Osteoma kost je benigna lezija kostnega tkiva. To so ponavadi posamični tumorji, vendar obstajajo tudi večkratne lezije, ki so sistemska bolezen.
Za benigno neoplazmo kostnega tkiva je značilen ugoden potek. Ne pojavijo se primeri preoblikovanja tumorja v maligno obliko in njegovo širjenje v okolna tkiva v medicini.
Razvoj bolezni se pojavi zelo počasi in je ponavadi asimptomatsko, pogosto se nepričakovano odkrije z rentgenskim pregledom druge patologije.
Po strukturi je osteoma razvrščena v 3 vrste:
Vikhrov klasifikacija:
Foto: Osteoma Bone
Najpogostejši vzrok za razvoj bolezni je dedna predispozicija. Verjetnost prenosa patologije na otroka iz staršev doseže 50%.
Drugi vzroki osteoma so:
Vendar natančen vzrok za nastanek osteoma še ni določen.
Na zunanjih površinah kosti se običajno oblikuje benigni tumor: stegnenica in nadlahtnica, kranialne kosti, stene čelnih in maksilarnih sinusov. Najpogostejši primeri nastanka tumorjev v območju paranazalnih sinusov.
Ponavadi najdemo posamezne tumorje.
V Gardnerjevi bolezni so odkrili več tumorjev v tubularnih kosteh. Pri prirojenih malformacijah lahko odkrijemo več tumorjev v kranialnih kosteh. Razvoj osteoma ne spremljajo zunanje klinične manifestacije.
Boleče občutke lahko opazimo le v primerih, ko tumor moti gibanje ali pritisne na živčna vlakna.
Klinični znaki osteoma, odvisno od lokacije:
Fotografije osteoma prednjega sinusa so vidne v tem poglavju.
Za potrditev / zavrnitev diagnoze se izvede rentgenska ali računalniška tomografija.
V tej fazi je pomembno izključiti tumorje in sarkom Ewingovega raka z visoko stopnjo malignosti, ki niso primerni za zdravljenje in ki vodijo do smrti pacienta.
Radiografske slike so ponavadi dovolj za identifikacijo patologije. Istočasno rentgensko slikanje natančno pokaže odsotnost poškodbe kosti, ki meji na tumor. Rendgenska slika pokaže osteoidno obliko: slika prikazuje svetlo zaobljeno neoplazmo s premerom do centimeter, obdano z gosto plastjo kostnega tkiva. Lokalizirana tvorba na površini kosti ali v njej. Včasih je potrebna tomografija za pojasnitev diagnoze osteoma / osteoidnega osteoma.
Pri CT pregledu je tumor zaznan kot homogena, nejasna razmejena gosta masa. Tomografija omogoča izključitev Gardnerove bolezni (multiple osteome) in natančno določanje lokalizacije osteom.
Histološko preiskavo opravimo tako, da izključimo maligne novotvorbe, kronične osteomijelitis in rahitične strukturne spremembe.
Zdravljenje vseh vrst patologije se izvaja le s kirurškim posegom.
Operacija se izvaja v naslednjih primerih:
Nesteroidna protivnetna zdravila - aspirin, ibuprofen, diklofenak natrijeva sol so predpisana kot dodatna terapija.
Osteoma je benigni tumor, ki se razvije iz kostnega tkiva. Ima ugoden potek: raste zelo počasi, nikoli ne malignira, ne metastazira in ne raste v okoliška tkiva. Osteoma se pogosto pojavlja pri otrocih in mladostnikih (od 5 do 20 let). Obstaja več vrst osteom, ki se razlikujejo po svoji strukturi in lokaciji. Osteome so običajno lokalizirane na zunanji površini kosti in se nahajajo na ravnih kosteh lobanje, v stenah maksilarnih, etmoidnih, sfenoidnih in čelnih sinusov, na kosti tibialnega, femoralnega in humerusnega dela. Lahko se prizadene tudi hrbtenična telesa. Osteomi so samotne, z izjemo Gardnerove bolezni, za katero so značilni večkratni tumorji in prirojene osteome kosti lobanje, ki so posledica slabšega razvoja mezenhimskega tkiva in kombinirane z drugimi okvarami. Zdravljenje vseh vrst osteom je le kirurško.
Osteoma je benigna tumorska tvorba, ki nastane iz visoko diferenciranega kostnega tkiva. Razlikuje zelo počasna rast in zelo ugodna pot. Primerov degeneracije osteom v maligni tumor niso odkrili. Odvisno od sorte je lahko boleča ali asimptomatska. Pri stiskanju sosednjih anatomskih struktur (živcev, krvnih žil itd.) Obstaja ustrezen simptom, ki zahteva kirurški poseg. V drugih primerih je kirurška odstranitev osteomov običajno narejena iz kozmetičnih razlogov.
Osteoma se običajno razvije v otroštvu in adolescenci. Moški bolniki pogosteje trpijo (izjema je osteoma kosti obraza, ki se pogosteje pojavlja pri ženskah). Gardnerjev sindrom, ki ga spremlja razvoj večkratnih osteom, je deden. V drugih primerih se domneva, da so lahko hipotermija ali ponavljajoča se poškodba povzročitelji.
Glede na izvor v travmatologiji obstajata dve vrsti osteom:
Osteoma se v svoji strukturi ne razlikuje od normalnega kostnega tkiva. Nastala na kosti lobanje in obraznih kosti, vključno - v stenah paranazalnih sinusov (frontalni, maksilarni, etmoidni, klinasti). Osteoma v območju kosti lobanje je 2-krat pogosteje opaziti pri moških, na področju kosti obraza - 3-krat pogosteje pri ženskah. V večini primerov se odkrijejo posamezni osteomi. Pri Gardnerjevi bolezni je možno tvoriti večkratne osteome v območju dolgih tubularnih kosti. Poleg tega so izolirane prirojene večkratne osteome kosti lobanje, ki se običajno kombinirajo z drugimi malformacijami. Sama osteomi so neboleča in asimptomatska, toda pri stiskanju sosednjih anatomskih struktur lahko povzročijo najrazličnejše klinične simptome - od prizadetosti vida do epileptičnih napadov.
Osteoidni osteom je tudi zelo diferenciran kostni tumor, vendar se njegova struktura razlikuje od normalnega kostnega tkiva in je sestavljena iz obilno ožiljačnih (vaskularno bogatih) področij osteogenega tkiva, naključno razporejenih kostnih žarkov in con osteolize (uničenje kostnega tkiva). Običajno osteoidni osteom ne presega 1 cm v premeru. Pojavlja se precej pogosto in predstavlja približno 12% skupnega števila benignih tumorjev kosti.
Lahko se nahaja na vseh kosteh, razen na prsni koš in kosti lobanje. Tipična lokalizacija osteoidnega osteoma je diafiza (srednji deli) in metafiza (prehodni deli med diafizo in sklepnim koncem) dolgih tubularnih kosti spodnjih okončin. Približno polovica vseh osteoidnih osteomov se odkrije na tibialnih kosteh in v proksimalni metafizi stegnenice. Razvija se v mladosti, je pogostejša pri moških. Skupaj z rastnimi bolečinami, ki se pojavijo pred pojavom radioloških sprememb.
Osteofiti so lahko notranji in zunanji. Notranji osteofiti (enostoze) rastejo v medularni kanal, ki je ponavadi samski (izjema je osteopoikiloza, dedna bolezen, pri kateri so številne enostoze), so asimptomatske in postanejo naključno najdene na radiografiji. Zunanji osteofiti (eksostosi) rastejo na površini kosti, se lahko razvijejo kot posledica različnih patoloških procesov ali se pojavijo brez očitnega razloga. Zadnji tip eksostoze pogosto najdemo na kosteh obraza, kosti lobanje in medenice. Exostozi so lahko asimptomatski, manifestirajo se kot kozmetični okvara ali stisnejo sosednje organe. V nekaterih primerih pride do sočasne deformacije kosti in zloma eksostoze.
Heteroplastične osteome se lahko pojavijo ne samo na kosteh, ampak tudi v drugih organih in tkivih: v mestih pritrditve kite, v diafragmi, plevri, možganskem tkivu, membranah srca itd.
Osteoma klinika je odvisna od njene lokacije. Ko je osteom lokaliziran na zunanji strani kosti lobanje, je neboleča, nepremična, zelo gosta tvorba z gladko površino. Osteoma, ki se nahaja na notranji strani kosti lobanje, lahko povzroči motnje spomina, glavobol, povečan intrakranialni pritisk in celo povzroči razvoj epileptičnih napadov. In osteoma, lokalizirana v "turškem sedlu", lahko povzroči razvoj hormonskih motenj.
Osteomi, ki se nahajajo v paranasalnih sinusih, lahko povzročijo različne očesne simptome: ptoza (ptoza ptičje veke), anizokorija (različne velikosti učencev), diplopija (dvojno videnje), eksophtalmos (izboklina zrkla), zmanjšanje vida itd. v nekaterih primerih je možna tudi obstrukcija dihalnih poti na prizadeti strani. Osteomi v dolgih tubularnih kosteh so ponavadi asimptomatski in se odkrijejo, kadar sumimo na Gardnerjevo bolezen ali postanejo naključne ugotovitve med rentgenskimi pregledi.
Diferencialno diagnozo osteomaze na področju kosti obraza in kranialnih kosti izvajamo s trdnim odontom, okostenasto fibrozno displazijo in reaktivnimi rastmi kostnega tkiva, ki se lahko pojavijo po hudih poškodbah in infekcijskih lezijah. Osteoma dolgih cevastih kosti se mora razlikovati od osteohondroma in organiziranih periostalnih kosti.
Osteoma diagnosticiramo na podlagi dodatnih raziskav. V začetni fazi se izvaja radiografija. Vendar pa taka študija ni vedno učinkovita zaradi majhnosti osteom in posebnosti njihove lokacije (na primer na notranji površini lobanje). Zato je glavna diagnostična metoda pogosto bolj informativna računalniška tomografija.
Glede na lokalizacijo se z zdravljenjem osteomov ukvarjajo nevrokirurgi, maksilofacialni kirurgi ali travmatologi. Pri kozmetični napaki ali pojavu simptomov stiskanja sosednjih anatomskih struktur je indicirana operacija. Pri asimptomatski osteomi je možno dinamično opazovanje.
Najpogosteje se osteoidni osteom razvije v predelu diafize dolgih kosti. Tibialna kost zaseda prvo mesto po prevalenci, sledita ji stegnenica, fibula, nadlahtnica, polmer in ploske kosti. Približno 10% skupnega števila primerov je osteoidni vertebralni osteom.
Prvi simptom osteoidne osteome je omejena bolečina na prizadetem območju, ki po svoji naravi spominja na bolečine v mišicah. V poznejših bolečinah postanejo spontane, postajajo progresivne. Bolniški sindrom pri takih osteomah se po jemanju analgetikov zmanjša ali izgine in tudi po tem, ko se bolnik »razprši«, vendar se ponovno pojavi sam. Če je osteom lokaliziran na kosteh spodnjih okončin, lahko bolnik rezervira nogo. V nekaterih primerih se razvije šepanje.
Na začetku bolezni niso zaznane nobene zunanje spremembe. Nato se na prizadetem območju oblikuje ploska in tanka boleča infiltracija. Če se pojavi osteom v območju epifize (sklepni del kosti) v sklepu, se lahko določi kopičenje tekočine. Ko se osteoidni osteom nahaja v bližini rastne cone, stimulira rast kosti, zato se lahko pri otrocih razvije skeletna asimetrija. Z lokalizacijo osteoma v območju vretenc se lahko oblikuje skolioza. Pri odraslih in otrocih na tem mestu so možni tudi simptomi stiskanja perifernih živcev.
Osteoidni osteom diagnosticiramo na podlagi značilne rentgenske slike. Običajno so ti tumorji zaradi svoje lokacije bolje vidni na rentgenskih posnetkih v primerjavi z običajnimi osteomi. Vendar so v nekaterih primerih možne tudi težave zaradi majhne osteoidne osteome ali njene lokalizacije (na primer v območju vretenca). V takih primerih se računalniška tomografija uporablja za pojasnitev diagnoze.
Med rentgenskim pregledom pod kortikalno ploščo se pokaže majhno zaobljeno področje razsvetljenja, ki ga obdaja območje osteoskleroze, katerega širina se z napredovanjem bolezni poveča. V začetni fazi se določi jasno vidna meja med robom in osrednjim območjem osteoma. Nato se ta meja izbriše, saj je tumor izpostavljen kalcifikaciji.
Histološka preiskava osteoidnega osteoma razkriva osteogeno tkivo z velikim številom žil. Osrednji del osteoma je območje nastajanja in uničenja kosti z nenavadno prepletajočimi se žarki in vrvicami. V zrelih tumorjih se odkrijejo žarišča utrjevanja in v "starih" območjih prave vlaknaste kosti.
Diferencialna diagnoza osteoidnega osteoma se izvaja z omejenim skleroznim osteomielitisom, disekcijo osteohondroze, osteoperiostitisom, kroničnim Brodyjevim abscesom, manj pogosto - Ewingovim tumorjem in osteogenim sarkomom.
Osteoidne osteome običajno zdravijo travmatologi in ortopedi. Zdravljenje je le kirurško. Med operacijo se izvede resekcija prizadetega območja, če je mogoče skupaj z okolico osteoskleroze. Relapsi so zelo redki.
Takšne rasti se lahko pojavijo iz različnih razlogov in se zaradi številnih značilnosti (zlasti njihovega izvora) razlikujejo od klasičnih osteom. Vendar pa zaradi podobne strukture - visoko diferenciranega kostnega tkiva - nekateri avtorji napotijo osteofite v skupino osteomov.
Iz praktičnega pomena so eksostosi - osteofiti na zunanji površini kosti. Lahko so v obliki poloble, gobe, trna ali celo cvetače. Označena genska predispozicija. Izobraževanje se pogosto pojavlja v puberteti. Najpogostejši eksostosi so zgornja tretjina kosti golenice, spodnja tretjina stegnenice, zgornja tretjina nadlahtnice in spodnja tretjina kosti podlakti. Redkeje se lokalizirajo na ravnih kosteh telesa, vretencah, rokah in kosti roke. Lahko so enkratne ali večkratne (z eksostozno hondrodisplazijo).
Diagnozo postavimo na podlagi radiografskih in / ali računalniško tomografskih podatkov. Pri proučevanju rentgenskih žarkov je treba upoštevati, da dejanska velikost eksostoze ne ustreza rentgenskim podatkom, saj zgornja, hrustančasta plast ni prikazana na slikah. Debelina tega sloja (zlasti pri otrocih) lahko doseže nekaj centimetrov.
Kirurško zdravljenje poteka na Oddelku za travmatologijo in ortopedijo in sestoji iz odstranitve eksostoze. Prognoza je dobra, recidivi z enkratnimi eksostozi redko opaženi.
Osteoma kosti je enkratna ali večkratna benigna lezija (kot je kostna cista), sestavljena iz kostnega tkiva. Malignost (degeneracija v rak) podobne strukture v zdravstveni praksi ni bila zabeležena. Obstaja bolezen tako pri otrocih kot pri moških, ženskah. Neoplazma se razvija počasi in najpogosteje brez klinične slike. Običajno se patologija odkrije po naključju, ko se diagnosticira iz drugega razloga.
Glede na strukturo osteoma so kosti razdeljene v naslednje vrste:
Osteome so razvrščene tudi po lokalizaciji:
Po Vikhrovu je razvrstitev bolezni:
Osteoma nastane, ko raste prekomerno vlaknasto tkivo, ki postopoma nadomešča zdrave celične strukture.
Pogosto se eksostosi in osteofiti pripisujejo takim tumorjem kosti, ki se pojavijo kot posledica poškodb, vnetij, prekomernega mehanskega stresa ali se pojavijo brez očitnega razloga. Vendar to ni povsem pravilno, saj te formacije niso osteomi.
Trenutno natančni vzroki osteoma kosti še niso znani zdravnikom. Vendar pa strokovnjaki identificirajo naslednje dejavnike, ki lahko prispevajo k razvoju bolezni:
Slaba ekološka situacija v regiji bivanja, uživanje škodljivih in rafiniranih živil, dolgotrajen stres in živčna napetost lahko povzročijo patologijo. S kombinacijo več izzivalnih dejavnikov se poveča tveganje za razvoj bolezni.
Ker je proces tvorbe takšne benigne kostne strukture precej dolg in ga ne spremlja klinična slika, je težko identificirati patologijo v zgodnjih fazah. Ko tumor raste, lahko pritisne na organe, ki se nahajajo v neposredni bližini. Potem lahko bolnika motijo občutki bolečine, ki se nahajajo na mestih povečanega neoplazme.
Če se osteom nahaja v kranialnih kosteh, se bolnik pritožuje zaradi stiskanja glavobola, težav s spominom, epileptičnih napadov, povečanega intrakranialnega pritiska. Hkrati je mogoče opaziti duševna odstopanja.
Če je tumor lokaliziran v nosnih sinusih, opazimo draženje področij trigeminalnega živca, kar vodi v oslabljeno drenažo paranazalnih sinusov in razvoj kroničnega sinusitisa. Vizija se lahko poslabša tudi, če je rast izobraževanja usmerjena v oči. V tem primeru lahko pacient doživi dvojni vid in razvije različne očesne patologije.
Pri velikih velikostih osteoma, ki se nahaja v hrbtenici, je možna kompresija hrbtenjače in deformacijski procesi (hrbtenične ciste lahko vodijo do podobnih učinkov). Ta pojav vodi v bolečino in težave z gibanjem.
Simptomi osteoma v notranjem delu kosti lobanjskega trezora so izraženi v pogostih glavobolih. V tem primeru je možen razvoj vnetnega procesa v membranah možganov, kar pogosto povzroči zaplet v obliki abscesa. Če se tumor nahaja v predelu turškega sedla, ima bolnik endokrine in avtonomne hormonske motnje. Zato je najbolj nevarna novotvorba lobanje.
Osteomi, ki se nahajajo na tubularnih kosteh spodnjih okončin, pri gibanju in šepanju povzročajo bolečine.
Le tlak tumorja na živcu, bližnji organ povzroča boleče in neprijetne občutke ali če tumor deluje kot mehanska ovira med gibanjem kosti.
Namen diagnoze je ne le odkriti izobraževanje, ampak tudi ugotoviti njegovo velikost, meje, strukturo. Treba je izvesti diferencialno diagnozo, ki omogoča razlikovanje osteoma od fibrozne displazije, osteohondroma, sarkoma in drugih malignih tumorjev.
Uporabite naslednje raziskovalne metode:
Zdravniki uporabljajo več metod za diagnosticiranje osteoma kosti.
Če je izobrazba majhna, zdravnik ne sme predpisati zdravljenja, temveč izbere taktiko čakanja in pozornosti. Z aktivno rastjo neoplazme ali v primeru kliničnih znakov je predpisan kirurški poseg.
Obstaja več načinov zdravljenja osteoma kosti, ki so izbrani glede na simptome bolezni:
Za operacijo je treba upoštevati naslednje indikacije:
Postopek odstranitve se izvede z metodo resekcije (skrajšanjem), da se izključi možnost ponovitve patološkega procesa. Za odstranitev osteoma rok in nog (golenica, nadlahtnica) se posvetujte s travmatologom ali ortopedom. Če je v maksilarni, čelni, lobanjski regiji ali v maksilarnem sinusu osteoma, se je treba posvetovati z nevrokirurgom ali maksilofacialnim kirurgom.
Prednost je druga metoda odstranjevanja neoplazme, ki uporablja laser. Metoda je manj traumatična in najbolj benigna (dolgotrajna hospitalizacija in rehabilitacija ni potrebna).
Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin. V tem primeru zdravniki predpisujejo protivnetna in analgetična zdravila (injekcije ali tablete Voltaren, ibuprofen).
Uporaba narodnih zdravil in načinov zdravljenja je možna le po posvetovanju z zdravnikom. To je posledica dejstva, da nekatere zelišča in pristojbine vsebujejo snovi, ki lahko pospešijo rast tumorjev in povzročijo zaplete.
Za zmanjšanje bolečine lahko uporabite naslednje infuzije:
Uporaba nekonvencionalnih metod zdravljenja malignih tumorjev je absolutno kontraindicirana.
Sama osteoma kosti se ne morejo raztopiti. Edini način, da se znebite velike neoplazme, je operacija. Vendar to ni potrebno v primeru majhnih tumorjev.
Prognoza z ustreznim zdravljenjem je vedno optimistična. Zato se je ob prvih znakih bolezni potrebno posvetovati z zdravnikom in opraviti diagnostične ukrepe.
Osteoma je neoplazma benigne narave, ki izhaja iz kostnega tkiva. Za to patologijo je značilen ugoden potek. Tumor napreduje počasi, ne degenerira v onkologijo, ne vpliva na okoliško tkivo.
Znanstveniki so izvedli raziskave, s katerimi so identificirali dejavnike, ki izzovejo osteom femura, kosti lobanje in druge dele telesa. Toda doslej ni bilo mogoče ugotoviti natančnih "storilcev" bolezni. To je posledica dejstva, da se patologija pojavlja redko.
Zdravniki imajo različna mnenja o dejavnikih, ki sprožijo mehanizem nastajanja osteom. Večina strokovnjakov navaja naslednje razloge:
Bolezen se pojavi v vsaki starosti, najpogosteje pa so starejši izpostavljeni patološkemu procesu.
Osteoma stegnenice je razdeljena na več tipov, odvisno od strukture:
Tudi osteom golenice se deli na hiperplastiko, ki izhaja iz kostnega tkiva, in heteroplastiko, ki nastane v veznem tkivu notranjih organov. Prva vrsta ima tudi svoje podvrste. Te vključujejo:
Zdravniki prav tako razlikujejo eksostozo, ko se tumor nahaja nad površino kosti, in enostozo, v kateri se tumor nahaja znotraj kosti. Tudi osteomi so enojni in večkratni.
V zgodnjih fazah razvoja je stegnenica asimptomatska. Toda, ko tumor začne rasti, obstajajo znaki, ki kažejo na nepovratne pojave v tkivih. Bolnik ima naslednje manifestacije osteoma:
Če imate te simptome, morate takoj obiskati zdravnika za pregled.
Ko se obrnete na zdravnika, se najprej opravi pregled, specialist pregleda klinično sliko. Nato je predpisan laboratorijski test krvi in instrumentalne diagnostike. Pri ugotavljanju patologije je zelo pomembno razlikovati osteom od drugih podobnih bolezni, vendar z malignim potekom.
Glavna metoda za pregled bolnika je radiografija. Povsem dovolj je razkriti osteom. Slike jasno kažejo patološki proces. Slike prikazujejo tudi, ali so prizadeta tkiva v bližini tumorja.
Pri osteoidnem tipu bolezni je na sliki vidna svetla točka okrogle oblike, katere velikost doseže centimeter. Okoli njega je plast kostnega tkiva. Tumor se lahko nahaja znotraj kosti in na njegovi površini.
Ta diagnostična metoda je predpisana za pojasnitev diagnoze. Na monitorju zdravnik vidi homogeni osteom, ki ima mehke meje. Metoda pregleda pomaga izključiti prisotnost več lezij in natančno določi lokalizacijo tumorja.
Študija je potrebna za določitev malignosti osteom, kot tudi za identifikacijo osteomijelitisa, ki se pojavlja v kronični obliki, in rahitične strukturne spremembe.
Razvoj osteoma stegnenice je počasen. Pogosto patološki proces za nekaj let ne moti osebe s simptomi. Neoplazma lahko samostojno ustavi rast, zato z majhno velikostjo tumorja in brez neprijetnih občutkov zdravnik izbere taktiko opazovanja.
Toda nekateri strokovnjaki menijo, da je kljub majhni količini osteoma potrebna kirurška intervencija: to bo pomagalo preprečiti nadaljnji razvoj patologije kosti in življenjsko nevarnih zapletov.
Nemogoče je ozdraviti tumor z zdravili in fizioterapevtskimi postopki. Uporabljajo se za odpravo simptomov. Če tumor začne rasti, povzroča hude bolečine, spremeni obliko stegnenice, potem takoj potrebuje operacijo.
Med operacijo zdravnik odstrani osteomo. Če je postopek uspešen, potem naslednji dan izginejo neprijetni simptomi. Okrevanje stegnenice se hitro pojavi.
Če se odkrijejo znaki osteoma, je treba obiskati splošnega zdravnika, ki bo načrtoval pregled in ga po prejemu rezultatov poslal specialistu. Ortopedi običajno zdravijo to bolezen.
Zdravi se le s pomočjo operacije. Med operacijo se neoplazma odstrani skupaj s kompaktnim območjem okoli njega. Obdobje rehabilitacije ne traja veliko časa.
V primeru osteoidnega osteoma stegnenice, v katerem so znaki smrti mehkih tkiv, odpovedi v delovanju prizadetih delov telesa, se izvajajo terapevtski ukrepi za obnovitev funkcij sklepov, mišic in kosti stegna.
Običajno pri bolnikih ne povzročajo neugodja. Pogosto opazimo samozdravljenje kostne patologije. Poleg tega je več načinov ročne terapije dovolj za obnovitev gibanja prizadetega sklepa, normalizacijo krvnega obtoka v nogi.
Če so tumorji začeli rasti, povzročili simptome, zdravnik predpiše celovito zdravljenje. Vključuje:
Če je osteom kosti šel predaleč, se zdravniki zatečejo k kirurški metodi zdravljenja, ki odpravlja rast kosti.
Prognoza po uspešni operaciji je ugodna. Ponavljanja patologije se ponavadi ne pojavijo. Vendar pa obstajajo primeri ponovitve zaradi slabe kirurške operacije, pri kateri tumor ni popolnoma odstranjen. Redko, vendar obstajajo bolniki, pri katerih se je osteom po popolni odstranitvi lezije ponovno pojavil.
Zaradi dejstva, da zdravniki ne poznajo natančnega razloga za razvoj vzgoje v kosti, posebni preventivni ukrepi ne obstajajo.
Zato morate skrbno spremljati stanje mišično-skeletnega sistema in v primeru znakov osteoma golenice, navikularne kosti stopala ali strukture lobanje se posvetujte z zdravnikom.
Osteoma kosti (glej sliko) je benigna rast, za katero je značilno počasno napredovanje. Lokalizira se predvsem na femoralni, humeralni, temporalni in frontalni kosti.
Fotografija. Osteoma kost
Osteoma ima lahko drugačno strukturo, na podlagi katere se razvijejo klinične manifestacije bolezni.
Vrste tumorjev, odvisno od gostote:
Poleg tega je glede na lokacijo nastanka v odnosu do kosti prisoten intraosozni in kompaktni osteom. Slednji se razvije na površini kosti in se s tem poveže s široko bazo ali nogo. Za intraosozno lokalizacijo so značilne jasne meje in ločitev od zdravih tkiv.
V začetnih fazah osteome je zelo težko diagnosticirati, ker ni posebnih znakov patologije. Zunaj kost izgleda normalno, le ob znatnem povečanju velikosti tumorja lahko domnevamo, da je napačno. Bolezen najdemo večinoma povsem naključno, ko izvajamo rentgenski pregled kosti v povezavi z drugimi boleznimi.
Namen diagnoze ni le postavitev diagnoze, temveč tudi določitev velikosti formacije, njene strukture, meja in zapletov. Zelo pomembno je, da se izvede diferencialna diagnoza z osteohondromi, fibrozno displazijo, sarkomom in drugimi malignimi tumorji, da se prepreči napredovanje raka.
Osnovne diagnostične metode:
Mnogi bolniki so zaskrbljeni glede vprašanja, ali se lahko osteoma raztopi? Na žalost je obratni razvoj tumorjev nemogoč. Vendar pa včasih tumor preneha rasti, kar odpravlja potrebo po operaciji.
Izbira zahtevane metode zdravljenja osteoma se izvede po popolnem pregledu bolnika. V nekaterih primerih, ko je za bolezen značilen asimptomatski potek, operacija ni izvedena, vendar se izkaže, da redno izobraževanje spremlja dinamiko.
Kirurški poseg ni priporočljiv za starejše ljudi, saj uvedba anestezije ogroža razvoj zapletov kardiovaskularnega sistema. Tudi, če se tumor pojavi na težko dostopnih mestih, je operacija preobremenjena z velikim tveganjem za krvavitev.
Kirurška odstranitev osteoma je indicirana v naslednjih primerih:
Kirurško zdravljenje osteoma vključuje odstranitev ne le tvorbe, temveč tudi dela prizadete kosti znotraj zdravega tkiva. To bo preprečilo ponovitev bolezni. Če je potrebno, lahko pri resekciji velikega dela kosti potrebujete protetiko z namestitvijo posebej izbranega vsadka.
Konzervativno zdravljenje je simptomatsko in vključuje uporabo sredstev proti bolečinam za zmanjšanje bolečin in drugih neprijetnih občutkov. Če želite to narediti, uporabite mazilo Finalgon, Kapsikan, tablete diklofenak, Ibuprofen, Nise, injekcije za Voltaren in drugih zdravil iz skupine NSAR.
Zdravljenje z ljudskimi zdravili lahko zmanjša klinične manifestacije osteoma, lajša bolečine in zmanjša vnetje. To bo okrepilo imunski sistem in povečalo obrambo telesa.
Zdravljenje osteoma z ljudskimi metodami je možno le po dogovoru s strokovnjakom. V nobenem primeru ne morejo sodelovati pri samozdravljenju, da ne povzročajo razvoja neželenih učinkov.
Priljubljeno in zelo učinkovito zdravilo, ki se pogosto uporablja v boju proti novotvorbam različnih etiologij - rastlinski.
To bo pomagalo lajšati bolečine, vnetja, krče, normalizirati delovanje centralnega živčnega sistema in očistiti telo toksinov in alergenov.
Rastlina se uporablja v različnih doznih oblikah:
Pri zdravljenju osteomov uporabljamo ne le Roka, temveč tudi druge zdravilne rastline s protivnetnim, analgetskim in imunomodulacijskim učinkom.
Dobri rezultati kažejo decoction od bazga. Za pripravo zdravila je treba 20 g suhe surovine politi z 1 skodelico vrele vode in jo položiti v vodno kopel 10–15 minut. Pred uporabo se ohladi in se napolni. Bujon bazge vzemite 50 ml trikrat na dan 20-30 minut pred obroki.
Za hude bolečine uporabite losjon na osnovi medu, rdečega popra in jabolčnega kisa. Vse sestavine je treba zmešati v enakih delih, v raztopino navlažite bombažno tkanino in nanesite na boleče mesto, dokler ni popolnoma suha. Orodje ima izrazit moteč učinek, tako da se lahko hitro znebite bolečin in drugih neprijetnih občutkov.
Zdravljenje z ostestom je treba opraviti pod zdravniškim nadzorom.
Ni priporočljivo prezreti imenovanja strokovnjaka in preskočite naslednji pregled ali pregled. Samo zdravnik bo lahko pravočasno opazil rast tumorja in bolnika napotil na operacijo.
Manjša je velikost osteoma, hitrejše je obdobje okrevanja in rehabilitacija bolnika. Skladno s tem obstaja manjše tveganje za ponovitev in razvoj pooperativnih zapletov.
Številni škodljivi dejavniki povzročajo razvoj najbolj nevarnih bolezni. Tumorji so rasti patoloških tkiv, ki so benigne ali maligne narave izvora. Osteoma se nanaša na prvo različico tumorjev: kaj je, kako se manifestira, poglejmo podrobneje.
Osteoma je kostna tvorba benigne narave. Razvija se v ozadju prekomerne rasti vlaknastega tkiva, ki se postopoma začne zamenjati zdravih celic. Na skeletnih kosteh se lahko oblikuje tumor.
Poleg tega se lahko prizadenejo votline in orbite obraznih kosti.
Glede na različne simptome je osteoma razdeljena na vrste in vrste:
Glede na strukturo tumorja in njegovo lokacijo se patologija pojavlja v treh možnostih:
Po poreklu obstaja tumor takšnih tipov:
Slednji tip patologije (hiperplastične rasti) se pojavlja v naslednjih vrstah:
Exostozi z osteofiti se pojavijo na ozadju rasti kosti zaradi poškodb ali vnetne reakcije, mehanske obremenitve sklepov. Egostozi se običajno nahajajo v kosteh medenice, kar otežuje delovno aktivnost ženske. Lokalizacija patogenega vnetja v kosti lobanje lahko povzroči estetsko napako.
Kot je za poraz delov noge, lahko povzroči šepavost in hude bolečine.
Provokatorji nastanka osteom, kaj je in zakaj tumor vpliva na kostno tkivo, niso povsem razumljivi. Vendar pa obstaja domneva, da so lahko dedne predispozicije ali ponovne poškodbe neželeni dejavniki, ki lahko povzročijo patologijo.
Obstajajo dokazi o negativnih učinkih takšnih vzrokov, kot so:
Pri paranazalnih sinusih so osteomi izzvani s kroničnim vnetjem ENT organov.
Osteoma rebra, kolena, glave in druge razvojne možnosti so relativno redka patologija. Najpogosteje je najstniški tumor, predvsem pa daje prednost predstavnikom močnejšega spola. Tumor se razvija počasi in brez posebnih simptomov bolezni.
Če se v kranialnih kosteh pojavi osteom, lahko povzroči naslednje manifestacije:
Pojav na območju "turškega sedla" povzroča hormonske motnje. Z razvojem tumorja v obnosnih sinusih se pojavijo naslednji simptomi:
Nespecifični simptomi so povezani z osteomom, ki se razvija v čelni kosti:
Pri različnih variantah lokalizacije in dimenzij tumorja se istočasno opazijo odstopanja v delovanju živčnega sistema in možganov, krvni obtok. Osteome same, ki se razvijajo v čelni kosti, niso sposobne povzročiti smrti, saj ne postanejo maligne novotvorbe, vendar povzročajo zelo resne poškodbe živčnih korenin, krvnih žil, membran v človeških možganih.
Za patologijo, ki vpliva na hrbtenico, so značilni naslednji simptomi:
Vendar so v večini primerov simptomi te bolezni blagi. Včasih mora bolnik za potrditev patologije opraviti vrsto pregledov.
Strokovnjak lahko bolniku predpiše rentgenski pregled, s katerim je mogoče prepoznati tumor, kot tudi ugotoviti, kje se nahaja, da bi določili natančne dimenzije. Za razjasnitev diagnoze bolnika je potrebna računalniška tomografija in biopsija. Pečat biomateriala se odstrani z operacijo ali punkcijo.
Na podlagi laboratorijskih preiskav določimo stopnjo in obseg lezije.
Tudi med raziskavo boste morda potrebovali dodatne diagnostične ukrepe:
Glede na vprašanje, kaj je specifična osteoma kosti, je treba upoštevati, da iz te bolezni ni mogoče konzervativno izterjati. Ni potrebe, da bi porabili čas za iskanje učinkovitih ljudskih zdravil - zdravil ni.
Številne tradicionalne metode temeljijo na učinkih zdravil, ki spominjajo na fizioterapevtske postopke. Dolgoročni učinek posebnih rešitev ima učinek segrevanja in draženja, ki je kontraindiciran v prisotnosti tumorsko podobnih procesov. V primeru kostnih tvorb je bolje zaupati izkušenemu zdravniku.
Le specialist lahko predpiše učinkovito in ustrezno zdravljenje z odstranitvijo tumorja ali opazovanjem njegovega vedenja. Vprašanja osteoma se ukvarjajo s travmatologi. Ko pride do porazov kosti obraza ali lobanje, je potrebna pomoč nevrokirurga ali maksilofacialnih specialistov.
Zdravniki uporabljajo kirurški poseg v primeru negativnega učinka patologije na rast kosti, tumorsko deformacijo okončine in v primeru hudih bolečinskih krčev. Indikacije za operacijo so:
Odstranitev tvorbe kosti poteka na različne načine. Kraj lokalizacije izobraževanja jasno opredeljuje, kateri posebni ozki specialist bo začel delovati na bolniku:
Tumor odstranimo tako, da opravimo nepogrešljivo resekcijo trebuha periosta in del tkiva, ki pripada zdravi kosti, pri čemer pazimo, da se patologija ne ponovi. Mnogi strokovnjaki trdijo, da je takšen pečat najbolje odstraniti, da bi se izognili kakršnim koli zapletom v prihodnosti.
Izhlapevanje se uporablja tudi za odstranitev osteoma. Ta kirurška tehnika vključuje sežiganje formacije, in sicer njeno površino, laserske kvante (lasersko odstranjevanje osteoma).
Uporaba endoskopije omogoča izhlapevanje pečata katerekoli lokalizacije. Metoda se nanaša na tiste vrste intervencij, ki manj poškodujejo kosti kot odprto operacijo. To pomaga zmanjšati trajanje hospitalizacije in skrajša obdobje okrevanja.
Med zdravljenjem lahko uporabimo medicinske pripravke za lajšanje bolečin. V shemi rekreacijskih ukrepov so uporabili anestetične tablete, mazila, gele in zdravila z protivnetnim delovanjem.
Te vključujejo:
Včasih kirurgi izvajajo kiretažo - rez na koži, odstranitev pečata in čiščenje mesta vnetja s kiretažo. Pomembna faza uspešnega okrevanja po hitrem ukrepanju je pravilen rehabilitacijski program:
Mnogo bolnikov se zanima za vprašanje, ali je možno zdraviti ta tumor brez operacije? Nedavni napredek na medicinskem področju omogoča zdravljenje osteoma z radiofrekvenčno ablacijo. V ta namen uporabite igle za elektrode. Te naprave so sposobne zaustaviti celo hude bolečine.
Radiofrekvenčna ablacija temelji na kratkotrajnem segrevanju tankih igel na visoko temperaturo. Ta reakcija vodi do uničenja kostnih osteom. Hkrati izginejo tudi druge manifestacije bolezni. Včasih je mogoče doseči učinkovitost z jemanjem kapljic ASD 2 frakcije.
Da bi preprečili razvoj takšnih težav, je potrebno pravočasno diagnosticirati. Še posebej tiste ljudi, katerih sorodniki so imeli podobne bolezni. Pri bolnikih, ki so opravili operacijo odstranitve osteoma, je treba opraviti redno zdravniško pomoč.
Po izpustu iz bolnišnice je pomembno, da bolnik upošteva zdravnikova navodila - da se izognemo prehladu v prvi polovici leta po operaciji. Znova preučite prehrano. S pravočasnim odkrivanjem podobnega problema je napoved bolezni ugodna.
Izvedena operacija bo omogočila doseganje zagotovljenega zdravljenja, da se zagotovi stabilna remisija, ki se nanaša tudi na pozitivne rezultate zdravljenja, saj osteoma ne degenerira v maligno neoplazmo.
Seveda, po opravljenem posegu je pacient dolžan opazovati zdravnika za določen čas.
Osteoma je benigni tumor, za katerega je značilen relativno ugoden potek. Vendar pa bo pravočasen dostop do strokovnjaka omogočil, da se v prihodnje izognete morebitnim zapletom.