Najpogostejša bolečina v prsih je za srčni napad, različne bolezni hrbtenice ali organov prebavnega trakta, čeprav so to lahko manifestacije medrebrne nevralgije. Patologija nastane zaradi kršitve ali draženja medrebrnega živca in se kaže v obliki akutne bolečine. Simptomi in zdravljenje medrebrne nevralgije so strogo določeni, kar mora biti znano vsem. V našem prispevku bomo poskušali razumeti vzroke za poškodbe medrebrnih živcev, klinične manifestacije, načela diagnoze in zdravljenja nenormalnega procesa.
Da bi razumeli vzrok te patologije, je treba najprej vedeti, kakšna je medrebrna nevralgija, simptomi in zdravljenje tega stanja.
Poraz medrebrnih živcev je definitivno opozorilo o resnih boleznih telesnih struktur. Za interkostalno nevralgijo je značilno stiskanje, draženje ali vnetje perifernih živcev v ozkem medrebrnem prostoru. Zanj je značilna akutna bolečina, ki bistveno poslabša kakovost človeškega življenja: zmanjšuje se delovna sposobnost, pojavi se razdražljivost.
To patologijo pri otrocih opazimo le v redkih primerih, na primer v obdobju intenzivne rasti.
Draženje živčnega tkiva kaže, da se v telesu pojavijo kakršnekoli patološke spremembe. Razlogov za razvoj tega procesa je veliko. Zato je posvetovanje z nevrologom in diagnozo pri tej zadevi izjemno pomembno za to, da se bolniku da natančna diagnoza in da se zdravljenje začne pravočasno.
Najpogostejši vzroki za medrebrne nevralgije so:
Glavni simptom manifestacije medrebrne nevralgije je bolečina. In vedno obstaja takojšnja akutna bolečina. Vnetje živca se lahko preseneti, saj se lahko pojavi nenadoma. Človek začne doživljati najmočnejše nelagodje, postane mu težko opravljati vsakodnevne naloge.
Bolečina se lahko poslabša zaradi čustvenega pogovora, kašljanja, obračanja trupa. Tudi v mirovanju se oseba ne počuti bolje. Visoka intenzivnost bolečine lahko traja 4-7 dni.
Sekundarni simptomi medrebrne nevralgije so lahko:
Najpogosteje se bolečina pojavi v prsih in se razteza vzdolž reber. Odvisno od vzroka medrebrne nevralgije se bolečina lahko razširi tudi izven prsnega koša, kar zavodi zdravnika, da pravilno diagnosticira.
Vnetje živca v medrebrnem prostoru povzroča bolečino z vseh strani. Poleg tega se bolečina lahko razširi izven prizadetega območja: v spodnjem delu hrbta, hrbta, lopatic.
Bolečino stisnjenega medrebrnega živca lahko ločite od srca sami. Uporabiti morate eno od zdravil srca, v skladu z navodili: Validol, Nitroglicerin ali Corvalol. Če po določenem času ni olajšave, je to medrebrna nevralgija. V tem primeru potrebujete diagnostično študijo v specializirani ustanovi za določitev vzroka patologije.
Nevrologu bo lahko diagnosticiral medrebrno nevralgijo. Sodeč po simptomih, pritožbah bolnika in palpaciji (palpaciji), bo lahko določil taktiko zdravljenja.
Za določitev prvotnega vira bolečine so predpisane naslednje diagnostične metode:
Zdravljenje medrebrne nevralgije poteka v dveh smereh:
V večini primerov se interkostalna nevralgija zdravi ambulantno. Prvih nekaj dni se mora pacient držati mirovanja. Če želite to narediti, morate pravilno opremiti posteljo: mora biti trdno. Uporabite tudi ortopedsko vzmetnico ali pod ščitnik pod običajno vzmetnico.
Zdravljenje vključuje naslednje točke: t
Prvič, specialist bo pomagal pacientu, da bo zmanjšal bolečine zaradi kršitev medrebrnih živcev in da bo lahko predpisal naslednja zdravila.
Elektromagnetna in magnetna polja, UV žarki, infrardeče sevanje, ultrazvok, elektroforeza in druge fizioterapevtske metode so v pomoč pri boju proti medrebrnim nevralgijam.
Da bi pospešil okrevanje, lahko lečeči zdravnik bolniku svetuje, naj opravi dodatno ročno terapijo. Ena izmed pogostih metod njenega izvajanja je masaža. S pomočjo prstov bo specialist deloval tako na medrebrne prostore kot tudi na hrbtenico, če se bo zaradi bolezni hrbtenice pojavila nevralgija.
Ročno zdravljenje bo pomagalo izboljšati presnovne procese in pretok krvi v prizadetih tkivih, sprostiti mišice in normalizirati prevajanje živčnih impulzov.
Včasih z interkostalno nevralgijo lahko akupunktura močno ublaži stanje pacienta.
Ta metoda zdravljenja pomaga pri hitrem odpravljanju bolečin, lajšanju mišičnega neravnovesja.
Prva stvar, ki jo tradicionalni zdravilci priporočajo za medrebrno nevralgijo, je segrevanje prizadetega območja s steklenico z vročo vodo ali vrečami s peskom (sol).
Najpogosteje se za prvo pomoč uporabijo gorčični ometi ali poperni obliž. Dobro segrejejo mehka tkiva in ugodno vplivajo na proces krvnega obtoka.
Tudi doma, lahko uporabite posebne mazila, zeliščne čaji, obloge, ki imajo protivnetno in analgetično učinek.
Če je bila diagnoza pravilno postavljena in so bili upoštevani vsi zdravniški recepti, bi se oseba popolnoma okrevala. Za zmanjšanje verjetnosti medrebrne nevralgije je treba takoj zdraviti primarne bolezni, ki povzročajo patologijo.
Preventivni ukrepi medrebrne nevralgije so v skladu z dobro znanimi pravili:
Medrebrna nevralgija je precej pogoste patološko stanje. Pravočasen obisk nevrologa bo pomagal preprečiti resne zaplete in ugotoviti glavni vzrok vnetja / stiskanja medrebrnega živca.
Neuralgija je patološko stanje, ki napreduje zaradi poraza določenih delov perifernih živcev. Za to bolezen je značilen pojav akutne in intenzivne bolečine po celotni dolžini živčnih vlaken, kot tudi na območju njegove inervacije. Neuralgije se lahko začnejo pojavljati pri ljudeh iz različnih starostnih skupin, vendar so ženske po 40. letu starosti bolj dovzetne za to.
Periferni živci imajo določene receptorje, ki prevzamejo vse informacije o stanju organov in sistemov, nato pa ga prenesejo v hrbtenjačo in možgane. V primeru stiskanja ali draženja določenega dela živca se ta informacija izkrivlja, kar vodi do pojava bolečine. Značilno je, da patologija napreduje glede na patološki proces, ki je že prisoten v telesu.
Mišična nevralgija se pogosto kaže v tistih delih človeškega telesa, kjer živčno vlakno prehaja skozi ozke kanale. Pri tem obstaja velika verjetnost, da bo prišlo do stiskanja ali kršitve. Treba je omeniti, da lahko ta bolezen prizadene vse živce. Pogosteje se diagnosticirajo nevralgija hrbta, neuralgija ishiadičnega živca, glosofaringealna nevralgija in trigeminalna nevralgija. Diagnozo in zdravljenje bolezni opravi nevrolog.
Veliko ljudi zamenjuje nevralgijo in nevritis. Ampak to sta dve popolnoma različni bolezni. Ko se nevritis opazi vnetje živčnih vlaken, se kaže ne le pojav bolečine, temveč tudi zmanjšanje občutljivosti na kožo, ki inervira prizadeti živec. Pomembno je, da se, če se pojavijo znaki nevralgije srca, trigeminalnega živca, hrbta in drugih organov in tkiv, takoj posvetujte z zdravnikom za diagnozo in pravilen načrt zdravljenja.
Nevralgija lahko »napadne« vse živce, vendar še vedno pogosteje kliniki diagnosticirajo te vrste bolezni:
Vzroki za napredovanje bolezni se lahko razlikujejo, odvisno od tega, katera živčna vlakna so bila prizadeta.
Vzroki poškodbe okcipitalnega živca:
Etiologija nevralgije obraznega živca:
Etiologija nevralgije ishiadičnega živca:
Etiologija glosofaringealne nevralgije:
Simptomi nevralgije, kot tudi vzroki za njeno napredovanje, so neposredno odvisni od tega, katera živčna vlakna so stisnjena ali poškodovana.
Nevralgija obraznega živca se pojavlja pogosto. Razlog je preprost - ta živac izhaja iz lobanje skozi zelo ozko odprtino, zato jo lahko stisnejo sosednja tkiva. Ta živac je odgovoren za inervacijo obraza.
Običajno bolezen začne napredovati akutno - v obrazu se pojavi močna bolečina. V naravi je paroksizmalna. Bolniki ugotavljajo, da je to podobno prehodu električnega toka. Pogosto se zamrznejo in se med takšnim napadom ne trudijo premikati. Njegovo trajanje za vsako osebo je drugačno - za nekatere je le nekaj sekund, za druge pa nekaj minut. Treba je omeniti, da se napadi lahko ponavljajo do 300-krat na dan, kar je za človeka zelo naporno. Sindrom bolečine se pogosteje nahaja na desni strani obraza. Redko, kadar je nevralgija dvostranska.
Trigeminalni napad lahko začne napredovati s fizičnim vplivom na nekatere specifične točke na obrazu (nosna krila, kotički oči itd.). To pogosto opazimo pri žvečenju hrane, umivanju zob, nanašanju ličila ali britju.
Nevralgija ishiadičnega živca se kaže v naslednjih simptomih:
Zevljenje, prehranjevanje ali kašljanje lahko povzročijo pojav simptomov nevralgije žleznega živca. Zaradi tega ima bolnik hude bolečine v korenu jezika, na mestu tonzil, žrela. Med napadom so opazili suha usta in po njenem prenehanju - povečano slinjenje. Omeniti je treba, da se bo vsa hrana, ki jo bo oseba dobila v tem času, zdela grenka.
Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo, je treba čim prej stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, da se opravi celovita diagnoza in določi pravilen načrt zdravljenja. Zdravnik lahko predpiše prisotnost take bolezni med prvim pregledom in vrednotenjem bolnikovih pritožb. Za potrditev predhodne diagnoze se bolnik pošlje na dodatne preglede.
Nevralgijo je treba začeti zdraviti takoj, ko je diagnoza potrjena. Mnogi verjamejo, da to stanje ni nevarno za človeško telo. To ni povsem pravilna predpostavka. Kot že omenjeno, nevralgija ponovno napreduje, kar pomeni, da je že pred njeno manifestacijo v telesu že napredoval vsak nevaren patološki proces. Torej lahko predstavlja resno grožnjo za zdravje in življenje posameznika, predvsem pa ga je treba obravnavati. Nevralgija med nosečnostjo je še posebej nevarna, saj lahko poslabša njen potek in celo povzroči spontani splav.
Vse metode zdravljenja nevralgije so razdeljene na konzervativne in kirurške. Zdravniki običajno najprej izvajajo konzervativno terapijo in le zaradi svoje neučinkovitosti se zatekajo k kirurškim metodam zdravljenja.
Konzervativne metode zdravljenja:
Zdravljenje lahko dopolnimo z nekaterimi sredstvi, odvisno od tega, kakšna vrsta bolezni je bila diagnosticirana:
Z posebno previdnostjo je treba med nosečnostjo zdraviti nevralgijo. Nosečnice je treba zdraviti le v stacionarnih pogojih, tako da lahko zdravniki nenehno spremljajo stanje ženske.
Če menite, da imate nevralgijo in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko nevrolog pomaga.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Kataralno vneto grlo (akutni tonzilofaringitis) je patološki proces, ki ga povzroča patogena mikroflora in prizadene zgornje plasti sluznice grla. Ta oblika, po medicinski terminologiji, se imenuje tudi eritematozni. Pri vseh oblikah vnetja grla se to šteje za najlažje, vendar to ne pomeni, da ga ni treba zdraviti. Kako pravilno zdraviti kataralno angino, lahko po celoviti diagnozi poveste le usposobljenega zdravnika. Prav tako je treba omeniti, da zdravljenje bolezni ni vedno potrebno za uporabo antibakterijskih zdravil.
Nevralgija okcipitalnega živca je bolezen, ki napreduje kot posledica draženja in stiskanja vlaken okcipitalnega živca. Ta patologija je lahko bodisi samostojna nozološka enota ali pa se razvije drugič, glede na patološke procese, ki so že prisotni v človeškem telesu. Ta pogoj ne predstavlja posebne grožnje za zdravje in življenje ljudi, vendar ga je treba zdraviti tako, da akutni proces ne kronira.
Disfonija - kršitev glasovne funkcije, ki se pokaže v obliki hripavosti, hripavosti, zmanjšanja tona. Razumeti je treba, da to ni popolno izginotje glasu, ampak delno, ki se v medicini imenuje afonija. Ta patologija je reverzibilna.
Vneto žrelo Herpangina je akutna nalezljiva bolezen, ki jo spremlja nenadna sprememba telesne temperature, faringitis, disfagija (motnja požiranja), v nekaterih primerih bolečine v trebuhu, možna slabost, bruhanje. Herpetična vneto grlo, katerega simptomi so značilni tudi za pojav izpuščaja na strani mehkega neba ali zadnje stene žrela, ki je nagnjena k razjedam, se večinoma diagnosticira pri otrocih, ker se lahko upravičeno imenuje "otroška" bolezen.
Epidemični parotitis (ali mumps) je akutna virusna bolezen, ki se pojavi v ozadju izpostavljenosti paramiksovirusu. Zaušnjaki, katerih simptomi se kažejo kot vročina, splošna vrsta zastrupitve, kot tudi povečanje žlez slinavk (ena ali več), v pogostih primerih prizadenejo tudi druge organe, kot tudi centralni živčni sistem.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.
Običajna bolezen perifernih živcev je nevralgija, za njene simptome pa je značilna huda bolečina, ki se pojavi na področju inervacije. Bolezen prizadene živce, ki prehajajo skozi ozke odprtine in kanale. Bolezen poteka brez motenj motoričnih funkcij in izgube občutljivosti. Po statističnih podatkih je od 10 bolnikov, ki trpijo za nevralgijo, samo trije moški. Najpogosteje so prizadeti ljudje, starejši od 30 let, čeprav je bila konec prejšnjega stoletja bolezen živčnega sistema upoštevana pri starejših bolnikih.
Kot vsa tkiva našega telesa se lahko živčna vlakna izpostavijo preobremenitvi, tako fizični kot psiho-emocionalni. S hudimi nihanji temperature, ko je oseba na ulici brez klobuka, se tveganje za neuralgijo večkrat poveča. Biti na področju hladnega zračnega toka iz klimatskih naprav, ventilatorjev, sedenje v prepihu je tudi izzivalen dejavnik.
Bolečina se pojavi kot posledica poškodbe perifernih živcev, ki jo povzroča nezadostna prekrvavitev, zastrupitev, hipotermija, pritisk, travma, okužba, vnetje in drugi dejavniki. Signal bolečine, ki prehaja skozi živčna vlakna, lahko nastane, raste in nenadoma izgine.
Glede na področje prizadetega živčnega sistema se nevralgija deli na naslednje vrste:
Glavni simptom nevralgije - huda bolečina, ki se pojavi vzdolž debla in razvejanosti živcev. Narava bolečine je lahko zelo različna: akutna, pekoča, streljanje, solzenje, včasih se sploh ne more pomiriti. Simptomi se pojavijo paroksizmalno, spontano, hitro brez vidnih zunanjih vzrokov ali v času fizičnega napora.
Pogosto lahko napad sproži prekomerni stres ali hipotermija. Ko se konča, bolečina izgine ali se njena intenzivnost zmanjša na dolgočasno in boleče. V nekaterih primerih je bolečina odvisna od časa dneva. V obdobju napadov možne avtonomne motnje.
Tradicionalna terapija lahko predpiše le nevrologa. Diagnoza "primarne (bistvene) nevralgije" je narejena na podlagi zunanjih simptomov med pregledom bolnika, ko zdravnik ne zazna drugih bolezni. Zdravljenje učinkuje le z integriranim pristopom. Splošni namen lahko vključujejo akupunkturo, fizioterapijo (laserski žarek, magnetna in elektromagnetna polja, ultravijolično in infrardeče sevanje, pulzne točke), analgezijo z novokainom, potek injekcij vitaminov skupine B. Navzven predpisan apikain.
Za nevralgijo trigeminusa se lahko predpišejo antiekspresivna zdravila. V hujših primerih, kjer konzervativne metode nimajo želenega učinka, je potrebna kirurška intervencija.
Sekundarna nevralgija je povezana z osnovno boleznijo. V tem primeru se imenovanje terapije izvede v skladu z njim. Simptomi nevralgije so lahko podobni znakom drugih bolezni, zato je izjemno pomembno, da izkušeni zdravnik diagnosticira. Pravočasna diagnoza in ustrezno predpisano zdravljenje bosta pomagala preprečiti zaplete: poslabšanje bolezni in razvoj resnih patoloških procesov. Samozdravljenje v tem primeru je nesprejemljivo. Prej ko se posvetujete z nevrologom in vam bo dal diagnozo, prej bo izveden ustrezen potek zdravljenja.
1) Izogibajte se hipotermiji in oblačenju glede na vreme.
2) Ne smete biti v vleki, še posebej vroči.
3) Da bi zmanjšali tveganje za poškodbe, morate opustiti uporabo alkohola, ohraniti nezdrav življenjski slog, ekstremne športe.
4) Redni pregledi z zdravniki bodo pravočasno pomagali ugotoviti razvoj bolezni, ki sprožijo nevralgijo, kot so: diabetes, herpes, kardiovaskularne bolezni. Obstoječe kronične bolezni je treba zdraviti pravočasno.
5) Ustrezno oblikovana prehrana, nasičena s potrebnimi telesnimi snovmi, vključno z vitamini, mikro- in makroelementi, polinenasičenimi maščobnimi kislinami, lecitinom, antioksidanti, je osnova za normalno zmogljivost živčnega sistema.
Veliko zdravilnih rastlin ima analgetične, protivnetne lastnosti. Najpogosteje jih predpisujejo zdravilci tradicionalne medicine. Obstajajo tudi številni testirani izdelki, ki pomagajo ublažiti potek bolezni.
Piščančje jajce Najbolj znano zdravilo za terciarno nevralgijo. Trdo kuhano jajce očistimo, nožem narežemo na dve polovici, ki se takoj naneseta na prizadeto območje z rezom na koži. Skupaj z zapuščanjem jajc toplote, ostra bolečina izgine.
Mumie. Trljanje 10% vodne raztopine mumije pomaga odpraviti bolečine na prizadetih območjih. 10 gramov praška mumije se raztopi v ½ skodelice destilirane vode. Sestavino podrgnemo 1-krat na dan 5 minut v boleči točki. Potek zdravljenja je 3 tedne. Ponovitev tečaja je možna po desetdnevnem premoru. Isto zdravilo pomaga pri radikulitisu, lumbagu, nevrodermitisu.
Acetic compress. Dokazano ljudsko zdravilo proti nevrološkim bolečinam. Zmešajte 1 čebulo, 1 gomolj krompirja in 1 kislo kumare v mešalniku (bolje je uporabiti sod). Mix zelenjavo pour 1 liter vinskega kisa, vztrajajo približno 2 uri, občasno stresanje sestavo. Gruel se uporablja kot obloga na bolečih mestih.
Sok iz redkev. Sveže stisnjeni sok namazajo boleče madeže ali za nekaj minut nalagajo tanko plast gaze, ki jih namoči.
Koren hrena. Korenino obrišemo na drobno, pomaknemo skozi mlinček za meso ali zmešamo v kašo. Na velikem mestu vstavite debelo plast kaše, prekrito s celofanom in zavito. Zelene liste hrena lahko uporabite tudi kot obkladek.
Geranium. Biološko aktivne sestavine rastline lajšajo vnetje in zmanjšujejo bolečine. Listi geranije se rahlo raztegnejo s prsti in se na kompresijo položijo na boleče mesto. Stisnite spremembo na sveže vsake 2 uri.
Česno olje. Izdelek se prodaja v homeopatskih lekarnah. 15 ml olja česna se razredči v 0,5 litra vodke. Dobljene tinkture navlažene boleče točke, zlasti templji in čelo, s trigeminal nevralgijo. Postopek se ponovi večkrat na dan. Bistvo česna pomaga odpraviti napade bolezni.
Agave Ko vnetje na ishiadični živca pomoč drgnjenje listov agave. Sperite spodnji list rastline, razrežite vzdolž stebla in obrišite boleče mesto na polovice. Ko prvič naredite ta postopek, ne smete masirati dlje kot 1 minuto. V prihodnosti, če ni alergije, se postopek prilagodi na 5 minut 3-krat na dan. Bolečine morajo biti tople (flanelne ali pletene hlače). Drgnjenje svinjske masti poveča učinek zdravljenja s sokom agave.
Sage Terapevtske kopeli z morsko soljo in žajbljem imajo analgetičen učinek. 4 žlice. žlice trave nalijemo 0,3 ml vrele vode, napolnimo približno eno uro, filtriramo in vlijemo v kad. Dodajte tudi 5 žlic. žlice morske soli. Čas postopka je 10 minut. Ponavljajte vsak dan 10 dni.
Aspen. V zdravilne kopeli se doda decoak iz lubja mladega drevesa. 5 žlic. žlice sesekljane surove pour 0,5 litra vode in kuhamo na majhnem ognju približno pol ure. Filtrirano tekočino dodamo v kopel. Postopek se izvaja vsak večer pred spanjem. Seveda - vsaj 10-12 kopeli.
Snowdrop (bolečina v hrbtu). Zdravilna rastlina je znana po svojih protimikrobnih, antiseptičnih, protiglivičnih in spazmodičnih lastnostih. Sveža trava ima lastnosti strupa, zato uporabite le v suhi obliki, ki ne presega priporočenega odmerka. Infundiranje snežinke je predpisano za številne bolezni živčevja, vključno z nevralgijo in nevritisom. 1 čajna žlička suhih zelišč se pari v kozarcu vrele vode, infundira približno 3,5 ure, filtrira in vzame 15 ml vsake 3 ure.
Rakovica Infuzija rmanja vzemite 15-20 ml 3-krat na dan pred glavnimi obroki: 1 žlica. žlico suhe trave nalijemo 250 ml vrele vode, pokrijemo s pokrovom in zavijemo, napolnimo 1 uro, odcedimo.
Peppermint. V kompleksnem zdravljenju številnih nevroloških bolezni je predpisan decoction listov metine. Žlico suhe ali sveže surovine vlijemo kozarec tople vode in protomit v vodni kopeli za 15 minut, sev. Sprejmite odkritje ½ skodelice pred spanjem in zjutraj, takoj po prebujanju.
Za okrepitev živčnega in mišično-skeletnega tkiva je treba obrok obogatiti z morskimi ribami, algami, morskimi sadeži, ki vsebujejo velike količine joda, kalcija, fosforja in vitaminov B - snovi, ki so potrebne za boj proti nevralgičnim bolečinam. Morske kopeli in blato imajo dober terapevtski učinek pri zdravljenju vseh vrst nevralgij. Blagoslovi vas!
Medrebrna nevralgija je lezija medrebrnih živcev, ki jo spremlja akutna bolečina. Zanj je značilno paroksizmalno streljanje ali pekoča bolečina v enem ali več medrebrnih prostorih, ki segajo od hrbtenice do prsnice. Diagnoza temelji na pritožbah in objektivnem pregledu bolnika, da se izključi / odkrije patologija hrbtenice in notranji organi, opravi pa se dodatni pregled z rentgenskim slikanjem, CT in endoskopijo prebavil. Glavne smeri zdravljenja so etiotropno, protivnetno, nevroprotektivno in fizioterapevtsko zdravljenje.
Medrebrna nevralgija je bolečinski sindrom, povezan s poškodbami medrebrnih živcev katere koli etiologije (zaradi zaprtja, draženja, okužbe, zastrupitve, hipotermije itd.). Interkostalna nevralgija se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti, vključno z otroki. Najpogosteje ga opazimo pri odraslih. Najpogostejša medrebrna nevralgija zaradi osteohondroze hrbtenice z radikularnim sindromom ali medvretenčna kila prsnega koša, kot tudi zaradi herpesa zoster. V nekaterih primerih medrebrna nevralgija deluje kot "signalna naprava" za resne bolezni struktur, ki tvorijo prsni koš, ali organov v njem (na primer plevritis, tumorji hrbtenjače, prsnega koša in mediastinuma). Poleg tega lahko levičasta medrebrna nevralgija posnema srčne bolezni. Zaradi raznolikosti etiologije nevralgije medrebrnih živcev zdravljenje bolnikov ni omejeno na področje klinične nevrologije, temveč pogosto zahteva sodelovanje sorodnih strokovnjakov - vertebrologov, kardiologov, onkologov in pulmologov.
Medrebrni živci so mešani, vsebujejo v svoji strukturi motorna, senzorična (občutljiva) in simpatična vlakna. Izvirajo iz sprednjih vej hrbteničnih korenin prsnega koša hrbtenjače. Skupaj ima 12 parov medrebrnih živcev. Vsak od živcev prehaja v medrebrni prostor pod robom ustreznega rebra. Živci zadnjega para (Th12) preidejo pod 12 rebrov in se imenujejo hipohondrija. V območju od izhoda hrbteničnega kanala do obalnih kotov so medrebrni živci pokriti s parietalno pleuro.
Medrebrni živci oživijo mišice in kožo prsnega koša, sprednjo trebušno steno, mlečno žlezo, kostnoobrazni del pleure, peritoneum, ki obdaja sprednjo stransko površino trebušne votline. Občutljive veje sosednjih medrebrnih živcev se razvežejo in se med seboj povežejo, kar zagotavlja navzkrižno inervacijo, pri čemer je del kože inerviran z glavnim medrebrnim živcem in delno nad in pod spodnjim živcem.
Poraz medrebrnih živcev je lahko vnetne narave in je lahko povezan s predhodno hipotermijo ali nalezljivo boleznijo. Najpogostejša nevralgija infekcijske etiologije je medrebrna nevralgija s herpesno okužbo, tako imenovana. herpes zoster. V nekaterih primerih je poškodba živcev povezana s poškodbami z modricami in zlomi rebra, drugimi poškodbami v prsih, poškodbami hrbtenice. Nevralgija se lahko pojavi zaradi stiskanja živcev zaradi medrebrnih mišic ali hrbtnih mišic med razvojem mišično-toničnih sindromov, povezanih s prekomernim fizičnim naporom, delom z neudobno držo, refleksnimi impulzi v prisotnosti plevritisa, kroničnim sindromom bolečine vretenc.
Različne bolezni hrbtenice (prsna spondiloza, osteohondroza, intervertebralna kila) pogosto povzročajo draženje ali stiskanje medrebrnih živcev v kraju njihovega izhoda iz hrbteničnega kanala. Poleg tega je patologija medrebrnih živcev povezana z disfunkcijo obalnih-vretenčnih sklepov med artrozo ali posttravmatskimi spremembami slednjih. Dejavniki, ki vplivajo na razvoj nevralgije medrebrnih živcev, so deformacije prsnega koša in ukrivljenost hrbtenice.
V nekaterih primerih nastopi medrebrna nevralgija kot posledica kompresije živcev rastočega benignega tumorja pleure, neoplazme v prsni steni (hondroma, osteoma, rabdomioma, lipoma, hondrosarkoma), aneurizme padajoče torakalne aorte. Podobno kot pri drugih živčnih trupih lahko na medrebrne živce vpliva izpostavljenost strupenim snovem, hipovitaminoza z pomanjkanjem vitamina B.
Glavni simptom je nenadna enostranska penetracijska akutna bolečina v prsnem košu (torakalgija), ki poteka po medrebrnem prostoru in obdaja bolnikov trup. Bolniki ga pogosto opisujejo kot "lumbago" ali "prehod električnega toka". Vendar pa jasno kažejo na širjenje bolečine v medrebrnem prostoru od hrbtenice do prsnice. Ob začetku bolezni je lahko torakalgija manj intenzivna v obliki mravljinčenja, nato pa se bolečina običajno poveča in postane neznosna. Glede na lokacijo prizadetega živca lahko bolečina izžareva v lopatice, srce, epigastrično področje. Bolnikovega sindroma pogosto spremljajo tudi drugi simptomi (hiperemija ali bledica kože, lokalna hiperhidroza), ki so posledica poškodbe simpatičnih vlaken, ki tvorijo medrebrni živčni sistem.
Značilne so ponavljajoče boleče paroksizmi, ki trajajo od nekaj sekund do 2-3 minut. Med napadom bolnik zamrzne in zadrži sapo med vdihavanjem, saj vsako gibanje, vključno z dihalnim izletom v prsni koš, povzroči povečanje bolečine. Strah pred novo bolečo paroksizmom se v interiktalnem obdobju izogiba ostremu telesu, globokim vzdihom, smehu, kašlju itd. V obdobju med bolečimi paroksizmi v medrebrnem prostoru lahko opazimo parestezije - subjektivne občutljive občutke v obliki žgečkanja, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazenje, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče, plazeče.
Pri herpetični okužbi medrebrno nevralgijo spremljajo kožni izpuščaji, ki se pojavijo na 2-4. Dan torakalgije. Izpuščaj je lokaliziran na koži medrebrnega prostora. To je majhna roza lise, ki se nato preoblikujejo v vezikule, ki izsušijo z nastajanjem skorje. Tipična srbenje, ki se pojavi pred pojavom prvih elementov izpuščaja. Po razrešitvi bolezni ostane na mestu izpuščaja začasna hiperpigmentacija.
Nevrolog lahko na podlagi značilnih pritožb in podatkov o pregledu ugotovi prisotnost nevralgije medrebrnih živcev. Pacientovo antalgično držo pritegne pozornost: v prizadevanju, da bi zmanjšali pritisk na prizadeti medrebrni živec, nagne svoj trup v zdravo smer. Palpacija v prizadetem medrebrnem prostoru povzroči pojav tipičnega bolečega paroksizma, sprožilne točke so zaznane na spodnjem robu ustreznega rebra. S porazom več medrebrnih živcev lahko med nevrološkim pregledom določimo območje zmanjšanja ali zmanjšanja občutljivosti ustreznega dela kože telesa.
Klinična diferenciacija bolečine je pomembna. Torej, z lokalizacijo bolečine v srčnem območju, jih je treba razlikovati od bolečinskega sindroma pri boleznih srca in ožilja, predvsem iz angine pektoris. Za razliko od slednje medkostna nevralgija ni ustavljena z jemanjem nitroglicerina, ki ga sprožijo gibi v prsih in palpacija medrebrnih prostorov. Pri angini pektoris je boleč napad omejen v naravi, povzročen s fizičnim naporom in ni povezan z obračanjem telesa, kihanjem itd. Da bi izrecno izključili ishemično bolezen srca, se izvede EKG in po potrebi pokaže kardiolog.
S porazom spodnjih medrebrnih živcev lahko bolečinski sindrom posnema želodčne bolezni (gastritis, peptični ulkus) in trebušno slinavko (akutni pankreatitis). Za patologijo želodca je značilno daljše in manj intenzivno boleče paroksizem, ki je običajno povezan z uživanjem hrane. Pankreatitis ima tudi bolečine v okolici, vendar so ponavadi dvostranske, povezane s hrano. Da bi izključili patologijo organov prebavnega trakta, lahko predpišemo dodatne preglede: določitev encimov trebušne slinavke v krvi, gastroskopijo itd. Če se medrebrna nevralgija pojavi kot simptom prsnega radikulitisa, se boleče paroksizmi pojavijo v ozadju konstantne bolečine v hrbtu. Za analizo stanja hrbtenice se izvede rentgenski pregled prsnega koša in domneva intervertebralna kila - MRI hrbtenice.
Pri nekaterih boleznih pljuč (SARS, plevritis, rak pljuč) je mogoče opaziti medrebrno nevralgijo. Za izključitev / identifikacijo take patologije se opravi radiografija organov prsnega koša in če je indicirana, se izvede računalniška tomografija.
Izvaja se kompleksna terapija, ki je namenjena odpravi vzročne patologije, ustavitvi torakalgije in obnovi prizadetega živca. Ena od glavnih sestavin je protivnetno zdravljenje (piroksikam, ibuprofen, diklofenak, nimesulid). V primeru hudega bolečinskega sindroma se zdravila dajejo intramuskularno, zdravljenje dopolnjujejo terapevtske interkostalne blokade z uvedbo lokalnih anestetikov in glukokortikosteroidov. Adjuvans pri lajšanju bolečinskega sindroma je predpisovanje sedativov, ki lahko zmanjšajo bolečine s povečanjem praga razdražljivosti živčnega sistema.
Etiotropično zdravljenje je odvisno od nastanka nevralgije. Tako so v primeru herpesa zoster indicirana protivirusna sredstva (famciklovir, aciklovir itd.), Antihistaminik in topikalna uporaba antiherpeticnih mazil. Pri prisotnosti mišično-toničnega sindroma se priporočajo mišični relaksanti (tizanidin, tolperisonijev klorid). Med kompresijo medrebrnega živca na izstopu iz hrbteničnega kanala zaradi osteohondroze in premikanja vretenc lahko izvedemo blago ročno terapijo ali vleko hrbtenice, ki je namenjena lajšanju stiskanja. Če tumor povzroči kompresijo živca, se upošteva vprašanje kirurškega zdravljenja.
Vzporedno z etiotropno in protivnetno terapijo se izvaja nevrotropno zdravljenje. Za izboljšanje delovanja prizadetega živca je indicirano intramuskularno dajanje vitaminov B in askorbinske kisline. Zdravljenje z zdravili uspešno dopolnjujejo fizioterapevtski postopki: fonoforeza, magnetna terapija, UHF, refleksna terapija. Ko je herpes zoster učinkovito lokalno UFO na področju izpuščaja.
Na splošno je pri ustreznem zdravljenju medrebrna nevralgija ugodna prognoza. Večina bolnikov ima popolno okrevanje. V primeru herpetične etiologije nevralgije so možni njeni recidivi. Če je medrebrna nevralgija obstojna in se ne odziva na zdravljenje, je treba skrbno pregledati etiologijo njegove etiologije in bolnika pregledati glede prisotnosti hernije diska ali tumorja.
Preventivni ukrepi so pravočasno zdravljenje bolezni hrbtenice, preprečevanje njegove ukrivljenosti, ustrezno zdravljenje poškodb prsnega koša. Najboljša zaščita pred herpesnimi okužbami je visoka stopnja imunosti, ki jo dosežemo z zdravim načinom življenja, utrjevanjem, zmernim fizičnim naporom in aktivno rekreacijo v naravi.
Medicinski imenik bolezni
Nevralgija (od grškega. nevron - živeti, živca in algos - bolečina) - akutna, boleča, pekoča ali dolgočasna bolečina vzdolž perifernih živcev, ki se pojavlja paroksizmalno in periodično.
Napadi bolečine lahko spremljajo beljenje ali pordelost kože, znojenje, trzanje mišic (npr. Pri N. trigeminalnem živcu).
Pri nevralgiji ni motoričnih okvar in izgube občutljivosti, v prizadetih živcih pa ni strukturnih sprememb.
Nevralgijo je treba razlikovati od nevritisa.
Nevritis - To je vnetna bolezen perifernih živcev, ki se pojavi na podlagi okužbe, zastrupitve, travmatičnih poškodb, prekomerne obremenitve mišic med poklicno utrujenostjo. Ko je nevritis kršen prevodnost prizadetega živca, zato je šibkost in paraliza mišic, ki jih okužijo vnetje živcev, motnje občutljivosti; in vzdolž živčnih trupov, ko pritisnete nanje, čutite bolečino.
Etiologija in patogeneza.
Neuralgijo lahko povzročijo bolezni samega živca, živčni pleksusi ali procesi, ki se razvijejo v bližnjih organih in tkivih zaradi poškodb, okužb (gripa, malarije itd.), Hitrega ohlajanja itd.
Nevralgija se razvija predvsem v živcih, kjer živci prehajajo skozi ozke kostne kanale in jih lahko zlahka stisnejo ali ovirajo okolna tkiva.
Razvoj takšne kršitve in pojava nevralgije lahko spodbujata različni dejavniki: hipotermija, vnetni procesi, tumorji, travma, stres, zastrupitev, oslabljena oskrba s krvjo, hernija medvretenčnih diskov itd.
Najpogostejši so: trigeminalna nevralgija, okcipitalni živci, medrebrna nevralgija in nevralgija ishiadičnega živca. Neuralgija, ki se je razvila po trpljenju skodle, se imenuje postherpetična nevralgija.
Trigeminalni živec izhaja iz kranialne votline skozi ozko odprtino v lobanji in jo lahko zlahka stisnejo obkrožena tkiva z razvojem nevralgije.
Vzroki neuralgije trigeminusa.
1. podhlajen obraz.
2. Kronične okužbe, vnetja obraza (zobne gnilobe, sinusitis).
3. Kršitve krvnega obtoka v možganskih žilah.
4. Anomalije možganskih žil (običajno višje cerebelarne arterije)
5. Tumorji možganov.
6. Multipla skleroza, pri kateri se živčne celice regenerirajo v vezivno tkivo.
Simptomi
Trigeminalni živci zagotavljajo občutljivost na kožo obraza. Nevralgija trigeminalnega živca se praviloma pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let, pogosteje pa ta bolezen prizadene ženske. Nevralgija se lahko začne nenadoma, pojavijo se ostre bolečine v obrazu ali postopoma, ko bolnik čez dan opazuje kratkotrajne strelske bolečine, ki jih prenaša sam.
To se kaže v napadih akutne bolečine v obrazu, otrplosti kože, trzanju mišic obraza. Žvečenje hrane, pranje s hladno vodo itd. Lahko povzroči bolečino, bolečina lahko traja od nekaj sekund do nekaj minut. Bolj pogosto se bolečina pojavi le na polovici obraza, redko, ko se bolečina pojavi na obeh straneh obraza. Bolečine se ne pojavijo ponoči.
Vratni živci izstopajo iz hrbtenjače med drugim in tretjim vratnim vretencem in zagotavljajo občutljivost kože na zadnji strani vratu, zadnjem delu vratu in zadaj ušes.
Vzroki okrivilne živčne nevralgije.
1. Osteohondroza
2. Poškodbe
3. hipotermija
4. Vnetje sklepov
5. Protin,
6. Včasih zaradi ostrega ovinka glave, pod določenim kotom, pri zdravih ljudeh.
Simptomi
Oči lahko daje ostro, ostro, nenadno bolečino v vratu, hrbtu vratu, glavi, za ušesi. Najpogosteje je bolečina enostranska, včasih pa je dvostranska.
Glossopharyngeal živca - IX par lobanjskih živcev, ki zagotavlja občutljivost tonzile, mehko nebo, timpanična votlina, okus občutljivost posteriorne tretjine jezika, sekretorna funkcija parotidne žleze, motorna inervacija žleznih mišic.
Vzroki glosarnega žrela.
Obstajajo primarne nevralgije - idiopatske in sekundarne - simptomatske - z nalezljivimi boleznimi (tonzilitis, gripa), tumorji dorzalno-cerebelarnega kota, tumorji grla, zaplet operacij tonzilektomije, traheotomije itd.
Simptomi
Obstaja paroksizmalna, običajno enostranska bolečina v jeziku, korenu jezika, grlu, mehkem nebu, v ušesu. Bolečina se pojavi, ko jemljete, požirate, zehate, kašljate, jemljete zelo vročo ali hladno hrano. Poleg bolečine se pojavi suho grlo, sprememba okusa. Napad lahko povzročite s požiranjem, pogovorom.
Ponoči se lahko pojavijo napadi bolečine v neuralgiji lateralnega živčevja, kar ni značilno za trigeminalno nevralgijo (pomembno za diferencialno diagnozo, saj so mnogi simptomi podobni).
Medrebrna nevralgija povzroča akutne bolečine v prsih. Pogosto so simptomi podobni znakom akutnega miokardnega infarkta, pljučnice, plevritisa in drugih bolezni.
Vzroki medrebrne nevralgije
1. Osteohondroza prsne hrbtenice, kifoza, lordoza itd.
2. Poškodbe prsnega koša
3. hipotermija
4. Neuspešna rotacija telesa ali dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju (sedeče delo itd.), Dolgotrajno in nenavadno fizično napor na hrbtenici.
Simptomi
1. Napadi "streljanja", ki pogosto obkrožajo bolečine v enem medrebrnem prostoru.
2. Napadi bolečine se pogosto pojavijo pri spreminjanju položaja telesa, obračanju, globokem vdihu, kašljanju, smejanju, pojavljajo pa se tudi po palpiranju določenih točk hrbtenice.
3. Lahko se pojavi utrujenost ("plazenje" na koži) v območju "pacientovega" medrebrnega prostora.
4. Napadi lahko trajajo več ur ali dni.
In če se poleg teh simptomov pojavi izpuščaj v obliki mehurjev z jasno tekočino, pordelost kože, potem so skodle najverjetneje vzrok bolečine.
Išijatični živec je največji živec v človeškem telesu, zagotavlja občutljivost kože zadnjice in nog.
Vzroki neuralgije ishiadičnega živca (išias.)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila itd., Ko pride do kršitve korenin z razvojem nevralgije ishiadičnega živca.
2. Poškodbe ledvenega dela hrbtenice, zlomi kolkov, medenice, tumorji na področju ishiadičnega živca, infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa, hipotermija, dvigovanje uteži, neuspešna rotacija telesa.
3. Razvoj išiasa prispeva k sedečemu načinu življenja, sedečemu delu, nosečnosti.
Simptomi
Ob Išijatičnem živcu je bolečina in pekoč občutek "streljanje": v spodnjem delu hrbta, zadnjici, hrbtu stegna in spodnjem delu noge, vse do stopala in nog. Bolečine se v sedečem položaju poslabšajo in so v položaju, ko bolnik leže, nekoliko sproščene.
Najpogosteje je prizadet samo en bedreni živac, zato bolečina prizadene polovico hrbta in eno nogo.
Lahko se pojavi otrplost kože ("plazenje gosi") in šibkost v mišicah nog z boleče strani.
Najprej je treba zdraviti osnovno bolezen in izvajati simptomatsko zdravljenje.
Pri hudih bolečinah se lahko predpišejo naslednja zdravila:
Nevralgija - to je lezija perifernih živcev, za katero so značilni napadi akutne, hude, pekoče bolečine vzdolž živca, v območju inervacije živcev.
Nevralgija se razvija predvsem v živcih, kjer živci prehajajo skozi ozke kostne kanale in jih lahko zlahka stisnejo ali ovirajo okolna tkiva.
Nevralgijo je treba razlikovati od nevritisa.
Nevritis - to je vnetje živca, ki se ne kaže le z bolečino, temveč tudi s kršitvijo občutljivosti kože in gibov v mišicah, ki jih živci vnamejo.
V nasprotju z nevritisom, z nevralgijo, ni motenj motorja in izgube občutljivosti, v prizadetem živcu pa ni strukturnih sprememb.
Etiologija in patogeneza.
Razvoj takšne kršitve in pojava nevralgije lahko spodbujata različni dejavniki: hipotermija, vnetni procesi, tumorji, travma, stres, zastrupitev, oslabljena oskrba s krvjo, hernija medvretenčnih diskov itd.
Najpogostejši so: trigeminalna nevralgija, okcipitalni živci, medrebrna nevralgija in nevralgija ishiadičnega živca. Neuralgija, ki se je razvila po trpljenju skodle, se imenuje postherpetična nevralgija.
Nevralgija trigeminalnega živca.
Trigeminalni živec izhaja iz kranialne votline skozi ozko odprtino v lobanji in jo lahko zlahka stisnejo obkrožena tkiva z razvojem nevralgije.
Vzroki neuralgije trigeminusa.
1. podhlajen obraz.
2. Kronične okužbe, vnetja obraza (zobne gnilobe, sinusitis).
3. Kršitve krvnega obtoka v možganskih žilah.
4. Anomalije možganskih žil (običajno višje cerebelarne arterije)
5. Tumorji možganov.
6. Multipla skleroza, pri kateri se živčne celice ponovno rodijo v vezivnem tkivu.
Simptomi nevralgije trigeminusa.
Trigeminalni živci zagotavljajo občutljivost na kožo obraza. Nevralgija trigeminalnega živca se praviloma pojavlja pri ljudeh, starejših od 40 let, pogosteje pa ta bolezen prizadene ženske. Nevralgija se lahko začne nenadoma, pojavijo se ostre bolečine v obrazu ali postopoma, ko bolnik čez dan opazuje kratkotrajne strelske bolečine, ki jih prenaša sam.
To se kaže v napadih akutne bolečine v obrazu, otrplosti kože, trzanju mišic obraza. Žvečenje hrane, pranje s hladno vodo itd. Lahko povzroči bolečino, bolečina lahko traja od nekaj sekund do nekaj minut. Bolj pogosto se bolečina pojavi le na polovici obraza, redko, ko se bolečina pojavi na obeh straneh obraza.
Zdravljenje.
1. Bolezni proti bolečinam in protivnetna:
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): diklofenak natrij, naproksen, ibuprofen itd.
2. Antispazmodiki: Baclofen, mydocalm, Sirdalud.
Za hude bolečine predpisujte:
3. Antiepileptična zdravila: finlepsin, difenin (fenitoin), oksakarbazepin (trileptal) t
4. Antidepresivi za zelo hude bolečine: amitriptilin, duloksetin,
5. Lokalni anestetiki (Novocain, Lidokain itd.).
Če konservativno zdravljenje ne uspe, se lahko izvede kirurško zdravljenje (vendar ne v primerih multiple skleroze).
Nevralgija okcipitalnega živca.
Vratni živci izstopajo iz hrbtenjače med drugim in tretjim vratnim vretencem in zagotavljajo občutljivost kože na zadnji strani vratu, zadnjem delu vratu in zadaj ušes.
Vzroki okrivilne živčne nevralgije
1. Osteohondroza
2. Poškodbe
3. hipotermija
4. Vnetje sklepov
5. Protin,
6. Včasih zaradi ostrega ovinka glave, pod določenim kotom, pri zdravih ljudeh.
Simptomi
Oči lahko daje ostro, ostro, nenadno bolečino v vratu, hrbtu vratu, glavi, za ušesi. Najpogosteje je bolečina enostranska, včasih pa je dvostranska.
Zdravljenje.
1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): ibuprofen, diklofenak natrij, naproksen itd.
Pri hudi bolečini se lahko dodeli:
2. Antiepileptična zdravila: karbamazepin (finlepsin), Gabapentin in drugi, antidepresivi (amitriptilin, duloksetin itd.)
3. Toplota na področju vratu in vratu, nežna masaža napetih vratnih mišic, akupunktura ima dober učinek.
4. živčno blokado z raztopinami lokalnih anestetikov (Novocain, Lidokain, itd.) In steroidnimi hormoni (kot protivnetnimi).
Če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, bo morda potrebna operacija.
Nevralgija glosofaringealnega živca.
Glossopharyngeal živca - IX par lobanjskih živcev, ki zagotavlja občutljivost tonzile, mehko nebo, timpanična votlina, okus občutljivost posteriorne tretjine jezika, sekretorna funkcija parotidne žleze, motorna inervacija žleznih mišic.
Vzroki glosarnega žrela.
Obstajajo primarne nevralgije - idiopatska in sekundarna - simptomatska - pri nalezljivih boleznih (tonzilitis, tonzilitis, gripa), tumorji možgansko-cerebelarnega kota, tumorji grla, kot zaplet pri operacijah tonilektomije, traheotomije itd.
Simptomi
Obstaja paroksizmalna, običajno enostranska bolečina v jeziku, korenu jezika, grlu, mehkem nebu, v ušesu. Bolečina se pojavi, ko jemljete, požirate, zehate, kašljate, jemljete zelo vročo ali hladno hrano. Poleg bolečine se pojavi suho grlo, sprememba okusa, napad lahko izzove požiranje, pogovor.
Ponoči se lahko pojavijo napadi bolečine v neuralgiji lateralnega živčevja, kar ni značilno za trigeminalno nevralgijo (pomembno za diferencialno diagnozo, saj so mnogi simptomi podobni).
Zdravljenje.
1. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): diklofenak natrij, naproksen t
2. Antispazmodiki: Baclofen, mydocalm, Sirdalud. 3. Fizioterapevtski postopki: CMT v območju cervikalnih simpatičnih ganglij, ultrazvočni analgin, novokainski aminofilin, paravertebralna, laserska punkcija, akupunktura, masaža območja vratnega ovratnika. V primeru akutnih bolečin Dicainum podmaži koren jezika.
Medrebrna nevralgija.
Medrebrna nevralgija povzroča akutne bolečine v prsih. Pogosto so simptomi podobni znakom akutnega miokardnega infarkta, pljučnice, plevritisa in drugih bolezni.
Vzroki medrebrne nevralgije
1. Osteohondroza prsne hrbtenice, kifoza, lordoza itd.
2. Poškodbe prsnega koša
3. hipotermija
4. Neuspešna rotacija telesa ali dolgotrajno bivanje v neudobnem položaju (sedeče delo itd.), Dolgotrajno in nenavadno fizično napor na hrbtenici.
Simptomi
1. Napadi "streljanja", ki pogosto obkrožajo bolečine v enem medrebrnem prostoru.
2. Napadi bolečine se pogosto pojavijo pri spreminjanju položaja telesa, obračanju, globokem vdihu, kašljanju, smejanju, pojavljajo pa se tudi po palpiranju določenih točk hrbtenice.
3. Lahko se pojavi utrujenost ("plazenje" na koži) v območju "pacientovega" medrebrnega prostora.
4. Napadi lahko trajajo več ur ali dni.
In če se poleg teh simptomov pojavi izpuščaj v obliki mehurjev z jasno tekočino, pordelost kože, potem so skodle najverjetneje vzrok bolečine.
Zdravljenje.
1. Počitek, fizični počitek.
2. Na prizadeto območje lahko nanesete toploto, prsni koš pa ovijte s toplim volnenim šalom.
3. Zdravila proti bolečinam, protivnetna iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil: Ibuprfen, natrijev diklofenak, naproksen in drugi.
4. Topično lahko uporabljate protivnetna mazila: natrijev diklofenak (Voltaren Emulgel), Ketonal, Ibuprofen, Sustamed (z medvedjo maščobo), mazilo s kačjim strupom itd.
5. Akupunktura, fizioterapija, jemanje vitaminov skupine B.
Nevralgija ishiadičnega živca (išias).
Išijatični živec je največji živec v človeškem telesu, zagotavlja občutljivost kože zadnjice in nog.
Vzroki neuralgije ishiadičnega živca (išias.)
1. Osteohondroza, intervertebralna kila itd., Ko pride do kršitve korenin z razvojem nevralgije ishiadičnega živca.
2. Poškodbe ledvenega dela hrbtenice, zlomi kolkov, medenice, tumorji na področju ishiadičnega živca, infekcijske in vnetne bolezni medeničnega organa, hipotermija, dvigovanje uteži, neuspešna rotacija telesa.
3. Razvoj išiasa prispeva k sedečemu načinu življenja, sedečemu delu, nosečnosti.
Simptomi
Ob Išijatičnem živcu je bolečina in pekoč občutek "streljanje": v spodnjem delu hrbta, zadnjici, hrbtu stegna in spodnjem delu noge, vse do stopala in nog. Bolečine se v sedečem položaju poslabšajo in so v položaju, ko bolnik leže, nekoliko sproščene.
Najpogosteje je prizadet samo en bedreni živac, zato bolečina prizadene polovico hrbta in eno nogo.
Lahko se pojavi otrplost kože ("plazenje gosi") in šibkost v mišicah nog z boleče strani.
Zdravljenje.
Zdravljenje neuralgije na ishiadicnem živcu je odvisno od vzroka bolezni.
Če imate neizražene simptome išiasa, lahko bolečino ublažite sami, doma:
1. Fizični počitek.
2. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID): diklofenak natrij, Ibuprofen, nimesulid, naproksen itd. Zdravila iz te skupine imajo kontraindikacije, zato pred jemanjem preberite navodila.
3. Mazila s protivnetnimi učinki, na primer natrijev diklofenak, Ibuprofen, Ketonal, Sustamed z medvedjo maščobo, mazila s kačjim strupom itd.
Če zgoraj navedena zdravila ne pomagajo, predpisati intenzivnejše zdravljenje.
Pri hudih bolečinah se lahko predpišejo naslednja zdravila:
1. Antiepileptična zdravila: karbamazepin, Gabapentin, antidepresivi (amitriptilin).
2. Nervozna blokada z raztopinami lokalnih anestetikov (Novocain, Lidokain itd.) In kortikosteroidi (kot protivnetna).
3. Fizioterapija: elektroforeza, UHF terapija itd., Akupunktura (akupunktura), masaža in terapevtske vaje ugodno vplivajo na potek išiasa in pospešijo okrevanje.
Če bolečina ne mine na ozadju zdravljenja in fizioterapije, vzrok za išias pa je ena od bolezni hrbtenice, se lahko izvede kirurško zdravljenje.