Vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje monoartritisa

Vnetje sklepov v medicinski praksi se imenuje artritis, od latinske besede arthr - “joint” in pripona ītis - “vnetje”. Če v vnetje sodeluje le en sklep, se ta vrsta artritisa imenuje monoartritis. Monoartritis ni samostojna bolezen, ampak klinični sindrom velike skupine revmatoloških bolezni.

Razlogi

Glavna skupina bolezni, ki se lahko klinično manifestira kot monoartritis:

Artritis kolčnega sklepa

• osteoartritis (osteoartritis s sinovitisom);
• posttraumatski artritis;
• revmatoidni artritis;
• reaktivni artritis;
• poškodbe sklepov pri luskavici;
• specifičen artritis (gonoreja, tuberkuloza, sifilic);
• sklepna hondromatoza;
• protin;
• infekcijski septični artritis.

Najpogosteje se v obliki monoartritisa pojavijo revmatoidni artritis, protin in osteoartritis. Revmatoidni artritis predstavlja približno 25–30% vseh primerov monoartritisa.

Simptomi

Simptomatično se monoartritis ne razlikuje le od običajnega artritisa. Značilni so simptomi bolečine v sklepih, otekline in pordelosti kože v periartikularni regiji, omejevanje aktivnih in pasivnih gibov v sklepu. V sklepni votlini se instrumentalno določi kopičenje tekočine in uničenje sklepnih površin različne jakosti. Vnetje sklepov je vroče na dotik in boleče na palpaciji.

Po statističnih podatkih monoartritis pogosto prizadene kolena ali ramena.

Dodatni simptomi, kot so jutranja okorelost, zvišana telesna temperatura, splošna slabost, utrujenost, poškodbe oči, so specifični in odvisni od bolezni, ki povzroča artritis. Na primer, za osteoartritis bodo značilni simptomi razpok in bolečine med gibanjem, za protin, povečano raven sečne kisline in tvorbo tophusa, za revmatoidni artritis, jutranjo okorelost, povečano bolečino ponoči in pozitivne teste za revmatoidni faktor.

Če se odkrijejo simptomi monoartritisa, je za diferencialno diagnozo in pravilno diagnozo potreben celovit pregled bolnika.

Odločitev o vzroku monoartritisa določa uspešnost nadaljnjega zdravljenja.

Diagnostika

Bolnik s sumom na monoartritis mora poleg analize kliničnih manifestacij bolezni opraviti naslednje študije:

• popolna krvna slika: nenormalna raven ESR in belih krvnih celic bo omogočila oceno aktivnosti vnetnega procesa;
• raven beljakovin, frakcioniranje beljakovin, C-reaktivni protein. Namen teh študij je določiti aktivnost vnetnega procesa, vendar so te analize bolj občutljive;
• določanje ravni sečne kisline in glukoze v krvi, kar bo odpravilo vnetje etiologije v sklepih;
• določanje revmatskega faktorja in protiteles proti anticitrolini za preverjanje diagnoze revmatoidnega artritisa;
• če obstaja sum na reaktivni artritis, je treba infekcijsko sredstvo določiti serološko ali z bakteriološko kulturo. Enako velja za specifični monoartritis;
• Rentgenski vnetje sklepa v dveh projekcijah. Ta študija pomaga identificirati specifične simptome kostnega in sklepnega tkiva, kar olajša proces diferencialne diagnoze;
• Pri nejasni rentgenski sliki je mogoče izvesti takšne metode skupnega pregleda kot MRI in ultrazvok.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Zdravljenje

Zdravljenje se mora začeti s kombiniranim zdravljenjem bolezni, ki je povzročila monoartritis. Takšno zdravljenje lahko vključuje citostatike, zdravila za zniževanje sečne kisline ali antibiotike - vse je odvisno od vzroka artritisa.

Pogosti pri zdravljenju vseh vrst monoartritisa so:

• imenovanje protivnetnih in analgetičnih zdravil (tako NSAID kot hormonskih učinkovin, odvisno od aktivnosti vnetja);
• lokalna uporaba mazil in oblog z anestetiki;
• jemanje multivitaminov in mineralov;
• imenovanje masaže in tečajev terapevtske gimnastike v interiktalnem obdobju. Še posebej uporabna joga in plavanje;
• fizioterapija;
• Zdraviliško zdravljenje.

Iz sredstev dodatnega zdravljenja je mogoče priporočiti vnos hondroprotektorjev in nadzor prehrane z več sadja in zelenjave.

Monoartritis: značilnost bolezni

Za monoartritis je značilno vnetje enega sklepa in ima svojo specifičnost in lokalizacijo. Najpogosteje se bolezen pojavi v predelu kolena, lahko pa zlomijo ramena, komolce, zapestja, prste in spodnje noge. Ta vrsta artritisa se lahko pojavi v reaktivni, revmatoidni in drugi obliki, značilni za patologijo.

Kako se razvije bolezen

Sklop je kombinacija kostnih površin, kapsul in vrečk s sinovialno tekočino, pa tudi ligamentov, ki uravnavajo pritrditev sklepne votline in mobilnost artikulacije.

S porazom okužbe so vzroki, ki so praviloma septični artritis ali travma, vnetje notranjih membran tega naravnega mehanizma, zaradi česar skupnost nabrekne, boli, zlasti med gibanjem. Pogosto to stanje spremlja vročina.

Bolezen ima več stopenj:

• Začetna faza se lahko nadaljuje brez hudih simptomov. Hkrati pa se pojavijo rahle bolečine in težave z aktivnimi gibi, pri psoriatični obliki pa so kratke bolečine v rokah in nogah, večinoma ponoči.
  
• Na drugi stopnji pride do tanjšanja kosti, na njih se pojavijo znaki erozije - zaradi tega se sklepi začnejo nabrekati, pri premikanju pa je značilen krč.
  
• Tretja stopnja bolezni je deformacija sklepov in posledično huda bolečina in togost. Zaradi napetosti in pomanjkanja določenega fiksiranja se pojavijo mišični krči in pravilen položaj kostnega tkiva je popolnoma moten.
  
• Četrta faza je nepopravljiva sprememba v tkivih hrustanca in kosti, ki spremeni osebo v invalidno osebo, ki ne more samostojno služiti.
  

Čim prej se začne zdravljenje, večja je verjetnost, da bo bolnik okreval. Seveda je veliko odvisno od etiologije bolezni.

Vrste monoartritisa

Uničujoča škoda na enem sklepu ima svoje značilnosti. V vnetnem procesu so praviloma vključena naslednja področja:

• kolenski sklep;
  
• prstnih prstov;
  
• področja komolcev in gleženj;
  
• zapestja;
  
• ramena;
  
• medfalangealnimi sklepi prvega prsta in prstov.
  

Monoartritis se razvija v dveh glavnih oblikah:

• Akutni potek bolezni se pojavi, ko je v telesu že prisotna patologija, včasih v ozadju revmatizma ali nalezljivih bolezni dihalnih, urogenitalnih, urogenitalnih področij ali prebavnega trakta.
  
• Kronična stopnja bolezni se pojavi, če akutna oblika napreduje približno mesec in pol ali več. To je stanje, za katero so značilna obdobja relativne remisije in poslabšanja.
  

Pri mladih je vzrok reaktivni artritis, medtem ko je pri starejših to bolezen skupna patologija.

Vzroki monoartritisa

Predpogoji za razvoj bolezni so patološki procesi, ki se pojavljajo v telesu.

Lahko povzroči monoartritis:

• revmatoidni artritis je avtoimunska patologija kroničnega poteka, za katero je značilna poškodba vezivnega tkiva in majhnih sklepov;
  
• ankilozirajoči spondilitis - vnetje hrbtenice;
  
• psoriatična artropatija - kombinacija luskavice in vnetja perifernih sklepov;
  
• sinovialna hondromatoza - kršitev tvorbe hrustančnega tkiva;
  
• nekroza sklepnega hrustanca in njihova odmik od površine kosti (Caningova bolezen);
  
• vaskularne motnje sinovialne membrane (hemangioma);
  
• sinovialni sarkom - tumor skupnega tkiva;
  
• kronična, občasna vodenica sklepa;
  
• krvavitev (hemartroza) v sklepni votlini zaradi motenj strjevanja krvi;
  
• pigmentni vilonodularni sinovitis - razmnoževanje plašča znotraj sklepa;
  
• nalezljivi naravni artritis, ki ga povzročajo spolne bolezni, tuberkuloza;
  
• reaktivne vrste z okužbami prebavil, vidnimi organi.
  

Dodatni dejavniki, ki vplivajo na razvoj nepravilnosti:

• genetska predispozicija;
  
• kršitev presnovnih procesov;
  
• fizična preobremenitev;
  
• debelost;
  
• stres, ki povzroča hormonske motnje;
  
• športni športi;
  
• redno hlajenje.
  

Tudi pogost vzrok za nepravilnosti so telesne poškodbe in poškodbe na ozadju splošne zmanjšane imunitete.

Značilni simptomi bolezni

Simptomi monoartritisa se ponavadi pojavijo nenadoma in trajajo ves čas bolezni, zlasti v njegovi akutni obliki.

• s porazom enega sklepa se pojavi močna bolečina v ramenih, gležnju, komolcih, kolenih;
  
• patologijo spremlja otekanje površine nad sklepom in hiperemija kože;
  
• v teh krajih je mogoče občutiti toploto in toploto kože;
  
• istočasno se pojavijo spremljajoči simptomi - glavobol, mialgija, bolečine v telesu, zvišana telesna temperatura, motnje spanja;
  
• omejuje se normalna aktivnost sklepov - zaradi bolečinskega sindroma oseba ne more v celoti uporabljati motorične funkcije, če pa so bolne noge, se lahko gibljejo.
  

Pomembno je, da ne čakate na napredovanje monoartritisa in takoj poiščite zdravniško pomoč.

Diagnostični ukrepi

Težava pri diagnozi je v tem, da so znaki bolezni podobni simptomom bolezni, kot so burzitis in tendovaginitis (vnetje kit in sinovialne votline). Poleg tega je podobna bolečina opažena pri zlomih kosti v bližini sklepov, lahko pa je tudi posledica poškodb mehkega tkiva ali nevropatije zaradi motenj perifernih živcev.

Da bi izključili te razloge in jih identificirali, mora bolnik opraviti obsežno testiranje, ki ga sestavljajo številni naslednji postopki:

• laboratorijska analiza krvi za določitev ravni levkocitov;
  
• bakteriološko sejanje za sum septičnega artritisa;
  
• vnos sinovialne tekočine in njene obsežne raziskave, vključno s prisotnostjo mikrobov;
  
• Za izključitev osteomijelitisa se opravi rentgenski pregled, ki omogoča prepoznavanje obrobne erozije kostnih površin, zmanjšanje prostora v sklepih, znake osteoporoze;
  
• Računalniška tomografija je v zvezi s tem bolj informativna - metoda omogoča identifikacijo kostnih anomalij v najzgodnejših obdobjih degenerativnih sprememb;
  
• slikanje z magnetno resonanco skenira sklepe zaradi otekanja, izliva;
  
• scintigrafija (radioizotopni pregled) se uporablja, če so prizadeti sklepi, ki se nahajajo globoko v telesu - sacroiliac, kolk.
  

Po primerjavi testov in drugih rezultatov raziskav je predpisana celovita obravnava.

Zdravljenje z monoartritisom

Pri zdravljenju bolezni se uporablja zdravljenje z zdravili, ki ga predstavljajo naslednja zdravila:

• narkotični in narkotični analgetiki;
  
• nesteroidna protivnetna zdravila;
  
• hormonski pripravki za lajšanje vnetnega procesa;
  
• glukokortikoidi;
  
• osnovna antirevmatična zdravila;
  
• citostatiki (imunosupresivi);
  
• chondroprotectors;
  
• mišične relaksante.
  

Glede na vrsto bolezni se antibiotiki uporabljajo za zatiranje infekcijskih mikroorganizmov in lajšanje vnetnega procesa.

Konzervativna terapija vključuje uporabo peroralnih sredstev, zunanjih mazil in krem, uporabo injekcijskih oblik v različnih kombinacijah. Zdravljenje je vedno celovito. Poleg tega je mogoče predpisati terapevtsko gimnastiko. Fizioterapija se v odsotnosti kontraindikacij izvaja s takimi metodami:

• elektroforeza;
  
• masaža;
  
• ultravijolično obsevanje;
  
• magnetna in ročna terapija;
  
• obdelava s parafinom;
  
• izpostavljenosti visokofrekvenčnemu elektromagnetnemu polju.
  

Bolniku se priporoča, da se drži posebne diete z omejevanjem slanih, začinjenih in mastnih živil ter prevlado živil, bogatih z vitamini in mineralnimi sestavinami.

Zapleti in učinki monoartritisa

Neželeni učinki in poslabšanje stanja bolnika so lahko povezani z vzrokom bolezni. Zapleti se pojavijo tudi pri dolgotrajnem zdravljenju revmatoidnega artritisa z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Posledično je poškodovan prebavni sistem.

Antibakterijska zdravila zavirajo normalno črevesno mikrookolje, zmanjšuje se število koristnih bifidobakterij in lahko se razvije disbakterioza.

Različni tipi monoartritisa, kot tudi večkratne lezije sklepov, lahko vodijo do tako neprijetnih zapletov, kot so:

• zvišana telesna temperatura, vročina, mišice in glavobol pri gnojnem artritisu, ko je mogoče raztopiti hrustančno tkivo glave stegnenice;
  
• izločanje sklepa zaradi uničenja vezi in hrustanca njegove votline s podaljšanim vnetjem;
  
• ankiloza - omejitev skupne aktivnosti zaradi proliferacije hrustanca, kosti in vezivnega tkiva;
  
• mišična atrofija, tudi zmanjšanje gibljivosti sklepov;
  
• zmanjšanje gostote, moč kosti (osteoporoza).
  

Zelo pogosto lahko infekcijska oblika monoartritisa povzroči bolezni, kot so sinovitis, burzitis in artroza. Poraz enega sklepa brez terapije se lahko razširi na druga mišično-skeletna področja.

Ko konservativno zdravljenje ne uspe, bolnik prejme operacijo. V nekaterih primerih je monoartritis lahko zapleten s kalcifikacijo - odlaganjem kalcija v hrustančno tkivo. To pa povzroča nastanek cist v čelo popliteala. Ko je zlomljena, se izliva sinovijska vsebina, kar povzroča močan bolečinski sindrom. V takem primeru lahko pomaga le aspiracija - odstranjevanje tekočine s črpanjem brizge.

V poznejši fazi bolezni vodi do kršenja funkcionalnosti pomembnih notranjih organov in lahko povzroči invalidnost, zato je v zgodnjih fazah monoartritisa pomemben stik z zdravnikom.

Preventivni ukrepi

V večini primerov je mogoče preprečiti monoartritis, razen psoriatičnih in juvenilnih oblik, katerih vzroki še niso popolnoma razumljivi.

Prvič, to so priporočila, ki jih je treba upoštevati:

• Zdrav način življenja vključuje aktivno gibanje - to je dnevna vadba, hoja, plavanje. Obremenitev ne sme biti sestavljena iz močnih vaj, ampak potrebujejo stalno motorično funkcijo, zlasti kar zadeva kolčni sklep.
  
• Pomembno je zaščititi kolena, ki so zelo občutljiva na podhladitev. To ni dovoljeno za druga spletna mesta.
  
• Seveda se je nemogoče popolnoma zaščititi pred poškodbami, vendar jih je treba takoj obravnavati. Med zdravljenjem je treba bolniku dati popoln počitek in zavrniti fizične napore.
  
• Pomembno je, da spremljate svojo telesno težo in kakovost hrane, ki jo uživate vsak dan. Prehrana mora vključevati sveže sadje, zelenjavo, zelenjavo, pusto meso in ribe, polnozrnate žitarice in mlečne izdelke. Zdravo stanje mišično-skeletnega sistema je odvisno od tega, katere snovi vstopajo v telo.
  
• Da bi preprečili pojav monoartritisa, morate nositi udobne, stabilne čevlje z dovolj majhno in široko peto. Prav tako bo pomagal preprečiti padce, zvini in podplutbe, ki lahko vodijo v bolezen v prihodnosti.
  
• Med menopavzo morajo tako ženske kot moški spremljati hormonsko ravnovesje. Takrat nestabilnost pogosto postane predpogoj za uničenje sklepov in kosti.
  

Kljub temu, da je monoartritis vnetje samo enega sklepa, lahko bolezen prinese veliko neprijetnih trenutkov, če ji pravočasno ne pripišete pomena. Konec koncev, bolečina, ki je neizogibna, ne omejuje le mobilnosti bolnika, temveč tudi bistveno zmanjšuje kakovost njegovega življenja.

Monoartritis: kaj je in kako zdraviti

Monoartritis je patološko stanje, pri katerem se vname le en sklep.

Zdravniki najpogosteje diagnosticirajo vnetje v kolenih. Veliko manj pogosto ga najdemo v sklepih gležnja, komolca in zapestja.

Vzroki bolezni

Razlogov za razvoj bolezni je veliko. Med njimi so: septični artritis, eritem nodosum, kristalni sinovitis (gihtni artritis, pseudogut), revmatoidni, idiopatski artritis, monoartikularni prvenec, oligoartritis, seronegativni spondiloartritis (psoriatični, reaktivni).

Drugi vzroki vnetja v enem sklepu so poškodbe, še posebej, če so v kombinaciji s hemartrozo, reakcijami na prisotnost tujega telesa. Pri otrocih in mladostnikih lahko infekcijski in mladostni artritis povzročita monoartritis.

Zaradi ocene spodaj navedenih simptomov je mogoče predlagati najverjetnejšo diagnozo. Zato upoštevajte spol bolnika in njegovo starost. Če je oseba mlada, je najpogostejši vzrok vnetja v njegovem primeru reaktivni artritis. Za bolnike srednjih let, zlasti moške, je značilen protin.

Pseudogout ponavadi prizadene starejše in starejše ženske.

Znaki monoartritisa

Skoraj vedno s težavami s koleni s težavami s sklepi. Vendar so pri nekaterih patoloških stanjih le nekatera področja mišično-skeletnega sistema vpletena v vnetje:

• prva metatarzofalange (protin);
• interfalangealni sklep prvega prsta (reaktivni psoriatični ali reaktivni artritis);
• zglobov prstov (psoriatični artritis);
• zgib gležnja in komolca (seronegativni spondilitis, hemartroza);
• sklepi ramenskega in zapestja (pseudogout).

Pomemben parameter je hitrost razvoja bolezni. Na primer, kristalni sinovitis se hitro razvija. Po 2 urah dosežejo najvišjo stopnjo izražanja v ozadju intenzivne bolečine, vendar hitro minejo. Toda infekcijski monoartritis, za katerega je prisoten bolj akuten začetek in napredovanje vnetnega procesa, se lahko opusti šele po začetku zdravljenja.

Klasičen znak sočasnega vnetja na periartikulah bo akutni sinovitis glede na zabuhlost sosednjih mehkih tkiv in eritem kože.

Pri hemartrozi lahko opazimo intenziven sklepni izliv. Pogosto je lokaliziran v prisilnem položaju, vendar hkrati ne pride do otekanja mehkih tkiv okoli sklepa in sprememb na koži. Kombinacije sinovitisa majhnih sklepov in hud periartikularni edem (daktilitis) so značilni simptomi psoriatičnega monoartritisa.

Dodatne okoliščine, ki povzročajo bolečino, so grižo v zgodovini in spolni stik z novim partnerjem. Ti dejavniki sprožijo reaktivni artritis.

Sprožilni predpogoji za kristalni sinovitis bodo:

1. klinične manifestacije psoriaze (ali prisotnost take bolezni pri bližnjih sorodnikih);
2. vneto grlo v streptokokih;
3. sprožanje razvoja nodoznega eritema.

Če se v prisotnosti patoloških sprememb v telesu razvije akutni monoartritis, je treba določiti diferencialno diagnozo.

Pogosto se lahko pojavi, ko se akutni izbruh vnetnega procesa v sklepu pojavi na podlagi že potrjene revmatične bolezni.

Pri revmatoidnem artritisu združljivost s kristalnim artritisom na splošno ni značilna. Iz tega razloga, z nesorazmerno vnetje enega ali več sklepov v tej obliki bolezni, še posebej v prisotnosti eritema v bližini sklepov, je treba vedno domnevati infekcijski artritis.

Polnost laboratorijskega in instrumentalnega pregleda telesa pri akutnem monoartritisu bo odvisna od klinične slike patologije.

Pri najmanjšem sumu na nalezljivi ali kristalni artritis je treba jemati punkcijo in sinovialno tekočino.

Kronični artritis

V primerih, ko artritis traja več kot 6 tednov, se že zdaj pogovarjamo o kroničnem procesu zaradi mnogih razlogov.

Najpogostejši problem je kolenski sklep. Če koreninski vzrok za patološko stanje ni ugotovljen v šestih mesecih in če se na rentgenski fotografiji odkrije erozija, periostitis ali osteopenija, je potrebna sinovialna biopsija. To je pomembno za:

• izključitev kroničnih okužb;
• drugi redki vzroki vnetnega procesa, ki zahtevajo resno zdravljenje.

Glede na retrospektivne študije je v 25% vseh primerov vnetja med biopsijo odkrit osteoartritis, pri še 25% revmatoidnem artritisu, v drugih primerih pa vzrok monoartritisa ostaja nejasen.

Kako diagnosticirati in zdraviti monoartritis?

Monoartritis je patologija, pri kateri vnetje prizadene samo en sklep. Pogosteje je v kolenih, vsaj v gležnjih, komolcih in zapestjih.

Kakšni so lahko razlogi za monoartritis?

Razlogi za pojav monoartritisa, ki jih je veliko, najpogosteje se pojavi na naslednjem:

1. Septični (infekcijski) artritis. Zahteva takojšnje zdravljenje.
2. Kristalinični sinovitis (protin, pseudogout) je najpogostejši vzrok monoartritisa.
3. Prvotni monoartikularni poliartritis.
4. Nodularni (nodozni) eritem.
5. Revmotoidni artritis.
6. Seronegativni spondiloartritis.
7. Poškodbe sklepov. Še posebej poškodbe, kombinirane s hemartrozo.
8. Oligoartritis.
9. Lymska bolezen.
10. Hemartroza zaradi bolezni strjevanja krvi.
11. Reakcija telesa na prisotnost tujega telesa v njem.
12. Levkemija.
13. Osteomijelitis.
14. Juvenilni idiomatski artritis. Pogosto se ta vzrok monoartritisa pojavi pri otrocih.

Pri določanju natančnega vzroka simptomov monoartritisa in izbire načinov zdravljenja je treba upoštevati bolnikovo starost. Pri mladih se bolezen pogosto pojavi zaradi reaktivnega artritisa. Pri moških srednjih let je vzrok lahko protin. In pri starejših ženskah je vzrok lahko pseudogout.

Nekateri vzroki monoartritisa so lahko zdravljivi in ​​nekateri, kot je septični artritis, z nepravilnim ali poznim zdravljenjem, povzročijo uničenje sklepov, sepso, invalidnost in možno smrt. Za znatno poškodbo kosti je dovolj le en teden.

Simptomi in znaki monoartritisa

Glavni simptomi monoartritisa so:

• otekanje v območju lezije;
• bolečina (konstantna, ki se pojavi po vadbi ali popolnem podaljšanju in upogibu udov);
• rdečina kože na prizadetem območju;
• lokacija patologije je vroča;
• možne sistemske manifestacije (mrzlica, slabo počutje, vročina);
• omejevanje mobilnosti udov.

Če oseba opazi vsaj enega od navedenih simptomov, mora takoj obiskati specialista.

V zgodnjih fazah razvoja se ta artritis, ki je povezan z vsemi vzroki, zlahka lahko zdravi, obstaja možnost popolnega okrevanja sklepa.

Diagnoza monoartritisa

Prva stvar pri odkrivanju sumljivih simptomov je, da mora bolnik poiskati pomoč pri zdravljenju specialista.

Ob pregledu se bolnika vpraša, ali je že imel monoartritis, če je pred kratkim imel mraz ali zvišano telesno temperaturo.

Poleg teh vprašanj mora zdravnik bolnika vprašati o prisotnosti dejavnikov tveganja za pojav bolezni. Te vključujejo:

• diabetes mellitus;
• stanja imunske pomanjkljivosti;
• bolezen jeter in ledvic;
• pogosta sprememba spolnih partnerjev;
• strukturne poškodbe spojev;
• odvisnost od drog;
• tuberkuloza;
• zloraba alkohola;
• razjede v ustih in v predelu genitalij;
• veliko število purinov v prehrani;
• maligne novotvorbe;
• kožni izpuščaji;
• jemanje določenih zdravil (tiazidni diuretiki, furosemid, etambutol);
• poškodbe oči.

Če se pri ugotavljanju simptomov in dejavnikov tveganja ne ugotovi natančnih vzrokov za nastanek monoartritisa, se predpostavlja prisotnost septičnega nastanka, dokler raziskave ne dokažejo drugače.

Nato zdravnik opravi vizualni pregled pacienta in določi natančno lokacijo monoartritisa.

Glede na diagnozo je bolniku dodeljen več laboratorijskih testov:

1. Analiza tekočine iz sklepne votline (punkcija). Z njim se izvajajo mikrobiološke študije, odkrijejo se število levkocitov in prisotnost kristalov. Levkociti v količini več kot 50.000 so opaženi pri infekcijskem artritisu, v manjši pa pri avtoimunskih in abakterijskih. Če je njihova vsebnost v tekočini manjša od 2000, to kaže na nevnetno lezijo.
2. Radiografska študija. Simptomi septičnega artritisa se lahko pojavijo na rentgenskih posnetkih po samo dveh tednih po pojavu okužbe. Ta vrsta raziskav pomaga identificirati poškodbe, ki so povzročile pojav monoartritisa.
3. Preiskava za sepso, pri kateri se gnoj obarva z kožnimi pustulami v Gramu in tekočini v Wrightu. Vzame se bris materničnega vratu, rektuma in grla.
4. Splošni krvni test. Prav tako razkriva vsebnost levkocitov. Če so vzroki monoartritisa kristalni ali infekcijski artritis, se število teh sestavin v krvi močno poveča.
5. Sejanje iz sečnice in materničnega vratu.

Lažje je aspirirati iz kolenskih sklepov, včasih pa je potrebno delati tudi s težjimi kraji. Punktiranje ni mogoče s simptomi hude sepse in hemoragične diateze.

Kako zdraviti monoartritis?

Metode zdravljenja monoartritisa so odvisne od lokacije, simptomov, vzroka njegovega pojava, starosti bolnika, konstitucije bolnika in stopnje bolezni.

Zdravljenje se vedno izvaja celovito. Za zaustavitev vnetja, odpravo simptomov in lajšanje bolečin pri monoartritisu se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), mišični relaksanti in zdravila proti bolečinam. Fizikalna terapija (elektroforeza, ultrazvočna fonoforeza, SMT terapija (izvedena s sinusoidnimi moduliranimi tokovi), terapija s Hilt, terapija s amplifikacijo in magnetna terapija) se uporablja skupaj z zdravili.

Če ni odziva na benigno zdravljenje monoartritisa, se uporabljajo kortikosteroidi. Pri septičnem artritisu se antibiotiki uporabljajo intravensko (prva 2 tedna) in peroralno (celoten naslednji mesec) ali protivirusna zdravila. Revmatoidni artritis je vzrok za uporabo imunosupresivov in imunomodulatorjev.

Pri simptomih septičnega artritisa, koagulopatije pri hemartrozi ali v primerih, ko bolečina ne preneha, je treba bolnika hospitalizirati za zdravljenje z intravensko antibiotično terapijo.

Tudi v kompleksnem zdravljenju monoartritisa vključuje posebno dieto, ki vključuje zavrnitev rdečega mesa, slano hrano, začimbe, mesne stranske proizvode, zelenjavo iz družine Solanaceae (paradižnik, krompir, jajčevce itd.), Stročnice, alkohol in visoko kalorično hrano.

Sestavni del zdravljenja bolnikov z monoartritisom so masaža, vadbena terapija in tečaj balneoterapije v zdravstvenih ustanovah.

Mnogi bolniki želijo recepti tradicionalne medicine za odpravo simptomov in zdravljenje monoartritisa, toda pred uporabo te metode se morate posvetovati z zdravnikom.

Preprečevanje

Da bi se izognili vzrokom, simptomom in nadaljnjemu zdravljenju monoartritisa, morate vedno skrbeti za svoje telo. Preprečevanje monoartritisa vključuje številna pravila:

• morate odpraviti vse možne slabe navade;
• jedite prav, pazite na svojo težo;
• potrebno je zmerno šport;
• potrebno je pogosteje hoditi na prostem;
• Treba se je izogibati hipotermiji;
• ne sme dvigovati uteži.

Več kot 200 različnih vzrokov lahko privede do razvoja monoartritisa, vendar pa bodo le preventivni ukrepi pomagali preprečiti njihove simptome in se izognili zdravljenju.

Monoartritis: kaj je in kako zdraviti

Danes vam ponujamo članek na temo: "Monoartritis: kaj je in kako ga zdravimo." Vse smo poskušali opisati jasno in podrobno. Če imate vprašanja, vprašajte na koncu članka.

Monoartritis kolenskega sklepa

Kar zadeva pogostost bolezni, je med vsemi boleznimi sklepov na prvem mestu monoartritis kolenskega sklepa. V tem primeru proces vnetja vpliva le na kolenski sklep, ne pa na površino kosti, ki so blizu nje, in na sklepni hrustanec.

Glavni vzroki bolezni

- septični, reaktivni in revmatoidni artritis. Reaktivni artritis je najpogostejši vzrok monoartritisa v mladosti;

- pseudogout in protin. Protin poveča tveganje za nastanek bolezni pri moških srednjih let in psevdogutu pri starejših ženskah;

- hemartroza, ki jo povzroča patologija strjevanja krvi;

- degenerativne motnje. V tem primeru je bolezen diagnosticirana pri starejših in je povezana z odlaganjem soli.

Znaki bolezni

- otekanje v predelu kolena. Prizadeti prostor je vedno vroč na dotik;

- bolečino. Prvič, boleči občutki se pojavijo po fizičnem naporu, potem pa so lahko trajni in oseba začne držati nogo v pol-ukrivljenem položaju, saj bolečina postane manj. Z maksimalno upogibnostjo noge ali s polnim podaljšanjem se boleče občutke povečajo;

- kombinacija sinovitisa malih sklepov in periartikularnega gostega otekanja prsta (daktilitis). To je najbolj značilna značilnost pri monoartritisu.

Diagnostika

Zdravniku je dokaj težko diagnosticirati monoartritis, saj so vsi zgoraj navedeni znaki tudi simptomi drugih bolezni. Zato se uporabljajo številne diagnostične metode, ki vključujejo biopsijo sinovialne membrane.

Klinična slika monoartritisa je vnetni proces v enem sklepu, včasih pa se mu lahko pridruži vnetje enega ali dveh sklepov.

Glejte tudi:

Vsak od nas je videl stare moške z zvitimi prsti. Sklepi prstov teh ljudi so veliki, grdi izbočeni, roke pa so kot lesene. Takšni bolniki s svojimi rokami komaj kaj naredijo. Opisani simptomi so značilni za pojav artritisa. Mnogi od nas so prepričani, da se zgodi le od starosti, ne da bi se zavedali, da se artritis sklepov lahko začne tudi pri dojenčkih. To je neprijetna, a na prvi pogled življenjsko nevarna bolezen letno naredi milijone invalidov, več tisoč pa jih vodi v smrt. Kaj je to - artritis? Kdo in zakaj je udaril? Ali se je mogoče zaščititi pred njim?

Spoji

Preden odgovorimo, kaj je artritis, poglejmo, kako delujejo naši sklepi. V vsakem delu človeškega okostja so različni, se razlikujejo po obliki, velikosti, številu sklepov, vendar so vsi oblikovani po splošnem načelu. Imajo:

• kostne epifize (zaokrožene, rahlo zgoščene glave na sklepih kosti);
• sklepni hrustanec;
• sinovialna membrana;
• zgibna torba;
• sinovialno tekočino.

Za normalno funkcionalnost spoja je pomembno zdravo stanje vsakega od teh elementov. Artritis sklepov je bolezen, ki povzroča deformacije v sklepnem hrustancu, epifizah in sinovialni membrani, zaradi česar se gibljivost zmanjšuje od neznatnega do absolutnega. V medicinski praksi in pri običajnih ljudeh je sprejemljivo, da artritis imenujemo kakršnekoli (razen mehanskih) poškodb sklepov, ne glede na njihovo etiologijo, patogenezo in vzroke.

Razvrstitev

Da bi razumeli, kaj je artritis, morate vedeti, katere vrste te bolezni obstajajo. Za začetek, recimo, da je artritis sklepov lahko samostojna bolezen. Ti vključujejo najpogostejši spondilitis (vnetje vretenc), osteoartritis, ki ga povzročajo deformacije v sklepnem hrustancu, in drugi. Tudi bolezen lahko deluje kot zaplet drugih obolenj, na primer revmatizem, sistemski eritematozni lupus, hepatitis. Dodeli artritis:

• mladoletnik;
• giht;
• revmatoidni;
• reaktivno;
• septični;
• psoriatično.

Vzroki reaktivnega artritisa so urinske, nazofaringealne in črevesne okužbe. Ljudje, ki so večinoma mlajši (mlajši od 40 let), se mučijo. Bolezen se razvije v 30 dneh po okužbi in najpogosteje zajema velike sklepe (koleno, gleženj). Psoriatični in septični artritis se pojavljajo kot sočasno s psoriazo in sepso. Lahko se razvijejo tudi pri ljudeh vseh starosti (praviloma do 50 let), pri moških in ženskah enako. Zdravljenje teh artritisov je izredno težko zaradi etiologije, ki jo znanost ne pozna.

Pri vseh boleznih je tako imenovani poliartritis, ko je več sklepov deformiranih (v grščini "poli" pomeni "veliko") in monoartritis, vnetje enega samega sklepa. Bolezen se lahko pojavi v akutni obliki in v kronični obliki.

Revmatoidni artritis

Ta bolezen se pojavi po vsem svetu, ženske pa trpijo 5-krat pogosteje kot moški. Poglejmo, kaj je revmatični artritis. Ta vrsta bolezni zajema predvsem majhne sklepe, ki vplivajo na njihovo sinovialno membrano. Vzroki bolezni, medtem ko znanost ni znana. Obstaja različica, da se ta vrsta artritisa pojavi pri tistih, ki so imeli okužbo z okvarjeno imunostjo (herpes, hepatitis, ošpice, parotitis, gripa in drugi) in pri tistih, ki so dovzetni za to. Vendar pa zdravljenje revmatoidnega artritisa z antibiotiki ne daje rezultatov, kar postavlja pod vprašaj virusno etiologijo njegovega pojavljanja. Revmatoidni artritis se lahko kaže po visokem fizičnem stresu, stresu, preobremenitvi in ​​drugih škodljivih dejavnikih. Kar je nenavadno, dolgotrajno dojenje (leto ali več) zmanjša tveganje za bolezen pri ženskah za polovico. Njegovi simptomi so:

• bolečine v sklepih in otekanje;
• temperatura;
• poslabšanje motoričnih funkcij;
• jutranja togost;
• reakcija spojev na vreme;
• slabost, utrujenost, slabo počutje, kot pri mrazu;
• izguba teže;
• zmanjšanje sline;
• bolečine v mišicah.

Diagnoza in zdravljenje revmatoidnega artritisa

V sodobni medicini se diagnoza artritisa določenega tipa izvaja z:

• Rentgenski žarki (kaže deformacijske spremembe v sklepih);
• biokemični krvni test (vzet ESR, revmatični dejavniki, trombociti, levkociti);
• test titra protiteles (ADC);
• klinične preiskave (vizualno zaznane spremembe barve kože v območju sklepov, prisotnost vnetnih procesov, ki so povzročili deformacijo rok, sposobnost upogibanja in upogibanja okončin).

Po statističnih podatkih, najpogostejši in neugodni - to je revmatični artritis. Zdravljenje bolezni je namenjeno le zmanjšanju manifestacije simptomov in omejevanju dinamike razvoja. Lahko traja več let. Pri tem potekajo nepovratne spremembe v sklepnih sinovialnih vrečah, kot so vnetje in induracija sinovialne membrane, kasneje pa poraz epifize in hrustanca. Poleg teh težav imajo bolniki težave s srcem in žilami (vaskulitis, ateroskleroza, perikarditis), s pljuči (plevritis), s kožo (vaskulitis, hipotrofija, revmatoidni vozliči), z ledvicami (nefritis, amiloidoza), z živčnim sistemom, vidom, s krvjo.

Pri akutnih oblikah bolezni je treba najprej ustaviti bolečine in zdraviti morebitne virusne bolezni (npr. Tuberkulozo). Istočasno izvedeno:

• odstranjevanje vnetja z zdravili, ki jih je bolnik vzel, in vbrizgana v sklep;
• izmenjava plazme (strojno čiščenje krvi);
• prehrana s kalcijem (mlečni izdelki, oreški, jajčne lupine);
• terapevtska vaja;
• fizioterapija (elektroforeza, laser, magnet, aplikacije);
• zdravljenje z zdravili.

Jodni artritis

Ta bolezen je povezana s protinom in se opazi predvsem na nogah. Moški dobijo ta tip artritisa 7-krat pogosteje kot ženske. Do 60 let večina predstavnikov šibkejšega spola kaže bolezen z rahlim povečanjem kosti v nogah in občutljivostjo teh krajev zaradi utesnjenih čevljev ali dolge hoje. Znanstveniki to pripisujejo dejstvu, da do prekinitve menstruacije žensko telo proizvaja hormon estrogen, ki uničuje sečno kislino. Vzroki za gibralni artritis so natančno odlaganje kristalov te kisline v tkiva in celice telesa.

To se opazi v naslednjih primerih:

• genetska predispozicija (dedna);
• nepravilna prehrana (v prehrani preveč rdečega mesa in drobovine, piva, čaja, čokolade, graha, leče in drugih izdelkov, ki imajo visoko vsebnost purinov);
• odpoved ledvic;
• protitumorsko zdravljenje;
• alkoholizem;
• napetosti.

• bolečina in pordelost kože na področju "kosti";
• epifize na nogah (manj pogosto na palcu), ki se z leti povečujejo;
• odpoved ledvic;
• urolitiaza.

Bolezen se morda ne bo manifestirala več let, zaznamovala jo ostra izbruha in bledenje, dokler se ne bo zdelo popolno zdravljenje.

Odkrivajo jajčni artritis

S to boleznijo diagnoza artritisa temelji bolj na simptomih kot na laboratorijskih testih. Bolnika je mogoče rentgensko zaznati, da bi odkrili deformacije v sklepih in videli v njih usedline kristalov, vendar ta test ni obvezen. Tudi pacient lahko opravi krvni test za odkrivanje hiperurikemije, vendar glede na pozitiven rezultat diagnoze »gihtni artritis« ni narejen. Bolezen se diagnosticira, če kristali urata najdemo v sinovialni tekočini (po laboratoriju) in če ima bolnik vsaj dva od naslednjih simptomov:

1. Močni boleči napadi in otekanje sklepov.
2. Artritis je prizadel velik prst.
3. Hiter odziv na zdravljenje s kolhicinom, kar pomeni zmanjšanje vnetja in bolečine v 2 dneh po jemanju zdravila.

Terapija

Protinični artritis (potrebno je dolgotrajno zdravljenje) za akutne napade lahko povzroči hospitalizacijo.

• lajšanje bolečin;
• odstranitev vnetja v sklepu;
• izločanje sečne kisline (izločanje);
• prehrana

Kolhicin uporabite za lajšanje vnetja, kar daje dobre rezultate. Neželeni učinki - kršitev prebavnega trakta. Da bi to preprečili, se zdravilo daje intravensko, kar popolnoma odpravi učinek na želodec. Vendar pa v primeru perforacije posode povzroča nekrozo tkiva. Zato je treba z uvedbo zdravila je treba razredčiti s slanimi raztopinami v razmerjih 1: 5–1: 10 in injicirati približno 5 minut. Uporabljajo se tudi indometacin, naproksen in drugi.

Prehrambni artritis je približno enak kot pri revmatoidnem.

Zdravljenje artritisa prstov ("kosti") zdravilcev se poskuša proizvajati po tradicionalnih metodah, premazujejo se z jodom, uporabijo se urin, slina in vosek, vendar takšne metode prinašajo le začasno lajšanje bolečin. Odstranite problem lahko le kirurško. In prej, tem bolje, saj ko potekajo deformacijske oblike, se sklepi palca premikajo in bolnik lahko izgubi sposobnost gibanja.

Artritis pri otrocih

Malo ljudi lahko razloži, kaj je juvenilni artritis. To je ista bolezen, samo pri otrocih. Pojavlja se pod vplivom različnih dejavnikov, kot so okužbe, poškodbe sklepov, hipotermija, nekatera zdravila, dednost, preobčutljivost za spremembe v zunanjem okolju. Ti vzroki artritisa v otroštvu niso brezpogojno točni. Kaj povzroča bolezen, kakšen virus, znanost še ne more reči. Juvenilni artritis ni neodvisna bolezen. To je ime celotne skupine bolezni, ki jih združuje skupna značilnost - deformacije v sklepih. Ta skupina vključuje artritis za otroke:

• kronična;
• revmatoidni;
• iz črevesnih težav;
• spondiloartritis.

Mladostni revmatoidni artritis je ločena bolezen. Njegova patogeneza in etiologija sta podobni kot pri odraslih pri artritisu. Simptomi so naslednji:

• revmatoidni vozliči pod kožo v bližini sklepa;
• bolečine v sklepih z ali brez otekanja;
• temperatura;
• možen izpuščaj na telesu;
• možno povečanje limfnih vozlov in jeter;
• zmanjšanje aktivnosti otroka, zavrnitev obtoka;
• razdražljivost, izguba apetita;
• sprememba hoje;
• v krvi povišan ESR.

Pri bolnih otrocih se lahko vid začne zmanjševati, rast se bo upočasnila in okončine se bodo nesorazmerno spremenile.

Mladostni artritis je za otroke poln invalidov, zato je ob prvih znakih in pritožbah otroka o bolečih sklepih potrebno pokazati zdravniku. Glede na to, katere sisteme telesa se je dotaknil, je otroški artritis razdeljen na:

• zgibno (včasih simetrično in ne);
• zglobno-visceralni (sklepi in notranji organi so slabo srce, jetra, pljuča);
• samo visceralno.

Glede na stopnjo manifestacije in potek bolezni pogojno delimo na naslednje stopnje resnosti:

Najpogosteje juvenilni revmatoidni artritis prizadene velike sklepe - kolk, koleno, gleženj, lahko pa se razširi tudi na majhne, ​​kot so vretenca, prste prstov. Ta bolezen ima zelo neprijetne zaplete:

• amiloidoza (odlaganje v tkivih organov amiloida, ki povzroči proliferacijo tkiva, ta zaplet se lahko pojavi na ledvicah, jetrih, črevesju, srcu in krvnih žilah);
• srčno popuščanje;
• pljučna insuficienca;
• aktivacija makrofagov (možna smrt).

Diagnoza in zdravljenje juvenilnega artritisa

Od pravočasnosti in pravilnosti diagnoze je odvisna nadaljnja sposobnost preživetja otroka. Merilo za postavitev diagnoze "juvenilni artritis" je trajanje artritisnih simptomov 6 tednov ali več, bolnikova starost (do 16 let), prisotnost vsaj dveh znakov bolezni. Pregledi se izvajajo na naslednji način:

• klinični pregled otroka s strani revmatologa (pediatrični);
• krvni test (ESR, revmatični faktor, prisotnost antinuklearnih protiteles);
• Rentgen
• skupna punkcija;
• MRI;
• biopsija sinovialne membrane.

Zdravljenje artritisa pri otrocih poteka dolgo in celovito. Preventivni ukrepi med remisijo in pomožnimi sredstvi med poslabšanjem:

• prehrana (omejevanje soli, sladkarij, beljakovinskih živil in ogljikovih hidratov);
• odpravljanje visokih obremenitev motorja;
• prepoved izpostavljenosti soncu.

Poleg tega se izvaja zdravljenje z zdravili. V obdobjih poslabšanja se pripisujejo analgetični, protivnetni, glukokortikosteroidi.

Dober učinek imajo taki pomožni postopki: t

• terapevtska vaja;
• fizioterapija;
• masaža

Zdravljenje artritisa s tradicionalno medicino

Najprej je treba opozoriti, da je nemogoče ozdraviti artritis. Vsa prizadevanja so lahko usmerjena le v odpravo eksacerbacij in odlaganje nadaljnjega razvoja bolezni. Folk zdravljenje artritisa je zelo razširjena. Obstaja na ducate, če ne na stotine receptov. Zdravilci in navadni ljudje uporabljajo različne rastline (med njimi losjone, obkladke, obkladke in decoctions, tinkture), kis, gorčični omet, ilovico, jod, med, urin, parafin, karkoli, le za ublažitev trpljenja.

Tukaj je nekaj receptov.

1. Bujon vzamemo notri. Ta metoda je še posebej primerna, kadar se izvaja zdravljenje artritisa prstov, ker je praviloma večkraten (poliartritis) in je na vsaki poškodovanem prstu težko položiti obkladek ali losjon. Pri tej bolezni je v veliko pomoč tudi uporaba določenih živil, kot so cimet z medom, kurkuma, česen in krompirjev sok. Torej, decoctions:

• Iz korenin repinca ali regrata.
  Čajna žlička suhih surovin vlijemo 200 ml vrele vode in kuhamo 10 minut. Pustite stati, seva, pijte do 3 str. na dan v skladu s čl. žlico.
• Od jagod ali listov lingonberije.
  10 g suhih surovin ali 100 g jagod prelijemo 200 ml vrele vode, pustimo, da zavre. Vpijajte od 2 uri (listi) do 6 (jagode). Vzemite 3 str. na dan.
• Jabolčni kis
  Pijte žličko, razredčeno v 200 ml vode, od 3 do 5 str. na dan.

2. Zdravljenje artritisa kolena v tradicionalni medicini se pogosto izvaja s pomočjo oblog:

• Zelje list, ogrevano na ogenj (suho), razmaz z medom in pritrdite na koleno, zaviti v celofan in toplo tkanino. Ostani celo noč.
• Kreda zdrobimo, premešamo s kefirjem in položimo na koleno. Naredite obkladek, hranite celo noč.
• Koleno namazajte z medom, priložite rumeno karto in kravato. Hranite do pečenja, nato gorčični omet, ki ga odstranite, in ovijte koleno z medom, tako kot s kompresom, in hranite celo noč.
• Buttercup cvetovi raztegnejo in se nanašajo na koleno za 2 uri, nato odstranite in ovijte boleče mesto čez noč.

Tradicionalna medicina odpravlja artritis kolena z zdravili in fizioterapijo, pri hudih deformacijah sklepov pa se uporabljajo protetike.

Artritis rok se lahko zdravi s pomočjo kopeli, izdelanih iz decoctions in tinkture. Dober učinek daje morsko sol. Uporabljajo se tudi bujoni ciklame, pelina, risa. Stiskanje se lahko izvede z nošenjem rokavic iz celofana in nato z običajno rokavico. Dobro pomaga tudi drgnjenje. Izvajajo se na alkoholu iz množice rastlin. Tukaj je le nekaj izmed njih - regrat, akacija, lila (cvetje), kalanhoja, propolis, zelena, maklura in mnogi drugi.

• Vzroki bolezni
• Glavni simptomi
• Diagnostika
• Metode zdravljenja
• Preprečevanje
• Napoved

Poškodba sklepov nedravmatskega izvora v mladosti je zelo redka. Ena od teh bolezni je revmatoidni artritis pri otrocih. Obstaja bolezen pri 6-19 oseb na 100 tisoč otrok, mlajših od 18 let. Dekleta trpijo 2-3 krat pogosteje kot fantje. V nekaterih primerih je bolezen dedna.

Vzroki bolezni

Kljub številnim raziskavam vzroki za razvoj otroštva ali juvenilnega revmatoidnega artritisa še niso pojasnjeni. Osnova patologije je napaka v imunskem sistemu, zaradi katere otrokovo telo začne zaznati sklepne celice kot tuje.

Na začetku je patološki proces lokaliziran v sinovialni membrani, ki povezuje notranjo površino sklepne votline. Pojavlja se v obliki vnetja in motenj mikrocirkulacije. V odgovor na to telo proizvaja veliko število avtoprotiteles (snovi, ki uničujejo lastne celice), kar dodatno poškoduje sklepna tkiva - nastane artritis - vnetje vseh struktur sklepov. Te snovi se imenujejo revmatoidni faktor.

Za sprožitev začetka bolezni lahko:

• virusne bolezni (akutne okužbe dihal, gripa, herpes, rdečka);
• bakterijske okužbe, vključno s črevesno;
• poškodbe ali poškodbe sklepa;
• splošna hipotermija;
• prekomerna izpostavljenost soncu;
• podnebne spremembe;
• hormonska nihanja med puberteto;
• cepljenja.

Glavne manifestacije revmatoidnega artritisa pri otrocih

V zgodnji starosti se lahko revmatoidni artritis pojavi v dveh kliničnih oblikah: zglobni in sklepni-visceralni.

Skupno obliko bolezni

Pri sklepni obliki je začetek bolezni postopen. Začne se praviloma z vnetjem enega velikega sklepa (monoartritis) - gležnja ali kolena. Sklopi močno nabreknejo, moti se njegova funkcija, spremeni se hoja otroka in mlajši otroci lahko popolnoma prenehajo hoditi. V tem primeru bolecine na prizadetem obmocju niso vedno opazne. Značilen simptom revmatoidnega artritisa je jutranja okorelost, ko se bolnik pritožuje, da omejuje gibljivost okončine po nočnem spancu, ki se zmanjša ali popolnoma izgine v eni uri po izhodu iz postelje.

Včasih se lahko zglobna oblika pojavi skupaj s patološkim procesom 2-4 sklepov - tako imenovana oligoartikularna varianta bolezni. Značilna je asimetrija lezije: sočasno vnetje različnih sklepov (kolena, gležnja, komolca, zapestja). Kot pri monoartritisu je boleč sindrom zmeren, telesna temperatura se ne dvigne, limfni vozlišča se nekoliko povečajo.

Pogosto so v sklepni obliki revmatoidnega artritisa v otroštvu prisotni simptomi specifične očesne lezije - revmatoidni uveitis - vnetje očesnih membran, ki hitro vodi v zmanjšanje ali popolno izgubo vida.

Zgoščena oblika bolezni je bolj benigna, saj napreduje precej počasi z redkimi poslabšanji procesa.

Možno otekanje sklepov (poškodba levega kolena na fotografiji)

Skupno-visceralna oblika

Ta varianta bolezni je najtežja. Zanj je značilen hiter akutni začetek, ki ga spremlja visoko povišanje temperature, ostra bolečina v sklepih in njihova oteklina. Pogosto je lezija simetrična in prizadene velike sklepe - koleno, gleženj ali zapestje. Ampak včasih je za prvič bolezni značilno vnetje majhnih sklepov stopala in roke. Tipična manifestacija sklepno-visceralne oblike revmatoidnega artritisa je vpletenost sklepov vratne hrbtenice v vnetnem procesu. Otrok ugotavlja ostro bolečino na prizadetem območju, nezmožnost kakršnih koli premikov v okončini.

V tej različici bolezni, poleg zglobnih manifestacij, lahko pride do alergijskih izpuščajev na koži, znatno povečanje limfnih vozlov (do nekaj centimetrov), povečanje velikosti jeter in vranice. Pri analizi krvi so se zaznamovale spremembe v vnetni naravi. Z vključitvijo notranjih organov v patološki proces se pojavijo simptomi, povezani z njihovim porazom.

Skrbno-visceralna varianta revmatoidnega artritisa v otroštvu je neugodna, saj so pogosto prizadeti notranji organi: srce, ledvice, pljuča, jetra. Poškodbe mišično-skeletnega sistema hitro napredujejo: razvijajo se trajne kršitve funkcij okončin, ki lahko privedejo do invalidnosti bolnika.

Diagnoza bolezni

Odkrivanje bolezni je precej izziv, zlasti v zgodnjih fazah, ko so simptomi nespecifični in je poškodba sklepov zelo podobna revmatoidnemu artritisu. Razlika je v tem, da je revmatska poškodba struktur sklepov bakterijske narave in jo povzroča mikroorganizem stafilokoka, revmatoidno vnetje pa je posledica neprimerne reakcije lastnega organizma.

Za lažje diagnosticiranje s strani revmatologov se uporabljajo posebna diagnostična merila:

• trajanje artritisa je več kot 3 mesece;
• poraz drugega sklepa, ki se je pojavil 3 mesece pozneje in po porazu prvega;
• simetrija s porazom majhnih sklepov;
• kontrakture (trajne omejitve mobilnosti v prizadetih sklepih);
• vnetje vezi;
• mišična atrofija;
• togost gibanja zjutraj;
• revmatoidna očesna bolezen;
• kopičenje tekočine v sklepnih votlinah.

• osteoporoza kosti (patološko zmanjšanje njihove gostote);
• zoženje sklepnih razpok, poškodbe sklepnih površin kosti;
• motnje rasti kosti;
• prisotnosti lezij vratne hrbtenice.

• odkrivanje revmatoidnega faktorja v krvi;
• specifične spremembe v sklepnem tkivu.

Če ima mlajši bolnik le 3 znake od zgoraj naštetih, je verjetnost za bolezen precej visoka. Če obstaja 4 ali več znakov - diagnoza revmatoidnega artritisa ni vprašljiva.

Poleg tega izvajamo elektrokardiografijo, ultrazvočni pregled notranjih organov in srca, radiografijo prsnega koša. Prav tako morajo vsi otroci s poškodbami sklepov opraviti pregled za virusne in bakterijske okužbe.

Zelo pomembno je diagnosticirati bolezen čim prej, hkrati pa je najtežja zgodnja diagnoza.

Zdravljenje

Zdravljenje revmatoidnega artritisa je dolg in zelo mučen proces, zlasti pri otrocih. Zgodnje zdravljenje lahko ustavi napredovanje bolezni, zmanjša verjetnost zapletov in znatno izboljša prognozo bolezni.

Zdravljenje vključuje vrsto ukrepov, namenjenih: t

• zatiranje aktivnega vnetnega procesa,
• izginotje sklepnih simptomov
• ohranjanje mobilnosti v okončinah
• preprečevanje invalidnosti
• doseganje stabilnega stanja brez poslabšanj,
• izboljšanje kakovosti življenja
• preprečevanje neželenih učinkov zdravljenja.

Zdravljenje z zdravili vključuje naslednje tipe: simptomatično (če jemljete nesteroidne protivnetne in glukokortikoidne hormone) in imunosupresivno (imunosupresivno). Sprejem protivnetnih in hormonskih zdravil hitro odpravi bolečino in vnetje. Vendar ne preprečujejo uničenja sklepnih struktur. Imunosupresivna zdravila ustavijo procese uničenja.

Zdravljenje otrok z revmatoidnim artritisom je nujna in težka naloga za pediatrijo.

Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

Pri otrocih je bolje uporabiti nesteroidna protivnetna zdravila nove generacije, ki imajo selektivni učinek na hrustančno in kostno tkivo, vendar ne vplivajo na prebavni trakt. To vam omogoča, da jih vzamete dolgo časa brez velikega tveganja za neželene učinke.

Glukokortikoidna zdravila

Hormonska zdravila imajo dokaj močan protivnetni učinek in hitro lajšajo akutne simptome artritisa. Pri otrocih je priporočljivo uvesti glukokortikoide neposredno v sklepno votlino. Sprejem takšnih sredstev znotraj je treba imenovati le, če je neučinkovitost drugih načinov upravljanja. To je nezaželeno ustno (skozi usta) imenovanje hormonskih zdravil, mlajših od 5 let. Glukokortikoidi pri otrocih, mlajših od 3 let, se predpisujejo samo v izjemno težkih primerih.

Imunomodulatorna terapija

Uporaba imunosupresivnih zdravil je osnova za zdravljenje bolezni pri otrocih. Prognoza za življenje in zdravje bolnika je odvisna od tega, kako učinkovita je. Imenovanje zdravil v tej skupini je treba opraviti takoj po postavitvi diagnoze. Njihov sprejem mora biti dolg in trajen. Tudi brez poslabšanja bi morali bolniki uporabljati "vzdrževalne odmerke" zdravil, da bi preprečili ponovitev bolezni.

V obdobju remisije se pri zdravljenju pojavijo metode za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepnih struktur:

• fizioterapevtske metode
• masaža,
• fizioterapija,
• Zdraviliško zdravljenje.

Spodaj je video s podrobno zgodbo o bolezni. V videu so zapleteni izrazi, vendar jih ne bi smeli prestrašiti - tema v tem videoposnetku je zelo dobro razkrita.

Ker zanesljivega vzroka za razvoj revmatoidnega artritisa pri otrocih ni bilo, ni mogoče preprečiti njegovega začetnega pojava. V prisotnosti patologije v fazi remisije je možno preprečevanje poslabšanj:

• minimalno bivanje na odprtem soncu, ne glede na regijo prebivališča;
• izogibajte se celo rahli hipotermiji;
• odpraviti stik z živalskimi vrstami;
• zavrnitev profilaktičnih cepljenj;
• prepoved uporabe zdravil, ki povečujejo imunsko zaščito telesa;
• zmanjšanje stika z okužbami.

Žal je revmatoidni artritis pri otrocih vseživljenjska bolezen. Toda s pravočasnim in pravilno izbranim zdravljenjem je mogoče doseči stanje dolgoročne remisije ob ohranjanju zadovoljive kakovosti življenja. Vendar pa je treba priznati, da se pri pogostih ponovitvah bolezni s poškodbami notranjih organov hitro pojavijo invalidnost in omejevanje aktivnega življenja.

Simptomi artritisa Zdravljenje artritisa Artroza Vzroki artroze Simptomi artroze Zdravljenje artroze

Artritis in artroza sta po simptomih zelo podobna patologiji sklepov, ki jo spremlja bolečina in omejevanje gibanja, vendar je osnova za artritis vnetje, artroza pa je uničenje sklepa. To ni diagnoza, je posledica bolezni. Diagnozo postavimo na podlagi vzroka tega stanja sklepov, na primer reaktivnega artritisa (vnetje sklepa kot odziv na okužbo v drugem organu) ali osteoartritisa.

Bolezni sklepov lahko razdelimo na vnetne - to je artritis, ne-vnetna je artroza, bolečine v sklepih zaradi tumorjev in drugih motenj - artralgija.

Artritis

Artritis se običajno imenuje kakršnokoli vnetje sklepov (ime "artritis" prihaja iz grške besede arthron, kar pomeni "skupno", konec IT v medicini pomeni vnetje). Artritis je lahko travmatičen, nalezljiv in distrofičen.

Poraz enega (artritis) ali več sklepov (poliartritis) je simptom drugih bolezni. Artritis se pogosto pojavi pri ponavljajočih se manjših poškodbah, odprtih ali zaprtih poškodbah sklepov. Artritis se lahko razvije s pogostim fizičnim preobremenitvijo in hipotermijo. Različne okužbe (kot so črevesne ali urinske okužbe) lahko povzročijo tudi artritis, imenovan reaktivni. Obstaja tudi revmatoidni artritis, pri katerem se pojavlja progresivno vnetje več sklepov (najpogosteje majhnih), medtem ko so udci simetrično prizadeti. Starejši ljudje so pogosto prizadeti. Vzrok artritisa je lahko tudi presnovna motnja.

Za artritis v različnih oblikah so značilne različne kombinacije simptomov. Artritis običajno povzroči otekanje prizadetih sklepov in bolečino v njih. V začetnih fazah bolezni se bolečina lahko pojavi tako med gibanjem kot fizičnimi napori in v določenih dnevnih časih (npr. Ponoči ali v obliki jutranje okorelosti). Če artritis postane kroničen, lahko bolečina postane trajna. Poleg tega vnetje sklepov ponavadi postane rdeče, nabrekne in celo deformira, njegovo delo je moteno, v hudih primerih artritisa pa popolna nepremičnost.

Vzroki artritisa

Vzroki artritisa: bakterijska, virusna ali glivična okužba, poškodbe, alergije, presnovne motnje, bolezni živčnega sistema, pomanjkanje vitaminov. Značilno je, da se okužba v sklepih pojavi prek krvnega obtoka iz drugega dela telesa, kar se lahko pojavi med poškodbo, operacijo ali splošnim zmanjšanjem odpornosti.

Vrste artritisa

Artritis vključuje:

- infekcijski artritis
- revmatoidni artritis
- protin
- reaktivni artritis

Vsi so povezani z vnetjem sinovialne membrane - tanek film veznega tkiva, ki obdaja sklep iz notranjosti.

Degenerativni artritis vključuje travmatični artritis, ki je povezan s poškodbami sklepnega hrustanca, ki pokriva konce kosti v kraju njihove artikulacije.

Simptomi artritisa

Za artritis je značilna bolečina v sklepu, še posebej pri gibanju, pogosto obstajajo omejitve glede njene mobilnosti, otekline, spremembe v obliki, včasih se koža nad sklepom pojavi in ​​vročina se pojavi.

Simptomi infekcijskega artritisa so pordelost, otekanje sklepa, občutek bolečine pri pritisku, sklepni občutek vročine, pogosto pogosti simptomi nalezljive bolezni - vročina, mrzlica, bolečine v celotnem telesu.

Obstajajo artritis enega sklepa (monoartritis) in veliko (poliartritis).

Artritis se lahko začne nenadoma in ga spremlja huda bolečina v sklepu (akutni artritis) ali pa se razvije postopoma (kronični artritis). Nekateri ljudje doživljajo akutno bolečino ali dolgočasno bolečino. Ta bolečina je primerljiva z zobobolom. Gibanje v tem sklepu je običajno oslabljeno, opazimo togost.

Zdravljenje artritisa

Zdravljenje artritisa je odvisno od oblike bolezni. Najprej je treba odpraviti glavni vzrok (okužba, prekomerna vadba, nezdrava prehrana, zloraba alkohola).

Zdravljenje artritisa vključuje predvsem jemanje antibiotikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki se pogosto dajejo intraartikularno. Pri zdravljenju artritisa strokovnjaki veliko pozornost namenjajo tudi fizioterapevtskim postopkom in terapevtski gimnastiki, ki so potrebni za ohranjanje gibljivosti sklepov in ohranjanje mišične mase.

Preberite več o vzrokih, simptomih in zdravljenju artritisa v članku Artritis - vnetje sklepov >>

Artroza

Kakšna je razlika med artrozo in artritisom?

Artroza je kronična bolezen sklepov izmenljive narave, ki jo spremljajo spremembe zgibnih površin kosti. Pravilno ime za osteoartritis je osteoartritis.

Glavni simptomi artroze: hude bolečine v sklepih, zmanjšana gibljivost sklepa. V primeru zanemarjanja artroze se pojavi togost sklepa.

Glavna razlika med artrozo in artritisom: pri artrozi se glavne destruktivne dejavnosti opravljajo ne z vnetnimi, temveč z degenerativnimi procesi v sklepnem hrustancu, hrustanec je uničen.

Osteoartritis ni vnetna bolezen in zato nima nič skupnega z artritisom ali kroničnim poliartritisom, pri katerem vnetje sklepov temelji na reaktivnih patoloških spremembah v sklepni tekočini. Enako lahko rečemo za akutni artritis - vnetje sklepov, ki ga povzročajo različni povzročitelji okužb.

Možni so značilni simptomi artroze - bolečine pod obremenitvijo, spuščanje v mirovanju, omejevanje gibljivosti in krča v sklepu, napetost mišic v območju sklepov, periodično otekanje in postopna deformacija sklepa. Toda hkrati, za razliko od artritisa, ni rdečice v sklepu, ni vroče na otip.

Za razliko od artritisa je artroza bolezen sklepov, ki jo spremlja predvsem uničenje hrustanca, vnetje pa se pojavi pozneje in morda ni trajno.

V začetnih fazah artroze se kaže v obliki nelagodja in krča, ko so sklepi upognjeni. Ko se artroza začne razvijati, se po gibanju pojavi bolečina, fizični napor, ki se povečuje do konca dneva (ponavadi se umirja ponoči, oseba, ki trpi zaradi artroze, pa morda dolgo ne posveča pozornosti bolezni). V poznejših fazah artroze je gibanje sklepov popolnoma moteno, bolečina pa vse pogosteje trpi človeka.

Osteoartritis je zelo nevaren in če so degenerativne spremembe v tkivih predaleč, zdravnik ne bo mogel popraviti sklepa. Običajno je mogoče le upočasniti napredovanje bolezni, zmanjšati vnetje (z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil) in zmanjšati bolečino. Da bi preprečili osteoartritis zaradi invalidnosti, mora bolnik skušati zmanjšati obremenitev prizadetega sklepa in se znebiti prekomerne telesne teže, ki jo omogočajo fizioterapevtske vaje in fizioterapevtski postopki. Huda artroza lahko zahteva operacijo.

Vzroki osteoartritisa

Artroza povzroča patološke spremembe v sklepnih tkivih, vzroki bolezni pa še niso bili v celoti raziskani. Artroza se razvija pod vplivom različnih genetskih (artroza pogosto prizadene ženske, pa tudi ljudi s prirojenimi boleznimi kosti in sklepov) in pridobljene (starost, prekomerna telesna teža, prejšnje operacije na sklepih). Osteoartritis se lahko pojavi zaradi prevelikih obremenitev sklepov ali poškodb. Običajno je treba razlikovati med primarno in sekundarno artrozo. Primarna artroza je posledica oslabljenih procesov regeneracije hrustančnih celic, ki se lahko pojavijo zaradi slabe oskrbe s krvjo in prehrane skupnih tkiv. Menijo, da se sekundarna artroza razvije v že prizadetem sklepu, vendar je med tema dvema oblikama težko določiti jasno črto.

Osteoartritis se lahko pojavi kot posledica zastrupitve, nalezljivih bolezni (npr. Tifus, sifilis itd.), Lahko pa se pojavijo tudi artroze s poškodbami sklepov (zlomi sklepnih koncev kosti, poškodbe sklepnega hrustanca), s precejšnjo funkcionalno preobremenitvijo sklepa (na primer baletni plesalci, moversi) in drugi.). Profesionalna delovna obremenitev (na primer artroza v delovnih delavnicah) je znanega pomena.

Razvrstitev po artrozah

Primarna artroza je približno 40-50% vseh primerov artroze. V tem primeru se bolezen pojavi na predhodno zdravem sklepu, njen vzrok pa ni škoda na sklepu, ampak na primer težko fizično delo.

Sekundarna artroza je približno 50-60% primerov. V tem primeru je bil sklep, ki je nagnjen k artrozi, deformiran pred boleznijo - na primer zaradi poškodbe.

Artroza prizadene od 10 do 15% svetovnega prebivalstva. S starostjo se tveganje za artrozo znatno poveča. Pogosto se simptomi artroze najdejo že v 30-40 letih. 27% starejših od 50 let ima artritis. Po 60 letih skoraj vsi trpijo zaradi te bolezni. Pogostost pojava artroze je pri moških in ženskah enaka. Izjema je artroza medfalangealnih sklepov - ta vrsta artroze se najpogosteje pojavlja pri ženskah.

Najpogosteje je artroza destruktivna sprememba v hrustančnem in kostnem tkivu, ki se pojavi s starostjo zaradi naravnega staranja. Elockent in statistika. Pri 60-70 letih starosti je artroza diagnosticirana pri 60-70% ljudi. Besede "artroza" in artritis so le fonetično podobne, vendar so razlogi lahko različni in tudi zdravljenje.

Pri poudarjanju razlik v artrozi in artritisu je pomembno uresničiti drugačno smer, v kateri poteka destruktivni in deformacijski proces. Če imate artrozo, je presnova v sklepu motena, njena elastičnost se izgubi, hrustanec se tanjša in vsako gibanje povzroča bolečino. Če imate artritis, potem bakterije ali celo lastni imunski sistem se je zoperstavil sklepu, vaše telo deluje proti njenemu tkivu in to povzroča vnetje, bolečino in spremembe, ki se deformirajo. Razumeti je pomembno, ker določa zdravljenje. Medtem ko bo artritis preprečil okužbo ali avtoimunske procese, je glavni cilj pri zdravljenju bolnikov z artrozo mehansko obnavljanje sklepa.

Prvi udarec povzročijo sklepi kolena, komolcev in rok. Tako je najpogostejši osteoartritis kolena. Sčasoma se pojavi deformirajoča artroza, sklepi se začnejo deformirati, zaradi ukrivljenosti prizadetih krajev pa lahko vzamejo nenavadne obrise. Zlasti obstajajo izrazi, kot so „labod vrat“, „gumbna zanka“. Če ima oseba deformirajočo artrozo in so prizadeti prsti, lahko zunaj postanejo krajši.

Deformirajoča artroza je bolezen našega časa, sedeči način življenja nas je pripeljal do nje. Po naravi smo bili usojeni živeti drugače, toda po avtomatizaciji procesov je človek »zaslužil« številne rane, s katerimi ljudje plačajo za vse prejete ugodnosti. Deformirajoča artroza običajno prizadene podporne sklepe. Osteoartritis kolenskega sklepa je pojasnjen, saj je njegova značilnost, za razliko od drugih sklepov, v velikih obremenitvah, ki jih nosi. Narava ni skrbela za prehranjevanje takih preobremenjenih mest. Ker hrustanec kolenskega sklepa nima lastnih žil, lahko zaradi staranja ali pod vplivom okužb ali poškodb atrofira.

Kateri sklepi imajo osteoartritis?

Najpogostejše bolezni artroze v sklepih spodnje polovice telesa (kolk, koleno, prva metatarzofalangealna). Osteoartroza najpogosteje prizadene kolenske (gonartrozne) sklepe in sklepe kolka (koksartroza). Eden od prvih simptomov osteoartritisa je bolečina v kolenskih sklepih. Na začetku bolezni v mirovanju, je skoraj odsoten, vendar se pojavi, ko je obremenitev na sklepu. V primeru osteoartritisa kolenskih sklepov je lahko koristna masaža spodnjih okončin, hkrati pa se je treba izogibati neposrednemu vplivu na boleče sklepe, saj lahko to poveča vnetni odziv v njem.

V rokah bolezni je artroza najpogosteje izpostavljena sklepom prstov prstov. Osteoartritis običajno nastopi najprej na enem sklepu, nato pa na drugem - simetričnem na prvi.

Osteoartritis hrbtenice

Ankilozirajoči spondiloartroza (ankilozirajoči spondilitis) vodi do omejitve motoričnih sposobnosti hrbtenice zaradi povezave, tj. prirastek, nekaj sklepov.

Rezultati rentgenskega pregleda kažejo, da je hrbtenica, ki je nagnjena k artrozi, podobna bambusovi palici.

Obstaja pet oblik spinalne artroze:

1. Centralno - samo hrbtenica je dovzetna za artrozo.
2. Poraz artroze ne le hrbtenice, ampak tudi ramen ali kolkovnih sklepov.
3. Periferni artritis prizadene hrbtenico in periferne sklepe
4. Skandinavska artroza se pojavi v hrbtenici in majhnih sklepih rok in stopal
5. Ankilozirajoči spondilitis z zunajglobnimi manifestacijami: poškodbe oči, kardiovaskularni sistem, ledvice, pljuča v obliki fibroze.

Vrednotenje števila artritisa, ki je poškodoval hrbtenico, natančneje, koliko je omejena gibljivost, je izvedeno z naslednjimi testi:

• Trup je treba nagibati naprej do maksimalne razdalje, ne da bi kolena upogibal. Razdalja do tal v odsotnosti artroze v 5 milimetrov.
• Potrebno je stati s hrbtom proti steni in se maziti do pete, zadnjice in hrbta glave. Najpogosteje se bolniki z artritisom ne morejo dotakniti glave.
• Potrebno je stati naravnost, ne da bi upognili hrbtenico, in poskusiti priti do ramenskega sklepa s svojim ušesom.

Bolniki z artritisom tega ne morejo storiti.

Simptomi artroze

Osnova bolezni je podhranjenost sklepnih (epifiznih) koncev kosti. Zaradi sprememb v prehodnosti ali poškodbi žil, ki oskrbujejo kost, se pojavi aseptična nekroza, ki poslabša lezije v sklepu. Artroza je progresivna. Na začetku se pojavijo boleče spremembe v notranjem (tako imenovanem sinovialnem) ovoju sklepne vrečke, nato pa se zgrabijo hrustanec, ki pokriva sklepne površine zgibnih kosti; hrustanca se postopoma uniči, izpostavi kost; kostno tkivo se na nekaterih mestih stanjša, na nekaterih mestih zgostijo, razvijejo kostne konice, osteofite, razvije se deformacijska artroza. Osteofite se lahko odlomijo in artroza spremlja artritis - vnetje sklepov.

Pogosto se artroza razvije v kolku, kolenu in prvih metatarzofangalnih sklepih. Običajno imajo stare in starejše osebe artrozo. Osteoartritis se kaže v bolečinah, ki se pojavljajo postopoma, pojavljajo se občasno, postanejo poslabšane po nenadnem fizičnem naporu ali, nasprotno, po daljšem stanju počitka. Zaradi bolečine je gibljivost v sklepu omejena. Artrozo spremlja vnetje tkiv, ki obkrožajo sklepe in živčna debla, delovanje sklepa pa je posledica zaščitne napetosti mišic.

Zdravljenje artroze

Zdravljenje artroze je ambulantno in v sanatorijskih pogojih. Določite zdravila proti bolečinam, hormone (adrenokortikotropne), fizioterapijo (toplotne obdelave, ultrazvok), korektivno gimnastiko, masažo. V hujših primerih - za zdravljenje osteoartritisa se je zatekel k operaciji (arthrodezija, artroplastika).

Če proces obrabe hrustanca še ni šel predaleč, vam pomagajo izdelki, ki vsebujejo glukozamin sulfat, naravno snov, ki izhaja iz školjk morskih živali. Pozitivno vpliva na presnovo hrustanca in izboljšuje gibljivost sklepov.

Preberite več o vzrokih, simptomih in zdravljenju artroze v članku Osteoartritis (osteoartroza) >>