Tablete Trental so skupina farmakoloških sredstev, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo krvi. Uporabljajo se pri različnih boleznih, ki jih spremlja znatno poslabšanje lokalnega pretoka krvi v žilah.
Trentalne tablete imajo okroglo obliko, bikonveksno površino, pokrite so z enterično filmsko prevleko bele barve. Glavna aktivna sestavina zdravila je pentoksifilin, njegova vsebnost v 1. tableti je 100 mg. Vključuje tudi pomožne snovi, ki vključujejo:
Tablete Trental 100 mg so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 6 pretisnih omotov (60 tablet) in navodila za uporabo zdravila.
Glavna aktivna sestavina tablet Trental pentoksifilin je kemijski derivat ksantina. Zavira aktivnost encima fosfodiesteraze, kar vodi do kopičenja cGMP (ciklične gvanin monofosforne kisline) v celicah, ki sprošča gladke mišice žilnih sten z naraščajočim premerom njihovega lumna in izboljšuje elastičnost plazemske stene eritrocitov, kar jim omogoča, da dobro preidejo skozi mikrovaskulaturo. Zdravilo rahlo širi arterije srca (koronarne žile) in možganske strukture.
Po zaužitju peroralne tablete 100 mg tablet Trental se aktivna sestavina pentoksifilin hitro in skoraj popolnoma absorbira iz črevesja v kri. Enakomerno je porazdeljen v tkivih, ki se presnavljajo v jetrih in tvorijo neaktivne razpadne produkte, ki se izločajo z urinom.
Sprejemanje tablet Trental 100 mg je indicirano za kompleksno zdravljenje patoloških stanj, ki jih spremlja primarna kršitev perifernega krvnega pretoka, kar vključuje:
Zdravilo se uporablja tudi za kompleksno terapijo otoskleroze, ki jo spremlja zamenjava različnih struktur srednjega in notranjega ušesa z veznim tkivom v ozadju motenj cirkulacije v njem.
Uporaba tablet Trental v odmerku 100 mg je kontraindicirana pri določenih patoloških in fizioloških stanjih bolnikovega telesa, ki vključujejo:
Previdno se to zdravilo uporablja pri bolnikih s hkratnim zvišanjem krvnega tlaka, ki je podvržen nadzoru zdravil, hudi okvari jeter in ledvic, kronični insuficienci kontraktilne funkcije srca, okvarjeni hemostazi (koagulacijski sistem krvi), ki jo spremlja nagnjenost k krvavitvam, med uporabo farmakološke skupine zdravil, posrednih antikoagulantov in tudi po njem seno v zadnjih zadnjih operacijah. Pred imenovanjem zdravila mora biti zdravnik prepričan o odsotnosti kontraindikacij.
Tablete Trental 100 mg so namenjene za peroralno dajanje (peroralno dajanje). Jemljejo se med obrokom ali po njem, ne žvečijo, pogoltnejo in se sperejo z dovolj vode. Zdravnik določi povprečni terapevtski odmerek zdravila posebej. Ponavadi se začne s 100 mg (1 tableta) 3-krat na dan. Po potrebi se odmerek postopoma poveča na 200 mg 2-3 krat dnevno. Največji enkratni odmerek ne sme preseči 400 mg. Odmerek za bolnike z zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti jeter, ledvic, nadzorovano povečanje krvnega tlaka se običajno zmanjša za 2-krat. Trajanje zdravljenja z uporabo tablet Trental določi zdravnik posebej.
Med jemanjem tablet Trental z različno pogostnostjo se lahko pri bolnikih pojavijo negativne patološke reakcije nekaterih organov in sistemov: t
Pojavnost znakov razvoja negativnih patoloških reakcij je osnova za prekinitev jemanja tablet Trentala in poiskanje zdravniške pomoči.
Pred predpisovanjem tablet Trental 100 mg mora zdravnik upoštevati številne značilnosti pravilne uporabe tega zdravila, ki vključujejo:
V lekarniški mreži se tablete Trental prodajajo kot zdravilo na recept. Njihova samostojna uporaba ni priporočljiva, saj lahko povzroči različne zaplete in posledice.
Preveliko odmerjanje trentala s tabletami vodi do pomembne šibkosti, slabosti, omotice, sprememb v funkcionalnem stanju možganske skorje z zaspanostjo ali agitacijo, izgubo zavesti, razvojem epileptičnih napadov skeletnih mišic, zvišane telesne temperature, zmanjšanega sistemskega krvnega tlaka in povečanega srčnega utripa. V tem primeru se simptomatsko zdravljenje izvaja v bolnišnici, kot tudi ukrepi za ohranjanje vitalnih funkcij telesa.
Podobne po sestavi in terapevtskih učinkih za tablete Trental so zdravila Vazonit, Pentoksifilin.
Tablete s trajanjem zdravila Trental 100 mg so 4 leta. Shranjujte v originalni tovarni, temni, suhi, izven dosega otrok pri temperaturi zraka od +8 do + 25 ° C.
Stroški pakiranja Trental tablete v lekarnah v Moskvi se giblje od 480-533 rubljev.
1 ml vsebuje:
učinkovina: pentoksifilin - 20 mg;
pomožne snovi, natrijev klorid - 7 mg, voda za injekcije - do 1 ml.
skoraj brezbarvna raztopina.
Trental® izboljša reološke lastnosti krvi (fluidnost) zaradi vpliva na patološko spremenjeno deformabilnost rdečih krvnih celic, zaviranje agregacije trombocitov in zmanjšanje povečane viskoznosti krvi. Trental® izboljša mikrocirkulacijo na območjih s slabšim krvnim obtokom. Kot aktivna sestavina vsebuje Trental® ksantinski derivat - pentoksifilin. Njegov mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem fosfodiesteraze in kopičenjem cAMP v celicah gladkih mišic krvnih žil in krvnih celic. Pentoksifilin z zmanjšanim miotropnim vazodilatacijskim učinkom nekoliko zmanjša celotno periferno žilno odpornost in rahlo razširi koronarne žile. Zdravljenje z zdravilom Trental® vodi do izboljšanja simptomov možganskih obtočnih motenj. Uspeh zdravljenja pri okluzivnih lezijah perifernih arterij (na primer intermitentna klavdikacija) se kaže v podaljšanju hoje, izločanju nočnih krčev v mišicah tele in izginjanju bolečine v mirovanju.
Pentoksifilin se v veliki meri presnavlja v rdečih krvnih celicah in jetrih. Med najbolj znanimi presnovki nastane presnovek-1 (M-I; hidroksipentoksifilin) s cepitvijo, metabolit-4 (M-IV) in metabolit-5 (M-V; karboksipentoksifilin) z oksidacijo osnovne snovi. MI ima enako farmakološko aktivnost kot pentoksifilin. Več kot 90% odmerka pentoksifilina se izloči skozi ledvice, 3-4% pa z blatom. Razpolovna doba pentoksifilina po intravenski uporabi 100 mg je bila približno 1,1 ure. Pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem jeter se razpolovni čas pentoksifilina poveča. Pentoksifilin ima velik porazdelitveni volumen (168 l po 30 minutni infuziji 200 mg) in visok očistek približno 4500-5100 ml / min. Pentoksifilin in njegovi presnovki se ne vežejo na plazemske beljakovine. Pri hudih motnjah delovanja ledvic se izločanje presnovkov upočasni.
Motnje perifernega krvnega obtoka aterosklerotične geneze (vključno z intermitentno klavdikacijo, bolečino v mirovanju, diabetično angiopatijo), trofične motnje (vključno s trofičnimi razjedami noge, gangreno). Motnje možganske cirkulacije. Bolezni krvnega obtoka v mrežnici in žilnici in ušesih z degenerativnimi spremembami žil, zmanjšanim vidom in sluhom.
• preobčutljivost za pentoksifilin, druge metilksantine ali katerokoli sestavino zdravila;
• klinično pomembno krvavitev;
• krvavitev v mrežnici;
• možgansko krvavitev;
• akutni miokardni infarkt;
■ hude aterosklerotične spremembe koronarnih ali cerebralnih arterij;
• nenadzorovana arterijska hipotenzija;
• starost do 18 let;
• nosečnost, dojenje;
• pri peptični razjedi želodca in / ali črevesja;
• Če se med zdravljenjem s pentoksifilinom pojavi krvavitev mrežnice, je treba zdravljenje nemudoma prekiniti.
Previdno je treba zdravilo uporabljati pri bolnikih z: arterijsko hipotenzijo (tveganje znižanja krvnega tlaka), okvarjenim delovanjem ledvic (očistek kreatinina pod 30 ml / min) (tveganje kopičenja in povečano tveganje za neželene učinke), hudo okvaro delovanja jeter (tveganje za kopičenje in povečanje) tveganje za neželene učinke), povečano nagnjenost k krvavitvam, tudi zaradi uporabe antikoagulantov ali v nasprotju s koagulacijskim sistemom krvi (tveganje hujših krvavitev).
Odmerek in način dajanja sta določena glede na resnost motenj cirkulacije kot tudi na podlagi individualne tolerance zdravila. Odmerek določi zdravnik v skladu z individualnimi značilnostmi bolnika. Običajni odmerek sta dve intravenski infuziji na dan (zjutraj in popoldan), od katerih vsak vsebuje 200 mg pentoksifilina (2 5 ml ampule) ali 300 mg pentoksifilina (3 5 ml ampule) v 250 ml ali 500 ml 0,9% raztopine. natrijevega klorida ali Ringerjeve raztopine. Združljivost z drugimi raztopinami za infundiranje je treba testirati ločeno; uporabijo se lahko samo pregledne rešitve. 100 mg pentoksifilina je treba dajati vsaj 60 minut. Glede na komorbiditete (srčno popuščanje) bo morda treba zmanjšati vbrizgano količino. V takšnih primerih je priporočljivo uporabiti poseben infuzor za nadzorovano infuzijo. Po vsakodnevni infuziji lahko predpišete še 2 tableti Trentala® 400. Če sta dve infuziji ločeni z daljšim intervalom, se lahko vzame prej ena tableta Trentala® 400 dodatno predpisanih dveh (okrog poldneva).
Če je zaradi kliničnih stanj možna intravenska infuzija le enkrat na dan, potem se lahko predpiše 3 Trentala 400 tablet (2 tableti opoldne in 1 ponoči). Dolgotrajna intravenska infuzija zdravila Trental® 24 ur je indicirana pri hujših primerih, zlasti pri bolnikih s hudimi bolečinami v mirovanju, z gangreno ali trofičnimi razjedami (faza III-IV po Fontaineu). Odmerek zdravila Trentala®, ki ga dajemo parenteralno v 24 urah, praviloma ne sme presegati 1200 mg pentoksifilina, posamezni odmerek pa lahko izračunamo s formulo: 0,6 mg pentoksifilina na kg mase na uro. Tako izračunani dnevni odmerek bo 1000 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 70 kg in 1150 mg pentoksifilina za bolnika s telesno maso 80 kg. Pri bolnikih z ledvično insuficienco (očistek kreatinina pod 30 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 30% -50%, kar je odvisno od individualne tolerance zdravila na bolnike. V skladu s posamezno toleranco je treba zmanjšati odmerek
bolnikih s hudo okvaro jeter. Zdravljenje se lahko začne v majhnih odmerkih pri bolnikih z nizkim krvnim tlakom, kot tudi pri ljudeh v nevarnosti zaradi možnega zmanjšanja tlaka (bolniki s hudo IHD ali s hemodinamično pomembnimi stenozami možganskih žil). V teh primerih se lahko odmerek poveča le postopoma.
Med zdravljenjem z zdravilom Trental® so možni naslednji neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih preskušanjih v obdobju trženja. Nekaterim neželenim učinkom se je mogoče izogniti z zmanjšanjem hitrosti infundiranja. živčni sistem: glavobol, omotica, tesnoba, motnje spanja, konvulzije;
na strani kože in podkožnega tkiva: zardevanje kože obraza, "izpiranje" krvi v kožo obraza in zgornjega dela prsnega koša, otekanje, povečana krhkost nohtov;
na delu prebavnega sistema: kserostomija, anoreksija, črevesna atonija; na strani srčno-žilnega sistema: tahikardija, aritmija, kardialgija,
napredovanje angine, nižji krvni tlak;
s strani sistema hemostaze in krvotvornih organov: trombocitopenija,
krvavitve iz žil kože, sluznice, želodca, črevesja; alergijske reakcije: srbenje, zardevanje kože, urtikarija, angioedem, anafilaktični šok. Zelo redki primeri aseptičnega meningitisa, intrahepatične holestaze in povečane aktivnosti "jetrnih" transaminaz se pojavijo.
V primeru neželenih učinkov morate prenehati z jemanjem zdravila.
V primeru neželenih učinkov, ki niso navedeni v navodilih, morate o tem obvestiti zdravnika.
Simptomi prevelikega odmerjanja: slabost, znojenje, slabost, cianoza, omotica, nizek krvni tlak, tahikardija, omedlevica, zaspanost ali agitacija, aritmija, hipertermija, arefleksija, nezavest, arefleksija, tonično-klonični krči, krvavitve iz prebavil, krvavitve in črevesne krvavitve; kava). Simptomatsko zdravljenje: posebno pozornost je treba nameniti vzdrževanju krvnega tlaka in dihalne funkcije. Konvulzivni napadi se ustavijo z uvedbo diazepama. Ko se pojavijo prvi znaki prevelikega odmerka, se zdravilo takoj ustavi. Zagotovite nižji položaj glave in zgornjega dela trupa.
Pentoksifilin lahko poveča delovanje sredstev za znižanje krvnega tlaka (zaviralci ACE, nitrati). Pentoksifilin lahko poveča učinek zdravil, ki vplivajo na koagulacijski sistem krvi (posredni in neposredni antikoagulanti, trombolitiki), antibiotike (vključno s cefalosporini). Cimetidin poveča koncentracijo pentoksifilina v plazmi (tveganje za neželene učinke). Skupni sestanek z drugimi ksantini lahko povzroči prekomerno živčno razburjenje. Hipoglikemični učinek insulina ali peroralnih antidiabetikov se lahko poveča z jemanjem pentoksifilina (povečano tveganje za hipoglikemijo). Zahteva strogo spremljanje takih bolnikov. Pri nekaterih bolnikih lahko sočasno dajanje pentoksifilina in teofilina povzroči zvišanje ravni teofilina. To lahko vodi do povečanja ali povečanja neželenih učinkov, povezanih z teofilinom.
Zdravljenje mora biti pod nadzorom krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, ki jemljejo hipoglikemična sredstva, lahko imenovanje velikih odmerkov povzroči hudo hipoglikemijo (prilagoditev odmerka je potrebna).
Pri sočasnem dajanju antikoagulantov je treba skrbno spremljati parametre strjevanja krvi. Bolniki, ki so pred kratkim opravili operacijo, zahtevajo sistematično spremljanje hemoglobina in hematokrita. Pri bolnikih z nizkim in nestabilnim krvnim tlakom je treba odmerek zmanjšati. Starejši ljudje bodo morda morali zmanjšati odmerek (povečana biološka uporabnost in zmanjšana stopnja izločanja). Varnost in učinkovitost pentoksifilina pri otrocih nista dobro poznani. Kajenje lahko zmanjša terapevtsko učinkovitost zdravila. V vsakem primeru je treba preveriti združljivost raztopine pentoksifilina z raztopino za infundiranje. Pri izvajanju intravenskih infuzij mora biti bolnik v ležečem položaju.
Vpliv na upravljanje vozil in mehanizmov
Učinki na sposobnost vožnje niso bili ugotovljeni.
Na 5 ml koncentrata za pripravo raztopine za infuzije v ampulah iz prozornega, brezbarvnega stekla z modrim obročkom ali z modro prekinitveno točko v zgornjem delu ampule. Na 5 ampul v kartonski embalaži skupaj z navodilom za nanašanje.
Shranjujte na temnem mestu pri temperaturi od 8 ° C do 25 ° C..
Opis od 31. oktobra 2014
Tablete Trental vsebujejo zdravilno učinkovino pentoksifilin 100 mg, kot tudi dodatne snovi: silicijev dioksid, škrob, smukec, laktozo in magnezijev stearat. Lupino sestavljajo smukec, titanov dioksid, natrijev hidroksid, kopolimer metakrilne kisline in makrogol 8000.
Koncentratna infuzijska raztopina v 1 ml vsebuje zdravilno učinkovino pentoksifilin 20 mg, kot tudi dodatne snovi: vodo za injiciranje in natrijev klorid.
Dolgotrajne tablete Trental 400 vsebujejo 400 mg pentoksifilina, kot tudi dodatne snovi: magnezijev stearat, povidon, smukec, gieteloza. Sestava lupine vključuje: benzil alkohol, smukec, makrogol 6000, hipromelozo, titanov dioksid.
Zdravilo Trental je na voljo v obliki tablet v tabletah s podaljšanim delovanjem s količino 400 mg zdravilne učinkovine in v obliki koncentrata raztopine za infundiranje.
Vasodilacijsko sredstvo. Glavna snov je pentoksifilin. Izboljšuje mikrocirkulacijo in širi krvne žile.
Zdravilo zavira fosfodiesterazo, pozitivno vpliva na reološke lastnosti krvi, izboljšuje mikrocirkulacijo, povečuje koncentracijo ATP v rdečih krvnih celicah in koncentracijo cAMP v trombocitih. Ob istem času, pod delovanjem zdravila, opazimo nasičenost energetskega potenciala, kar vodi do zmanjšanja kongestije, vazodilatacije, povečanja IOC in ASI brez pomembnega učinka na pulz. Zaradi razširitve lumena koronarnih arterij pentoksifilin poveča pretok kisika v tkiva miokarda, kar zagotavlja antianginični učinek. Zdravilo izboljša oksigenacijo krvi z razširitvijo lumena pljučnih žil. Trental poveča tonus dihalnih mišic: diafragme in medrebrnih mišic. Če se intravensko aplicira, poveča kolateralno cirkulacijo, poveča volumen krvi na enoto. Zdravilo ima pozitiven učinek na bioelektrično aktivnost možganov, kar poveča koncentracijo ATP. Trental 400 poveča elastičnost rdečih krvnih celic, prispeva k razdružitvi trombocitov, zmanjša viskoznost krvi. Pentoksifilin izboljša mikrocirkulacijo. Z intermitentno klavdikacijo, z okluzivno lezijo perifernih arterij, zdravilo odpravlja bolečine v mirovanju, razbremeni nočne krče v telečjih mišicah in prispeva k podaljšanju hoje.
Zdravilna učinkovina se dobro absorbira in presnavlja. Razpolovna doba tablet je približno ena ura in pol, za raztopino - nekaj več kot eno uro. Večinoma se izloča skozi ledvice (več kot 90 odstotkov) in tudi v blatu v manjši meri.
Kaj zdravilo pomaga?
Indikacije za uporabo zdravila so kršitve perifernega krvnega obtoka: obliteracijski endarteritis, "intermitentna" klavdikacija pri diabetični angiopatiji. Zdravilo je učinkovito pri kršenju trofičnega tkiva: ozebline, gangrena, krčne žile, posttrombotični sindrom, trofične razjede noge.
Katere indikacije za uporabo zdravila Trental še vedno obstajajo? Zdravilo se uporablja v Raynaudovim bolezni, cerebralne arterioskleroze, motenj možganskega pretoka, s neuroinfekcij virusne geneze, vaskularne encefalopatije, ki sledi miokardni infarkt, ishemične bolezni srca, impotenca vaskularnega izvora, bronhialne astme, COPD, otoskleroze, akutnih motenj krvnega obtoka v žilnice in mrežnice.
Zdravilo se ne uporablja za porfirijo, akutni miokardni infarkt, intoleranco za derivate ksantina, pri dojenju, masivne krvavitve, s krvavitvami v mrežnici očesa, s hemoragično kapjo. Intravenske injekcije so nesprejemljive za nekontroliran pretok arterijske hipotenzije, z izrazito aterosklerozo možganske in koronarne arterije z aritmijami. V primeru peptične razjede prebavnega sistema, pri kongestivnem srčnem popuščanju, labilnosti krvnega tlaka, v primeru pomanjkanja ledvičnega in jetrnega sistema se pentoksifilin predpiše s previdnostjo po operaciji. V nosečnosti se zdravilo Trental ne uporablja.
Živčni sistem: konvulzije, tesnoba, omotica, glavobol, motnje spanja.
Podkožna maščoba, koža: povečana krhkost nohtov, otekanje, "plimovanje" dotoka krvi v obraz, prsni koš, hiperemija kože.
Prebavila: holestatski hepatitis, poslabšanje holecistitisa, črevesna atonija, izguba apetita, suha usta.
Neželeni učinki čutov: slabovidnost, skotom.
Kardiovaskularni sistem: padec krvnega tlaka, napredovanje angine, kardialgija, aritmija, tahikardija.
Sistem hemostaze, hematopoetski organi: krvavitev v črevesju, želodec, sluznice, koža, hipofibrinogenemija, pancitopenija, levkopenija, trombocitopenija. Alergijske reakcije v obliki anafilaktičnega šoka, urtikarije, srbenja, angioedema, hiperemije kože. Zabeleženo je tudi zvišanje vrednosti jetrnih encimov, alkalne fosfataze.
Zdravilo se jemlje peroralno in se daje tudi intraarterijsko, intravensko, intramuskularno. Odmerek mora predpisati zdravnik.
S patologijo ledvičnega sistema je zdravilo predpisano v odmerku 50-70% standarda.
Standardno 2 jutranji in popoldanski uporabi 2 intravenski infuziji skupaj z raztopino natrijevega klorida 200-300 mg zdravilne učinkovine. Intravenske infuzije se izvajajo počasi, 50 mg dajemo v 10 minutah (skupaj z 10 ml natrijevega klorida), nato pa 100 mg dajemo kapalno (skupaj z 250 ml natrijevega klorida, ki ga dajemo vsaj eno uro). Največji dnevni odmerek lahko temelji na 0,6 mg zdravilne učinkovine na 1 kg telesne teže na uro.
Intramuskularne injekcije se izvajajo globoko 2-3 krat na dan pri 100-200 mg.
Vzporedno dajanje peroralnih oblik zdravila je možno v odmerku 800-1200 mg na dan za 2-3 odmerke. Začetni odmerek je 600 mg na dan. S pozitivnim trendom se količina pentoksifilina zmanjša na 300 mg na dan.
Peroralno jemljite tablete, pitno vodo, medtem ko jemljete ali po zaužitju hrane 3-krat dnevno, 100 mg, postopoma povečajte odmerek na 200 mg.
Standardno vzemite 1 tableto 3-krat na dan. Največjo količino zdravila lahko uporabite v količini 1200 mg zdravilne učinkovine 24 ur.
Izražajo ga tonično-klonični krči, vznemirjenost, dremavost, tahikardija, omedlevica, zmanjšan krvni tlak, omotica, slabost, bruhanje, »kavna podlaga« in drugi znaki krvavitve v prebavilih. Nujna izpiranja želodca, uvedba enteroskratentov, aktivnega oglja, posindromnaya terapija.
V skladu s pripombami Trental krepi učinek zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi (trombolitična sredstva, neposredni in posredni antikoagulanti), antibiotike (cefotetan, cefoperazon, cefamandol in druge cefalosporine), valprojsko kislino. Pentoksifilin izboljša delovanje peroralnih antidiabetikov, insulina, antihipertenzivnih zdravil. Cimetidin lahko poveča raven zdravila v krvi, poveča resnost neželenih učinkov. S sočasno uporabo drugih ksantinov je bilo opaziti prekomerno živčno razburjenje bolnikov.
V temnem prostoru, ki je nedostopen za otroke pri temperaturi od 8 do 25 stopinj Celzija.
Potreben je nadzor strjevanja krvi s sočasno terapijo z antikoagulanti. Zdravljenje s pentoksifilinom poteka pod obveznim nadzorom ravni krvnega tlaka. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko zdravilo povzroči hipoglikemijo. Po operaciji je potrebna kontrola hematokrita in hemoglobina. Pri nestabilnem in nizkem krvnem tlaku se odmerek zdravila zmanjša. Ni zanesljivih podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe zdravila Trental pri otrocih. Vdihavanje tobačnega dima povzroči zmanjšanje terapevtske učinkovitosti zdravila. Pri intravenskih tekočinah mora biti bolnik v ležečem položaju.
V Wikipediji ni opisa zdravila.
Ni združljivo z alkoholom.
Za kaj se zdravilo Trental uporablja med nosečnostjo? Ne smemo pozabiti, da je to zdravilo kontraindicirano v tem obdobju življenja.
Podobna zdravila v obliki raztopine: Agapurin, Latren, Pentylin.
Pentoksifilin je Trentalova učinkovina, vendar obstaja tudi zdravilo z istim imenom, ki stane veliko manj. Učinek obeh zdravil je v bistvu enak.
Zdravilo deluje učinkovito in opravlja naloge, za katere je namenjeno. Vendar pa so pogoste manifestacije neželenih učinkov, kot so: omotica, slabost, nespečnost. Pogosto, ko jemljete to zdravilo, bolečina v glavi in pritisk narašča.
Zelo učinkovit, resnično izboljša mikrocirkulacijo, ki se uporablja pri sladkorni bolezni. Zdravilo Trental lahko uporabite v / v in v tabletah po 100 in 400 mg zdravilne učinkovine. Neželeni učinki so pogosti. Pretok krvi iz raztopine in tablete Trental se poveča, kar lahko povzroči krvavitev oči, zato je bolje, da se pred uporabo posvetujete z okulistom.
Cena tablete Trental 100 mg je enaka 430 rubljev za 60 kosov. Stroški v Ukrajini - 185 UAH.
Cena Trental 400 je 535 rubljev za 20 kosov.
Trental cena v 5 ml ampule - 170 rubljev za 5 kosov. Lahko kupite v Ukrajini v povprečju za 200 UAH.
Trental je priljubljeno zdravilo za zdravljenje bolezni, povezanih z motnjami cirkulacije. Prednosti zdravila - široko področje uporabe in majhno število kontraindikacij. Oglejmo si natančneje, kakšne lastnosti ima Trental, kdaj je predpisan in kako ga pravilno uporabljati pri različnih boleznih.
Trental je originalno zdravilo, katerega analogi so proizvedeni pod različnimi blagovnimi znamkami. Imajo podoben učinek, vendar ne vedno tako močan kot izvirnik. Zato se strokovnjaki trudijo, da bi ga predpisali Trental, saj je opravil bolj popolne klinične študije in temelji na boljših kakovostnih surovinah.
Trental je vključen v skupino vazodilatatorjev, natančneje, angioprotektorjev - sredstev, ki izboljšujejo periferno cirkulacijo. INN zdravila, podobna zdravilni učinkovini, je pentoksifilin.
Skupina zdravil
Trental se uporablja na različnih medicinskih področjih, najpogosteje pa se uporablja za zdravljenje nevroloških bolezni. Njegovim bolnikom ga pogosto predpisujejo tudi kardiologi, oftalmologi, urologi, ortopedi, revmatologi in drugi ozki strokovnjaki.
Najbolj priljubljena oblika sproščanja Trentala so tablete z odmerkom 100 in 400 mg - pogosto se predpisujejo bolnikom za zdravljenje na domu. V bolnišnicah je pretežno predpisan koncentrat za pripravo raztopine, ki je na voljo le v odmerku 100 mg - uporablja se za intravensko ali intramuskularno dajanje.
Trental proizvaja samo en proizvajalec - podjetje Sanofri. Ocenjeni stroški so predstavljeni v tabeli (tabela 1).
Tabela 1 - Trentalni stroški
Glede na indikacije in stanje bolnika zdravniki predpišejo najprimernejšo obliko zdravila in upoštevajo, da imajo tablete s podaljšanim učinkom in raztopino največjo učinkovitost.
Zdravilna učinkovina raztopine in tablete Trental - pentoksifilin. Vendar so pomožne sestavine vsake oblike zdravila različne:
Pentoksifilin je derivat ksantina. Najbolj priljubljen je podaljšan pentoksifilin, ki se ga jemlje peroralno zelo počasi - približno 12 ur - kar omogoča ohranjanje enotnega terapevtskega odmerka skozi ves čas.
Trental je močan angioprotektor, ki pomaga izboljšati mikrocirkulacijo krvi in nasičiti tkiva s kisikom. Zdravilo preprečuje adhezijo trombocitov, sedimentacijo levkocitov na stenah krvnih žil, zmanjšuje raven fibrinogena in povečuje elastičnost eritrocitov.
Pokazalo se je, da je Trental učinkovit pri žilnih boleznih spodnjih okončin. Po končanem zdravljenju se opazno izboljša - podaljša se dolžina sprehoda, odpravijo se neprijetni simptomi in konvulzije preidejo.
Pri jemanju tablet se aktivna sestavina zelo hitro absorbira in skozi jetra tvori aktivni presnovek. Pri uporabi raztopine obstaja velika prostornina in hitrost distribucije skozi tkiva. Razpolovna doba je približno 1,5 ure, kar je podaljšano pri bolnikih z motnjami delovanja jeter in ledvic. Zdravilo se izloča v urinu v obliki vodotopnih presnovkov.
Zdravilo Trental je predpisano za številna stanja, ki vključujejo motnje cirkulacije in prehrano tkiv. Ima široko paleto aplikacij in se uporablja na različnih področjih medicine.
Indikacije za uporabo:
Zdravilo Trental se uporablja za normalizacijo pljučnega obtoka in odpravo bronhialnega spazma pri kronični obstruktivni pljučni bolezni in bronhialni astmi.
Pogosto ga predpisujejo revmatologi kot del kompleksne terapije za normalizacijo krvnega obtoka in odpravo simptomov pri revmatoidnem artritisu, Raynaudovem sindromu, sistemski sklerodermiji.
Trentalne injekcije se uporabljajo za izboljšanje prehranjevanja tkiv po opeklinah, ozeblinah in nekaterih dermatoloških boleznih. Ortopedom pogosto predpisujejo, da odpravijo simptome osteohondroze, degenerativnih poškodb hrbtenice in drugih bolezni mišično-skeletnega sistema.
Akutni miokardni infarkt
Trental se predpisuje previdno, če ima bolnik diagnozo ateroskleroze koronarnih arterij in možganskih žil v hudi obliki, srčne aritmije, kongestivno srčno popuščanje ali nestabilno hipertenzijo. Pri jemanju tablet je potrebna previdnost, če ima bolnik ulcerozne bolezni prebavil ali hude motnje jeter in ledvic.
Vsaka od oblik Trentala ima posebna navodila za uporabo, ki jih je treba upoštevati.
Tablete odmerek 100 mg je običajno predpisana po odstranitvi akutnih stanj s pomočjo injekcij in kapalke. Priporočeni odmerek je od 300 do 600 mg na dan, po potrebi pa se odmerek poveča na največ 1200 mg. Bolnikom z okvarjenimi jetrnimi in ledvičnimi obolenji se predpisuje zmanjšanje odmerka zdravila in odmerka ne zvišajo na najvišjo mejo.
Na začetku zdravljenja je 1 tableta predpisana trikrat na dan med obrokom ali po njem. Z dobro toleranco se odmerek poveča na 200-400 mg naenkrat (2-4 tablete). Povečanje odmerka mora biti postopno, če ima bolnik bolezni z žilnimi stenozami, hipotenzijo in hudimi oblikami bolezni koronarnih arterij.
Če se pri bolniku pojavijo neželeni učinki iz prebavil ali močno zmanjša pritisk, je potrebno zmanjšati odmerek ali popolnoma prekiniti zdravljenje.
Dolgotrajne tablete vsebujejo največji enkratni odmerek 400 mg, zato so predpisane, da vzamete 1 kos 2-3 krat dnevno. Množica sprejemanja je dodeljena individualno, odvisno od dokazov.
Ponavadi je najprej predpisano, da se vzame 1 tableta 2 na dan, nato pa se odmerek lahko poveča, vendar ne sme preseči največjega dnevnega odmerka - 1200 mg. Pri jetrni odpovedi in okvarjenem delovanju ledvic je predpisano, da ne jemlje več kot 800 mg na dan.
Če ima bolnik nestabilno hipertenzijo, nagnjenost k padcem ortostatskega tlaka ali hude bolezni srca, mu priporočamo, da začne zdravljenje z običajnimi tabletami (100 mg). In samo z dobro prenosljivostjo predpisane tablete podaljšane (400 mg).
Zdravilo Trental se uporablja v injekcijah za intramuskularno in intravensko dajanje. Postavijo se 1-3 krat dnevno. Za pripravo raztopine razredčite 1 ampulo koncentrata v 50 ml. raztopino soli. Intravensko dajanje naj bo zelo počasno in traja vsaj 5 minut. Bolniku se priporoča, da je v vodoravnem položaju, da bi bolje prenašal dajanje zdravila.
Intramuskularna uporaba je izjemno redka, če ni možnosti za uporabo tablet ali nastavitev kapalke. Injekcijo lahko injicira le zdravnik, zato jih uporabljam le pri bolnišničnem zdravljenju ali bolniku ponudi, da vsak dan pride v bolnišnico na injekcije.
Uvedba zdravila skozi kapalke je najučinkovitejši način za uporabo koncentrata. S pomočjo infuzij je mogoče vzdrževati daljšo prisotnost zdravila v krvi in preprečiti nastanek neželenih učinkov, ki se pogosto pojavijo po injiciranju.
Koncentrat razredčimo v fiziološki raztopini, 5% raztopini dekstroze ali v Ringerjevi raztopini. Na eno ampulo zdravila morate vzeti 200-250 ml topila. Infuzije morajo biti dolge, vsaj 1-1,5 ure.
V hujših primerih, z gangreni ali hudimi bolečinami, se vnesejo dolgotrajne kapalke - 1200 mg na dan. Včasih je dnevni odmerek razdeljen na dve kapalki - 600 mg 2-krat na dan 6 ur.
Če kapalke uporabljajo manj kot 1200 mg zdravila, lahko zdravljenje dopolnimo s tabletami. Zdravnik prilagodi individualni režim zdravljenja takoj, ko se spremeni dobro počutje bolnika.
Ker je zdravilo Trental zelo močno zdravilo, je njegova uporaba v otroštvu kontraindicirana. Njegovo imenovanje je možno le v skrajnih primerih in v skladu s strogimi indikacijami.
Zdravniki raje predpisujejo elektroforezo s Trentalom - ta metoda vam omogoča, da zdravilo dostavite neposredno v lezijo. Ta metoda se najpogosteje uporablja za displazijo kolčnih sklepov in za zmanjšanje pretoka krvi v vratni hrbtenici. Pri cerebralni paralizi je metoda elektrolitske ovratnice ena od vrst elektroforeze.
Trental je predpisan tudi, če ima otrok izrazite simptome sindroma avtonomne disfunkcije. Odmerek in način uporabe predpiše zdravnik - samoprepisovanje je strogo prepovedano. Če otrok pomotoma pogoltne tableto, je treba takoj splakniti želodec in poiskati zdravniško pomoč.
Potrebne klinične študije o učinkih zdravila Trental na človeški plod niso bile izvedene, vendar so študije na živalih pokazale, da ima zdravilo rahli teratogeni učinek, če se uporablja v zgodnji nosečnosti. Zato so navodila za zdravilo pokazala, da je kontraindicirana med nosečnostjo.
Toda v nekaterih primerih se lahko nosečnicam predpiše Trental, zlasti za normalizacijo krvnega obtoka in preprečevanje zapletov. Najpogostejše indikacije so staranje posteljice, placentna insuficienca in pozna gestoza.
Prezgodnje staranje posteljice
Zdravilo izboljša krvne lastnosti, izboljša njegovo fluidnost in porazdelitev v vseh tkivih. Posledično se normalizira splošno stanje, simptomi preeklampsije izginejo, edemi izginejo.
Predpisan je tudi, če ima mati kronične bolezni, kot so bronhialna astma, KOPB, srčno popuščanje ali urolitiaza. Vendar pa se predpisuje le, če ni mogoče uporabljati varnejših zdravil, na primer Curantile.
Uporaba zdravila Trental je potrebna, če pride do okvare krvnega obtoka v sistemu mati-placenta-fetus. V tem stanju plod začne doživljati kisikovo stradanje, kar vodi v poraz in smrt živčnih celic v možganih.
Posledica tega je razvojna zakasnitev, v najhujših primerih pa smrt ploda. V primeru poznega zdravljenja FPI ima otrok zaplete: zapoznel telesni razvoj, nevrološke bolezni in disfunkcije notranjih organov.
Ponavadi je predpisana ne več kot 600 mg na dan, to je 1-2 tablete 3-krat na dan. Včasih zdravniki dvignejo odmerek na 800 in v tem primeru predpišejo 1 podaljšano tableto dvakrat na dan.
Najpogosteje pa strokovnjaki predpišejo kapljice s Trentalom - imajo hitrejši učinek, aktivna sestavina pa se hitreje izloča iz telesa. Priporoča se uvajanje 100–200 mg 2-3-krat na dan.
Med zdravljenjem spremljamo stanje nosečnice. Če se pojavijo neželeni učinki, zmanjšajte odmerek za 2-krat ali predpisajte drugo zdravilo.
Pentoksifilin je vsestransko zdravilo, ki se uporablja na različnih področjih. Nekatere značilnosti njegove uporabe je treba obravnavati podrobneje.
Trental je predpisan v kompleksnem zdravljenju prostatitisa za normalizacijo krvnega obtoka v žilah in majhnih kapilarah. Uporaba zdravila vam omogoča, da pospešite odtok tekočine, da preprečite nastanek zabuhlosti in vnetja. Trental je najučinkovitejši, če se prostatitis pojavlja zaradi vaskularnih motenj.
Trajanje zdravljenja in odmerjanje se izberejo individualno. Priporočeni odmerek je 200-400 mg 2-3 krat na dan v obliki tablet ali kapalke. V hudih primerih bolezni je predpisan maksimalni dnevni odmerek 1200 mg.
Bolečina v modih pri moških lahko govori o razvoju različnih hudih bolezni, najpogostejši vzroki pa so varikokela, orhitis, epididimitis. V teh primerih je zdravilo Trental predpisano za izboljšanje prehranjevanja tkiv, izboljšanje žilnega tonusa in preprečitev razvoja zabuhlosti.
Običajno traja zdravljenje vsaj 2 tedna. Standardni odmerek je 800-1200 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke. Strokovnjaki poskušajo predpisati podaljšane tablete za hitro doseganje terapevtskega učinka.
Trental je pogosto vključen v zdravljenje osteohondroze. Njegova uporaba vam omogoča, da normalizirajo oskrbo krvi medkraljnih diskov in izboljšanje limfne drenaže in to vodi do odstranitve in odpravo neprijetnih simptomov: bolečine, hrup v glavi, omotica, šibkost in drugi.
Med poslabšanjem bolnik potrebuje bolnišnično zdravljenje in kapalke s Trentalom. In v obdobju remisije so tablete predpisane za 1-3 mesece v več tečajih. Odmerek se izbere glede na resnost simptomov osteohondroze.
Pri številnih boleznih se zdravilo Trental uporablja kot žilno zdravilo, vendar je v sarkoidozi pljuč predpisano kot protivnetno sredstvo zaradi učinka na makrofage. Tudi njegova uporaba vam omogoča, da se ukvarjajo z razvojem fibroze zaradi normalizacije krvnega obtoka in zaviranje destruktivnih procesov. Predpiše se sočasno z vitaminom E in glukokortikosteroidi.
Odmerek zdravila je predpisan glede na stopnjo sarkroidoze, standardni odmerek pa je 200 mg zjutraj in zvečer. Opozoriti je treba, da se učinek zdravila Trental zmanjša večkrat, če bolnik ne preneha kaditi.
Trental lahko povzroči ne le koristen terapevtski učinek, temveč povzroči tudi razvoj neželenih učinkov.
Neželeni učinki pri tabletah so najpogosteje izraženi kot kršitev gastrointestinalnega trakta. dispeptične motnje, zmanjšan apetit, suha usta, slabost, bruhanje, povečana tvorba plina, zmanjšana gibljivost črevesja.
Z vidika centralnega živčnega sistema opazimo:
Drugi neželeni učinki:
Simptomi prevelikega odmerka se izražajo s srčnimi motnjami, hudim bruhanjem, izgubo zavesti in notranjo krvavitvijo. Pojav teh simptomov zahteva nujno zdravniško pomoč.
Kombinacija zdravila Trental z alkoholom je kategorično nesprejemljiva, saj lahko privede do razvoja hudih neželenih učinkov. Najpogostejši od njih - kršitev srčne dejavnosti - zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa, ortostatska hipotenzija, akutno srčno popuščanje.
Uporaba tablet po zaužitju zadnjega odmerka alkohola bi se morala pojaviti po 14 urah pri moških in po 20 urah pri ženskah. Prav tako moški ne sme piti alkohola prej kot 24 ur po jemanju zdravila, za ženske pa je ta interval daljši - 32 ur. Po dolgotrajnem zdravljenju je treba počakati, da se zdravilo ohrani in le po 14 dneh vzeti alkoholne pijače.
Katere izjave bolnikov, ki so jemali Trental, skupaj z alkoholnimi pijačami:
Kot je razvidno iz ocen, sta Trental in alkohol popolnoma nezdružljiva, zato je treba v obdobju zdravljenja opustiti uporabo alkohola.
Trental je originalno zdravilo, ki ga lahko nadomestimo s cenejšimi primerki. Če je potrebno, se namesto tega pogosto predpisujejo zdravila drugih skupin s podobnim učinkom.
Najbolj priljubljen in najcenejši analog Trentala je pentoksifilin. Izdeluje se v enakih oblikah, vendar drugačen proizvajalec. Dejanje drog ni nič drugače, vendar se verjame, da za proizvodnjo Trentala uporabljajo višjo kakovost surovin, kar pojasnjuje visoke stroške. Povprečna cena pentoksifilina je od 30 do 400 rubljev. Drugi analogi Trentala so predstavljeni v tabeli (tabela 2).