3. Vaja. Prekomerna ali prekomerna telesna napetost lahko vodi tudi v dejstvo, da se bodo noge začele zmanjševati.

Veliko bolj resna je situacija z vzroki konvulzij, ki ležijo v človeškem telesu ali se manifestirajo zaradi vpliva nekaterih zunanjih dejavnikov na telo:

1. Pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih. Gre predvsem za pomanjkanje kalija, magnezija, kalcija, vitamina D v telesu, ki je posledica iracionalne in monotone prehrane, aktivnega kajenja in zlorabe kave in alkoholnih pijač ter drugih motenj, ki vplivajo na njihovo absorpcijo.
2. Dehidracija telesa. Če oseba aktivno in pogosto znoja, potem izgubi veliko količino elementov v sledovih, kar moti normalno delovanje mišic. Da bi ohranili normalno vodno in elektrolitsko ravnovesje, morate dnevno popiti eno do pol do tri litre vode. Bolj ko se znojite, bolj morate piti.
3. Živčno izčrpanost. V času živčnih zlomov in stresov je ravnotežje mikro- in makroelementov moteno, kalcij se izgubi - vse to povzroči motnje v mišicah: izmenično napetost in sproščujoče mišice.
4. Bolezni. Na žalost so razlogi, ki zelo pogosto zmanjšujejo noge, različne bolezni. Krčenje mišic je včasih samo eden od simptomov bolezni.

Bolezen, ki zmanjšuje noge

Nekatere patologije vodijo v moteno cirkulacijo krvi, kar povzroča krče v nogah:

• krčne žile (boleče krče telet);
• diabetes;
• prečno plosko;
• endokrine motnje;
• Raynaudove bolezni.

Krči v nogah se lahko pojavijo tudi zaradi nevroloških motenj:

• cerebralna žilna bolezen;
• motnje, ki jih povzroča zastrupitev, okužbe, piki insektov;
• pri otrocih prevelik odmerek vitamina D (kot zdravila);
• vročina pri otrocih;
• patologije v sklepnem hrustancu.

Poleg navedenih razlogov se lahko noge sploščijo tudi, če so v osebi druge skrite bolezni. Ugotovite, katere bolezni lahko povzročijo krče v nogah, če se posvetujete z zdravnikom. Toda kaj - je odvisno od lokacije krčev v nogah in spremljajočih simptomov.

V vsakem primeru se lahko vedno obrnete na terapevta: on bo dal napotitev za splošne teste in bo priporočil, kateri zdravnik naj se obrne za natančnejšo diagnozo, da bi predpisal zdravljenje.

Prva pomoč

Krči v nogah, kaj storiti, kako odstraniti težko bolečino? Uporabite lahko naslednje nasvete:

• hodi okoli hladnega poda: izboljša prekrvavitev;
• masaža noge;
• s hudo bolečino lahko stiskate nogo;
• potegnite nogavico na palcu naprej in nazaj (to storite večkrat);
• upognite se in upognite koleno;
• s krči v sprednjem delu stegna, ki stojijo naravnost, potegnite nogo do zadnjice; v hrbet - en korak naprej, en korak naprej, zdrži v kolenu, nasloni se na roke in pacienta nežno raztegne;
• pritrdite nekaj hladnega na boleče mesto.

Krči v nogah: zdravljenje in preprečevanje

Lahko, seveda, nenehno zatekajo k pojavu konvulzije na zgornje nasvete.
Poleg tega je priporočljivo, da se vključijo v preprečevanje: opazovanje režima pitja, ne prekomerno segrevajte, preštejte fizično obremenitev na nogah. Dobra uporaba kontrastnih kopeli in tušev za stopala. Posebno pozornost je treba posvetiti izbiri čevljev: mora biti prostorna in udobna, izdelana iz zračnih materialov.

Pomaga preprečevati napade in preprečuje obolenje stopal.
Vendar pa bodo vsi ti ukrepi pomagali le pri odpravljanju epileptičnih napadov, če je njihov glavni vzrok v kateri koli hudi bolezni. Ko krči noge precej pogosto in za dolgo časa, boste morali pohiteti na kliniki. Konec koncev, ne veste, kaj je glavni razlog, in s svojim dejanjem lahko samo škodujete zdravju nog. Na primer, masaža, priporočena za konvulzije, lahko poškoduje žile pri krčnih žilah.

Ne poskušajte ugotoviti, zakaj tako pogosto krči noge. Šele, ko boste opravili določene raziskave, boste izvedeli pravi razlog.
Če se torej noge krči, se posvetujte z zdravnikom. To je lahko flebolog (npr. Krčne žile), ortoped ali kirurg (npr. S ploskimi ali artritisom) in drugi ozki strokovnjaki, odvisno od osnovne bolezni.

Ne veste, na katerega zdravnika se nanaša natančno? Pojdi k terapevtu. Na podlagi simptomov, ki motijo ​​noge, vas bo usmeril k specialistu.

Zdravljenje bo odvisno od diagnoze in je lahko profilaktično in terapevtsko z uporabo različnih peroralnih zdravil ter posebnih mazil in krem ​​za stopala. Za zdravljenje in preprečevanje mišičnih krčev se uporabljajo različna zdravila:

• korektivni metabolizem;
• zdravila za vazodilatacijo in redčenje krvi;
• venotonske tablete in mazila;
• kompleksi pripravkov za okrevanje po poškodbah.

Poleg tega je priporočljivo piti tečaj vitaminov in mikroelementov, včasih je predpisana fizioterapija.

V naprednih ali težkih situacijah bo morda potrebna operacija.
Torej, po vseh priporočilih za preprečevanje krčev v nogah, se lahko izognete pojavu hude bolečine. Če ste pogosto zaskrbljeni zaradi te težave in se bolečine poslabšajo, ne bi smeli razmišljati o tem, kateri zdravnik naj zdravi s krči v nogah: prijavite se za terapevta, ortopeda, flebologa, kirurga - če je potrebno, vas bodo napotili k drugemu zdravniku.

Krpice za noge

Pregled

Krči v nogah: vzroki

Zdravljenje

Zdravljenje krčev v nogah

Kdaj se posvetujte z zdravnikom zaradi krčev v nogah

Pregled

Krči v nogah - stanje, v katerem se mišice močno zmanjšajo, kar spremlja močna bolečina. Konvulzije se pojavijo nehote in ponavadi niso nevarne.

Najpogosteje se pojavijo konvulzije v telečkih mišicah (v nogah), redkeje v drugih delih noge, vključno s stopali in stegni. Za krče v nogah je značilna ostra bolečina v mišicah, ki jo povzroča krčenje. Krčenje mišic med spazmom se pojavi nehote, zdi se, da vam noge in prsti ne poslušajo in mišica postane čvrsta na dotik. Krč lahko traja od nekaj sekund do deset minut. Ko je krč minil, se bo nadzor mišic vrnil. Po koncu napada lahko bolečina in preobčutljivost v nogi traja še nekaj ur.

Krči v nogah lahko trajajo od nekaj sekund do deset minut. Praviloma krči stegenskih mišic trajajo dlje. Raziskovalci so ugotovili naslednje:

• trije od štirih imajo krče v nogah samo ponoči;
• v eni od petih konvulzij se pojavijo podnevi in ​​ponoči;
• eden od štirinajstih ljudi ima krče podnevi.

Obstajata dve skupini ljudi, ki sta najbolj nagnjeni k krčenju nog:

• ljudje, starejši od 60 let - tretjina ljudi, starejših od 60 let, naj bi imeli krče v nogah; približno 40% jih ima krče trikrat na teden ali več;
• nosečnice - približno vsaka tretja nosečnica ima krče v nogah, ponavadi v zadnjem trimesečju.

Vendar se krči v nogah pojavljajo pri ljudeh vseh starosti, pri moških in ženskah, pojavljajo se enako pogosto. O nočnih bolečinah in krčih v otrokovih nogah najdete v članku o bolečinah pri rasti.

Krči v nogah: vzroki

Zaradi različnih razlogov se lahko pojavijo krči v nogah. To se pogosto zgodi v nasprotju s količino natrija ali kalcija v telesu, pri bolnikih na hemodializi (metoda čiščenja krvi pri ledvični odpovedi). Spazmi se lahko razvijejo v ozadju različnih bolezni ali zastrupitev. Starejši ljudje ponoči pogosto trpijo noge. Nosečnice so pogosto prizadete zaradi konvulzij.

Kadar ni mogoče ugotoviti povezave bolečih mišičnih krčev s katerokoli boleznijo ali stanjem, so povedali idiopatske konvulzije. Vzrok idiopatskih konvulzij še vedno ni znan, vendar o tem obstaja več teorij:

• nenormalno živčno delovanje v spanju povzroča krčenje mišic nog;
• prekomerni fizični napori, na primer dolga hoja ali vadba v telovadnici lahko povzročijo krče;
• močno zmanjšanje pretoka krvi v mišice vodi do bolečih krčev.

Eden od možnih vzrokov krčev v nogah starejših od 50 let je starostno skrajšanje kite. Tetive so gosto vezni trakovi, s katerimi so mišice pritrjene na kosti. Če postane tetiva prekratka, lahko povzroči napade.

Sekundarni krči nog se pojavijo zaradi bolezni ali nekega stanja. Te vključujejo naslednje:

• nosečnost: zaradi povečanja telesne mase med nosečnostjo povečuje obremenitev mišic nog med hojo, kar poveča tveganje za napade;
• vadba: krči se pogosto pojavijo med počitkom po vadbi;
• nevrološke bolezni (ki vplivajo na živce v mišicah nog): na primer bolezen motornega nevrona ali periferna nevropatija;
• bolezen jeter: če jetra prenehajo normalno delovati, se v krvi kopičijo toksini, ki lahko povzročijo krčenje nog;
• okužba: nekatere bakterijske okužbe, kot je tetanus, so lahko vzrok napadov;
• toksini: včasih zmanjša noge pri zastrupitvi s svincem ali živim srebrom;
• dehidracija: ko je v telesu pomanjkanje tekočine, se moti ravnotežje med vodo in soljo, kar se v nekaterih primerih kaže v konvulzijah;
• žilne bolezni nog, kot so krčne žile ali endarteritis obliterans, vodijo do motenega krvnega obtoka v mišicah in njihove boleče krči;
• stopala: ukrivljenost stopala pri hoji moti normalno porazdelitev telesne teže, zato so nekatere mišice nog preveč napete in utrujene, kar lahko povzroči premikanje nog.

V nekaterih primerih so lahko vzroki krčev v nogah droge. Na primer:

• diuretiki (diuretiki): odstranjujejo tekočino iz telesa in se uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka (hipertenzije), srčnega popuščanja in nekaterih bolezni ledvic;
• statini: uporabljajo se pri povišani ravni holesterola v krvi;
• raloksifen: predpisan za preprečevanje osteoporoze pri ženskah po menopavzi;
• nifedipin: uporablja se za zdravljenje angine;
• nikotinska kislina: uporablja se pri visokem holesterolu.

Če menite, da zdravila, ki jih jemljete, povzročajo krče v nogah, se obrnite na svojega zdravnika, ker boste morda morali spremeniti odmerek. Predpisana zdravila lahko prenehate jemati le z dovoljenjem svojega zdravnika.

Zdravljenje

Zdravljenje krčev v nogah

Če je vzrok napadov znan, zdravljenje primarne bolezni ali stanja povzroči olajšanje. Stanje z zdravljenjem idiopatskih konvulzij je veliko bolj zapleteno, če so noge skrčene brez očitnega razloga. Nato se zdravljenje običajno začne z vadbo. Nekateri gibi lahko ustavijo krče in ustavijo bolečine med napadom. Drugi so izumljeni za preprečevanje, njihovo redno izvajanje lahko zmanjša pogostost epileptičnih napadov.

Krči nog: kaj storiti?

Med krčem se raztegne in masira skrčene mišice. Na primer v spazmu mišičnega mišičja:

• Podaljšajte nogo in jo obdržite na teži, povlecite nogo proti sebi in upognite nogo v gleženj.
• Nekaj ​​minut hodite po petah.
• Če imate bolečine v nogah po krčih, se lahko lajša z zdravilom proti bolečinam, ki so na voljo brez recepta, kot sta paracetamol ali ibuprofen.

Da bi preprečili epileptične napade, trikrat na dan redno izvajajte vaje za raztezanje na ustreznih mišicah, tudi enkrat pred spanjem. Na primer, če so v mišicah mišic prisotni krči, poskusite z naslednjo vajo:

• stojalo približno en meter od stene
• nagnite se naprej in raztegnite roke, da se dotaknete stene, ne da bi vam stopala s tal,
• po petih sekundah se vrne na začetni položaj,
• vajo ponavljate pet minut.

Drugi način. Če želite raztegniti telečje mišice, stopite na stopnico s prednjo polovico noge, da bo vaša peta visela od roba. Počasi spustite pete pod stopnico. Po nekaj sekundah jih postavite na začetni položaj. Ponovite večkrat.

Če se ponoči pojavijo krči v nogah, upoštevajte ta pravila:

• Če ležite na hrbtu, morajo biti vaši prsti obrnjeni navzgor - da bi lahko držali noge v pravilnem položaju, lahko na njih položite blazine.
• V položaju na trebuhu obesite noge na rob postelje - tako bodo noge sproščene in telečje mišice se ne bodo strdile.
• Odeja med spanjem ne sme ovirati gibanja.

Kinin za zdravljenje krčev v nogah

Kinin je bil prvotno uporabljen za zdravljenje malarije, kasneje pa je postalo znano, da lahko kinin uporabljajo ljudje, ki imajo krče. Vendar pa lahko zdravilo jemljete le na recept, strogo upoštevajte navodila, ker kinin povzroča številne resne neželene učinke:

• zvonjenje v ušesih;
• okvare sluha;
• glavobol;
• slabost;
• motnje vida;
• zmedenost v prostoru in času;
• vroče utripa.

Bolj resen zaplet, povezan z neustreznim vnosom kinina, je trombocitopenija. To je zmanjšanje krvnih ploščic na nevarno nizko raven. Trombociti so vključeni v proces strjevanja krvi, zato obstaja tveganje za hude krvavitve v primerih trombocitopenije:

• iz nosu;
• iz dlesni;
• krvavitev v očesu;
• intrakranialna krvavitev;
• krvavitev iz požiralnika, želodca, črevesja.

Po zaužitju kinina iz krčev v nogah je prišlo do več smrtnih primerov zaradi trombocitopenije. Zato nikoli ne prekoračite priporočenega odmerka kinina. Preveliko odmerjanje lahko povzroči trajno izgubo vida ali smrt. Zaradi teh malo verjetnih, vendar še vedno možnih tveganj, je kinin za zdravljenje krčev v nogah predpisan le, če njegove potencialne koristi presegajo tveganje. Na primer:

• kljub rednemu izvajanju zgornjih vaj nadaljujete s krči v nogah;
• krči nog so pogosti in povzročajo veliko nelagodje.

V tem primeru lahko registrirate štiritedenski potek kinina. Po tem, če ni izboljšav, se zdravljenje prekliče. Če imate zgoraj opisane neželene učinke, takoj prenehajte z jemanjem kinina in se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj se posvetujte z zdravnikom zaradi krčev v nogah

Redki napadi se pojavijo pri zdravih ljudeh in niso razlog za skrb. Če pa se vaše noge pogosto trznejo, povzročajo hude bolečine, motijo ​​nočni spanec in vas razbijejo, s pomočjo storitvene spremembe lahko najdete dobrega terapevta. Terapevt je splošni zdravnik. Pregledal bo vaše noge in predpisal potreben pregled. To lahko vključuje teste krvi in ​​urina, ultrazvočni pregled krvnih žil, elektroencefalogram in mnoge druge, odvisno od nameravanega vzroka za to bolezen. Po prvem pregledu vas bo terapevt po potrebi napotil na posvet z ozkimi strokovnjaki.

Pokličite rešilca ​​(s stacionarnega telefona 03, iz mobilnega telefona 911 ali 112), če:

• krči trajajo dlje kot deset minut in ne izginejo kljub poskusom raztezanja in raztezanja mišic;
• po stiku s strupenimi snovmi, kot je strihnin, živo srebro, svinec itd.
• konvulzije so se začele po poškodbi: rez, ki bi lahko prizadel tla, živalski ugriz in drugi vzroki, ki bi lahko povzročili tetanus.