Peta nagiba se imenuje stiloidna kostna tvorba na površini pete kosti. Bolezen, ki je nagnjena k tistim, ki imajo radi aktivni življenjski slog ali preživijo veliko časa na nogah. V nevarnosti so ženske po 40 letih, osebe s prekomerno telesno težo in ravne noge.
Pomembna obremenitev stopala pri nošenju neudobnih čevljev, modrice na pestnicah (na primer zaradi skoka z velike višine) prav tako prispevajo k razvoju bolezni. Peta nagiba se najpogosteje kaže v ostri bolečini med hojo. V naslednjih korakih se rahlo zmanjša, vendar se po počitku, tudi najkrajšem, nadaljuje z maščevanjem.
Kako odstraniti šprico na peti? Obstaja veliko načinov zdravljenja bolezni: od uporabe ljudskih zdravil do kirurškega posega. Običajno se bolezen zdravi s konzervativnimi sredstvi - masažami, obkladki in drgnjenjem. Če v šestih mesecih bolečina ne izgine, zdravniki priporočajo operacijo za odstranitev vzgoje.
Kirurška odstranitev pete je možna le, če so druga sredstva neučinkovita. Ta postopek ima veliko prednosti, od katerih je glavni krajši čas pooperativne rehabilitacije. Večina bolnikov zapusti bolnišnico v 2-3 dneh po odstranitvi ostruge.
Ima takšno zdravljenje in slabosti: zdravnik odstrani samo rast kosti, ne glede na vzrok njegovega pojava, t.j. po določenem času se lahko pojavitev spet pojavi.
Kirurška odstranitev je lahko treh vrst:
Po podrobnem pregledu zdravnik predpiše primeren način zdravljenja.
Tradicionalni postopek, ki se lahko izvaja v katerem koli kirurškem oddelku. Med operacijo, kirurg disekira tkivo na zadnji strani pete in deluje glede na situacijo, odvisno od stopnje poškodbe tkiva.
Ta metoda je zastarela in zelo travmatična. Obdobje okrevanja običajno traja od 1,5 do 2 meseca. Odstranite peto na ta način lahko v tistih bolnišnicah, kjer ni sodobne opreme.
Tovrstni kirurški poseg je običajen postopek, pri katerem zdravnik na obeh straneh pete naredi dva majhna reza velikosti 5 mm. Eden za uvedbo potrebnih orodij, drugi za endoskopsko kamero, s pomočjo, kirurg spremlja njegovo delovanje. Ta metoda postaja vse bolj priljubljena. Ni tako travmatična kot prva možnost, bolniki jo zlahka prenašajo in ne povzročajo nobenih zapletov.
Najbolj benigna metoda je mini-invazivna kirurška operacija s pete z uporabo rentgenske opreme. Od prejšnje se razlikuje po tem, da je v območju pete izdelan le en majhen zarez (približno 3 mm). Skozi to je uveden poseben trikotni mikroskalpel.
Pred začetkom postopka kirurg z rentgensko cevko najde in označi točen kraj nastanka. Nato fascijo odrežemo od rasti, skalpel zamenjamo z rezalnikom, ki melje tvorbo kosti. Povprečna cena odstranjevanja pete je 5–10 tisoč rubljev.
Minimalno invazivna intervencija omogoča bolniku, da se okreva v kratkem času. Obstaja pa tudi pomembna pomanjkljivost: kirurg ne vidi, kaj se dogaja pod kožo, in obstaja možnost prevelike ali nezadostne disekcije fascije.
Fizioterapevtski postopek se uspešno uporablja v kompleksni terapiji. Primernost uporabe takšne metode določi ortopedski kirurg. Na rezultat zdravljenja vplivajo številni dejavniki: splošno stanje in starost bolnika, stopnja bolezni in resnost kliničnih simptomov.
Zdravljenje poteka s kratkotrajno in dolgotrajno terapijo. V prvem primeru se učinek žarkov izvaja na koži, sosednjih fascijah in ligamentih. Long-focus sevanje obseva kostno tkivo in rasti na njem.
Potrebno število postopkov, ki trajajo 8–10 minut, določi specialist, odvisno od resnosti bolezni in zdravstvenega stanja bolnika. V povprečju se odstranitev ostruge na peti izvede v 9–10 sejah.
Prednosti metode so:
Vendar je treba spomniti, da bo samo popolno razkladanje stopala zagotovilo želeni rezultat. Če bolnik ne odstrani glavnih vzrokov bolezni (visoke pete, dodatnih kilogramov, ozke čevlje), je treba terapijo večkrat vrniti. Stroške postopka bo pojasnil zdravnik, povprečna cena je okoli 900 rubljev.
Lahko se znebite pete samozavesti s pomočjo fizikalne terapije, nošenja ortoz, masaže in kontrastnih pladnjev. Redno opravljanje posebnih vaj krepi plantarno fascijo in zmanjšuje bolečine. Glavno je, da sledite dvema praviloma:
Polnjenje se lahko opravi kadarkoli, nadomešča neustrezne vrste aktivnosti v peti.
Za krepitev mišic in vezi stopala:
Kako odstraniti pete spur doma? Po terapevtskem polnjenju je priporočljivo pritrditi mišične vezi - pritrditi. Preliv lahko izvedemo s trakom (poseben športni trak) ali s klasičnim širokim lepilnim ometom. Pravilno fiksiranje podpira vzdolžni lok stopala, zmanjšuje bolečino in pospešuje okrevanje.
Pri kompleksnem zdravljenju fasciitisa se priporoča tudi uporaba ortoz (nočnih opornic). Jutranje bolečine v peti so vzrok za solze v tetivah, ki so skupaj zrasle čez noč s skrajšanjem. Naprava fiksira nogo pod kotom 90 °, kar zagotavlja napetost na fasciji in preprečuje boleče občutke v predelu nog.
Kako odstraniti drog na stopalu? Dvakrat dnevno pripravite kontrastne kopeli. Alternativno, 30 sekund, spustite noge v posodo z vročo in hladno vodo, po postopku masirajte stopala. Lajša bolečine, zmanjšuje otekanje in izboljšuje krvni obtok. 10–15 minut pete obrnite v krožnem gibanju. Z močnimi bolečinami lahko stopala masirate s kockami ledu.
Za obnovitev presnove in normalizacijo telesne teže je treba upoštevati dieto. Jejte meso in ribe, ki so kuhali le trikrat na teden. Odpadki iz gob, arašidov, stročnic in izdelkov, ki vsebujejo prehranska dopolnila. Osnova prehrane morajo biti žita, sadje, zelenjava in mlečni izdelki. Pijte več vode, odstranjuje sol iz telesa.
Odstranjevanje ostružkov na stopalih je dolg proces, ki zahteva, da se določeni postopki izvajajo jasno. Da bi preprečili strokovnjakom, priporočamo:
Za popolno ozdravitev pete je potrebno opraviti pregled in ugotoviti sočasno bolezen. Ortopedski kirurg za vsak primer posebej izbere kompleks potrebnih postopkov. Samo natančno izpolnjevanje zahtev strokovnjaka bo pomagalo trajno znebiti bolezni.
Moisov Adonis Aleksandrovič
Ortopedski kirurg, zdravnik najvišje kategorije
Moskva, Balaklavska avenija, 5, podzemna postaja "Chertanovskaya"
Moskva, st. Koktebel 2, Bldg. 1, podzemna postaja Dmitriy Donskoy Boulevard
Moskva, st. Berzarina 17 Bldg. 2, podzemna postaja "oktobrsko polje"
Izobraževanje:
Leta 2009 je diplomiral na medicinski akademiji v Yaroslavlu.
Od leta 2009 do 2011 je opravil klinično rezidenco s področja travmatologije in ortopedije na podlagi Klinične bolnišnice za nujno medicinsko pomoč. N.V. Solovyov v Yaroslavl.
Od leta 2011 do 2012 je delal kot ortopedski travmatolog v bolnišnici za nujne primere št. 2 v Rostovu na Donu.
Trenutno delajo na kliniki v Moskvi.
Stažiranje:
2012 - usposabljanje v Foot Surgery, Pariz (Francija). Popravek deformacij prednjega dela noge, minimalno invazivnih operacij za plantarni fasciitis (kocnični zamah).
13. in 14. februar 2014 Moskva - II. Kongres travmatologov in ortopedov. »Traumatologija in ortopedija prestolnice. Sedanjost in prihodnost.
November 2014 - Izpopolnjevanje "Uporaba artroskopije v travmatologiji in ortopediji"
14. in 15. maj 2015 Moskva - Znanstveno-praktična konferenca z mednarodno udeležbo. "Moderna travmatologija, ortopedija in kirurški kirurgi".
2015 Moskva - Letna mednarodna konferenca "Artromost".
Znanstveni in praktični interesi: kirurgija stopal in kirurgija rok.
Ta bolezen je drugi najpogostejši vzrok bolečine v stopalih po poškodbah ligamentnega aparata gležnja. Bolj pogosti pri bolnikih s sladkorno boleznijo, debelostjo in tudi pri športnikih.
Problem je res zelo pomemben. Po mnenju tujih avtorjev približno 10% prebivalstva v določenem trenutku svojega življenja trpi za to patologijo. Tj vsakih deset nas vsaj enkrat v življenju ima težave, povezane s plantarnim fasciitisom.
Operacijo odstranjevanja pete je treba upoštevati šele po neuspešnih poskusih konzervativnega zdravljenja v trajanju 4-6 mesecev. Huda bolečina v peti je pogosto skoraj neznosna. Na srečo je kirurški poseg v večini primerov uspešen pri zdravljenju opornice pete (95%).
Od minimalno invazivnih tehnik, osnovnih, učinkovitih in dokazanih, lahko ločimo ENDOSKOPIČNO ODSTRANJEVANJE podboja in ODSTRANITEV POD REDOM. Video predstavlja poročilo A.A. Moissov o minimalno invazivnem zdravljenju plantarnega faciitisa.
Endoskopska fasciotomija. 1991 je bil prvič zaključen. Izvaja se v prevodni anesteziji. Pod snopom na nogah. 5. milimetrski dostop se izvaja na medialni površini pete, približno 1 cm distalno od mesta vezave aponevroze. Endoskopski trokar in kanila sta vstavljena bolj površinsko kot plantarna fascija na nasprotni rob petne regije, kjer nastane izhodna odprtina. Kanilo se odstrani, v srednji portal vstavi endoskopska kamera. V lateralnem - retrogradnem skalpelu. In disekcija se izvaja.
Kamera omogoča kirurgu, da vidi kirurško območje. Opravi se disekcija plantarne fascije iz petere (kosti), kar odpravi njeno napetost.
V nasprotju z endoskopsko tehniko je v tem primeru narejen samo 1 rez z dolžino 3 mm. Skozi katerega se vstavi skalpel s trostranskim ostrenjem, ki reže plantarno fascijo na mestu pritrditve na kalcanus.
In potem - rezalnik za odstranitev eksostoze kalkanusa (spodbuda). Velika prednost te metode je minimalna poškodba območja pete (osnova opore nog). Zato se obdobje rehabilitacije skrajša na 2 dni.
Mnogi bolniki me sprašujejo: Ali se lahko stopala poslabšajo po disekciji fascije? "
Ne! Stopalo se ne poslabša, ker pri operaciji sečemo le medialno nogo fascije (vneto), še vedno je stranska noga, ki je pritrjena na isto kalceto pestnice. Veliko bolj nevarna je motnja hoje s hudo bolečino v petah. Bolnik refleksno začne prenašati telesno težo na prednjo in drugo nogo. Šepavost, slabo držo. Vse to lahko privede do pospeševanja napredovanja osteohondroze ali do razvoja skolioze!
Ogledate si lahko rezultate operacij, s katerimi boste odstranili zvok pete s fotografijami rentgenskih slik.
Obdobje okrevanja po kirurškem zdravljenju petega spodnjega dela je individualno zaradi razlike v višini praga bolečine pri ljudeh. Lahko se giblje od 2 dni do 2 tedna. Omejitev obremenitve operiranega stopala na celjenje ran. Šivi se odstranijo po 7-10 dneh po operaciji. Takoj po operaciji bolniku takoj priporočamo izdelavo posameznih ortopedskih vložkov.
in jih v postoperativnem obdobju nosite, da popravite ploskost in zmanjšate bolečino. V naslednjih vložkih je zaželeno, da vse življenje nosite za ustrezno porazdelitev obremenitve na stopalo in zmanjšate tveganje za razvoj drugih bolezni, ki so tesno povezane s težavami ploskosti in deformacij stopala.
Ne zdravite se sami!
Diagnozo lahko določi le zdravnik in predpiše pravilno zdravljenje. Če imate kakršna koli vprašanja, lahko pokličete ali zastavite vprašanje po e-pošti.
Peta nagon je pogosta bolezen. Najpogosteje se zdravi s pomočjo fizioterapije, masaže in tradicionalnih metod. Toda v hudih, naprednejših primerih lahko ortoped priporoči kirurško odstranitev opornika.
Po nekaterih poročilih do 10% odrasle populacije trpi zaradi plantarnega fasciitisa. V nevarnosti so ljudje, ki vodijo aktivni življenjski slog, ženske nad 40 let, pa tudi bolniki z presnovnimi motnjami, prekomerno telesno težo in ploskostjo.
Greben je kostni kalčki v predelu pete, ki povzroča ostre bolečine in poškoduje okolno rast tkiva. Na rentgenski sliki je patologija jasno vidna, običajno je velikost konice od 0,5 do 1 cm.
Zdravljenje plantarnega fasciitisa se izvaja predvsem doma s pomočjo ljudskih receptov in ortopedskih pripomočkov. Če pa zdravljenje po 5-6 mesecih ni dalo pozitivnega rezultata, je predpisano kirurško zdravljenje rasti kosti.
Kirurška odstranitev pete se uporablja le, če druga sredstva niso privedla do želenega rezultata. Obstaja več vrst kirurških posegov, od katerih ima vsaka svoje prednosti in slabosti.
Operacija odstranjevanja pete je zelo preprosta, običajno bolniki zapustijo bolnišnico 2 do 3 dni po posegu. Da bi preprečili ponovitve, je treba ugotoviti vzrok konice in jih odpraviti.
Če se pojavi nagib pete, operacija, ki jo odstranite, ni takoj predpisana, priporočamo, da najprej poskusite z domačimi metodami zdravljenja.
Kirurški poseg ima številne indikacije za uporabo:
Tradicionalni postopek, ki je v bolnišnicah vse redkejši. Odprta operacija se šteje za zastarelo in travmatično metodo zdravljenja, ki se izvaja v ustanovah, kjer ni sodobne opreme. Obdobje rehabilitacije je raztegnjeno za 1,5 do 2 meseca, od katerih mora bolnik vsaj 2 tedna hoditi z ometom.
Prednosti te intervencijske metode so razpoložljivost in enostavnost delovanja. Takojšnja odstranitev pete z odprto metodo ima več pomanjkljivosti:
Kirurgija se razvija in z njo nove metode zdravljenja. Operacija endoskopske pete je moderna in cenovno ugodna metoda za odstranjevanje rasti kosti. Med postopkom sta narejena dva zareza na koži stopala, katere globina je približno 0,5 cm, ena je potrebna za kirurško komoro, s pomočjo katere zdravnik in drugi za disekcijo plantarne fascije na mestu njene pritrditve na tvorbo kosti. Disekcija zmanjša stres v peti in povzroči bolečino in vnetje. 15 dni po posegu se zareze zacelijo.
Slabosti tega načina intervencije so: kršitev kože, zato obstaja veliko tveganje za okužbo, poškodbe živčnih vlaken, ki lahko motijo občutljivost in mobilnost stopala.
Sodoben način za odpravo pete, ki se ne uporablja v vseh klinikah. Bistvo metode je v tem, da je narejen samo en zarez z globino 3 mm, s čimer se fascija naredi skalpelom. Po tem vnesite mlin za odstranitev zobca.
Glavna prednost te vrste operacije je minimalna poškodba pete. Zaradi tega rehabilitacija traja 2 dni, sadra se po manipulacijah ne nosi.
Stroški operacije za odstranitev plantarni fasciitis je 5 - 10 tisoč rubljev za eno nogo. Pomembna pomanjkljivost je, da kirurg ne vidi, kaj se dogaja pod kožo, zaradi česar obstaja možnost preveč globoke ali, nasprotno, nezadostne disekcije fascije.
V zadnjem času je bila uporabljena laserska terapija za zdravljenje pete. Njegovo delovanje temelji na izboljšanju krvnega obtoka na področju patologije, ki stimulira celično presnovo, odpravlja toksine in pospešuje celjenje prizadetih območij. Predmet je razdeljen na dva dela. Prva faza traja 10 dni, frekvenca se uporablja - 50 Hz, druga faza se izvede le, kadar je to potrebno, dva tedna po koncu prvega tečaja, moč laserskega obsevanja je 80 Hz.
V povprečju je za zdravljenje laserske pete potrebno 8 - 10 postopkov. Stroški ene seje v povprečju znašajo 900 rubljev. Toda ta draga vrsta terapije ima svoje prednosti: nebolečnost, hiter potek zdravljenja, anti-edem, protivnetni učinek, lajšanje bolečin.
Kontraindikacije za to vrsto terapije so: nosečnost, obdobje laktacije, onkološke bolezni, motnje krvavitve, bolezni srca in ožilja in okužbe.
Kirurško zdravljenje nagnjenosti pete ni priporočljivo za starejše ljudi zaradi težavnosti zdravljenja. Kirurgija ni primerna za osebe, ki imajo kontraindikacije za uporabo anestezije, kot tudi za prisotnost nalezljivih bolezni. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je priporočljivo, da operacijo opravite zelo previdno.
Kirurško odstranjevanje drobovja na peti se redko uporablja, le 5-10% bolnikov pade na operacijsko mizo. Med temi bolniki se 70-75% bolezni po zdravljenju umakne. V preostalem primeru lahko ostane bolečinski sindrom in neželene posledice. Na internetu si lahko preberete preglede o kirurškem zdravljenju in niso vedno pozitivni zaradi možnega pojava zapletov.
Najpogostejši zapleti so:
Postopek odstranjevanja pete je podaljšan, v katerem je zaželeno, da ne obremenjujemo spodnjih okončin, bolje je počakati, da se rane popolnoma zacelijo. Rehabilitacija lahko traja od 2 dni do 2 tedna, odvisno od vrste intervencije. Po 7–10 dneh se šivi odstranijo, priporočljivo je kupiti posamezne ortopedske vložke, ki bodo zmanjšali obremenitev pete. Priporočljivo je, da jih nosite ne samo v pooperativnem obdobju, ampak tudi v vsakdanjem življenju, da preprečite razvoj različnih patologij, povezanih z deformacijo stopala.
Odstranitev pete kirurško pomaga rešiti problem bolezni. Da bi se izognili ponovitvi, je treba odpraviti začetne vzroke za rast kosti, sicer se boste morali večkrat vrniti na terapijo. Bolje je zdraviti plantarni fasciitis s konzervativnimi metodami, če pa se morate še zateči k operaciji, potem izberite zase ustrezno metodo in se prepričajte, da nadaljujete po priporočilih zdravnika.
Odstranitev pete je izvedena kirurško. Patologija je pogosta in je značilna za rast kosti v stopalih, ki bolniku povzroča precejšnje nelagodje. Zdravljenje je kompleksno in vključuje zdravila, prehrano in ortopedske čevlje. Poleg tega je priporočena fizioterapija. Zdravljenje se lahko začne šele po dokončni diagnozi. Samozdravljenje je kontraindicirano. Vsako zdravilo se mora dogovoriti z zdravnikom.
Peta nagib ali plantarni fasciitis je patologija, ki jo spremlja vnetni proces v stopalu. Glede na pojav kršitev starejše starostne skupine. Bolj pogosti pri ženskah.
Več o tem, kako odstraniti peto, lahko na zdravnika po dokončni diagnozi. Patologijo spremlja naslednja klinična slika:
Resnost bolečine ni odvisna od velikosti rasti. Simptom je neposredno povezan z lokalizacijo kostne neoplazme. S porazom obeh okončin je treba uporabiti palico ali bergle.
Pri peti spodbujevalnik doživlja bolečino in nelagodje.
Sprememba v hodu je posledica naravne želje po premiku težišča. Bolnik je boleč za premikanje. Simptomatologija se povečuje zjutraj, zvečer in po velikih obremenitvah.
Ena od najbolj iskanih in učinkovitih metod zdravljenja patologije je lasersko odstranjevanje pete. Glavni vzroki odstopanj so:
Bolezen se najpogosteje pojavlja pri ženskah. To je posledica pogostih nošenj neprijetnih čevljev z visokimi petami.
Tablete fasciitis pri profesionalnih športnikih niso redke. Zato mora biti vsaka obremenitev zmerna. Stopal ne preobremenjujte. V nasprotnem primeru je tveganje vnetnega procesa veliko.
Postopek odstranjevanja pete je poudarjen, ko so ostale metode zdravljenja neučinkovite. Kirurški poseg se priporoča v dveh primerih:
Lasersko čiščenje pete je najbolj učinkovito. Zdravniki ne priporočajo neodvisno vztrajati pri operaciji. Pomembno je, da poskusite vse tretmaje pred morebitno operacijo.
Kirurški poseg ne zagotavlja 100% rezultata. V primeru neupoštevanja preventivnih ukrepov se bo patologija ponovila.
Odstranitev rasti z operacijo je 3 vrste:
Vrsta operacije je izbrana individualno. Predhodno bolni morajo prestati veliko število testov. Odstranjevanje videa s pete je povzročilo kirurški strah pri bolniku. Vendar pa je postopek, če je pravilno izveden, popolnoma varen in neboleč.
Odprta operacija je tradicionalna vrsta operacije. Med postopkom zdravnik razreže tkivo v območju pete. Metoda velja za zastarelo, okrevanje po posegu pa traja več mesecev.
Operacija z endoskopijo je pogostejša. Med postopkom zdravnik naredi 2 majhna zareza. Ena se uporablja za predstavitev kamere, druga pa za orodja. Metoda je zelo priljubljena in obdobje okrevanja je kratko.
Minimalno invazivna disekcija fascije - varna in manj boleča
Minimalno invazivna disekcija fascije je priljubljena - odstranjevanje rasti z uporabo rentgenskih žarkov. Rez je 4 mm. Obstaja nevarnost prevelikega rezanja.
Odstranitev izrastkov na nogah z laserjem se izvede s posebnim svetlobnim žarkom z določeno valovno dolžino. Zaradi vpliva na prizadeta območja se začne aktivacija encimov. Biokemični procesi v telesu so pospešeni. Glavni pozitivni učinki so:
Lasersko odstranjevanje pete, ki aktivira fibroblaste in širi kapilare. Metoda se nanaša na fizioterapijo. Ne odpravlja samega neoplazme, ampak prispeva k njenemu zmanjšanju.
Odstranitev laserskega drobovja ni enkraten postopek. V prvi fazi bolniku priporočamo več kot 8 postopkov. Po 14 dneh po njih se začne naslednja faza zdravljenja. To je povečanje moči žarka.
Prednosti postopka so:
Postopek se lahko načrtuje po posvetovanju z zdravnikom. Obiskanje brez napotitve je nemogoče.
Kirurško odstranjevanje odprtega pete je potrebno za obnovo. Po operaciji mora biti bolnik pod nadzorom kirurga. Mesto reza se redno obdeluje. Priporoča se uporaba antibakterijskih zdravil.
Včasih po operaciji lahko omet nanesemo na stopalo.
Po izvedbi kirurškega posega se lahko pacient nanese na omet. Odstranite ga ne prej kot 2 tedna. Šele po 20 dneh lahko bolnik začne hoditi. Prvi koraki morajo biti izvedeni pod nadzorom rehabilitologa.
Dolgo obdobje okrevanja je potrebno le z odprto operacijo. Pri drugih postopkih se bolnik v nekaj dneh popolnoma začne premikati.
Lasersko odstranjevanje ostružkov na petah se nanaša na fizioterapevtske postopke. Metoda je neboleča in ne potrebuje obdobja okrevanja.
Zapleti operacije vključujejo ponovitev patologije. Možno je tudi povečati simptome odstopanja.
Po operaciji je potreben počitek in okrevanje.
Cena odstranitve pete je neposredno odvisna od izbrane zdravstvene ustanove in vrste postopka. Kirurški poseg je priporočljiv, če druge metode niso učinkovite. Bodite prepričani, da potrebujete popolno diagnozo prizadete spodnje okončine. Odložiti zdravljenje ne more biti.
Stroški operacije v različnih klinikah se giblje od 7 do 20 tisoč rubljev. Običajno je cena odvisna od izbrane zdravstvene ustanove. Za nakup potrebnih zdravil za obdobje okrevanja bodo morda potrebni dodatni stroški.
Cena odstranjevanja pete z laserjem je neposredno povezana s številom postopkov. V povprečju ena seja stane bolnika 14 tisoč rubljev.
Endoskopska kirurgija velja za najdražje zdravljenje.
Endoskopska kirurgija je ena najdražjih postopkov. Strošek operacije je več kot 3 tisoč evrov. Nobena vrsta kirurškega postopka ne daje 100% rezultata. Če priporočila zdravnika ne upoštevate, se lahko ponovi patologija.
V tem videoposnetku boste videli, kako odstranite pete.
Rastlinski fasciitis se je začel zdraviti s konzervativnimi metodami - medicinskimi, ortopedskimi in fizioterapevtskimi. Toda, če preizkušene metode ne prinesejo želenega rezultata, se zgodi, da se zatečejo k operaciji za odstranitev pete.
Ali lahko kirurško odstranim pete in kakšne vrste operacij se trenutno uporabljajo? V katerih primerih je naveden kirurški poseg? Kako učinkovita je operacija pete? Članek bo poskušal odgovoriti na ta vprašanja.
V večini primerov je učinkovita terapija z ostankom pete s konzervativnimi metodami. Značilno je, da bolniki s simptomi plantarnega fasciitisa izginejo v šestih mesecih, največ eno leto. Toda pri nekaterih bolnikih zdravljenje ne daje pozitivnega rezultata. In v takih primerih se oseba odloči, da bo ležala na operacijski mizi.
Indikacije za operacijo pete so naslednje:
Pred operacijo se upoštevajo starost osebe, spremljajoče bolezni in učinek anestezije. Previdno prihaja do delovanja bolnikov s sladkorno boleznijo. Starejši kirurški poseg ni priporočljiv zaradi nevarnosti učinkov anestezije. Poleg tega je lahko v starosti regenerativna sposobnost telesa neustrezna.
Kirurška odstranitev pete je izvedena na tri načine:
Izbira metode določi zdravnik po temeljitem pregledu. Trenutno sta priljubljeni dve minimalno invazivni metodi operacije - endoskopski in pod rentgenskim nadzorom. Njihova glavna prednost je hitro okrevanje v pooperativnem obdobju. Večina operiranih oseb je bila izpuščena iz bolnišnice 2–3 dni po odstranitvi ostruge.
To je zastarela metoda, ki jo zdravniki lahko uporabijo v katerem koli tehnično neobvladanem kirurškem oddelku. Cilj operacije je sprostitev fascije. Takšna operacija odstranjevanja pete je povezana s tveganjem. Narejen je pod anestezijo.
Faze tradicionalne kirurgije:
Nekaj dni se bolnik obleče z zdravljenjem rane z antiseptiki in antibiotiki. Po resorpciji odstranimo infiltratno drenažo.
Na naslednji stopnji se stopalo nanesemo na mavec 2 tedna. Pod nadzorom zdravnika rehabilitologa bolnik začne hoditi po 3 tednih. Za končno obnovo stopala so potrebni 1,5–2 meseca - to je velika pomanjkljivost metode. Učinkovitost operacije je 90%, vendar obstaja nevarnost zapletov, kot je opustitev loka stopala zaradi sprememb v njegovi strukturni podpori, poškodbe živčnega sistema, vstop okužb. Trenutno se odprta operacija redko uporablja.
Prvič je bila ta metoda zdravljenja plantarnega fasciitisa uporabljena pred kratkim. Odstranitev petere je endoskopsko kirurško izvedena pod prevodno anestezijo. Bistvo operacije - fasciotomija z naknadno odstranitvijo rasti kosti. Ta tehnika odpravlja stres plantarne aponeuroze, lajša bolečine.
Kirurško zdravljenje poteka skozi dva majhna zareza. Najprej je na srednji površini pete regije izdelan zarez približno 5 mm. Endoskopski trokar in kanila se vstavita skozi njo na nasprotni stranski rob pete, kjer je izdelana ista majhna izhodna odprtina. Takoj po odstranitvi kanile se v srednji rez vstavi endoskopska kamera. V nasprotni stranski rob pete se vbrizga skalpel, ki seka skozi fascijo. Slika kirurškega polja se prenese na zaslon monitorja, s katerim lahko kirurg sledi poteku operacije.
Endoskopska metoda kirurgu olajša izvedbo operacije s peto in daje pacientu naslednje prednosti.
Po operaciji v predelu stopala je bolečina na mestu rane še nekaj časa prisotna. Za popolno obnovitev telesne aktivnosti mora bolnik upoštevati priporočila zdravnika.
Druga metoda kirurškega zdravljenja pete je spodbujevalna disekcija plantarne fascije pod rentgenskim nadzorom.
Operacija je naslednja.
Tako operacija razbremeni osebo iz same pete. Prednost endoskopske tehnike je minimalna poškodba mehkih tkiv. To bistveno zmanjša čas obnove bolnika.
Trajanje obnovitvenega obdobja po operaciji pri različnih bolnikih se razlikuje glede na individualni prag občutljivosti na bolečino. Zato rehabilitacija traja od 2 dni do 2 tedna. Postoperativni šivi se odstranijo po 1 tednu. Zdravnik vzpostavi nežen režim gibanja, dokler se rana ne zaceli.
Po operaciji mora bolnik naročiti in uporabiti posamezne ortopedske vložke. To bo zmanjšalo bolečino v zgodnjem obdobju okrevanja. V nadaljnjih vložki se uporabljajo za življenje za popravek stopala. Ortopedska orodja pravilno razporedijo obremenitev na stopalo, zmanjšajo tveganje za ploskost in zaplete po operaciji.
Pozitivni kratkoročni rezultati po kirurškem zdravljenju petega opornika so opaženi pri 70-90% bolnikov. Drugi ljudje imajo postoperativne zaplete na daljavo.
Najpogostejši zapleti so:
Fasciotomy izravnava vzdolžni lok stopala. To pa vodi do napredovanja bolezni in razvoja sekundarnih težav. Za preprečevanje zapletov priporočamo nošenje ortopedskih vložkov.
Operacija v bližnji prihodnosti hitro ublaži bolečine, dolgoročno pa je približno polovica bolnikov nezadovoljna z njenimi rezultati. Dejstvo je, da operacija samo odpravlja posledice plantarnega fasciitisa, vzrok bolezni pa ostaja.
Na podlagi navedenega poudarjamo glavne zamisli. Za kirurški poseg s pete spur resort, ko vse konzervativne metode zdravljenja ni dala pozitivnega rezultata. Obstajajo 3 vrste operacij odstranjevanja pete, vendar so priljubljene minimalno invazivne metode pod endoskopsko in rentgensko kontrolo. Čeprav operacija hitro ublaži bolečine, ne odpravlja vzrokov bolezni. V daljni prihodnosti lahko pride do ponovitve bolezni in pooperativnih zapletov. Da bi preprečili učinke operacije, priporočamo, da vedno nosite ortopedske vložke.
Plantarni fasciitis pri 90-95% bolnikov uspešno zdravimo s konzervativnimi metodami. Toda v nekaterih primerih se lahko znebite samo z uporabo kirurškega posega.
Operacija na spodnjem delu je enostavna z vidika kirurga, vendar je pri bolnikih pogosto zelo boleča in zahteva dolgoročno rehabilitacijo.
Če imate peto spur, ki je kirurško zdravljenje, ki je edini način, da se znebite rasti, v tem članku bomo govorili o vrstah operacij in kako hitro bo okreval in se vrnil v normalno življenje.
Po vsem svetu se zdravniki poskušajo izogniti kirurškim posegom na pelinasti ploskvi z različnimi metodami zdravljenja. Odlične rezultate dosežemo z drobljenjem laserskega čepa, terapijo s udarnimi valovi, steroidnimi in nesteroidnimi zdravili za zmanjšanje vnetja.
Praviloma, če upoštevate vsa priporočila zdravnika, lahko porazite fasciitis v 1-6 mesecih. Učinkovitost konzervativnih metod zdravljenja je v veliki meri odvisna od tega, kako zdravniki zdravijo pete. Če zdravljenje z enim zdravnikom ne prinaša koristi, je priporočljivo, da se obrnete na drugega specialista.
Na žalost, pri nekaterih ljudeh terapija in fizioterapija ne prinašata pozitivnega učinka, ne glede na to, kdo je zdravnik.
Velikost črevesa raste, kar povzroča neznosne bolečine. Kakovost življenja in splošno dobro počutje bolnika se znatno poslabšata. V tem primeru je edini način, da se znebite spodbude, njegova kirurška odstranitev.
Indikacije za operacijo, zdravniki verjamejo:
Tudi če je operacija za odpravo spodbude edina možnost zdravljenja, je to mogoče storiti le ob odsotnosti kontraindikacij.
Absolutne kontraindikacije so:
Trenutno ortopedski kirurg opravlja operacije na vnete fascie z uporabo treh tehnik:
Pred operacijo so obvezne krvne preiskave (skupaj in za koagulacijo) in rentgensko slikanje pete. Tudi, če obstajajo indikacije, se lahko izvede ultrazvok okončin, študij kardiovaskularnega sistema itd.
Ta metoda velja za zastarelo, vendar se včasih uporablja v slabo opremljenih kirurških oddelkih. Glavni namen operacije je odstraniti konico in odstraniti obremenitev na fascii pete, ki jo povzroči pritisk z zobci.
Operacija se izvaja v splošni anesteziji in vključuje naslednje korake:
Prve 3 tedne je vsaka obremenitev stopala kontraindicirana! Po tem obdobju bolnik pod nadzorom ortopedskega kirurga začne hoditi in postopoma nalaga peto.
Čevlji začnejo nositi 1 mesec po operaciji in morate uporabljati ortopedske vložke ali pete, da ne bi obremenili poškodovane pete.
Tradicionalna odprta operacija ima veliko pomanjkljivosti, od katerih je glavno dolgo in boleče obdobje rehabilitacije. Zato postaja ta metoda odstranjevanja drobovja preteklost, jo nadomeščajo naprednejše in neboleče metode.
Operacija se izvede po tem, ko se je pokazala natančna lokacija in velikost pete. Odstranitev rasti poteka brez popolne odprtine kalcinalne fascije.
Dostop do konice poteka preko 2 majhnih kosov velikosti do 5 mm. Skozi prvo zarezo se vstavi mikroskopski trokar, ki se približuje rasti in ga obdaja s kanilo.
Skozi drugi zarez se uvede mini-kamera, s katere se slika v realnem času prenese na monitor. Zdravnik odstrani žleb in se osredotoči na sliko na zaslonu.
Po operaciji se mikro zareze zašijejo in zdravijo z antiseptikom 2-3 dni. Bolnik lahko vstane in hodi drugi dan po posegu.
Obremenitev stopal mora biti postopna, pri hoji v čevljih pa je treba uporabiti induktorje ali razkladati pestne blazine s škarjami za zaščito stopala pred udarci.
V primerjavi s tradicionalno odprto operacijo ima endoskopska metoda naslednje prednosti:
Ta metoda kirurškega odstranjevanja rasti se uporablja pred kratkim. V nasprotju z endoskopsko metodo je z mini-invazivno metodo narejen le en injekcija velikosti manj kot 3 mm. V ta zarez je vstavljen trokar s kanilo.
Operacija se nadzoruje s pomočjo premične rentgenske cevi, ki natančno določa lokacijo pete. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji.
Po odstranitvi ostružka se zareže in obdela. Oseba lahko stopi na nogo 12 ur po posegu. Ta metoda se pogosto uporablja, kadar konzervativno zdravljenje pete ne deluje.
Za mini-invazivno metodo je značilna nizka invazivnost, minimalna bolečina in hitro okrevanje.
Peta vretena, ki smo jo kirurško zdravili z endoskopsko ali mini-invazivno metodo, takoj odstranimo in ne povzročimo bolečine, zato je možno obremenjeno stopalo obremeniti v 12-48 urah.
To je treba storiti postopoma, tako da se proces rehabilitacije ne odloži in se ne pojavijo zapleti.
Ortopedski zdravniki so razvili številna priporočila za pooperativno okrevanje za ljudi, ki so opravili operacijo za odstranitev kostne rasti:
Ta krema je bila ustvarjena posebej za preprečevanje videza trnja na petah, vsebuje zdravilni žolč in učinkovito mehča pohotna področja.
Na podlagi praktičnih izkušenj so zdravniki sestavili seznam zapletov, ki se pojavijo pri bolnikih po operaciji:
Po statističnih podatkih približno 10% odraslih trpi zaradi takega problema kot plantarni fasciitis. Pod spodnjim delom je treba razumeti posebno kostno tvorbo v peti. V primeru patologije so zabeleženi bolečinski sindrom in poškodbe najbližjih tkiv. Dobro viden na rentgenu. V povprečju je velikost ščepec od 0,5 do 1 centimetra.
V nevarnem območju so tri skupine ljudi:
Običajno se postopek zdravljenja dogaja doma z uporabo tradicionalne medicine, tradicionalnih sanacijskih ukrepov in ortopedskih vložkov.
Vendar pa se zgodi tudi, da po šestih mesecih intenzivne terapije ne prinese želenih rezultatov. Nato je dodeljena operacija za odstranitev pete.
Po vsem svetu se zdravniki na kakršen koli način trudijo, da se izognejo operaciji na peti. Pogosto, da se ne zatekamo k operaciji, izvajamo lasersko drobljenje, terapijo s udarnimi valovi in jemljemo zdravila. Takšno zdravljenje v večini primerov daje rezultat, in že po 1-6 mesecih, odvisno od upoštevanja priporočil zdravnika, fasciitis izgine. Toda za tiste, ki po vseh priporočilih ne vidijo koristi zdravljenja, je bolje, da se obrnete na drugo metodo zdravljenja.
Ampak, če je bila metoda drog in vsi postopki izvedeni pravilno, vendar ni rezultatov, bo potrebno odstranitev pete kirurško izvesti.
Nato je potrebna operacija, sicer se oseba sooča z invalidnostjo.
Za vse vrste je mogoče uporabiti splošno in lokalno anestezijo. Videz in anestezijo določi zdravnik po opravljenem raziskovanju.
Tradicionalna različica tega postopka. V bolnišnicah se manj uporablja. Pogosto se imenuje zastarele metode, za katere je značilno povečano tveganje poškodb. Dodelite v bolnišnicah, v katerih ni sodobne opreme. Povprečni čas rehabilitacije je 1,5-2 meseca. In vsaj 2 tedna bo bolnik moral preživeti v oddaji.
Glavna prednost te metode je relativna enostavnost in dostopnost. Poleg tega je zelo učinkovit. Lahko se izvaja v skoraj vseh bolnišničnih okoljih.
S tem postopkom ima odstranitev zobca na stopalu svoje pomanjkljivosti, na primer:
Pred operacijo se bolnika testira na občutljivost za anestezijo. Po tem, zdravnik reže patologijo s skalpelom. Zato je tako dolgo obdobje okrevanja.
Zaradi velikega števila možnih zapletov in kontraindikacij se trenutno uporablja vedno manj. Nanaša se na seznam medicinskih tehnik z neupravičeno travmo in dolgo obdobje okrevanja.
Cena se giblje od 2500 tisoč, odvisno od regije. Ampak, da bi našli kliniko, kjer bodo izvajali operacijo s to metodo, ne bo lahko.
Tovrstni postopek se izvaja le, ko je bila med diagnozo odkrita natančna lokacija rasti in njena velikost. Značilnost te metode je, da se rast odstrani brez popolne disekcije.
Izdelata se dva reza s premerom do 5 milimetrov. V prvem izmed njih se trokar vbrizga bočno. On mora s pomočjo kanile obkrožiti rast. V drugo kamero je uvedena, prenos, v zameno, sliko na monitorju. Tako zdravnik odstrani rast kosti in nadzoruje njegovo delovanje na sliki na zaslonu. Po postopkih se zareze zašijejo in tretirajo z antiseptikom 2-3 dni.
Večina se lahko dvigne na noge že 2. dan po operaciji. Vendar pa je pomembno, da si zapomnimo nekaj pravil, na primer, da je treba stopala obremeniti postopoma. No, pri hoji v čevljih je potrebno uporabiti opore za nogo, ki bodo zaščitile stopalo pred stresom. Tako bo podplat čevlja minimalno pritisnil na upravljani del.
To orodje danes lahko velja za najbolj priljubljeno. Tega ni mogoče obravnavati kot tradicionalno odprto operacijo, saj sta narejeni le dve majhni luknji.
Endoskopska metoda ima nekaj prednosti, zaradi katerih poskuša čedalje pogosteje odstraniti vzmet.
Pomembno je, da bolnik upošteva priporočila zdravnika do popolnega okrevanja telesne dejavnosti in dokler bolečina ne izgine.
Vendar ima vsaka metoda nekatere pomanjkljivosti.
Obvezna točka za odstranitev zamaha na peti je rentgen. Da mora pokazati točno lokacijo rasti. Če rentgenska slika ni jasna, kjer se nahaja in njena velikost ne bo izračunana, ta postopek ne bo izveden. Poleg rentgenskih žarkov morate opraviti tudi druge teste, ki jih zdravnik predpisuje individualno.
Med operacijo sta narejena dva zareza. V prvi se vstavijo trokar in kanila. Po odstranitvi kanile v rez vstavimo kamero, v drugo vstavimo skalpel. Kirurg spremlja operacijo preko naprave, ki prenaša sliko iz fotoaparata na zaslon.
Sodobna metoda zdravljenja. Še ni na voljo v vseh klinikah. Je ena izmed najbolj zaželenih, saj ima najmanj posledic in precej hitro obnovitveno obdobje.
Izveden z enim majhnim rezom. Zdravnik spremlja celoten proces izločanja s pomočjo rentgenskih žarkov. Sam zarez je običajno največ 3 mm. Po zdravljenju ni ostalo nobene sledi.
Glavna prednost te metode je minimalna škoda med operacijo. Zaradi tega obdobje okrevanja v povprečju ne traja več kot dva tedna in uporaba sadre ni potrebna.
Glavna pomanjkljivost te metode je, da je v vseh zdravstvenih ustanovah še daleč od razširjenosti. Druga pomanjkljivost je, da obstaja nevarnost zelo globokega reza ali obratno, nezadostno.
Obstaja ena resna napaka. Zdravnik med postopkom ne more nadzorovati, kaj se trenutno dogaja pod pacientovo kožo. Osredotoča se samo na dotik. Zato morate operacijo zaupati le izkušenemu zdravniku.
Razmislite korak za korakom. Bistvo te tehnike je, da zdravnik naredi le en majhen zarez, ki ni večji od 3 milimetrov. To je skozi njega in disekcija se pojavi s skalpelom. Nato se vstavi rezkalnik, da odstranimo rast kosti.
V povprečju je strošek takšne operacije 5.000-10.000 rubljev na operacijo. V medicinskih ustanovah, ki imajo ustrezno opremo.
Relativno nova tehnika, pri kateri se operacija pete izvaja z lasersko izpostavljenostjo.
Pri uporabi te metode ni kirurškega posega. To pomeni, da zdravljenje poteka brez odprte operacije.
S to metodo kirurškega posega za odstranitev pete, lahko odstranite patologijo brez resnega kirurškega posega. Poleg tega je mogoče ugotoviti naslednje prednosti:
Glede na nenehno opazovanje bolnikov in njihove preglede lahko opazimo nekaj kontraindikacij za zdravljenje s to tehniko, na primer:
Postopek zdravljenja lahko traja od 1 tedna do nekaj mesecev.
Ta metoda zdravljenja se uporablja pred kratkim. Njegov pozitivni učinek temelji na izboljšanju krvnega obtoka na področju rasti kosti. Pomaga spodbujati celični celični metabolizem, odstranjuje škodljive snovi in pospešuje proces regeneracije na prizadetem območju.
Tečaj poteka v dveh fazah. Prvi del poteka 10 dni pri frekvenci 50 Hz. Pogosto je to dovolj. Drugi del se izvede samo, če je to potrebno približno dva tedna po prvem. Obstaja že lasersko obsevanje 80 Hz.
V povprečju je celoten potek zdravljenja s to tehniko 8-10 sej. Cena vsakega je 900 rubljev.