Kako postaviti opornik na zlomljeno nogo

Ne glede na vrsto človekovega delovanja je pomembno vedeti, kako postaviti opornik na zlom kosti spodnjega dela noge in kako žrtvi dati prvo pomoč. Ta postopek je potreben, če je potrebno pacienta odpeljati v bolnišnico in ni možnosti, da bi poklicali zdravnika na prizorišče. Obstajajo posebne pnevmatike za pritrjevanje in imobilizacijo spodnjih okončin, vendar jih je mogoče izdelati iz uporabljenih materialov.

Zlomi kosti spodnjega dela noge - dejstva in statistika

Zlom shina je običajna gospodinjska ali športna poškodba. Pojavi se ob padcu ali podplutbi ter udarcu po težkem predmetu na nogo.

Obstaja določena razvrstitev, ki vse zlome deli na več kategorij:

• odprto ali zaprto;
• kompresija - se pojavi, ko je kost stisnjena;
• popolna ali nepopolna - v nekaterih primerih ostane majhno območje, povezuje delce kosti;
• z ali brez odmika.

Kosti spodnjega dela noge se prenašajo precej. To pomeni, da njihova poškodba ne more biti asimptomatska. Takoj v trenutku poškodbe žrtev čuti ostro bolečino, sčasoma se pojavi oteklina ali hematom. Nemogoče je stopiti na zlomljeno nogo.

Zlom kosti je kršitev njihove celovitosti. To se zgodi zaradi uporabe prekomerne sile na področje spodnjega dela noge. Vendar pa bodo pod enakimi pogoji pri nekaterih ljudeh kosti ostale nedotaknjene, ostali pa bodo poškodovani. V nevarnosti so starejši, ki imajo zmanjšano trdnost kosti. Podobni procesi se lahko pojavijo zaradi nekaterih presnovnih motenj.

Poškodbe kosti spodnjega dela noge so običajne pri profesionalnih nogometaših ali drugih mobilnih športih. Lahko pa se poškodujete tudi doma. Število žrtev se med ledenim obdobjem dramatično poveča - padec na trdo površino se pogosto konča z zlomom.

Kdaj uporabiti pnevmatiko

Določitev pnevmatike pri zlomu noge je potrebna, če je treba žrtev sam prepeljati v bolnišnico. Zaželeno je tudi, da se noga vsaj z improviziranimi sredstvi imobilizira do prihoda zdravnikov.

Obstaja več kazalnikov, s katerimi lahko ugotovite prisotnost zloma:

• značilni krča in bolečina v času poškodbe;
• ude ne more nositi teže osebe;
• v bližini mesta poškodbe se lahko pojavi odrevenelost nog;
• z odprtimi zlomi vidna področja kostnih fragmentov, ki poškodujejo kožo.

Tudi če obstaja kakršen koli dvom, je prišlo do zloma golenice ali druge poškodbe, zato je bolje, da se noga imobilizira. To ga bo zaščitilo pred nepotrebnimi premiki in preprečilo izpodriv delcev.

Prva pomoč

Zlomi kosti se ne zdravijo doma. Vendar pa obstaja določeno zaporedje ukrepov, ki jih je treba upoštevati med poškodbo.

Pred prihodom zdravnikov obstaja več načinov za pomoč žrtvi:

Odprti zlomi zahtevajo, da se ustavi krvavitev. V tem primeru je priporočljivo poklicati zdravnike na prizorišče - imajo vse pogoje za najbolj udoben in varen prevoz žrtve.

Vrste pnevmatik in načini njihove uvedbe

Razvil je veliko število naprav za fiksiranje okončin, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Najboljša možnost za odrasle je pnevmatika Kramer, ki jo uporabljajo zdravniki. V izrednih razmerah lahko celo izklopite svojo nogo z improviziranimi sredstvi.

Cramer's Tire

Ta vrsta je zasnovana posebej za fiksiranje spodnjih okončin. To stopnišče upogibni design, ki je na voljo v različnih velikostih. Za imobilizacijo spodnjega dela noge odraslega, morate vzeti 3 pnevmatike, vato in povoj. Prva naj bo dolga vsaj 120 cm, preostanek pa 80 cm.

Pnevmatike z algoritmom za prekrivanje:

• prvi del se nasloni na zdravo nogo in se upogne tako, da gre vzdolž zunanjega dela noge in podpira peto;
• vsak kos zavijte v bombaž in ovijte;
• nežno odstranite odvečno obleko v spodnjem delu noge, v nekaterih primerih jo lahko samo razrežete s škarjami;
• ravnajte z vsemi kosi, ustavite krvavitev;
• postavite dve pnevmatiki na zunanjo stran noge in postavite tretjo vzdolž njene zadnje površine;
• prevlečena konstrukcija.

Pnevmatika je nameščena tako, da njen zgornji del doseže kolčni sklep. Če sta na voljo samo dva fragmenta, ju lahko namestite vzdolž stranskih površin noge ali ob strani in nazaj. Eden od njih je upognjen, tako da peta stoji proti njej. Po posegu je treba imobilizirati ne le spodnji del noge, ampak tudi zgornji in spodnji sklep.

Sheena Diterihsa

Diterichova pnevmatika je razvoj za fiksiranje in raztezanje kosti. Je bolj priročna različica pnevmatike Kramer. V svoji strukturi so toge bergle, ki bodo nameščene vzdolž notranje in zunanje površine noge. Njihova dolžina je regulirana z vijaki, od spodaj pa je posebna blazinica. Po prilagoditvi velikosti bergel so med seboj povezane s povoji ali trakovi. Pnevmatika je pritrjena tudi na zgornji del telesa - ima posebno pritrditev na ravni kolka in nad ramo.

Vzdolžni povoj

Toga fiksacija okončine je potrebna za fuzijo kostnih segmentov. Pred postopkom zdravnik prejme rentgenske žarke, ki prikazujejo lokacijo segmentov. Večina zlomov nog se zaceli pod odlitkom. Longget je plast gaze ali povoja, prepojen z mavčno raztopino. Po popolnem sušenju se nanesejo na površino okončine in zavarujejo s povojem. Ta metoda je primerna za dolgotrajni prevoz žrtev in za celjenje zloma. Med značilnostmi metode je mogoče izpostaviti sposobnost občasnega odstranjevanja oblog, kar je še posebej pomembno, če je potrebno za zdravljenje ran.

Pnevmatika

Ta vrsta pnevmatike je vreča, ki sledi obrisom okončine. Noga je nameščena v njej, nato pa je pnevmatika napolnjena s posebno črpalko. Naprava ne prehaja vode, zagotavlja varen prevoz bolnikov z zlomom noge, preden ga uporabite, ni treba odstraniti oblačil. Poleg tega ta zasnova ne zadržuje rentgenskih žarkov in ne moti študije.

Pnevmatska pnevmatika je na voljo v ambulantnih ekipah, za domačo uporabo pa ta model ni naprodaj. Med kontraindikacijami za njegovo uporabo je mogoče ugotoviti odprte zlome ali poškodbe kosti noge z izmeno. Stiskanje tkiva lahko povzroči povečano krvavitev.

Odpadna pnevmatika

Če ni mogoče uporabiti posebne pnevmatike za imobilizacijo spodnje okončine, lahko zgradite podobno strukturo iz odpadnega materiala. To bo manj zanesljivo, vendar tudi primerno za kratke prevoze. Za podlago vzemite pnevmatiko Kramer. Najti morate dve ali tri ploske trde plošče, jih razporediti na dve ali tri strani okončine in zaviti s povojem. Če je na voljo samo povoj, je mogoče poškodovano nogo pritrditi na zdravo in ne nepotrebno gibanje.

Prometna imobilizacija je eden glavnih pogojev za normalno fuzijo zlomov. Na poti ostaja tveganje premestitve kostnih fragmentov in celo transformacija zaprtega loma v odprto. Vendar pa bo pravilna uporaba sredstev za fiksacijo omogočila, da se žrtev spravi v bolnišnico brez zapletov.

Pravila za uvedbo pnevmatik v zlom noge

Spodnje okončine so na drugem mestu po pogostosti poškodbe po orožju. Neuspešno padanje s podluksacijo stopala, nenaden odskok, prometne nesreče, spremembe, povezane s starostjo, so vzroki za zlom spodnjega dela noge. Bolezni, kot so diabetes in osteoporoza, zmanjšajo gostoto kosti in povzročijo zlom z najmanjšim naporom. Pri zagotavljanju prve pomoči ima pomembno vlogo prekrivanje pnevmatik.

Glede na vrsto poškodbe uporabljamo pnevmatiko Diterichs, Cramer, pnevmatiko ali pnevmatiko, ki jo izdelujete sami. Konstrukcija Diterichsov ne le popravlja ud, ampak jo tudi izvleče. Cramerjeva pnevmatika je predpisana tudi za zvine in zvine. Pnevmatski izdelek se ne uporablja za odprte zlome. V odsotnosti medicinske pnevmatike lahko izdelate konstrukcijo iz odpadnega materiala. Če je poškodba odprta, je treba rano pred nanosom pnevmatike zdraviti z antiseptikom.

Zelo pomembno je vedeti, kako postaviti opornik na zlom kosti golenice in zagotoviti prvo pomoč za zlom kosti golenice. Prav tako je koristno vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč za zlom noge.

Vrste pnevmatik

Pri zagotavljanju prve pomoči je pomemben vidik pravilna uporaba pnevmatike. Obstaja več vrst pnevmatik - od sodobnih do samo-izdelanih, vendar je običajno, da se razlikujejo štiri vrste, odvisno od narave loma. Pravilna uporaba pnevmatik za zlom v spodnjem delu noge povečuje možnosti, da se žrtev popolnoma ozdravi brez posledic.

Sheena Diterihsa

Pnevmatika Diterichs je sestavljena iz dveh trakov z nastavljivo dolžino in ločeno podplatom. Narejen je iz vezanega lesa s kovinskimi trakovi in ​​pleteninami. Pnevmatika se prekriva na poškodovanem kraku, bombaž se položi pod kostne izbokline, da ne poškoduje tkiv in žil. Njena posebnost je, da istočasno fiksira in potegne teleče kosti. Kot lahko vidite, je tehnika njene uvedbe preprosta in ne zahteva posebnega znanja.

Cramer's Tire

Cramerjeva pnevmatika je oblikovalec posameznih delov, s katerimi lahko sestavite različno višino in obliko konstrukcije. Preden postavite opornik na golenico poškodovane osebe, poskusite njeno strukturo na sebi ali jo oblikujte na zdravi nogi poškodovanega. V praznine se vstavi tudi bombaž, nato pa celoten ude zavije s povoji. Cramerjeva pnevmatika se uporablja ne samo za zlom, ampak tudi za zvine in zvini. Zanimivo je prebrati - kako uporabiti žično vrvico do zgornjih in spodnjih okončin.

Pnevmatika

To je najsodobnejši tip pnevmatike, tesen pokrov z zadrgo, opremljen s črpalko za napihovanje notranjega zraka. Na prostem trgu ni na voljo, vključen je v komplet za nujne primere, saj se uporablja samo za preproste zlome. Odprt zlom z odmikom ni primeren za to. Posebnost pnevmatike je, da lahko popolnoma ponovi konturo stopal. V ta namen se vbrizga noga, pnevmatika se potegne na golenico, pritrdi in zrak se črpa skozi usta ali črpalko. To je zelo priročno v prevozu, ščiti pred vlago in umazanijo, je lahko prepustna za rentgenske žarke.

Domača pnevmatika

Če v bližini ni lekarne, lahko žrtvi pomagate s pnevmatiko, izdelano iz odpadnega materiala. Za to sta primerni dve ravni ravnini, saj se lahko uporabita veje dreves, plošč, žic. To je vredno pozoren na materiale niso bili ostri konci, saj lahko poškodujejo kožo in krvne žile. Obe ravnini nanesemo z zunanje in notranje strani noge, pritrjene s povoji.

Če ni na voljo ustreznih materialov, lahko zdravo stopalo deluje kot gladko vodilo. Oba uda sta združena in zavita.

Pravila prekrivanja

Najprej morate žrtvi dati sredstvo proti bolečinam. Obstajajo primeri, ko se pojavi travmatični šok, oseba ne čuti bolečine in zato poskuša vstati. V takšnih primerih bolniku ni priporočljivo, da bi ga zapustil. Popolna imobilizacija omogoča, da ne povzroči še večje škode za golenico. Če je poškodba dovoljena, je bolje, da snamete čevlje. Premik žrtev brez imobilizacije je prepovedan.

Če je poškodba odprta, jo je treba zdraviti z antiseptikom, ustaviti krvavitev s podom nad golenico. V tem primeru je pomembno priložiti opombo kdaj je bila uporabljena podveza. Na rano se nanese sterilna obloga.

Paličica je brez tkiva, če pa to ni mogoče, jo je treba poravnati tako, da gube ne povzročajo nevšečnosti. Če ste uspeli odstraniti obleko, je priporočljivo, da se mesto poškodbe zdravi z antiseptikom, na primer s klorheksidinom.

Na obeh straneh noge (z notranjimi in zunanjimi) nanesite pnevmatiko, ki vpliva na sklepe gležnja in kolena. Bolje je položiti praznine med stopalom in fiksirjem z bombažno volno ali uporabiti tkanino za oblačila. Imobilizacijo je treba opraviti previdno, da ne poškoduje noge, ampak hkrati poskuša povečati svojo os vzdolž osi s pomočjo pletenine. Celotna struktura je pritrjena s trakovi. Nato na nogo nanesemo podplat, in šele potem je treba celotno strukturo oviti s povojem. Poskusite to storiti ne tesen, ampak, da se pnevmatika ne more premakniti. Kasneje morate opazovati barvo kože proste noge. Beljenje ali modrenje je znak motenega krvnega obtoka.

Tako se pojavijo osnovna pravila za uporabo transportne pnevmatike za zlom in druge poškodbe kosti tibije.

Bolje je, da improvizirano opornico naložite neposredno na oblačila, da se izognete poškodbam kože. Prevoz žrtev v bolnišnico poteka v ležečem stanju ali s pomočjo bergel. Čim prej se zdravniki zdravijo s strokovnjaki, tem večja je možnost hitrega okrevanja.

Prekrivanje pnevmatik pri zlomu golenice, stopala in boka: vodnik po korakih

V primeru zloma noge, stopala ali stegna je treba nogo čim prej pritrditi - to bo preprečilo premikanje kosti in razvoj nadaljnjih zapletov po poškodbi.

Sposobnost vnašanja pnevmatike v pred medicinsko fazo bo skrajšala čas rehabilitacije. Vendar pa se ne bi smeli zavedati samo imobilizacije, pač pa mora biti sposobna pravilno uvesti pnevmatiko. V nasprotnem primeru lahko povzročite dodatno poškodbo mehkih tkiv v okolici.

Uvedba objemke v zlom spodnje okončine se pojavi šele po prekinitvi krvavitve in primarnem zdravljenju rane. Za več informacij o prvi pomoči, konzervativnem in kirurškem zdravljenju zlomov noge, gležnja in gležnja preberite tukaj.

Kaj je pnevmatika: splošna načela fiksiranja

Pnevmatika je orodje za fiksiranje, ki je namenjeno preprečevanju in zdravljenju travmatičnih poškodb mišično-skeletnega sistema.

Imobilizator na zlomu je lahko „profesionalen“ (uporablja ga reševalna brigada) in improviziran (izdelan iz improviziranih sredstev).

Glavna naloga uvedbe imobilizatorja v primeru zloma okončine je ohraniti in popraviti zlomljene kosti, dokler žrtev ne prispe v bolnišnico.

V medicini je veliko pnevmatik, toda pri zlomih spodnjega dela noge, stopala in boka:

1. Cramerjeva pnevmatika;
2. Diterichova pnevmatika;
3. improvizirana posnetek.

Glavna načela uvedbe fiksne in prometne imobilizacije:

1. Vedno prevažajte s pomočnikom: druga oseba bo osvobodila roke in čas za druge postopke, kot je ustavitev krvavitve.
2. Pri zlomu spodnjega dela noge sta pritrjena vsaj dva sklepa: gleženj in koleno. V idealnem primeru - tri, vključno s femoralno artikulacijo.
3. Poškodovan ud mora biti raven. Noga mora biti raztegnjena povsod. Če to ni mogoče, morate ustvariti položaj, v katerem je spodnja okončina manj poškodovana.
4. Imobilizacijo je treba izvesti takoj po poškodbi.
5. Imobilizatorji se lahko nanašajo na oblačila.
6. Če je krvavitev - hemostat ni prekrit s pnevmatiko.
7. Držalo je pritrjeno z mehko krpo, ki ne poškoduje kože.
8. Če je zlom odprt (rana, izbokline delov kosti), je okončina fiksirana v položaju, v katerem je prišlo do zloma.
9. Naprava za imobilizacijo se ne nanaša neposredno na kožo: pod deli zadrževalnika je postavljena vata, brisača ali mehka krpa.

Video navodila: kako pravilno postaviti Cramerjevo opornico na golenico

Pravila za fiksiranje okončine pri zlomu noge, stopala in boka

Postopna tehnika za uporabo Kramerjeve opornice v primeru zloma kolka, golenice in stopala:

1. Pacienta položite na ravno površino.
2. Obrežite ali raztrgajte oblačila na spodnjih okončinah. Poskusi, da še enkrat ne poškoduješ noge.
3. Preglejte območje poškodbe. Prepričajte se, da imate zlom ali dislokacijo.
4. Vzemite stopnišče (120 cm dolga) in dve dodatni pnevmatiki (80 cm). Zavijte tri pnevmatike z bombažem ali gazo.
5. Pritrdite lestvico lestve vzporedno z nogo: označite velikost od pete do prstov. Ta majhen del pnevmatike upognite za 90 ° glede na glavni del.
6. Nogo položite na glavni del pnevmatike, tako da je golenica na plošči in stopalo stoji na ukrivljenem delu 90 °.
7. Druga plošča je nameščena na zunanji strani noge. Tretji - se prilega na notranjo stran noge.
8. Prosite pomočnika, naj drži vse tri dele.
9. Vzemite elastični povoj, naredite nekaj polnih zavojev s povojem okoli gležnja. Zadostuje 3-4 krog. Nato naredite nekaj krogov okoli stopala, ki se gladko premikajo do gležnja in se postopoma premikajo v kolenski sklep. Zavarujte povoj. Žrtev je pripravljena na imobilizacijo v bolnišnici.

Na stegnu je podobno Cramerjevo pnevmatiko. Poveča samo velikost izdelkov.

Pnevmatika Diterichs je sestavljena iz več delov: notranje in zunanje bergle, stojalo pod nogami. Zapah ima dodatne elemente: zvitke in trakove. Dolžino bergel lahko nastavite.

Diterichsov algoritem za prekrivanje pnevmatik za zlome nog:

1. Odrežite oblačila in spustite ud od oblačil. Preverite in se prepričajte, da je prišlo do zloma.
2. Odmaknite se in ga zavarujte s trakovi.
3. Na zunanjo stran okončine pritrdite dolgo opno, tako da se zgornji del dlani nasloni na pazduho. Spodnji del štrleče mize spustite skozi žični okvir podpore za stopala. Velikost dolge bergle nastavite na višino bolnika. Spodnji del štrli za 7-10 cm za nogo.
4. Zgornji del dolgega traku pritrdite na prsni koš s trakovi ali elastičnim povojem.
5. Nastavite majhno palico na notranji strani golenice. Spustite njegov spodnji del skozi isti žični okvir. Na spodnjem koncu majhne opornice je premični del - pritrjen mora biti na plantarno stojalo.
6. Zgornji konec majhnega traku pritrdite na vzporedno oporo s trakovi. To mora biti na ravni zgornje tretjine stegnenice.
7. Po pritrditvi glavnih delov se prepričajte, da so vsi trakovi pritrjeni na ustrezne dele.
8. Za dodatno imobilizacijo v primeru zloma golenice lahko kolenski sklep fiksiramo z elastičnim povojem.
9. Bolnik je pripravljen za prevoz.

Algoritem za improvizirane pnevmatike pri zlomu noge, stegna:

1. Poiščite enega ali več podolgovatih in trdnih predmetov, ki ustrezajo velikosti spodnjih okončin. To je lahko deska, okovje, palice in močne veje, dolga noga stola, cev iz sesalnika.
2. Pritrdite predmete tako, da je udek podaljšan in ohranja fiziološki položaj.
3. Poiščite elastični povoj in privežite ud. Na prvih stopnicah naredite prvih nekaj krogov, nato postopoma premaknite stran kolenskega sklepa. Na istem mestu ponovno naredite 3-4 kroge in zavarujte zavoj.
4. Če povoj ni, uporabite oblačila.
5. Če ni primernih predmetov, lahko boleče okončino pritrdimo na zdravo nogo.

Video navodilo o uvedbi zapaha Diterichs

Video prikazuje proces uvedbe Diterichsovih pnevmatik.

Pravila za uvedbo pnevmatik v zlom noge

Zlom noge (del noge od kolena do stopala) je sprememba integritete kostnega tkiva zaradi poškodb in padcev. Pri poškodbi okončine je glavna tehnika nanašanje mavca, uporaba aparata Ilizarov, vlečenje skeletov ali operacija za vsaditev kovinskih plošč.

Podobne patologije se zdravijo več tednov (zaprte, brez ogrožanja celovitosti kosti) ali mesecev (odprte, so premiki).

Vrste zlomov

Pogosto se dogaja, da se poškodbe razporedijo v zgornjem (proksimalnem), dolgem srednjem (diafizo) ali spodnjem (distalnem) delu spodnjega dela noge. Glede na to se razlikujejo lomi:

• glava in vrat fibule;
• tibialni kondili
• izolirane diaphize, zlomi diafize obeh kosti;
• gležnjev.

Glede na resnost škode določite:

• pljuča (v naravi gospodinjska, brez deformacij (premik), ne vplivajo na plovila);
• medij (krši celovitost mehkih tkiv);
• hudo (pridobljeno v primeru nesreč, zlomi sklepov, poškodovani živci, krvavitve).

Glede na obliko fragmenta:

Zlomi noge se lahko zaprejo (brez lomljenja kože in zapuščanja kosti), odprti (s takimi), enojni (na enem področju), večkratni (v več).

Simptomi in diagnoza zlomov golenice

• pride do hude bolečine;
• pojavlja se oteklina;
• noga dobi modrikast odtenek;
• ud je deformiran (lahko se določi vizualno).

Ko pride do odprtega zloma, se tkivo raztrga, kost izteče. Če je živce prizadeto, stopalo visi, ga ni mogoče dvigniti.

Če je zgornji del poškodovan, je noga v kolenu upognjena, spodnji del noge se premakne proti njej, sliši se hrup razbitin (ko se poskuša premakniti).

V povprečju je značilna sprememba barve golenice (poškodbe plovil), zabuhlost in gibanje je težko, vendar uresničljivo (v primeru poškodbe golenice) in nemogoče, če je golenica zlomljena.

Za dno je značilna rahla bolečina, obračanje stopala, ni načina za premikanje.

Za natančno določitev bolezni uporabljamo rentgensko slikanje, CT, MRI.

Prekrivna pnevmatika

Poškodbe spodnjih okončin se lahko pojavijo v vsakdanjem življenju, na ulici, med prometno nesrečo. Za prvo pomoč mora oseba razumeti, kako postaviti opornik na zlom kosti spodnjega dela noge.

S to poškodbo morate najprej imobilizirati nogo, da bi zmanjšali bolečino in preprečili poslabšanje bolnika. Uporabljata se dve pnevmatiki, ki se nanašata od sredine stegna do pete (od zunaj in znotraj noge). Pritrditev je treba opraviti previdno, da se preprečijo poškodbe poškodovanih okončin zaradi možnih delcev. Potem je treba bolnika odpeljati v urgentno sobo, kjer bo zdravnik postavil končno diagnozo in predpisal optimalno zdravljenje.

Cramer's Tire

Uporablja se, če se zlomijo golenice ali če se diagnosticira dislocirano koleno. Med nanašanjem so kolenski in gleženjski sklepi (nad in pod zlomom) fiksirani.

Določitev pnevmatike v zlomu noge vključuje določena pravila. Poškodovano mesto se sprošča iz oblačil, pregleduje se. Če je prišlo do zloma, potem je vzeta Kramer pnevmatika (lestev), ki je ovita z mehkim materialom (bombaž) (dolžina prvega je 1 meter 20 centimetrov (širina 11 cm), druga dva 80 cm). Prva pnevmatika (dolga) se nanese na zdravo nogo žrtve (od prstov do pete) in se upogne pod kotom 90 stopinj (v območju stopala). Nato je ena postavljena na zunanjo površino golenice, druga - na notranjo površino in fiksirana s povojem (spiralne ture). Še ena potrebna tehnika pred začetkom postopka je anestezija poškodovane noge (v nasprotnem primeru se lahko pojavi travmatični šok).

Sheena Diterihsa

Če je kolčni sklep, stegno ali koleno poškodovan, je treba uporabiti Diterichovo opornico. Vključuje lesene bergle (dve - notranji in zunanji), podstopniki (letvice, ki so pritrjene na stopalo), twist-stick. Ščitniki vključujejo dve polovici, ki omogočata spremembo velikosti pnevmatike (povečanje ali zmanjšanje), na podlagi rasti žrtve. Naprava istočasno popravi in ​​potegne nogo.

Pravila za uporabo pnevmatike za lom golenice so: t

• sprostitev mesta, kjer se izvaja kršitev integritete kosti (vzemite oblačila);
• pregledati (ugotoviti, ali je poškodba);
• notranji (in zunanji) del se nanaša na nepoškodovano okončino, nastavljeno po višini;
• plantarni del je pritrjen na obolelo nogo, zunanji pa je z enim koncem nameščen v aksilarno votlino, drugi pa mora štrleti čez rob stopala (8-10 cm), struktura je pritrjena;
• notranji del je položen v področje dimelj, pritrjen je mostični gumb;
• pod koščenimi izboklinami obdaja bombaž, tako da ne stisnemo tkiv in žil;
• pritrdite trakove (iz pazduhe, s strani pritrditve, na nasprotno podlaket);
• s potegom noge;
• pritrdite opornico s sredstvom za oblaganje (od gležnja do kolčnega sklepa).

Vzdolžni povoj

Longue oblačenje (longuet) - debela plast (ali več) gaze ali povoj, nasičene z ometom. Uporablja se za imobilizacijo okončine in imobilizacijo bolnika.

Pred nanosom mora biti dobro zglajen, brez gub, imeti fiziološko obliko. Po sušenju obloge se fiksira na vrhu z elastičnim povojem. Za večjo učinkovitost je longette nameščen na 2/3 okončin.

• mogoče je slediti stanju odprtih tkiv;
• po potrebi se lahko odstranijo prelivi;
• povečanje volumna nog (zaradi edema) vodi do raztezanja povoja.

Improvizirana blazinica

Samoproizvedena pnevmatika, ki je organizirana na mestu poškodbe zaradi improviziranih sredstev. Njegov glavni cilj je imobilizirati okončino, medtem ko se pacienta odpelje k ​​zdravniku. Pred oblogo je okončina osvobojena obleke, pritrjena, pred njo se namesti povoj, vata in tkanina pod njo.

Vrstni transport

Da bi ga vsilili, uporabili improvizirane predmete, primerne za risanje.

Transportni povoj se nanaša neposredno na oblačila (če je koža poškodovana), mesto poškodbe je prekrito s sterilno gazo, na katero je položen vsak material (da se zmanjša pritisk na poškodovano območje).

Po celjenju preloma se začne obdobje rehabilitacije. To je precej dolgo, lahko traja več mesecev.

Kompleks rehabilitacijskih ukrepov vključuje:

• fizikalna terapija;
• masaža;
• fizioterapija (elektroforeza, UHF, interferenčni tokovi, električna stimulacija);
• pravilno prehrano.

1. Izogibanje padcem, udarcem, močnim modricam in dislokacijam.
2. Vključitev v prehrano živil z vitaminom D, kalcijem.
3. Vaja (za krepitev mišic in kosti).
4. Skladnost z varnostnimi predpisi (z intenzivnimi športnimi obremenitvami med tekmovanjem).

Zlom shina je patologija, povezana s telesno poškodbo. Nima smrtnega izida, vendar ima resne posledice (invalidnost, dolgotrajna invalidnost, resni, odprti zlomi s prelomom krvnih žil in nekroza tkiva lahko povzroči amputacijo). Pravilno uporabljena pnevmatika in druge metode pomoči v prvih minutah po nesreči jim bodo pomagale preprečiti.

Kako naložiti opornik na zlom kosti noge

V teoriji se skoraj vsi ljudje zavedajo, koliko vrst zlomov obstaja, kako jih je mogoče prepoznati in kakšna pomoč je na voljo za osebo, ki je prejela zlom. Toda le malo ljudi si lahko predstavi, kako je pnevmatika pravilno uporabljena, ko so kosti noge zdrobljene v nogi, in to je zelo pomembna točka, ker je od nje odvisno prihodnje stanje poškodovane noge. Primeri so različni, zato morate vnaprej skrbeti, da se boste naučili te dragocene in koristne informacije, da boste v primeru potrebe lahko preprosto krmarili do pravilnosti izvedenih ukrepov pomoči.

Na primer, opornica se nanese na različne načine, odvisno od vrste zloma kosti spodnjega dela noge. Torej, v nekaterih primerih, uporabite en avtobus, v drugih - dva, in je prav tako treba naložiti dodatno tkanino povoj. Sam nanos poteka iz pete v srednji del stegna.

Razlika med različnimi zlomi

Pri zlomih se na določenem območju poškodujejo kosti. Oseba doživlja zelo močno bolečino, včasih zaradi tega celo izgubi zavest, zato potrebuje pomoč takoj. Zlomi sami so razdeljeni na naslednje vrste:

• Odprto: z odprtim zlomom je viden del kosti v rani, kar kaže na zelo veliko škodo. Mišično tkivo se zlomi in noga lahko ostane nepremična še dolgo časa. To je najnevarnejša vrsta zloma, zato morate tukaj ravnati zelo previdno in samozavestno. Pomembno je, da mikrobi ne vstopijo v rano, ker bo to zapletlo situacijo;
• Zaprto: ko je zlom zaprt, kost ni vidna, saj mišično tkivo in vezi ostanejo nedotaknjene. Če pa je napačno hospitaliziran, se lahko spremeni v odprt zlom, saj lahko kostno tkivo reže mehko tkivo mišic ali vezi in tudi kožo;
• Kompresija: v tem primeru se delci kosti izločijo zaradi ostre mišične kontrakcije pri samem zlomu;
• Tudi zlomi se delijo na popolne in nepopolne, tj. Ko so kosti poškodovane v celoti ali delno.

Kako se prepoznajo zlomi

Zlom kosti noge spremlja močan občutek bolečine, ki povzroči šok. Del noge ali celotne površine se lahko hitro in močno oteče, sama noga pa je nekoliko skrajšana, ker so kostni fragmenti odmaknjeni. Noge se ne morejo premakniti brez pomoči ali podpore. Z odprtim zlomom bodo kosti na površini noge nekoliko vidne.

V nekaterih primerih občutek simptomov ni tako izrazit, saj se kost ne premika veliko. V skladu s tem zgornji opis ne bo opazen - delno ali celo popolnoma. Žrtev lahko zato nekaj časa sploh ne sumi, da je imel zlom kosti noge. Še posebej to se zgodi, ko je na tem mestu že prišlo do zlomov, in vnetje je že doživelo.

Položaj telesa ob udarcu prispeva k pojavu loma takšnih sort, kot so:

• Oblique;
• Olupljeni;
• Odtrganje;
• Vzdolžni;
• Spiralno;
• Prečno.

Da bi prišlo do zloma, je včasih dovolj le nenormalno krčenje mišic ali majhna kap. V primeru dvoma o zlomu je bolje takoj poiskati zdravniško pomoč, ne da bi čakali na pojav simptomov. Pravočasna pomoč vam bo prihranila številne negativne trenutke v prihodnosti.

Kako pomagati osebi po poškodbi na kraju samem

Pomagati je treba tistim, ki jo potrebujejo, takoj na mestu, če pride do zloma kosti spodnjega dela noge. Pred nanosom opornice so poškodovane noge popolnoma imobilizirane, pritrditev golenic z dvema pnevmatikama, tako da se sklepi gležnja in kolen v gibanju omejijo. Opaženo je tudi stanje osebe zaradi prisotnosti odprte rane, krvavitve in stanja šoka

V stanju šoka mora žrtev vzeti pomirjevalo, čaj ali drugo toplo pijačo in se sprostiti, dokler ne prispe medicinsko osebje. Če kri teče, se ustavi s tesno obleko nad poškodbo.

Glavna stvar, ki jo je treba storiti na prvem mestu, je imobilizacija poškodovane noge, tako da se uporabljajo pnevmatike ali sredstva, ki vam omogočajo, da to naredite najučinkoviteje. To pomaga ohranjati nogo brez zapletov v prihodnosti, zato se pnevmatika uporablja hitro in takoj, ne da bi čakala na prihod zdravnikov.

V tem primeru bo žrtev občutila nekaj olajšanja, saj bo bolečina postala šibkejša, šok pa bo manj opazen. Poleg tega se bo zmanjšalo tveganje za nove poškodbe, saj se kosti zaradi mehanskega dela mišic in vezi ne bodo več premikale. Če je bil zlom odprt, bo hitro zdravljenje preprečilo okužbo v telesu. Določen plus bo, da lahko kosti začnejo zrastejo takoj, seveda, če ni bilo premestitve kosti v primeru poškodb.

Pnevmatike in njihove sorte

Pnevmatike so več vrst in jih vsiljujejo, pri čemer se osredotočajo na resnost poškodbe kosti noge. Žrtvi pomagajo na kraju samem: uporablja se improvizirana pnevmatika in standardna pnevmatika se uporablja v bolnišničnih razmerah, vendar je to le za nekaj časa. Gipsaste opornice se uporabljajo, kadar je potrebno prevoziti žrtev na dolge razdalje in potovanje traja dolgo časa. Narejene so iz gipsovega povoja, ki zagotavlja zanesljivo fiksiranje in pravilen položaj nog med gibanji, kar preprečuje nadaljnje premikanje kosti skozi mehka tkiva. Da bi pnevmatika iz mavca dobro držala, morate počakati, da se popolnoma posuši.

Na mestu nastane improvizirana pnevmatika iz odpadkov, ki lahko služijo za to. V tem primeru se nanese neposredno na nogo, zato je treba na tem mestu odrezati obleko, če je prisotna. Vato, gaza ali drugi materiali se uporabljajo na mestu, kjer je še posebej težko, na primer, pri projekcijah kosti.

Transportne pnevmatike se lahko nanašajo na tkanino oblačil, vendar mora biti mesto, iz katerega izhaja kri, prekrito s povoji ali gazo - sterilnimi materiali. Na vrh pnevmatike lahko namestite bombažno blazinico in povoj, toda drugi materiali, ki so na voljo, bodo storili, če jih ni. Gobec je bolj tesno ovit, pnevmatika naj bi se zelo dobro upognila okoli noge. Vendar pa mora biti celotna zgradba popolna in okrepljena s povoji (možno je z drugimi improviziranimi sredstvi, le čistimi).

Pri velikih premikih kosti lahko slednji poškodujejo površino kože, tako da je sprva noga nekoliko raztegnjena, tako da so ostanki desni in noga ima naraven videz. Po akciji je pnevmatika prekrita. Glavna stvar je, da se pri uporabi pnevmatike tudi bližnji sklepi ujamejo tako, da ne motijo ​​kosti in mehkih tkiv. Prsti ostanejo odprti, tudi če so poškodovani. Tako bodo zdravstveni strokovnjaki lahko ocenili krvni obtok okončin.

Vstavitev pnevmatike z odprtimi zlomi se izvede na naslednji način: najprej je treba dobro obdelati mesto rupture tkiva z uporabo vate, bombažnih blazin in joda. Na vrh položite gazo, ki je varno pritrjena na nogo. Antibiotiki, streptocidi ali sulfadimezini so lahko potrebni, če se žrtva prevaža na dolge razdalje. Tudi če nimate potrebnega materiala za oblačenje pri roki, je najpomembneje najti čiste stvari, ki jih lahko zamenjate, da bi se čim bolj izognili okužbi.

Pravilna uporaba pnevmatike

Cramerjeva opornica je najprimernejše zdravilo za zlome golenske kosti, zato se uporablja v takih primerih. Pravo pnevmatiko je treba namestiti na spodnji in zgornji sklep. Oseba je postavljena na ravno površino, njegov obraz je usmerjen v nebo ali strop. Poškodba se popolnoma odpre z razrezom tkanine oblačil.

Za kosti golenice bi bila najboljša izbira pnevmatika Kramer in dve manjši pnevmatiki, ki se ovijata z bombažem in povoji. Na koncu stopniščne pnevmatike se nanese na celotno površino stopala, zdrava stopala, medtem ko je pnevmatika upognjena, ponavljajoči se obris stopala.

Noga je nameščena na vrhu pnevmatike in vsaditev prve pnevmatike pade na noge in zadnje površine nog na tretjino stegna. Druga pnevmatika je nameščena na notranji strani - od stopal, tretja pa na zunanji strani, tudi s stopal. Da bi jih dobro obdržali, jih je treba skrbno oviti na pravi način - spiralno. Da bi poškodovali zgornji del golenice, so pnevmatike nameščene tako, da njihovi konici dosežejo zgornji del stegna. Ko so kosti poškodovane, ustavite oprijem, od konic prstov do konca s sredino nog.

V nobenem primeru ne more zanemariti pomoč strokovnjakov v zlom kosti noge, saj lahko to povzroči resne negativne posledice - vnetje, nepravilno zlivanje kosti in druge. Nasprotno, če se pomoč zagotovi takoj, bo rezultat čim bolj učinkovit, vendar je veliko odvisno od kakovosti in pravilnosti uporabe pnevmatike, ki je popolnoma odstranjena, običajno do konca drugega tedna. Zdravnik vam bo najverjetneje dodelil posebno gimnastiko za pravilno razvijanje poškodovane noge.

Prekrivanje pnevmatik pri zlomu golenice, stopala in boka: vodnik po korakih

Kaj je pnevmatika: splošna načela fiksiranja

Pnevmatika je žična transportna plošča, ki se uporablja predvsem za imobilizacijo zlomov spodnjih okončin. Strokovnjaki so pred uporabo uporabljali Kramerjevo pnevmatiko s povojem in bombažno volno.

Ko je pnevmatika nameščena, je treba sklepe ali izbokline kosti z odprtimi pogledi zaščititi z blazinico iz bombažne gaze ali koščki tkiva, prednostno sterilnimi. Poleg tega so gubice in nepravilnosti nesprejemljive.

Šele po teh postopkih lahko s tanjšo pritrdimo zlomljeno kost golenice.

Pri zaprtih zlomih lahko okončino imobiliziramo brez odstranitve oblačil. Potrebno ga je zgladiti iz gube in odrezati vse moteče elemente: žepi, zatiči. Če je potrebno, se hlače razrežejo, vendar le, če ni odprtega loma. Cramerjeva pnevmatika se uporablja ne le za zlom kosti, ampak tudi za druge poškodbe sklepov, tetiv, vezi.

Pnevmatika je orodje za fiksiranje, ki je namenjeno preprečevanju in zdravljenju travmatičnih poškodb mišično-skeletnega sistema.

Imobilizator na zlomu je lahko „profesionalen“ (uporablja ga reševalna brigada) in improviziran (izdelan iz improviziranih sredstev).

Glavna naloga uvedbe imobilizatorja v primeru zloma okončine je ohraniti in popraviti zlomljene kosti, dokler žrtev ne prispe v bolnišnico.

V medicini je veliko pnevmatik, toda pri zlomih spodnjega dela noge, stopala in boka:

1. Cramerjeva pnevmatika;
2. Diterichova pnevmatika;
3. improvizirana posnetek.

Glavni razlogi

Najpogostejši vzrok zlomov kosti noge so prometne nesreče, poškodbo pa spremljajo zapleti. V vsakem delu kosti noge lahko ugotovite njihove vzroke, ki povzročijo poškodbe.

Faktorji, ki vodijo do poškodbe medmišične višine, so pogosto posredni. Sila ne deluje neposredno na kolenski sklep, primer bi lahko bil padec z višine na podaljšano nogo.

Pri kondomih so okoliščine nekoliko drugačne, lahko obstajata dve vplivni sili. Označite lahko:

1. Neposredna poškodba, kadar sila poškodbe neposredno vpliva na koleno. Lahko je padec, udarec ali prometna nesreča.
2. V primeru posredne poškodbe škodljiva sila deluje drugje. Žrtev lahko pade z velike višine na ravni nogi.

Poškodba telesa golenice zaradi odsotnosti mehkega tkiva ima tudi neposreden ali posreden mehanizem poškodbe. Primer neposredne škode je lahko:

• udarec v telo golenice;
• padec težkega tovora;
• stiskanje med predmeti (na primer med strojem in steno v času nesreče).

Posredni mehanizem se kaže kot:

• padanje z velike višine na ravno nogo;
• oster zavoj v stanju fiksne noge.

V slednjem primeru se lom imenuje spirala, linija razpoke poteka po spirali.

Obstajajo tudi razlogi za zlom gležnjev, ki so jasno prikazani na fotografiji. Najpogosteje se noga vstavi navznoter ali navzven z obremenitvijo na os ekstremitete lastne teže. Kosti se lahko poškodujejo zaradi udarca ali spuščanja težkega predmeta na kost.

Pogosto vzrok za tako resno poškodbo postane padec ali neposreden udar velike moči. Športniki dobijo zlom zaradi svoje zaposlitve, starejši pa zaradi šibkih kosti in mišic.

Trauma ima določene simptome.

Zlomiti kost je lahko v različnih situacijah, celo na prvi pogled najbolj absurdna. Vendar pa obstajajo najpogostejši vzroki za poškodbe:

• padec (z obeh višin in zdrs na ledu, v mokrih tleh itd.);
• močan skok na noge (še posebej tveganje se poveča, če pristaneš na ravnih nogah);
• pogoste udarce v noge med športniki (tajski boks, hokej, nogomet);
• prometne nesreče.

Vsaka poškodba sklepa je običajno posledica poškodbe - neposrednega (padajočega, podplutenega) ali posrednega (zategovanje gležnja). Slednje je veliko pogostejše. Zlomi se pogosto pojavijo pri drsanju, padcu na spolzki površini, med športom, z neprevidno hojo po neravnosti.

Začnemo z vprašanjem, katere pnevmatike se uporabljajo pri prvi pomoči in kako uporabiti opornik za zlom spodnjega dela noge in stegna.

Ti modeli imajo več tipičnih sort. Izberite in namestite na podlagi resnosti poškodb kostnih sklepov. Za pomoč osebi na mestu poškodbe se uporabljajo improvizirane fiksirne naprave, v bolnišnici pa je po popolnem pregledu in rentgenskem pregledu že uvedena posebna mavčna naprava.

V primeru, da je potrebno pacienta prevažati več kot nekaj ur, se uporabljajo lepljivi povoji tipa Langet, cesta pa bo trajala dlje časa. Naredi jih iz povojev in ometa.

Tako je možno varno pritrditi pravilen položaj spodnjega uda in ne dovoliti, da bi se kosti prosto gibale in poškodovale mehka tkiva. Ampak, da bi takšna naprava dobro zaprla zlom, je treba počakati, da se omet izsuši.

Na mestu poškodbe je izdelana improvizirana pnevmatika iz različnih orodij. Hkrati ga naložite na poškodovano nogo, rezanje oblačil, če so prisotna. Na mestih, kjer bo pnevmatika prišla v stik z nogo, je nujno, da položite krpo, gazo ali bombažno blazino, da ublažite pritisk in ublažite bolečino med prevozom.

Pnevmatika transportnega tipa je nameščena nad obleko. Če je zlom odprt in je tam rana s krvjo, ki izteka kri, mora biti prekrita z gazo ali sterilnim povojem.

Zgoraj morate položiti plast bombažne gaze, čeprav lahko uporabite druga improvizirana sredstva za mehčanje, če ni medicinskega. Nogo je treba tesno oviti, vendar pazite, da ga pnevmatika ne pritiska preveč.

Oblikovanje mora imeti celosten videz, za to je potrebno okrepiti povoje ali trakove čiste krpe.

Imobilizacija za zlom je razdeljena na transportno in medicinsko. V prvem primeru se sprejmejo ukrepi za prevoz bolnika v bolnišnico. Običajno se položijo pnevmatike, ki zagotavljajo nepremičnost lomljenih kosti.

Terapevtska imobilizacija je indicirana po pregledu bolnika, tako da se kosti normalno združijo in bolnik ne čuti bolečine. V te namene lahko uporabimo mavecne povoje, toge ortoze, ki jih nosimo, preden kosti običajno rastejo skupaj.

Vse pnevmatike za imobilizacijo so razdeljene v več tipov, odvisno od uporabljenih materialov:

• • Pnevmatike ali napihljive pnevmatike so medicinski izdelek iz polietilena. Na ud se položi pnevmatika, po kateri se napihne skozi cev. Zrak fiksira ud in ustvarja zmerni pritisk, kar omogoča celo ustavitev krvavitve.
  • Kovinske pnevmatike so narejene iz žice, imenujejo se Cramerjeva pnevmatika.
  • Pnevmatike iz lesa in vezanega lesa so zelo primerne za imobilizacijo, zlasti v izrednih razmerah;
  • Plastične pnevmatike so zelo priročne za uporabo, zlahka se upogibajo in kosi, ko se segreje v vroči vodi, kar omogoča, da se prilega obliki in velikosti. Ko se ohladi, plastična pnevmatika postane trdna in ostane v želenem položaju.
  • Kartonske pnevmatike se uporabljajo zelo redko, pogosto v izrednih razmerah, ko ni izbire.

Poškodba je lahko odprta, če je rana z drobci na dnu ali zaprta v naravi (ne da bi poškodovala kožo), in je tudi z ali brez premika. Tudi zlomi so lahko brez drobcev ali razseka. Poškodba je lahko vrsta razpoke ali nepopolna, pa tudi celoten premer kosti. Zlomi kosti spodnjega dela noge se razlikujejo:

• medmišično dvig golenice;
• kondil;
• telesni zlomi fibule in fibule;
• poškodbe gležnjev.

Škoda brez odmika, z delnim ali popolnim premikom, je značilna za medmišično dviganje.

Njegova klasifikacija je zasnovana tako, da poškoduje kondile kondilov. Pri navpični napetosti je poškodba V-ali T-oblika. Ko se tele premakne navznoter ali navzven, se poškoduje eden od kondilov.

Zlomi zunanjih gležnjev so lahko ležeči (pri obračanju stopala navzven) in pronational (obračanje stopala navzven).

Pnevmatike so več vrst in jih vsiljujejo, pri čemer se osredotočajo na resnost poškodbe kosti noge. Žrtvi pomagajo na kraju samem: uporablja se improvizirana pnevmatika in standardna pnevmatika se uporablja v bolnišničnih razmerah, vendar je to le za nekaj časa.

Gipsaste opornice se uporabljajo, kadar je potrebno prevoziti žrtev na dolge razdalje in potovanje traja dolgo časa. Narejene so iz gipsovega povoja, ki zagotavlja zanesljivo fiksiranje in pravilen položaj nog med gibanji, kar preprečuje nadaljnje premikanje kosti skozi mehka tkiva.

Da bi pnevmatika iz mavca dobro držala, morate počakati, da se popolnoma posuši.

Oprema:
beli porcelan ali emajliran
omočljive plošče,
10% raztopina želatine, vodna kopel, 0,9%
raztopine natrijevega klorida.

Radiografija
je glavna diagnostična metoda
zlomi. Omogoča vam, da ocenite mesto
zlom, vrsta loma. Za ustrezno
ocene zlomov, radiografija mesta
loma je treba opraviti v neposredni in
stransko projekcijo.

Metode
zdravljenje zlomov: fiksacija,
razširitev, operativna.

Fixative
je sestavljen iz enega zaprtega
premestitev in zadrževanje kostnih fragmentov
gips.

Extensions
- dopolnitev in ohranitev drobcev
izvedite stalno raztezanje
kadar se fragmenti ne ujemajo
hkrati.

Operativno
- omogoča natančno ujemanje kosti
drobci in jih trdno privijte
spone.

Pri zagotavljanju prve pomoči je pomemben vidik pravilna uporaba pnevmatike. Obstaja več vrst pnevmatik - od sodobnih do samo-izdelanih, vendar je običajno, da se razlikujejo štiri vrste, odvisno od narave loma. Pravilna uporaba pnevmatik za zlom v spodnjem delu noge povečuje možnosti, da se žrtev popolnoma ozdravi brez posledic.

Sheena Diterihsa

Pomanjkanje integritete kosti se imenuje zlom.

• Odprto (poškodba kosti, mišic, kože).
• Zaprta (poškodovana je samo kost). Odpre se, če prevoz traja predolgo: drobci kosti se premikajo, poškodujejo kožo, mišice in živce.
• Kompresija (fragmenti so premaknjeni na stran zaradi večjega krčenja mišic v času poškodbe).
• Popolno.
• Nepopolno.

Traumu katerekoli stopnje spremlja otekanje in občutljivost.

Pnevmatike, ki jih povzročajo zlomi, imajo več vrst. Pristojna izbira modelov glede na resnost poškodbe. Na mestu, takoj po poškodbi, se uporabi improvizirana povoj. Po prevozu bolnika v bolnišnico, kjer pregled in rentgenski pregled, specialist uporablja posebno omet.

Bandaž

Pomembno pri dolgotrajnem prevozu žrtve. Material za izdelavo te obloge - mavca in povoji. Z njegovo pomočjo se izvede zanesljivo fiksiranje poškodovanega kraka v pravilnem položaju. Tako se izognemo poškodbam mehkih tkiv kosti. Na največji pritrditvi loma lahko govorimo po izsušitvi ometa.

Improvizirana blazinica

Tovrstne pnevmatike se lahko izdelajo na mestu, takoj po zlomu. Gradivo bo ustrezalo vsem razpoložljivim sredstvom.

Pnevmatika se nanaša neposredno na poškodovani ud, zato je treba najprej odstraniti obleko. Obliži stika z nogo morajo biti položeni z mehko krpo, bombažem ali povoji.

To bo zmanjšalo stopnjo pritiska in rahlo zmanjšalo bolečino pri premikanju bolnika v zdravstveno ustanovo.

Vrstni transport

Ta vrsta pnevmatike je pritrjena neposredno na oblačila. Pri odprti poškodbi je rana, iz katere izhaja kri, prekrita s sterilnim povojem.

Bombažna volna ali drugi materiali, ki omehčajo tlak, se postavijo na vrh gaze. Poškodovane okončine je treba zelo tesno oviti, pri tem pa nadzirati tlačno silo pnevmatike na stopalu (ne sme biti stiskanja).

Celovitost tega modela dobimo s povoji ali trakovi iz čiste tkanine, ki krepijo povoj.

Pnevmatike so več vrst in jih vsiljujejo, pri čemer se osredotočajo na resnost poškodbe kosti noge. Žrtvi pomagajo na kraju samem: uporablja se improvizirana pnevmatika in standardna pnevmatika se uporablja v bolnišničnih razmerah, vendar je to le za nekaj časa.

Gipsaste opornice se uporabljajo, kadar je potrebno prevoziti žrtev na dolge razdalje in potovanje traja dolgo časa. Narejene so iz gipsovega povoja, ki zagotavlja zanesljivo fiksiranje in pravilen položaj nog med gibanji, kar preprečuje nadaljnje premikanje kosti skozi mehka tkiva.

Da bi pnevmatika iz mavca dobro držala, morate počakati, da se popolnoma posuši.

Začnemo z vprašanjem, katere pnevmatike se uporabljajo pri prvi pomoči in kako uporabiti opornik za zlom spodnjega dela noge in stegna.

Ti modeli imajo več tipičnih sort. Izberite in namestite na podlagi resnosti poškodb kostnih sklepov.

Za pomoč osebi na mestu poškodbe se uporabljajo improvizirane fiksirne naprave, v bolnišnici pa je po popolnem pregledu in rentgenskem pregledu že uvedena posebna mavčna naprava.

V primeru, da je potrebno pacienta prevažati več kot nekaj ur, se uporabljajo lepljivi povoji tipa Langet, cesta pa bo trajala dlje časa. Naredi jih iz povojev in ometa.

Tako je možno varno pritrditi pravilen položaj spodnjega uda in ne dovoliti, da bi se kosti prosto gibale in poškodovale mehka tkiva.

Ampak, da bi takšna naprava dobro zaprla zlom, je treba počakati, da se omet izsuši.

Na mestu poškodbe je izdelana improvizirana pnevmatika iz različnih orodij. Hkrati ga naložite na poškodovano nogo, rezanje oblačil, če so prisotna.

Na mestih, kjer bo pnevmatika prišla v stik z nogo, je nujno, da položite krpo, gazo ali bombažno blazino, da ublažite pritisk in ublažite bolečino med prevozom.

Pnevmatika transportnega tipa je nameščena nad obleko. Če je zlom odprt in je tam rana s krvjo, ki izteka kri, mora biti prekrita z gazo ali sterilnim povojem.

Zgoraj morate položiti plast bombažne gaze, čeprav lahko uporabite druga improvizirana sredstva za mehčanje, če ni medicinskega. Nogo je treba tesno oviti, vendar pazite, da ga pnevmatika ne pritiska preveč.

Oblikovanje mora imeti celosten videz, za to je potrebno okrepiti povoje ali trakove čiste krpe.

Medicinska pnevmatika je lahko več modifikacij, odvisno od namena uporabe. Obstajajo protetične pnevmatike, ki zadržujejo poškodovano območje v enem položaju in nadomestijo manjkajoči del kosti.

Obstaja več vrst zlomov. Vsak od njih spremljajo klinični simptomi, imajo značilne lastnosti in zahteva imobilizacijo pred prevozom.

Izravnan zlom

Ko je zlomljena noga pogosto kost, se premakne od mesta. To se zgodi, ko je stopalo izpostavljeno neposredni prečni poškodbi. Tako nastanejo delci kosti, ki se lahko gibljejo v različnih smereh.

Zlom je odprt in zaprt. Z lahkoto jih je mogoče razločiti z lomljenjem kože. Gleženj je sestavljen iz dveh delov - enega zunanjega (stranskega), drugega pa notranjega (medialnega). Zlomi v vsakem primeru imajo svoje razlike.

Zlom zunanjega gležnja je povezan s kršitvijo celovitosti fibule. Na mestu poškodbe nastane zabuhlost, boleči občutki pa so blagi. Zato bolnik pogosto ne želi obiskati zdravnika. Vendar pa takšni zlomi povzročajo tveganje za zlom peronealnega živca, kar ima lahko negativne posledice.

Zlom golenice je povezan z golenico. Lahko je ravna (pronational) ali poševna. V prvem primeru se stopalo izvleče, z raztezanjem deltoidnega ligamenta. Pri poševnem zlomu je supinacija stopala, pri kateri se kos notranjega gležnja zlomi nad petno kost.

Včasih pride do zloma zunanjega gležnja hkrati z notranjim. To je še posebej nevarna vrsta poškodbe, pri kateri bo zdravljenje težje in dolgotrajnejše.

Lom gležnja je lahko z odmikom ali brez njega. V primeru, da so fragmenti poškodovane kosti odmaknjeni, so simptomi bolj izraziti. Zelo težko je zmanjšati bolečino. Velikost edema je odvisna od stopnje izpodrivanja fragmentov. Včasih se ostri robovi kosti premaknejo do te mere, da zlomijo celovitost kože in lom postane odprt.

Zlomi brez premika so pogostejši. Premestitev delcev kosti pri tej vrsti poškodbe se ne pojavi. Bolečina je šibka, oteklina v predelu gležnja je majhna, sposobnost gibanja je ohranjena. Klinična slika zaprtega zloma gležnja v odsotnosti pristranskosti je podobna dislokaciji, zato mnogi ne želijo obiskati zdravnika.

Razvil je veliko število naprav za fiksiranje okončin, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Najboljša možnost za odrasle je pnevmatika Kramer, ki jo uporabljajo zdravniki. V izrednih razmerah lahko celo izklopite svojo nogo z improviziranimi sredstvi.

Cramer's Tire

Ta vrsta je zasnovana posebej za fiksiranje spodnjih okončin. To stopnišče upogibni design, ki je na voljo v različnih velikostih. Za imobilizacijo spodnjega dela noge odraslega, morate vzeti 3 pnevmatike, vato in povoj. Prva naj bo dolga vsaj 120 cm, preostanek pa 80 cm.

Pnevmatike z algoritmom za prekrivanje:

• prvi del se nasloni na zdravo nogo in se upogne tako, da gre vzdolž zunanjega dela noge in podpira peto;
• vsak kos zavijte v bombaž in ovijte;
• nežno odstranite odvečno obleko v spodnjem delu noge, v nekaterih primerih jo lahko samo razrežete s škarjami;
• ravnajte z vsemi kosi, ustavite krvavitev;
• postavite dve pnevmatiki na zunanjo stran noge in postavite tretjo vzdolž njene zadnje površine;
• prevlečena konstrukcija.

Pnevmatika je nameščena tako, da njen zgornji del doseže kolčni sklep. Če sta na voljo samo dva fragmenta, ju lahko namestite vzdolž stranskih površin noge ali ob strani in nazaj. Eden od njih je upognjen, tako da peta stoji proti njej. Po posegu je treba imobilizirati ne le spodnji del noge, ampak tudi zgornji in spodnji sklep.

Kako se prepoznajo zlomi

Zlom kosti noge spremlja močan občutek bolečine, ki povzroči šok. Del noge ali celotne površine se lahko hitro in močno oteče, sama noga pa je nekoliko skrajšana, ker so kostni fragmenti odmaknjeni. Noge se ne morejo premakniti brez pomoči ali podpore. Z odprtim zlomom bodo kosti na površini noge nekoliko vidne.

V nekaterih primerih občutek simptomov ni tako izrazit, saj se kost ne premika veliko. V skladu s tem zgornji opis ne bo opazen - delno ali celo popolnoma. Žrtev lahko zato nekaj časa sploh ne sumi, da je imel zlom kosti noge. Še posebej to se zgodi, ko je na tem mestu že prišlo do zlomov, in vnetje je že doživelo.

Položaj telesa ob udarcu prispeva k pojavu loma takšnih sort, kot so:

• Oblique;
• Olupljeni;
• Odtrganje;
• Vzdolžni;
• Spiralno;
• Prečno.

Da bi prišlo do zloma, je včasih dovolj le nenormalno krčenje mišic ali majhna kap. V primeru dvoma o zlomu je bolje takoj poiskati zdravniško pomoč, ne da bi čakali na pojav simptomov. Pravočasna pomoč vam bo prihranila številne negativne trenutke v prihodnosti.

Simptomi zlomov ramen

Oseba, ki je bila poškodovana, se pritožuje zaradi močnih bolečin v spodnjem delu noge, ki se razteza na celotno nogo, in na ud ni mogoče stopiti. Koža v območju zlomov nabrekne, nabrekne in tvori modrico.

V primeru zloma z odmikom je mogoče vizualno ugotoviti, da je os okončine zavrnjena, noga pa je krajša. Patološke mobilnosti zlomljene kosti ni mogoče opaziti, saj so kosti nog v strukturi cevaste in odlomljeni deli lahko vstopajo drug v drugega.

Zlomi zgornjega segmenta kosti so značilni otekanje, bolečina, zmanjšana gibljivost kolenskega sklepa. Če je spodnji del ene kosti noge poškodovan, se bodo pojavili isti simptomi na območju gležnja.

Največje tveganje predstavljajo zlomi s poškodbami kože, najbolj nevarni pa so tisti, pri katerih je kost zelo zlomljena. Drobci lahko motijo ​​celovitost krvnih žil in poškodujejo živčna vlakna.

Žrtev doživlja hudo bolečino zaradi poškodbe mehkih mišičnih vlaken, ki mejijo na področje zlomljene kosti. Takšne poškodbe včasih povzročijo notranje krvavitve.

Simptomi zloma kosti golenice v katerem koli oddelku imajo svoje simptome, zato jih je treba obravnavati podrobneje. Za nadmorsko višino so značilni:

• bolečina kolenskega sklepa;
• otekanje sklepa in povečanje njegovega volumna;
• gibanja v sklepu so močno omejena;
• podplutbe pod kožo in v votlino kolenskega sklepa;
• aksialna obremenitev pete povzroča bolečino v kolenu.

Za tibialne kondile so značilni nekoliko različni simptomi. Znaki zloma noge na območju kondilov se razlikujejo od drugih poškodb. Značilno:

• znatno povečanje prostornine kolenskega sklepa;
• ostre bolečine v kolenu, zaradi katerih gibanje v njem ni mogoče;
• ko pritisnete koleno, postane bolečina močnejša;
• odmik golenice od strani, ko je fragment odmaknjen;
• v kolenskem sklepu se kopiči kri;
• aksialna obremenitev pete je močno boleča.

Bolj živahni klinični simptomi, značilni za poškodbe telesa golenice in fibule. Žrtev zadeva:

• huda bolečina, otežena s palpacijo;
• otekanje na mestu poškodbe;
• podplutba pod kožo;
• golenica je deformirana;
• gibi v kolenskih in gleženjskih sklepih so zaradi bolečine zelo omejeni;
• os noge je ukrivljena;
• umik pri sondiranju sprednjega roba golenice;
• patološka mobilnost in kremit;
• za odprti zlom noge je značilno, da so v rani vidni fragmenti kosti, ki lahko izstopajo nad kožo.

Fibularna kost nima tako hudih simptomov, da je možno sumiti njeno poškodbo zaradi bolečine, ki se povečuje s palpacijo. To je posledica vrste tkiv, ki pokrivajo kost. Oseba lahko hodi po nogah, rahlo šepa, mesto poškodbe je nekoliko oteklo. Simptomi so svetlejši, če je prišlo do dvojnega zloma golenice s poškodbo obeh kosti.

Pri otroku se srednja tretjina noge zlomi kot "zelena veja", ko je poškodovana kost, za katero je značilna elastičnost zaradi nizke vsebnosti kalcija. Pokostnica ni poškodovana in na svojem mestu zadržuje drobce, kar preprečuje premikanje.

Nič manj jasni klinični simptomi ne spremljajo žrtev po zlomu gležnja (notranji in zunanji). Žrtev je zabeležena:

• otekanje gležnja;
• huda bolečina;
• podplutbe in podkožne hematome;
• gibanje v gleženjskem sklepu je močno omejeno zaradi bolečine in otekanja;
• nenaraven položaj stopala;
• Pete na peti povzročajo ostre bolečine.

Oceniti prisotnost te poškodbe v femoralni regiji mora biti takrat, ko obstajajo številne značilne manifestacije:

• prisotnost intenzivne dolgotrajne bolečine;
• morda celo šok;
• deformacijske spremembe, ki jih je mogoče oceniti vizualno, označujejo prisotnost ali odsotnost take poškodbe na tem področju;
• nastajanje hematoma ali edema, ki je posledica poškodb limfnega iztoka in regionalnih krvnih žil;
• bolečine med gibanjem poškodovane noge.

Zlomi stegnenice se najpogosteje pojavijo med padcem z zadostne višine, nepravilnim pristankom na nogah med skokom ali v prometnih nesrečah. Osteoporoza prispeva tudi k poškodbam.

47. Diagnostika na rentgenskih slikah vrste zloma. Priporočila za zdravljenje.

Zelo pomembno je pravočasno diagnosticirati zlom kosti v nogi, na podlagi podatkov, ki jih je dobil zdravnik, priporočamo nadaljnje zdravljenje. Takoj, ko je bolnik sprejet v bolnišnico, ga pregleda zdravnik, diagnosticira značilne simptome in zbere okoliščine poškodbe.

V vseh primerih se je pokazalo, da je rentgenska slika nujno v dveh projekcijah za natančnejšo diagnozo. Če so poškodovani kakršni koli deli, je potreben poseben pregled, zlasti če zaprt zlom golenice ni premaknjen.

Artroskopija je indicirana za vsako intraartikularno lezijo, zlasti v primeru zloma medmišične višine golenice. Tudi tehnika bo omogočila ugotoviti stopnjo poškodbe kondilov in vezi v sklepni votlini (križni). V pogojih delovanja posebna video kamera preveri votlino spoja. Posebna orodja so obdelana.

V primeru suma na poškodbo intraartikularnih struktur, ki se pogosto opazi pri poškodbah kondilov, se prikaže MRI skeniranje. Tehnika omogoča, da kosi vzpostavijo stanje struktur mehkega tkiva.

Zdravljenje

Zlom kosti noge zahteva pravočasen in kompetenten pristop k zdravljenju. Najpogosteje uporabljene plošče so za lom golenice in zatiči, saj je poškodba odmaknjena, če pa škoda nima odmika, se izvaja konzervativna obdelava z nanosom mavca. Priporočljivo je razmisliti o zdravljenju zlomov na različnih področjih.

Zdravljenje poškodb povišanja črevesja

Taktike so odvisne od resnosti poškodbe, v odsotnosti pristranskosti je indicirano konzervativno zdravljenje bolnikov.

• punkcija kolenskega sklepa, med postopkom zdravnik vstavi iglo v votlino sklepa in izvleče kri ali tekočino. Mavec lahko uporabimo za 1,5 do 2 mesece;
• rehabilitacija po odstranitvi sadre je uporaba termalnih postopkov, gimnastike in masaže.

Zdravljenje zlomov tibialnega kondila

Žrtev je treba nujno hospitalizirati. Taktike zdravljenja izbere zdravnik, odvisno od stopnje izpodrivanja delcev.

V primeru zloma brez premika se izvaja:

1. Pri intenzivni hemartrozi se prelomi sklep in odstranijo tekočina ali kri. Lokalna anestezija. Po končanem posegu se na konicah prstov nalepi gips.
2. Po 2-3 tednih se začne telovadna gimnastika in brez obremenitve vam omogoča obnovitev mobilnosti. Langeta se odstrani le za čas telovadbe, nato pa se postavi na svoje mesto.
3. Po 1-2 mesecih se omet odstrani, vendar oseba hodi s pomočjo bergel brez podpore na ud.
4. Tri mesece po poškodbi se priporoča, da se med hojo naslonite na ud, obremenitev je postopna. Hkrati sta predpisana fizioterapija in masaža.

Kot možnost zdravljenja lahko uporabimo vlečenje skeletov, katerega bistvo je prenašanje igel skozi kalcanus. Skozi sistem blokov je obremenjena obremenitev, ki se začne pri 6 kilogramih in se postopoma povečuje.

Mnoge se lahko takoj zanima, kdaj je mogoče stopiti na stopalo, vendar je mogoče po 2 tednih fizikalno terapijo v obliki gibov v kolenu. Po 6 tednih se vleka razstavi, fizioterapevtske vaje se izvajajo bolj aktivno in v kombinaciji z masažo.

2 meseca po poškodbi zdravnik dovoli obremenitev noge. Podpora je delno mogoča po 3-4 mesecih, priporočljivo je, da se v tem obdobju hodi s pomočjo bergel.

Učinkovitost se ponovno vzpostavi po 5-6 mesecih po poškodbi osebe.

Travmatolog pregleda pacienta, ki je dostavljen v zdravstveni dom, potem pa izbere metodo zdravljenja - konzervativno ali operativno. Zaradi anatomskih značilnosti gležnja so njegovi zlomi precej zapleteni, zato je pogosto potrebno zdraviti s kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje

• Manjša poškodba gležnja.
• Zaprt lom, pri katerem ni premestitve delcev kosti, raztrganje vezi.
• Delovanje travmatologa je pravilna repozicija pri premestitvi.
• Nezmožnost izvajanja operacije za zlom gležnja zaradi kontraindikacij.

Če je lom brez izpodrivanja, uporabimo mavec, ki prekrije stopalo in zadnji del golenice. Pred zdravljenjem z zdravilnimi mazili.

Pritrditev mavca se izvede z uporabo povoja na tak način, da pacient ne doživi stiskanja tkiva. Po prevezovanju se opravi rentgenski pregled, da se preveri odsotnost premestitve kostnih fragmentov.

Ni dovoljeno stopiti na boleče nogo, treba se je premikati s pomočjo bergel. Ko boste lahko začeli hoditi, bo zdravnik določil.

Poleg sadre danes obstajajo tudi različni sodobni načini imobilizacije. Med njimi so posebne povoji iz lahke plastike in pritrjeni z velcro.

Imobilizacija noge se nadaljuje glede na individualne značilnosti pacienta in resnost poškodbe. Odrasli potrebujejo približno 6 tednov, za otroke pa je to obdobje krajše in ne daljše od enega meseca.

Pred odstranitvijo fiksirnega povoja se posname rentgen. Nato po sprostitvi noge iz sadre nanesite mazila za izboljšanje krvnega obtoka.

Zdravljenje zlomov gležnja z izpodrivanjem drobcev poteka z zaprtim ročnim premeščanjem. Primerjava drobcev, ki se izvajajo pod delovanjem lokalne anestezije, nato pa naloži mavec. Čas nošenja mavca se določi individualno z rezultati rentgenskih slik.

Kirurški poseg

• Ko je zlom težaven in je nemogoče izvesti premestitev.
• Ko se niso pravočasno premestili, so se kosti začele združevati.
• Zlom dveh gležnjev.
• Ko pride do zapletenih ligamentov.
• Odprt zlom.
• Izobraževanje velik hematom.

• Če je zlom gležnja odprt, se sprejmejo ukrepi za čiščenje rane in ustavitev krvavitve.
• Obnovljena je anatomska oblika gležnja.
• Fragmenti so ponovno postavljeni, sledi fiksacija kosti.

Rezultat so ukrepi za ponovno vzpostavitev delovanja mišic, ligamentov gležnja, stopala.

10.5. Zdravilo za klistiranje

Sproščujoče
olje za klistiranje
klistir

Oprema: v obliki hruške
balon ali Janetovo brizgo
cev, vazelin, 100-200 ml rastlinskega olja,
segrejemo na temperaturo 37-38 ° C
° s Zaporedje
ukrepanje.

• Opozori
pacientu, ko je imel klistir
ni prišel do jutra.

• Pokliči
v hruškastem balonskem olju.

• Podmažite
vazelin plinske cevi.

• Odložite
bolnika na levi strani z upognjeno in
noge prinesle na trebuh.

• Spread
vstavite odzračevalno cev
rektum 15-20 cm.

• Poveži
hruškaste kroglice in se počasi uvajata
olje.

• Odstrani
plinovod in mesto v des.
raztopino in balon speremo z milom.

Oprema: nato
enako kot pri 10% raztopini oljnega klistira
natrijev klorid 50-100 ml, 20-30% raztopina magnezija
sulfat.

Ostro
vnetnih in ulceroznih procesov v
spodnji deli debelega črevesa, razpoke
v območju anusa.

Zaporedje
Dejanje je podobno zaporedju
odvajalnega klistirja.

Namen: kdaj
napenjanje. Zaporedje
ukrepanje.

• Odložite
pacienta na hrbtu in ga postavi pod sebe
ogrinjalo.

• Med
spusti ladjo (v ladji malo
vode).

• Podmažite
Zaobljen konec cevi je vazelin.

• Enter
cev 20-30 cm v danki (zunanji
spodnji konec cevi v posodo, ker
skozi njega se lahko izloča in izloča
množice).

• Skozi
eno uro skrbno dvignite telefon in
obrišite analno luknjo
prtiček.

Najpogosteje se infiltracijska anestezija izvede z raztopino novokaina ali lidokaina, uporablja pa se tudi trimecain, bupivakain, mepivakain, articain.

Ker se z uvedbo lokalnih anestetikov v tkivo lahko absorbirajo v kri (v sistemski krvni obtok), se v anesteziji uporabljajo le nizko strupene snovi. Da bi povečali trajanje izpostavljenosti, se raztopinam dodajo vazokonstriktorske snovi (adrenalin, epinefrin itd.).

Za infiltracijsko anestezijo se uporabljajo samo sterilne raztopine lokalnih anestetikov. Zato se ta vrsta anestezije pojavlja le pri tistih snoveh, ki se dobro raztopijo v vodi in pri sterilizaciji niso dovzetne za uničenje.

Sredstva za infiltracijsko anestezijo so raztopine lokalnih anestetikov z nizko koncentracijo (0,25-0,5%), vendar v dovolj velikih količinah (200-500 ml), se vbrizgajo v tkivo pod pritiskom.

Prva pomoč

Prva pomoč za poškodbe kosti vključuje naslednje postopke:

• ustavitev krvavitve v primeru poškodbe velikih krvnih žil;
• lajšanje bolečin;
• uporaba pnevmatik (imobilizacija udov);
• prevoz.

Glavno pravilo je imobilizirati sklepe in spodnji del noge. Imobilizacija noge se imenuje dejanje, v katerem je nepremičnost kosti, živcev, žil, mišic. Vsa nepotrebna gibanja so lahko za človeka usodna in to se lahko zgodi z zlomljeno nogo. Zato je potrebna imobilizacija zlomljene noge.

Pri zagotavljanju prve pomoči je zelo pomembno, da ne opravite postopka ravnanja nog: to bo povzročilo povečano bolečino in povzročilo travmatični šok.

Prometna imobilizacija je način prevoza osebe od kraja do bolnišnice. Ta način prevoza se uporablja pri zlomih, vključno s kostmi golenice, zaradi mobilizacije prometa pa se poškodovani okončina zadrži in tkiva preprečijo nadaljnje poškodbe zaradi odprtih poškodb.

• akutna bolečina ne samo v predelu noge, temveč tudi po okončini;
• nezmožnost dviga noge, premikanje prstov;
• ko so odprti, štrleči kostni fragmenti skozi kožo;
• otekanje, modrina kože okoli rane.

Dokler zdravniki niso prispeli, je treba žrtvi dati prvo pomoč. Mesto poškodbe mora biti določeno v skladu z določenimi pravili, stopalo v obliki črke „G“. To lahko storite s standardno pnevmatiko ali z vsemi razpoložljivimi orodji, ovijte povoj ali krpo. Če fiksatorja ni bilo mogoče najti, je bolna noga pritrjena na zdravo.

Če je rana, se nanese povoj, krvavitev pa ustavi s pasom. Nanesite ga na tkanino ali oblačila, trajanje poleti 2 in pozimi 1,5 ure. Bodite prepričani, da žrtev s časom pripnete obvestilo.

Po poškodbi vzamejo čevlje, strogo je prepovedano ponastavljati deformacije. Hladno se na mesto poškodbe nanese 20 minut, po tem pa se vzame 10 minut.

Takšen postopek bo zmanjšal bolečino in oteklino. Izogibajte se nepotrebnim gibanjem, ki lahko povzročijo bolečino in poslabšajo travmatični šok.

Žrtvi lahko daste anestetično tableto, po prihodu rešilca ​​pa zdravniki dodatno izločijo zlom s posebnimi pripravki.

Zaželeno je, da se žrtev prevaža na nosilih v zdravstveni dom. Po pregledu lahko zdravnik popravi škodo in zagotovi strokovno pomoč.

Če so kosti poškodovane, je treba bolniku dati prvo pomoč.

Glavna naloga je zmanjšati gibanje poškodovanega okončine. Pomembno je vedeti, da je pomanjkanje imobilizacije polno smrtnih posledic.

Pomembno: pri prvem pomoči ne poskušajte poravnati poškodovane noge s potegi. To bo povečalo bolečine in povzročilo travmatični šok.

Bolnika je treba s prizorišča pripeljati v zdravstveno ustanovo. V tem primeru je treba poškodovanemu kraku med prevozom zagotoviti popoln počitek, kar zmanjša morebitno poškodbo tkiva zaradi delcev kosti.

PPM z odprtim zlomom bi moral biti čim hitrejši. V takih razmerah se tveganje za nastanek zapletov, kot so boleči šok, kolaps, masivne krvavitve, bistveno poveča.

Zato je algoritem dejanja naslednji:

1. Oglejte si žrtev in ocenite njegovo stanje.
2. Dajte mu lajšanje bolečin, da preprečite travmatični šok.
3. Kožo okoli rane zdravite z raztopino peroksida, jodom ali katerim koli drugim antiseptikom.
4. Uporabite sterilno gazno krpo, da nežno posušite dno in robove rane.
5. Sterilno obleko večkrat položite na rano, vendar je ne pritiskajte.
6. Imobilizirati iz improviziranih sredstev.
7. Ne urejajte fragmentov na noben način!
8. Pokličite reševalno brigado.

PPM pri zaprtem zlomu bo imel podobne stopnje, razen tistih, kjer je rečeno o zdravljenju ran.

Prva pomoč žrtvi se izvaja v določenem vrstnem redu. Od tega je odvisno nadaljnje stanje bolnika. Glavna stvar je pravočasna in pravilna prva pomoč, imobilizacija in prevoz na kirurški oddelek.

• Če ima oseba poškodovano nogo ali roko in vsi znaki kažejo na zlom, mu morate najprej dati tablete za bolečino in poklicati rešilca ​​ali dežurnega zdravnika. Potem, ko je določena stopnja poškodbe, se uporabi pnevmatika (če je možno, uporabimo hladno stiskanje).
• Zagotovite počitek za zlomljeno okončino in počakajte na zdravniško pomoč. Če je stopnja škode manjša, se lahko oškodovanec samostojno dostavi v bolnišnico.
• Pri zlomih spodnjih okončin se bolnik prevaža na nosilih. Poleg tega poškodovani del telesa ne bi smel obešati.

Če se pri bolniku pojavijo znaki zloma kolka, mu je treba takoj pomagati. Glede na vrsto zloma je treba drugače obravnavati ta problem.

Ko je odprta, je potrebno preprečiti krvavitev. Da bi se izognili okužbi, je treba rano zdraviti.

Pri zaprtem zlomu so ti elementi izpuščeni. Pomoč se začne s fiksiranjem okončine za stacionarnost.

Konstrukcija transporta je potrebna pred posegom specialista. V ta namen se uporablja pnevmatika Diterichs.

Pri izdelavi pnevmatik lahko uporabite uporabljene materiale, za popravilo okončine pa sta potrebna dva podolgovata predmeta, ki sta nameščena na različnih področjih poškodovane okončine.

Kadar pride do hude bolečine, se žrtvi dajo zdravila proti bolečinam. Vse te dejavnosti se izvajajo pred sprejemom v zdravstveni dom.

Nadaljnje ukrepe izvaja usposobljeno osebje.

V primeru poškodbe, ko obstajajo očitni simptomi zlomov gležnja (bolečina, oteklina, motnje v gibanju sklepov, hematom), je treba bolnika nujno odpeljati v urgentno službo. Za to pokličite rešilca. Samo prevoz lahko škoduje žrtvi. Še posebej, če je travmatologija daleč.

• Pomirite bolnika. Če je mogoče, dajte analgetik ali uporabite posebne mazila, ki lahko blokirajo živčne končiče (diklofenak, anestezinovaja, lidokain). Nežno razmazanje anestetičnega mazila po zlomu gležnja z mestom poškodbe lahko bistveno ublaži stanje prizadete osebe.
• Sprostite nogo s travmatičnega faktorja (težkega predmeta, ki pade na njo, delcev plošč), če je mogoče - iz čevljev in omejevanja zunanjih oblačil. Dolgotrajno stiskanje mehkih tkiv lahko povzroči njihovo smrt, ki ogroža amputacijo.
• Noga mora biti v dvignjenem položaju. Dovolj je, da pod njo položite mehak valj. Ko je zunanji zlom gležnja zaprt, nanesite hladno na mesto poškodbe. To bo preprečilo nastanek prevelikega edema, zmanjšalo bolečino.
• Potrebno je imobilizirati okončino, tako da postavimo pnevmatiko. Ker uporablja kakršna koli sredstva, ki so na roki - palice, palice, pribor. Pnevmatika je pritrjena s povojem ali kosom tkanine.
• Ko je zlom odprt v območju gležnja, se v nobenem primeru ne sme dotakniti rane. Za zaustavitev krvavitve je nad poškodovano posodo nameščen podveznik, ki ga je treba nekaj sekund odstraniti vsakih 20 minut.

Ne morete samostojno sodelovati pri obnavljanju kostnih fragmentov. Vse manipulacije opravi le travmatolog.

Zlomi kosti se ne zdravijo doma. Vendar pa obstaja določeno zaporedje ukrepov, ki jih je treba upoštevati med poškodbo.

Pred prihodom zdravnikov obstaja več načinov za pomoč žrtvi:

• zdravila za bolečine;
• ustavite krvavitev;
• hladni obklad;
• imobilizacija okončine.

Odprti zlomi zahtevajo, da se ustavi krvavitev. V tem primeru je priporočljivo poklicati zdravnike na prizorišče - imajo vse pogoje za najbolj udoben in varen prevoz žrtve.

Kontraindikacije

Kontraindikacije vključujejo individualno intoleranco na anestetik, kot tudi pozitivni aspiracijski test.

Uvedba anestetika je vedno povezana z določeno nevarnostjo, zato je pred tovrstno anestezijo obvezen aspiracijski test za infiltracijsko anestezijo. Potrebno je zagotoviti, da konica igle ne pride v krvno žilo in da anestetično zdravilo ne pride v kri in tako ne povzroča težav s srčno-žilnim sistemom.

Aspiracijski test se izvede na naslednji način: po vstavitvi igle v mesto prihodnje injekcije se bat brizge rahlo razteza proti sebi (ne več kot 1 mm). Vsaka prisotnost krvi se šteje za pozitiven vzorec in v to mesto ni mogoče injicirati anestetika! Potem lahko iglo vstavite v bližnji prostor in naredite enako, dokler aspiracijski test ne daje negativnega rezultata.

Blokada zgornjega uda je nemogoča v naslednjih primerih:

• če so pred anestezijo jemali antikoagulante;
• nevrološke bolezni zgornjih okončin;
• kožne bolezni ali vnetje tkiv okoli mesta blokade (na samem mestu injekcije in vključno z razburkanjem vratu ali regijo prsnice);
• kategorično zavrnitev bolnika, tudi v odsotnosti stika z zdravnikom;
• nestrpnost do lokalnih anestetikov;
• tudi blokada okončin ni varna z nezadostnimi izkušnjami zdravnika;
• starost do 10 let;
• povečana živčna razdražljivost, duševna nestabilnost;
• hipertenzija, srčne nepravilnosti, če je načrtovana uporaba injekcije z uporabo adrenalina.

Zapleti zlomov

Če so kondili poškodovani, je okončina deformirana, lahko odstopa v drugačni smeri. Možno je tudi uničenje sklepnega hrustanca, podobno stanje, ki se imenuje posttraumatski deformirajući osteoartritis. Gibanje v kolenskem sklepu je omejeno, to stanje se imenuje artrogena kontraktura.

V primeru zlomov srednje tretjine noge lahko motimo integriteto žil in živcev. Posledično je motena prehrana tkiv in njihova mobilnost.

Nič manj nevaren zaplet je maščobna embolija, ko maščobni delci iz kanala kostnega mozga vstopijo v krvni obtok in lahko blokirajo lumen posode. Z odprtim zlomom obstaja veliko tveganje za okužbo kosti in kasnejši razvoj osteomielitisa.

Enako lahko opazimo tudi po operaciji, ko pride do okužbe v rano. Okončino lahko deformiramo, kar opazimo pri nepravilnem zdravljenju.

Lažni sklep se razvije, ko pade med delce mehkega tkiva, zaradi česar ne morejo zrasti skupaj.

Opozarjamo vas, da se morebitni zapleti zmanjšajo, če postopek izvaja strokovnjak.

• Nezadostna anestezija. To se lahko zgodi, če je anestetik previsoko vbrizgan v previsokem tlaku, v tem primeru zdravilo nima časa, da vpije potrebno območje, ker ga pritisk brizge potisne v bolj oddaljene plasti.
• Poškodba posode z iglo. To tvori hematom, ki lahko povzroči neprijetne bolečine.
• Poškodba debla. Lahko se počuti v obliki dolgotrajnih bolečin in motenj občutljivosti na področju poškodbe živcev.
• Alergijska reakcija na anestetik.