Kortizon

Hormon kortizon je glukokortikoid, ki v človeškem telesu proizvaja skorjo nadledvične žleze. Drugi je po pomenu kortizola. Izloča se in vstopi v kri v majhnih količinah. Kortizon se proizvaja industrijsko iz rastlinskih in živalskih steroidov. V nasprotju s kortizolom se kot del farmakoloških pripravkov pogosteje eksogeno absorbira v telo.

Funkcije, mehanizem delovanja hormonov

Funkcije kortizona v človeškem telesu (zelo so podobne kot pri kortizolu):

• uravnavanje presnove beljakovin in ogljikovih hidratov;
• zagotavljanje hitre sinteze ogljikovih hidratov iz beljakovin, povečanje glukoze v krvi;
• zaviranje limfoidnih organov (med njimi limfni folikli, vranica, tonzile, timus, vsi vstopajo v imunski sistem), zmanjšanje imunske zaščite;
• revitalizacija mišic;
• upočasnitev prebavnega sistema;
• zaviranje intelektualne dejavnosti;
• povečanje odpornosti na stres.

Pod vplivom kortizona v plazmi se raven beljakovin zmanjša, aktivno razpadejo v mišicah in aktivna sinteza se sproži v jetrih in ledvicah. To pomeni zaviranje sintetičnih procesov v nekaterih tkivih in njihovo aktiviranje v drugih. To je posledica učinka hormona na nukleinske kisline (nosilci informacij o strukturi beljakovin).

Zaradi učinka kortizona na encime obstaja aktivna sinteza glikogena v jetrih in mišicah iz aminokislin. Aktivna snov pospešuje sintezo maščobnih kislin in prispeva k kopičenju maščobnega tkiva. Kortizon zadrži natrij v telesu in aktivno odstrani kalij. Poznavanje učinka tega glukortikoida na telo pomaga razumeti farmakološki učinek zdravil, v katerih se uporablja.

Kortizon v medicini

Tablete kortizona se pogosto uporabljajo v medicini. Njihova sestava vključuje sintetično obliko hormona - kortizon acetata. To ni edina oblika sproščanja na osnovi aktivne snovi. Na voljo suspenzija in mazilo s kortizonom - hidrokortizonom.

Poleg glavnih funkcij kortizona v sestavi zdravil ima antialergijski, protivnetni učinek. Indikacije za uporabo kortizona so:

• kronična adrenalna insuficienca;
• revmatizem;
• nekatere vrste levkemije;
• anemija;
• virusni hepatitis;
• kolaps in šok;
• bronhialna astma;
• nevrodermitis in druge kožne bolezni;
• glomerulonefritis (vnetje strukturnih komponent ledvic);
• akutni pankreatitis in druge bolezni.

Kortizon je drugi najpomembnejši hormon nadledvičnih žlez po kortizolu. Funkcije teh snovi so podobne. Kortizon se izloča v človeškem telesu v majhnih količinah. Široko se uporablja v medicini. V ta namen se proizvajajo iz steroidov rastlinskega in živalskega izvora.

Kortizol: kaj je ta hormon in za kaj je odgovoren, lastnosti, norma, vzroki za odstopanja

Hormon kortizol (hidrokortizon), imenovan tudi "stresni" hormon ali hormon smrti, je encim, ki pospešuje proizvodnjo energije med stresom in napetostjo. Glavne naloge, ki jih opravlja, so zaščitne narave. Kortizol mobilizira proizvodnjo adrenalina in poveča raven glukoze. Poleg tega ima hormon antiseptične in protivnetne lastnosti na lokalni mikroflori.

Po kemijski sestavi je oblika steroida - glukokortikoida C21.

Ta hormon je izredno pomemben pri zagotavljanju delovanja telesa. Če je v telesu zelo majhna ali zelo velika, se začnejo motnje v delovanju. Če se v telesu pojavi velika količina kortizola, se lahko pojavijo edemi nekaterih delov telesa, huda lakota in utrujenost. Če se situacija obrne - zelo malo kortizola, potem tudi ne smemo pričakovati pozitivnih posledic.

Dejavniki, ki vplivajo na proizvodnjo kortizola

Glavni ukrepi, ki povzročajo povečano proizvodnjo hidrokortizona, so stres, stres, težke obremenitve. Temu se je treba izogibati na normalni ravni hormona, še bolj pa na povišani ravni.

Stres je nenormalno stanje duha. Pojavljajo se zaradi številnih dejavnikov, ki delujejo v sodobni družbi. To so konflikti na delovnem mestu, v šoli, v družini. Različne negativne razmere, od zasičenosti v pisarni do kršitev varnosti pri delu. Vse to tvori stresne reakcije in produkcijo hormonov.

Majhen porast kortizola ima številne pozitivne učinke:

• val energije in občutek veselosti;
• povečane intelektualne sposobnosti;
• aktivira imunski sistem;
• zmanjšuje občutljivost na bolečino;
• pomaga ohranjati homeostazo v telesu.

Nekateri ljudje doživljajo večji porast kortizola kot drugi, ko doživljajo stres. Možno je tudi zmanjšati količino kortizola, ki ga sproščate kot odgovor na stresorje. To lahko redno izvajamo s tehnikami obvladovanja stresa, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju tega članka.

Kako in kje se proizvaja hormon kortizol?

Kortizol proizvajajo nadledvične žleze. Po prejemu signala iz hipotalamusa začnejo nadledvične žleze sintetizirati ACTH - adrenokortikotropni hormon, ki sproži sintezo kortizola.

ACTH je odgovoren za sprožitev reakcije za sintezo kortizola, ki inhibira skorjo nadledvične žleze s svojimi encimi. Nadledvične žleze so v bližini ledvičnih žlez, ki se nahajajo na ravni 6-7 prsnega vretenca. Opravljajo endokrine in metabolične funkcije. Sestavljata ga dva strukturna dela - medulla in kortikalna snov.

Medula je nadzorni center nadledvičnih žlez. Ob signalih iz hipotalamusa in centralnega živčnega sistema jih dekodira in prenaša dekodirane signale kortikalnemu sloju.

Sama kortikalna plast je sestavljena iz treh delov:

Glomerularno območje je odgovorno za proizvodnjo hormonov, imenovanih mineralokortikoidi. Med njimi so kortikosteroidi, aldosteron, deoksikortikosteron. V bistvu izvajajo stabilizacijske in absorpcijske funkcije.

V coni snopa se tvorijo glukokortikoidi, vključno s kortizolom in kortizonom. Ti hormoni imajo pomemben vpliv na presnovo. Samo ime izhaja iz majhnih zapletov žlez, ki se nahajajo v tem območju nadledvičnih žlez.

V mrežastem območju nastajajo spolni hormoni, ti tako imenovani androgeni. Njihova funkcija je nekoliko drugačna kot neposredno iz estrogena, ki ga proizvajajo spolne žleze. Androgeni so odgovorni za oblikovanje značilnih spolnih značilnosti, odvisno od spola osebe.

Za hidrokortizon je značilno ritmično izločanje. Leži v dejstvu, da je moč izločanja odvisna od časa dneva. Na primer, v jutranjih urah (5-9) je proizvodnja kortizola maksimalna, v večernih urah (8-11) pa je proizvodnja minimalna. Ta ritem se s starostjo nekoliko razlikuje, zato med mladimi in starejšimi ni bistvene razlike.

Izločanje kortizona

Kot smo že omenili, se izločanje kortizona proizvaja glede na osebo. Ljudje so biološko »programirani«, da se drugače odzivajo na stres. Ena oseba je lahko izpostavljena povečanemu sproščanju kortizola v primerjavi z drugimi osebami v isti situaciji. Ta trend se lahko spremeni v vsakem trenutku. Študije so tudi pokazale, da ljudje, ki proizvajajo visoko raven kortizola kot odgovor na stres, običajno uživajo več hrane in hrane. Še posebej tistih, ki vsebujejo več ogljikovih hidratov. Takrat so se ljudje z nizkim donosom kortizola izkazali za večino podpornikov živil brez ogljikovih hidratov.

Če ste bolj občutljivi na stres, je še posebej pomembno, da preučite tehnike obvladovanja stresa in ohranite življenjski slog z nizkim stresom. To je odličen način za nadzor izločanja kortizola pod nadzorom in hkrati vzdrževanje zdravega načina življenja.

Za kaj je hormon v telesu odgovoren (pozitivne in negativne lastnosti)

Kortizol je odgovoren za regulacijo presnovnih procesov, vam omogoča, da pospešite reakcijo, telo v ton. Lahko rečete neke vrste naravne energije. Toda z velikimi količinami začne negativno vplivati ​​na človeško telo, kar povzroča številne neželene učinke.

Čeprav je kortizol pomemben in koristen del odziva telesa na stres, je pomembno, da telo po stresu počiva. Po počitku se telesne funkcije vrnejo na stresne indikatorje. Vendar pa sodobni življenjski pogoji vplivajo na ta proces obnavljanja psihe. To ni dobro. Stres se ves čas nadaljuje in postopoma se stres spremeni v kronično.

Študije so pokazale, da imajo trdovratne visoke ravni kortizola v krvi (včasih povezane s kroničnim stresom) negativne učinke, kot so: t

• motene intelektualne sposobnosti;
• zatrta sposobnost ščitnice;
• motnje krvnega sladkorja, kot je hiperglikemija;
• lomljivost kosti;
• zmanjšanje mišic, ki tvorijo vezivno tkivo;
• povečanje tlaka;
• upad imunosti in povečanje števila vnetnih procesov v telesu, poslabšanje okrevalnih funkcij in podobno;
• debelost.

Težave, povezane z debelostjo, so številne - srčni infarkt, kapi, razvoj metaboličnega sindroma, močnejši nivo "slabega" holesterola (LDL) in šibkejše ravni "dobrega" holesterola (HDL) lahko povzročijo dodatne zdravstvene težave.

Pozitivne lastnosti hormona:

• zvišuje koncentracijo glukoze v krvi;
• pospešuje presnovo in raztapljanje maščob;
• zmanjšuje hitrost tvorbe maščobe;
• uravnavanje ravni natrija in vode;
• sodelovanje v procesu presnove.

Norm kortizol v telesu

Normalna vsebnost kortizola je pri moških in ženskah različna. Poleg tega je odvisno od vrste hrane, zaužite hrane, nedavnih konfliktnih razmer, količine spanja.

Da bi natančno določili raven kortizola, morate opraviti ustrezne teste v lokalni kliniki. Viri za analizo so urin, slina, kri.

Norma je naslednja vsebnost kortizola:

• 101,2 - 535,7 nmol / l - zjutraj,
• 79,0 - 477,8 nmol / l - zvečer.

To je norma kortizola za ženske in moške.

Vzroki hormonskih nepravilnosti

V primeru stalnega stresa, slabega načina življenja, se lahko glukokortikoidi zvišajo ali zmanjšajo. Nizka in visoka raven hormona negativno vpliva na zdravje telesa. Simptomi visokega in nizkega kortizola so različni.

Vzroki za odstopanje od norme:

• debelost;
• močan fizični napor brez počitka za dolgo časa;
• nosečnost;
• nezdrava prehrana;
• jemanje zdravil, ki vplivajo na kortizol;
• bolezni.

Posledice nizke ravni kortizona

Nizke ravni kortizola lahko povzročijo stanje, znano kot začetna adrenalna insuficienca ali Addisonova bolezen (kronična pomanjkljivost skorje nadledvične žleze). V redkih primerih je primarna insuficienca nadledvične žleze avtoimunska bolezen, ki povzroča poškodbe nadledvičnih žlez. Pri bolnikih s primarno insuficienco nadledvične žleze se lahko pojavijo utrujenost, izguba telesne mase, nihanje razpoloženja in sprememba barve kože (koža bledi).

Posledice visokega kortizola

Včasih lahko tumor hipofize ali delov nadledvičnih žlez prispeva k stanju, znanem kot Itsenko-Cushingov sindrom, ki se kaže v visokih koncentracijah kortizola v krvi. Osebe s Cushingovim sindromom bodo imele hitro povečanje telesne mase v obraznem predelu, kot tudi v predelu trebuha in prsnega koša. Pogosto zdravniki to opazijo zaradi tankih nog in rok osebe v primerjavi z maščobnim želodcem na sredini telesa.

Cushingov sindrom povzroča tudi rdečico obraza, visok krvni tlak in spremembe na koži. Osteoporoza in nihanje razpoloženja sta prav tako dejavnik, ki se upošteva pri Cushingu.

Povišane vrednosti kortizola lahko prispevajo tudi k spremembam ženskega libida in menstrualnega statusa, tudi brez Cushingovega sindroma. Anksioznost in depresija sta lahko povezana tudi z visokimi ravnmi kortizola.

Kako ohraniti raven kortizola zdravo?

Za stabilno in zdravo raven kortizola se mora telo po stresnih in stresnih situacijah sprostiti.

Obstaja veliko načinov za obvladovanje stresa:

• branje;
• samohipnoza;
• vaje;
• joga
• poslušanje glasbe;
• dihalne vaje;
• spol

Kaj še lahko storimo?

Tukaj je še ena stvar, ki jo lahko storite za stabilizacijo ravni hormonov:

• nehajte piti kavo, sojo;
• soda, energija.

Ti izdelki povečujejo raven hormona v človeškem telesu.

Da bi znižali raven hormona, se morate odreči velikemu številu ogljikovih hidratov, ki se lahko absorbirajo. Po tem se lahko dogovorite z zdravnikom. Ob obisku zdravnika, ki je opravil teste in odgovarjal na njegova vprašanja, morate upoštevati priporočila.

Kortizon

Opis od 12. decembra 2014

• Latinsko ime: Cortisone
• ATH koda: H02AB10
• Aktivna sestavina: kortizon (kortizon)
• Proizvajalec: Akrikhin (Rusija) t

Sestava

Zdravilna učinkovina - kortizon acetat. Dodatne sestavine - sladkor, stearinska kislina, krompirjev škrob.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v tabletah. Obstajajo tudi suspenzija in mazilo s kortizonom, ki se imenujejo hidrokortizon.

Farmakološko delovanje

Zdravilo vpliva na presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov. Ima katabolni in anabolični učinek na sintezo beljakovin. Poleg tega je dezenzibilizirajoče, imunosupresivno, protivnetno in antialergijsko sredstvo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Pri ljudeh in živalih je prisoten hormon kortizon, kaj je in kakšne procese vpliva, pomembno je vedeti, da razumemo načelo delovanja zdravila. Kortizon je hormon skorje nadledvične žleze. To so slabo topni kristali, ki jih izločajo nadledvične žleze. Hormon kortizon spodbuja sintezo ogljikovih hidratov in beljakovin, zavira limfoidne organe. V industriji se lahko pridobiva iz steroidov živalskega in rastlinskega izvora.

Zdravilo Kortizon vpliva na presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v telesu. Zmanjšuje celotno vsebnost beljakovin v plazmi, izboljšuje proces razgradnje beljakovin v mišicah in hkrati pomaga pri sintezi iz razgradnih produktov v ledvicah in jetrih. Tako se v nekaterih tkivih zavira tvorba beljakovin, v drugih pa se pospešuje. Takšno delovanje se doseže s svojim učinkom na nukleinske kisline.

Poleg tega to orodje nadzoruje razgradnjo aminokislin v jetrih.

V njegovem delu je zelo pomembno zmanjšanje aktivnosti heksokinaze. Aktivira glukozo-6-fosfatazo in s tem poveča pretok glukoze v krvni obtok ter aktivira sintezo glukoneogeneze. To vodi do povečanja sinteze ogljikovih hidratov iz aminokislin, ki se pojavijo med razgradnjo beljakovin, zmanjšanja tolerance za glukozo in povečanja ravni glikogena v jetrih in mišicah.

Absorpcija ogljikovih hidratov se poveča v črevesju, medtem ko se njihova poraba v mišicah zmanjša.

Zdravilo prispeva tudi k razgradnji limfoidnega tkiva in zaviranju povezovalne sinteze. Preprečuje manifestacijo alergijskih reakcij in blokira sintezo hialuronidaze.

Zdravilo vpliva na presnovo lipidov. Pospešuje sintezo višjih maščobnih kislin, hkrati pa preprečuje mobilizacijo maščob. Pomaga tudi pri zadrževanju natrija in povečanju izločanja kalija.

Indikacije za uporabo

Tablete suspenzije in kortizona se uporabljajo v primeru kronične adrenalne insuficience. Poleg tega se lahko uporabi ta sredstva za revmatizem, collagenosis, akutne mieloične in limfoblastno levkemijo, hemolitična anemija, virusni hepatitis, šok in propad različnih dejavnikov, bronhialne astme, nevrodermitisa in drugih kožnih bolezni, infekcijske mononukleoze, glomerulonefritis, akutnega pankreatitisa povzročajo.

Kontraindikacije

Tega orodja ni mogoče uporabiti v primeru preobčutljivosti na njegove sestavine, kot tudi v naslednjih primerih:

• odpoved ledvic;
• Bolezni prebavil - na novo nastala črevesna anastomoza, razjeda na želodcu in dvanajstniku, gastritis, divertikulitis, ezofagitis, peptični ulkus, ulcerozni kolitis s tveganjem perforacije ali nastanka abscesa;
• parazitske in nalezljive bolezni - herpes simpleks, norice, ošpice, amebijaza, sistemska mikoza, strongyloidosis, tuberkuloza;
• 8 tednov in 14 dni po cepljenju;
• imunske pomanjkljivosti;
• limfadenitis po cepljenju z BCG;
• Bolezni srca in ožilja - huda arterijska hipertenzija, nedavni miokardni infarkt, dekompenzirana kronična srčna odpoved, hiperlipidemija;
• endokrine bolezni - Cushingova bolezen, sladkorna bolezen, hipotiroidizem, tirotoksikoza;
• nagnjenost k tromboembolizmu;
• nefrourolitijaza;
• miastenija gravis;
• poliomielitis (razen bulbarnega encefalitisa);
• odpoved jeter;
• hipoalbuminemijo, kot tudi tveganje za njeno pojavljanje;
• debelost stopnje III - IV;
• sifilis;
• glavkom;
• nosečnost;
• starost;
• nedavne transakcije.

Neželeni učinki

Neželeni učinki so odvisni predvsem od trajanja zdravila in odmerjanja.

Ko prejmete to orodje, so možni naslednji negativni učinki na telo:

• endokrini sistem - Itsenko-Cushingov sindrom, steroidni diabetes mellitus, zmanjšanje tolerance za glukozo, zatiranje nadledvičnih žlez, zapoznel spolni razvoj v otroštvu, manifestacija latentnega sladkorne bolezni;
• CAS - aritmija, srčno popuščanje, povečan tlak, tromboza, bradikardija, EKG kazalci, značilni za hipokalemijo, hiperkoagulacijo. V primeru akutnega in subakutnega miokardnega infarkta je verjetno, da se bo pojavila nekroza in kasneje nastala brazgotina, kar lahko povzroči rupturo srčne mišice;
• presnova - povečano izločanje kalija iz telesa, povečanje telesne mase, povečano znojenje, hipokalcemija, povečana razgradnja beljakovin, zadrževanje tekočine in Na +, hipokalemični sindrom, hipernatremija;
• koža - zapoznelo celjenje ran, ekhimoza, hiperpigmentacija ali hipopigmentacija, strije, petehije, tanjšanje kože, steroidne akne, nagnjenost k piodermiji in kandidiazo;
• prebavni trakt - bruhanje, slabost, pankreatitis, erozivni ezofagitis, spremembe v apetitu, kolcanje, razjede steroidnih in dvanajstnika, krvavitve in perforacija prebavil, napenjanje;
• CNS - posteriorna subkapsularna katarakta, halucinacije, delirij, evforija, manična depresivna psihoza, paranoja, povečana anksioznost, omotica, cerebelarni pseudotumor, konvulzije, povečan očesni tlak, ki lahko povzroči poškodbe vidnega živca, depresijo, trofične spremembe roženice in intraokularni tlak. intrakranialni tlak, motnje spanja, vrtoglavica, glavobol, nagnjenost k razvoju sekundarnih očesnih okužb, eksophtalmos;
• mišično-skeletni sistem - ruptura kite, počasna rast in postopki osifikacije pri otrocih, osteoporoza, steroidna miopatija, mišična atrofija;
• Alergije - generalizirane in lokalne alergijske reakcije.

Poleg tega so možni naslednji neželeni učinki: razvoj ali poslabšanje okužb, odtegnitveni sindrom, levkociturija.

V redkih primerih se poveča aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.

Navodila za uporabo kortizona (metoda in odmerjanje)

Zdravilo v obliki tablet jemljemo peroralno. Suspenzija se uporablja intramuskularno.

Navodila za uporabo Kortizon v obliki tablet priporoča, da se začne vsak dan z odmerkom 0,1-0,2 g. Skupno morate vzeti 3-4 odmerke na dan. Odmerek se postopoma zmanjšuje na minimum, kar omogoča ohranitev terapevtskega učinka. To je običajno 0,025 g na dan. Pri revmatizmu uporabite 3-4 g.

Zdravilo se intramuskularno injicira vsak dan 1-2 krat v odmerku 0,025-0,05 g. Po eni infuziji morate počakati 8-12 ur.

V primeru Addisonove bolezni je uporaba kombinirana z desoksicortikosteronom. To uvaja tudi natrijev klorid. Priporočeni dnevni odmerek kortizona - 12,5-25 mg, 4-10 g natrijevega klorida, 1-5 mg deoksikortikosteron acetata.

Največji odmerki kortizona za odrasle bolnike:

• naenkrat - ne več kot 0,15 g;
• v enem dnevu - ne več kot 0,3 g.

Pri otrocih je zdravilo prikazano v nižjih odmerkih. Izračunajo se individualno glede na resnost bolezni.

Praviloma otroci dobijo 12,5-25 mg zdravila 3-krat dnevno 2 dni. Potem je treba zdravilo jemati le 2-krat / dan. Odmerek se postopoma zmanjšuje na minimum, kar omogoča ohranjanje terapevtskega učinka.

Za otroke lahko zdravilo uporabljate v obliki tablet in v obliki suspenzij za intramuskularno dajanje.

Zahteva strog zdravstveni nadzor. Bolnike skrbno pregledamo glede možnih kontraindikacij. Bodite pozorni na krvno sliko, krvni tlak, stanje živčnega sistema, težo, raven glukoze v krvi.

Preveliko odmerjanje

Pri jemanju zdravila v velikih odmerkih se neželeni učinki povečajo. Pojavijo se lahko simptomi hiperkortizolizma. Specifičnega antidota ni. Simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

To zdravilo izboljša delovanje antitrombotičnih sredstev in antikoagulantov. Poleg tega poveča verjetnost neželenih učinkov srčnih glikozidov, estrogenov, steroidov, steroidov, asparaginaze, NSAID, steroidnih androgenov, amfotericina B.

Kortizon prav tako zmanjša učinkovitost diuretikov, hipoglikemikov in antihipertenzivnih zdravil.

Pogoji prodaje

Zdravilo se prodaja na recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je treba zaščititi pred svetlobo pri sobni temperaturi. Zagotovite zaščito pred majhnimi otroki.

Rok trajanja

Ocene

Anti-baktericidna zdravila s kortizonom prejmejo predvsem pozitivne povratne informacije od bolnikov. Opredeljujejo zdravilo Cortisone v vseh oblikah sproščanja kot učinkovito zdravilo, ki pomaga pri številnih boleznih. Vendar je treba opozoriti, da ima veliko neželenih učinkov, ki se, glede na preglede, pojavljajo pogosteje kot pri uporabi drugih glukokortikosteroidnih zdravil.

Cena Cortisone, kje kupiti

Cena kortizona v tabletah po 0,025 g, 80 enot na pakiranje, je približno 680 rubljev.

Kakšne so podobnosti in razlike med kortizonom in kortizolom?

Če bi bilo tako, bi človeštvo, ko se je znebilo hormona, že zdavnaj postalo nesmrtno. Znanstveniki so lahko dokazali, da je kortizol dejansko stresni hormon in da je njegova prisotnost v telesu pomembnejša za osebo kot nevarna.

Mehanizem proizvodnje kortizola - kdaj in zakaj

Kortizol (hidrokortizon) je prvi hormon nadledvičnih žlez. Pripada glukokortikoidom in skupaj s kortizonom uravnava izmenjavo glukoze, zlasti aktivira njeno proizvodnjo iz drugih snovi (beljakovin in maščob). Ta učinek je še posebej izrazit med stresom.

Na splošno kortizol presnovi presnovo v povečano porabo energije, kar prispeva k sproščanju adrenalina. Nekoč, pred mnogimi stoletji, je ta hormon dal ljudem priložnost za preživetje. Kortizol je zbral vso moč telesa v mišicah in pomagal staremu človeku, da je premagal težave in ostal živ.

Hormon kortizon se proizvaja v veliko manjših količinah in opravlja enake funkcije kot kortizol. Povečuje proizvodnjo glukoze, spodbuja trenutno razgradnjo beljakovin in maščob, spodbuja mišično aktivnost, hkrati pa upočasni delovanje prebavnega trakta, zmanjša imunsko obrambo in zavira intelektualno delo možganov.

Danes je potreba po teh hormonih praktično izginila. Vendar pa reakcija še vedno deluje v drugih, na videz povsem neškodljivih situacijah, ki jih telo dojema kot grožnjo:

• tesne prehrane ali dolgi post;
• stres, strah, tesnoba;
• pretirani športi in vadbe;
• vse vrste poškodb in bolezni.

Še posebej pomembno je kortizol za ženske. V času poroda je hormon odgovoren za tvorbo pljučnega tkiva v plodu, zato se njegova raven med nosečnostjo večkrat poveča.

Vloga kortizola v telesu

Če je kortizol normalen, se imunski sistem hitro ukvarja z različnimi vnetnimi boleznimi in alergijskimi reakcijami. Hormon spodbuja presnovo in uravnava presnovo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, pri tem pa ohranja normalno telesno težo.

Razmislite, katere druge pomembne funkcije opravlja kortizol.

• Nadzoruje sintezo drugih hormonov.
• Uravnava imunski sistem.
• Pospešuje koncentracijo v stresni situaciji in ščiti telo pred prenapetostjo. Z zmanjšano stopnjo kortizola začne ženska prestrašiti, ne ve, kako se obnašati.
• Popravi količino sladkorja v krvi. Navsezadnje ta hormon spodbuja sintezo in regulacijo glukoze. Njegova pomanjkljivost vodi v okvaro jeter.
• Stabilizira krvni tlak.
• Aktivno sodeluje pri presnovi - normalizira ravnotežje mineralov in vode ter soli.

Pri ženskah hormon stresa nadzoruje menstruacijski ciklus, nadzira srčno-žilni in reproduktivni sistem, vpliva na videz in obliko.

Glavna funkcija hormona je torej kopičenje in ohranjanje energetskih virov telesa skozi ves dan.

S kratkoročnim čustvenim stresom kortizol prispeva k aktiviranju vseh telesnih sistemov:

• povečuje se presnova;
• zvišuje krvni tlak in srčni utrip;
• izboljšuje se koncentracija pozornosti in iznajdljivosti;
• prebava upočasni.

V kratkih stresnih situacijah je kortizol koristnejši kot škodljiv. Obstaja neke vrste "usposabljanje" telesa, ki je lahko koristno v prihodnosti in vam bo omogočilo, da se ustrezno izognete nevarni situaciji.

Norma kortizol

V idealnem primeru je najvišja raven hormona v krvi opažena bližje 8. uri zjutraj. Pomaga ohraniti njegovo koncentracijo ves dan. Popoldne se kortizol postopoma zmanjšuje in doseže svoj minimum do 3 ure zjutraj.

V številkah norma kortizola izgleda takole:

• Otroci mlajši od 15 let - od 82 do 580 nmol / l.
• Odrasli moški in ženske - od 138 do 640 nmol / l.

Pri nosečnicah lahko te vrednosti presežete za faktor 3-5. To je normalno.

V vseh drugih primerih prekomerna koncentracija hormonov kaže na razvoj resnih patologij: hepatitis, cirozo, debelost, sladkorno bolezen, bolezni skorje nadledvične žleze.

Kako visoko se pokaže kortizol

Krepitev kortizola je pravzaprav obrambna reakcija telesa, kar daje priložnost, da se iz težkih razmer pojavi zmagovalec. S kratkim stresom se hormon hitro vrne v normalno stanje in se pokaže kot kratkoročno povečanje pritiska, srčne palpitacije, agitacije in mobilizacije vseh sil.

S povečanjem kortizola se učinek drugih zdravilnih učinkovin, ki ščitijo telo, bistveno zmanjša. Vsa sproščena energija se takoj pošlje v reševanje obstoječega problema.

Če stres traja dolgo časa, se hormon proizvaja neprekinjeno. V tem primeru je krivulja sinteze kortizola podobna krivulji valja. Še posebej negativno vpliva na zdravje žensk. Pojavijo se znaki živčnega in telesnega izčrpanosti telesa:

• Stalni občutek lakote. Pogosto ženske "izkoristijo" stres s škodljivimi proizvodi, hitro pridobivajo na teži.
• Otekanje obraza in okončin, slabši zvečer.
• Kršitve mesečnega cikla do popolnega izginotja menstruacije. Zelo pogosto se pojavijo menstrualne okvare pri ženskah, ki so na togi prehrani.
• Vztraja povečanje krvnega tlaka.
• Stanje kože se poslabša. Postane suh in tanek, pojavijo se fine gubice in izrazite nasolabialne gubice. Trpijo lase in nohte.
• Nenadzorovana proizvodnja kortizola povzroča stalen občutek utrujenosti, apatije in zaspanosti, zanimanje za življenje izgine.
• Oblika se spreminja. Maščobni sloj se nabira v trebuhu, hrbtu in pasu, roke in noge pa izgubijo težo.
• Imuniteta se opazno poslabša, ženska pogosto začne zboleti.

Če se prekomerna proizvodnja kortizola ustavi, vsi ti simptomi postopoma izginejo in zdravje se ponovno vzpostavi. V nasprotnem primeru hormon izzove razvoj resnih bolezni endokrinega sistema in celotnega organizma.

Nevarno je povišan kortizol

Pri dolgotrajnem stresu pride do duševne in telesne izčrpanosti pacienta, moti se delo nadledvičnih žlez. Dolgotrajno čustveno prenapetost je izredno negativna za ženske hormone.

Visok kortizol postopoma uničuje telo, zmanjšuje rezerve serotonina in drugih hormonov užitka, odvzema miru spanja in drugih življenjskih užitkov. Zvišane vrednosti hidrokortizona povzročajo razvoj kroničnega depresivnega stanja in razvijajo odvisnost od hrane. Neravnovesje kortizola vodi do nepravilnosti v ščitnici.

Redni krvni tlak povečuje tveganje za bolezni srca in druge žilne bolezni. Močan stres pogosto povzroči srčne napade in kapi.

Na ozadju visokega kortizola je motena tvorba kosti. Posledično se pri ženskah razvije osteoporoza, artritis in revmatizem. Zaradi hormonskih motenj se razvije neplodnost ali kronični splav otroka.

Nenehno bivanje nosečnice v stanju čustvenega prenapolnjenja povzroča krč žil, kar negativno vpliva na zdravje nerojenega otroka, ki izgubi prehrano in redno trpi zaradi kisikove gladi.

Poleg tega, da neposredno vpliva na žensko telo, ima kortizol tudi posreden učinek. To se kaže v razdražljivosti, poslabšanju spomina in pozornosti, pogostih glavobolih, težavah s prebavo. Poveča se holesterol, upočasni se okrevanje po boleznih in poškodbah.

V ozadju poslabšanja videza se ženska samozavest zmanjšuje, doživlja, je živčna in spet doživlja stres. Izkaže se začaran krog, iz katerega je zelo težko pobegniti.

Torej je vsako dolgoročno odstopanje hormona stresa od ravni zelo negativno vplivalo na telo. Visok kortizol poslabša patologije, ki se ne bi pokazale v normalnih čustvenih pogojih. Stanje bolnika se poslabša, psihološke izkušnje pa se poslabšajo. Iz telesa je potrebno vedno več moči za vzdrževanje učinkovitosti. Posledično pride do depresije in popolnega fizičnega in čustvenega upada. V tem primeru lahko pomaga le zdravnik.

Kortizon

Kortizon: navodila za uporabo in preglede

Latinsko ime: Cortisone

Koda ATX: H02AB10

Aktivna sestavina: kortizon acetat (kortizon acetat)

Proizvajalec: Akrikhin OAO (Rusija) t

Posodobite opis in fotografijo: 07/27/2018

Cene v lekarnah: od 983 rub.

Kortizon je peroralni glukokortikosteroid, ki se uporablja za kronično adrenalno insuficienco.

Oblika in sestava sproščanja

Kortizon se proizvaja v obliki tablet: plosko-valjaste, bele barve z rumenkastim odtenkom ali bele barve, s stožcem (10 kosov. V pretisnih omotih, 8 pakiranj v škatli).

Sestava 1 tablete vključuje:

• Aktivna sestavina: kortizon acetat - 25 mg;
• Pomožne sestavine: sladkor, krompirjev škrob, stearinska kislina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Aktivna sestavina zdravila je kortizon acetat, biološko neaktivna snov, ki se v jetrih spremeni v hidrokortizon glukokortikosteroid (GCS), ki vpliva na izmenjavo beljakovin, ogljikovih hidratov in lipidov. Ima protivnetno, antialergijsko in imunosupresivno učinkovitost.

GCS ima mineralokortikoidno aktivnost (zadrževanje tekočine in natrijeve ione, izločanje kalijevih ionov), vendar šibkejši od pravega mineralokortikoida. Povzroča povečanje izločanja dušika v urinu, povečanje koncentracije glukoze v krvi, prispeva k kopičenju glikogena v jetrih.

Protivnetni učinek kortizona je posledica sposobnosti zaviranja fosfolipaze A2, s čimer zavira sintezo prostaglandinov, zmanjšuje izločanje kemotaktičnega faktorja makrofagov, zmanjšuje migracijo limfocitov in makrofagov v središče vnetja, stabilizira lizosomske membrane in preprečuje sproščanje lizosomskih encimov.

Imunosupresivni učinek zdravila je povezan z njegovo sposobnostjo, da zmanjša število imunskih celic, zmanjša vezavo imunoglobulinov na celične receptorje, inhibira blastno transformacijo limfocitov B in tudi zmanjša število citokinov, interlevkinov, krožečih imunskih kompleksov in komplementnih frakcij.

Kortizon poveča izločanje kalcijevih ionov v urinu, ki aktivira resorpcijo kosti in poveča aktivnost osteoklastov, vendar zmanjša aktivnost osteoblastov.

Zdravilo stimulira encimske sisteme jeter, kar aktivira glukoneogenezo. Zaradi lipolitičnih lastnosti poveča koncentracijo maščobnih kislin v krvi. Zaradi katabolnega delovanja kortizon poveča razgradnjo beljakovin. Zmanjšuje tudi proizvodnjo adrenokortikotropnega hormona s sprednjo hipofizo, ki povzroča zatiranje aktivnosti nadledvične žleze z njeno kasnejšo atrofijo.

Trajanje zdravila - 6-8 ur.

Farmakokinetika

Po zaužitju se kortizon hitro in skoraj popolnoma absorbira v zgornjem jejunumu. Pri prehranjevanju se stopnja absorpcije nekoliko upočasni, vendar se njena stopnja ne zmanjša.

Snov doseže maksimalno plazemsko koncentracijo v razponu od 0,5–1,5 ur, 90% pa se veže na plazemske beljakovine. Najprej se opravi prva presnova, pri kateri se kortizon acetat pretvori v aktivni hidrokortizon. Po tem se hitro presnovi v ledvicah, jetrih in perifernih tkivih, pri čemer nastanejo neaktivni presnovki, ki jih izločajo predvsem ledvice.

Razpolovna doba (T ½) je približno 1,5 h.

Indikacije za uporabo

V skladu z navodili je kortizon predpisan za kronično insuficienco nadledvične žleze (Addisonova bolezen, hipokortizem po dvostranski totalni adrenalektomiji, hipopituitarizem s sekundarnim hipokorticizmom, prirojena disfunkcija skorje nadledvične žleze) hkrati z mineralokortikoidi.

Kontraindikacije

Edina kontraindikacija za kratkotrajno uporabo kortizona iz zdravstvenih razlogov je preobčutljivost za zdravilo.

Otroci v obdobju rasti, zdravilo Cortisone se lahko predpiše le, če obstajajo absolutni dokazi in pod najbolj skrbnim nadzorom zdravnika.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri naslednjih boleznih / boleznih:

• Infekcijske in parazitske bolezni virusne, bakterijske ali glivične narave (v zadnjem času ali trenutno premeščene, vključno z nedavnim stikom s pacientom): norice, herpes simpleks, herpes zoster (viremična faza), ošpice, amebijaza, jakostjoid (suma ali ugotovitve), sistemski mikoza, aktivna ali latentna tuberkuloza (uporaba pri hudih nalezljivih boleznih je mogoča le v ozadju specifične protimikrobne terapije);
• Obdobje po cepljenju (obdobje 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju), limfadenitis po cepljenju z BCG;
• Stanja imunske pomanjkljivosti (vključno s sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) ali okužbo s HIV);
• Bolezni prebavil: gastritis, ezofagitis, razjeda želodca in dvanajstnika, peptični ulkus (latentni ali akutni), ulcerozni kolitis z grožnjo nastanka abserja ali perforacije, nedavno nastala črevesna anastomoza, divertikulitis;
• Bolezni srca in ožilja: nedavni miokardni infarkt (pri bolnikih s subakutnim in akutnim miokardnim infarktom, se lahko širijo nekroze, upočasnjujejo nastanek brazgotin in posledično razpada srčna mišica), arterijska hipertenzija, kronično srčno popuščanje, hiperlipidemija;
• Endokrine bolezni: diabetes mellitus (vključno z zmanjšano toleranco na ogljikove hidrate), debelost, 3-4 stopnja, hipotiroidizem, tirotoksikoza, Itsenko-Cushingova bolezen;
• Huda kronična odpoved jeter in / ali ledvic, nefroluritis;
• Hipoalbuminemija in stanja, ki vplivajo na njen razvoj;
• Sistemska osteoporoza, akutna psihoza, miastenija gravis, otroška paraliza (razen oblike bulbarnega encefalitisa), zaprt in odprtokotni glavkom.

Nosečnice (zlasti v prvem trimesečju) Kortizonske tablete lahko predpisujete samo iz zdravstvenih razlogov. Med dojenjem v času jemanja zdravila je priporočljivo prekiniti dojenje.

Navodila za uporabo Kortizon: metoda in odmerjanje

Tablete Kortizon vzemite notri.

Običajni povprečni vzdrževalni odmerek za kronično insuficienco nadledvične žleze je 25-50 mg na dan. Zdravilo se jemlje v 2 odmerkih, pri čemer je treba reproducirati dnevni ritem izločanja kortizona: 2/3 dnevnega odmerka - ob 6-8 zjutraj, 1/3 - ob 17-18 urah. Z grožnjo s stresom se lahko dnevna norma poveča za 2-3 krat, medtem ko se pogostost sprejema poveča na 3-4 krat na dan (po 6-8 urah).

V primeru kongenitalne disfunkcije skorje nadledvične žleze se kortizon vzame 25 mg na dan sočasno z drugimi glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizon). Največji odmerek za odrasle so: enkratni - 150 mg, dnevno - 300 mg.

Za otroke se zdravilo predpisuje glede na starost. Največji odmerki so (posamezno / dnevno):

• Do 5 let - 25/75 mg;
• 5-10 let - 50/150 mg;
• Več kot 10 let - 75/225 mg.

Po potrebi nadomestite kortizon z drugimi zdravili z glukokortikosteroidno aktivnostjo. Upoštevajte, da je 25 mg kortizona enakovredno:

• Hidrokortizon - 20 mg;
• Prednizon, prednizolon - 5 mg;
• Triamcinolon, metilprednizolon - 4 mg;
• Deksametazon - 0,75 mg.

Neželeni učinki

Pogostost pojavljanja in resnost neželenih učinkov je odvisna od trajanja zdravljenja, odmerka in sposobnosti upoštevanja cirkadialnega ritma imenovanja.

Med uporabo zdravila Cortisone se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• Prebavni sistem: erozivni ezofagitis, slabost, pankreatitis, bruhanje, »steroidna« razjeda na želodcu in dvanajstniku, perforacija in krvavitve v prebavnem traktu, napenjanje, zmanjšan ali povečan apetit, kolcanje: v redkih primerih - povečanje alkalne fosfataze in povečanje aktivnosti alkalne fosfataze; transaminaza;
• Sistem endokrinih: zmanjšanje tolerance za glukozo, supresija delovanja nadledvične žleze, manifestacija latentni diabetes mellitus ali "steroidov" diabetes, Cushingov sindrom (hirzutizem, lune obraza, amenoreje, miastenija gravis, debelost, tip hipofize, strije, dismenoreja, visok krvni tlak), zapoznel spolni razvoj pri otrocih;
• Živčni sistem: konvulzije, glavobol, zmedenost, delirij, halucinacije, evforija, manična depresivna psihoza, paranoja, depresija, nespečnost, povečan intrakranialni pritisk, tesnoba ali živčnost, omotičnost, psevdotumor malih možganov, vrtoglavica;
• Kardiovaskularni sistem: bradikardija (do zastoja srca), aritmije, razvoj (pri nagnjenih bolnikih) ali povečana resnost srčnega popuščanja, spremembe EKG, značilne za hipokalemijo, hiperkoagulacijo, zvišanje krvnega tlaka, trombozo; pri bolnikih s subakutnim in akutnim miokardnim infarktom - širjenje nekroze, upočasnitev nastajanja brazgotin, ki lahko povzroči rupturo srčne mišice;
• Mišično-skeletni sistem: upočasnitev procesa okostenitve in rasti pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih območij rasti), osteoporoza (zelo redko - aseptična nekroza glave stegnenice in nadlahtnice, patološki zlomi kosti), "steroidna" miopatija, ruptura mišične tetive, zmanjšanje mišične mase (atrofija);
• Koža in sluznice: petehije, zapoznelo celjenje ran, ekhimoza, tanjšanje kože, hipo-ali hiperpigmentacija, strij, "steroidne" akne, nagnjenost k razvoju kandidiaze in pioderme;
• Presnova: povečano znojenje, hipokalcemija, povečano izločanje kalcijevih ionov, negativno ravnotežje dušika (zaradi povečane razgradnje beljakovin), povečana telesna teža;
• Občutljivi organi: trofične spremembe roženice, posteriorna subkapsularna katarakta, povečanje intraokularnega tlaka z možnimi poškodbami optičnega živca, eksoftalmos, nagnjenost k razvoju sekundarnih bakterijskih, virusnih ali glivičnih okužb očesa;
• Alergijske reakcije: generalizirani (anafilaktični šok, srbenje, kožni izpuščaj), lokalne alergijske reakcije;
• Drugo: leukociturija, poslabšanje ali razvoj okužb (pojav teh motenj prispeva k sočasni uporabi imunosupresivov in cepiv), sindrom "odpovedi".

Tudi med zdravljenjem lahko pride do motenj, povezanih z mineralokortikoidnim delovanjem zdravila, ki se kažejo kot zakasnitev natrijevih ionov in tekočine (periferni edemi), hipernatemija, hipokalemični sindrom (aritmije, hipokalemija, mialgija ali mišični krči, utrujenost in nenavadna šibkost).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje poveča resnost neželenih učinkov, lahko se razvijejo simptomi hiperkorticizma. Specifičnega protistrupa kortizona ni. Simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Med uporabo kortizona je treba spremljati stanje roženice in intraokularnega tlaka.

Umik zdravila Kortizon je treba izvajati s postopnim zniževanjem odmerka (zaradi nevarnosti sindroma »odpovedi«) - daljši je potek zdravljenja, počasnejše je zmanjšanje dnevnega odmerka.

Med uporabo kortizona cepljenje ne sme biti posledica zmanjšanja njegove učinkovitosti (imunski odziv).

Z dolgotrajnim zdravljenjem otrok je treba skrbno spremljati dinamiko njihove rasti in razvoja.

Otrokom, ki so bili med uporabo kortizona v stiku z bolniki z noricami ali ošpicami, je treba dati profilaktične specifične imunoglobuline.

Med rastjo otrok se glukokortikosteroidi lahko uporabljajo le, če je to nujno potrebno in pod zelo skrbnim nadzorom zdravnika.

Vpliv na sposobnost vožnje motornih vozil in kompleksnih mehanizmov

Zaradi možnosti dezorientacije, konvulzij, vrtoglavice, halucinacij, poškodb vidnega živca, mora bolnik paziti, da kortizon vozi in izvaja druge potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorične reakcije.

Interakcija z zdravili

Pri sočasni uporabi kortizona z nekaterimi zdravili se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki: t

• Induktorji mikrosomskih encimov v jetrih (rifampicin, fenobarbital, teofilin, fenitoin, rifampicin, efedrin): zmanjšanje koncentracije kortizona;
• Diuretiki (zlasti tiazidi in zaviralci karboanhidraze) in amfotericin B: povečano izločanje K + iz telesa;
• Zdravila, ki vsebujejo natrij: pojav edemov in zvišan krvni tlak;
• Amfotericin B: povečano tveganje za srčno popuščanje;
• Tiroidni hormoni: povečan očistek kortizona;
• Srčni glikozidi: poslabšanje njihove prenosljivosti in povečana verjetnost prezgodnjih utripov (zaradi inducirane hipokaliemije);
• Posredni antikoagulanti: oslabitev (manj pogosto - krepitev) njihovega delovanja (prilagoditev odmerka je potrebna);
• Antikoagulanti in trombolitiki: povečano tveganje za krvavitev iz razjed v prebavnem traktu;
• Etanol in nesteroidna protivnetna zdravila: povečano tveganje za erozijske in ulcerozne lezije v prebavnem traktu in pojav krvavitev (v kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili med terapijo z artritisom lahko zmanjšajo odmerek glukokortikosteroidov zaradi vsote terapevtskega delovanja);
• Paracetamol: povečano tveganje za hepatotoksičnost (tvorba toksičnega presnovka paracetamola in indukcija jetrnih encimov);
• Acetilsalicilna kislina: pospešitev njegovega izločanja in zmanjšanje koncentracije v krvi (če se prekine kortizon, se raven salicilatov v krvi in ​​tveganje za neželene učinke poveča);
• Insulina in peroralna hipoglikemična zdravila, antihipertenzivi: zmanjšujejo njihovo učinkovitost;
• Ciklosporin in ketokonazol: povečanje toksičnosti za kortizon;
• Vitamin D: zmanjšanje njegovega učinka na absorpcijo Ca2 + v črevesju;
• Somatotropni hormon: zmanjšanje njegove učinkovitosti;
• Adrenokortikotropni hormon: povečano delovanje kortizona;
• Prazikvantel: zmanjšanje njegove koncentracije;
• M-holinoblokatorji (vključno s tricikličnimi antidepresivi in ​​antihistaminiki) in nitrati: povečan očesni tlak;
• Estrogeni in peroralna kontracepcijska sredstva, ki vsebujejo estrogen: zmanjšan očistek kortizona, večja resnost njegovega delovanja;
• Izoniazid in meksiletin: povečanje njihove presnove (zlasti pri "počasnih" acetilatorjih) in zmanjšanje njihove plazemske koncentracije;
• Zaviralci karbonske anhidraze in "povratni" diuretiki: povečano tveganje za osteoporozo;
• Indomethacin: povečano tveganje za neželene učinke;
• Ergokalciferol in paratiroidni hormon: preprečevanje razvoja osteopatije, ki jo povzroča kortizon;
• Androgeni in steroidne anabolne droge: razvoj perifernih edemov in hirzutizma, pojav aken;
• Antitiroidna zdravila: zmanjšan očistek kortizona;
• Živa protivirusna cepiva in druge vrste imunizacije: povečano tveganje za razvoj okužb in aktiviranje virusov;
• Antacidi: zmanjšana absorpcija kortizona;
• Azathioprine in antipsihotiki (nevroleptiki): povečano tveganje za razvoj sive mrene.

Pri sočasni uporabi z mitotanom in drugimi zaviralci funkcije skorje nadledvične žleze bo morda treba povečati odmerek kortizona.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo prehaja skozi placentno pregrado in v materino mleko.

Med nosečnostjo (zlasti v prvem trimesečju) se lahko kortizon uporablja samo iz zdravstvenih razlogov, če je pričakovana korist za žensko definitivno višja od možnih tveganj za plod. Pri dolgotrajni uporabi tablet med nosečnostjo je možno zaviranje rasti ploda. Obstaja tudi tveganje za razvoj atrofije skorje nadledvične žleze. V slednjem primeru je po porodu potrebno novo nadomestno zdravljenje.

Če je med zdravljenjem potrebno zdravljenje, morajo ženske prenehati z dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Otroci Kortizon se lahko dodeli le, če obstaja absolutna indikacija. Zdravljenje poteka pod strogim nadzorom zdravnika, vključno s spremljanjem rasti in razvoja.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Z zelo previdnostjo je treba zdravilo uporabiti za hudo ledvično odpoved in nefroluritiazo.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Bolniki s hkratno jetrno insuficienco med zdravljenjem morajo biti pod posebnim nadzorom.

Analogi

Analogi kortizona so Dexazone, Dexamethasone, Kenalog, Cortef, Lemod, Megadexane, Medrol, Metipred, Polkortolon, Prednizolon, Prednizolon Nycomed, itd.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru, ki ni dostopen otrokom pri temperaturi do 25 ° C.

Rok uporabnosti - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Recept.

Ocene kortizona

Ocene kortizona kot zdravila za zdravljenje kronične adrenalne insuficience so pozitivne. Vendar pa se mnogi bolniki pritožujejo zaradi neželenih učinkov.

Cena kortizona v lekarnah

Glede na lekarniško verigo se cena kortizona spreminja v razponu od 905 do 1030 rubljev. na pakiranje po 80 tablet po 25 mg.