V večini primerov so bolezni kosti predstavljene kot benigni tumorji.
Le v nekaterih redkih primerih, ki so pogosto posledica zanemarjanja bolezni, se lahko varen razvoj bolezni spremeni v maligni značaj in strukturo neoplazme.
Poleg "normalnih" izrastkov in vnetij kosti je mogoče pri ljudeh diagnosticirati ciste - votlino kostnega tkiva, ki jo izzovejo številni razlogi.
Kostna cista je bolezen z značilno votlino v človeški kosti. Takšne manifestacije v začetnih fazah ne povzročajo resnih težav. Maksimalno, ki ga oseba doživlja, je rahel občutek bolečine med gibanjem ali med vadbo.
Razlog za nastanek opisanih praznin je kršitev znotrajsezične krvnega obtoka, lokaliziranega v eni kosti.
Skozi vzroke se v kolagenih in beljakovinah pojavijo destruktivne spremembe, kar vodi do nastanka kostne ciste, ki jo v medicini pogosto imenujemo tumorske bolezni.
Po statističnih podatkih se kostne ciste pojavljajo pri otrocih, starih od 10 do 15 let. Kar se tiče poškodbe kosti odraslih, so taki primeri redko zabeleženi. Večina bolnikov so ljudje, stari od 20 do 30 let.
Vzroki za kršitev intraosovega krvnega obtoka, še ni bila ugotovljena.
Strokovnjaki predlagajo le predpostavko, da na nastanek votline vpliva pomanjkanje hranil in kisika.
Zaradi pomanjkanja koristnih sestavin v kostnem tkivu se aktivirajo lizosomski encimi, ki agresivno delujejo sami na sebe, kar povzroča kopičenje tekočine.
Ti encimi vplivajo tudi na rast votline. Ampak, da pojasni dejavnike, ki so izzvali vse te točke, strokovnjaki ne morejo točno.
Obstaja tudi predpostavka, da nastale poškodbe - modrice in zlomi - vplivajo na motnje cirkulacije.
Nekateri strokovnjaki celo najdejo pojasnila in dokaze, kot so obtožbe. Posledica tega je, da so ogroženi otroci in mladi, ki so bili poškodovani.
Rizična skupina otrok je lahko osnovana na banalno slabi prehrani, saj pomanjkanje mikrohranil in drugih koristnih snovi vodi v motnje celotnega organizma (bolezni, pri kateri pomanjkanje ni znano).
Razlikujejo se naslednje vrste.
Glede na lokacijo ciste je v:
Samotna cista rame
Odvisno od snovi, ki se napolni, je lahko kostna cista:
Glede na lokacijo in vrsto zdravnikov predpisuje ustrezno zdravljenje.
Nenavadno je, da kostna cista dolgo ne kaže znakov obstoja. To je posledica počasnega poteka bolezni.
Včasih lahko traja več let za aktivacijski proces lizosomskih encimov, da začnejo prve boleče občutke.
Prvi znaki obstoječe ciste so močni napadi bolečine, ki jih otežujejo gibanje ali fizični napori. V mirovanju bolnik morda ne čuti nelagodja.
Nato oseba čuti takšne znake kot:
Ko se nanaša na zdravnika, bo bolnik opravil vrsto pregledov, ki skupaj pomagajo določiti naravo nadaljnjega zdravljenja.
Tu so uporabljene naslednje diagnostične metode:
Glede na rezultate diagnoze, strokovnjaki predpisujejo zdravljenje.
Zdravljenje kostne ciste poteka z uporabo več metod, ki so neposredno odvisne od narave in poteka bolezni.
Tudi starost bolnika je pomembnejša.
Seveda je zdravljenje otroka omejeno na konzervativno metodo za odpravo novotvorbe.
Le v redkih primerih se zateka k operaciji.
Konzervativna metoda zdravljenja vključuje naslednje ukrepe:
Takšno zdravljenje lahko traja približno eno leto. Če konzervativna metoda odstranjevanja ciste ni ustrezala in več mesecev ni bilo opaziti izboljšanja, se strokovnjaki odločijo za operacijo odstranitve prizadete kosti, ki jo je kasneje nadomestil z ustreznim implantatom.
Zapleti poznega zdravljenja z zdravnikom z bolečinami se zmanjšajo na znatno povečanje cist.
Pooperacijsko obdobje ima lahko zaplete zaradi pomanjkanja strokovnosti zdravnika, ki je opravil operacijo - nepopolna resekcija prizadetega območja.
Po napovedih se otroci hitreje okrevajo po zdravljenju kostne ciste in predstavljajo okoli 90% vseh prijavljenih bolezni. Redko se ponavljajo kot pri odraslih - njihova napoved je le 60-70% vseh primerov.
O preventivi ni potrebno govoriti, saj strokovnjaki še niso odkrili vzrokov za predstavljeno bolezen.
Zdravniki svetujejo mladim staršem, da pozorno spremljajo rast hrbtenice svojega otroka. Zaščitite ga pred poškodbami, saj lahko povzročijo nastanek anevrizme in je težko zdraviti.
Pozornost do sebe in svojih otrok vas lahko reši številnih težav in resnih bolezni s kostmi. Hranite otroku zdravo hrano, držite se uravnotežene prehrane, redno jemljate vitamine in opravite letni pregled za pravočasno odkrivanje patologije.
Mnogi ljudje mislijo, da so človeške kosti najbolj gosto in odporne na različne materiale, ki so v telesu. Kljub visoki gostoti in stabilnosti kosti pa tudi kostne procese, v njih se lahko oblikujejo celo ciste. Teratom kosti se pojavlja predvsem pri majhnih otrocih in mladostnikih, kar je posledica različnih razlogov. In kaj točno povzroča razvoj te patologije in kakšne posledice lahko povzroči, bomo zdaj govorili.
Ciste so votle strukture, ki se tvorijo znotraj kosti. V začetni fazi razvoja ne povzročajo resnih zdravstvenih težav in ne ogrožajo bolnikovega življenja. Za takšne formacije pa je značilno stalno povečevanje velikosti, kar lahko vodi do popolnega uničenja kosti in njihove disfunkcije.
Cevaste kosti so pogosteje izpostavljene patološkim procesom, kar se kaže v bolečih občutkih med težkimi fizičnimi napori ali nenadnimi gibanji. Glavni razlog za nastanek teh formacij je kršitev lokalnega krvnega pretoka in pomanjkanje kisika, kar povzroča destruktivne spremembe v procesu sinteze kolagena in beljakovin. Posledica tega je, da se organska snov v kostih razgrajuje in v notranjosti ciste se tvori votlina, ki jo v medicini imenujemo tumorske bolezni.
Lahko ujame:
Pomembno je! Kot kažejo statistike, se pri otrocih in mladostnikih večinoma diagnosticira cista v kosteh. Pri odraslih se pogosto ne zazna. Proces transformacije cist v maligne tumorje se zgodi redko - v 1-2% primerov. Praviloma je to mogoče, če pacient ne izvaja zdravljenja in zanemari vse nasvete, ki jih je dal zdravnik.
Vdolbina, oblikovana v kostnih strukturah, ima svojo klasifikacijo. Glede na vrsto tekočine, s katero so polnjene, se razdelijo na:
Solitarna cista je patološka tvorba, znotraj katere je bistra tekočina. V glavnem prizadene velike tubularne kosti, manj pogosto manjše. Pogosto se taka cista odkrije pri dečkih in pri moških, starih od 20 do 30 let.
Aneurizmatski teratom je tudi votla oblika, le v njej je kri. Lahko vpliva na vse kostne strukture, vključno s hrbtenico.
Solitarne in anevrizične oblike imajo različne simptome in etiologijo razvoja. Zato je pred začetkom zdravniških ukrepov potrebno opraviti celovit pregled, določiti natančen tip in lokacijo tumorja. To lahko stori le zdravnik.
Proces nastajanja cistične tvorbe na kosti je preprost. Vse se začne s kršitvijo pretoka krvi v kostne strukture na določenih območjih. In ker je kri edini transporter kisika, začnejo kostne celice trpeti zaradi njegovega akutnega pomanjkanja, zaradi česar je njihova funkcionalnost motena in umirajo. Ko se to zgodi, aktiviranje lizosomskih encimov, ki začnejo razgrajevati kolagen in beljakovine z zelo veliko hitrostjo.
Posledično se znotraj kosti tvori votlina, napolnjena s tekočino. Nenehno pritiska na bližnja tkiva, kar povzroča kršitev njihove funkcionalnosti in smrti. Posledično pride do uničenja kostnega tkiva, kar poveča velikost votline. Tekočina se enakomerno porazdeli po njem in tlak se zmanjša.
Tako postane cista golenice ali drugih struktur kosti pasivna. Preneha rasti in čez nekaj časa izgine. Na njenem mestu se začnejo oblikovati zdrava tkiva. Toda! Lahko se zgodi, da se cista ponovno pojavi in ni nujno, da je na istem mestu.
Kot že omenjeno, večinoma fantje trpijo zaradi samotnih kostnih tumorjev. In ogroženi so mladostniki, stari od 10 do 15 let. Vendar pa so bili primeri, ko so bile pri novorojenčkih odkrite ciste humerusne samice. Pri odraslih se praktično ne oblikujejo. In če se odkrijejo pri starosti 20 - 30 let, potem običajno ni sama cista, ampak majhna votlina, ki ostane po zdravljenju tumorja kot otrok.
Te formacije v večji meri vplivajo na cevaste kosti in se najpogosteje oblikujejo v rami in stegnu. Svoj razvoj začnejo brez izraženih simptomov, le včasih se bolniki lahko pritožujejo zaradi majhnega otekanja tkiv v predelu tumorja in bolečine, ki je v naravi dolgočasna in se praviloma pojavlja le med močnim fizičnim naporom.
Femoralna cista pogosto povzroča nenormalno držo, hojo in kromat. In ko tumor prizadene strukture kosti v predelu kosti, se lahko otroci pritožujejo zaradi pojava nelagodja in bolečine med dviganjem rok.
Praviloma ljudje gredo k zdravniku ne zaradi neugodja v kosteh, ampak ko pride do patološkega zloma po manjšem mehanskem učinku. Včasih pride do zloma sam.
Patološki prelom se od travmatičnega razlikuje po tem, da se ne pojavi oteklina, hematom, spremembe v venskem vzorcu ali hipertermija. V tem primeru so pogosto opaženi le bolečinski sindrom in mišična atrofija. Poleg tega, če pritisnete na poškodovano območje, lahko opazite pečat, ko pritisnete, da bolnik nima akutne bolečine. To je ista cista. Če ima velikost, potem lahko med palpacijo stene padajo in se po prenehanju pritiska vrnejo v naravni položaj.
Pomembno je! Po ustreznem zdravljenju se lahko ponovno vzpostavi celovitost kostnih struktur. Potem pa sledi tako imenovani fazni tok, v katerem se opazijo ponovne oblike ciste in ponavljajoči se patološki zlomi. Poleg tega je možna poškodba bližnjih spojev. Na primer, z razvojem cist lahko pride do okvar gležnja, kar povzroča nelagodje in moteno delovanje motorja.
Aktivni razvoj tumorja traja približno eno leto, potem pa preide v drugo fazo - pasivno, ko cista preneha rasti in se začne razgraditi, to je zmanjšanje velikosti. Nato pride do faze ločevanja in popolne obnove kostnih struktur. Praviloma vse to ne traja več kot 6 - 10 mesecev.
Vendar pa samo-resorpcija ciste ne vodi do popolnega okrevanja kosti. Njihova moč se zmanjša, v notranjosti še vedno ostaja majhna votlina in še vedno obstaja nevarnost ponavljajočih se patoloških zlomov. Vendar pa bolnik klinično ne okreva v celoti.
Za identifikacijo ciste femoralne glave ali kateregakoli drugega kostnega segmenta je potrebno vzeti rentgensko sliko, ki vam omogoča, da določite ne le območje teratoma, temveč tudi njegovo velikost, kakor tudi stopnjo poškodbe bližnjih tkiv.
V medicinski praksi je anevrizmalna vzgoja manj pogosta kot samotna. Hkrati pa jo odkrivamo predvsem pri mladostnikih. Povod za njegov razvoj je pogosto travma. V notranji votlini anevrizmnega tipa so izraziti simptomi. Od prvih dni nastajanja povzroča močne bolečine in otekline na prizadetem območju. Pri zunanjem pregledu so opazili hipertermijo in ekspanzijo safenskih žil v projekciji ciste.
Če tumor vpliva na golenico ali pa nastane v predelu gležnja, pride do kršitve podpore in spremembe hoje. Če se cista oblikuje v hrbtenici, njen pojav vodi do nevroloških motenj, saj rast teratoma povzroča stiskanje živčnih končičev. Bližina cističnih formacij na sklepih je subhondralna lezija preklopnih plošč, ki povzroča razvoj skleroze.
Aneurizmatska tvorba je dveh vrst - centralna in ekscentrična. Kot solitarni tumorji ima faze svojega razvoja. Simptomatologija postane najbolj izrazita, ko proces nastajanja formacije doseže stopnjo osteolize, po kateri se pojavi faza ločitve in simptomi, ki motijo prej bolno osebo, postanejo zabrisani. Poleg tega se začne tudi faza okrevanja in izginotja ciste. Še vedno ostane majhna votla luknja znotraj kostnih struktur.
Zdravljenje cist se začne takoj po postavitvi diagnoze. Praviloma se vse zdravljenje izvaja že v otroštvu, pri čemer neposredno sodelujejo ortopedi in kirurgi. Če je nastanek povzročil nastanek patološkega zloma, se omet uporablja 6 tednov. Da bi pospešili proces doseganja ciste faze razmejitve, se izvajajo punkcije.
S pomočjo teh dogodkov se odstrani vsebina cistične tvorbe. Ti postopki so neboleči, saj se izvajajo z intraosozno anestezijo. Po odstranitvi vse tekočine se izvede perforacija sten, kar zmanjša tlak v notranjosti. Hkrati se njegova votlina opere s posebnimi raztopinami, ki pospešujejo proces obnavljanja kostnih struktur in izločanje encimov, kar vodi do njihovega uničenja.
Nato obdelamo e-aminokaproinsko kislino, da nevtraliziramo učinke fibrinolize. In končna faza tega postopka je vnos aprotinina v njihovo votlino. V primeru, da ima bolnik veliko ciste talusa, bo morda potreben triamcinolon. To zdravilo velja za najučinkovitejše pri zdravljenju takšnih bolezni, vendar je odobreno za uporabo samo pri osebah, starejših od 12 let. Če je bila ta tvorba nastala pri otroku v starosti 3–4 let, potem se to zdravilo ne bo uporabljalo za zdravljenje ciste.
Ti dogodki potekajo večkrat. Ko je cistična tvorba v aktivni fazi, se punkcija izvede 1-krat v 3 tednih. Če je cista že prešla v fazo pasivnosti, se punkcija izvaja največ 1-krat v 4–5 tednih. Kot pravilo, da se popolnoma znebite ciste, boste morali narediti vsaj 6 punkcij.
Poleg tega je treba spremljati učinkovitost zdravljenja z rentgenskimi žarki. Če se cistična tvorba začne zmanjševati, se bolniku predpiše potek telesne terapije. V istih primerih, kjer zdravljenje ne daje pozitivnih rezultatov, gre za kirurški poseg, ki vključuje odstranitev prizadetega območja na ključnico ali druge kostne strukture, ki mu sledi aloplastija.
Če je cista v aktivni fazi razvoja, se operacija ne izvede. To je posledica dejstva, da se v tem obdobju tumor zanesljivo poveže z rastno cono in med kirurškim zdravljenjem obstaja velika nevarnost poškodbe, ki lahko v prihodnosti vodi do zaostanka fizičnega razvoja. Poleg tega se med kirurškim zdravljenjem v tem obdobju verjetnost ponovitve bolezni večkrat poveča.
Treba je razumeti, da so intraosozne ciste resna patologija in zahtevajo nujno in ustrezno zdravljenje. Folk pravna sredstva zdravljenje izobraževanja ni priporočljivo zaradi razloga, da ne bodo dali nobenih rezultatov, ampak lahko le poslabša potek bolezni. Zato, ko se primarni znaki pojavijo pri vašem otroku ali v vaši lastni formaciji kostnih cist, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Samozdravljenje je tukaj nesprejemljivo in lahko vodi do resnih posledic.
Cista na nogi je tvorba votline v tkivih, ki vsebujejo tekočino. V mišicah, kosteh, sklepih se lahko oblikuje cista. Patologijo spremlja sprememba videza noge, motnje motorične in občutljive funkcije. Za zdravljenje se uporabljajo konzervativne in kirurške metode.
Ciste v nogi so razvrščene glede na njihovo lokacijo in tkivo, v katerem je nastala votlina.
Na kraju nastanka se razlikujejo:
Odvisno od tkiva, mišic, kosti se razlikujejo sinovialne cistične votline. Velikost tumorja je drugačna - od nekaj milimetrov do deset centimetrov.
Narava patologije je odvisna od tkiva, iz katerega izvira neoplazma, kjer se nahaja.
Vzroki za nastanek cističnih votlin so enaki za vse vrste bolezni:
Simptomatologija je posledica lokalizacije in izvora tumorja.
Cista v mehkih tkivih stegna ali kolka je po videzu skoraj nevidna, saj se nahaja dovolj globoko. Glavni simptomi patologije so zmerna bolečina, ki se pojavi pri hoji. Funkcija premikanja nog ni motena. Vzroki bolezni so pogosteje dedne in presnovne.
Patologija je pri večini bolnikov naključna - med rentgenskim pregledom noge.
Na sprednji ali hrbtni strani ali v sklepu se lahko oblikuje cista v kolenu. Na sprednji površini cista izgleda kot podkožni tumor, gibljiv in neboleč pri palpaciji. Ne otežuje premikov, redko povzroča bolečino. Nelagodje, ki ga povzroča tumor, doseže le, če doseže velikost.
Pekarska cista je tumor na hrbtu kolena. Blizu je koži, zato je jasno vidna. Navzven, tvorba spominja na gosto grudo, s palpacijo, je mobilna, neboleča. Pri upogibanju in upogibanju kolenskega sklepa spremlja nelagodje.
Cistni meniskus kolenskega sklepa se redko oblikuje. Oblikuje se v sklepni kapsuli in vsebuje sinovialno tekočino. Ker se tumor nahaja v zaprtem prostoru, povzroča bolečino med gibanjem sklepa. Območje gibanja je zmerno omejeno.
Vzroki za nastanek cist kolenskega sklepa so povečane obremenitve na nogi, pogoste poškodbe.
Ker lahko cistične tvorbe v kolenskem sklepu dosežejo velike velikosti, obstaja tveganje za njihovo razpok. To povzroča okužbo rane s sekundarno floro, razvoj vnetja.
Ciste gležnja se najpogosteje oblikujejo iz kite. Lahko se nahajajo na kateri koli od štirih površin gležnja. So gosta, neboleča tvorba, ki se nahaja v območju pritrditve kite na sklepno kapsulo.
Ko je občutek cistične votline gibljiv, je v njem gibanje tekočine. Nosi nelagodje, ko nosiš visoke čevlje, ozke hlače, nogavice. Pogosto trenje povzroči poškodbe kože, zaradi česar se lahko razvije vnetje ciste. Gleženjska cista se pojavi zaradi kronične travme ali vnetnih bolezni sklepov.
Subkutane ciste na stopalu so pogosteje lokalizirane v stopalih - na hrbtni ali plantarni površini. Nahaja se v kraju prehoda kite v območju majhnih sklepov. To so majhne podkožne izbokline mehke konsistence. Rastlinske cistične votline so nevarne, ker se lahko poškodujejo. Mikrobna flora prodre skozi poškodovano kožo in razvija se vnetni proces.
Ciste na prstih so ponavadi lokalizirane na notranji strani falang, saj je tam največji pritisk. So majhne gosto formacije, ki se nahajajo pod kožo. Ko se počutite neboleče. Takšne tvorbe so nagnjene k pogostim vnetjem.
Cista v kosti noge je najbolj značilna za otroštvo. To je posledica nezrelosti kosti. Cista na kosti otrokovega stopala je običajno asimptomatska, saj ni vidna pri pregledu, ni pa jo spremljala bolečina. Zaznano po naključju, ker povečuje tveganje za zlome. Vzrok za nastanek kostnega tumorja je dedna predispozicija, hiperdimija.
Tiste tkivne ciste lahko dosežejo največjo velikost, saj se običajno tvorijo v mišicah z mehkobo in elastičnostjo. Sinovialne cistične votline so vedno lokalizirane v sklepih in vsebujejo veliko tekočine.
Spodaj so fotografije cist na nogah.
Diagnosticiranje ciste na nogah ni težko. V večini primerov zadostujejo zunanji simptomi. Ultrazvočni ali rentgenski pregled se uporablja za odkrivanje globokih neoplazem.
Na sliki je tumor votlina, ki je temnejša od okoliškega tkiva. To kaže na prisotnost tekočine v njem.
Metode obdelave so odvisne od mesta nastanka, njegovega izvora in velikosti. Za vsako obliko bolezni obstajajo konzervativna in kirurška zdravljenja.
Zdravljenje z zdravili v vseh primerih ni dovolj učinkovito, se uporablja za simptomatske namene. Uporabite protivnetne in analgetike, diuretike, vitaminsko-mineralne komplekse, sredstva za izboljšanje krvnega obtoka. Lokalno zdravljenje obsega uporabo mazila s heparinom, troksevazina, kortikosteroidnih mazil.
Predpisana zdravila so predvsem pri zunanjih lokalizacijah. Za zdravljenje kostnih in intersticijskih cist zdravil uporabljajte le diuretike.
Sistemska terapija je indicirana za razvoj zapletov - ko vstopi v votlino mikrobne flore, kar postane vzrok za gnojenje. V tem primeru predpišejo antibakterijska zdravila.
Zdravljenje folk zdravil ima enak učinek. Uporabite različne obkladke in losjone, ki spodbujajo resorpcijo cistične tvorbe. Pripravite izdelke iz rastlinskih in živalskih sestavin z protivnetnim, antiseptičnim, zdravilnim učinkom. Zdravljenje folk zdravil ni učinkovito v vseh primerih. Lahko se spopade le z majhnimi tumorji.
Eden od načinov konzervativnega zdravljenja je tesno zavijanje, ki zagotavlja preostanek sklepov nog. Na področju cistične vzgoje vstavite tesen povoj konvencionalnega ali elastičnega povoja. Dajte stopalu vzvišen položaj, poskušajte ga čim manj naložiti.
Fizioterapija pomaga izboljšati prekrvavitev tkiv, spodbuja limfno drenažo. Zaradi tega pride do resorpcije ciste. Uporabi metode, kot so:
Nekatere metode se lahko uporabljajo doma, nekateri postopki pa se lahko izvajajo samo v kliniki pod vodstvom zdravnika.
Če se na tetivi stopala oblikuje cista, se zdravljenje dopolni z gimnastičnimi vajami. Prispevajo k normalizaciji produkcije sinovialne tekočine, kar zmanjšuje velikost cistične tvorbe.
Operacija je najučinkovitejša pri zdravljenju cističnih formacij, ne glede na njihov izvor in lokalizacijo. Na nekaterih lokacijah je operacija edini način, da se znebite tumorja. Torej je zdravljenje hipofize možno le s pomočjo operacije.
Kirurško zdravljenje je izrezovanje cistične tvorbe, odstranitev vsebine, stene cistične votline. Operacija se izvaja na tradicionalen način - z uporabo skalpela. Danes je bolj priporočljivo odstraniti formacijo z laserjem.
Vmesna metoda med konzervativno in operativno punkcijo ciste. Kaviteto prebodemo z brizgo, vsebino odstranimo. V notranjost se vbrizga sklerozant - posebna snov, ki pospešuje oprijemljivost votlih sten.
Kirurško zdravljenje bistveno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni. Pri konzervativnem zdravljenju je recidiv približno 80%. Po operaciji se ponovitve pojavijo le v 15-20% primerov.
Ciste na nogah so različne glede na izvor in lokalizacijo neoplazme. Oblikujejo jih vse vrste tkiv - kosti, mišice, sklepne strukture. Lahko doseže velike velikosti, ki se nahajajo v katerem koli delu noge. Zdravljenje te patologije se izvaja konservativno in operativno. Največji učinek opazimo v primeru kirurškega posega.
Kako se zdravi kostna cista? V praksi se uporablja več metod zdravljenja za odpravo kostnih cist, ki so neposredno odvisne od starosti, narave in poteka bolezni. Zdravljenje ortopedov, travmatologov, kirurgov.
Ali je možno zdravljenje nenormalne neoplazme brez operacije?
Za odrasle in mladostnike, starejše od 15 let, se pogosteje uporablja kirurška odstranitev patološke strukture, vendar z indikacijami. Če je cista majhna in ne ogroža zlomov, jo vadite in opazujete njeno vedenje.
Nezapleteno nenormalno rast, diagnosticirano pri otroku, se obravnava izključno s konzervativnimi metodami. Če pri odraslih bolnikih ni neprijetnih simptomov in je sama kostna cista majhna in je v pasivni fazi, potem obstaja možnost, da se opravi brez operacije.
Zagotovljene so naslednje metode:
Včasih, v mestu patološkega zloma, se lahko votlina ciste (zlasti pri mladih pacientih) postopoma preraste, saj medsebojno zgoščene kosti zožijo to območje. Ta pojav imenujemo »obnova na kraju samem«. Na območju nekdanje votline ostane pečat. V primeru anevrizmnega tumorja se ta pojav pojavlja veliko manj pogosto.
Punkcija lahko bistveno pospeši proces prekomernega rasti tkiva na mestu lokalizacije ciste. Zdravljenje je naslednje: t
Med punkcijo je prizadeta kost imobilizirana z opornico, povojem, opornico. Pri aktivnih (rastočih) tumorjih v kosteh ponovite postopke s presledkom 3 tednov, če je cista pasivna - enkrat na 5 tednov. Standardni potek zdravljenja je sestavljen iz 6 do 10 vbodov.
Ko se votlina zapre po 4–8 tednih, kar potrjuje rentgenska slika, je telesna terapija za vsakega bolnika predpisana individualno za 5-6 mesecev. Trajanje konzervativnega zdravljenja je torej od 6 do 8 mesecev.
Kostna cista spada v skupino benignih novotvorb. Pri takšni bolezni se v kostnem tkivu oblikuje votlina. Glavno rizično skupino sestavljajo otroci in mladostniki. Temeljni dejavnik je kršitev lokalnega krvnega obtoka, na ozadju katerega prizadeto območje kosti ne prejme dovolj kisika in hranil. Vendar pa zdravniki ugotavljajo številne druge dejavnike.
Nevarnost patologije leži v asimptomatskem poteku, le v nekaterih primerih jo spremlja rahlo bolečinski sindrom. Pogosto je prvi klinični znak zlom.
Zdravnik lahko pravilno postavi diagnozo na podlagi podatkov iz instrumentalnih preiskav bolnika. Zdravljenje ciste kostnega mozga je običajno omejeno na konzervativne metode, vendar je včasih potrebno kirurško intervencijo.
Glede na vrsto bolezni se bo vrednost v mednarodni klasifikaciji bolezni razlikovala. Cista kosti ICD 10 je pod oznakama M85, M85.5, M85.6.
Glavni sprožilec za nastanek take patologije je kršitev krvnega obtoka v omejenem območju kosti. V ozadju pomanjkanja kisika in hranil se prizadeto območje začne razgrajevati. Zaradi tega opazimo nastanek votline, napolnjene s tekočino, ki povzroči nadaljnje uničenje kostnega tkiva, ki obdaja neoplazmo.
Nato se zmanjša pritisk tekočine in aktivnost encimskih snovi. Zaradi te cistične tvorbe iz aktivne v pasivno in postopoma izgine. Zamenja ga novo kostno tkivo.
Poleg tega so lahko vzroki za kostne ciste:
Na medicinskem področju obstaja več vrst te patologije:
Glede na fazo nastanka so:
Hkrati obstajata dve obliki anevrizme:
Klinična slika se bo razlikovala glede na vrsto kostne ciste in obliko njenega poteka.
Tako je za solo cisto značilna:
Vendar pa se prvi znaki kostne ciste štejejo za patološki zlom, ki se pogosto pojavi zaradi manjših poškodb. Zelo redko je ugotoviti, da travma ni možna.
Bolj izraziti simptomi se kažejo v aneurizmatski kostni cisti. Kadar se opazi takšna novotvorba:
Cista roke je pogosto lokalizirana v predelu ramenskega sklepa, manj pogosto pa jo opazimo v podlakti, roki in prstih. Glavni simptom je kršitev motoričnih funkcij.
Za tibialno cisto je značilno počasno napredovanje, vendar lahko povzroči:
Razvoj ciste femoralne glave lahko kaže:
Najbolj značilni zunanji znaki spinalne kostne ciste so:
Cista kocke je pogosto popolnoma asimptomatska.
Samo ortoped lahko na podlagi kliničnih znakov in podatkov o instrumentalnih preiskavah postavi pravilno diagnozo.
Primarna diagnoza kaže:
Cista kostne noge ali katera koli druga lokalizacija ne predvideva laboratorijskega testiranja, saj pri tej vrsti bolezni nima diagnostične vrednosti.
Med instrumentalnimi metodami pregleda je zagotoviti:
Pogosto je zdravljenje cist omejeno na konzervativne metode, ki so namenjene:
Indikacije za operacijo so:
Operacije za odstranitev solitarne ali anevrizične kostne ciste se izvajajo na več načinov:
Takšna patologija redko vodi v nastanek zapletov, vendar se šteje, da je takšna:
Da bi preprečili razvoj kostne ciste, morate upoštevati naslednja pravila:
Rezultat bolezni je pogosto ugoden - konzervativno ali kirurško zdravljenje vodi do popolnega okrevanja. Treba je omeniti, da se delovna sposobnost bolnikov, tudi po operaciji, ne zmanjša ali omeji.
Pozitivno prognozo opazimo v 90% primerov - pri otrocih, pri 70% - pri odraslih, zapleti se zelo redko pojavljajo.
Če menite, da imate kostne ciste in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo ortopedski kirurgi.
Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.
Ishemija je patološko stanje, ki se pojavi pri močnem oslabljenem krvnem obtoku v določenem delu organa ali v celotnem organu. Patologija se razvije zaradi zmanjšanja pretoka krvi. Pomanjkanje krvnega obtoka povzroča kršitev metabolizma in povzroča motnje v delovanju nekaterih organov. Treba je omeniti, da imajo vsa tkiva in organi v človeškem telesu drugačno občutljivost na pomanjkanje oskrbe s krvjo. Manj občutljivi so strukture hrustanca in kosti. Bolj ranljivi - možgani, srce.
Chondrosarcoma - je najpogostejša maligna neoplastična tvorba, ki prizadene skeletno strukturo. Tumor izvira iz hrustančnih elementov kosti. Podobna bolezen se pojavi pri vsakem četrtem bolniku, ki ima diagnozo sarkoma.
Chondroma je benigni tumor zrelih hrustančnih celic. Za to tvorbo je značilna počasna rast in odsotnost hudih simptomov. Prvi znaki hondroma se običajno pojavijo, če je tvorba precej velika in začne pritiskati na okoliška tkiva in žile. Če se sklep nahaja v bližini, lahko prisotnost tumorja povzroči kršitev njene mobilnosti.
Furuncle je gnojno-vnetna kožna bolezen, ki prizadene lasni mešiček in bližnja tkiva. Zanj je značilen akutni potek. Patološka tvorba se lahko oblikuje na katerem koli delu človeškega telesa. Vzrok vrenja je povečana aktivnost patogenih mikroorganizmov, ki prodirajo v globlje plasti epidermisa s pomočjo mikrotravme, odrgnin, odrezkov in podobno. Ta bolezen nima nobenih omejitev glede spola in starosti, pogosteje pa je diagnosticirana pri ljudeh srednjih let.
Nevritis slušnega živca je bolezen živčnega sistema, za katero je značilna manifestacija vnetnega procesa v živcu, ki zagotavlja slušno funkcijo. V medicinski literaturi se ta bolezen imenuje tudi "polževni nevritis". Ponavadi je ta patologija diagnosticirana pri starejših osebah, starejših od 50 let (pogosteje pri močnejšem spolu). Takšni ljudje redko iščejo pomoč kvalificiranega strokovnjaka, saj menijo, da je zmanjšanje slušne funkcije normalen proces, ki spremlja staranje telesa.
Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.
Kostna cista je votlina v kostnem tkivu. Pojavi se zaradi kršitev lokalne cirkulacije krvi in aktivacije določenih encimov, ki uničujejo organsko snov kosti. Nanaša se na tumorske bolezni. Pogosteje se razvija v otroštvu in adolescenci, običajno prizadene dolge cevaste kosti. V začetnih fazah je asimptomatska ali spremlja manjša bolečina. Pogosto prvi znak patološkega procesa postane patološki zlom. Trajanje bolezni je približno 2 leti, v drugem letu pa se velikost ciste zmanjša in izgine. Diagnozo postavimo na podlagi radiografije. Zdravljenje je običajno konzervativno: imobilizacija, punkcija, vnos zdravil v votlino ciste, vadbena terapija, fizioterapija. Z neučinkovitostjo konzervativne terapije in tveganjem za znatno uničenje kostnega tkiva opravimo resekcijo, ki ji sledi aloplastija.
Kostna cista je bolezen, pri kateri se v kostnem tkivu oblikuje votlina. Vzroki niso znani. Običajno bolni otroci in mladostniki. Obstajata dve vrsti cist: solitarna in aneurizmatična, prva trikrat pogostejša pri dečkih, druga pa je običajno odkrita pri dekletih. Cista sama po sebi ne ogroža življenja in zdravja bolnika, lahko pa povzroči patološke zlome in včasih povzroči nastanek kontrakture v bližnjem sklepu. Z anevrizmo v vretenca je možen pojav nevroloških simptomov. Zdravljenje kostnih cist izvaja ortoped in traumatolog.
Nastajanje kostne ciste se začne z okvarjenim krvnim obtokom v omejenem območju kosti. Zaradi pomanjkanja kisika in hranil se mesto začne razgrajevati, kar vodi do aktivacije lizosomskih encimov, ki razgrajujejo kolagen, glikozaminoglikane in druge beljakovine. Voda, napolnjena s tekočino, se tvori z visokim hidrostatičnim in osmotskim tlakom. To, kot tudi velika količina encimov v tekočini v notranjosti ciste, vodi do nadaljnjega uničenja okoliškega kostnega tkiva. Nato se tlak tekočine zmanjša, aktivnost encimov se zmanjša, od aktivne ciste v pasivno, in sčasoma izgine, postopoma pa jo nadomesti novo kostno tkivo.
Pogosteje trpijo fantje 10–15 let. Hkrati je možen tudi zgodnejši razvoj - v literaturi je opisan primer solitarne ciste pri 2-mesečnem otroku. Pri odraslih so kostne ciste izjemno redke in ponavadi predstavljajo zaostalo votlino po neidentificirani bolezni v otroštvu. Praviloma se v dolgih tubularnih kosteh pojavijo votline, prvo mesto v prevalenci so kostne ciste proksimalne metafize stegnenice in nadlahtnice. Potek bolezni v začetnih fazah je v večini primerov asimptomatski, včasih bolniki imajo rahlo otekanje in manjše nestabilne bolečine. Pri otrocih, mlajših od 10 let, se včasih pojavi oteklina, lahko se razvijejo kontrakture v sosednjem sklepu. Pri velikih cistah v proksimalni diaphiti stegna je možno šepati, poraz nadlažno nadlakte - nelagodje in nelagodje med nenadnimi gibanji in dvigom roke.
Razlog za odhod k zdravniku in prvi simptom samotne kostne ciste pogosto postane patološki zlom, ki se pojavi po manjšem travmatskem učinku. Včasih travme sploh ni mogoče prepoznati. Pri pregledu bolnika z začetnimi stadiji bolezni lokalne spremembe niso izrazite. Edem ni (izjema - edem po patološkem zlomu), ni hiperemije, venski vzorec na koži ni izrazit, lokalna in splošna hipertermija ni prisotna. Lahko se odkrije rahla atrofija mišic.
Pri palpaciji prizadetega območja je v nekaterih primerih mogoče zaznati nebolečo klubsko zgostitev z gostoto kosti. Če cista doseže precejšnjo velikost, se lahko stena ciste pri pritisku zniža. V odsotnosti zlomov, aktivnih in pasivnih premikov v celoti se podpora ohrani. V primeru kršitve integritete kosti klinična slika ustreza zlomu, vendar so simptomi manj izraziti kot v primeru običajne travmatične poškodbe.
V kasnejši fazi je opazen tok. Najprej je cista lokalizirana v metafizi in je povezana z rastno cono (faza osteolize). Pri velikih votlinah kost na mestu lezije "nabrekne", lahko se razvijejo ponavljajoči se patološki zlomi. Morda nastajanje kontraktov v bližnjem sklepu. Po 8-12 mesecih postane aktivna cista pasivna, izgubi povezavo z zarodno cono, postopoma zmanjša velikost in začne preiti na metadiafizo (faza ločevanja). Po 1,5 do 2 letih od nastanka bolezni je cista v diaphizi in se ne kaže klinično (faza okrevanja). Hkrati se zaradi prisotnosti votline zmanjša trdnost kosti na mestu poškodbe, zato so v tej fazi možne tudi patološke zlomi. Rezultat je bodisi majhna preostala votlina bodisi omejeno področje osteoskleroze. Klinično opazimo popolno okrevanje.
Za razjasnitev diagnoze opravimo rentgenski pregled prizadetega segmenta: rentgensko preiskavo stegnenice, rentgensko nadlahtnico nadlahtnice itd. Na podlagi rentgenske slike določimo fazo patološkega procesa. V fazi osteolize se fotografska slika razkrije brez strukturirane razgradnje metafize v stiku z rastno cono. V fazi ločevanja rentgenske slike kažejo votlino s celičnim vzorcem, obdano z gosto steno in ločeno od območja rasti z delom normalne kosti. V fazi obnovitve slike prikazujejo del kostnega tkiva ali majhno preostalo votlino.
Pojavi se manj samotno. Ponavadi se pojavlja pri dekletih 10-15 let. Lahko prizadene medenične kosti in vretenca, manj pogosto metafizira dolge tubularne kosti. Nasprotno, solitarna kostna cista se običajno pojavi po poškodbi. Nastajanje votline spremlja intenzivna bolečina in progresivno otekanje prizadetega območja. Pri pregledu zaznajo lokalno hipertermijo in vene safene. Z lokalizacijo v kosteh spodnjih okončin, kršitev podpore. Bolezen pogosto spremlja razvoj kontrakture v bližnjem sklepu. Ko kosti ciste v vretenca pojavijo nevrološke motnje, ki jih povzroča stiskanje hrbtenične korenine.
Obstajata dve obliki aneurizmatskih kostnih cist: centralna in ekscentrična. Med potekom bolezni se razlikujejo enake faze kot pri samotnih cistah. Klinične manifestacije v fazi osteolize dosežejo maksimum, postopno se zmanjšajo v fazi ločevanja in izginejo v fazi okrevanja. Na rentgenskih posnetkih v fazi osteolize se ugotovi brezstrukturna ostrina z ekstraresno in intraosealno komponento, pri ekscentričnih cistah pa ekstraostni del presega intraosozno velikost. Občasno se ohranja periost. V fazi razmejitve med znotrajsezonsko cono in zdravo kostjo se oblikuje mesto skleroze, ekstra-kostno območje pa se stisne in zmanjša. V fazi okrevanja radiografija prikazuje območje hiperostoze ali preostalo votlino.
Zdravljenje izvajajo otroški ortopedi, v majhnih naseljih - travmatologi ali otroški kirurgi. Tudi če je zloma odsotna, je priporočljivo razkladati okončino z bergami (z lezijo spodnjega uda) ali z roko na povoju (z lezijo zgornjega uda). V primeru patološkega zloma se omet uporablja 6 tednov. Da bi pospešili zorenje nastanka tumorja, se izvajajo punkcije.
Vsebino ciste odstranimo s posebnimi iglami za notranjo anestezijo. Nato izvedite večkratno perforacijo sten, da zmanjšate tlak v cisti. Kaviteto speremo z destilirano vodo ali slanico, da odstranimo produkte cepitve in encime. Nato sperite s 5% raztopino e-aminokaprojske kisline, da nevtralizirate fibrinolizo. V zadnji fazi se v votlino vbrizga aprotinin. Pri veliki cisti pri bolnikih, starejših od 12 let, je možna uvedba triamcinolona ali hidrokortizona. Pri aktivnih cistah se postopek ponovi 1-krat v 3 tednih, pri zapiranju - 1-krat v 4-5 tednih. Običajno je potrebnih 6-10 vbodov.
Med zdravljenjem se redno izvaja rentgenski nadzor. Z pojavom znakov zmanjšanja v votlini bolnika je usmerjena na vadbo terapijo. Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, nevarnostjo kompresije hrbtenjače ali tveganjem za pomembno uničenje kosti, je indicirano kirurško zdravljenje - obrobna resekcija prizadetega območja in aloplastija nastale napake. V aktivni fazi, ko je cista povezana z rastno cono, se operacije izvajajo le v skrajnih primerih, saj se povečuje tveganje poškodbe zarodne cone, kar je v dolgem obdobju preobremenjeno z rastjo okončine. Poleg tega se poveča tveganje za ponovitev, ko se votlina stika z rastno cono.
Prognoza je ponavadi ugodna. Po zmanjšanju votline pride do okrevanja, invalidnost ni omejena. Dolgoročni učinki cist so lahko posledica nastanka kontraktur in množičnega uničenja kostnega tkiva s skrajšanjem in deformacijo okončine, vendar pa se s pravočasnim in ustreznim zdravljenjem in skladnostjo s priporočili zdravnika takšen izid redko opazi.