Gnojne kožne lezije se štejejo za precej pogoste nalezljive bolezni. Da bi dosegli popolno okrevanje, je treba predpisati posebno protiglivično zdravljenje. V tem članku obravnavamo najpogosteje uporabljena zdravila (antimikotiki) za zdravljenje glivičnih kožnih bolezni.
Glede na mehanizem delovanja se antimikotiki delijo na fungicidne in fungistatične. V prvem primeru droge uničijo gobe, v drugem - preprečiti nastanek novih. Poleg tega so antimikotiki na podlagi kemijske strukture običajno razdeljeni v pet skupin:
Protimikotično delovanje je farmakološko lastnost zdravila, da uniči ali ustavi pojav novih patogenih gliv v človeškem telesu.
Do danes so sistemska atimična zdravila za oralno dajanje z visoko učinkovitostjo predstavljena z naslednjimi zdravili:
Sistemsko protiglivično zdravljenje je indicirano pri bolnikih z razširjenim ali globokim mikotičnim procesom, kakor tudi pri poškodbah las in nohtov. Možnost predpisovanja določenih zdravil ali metod zdravljenja določi zdravnik, ki zdravi, ob upoštevanju narave patoloških sprememb in trenutnega stanja pacienta.
Protiglivično sredstvo Griseofulvin deluje na vse dermofite v rodovih trihofitona, mikrosporumu, achorionu in epidermofitonu. Hkrati s tem pripravkom ni mogoče ustaviti razmnoževanja glivic, podobnih kvasu in plesni. Uspeh terapije je v veliki meri odvisen od pravilnega dnevnega in odmerjanja zdravila Griseofulvin. Treba je opozoriti, da je povprečno trajanje zdravljenja približno šest mesecev. Nekaterim bolnikom pa lahko dajemo daljše tečaje.
Antimikotično zdravilo Griseofulfin je indicirano v prisotnosti:
Vendar pa želim omeniti, da se to protiglivično sredstvo ne uporablja med nosečnostjo in obdobjem dojenja. Prav tako je kontraindicirana pri:
Klinično je ugotovljeno, da Griseofulvin vodi do povečanega učinka etanola. Zmanjšuje učinkovitost kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen. Pri sočasni uporabi z barbiturati ali Primidonu se zmanjša učinkovitost protiglivičnega zdravila. Med zdravljenjem se periodično (enkrat na 2 tedna) preverijo osnovni krvni parametri in funkcionalno stanje jeter. Zdravilo je na voljo v tabletah in se prodaja po ceni 220 rubljev.
Protiglivična zdravila s širokim razponom učinkov vključujejo itrakonazol. Navedena kot skupina derivatov triazola. Dermatofiti, kvasovke in plesni so občutljive na delovanje tega zdravila. Prikazano pri nalezljivih boleznih, ki jih povzročajo zgoraj navedeni patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi. Predpiše se v primeru diagnoze:
Itrakonazol selektivno prizadene glivice, ne da bi poškodoval zdrava človeška tkiva. Učinkovitost zdravljenja dermatofitov gladke kože s tem zdravilom je skoraj 100%. Opozoriti je treba, da je njegova uporaba omejena pri kroničnem srčnem popuščanju, jetrni cirozi in resnih ledvičnih težavah. Irakonazol lahko predpišemo ženskam, ki so v položaju, ko se razvije sistemska mikoza. Pri tem se upoštevajo potencialna tveganja za otroka in pričakovani rezultat. Priporočljivo je, da matere med zdravljenjem z antimikotiki preidejo na umetno hranjenje.
Možni neželeni učinki zaradi uporabe itrakonazola: t
Med protiglivično terapijo se spremlja funkcionalno stanje jeter. Če se ugotovijo spremembe v ravni jetrnih encimov (transaminaz), se odmerek zdravila prilagodi. Itrakonazol je na voljo v kapsulah. Povprečna cena je 240 rubljev. Na voljo je tudi pod drugimi trgovskimi imeni, kot so Rumikoz, Orungal, Technazol, Orunit, Itramikol itd.
Antimikotična zdravila so posebna zdravila, brez katerih ni mogoče obvladati glivičnih okužb kože.
Flukonazol velja za eno najpogostejših protiglivičnih zdravil. Raven biološke uporabnosti po peroralni uporabi doseže 90%. Proces absorpcije vnosa hrane nima učinka. Flucanosol je dokazal svojo učinkovitost pri naslednjih glivičnih okužbah: t
Vendar se ne uporablja za zdravljenje majhnih otrok (do 4 let) in bolnikov, ki so alergični na sestavine zdravila. Z izjemno previdnostjo, predpisano za resne težave z ledvicami in / ali jetri, hudo boleznijo srca. O izvedljivosti predpisovanja flukonazola med nosečnostjo odloča zdravnik. To so predvsem življenjsko nevarna stanja, ko je v ospredju okrevanje nosečnice. Hkrati je to protiglivično zdravilo kontraindicirano med dojenjem.
V nekaterih primerih lahko uporaba flukonazola povzroči različne neželene učinke. Seznam najpogostejših neželenih učinkov:
Podrobne informacije o interakcijah z drugimi zdravili so podrobno opisane v uradnih navodilih za uporabo, ki jih je treba skrbno pregledati, če jemljete več zdravil hkrati. Treba je omeniti, da prezgodnja prekinitev zdravljenja ponavadi vodi do ponovitve glivične okužbe. Flukonazol v domačih kapsulah se prodaja po ceni 65 rubljev.
Zdravljenje z antimikotiki je praviloma precej dolgo (od nekaj mesecev do enega leta).
Trenutno so antimikotična sredstva za lokalno zdravljenje predstavljena v širokem razponu. Izpisujemo najpogostejše:
Če se infekcijska bolezen v začetnih fazah razvoja, ko se odkrijejo majhne lezije, lahko omeji le na zunanja protiglivična sredstva. Najpomembnejši je občutljivost patogena na predpisano zdravilo.
Visoka terapevtska aktivnost je značilna za zunanje zdravilo Lamisil. Na voljo kot krema, pršilo in gel. Ima izrazit antimikotični in antibakterijski učinek. Vsaka od zgornjih oblik zdravila ima svoje značilnosti uporabe. Če obstaja akutna glivična okužba kože s pordelostjo, oteklino in izpuščajem, je priporočljivo uporabiti zdravilo Lamisil spray. Ne povzroča draženja in prispeva k hitri odpravi glavnih simptomov bolezni. Praviloma pršilo izloči žarišča eritrazme v 5-6 dneh. Pri večbarvnih lišajih se patološki elementi na koži odpravijo v približno tednu dni.
Tako kot razpršilo je treba uporabiti tudi Lamisil gel v primeru razvoja akutne mikoze. Nanaša se na prizadeta območja precej enostavno in ima izrazit hladilni učinek. Če se pojavijo eritemsko-skvamozne in infiltrativne oblike glivične okužbe, uporabite kremo Lamisil. Poleg tega je to zunanje zdravilo v obliki kreme in gela učinkovito za zdravljenje bolnikov, ki trpijo zaradi mikrosporije, večbarvnega odvzemanja, kandidalne lezije velikih gub in okolonogtevnih valjev.
V povprečju traja zdravljenje 1-2 tedna. Prezgodnja prekinitev zdravljenja ali nepravilna uporaba zdravila lahko sprožijo proces okužbe. Če v 7-10 dneh ni izboljšanja stanja prizadete kože, se priporoča, da se obrnete na svojega zdravnika, da preverite diagnozo. Približna cena zdravila Lamisil za zunanjo uporabo je približno 600-650 rubljev.
Krema za zunanjo uporabo Pimafucin je predpisan za zdravljenje glivičnih okužb kože (lišajoči črvi, mikoze, kandidiaza itd.). Skoraj vse glivice kvasa so občutljive na delovanje tega zdravila. Dovoljeno ga je uporabljati v obdobju prenašanja otroka in med dojenjem. Edina absolutna kontraindikacija za imenovanje kreme Pimafucin kot lokalnega zdravljenja glivične okužbe je alergija na sestavine zunanjega zdravila.
Prizadeto kožo lahko zdravite do štirikrat na dan. Trajanje terapevtskega tečaja se določi individualno. Neželeni učinki so zelo redki. V posameznih primerih so opazili draženje, srbenje in pekoč občutek, pordelost kože na področju uporabe zdravila. Po potrebi se lahko kombinira z drugimi vrstami zdravil. Za nakup recepta ni potrebno. Smetana Pimafutsin stane približno 320 rubljev. Prav tako je to zdravilo na voljo v obliki sveč in tablet, kar znatno poveča obseg njegove uporabe.
Brez predhodnega posvetovanja s kvalificiranim specialistom se močno priporoča uporaba antimikotičnih zdravil.
Clotrimazole velja za učinkovito protiglivično sredstvo za lokalno dajanje. Ima precej široko paleto antimikotičnih aktivnosti. Škodljiv učinek na dermatofite, kvas, plesni in dimorfne glivice. Odvisno od koncentracije klotrimazola na področju okužbe, kaže fungicidne in fungistatske lastnosti. Glavni podatki za uporabo:
Opozoriti je treba, da klotrimazol ni predpisan za zdravljenje okužb nohtov in lasišča. V prvem trimesečju nosečnosti je priporočljivo izogibati se uporabi protiglivičnega zdravila. Tudi v času zdravljenja je priporočljivo zavrniti dojenje in preiti na umetno. Običajno se mazilo uporablja trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od klinične oblike bolezni in je od 1 tedna do enega meseca. Če v nekaj tednih ni prišlo do izboljšanja stanja kože in sluznice, se je potrebno obrniti na zdravnika in potrditi diagnozo z mikrobiološko metodo.
V večini primerov se zunanji agent prenaša precej dobro. V redkih primerih se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki alergij, pojav rdečice, mehurji, zabuhlost, draženje, srbenje, izpuščaji itd. Stroški domače mazila Clotrimazole ne presegajo 50 rubljev.
Kot kaže dermatološka praksa, se Nizoral krema uspešno uporablja za različne glivične okužbe kože. Je član skupine azoles. Zdravilna učinkovina zdravila je ketokonazol, ki spada v sintetične derivate imidazola. Za njegovo imenovanje se je zatekel k naslednjim boleznim in patološkim stanjem:
Če se poveča občutljivost za zdravilno učinkovino zdravila, zdravilo ni predpisano. Praviloma se na prizadeto območje nanese zunanje sredstvo do dvakrat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od klinične oblike bolezni. Na primer, zdravljenje bolnikov s pityriasis versicolor lahko doseže 14-20 dni. Zdravljenje atletskih stopal je v povprečju 1–1,5 meseca. Pojav neželenih učinkov ni značilen. Pri nekaterih bolnikih so bili zabeleženi pordelost, srbenje, pekoč občutek, izpuščaj itd. Če se pojavijo neželeni učinki ali se stanje poslabša med zdravljenjem, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Dovoljena je kombinirana uporaba z drugimi zdravili. Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravljenje z zunanjim protiglivičnim zdravilom uskladiti z zdravnikom. V večini lekarn, cena Nizoral kreme običajno ne presega 500 rubljev. Cena je odvisna od regije in distributerja.
Gljivične okužbe kože pogosto zahtevajo kompleksno zdravljenje, vključno s sistemsko, lokalno in simptomatsko terapijo.
V zadnjem času se je povečala priljubljenost uporabe priljubljenih receptov za zdravljenje različnih bolezni, vključno z nalezljivimi. Mnogi tradicionalni zdravilci priporočajo Furacilin za glive na nogah. Uporablja se v obliki kopeli, oblog itd. Če pa se obrnemo na referenčno literaturo, se izkaže, da je Furacilin aktiven samo proti bakterijam in ni sposoben uničiti virusov ali glivic. Tudi številna mesta so polna informacij, ki jih lahko uporabite Furacilin iz nohtov glive. Da bi se izognili takšnim netočnostim, zaupajte svojemu zdravju izključno kvalificiranim strokovnjakom.
Ne pozabite, furatsilinovym rešitve glivične okužbe kože ne ozdravi.
Mikoza ali glivična okužba nohtov - ena najstarejših bolezni. Razvijanje imunosti na mikozo je nemogoče. Edino učinkovito preprečevanje je osebna higiena.
V zadnjih pol stoletja se je število glivičnih bolezni rahlo zmanjšalo. Vendar pa mikoza še naprej ohranja vodilni položaj med vsemi težavami s kožo. Do danes obstaja več kot 400 sevov gliv, ki napadajo človeško telo. Vsi ti sevi so zelo nalezljivi in lahko dolgo časa ohranijo svoje patogene lastnosti. Najboljši habitat za glive so tople in mokre površine. Zato so napadeni ljubitelji bazenov, savn in kopeli.
Značilnost mikoz je njihova stabilnost in odpornost na terapevtske ukrepe. Za neuspešno zdravljenje je v večini primerov odgovoren sam bolnik, ki je v svojem zdravstvenem stanju malomran in ne ravna v skladu z vsemi zdravniškimi navodili glede zdravljenja ali samovoljno odloči, da se po prvem izboljšanju zdravljenje prekine.
Vse to vodi v razvoj zapletene mikoze, odporne na večino zdravil.
Zgodnja samo-diagnoza patogenih gliv omogoča hitrejše in lažje premagovanje bolezni. Glavni znaki mikoze, ki jih je mogoče odkriti samostojno, so:
Zdravila za zdravljenje mikoze se imenujejo antimikotiki. Vključujejo široko paleto različnih zdravil, ki so učinkovita v boju proti glivicam. Nekateri so pridobljeni iz naravnih spojin, drugi pa izključno v kemijskem laboratoriju. Vsa sredstva za zdravljenje gliv so razdeljena v več kategorij ali skupin, odvisno od:
Pri predpisovanju protiglivičnih zdravil za peroralno dajanje je pomembno, da strogo upoštevate ne le trajanje dajanja zdravila, temveč tudi pogostnost (morate jemati zdravilo ob istem času) in se izogibate izpuščanju zdravila, če je to mogoče.
Ko preskočite, je priporočljivo, da naslednjo tableto vzamete čim prej, vendar ne podvojite odmerka. Kršitev pogostosti sprejemanja, kot tudi zgodnje prekinitve zdravljenja prispeva k ponovitvi mikoze.
Delovanje širokega spektra protiglivičnih zdravil v tabletah temelji na njihovih fungicidnih lastnostih - odstranjevanju glivičnih spor in preprečevanju razmnoževanja patogene mikroflore.
Zdravilo proti glivicam, ko ga zaužijemo, hitro vstopi v krvni obtok in začne napadati spore glivic. Zdravilna učinkovina je v aktivnem stanju dolgo časa in se nato izloča naravno. Različne skupine zdravil za gliko se razlikujejo po farmakološkem delovanju. To je posledica njihovih sestavnih delov.
Vse mikoze lahko razdelimo v dve skupini:
Pri zdravljenju glivičnih bolezni uporabljamo:
Pisanje recepta za eno ali drugo zdravilo, dermatolog upošteva klinične študije in predpisuje poceni glivično zdravilo, učinkovito za zdravljenje določenega seva mikoze.
Polieni, azoli, alilamini, piramidini in ehinokandini, odvisno od sestave atimikotikov, povzročajo farmakološke učinke. Razmislite o seznamu najučinkovitejših sredstev za glive, predstavljenih v domačih lekarnah.
Protiglivične tablete te skupine delujejo na veliko število patogene mikroflore.
Polienska skupina antimikotikov vključuje:
S pomočjo polienov se bori s genitalnimi organi sluznice kandide in grla, epitelija in glivičnih bolezni želodca.
Ugodna protiglivična zdravila sintetičnega izvora.
Te vključujejo:
Ketokonazol je bil eden prvih poceni načinov boja proti mikozi. Vendar pa je zaradi velikega števila zapletov nadomeščen z itrakonazolom in se uporablja izključno za lokalno zdravljenje. Azoli so najboljša zdravila za epitelne glivice, nohtne plošče, lase in posamezne napake.
Ketokonazol. Aktivna sestavina v svoji sestavi je imidazoldioksolan. Antibiotik proti glivicam je učinkovit pri zdravljenju:
Ketokonazol je treba piti v obliki tablet za bolezni, kot so: t
Ketokonazol je učinkovita tabletka iz glive, odporne na druge antimikotiko. Kontraindikacije so kronične bolezni notranjih organov. Možni neželeni učinki: alergijski izpuščaji, skoki krvnega tlaka, slabost in slaba prebava, omotica in zaspanost.
Itrakonazol. Kemične antimikotične tablete učinkujejo v telesu proti velikemu številu sevov gliv:
S pomočjo zdravil itraconazole uspe zmagati:
Imenovanje itrakonazola je prepovedano za ženske, ki pričakujejo dojenčka, in matere, ki dojijo. Možni neželeni učinki: kožni izpuščaji, menstrualne motnje pri ženskah, težave z očmi.
Flukonazol. Najboljše protiglivično zdravilo preprečuje rast mikoz v telesu in preprečuje njihovo razmnoževanje. Učinkovito pri zdravljenju takšnih okužb:
Ne uporablja se za doječe matere, pazljivo je predpisana ženskam, ki čakajo na rojstvo otroka in ljudi, ki trpijo zaradi bolezni srca. Morebitne alergijske reakcije in prebavne težave so povezane z individualno občutljivostjo.
Skupina sintetičnih sredstev za odstranjevanje gliv. Delovanje alyamidov je posledica učinka na dermatomikoze - glivičnih okužb nohtnih plošč, las in epitela.
Terbinafin. Uporablja se v terapiji:
Kontraindikacije so kronične bolezni jeter in ledvic, za ženske - obdobje brejosti in dojenja. Občasno, alergijske reakcije v obliki izpuščajev, glavobolov, kršitev brbončic, težave z absorpcijo hrane. Zdravilo se jemlje ne glede na obrok. Nezdružljivo z alkoholom.
Griseofulvin. Učinkovito iz dermatomycetes. To je posledica naravnega izvora antimikotikov. To zdravilo se imenuje najboljši zdravilo za glivice. Terapija Griseofulvin je učinkovita tudi pri najhujših oblikah glivičnih bolezni. Vendar pa za zdravljenje manifestacij pljučne mikoze njegovo imenovanje ni upravičeno. Občutljivi na griseofulvin so naslednji sevi: t
Uporablja se za zdravljenje mikrosporije epitela, las in nohtov, trichophytia, športnika, lišajev. Ni namenjen otrokom, mlajšim od dveh let, bolnikom z onkologijo, kroničnimi boleznimi krvi in prebavil, med nosečnostjo in dojenjem. Možni neželeni učinki iz prebavnega in živčnega sistema ter alergijske manifestacije, ki jih povzroča občutljivost posameznika na sestavine zdravila. Med jemanjem griseofulvina ali po njem lahko za boljšo absorpcijo vzamete zdravilo z žlico rastlinskega olja.
Pri zdravljenju mikoze stopal in plošč za nohte je treba najprej odtrgati keratinizirano plastjo epitela.
Keratolitična mazila, kot so naftalan, ihtiol, salicilna kislina, imajo učinek razreševanja.
Za epitelne glivice se uporabljajo antimikotične kreme, geli in mazila:
Dobra možnost za zdravljenje onikomikoze je uporaba zdravilnih lakov na nožni plošči, ki jo prizadene gliva - Loceryl, Batrafen. Sposobni so prodreti globoko v nohte in se še naprej boriti proti mikozi, tako da tvorijo zaščitni film na površini nohta.
Topično zdravljenje mikoze las temelji na šamponiranju z antimikotičnimi šamponi: Mykanisal, Tsinovit, Mykozoral, Sebiproks.
Celovito zdravljenje mikoze vključuje jemanje antimikotikov, lokalno zdravljenje prizadetega območja, krepitev imunske obrambe telesa.
Trenutno je okoli petsto vrst predstavnikov kraljestva gliv, vendar niso vse nevarne, nekateri predstavniki so pogojno patogeni.
Patogenost gliv je odvisna od njihove sposobnosti, da vplivajo na tkiva organa in povzročijo strukturne spremembe v celični steni in presnovne procese v njih. Hkrati lahko patološka glivična flora sintetizira posamezne toksične spojine, med katerimi so:
Vse te kemične spojine prispevajo k uničenju tkiv in celičnih komponent prizadetega tkiva ali organa.
Kaj je ta članek?
Razvoj patogene flore in poraz telesa opazimo z zmanjšanjem zaščitnih funkcij. Glivična okužba najpogosteje poškoduje kožo, nohtne plošče in, redko, površino lasišča in notranje organe telesa.
Zapostavljena oblika mikotične okužbe je veliko težje zdraviti kot bolezen v začetni fazi razvoja. Zato je treba pravočasno odkriti patologijo in sprejeti ustrezne terapevtske ukrepe.
Antimikotična zdravila so predpisana glede na:
Glede na prizadeto območje se glive delijo na:
Najpogostejši je razvoj glivičnih okužb, ki spadajo med prve dve skupini bolezni. Takšne bolezni so keratomikoza, ličinka in podkožna mikoza.
Sredstva s širokim spektrom delovanja imajo fungistatične in fungicidne učinke. Zaradi prisotnosti teh lastnosti zdravil prispeva k ustvarjanju v telesu pogojev za uničevanje glivičnih patflora.
Zaradi fungistatskega učinka antimikotikov je prisoten proces, ki zagotavlja reprodukcijo patogena v telesu.
Aktivne sestavine sistemskih antimikotikov, ki vstopajo v kri, se širijo po telesu in uničujejo glivične spore. Aktivne sestavine takšnih pripravkov najdemo v človeškem telesu dalj časa, produkti presnove aktivne sestavine pa se izločajo predvsem s pomočjo izločajočega sistema v urinu.
Vsaka skupina protiglivičnih zdravil ima posamezen mehanizem delovanja, ki ga povzroča razlika v množici aktivnih učinkovin.
Antimikotična zdravila lahko razvrstimo po kemijski sestavi, značilnostih spektra aktivnosti, farmakoloških lastnostih in klinični uporabi.
Razlikujemo naslednje glavne skupine zdravil:
Pri uporabi katerega koli antimikotika je potrebno strogo upoštevati navodila za uporabo in priporočila zdravnika, kar je povezano z visoko toksičnostjo zdravil, ne le v povezavi s patogeno glivično floro, ampak tudi z organizmom kot celoto. Pri izvajanju terapevtskih ukrepov je prepovedano prekiniti zdravljenje, ki se izvaja, ne da bi dobili navodila od zdravnika.
Vnos protiglivičnih zdravil poteka sočasno z obrokom, hkrati pa jih je treba sprati z dovolj vode.
Če ima pacient zmanjšano kislost, mu je prepovedano jemati sredstva, ki spadajo v skupino azolov.
Če ne moremo brez uporabe zdravil te skupine, je vzporedno z njimi potreben vnos oksidacijskih tekočin, na primer pomarančnega soka.
Za zdravljenje različnih vrst glivičnih okužb se uporabljajo zdravila, ki pripadajo različnim farmakološkim skupinam. V primeru prisotnosti tekoče oblike se za terapevtske posege uporabljajo sistemski antimikotiki.
Pred predpisovanjem zdravila, ki pripada eni ali drugi skupini za protiglivne ukrepe, zdravnik opravi pregled za ugotavljanje vrste glive, ki okuži pacientovo telo in šele po natančni določitvi je predpisana protiglivična formulacija za zdravljenje.
Za določitev patogena se izvede mikroskopski pregled biomateriala, pridobljenega v žarišču lezije. Tak biološki material je lahko bris sluznice grla, kožnih kosmičev itd. Po prejemu rezultatov pregleda zdravnik izbere sestavo in njen ustrezni odmerek, pri čemer upošteva značilnosti pacienta.
Trenutno obstaja več farmakoloških skupin antimikotikov:
Vsaka od teh farmacevtskih skupin ima svoje značilnosti uporabe in farmakološke lastnosti zaradi glavne uporabljene aktivne sestavine.
Skupina azolov je veliko različnih zdravil, namenjenih boju proti glivičnim okužbam. Ta kategorija zdravil vključuje tako sistemska kot lokalna zdravila.
Za azole je značilna prisotnost fungistatske lastnosti, ki je povezana z zmožnostjo inhibiranja citetilina, odvisnega od citokroma P-45, ki katalizira pretvorbo lanosterola v ergosterolo, ki je glavna komponenta celične membrane.
Topične formulacije imajo lahko fungicidni učinek.
Najpogostejša sistemska zdravila so:
Azoli topikalne uporabe so:
Opozoriti je treba, da je ketokonazol, po sintezi intrakonazola, nove generacije zdravila, izgubil svoj pomen kot sestavina, ki se uporablja za zdravljenje glivičnih patologij, kar je zaradi visoke toksičnosti. Trenutno se to zdravilo pogosto uporablja za lokalno terapijo.
Pri uporabi sistemskih azolov lahko pride do naslednjih neželenih reakcij:
V primeru uporabe formulacij za terapevtske dejavnosti na lokalni ravni se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
Indikacija za uporabo intrakonazola je prisotnost lišajev in chirimatoze. Kandidijaza požiralnika, kože in sluznice, nohti, vulvovaginitis, kriptokokoza, kromomikoza in endemične mikoze. Poleg tega se zdravilo uporablja za preprečevanje mikoz z aidsom.
Flukonazol se uporablja za zdravljenje invazivne kandidiaze, okužbe kože in sluznic, dermatomikoze, pitiriaze in nekaterih drugih bolezni.
Ketokonazol je predpisan za zdravljenje kandidiaze kože, pityriasis versicolor. Dermatomikoza in druge bolezni.
Azole za lokalno uporabo so predpisani za zdravljenje lišajev, pitirioze in eritrazme. Namen te skupine zdravil za zdravljenje onikomikoze je neučinkovit.
Polieni so naravni antimikotiki. Ta vrsta protiglivičnih zdravil vključuje nistatin, levorin, natamicin in amfotericin B.
Prva tri zdravila so predpisana navznoter in navzven, zadnje zdravilo te skupine pa je bilo uporabljeno pri zdravljenju hudih sistemskih okužb z glivično floro.
Učinek na telo je odvisen od uporabljenega odmerka in lahko pokaže fungistatične in fungicidne učinke. Takšen učinek zdravil je posledica sposobnosti zdravila, da se veže na ergosterolo, ki je del celične membrane celice gliv.
Pri jemanju poliena lahko pride do naslednjih neželenih reakcij:
Polieni se uporabljajo za zdravljenje kožne kandidoze, hudih oblik sistemskih mikoz, endemičnih glivičnih okužb.
Kontraindikacije za uporabo te vrste zdravil so alergijska reakcija na sestavine, nepravilnosti v ledvicah in jetrih, prisotnost sladkorne bolezni. Vse te kontraindikacije so relativne, zato je uporaba drog možna celo življenje.
Alilamini so sintetična sredstva za boj proti glivičnim okužbam. Farmacevtski izdelki se uporabljajo za boj proti onihomikozam, lasnim glivicam, koži in za zdravljenje herpesa.
Za alilamin, za katerega je značilen širok spekter delovanja. Aktivne sestavine te skupine so zmožne poškodovati strukturo lupine spore patogene glive.
Pri uporabi nizkih odmerkov te sorte je mogoče zdraviti okužbe dimorfnih in plesničnih gliv.
Seznam zdravil te sorte vključuje:
V procesu uporabe alilaminov imajo fungicidni učinek, kar je povezano s kršitvijo poteka sinteze ergosterola. Pripravki, ki vsebujejo alilamine, lahko blokirajo zgodnje faze biosinteze z blokiranjem skvalen epoksidaze.
Pri uporabi te vrste zdravil ima lahko bolnik takšne neželene in neželene učinke:
Poleg tega razvoj nevtropenije in pancitopenije, povečana aktivnost transaminaz in razvoj odpovedi jeter.
Izbor zdravila za zdravljenje gliv opravi lečeči zdravnik šele po pregledu bolnika in določitvi točne diagnoze. V tem primeru zdravnik upošteva klinično sliko bolezni in individualne značilnosti pacienta.
Nepooblaščeno predpisovanje in dokončanje protimikotične terapije je strogo prepovedano. Prav tako je prepovedano izvajati zamenjavo ene formulacije, ki jo je predpisal zdravnik na drug način, tudi če je zdravilo analogno zdravilu, ki ga je predpisal zdravnik.
Ringworm je ena najpogostejših mikotičnih bolezni. Lahko vpliva na kožo telesa v glavi, rokah, nogah in trebuhu.
Razvito je bilo veliko število različnih zdravil za boj proti tej patologiji. Najpogostejši in najbolj priljubljeni so nistatin, flukonazol, itrakonazol, klotrimazol in ketokonazol.
Nistatin se v medicinski praksi uporablja ne le za zdravljenje glivičnih okužb kože, temveč se je izkazal tudi pri imenovanju za zdravljenje kandidiaze vagine, ust in črevesja.
Flukonazol se uporablja pri odkrivanju kandidiaze različnih organov. To zdravilo spada v drugo generacijo antimikotikov, ki lahko s svojim imenovanjem negativno vpliva na delovanje jeter, vendar pa je po koncu anti-glivične terapije jetra sposobna v celoti obnoviti svojo funkcionalnost.
Itrakonazol je namenjen za peroralno dajanje, je v obliki kapsul in se uporablja za zdravljenje kožnih mikoz, kandidoze in onikomikoze. V nekaterih primerih ga je priporočljivo uporabljati kot učinkovito profilaktično zdravilo proti mikotični okužbi v primeru osebe, ki ima AIDS.
Klotrimazol se lahko predpiše za dejavnosti, ki so namenjene zdravljenju glive, herpesa in trihomonijaze. Ta sestava ima visoko stopnjo učinkovitosti pri relativno nizkih stroških.
Če odkrijete znake kandidiaze, vam zdravnik priporoča uporabo lokalnih pripravkov. V primeru prisotnosti akutne oblike glivične okužbe je predpisano zdravljenje širokega spektra učinkov.
V ta namen se uporabljajo taka zdravila. Tako kot Pumafucin, Clotrimazole in Diflucan. Vsa ta zdravila imajo visoko stopnjo učinkovitosti v boju proti mikotični okužbi.
Pri odkrivanju glivic na začetku je dermatolog priporoča zdravljenje z raztopinami, mazili posebnih lakov in gelov.
Če se poškodba plošče zabeleži na večino tega, morate paziti na medicinske pripravke v obliki tablet in širokega spektra delovanja. Za izbiro primerne medicinske sestave je odgovoren lečeči zdravnik. Svojo izbiro opravlja na podlagi porazdelitve in stopnje razvoja patologije in individualnih značilnosti človeškega telesa.
Najučinkovitejši dejavniki v boju proti onikomikozi so flukonazol, ketokonazol, itrakonazol, flukostat in terbinafin.
Vsaka vrsta mikotične okužbe je resna bolezen, ki zahteva sistematičen in celovit pristop k terapevtskim intervencijam.
Strokovnjaki na področju medicine ne priporočajo antimikotikov, ki se predpisujejo za zdravljenje nalezljivih bolezni, ker je večina zdravil lahko negativno strupena za pacientovo telo.
Poleg tega so skoraj vsi antimikotiki sposobni izzvati pojav celotnega spektra stranskih in negativnih učinkov v telesu.
Izbor zdravil za zdravljenje in določitev njihovega odmerka mora izvesti zdravnik, ki diagnosticira patologijo v skladu z značilnostmi poteka bolezni in individualnimi značilnostmi bolnikovega telesa, okuženega z glivično okužbo.
Pri izbiri zdravila za terapevtske posege se ni treba zanašati le na povratne informacije o bolnikih, uporaba antimikotikov je dovoljena le po posvetu z zdravnikom, zdravljenje pa mora potekati strogo v skladu z navodili za uporabo in priporočili zdravnika.
Če pride pri jemanju ali uporabi zdravil do negativnih reakcij v telesu, se za pomoč takoj obrnite na zdravnika.
Večina ljudi se je srečala s srbenjem okoli nohtov, rdečico stranskih opornikov, neprijetnim vonjem s stopal, vendar to ni edina vrsta glivične okužbe - le najpogostejša. Če lezija pokriva veliko območje ali prizadene notranje organe, je lokalno zdravljenje nepogrešljivo: potrebujemo tablete.
Antimikotiki - tako imenovana zdravila, ki imajo fungistatsko (zavirajoče delovanje) ali fungicidno delovanje (ubijanje) na glivičnih mikroorganizmih. Lahko so naravnega ali sintetičnega izvora, delujejo ozko ali imajo širok spekter delovanja, kar pomeni učinkovitost proti več skupinam glivičnih mikroorganizmov. Sistematično (tablete) so predpisane za:
Glavna prednost takšnih sistemskih zdravil je učinkovitost - naenkrat delujejo na več različnih patogenov in to storijo hitro, primerno za hudo okužbo. Minus je visoka toksičnost, veliko število kontraindikacij in neželeni učinki, zato morate skrbno preučiti priporočila zdravnika in predpisano shemo. Protiglivična zdravila širokega spektra v tabletah lahko povzročijo:
Protiglivična zdravila s širokim spektrom aktivnosti za sistemsko zdravljenje se lahko uporabljajo parenteralno (kapljično z raztopino) ali peroralno. Posebna shema uporabe je odvisna od aktivne snovi, oblike bolezni, bolnikovega stanja. Nekaj ključnih točk:
Uradna medicina ima več načinov, kako razdeliti antimikotiko v kategorije. Po izvoru so sintetične (umetne) in naravne. Razvrstitev po kemijski strukturi (aktivna snov) je obsežnejša:
Antibiotiki iz skupine makrolidov iz polienskih serij imajo najvišji možni spekter delovanja in visoko učinkovitost v boju proti glivicam, ne vplivajo le na psevdo-allleshire dermatomycetes. Večinoma uničujejo člane rodu Candida, lahko pa so tudi aktivni proti nitastim in dimorfnim glivam, Trichomonas, amoebam in leishmanias. Znani polieni v tabletah:
Vsi delujejo preko vezave z ergosterolom celične membrane glive, kar vodi v kršitev njegove celovitosti in kasnejšo lizo (smrt) celice. Vsak od polienskih antibiotikov ima svoj spekter delovanja in seznam organizmov, ki so občutljivi na to, tako da niso zamenljivi. Pri jemanju tablet se aktivne snovi iz prebavil skoraj ne absorbirajo. Pimafutsin velja za zelo učinkovito protiglivično zdravilo te vrste, ki nima sistemskega učinka in deluje le v prebavnem traktu:
Močan predstavnik polienov je Levorin, ki deluje proti glivicam, podobnim kvasovkam, ki jih imenuje dolgotrajno (10-12 dni). Če je potrebno, se zdravljenje izvede dvakrat. Funkcije Levorin:
Nistatin je poceni polienski antibiotik na isti zdravilni učinkovini, ki se lahko predpiše ne le za aktivno zdravljenje glivične okužbe, temveč tudi za preprečevanje okužbe. Ključne točke:
Med protiglivičnimi antibiotiki iz nepolenske skupine, Griseofulvin, zdravilo, ki deluje na isto snov, ima fungistatični učinek, izločajo zdravniki. Proizvaja ga plesni, povzroča kršitev sinteze celičnih sten, zavira delitev celic in proizvodnjo beljakovin. Nagnjeni k kopičenju v celicah nohtov, las in kože. Značilnosti tablet Griseofulvin:
Imenovanje polienskih antibiotikov (ali nepoliena) se zgodi redko - predvsem antimikotiki v kapsulah ali tabletah spadajo v skupino sintetičnih antimikotikov. Predstavlja ga naslednje kategorije zdravil:
Zdravila širokega spektra iz kategorije azolov imajo fungicidni učinek (uničujejo celice) na glive, če se uporabljajo v velikih odmerkih, in fungistatične (ne dovoljujejo razmnoževanja) v nizkih. Ta zdravila so prav tako razdeljena v skupine (imena zdravil so navedena za najpogosteje uporabljene učinkovine):
Večina azolnih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju mikoze lasišča, rok in nog, za boj proti lišaju in zlasti drozgu (vaginalna kandidiaza), ker so takšne tablete zelo učinkovite proti glivici Candida. Med najbolj priljubljenimi zdravili iz skupine azolov so zdravniki izbrali najbolj netoksične in dovoljene med nosečnostjo Flucostat:
Mycozoral, med drugimi azoli, velja za najmočnejšo (zadeva osrednjo komponento), zato se uporablja predvsem tam, kjer zdravljenje z drugimi antimikotiki ni povzročilo nobenega učinka. Ključne točke:
Tablete Biflurin (kot drugi izdelki vorkinazola) so malo znane, so lahko izbrana zdravila, če ne prenašate drugih azolov (ali nimajo učinka na njih). Značilnosti zdravila:
Izločanje lišajev (na koži telesa, glave) in onihomikoza je glavni učinek zdravil iz skupine alilaminov, ki vključujejo le 2 snovi: naftifin in terbinafin. Tablete sprostijo le na zadnjem in njihovem številu:
V skupini alilaminov velja, da je terbinafin pogostejši in ucinkovitejši: ima širok spekter delovanja, sposoben je odstraniti okužbe, ki jih povzrocajo protozoe (leishmanioza, tripanosomijaza), globoke mikoze, pitiriasis versicolor. Naftifin (Exoderil) deluje samo lokalno. Alilamini delujejo z zaviranjem sinteze ergosterola in uničenjem membrane spore glivic, kar vodi do smrti povzročitelja infekcije. Nizki odmerki so učinkoviti proti plesni in dimorfnim plesni. Najbolj znan alilamin je Lamisil:
Večina alilaminov ima približno enak spekter delovanja zaradi iste osrednje komponente v sestavi (ki se razlikuje le v odmerkih in dodatnih snoveh, zato je možno kupiti bolj proračunski Termikon za zamenjavo dragih (zaradi široke priljubljenosti) Lamizila):
Blizu je strošek za Termikon in Exiter, ki po analogiji z vsemi tabletami na terbinafinu zahteva posebno pozornost do navodil, saj lahko vpliva na srčno-žilni sistem. Značilnosti zdravil:
Nova kategorija protiglivičnih agensov širokega spektra so ehinokandini, predstavljeni v majhnem obsegu. Strokovnjaki niso v celoti raziskani, zato so prepovedani za bolnike, mlajše od 18 let, med nosečnostjo in dojenjem. Ehinokandini delujejo skozi blokado sinteze sestavine celice glivic, kar moti proces njegove gradnje. V tej kategoriji so protiglivični pripravki prisotni le v prahu (tablete se ne proizvajajo). Najbolj raziskana je Cancidas: t
Zdravilo Mikamin je manj znano, domnevno še manj toksično za otroke (v navodilih ni stroge prepovedi uporabe, zdravilo je dovoljeno uporabljati v primeru glivnega izpuščaja na zadnjici otroka). Večina zdravnikov predpisuje Mikamin bolnikom, starejšim od 16 let. Značilnosti orodja: