Ketonalne tablete: navodila za uporabo

Tablete Ketonal deluje protivnetno, antipiretično in analgetično, nanaša se na NSAID. Uporablja različne bolezenske sindrome in vnetne procese različnih etiologij.

Zdravilna učinkovina zavira nastajanje bradikinina in prostaglandinov, stabilizira delovanje lizosomskih membran. Hkrati ketoprofen ne vpliva negativno na stanje hrustanca v sklepih.

Na tej strani boste našli vse informacije o Ketonal: popolna navodila za uporabo za to zdravilo, povprečne cene v lekarnah, popolne in nepopolne analoge zdravila, kot tudi ocene ljudi, ki so že uporabljali Ketonal. Želite pustiti svoje mnenje? V komentarje napišite.

Klinično-farmakološka skupina

Prodajni pogoji za farmacijo

Izpuščen brez recepta zdravnika.

Koliko je Ketonal? Povprečna cena v lekarnah je 200 rubljev.

Oblika in sestava sproščanja

Tablete Ketonal 50 mg - bikonveksne okrogle oblike, prevlečene v steklene temne steklenice po 20 kosov. v škatli.

• Ena tableta vsebuje 100 mg ketoprofena.
• Pomožne snovi: magnezijev stearat, koloidni brezvodni silicijev dioksid, povidon, koruzni škrob, prečiščen talk, laktoza monohidrat.
• Lupina tablet: hipromeloza E464, makrogol 400, indigotin E132 modra barva, E171 titanov dioksid, prečiščen talk, karnauba vosek.

Farmakološki učinek

Zdravilna učinkovina Ketonal - ketoprofen - spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in ima analgetičen, protivnetni in antipiretični učinek. Mehanizem delovanja ketona je povezan z blokado prostaglandinov E2, zaviranjem aktivnosti COX (ciklooksigenaze), zaviranjem sinteze bradikinina in stabilizacijo lizosomskih membran.

Vsi ti učinki Ketonona zagotavljajo njegovo visoko protivnetno delovanje, zaradi česar se zmanjšujejo manifestacije vnetnih in degenerativnih bolezni ter zagotavljajo stabilen analgetski učinek. Po peroralni uporabi se Ketonal hitro absorbira v prebavnem traktu, največja koncentracija v krvi se doseže po 1,5 do 2 urah po zaužitju običajnih tablet in 4-6 ur po jemanju tablet s podaljšanim delovanjem.

Če se Ketonal uporablja rektalno, potem se najvišja koncentracija zdravila doseže še hitreje, po 65-80 minutah, z intravenskim dajanjem, najvišjo koncentracijo dosežemo v 5 minutah. Ketonal se ne kumulira in mu ni treba prilagajati odmerka, odvisno od starosti bolnika. Razpolovni čas je približno 2 uri, Ketonal se izloča predvsem v jetrih (približno 90%). V prisotnosti odpovedi ledvic se izločanje Ketonana upočasni za približno 1 uro, zato bolniki z insuficienco ledvic potrebujejo prilagoditev odmerka.

Indikacije za uporabo

Ketonal je nesteroidno antirevmatično zdravilo s protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom. Uporablja se za lajšanje bolečin pri številnih bolečinskih sindromih in za zdravljenje vnetnih, degenerativnih in presnovnih bolezni.

Indikacije za uporabo Bolečina:

• boleča menstruacija;
• posttraumatski;
• pooperativna;
• bolečine zaradi metastaz v kosteh pri bolnikih s tumorji.

• revmatoidni artritis;
• protin, pseudogout; osteoartritis;
• ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis;
• ekstraartikularni revmatizem (tendonitis, burzitis, kapsulitis ramenskega sklepa).

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo vseh oblik Ketonal so:

1. III. Trimesečje nosečnosti;
2. Starost otrok je mlajša od 15 let;
3. Preobčutljivost za zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila, pa tudi salicilate ali druge NSAID.

Tablete, kapsule, raztopina in svečke so kontraindicirane v primerih:

1. UCK, Crohnova bolezen;
2. Huda jetrna odpoved;
3. Huda ledvična odpoved;
4. Hemofilija in druge motnje krvavitve;
5. Progresivna bolezen ledvic;
6. Nekompenzirano srčno popuščanje;
7. Kronična dispepsija;
8. Obdobje dojenja;
9. Pooperativno obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
10. Gastrointestinalne, cerebrovaskularne in druge krvavitve (ali sum na krvavitev);
11. V anamnezi bronhialne astme, rinitisa ali urtikarije, ki jo povzroča acetilsalicilna kislina ali drugi NSAID;
12. Peptični ulkus in 12 razjed dvanajstnika v akutni fazi.

Tablete, kapsule, svečke in raztopino Keton so predpisane previdno, kadar: t

1. Okvara ledvic;
2. Kronično srčno popuščanje;
3. Hipertenzija;
4. Bolezni krvi;
5. Dehidracija;
6. Peptični ulkus v anamnezi;
7. Zgodovina bronhialne astme;
8. Dislipidemija;
9. Progresivna jetrna bolezen;
10. Hiperbilirubinemija;
11. Alkoholizem;
12. Diabetes;
13. Anamnestični podatki o razvoju gastrointestinalnih lezij;
14. Prisotnost okužbe s Helicobacter pylori;
15. Kajenje;
16. Starejši bolniki;
17. Nosečnost v prvem in drugem trimesečju;
18. Dedna intoleranca za galaktozo, fruktozo, lappo pomanjkanje lapata, sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze, pomanjkanje saharoze-izomaltaze;
19. Uporaba sočasnega zdravljenja z antitrombocitnimi zdravili, antikoagulanti, selektivnimi inhibitorji prevzema serotonina, peroralnimi GCS;
20. Klinično izražene kardiovaskularne, cerebrovaskularne bolezni in bolezni perifernih arterij.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zaviranje sinteze prostaglandinov ima lahko neželen učinek na potek nosečnosti in / ali razvoj zarodka. Podatki, pridobljeni med epidemiološkimi študijami z uporabo inhibitorjev sinteze prostaglandinov v zgodnji nosečnosti, potrjujejo povečano tveganje spontanega splava in nastanek okvar srca (približno 1-1,5%).

Uporaba zdravila pri nosečnicah v prvem in drugem trimesečju nosečnosti je možna le, če koristi za mater upravičujejo možno tveganje za plod.

Ketoprofen je kontraindiciran pri nosečnicah v tretjem trimesečju nosečnosti zaradi možnosti razvoja slabosti generične aktivnosti maternice in / ali prezgodnjega zaprtja arterijskega kanala, možnega povečanja časa krvavitve, pomanjkanja vode in odpovedi ledvic.

Do danes ni podatkov o sproščanju ketoprofena v materino mleko, zato se morate odločiti za prenehanje dojenja, če boste potrebovali doječe matere ketoprofen.

Navodila za uporabo

Navodila za uporabo kažejo, da se Ketonal jemlje peroralno.

Kapsule ali tablete je treba pogoltniti celo med obrokom ali po njem, pitno vodo ali mleko (prostornina tekočine mora biti vsaj 100 ml).

• Največji odmerek ketoprofena je 200 mg / dan.
• Kapsule 50 mg: običajno predpišejo 1-2 kapsuli. 2-3 krat / dan.
• Filmsko obložene tablete, 100 mg: običajno je predpisana 1 tableta. 2-krat na dan.

Ketonal v teh dozirnih oblikah za oralno dajanje lahko kombiniramo z uporabo rektalnih svečk; na primer, bolnik lahko vzame 1 kapsulo (50 mg) zjutraj in sredi dneva ter zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno; ali bolnik lahko zjutraj vzame 1 filmsko obloženo tableto (100 mg) in zvečer vnese 1 čaj (100 mg) rektalno.

• Tablete s podaljšanim delovanjem, 150 mg: predpisano z 1 tab. 1 čas / dan

Največji dnevni odmerek (vključno z uporabo različnih dozirnih oblik) je 200 mg.

Neželeni učinki

Pri sistemski in rektalni uporabi:

1. Živčni sistem: redko - utrujenost, živčnost, glavobol, zaspanost, omotica, nočne more; redko - migrena, parestezija, periferna nevropatija; pogostnost ni znana - kršitev okusa, konvulzije, halucinacije, motnje govora, zmedenost;
2. Krvni in limfni sistem: redko - levkopenija, hemoragična anemija; pogostnost neznana - trombocitopenija, agranulocitoza, okvarjena funkcija kostnega mozga;
3. Imunski sistem: pogostnost ni znana - anafilaktične reakcije;
4. Prebavni sistem: pogosto - bolečine v trebuhu, dispepsija, slabost, bruhanje; redko - napetost v trebuhu, driska ali zaprtje, gastritis; redko - stomatitis, peptična razjeda; zelo redko - perforacija, gastrointestinalne krvavitve, poslabšanje Crohnove bolezni ali ulcerozni kolitis;
5. Kardiovaskularni sistem: pogostnost ni znana - tahikardija, hipertenzija, srčno popuščanje, vazodilatacija;
6. Dihalni sistem: redko - edem grla, krvavitve iz nosu, astma; pogostnost neznana - rinitis, bronhospazem (zlasti pri bolnikih, ki imajo preobčutljivost za NSAID);
7. Jetra in žolčevodov: redko - zvišanje ravni bilirubina in jetrnih encimov, hepatitisa;
8. Urin: zelo redko - nefrotski sindrom, intersticijski nefritis, nenormalne vrednosti indikatorjev delovanja ledvic, akutna odpoved ledvic;
9. Koža: Redko - srbenje in izpuščaj; pogostnost ni znana - alopecija, eritem, fotosenzibilizacija, urtikarija, bulozni izpuščaj, angioedem, toksična epidermalna nekroliza;
10. Občutljivi organi: redko - tinitus, zamegljen vid, sprememba okusa, konjunktivitis;
11. Drugo: redko - utrujenost, edemi; redko - hemoptiza, metrorafija, povečanje telesne mase.
12. Lokalne reakcije pri uporabi supozitorijev: draženje sluznice, pekoč občutek in mehko blato.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje oralnih oblik se kaže v obliki slabosti, bruhanja, bolečine v trebuhu, bruhanja s krvjo, melene, oslabljene zavesti, depresije dihanja, epileptičnih napadov, ledvične disfunkcije, odpovedi ledvic.

V tem primeru je indicirano izpiranje želodca, aktivni ogljik, simptomatsko zdravljenje, jemanje zaviralcev histaminskih receptorjev H2, zaviralci protonske črpalke, zaviralci prostagladina. Specifični antidot ni znan.

Posebna navodila

Tablete in kapsule se lahko jemljejo z mlekom ali antacidi (npr. Almagel, Maalox, Phosphalugel itd.), Ker te snovi ne vplivajo na absorpcijo aktivne komponente Ketonala in hkrati pomagajo zmanjšati verjetnost za nastanek zapletov in stranskih učinkov iz prebavnega trakta.

Pri dolgotrajni uporabi Ketonala (več kot 1 teden) je potrebno redno jemati celotno krvno sliko in spremljati delovanje ledvic in jeter. Posebno pozornost je treba posvetiti štetju krvi, jeter in ledvic, medtem ko jemljete Ketonal pri starejših osebah, starejših od 65 let.

Ketonal je treba previdno uporabljati v prisotnosti hipertenzije in bolezni srca pri osebi, ki se kombinirajo in parijo z edemi. V teh primerih je treba med celotnim potekom uporabe Ketonana stalno spremljati raven krvnega tlaka.

Interakcija z zdravili

1. V kombinaciji z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, salicilati, GCS in etanolom se poveča tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.
2. Ketonal poveča koncentracijo srčnih glikozidov, zaviralce počasnih kalcijevih kanalčkov, litijeve pripravke, ciklosporin, metotreksat s sočasno uporabo.
3. V kombinaciji z antikoagulanti, trombolitiki, antitrombocitnimi zdravili se poveča tveganje za krvavitve.
4. Pri sočasnem jemanju diuretikov ali zaviralcev ACE se poveča tveganje za okvaro ledvične funkcije.
5. Pri peroralni uporabi zdravilo zmanjša učinek diuretikov in antihipertenzivov, izboljša delovanje hipoglikemikov in nekaterih antikonvulzivov.
6. Zdravilo lahko zmanjša učinkovitost mifepristona, zato morate med 8-12 dnevi vzdrževati interval.

Ocene

Prebrali smo nekaj mnenj ljudi o Ketonal:

1. Anna Ketanol sam sprejemam le v zelo skrajnih primerih, predvsem zaradi zobobolja, po odhodu k zobozdravniku, ko moram preživeti dan ali dva, moč in želja sta me že davno zapustila. Vem, da je zelo škodljivo in da ni stranskih učinkov - to ni tako. Pri dojenju je zdravnik priporočil, da nekaj dni vzame ketanol kot anestetik po ekstrakciji zoba, vendar je opozoril, da med jemanjem tega zdravila v nobenem primeru ne smem dojiti in se prepričati, da izraža mleko. No, ne šteje, da po jemanju imam grozno stanje: zgago, slabost. Toda s hudo bolečino me je rešil samo on.
2. Natalia. Ketonal je odličen lovilec bolečine, brez njega jaz dobesedno ne bi preživel kritičnih dni. In z njim bolečina izgine po največ 20 minutah - in spet lahko delate in živite, kot da se nič ni zgodilo. Od zobobol pa tudi po dnevu odlično pomaga in deluje - preveril se je sam. V zvezi s ceno - da, to ni najcenejša od ponujenih, vendar je veliko bolj učinkovita kot ista špy, kar lahko traja do ene ure. Vedno ga nosite z mano za vsak slučaj. Priporočam!
3. Lydia Kaj naj rečem, me je ketoneal večkrat rešil z različnimi vnetji in bolečinami. Zato sem se pred kratkim odločil, da se zatečem k njej, ko so bolečine v mojem kolenu (gonartroza) in v rokah obeh rok (vnetje tetiv) postale neznosne in brez fizičnih postopkov in gelov. Kupil sem tableto 150 mg, vzel sem jo po navodilih, enkrat na dan. Bolečine so izginile že na 2. dan sprejema. Toda tretjega dne je prišlo do hude alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja, zato je bilo treba zdravljenje prekiniti. Kot pravi pregovor: "eden ozdravi, drugi pa bogalji".

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Ketoprofen Organic;
• Ketoprofen-Verte;
• Ketoprofen-ESCOM;
• Ketospray;
• Aki;
• Oruvel;
• Profenid;
• Arketal Rompharm;
• Artrozilen;
• Artrum;
• Bystrumgel;
• Fastcaps;
• VALUSAL;
• Ketoprofen;
• Ketoprofen Vramed;
• Ketoprofen MW;
• Fastum;
• Fastum gel;
• Febrofid;
• Flamaks forte;
• Flamax;
• Flexen.

Pred uporabo analogov se posvetujte z zdravnikom.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

Ketonal shranjujte v temnem, suhem prostoru, kjer temperatura zraka ne presega 250 ° C.

Ketonalne forte tablete: navodila za uporabo

Sestava

Ena tableta vsebuje 100 mg ketoprofena.

Osnovne tablete: magnezijev stearat, brezvodni koloidni silicijev dioksid, povidon, koruzni škrob, prečiščen talk, laktoza monohidrat. Lupina tablet: hipromeloza E464, makrogol 400, indigotin E132 modra barva, E171 titanov dioksid, prečiščen talk, karnauba vosek.

Opis

Farmakološko delovanje

Ketoprofen - aktivna sestavina zdravila - zavira sintezo prostaglandinov in levkotrienov z blokiranjem encima ciklooksigenaze (ciklooksigenaze-1 (COX-1) in ciklooksigenaze-2 (COX-2)), ki katalizira sintezo prostaglandinov v presnovi arahidonske kisline.

Ketoprofen stabilizira lizosomske membrane in vitro in in vivo, v visokih koncentracijah inhibira sintezo levkotrienov in vitro in ima anti-bradikininsko aktivnost in vivo.

Mehanizem antipiretičnega delovanja ketoprofena ni znan. Morda ketoprofen zavira sintezo prostaglandinov v centralnem živčnem sistemu (najverjetneje v hipotalamusu).

Pri nekaterih ženskah ketoprofen zmanjša simptome primarne dismenoreje, verjetno zaradi zatiranja sinteze in / ali učinkovitosti prostaglandinov.

Farmakokinetika

Ketoprofen se dobro absorbira v prebavnem traktu. Po zaužitju 100 mg ketoprofena znotraj njegove največje koncentracije v plazmi (10,4 µg / ml) dosežemo v 1 h 22 min. Biološka uporabnost ketoprofena po peroralni uporabi v odmerku 50 mg je 90% in linearno narašča z večanjem odmerka. Ketoprofen je racemna zmes, vendar sta farmakokinetika obeh enantiome podobni.

99% ketoprofena je povezano s plazemskimi beljakovinami, predvsem z albuminsko frakcijo. Volumen porazdelitve v tkivih je 0,1-0,2 l / kg. Ketoprofen prodre v sinovialno tekočino. Tri ure po dajanju 100 mg ketoprofena je njegova plazemska koncentracija približno 3 μg / ml, koncentracija v sinovialni tekočini pa 1,5 μg / ml. Po devetih urah je njegova koncentracija v plazmi približno 0,3 µg / ml, koncentracija v sinovialni tekočini pa 0,8 µg / ml. To pomeni, da ketoprofen počasi prodre v sinovialno tekočino in se tudi počasi umakne iz njega, medtem ko se njegova koncentracija v plazmi še naprej zmanjšuje. Če se ketoprofen jemlje s hrano, se absorpcija upočasni in koncentracija v plazmi nekoliko zmanjša, vendar je biološka uporabnost enaka. Po zaužitju 50 mg ketoprofena med jemanjem štirikrat na dan je bila najvišja koncentracija 3,9 µg / ml dosežena v 1,5 ure v primerjavi z 2,0 µg / ml dve uri kasneje, ko smo vzeli ketoprofen na prazen želodec. Ravnotežne koncentracije ketoprofena se določijo 24 ur po dajanju. Pri starejših bolnikih je bila ravnotežna koncentracija dosežena po 8,7 urah in je bila 6,3 μg / ml.

Ketoprofen se v veliki meri presnavlja z jetrnimi mikrosomskimi encimi. Veže se na glukuronsko kislino in se izloči iz telesa v tej obliki. Po zaužitju je njegov plazemski očistek 1,16 ml / min / kg. Zaradi hitre presnove je biološki razpolovni čas le dve uri. Do 80% ketoprofena se izloča z urinom, večinoma (več kot 90%) kot ketoprofen glukuronid, približno 10% pa se izloči v blatu.

Indikacije za uporabo

Ketonalna forte je nesteroidno antirevmatično zdravilo s protivnetnim, analgetičnim in antipiretičnim učinkom. Uporablja se za lajšanje bolečin pri številnih bolečinskih sindromih in za zdravljenje vnetnih, degenerativnih in presnovnih bolezni.

Indikacije za uporabo Bolečina:

- bolečine zaradi metastaz v kosteh pri bolnikih s tumorji.

- ankilozirajoči spondilitis, psoriatični artritis, reaktivni artritis;

- protin, pseudogout; osteoartritis; l

- ekstraartikularni revmatizem (tendonitis, burzitis, kapsulitis ramenskega sklepa).

Kontraindikacije

- Preobčutljivost za ketoprofen ali katerokoli pomožno snov zdravila;

- rinitis, bronhospazem, bronhialna astma, urtikarija ali alergijske reakcije po ketoprofenu ali podobnem t

aktivne sestavine, kot so druga i nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) ali salicilati (npr. acetilsalicilna kislina); pri teh bolnikih so opisane hude (v redkih primerih smrtne) anafilaktične reakcije.

- hudo srčno popuščanje;

- pri operaciji

operacija obvoda koronarnih arterij;

kronično dispepsijo;

- peptični ulkus v akutni fazi, kot tudi gastrointestinalne krvavitve, razjeda ali perforacija v zgodovini;

- nagnjenost k krvavitvam;

- huda okvara ledvic;

- hude motnje delovanja jeter;

- zadnje trimesečje nosečnosti

- otroci, mlajši od 15 let.

Nosečnost in dojenje

Zaviranje sinteze prostaglandinov lahko negativno vpliva na nosečnost in / ali razvoj zarodka / ploda. V prvem in drugem trimesečju nosečnosti zdravila ne smete predpisati, razen če je nujno potrebno. Če žensko, ki poskuša zanositi, ali v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti daje ketonealni forte, mora biti odmerek čim nižji, trajanje zdravljenja pa mora biti čim krajše.

V tretjem trimesečju nosečnosti je uporaba Ketonal forte kontraindicirana.

Podatki o prodoru zdravila v mleko niso na voljo. Ketonalne forte ni priporočljivo predpisati doječe matere.

Odmerjanje in uporaba

Za peroralno dajanje. Tablete je treba jemati med ali po obroku, pri čemer se zaužije vsaj 100 ml vode ali mleka.

Neželene učinke je mogoče čim bolj zmanjšati z jemanjem zdravila v najnižjem učinkovitem odmerku v najkrajšem možnem času za lajšanje simptomov.

Priporočeni odmerek Odrasli in otroci, starejši od 15 let

Običajen odmerek za zdravljenje revmatičnih bolezni je 1 tableta (100 mg) največ dvakrat na dan.

Ketonalne forte lahko kombiniramo s Ketonalovimi svečkami. Na primer, ena tableta Ketonal forte (100 mg) zjutraj in ena supozitorija Ketonal (100 mg) zvečer.

Največji dnevni odmerek ketoprofena je 200 mg. Pred začetkom zdravljenja z odmerkom 200 mg na dan morate skrbno pretehtati možna tveganja in koristi. Uporaba višjih odmerkov ni priporočljiva (glejte tudi "Posebna navodila in previdnostni ukrepi").

Hkrati lahko jemljete antacide, ki zmanjšujejo verjetnost neželenih učinkov Ketonalnega forte na prebavni sistem.

Pri starejših ljudeh imajo neželeni učinki lahko hude posledice, če je nesteroidna protivnetna zdravila potrebna, je predpisan najmanjši odmerek in bolnik je pod nadzorom gastrointestinalne krvavitve v 4 tednih od začetka zdravljenja z NSAID.

Zdravilo je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 15 let.

Neželeni učinki

V povezavi z zdravljenjem neselektivnih NSAID so poročali o edemih, visokem krvnem tlaku in srčnem popuščanju.

Če se pojavijo resni neželeni učinki, je treba zdravljenje prekiniti.

Neželeni učinki so razdeljeni v razrede organskih sistemov, po pogostnosti pojavljanja in padajoči resnosti: zelo pogosti (> 1/10); pogoste (> 1/100, 1/1 LLC, 1/10 LLC, 15 mg / teden), kar je verjetno posledica premestitve metotreksata iz povezave z beljakovinami I - zmanjšanje njegovega ledvičnega očistka.

Kombinacije, ki zahtevajo previdnost

Diuretiki: bolniki, ki jemljejo diuretike, zlasti bolnike z dehidracijo, imajo povečano tveganje za odpoved ledvic zaradi zmanjšanja ledvičnega krvnega pretoka zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov. Takšni bolniki morajo ustrezno zapolniti pomanjkanje tekočine pred skupno uporabo teh zdravil in na začetku zdravljenja spremljati delovanje ledvic.

Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE) in antagonisti receptorjev angiotenzina II. Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic (na primer pri bolnikih z dehidracijo ali starejšimi) lahko kombinirana uporaba zaviralca ACE ali antagonista receptorjev angiotenzina II in zdravil, ki zavirajo ciklooksigenazo, povzroči dodatno poslabšanje delovanja ledvic, vključno z morebitno akutno odpovedjo ledvic.

Metotreksat v odmerkih pod 15 mg / teden: v prvih tednih kombiniranega zdravljenja je treba enkrat tedensko spremljati razširjeno krvno sliko. Pri vseh okvarjenih ledvičnih funkcijah in pri starejših bolnikih je treba spremljanje izvajati pogosteje. Kortikosteroidi: povečano tveganje za razjede ali krvavitve v prebavnem traktu.

Pentoksifilin: poveča tveganje za krvavitev. Potrebno je pogostejše klinično spremljanje in pogostejše spremljanje časa krvavitve.

Kombinacije, ki jih je treba upoštevati

Antihipertenzivi (beta-blokatorji, zaviralci ACE, diuretiki): ketoprofen zmanjšuje učinek antihipertenzivnih zdravil (zavira sintezo vazodilatatornih prostaglandinov).

Trombolitiki: povečano tveganje za krvavitev.

Selektivni zaviralci prevzema serotonina: povečano tveganje za krvavitve v prebavilih. Probenecid: kombinirana uporaba probenecida lahko bistveno zmanjša plazemski očistek ketoprofena.

Kombinacije, ki jih morate upoštevati Ciklosporin, takrolimus: tveganje za aditivni učinek nefrotoksičnosti, zlasti pri starejših bolnikih.

Funkcije aplikacije

Izogibati se je treba sočasni uporabi zdravila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, vključno s selektivnimi zaviralci COX-2.

Starejši ljudje imajo pogostejše neželene učinke na NSAID, zlasti na krvavitve v prebavilih in perforacijo, ki so lahko usodni (glejte “Odmerjanje in uporaba”).

Krvavitev, razjede in perforacije v prebavnem traktu

Za vsa nesteroidna protivnetna zdravila so opisane krvavitve iz prebavil, razjeda ali perforacija, ki so lahko smrtne, in se lahko razvijejo kadar koli med zdravljenjem, bodisi s predhodnimi simptomi ali hudimi boleznimi prebavil v zgodovini.

Jemanje Ketonal forte je lahko povezano z velikim tveganjem za hudo gastrointestinalno toksičnost, kar je značilno za nekatere druge NSAID, zlasti pri jemanju velikih odmerkov.

Tveganje za gastrointestinalne krvavitve, razjede ali perforacije se poveča z naraščajočimi odmerki nesteroidnih protivnetnih zdravil pri bolnikih z zgodovino peptične razjede, še posebej zapletenimi zaradi krvavitve ali perforacije, kot tudi pri starejših. Zdravljenje teh bolnikov mora začeti z najnižjim razpoložljivim odmerkom.

Pri teh bolnikih, pa tudi pri bolnikih, ki sočasno uporabljajo nizke odmerke acetilsalicilne kisline ali drugih zdravil, ki povečujejo tveganje za zaplete v prebavilih, je treba razmisliti o imenovanju kombiniranega zdravljenja z zaščitnimi zdravili (npr. Blokatorji misoprostola ali protonske črpalke).

Bolniki z anamnezo gastrointestinalne toksičnosti, zlasti starejši, morajo poročati o kakršnih koli nenavadnih abdominalnih simptomih (zlasti krvavitvah v prebavilih), zlasti na začetku zdravljenja.

Posebno previdnost je potrebna pri sočasni uporabi z zdravili, ki lahko povečajo tveganje za razjede ali krvavitve, na primer s peroralnimi kortikosteroidi, antikoagulanti (npr. Varfarinom), selektivnimi inhibitorji ponovnega privzema serotonina ali antitrombocitnimi sredstvi acetilsalicilne kisline.

Če imajo bolniki s Ketonal Forte krvavitve v prebavilih ali razjedo, je treba zdravljenje prekiniti.

Nesteroidna protivnetna zdravila je treba uporabljati previdno pri bolnikih z boleznimi prebavil v anamnezi (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen), ker lahko povzročijo poslabšanje teh bolezni (glejte “Neželeni učinki”). Kardiovaskularni in cerebrovaskularni učinki. Bolniki z anamnezo arterijske hipertenzije in / ali kongestivnega srčnega popuščanja blage do zmerne resnosti zahtevajo ustrezno spremljanje in posvetovanje, saj so pri uporabi NSAID poročali o zastajanju tekočine in edemih.

Uporaba določenih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti v velikih odmerkih in z dolgotrajnim zdravljenjem) je lahko povezana s povečanim tveganjem za arterijsko trombozo (na primer, miokardni infarkt ali kap). Ni dovolj podatkov za odpravo tega tveganja glede ketoprofena

Pri bolnikih z nenadzorovano arterijsko hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, ugotovljeno diagnozo koronarne bolezni srca, boleznijo perifernih arterij in / ali cerebrovaskularno boleznijo je treba zdravljenje z Ketonom forte opraviti šele po temeljiti oceni koristi in tveganj. Podobno je treba storiti in pred imenovanjem dolgotrajnega zdravljenja bolnikov z dejavniki tveganja za bolezni srca in ožilja (npr. Hipertenzija, hiperlipidemija, diabetes, kajenje).

Pri bolnikih z bronhialno astmo v kombinaciji s kroničnim rinitisom, kroničnim sinusitisom in / ali nosno polipozo je verjetneje, da bodo po jemanju acetilsalicilne kisline in / ali nesteroidnih protivnetnih zdravil imeli alergijske reakcije kot drugi bolniki. Imenovanje ketonalne forte lahko povzroči napad bronhialne astme ali bronhospazma, zlasti pri bolnikih z alergijo na acetilsalicilno kislino ali NSAID.

Pri bolnikih s srčnim popuščanjem, cirozo in nefrotskim sindromom, kot tudi pri bolnikih, ki jemljejo diuretike, in pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic, zlasti pri starejših, je treba na začetku zdravljenja skrbno spremljati funkcionalno stanje ledvic. Pri teh bolnikih lahko dajanje zdravila Ketonal Forte povzroči zmanjšanje krvnega pretoka skozi ledvice zaradi zaviranja sinteze prostaglandinov in povzroči dekompenzacijo ledvične funkcije.

Pri bolnikih z nenormalnimi preiskavami delovanja jeter ali z anamnezo jetrne bolezni je treba redno spremljati ravni transaminaz, zlasti med daljšim zdravljenjem. v

V povezavi s ketoprofenom so opisali redke primere zlatenice in hepatitisa.

Zdravljenje je treba preklicati, ko se pojavi motnja vida, kot je zamegljen vid. Zdravilo se predpisuje previdno osebam, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola.

Hude kožne reakcije, povezane z uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (nekateri so smrtni), kot so eksfoliativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza, so zelo redko opisani. Največje tveganje za razvoj teh reakcij je na začetku zdravljenja; v večini primerov se reakcije pojavijo v prvem mesecu zdravljenja. Ketonalne forte je treba preklicati ob prvem pojavu kožnega izpuščaja, poškodb na sluznici ali drugih znakov preobčutljivosti.

Ketonalna forte lahko prikrije znake in simptome infekcijskih bolezni, kot je zvišana telesna temperatura.

Uporaba Ketonal forte lahko zmanjša plodnost, zato se ne priporoča ženskam, ki načrtujejo nosečnost. Pri ženskah, ki se soočajo s težavami z začetkom nosečnosti ali pregledom zaradi neplodnosti, je treba razmisliti o ukinitvi ketonalne forte.

Ketonalne forte tablete vsebujejo laktozo. Zato jih ne smejo jemati bolniki z dedno intoleranco za galaktozo, pomanjkanje laktaze ali oslabljeno absorpcijo t

Varnostni ukrepi

VPLIV NA ZMOGLJIVOST NA UPRAVLJANJE VOZIL IN DELO Z MEHANIZMI

Zdravilo lahko povzroči neželene učinke iz osrednjega živčnega sistema, kot so omotica, zaspanost ali epileptični napadi; v tem primeru ne smete voziti vozil ali delati s stroji.

Obrazec za sprostitev

Na 20 tablet v steklenici, zaprti v škatli.

Pogoji skladiščenja

Hraniti izven dosega otrok.

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.

Shranjujte v originalni embalaži.

Rok trajanja

5 let. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Ketonalne tablete za odpravo bolečine in vnetja

Zdravila Navodila za uporabo Ketonalnih tablet se nanašajo na kategorijo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ima širok spekter delovanja, uporablja se kot antipiretik in analgetik. Ketonalne kapsule učinkovito lajšajo bolečine katerega koli izvora. Zdravilna učinkovina zdravila je ketoprofen, narejen iz propionske kisline. Sestavine zdravila prodrejo v krvni obtok in vplivajo na živčne končiče na celičnem nivoju, kar bistveno zmanjša njihovo občutljivost in poveča prag telesne bolečine. Vzemite zdravilo je priporočljivo za bolezni srca in ožilja, prebavnega in urogenitalnega sistema. Zdravilo popolnoma anestezira žarišče vnetja ali poškodbe v 60-90 minutah po zaužitju.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se izda v lekarnah na recept. Tablete ali kapsule v razsutem stanju, pakirane v steklene posode iz temnega neprozornega stekla.

Modro-bele Ketonalne kapsule vsebujejo 50 mg ketoprofena. Aktivna sestavina je bel prašek.

Poleg ketoprofena vsebuje 50 mg kapsule:

• laktoza;
• titanov dioksid;
• želatina;
• magnezijev stearat;
• organsko barvilo;
• koloidni silicijev dioksid.

V eni steklenici 25 kapsul. Posoda, skupaj z navodili za uporabo, je nameščena v kartonsko škatlo.

Ketonalne tablete imajo enako sestavo, so okrogle konveksne na dveh straneh obrazca. Ena tableta vsebuje 100 mg ali 150 mg zdravilne učinkovine. Kot polnila uporabljamo koruzni škrob, smukec, laktozo in povidon. 20 tablet je pakiranih v eno steklenico.

Rok uporabnosti tablet in kapsul je 5 let od datuma proizvodnje, pod pogojem, da so pravilno shranjeni. Zdravilo shranjujte v temnem prostoru izven dosega otrok, nepooblaščenih oseb in hišnih ljubljenčkov. Temperatura mora biti med +10 in +25 ºС.

Indikacije za uporabo

Anestetične kapsule in tablete vplivajo na skoraj vse telesne sisteme.

Indikacije za uporabo Ketonale po:

1. Vnetne in degenerativne bolezni sklepov. Zdravilo dobro pomaga pri poslabšanju artritisa, spondilitisa, protina, osteoartritisa in osteohondroze.
2. Bolečine, ki jih povzročajo maligni tumorji, radikulitis, bolezni jeter in ledvic, akutni cistitis in hemoroidi.
3. Bolečine po operaciji notranjih organov, nosnih prehodov, tonzil in zob.
4. Boleča menstruacija. Zapleti po porodu, spontani splav in splav.
5. Modrice, poškodbe, rane, razpoke v kostih in hrustančnem tkivu. Zvoki in solze ligamentov.
6. Toplotne in kemične opekline. Poškodbe kože, ki so posledica dolgotrajne izpostavljenosti soncu ali na območjih z visoko stopnjo sevanja.
7. Vnetje spolnih organov pri moških in ženskah (poškodbe nožnice, maternice, prostate, sečevoda).

Zdravilo ne ozdravi bolezni, njena naloga je le zmanjšati bolečino in izboljšati kakovost človeškega življenja za določen čas. Trajanje posameznega odmerka zdravila je 6-8 ur.

Obstoječe omejitve

Zdravilo ima številne omejitve za nekatere skupine bolnikov.

Kontraindikacije za sprejem: t

• bolezni prebavnega sistema (razjeda, pankreatitis, gastritis);
• patologija strjevanja krvi (hemofilija);
• odpoved ledvic;
• debelost jeter ali njen neuspeh;
• bolezni srčne mišice;
• prisotnost notranjih krvavitev;
• nosečnost (tretje trimesečje);
• dojenje novorojenega otroka;
• starost (otroci in mladostniki, mlajši od 16 let);
• bronhialna astma;
• alergični na eno od sestavin zdravila.

Dodelite tablete kadilcem in tistim, ki so nagnjeni k alkoholizmu, naj bodo po pregledu za reakcijo telesa na ketoprofen.

Režim

Zdravilo je treba odstraniti iz embalaže le, če ga uporabite takoj. Od izpostavljenosti svetlobi in vlagi aktivna snov izgubi svojo učinkovitost.

Pravila za jemanje zdravil proti bolečinam so naslednja:

• uporaba med ali po obroku;
• tablete ne žvečijo, pogoltnejo celo;
• pijte velike količine tekočine (voda, mleko, šibki čaj brez sladkorja);
• potek zdravljenja ni daljši od 7 dni;
• Največji dnevni odmerek zdravilne učinkovine je 300 mg.

Pregledi zdravnikov in bolnikov kažejo, da pride do prevelikega odmerjanja zaradi prekoračitve enkratnega odmerka ali pogoste uporabe analgetika.

Neželeni učinki in preveliko odmerjanje

Klinična opazovanja kažejo, da se lahko pri jemanju zdravila Ketonal pojavijo neželeni učinki različne intenzivnosti in trajanja.

Glede na starost in stanje človeškega zdravja ima lahko na zdravilo naslednjo reakcijo:

1. Od strani centralnega živčnega sistema - glavobol in stupefaction. Pogosto - utrujenost in zaspanost. Redko - migrena, delirij, govorna motnja.
2. Na strani prebavnega sistema - slabost in bruhanje, napenjanje in driska. Redko - razjeda požiralnika, dvanajstnika in želodca. Zelo redko - poškodbe jeter in ledvic.
3. S strani srčno-žilnega sistema - kritične spremembe krvnega tlaka, aritmije in tahikardije.
4. Na strani čutov - zmanjšana ostrina vida, hrup in tinitus, izguba okusa, vnetje sluznice oči.
5. Na strani kože - izpuščaj, srbenje, pojav razjede in vre.
6. Na strani izločilnega sistema - pogosto uriniranje. Redko - hematurija in intersticijski nefritis.

Najpogostejši simptom je poslabšanje zdravja, neugodje v želodcu, malo tresenje.

V primeru prevelikega odmerjanja lahko pride do naslednjih simptomov:

• visok krvni tlak;
• slabost in bruhanje;
• hitro razvijajoča se driska;
• bolečine v trebuhu;
• težko dihanje in težko dihanje;
• izguba zavesti

V primeru prevelikega odmerka je potrebno sprati želodec. Če ta možnost ni, morate vzeti močan sorbent. Priporočljivo je piti 5-10 tablet aktivnega oglja. Če simptomi ne izginejo v 2 urah, morate poklicati rešilca ​​ali žrtev odpeljati v najbližjo bolnišnico.

Ketoprofen zmanjša učinkovitost mifepristona, antihipertenzivnih zdravil in diuretikov. Zdravilna učinkovina Ketonal krepi učinek hipoglikemičnih zdravil. Sočasna uporaba steroidov in alkohola poveča tveganje za črevesno in želodčno krvavitev.

Stroški zdravil

Cena zdravila je:

• 50 mg kapsule številka 25 - 95-120 rubljev;
• 100 mg tablete številka 20 - 185-210 rubljev;
• 150 mg tablete številka 20 - 200-240 rubljev.

Stroški zdravila so odvisni od proizvajalca, regije države, mesta in statusa lekarne.

Ocene bolnikov

Dmitry, 32, Kazan:

Lani je prišla vertebralna kila. Zdravljenje te bolezni je možno le s pomočjo operacije in takšne možnosti še ni. Bolečina je zelo močna, vedno morate jemati zdravilo. Preizkusila sem veliko zdravil, toda vsi imajo neželene učinke na jetra. Zdaj se je preselil na Ketonal. Medtem ko je vse normalno, 3 kapsule po 50 mg zadostujejo za en dan. Najpomembnejša stvar je, da ni neželenih učinkov. Redko in nekoliko povečan pritisk. V primerjavi z bolečino poškodovane hrbtenice je to malenkost.

Margarita, 26 let, Mines:

Zelo bolan želodec med menstruacijo. S tem problemom se je obrnil na ginekologa. Priporočila je jemanje 1–2 kapsul Ketonala 3-krat na dan. Zdravilo je resnično dobro, obdobja niso postala tako boleča. Dodan je bil še en problem - driska. V obdobju menstruacije je potrebno zaprositi za dopust z dela ali si vzeti čas. Torej vzemite to zdravilo je bolje za gospodinje ali med počitnicami.

Elena, 32 let, Voronež:

Ko sem bila noseča, sem nekje ujel okužbo, začel je cistitis. Bolečina je bila taka, da je bila pripravljena vzpenjati se po steni. Obiskal sem zdravnika, ki mi je predpisala 1 tableto 150 mg Ketonale na dan. Ker je bil izraz kratek (12 tednov), je bil varen. To je res pomagalo in ultrazvok je pokazal, da ni bilo nobenih zapletov pri plodu.

Vladimir, 46 let, Syzran:

Prišel je v nesrečo, dobil je več razpok, veliko odprtih ran in hematomov. Ko je bil odpuščen iz bolnišnice, je teden dni vzel Ketonalove tablete. Želim reči, da zdravilo pomaga zelo dobro - skoraj nisem trpela zaradi bolečin, zaradi neželenih učinkov je prišlo do rahle vrtoglavice in slabosti. Zapleti ledvic in jeter niso bili.

Ketonalne tablete: navodila za uporabo

Ketonalne tablete spadajo v klinično farmakološko skupino zdravil z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID). Uporabljajo se za simptomatsko in patogenetsko zdravljenje vnetne patologije, ki jo spremlja bolečinski sindrom.

Oblika in sestava sproščanja

Ketonalne tablete imajo okroglo obliko, bikonveksno površino, svetlo modro barvo (za odmerek 100 mg) ali belo (za odmerek 150 mg). Glavna aktivna sestavina zdravila je ketoprofen, njegova vsebnost v eni tableti je 100 in 150 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Koloidni silicijev dioksid.
• Titanov dioksid.
• Smukec.
• Mikrokristalna celuloza.
• Povidon.
• Hipromeloza.

Tablete so pakirane v stekleno temno steklenico v količini 20 kosov. Kartonska embalaža vsebuje eno steklenico tablet in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Glavna aktivna sestavina tablet Ketonal ketoprofen je kemijski derivat propionske kisline. Zavira aktivnost encima cikloksigenaze (COX) in delno lipoksigenaze, ki katalizira kemično pretvorbo arahidonske kisline v vnetne mediatorje prostaglandina in bradikinina. Ti vnetni mediatorji so biološko aktivne spojine. S povečanjem njihove koncentracije v tkivih se bolečina pojavi zaradi neposrednega draženja občutljivih živčnih končičev, edema (izstop krvne plazme v medcelično snov, ki ga povzroča povečanje prepustnosti žilne stene), kot tudi hiperemija (povečanje oskrbe s krvjo vnetnega območja). Zaradi supresije COX in lipo-oksigenaze s ketoprofenom se zmanjša koncentracija prostaglandinov, bradikinina in resnost manifestacij vnetne reakcije. Zdravilna učinkovina tablet Ketonal ne vpliva negativno na stanje in strukturo hrustančnega tkiva.

Po zaužitju tablete Ketonal v notranjosti se ketoprofen hitro in skoraj popolnoma absorbira v kri iz prebavnega trakta. Enakomerno je porazdeljen v tkivih v telesu, pri čemer prevladuje kopičenje v strukturah mišično-skeletnega sistema. Aktivna sestavina zdravila se presnavlja v jetrih in tvori neaktivne razgradne produkte, ki se iz telesa izločajo predvsem z urinom. Razpolovna doba (čas izločanja polovice celotnega odmerka zdravila iz telesa) je v povprečju 2 uri.

Indikacije za uporabo

Ketonalne tablete so indicirane za različne vnetne bolezni, ki jih spremlja razvoj bolečinskega sindroma:

• Revmatoidni artritis je avtoimunsko vnetje tkiv sklepov, ki ga povzroči odpoved imunskega sistema in tvorba protiteles proti njim.
• Osteoartritis je degenerativno-distrofično vnetje, ki ga povzroča podhranjenost in uničevanje hrustanca v sklepih.
• Protin je motnja izmenjave, za katero je značilno odlaganje soli sečne kisline v tkivih sklepov z njihovim vnetjem in pojavom hude paroksizmalne bolečine.
• Različni seronegativni artritis - vnetje sklepov brez prisotnosti protiteles v krvi (ankilozirajoči spondilitis, reaktivni artritis, Reiterov sindrom, psoriatični artritis).
• Glavobol različnega izvora in intenzivnosti.
• Algomenoreja - boleča menstruacija pri ženskah.
• Bursitis - vnetje periartikularne vrečke.
• Tendonitis je vnetni proces v vezi.
• Mialgija - aseptično (neinfektivno) vnetje mišic s skeletnimi progami z bolečino v njih.
• Neuralgija - aseptično vnetje perifernih živcev.
• Posttravmatski ali pooperativni bolečinski sindrom.

Ketonalne tablete se uporabljajo tudi za zmanjšanje intenzivnosti bolečin pri raku.

Kontraindikacije

Obstajajo številna patološka in fiziološka stanja telesa, pri katerih uporaba ketonalnih tablet ni priporočljiva. Te vključujejo:

• Individualna intoleranca na ketoprofen ali pomožne sestavine zdravila.
• Prisotnost sindroma aspirin triade v preteklosti, ki je razvoj bronhospazma (zoženje bronhialnega lumna), nosne polipoze (tvorba polipov v nosu) in netoleranca za acetilsalicilno kislino (reprezentativna za nesteroidna protivnetna zdravila).
• Peptični ulkus z lokalizacijo razjed v želodcu ali dvanajstniku v fazi relapsa (poslabšanje).
• Nespecifični ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen je kronična patologija, pri kateri se v sluznici debelega črevesa oblikujejo okvare.
• Huda ledvična ali jetrna odpoved z znatnim zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti teh organov.
• Različne motnje strjevanja krvi, vključno s hemofilijo.
• Krvavitev različnih lokalizacij v telesu, prvič, je zdravilo kontraindicirano v primeru gastrointestinalne in intrakranialne krvavitve, kot tudi sum na njihov razvoj.
• Akutno ali dekompenzirano kronično srčno popuščanje.
• Kronična dispepsija - funkcionalna kršitev prebavnega sistema, ki jo spremlja poslabšanje prebave in absorpcije hrane.
• Pooperativno obdobje po operaciji operacije koronarnih arterij (CABG).
• Otroci, mlajši od 15 let.
• Nosečnost v tretjem trimesečju poteka, kot tudi dojenje.

Previdno se zdravilo uporablja pri peptični razjedi pri remisiji (klinično in laboratorijsko izboljšanje), jetrni, ledvični odpovedi, blagi do zmerni resnosti, hiperbilirubinemiji (zvišanje ravni bilirubina v krvi), kroničnem srčnem popuščanju v kompenzacijski fazi, kajenju, sočasnem zdravljenju bolnika z antikoagulanti zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi) neposredno delovanje. Preden začnete jemati Ketonalne tablete, je pomembno zagotoviti, da ni kontraindikacij za preprečevanje razvoja različnih zapletov.

Odmerjanje in uporaba

Ketonalne tablete se jemljejo peroralno po obrokih. Ne žvečijo se in sperejo z zadostno količino vode ali mleka (volumen tekočine mora biti vsaj 100 ml). Odmerek za odrasle in otroke, starejše od 15 let, je 1 tableta (100 mg), 2-krat na dan ali 1 tableta (150 mg), 1-krat na dan. Trajanje tabletke je odvisno od zmanjšanja intenzivnosti bolečine, vendar ne sme presegati 5 dni zapored. Če je potrebno jemati dodatne tablete, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Stranski učinek

Jemanje tablet Ketonal lahko spremlja razvoj negativnih reakcij različnih organov in sistemov, ki vključujejo:

• Prebavni sistem - dispeptični simptomi v obliki slabosti, občasnega bruhanja, nestabilnega blata, kot tudi epigastrični predel trebušne bolečine (zgornji del trebuha). Pogosteje se lahko razvijejo stomatitis (vnetje sluznice ustne votline), suha usta, perforacija (tvorba luknje) v steni želodca ali dvanajstnika v območju razjede ali erozije, gastrointestinalne krvavitve, poslabšanje Crohnove bolezni, prehodno (prehodno) povečanje aktivnosti jeter. encimi v krvi (ALT, AST), kar kaže na poškodbe jetrnih celic.
• Osrednji in periferni živčni sistem - glavobol, omotica, motnje spanja (zaspanost, nespečnost, nočne more), utrujenost, razdražljivost, živčnost. Migrena, zmedenost v času in prostoru, halucinacije se lahko pojavijo manj pogosto.
• Občutljivi organi - tinitus, zamegljen vid, spremembe v okusu, konjunktivitis (vnetje očesne veznice).
• Kardiovaskularni sistem - tahikardija (povečan srčni utrip), arterijska hipertenzija (zvišan krvni tlak), pojav perifernega edema.
• Urinarni sistem - intersticijski nefritis (vnetje ledvičnega tkiva), moteno delovanje ledvic, hematurija (pojav krvi v urinu).
• Rdeči kostni mozeg in kri - zmanjšanje strjevanja krvi z zmanjšanjem možnosti, da se trombociti agregirajo (lepljenje). Manj pogosta je zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) in nevtrofilcev (nevtropenije) v krvi.
• Alergijske reakcije - pogosto se pojavi izpuščaj na koži, srbenje, urtikarija (značilen izpuščaj, ki spominja na opeklino koprive). Manj pogosto, bronhospazem, alergijski rinitis (specifično vnetje nosne sluznice), angioedem angioedema (izstop krvne plazme v tkivih obraza in zunanji spolni organi z razvojem izrazitega edema), anafilaktični šok (razvoj večkratne odpovedi organov z zmanjšanim krvnim tlakom).

Razvoj katerega koli neželenega učinka po začetku uporabe Ketonalnih tablet je razlog, da jih nehate jemati.

Posebna navodila

Pred začetkom je treba skrbno prebrati navodila. Obstaja več posebnih navodil, na katera morate biti pozorni, med njimi so:

• Za zmanjšanje negativnega vpliva zdravila na sluznico zgornjega prebavnega trakta se lahko po jemanju tabletke vzame z mlekom ali v kombinaciji z antacidnimi pripravki, ki zmanjšajo kislost želodčnega soka.
• Zdravilo lahko zmanjša resnost simptomov nalezljivih bolezni, ki jih je treba upoštevati pri diagnostičnih dejavnostih.
• Pri uporabi tablet za bolnike s sočasno kardiovaskularno boleznijo ali hipertenzijo (dolgotrajno zvišanje krvnega tlaka) je pomembno redno spremljati raven krvnega tlaka.
• Dolgotrajna uporaba tablet Ketonal zahteva redno spremljanje laboratorijskih parametrov funkcionalnega stanja jeter, ledvic in krvnega sistema.
• Sočasna uporaba drugih zdravil lahko povzroči medsebojno delovanje z Ketonalnimi tabletami in spremeni terapevtski učinek.
• Zdravilo nima neposrednega vpliva na funkcionalno delovanje struktur centralnega živčnega sistema, vendar je pri opravljanju dela, ki vključuje potrebo po povečani koncentraciji in psihomotorni hitrosti, potrebna previdnost zaradi možnega razvoja stranskih učinkov.

V lekarniški mreži se Ketonal tablete prodajajo na recept. Njihovo neodvisno sprejemanje ali uporaba na priporočilo tretjih oseb je izključeno.

Preveliko odmerjanje

Prekoračitev priporočenega terapevtskega odmerka Ketonalnih tablet spremljajo slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, krvavitve v prebavilih, poslabšanje zavesti do popolne odsotnosti, depresija dihanja, krči. V takšnih primerih se uporabljajo pranje želodca, črevesja, aktivna oglja in simptomatsko zdravljenje, ki odpravlja simptome prevelikega odmerjanja.

Analogi Ketonalnih tablet

Glede na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek podobne ketonalne tablete so zdravila Ketoprofen, Flamax.

Pogoji za shranjevanje

Rok trajanja Ketonal tablet je 5 let od datuma proizvodnje, skladiščiti ga je treba na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Ketonalna cena

Povprečna cena Ketonalnih tablet v lekarnah v Moskvi je odvisna od koncentracije aktivne snovi v njih:

• 100 mg - 200-208 rubljev.
• 150 mg - 247-256 rubljev.