Tendinitis ligament

Kolenski sklep je največji sklep v človeškem telesu, opravlja pomembno podporno funkcijo in je podvržen ogromnemu stresu. Koleno je okrepljeno z velikimi mišicami in vezi, ki zagotavljajo normalno funkcijo sklepov, lahko pa se poškodujejo in vnamejo. Ti tramvaji lahko povzročijo tendinitis kolenskega vezi.

Tendonitis vezi: glavne vrste

Tendinitis kolen je vnetna bolezen, ki resno vpliva na kakovost življenja bolnika. Patologija povzroča bolečino in ne dopušča normalnega gibanja in lahko povzroči celo resne zaplete v sklepu. Zato je zelo pomembno, da se ob prvih simptomih tendinitisa posvetujete z zdravnikom in začnete zdravljenje.

Tendonitis sprednje križne vezi

Kolenski sklep ima precej zapleteno strukturo, v njej je 5 velikih ligamentov, ki preidejo v votlino artikulacije in okoli nje. To so stranski, križni ligamenti in patelarni vezi, ki preprečujejo premikanje sklepa, omejujejo njegovo gibanje.

Križni ligamenti se nahajajo v sklepni votlini, dva sta. Tendinitis v sprednji križni vezi se običajno pojavi zaradi hude poškodbe kolena, ko je izpostavljen zelo velikim obremenitvam. Ta patologija je značilna za športnike in ljudi, ki nosijo zelo težke predmete.

Pri tendenitisu križnega ligamenta bolečina običajno skrbi le med težkim fizičnim naporom, med počitkom ali nizko aktivnostjo pa nelagodje popolnoma izgine. Če se tendinitis ligamenta ne zdravi, bo bolezen povzročila razpok, potem pa je funkcija sklepa popolnoma prekinjena.

Tendinitis lateralnih ligamentov

Bočni ligamenti so dobro razviti, kolena se ne premikajo v stran, dva v kolenskem sklepu: zunanji in notranji. Zunanja stranska vez ohrani golenico v normalnem položaju, ko je noga upognjena, ligament je sproščen, v raztegnjenem stanju pa se razteza in drži koleno.

Tendinitis lateralnih ligamentov se lahko pojavi iz različnih razlogov, najpogosteje pa je povečan fizični napor ali poškodba kolena. Nekaj ​​negativnih dejavnikov lahko tudi poveča tveganje za bolezen:

  • spremembe starosti;
  • skupna nestabilnost;
  • deformacija stopal;
  • vnetne in degenerativne bolezni sklepov;
  • endokrine motnje.

Pogosto se patologija pojavlja pri starejših ljudeh, povezana je z degenerativnimi motnjami v sklepu. S preprostimi besedami se ligamenti in hrustanec postopoma izčrpavajo, krvni obtok in prehrana tkiv se s starostjo poslabšujeta, slabo sta obnovljena in se lahko poškodujeta.

Tendonitis zunanjega stranskega ligamenta kolenskega sklepa

Tendinitis medialnega kolateralnega ligamenta se pojavi najpogosteje po raztezanju, na primer med aktivnim športom. Pri raztezanju pride do mikrotrauma v snopu in če ne greste skozi pravilno zdravljenje, se lahko zlahka vname med fizičnim naporom ali po podhladitvi.

Tendinitis zunanjega stranskega ligamenta spremljajo bolečine med gibanjem, otekanje okoli prizadetega območja, rdečina kože in povečanje lokalne temperature. Pri kronični obliki tendinitisa so simptomi manj izraziti, če pa pride do rupture vezi, se bolečina dramatično poveča.

Tendonitis notranjega stranskega ligamenta kolenskega sklepa

Napetost notranjega stranskega ligamenta je manj pogosta od zunanjega vnetja, vendar je ta patologija še vedno precej pogosta težava pri športnikih. Ne glede na prizadetost vezi, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Bolniki morajo razumeti, da se tendonitis popolnoma zdravi s konzervativnimi metodami, dokler ne pride do rupture ligamentov zaradi degenerativnih motenj v procesu vnetja. Če se to zgodi, se bo funkcija kolena obnovila le s kirurškim posegom in to zdravljenje zahteva več časa.

Medialni in lateralni lateralni ligament tendinitis ter vnetje križne vezi se zdravijo z protivnetnimi zdravili in imobilizacijo. Kolenu je treba dati čas, da si opomore, zato ga omejuje gibanje z ortozo ali fiksirnim povojem.

Po odstranitvi akutnega stanja je predpisana terapevtska gimnastika za razvoj sklepa in vrnitev kolena na normalno telesno aktivnost. Pravočasno zdravljenje tendinitisa ligamenta kolena zagotavlja popolno obnovo njegove funkcije.

Tendinitis kolena ali vnetje kite: zdravljenje, vzroki, simptomi

Precej pogosta bolezen, za katero je značilna lezija tetive kolenskega sklepa na njenem stiku s kostjo in kasneje z razvojem vnetja, se imenuje tendenitis kolen. Popolnoma vsaka oseba, ne glede na spol in starost, lahko naleti na to patologijo.

Kaj se zgodi s tendinitisom

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.

Glede na pojavnost tendonitisa je enaka škodi meniskusa. V kolenu sta dva meniskusa: bočna in medialna. Medialni meniskus je bolj dovzeten za travmatizacijo, ker je manj mobilen in bolj povezan s kolenskim vezi. Ljudje, ki se aktivno ukvarjajo s športom, najstniki in ljudje, starejši od 40 let, so bolj nagnjeni k razvoju tendenitisa kolena. Tendonitis kolenskega sklepa je akuten in kroničen.

Neupoštevanje simptomov bolezni je preobremenjeno z zmanjšanjem moči patelarnih vezi, kasneje pa z razpadom. Tendinitis je treba zdraviti pravočasno - le tako se boste izognili resnim zapletom.

V nasprotnem primeru se bolezen imenuje "skakalčevo koleno". To je posledica dejstva, da najpogosteje prizadene ljudi, ki se ukvarjajo s kolesarjenjem, košarko, odbojko in drugimi "skakalnimi" športi. Za patologijo je značilna lezija patelarne kite, ki je pritrjena na golenico in je nadaljevanje ligamenta kvadricepsa femorisa. Ona je odgovorna za podaljšanje kolena in dviganje uda v podolgovati obliki.

V večini primerov pride do poškodbe kolenskega sklepa jogging noge, vendar poraz obeh sklepov ni nenavaden. Zaradi visokih intenzivnih obremenitev nastane veliko število mikroskopskih poškodb. Med normalnim počitkom obnavljajo poškodovana tkiva. Če ni počitka kot takega, mikrotraume vodijo do degenerativnih sprememb v kolenu, zlasti v kiteh, kar povzroča razvoj tendinitisa.

Bolezen se praviloma začne z vnetjem vrečke kite ali tetive. Pogosto se ga vzame za običajno raztezanje vezi in kit. Patologijo lahko prepozna le kvalificirani strokovnjak. Samo on lahko predpiše pravo zdravljenje. Prej ko boste poiskali zdravniško pomoč, hitreje bo prišlo do okrevanja in manjše bo tveganje za nastanek zapletov.

Vzroki za patologijo

Vzroki za nastanek tendenitisa kolena so preveliki. Vnetje v kolenskem sklepu je lahko posledica:

  • dolge in intenzivne obremenitve na spoju;
  • različne poškodbe, zlasti subluksacije, poškodbe meniskusa;
  • glivične lezije;
  • bakterijska okužba;
  • protin;
  • alergijska reakcija na zdravila;
  • anatomske značilnosti (ploskost, različne dolžine nog);
  • skolioza;
  • znižanje obrambe telesa;
  • starostne spremembe tetiv;
  • povečana mobilnost sklepa.

Med dejavniki, ki izzovejo razvoj vnetja, so dolgotrajna uporaba glukokortikoidov, prisotnost artritisa in diabetes mellitusa, odpoved ledvic. Tendonitis je lahko nalezljiv in nenalezljiv.

Kako razlikovati težave tetive od drugih bolečin v kolenskih sklepih, glej ta video: t

Simptomatologija

Simptomi tendinitisa se ne pojavijo takoj. Poleg tega se oseba po poškodbi kolenskega sklepa (dislokacija ali subluksacija) morda niti ne zaveda zloma meniskusa ali razvoja tendinitisa. Simptomi patologije lahko zamenjamo s tetivnim bursitisom kite "gosja stopala", za katero je značilna močna bolečina.

Gubi mehurček se lahko razvije kot posledica poškodbe (subluksacija, izpah sklepa, ruptura meniskusa, kapi). Sinovialna vreča gosjega stopala je lokalizirana med medialnim kolateralnim ligamentom in tetivami gosjega stopala. Bolezni so podobne, vendar zahtevajo drugačno zdravljenje. Zato ni potrebno samozdraviti in ugibati, da je to ruptura ali poškodba meniskusa, subluksacija. Če imate bolečine v kolenskem sklepu, poiščite zdravniško pomoč. Samo on na podlagi pritožb, pregled in številne dodatne študije bodo lahko identificirali patologijo.

Vnetje kolena spremljajo:

  • nenaden pojav bolečine na prizadetem območju, ki sega v bližnja območja;
  • bolečina, ki jo povzročajo spremembe atmosferskega tlaka;
  • poslabšanje gibljivosti sklepov;
  • rdečina;
  • zabuhlost;
  • pojav jasnega škripanja v krajih pritrditve kosti med gibanjem;
  • povečana občutljivost na palpacijo.

Povečana bolečina se pojavi pri vzpenjanju po stopnicah, ki nenadoma narašča s kavča ali stola.

Razlikujejo se štiri stopnje vnetja tetive. Za prvo je značilen pojav simptomov šele po intenzivnem fizičnem naporu. Drugo spremlja pojav občasne dolgočasne bolečine, na primer po lahki obremenitvi sklepa ali vadbi. V tretji fazi je značilna pojava izrazite bolečine, ki se lahko pojavi tudi v mirovanju.

Zadnja stopnja poškodbe in vnetje tetive je razvoj patološkega procesa. Ta stopnja, če se ne zdravi, je preobremenjena s prelomom patellarnih vezi.

Diagnoza tendonitisa

Diagnozo patologije lahko opravi izključno specialist. Da bi ugotovili patologijo, je treba opraviti:

  1. Laboratorijske raziskave. Pokazali bodo spremembe le, če se je bolezen razvila kot posledica okužbe ali revmatoidnega procesa.
  2. Rentgen. Ta metoda pregleda je učinkovita v zadnjih fazah tendinitisa, zaradi odlaganja soli ali razvoja burzitisa.
  3. CT in MRI. Te metode pomagajo identificirati solze in spremembe v tetivih.
  4. Ultrazvok. Pomaga pri ugotavljanju sprememb v strukturi ali krčenju kite.

Pravočasna in pravilna diagnoza patologije pomaga identificirati stopnjo razvoja tendinitisa, kot tudi določiti specifično poškodovano tetivo. Ne pozabite: prej ko boste prišli k specialistu, prej se bo zdravljenje začelo in boljša bo prognoza.

Zdravljenje Tendonitisa

Tendonitis kolena se zdravi z več metodami. Glavna področja zdravljenja vnetnega procesa na področju kolenskega sklepa so:

  1. Uporaba drog.
  2. Uporaba fizioterapije.
  3. Operacija.
  4. Uporaba neformalne medicine.
  5. Fizikalna terapija.

Kot pomožno metodo za lažje delovanje pogačice so pogosto predpisani samolepilni trakovi in ​​kolenska opora in povoji. Snemanje kolena pomaga pri fiksiranju mišic na prizadetih območjih. Ortoza je ena najučinkovitejših naprav, ki pripomorejo k zdravljenju poškodovanega sklepa in preprečevanju poškodb med treningom ali pri različnih dnevnih aktivnostih.

V spodnjem videoposnetku vam bodo povedali, kako sami popravite teip na kolenu:

Zdravljenje z zdravili

Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Za zdravljenje patologije predpisano uporabo protivnetnih in analgetičnih zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil: Ibuprofen, Naproxen, diklofenak. Ta orodja pomagajo zmanjšati bolečino in odpraviti vnetje. Zgoraj navedena zdravila so predpisana tako za zaužitje kot za zunanjo uporabo, v obliki mazil, krem ​​in gelov.

Vendar pa zdravniki ne priporočajo jemanja takšnih zdravil za daljše obdobje, saj lahko povzročijo katastrofalne posledice iz prebavil. Vpis NSAID-i so predpisovali dvotedenske tečaje.

Pri hudem vnetju so predpisani antibiotiki. Injekcije kortikosteroidov pomagajo zmanjšati bolečino. Ne pozabite: le zdravnik lahko predpiše to ali to zdravilo. Zloraba kortikosteroidov je preobremenjena s slabšanjem kite in njihovim nadaljnjim razpokanjem.

Od metod fizioterapije s tendinitisom je predpisana uporaba UHF, magnetna terapija, elektroforeza in iontoforeza.

Pri zdravljenju tendenitisa kolena pomaga masaža in vaje, namenjene raztezanju mišic in njihovi krepitvi, ter pomaga pri obnovi tetiv po zdravljenju.

Kirurški poseg

Operacija se izvaja v zadnji fazi tendinitisa. Kirurški poseg je namenjen odstranjevanju prizadetega tkiva na področju patele. Predpisana je artroskopija ali odprta operacija.

V primeru prisotnosti patele kalcijevih izrastkov (kalcificnega tendinitisa), ki vodi do kršitev vezi, je predpisana artroskopija. Skale se odstranijo z majhnimi zarezami.

Ob nastanku ciste ali drugih sprememb volumna se imenuje odprta operacija. Pogosto se poleg kirurškega posega poleg izrezovanja opravi tudi strganje v spodnjem delu pogačice. To prispeva k aktiviranju procesa obnovitve.

V zadnji fazi, da bi obnovili funkcije kvadricepsa femoris, so rekonstruirani ligamenti. Med kirurškim posegom je mastno telo Hoff-a pogosto popolnoma ali delno odstranjeno in mesto vezave vezi se prenese v primeru kršitve osi.

V primeru spajanja tendinitisa kolenskega sklepa se gnojni tendovaginitis nujno izčrpa iz gnojne vsebine iz vaginalne vagine. Pooperativno obdobje je tri mesece.

Uporaba alternativne medicine

Zdravljenje tendinitisa mora predpisati izključno zdravnik. Sredstva neformalne medicine so učinkovita in učinkovita, vendar ne pozabite, da so dodatek tradicionalni medicini in zato ne smete nadomestiti zdravil z infuzijami in obkladki.

Za zdravljenje tendinitisa se priporoča uporaba sredstev za zunanjo uporabo in za sprejem notranjosti. Zeliščna zdravila pomagajo zmanjšati vnetje, izboljšajo splošno zdravje in okrepijo imunski sistem. Z ustrezno uporabo njihovega okrevanja bo prišel v časih hitreje.

Sredstva za peroralno dajanje: t

  1. Brew zdrobljen ingver korenike v tristo mililitrov vrele vode. Pustite ga v termosu. Popijte 100 ml pijače trikrat na dan.
  2. Da bi zmanjšali bolečino, je priporočljivo uporabiti (kot začimbe) kurkumin.
  3. Napolnite predelne stene orehov v količini enega kozarca z visoko kakovostno vodko - pol litra. Vztrajati pri sestavi je potrebno tri tedne. Dvakrat na dan zaužijte dvajset kapljic filtrirane tinkture.
  4. Sveže češnjevo jagodo - 20 g, ali posušeno (50 gramov) v dvesto mililitrih sveže vrele vode. Spremenite kompozicijo na majhnem ognju četrt ure. Vzemite 50 ml filtrirane pijače tri do štirikrat na dan.

Sredstva za zunanjo uporabo: t

  1. Priporočljivo je vsakodnevno masirati območje z vnetjem z majhnim kosom ledu. Masaža traja četrt ure.
  2. Vzemite nekaj listov aloe, jih operemo in damo v hladilnik za en dan. Surovino zdrobimo in iz nje iztisnemo sok. Navlažite gazno brisačo v sveže stisnjenem soku in nanesite na prizadeti sklep tri ure. Zavarujte s povojem. Obliko zamenjajte prvi dan petkrat na dan, nato pa naredite obloge enkrat na dan, preden greste v posteljo.
  3. Zmešamo narezano arnico z raztopljeno svinjsko maščobo. Spremenite kompozicijo na majhnem ognju četrt ure. Uporabite ohlajeno mazilo, da dvakrat na dan obrišete prizadeti sklep. Orodje bo pomagalo odpraviti simptome tendonitisa, zlasti vnetja in otekanja.

Uporaba fizikalne terapije

Med obnovitvenim obdobjem je priporočljivo razviti fizikalno terapijo. Gimnastiko je treba opraviti vsak dan. Trajanje tečaja - do popolnega izginotja bolečine in neugodja.

  1. Lezi na stran. Poskusite čim višje dvigniti obe nogi. Vajo ponovite petkrat. Z vsako naslednjo lekcijo lahko povečate intenzivnost in število ponovitev.
  2. Leži na hrbtu. Dvignite svojo nogo 90 stopinj. Ponovite petkrat. Enako storite z drugo nogo.
  3. Naslonite se na steno. Stisni žogo v naročju.
  4. Sedite na stol. Upognite in razvežite noge na kolenih.

Uporablja se tudi za hojo, podaljšanje in nihanje z uporom.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek takšne skupne patologije kot je tetivec kolena, sledite tem smernicam:

  • pravilo je, da pred vsakim treningom ogrevate mišice;
  • izogibajte se dolgotrajnemu naporu ene mišične skupine;
  • pri dviganju uteži upognite noge;
  • počitek več;
  • Izogibajte se poškodbam kolena.

Skladnost s temi preprostimi smernicami pomaga preprečevati razvoj tendonitisa. Če se pojavijo simptomi patologije, ne oklevajte obiskati specialista. Bolezen je treba zdraviti pravočasno in le pod nadzorom zdravnika.

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Uporabnik interneta je delil, kako samostojno zdraviti tendinitis. Preberite več o njegovi metodi iz videoposnetka:

Kako pozabiti na bolečine v sklepih?

  • Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
  • Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
  • Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil...
  • Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>

Kako zdraviti koleno tendonitis?

Izraz "tendinitis" (druga imena - ligamentitis ali tendinoza) je sestavljen iz dveh latinskih korenin: "tendo" in "itis" - tetive in vnetja.

Pomeni vnetje tetiv, ki najpogosteje, zlasti pri športnikih, prizadene tetive patele in okoliških tkiv.

Vsebina

Kaj je to? ↑

Vnetje se pojavi na mestu dotika kosti in kite ter včasih vzdolž tetive.

Bolezen lahko prizadene sklep v vsaki starosti, ne glede na spol, najpogosteje pa vpliva:

  • starejši od 40 let;
  • športniki;
  • osebe, ki opravljajo fizično delo z obremenitvijo na kolena;
  • otroci in mladostniki.

Slika: poškodbe kolen pri telovadcih

Med športi, ki najpogosteje vodijo do bolezni vezav, lahko imenujemo kolesarske, košarkaške, odbojkaške in druge »skakalne« vrste, tako da se je ena od vrst tendinitisa imenovala »skakalec kolen«.

Ta bolezen prizadene patelarno tetivo, ki se razteza navzdol od pogačice, je pritrjena na golenico in je nadaljevanje ligamenta kvadricepsa femorisa. Ta vez služi za odtrganje kolena in dvig noge v podaljšani obliki.

Pogosteje bolezen prizadene koleno jogging noge, vendar lahko vpliva na oboje.

Vaja povzroča mikroskopske poškodbe. Z dovolj počitka, se zacelijo, tkiva obnovijo.

V nasprotnem primeru mikrotraume, ki se kopičijo, povzročajo degeneracijo kite in razvoj poškodb zaradi utrujenosti, ki vključujejo tendinitis kolena.

Tendonitis lahko prizadene tudi ljudi, ki dolgo časa preživijo v neprijetnem položaju.

Bolezen se lahko začne z:

  • tendobursitis (vnetje vrečke tetive);
  • tendovaginitis (vnetje tetive).

Tendonitis kolenskega sklepa se včasih zamenja z zvijanjem kolenskih vezi in vezi.

Obstajajo naslednje vrste tendinitisa:

  • akutna (aseptična in gnojna);
  • kronična (vlaknasta in okostenela, ki nastane zaradi usedlin soli).

Zaradi bolezni se zmanjša mehanska trdnost veznega čepa, zaradi česar se lahko delno ali popolnoma raztrga.

Kateri so znaki sindroma Klippel Feil? Preberite tukaj.

Vzroki

Tendinitis kolen se pojavi iz več razlogov, zlasti zaradi:

  • podaljšano znatno obremenitev spoja;
  • poškodbe in številne mikrotraume;
  • glivične in bakterijske okužbe;
  • bolezni, kot je revmatoidni artritis ali protin;
  • alergijske reakcije na zdravila;
  • anatomske značilnosti (različne dolžine nog, ploskost);
  • nošenje neprijetnih čevljev;
  • motnje držanja telesa;
  • deformirajoča artroza;
  • nestabilnost in hiper gibljivost kolenskega sklepa;
  • oslabitev imunosti;
  • degenerativne starostne spremembe tetiv;
  • mišično neravnotežje;
  • parazitske poškodbe telesa.

V skladu z vzrokom bolezni (odsotnost ali prisotnost infekcijske komponente) se razlikujeta dve vrsti tendinitisa:

  • neinfektivni (aseptični) tendinitis;
  • infekcijski tendinitis.

Določanje vzroka bolezni je odločilen dejavnik pri imenovanju zdravljenja, ki bo čim prej pripeljalo do popolnega okrevanja.

Dolgotrajni vnos glukokortikoidov in sistemskih bolezni, kot so revmatoidni artritis, kronična odpoved ledvic, sistemski eritematozni lupus, diabetes mellitus, so lahko vzrok za to.

Simptomi in znaki bolezni

Tipične manifestacije tendonitisa, s katerimi je mogoče presoditi prisotnost bolezni, vključujejo:

  • nenadne bolečine v vnetih in bližnjih predelih;
  • bolečina "ob vremenu";
  • omejena mobilnost v sklepu;
  • preobčutljivost pri sondiranju;
  • rdečina in oteklina na prizadetem območju;
  • škripanje sklepa med premikanjem.

Pri vzpenjanju po stopnicah in vstajanju s stola se lahko pojavi nenadna ostra bolečina.

To moti delo in vodi normalno življenje, še bolj pa v športu.

Tipični simptomi se zlahka zaznajo s skrbnim pregledom kolena in palpacijo pritrditve vezi na koleno.

Z globoko lokalizacijo procesa se bolečina pojavi, ko je vezi močno pritisnjena.

Stopnje razvoja razvoja

V razvoju bolezni so štiri faze:

  • bolečina se kaže le po velikih obremenitvah;
  • paroksizmalna bolečina se po vadbi ali fizičnem delu pojavi pri standardnih in celo šibkih obremenitvah;
  • močnejša bolečina se lahko pojavi v mirovanju;
  • Ko patologija napreduje, se lahko zgodi, da se prekine patelarni vez.

Za imenovanje ustreznega zdravljenja je treba diagnozo preveriti ne le zaradi pojava bolezni, temveč tudi glede na stopnjo razvoja.

Diagnostične metode

Za razjasnitev diagnoze se lahko zdravniku dodelijo diagnostični pregledi:

  • Laboratorijske študije. Pokaži spremembe le v primerih, ko se tendinitis pojavlja v ozadju okužbe ali revmatoidnega procesa.
  • Rentgen Rezultati rentgenskih preiskav kažejo le patologijo v zadnjih fazah bolezni, ki je povezana z odlaganjem soli in ko se tendinitis pojavlja kot posledica artritisa ali burzitisa (vnetje sklepne vrečke).
  • CT in MRI. Računalniška tomografija in magnetna resonanca pomagata identificirati prelome in degenerativne spremembe v tetivih, ki že zahtevajo operacijo.
  • Ultrazvok. Ultrazvok pregleda spremembo strukture ali skrajšanje tetive.

Pravilna diagnoza vam omogoča, da ugotovite ne le prisotnost stopnje razvoja bolezni, temveč tudi, da določite, katere tetive in na katerem mestu je dovzetna za vnetje.

Natančna diagnoza je natančnejša, npr. »Tendinitis notranjega stranskega ligamenta kolenskega sklepa 3«, ki je nastavljen za vnetje notranjih kolateralnih vezi kolenskih sklepov.

Ta diferenciacija omogoča določitev potrebe po mobilizaciji, njeno trajanje in načine zdravljenja.

Če vas boli koleno, na katerega zdravnika bi morali iti? Odgovor je tukaj.

Zaskrbljeni zaradi bolečine v ramenskem sklepu pri premikanju roke nazaj? Ugotovite, kaj je to povezano s tem členom.

Zdravljenje tendinitisa kolenskega sklepa

Tendinitis kolena v sodobnih pogojih se zdravi:

  • zdravila;
  • fizioterapevtske metode;
  • kirurško;
  • ljudska sredstva;
  • fizikalna terapija.

Bolezni na stopnjah 1, 2 in 3 so primerne za konzervativne metode zdravljenja.

Najprej morate omejiti obremenitev na zgib ali ga celo popolnoma onemogočiti.

Če želite zmanjšati obremenitev kolena, uporabite bergle ali palico, in kolena, da jih odložite, jih oddajajo ali dajo na njih.

Uporablja se kombinacija fizioterapevtskih postopkov in medicinskih pripravkov.

Foto: opornica za imobilizacijo kolena

Če se bolezen neugodno razvije, je predpisan kirurški poseg.

Za razkladanje patelarne tetive uporabite:

  • taping (pritrjevanje posebnih trakov ali trakov na koleno);
  • nosimo ortozo (kolensko blazinico).

Ortoze so učinkovito zdravilo za bolezni kolenskega sklepa in so primerne za preprečevanje poškodb tetiv med treningom, fitnesom in vrtnarjenjem.

Foto: Orthosis za kolena

Pri kroničnih oblikah bolezni priporočamo masažo.

Video: snemanje kolen

Zdravljenje z drogami

Protivnetna in anestetična zdravila iz skupine nesteroidnih zdravil (npr. Naproksen in ibuprofen) so predpisana iz zdravil.

Zdravila lajšajo bolečine in vnetja, vendar ne vodijo do popolnega okrevanja. Lahko jih dajemo peroralno, v obliki injekcij (za dosego hitrega učinka) in v obliki gela, mazil in krem ​​zunaj.

Dolgotrajna uporaba nesteroidnih zdravil lahko negativno vpliva na želodčno sluznico, zato je njihovo imenovanje omejeno na dva tedna.

Z nizko učinkovitostjo teh zdravil za lajšanje bolečin in vnetij se injicirajo injekcije kortikosteroidov in plazme, bogate s trombociti, v lezijo.

V primeru izrazitega vnetnega procesa v primeru infekcijskega izvora tendinitisa se lahko predpišejo antibiotiki in druga protibakterijska zdravila.

Injekcije kortikosteroidov pomagajo pri lajšanju bolečin, vendar je nevarno, da jih zlorabljate, saj lahko oslabijo kite, kar je preobremenjeno z razpadanjem.

Plazemske injekcije, bogate s trombociti, so nova metoda zdravljenja, ki spodbuja regeneracijo tkiva kite.

Fizioterapija

Od fizioterapevtskih metod zdravljenja, ki imajo pozitiven učinek pri zdravljenju tendinitisa, uporabljajo:

Posebne vaje telesne terapije za raztezanje mišic in njihovo krepitev, ki prispevajo k obnovi tetive po zdravljenju, pomagajo.

Operacija

Na 4. stopnji bolezni s solzo ali popolno rupturo operacije kite je potrebno.

Kirurgija za odstranitev degenerativnih tkiv v območju patele je dveh vrst:

  • artroskopski (endoskopska kirurgija);
  • odprta (skozi običajno zarezo).

Če pride do rasti kosti na pogačici, ki vodi do zareza ligamenta, jo lahko odstranimo artroskopsko, to je skozi drobne zareze.

Če se v snopu pojavijo ciste ali druge volumetrične spremembe, se popravijo le s pomočjo odprte operacije.

Včasih, razen za izrezovanje degenerativnih predelov tetive. med operacijo se izvede strganje v spodnjem delu pogačice, zaradi česar se aktivira regenerativni proces.

V zadnji fazi rekonstruiramo patelarni vez, da obnovimo funkcije kvadricepsa femorisa.

Mnogi zdravniki menijo, da je potrebno skrajšati spodnjo polovico pogačice pri delovanju tendenitisa kolenskega sklepa, ker menijo, da se zaradi tega zgodi povezovanje v vezavo.

Med operacijo se lahko Goffovo maščobno telo delno ali v celoti odstrani, mesto pritrditve vezi pa se lahko premakne v primeru kršitve osi.

Kirurški poseg se izvaja tudi v primeru stenoznega tendonitisa (bolezni z zožitvijo krvnih žil).

Če bolezen spremlja gnojni tendovaginitis, se izvede nujna in obdukcija z iztisanjem gnojila iz ovoja.

Pooperativno obdobje je od dveh do treh mesecev.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje tendonitisa z domačimi ljudskimi zdravili vključuje odstranjevanje bolečin in vnetij z delovanjem tako znotraj kot zunaj.

Oralni vstop dovoljuje zdravilom, da vstopajo v kri skozi prebavni trakt, in lokalno - prodreti aktivne snovi neposredno skozi kožo.

Za peroralno uporabo je priporočljivo:

  • pijte dvakrat na dan čaj iz 1 čajne žličke mešanice enakih delov zdrobljenih sassalarij in korenin ingverja;
  • 0,5 g kurkumina na dan, ki se uporablja kot začimba za hrano za lajšanje bolečin in vnetja kit;
  • vzemite 18-dnevno pivo z 0,5 litra vodke, kozarec orehovih predelnih sten 3-krat dnevno v žlico (za tiste, ki vozijo avto, ga ne prikažejo kategorično);
  • vzemite kot čaj, kuhan v vodni kopeli decoction 1 žlico posušene jagode ptičje češnje ali tri žlice svežih jagod v kozarcu vode.

Doma za lokalno zunanjo uporabo je priporočljivo:

  • imobilizacija sklepa z opornico ali povojem;
  • ledena masaža (drgnjenje) s kosi ledu za 15-20 minut;
  • obkladek s sokom aloe iz rezanih listov, ki so 24 ur ležali v hladilniku (prvi dan 5-6-krat, potem za noč);
  • kontrastni postopki vsaj tri dni po obdelavi ledu s kolenom;
  • mazilo z arnico za lajšanje vnetja in otekline za trikratno mazanje;
  • losjon od infundiranega (v pol ure) dve žlici zdrobljenega ingverja v dveh kozarcih kuhane vode trikrat na dan deset minut.

Če spoj ni vroč na dotik, lahko nadaljujete s stiskanjem in kontrastnimi postopki.

Sestojijo iz izmenjavanja masaže z ledom in segrevanja s prosojnim zrnjem, segretim v ponvi, in v bombažno vrečko ali nogavico.

Ta postopek izboljša krvni obtok in pospeši obnovo tkiva.

V začetnih fazah in kroničnih oblikah zdravljenja tendinitisa lahko folk zdravila prinesejo veliko olajšave, vendar preden se začne, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Fizikalna terapija

Pomembno vlogo pri preprečevanju in zdravljenju bolezni 1. in 2. stopnje ima fizikalna terapija.

Vaje so namenjene raztezanju in krepitvi kvadricepsa.

Vadbene terapije lahko trajajo tudi nekaj mesecev pred popolnim okrevanjem in priložnost za začetek treninga ali normalne telesne dejavnosti.

Slika: kvadriceps mišice stegna

Dober učinek zagotavlja joga.

Kompleks fizioterapevtskih vaj vključuje:

  • raztezanje zadnjih mišičnih skupin;
  • raztegovanje kvadricepsa mišice stegna;
  • podaljšanje kolena z uporom;
  • vzpenjanja nog vstran od "leži na svoji strani";
  • dvig ravne noge do polovice iz ležečega položaja;
  • hoja z uporom;
  • nihanje stopala z uporom;
  • stisnemo kroglo s koleni in naslonimo hrbet na steno;
  • stopnica z dvigom na višino dveh opek;
  • Izometrične kontrakcije stegenskih mišic, upogibanje kolen v sedečem položaju.

Profesionalnim športnikom se po izginotju bolečine priporoča, da na čepenje (nagnjeno ravnino) z in brez obremenitev dodajo čepice.

Po zdravljenju, da bi se vrnili k športu ali običajnemu pomembnemu fizičnemu naporu in preprečili ponovitev bolezni, je rehabilitacija zelo pomembna, zlasti za športnike.

Vaje se izvajajo s postopnim, v več fazah, c povečanjem obremenitve.

Po izvajanju ekscentričnega raztezanja kvadricepsa se uporabi led.

Vrnitev na prejšnjo količino obremenitev je dovoljena, če med poukom ni bolečine in nelagodja, ter obnovi volumna kontrakcije kvadricepsa na 90%.

Preprečevanje

Da bi se izognili bolezni, je dovolj, da sprejmete previdnostne ukrepe:

  • ogreje vse mišične skupine pred atletsko obremenitvijo;
  • ne izvajajte dolgih vaj na eni mišični skupini;
  • pri dviganju uteži upognite noge na kolena;
  • izogibajte se nenadnim premikom;
  • izogibajte se monotonim gibom in držo med dnevom;
  • za postopno preprečevanje poškodb in preobremenitve tovora;
  • redno spreminjati vrsto tovora;
  • počitek v času.

Tako kot vse druge bolezni se tendonitis lažje prepreči kot zdravljenje kasneje.

V sodobni medicini obstaja veliko možnosti za zdravljenje tendinitisa kolenskega sklepa, ki vodi do popolnega ozdravitve za vsa medicinska priporočila.

Kot ta članek? Naročite se na posodobitve spletnega mesta preko RSS ali ostanite z nami na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World ali Twitter.

Povejte prijateljem! O tem članku povejte svojim prijateljem v priljubljeni družabni mreži z gumbi na plošči na levi. Hvala!

Kako prepoznati in zdraviti tendinitis kolen

Opis in funkcije

Ime "tendinitis" ima latinske korenine in pomeni "tetivo" in "vnetje". Vnetje sklepov v kolenu sklepa je lahko lokalizirano v pateli in okoliških tkivih, na mestu pritrditve tetive na kost.

Za bolezen je značilno vnetje patelarne kite, ki je pritrjena na golenico in je nadaljevanje tetive tetive kvadricepsa. Tako odrasli kot otroci vstopajo v tako imenovano rizično cono, najpogosteje pa trpijo zaradi bolezni:

  1. Športniki. Takoj moramo narediti pridržek, da so športniki razdeljeni v dve veliki skupini. Nekateri ljudje se ukvarjajo s športom zaradi zdravja, ne da bi povzročili telesne poškodbe in prekomernega stresa na telo. Drugi so strokovnjaki, ki so zaradi rekordov in športnih dosežkov pripravljeni žrtvovati zdravje. Kot rezultat, neskončne poškodbe in izgubo motorične aktivnosti.
  2. Ljudje vodijo neaktivni življenjski slog. V odsotnosti niti minimalnega stresa se tetive počasi razgradijo. Posledično rahlo fizično obremenitev postane vzrok za razvoj tendenitisa kolena.
  3. Ljudje, ki morajo v povezavi s svojimi poklicnimi dejavnostmi stalno izvajati težko fizično delo. Vezi in sklepi, ki jih izrabijo pred časom, se lahko razvijejo kot poklicna bolezen.
  4. Otroci pogosto padajo, vendar vse poškodbe ne ostanejo neopažene. V odraslem življenju lahko poškodbe kolen v otroštvu spominjajo na sebe v obliki takšnega vnetja.

Video "Zdravljenje kolenskega tendinitisa"

V tem videu vam bo strokovnjak povedal, kako lahko učinkovito zdravite tendenitis kolena.

Razlogi

Tendonitis patellarnega ligamenta se lahko pojavi iz več razlogov:

  • poškodbe;
  • povezane bolezni (artritis, artroza);
  • stalna prekomerna obremenitev spoja;
  • okužbe;
  • patologija (ploskost, šepavost);
  • nosi ozke neudobne čevlje in stalno hojo s petami;
  • oslabljena imunost;
  • degeneracija kite, povezana s starostjo;
  • deformacija hrbtenice;
  • prekomerno telesno težo.

Glede na vzrok za določen primer vnetja lahko zdravnik določi infekcijski ali neinfekcijski tip tendinitisa.

Calcific tendinitis se obravnava kot ločena vrsta, v kateri nastane odlaganje kalcijevih soli v žarišču vnetnega procesa v tetivi. Vendar pa vzroki za to vrsto tendonitisa niso povsem razumljivi.

Znaki in simptomi

Obstajajo osnovne značilnosti tendenitisa kolena:

  • neprijeten nelagodje v predelu kolen začne omejevati gibanje, med katerim se sliši rahlo škripanje;
  • koleno nabrekne, postane rdeče, vroče in boleče na dotik;
  • Poskusi, da bi nenadni gibi s kolenom povzročili napad akutne strelske bolečine.

Z nadaljnjim razvojem bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • napadi bolečine, ki niso povezani z obremenitvijo;
  • bolnik trpi zaradi bolečin, tudi ko počiva;
  • lahko pride do delnega ali popolnega raztrganja kite in vezi, ki se pogosto opazi v napredni obliki bolezni.

Pojavnost teh simptomov mora povečati pozornost bolnika in opozoriti je treba, da se je treba na prvih takih znakih posvetovati z zdravnikom.

Druga pogosta varianta tendinitisa kolenskega sklepa je poraz "gosjega stopala" - to je ime pritrditve kite mišic na hrbtno površino stegna do golenice. Patološki proces je lokaliziran vzdolž medialne (notranje) površine kolena in je sestavljen iz vnetja kolateralnih vezi v sklepu. Značilno je, da se ta patologija pojavlja pri profesionalnih športnikih.

Stopnja razvoja

Klasifikacija tendinitisa patelarne kite razlikuje štiri stopnje razvoja, od katerih ima vsaka določene simptome:

  1. Na prvi stopnji razvoja se bolnik pritožuje zaradi bolečine le v primeru, ko je koleno izpostavljeno fizičnemu naporu, na primer z ostrim dvigovanjem teže, z dolgim ​​vzponom po stopnicah, čepi.
  2. Na drugi stopnji se napadi bolečine še povečajo in povzročijo neprijetne občutke tudi v odsotnosti stresa.
  3. V tretji fazi bolečine vedno bolj vztrajno mučijo bolnika in ne izginejo niti s popolnim počitkom.
  4. Na četrti stopnji nastanejo degenerativne spremembe v kiteh, ki tvorijo mikropodobe, kar lahko povzroči trganje tetive. Obstaja znatna omejitev gibanja.

Diagnostika

Diagnoza bolezni je vključevala travmatologa. Po zbiranju pritožb in anamnezi bolnikove bolezni zdravnik nadaljuje z objektivnim pregledom bolnika. Nato zdravnik predpiše laboratorijske in instrumentalne študije. Najbolj informativni pri diagnozi bolezni so rentgenski, ultrazvočni, CT in MRI.

Zdravljenje in preprečevanje

Celovito zdravljenje pogačice tendonitis vključuje naslednje metode:

  • zdravila;
  • fizioterapija;
  • kirurški;
  • Vadbena terapija;
  • tradicionalne medicine.

Konzervativno zdravljenje tendenitisa kolena zadeva prvo, drugo in včasih tretjo fazo? in je namenjen predvsem zagotavljanju desnega ali levega okončine s popolnim počitkom, v primeru potrebe pa je sklep z imobilizacijo zlomljen.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin in odpravljanju vnetja. Antiinflamatorna nesteroidna sredstva in analgetiki so predpisani v obliki tablet, injekcij ali mazil za zunanjo uporabo. Za zdravljenje bolnika zaradi vnetja infekcijske oblike tendinitisa zdravnik priporoča predpisovanje antibiotikov in antibakterijskih zdravil. Dober pozitiven učinek v kombinaciji z jemanjem zdravil bo dodal fizioterapijo:

Pri kroničnih oblikah bolezni so predpisani masažni tečaji.

Poklici vadbene terapije se začnejo le v obdobju remisije, po večmesečnem zdravljenju. Razvoj sklepov je dolgo, trdo delo, ki ne zahteva naglica. Vaje skrbno izbira inštruktor s posebnim individualnim pristopom. Razredi se začnejo počasi, z gladkimi, počasnimi gibi, obremenitev se dodaja postopoma.

V četrti fazi rupture kite je nujno kirurški poseg.

Nekateri preventivni ukrepi, ki bodo znatno zmanjšali tveganje za bolezni:

  • preden se lotite športa, naredite preprosto vadbo za vadbo, ki bo ogrevala vaše mišice;
  • nadomestno delo s počitkom;
  • za preprečevanje poškodb kit, uporabite omejitve - trakove za kolena.

Tendonitis

Tendonitis je vnetna bolezen območja tetive. Lahko je akutna in kronična. S kroničnim tendinitisom se sčasoma razvijejo degenerativni procesi v območju prizadete kite. Praviloma trpi del kite, ki meji na kost, redkeje se vnetje razširi po vsej tetivi. Glavni vzrok tendinitisa je enkratna ali redna povečana obremenitev, ki vodi do mikrotrauma vlaken kit. Bolezen se pogosto pojavlja pri športnikih in osebah ročnega dela (še posebej, če to delo vključuje monotono gibanje). Tendonitis spremljajo bolečine med premiki, rahlo otekanje, hiperemija in lokalna temperatura. Zdravljenje je lahko konzervativno in operativno. Pri kroničnem tendinitisu je zelo pomembno preprečevanje eksacerbacij.

Tendonitis

Tendonitis je bolezen kit. Spremlja ga vnetje, kasneje pa degeneracija dela vlaken tetive in sosednjih tkiv. Tendonitis je lahko akuten ali subakuten, bolj pogosto pa je kroničen. Praviloma se prizadenejo bolniki, ki se nahajajo v bližini komolca, ramen, kolen in kolkov. Prizadete lahko tudi tetive v gležnju in zapestju.

Tendonitis se lahko razvije pri osebi katerega koli spola in starosti, vendar se ponavadi pojavlja pri športnikih in pri ljudeh z monotono fizično dejavnostjo. Vzrok tendonitisa je prevelika obremenitev kite, kar vodi do mikrotraume. S starostjo se zaradi slabitve vezi poveča verjetnost tendinitisa. V tem primeru se kalcijeve soli pogosto odlagajo na mestu vnetja, kar pomeni, da se razvije kalcificni tendonitis.

Vzroki in razvoj tendinitisa

Tetiva je gosta in trajna neelastična vrv, ki jo tvorijo snopi kolagenskih vlaken, ki lahko povežejo mišico s kostjo ali eno kostjo z drugo. Namen tetiv je prenos gibanja, zagotavljanje njegove točne poti in ohranjanje stabilnosti spoja.

S ponavljajočimi se intenzivnimi ali prepogostimi gibi prevladajo procesi utrujenosti v tetivi nad postopki predelave. Obstaja tako imenovana poškodba zaradi utrujenosti. Prvotno tkivo tetive nabrekne, kolagenska vlakna se začnejo razcepiti. Če se obremenitev ohrani, potem na teh mestih nastanejo otoki maščobnega preporoda, tkivne nekroze in usedline kalcijevih soli. Nastale trdne kalcifikacije dodatno poškodujejo okoliško tkivo.

Med vzroki tendinitisa je na prvem mestu visoka stopnja telesne aktivnosti in mikrotrauma. Nekateri športniki so ogroženi: teniški igralci, igralci golfa, metalci in smučarji ter ljudje, ki se ukvarjajo z monotonim fizičnim delom: vrtnarji, mizarji, slikarji itd.

Vendar se v nekaterih primerih po drugih razlogih lahko pojavi tendonitis, na primer zaradi nekaterih revmatičnih bolezni in bolezni ščitnice.

Tendinitis je lahko tudi posledica številnih okužb (npr. Gonoreje), ki se razvijejo kot posledica delovanja zdravil ali zaradi nepravilnosti v strukturi okostja (na primer z različnimi dolžinami spodnjih okončin).

Simptomi tendonitisa

Ponavadi se tendonitis razvije postopoma. Najprej se bolnik s tendinitisom ukvarja s kratkotrajno bolečino, ki se pojavi samo na vrhuncu vadbe na ustreznem območju. Preostanek časa ni neprijetnih občutkov, pacient s tendinitisom ohranja običajno raven telesne aktivnosti zanj.

Nato bolečinski sindrom z tendinitisom postane bolj izrazit in se pojavi tudi pri relativno majhnih obremenitvah. V poznejših bolečinah s tendinitisom postanejo intenzivna paroksizmalna narava in začnejo motiti normalne dnevne aktivnosti.

Pri pregledu se določita rdečina in lokalno povišanje temperature. Včasih pride do otekanja, ponavadi neostro. Bolečine so zaznane med aktivnimi gibi, medtem ko so pasivni premiki neboleči. Palpacija vzdolž tetive je boleča. Značilna značilnost tendinitisa je krčenje ali piskanje med gibanjem, ki je lahko tako glasno, prosto slišno na daljavo in se lahko določi le s fonendoskopom.

Lateralni tendinitis

Lateralni epikondilitis, znan tudi kot bočni tendinitis ali teniški komolec, je vnetje tetiv, ki so pritrjene na mišice podaljška zapestja: kratka in dolga podaljšek zapestja, pa tudi brahiocefalusna mišica. Redkeje pri bočnem tendonitisu prizadenejo kite drugih mišic: laktarski ekstenzor roke, dolgi radialni ekstenzor in splošni raztezalec prstov.

Lateralna tendonitis je ena najpogostejših bolezni v travmatologiji komolca, ki jo najdemo pri športnikih. Približno 45% strokovnjakov in približno 20% amaterjev, ki igrajo povprečno enkrat na teden, trpi zaradi te oblike tendinitisa. Verjetnost za razvoj tendinitisa se poveča po 40 letih.

Bolnik s tendinitisom se pritožuje zaradi bolečine na zunanji površini komolca, ki se pogosto razteza okoli zunanjega dela podlakti in rame. Postopoma se povečuje šibkost roke. Sčasoma se pri bolnikih s tendinitisom pojavijo težave tudi s preprostimi gibi v gospodinjstvu: tresenje rok, sukanje oblačil, dvigovanje skodelic itd.

Pri palpaciji se na zunanji površini komolca in nad bočnim delom epikondila odkrije jasno lokalizirano boleče območje. Bolečina se poveča, ko poskušate izravnati upognjen srednji prst s premagovanjem upora.

Radonografija za tendinitis ni informativna, saj spremembe ne vplivajo na mehke kosti, ampak na strukture mehkega tkiva. Za pojasnitev lokacije in narave tendinitisa se izvaja slikanje z magnetno resonanco.

Zdravljenje tendinitisa je odvisno od resnosti bolezni. Pri ostrih bolečinah je treba obremenitev komolca izključiti. Po popolnem izginotju bolecine je priporocljivo, da se obremenitev spet nadaljuje, najprej v najbolj nežnem nacinu. V odsotnosti neprijetnih simptomov v naknadni obremenitvi zelo gladko in postopoma povečati.

V primeru tendinitisa s hudim bolečinskim sindromom, kratkotrajno imobilizacijo z uporabo lahkih plastičnih ali mavčnih opornic, lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil (mazila in geli), refleksoterapije, fizioterapije (fonoforeza s hidrokortizonom, elektroforeza z novokainsko raztopino itd.) terapevtske vaje.

Pri tendinitisu, ki ga spremlja trdovratna bolečina, in odsotnost učinka konzervativnega zdravljenja, se priporoča blokade z glukokortikosteroidnimi zdravili.

Indikacija za kirurško zdravljenje tendinitisa je neučinkovitost konzervativne terapije za eno leto z zanesljivo izključitvijo drugih možnih vzrokov za razvoj bolečine.

Obstajajo 4 metode za kirurško zdravljenje lateralnega tendonitisa: Goymannova laksativna operacija (delna ekscizija ekstenzorskih tetiv v območju pritrditve), ekscizija modificiranega tetivnega tkiva z naknadnim fiksiranjem na zunanji epikondil, intraartikularno odstranitev prstanastega vezi in sinovialno vrečko ter podaljšanje tetive.

V pooperativnem obdobju priporočamo kratkoročno imobilizacijo. Nato imenujejo terapevtske vaje za obnovo gibanja v komolcu in krepitev mišic.

Medialni tendinitis

Medialni epikondilitis, prav tako pa tudi tendonitis pronatorjev in upogibnih mišic podlaktnega ali golobovega komolca se razvije z vnetjem tetiv dolge palmarne mišice, ulnarnega in radialnega fleksorja zapestja in tudi krožnega pronatorja. Medialni tendinitis je zaznan 7-10 krat manj stransko.

Ta bolezen se razvija pri tistih, ki se ukvarjajo z lahkim, vendar monotonim fizičnim delom, med katerim je potrebno z roko izvajati ponavljajoče se rotacijske gibe. Poleg ljubiteljev golfa, imajo monterji, strojepisci in krojači pogosto medialno tendinitis. Med športniki je tedninite pogost tudi pri tistih, ki se ukvarjajo z baseballom, gimnastiko, rednim in namiznim tenisom.

Simptomi spominjajo na bočni tendinitis, boleče področje pa se nahaja na notranji strani komolca. Pri upogibanju krtače in pritisku na območje poškodbe se po notranjosti namiške pojavi bolečina. Za potrditev tendinitisa in oceno narave procesa se izvede slikanje z magnetno resonanco.

Konzervativno zdravljenje - kot pri lateralnem tendonitisu. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije izvedite operacijo - izrezovanje spremenjenih področij kite krožnega pronatorja in radialnega fleksorja zapestja s kasnejšim šivanjem. Po operaciji je predpisana kratkotrajna imobilizacija, nato fizikalna terapija.

Tendinitis patelarne kite

Tendinitis patelarne tetive ali skakalčevega kolena - vnetje na področju lastne vezi. Običajno se razvija postopoma in je predvsem kronična. Zaradi kratkotrajnih, vendar zelo intenzivnih obremenitev na mišici kvadricepsa.

V začetnih fazah tendinitisa kolenskega sklepa se po vadbi pojavi bolečina. Sčasoma se bolečina pojavi ne samo po tem, ampak tudi med telesno aktivnostjo, nato pa - tudi v mirovanju. Pri pregledu bolnika, ki trpi za tendinitisom, se bolečina odkrije z aktivnim podaljšanjem spodnjega dela noge in s pritiskom na območje poškodbe. V hudih primerih se lahko pojavi lokalni edem. MRI je določen za potrditev tendinitisa.

Konzervativna terapija za tendinitis vključuje odpravo stresa, kratkotrajno imobilizacijo, lokalne protivnetne droge, hladno in fizikalno terapijo (ultrazvok). Blokade pri tej vrsti tendinitisa so kontraindicirane, ker lahko dajanje glukokortikosteroidov povzroči oslabitev patellarnega ligamenta patellarnega pasu in njegovo posledično razpok.

Indikacije za kirurško zdravljenje patellarnega tendinitisa so neučinkovitost konzervativne terapije v obdobju 1,5-3 mesecev ali degeneracija sluzničnega kita, ugotovljena na MRI. Med operacijo se izkopa poškodovano področje in rekonstruira preostali del kite.

Izbira metode operacije (odprta - skozi normalno rezo ali artroskopsko - z majhno punkcijo) je odvisna od razširjenosti in narave patoloških sprememb. Če se ligament zaduši zaradi rasti kosti na pogačici, je možna artroskopska operacija. Pri obsežnih patoloških spremembah v tetivnem tkivu je potreben velik zarez.

Po operaciji se na bolnika s tendinitisom nanese plastika ali mavec longha. V poznejši predpisani restorativna gimnastika.