Popoln opis flebitisa: vzroki, diagnoza, zdravljenje in prognoza

Iz tega članka se boste naučili: kaj je flebitis, kako se zdi. Vzroki vnetja žilnih sten, značilni simptomi in zapleti patologije. Diagnoza, zdravljenje, preprečevanje ponovnega flebitisa.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Flebitis se imenuje akutno ali kronično vnetje žilnih sten.

V 85% primerov je bolezen posledica zapletov krčnih žil in majhne medenice, lahko pa je posledica mehanske poškodbe (šok, punkcija), vpliva patogene mikroflore (streptokokne okužbe pri kroničnem tonzilitisu), kemičnih opeklin (medicinsko utrjevanje žil) itd.

Krvna žila je votli organ, elastična cev z večplastno steno (zunanji, srednji in notranji sloj). Zaradi različnih razlogov (travma, arterijska hipertenzija, gnojna okužba okoliških tkiv) se celovitost stene krši od znotraj ali od zunaj in prodre skozi poškodbe:

  • bakterije (tuberkulozni bacili);
  • alergeni;
  • kemikalije (rezultat injiciranja);
  • toksini (infekcijske zastrupitve).

Masivno prodiranje tujih substanc v krvne žile povzroči odziv, zaradi katerega se razvije vnetni proces, ki na koncu zaseže spodnja tkiva (mišice, koža).

Bolezen je nevarna, ker le redko poteka brez zapletov (pri 95%), hitro napreduje v kronično vensko insuficienco (moteno oskrbo s tkivi okoli prizadetih žil) in tromboflebitis (zaprtje lumna s trombom), tveganje za tromboembolijo (smrtni izid zaradi blokade vitalnih žil) skoraj podvojila.

Bolezen se lahko popolnoma ozdravi, pri bolnikih s hudimi krčnimi žilami okončin pa vedno obstaja tveganje za ponovitev bolezni. Zato se poleg zdravilnih in kirurških metod zdravljenja priporoča, da se v celotnem življenju prepreči flebitis.

Flebologi se ukvarjajo z zdravljenjem flebitisa, gnojnih zapletov (absces in flegmon tkiv, ki mejijo na žile) - kirurgov.

Katera plovila so prizadeta

Akutni ali kronični vnetni proces se razvija ne le v stenah krvnih žil spodnjih okončin, čeprav je to najpogostejša lokalizacija flebitisa (75%).

  1. Flebitis portalne vene ali pylephlebitis - rezultat vnetnega procesa v trebušni votlini, peritonitis.
  2. Cerebroflebitis se pojavi zaradi akutnega gnojnega vnetja (absces ali flegmon) možganov.
  3. Mondorjev flebitis se imenuje vnetje krvnih žil prsnega koša in mlečnih žlez.
  4. Migrirajoče se lokalizirajo v venah zgornjih in spodnjih okončin.

Običajno so površinska plovila blizu kože podvržena procesu, vendar so lahko prizadeti tudi globoke žile. To patologijo je težje diagnosticirati in zdraviti.

Vzroki

V večini primerov je bolezen zaplet patološkega procesa, vendar se lahko pojavi kot reakcija na povečanje količine histamina in heparina pri alergijah, kot odgovor na mehansko draženje (punkcija med injiciranjem drog) ali kot posledica kombinacije dejavnikov.

Flebitis - kaj je to?

Flebitis je vnetje venskih sten. Odlikuje se flebitis notranjih organov in okončin, nobena vena v telesu pa ni izključena. Glede na vrste krvnih žil, ki so lahko dovzetne za to bolezen, se razlikujejo: flebitis površinskih žil in flebitis globokih žil.

Vsebina članka

Flebitis in njegovi vzroki

Različni flebitis je velik in odvisno od globine žile, so razvrščene tri vrste flebitisa:

  1. Periflebitis. Za ta tip flebitisa je značilno vnetje zunanje venske stene. Razvija se, ko veno obdaja tkivo, poškodovano zaradi operacije ali okuženo s patogeno floro. Najpogostejši patogen vseh patogenov je streptokok.
  2. Endoflebitis. Vnetje zajema notranjo steno vene. Ta vrsta nastane zaradi mehanske kršitve celovitosti venske žile - injekcije, katetra, opekline itd.
  3. Panflebit Patološko stanje vene, v kateri je popolnoma prizadeto, tako zunaj kot znotraj. Razvija se v odsotnosti pravilnega zdravljenja prvih dveh vrst flebitisa.

V medicinski statistiki se redko pojavi pojav ločenega refluksa ali endoflebita, ponavadi se diagnozi panflebitis.

Med vsemi različnimi lokalizacijami flebitisa prevladuje flebitis, ki prizadene žile na nogah. V večini primerov je bolezen zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Lahko pa se pojavi neodvisno od krčnih žil. Flebitis je razvrščen glede na vzroke bolezni in mesto vnetja:

  • Alergijski flebitis. Povzroča jo izpostavljenost alergenom, ki je vstopil v človeško telo.
  • Bolecni flebitis. Lahko se šteje za poporodni zaplet, ki je povezan s podaljšano vensko kongestijo v medenici in nogah.
  • Bakterijski (infekcijski) flebitis. Pojavi se kot posledica poškodbe vene, v katero je padla dražilna snov, okužba ali mikrobna flora, ki ima uničujoč učinek na žilno steno. Okužba je posledica zapletov vrenja, vrenja, okužb, gnojnih ran na koži in tkivih ob venah.
  • Postinjekcijski flebitis. Povzroča jo mehanska poškodba, kot so intravenske injekcije, dolgoročna kateterizacija in punkcija vene med odvzemom krvi. Nastane krč venske žile in razvije se vnetje.
  • Kubični flebitis. Povezan je s post-injiciranjem, ki je neke vrste njegova sorta, vendar ga povzroča izključno kemična poškodba: opekline venskega dna zaradi vnosa jedkih tekočin, injekcijskega sklerozanta ali raztopin zdravil (železo, glukoza, kalijev klorid).
  • Migracijski flebitis. Ta vrsta bolezni je kronična, kar se kaže v epizodnem vnetju venskih sten. Težko je diagnosticirati in zdraviti.
  • Flebitis vene ovratnika (pylephitis). Pojavlja se po boleznih prebavnega sistema in prsnega koša, kjer je prizadeta vena ovratnika.
  • Cerebralni flebitis. Vnetni fokus je v žilah možganov.
  • Hemoridni flebitis. Akutna oblika bolezni, zaradi katere so prizadete hemoroidne vene.

Poleg tega obstajajo različni dejavniki, ki povečujejo tveganje za flebitis. Te vključujejo:

  • jemanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi (npr. hormonske kontraceptive);
  • genetske in dedne bolezni, ki povzročajo težave s strjevanjem krvi (npr. hemofilija);
  • patologija bezgavk in motnje limfnega odtoka;
  • sedeči način življenja in dolg počitek;
  • prekomerna telesna teža;
  • pogosta fizična napetost mišic, trdo delo in šport;
  • podaljšana izpostavljenost soncu (prispeva k venski stazi zaradi ekspanzije žil na površini žil);
  • odvisnost (kajenje, alkoholizem, odvisnost od drog).

Flebitis spodnjih okončin

Po statističnih podatkih medicinski centri diagnosticirajo flebitis ven v nogah 9-krat pogosteje kot flebitis zgornjih okončin.

Obstajata dve obliki pretoka flebitisa spodnjih okončin: akutna in kronična, ki se razlikujeta v simptomih.

Akutni flebitis spremlja vročina, bolečine v nogah in splošna telesna šibkost. Simptomi so zelo podobni prehladu. Kronični flebitis ponavadi poteka brez kakršnih koli znakov in se spominja v času poslabšanj.

Glavni simptom flebitisa spodnjih okončin je otekanje z močnim bolečinskim sindromom, s sočasno pordelostjo in zadebelitvijo kože vzdolž vnetne vene. Z izgledom rdečice se telesna temperatura dvigne tudi na 38 ° C, kar zmanjša splošno stanje osebe.

Flebitis spodnjih okončin je tesno povezan s krčnimi žilami in zapletom, ki jih povzroča. Tako prizadenejo površinske vene in relativno globoke. Najhujša oblika bolezni je tromboflebitis in tromboza venske žile. Posledica tega so krvni strdki (trombi), ki zamašijo poškodovane žile. Akutni podkožni flebitis spodnjih okončin s porazom globokih žil se pogosto spremeni v takšno obliko.

Video: flebitis spodnjih okončin

VERTEX ne odgovarja za točnost informacij, predstavljenih v tem videoposnetku. Vir - Israel9tv

Flebitis: njegovi simptomi in zdravljenje

Klinična slika flebitisa je neposredno odvisna od oblike in lokacije vnetja.

Post-injekcijske zaplete lahko sprožijo akutni in kronični flebitis, ki prizadene površinske venske stene. Znaki flebitisa so v tem primeru zmanjšani na naslednje manifestacije: občutek žilne napetosti, bolečine v veni vnetne vene, rdečina (v obliki črt) in zbijanje kože nad vneto veno, povišanje temperature kože.

Akutni in kronični flebitis globokih krvnih žil ima skupne simptome:

  • bolečina in oteklina na mestu vnetja;
  • mlečno bela koža;
  • hipertermija (lokalna ali splošna);
  • huda slabost.

Akutno obliko bolezni dopolnjuje pojav splošne slabosti in omotice. V kronični obliki flebitisa žil na površini se ti simptomi pojavijo med poslabšanjem bolezni.

Cerebralni flebitis ima naslednje simptome:

  • nevrološke motnje: motnje zavesti, nespečnost, omedlevica, neskladnost govora itd.
  • izrazit glavobol in hipertenzija;
  • šibkost

Pri vnetju vene ovratnika (pylephlebitis) se pojavijo znaki gnojne zastrupitve:

  • nenadno poslabšanje splošnega stanja;
  • rastoča šibkost;
  • krče v jetrih;
  • povečano znojenje;
  • vročica in mrzlica;
  • slabost;
  • glavobol;
  • zlatenica.

V kronični obliki pylephlebitis vpliva na razvoj jeter in odpoved ledvic pri bolniku. Toda glavna nevarnost pileflebitisa je, da je lahko smrtna.

Zaplet infekcijskega flebitisa se kaže v abscesu skoraj venskega tkiva.

V primeru zapoznelega zdravljenja pride do bolezni, kot je flebitis, do drugih resnih zapletov: kronična venska insuficienca, tromboza, PE (pljučna embolija), abscesi.

Flebitis vene nog: simptomi in zdravljenje

Zdravljenje flebitisa žil je treba začeti čim prej. Terapevtski učinek poskuša najprej doseči konzervativno metodo, ki vključuje zdravila, terapijo in upoštevanje določenih pravil. Zdravljenje flebitisa spodnjih okončin zagotavlja obvezno nošenje elastičnih povojev in kompresijske pletenine. Flebitis površinskih žil lahko zdravimo ambulantno, če pa obstajajo druge vrste lokalizacije, je nemogoče brez hospitalizacije.

Pri zdravljenju ne-gnojnega vnetja v venah, ki je bilo posledica dolgotrajne kateterizacije ali punkcije vene, so predpisana predvsem antibakterijska in anestetična zdravila.

Na splošno lahko pri zdravljenju flebitisa terapevtski kompleks vključuje naslednja zdravila:

  • antibiotiki (če je vnetje posledica okužbe);
  • protivnetna nesteroidna zdravila;
  • mazila, geli in tematske kreme;
  • različne venotonike za povečanje elastičnosti in moči krvnih žil;
  • sredstva za povečanje mikrocirkulacije;
  • zdravila za zniževanje viskoznosti krvi;
  • antialergijskih zdravil.

Izbor zdravljenja, odmerjanje in trajanje uporabe določenih sredstev se določi individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni.

Pri zdravljenju flebitisa je mogoče predpisati naslednjo fizioterapijo:

  • Infrardeče sevanje. Zahvaljujoč njemu se krvni obtok in presnova povečata, regenerirajo se mikroviske in stene ven, zmanjša bolečinski sindrom;
  • Fototerapija (fototerapija) Sollux-lamp. Prispeva k normalizaciji pretoka krvi, širitvi krvnih žil in dehidraciji vnetnih žarišč;
  • Akupunktura Ima najbolj ugoden učinek na začetno in kronično obdobje bolezni;
  • Intravaskularna laserska koagulacija. Tovrstno zdravljenje za bolnika je neboleče in udobno ter je lahko del kombinirane terapije ali kot edina metoda zdravljenja;
  • Magnetoterapija. Uporablja se ne glede na stopnjo in obliko bolezni. Med postopkom se induktorji magnetnih trakov okrog prizadetih delov telesa postopoma (do konca tretjega zasedanja) pospešijo pretok kapilarne krvi, izboljša stanje žilnih sten in zmanjša viskoznost krvi. Možno je začetno povečanje bolečine;
  • Refleksologija. To je kompleks terapevtskih metod, ki vplivajo na živčne receptorje, dajejo hitro opazen učinek;
  • Farmakopunktura. To je ena od metod refleksologije. Združuje homeopatijo, akupunkturo in mezoterapijo;
  • Blatna terapija Vključuje: blatno kopel, oblogo, hkratno izpostavljenost udarcem in umazaniji. Učinkovito pri prvih znakih bolezni;
  • SPA tretmaji s termalno vodo.

Ljudska zdravila za zdravljenje flebitisa so osredotočena tudi na krepitev sten krvnih žil in normalizacijo pretoka krvi. Uporaba jodne mreže se uporablja za površinski flebitis in lajša bolečine, zmanjšuje zabuhlost. V primeru edema bodo pomagali tudi zdravilni oblogi pelina in ajdove kaše, pijača iz kostanja kostanjevega in brusničnega listja.

Vendar je treba omeniti, da ob odsotnosti pravilnega zdravljenja pride do zanemarjene oblike flebitisa - tromboflebitisa. Pri zdravljenju se že uporablja operativna metoda, ker obstaja neposredna nevarnost za pacientovo življenje.

Flebitis med nosečnostjo

Med nosečnostjo je možno hitro povečanje telesne mase. Intraabdominalni pritisk se dvigne, obtočni sistem je podvržen določenim spremembam, v tretjem trimesečju pa pogosto življenje ženske postane neaktivno. Zato nosečnice pogosteje trpijo zaradi flebitisa spodnjih okončin.

Flebitis med nosečnostjo: vzroki

V tem obdobju ženskega življenja je lahko flebitis resen dejavnik, ki je povzročil zaplete med porodom in v poporodnem obdobju. V primerih, ko ženska pri takšni bolezni trpi za njo, je treba posebno pozornost posvetiti lastnostim bolnikove krvi. Med nosečnostjo se spreminjajo v smeri povečevanja trombocitov. Pomembno je, da občasno določimo stanje sistema strjevanja in po potrebi pravočasno izberemo zdravljenje s pomočjo strokovnjakov.

V veliki večini primerov je flebitis posledica krčnih žil. Zato je pred načrtovanjem nosečnosti priporočljivo posvetiti največjo pozornost preprečevanju in zdravljenju te bolezni.

Vzroki flebitisa med nosečnostjo so lahko nalezljive bolezni pri ženskah, kirurgija, travma, lokalni vnetni procesi in alergijske reakcije.

Da bi obnovili venski krvni pretok v nogah, ženske običajno priporočajo terapevtsko gimnastiko, kompresijsko nogavico, uporabo veno-toničnih krem ​​na rastlinski osnovi in ​​povišan položaj nog med spanjem. Operacija med nosečnostjo je zelo nezaželena.

Preprečevanje flebitisnih žil

S pravočasnim zdravljenjem je flebitis globokih in površinskih žil popolnoma ozdravljiv, zato je še posebej pomembno, da se preventivo začne pravočasno in prepreči zaplete.

Flebitis je nagnjen k ponovitvi bolezni. Zato je za preprečitev ponovitve bolezni pomembno upoštevati vsa priporočila zdravnika in izvajati preventivne ukrepe.

Spekter preventivnih ukrepov, ki preprečujejo ponovni flebitis, se izbere posamično in kako je zdravljenje odvisno od vzrokov in lokacije bolezni. Obstaja eno splošno priporočilo za vse - spoštovanje zdravega načina življenja. To je predvsem odnehanje slabih navad (zlasti kajenja), jutranje vaje, športne dejavnosti (npr. Obisk bazena). Zamenjajte opazovalno opremo, sedite za računalnikom in katero koli drugo pasivno zabavo za aktivnosti na prostem in hodite na svežem zraku. Če imate dolgo pot do avtomobila, potem ne zanemarite postankov, da se ogrevajo noge. Tako boste prispevali k normalnemu pretoku krvi in ​​preprečili njegovo stagnacijo. Okrepiti imuniteto s strditvijo, vzemite kontrastni tuš - to je koristno za stene krvnih žil.

Flebitis spodnjih okončin: preprečevanje

Še posebej je pomembno, da počivate noge. Koristno je, da stopala dvignete za 10–20 cm nad nivojem srca, ko ste že nanesli tonik na stopala. S tem položajem nog se izboljša venski krvni pretok, kar preprečuje stagnacijo. Če iz nekega razloga preživite veliko časa, je smiselno nositi kompresijsko spodnje perilo ali elastične povoje.

Odlična preventiva je pravočasno zdravljenje krčnih žil. Navsezadnje so ljudje, ki so bili diagnosticirani s to boleznijo, izpostavljeni tveganju za razvoj flebitisa.

Prav tako ne pozabite spremljati krvne slike in redno opravljati teste. To velja tudi za ženske, ki jemljejo hormonska zdravila, saj neposredno vplivajo na viskoznost krvi in ​​povečujejo razvojni faktor flebitisa. Smiselno je vsaj enkrat letno obiskati flebologa.

Posebno pozornost je treba posvetiti možnim mehanskim poškodbam vene po injiciranju, kapljičnem stroju in vstavljanju katetrov. Če po teh postopkih sumite na vnetni proces, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Potrebno je prilagoditi prehrano, tako da ni presežka izdelkov, ki vplivajo na strjevanje krvi. Treba je omejiti uporabo ali izključiti iz prehrane stročnice, jetra, proizvode, ki vsebujejo živalske maščobe, banane, orehe, pšenični in rženi kruh. Prehrana je zaželena za nasičenje izdelkov:

  • z antioksidanti - paradižniki, rdeči plodovi itd.;
  • s flavonoidi - jagodami (borovnice, brusnice, maline), agrumi (limona, limeta, grenivka), sadjem (jabolka, hruške, slive);
  • z vitaminom C - jagodami (črni ribez, jagode), zelenjavo (rdeča in zelena paprika, brstični ohrovt), sadje (papaje, marelice, breskve), agrumi.

Čez dan morate piti veliko tekočine. Poleg vode, morate paziti na zeleni čaj, kakav, paradižnikov sok - te pijače imajo lastnosti zniževanja strjevanja krvi.

Flebitis

Flebitis - akutno ali kronično vnetje venske stene. Lahko se razvije kot posledica različnih dejavnikov, najpogosteje pa je zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Bolezen se redko pojavi v izolaciji. Spremembe v venskih stenah, ki so posledica vnetja, praviloma vodijo v nastanek krvnih strdkov in prehod flebitisa v tromboflebitis. Takšne sodobne raziskovalne metode, kot so USDG in duplex skeniranje, pomagajo zdravniku diagnosticirati flebitis. Zdravljenje je konzervativno, vključno s protivnetno terapijo in fizioterapijo.

Flebitis

Flebitis - akutno ali kronično vnetje venske stene. Lahko se razvije kot posledica različnih dejavnikov, najpogosteje pa je zaplet krčnih žil spodnjih okončin. Bolezen se redko pojavi v izolaciji. Spremembe v venskih stenah, ki so posledica vnetja, praviloma vodijo v nastanek krvnih strdkov in prehod flebitisa v tromboflebitis.

Razvrstitev flebitisa

Z lokalizacijo vnetja v venski steni:

  • Periflebitis - flebitis s primarno lezijo zunanje lupine vene. Praviloma se razvije, ko se vnetni proces razširi iz okoliških tkiv na stene ven.
  • Endoflebitis - flebitis s primarno lezijo notranje obloge vene. Pojavi se kot posledica poškodbe notranje venske membrane ali poškodbe vene. Vzrok endoflebitisa je lahko kateterizacija vene ali podaljšano zadrževanje igle v veni s kapljanjem različnih zdravil. Endoflebitis je eden od neželenih učinkov intravenskega dajanja hipertonične raztopine.
  • Panflebit - flebitis s porazom vseh lupin vene.
  • Alergijski flebitis. Pojavlja se kot posledica alergijske reakcije. Nagnjeni k kroničnemu benignemu poteku.
  • Bolecni flebitis. Vpliva na spodnje okončine. Ponavadi se razvije po porodu. To je akutno. Ob hudi bolečini.
  • Migracijski flebitis (migracijski tromboflebitis). Bolj pogosti pri mladih moških. Proces vključuje površinske vene zgornjih in spodnjih okončin. Spremlja jo poškodba arterij. Nagnjeni k dolgotrajnemu ponavljajočemu se toku.
  • Cerebralni flebitis. Vpliva na možganske žile. Običajno se razvije kot posledica okužbe.
  • Pylephlebitis - vnetje vene ovratnika. Je zaplet vnetnih procesov v trebušni votlini.
  • Flebitis infekcijske geneze se lahko razvije na katerem koli področju človeškega telesa.

Vzroki flebitisa

Najpogosteje se pojavijo flebitis spodnjih okončin s krčnimi žilami. Drugo mesto glede razširjenosti je flebitis, ki je zaplet abscesa, okužene rane ali nalezljive bolezni. Vnetje venskega zidu lahko povzročijo različni patogeni, vendar je najpogosteje kot infekcijsko sredstvo streptokok. Flebitis se lahko razvije po kemičnem opeklinah vene.

V nekaterih primerih se flebitis imenuje umetno. Tako pri sodobni flebologiji pri zdravljenju krčnih žil široko uporabljamo metodo skleroterapije, katere načelo temelji na vnosu posebne snovi, ki povzroča aseptični flebitis in posledično lepljenje zidov vene.

Simptomi flebitisa

Pri akutnem površinskem flebitisu postane vena boleča in napeta. Koža na prizadetem območju je pordela, zadebeljena. Obstaja lokalna hipertermija. Morda pojav rdečih črt vzdolž vnetih žil. V nekaterih primerih pride do povečanja telesne temperature, splošne slabosti. Za kronični flebitis površinskih žil je značilna gladka klinična slika, ponavljajoč se tok s periodičnimi eksacerbacijami.

Pri akutnem flebitisu globokih žil je prisotna splošna hipertermija, bolečina in oteklina v območju vnetja. Koža prizadete okončine postane mlečno bela. Zapiranje in pordelost kože ni opaziti. V veliki večini primerov je akutni flebitis globokih žil zapleten zaradi nastajanja krvnih strdkov in postane akutni tromboflebitis.

Cerebralni flebitis se kaže v glavobolu, zvišanem krvnem tlaku, nevroloških simptomih. Ko se pri penisu pojavijo ostre bolečine, postane penis modrikast, otekel. Za pileflebitis (flebitis vene ovratnice) je značilen vzorec hude gnojene zastrupitve. Bolnikovo stanje se slabša, pojavlja se šibkost, bruhanje, glavobol, krče, rezalne bolečine v desnem hipohondriju, povečanje zlatenice. Grozničava vročina se razvije s težkimi potmi in omamljanjem. Obstaja nevarnost smrti. Pri številnih bolnikih flebitis vene ovratnice pridobi kronični potek in postane vzrok za razvoj jetrne in ledvične odpovedi.

Flebitis diagnosticiramo z uporabo obojestranskega skeniranja ali ultrazvoka žil spodnjih okončin ali drugega območja, odvisno od postopka lokalizacije.

Zapleti flebitisa

Kot posledica flebitisa se običajno razvije tromboflebitis. Obstaja tveganje za trombozo prizadete vene. Globoki venski tromboflebitis v akutnem obdobju lahko povzroči pljučno embolijo, dolgoročno pa tudi vzrok kronične venske insuficience. Pri flebitisu obstaja tveganje za razvoj nalezljivih zapletov (absces, flegmon).

Zdravljenje in preprečevanje flebitisa

Za flebitis se izvaja kompleksna konzervativna terapija. Flebitis površinskih žil se v nekaterih primerih obravnava kot ambulantni flebolog. Ko flebitis druge lokacije, kot pravilo, kažejo hospitalizacijo.

Prizadeta okončina zahteva popoln počitek, vzvišen položaj. Bolniku so predpisana zdravila, ki izboljšajo prehrano stene in zmanjšajo viskoznost krvi. Opravljeno splošno in lokalno protivnetno zdravljenje, fizioterapija. Po ustavitvi akutnega procesa in poslabšanja kroničnega flebitisa spodnjih okončin priporočamo uporabo kompresijskih pletenin ali elastičnih povojev.

Preventivni ukrepi so odvisni od lokalizacije flebitisa. Treba je strogo upoštevati pravila intravenskih infuzij in injekcij, pravočasno zdraviti pustularne bolezni, vnetne procese in manjše poškodbe. Bolniki s krčnimi žilami spodnjih okončin morajo upoštevati priporočila zdravnika.

Flebitis: simptomi in zdravljenje

Vaskularne patologije niso manj pogoste kot bolezni srca in mnoge od njih lahko ogrozijo zdravje, pa tudi življenje bolnika. Ena od teh bolezni je flebitis, ki ga spremlja vnetje sten venskih žil, kar vodi v njihovo postopno uničenje.

Vnetni proces se lahko razvije v venah rok, nog in drugih delov telesa, vendar je pogostejši flebitis spodnjih okončin. Z napredovanjem bolezni spremlja žilna tromboza in je zapletena zaradi tromboflebitisa. Prav ta nevarna bolezen lahko pripelje do ločevanja krvnih strdkov, ki se s pretokom krvi v pljučno arterijo in sprožijo pljučna embolija (pljučna embolija). Takšno življenjsko nevarno stanje v skoraj 30% primerov vodi do smrti bolnika.

V članku vas bomo seznanili z vzroki, vrstami, oblikami, simptomi, zapleti, metodami diagnostike, zdravljenja in preprečevanja flebitisa. Če boste imeli te informacije, boste lahko pravočasno izvedeli »sovražnika s pogledom« in začeli pravočasno zdravljenje, ki vam bo pomagalo, da se izognete razvoju resnih zapletov.

Razlogi

Vzroki vnetja venskih sten so lahko različni dejavniki. V večini primerov so flebitis posledica krčnih žil ali okužbe žilne stene.

Vnetni proces lahko izzovejo različni patogeni mikroorganizmi, najpogosteje pa povzročitelj streptokoka. Okužba se lahko pojavi zaradi zapletov abscesov, gnojnih ran ali infekcijskih bolezni.

Pogosto se zaradi mehanskih poškodb venske žile razvije vnetje žilne stene. Vzroki za takšen flebitis so lahko: punkcija vene med odvzemom krvi ali intravenska injekcija, kemične opekline vene po vnosu nekaterih agresivnih zdravil ali poškodb.

V nekaterih primerih je flebitis posledica alergijske reakcije, ki jo sproži alergen v telesu. Tudi bolezen lahko postane eden od poporodnih zapletov, ki se sproži s podaljšano stagnacijo krvi v spodnjem delu telesa.

Naslednji dejavniki lahko prispevajo k razvoju flebitisa:

  • prekomerna teža;
  • sedeči način življenja;
  • imobilizacija okončin zaradi poškodb;
  • dolga postelja;
  • utrpele poškodbe;
  • pogosta fizična preobremenjenost;
  • nosečnosti

Oblike flebitisa

Po naravi njenega poteka je lahko flebitis:

  • akutna - spremljajo bolečine v prizadetih žilah, šibkost in vročina;
  • kronična - dolgo časa je lahko asimptomatska, pojavlja se le med eksacerbacijami.

Na mestu uničenja:

  • flebitis površinskih žil;
  • globokim vencem.

Glede na lokacijo vnetnega procesa v veni, obstajajo takšne oblike flebitisa:

  • endoflebitis - vnetje se razvije v notranji ovojnici vene;
  • periflebitis - vnetje se razvije na zunanji lupini vene;
  • panflebitis - notranje in zunanje žile vene so vključene v vnetni proces.

Vrste flebitisa

Odvisno od vzroka nastanka se phlebitas razvrsti v naslednje vrste:

  1. Postinjekcijski flebitis. Povzročeno zaradi kemičnega draženja venskih sten, injiciranega zdravila ali mehanske poškodbe.
  2. Alergijski flebitis. Vzrok za to je alergijska reakcija na alergen.
  3. Bolecni flebitis. Pogosteje se razvije po porodu, je akutna in jo spremlja močna bolečina.
  4. Cerebralni flebitis. Vnetje žil v možganih je posledica nalezljivih bolezni ali gnojnih vnetij (abscesi, flegmoni).
  5. Migracijski flebitis. Dolgotrajno vnetje žil na nogah, pogosto opaženo pri mladih moških. Pojavi se z recidivi in ​​lahko spremlja širjenje vnetja na stenah arterij.
  6. Flebitis penisa. Povzroča jih krčne žile ali nalezljive bolezni (na primer gonoreja). Spremljajo ga otekanje kože in nastanek volumetričnega težkega pečata na hrbtu penisa.
  7. Flebitis portalne vene (ali pylephitis). Povzroča ga zapleten potek vnetnih procesov v trebušni votlini (apendicitis, abscesi jeter, peptični ulkus, gnojna vnetja spolnih organov, hemoroidi, dizenterija, gnojna okužba popkovne vene novorojenčka itd.). Pogosto vodi v smrt.

Simptomi

Klinična slika flebitisa je precej raznolika in je odvisna od oblike in vrste bolezni.

Akutni in kronični flebitis površinskih žil

To obliko flebitisa pogosteje spremljajo poškodbe površinskih žil spodnjih okončin ali zapleti po injekcijah. Pri akutnem vnetju površinskih ven na prizadetem območju se pojavijo naslednji znaki:

  • napetosti;
  • bolečina vzdolž vnetne vene;
  • rdečina kože;
  • stiskanje kože;
  • lokalno povišanje temperature kože;
  • rdeče proge vzdolž vnetega plovila.

Pogosto akutno obdobje bolezni spremlja pojav resne šibkosti, zvišane telesne temperature in omotice. V kronični obliki površinskega flebitisa simptomi niso tako izraziti in se pojavijo šele, ko se bolezen poslabša. Med remisijo lahko pacient doživlja nerazumno šibkost in rahlo povišanje telesne temperature.

Akutni in kronični globoki venski flebitis

To obliko flebitisa pogosto spremlja poškodba globokih žil spodnjih okončin. Pri akutnem vnetju v območju lezije se pojavijo naslednji znaki:

  • bolečina;
  • zabuhlost;
  • rdečina, lokalna hipertermija in zategovanje kože ni opaziti;
  • koža postane mlečno bela;
  • zvišanje temperature;
  • huda slabost.

Pogosto je akutni flebitis globokih žil zapleten zaradi tromboflebitisa. Pri kroničnem poteku te oblike bolezni se zgoraj opisani simptomi pojavijo v obdobju poslabšanja.

Flebitis penis

Pri vnetju žil penisa opazimo takšne simptome:

  • otekanje kože;
  • huda boleča induracija na hrbtu penisa;
  • rdečina in bolečina na področju zbijanja;
  • širjenje edema na kožico in skrotum;
  • Penis je na pol poti.

V večini primerov je bolezen dobro zdravljiva in poteka brez sledu. Z razvojem cicatricialnih zapletov lahko penis ostane otekel za vedno.

Cerebralni flebitis

Vnetje možganskih žil spremljajo naslednji simptomi:

  • intenzivni glavobol;
  • visok krvni tlak;
  • huda slabost;
  • nevrološki simptomi: zmedenost, motnje spanja, omedlevica, motnje govora itd.

Pylephlebitis

Pri vnetju portalne vene pri bolniku so znaki gnojne zastrupitve izraziti:

  • močno poslabšanje splošnega stanja;
  • rastoča šibkost;
  • bruhanje;
  • glavobol;
  • zlatenica;
  • krče v jetrih;
  • vročina;
  • močan znoj in hude mrzlice.

Pogosto pylephlebitis povzroči smrtni izid, in ko bolezen postane kronična, bolnik razvije ledvično in jetrno odpoved.

Zapleti

V hudih primerih lahko flebitis povzroči takšne zaplete:

  • tromboflebitis;
  • tromboza;
  • TELA;
  • kronična venska insuficienca;
  • celulitis in abscesi (z infekcijskim flebitisom).

Diagnostika

Običajno diagnosticiranje flebitisa površinskih in globokih žil ne povzroča težav. Na podlagi bolnikovega obolenja in pregleda prizadetih žil, lahko flebolog prepozna bolezen, za identifikacijo drugih oblik in tipov vnetja žil ter izključitev zapletov pa je predviden obsežen pregled.

Za diagnozo flebitisa je mogoče predpisati takšne laboratorijske in instrumentalne vrste študij:

  • krvne preiskave: splošno, koagulogram, raven protrombinskega indeksa, C-reaktivni protein, tromboelastogram;
  • duplex ultrazvočni angioscanning;
  • Ultrazvok žil drugih organov;
  • flebografija in drugi

Če sumite na razvoj tromboflebitisa, lahko bolniku priporočite natančnejše instrumentalne študije:

  • flebomanometrija;
  • CT flebografija s kontrastom;
  • phleboscintigrafija in drugi.

Zdravljenje

Zdravljenje flebitisa površinskih žil se lahko izvaja ambulantno, za druge oblike bolezni pa bolnik potrebuje hospitalizacijo. Pacientu je zagotovljen počitek (v primeru poškodbe okončine je dobila povišan položaj).

Za zdravljenje flebitisa je bolniku predpisana konzervativna terapija, ki vključuje zdravila, fizioterapevtske tehnike in upoštevanje določenih pravil. Z razvojem gnojnega vnetja žil, ki ga je povzročila kateterizacija ali punkcija, se uporabljajo le zdravila proti bolečinam.

Kompleks zdravljenja z zdravili lahko vključuje takšne droge:

  • antibiotiki (za vnetje, ki ga povzroča okužba);
  • nesteroidna protivnetna zdravila: ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
  • zdravila za lokalno zdravljenje: Heparinska mazilo, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krema, Voltaren itd.;
  • zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
  • zdravila za zniževanje viskoznosti krvi: Aspirin, Kardiomagil in drugi;
  • zdravila za znižanje ravni protrombina: Fenilan, Dikumarin;
  • antihistaminiki: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Izbor zdravil, njihovo odmerjanje in trajanje uporabe se določijo individualno, odvisno od oblike in resnosti bolezni.

Pri flebitisu se bolniku priporočajo takšni fizioterapevtski postopki:

  • refleksologija;
  • infrardeče sevanje;
  • soluks;
  • akupunktura;
  • laserska terapija;
  • farmakopunktura;
  • magnetna terapija;
  • blatne kopeli in aplikacije.

Bolniku priporočamo, da upošteva ta pravila:

  • ne pozabite prenehati kaditi;
  • s tveganjem za tromboflebitis postopoma razširiti motorično aktivnost;
  • po odstranitvi akutnega vnetja nosite kompresijske nogavice.

Preprečevanje

Kompleks preventivnih ukrepov za preprečevanje razvoja ponovljenega flebitisa je izbran individualno in je lahko odvisen od vzrokov in lokacije bolezni:

  1. Prenehanje kajenja.
  2. Zdrav način življenja.
  3. Zadostna telesna dejavnost.
  4. V primeru varikoznosti je potrebno redno izvajati preventivni potek zdravljenja z mazilom Heparin in nositi kompresijsko pletenino.
  5. Preprečevanje nalezljivih bolezni.
  6. Preprečevanje zapletov z injekcijami.
  7. Pravočasno zdravljenje gnojnih in nalezljivih bolezni.
  8. Krepitev imunitete.
  9. Z nevarnostjo tromboflebitisa je potrebno redno spremljanje krvnih parametrov in profilaktično antitrombotično zdravljenje.
  10. Dozirno opazovanje pri flebologu.

Flebitis je izredno neprijetna in nevarna bolezen, ki, če se ne zdravi takoj, lahko povzroči hude zaplete. Lahko se razvije pri moških in ženskah vseh starosti in je posledica številnih razlogov. Naš članek vam bo pomagal pravočasno, da sumite na njegov začetek, in se boste lahko pravočasno posvetovali z zdravnikom za namene zdravljenja.

Kaj je flebitis in kako ga zdravimo

Najresnejše bolezni, nevarni resni zapleti, vključno s smrtjo, so svetovno priznane patologije srca in krvnih žil. Poleg srčnih napadov, kapi so na seznamu tudi bolezni žil. Najpogostejši med njimi je flebitis. Flebitis je poškodba žil, ki vodi do postopnega uničenja sten krvnih žil. Poglejmo natančneje, kaj je flebitis in kako zdravimo vaskularno patologijo.

Kaj je venska bolezen

Flebitis - kaj je to? To je akutna / kronična žilna patologija, ki je pri 85% zaplet varičaste bolezni nog ali medenice. Glavni udarec za zdravje, ki povzroča flebitis, pade na stene žil.

Krvna žila je votla elastična cev s stenami iz treh plasti: zunanja, srednja, notranja. Zaradi prodiranja škodljivih mikroorganizmov, kemičnih reagentov, različnih toksinov in alergenov se uniči celovitost zunanjega ali notranjega sloja, kar povzroči vnetje, ki se pogosto razširi na mišično tkivo in epidermis lezije.

Glede na lokalizacijo poškodb žilne stene obstaja več vrst flebitisa:

  1. Periflebitis - poškodba zunanjega žilnega sloja, ki se razvije v ozadju vnetja perifernih tkiv v primeru opeklin, erizipel, panaritiuma, flegmona.
  2. Endoflebitis - uničenje notranje venske membrane zaradi krčnih žil ali mehanska poškodba vene skozi kateter.
  3. Panflebit (Mondorjeva bolezen) - vnetje vene od konca do konca. Pojavi se zaradi poškodbe prsnega koša / trebušne votline in okužbe, nevarne vaskularne skleroze.

Glede na lokacijo poškodovanih plovil je patologija razvrščena kot:

  1. Flebitis površinskih žil - podkožno vnetje žilnih sten. Pokaže se kot pečat na koži, ki spominja na izboklino podkožne maščobe. Izloči se z lokalnim zdravljenjem.
  2. Phlebitis globoke vene - vnetje žil, ki so globoko v mišičnem tkivu okončin. Zapletene z nastankom krvnih strdkov s patološkimi spremembami v venski strukturi, kar vodi do nastanka tromboflebitisa.

Glede na etiološke dejavnike se razlikujejo naslednje vrste flebitisa:

  • alergični, razvijajo se v ozadju kakršnekoli alergijske reakcije;
  • po porodu - prizadene noge, značilen je akutni potek z izrazitim bolečinskim sindromom;
  • nalezljive, nastale v žilah katerega koli dela telesa v ozadju okužbe v telesu;
  • možganov, ki vplivajo na možganske žile zaradi okužbe ali obraza osebe zaradi abscesa / flegmona;
  • po injiciranju - reakcija na dajanje zdravila v veno, ki se manifestira z mehansko stimulacijo venskih sten ali vnetjem zaradi kemičnega delovanja zdravila;
  • migracijsko - površinsko vnetje zidov ven za dolgo časa, za katerega so značilni pogosti relapsi;
  • pylephlebitis (portalna vena) - poškodba velike vene trebušne votline.

Flebitis prizadene predstavnike močnega in šibkega spola, ne glede na starost. Vendar pa je pri starejših bolnikih tveganje za flebitis večje zaradi poslabšanja krvnih žil.

Vzroki za patologijo

Flebitis je običajno zaplet katerekoli patologije v telesu, pa tudi reakcija na povečanje histamina in heparina v krvi ali na kombinacijo različnih dejavnikov. Delno o tem, zakaj so vnetne venske stene, omenjene zgoraj v opisu patologije.

Da bi ustvarili popolno sliko vzrokov bolezni, kot tudi dejavnike, ki sprožijo patologijo, ostanimo na najbolj osnovnih. V primeru flebitisa je to:

  • mehanske poškodbe in draženje krvnih žil;
  • podaljšane hude krčne žile;
  • motnje strjevanja krvi;
  • stagnacija limfe, ki jo povzroča sedeči življenjski slog, težki fizični napori.

Med omenjenimi dejavniki tveganja so: t

  • izpostavljenost sončnemu sevanju;
  • patologije, ki jih povzroča povečano strjevanje krvi;
  • prekomerna telesna teža;
  • nošenje otroka;
  • športne dejavnosti, ki vključujejo prekomerno napetost mišic.

Pogosto vnetje žil povzroča streptokokno okužbo, ki vodi do nastanka abscesov, gnojenja ran in žilne poškodbe z dolgo časa nameščenim katetrom, transfuzijo.

Poleg tega so razlogi za flebitis:

  • bolezni limfnega sistema (limfostaza);
  • kršitev limfnega toka zaradi odstranitve bezgavk;
  • neoplazme različnih etiologij.

Po medicinski statistiki je v 95% primerov flebitis lokaliziran v venah nog, ker je pretok krvi v spodnjih okončinah veliko počasnejši, kar povzroča zastajanje krvi, najpogosteje prizadene površinske in safenske vene. Phlebitis globoke vene diagnosticirati veliko manj pogosto.

Kako se pojavlja flebitis

Pogosti simptomi za katerokoli obliko in obliko flebitisa so rdečina in otekanje (izbočenje) žil na mestu vnetja, povečana občutljivost in bolečina prizadetega območja, povišana telesna temperatura, subfebrilne vrednosti, kapljice, otekanje okončin, v redkih primerih pa je zaskrbljen zaradi srbeče kože.

Za akutni flebitis so značilni naslednji simptomi: t

  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • febrilna telesna temperatura;
  • bolečina v prizadeti posodi;
  • vozlani tjulnji s flebitisom površinskih žil;
  • flebitis roke se kaže v sindromu bolečine, omejevanju gibanja, napetosti.

Epidermis v območju lezij postane rdeč, vroč na dotik, vneto vensko posodo spominja na vrvico.

Ker je kronični potek značilen za flebitis globokih ven, je pogosto klinična slika in simptomi skriti. Izjavlja se samo v primerih ponovitve bolezni. Proces remisije se nadaljuje proti ozadju šibkosti, bolečine in teže v okončinah do konca dneva, ki izginja po počitku. Vendar pa se zaradi poslabšanja te oblike v akutni fazi pojavi preliv (še posebej, če so prizadete globoke dimljene vene), ki se kaže v otekanju okončin, bolečinskem sindromu, modrikosti povrhnjice, napadih vročine.

Za različne vrste flebitisa so značilni nekateri simptomi:

srbenje, otekanje, povečana žilna občutljivost;

pulziranje, zbijanje tkiv;

žile z vnetjem postanejo grobe, čvrste na dotik;

pordelost venske postelje, ki se kaže skozi kožo.

modra, bleda koža;

razjeda na koži;

hud glavobol, pogosto migrenske narave;

zvišanje krvnega tlaka;

kršitev govornih funkcij;

pogosta želja po bruhanju;

obarvanje kože rumeno;

pretirano znojenje;

bolečine v desnem hipohondriju.

bolečina in nelagodje takoj po dajanju zdravila;

Induracija in oteklina na mestu injiciranja;

hematomi, poškodbe povrhnjice na prizadetem območju;

poslabšanje splošnega stanja telesa;

V težkih primerih se povečajo bezgavke, pojavi se kratka sapa in bolečina v prsnici.

Pri poznem zdravljenju je visoka (običajno 90%) tveganje naslednjih resnih zapletov:

  • kronična pomanjkljivost krvnih žil;
  • tromboflebitis;
  • razvoj abscesa, flegmon, sepsa;
  • tromboembolizem.

Posebej nevarna je tromboembolija, ki pogosto povzroči smrt pacienta.

V primeru močnih napadov bolečine, svetle manifestacije žarišča vnetja, je treba takoj posredovati zdravniškemu zavodu zdravniško pomoč. Po vizualnem pregledu bo praviloma določil dodatno diagnostiko. V tem primeru so prikazani flebografija, ultrazvok žil, CT z uvedbo posebnega kontrastnega sredstva v žile, če je potrebno, druge metode raziskovanja.

Zdravljenje venske patologije

Po potrditvi diagnoze flebitisa žil zdravnik predpiše kompleksno terapijo.

Zdravljenje flebitisa se izvaja s konzervativnimi metodami, vključno z zdravili, fizioterapijo in uvedbo lokalnih sredstev (obloge, mazila, geli).

Pri odkritju flebitisa, pri katerem so simptomi in zdravljenje med seboj povezani, se uporabijo naslednji ukrepi: lahki površinski flebitis se zdravi z analgetiki; če je okužba povzročila globoko vnetje žil, se zdravljenje izvaja z antibiotiki.

Uporabljajo se naslednje metode zdravljenja flebitisa:

  • imenovanje antibakterijskih zdravil za odpravo vnetja;
  • zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, kot sta ibuprofen, diklofenak, za zmanjšanje bolečin in zmanjšanje vnetja;
  • kronično vnetje globokih žil se odpravi s pomočjo zdravil, ki povečajo mikrocirkulacijo krvi - pentoksifilin, zvončki, flexital;
  • z zvišanim tveganjem za nastanek krvnih strdkov so predpisana zdravila na osnovi enoksaparina, fondaparinuksa, varfarina in nefrakcijskega heparina;
  • fizioterapevtski postopki: UV, UHF, iontoforeza z dodatkom heparina, kalijevega jodida, diametralni tokovi, laserska obdelava;
  • nalaganje elastičnih povojev;
  • redno nošenje kompresijskih oblačil;
  • lokalno zdravljenje z mazili in geli, ki vsebujejo heparin, butadion, indometacin, troksevazin.

Bolniki z diagnozo “flebitis spodnjih okončin” morajo zagotoviti popoln počitek za noge in jih položiti na višino med spanjem in počitkom.

V primeru hudega zapletenega flebitisa je zdravljenje operativno: zatekajo k venski sklerozi, flebektomiji, kriptometiji in laserski odstranitvi vnetih žil.

Da bi izboljšali stanje žil kot zdravljenje in profilakso, zdravniki priporočajo redno jemanje venoprotektorjev, npr. Detralex, phlebodia, venarus, trokserutin in druga zdravila.

Flebitis se lahko zdravi v domačem ali ambulantnem okolju, le v primeru resnih zapletov in poslabšanja bolnikovega procesa v bolnišnico.

Preventivni ukrepi

Da bi zmanjšali tveganje za vnetje žilnih sten in preprečili ponovitev patologije, lahko uporabite preproste preventivne ukrepe:

  • uporaba kompleksa zdravil, ki ga je predpisal flebolog vsakih šest mesecev;
  • spoštovanje načel zdravega in aktivnega načina življenja;
  • opravljanje niza vaj po dolgotrajni nepokretnosti;
  • redni bazen;
  • upoštevanje načel uravnotežene prehrane, vključitev v prehrano izdelkov, ki prispevajo k razredčenju krvi in ​​krepijo stene krvnih žil;
  • higieno in preprečevanje dolgotrajne uporabe katetra;
  • visoka motorična aktivnost;
  • opuščanje slabih navad (zlasti kajenje);
  • preprečevanje okužb in pravočasen odziv nanje.

Da bi preprečili, da bi se žile začele ponovno vneti, morate redno nositi kompresijske nogavice in po potrebi stalno uporabljati zdravila za redčenje krvi (zlasti po operaciji) v profilaktičnem odmerku.

Flebitis: simptomi in zdravljenje

Flebitis se imenuje vnetje venske stene. Flebitis se precej hitro spremeni v bolj pomembno bolezen - tromboflebitis, ko se krvni strdki pojavijo v lumnu vnetljive posode. Zato je pomembno pravočasno prepoznati flebitis, da se prepreči nadaljnje napredovanje bolezni.

Vzroki

Vnetje vene se razvije, ko je izpostavljeno različnim škodljivim dejavnikom. Flebitis se večinoma pojavi v ozadju obstoječih krčnih žil. To prispeva k kršitvi hemodinamike, do katere pride pri krčnih žilah.

Poleg tega lahko flebitis povzročijo neposredno različni mikroorganizmi, predvsem strepto in stafilokoki. Mikrobi vstopajo v veno ob prisotnosti gnojne rane ali nalezljive bolezni.

Flebitis se razvije v primeru kemičnih opeklin žil, ko se v posodo vbrizgajo agresivna zdravila in snovi. Hipertonične raztopine (kalcijev klorid, 40% raztopina glukoze) lahko povzročijo flebitis. Uvajanje „obrtnih zdravil“ v ​​veno vodi tudi do vnetja vene, ko se za pripravo uporabljajo različna topila in gospodinjske kemikalije.

Prispevajo k razvoju flebitisa in neposredni poškodbi venskega zidu med kateterizacijo in dolgoročnim intravenskim dajanjem zdravil.

Odvisno od postavitve vnetnega procesa v venski steni se razlikujejo:

  1. Periphibite - prizadeta zunanja ovojnica vene. Pojavi se, ko se vnetje razširi iz okoliških tkiv v steno posode.
  2. Endoflebitis - vpliva na notranjo oblogo vene. Pogosto se pojavi pri poškodbi notranje obloge vene, na primer med kateterizacijo plovila.
  3. Panflebit - prizadene vse membrane venske stene.

Simptomi flebitisa

Vnetje žil se lahko pojavi na katerem koli delu telesa, najpogosteje pa se pojavi v nogah. Žile spodnjih okončin so površinske in globoke. Poraz nekaterih žil spremljajo nekateri simptomi.

Flebitis spodnjih okončin

Pri akutnem površinskem flebitisu postane prizadeta vena opazno napeta, boleča. Pacient sam lahko opazi, da je koža na tem področju rdeča, vroča in vzdolž prizadete vene so rdeče črte. V redkih primerih lahko osebo moti vročina, šibkost.

V odsotnosti zdravljenja akutnega površinskega flebitisa se bolezen preoblikuje v kronično obliko. Pri kroničnem površinskem flebitisu so simptomi bolezni manj izraziti. Obdobja umiranja bolezni se izmenjujejo z eksacerbacijami.

Pri akutnem globokem flebitisu v območju vnetne vene je bolečina, pa tudi otekanje ustreznega predela noge. V tem primeru postane koža bleda, celo bela. V večini primerov to bolezen spremlja vročina, slabo počutje, šibkost.

Flebitis zgornjih okončin

Flebitis na roki se pogosto imenuje po injiciranju. Že z imenom je jasno, da ga izzovejo intravenske injekcije v predelu roke. Povečana bolečina v predelu vene mora opozoriti osebo, kar lahko kaže na začetek po injiciranju flebitisa.

Prvi simptom flebitisa je rdečina kože v območju injiciranja ali vstavljanja katetra. Kmalu se rdečica po mestu injiciranja razširi vzdolž celotne vnete žile. Roka je otekla. Lahko pride do povišanja temperature, pojava šibkosti, povečanja aksilarnih in ulnarnih bezgavk.

Migracijski flebitis

Migracijski flebitis je znan tudi kot alergični flebitis in spada v skupino sistemskega vaskulitisa. Bolezen pogosto spremlja avtoimunske bolezni, nekatere onkološke, nalezljive bolezni in alergijske reakcije. Večinoma so bolni mladi moški.

Za migracijski flebitis je značilna poškodba žil spodnjih in zgornjih okončin. Vse se začne z dejstvom, da se vzdolž površinskih žil na nogah pojavijo zgoščene niti različnih dolžin. Koža na prizadeti posodi je rdeča, otekla in boleča. Omeniti je treba, da se takšne spremembe pojavljajo izmenično v različnih žilah, kot da vnetje "skoči" iz ene žile v drugo. Včasih se lahko pojavijo vnetja različnih žil hkrati, na primer na roki in nogi.

Pogosto, splošno stanje bolnika ne trpi, lahko samo poveča temperaturo. Toda z večkratnimi poškodbami žil lahko oseba čuti šibkost, slabo počutje.

Cerebralni flebitis in pilefitis

Pri cerebralnem flebitisu (vnetje žil v možganskih žilah) je glavobol s slabostjo in bruhanjem, nevrološki simptomi v obliki motenj govora, spremembe zavesti, nestabilnost hoje, pareze okončin, konvulzivni napadi.

Pileflebitis se pojavi, ko se vnetje širi iz bližnjih vnetnih organov trebušne votline (dodatek) v portalno veno. Za patološko stanje je značilna vročina, huda šibkost, zlatenica, bolečina na desni strani. To je zelo nevarna bolezen, ki lahko celo privede do smrti.

Zdravljenje flebitisa

S flebitisom je mogoče učinkovito zdraviti z uporabo konzervativnih metod zdravljenja. Vendar pa je treba čim prej uvesti terapevtske ukrepe, da bi preprečili pretvorbo flebitisa v tromboflebitis. Konzervativne metode vključujejo zdravljenje z zdravili, fizioterapijo in nošenje kompresijskih nogavic.

Zdravljenje z drogami

V prisotnosti flebitisa je pomembno ugotoviti vzrok patološkega stanja. Če je flebitis povzročena z okužbo, se bolniku predpišejo antibiotiki. V drugih primerih zdravljenje z drogami vključuje imenovanje takih zdravil:

  1. Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, ketoni) - odpravljajo vnetje in bolečino;
  2. Zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
  3. Zdravila, ki zmanjšujejo viskoznost krvi (acetilsalicilna kislina, kardiomagil) - preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
  4. Sredstva za lokalno zdravljenje (Troxevasinovo mazilo, Venobene, heparinska mazilo, Lioton Gel).

V postinjekcijskem flebitisu so praviloma omejeni na uporabo oblog z mazili (heparin, troksevazin, Venobene, Lioton Gel) na prizadeto roko. Ta zdravila zmanjšujejo otekanje, imajo protivnetni učinek, preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Fizioterapija

Pri bolnikih s flebitisom lahko zdravnik priporoči fizioterapijo. To je lahko laserska terapija, magnetna terapija, aplikacije blata, infrardeče sevanje. Fizioterapija je pomožno zdravljenje, ki lahko ob pravilni uporabi vodi do hitrega okrevanja.

Dejavnost fizioterapije je usmerjena v izboljšanje presnovnih procesov v celicah, kar zmanjšuje vnetje. Poleg tega fizioterapija zmanjšuje otekanje mehkega tkiva in odpravlja bolečine.

Sprememba življenjskega sloga

Oblikovanje zdravega življenjskega sloga igra pomembno vlogo v boju proti flebitisu. Da bi zagotovili normalno mikrocirkulacijo v nogah, morate biti aktivni in se športno ukvarjati. Bolnikom s flebitisom priporočamo, da dvignejo noge na hrbet in jih zadržijo nekaj minut. Ta položaj prispeva k odtoku krvi in ​​preprečuje njeno zastoj v spodnjih okončinah.

Oteževalni dejavnik za razvoj flebitisa je kajenje. Zato se morajo tisti, ki se želijo znebiti flebitisa (ali preprečiti, da se pojavijo), odreči slabi navadi.

Pravi zaveznik bolnikov s flebitisom je kompresijska pletenina ali elastični povoj. Nošenje kompresijskega pletiva pomaga preprečevati stagnacijo venske krvi v nogah in nastanek krvnih strdkov v prihodnosti.

Valery Grigorov, zdravnik

7,851 skupaj pogledov, 4 ogledov danes