Iz tega članka se boste naučili: kaj je flebitis, kako se zdi. Vzroki vnetja žilnih sten, značilni simptomi in zapleti patologije. Diagnoza, zdravljenje, preprečevanje ponovnega flebitisa.
Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).
Flebitis se imenuje akutno ali kronično vnetje žilnih sten.
V 85% primerov je bolezen posledica zapletov krčnih žil in majhne medenice, lahko pa je posledica mehanske poškodbe (šok, punkcija), vpliva patogene mikroflore (streptokokne okužbe pri kroničnem tonzilitisu), kemičnih opeklin (medicinsko utrjevanje žil) itd.
Krvna žila je votli organ, elastična cev z večplastno steno (zunanji, srednji in notranji sloj). Zaradi različnih razlogov (travma, arterijska hipertenzija, gnojna okužba okoliških tkiv) se celovitost stene krši od znotraj ali od zunaj in prodre skozi poškodbe:
Masivno prodiranje tujih substanc v krvne žile povzroči odziv, zaradi katerega se razvije vnetni proces, ki na koncu zaseže spodnja tkiva (mišice, koža).
Bolezen je nevarna, ker le redko poteka brez zapletov (pri 95%), hitro napreduje v kronično vensko insuficienco (moteno oskrbo s tkivi okoli prizadetih žil) in tromboflebitis (zaprtje lumna s trombom), tveganje za tromboembolijo (smrtni izid zaradi blokade vitalnih žil) skoraj podvojila.
Bolezen se lahko popolnoma ozdravi, pri bolnikih s hudimi krčnimi žilami okončin pa vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Zato se poleg zdravilnih in kirurških metod zdravljenja priporoča, da se v celotnem življenju prepreči flebitis.
Flebologi se ukvarjajo z zdravljenjem flebitisa, gnojnih zapletov (absces in flegmon tkiv, ki mejijo na žile) - kirurgov.
Akutni ali kronični vnetni proces se razvija ne le v stenah krvnih žil spodnjih okončin, čeprav je to najpogostejša lokalizacija flebitisa (75%).
Običajno so površinska plovila blizu kože podvržena procesu, vendar so lahko prizadeti tudi globoke žile. To patologijo je težje diagnosticirati in zdraviti.
V večini primerov je bolezen zaplet patološkega procesa, vendar se lahko pojavi kot reakcija na povečanje količine histamina in heparina pri alergijah, kot odgovor na mehansko draženje (punkcija med injiciranjem drog) ali kot posledica kombinacije dejavnikov.
Flebitis je vnetje venskih sten. Odlikuje se flebitis notranjih organov in okončin, nobena vena v telesu pa ni izključena. Glede na vrste krvnih žil, ki so lahko dovzetne za to bolezen, se razlikujejo: flebitis površinskih žil in flebitis globokih žil.
Različni flebitis je velik in odvisno od globine žile, so razvrščene tri vrste flebitisa:
V medicinski statistiki se redko pojavi pojav ločenega refluksa ali endoflebita, ponavadi se diagnozi panflebitis.
Med vsemi različnimi lokalizacijami flebitisa prevladuje flebitis, ki prizadene žile na nogah. V večini primerov je bolezen zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Lahko pa se pojavi neodvisno od krčnih žil. Flebitis je razvrščen glede na vzroke bolezni in mesto vnetja:
Poleg tega obstajajo različni dejavniki, ki povečujejo tveganje za flebitis. Te vključujejo:
Po statističnih podatkih medicinski centri diagnosticirajo flebitis ven v nogah 9-krat pogosteje kot flebitis zgornjih okončin.
Obstajata dve obliki pretoka flebitisa spodnjih okončin: akutna in kronična, ki se razlikujeta v simptomih.
Akutni flebitis spremlja vročina, bolečine v nogah in splošna telesna šibkost. Simptomi so zelo podobni prehladu. Kronični flebitis ponavadi poteka brez kakršnih koli znakov in se spominja v času poslabšanj.
Glavni simptom flebitisa spodnjih okončin je otekanje z močnim bolečinskim sindromom, s sočasno pordelostjo in zadebelitvijo kože vzdolž vnetne vene. Z izgledom rdečice se telesna temperatura dvigne tudi na 38 ° C, kar zmanjša splošno stanje osebe.
Flebitis spodnjih okončin je tesno povezan s krčnimi žilami in zapletom, ki jih povzroča. Tako prizadenejo površinske vene in relativno globoke. Najhujša oblika bolezni je tromboflebitis in tromboza venske žile. Posledica tega so krvni strdki (trombi), ki zamašijo poškodovane žile. Akutni podkožni flebitis spodnjih okončin s porazom globokih žil se pogosto spremeni v takšno obliko.
VERTEX ne odgovarja za točnost informacij, predstavljenih v tem videoposnetku. Vir - Israel9tv
Klinična slika flebitisa je neposredno odvisna od oblike in lokacije vnetja.
Post-injekcijske zaplete lahko sprožijo akutni in kronični flebitis, ki prizadene površinske venske stene. Znaki flebitisa so v tem primeru zmanjšani na naslednje manifestacije: občutek žilne napetosti, bolečine v veni vnetne vene, rdečina (v obliki črt) in zbijanje kože nad vneto veno, povišanje temperature kože.
Akutni in kronični flebitis globokih krvnih žil ima skupne simptome:
Akutno obliko bolezni dopolnjuje pojav splošne slabosti in omotice. V kronični obliki flebitisa žil na površini se ti simptomi pojavijo med poslabšanjem bolezni.
Cerebralni flebitis ima naslednje simptome:
Pri vnetju vene ovratnika (pylephlebitis) se pojavijo znaki gnojne zastrupitve:
V kronični obliki pylephlebitis vpliva na razvoj jeter in odpoved ledvic pri bolniku. Toda glavna nevarnost pileflebitisa je, da je lahko smrtna.
Zaplet infekcijskega flebitisa se kaže v abscesu skoraj venskega tkiva.
V primeru zapoznelega zdravljenja pride do bolezni, kot je flebitis, do drugih resnih zapletov: kronična venska insuficienca, tromboza, PE (pljučna embolija), abscesi.
Flebitis vene nog: simptomi in zdravljenje
Zdravljenje flebitisa žil je treba začeti čim prej. Terapevtski učinek poskuša najprej doseči konzervativno metodo, ki vključuje zdravila, terapijo in upoštevanje določenih pravil. Zdravljenje flebitisa spodnjih okončin zagotavlja obvezno nošenje elastičnih povojev in kompresijske pletenine. Flebitis površinskih žil lahko zdravimo ambulantno, če pa obstajajo druge vrste lokalizacije, je nemogoče brez hospitalizacije.
Pri zdravljenju ne-gnojnega vnetja v venah, ki je bilo posledica dolgotrajne kateterizacije ali punkcije vene, so predpisana predvsem antibakterijska in anestetična zdravila.
Na splošno lahko pri zdravljenju flebitisa terapevtski kompleks vključuje naslednja zdravila:
Izbor zdravljenja, odmerjanje in trajanje uporabe določenih sredstev se določi individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni.
Pri zdravljenju flebitisa je mogoče predpisati naslednjo fizioterapijo:
Ljudska zdravila za zdravljenje flebitisa so osredotočena tudi na krepitev sten krvnih žil in normalizacijo pretoka krvi. Uporaba jodne mreže se uporablja za površinski flebitis in lajša bolečine, zmanjšuje zabuhlost. V primeru edema bodo pomagali tudi zdravilni oblogi pelina in ajdove kaše, pijača iz kostanja kostanjevega in brusničnega listja.
Vendar je treba omeniti, da ob odsotnosti pravilnega zdravljenja pride do zanemarjene oblike flebitisa - tromboflebitisa. Pri zdravljenju se že uporablja operativna metoda, ker obstaja neposredna nevarnost za pacientovo življenje.
Med nosečnostjo je možno hitro povečanje telesne mase. Intraabdominalni pritisk se dvigne, obtočni sistem je podvržen določenim spremembam, v tretjem trimesečju pa pogosto življenje ženske postane neaktivno. Zato nosečnice pogosteje trpijo zaradi flebitisa spodnjih okončin.
Flebitis med nosečnostjo: vzroki
V tem obdobju ženskega življenja je lahko flebitis resen dejavnik, ki je povzročil zaplete med porodom in v poporodnem obdobju. V primerih, ko ženska pri takšni bolezni trpi za njo, je treba posebno pozornost posvetiti lastnostim bolnikove krvi. Med nosečnostjo se spreminjajo v smeri povečevanja trombocitov. Pomembno je, da občasno določimo stanje sistema strjevanja in po potrebi pravočasno izberemo zdravljenje s pomočjo strokovnjakov.
V veliki večini primerov je flebitis posledica krčnih žil. Zato je pred načrtovanjem nosečnosti priporočljivo posvetiti največjo pozornost preprečevanju in zdravljenju te bolezni.
Vzroki flebitisa med nosečnostjo so lahko nalezljive bolezni pri ženskah, kirurgija, travma, lokalni vnetni procesi in alergijske reakcije.
Da bi obnovili venski krvni pretok v nogah, ženske običajno priporočajo terapevtsko gimnastiko, kompresijsko nogavico, uporabo veno-toničnih krem na rastlinski osnovi in povišan položaj nog med spanjem. Operacija med nosečnostjo je zelo nezaželena.
S pravočasnim zdravljenjem je flebitis globokih in površinskih žil popolnoma ozdravljiv, zato je še posebej pomembno, da se preventivo začne pravočasno in prepreči zaplete.
Flebitis je nagnjen k ponovitvi bolezni. Zato je za preprečitev ponovitve bolezni pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajati preventivne ukrepe.
Spekter preventivnih ukrepov, ki preprečujejo ponovni flebitis, se izbere posamično in kako je zdravljenje odvisno od vzrokov in lokacije bolezni. Obstaja eno splošno priporočilo za vse - spoštovanje zdravega načina življenja. To je predvsem odnehanje slabih navad (zlasti kajenja), jutranje vaje, športne dejavnosti (npr. Obisk bazena). Zamenjajte opazovalno opremo, sedite za računalnikom in katero koli drugo pasivno zabavo za aktivnosti na prostem in hodite na svežem zraku. Če imate dolgo pot do avtomobila, potem ne zanemarite postankov, da se ogrevajo noge. Tako boste prispevali k normalnemu pretoku krvi in preprečili njegovo stagnacijo. Okrepiti imuniteto s strditvijo, vzemite kontrastni tuš - to je koristno za stene krvnih žil.
Flebitis spodnjih okončin: preprečevanje
Še posebej je pomembno, da počivate noge. Koristno je, da stopala dvignete za 10–20 cm nad nivojem srca, ko ste že nanesli tonik na stopala. S tem položajem nog se izboljša venski krvni pretok, kar preprečuje stagnacijo. Če iz nekega razloga preživite veliko časa, je smiselno nositi kompresijsko spodnje perilo ali elastične povoje.
Odlična preventiva je pravočasno zdravljenje krčnih žil. Navsezadnje so ljudje, ki so bili diagnosticirani s to boleznijo, izpostavljeni tveganju za razvoj flebitisa.
Prav tako ne pozabite spremljati krvne slike in redno opravljati teste. To velja tudi za ženske, ki jemljejo hormonska zdravila, saj neposredno vplivajo na viskoznost krvi in povečujejo razvojni faktor flebitisa. Smiselno je vsaj enkrat letno obiskati flebologa.
Posebno pozornost je treba posvetiti možnim mehanskim poškodbam vene po injiciranju, kapljičnem stroju in vstavljanju katetrov. Če po teh postopkih sumite na vnetni proces, se takoj posvetujte z zdravnikom.
Potrebno je prilagoditi prehrano, tako da ni presežka izdelkov, ki vplivajo na strjevanje krvi. Treba je omejiti uporabo ali izključiti iz prehrane stročnice, jetra, proizvode, ki vsebujejo živalske maščobe, banane, orehe, pšenični in rženi kruh. Prehrana je zaželena za nasičenje izdelkov:
Čez dan morate piti veliko tekočine. Poleg vode, morate paziti na zeleni čaj, kakav, paradižnikov sok - te pijače imajo lastnosti zniževanja strjevanja krvi.
Flebitis - akutno ali kronično vnetje venske stene. Lahko se razvije kot posledica različnih dejavnikov, najpogosteje pa je zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Bolezen se redko pojavi v izolaciji. Spremembe v venskih stenah, ki so posledica vnetja, praviloma vodijo v nastanek krvnih strdkov in prehod flebitisa v tromboflebitis. Takšne sodobne raziskovalne metode, kot so USDG in duplex skeniranje, pomagajo zdravniku diagnosticirati flebitis. Zdravljenje je konzervativno, vključno s protivnetno terapijo in fizioterapijo.
Flebitis - akutno ali kronično vnetje venske stene. Lahko se razvije kot posledica različnih dejavnikov, najpogosteje pa je zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Bolezen se redko pojavi v izolaciji. Spremembe v venskih stenah, ki so posledica vnetja, praviloma vodijo v nastanek krvnih strdkov in prehod flebitisa v tromboflebitis.
Z lokalizacijo vnetja v venski steni:
Najpogosteje se pojavijo flebitis spodnjih okončin s krčnimi žilami. Drugo mesto glede razširjenosti je flebitis, ki je zaplet abscesa, okužene rane ali nalezljive bolezni. Vnetje venskega zidu lahko povzročijo različni patogeni, vendar je najpogosteje kot infekcijsko sredstvo streptokok. Flebitis se lahko razvije po kemičnem opeklinah vene.
V nekaterih primerih se flebitis imenuje umetno. Tako pri sodobni flebologiji pri zdravljenju krčnih žil široko uporabljamo metodo skleroterapije, katere načelo temelji na vnosu posebne snovi, ki povzroča aseptični flebitis in posledično lepljenje zidov vene.
Pri akutnem površinskem flebitisu postane vena boleča in napeta. Koža na prizadetem območju je pordela, zadebeljena. Obstaja lokalna hipertermija. Morda pojav rdečih črt vzdolž vnetih žil. V nekaterih primerih pride do povečanja telesne temperature, splošne slabosti. Za kronični flebitis površinskih žil je značilna gladka klinična slika, ponavljajoč se tok s periodičnimi eksacerbacijami.
Pri akutnem flebitisu globokih žil je prisotna splošna hipertermija, bolečina in oteklina v območju vnetja. Koža prizadete okončine postane mlečno bela. Zapiranje in pordelost kože ni opaziti. V veliki večini primerov je akutni flebitis globokih žil zapleten zaradi nastajanja krvnih strdkov in postane akutni tromboflebitis.
Cerebralni flebitis se kaže v glavobolu, zvišanem krvnem tlaku, nevroloških simptomih. Ko se pri penisu pojavijo ostre bolečine, postane penis modrikast, otekel. Za pileflebitis (flebitis vene ovratnice) je značilen vzorec hude gnojene zastrupitve. Bolnikovo stanje se slabša, pojavlja se šibkost, bruhanje, glavobol, krče, rezalne bolečine v desnem hipohondriju, povečanje zlatenice. Grozničava vročina se razvije s težkimi potmi in omamljanjem. Obstaja nevarnost smrti. Pri številnih bolnikih flebitis vene ovratnice pridobi kronični potek in postane vzrok za razvoj jetrne in ledvične odpovedi.
Flebitis diagnosticiramo z uporabo obojestranskega skeniranja ali ultrazvoka žil spodnjih okončin ali drugega območja, odvisno od postopka lokalizacije.
Kot posledica flebitisa se običajno razvije tromboflebitis. Obstaja tveganje za trombozo prizadete vene. Globoki venski tromboflebitis v akutnem obdobju lahko povzroči pljučno embolijo, dolgoročno pa tudi vzrok kronične venske insuficience. Pri flebitisu obstaja tveganje za razvoj nalezljivih zapletov (absces, flegmon).
Za flebitis se izvaja kompleksna konzervativna terapija. Flebitis površinskih žil se v nekaterih primerih obravnava kot ambulantni flebolog. Ko flebitis druge lokacije, kot pravilo, kažejo hospitalizacijo.
Prizadeta okončina zahteva popoln počitek, vzvišen položaj. Bolniku so predpisana zdravila, ki izboljšajo prehrano stene in zmanjšajo viskoznost krvi. Opravljeno splošno in lokalno protivnetno zdravljenje, fizioterapija. Po ustavitvi akutnega procesa in poslabšanja kroničnega flebitisa spodnjih okončin priporočamo uporabo kompresijskih pletenin ali elastičnih povojev.
Preventivni ukrepi so odvisni od lokalizacije flebitisa. Treba je strogo upoštevati pravila intravenskih infuzij in injekcij, pravočasno zdraviti pustularne bolezni, vnetne procese in manjše poškodbe. Bolniki s krčnimi žilami spodnjih okončin morajo upoštevati priporočila zdravnika.
Vaskularne patologije niso manj pogoste kot bolezni srca in mnoge od njih lahko ogrozijo zdravje, pa tudi življenje bolnika. Ena od teh bolezni je flebitis, ki ga spremlja vnetje sten venskih žil, kar vodi v njihovo postopno uničenje.
Vnetni proces se lahko razvije v venah rok, nog in drugih delov telesa, vendar je pogostejši flebitis spodnjih okončin. Z napredovanjem bolezni spremlja žilna tromboza in je zapletena zaradi tromboflebitisa. Prav ta nevarna bolezen lahko pripelje do ločevanja krvnih strdkov, ki se s pretokom krvi v pljučno arterijo in sprožijo pljučna embolija (pljučna embolija). Takšno življenjsko nevarno stanje v skoraj 30% primerov vodi do smrti bolnika.
V članku vas bomo seznanili z vzroki, vrstami, oblikami, simptomi, zapleti, metodami diagnostike, zdravljenja in preprečevanja flebitisa. Če boste imeli te informacije, boste lahko pravočasno izvedeli »sovražnika s pogledom« in začeli pravočasno zdravljenje, ki vam bo pomagalo, da se izognete razvoju resnih zapletov.
Vzroki vnetja venskih sten so lahko različni dejavniki. V večini primerov so flebitis posledica krčnih žil ali okužbe žilne stene.
Vnetni proces lahko izzovejo različni patogeni mikroorganizmi, najpogosteje pa povzročitelj streptokoka. Okužba se lahko pojavi zaradi zapletov abscesov, gnojnih ran ali infekcijskih bolezni.
Pogosto se zaradi mehanskih poškodb venske žile razvije vnetje žilne stene. Vzroki za takšen flebitis so lahko: punkcija vene med odvzemom krvi ali intravenska injekcija, kemične opekline vene po vnosu nekaterih agresivnih zdravil ali poškodb.
V nekaterih primerih je flebitis posledica alergijske reakcije, ki jo sproži alergen v telesu. Tudi bolezen lahko postane eden od poporodnih zapletov, ki se sproži s podaljšano stagnacijo krvi v spodnjem delu telesa.
Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju flebitisa:
Po naravi njenega poteka je lahko flebitis:
Na mestu uničenja:
Glede na lokacijo vnetnega procesa v veni, obstajajo takšne oblike flebitisa:
Odvisno od vzroka nastanka se phlebitas razvrsti v naslednje vrste:
Klinična slika flebitisa je precej raznolika in je odvisna od oblike in vrste bolezni.
To obliko flebitisa pogosteje spremljajo poškodbe površinskih žil spodnjih okončin ali zapleti po injekcijah. Pri akutnem vnetju površinskih ven na prizadetem območju se pojavijo naslednji znaki:
Pogosto akutno obdobje bolezni spremlja pojav resne šibkosti, zvišane telesne temperature in omotice. V kronični obliki površinskega flebitisa simptomi niso tako izraziti in se pojavijo šele, ko se bolezen poslabša. Med remisijo lahko pacient doživlja nerazumno šibkost in rahlo povišanje telesne temperature.
To obliko flebitisa pogosto spremlja poškodba globokih žil spodnjih okončin. Pri akutnem vnetju v območju lezije se pojavijo naslednji znaki:
Pogosto je akutni flebitis globokih žil zapleten zaradi tromboflebitisa. Pri kroničnem poteku te oblike bolezni se zgoraj opisani simptomi pojavijo v obdobju poslabšanja.
Pri vnetju žil penisa opazimo takšne simptome:
V večini primerov je bolezen dobro zdravljiva in poteka brez sledu. Z razvojem cicatricialnih zapletov lahko penis ostane otekel za vedno.
Vnetje možganskih žil spremljajo naslednji simptomi:
Pri vnetju portalne vene pri bolniku so znaki gnojne zastrupitve izraziti:
Pogosto pylephlebitis povzroči smrtni izid, in ko bolezen postane kronična, bolnik razvije ledvično in jetrno odpoved.
V hudih primerih lahko flebitis povzroči takšne zaplete:
Običajno diagnosticiranje flebitisa površinskih in globokih žil ne povzroča težav. Na podlagi bolnikovega obolenja in pregleda prizadetih žil, lahko flebolog prepozna bolezen, za identifikacijo drugih oblik in tipov vnetja žil ter izključitev zapletov pa je predviden obsežen pregled.
Za diagnozo flebitisa je mogoče predpisati takšne laboratorijske in instrumentalne vrste študij:
Če sumite na razvoj tromboflebitisa, lahko bolniku priporočite natančnejše instrumentalne študije:
Zdravljenje flebitisa površinskih žil se lahko izvaja ambulantno, za druge oblike bolezni pa bolnik potrebuje hospitalizacijo. Pacientu je zagotovljen počitek (v primeru poškodbe okončine je dobila povišan položaj).
Za zdravljenje flebitisa je bolniku predpisana konzervativna terapija, ki vključuje zdravila, fizioterapevtske tehnike in upoštevanje določenih pravil. Z razvojem gnojnega vnetja žil, ki ga je povzročila kateterizacija ali punkcija, se uporabljajo le zdravila proti bolečinam.
Kompleks zdravljenja z zdravili lahko vključuje takšne droge:
Izbor zdravil, njihovo odmerjanje in trajanje uporabe se določijo individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni.
Pri flebitisu se bolniku priporočajo takšni fizioterapevtski postopki:
Bolniku priporočamo, da upošteva ta pravila:
Kompleks preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja ponovljenega flebitisa je izbran individualno in je lahko odvisen od vzrokov in lokacije bolezni:
Flebitis je izredno neprijetna in nevarna bolezen, ki, če se ne zdravi takoj, lahko povzroči hude zaplete. Lahko se razvije pri moških in ženskah vseh starosti in je posledica številnih razlogov. Naš članek vam bo pomagal pravočasno, da sumite na njegov začetek, in se boste lahko pravočasno posvetovali z zdravnikom za namene zdravljenja.
Najresnejše bolezni, nevarni resni zapleti, vključno s smrtjo, so svetovno priznane patologije srca in krvnih žil. Poleg srčnih napadov, kapi so na seznamu tudi bolezni žil. Najpogostejši med njimi je flebitis. Flebitis je poškodba žil, ki vodi do postopnega uničenja sten krvnih žil. Poglejmo natančneje, kaj je flebitis in kako zdravimo vaskularno patologijo.
Flebitis - kaj je to? To je akutna / kronična žilna patologija, ki je pri 85% zaplet varičaste bolezni nog ali medenice. Glavni udarec za zdravje, ki povzroča flebitis, pade na stene žil.
Krvna žila je votla elastična cev s stenami iz treh plasti: zunanja, srednja, notranja. Zaradi prodiranja škodljivih mikroorganizmov, kemičnih reagentov, različnih toksinov in alergenov se uniči celovitost zunanjega ali notranjega sloja, kar povzroči vnetje, ki se pogosto razširi na mišično tkivo in epidermis lezije.
Glede na lokalizacijo poškodb žilne stene obstaja več vrst flebitisa:
Glede na lokacijo poškodovanih plovil je patologija razvrščena kot:
Glede na etiološke dejavnike se razlikujejo naslednje vrste flebitisa:
Flebitis prizadene predstavnike močnega in šibkega spola, ne glede na starost. Vendar pa je pri starejših bolnikih tveganje za flebitis večje zaradi poslabšanja krvnih žil.
Flebitis je običajno zaplet katerekoli patologije v telesu, pa tudi reakcija na povečanje histamina in heparina v krvi ali na kombinacijo različnih dejavnikov. Delno o tem, zakaj so vnetne venske stene, omenjene zgoraj v opisu patologije.
Da bi ustvarili popolno sliko vzrokov bolezni, kot tudi dejavnike, ki sprožijo patologijo, ostanimo na najbolj osnovnih. V primeru flebitisa je to:
Med omenjenimi dejavniki tveganja so: t
Pogosto vnetje žil povzroča streptokokno okužbo, ki vodi do nastanka abscesov, gnojenja ran in žilne poškodbe z dolgo časa nameščenim katetrom, transfuzijo.
Poleg tega so razlogi za flebitis:
Po medicinski statistiki je v 95% primerov flebitis lokaliziran v venah nog, ker je pretok krvi v spodnjih okončinah veliko počasnejši, kar povzroča zastajanje krvi, najpogosteje prizadene površinske in safenske vene. Phlebitis globoke vene diagnosticirati veliko manj pogosto.
Pogosti simptomi za katerokoli obliko in obliko flebitisa so rdečina in otekanje (izbočenje) žil na mestu vnetja, povečana občutljivost in bolečina prizadetega območja, povišana telesna temperatura, subfebrilne vrednosti, kapljice, otekanje okončin, v redkih primerih pa je zaskrbljen zaradi srbeče kože.
Za akutni flebitis so značilni naslednji simptomi: t
Epidermis v območju lezij postane rdeč, vroč na dotik, vneto vensko posodo spominja na vrvico.
Ker je kronični potek značilen za flebitis globokih ven, je pogosto klinična slika in simptomi skriti. Izjavlja se samo v primerih ponovitve bolezni. Proces remisije se nadaljuje proti ozadju šibkosti, bolečine in teže v okončinah do konca dneva, ki izginja po počitku. Vendar pa se zaradi poslabšanja te oblike v akutni fazi pojavi preliv (še posebej, če so prizadete globoke dimljene vene), ki se kaže v otekanju okončin, bolečinskem sindromu, modrikosti povrhnjice, napadih vročine.
Za različne vrste flebitisa so značilni nekateri simptomi:
srbenje, otekanje, povečana žilna občutljivost;
pulziranje, zbijanje tkiv;
žile z vnetjem postanejo grobe, čvrste na dotik;
pordelost venske postelje, ki se kaže skozi kožo.
modra, bleda koža;
razjeda na koži;
hud glavobol, pogosto migrenske narave;
zvišanje krvnega tlaka;
kršitev govornih funkcij;
pogosta želja po bruhanju;
obarvanje kože rumeno;
pretirano znojenje;
bolečine v desnem hipohondriju.
bolečina in nelagodje takoj po dajanju zdravila;
Induracija in oteklina na mestu injiciranja;
hematomi, poškodbe povrhnjice na prizadetem območju;
poslabšanje splošnega stanja telesa;
V težkih primerih se povečajo bezgavke, pojavi se kratka sapa in bolečina v prsnici.
Pri poznem zdravljenju je visoka (običajno 90%) tveganje naslednjih resnih zapletov:
Posebej nevarna je tromboembolija, ki pogosto povzroči smrt pacienta.
V primeru močnih napadov bolečine, svetle manifestacije žarišča vnetja, je treba takoj posredovati zdravniškemu zavodu zdravniško pomoč. Po vizualnem pregledu bo praviloma določil dodatno diagnostiko. V tem primeru so prikazani flebografija, ultrazvok žil, CT z uvedbo posebnega kontrastnega sredstva v žile, če je potrebno, druge metode raziskovanja.
Po potrditvi diagnoze flebitisa žil zdravnik predpiše kompleksno terapijo.
Zdravljenje flebitisa se izvaja s konzervativnimi metodami, vključno z zdravili, fizioterapijo in uvedbo lokalnih sredstev (obloge, mazila, geli).
Pri odkritju flebitisa, pri katerem so simptomi in zdravljenje med seboj povezani, se uporabijo naslednji ukrepi: lahki površinski flebitis se zdravi z analgetiki; če je okužba povzročila globoko vnetje žil, se zdravljenje izvaja z antibiotiki.
Uporabljajo se naslednje metode zdravljenja flebitisa:
Bolniki z diagnozo “flebitis spodnjih okončin” morajo zagotoviti popoln počitek za noge in jih položiti na višino med spanjem in počitkom.
V primeru hudega zapletenega flebitisa je zdravljenje operativno: zatekajo k venski sklerozi, flebektomiji, kriptometiji in laserski odstranitvi vnetih žil.
Da bi izboljšali stanje žil kot zdravljenje in profilakso, zdravniki priporočajo redno jemanje venoprotektorjev, npr. Detralex, phlebodia, venarus, trokserutin in druga zdravila.
Flebitis se lahko zdravi v domačem ali ambulantnem okolju, le v primeru resnih zapletov in poslabšanja bolnikovega procesa v bolnišnico.
Da bi zmanjšali tveganje za vnetje žilnih sten in preprečili ponovitev patologije, lahko uporabite preproste preventivne ukrepe:
Da bi preprečili, da bi se žile začele ponovno vneti, morate redno nositi kompresijske nogavice in po potrebi stalno uporabljati zdravila za redčenje krvi (zlasti po operaciji) v profilaktičnem odmerku.
Flebitis se imenuje vnetje venske stene. Flebitis se precej hitro spremeni v bolj pomembno bolezen - tromboflebitis, ko se krvni strdki pojavijo v lumnu vnetljive posode. Zato je pomembno pravočasno prepoznati flebitis, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.
Vnetje vene se razvije, ko je izpostavljeno različnim škodljivim dejavnikom. Flebitis se večinoma pojavi v ozadju obstoječih krčnih žil. To prispeva k kršitvi hemodinamike, do katere pride pri krčnih žilah.
Poleg tega lahko flebitis povzročijo neposredno različni mikroorganizmi, predvsem strepto in stafilokoki. Mikrobi vstopajo v veno ob prisotnosti gnojne rane ali nalezljive bolezni.
Flebitis se razvije v primeru kemičnih opeklin žil, ko se v posodo vbrizgajo agresivna zdravila in snovi. Hipertonične raztopine (kalcijev klorid, 40% raztopina glukoze) lahko povzročijo flebitis. Uvajanje „obrtnih zdravil“ v veno vodi tudi do vnetja vene, ko se za pripravo uporabljajo različna topila in gospodinjske kemikalije.
Prispevajo k razvoju flebitisa in neposredni poškodbi venskega zidu med kateterizacijo in dolgoročnim intravenskim dajanjem zdravil.
Odvisno od postavitve vnetnega procesa v venski steni se razlikujejo:
Vnetje žil se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, najpogosteje pa se pojavi v nogah. Žile spodnjih okončin so površinske in globoke. Poraz nekaterih žil spremljajo nekateri simptomi.
Pri akutnem površinskem flebitisu postane prizadeta vena opazno napeta, boleča. Pacient sam lahko opazi, da je koža na tem področju rdeča, vroča in vzdolž prizadete vene so rdeče črte. V redkih primerih lahko osebo moti vročina, šibkost.
V odsotnosti zdravljenja akutnega površinskega flebitisa se bolezen preoblikuje v kronično obliko. Pri kroničnem površinskem flebitisu so simptomi bolezni manj izraziti. Obdobja umiranja bolezni se izmenjujejo z eksacerbacijami.
Pri akutnem globokem flebitisu v območju vnetne vene je bolečina, pa tudi otekanje ustreznega predela noge. V tem primeru postane koža bleda, celo bela. V večini primerov to bolezen spremlja vročina, slabo počutje, šibkost.
Flebitis na roki se pogosto imenuje po injiciranju. Že z imenom je jasno, da ga izzovejo intravenske injekcije v predelu roke. Povečana bolečina v predelu vene mora opozoriti osebo, kar lahko kaže na začetek po injiciranju flebitisa.
Prvi simptom flebitisa je rdečina kože v območju injiciranja ali vstavljanja katetra. Kmalu se rdečica po mestu injiciranja razširi vzdolž celotne vnete žile. Roka je otekla. Lahko pride do povišanja temperature, pojava šibkosti, povečanja aksilarnih in ulnarnih bezgavk.
Migracijski flebitis je znan tudi kot alergični flebitis in spada v skupino sistemskega vaskulitisa. Bolezen pogosto spremlja avtoimunske bolezni, nekatere onkološke, nalezljive bolezni in alergijske reakcije. Večinoma so bolni mladi moški.
Za migracijski flebitis je značilna poškodba žil spodnjih in zgornjih okončin. Vse se začne z dejstvom, da se vzdolž površinskih žil na nogah pojavijo zgoščene niti različnih dolžin. Koža na prizadeti posodi je rdeča, otekla in boleča. Omeniti je treba, da se takšne spremembe pojavljajo izmenično v različnih žilah, kot da vnetje "skoči" iz ene žile v drugo. Včasih se lahko pojavijo vnetja različnih žil hkrati, na primer na roki in nogi.
Pogosto, splošno stanje bolnika ne trpi, lahko samo poveča temperaturo. Toda z večkratnimi poškodbami žil lahko oseba čuti šibkost, slabo počutje.
Pri cerebralnem flebitisu (vnetje žil v možganskih žilah) je glavobol s slabostjo in bruhanjem, nevrološki simptomi v obliki motenj govora, spremembe zavesti, nestabilnost hoje, pareze okončin, konvulzivni napadi.
Pileflebitis se pojavi, ko se vnetje širi iz bližnjih vnetnih organov trebušne votline (dodatek) v portalno veno. Za patološko stanje je značilna vročina, huda šibkost, zlatenica, bolečina na desni strani. To je zelo nevarna bolezen, ki lahko celo privede do smrti.
S flebitisom je mogoče učinkovito zdraviti z uporabo konzervativnih metod zdravljenja. Vendar pa je treba čim prej uvesti terapevtske ukrepe, da bi preprečili pretvorbo flebitisa v tromboflebitis. Konzervativne metode vključujejo zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in nošenje kompresijskih nogavic.
V prisotnosti flebitisa je pomembno ugotoviti vzrok patološkega stanja. Če je flebitis povzročena z okužbo, se bolniku predpišejo antibiotiki. V drugih primerih zdravljenje z drogami vključuje imenovanje takih zdravil:
V postinjekcijskem flebitisu so praviloma omejeni na uporabo oblog z mazili (heparin, troksevazin, Venobene, Lioton Gel) na prizadeto roko. Ta zdravila zmanjšujejo otekanje, imajo protivnetni učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.
Pri bolnikih s flebitisom lahko zdravnik priporoči fizioterapijo. To je lahko laserska terapija, magnetna terapija, aplikacije blata, infrardeče sevanje. Fizioterapija je pomožno zdravljenje, ki lahko ob pravilni uporabi vodi do hitrega okrevanja.
Dejavnost fizioterapije je usmerjena v izboljšanje presnovnih procesov v celicah, kar zmanjšuje vnetje. Poleg tega fizioterapija zmanjšuje otekanje mehkega tkiva in odpravlja bolečine.
Oblikovanje zdravega življenjskega sloga igra pomembno vlogo v boju proti flebitisu. Da bi zagotovili normalno mikrocirkulacijo v nogah, morate biti aktivni in se športno ukvarjati. Bolnikom s flebitisom priporočamo, da dvignejo noge na hrbet in jih zadržijo nekaj minut. Ta položaj prispeva k odtoku krvi in preprečuje njeno zastoj v spodnjih okončinah.
Oteževalni dejavnik za razvoj flebitisa je kajenje. Zato se morajo tisti, ki se želijo znebiti flebitisa (ali preprečiti, da se pojavijo), odreči slabi navadi.
Pravi zaveznik bolnikov s flebitisom je kompresijska pletenina ali elastični povoj. Nošenje kompresijskega pletiva pomaga preprečevati stagnacijo venske krvi v nogah in nastanek krvnih strdkov v prihodnosti.
Valery Grigorov, zdravnik
7,851 skupaj pogledov, 4 ogledov danes