Kaj je skolioza?

Scoliosis (iz grščine. Skolios - "krivulja") - je bočna ukrivljenost hrbtenice. Običajno se pojavi v otroštvu ali adolescenci, med aktivno rastjo okostja in se še poslabša z zorenjem. Poleg tega je lahko skolioza tudi prirojena.

Hrbtenica zdrave osebe ima tako strukturo, da je ledveno območje ukrivljeno navznoter. Skolioza spremeni hrbtenico in prsni del. Z razvojem te bolezni je hrbtenica upognjena v eno smer, posamezna vretenca pa se lahko vrtijo. Zaradi tega postanejo ramena ali boki neenakomerni.

Več kot 40% svetovnega prebivalstva trpi zaradi skolioze. Potrebuje 10% zdravljenje. Statistični podatki prav tako kažejo, da se ukrivljenost hrbtenice pogosteje opazi pri mladih ženskah kot pri fantih (tri do šestkrat). Vaščani so manj nagnjeni k skoliozi kot meščani (6,6% proti 12,7%).

Vzroki skolioze

Skolioza se pogosto imenuje "skrivnost za zdravnike". Ta bolezen je znana že od antičnih časov. Zdravljenje Hipokrat je poskušal zdraviti skoliozo. Uporabljal je posebno telesno vzgojo in ročno terapijo. Slavni faraon Tutankamon je trpel zaradi ukrivljenosti hrbtenice. Toda v 80% primerov vzrok bolezni ni bil ugotovljen.

Takšni primeri se imenujejo "idiopatski" (od grščine. - "neznani razlog"). Bolezen se lahko pojavi pri popolnoma zdravem otroku, brez težav in patoloških odstopanj. Idiopatska skolioza nastopi običajno v 5-7 letih in v 10-14 letih - ko otrok raste s posebno hitrim tempom.

Preostalih 20% primerov skolioze povzročajo različni razlogi:

• • Prirojene deformacije vretenc. Predvsem sindrom kratkega vratu (Klippel-Feil) je malformacija vratnega vretenca na vrhu prsnega koša. Bolniki imajo skrajšani in sedentarni vrat.
• • Bolezni mišičnega in živčnega sistema. Na primer, vnetje mišic - miozitis ali otroška cerebrospinalna paraliza - otroška paraliza;
• • Težave s presnovo kosti - rahitična skolioza. Nastala zaradi pomanjkanja kalcija in vitamina D;
• • Bolezni vezivnega tkiva;
• • Slabo držo pri šolarjih. Razlogi - nošenje nahrbtnika v eni roki, napačne ali neprimerne velikosti pisalnih miz (miza na domu), slab vid in podobno;
• • Poškodbe, skrajšanja (amputacije) spodnjih okončin;
• • Različna dolžina nog, ravne noge;
• • Bolezni želodca in ledvic itd.

Da bi sistematizirali informacije, vam podamo klasifikacijo Cobb, ki je identificirala 5 ključnih skupin = vzroki skolioze:

• • idiopatska;
• • Myopatic. Vzrok za nastanek skolioze je patologija ali nezadosten razvoj vezi in mišic hrbta;
• • Prirojene in diplomatske. Najnevarnejša je Diplastična oblika skolioze. Pojavi se zaradi hrbtenične displazije. Diagnosticiran je v 8-10 letih in se močno poslabšal. Ker so vzroki diplastičnih sprememb prirojene anomalije, se ta oblika pogosto kombinira s prirojenimi;
• • Nevrotični. Pojavljajo se zaradi bolezni živčnega sistema;
• • Skolioza, ki jo povzročajo bolezni in poškodbe prsnega koša.

Starostne skupine skolioze:

Glede na starost nastopa bolezni so 4 skolioze:

• • Infantilni (dojenčki). Pojavlja se pri otrocih do 3 let;
• • Mladoletnik. Začne se pri starosti od 3 do 10 let;
• • najstniška (mladostna). Pojavi se v puberteti od 10 do 15 let;
• • Skolioza v odrasli dobi. Začne se po koncu rasti okostja.

Značilnost otroške skolioze je, da obstaja možnost popolnega izginotja brez kakršnegakoli zdravljenja.

Juvenilna idiopatska skolioza je najpogostejša oblika te bolezni. Razvija se počasi in pogosto neopazno za otroka in starše. Nujni ukrep za diagnozo bolezni so preventivni pregledi pri pediatričnem kirurgu.

Med puberteto se pojavlja juvenilna skolioza. Tako kot otroci ne povzroča bolečine in postane opazna, ko že obstaja izrazit vizualni učinek. Napreduje skozi čas. To traja, dokler okostje ne raste, v nekaterih primerih pa se kot zakrivljenosti poveča tudi po 25 letih. Vendar pa lahko pravočasno zdravljenje zmanjša kot na normalno stopnjo 5-10 stopinj.

Pri odraslih se skolioza pojavi kot posledica degenerativno-distrofnih sprememb v hrbtenici. Pojavijo se zaradi sedečega načina življenja, preobremenitve, poškodb, podhranjenosti, staranja telesa itd.

Stopnje skolioze

Obstajajo 4 stopnje skolioze:

• • Prva stopnja. Kot krivulje do 10 stopinj. Navzven skoraj nič ni opazno. Obstaja le rahla spuščenost, rahla asimetrija pasu in neenakomerna ramena: ena rama je nekoliko višja od druge;
• • Druga stopnja. Hrbtenica je ukrivljena za 10-25 stopinj. Značilna je izrazita asimetrija kotov lopatic, kolčnih sklepov. Vidite hrbtenico na desno ali levo. Na prsnem košu se oblikuje mišična blazina s konveksno stranjo, v ledvenem delu pa konkavna. Nastane zaradi patološke mišične napetosti. Največja nevarnost pri skoliozi 2. stopnje je tveganje za razvoj v 3. razred. Najvišja je pri otrocih, starih od 11 do 12 let;
• • Tretja stopnja. Kot ukrivljenosti od 25 do 50 stopinj. Jasno vidna deformacija prsnega koša. Torej, iz konkavne strani nastane depresija, in iz izbočenega, nasprotno, izboklina. Abdominalna stiskalnica je oslabljena. Nastane grba;
• • Četrta stopnja. Kot zakrivljenosti je večji od 50 stopinj. Vsi zgoraj opisani znaki so izraziti. Vizualno je ukrivljenost močno udarna. Ne trpi le hrbet, ampak tudi notranji organi. Fizična aktivnost, tudi minimalna, ni dobro prenašana.

Klasifikacija skolioze po številu lokov ukrivljenosti:

Po številu lokov ukrivljenosti oddaja:

• • skolioza v obliki črke C. Najpogostejši in najpreprostejši tip. En lok ukrivljenosti. Ko se bolnik nasloni, je viden lok v obliki simbola C;
• • S-oblika. Dva loka. Ena glavna, druga - kompenzacijska, se oblikuje za poravnavo človeškega telesa v prostoru. Torej, z levo stransko ukrivljenostjo prsnega koša, sčasoma obstaja desno stranska ukrivljenost v ledvenem segmentu. Diagnosticiran z rentgenskim ali kirurškim pregledom;
• • Z-oblika. Tri lokne ukrivljenosti. Slednji je manj razvit kot drugi dve. Najhujša oblika. Redki, diagnosticirani le z rentgenskimi žarki.

Klasifikacija skolioze po lokaciji

Odvisno od območja, v katerem je hrbtenica ukrivljena, se razlikujejo naslednje vrste skolioze:

• • Cervicothoracic. Ukrivljenost je lokalizirana v 4-5 prsnih vretencah;
• • prsni. Vrhunec ukrivljenosti je v območju 8-10 vretenc;
• • Lumbalno prsni koš. Vrhunec loka se nahaja na 11-12 prsnem vretencu;
• • Lumbar. 1-2 ledvena vretenca;
• • Kombinirano. 2 loka: eden v območju 8-9 vretenc v prsih, drugi - v območju 1-2 lumbalne.

To so osnovne informacije o skoliozi. Pazite na držo, skrbite za svoj hrbet in zdravje!

Statistika skolioze v Rusiji

Spinalna osteohondroza: razvojni mehanizem, stopnje, simptomi in zdravljenje

Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.

V vsakdanjem življenju mora hrbtenica prenašati najtežje obremenitve. V sedečem položaju, ko je telo rahlo nagnjeno naprej, se nanese 250 kg tlaka. Oseba, ki dvigne predmet, ki tehta 40 kg, napolni ledveno hrbtenico s kar 360 kilogramov. Dnevne obremenitve, skupaj z drugimi negativnimi dejavniki, povzročajo postopno »obrabo« najbolj ranljivih elementov hrbtenice - medvretenčne ploščice.

Po statističnih podatkih se do 50. leta starosti 90% ljudi pojavi v različnih delih hrbtenice. Sčasoma povzroči patološke spremembe v telesih sosednjih vretenc, medvretenčnih sklepov in vezi. Posledica tega je, da je celotni motorni segment hrbtenice (PDS) izpostavljen degenerativnim spremembam.

Nekaj ​​terminologije! V ortopediji se segment motorja vretenc imenuje funkcionalno-anatomska enota hrbtenice. Sestavljen je iz dveh sosednjih vretenc, ki sta med seboj povezana s sklepi, vezi, mišicami in medvretenčnim diskom. Strukture PDS zagotavljajo oblazinjenje med gibanjem, fleksibilnost in gibljivost hrbtenice.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

V zadnjih letih je prišlo do nagnjenosti k "pomladitvi" osteohondroze. Bolezen vse bolj vpliva na telesno sposobne ljudi, stare 35-40 let. Na žalost številni mlajši moški in ženske pogosto kažejo znake poškodb medvretenčnih plošč. Sčasoma bolezen napreduje in povzroča motnje normalnega delovanja celotnega PDS. In to ima za posledico zelo žalostne posledice. Poglejmo, kaj je osteohondroza hrbtenice in kako je nevarna?

Osteochondrosis kot ena od degenerativno-distrofičnih bolezni hrbtenice

Dejansko obstaja več skupin degenerativno-destruktivnih bolezni hrbtenice. Najpogostejša in najbolj znana je osteohondroza. Za bolezen je značilna primarna lezija pulpnega jedra intervertebralnega diska. Poleg tega so v patološki proces vključene tudi druge strukture PDS.

Tabela 1. Diferencialna diagnoza osteohondroze.

Zanesljiv vzrok in mehanizem razvoja osteohondroze še nista dokončno ugotovljena. Menijo, da je pulpno jedro uničeno zaradi njegove postopne dehidracije. Če pri mladih vsebuje 88% tekočine, potem se s starostjo zmanjša na 60%.

Pomembno vlogo pri razvoju osteohondroze ima poslabšanje oskrbe s krvjo in trofizem medvretenčnih ploščic. Do tega privedejo inkluzivne, to je, starostne spremembe v telesu. To pojasnjuje dejstvo, da patologija vpliva predvsem na starejše.

Glavni dejavniki, ki izzovejo razvoj osteohondroze

Danes se osteohondroza običajno pripisuje multifaktorskim boleznim z genetsko predispozicijo. Po statističnih podatkih patologija prizadene 40-80% ljudi v razvitih državah. Bolezen se praviloma razvije pri ljudeh z obremenjeno dednostjo, ki so jo prizadeli tudi njeni bližnji sorodniki. Pojav bolezni je možen le pod vplivom zunanjih spodbudnih dejavnikov.

Dejstvo! Po statističnih podatkih ima 48% prebivalcev našega planeta genetsko nagnjenost k osteohondrozi. To pomeni, da jih bolezen zlahka prizadene.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju osteohondroze:

1. Gravitacijsko. Uničenje jeder medvretenčnih plošč pogosto povzroči premik težišča naprej, nazaj ali vstran. To vodi do napačne porazdelitve obremenitve na različne dele hrbtenice. Posledično so nekateri diski izpostavljeni prevelikemu pritisku, zato se v njih začnejo razvijati destruktivni procesi. Gravitacijski dejavnik vodi v razvoj osteohondroze v pisarniških delavcih, pri ljudeh z debelostjo, ploskostjo, miopiji, hiperopiji, kifozi, lordozi, enostranski gluhost itd. Tudi ogrožene so ženske, ki pogosto nosijo čevlje z visokimi petami.
2. Dinamično Ima pomembno etiološko vlogo pri moških in ženskah, ki redno opravljajo težko fizično delo ali dolgo ostanejo v stalnem položaju. Intenzivna travma hrbtenice v njih vodi do postopnega uničenja pulpnih jeder. Najpogosteje trpijo nakladalci, šoferji, kuharji, delavci, frizerji, učitelji itd.
3. Dysmetabolic. Osteochondrosis lahko povzroči moteno cirkulacijo krvi v tkivih hrbtenice. Infektivno-alergijski poliartritis, urogenitalne okužbe, Reiterjev sindrom lahko povzroči razvoj patologije. Jedra medvretenčnih plošč so v tem primeru uničena zaradi pomanjkanja kisika in hranil.
4. Dedno. Vse strukture hrbtenice vključujejo določeno količino vezivnega tkiva, kolagena, elastičnih, retikularnih in drugih vlaken. Njihovo razmerje je kodirano v genetski kodi in je podedovano. Prirojeno povečanje elastičnosti kostnega tkiva vodi do hipermobilnosti v vratni hrbtenici, kar pogosto vodi do osteohondroze. Zmanjšana elastičnost medvretenčnih diskov negativno vpliva na njihovo absorpcijsko funkcijo, kar vodi do njihove travmatizacije in progresivnega poškodovanja pulpnih jeder.

Klasifikacija vertebralne osteohondroze

Glede na število PDS, vključenih v patološki proces, je spinalna osteohondroza mono- in polisegmentalna. Za prvo je značilen poraz le enega motornega segmenta vretenc. Med drugo osteohondrozo se nahaja več PDS, ki se nahajajo v eni ali takoj v več delih hrbtenice.

Pri razvoju bolezni poteka več zaporednih faz:

1. Za prvo fazo je značilno, da se pojavijo majhne razpoke v vlaknastem obroču in rahlo premikanje pulposusnega jedra znotraj diska. Praviloma je bolezen asimptomatska in jo je težko diagnosticirati zaradi pomanjkanja radioloških sprememb na slikah. Včasih so na rentgenskih slikah znaki lordoze ali skolioze. V nekaterih primerih je lahko oseba motena zaradi bolečine, ki jo povzroča draženje Luschka sinuvertebralnega živca.
2. Vlaknasti obroč v tej fazi "izsuši" in se prekrije z razpokami, kar vodi do kršitve pritrditve diska. V vertebralnem motornem segmentu se pojavita pseudospondiloza in patološka mobilnost, ki lahko povzročita subluksacijo vretenc. Pulpous jedro izgubi elastičnost, postopoma se zruši in "se razteza", zaradi česar se medvretenčni disk sprime. Bolnik ima kompenzacijsko krčenje mišic hrbta, kar vodi do utrujenosti. Oseba nagonsko poskuša "raztovoriti" hrbtenico, naslonjena na stol med delom.
3. Na tretji stopnji pride do raztrganine diska, ki ga pogosto spremlja izhod iz jedrnega jedra izven meja. Bolnik ima stranske, posteriorne in posteriorne strani kile. Deformacija medvretenčnih plošč povzroči kompresijo hrbteničnih korenin in kasnejši razvoj išiasa. Možna je tudi kompresija cauda equina v spodnjem delu ledvenega dela hrbtenice in v hrbtenjači sama v materničnem vratu ali prsni koš. Osteochondrosis tretje faze ima svetlo klinično sliko. Simptomatologija je neposredno odvisna od tega, katere anatomske strukture so vključene v patološki proces.
4. Degenerativno-distrofični proces sega do drugih elementov motornega segmenta vretenc. Zaradi spremembe višine plošče se vretenca premaknejo, kar vodi do nepravilne razporeditve sklepnih površin v sklepih med njimi. Bolniki pogosto razvijejo artrozo, nastane ankiloza. Deformacija hrbtenice se kaže v kifozi ali skoliozi. Za razvoj radikularnih sindromov najpogosteje pride do deformacij sklepov, kar vodi do zoženja medvretenčnih lukenj.

Pomembno je! Samo po sebi poškodba pulpnega jedra ne povzroča simptomov osteohondroze. Bolečine v križu, napetost v mišicah in druge neprijetne pojave so posledica nadaljnjega napredovanja bolezni. Na primer, išias se razvije zaradi stiskanja korenin hrbtenjače in kile ali deformiranih sklepov. Vnetje živcev je lahko posledica širjenja vnetnega procesa iz struktur PDS.

Simptomi in sindromi pri osteohondrozi hrbtenice

Klinična slika bolezni je odvisna od tega, kateri PDS so vključeni v patološki proces. Bolečine, parestezije, motnje občutljivosti, avtonomne motnje, pareza in paraliza mišic so opažene na mestih, ki jih okuži prizadeti ali zoženi živci.

Na primer, za cervikalno osteohondrozo so značilni cervikalija, bolečina, otrplost in šibkost zgornjih okončin. Mnogi bolniki trpijo zaradi glavobolov, neskladnosti, omotice itd. Za osteohondrozo spodnjega dela hrbtenice so značilni lumbodinija, otrplost in togost spodnjega dela hrbta in spodnjih okončin. Po najboljših močeh bolezni lahko oseba razvije išias z inherentnimi bolečinami v hrbtu, zadnjici in nogah.

S porazom celotne hrbtenice ima oseba ogromen nabor simptomov. Lahko ga moti bolečina in otrplost okončin, pareza ali paraliza mišic, avtonomne motnje, kot so uriniranje in črevesno gibanje itd. Klinična slika je istočasno polimorfna, torej neenaka pri vseh bolnikih.

Nekaj ​​terminologije

Vertebralni sindrom

Pojavi se v začetnih fazah osteohondroze zaradi razvoja vnetnega procesa v eni ali več PDS. Praviloma se manifestira s cervikalgijo ali lumbalgijo, ki poteka po kratkem počitku ali 1-2 dneh zdravljenja z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Razvoj vertebralnega sindroma je lahko posledica nestabilnosti v vertebralnem motornem segmentu ali reaktivnega vnetja medvretenčnega diska.

Refleksni sindromi

Nestabilnost v PDS vodi do deformacije medvretenčnih sklepov in kasnejše ukrivljenosti hrbtenice. V odgovor na to se razvijejo kompenzacijske reakcije, namenjene ravnanju hrbtenice. Pri ljudeh se pojavi refleksna kontrakcija segmentnih mišic in vezi. Sprva jim uspe izvesti kompenzacijsko funkcijo, vendar sčasoma ne morejo več podpirati hrbtenice v pravilnem položaju.

To vodi do spastičnega krčenja mišic vratu, prsnega koša, spodnjega dela hrbta. Bolnik razvije refleksne miotonične sindrome, ki jih spremlja bolečina in parestezija spastičnih mišic.

Spastično krčenje mišic pogosto povzroči stiskanje krvnih žil ali različnih živcev, in sicer njihovih senzoričnih, motoričnih in / ali vegetativnih vlaken. To pomeni razvoj nevrodistrofnih, nevrovaskularnih in vegeto-visceralnih sindromov.

Oseba ima lahko naslednje simptome:

• bolečine in parestezije v nekaterih mišičnih skupinah;
• omejevanje gibanja v nekaterih sklepih;
• šibkost zgornjih ali spodnjih okončin;
• zapravljanje mišic;
• kršitev občutljivosti na področju inervacije prizadetega živca;
• lokalne spremembe barve kože;
• avtonomne motnje, ki lahko vodijo do disfunkcije mehurja, žolčevodov, oslabljenega izločanja želodčnega soka in množice drugih motenj v telesu.

Dejstvo! Osteohondroza ima lahko povsem nepričakovane pojave. Na primer, lahko privede do stalnega občutka hladnosti v udih. Danes zdravniki ne nasprotujejo več dejstvu, da bolezni hrbtenice lahko prispevajo k razvoju peptične razjede, žolčnih diskinezij, kroničnega pankreatitisa in enterokolitisa.

Kompresijski sindromi

Pri osteohondrozi se radikularni sindromi razvijejo zaradi prolapsa intervertebralne kile. Razlog za to je pogosto dvigovanje uteži ali nenadno nerodno gibanje. Izguba kile pogosto vodi do stiskanja hrbteničnih korenin. Bolnik ima simptome napetosti, pa tudi izrazite motorične, senzorične in avtonomne motnje v mestih, ki jih okužijo poškodovani živci.

Celostni pristop k zdravljenju simptomov osteohondroze

Kako zdraviti osteohondrozo hrbtenice? To vprašanje je eno najbolj perečih v sodobni medicini. Do sedaj še ni metod za obnovitev strukture poškodovanega jedra, vlaknastega obroča ali drugih elementov PDS. Tako vsi sodobni standardi zdravljenja omogočajo le ustavitev simptomov bolezni in prekinitev njenega nadaljnjega razvoja.

Najpomembnejši korak pri zdravljenju osteohondroze hrbtenice je odprava dejavnikov, ki povzročajo njen razvoj. Za boj proti bolečinam lahko uporabite suho vročino, segrevajte mazila in gele, mazila in tablete, ki temeljijo na NSAID. V kompleksnem zdravljenju pogosto vključujejo mišične relaksante in zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v tkivih hrbtenice. Masaža in ročna terapija imata dober učinek. Hkratna uporaba več metod zdravljenja osteohondroze hrbtenice omogoča doseganje dobrih rezultatov.

Nasvet! Veliko ljudi se zanima za zdravljenje patologije doma. Je vredno delati? Ali tvegate »začetek« bolezni in dobili resne zaplete?

Pred zdravljenjem osteohondroze z nejasnimi ljudskimi zdravili se posvetujte s strokovnjakom. Prvič, potrdi ali zavrne diagnozo, ki ste jo naredili, drugič pa bo določila resnost osteohondroze, tretjič pa bo razkrila povezane bolezni in zaplete. Po tem vam bo zdravnik povedal, kako najbolje ravnati z boleznijo in kakšne metode zdravljenja je treba uporabiti.

Korekcija načina življenja

Da bi upočasnili razvoj osteohondroze in se izognili nevarnim posledicam, je treba ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Po tem je potrebno popraviti način življenja in, če je mogoče, izločiti izzivalne dejavnike. To bo pomagalo upočasniti potek degenerativno-distrofičnih procesov in ohraniti normalno funkcionalno aktivnost vretenčnih motoričnih segmentov.

Nasveti za zaščito hrbtenice pred preobremenitvijo:

• spati na trdem, a dokaj elastičnem vzmetnici;
• poskusite izbrati mehke blazine majhnih velikosti;
• izogibajte se nenadnim skokom in tresenju hrbtenice;
• vedno sedite naravnost, s prekrižanimi nogami;
• če je mogoče, pogosteje spremenite položaj telesa, ne stojte ali dolgo sedite v istem položaju;
• nočejo nositi čevlje s ploščatim podplatom ali previsokimi petami;
• ne dvigajte uteži, ki tehtajo več kot 12–15 kg;
• izogibajte se prepihu na vse možne načine in se prepričajte, da so vaša stopala vedno topla;
• Vsak dan opravite posebne vaje za hrbtenico.

Nasvet! Terapevtska vaja je izjemno pomembna za preprečevanje in zdravljenje osteohondroze. Če imate znake bolezni - ne bodite leni za vsakodnevno gimnastiko. Obrnite se na strokovnjaka, da najdete najprimernejše vaje za vas.

Zdravljenje z zdravili

Za boj proti bolečinam, ki jih povzroča osteohondroza, se uporabljajo različna zdravila. Zdravljenje z zdravili je potrebno pri različnih zapletih bolezni - radikulitisu, išiasu, medrebrnih nevralgijah itd. Zdravila preprečujejo bolečine, premagujejo vnetje in lajšajo mišične krče.

Vrste zdravil, ki se uporabljajo pri osteohondrozi:

• nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, ibuprofen, nimesulid) v obliki mazil, gelov, tablet;
• lokalno dražilna in segrevalna mazila (Menovazin, Efkamon, Apifor, Kapsikam, Apizartron, Ungapivan);
• mišične relaksante - zdravila, ki lajšajo mišične krče (Sirdalud, Tizalud, Mydocalm);
• vazodilatatorji (nikotinska kislina, pentoksifilin, Vinpocetin, Betaserc).

Pri akutni nevralgiji, išiasu ali išiasu zaradi osteohondroze potrebuje oseba popoln počitek. Suho toploto nanesemo na boleče mesto v obliki steklenice z vročo vodo, vrečo z ogrevanjem peska ali peska. Vzporedno izvajati zdravljenje. Zaradi pomanjkanja učinkovitosti zdravila proti bolečinam se bolniku da zdravilna blokada.

Ali je mogoče odpraviti vzrok bolezni?

Kot je bilo že povedano, danes ni metod, ki bi omogočile obnovljeni medvretenčni disk na naraven način. Vendar pa je možno odstraniti patološke hrustančaste izrasline, osteofite in kile, ki komprimirajo živce. Kirurško zdravljenje poteka z napredovalo osteohondrozo. Pomaga odpraviti kronične bolečine in vrniti normalno gibanje hrbtenice.

Najbolj učinkovita metoda zdravljenja v poznejših fazah osteohondroze je zamenjava poškodovanega diska z umetno. Kirurški poseg vam omogoča popolno odpravo neprijetnih simptomov, vendar obstajajo stroge indikacije in kontraindikacije.

Kako zdraviti osteohondrozo hrbtenice? Ali je možno, da v celoti prebrodite bolezen in jo pozabite do konca življenja? (pustite prostor za vaš oglas)

Diagnoza in zdravljenje skolioze pri otrocih

Zgodovinski pregled skolioze bolezni.

Moderno
zdravnik, ki opisuje bolnikovo stanje, uporablja kvalitativne definicije
zdravje in bolezen. Če raziskovanje, pregled, laboratorijske in instrumentalne metode
raziskave niso odkrile odstopanj od povprečne statistične norme,
"Pacient je praktično zdrav."

Če je kakšna nenormalnost
„bolnik je bolan“ in je predmet zdravljenja, ki prispeva
vrnitev telesa v normalno stanje.

Vendar pa
od sredine 20. stoletja, ko je na prvem mestu v seriji umrljivosti
človeške kardiovaskularne in onkološke bolezni, visoke kakovosti
zdravje postane neučinkovito.

Dolga latentna (skrita)
obdobje razvoja teh bolezni zahteva zgodnje odkrivanje
kliničnih manifestacij.

Znanstveni
reševanje problema vključuje kvantitativno merjenje glavnega
človeškega telesa.

Glavni
funkcija biološke strukture človeškega telesa je uporaba
kemična oblika energije (kisik v hrani) za obnovitev homeostaze (nespremenljivost)
notranjega telesa) v spreminjajočih se okoljskih razmerah. Ali pa še več
kratka prilagoditev

Potem pa
pojem "zdravje" ustreza dobremu delovanju njegovega telesa
glavna funkcija, visoka sposobnost prilagajanja nihanjem v zunanjem okolju.

Zdravje je stanje telesa, ki omogoča obnovitev homeostaze
minimalne (za starostno skupino) izraze s standardno kršitvijo.

Zdravje
oseba V splošno sprejetem konceptu je to odsotnost kakršne koli bolezni v Sloveniji
telesu in človeški zavesti.

To pomeni, da so vsi fiziološki
telesni sistemi delujejo normalno in zadostno. V človekovem umu
ni zatiranja ali razdraženosti, ni negativnih čustev in duševnega
procesov.

Splošno razpoloženje zavesti je živahno, samozavestno in stabilno..

Koncept
»Bolezen« bo ustrezala slabemu delovanju telesa
glavna funkcija, nizka sposobnost prilagajanja spremembam v zunanjem okolju.

Bolezen je stanje telesa, ki ne omogoča obnovitve homeostaze.
v minimalnih (za starostno skupino) izraze s svojim standardom
kršitev.

Bolezen. V običajnem smislu je to resna napaka.
fiziološki sistem telesa ali neuspeh pri normalnem delovanju zavesti (zaradi. t
močne in / ali dolgoročne čustvene izkušnje, miselni proces).

Močna
kratkotrajno neuspeh fiziološkega sistema in / ali zavesti
akutna bolezen. Dolgotrajna odpoved - pomeni kronično bolezen. V
Kakorkoli, telo preneha normalno delovati.

V
V času akutne bolezni so številne funkcije telesa izklopljene, druge pa delujejo
v izboljšanem načinu. Na primer, prebava je onemogočena in aktivirana
kalorične funkcije telesa in potenje (zato se poveča
obremenitev srca).

Zdravljenje s skoliozo

3)
asimetrija rezil (rezila niso na isti ravni);

4)
asimetrija ramen (ena rama nad drugo);

5)
asimetrija ledvenega dela.

Skolioza
lahko zdravimo v otroštvu, v obdobju rasti otroka: pri deklicah, mlajših od 14 let,
pri dečkih do 16 let. Kasneje te izraze v pogojih gojenja okostja
problematično.

Masaža
Uporablja se pri kompleksnem zdravljenju skolioze kot sredstva za krepitev
mišic in zagotavljajo tonični učinek.

Če se med pregledom diagnosticira skolioza, je treba takoj začeti z zdravljenjem pri otrocih. V zgodnjih fazah je bolj produktivna.

Praviloma se prvič pojavi skolioza pri otrocih predšolske in osnovne šole. Možnost nadaljnjega odstopanja hrbtenice se znatno zmanjša, ko se zdravljenje začne pravočasno.

Učinkovitost zdravljenja s skoliozo je odvisna od starosti. Zdravljenje skolioze pri odraslih in otrocih je enako, le čas za zdravljenje otroka predšolske in šolske starosti je potreben manj kot za najstnika ali odraslo osebo.

Skolioza in šport

Obstajajo napačne predstave, da se ljudje ne morejo ukvarjati s telovadnico, če jih skrbi težave s hrbtom. Za invalide obstajajo vaje za rehabilitacijski program.

Otroci, ki trenirajo na simulatorjih, imajo manj zdravstvenih težav. Druga zmota je povezana z nevarnostjo črpanja.

Fiziološko je oseba svobodna pri delu s 1/3 svoje teže. Ko kršitve, poškodbe, bolezen in pomanjkanje telesne pripravljenosti, mišice izgubijo sposobnost zadrževanja teže.

Kot rezultat, vsako potovanje v trgovino ali splošno čiščenje hiše se konča z bolečino v sklepih, nazaj. Tretja zmota je povezana z obremenitvijo, potem pa bolečine v mišicah.

Dejstvo je, da se po treningu začnejo boleče neobučene ali slabo usposobljene mišice, ko se vlakna zlomijo. To je normalen proces - mišice se zbudijo, okrevajo, okrepijo in zgradijo.

Stiskalnica, čepenje in mrtvo ležeče - osnova, skozi katero se oblikuje močan mišični okvir za samozavestno gibanje skozi življenje brez poškodb in bolečin. Vse vaje so namenjene raztezanju, zvijanju, krepitvi mišic in vezi.

Na domu trener priporoča vaje, ki so namenjene krepitvi stiskalnice, sklepa, raztegovanja in spuščanja.

Preprečevanje skolioze vključuje razvijanje navade pravilne drže, nošenje udobnih čevljev, krepitev in ohranjanje mišičnega tonusa, povečanje telesne aktivnosti, krepitev imunskega sistema.

Vaje za krepitev mišic hrbta s skoliozo

Lezi
na želodcu; roke in noge so poravnane in vzporedne.

Levo
kolena, desno roko in levo nogo dvignejo nad površino in
držite v tem položaju nekaj sekund, ponovite isto dejanje,
spreminjanje rok in nog.

V
ko ga brez truda lahko ponovite
Vaje 4-5 krat, lahko uporabite breme, pri čemer v dvignjeno roko
tovor (dumbbells... kateri koli primeren predmet), katerega teža, sčasoma, lahko
povečati

Hkrati
dvignite obe roki in obe nogi od tal in ga držite v tem položaju
sekund

V
ko ga brez truda lahko ponovite
vaje 4-5 krat, lahko uporabite breme, pobral tovor
(dumbbells... kateri koli primeren predmet), katerega teža se lahko sčasoma poveča.

Vstani
ne vse štiri, roke naravnost in vzporedne druga z drugo, noge, ki so segale v kolena
pod kotom 90%.

Hkrati
z desno roko raztegnite levo nogo naprej, roke in noge so ravne
postavite in vzporedno s tlemi, in držite v tem položaju nekaj sekund.
Ponovite isto dejanje, spremenite roko in nogo.

To,
Zelo učinkovita vaja za krepitev mišic ledvenega dela, po možnosti
opravite na posebnem simulatorju, vendar se lahko za to prilagodite
številnih predmetov, kot so klopi ali palice.

Reference

Velika
medicinska enciklopedija [30 ton. Akademija medicinskih znanosti ZSSR]. Ch. ed. B.V. Petrovsky. M.
V.33.-1984.-544s. [с.1140-1144]

Volkov
M.V., Dedova V.D. Pediatrična ortopedija. M. - 1972 - 240. [str. 32-42]

Vyshinskaya
L. Skolioza - grožnja življenju najstnika // "Večerne novice", № 188
(1088), 11. december 2003, str. 8

Goryana
G.A. Vaš set. K.- 1995.-48c. [c.15-19]

Konzervativno
lkuvania skoliyoz / V.Ya.Físhchenko, V.A.Uleshchenko, M.M.Vovk in in.
K.-1994p. -188c. [C.5]

Statistika o razširjenosti skolioze pri otrocih

Skolioza kot ena od vrst ukrivljenosti hrbtenice je danes precej pogosta težava, ki se bo kasneje pojavila še pogosteje. In glavni razlog za naraščajočo pogostost, s katero se ta bolezen opazi, je urbanizacija in fizična neaktivnost že v šolski dobi, ko se hrbtenica aktivno oblikuje.

V šolskih letih se oblikuje večina primerov skolioze, od katerih nekatere ostanejo nespremenjene za vse življenje, druge pa še naprej napredujejo.

Trenutno je zaradi izboljšanja kakovosti diagnoze ta diagnoza pogostejša, tudi v primerih, ko bolezen ne kaže očitnih kliničnih simptomov in se med rutinskim pregledom ne more diagnosticirati.

Splošna statistika navaja, da je skolioza razširjena po vsem svetu. Manjšo pojavnost patologije opazimo le med prebivalci držav tretjega sveta, v Afriki in Aziji, kjer se večina prebivalstva sploh ne izobražuje ali pa je omejena na dva ali tri razrede.

V takih primerih otroci porabijo manj časa za mizo in pisalno mizo, osebni računalnik in prenosni računalnik ter se premikajo bolj. Hipodinamija in nepravilna drža sta glavna dejavnika pri oblikovanju vseh ukrivljenosti hrbtenice, vključno s skoliozo.

Pri deklicah se bolezen pojavi 3- do 6-krat pogosteje kot pri dečkih, kar je povezano z večjim širjenjem telesne neaktivnosti in z bolj odgovornim pristopom k učenju. Vendar pa zdravniki redko odkrivajo specifične vzroke bolezni, pri čemer postavijo diagnozo idiopatske skolioze, v drugih primerih pa je lahko bolezen posledica prirojenih nepravilnosti ali poškodb.

Specifična skolioza

Razvrstitev bolezni poteka v skladu z lokalizacijo patoloških sprememb in stopnjo njihove resnosti. Skolioza v regiji materničnega vratu je izjemno redka, spremembe, ki so značilne za pisarniške delavce in strokovnjake, ki delajo z računalniki, pa je treba interpretirati kot manifestacije cervikalne osteohondroze.

Cervicorakalna skolioza je prav tako redka in prirojena, odlikuje pa jo maligni potek in možnost napredovanja. Pozitivno je, da se bolezen pojavi pri največ 3 od 100 bolnikov s skoliozo.

Skolioza dojk je pogostejša in nevarna za napredovanje, ki se pojavi v dveh tretjinah primerov. V otroštvu, ko nastane ukrivljenost hrbtenice, patologija ne predstavlja neposredne nevarnosti za zdravje, v prihodnosti pa lahko napreduje in vodi do bolezni hrbtenice, okvarjene dihalne funkcije in srčne dejavnosti.

Najpogostejša in hkrati najpreprostejša je lumbalna skolioza v prsih. Štiri od 10 otrok s skoliozo imajo to posebno obliko bolezni.

V približno 15% primerov se pri otrocih pojavi ledvena skolioza, ki se lahko pojavi brez kakršnih koli simptomov, v 97% primerov pa je ne spremlja razvoj resnih zapletov.

Kaj pravijo statistični podatki

Statistični podatki o bolezni skolioze pri otrocih kažejo, da stopnja pojavnosti v povprečju ostaja stabilna, vendar obstaja tendenca povečanja razširjenosti zaradi nadaljnje urbanizacije in omejene telesne dejavnosti pri otrocih.

Statistični podatki kažejo na potrebo po aktivnih preventivnih ukrepih za zmanjšanje dejavnikov tveganja. Preprečevanje je sestavljeno predvsem iz nadzorovanja drže, pravilnega nošenja nahrbtnika, izbire udobne mize in mize ter zadostne telesne aktivnosti otroka.

Zdravljenje na kliniki Razumovskega hrbtenice

Kljub temu, da je preventiva veliko bolj učinkovita kot zdravljenje obstoječe patologije, ni vedno mogoče preprečiti razvoja skolioze. In če se patologija že zgodi, jo je treba zdraviti, da bi preprečili napredovanje in razvoj zapletov.

V kliniki Razumovskega hrbtenice v Sankt Peterburgu so zaposleni visoko usposobljeni strokovnjaki, vključno z nevrologi vretenc, ortopedi, osteopati in ročni terapevti, zdravniki za fizikalno terapijo, ki so pripravljeni ponuditi celovit pristop k zdravljenju vseh vrst ukrivljenosti hrbtenice, vključno s skoliozo.

V naši kliniki za zdravljenje skolioze pri otrocih uporabljamo:

• posebne tehnike masaže in ročne terapije;
• terapevtska vaja;
• osteopatije
• metode fizioterapije;
• posebni stezniki, spone, ortopedski vložki;
• zdravila (če je potrebno).

Pri hudih, naprednih in hitro napredujočih oblikah skolioze se lahko uporabi kirurško zdravljenje. Toda operacija je vedno skrajni ukrep, ki se izvaja le na nepovratnih stopnjah in z veliko verjetnostjo razvoja zapletov skolioze.

V drugih primerih je kirurško zdravljenje nepraktično, ker je povezano z visoko verjetnostjo razvoja pooperativnih zapletov iz hrbtenice, centralnega živčnega sistema in notranjih organov.

Večina ruskih študentov ima težave s držo in hrbtenico.

Hrbet le enega od štirih šolarjev zdravnikom ne postavlja nobenih vprašanj. Večina bolnikov trpi zaradi kršenja drže. In včasih govorimo o tako hudi bolezni, kot je skolioza, in brez zapletene in drage operacije ne more biti normalnega življenja.

Kaj se zgodi s hrbtenico naših otrok? In kako se s tem spopasti?

Zdi se, da je v srednji šoli običajna lekcija. Samo namesto zadnjih miz - mizo, za katero se ukvarjajo učenci, stojijo na odejah z lesenimi kroglicami. 10 minut - in prvi greder se vrne na svoj sedež.

Še en čudež - sedež stolu je podoben klobuku z gobami. Lahko držite v primeru, da ne grizete nos, in sedite točno.

Neposredno v tej moskovski šoli namenja posebno pozornost. Dejansko 75 odstotkov študentov, tako kot tudi po vsej državi, trpi zaradi kršitve drže, vsak deseti učenec pa ima diagnozo skolioze, tj. Ukrivljenosti hrbtenice.

Elvira Galiullina, mati učenke: »Na žalost s skoliozo ne delajo zelo resno. In potem, ko je visoka stopnja skolioze, ko pride do deformacije prsnega koša, ko sta otrokov spomin, pozornost in zdravstveno stanje šibka, potem pravijo, da ničesar ni mogoče storiti razen operacije. "

Elvira Galiullina iz Uljanovska obžaluje, da v njenem mestu ni tako opremljenih šol kot v Moskvi. Opazila je ukrivljenost hrbtenice v sinu, otroka pa je postavila v bolnišnico, kjer se vsak dan izvaja več deset otrok. "Dobra mačka je zlobna mačka" - za mnoge šolarje je ta preprosta vaja s podiranjem hrbta pravi izziv.

Lavrenti Galiullin, šolar, bolnišnični bolnik: "Boli me, veliko me boli, zelo, zelo."

Zelo boleče in zelo grde. Kjer prihaja skolioza, v 80 primerih od sto, zdravniki ne morejo odgovoriti. Znano je le, da ukrivljenost v obliki latinega napreduje v obdobjih intenzivne rasti otroka in hormonskih sunkov, je petkrat pogostejša pri dekletih in se lahko podeduje.

Alexander Yavorsky, profesor na Ruski državni medicinski univerzi (Ruska državna medicinska univerza): "To je jasno vidno, ko mati daje hči skoliozo. Tudi včasih oboki hrbtenice hčerke ponavljajo loke hrbtenice matere."

Vretenčna kolona 14-letne Olge Shorokhova iz Jekaterinburga je bila pred mesecem dni zelo močno upognjena, vendar je po operaciji popolnoma drugačna oblika. Na rentgenski sliki je namesto odstranjenih vretenc jasno vidna titanova endoproteza.

Nikolaj Pupyshev, kirurg: "Oblikovanje v obliki vijakov in posebnih blokirnih mehanizmov, ki vam omogočajo, da odstranite deformacijo in togo popravite hrbtenico do konca svojega življenja."

Ta metoda se je v Rusiji uporabljala samo pred tremi leti, na tem področju pa so postali vodilni kirurgi Ural. Na Zahodu, podobne operacije stanejo 50-70 tisoč evrov, v Jekaterinburgu - brezplačno.

Tatyana Shorokhova, mati Olge Shorokhova: »Ko sem izvedela, da so v naši regionalni klinični bolnišnici začeli izvajati operacije z eno najboljših evropskih metod, ki zdaj delujejo samo v Nemčiji in Švici, sem bil na sedmem nebu.«

Olga Shorokhova, pacientka: »Težko je bilo, da se zvijem, čevlje, čevlje. Bolečine so bile v hrbtu, zdaj pa je normalno, vse je v redu.«

Leto kasneje bo Olga lahko obiskovala redno šolo in sedela na običajni mizi. Pred tem je imela namesto šolske mize poseben kavč in delala je le v posebnem internatu za otroke s skoliozo.

Albina ima tukaj veliko prijateljev, kar še posebej veseli njeni materi. Navsezadnje je moralo dekle ostati doma že večino svojega življenja. Scolioza IV. Stopnje je skrivila ne le hrbet, ampak vse notranje organe.

Anna Denisova, Anina mati: "Predstavljajte si: hrbtenica. Medenica se odmakne od hrbtenice. To pomeni, da celotno spodnje telo otroka gre na stran. Obstajajo nore bolečine, ki gredo v vaše roke, noge in kjerkoli.".

Pred enim letom je bila Albina operirana. Šele zdaj ji je bilo dovoljeno, da se upogne nazaj. Do sedaj dekle spi v posebnem stezniku, toda najhujše je že konec.

Albina Denisova, bolnica: "Bilo mi je težko, da ni niti sedenje niti napihnjenost. In zdaj je zame enostavno, sedim in se nagibam, in vse je mogoče storiti."

Izogibati se je mogoče hudim učinkom skolioze. Glavna stvar je v zgodnji fazi odkriti ukrivljenost.

Ko otrok ne drži hrbta, morate opraviti enostaven test: položite ga na želodec in preverite, če je hrbtenica istočasno poravnana - to je kršitev drže, če ima zavoj v obliki črke S ob strani - to je skolioza. Torej morate nujno sprožiti alarm.

Konec koncev, gre za bolezen, ki ne more samo obrniti hrbtenice otroka, ampak tudi prekiniti življenje.

Gost v studiu - dr. Mihail Jeremuškin, vodilni raziskovalec CITO-ja. N.N. Priorov.

Moderator: Vse, kar je pomembno vedeti o ukrivljenosti hrbtenice, bo povedal doktor medicinskih znanosti, vodilni raziskovalec v CITO poimenovan po Priorovu, Mihailu Eremiškinu. Torej, v kateri starosti so otroci najbolj nagnjeni k skoliozi? Ali obstaja več takšnih nevarnih obdobij?

Gost: Kar zadeva starost, je nekje od 7 do 9 let in od 12 do 15 let. Toda takoj želim reči, da skolioza ni preprosta bolezen in ima zagotovo določeno dedno naravnanost. V nobenem primeru ga ne smemo zamenjevati s pomanjkljivostmi v drži.

Tako imenovane napake držanja v čelni ravnini, asimetrične napake v drži in tako dalje ter skolioza so popolnoma različna stanja. Zato je v vsakem primeru nemogoče reči, da imajo otroci šolo.

70-80 odstotkov otrok ima skoliozo - tako rekoč napačno. Večina otrok ima pomanjkljivo držo, slabo držo, ne pa bolezen "skolioza".

Gostitelj: Na kaj naj se starši posvetijo, da bi razumeli, da ima otrok tako težavo?

Gost: Seveda morate, recimo, opazovati njegovo držo. Še enkrat, on se umakne, ali se ne spusti, ko sedi na stol. Obstajajo osnovni testi, hitri testi skolioze.

Otrok iz stoječega položaja se mora nagibati, starši ali zdravnik s strani hrbta pa gledajo, ali ima kakšno rebro ali izboklino mišic.

Gostitelj: Torej, tudi če se otrok dobro hrani, igra šport, sedi, drži držo, ali še vedno razvija skoliozo?

Gost: Otrok je že rojen s tem, v ključnih obdobjih pa se skoliotična deformacija preprosto manifestira. Možnosti zdravljenja so le, da se prepreči poslabšanje tega stanja.

Gostitelj: Kakšni so načini zdravljenja skolioze?

Gost: Metode zdravljenja s skoliozo se običajno delijo na konzervativne in operativne. Kirurško zdravljenje je dokaj zapletena operacija. Konzervativne metode niso tako radikalne. Danes pa je to glavna vrsta zdravljenja skoliotične deformacije.

Gostitelj: Kaj je storjeno s konzervativnim zdravljenjem?

Gost: Konzervativno zdravljenje vključuje popravljalno gimnastiko - simetrične vaje, asimetrične vaje z utežmi, odpornost, masažo in seveda ortopedsko zdravljenje, torej nošenje steznika.

Gostitelj: Kaj so lahko neprijetna čustva, katere druge bolezni povzroča skolioza?

Gost: Praviloma se v primerih hude skoliotične deformacije, po starosti 22–25 let, pojava običajne osteohondroze hrbtenice pri otrocih počasi, a zanesljivo razvija.

Gostitelj: Če se v otroštvu, v adolescenci, niste spopadli s temi težavami, je oseba odraščala, lahko še kaj storite, razen?

Gost: Na splošno, samo kozmetični popravek. Ljudje in z večjo stopnjo skoliotične deformacije lahko živijo v miru in uživajo življenje. In v vsakem primeru ni treba, da se počutijo invalidne.

Najbolj hitro se ta bolezen razvije pri otrocih, starih od 7 do 9 let in od 12 do 15 let.

Starši morajo skrbno spremljati svojega otroka, ne glede na to, ali se je zaletel, ali je v hrbtu kakšna asimetrija.

Skolioza je podedovana od naših staršev in se pojavi v maternici. To je kazen za nekatere od nas za pokončno hojo.

Če otrok nekako nepravilno sedi, lahko povzroči napake v drži, ne pa tudi skoliozo.

Za preprečevanje je malo mogoče storiti. Ko je bolezen tam, jo ​​je treba zdraviti - okrepiti mišice, nositi steznik ali narediti operacijo.

Če ne pazite na ukrivljenost hrbtenice, se lahko bolezen, kot je osteohondroza, začne že 20 let.

Z izrazito skoliozo se ne more ukvarjati s športom, povezanim z raztezanjem.

Raziskovalno delo "Skolioza pri otrocih in mladostnikih"

Raziskovalno delo "Skolioza pri otrocih in mladostnikih" je izvedla Glazunova Alexandra, študentka 11. letnika, Srednja šola MKOU št. 251 z poglobljenim študijem posebnih predmetov ZATO, Fokino mesto, Primorski teritorialni vodja, učitelj biologije, Srednja šola MKOU št. pojasnjeni so bili problemi skolioze v otroštvu in mladostnikih, vzroki za nastanek bolezni, predlagani so bili ukrepi za zdravljenje in predlagana priporočila za preprečevanje te bolezni.

Prenos:

Predogled:

Občinska državna izobraževalna ustanova

srednjo šolo

s poglobljeno študijo posameznih predmetov št. 251.

Tema raziskave:

študentka 11 razred "A"

Glazunova Alexandra Andreevna

Shchekoldina Margarita Anatolyevna

Zaprto mesto Fokino 2012

Cilji teoretičnega dela …………………………………………………………… 5

Kaj je skolioza? 6

Sklep o teoretičnem delu …………………………………………………… 26

Rezultati statističnih podatkov …………………………………………………....35

Zaključki praktičnega dela ………………………………………………………. 38

Priporočila za preprečevanje skolioze in motenj telesne drže.................... 39

Usposabljanje mišic hrbta in trebuha …………………………………………………. 39

Seznam uporabljenih lokacij in literature............................................ 42

Eden najbolj perečih problemov v svetovni praksi je skolioza ali ukrivljenost hrbtenice, ki je huda progresivna bolezen hrbtenice, ki jo spremljajo poškodbe notranjih organov in živčnega sistema. Ko scolioza razvije telesno prizadetost, je zaradi velikih kozmetičnih napak globoko duševno trpljenje. Bolezen povzroča grobo multiplane ukrivljenost hrbtenice, ki pa popusti telo pacienta, moti srce in pljuča ter vodi do invalidnosti. Ugotovljeno je bilo, da v primeru skolioze, srčno-žilnega, dihalnega, urinarnega in prebavnega sistema trpi živčni sistem.

Skolioza je ena najpogostejših bolezni. Sredi 20. stoletja se je gibala med 1,3 in 9,1%. In zdaj, po podatkih, je skolioza odkrita pri 4–13% otrok. Žal tradicionalno izvedeno konzervativno zdravljenje skolioze ni dovolj učinkovito. Po mnenju številnih zdravnikov, po zdravljenju skolioze prve stopnje, se izboljšanje pojavi v 17-18% primerov, stabilizacija - v 78-79%, napredovanje - v 3-4%, druga stopnja - v 7-8%, 67-68%, 24-25%, tretja stopnja pa 0%, 35-36%, 64-65%. Študije so pokazale, da se stalen napredek skolioze pojavlja v vsaki tretjini. Primarna otroška invalidnost kot posledica skolioze je 8-9% v celotni strukturi invalidnosti otrok. Podobni rezultati zdravljenja so depresivni in spodbujajo iskanje učinkovitejših konzervativnih metod zdravljenja skolioze.

Vendar pa lahko zgodnjo diagnozo tako velike patologije kot skolioze dosežemo le z ustvarjanjem učinkovitega sistema presejanja. Obstoječe tradicionalne metode pregleda otrok, vendar pogosto ne omogočajo diagnoze skolioze v najzgodnejših fazah razvoja. Ni objektivnih metod za identifikacijo predhodnikov možnega pojava skolioze. V večini primerov se zunanji znaki skolioze pojavljajo že ob hudi deformaciji hrbtenice. Včasih je diagnoza naključno narejena na podlagi rentgenskih posnetkov, opravljenih v procesu pregleda organov prsnega koša in ledvic; in po fluorografiji.

Nejasnosti številnih vprašanj pravočasne diagnoze, ne dobro organizirane organizacije pregledov otroške populacije ne dovoljujejo uporabe dovolj učinkovitih metod preprečevanja in zgodnjega zdravljenja skolioze. Poleg tega ni enotnega stališča o metodah konzervativnega zdravljenja skoliotične bolezni, metode zdravljenja pa je treba pojasniti in izpopolniti. Ne posveča se dovolj pozornosti problemom racionalne organizacije v vrtcih in šolah dnevnega režima pri otrocih s skoliozo, ki ustvarjajo njihove optimalne pogoje za učenje, hkrati pa prispevajo k zdravljenju skolioze. Odsotnost patogenetskih metod zdravljenja in številni drugi dejavniki utemeljujejo potrebo po novih raziskavah na tem področju. **

Veliko število bolnikov s skoliozo, jasna pomanjkanja metod za diagnosticiranje skolioze v zgodnjih fazah, pomanjkanje enotnega stališča glede izbire optimalne taktike zdravljenja in nezadovoljstvo z rezultati zdravljenja te patologije povzročajo medicinske, znanstvene, praktične in organizacijske težave in kažejo na relevantnost izbrane teme. *

Cilji teoretičnega dela: t

1. Seznanjen z boleznijo mladostniške skolioze;

1. Ugotoviti, ali je problem skolioze akuten?

1. Ugotovite, kakšne so hude posledice te bolezni;

1. Katere metode boja in preprečevanja skolioze so možne.

** 1 cm. seznam uporabljenih lokacij in literatura №1

* 2 cm. seznam uporabljenih lokacij in literatura №2

Kaj je skolioza?

Skolioza je stranska ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini. Obrežna grba, ki jo opazimo istočasno, tvori deformacijo z izbočeno stransko in posteriorno kifoskoliozo.

Skolioza se pojavi pogosteje, kot si mislijo. Glede na St. Petersburg otroški ortopedski inštitut. GI Turner, 40% anketiranih srednješolcev je odkrilo statistično motene motnje, ki zahtevajo zdravljenje. Skolioza prejme ime stopnje upogibanja: materničnega vratu, prsnega ali ledvenega dela in s tem konveksne strani krivulje. Tako lahko npr. Najdemo desno stransko prsno skoliozo.

Skolioza je lahko preprosta ali delna z enim stranskim lokom ukrivljenosti in težkim - če obstaja več lokov ukrivljenosti v različnih smereh in končno skupaj, če ukrivljenost zajame celotno hrbtenico. Lahko se fiksira in fiksira, izginja v vodoravnem položaju, na primer pri skrajševanju ene okončine. Ob skoliozi se običajno opazijo torzije, t.j. vrtenje okrog navpične osi, pri čemer so telesa vretenc obrnjena proti izbočeni strani, in zloženi procesi v konkavni. Torzija prispeva k deformaciji prsnega koša in njegovi asimetriji, medtem ko so notranji organi stisnjeni in premaknjeni.

Začetne pojave skolioze lahko odkrijemo že v zgodnjem otroštvu, vendar se v šolski dobi (10 - 15 let) kaže najbolj izrazito.

Etiološko se razlikuje prirojena skolioza (po VD Chaklin se pojavlja pri 23,0%), ki temeljijo na različnih vretenčnih deformacijah:

1. nerazvitost;
2. klinasta oblika;
3. dodatnih vretenc itd.

Pridobljena skolioza vključuje:

1. revmatična, ki se ponavadi pojavi nenadoma in jo povzroči mišična kontraktura na zdravi strani v prisotnosti miozitisa ali spondiloartritisa;
2. rachitic, ki kažejo zelo zgodnje različne deformacije mišično-skeletnega sistema. Mehkost kosti in šibkost mišic, ki nosijo otroka v roke (večinoma na levi), dolgotrajno sedenje, še posebej v šoli, prispevajo k manifestaciji in napredovanju skolioze;
3. paralitična, pogosto pojavlja po paralizi otroštva, z enostransko poškodbo mišic, lahko pa jo opazimo tudi pri drugih živčnih boleznih;
4. običajno, na podlagi običajne slabe drže (pogosto se imenuje "šola", saj v tej starosti dobijo največ izraza). Neposredni vzrok za to so lahko nepravilno urejene mize, sedenje učencev brez upoštevanja njihove višine in števila miz, nošenje portfeljev iz prvega razreda, držanje otroka med sprehodom za eno roko itd.

Ta seznam seveda ne zajema vseh vrst skolioze, saj se šteje, da je preobremenjenost zaradi vzroka ledvene poškodbe. Medtem pa bolečine v spodnjem delu hrbtenice pogosteje povzročajo normalne dnevne človeške dejavnosti. V tem je razlaga na videz nenavadnega protislovja, ko se ljudje, ki še niso poznali športa, pritožujejo zaradi bolečin v hrbtu. Najbolj škodljivo je sedeti. Presenetljivo je, da je pri sedenju hrbtenica obremenjena več kot takrat, ko stojimo! Vendar pa je povečana obremenitev še vedno polovica bitke. Mnogo ur moramo sedeti v najbolj škodljivi drži - nagnjeni naprej. V tem položaju se robovi vretenc približajo in stisnejo medvretenčno ploščo hrustančnega tkiva. Na splošno ima ta tkanina izjemno elastičnost, ki ji omogoča uspešno upiranje kompresiji. Vendar pa se moramo zavedati, da se pri pritiskanju sila pritiska na zunanji rob diska poveča 11-krat! Poleg tega se nadaljuje ne samo med delovnim in šolskim dnevom, ampak pogosto tudi doma.

Mimogrede, kako potem razložiti preprosto dejstvo, da smo utrujeni od dolgotrajnega stoji, smo nagnjeni, da se usedem? Razlog za to je, da bolečine v hrbtu niso vedno posledica preobremenitve medvretenčnih ploščic. Pogosto bolečina povzroča mišice spodnjega dela hrbta, ki so v stanju statične napetosti. Potrebno je sedeti, ko se mišice sprostijo in bolečina se umiri. Mimogrede, pogonska napetost je le redko vzrok za bolečino. Boli travmo, ki je nastala že davno in se zdaj čuti. Ko oseba sede, poškodovano območje spremeni položaj. Zato je iluzija olajšave.

Zanimivo je ugotoviti, zakaj, navsezadnje, sedenje bolj obremenjuje hrbtenico kot stoječi položaj. Razlaga je, da telo navpično podpira tako okostje kot celoto kot veliko paleto mišic. Posledica je, da se obremenitev »razprši« po vsem telesu, hrbtenica pa postane »lažja«.

Ko oseba sedi, se oporni mišični steznik sprošča in celotna teža telesa počiva na hrbtenici. Zato so poškodbe, ki se pojavijo med dolgotrajnim sedenjem.

Poudariti je treba, da pri vretenčnih ploščah obstaja ogromen potencial za samopopravljanje. Tudi če poškodujete disk, se bo okrevalo, če boste odpravili njegov travmatični učinek.

Pritisk na medvretenčne diske (kot odstotek stoječega položaja) je podan v tabeli 1.

Stoj, nagnjen naprej. 150%

Stoječi, nagnjeni naprej, v rokah teže ……………………… 220%

Sedenje je nagnjeno naprej. 185%

Sedenje z nagibom naprej, v rokah teže ……………………… 275%

Zdravljenje je odvisno od starosti bolnika, vrste skolioze in stopnje deformacije hrbtenice.

Otroci s skoliozo v I in II stopnjah ukrivljenosti hrbtenice se obravnavajo konzervativno. Pomemben pogoj za uspešno zdravljenje je popolna in bogata z vitamini prehrana, redno bivanje na svežem zraku, igre na prostem. Postelja mora biti trda, za katero je na posteljo nameščen lesen ščit. Stol in miza na delovnem mestu morata biti čim višja. Potrebno je zagotoviti, da otrok sedi za mizo naravnost, medtem ko noge dosežejo tla. Pomembna je tudi pravilna vgradnja svetlobe, v primeru motenj vida pa je njen popravek obvezen. Sistematično izvajamo terapevtske vaje in pogosto predpisujemo nošenje steznikov.

Konzervativno zdravljenje poteka tudi v posebnih dijaških domovih za otroke s skoliozo, pri katerih se hkrati z rednim programom oblikuje potreben 24-urni zdravstveni režim. Eden od vodilnih načinov konzervativnega zdravljenja skolioze je fizioterapija. Fizične vaje imajo stabilizacijski učinek na hrbtenico, krepijo mišice telesa, omogočajo korektivni učinek na deformacijo, izboljšajo držo, funkcijo zunanjega dihanja, dajejo tonični učinek. Vadbena terapija je prikazana na vseh stopnjah razvoja skolioze, vendar daje uspešnejše rezultate pri začetnih oblikah skolioze.

Telesna vadba je kontraindicirana, kar povečuje fleksibilnost hrbtenice in vodi k pretiranemu raztezanju. Kompleksna vadbena terapija, ki se uporablja pri konzervativnem zdravljenju skolioze, vključuje:

1. terapevtske vaje;
2. vaje v vodi;
3. masaža;
4. korekcija položaja;
5. športnih elementov.

Vadbena terapija je kombinirana z načinom zmanjšane statične obremenitve hrbtenice. Vadbena terapija se izvaja v obliki skupinskih tečajev, individualnih postopkov (večinoma prikazanih bolnikom z neugodnim potekom bolezni) in individualnih nalog, ki jih opravljajo bolniki sami. Metodo fizikalne terapije določa tudi stopnja skolioze: s skoliozo I, III, IV stopinj je namenjena povečanju stabilnosti hrbtenice (stabilizaciji patološkega procesa), s skoliozo II. Stopnje pa tudi korekciji deformacije.

Popravek skolioze med vadbo se doseže s spremembo položaja rame, medeničnega pasu in trupa bolnika. Vaje bi morale biti usmerjene v popravljanje ukrivljenosti hrbtenice v čelni ravnini. Z veliko pozornostjo za korekcijo uporabljamo vaje, ki raztezajo hrbtenico, na primer na gimnastični steni.

Vaje terapevtske gimnastike naj bi okrepile glavne mišične skupine, ki podpirajo hrbtenico - mišice, ki iztekajo hrbtenico, poševnice, kvadratne mišice ledij, ilio-ledvene mišice in druge. izboljšanje vizualnega nadzora itd.

Eno od sredstev fizikalne terapije je uporaba elementov športa:

1. plavanje v slogu "medenine" po predhodnem tečaju. Otrokom, ki imajo kompenziran potek skolioze, so prikazani elementi odbojke.

Profilaksa skolioze vključuje vzdrževanje pravilne drže. Pri daljšem sedenju morate upoštevati naslednja pravila:

1. sedite mirno in ne dlje kot 20 minut;
2. poskusite vstati čim pogosteje. Najkrajše trajanje takšnega „odmora“ je 10 sekund.
3. sedenje, kolikor je mogoče pogosto, spremeni položaj nog: stopala naprej, nazaj, jih zaprejo, nato, nasprotno, raztopijo, itd.
4. poskušajte sedeti “desno”: sedite na rob stola, da se kolena upogibajo točno pod pravim kotom, v najboljšem primeru poravnajte hrbet in, če je mogoče, odstranite del bremena s hrbtenice in položite komolce na naslone za roke;
5. periodično izvajajo posebne kompenzacijske vaje:

1. obesite kolena na prsi. Vaja izvaja največje število krat
2. Na tleh vzemite pokleknjene in iztegnjene roke.

Poskusite čim bolj upogniti hrbet, nato pa ga čim bolj upognite.

Jutranja gimnastika, fitnes treningi, aktivna rekreacija - motorni minimum, ki je potreben za vsakogar in je sestavljen iz hoje, tek, telovadbe in plavanja.

Poleg vaj, ki krepijo, wellness, obstaja veliko posebnih, na primer, za krepitev trebušnih mišic, prsnega koša, izboljšanje drže. Te vaje omogočajo, da popravite pomanjkljivosti slike v določeni meri, vam omogočajo boljši nadzor vašega telesa. Lahko jih izvajate kadar koli:

1. skupaj z jutranjo telovadbo in med wellness vadbo;
2. med odmorom za kosilo;
3. med nedeljo izven mesta.

Uspeh je odvisen od trajanja in pravilnosti razredov.

Pravilna drža nas naredi ne le bolj privlačna, ampak tudi v veliki meri prispeva k normalnemu delovanju vseh organov in telesnih sistemov, je preprečevanje skolioze.

Naslednje vaje bodo bistveno okrepile mišice hrbta in ohranile telo v pravilnem položaju:

1) I.p. - stoji, roke za glavo. S silo potegnite roke ob strani in se z rokami dvignite. Zamrznite za 2-4 sekunde in se vrnite v SP Ponovite 6-10 krat. Dihanje je poljubno.

2) I. str. - stoji in drži za gimnastično palico (zgornji del je pritisnjen na glavo, spodnji - na medenico). Sedite, pojdite nazaj k I. str. Nagnite se naprej in se vrnite v SP in se končno nagnite v desno, nato na levo. Vsako gibanje opraviti 8-12 krat.

3) I. str. - leži na trebuhu. Naslonite se na roke in, ne da bi dvignili boke s tal, se upognite. Stojte v tem položaju 3-5 sekund, nato se vrnite v SP

4) I.p. - stopite korak od zidu. Ko se dotaknete stene z rokami, se upognite, dvignite roke in se vrnite v SP Ponovite 5-8 krat. Stojite ob steni in jo pritisnite s hrbtno stranjo glave, lopaticami, zadnjico in petami. Nato se odmaknite od stene in poskusite ohraniti položaj telesa čim dlje. Če delate, medtem ko sedite, redno “pritiskajte hrbet in spodnji del hrbta na hrbtno stran stola, in če imate visok naslon za glavo, prislonite glavo proti njej.

In na koncu: kjerkoli že ste, ne pozabite nadzorovati svoje drže. To vam bo pomagalo preprečiti skoliozo. * 3

* 3 glej seznam uporabljenih lokacij in literaturo №3

Med kirurškim zdravljenjem se hrbtenica s pomočjo kovinskih palic poravna do določenega kota, kar vodi do imobilizacije teh delov hrbtenice. V primeru večje deformacije, kot priprave za glavno operacijo - nastavitev korektorja - mobilizacijo disekomije (odstranitev hrbteničnih diskov skozi lateralno zarezo) in predoperativno podaljšanje - uporabimo koronsko halotrakcijo. Pod splošno anestezijo kosti lobanje, na več mestih, je z vijaki pritrjen halo-aparat - to je krona okoli glave, s pomočjo katere poteka postopno raztezanje hrbtenice.

Lamelarne konstrukcije omogočajo začetek kirurškega zdravljenja skolioze pri otrocih pred ali med hitro rastjo otroka in preprečevanje razvoja težko popravljivih deformacij.

Pri otrocih je nemogoče dovoliti razvoj celo majhnih deformacij, ker ni povratne in ne more biti, kot je razvidno iz zgornje sheme:

Shema razvoja anatomskih deformacij hrbtenice s skoliozo. Na sliki je razvidno, da se kostna masa na konkavni strani zmanjšuje in se na izbočeni strani povečuje, zato je ukrivljenost hrbtenice fiksirana. Vretenca postanejo klinasta.

Diagram kaže, da se s konstantno in dolgotrajno ukrivljenostjo hrbtenice postopoma oblikuje presežno kostno tkivo (pobarvano v rožnato) na izbočeni strani ukrivljenosti in se zmanjša (raztopi) na konkavni strani. Vretenca in medvretenčni prostori so obnovljeni z nastankom dodatnih kosti in močnih vezi (pobarvanih v črno). Očitno je, da takšne hrbtenice ni več mogoče poravnati, ker na novo nastala kost ni guma in je ni mogoče stisniti. Ostaja samo ena stvar - odstranite presežno kostno maso in prerežite vezi.

Prednosti naše metode kirurškega zdravljenja skolioze pri otrocih in odraslih

1. Hrani hrbtenico nedotaknjeno.
2. Uporabljena fiziološka sposobnost raztezanja tkiv
3. Priložnost za začetek zdravljenja v zgodnjih fazah bolezni, brez čakanja na konec otrokove rasti
4. Oblika narašča sinhrono z otrokom, ustvari nenehno korekcijo, zato otrok raste naravnost in zdrav
5. Operacije ne spremlja velika izguba krvi, zato se je mogoče izogniti transfuziji krvi.
6. Pooperacijsko obdobje ne spremlja huda bolečina.
7. Zgodnja rehabilitacija, ostanejo v postelji za največ 4 dni po operaciji
8. Učinkovitost korekcije prsnega koša in hrbtenice pri otrocih in odraslih daleč presega tradicionalne metode zdravljenja skolioze.
9. Fotografije so priložene predstavitvi raziskovalnega dela.

Primer zdravljenja skolioznih ploščnih struktur №1