Tkalna vlakna, tako kot druga tkiva v telesu, se lahko razgradijo. Vzroki za to, kar se dogaja, so različni in bolezen mora biti ozdravljena. Najpogostejše so vnetje in degeneracija kite.
Ta bolezen se imenuje tendinitis. Takšna je reakcija človeškega telesa na dražljaje. Takšni otroci redko prizadenejo. Večinoma odrasli trpijo zaradi tega. Pogosto je epicenter problema na stičišču kosti in vezi. Včasih se to vnetje tetiv imenuje primarna faza tendinoze - resnejši proces uničenja. Ne umrejo od tega, ampak oseba se počuti nelagodno med osnovnimi dejanji.
Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.
Zapleti so lahko različni. Eden od njih - tendovaginitis, ki vplivajo, na primer, na podlaket, gleženj, zapestje sklep, značilna po različnih oblikah. Na primer, aseptični crepitating tendovaginitis je precej drugačen od podobnih bolezni nalezljive narave. Pogled na pritrditev je potrjen z bang, ki se izda tudi med palpacijo.
Tendonitis je najpogostejši:
Najpogostejši na seznamu so tendinitis kolena in ramen. V prvem primeru, v območju patele, oseba doživlja ostro bolečino, ki je podobna nelagodju pri raztezanju vezi. V drugem primeru pri gibanju pride do otekanja in hude bolečine.
Obstaja takšna stvar, kot je medialni tendinitis, ko sklepi, vključeni v upogibanje podlakti, trpijo za boleznijo. Pogosto iz takih trpijo športniki: baseball igralci, telovadci. Tendonitis lahko povzroči nastanek tako imenovanih ostružnic na petah. To se zgodi, ko je Ahilova tetiva poškodovana (raztrgana, raztegnjena). Osteofiti rastejo od kosti do pete, kar povzroča nelagodje med hojo.
Pri težavah z zadnjo tibialno mišico pride do postbibialnega tendinitisa - pojava, ki vodi do ploskosti. Ko trpijo supraspastične mišice, postanejo tkiva tanjša in raztrgana. Tendinitis ramena prehiti osebo predvsem po prekinitvi mišične kapsule. Pogosti vzroki so poškodbe, potrebno je zdravljenje.
Kako je diagnoza in zdravljenje tendinitisa rame, poglejte ta video:
Kontraktura, kar pomeni omejevanje gibanja v rami, povzroča kapsulitis, sinovitis in tako naprej. Ko vnetje preide v tetivo, se pojavi peritendinitis. Pianisti in računalniški znanstveniki najpogosteje trpijo zaradi tendinitisa. Težave kolčnega sklepa se kažejo v bolečini, ko oseba poskuša vzeti nogo na stran. To je vnetje tetiv obrobnega stičišča.
Tendinitis kolena in golenice, izzovejo skakalne tečaje. Pri premikanju po stopnicah se pojavijo prvi bolečinski sindromi. Diagnoza te bolezni je težka. Včasih ga zamenjuje značilno vnetje kolenskih vezi ali artritis zaradi podobnosti simptomov. S pravočasno zdravljenje lahko zdravnik ponavadi ozdravi tendonitis tetive.
Pogosto tetive tetive so posledica patoloških procesov. Razvoj bolezni sproži več dejavnikov.
Med glavnimi:
Možni vzroki za razvoj bolezni so veliko večji:
Bolezen se lahko prehiti v katerikoli starosti. Pogosteje pa diagnozo dajemo ljudem, starejšim od 40 let. Praviloma so to tisti, ki redno doživljajo velik fizični napor. Starejša oseba, manj tkiva postanejo bolj elastična, večja je verjetnost za razvoj bolezni. Presnovni procesi se skozi leta spreminjajo, kar lahko privede do debelosti, sladkorne bolezni in drugih bolezni.
To bolezen lahko diagnosticiramo zaradi številnih simptomov.
Kako prepoznati tendonitis pri navadnih bolečinah zapestja, se učite od dr. Karpinskyja:
Večja je škoda, bolj opazni so simptomi. Pri šibkem razvoju tendinitisa se med gibanjem pojavi nelagodje. Če zanemarimo diagnozo in zdravljenje, vnetje povzroči nastanek brazgotin. Naprej - sklepna nepremičnost.
Ko je Reiterjeva bolezen - revmatična bolezen - obstaja jasna simptomatska slika Ahilovega tendinitisa. Bolečina se pojavi nenadoma, dolga in intenzivna. Ko se ga dotaknete, se vnetje poveča. Neprijetni občutki naraščajo proti noči.
Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.
Preden se prepričate o resnični diagnozi in se zmotno ne odločite za tetinitis za druge bolezni, bo treba zdravnika pregledati. Specialist bo določil asimetrijo poškodovanega območja, naravo bolečine. Naslednja faza je testiranje. Pokazali bodo, če se revmatoidni proces razvije v telesu ali če je prisotna okužba.
Morali bomo narediti in rentgen. To je potrebno, da se izključi možnost zlomov, solne usedline, ki kažejo na kalcificni tendinitis. Odlaganje kalcijevih soli poteka na območjih s slabo oskrbo s krvjo. Kalcificni tendinitis ima dva pogosta tipa. Prva - degenerativna, se pojavi s starostjo, ko se telo izčrpa; druga je reaktivna, kadar pride do sprememb v tkivih, ki prispevajo k nastanku kalcifikacij v njih.
V nekaterih primerih je magnetna resonanca dodeljena za pomoč pri ugotavljanju, ali obstajajo vrzeli.
Tetonitis se lahko pojavi v štirih oblikah:
Hitrost okrevanja je odvisna od načina zdravljenja tendonitisa. Pomembno je, da se bolezen ne začne in da se ne prenese v kronično obliko. V različnih delih človeškega telesa, kjer obstajajo kite, se lahko pojavi degenerativni val. Zdravljenje vnetja kite in izbiro zdravil je treba izbrati na podlagi oblike, narave in lokacije problema.
Najprej je treba vneti del telesa počivati, pritrjen v mirujočem stanju. V primeru povečanega neugodja je dovoljeno piti tablete in uporabiti anestetično mazilo.
Komprese z dimeksidom, ki lahko ublažijo vnetje in zmanjšajo bolečino, so zelo razširjene. Kemična medicina se hitro vpije v kožo. Dimexide deluje samo v središču problema. Učinkovite injekcije kortikosteroidov. Injekcije se injicirajo neposredno v prizadeto tkivo. Vzporedno z vadbeno terapijo.
Bolniki jemljejo zdravila proti bolečinam in nesteroidna protivnetna zdravila za zdravljenje. Te vključujejo tablete, raztopine in gele:
Če zdravljenje vnetja tetive ni bilo učinkovito, je problem rešen s kirurškim posegom. Vezava se poveže, poveže ali podaljša. Intervencija je lahko odprta ali z artroskopijo. Ta invazivna manipulacija je sestavljena iz dveh punkcij. Vse gnoj se odstrani, vnetni proces se ustavi. Za teden dni preprečimo premikanje sklepov - to je nujna zahteva pri zdravljenju tendinitisa. Kasneje se gips odstrani. Bolnik jemlje tablete, vitaminske komplekse in opravlja druga medicinska priporočila.
Hitrost odstranjevanja tendinitisa je odvisna od odgovornosti bolnika, pravilnosti zdravljenja, kakovosti uporabljenih zdravil. Preprečevanje ni potrebno, da bi se ponovno pojavilo vnetje kit. Preobremenitev je kontraindicirana.
Kako ozdraviti tendonitis brez zdravil in bolečin, izvedite na spodnjem video posnetku:
Po posvetu z zdravnikom lahko poskusite zdraviti tendinitis folk zdravila. Najenostavnejša in najpogostejša metoda - hladna obdelava, vključuje drgnjenje bolečega mesta z ledom. Trajanje postopka ni daljše od 20 minut.
Priporočljivo je, da kurkumini dodamo začimbe k dnevni prehrani. Preprost dodatek je znan po svojih analgetskih lastnostih in pomaga pri zdravljenju. Nekateri pomagajo tinkturi. Za njegovo pripravo se uporablja pol litra vodke in eno kozarec orehovih pregrad. Infundiran 18 dni.
Lahko si oddaješ doma. Pobrati sveže jajčne beljake. Nalijte eno žlico vodke. V mešanico dodajte malo moke. Masa se nanaša na elastični povoj, ki takoj zatakne prizadeto območje telesa. Naj zamrzne. Zamenjajte povoj vsak dan. Ta tehnika vam bo omogočila, da dobro popravite boleče mesto, zmanjšate oteklino in zmanjšate bolečino.
Solne obloge so priljubljene tudi pri zdravljenju vnetij kite. V enem kozarcu vode je treba raztopiti čajno žličko soli. Gazo namočite v raztopino, iztisnite odvečno vlago in jo 2 minuti odložite v zamrzovalnik v plastično vrečko. Pripravljeno območje odložite s pripravljenim povojem in počakajte, da se material popolnoma posuši.
Znane in zdravilne lastnosti pelina. Iz nje se pripravi mazilo. 50 gramov zdrobljenih rastlin zmešanih s svinjsko maščobo. Hladen madež v mazilu v hladnem balzamu.
Drugo mazilo lahko pripravimo iz ognjiča. Zmešajte otroško kremo s cvetjem rastline, kupljeno v lekarni ali zbrano in posušeno neodvisno. Za lajšanje bolezni je treba mazilo uporabljati vsak dan.
Če ste prisiljeni pogosto obremeniti sklepe, morate redno masirati. Pomembno je, da se naučite sprostiti mišice. Pred poukom se morate usposobiti za toplo ogrevanje. Na prvi občutek bolečine, da ustavi vse stres. Če se pojavijo simptomi tendonitisa, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in začeti z zdravljenjem.
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.
Poleg tega je pogosto potreben pritrditev kite na tetivo s pipo. Kako to narediti, si oglejte videoposnetek:
Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za bolečine v sklepih! Preberite več >>>
Pravočasno in ustrezno zdravljenje vnetij kit, vezi in mišic bo v prihodnosti preprečilo veliko zapletov.
Vnetni procesi v mišično-skeletnem sistemu - precej pogost pojav. Vzrok za patološki proces v tetivih in mišicah so lahko poškodbe, prekomerna obremenitev in tudi nalezljivi povzročitelji. Razvoj vnetja prispeva k sedečemu življenjskemu slogu, oslabljenemu imunskemu sistemu in prisotnosti kroničnih bolezni.
Tetiva je tkivo, ki se uporablja za pritrditev mišic na kosti. Po vrsti pa so ligamenti gosta anatomska struktura vezivnega tkiva, ki povezuje sklepe in organe.
Vnetje tetive - tendonitis se najpogosteje pojavi na mestu pritrditve tetive na kost, lahko pa se razširi po celotnem območju tetive, vse do mišičnih vlaken. Najpogostejša je tendonitis kolena, ramen, kolka, komolca in tendinitisa stopal in zapestij.
Obstajata dva glavna vzroka za tendonitis: nezadostna vadba (ponavadi pri športnikih) in spremembe, povezane s starostjo, ki se pojavijo v kitih po 40-45 letih.
Glavna manifestacija tendinitisa je bolečina. V začetnih fazah vnetja se bolečina pojavi šele na koncu dolgotrajnega fizičnega dela. V prihodnosti lahko bolečina postane trajna.
Kot v prejšnjem primeru so poškodbe glavni vzrok vnetja vezi. Najpogostejša poškodba vezi je njihovo raztezanje. Poleg tega se pojavlja ne le med športniki, ampak tudi med ljudmi, ki ne vodijo aktivnega življenjskega sloga. Vnetni proces pri zvini se hitro razvije. Pojavi se edem na prizadetem območju, ki lahko traja več dni. Obstaja lokalno povišanje telesne temperature, v nekaterih primerih pa je možno krvavitev v mehko tkivo.
Miozitis je vnetje skeletnih mišic. Patološki proces lahko vpliva na posamezno mišico in mišično skupino. Za razliko od tendinitisa in vnetja vezi, se miozitis pogosto razvije z nalezljivo lezijo mišic. Staphylococcus, Escherichia coli in virusi (npr. Virus gripe) pogosto delujejo kot patogeni. Prodor mikroorganizmov v mišico se praviloma pojavi s hematogenim (skozi kri). Miozitis ima lahko parazitsko naravo. Znane so vrste parazitov, kjer lahko mišično tkivo postane habitat. V nekaterih primerih je vnetni proces v mišicah posledica avtoimunskih procesov, ko imunski sistem telesa začne napadati lastne mišične celice. Hipotermija, poškodbe (vključno z mikrotravmi) in dolgotrajna preobremenitev mišic lahko povzročijo tudi vnetni proces.
Značilen simptom miozitisa je bolečina v območju prizadetih mišic. Zaradi vnetnega procesa v območju prizadetih mišic so lahko zaprti vozlički.
Klinična slika infekcijskega miozitisa je bolj zapletena. Bolnik ima visoko telesno temperaturo, povečano znojenje, splošno slabost in hud glavobol.
Pomanjkanje terapevtskih ukrepov pri miozitisu lahko vodi do širjenja vnetnega procesa v sosednje mišice in do atrofije mišičnih vlaken.
Bolečine v periartikularnih tkivih motijo veliko ljudi. Ne vsak od njih se obrne na zdravnika o tem, raje preprosto uporabi anestetično mazilo. V nekaterih primerih uporaba lokalnih anestetikov daje želeni rezultat, vendar pa se je pri dolgotrajnih (ali pogosto ponavljajočih se) bolečinah potrebno posvetovati z zdravnikom. Bolniki s takšnimi obolenji včasih ne postavijo natančne diagnoze, ker je vzrok bolečine lahko vnetni proces, tako v kitih kot v vezi ali v bližnjih mišicah. Glede na poseben razlog se lahko strategija zdravljenja nekoliko razlikuje.
Najprej mora bolnik zagotoviti preostalo prizadeto območje. Če je vnetni proces lokaliziran v spodnjih okončinah, se morate premakniti le v skrajnih primerih.
Osnova zdravljenja zdravil za vnetje tetiv, ligamentov in mišic so nesteroidna lokalna in / ali sistemska protivnetna zdravila. Mehanizem delovanja teh zdravil se zmanjša na inhibicijo encima ciklooksigenaze, ki sodeluje pri tvorbi glavnih mediatorjev vnetja, zlasti prostaglandinov. V redkih primerih uporabite injekcije kortikosteroidov.
V primeru hudega bolečinskega sindroma se lahko uporabijo anestetiki tako lokalnih kot sistemskih učinkov.
S tendinitisom in vnetjem vezi lahko uporabimo posebne povoje in nanos elastičnega povoja na poškodovano področje. Po odpravi akutnih simptomov se bolniku priporoča fizikalna terapija: posebne vaje za krepitev in raztezanje mišic.
Glede miozitisa, odvisno od vzroka vnetnega procesa, se lahko uporabljajo tudi antibakterijska zdravila (za odstranitev infekcijskega povzročitelja), imunosupresivi (z avtoimunskim miozitisom) in multivitaminski kompleksi.
V normalnem življenju imata lokomotorni sistem in njegovo delovanje veliko vlogo. Zveze, sklepi in kite so za nas zelo pomembni, saj igrajo vlogo pri povezovanju kosti in gibljivosti sklepov. Vnetje vezi povzroči osebi veliko neugodja in neugodja. Ta proces je lahko kroničen, vnetje pa je lahko tudi provocator poslabšanj. Za ublažitev tega stanja se za pomoč obrnite na zdravnika, ki vam bo pomagal odpraviti vzrok tega simptoma.
Pogosto vnetje povzroča povečano motorično aktivnost. Lahko povzroči mikrotraume. Če se takšne obremenitve ponavljajo z redno konstantnostjo, se v snopu ali tetivi pojavi center z odlaganjem kalcijevih soli. Izzove vnetje, degradacijo, zmanjšanje elastičnosti elementov.
Toda to je le eden od možnih razlogov, drugi pa:
Glavni razlog za vnetje ligamentov so poškodbe. To so lahko zlomi in premiki kosti, kot tudi zvini in raztrgani ligamenti. Toda najpogostejša travma je raztezanje. Vendar pa je bolj pogosta pri ljudeh, ki se ukvarjajo s športom in vodijo aktivni življenjski slog.
Vnetje v travmi napreduje zelo hitro. Pojavi se edem na prizadetem območju, ki lahko traja nekaj dni. Opazimo tudi povečanje lokalne temperature, krvavitev v mehka tkiva.
Vzrok vnetja je lahko tendonitis - bolezen, ki prizadene kite. Bolj je izpostavljen odraslim kot otrokom. Najpogosteje se tetiva uniči v kolenskem in ramenskem sklepu. V primeru poškodb ramenskega sklepa se med gibanjem pojavi edem in hude bolečine. Če pride do prizadetosti kolenskega sklepa, se oseba skoraj nenehno sooča z ostrimi, rezalnimi bolečinami, podobnimi občutki, ki se pojavijo med zankami.
Tudi za tendonitis so značilni skupni simptomi:
Če se zdravljenje bolezni ne jemlje resno, lahko vnetje sproži brazgotinjenje. In potem obstaja nevarnost izgube gibljivosti sklepov.
Bolezen napreduje v sklepih in ima vnetno naravo. Artritis je izraz, ki povzema vsa vnetja vseh sklepnih sklepov, ki se nahajajo na različnih mestih in imajo različne etiologije. Običajno artritis povzroča bolečine v sklepih. Poleg teh simptomov bolezen spremlja krckanje, odrevenelost in zabuhlost.
Pri vnetjih sklepov je starostni okvir izginil, artritis je opazno »mlajši«. Bolezni so bolj nagnjene k posameznikom ženskega spola. Bolezen se običajno razvija postopoma in je zato na začetku težko opaziti. Ampak potem hrustanec začne tanke, in patološke spremembe ligamentov napredek, ki vodi do skupne deformacije in omejevanje njegovih funkcij.
To je bolezen, ki jo povzročajo spremembe v presnovnih procesih v telesu. To je kršitev uratnih depozitov (soli) v sklepih in visoka koncentracija sečne kisline v krvi. Najpogosteje je prvi znak protina napad je vnetje sklepov in bolečina. Običajno se prvi prsti vnamejo. Če pa se bolezen ne zdravi, lahko njen napredek takoj vpliva na veliko število sklepov. To stanje se imenuje poliartritis.
Protin ne spremeni bolnika. Običajno so značilni napadi. Takšen napad se lahko zgodi ponoči in traja več dni ali nekaj tednov. Za napad je značilna rdečina in vročina v bližini sklepa, ki je prizadeta. In tudi vnetje se hitro razvije, kar povzroča edeme.
Vnetje vezi, sklepov in kit se zdravi z različnimi tehnikami, kajti patologije lahko povzročijo različni vzroki. Prvič, zdravnik posluša bolnikove pritožbe, nato ga pošlje na teste, diagnozo in določi potek zdravljenja.
V zgodnjih fazah se vnetje zdravi s konzervativnimi metodami:
Če terapija s konzervativnimi metodami ni učinkovita ali se bolnik obrne na zdravnika z zanemarjeno boleznijo, je potrebna operacija. Torej, če imate kakršnokoli neugodje, takoj pojdite v bolnišnico in izognili se zapletom.
Za obnovitev mobilnosti sklepov in za pospešitev presnovnih procesov v njih, za lajšanje vnetja vezi in za regeneracijo kite je možno ne le z zdravili, ampak tudi s fizioterapevtskimi postopki. Obstajajo različne tehnike, ki lahko razširijo kapilarne žile, obnovijo pretok krvi in prizadetim tkivom dajo "drugo življenje". Če je vnetje posledica poškodbe, se tkivo v petih postopkih zdravljenja zopet obnovi. Terapija traja dlje, če je tetiva povzročila rupturo kite ali so se začeli nepovratni distrofični procesi.
Najbolj učinkovite metode fizioterapije so:
Fizioterapijo je treba uporabljati skupaj z zdravljenjem ali med rehabilitacijo po operaciji. Toda postopek mora določiti zdravnik. Na podlagi analiz, bolnikovega stanja in njegovih značilnosti bo to storil.
Vnetje je mogoče odstraniti s pomočjo različnih ljudskih tehnik. Ne bodo ozdravili bolezni, ampak bodo odpravili simptom.
Če se upoštevajo določeni previdnostni ukrepi, se je mogoče izogniti različnim težavam s vezi ali tetivami. Sprva morate odstraniti velike obremenitve na rokah, rokah in nogah. Če je to težko doseči, ker je s tem povezana vaša delovna aktivnost, potem preprosto izmenjujte obremenitev s sprostitvijo, ki bo pomagala, da se tetive opomore. Če vaše delo ali usposabljanje povzroči bolečino, jih morate začasno omejiti. V razmerah, ko se to redno opazuje, morate popolnoma opustiti takšne dejavnosti.
Bodite pozorni na dejstvo, da je pred treningom ali tekmovanji potrebno ogreti. Obremenitve bi morale padati le na segrete mišice. Pomemben je tudi prehranski vidik. Biti mora uravnotežen in bogat z vitamini. Če imate slabe navade, jih odnesite. Konec koncev, zdrav način življenja je ključ do odsotnosti težav, povezanih z dejavnostmi telesa.
Ne vnašajte vnetja vezi, to vam bo pomagalo preprečevati. Kontrolirajte obremenitev telesa, tudi če ste v odlični fizični obliki. Če procesi postanejo kronični, se lahko vaša mobilnost zmanjša in v prihodnosti bo to povzročilo invalidnost.
Kako je zdravljenje in rehabilitacija po poškodbah vezi, glejte video.
Bolezni periartikularne mehkih tkiv - kite bolezni (tendinitis, tenosinovitis), vezi (ligamentity), pritrdilni lokacije teh objektov do kosti (enthesopathies), sinovialni vrečke (burzitis), Preprega in fascias (aponevrozity in fasciitis), vnetna ali degenerativne narave, ki jih neposredno škode, povzročene, poškodbe in njihove posledice. So eden izmed najpogostejših vzrokov za bolečine v sklepih in težave z gibanjem pri njih.
Te bolezni vključujejo:
Periferni periartritis. Značilni simptomi te bolezni so bolečina in omejitev gibanja (togost) v ramenskem sklepu. Vzroki za nastanek bolezni so lahko različne poškodbe periartikularnih struktur (zaradi poškodbe ali dolgotrajnega fizičnega napora); poškodbe supraspinata, supraspinatusa, subskapularisa, majhnih krožnih mišic ramenskega sklepa, ki tvorijo "rotacijsko manšeto" sklepa.
Tendinitis supraspinatusne mišice je najpogostejša oblika humerosapularnega periartritisa. Ta patologija se razvije v vseh starostnih skupinah. V primeru solzenja (ali solzenja) supraspinatusove tetive, ki se pogosteje pojavlja pri starejših ljudeh po dviganju uteži ali neuspešnega padca na roki, je poleg bolečine in omejevanja gibanja značilna tudi nezmožnost držanja dane roke (simptom padca roke).
Tendinitis bicepsične mišice rame je označen s trajno bolečino v anterolateralni regiji ramenskega sklepa, občutno bolečino pri palpaciji in hkratnem upogibanju v komolcu.
Vnetje epikondila nadlahtnice (epikondilitis, sindrom teniškega komolca). Najbolj značilen simptom je bolečina v predelu sklepnega sklepa z upogibanjem in podaljšanjem roke, pri čemer se predmet dvigne na iztegnjeno roko.
Za de Quervenovo bolezen je značilna poškodba kite dolgega in kratkega ekstenzorja palca na mestu njihovega prehoda skozi kostno-fibrozni kanal na ravni stiloidnega procesa radialne kosti. Pojavljajo jo bolečine pri premikanju palca, majhna oteklina v "anatomski snuff".
Periartritis, trohanteritis kolka je eden od pogostih vzrokov bolečine na področju tega sklepa. V nekaterih primerih ima bolečinski sindrom svoje značilnosti - ni bolečine v mirovanju (pojavlja se le, ko leži na bolnikovi strani ali v sedečem položaju - noga na nogi), se pojavi med prvimi koraki, nato pa se postopoma zmanjša in popolnoma preide pri hoji.
Periartritis kolenskega sklepa je najpogosteje predstavljen z lezijo tetiv, ki sestavljajo tako imenovano gosko stopalo (pritrjevanje semitendinosuma, mehke, krojaške in pol-membranske mišice v območju tibialnega kondila). Značilna je bolečina na tem področju, kot pri aktivnih in pasivnih gibih v sklepu, bolečina pri palpaciji. Obstaja tudi bolečina v predelu zgornjega in spodnjega pola patele med palpacijo.
Ahilobursitis - vnetje plašča Ahilove tetive in njena vezanost na petelinico. Izkazuje bolečino pri teku in hitri hoji, kot tudi bolečine med palpacijo.
Rastlinski fasciitis (peta nagib). Zanj je značilna huda bolečina na spodnji površini pelenice na mestu pritrditve plantarne aponeuroze. Pogost vzrok za to bolezen je vzdolžno prečno plosko, neudobno čevlje.
Diagnoza temelji na podatkih kliničnega pregleda.
Po potrebi na podlagi podatkov radiografije in slikanja z magnetno resonanco.
Zdravljenje:
V začetnih fazah je učinkovita (do 90%) uporaba terapije z radialnim šokovom (RUVT). Z nizko učinkovitostjo RUWT je indicirana lokalna uporaba steroidov. V redkih primerih neučinkovitosti konzervativne terapije je možna kirurška korekcija.
Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.
Tendonitis je akutno vnetje ali degeneracija kite. Ta bolezen ima lahko različne vzroke in spremlja druge, resnejše sistemske bolezni. Vnetni proces lahko vpliva na skoraj vse kite, v praksi pa zdravniki običajno najdejo tendonitis na področju velikih sklepov udov. Najpogosteje je bolezen posledica športne poškodbe. Po statističnih podatkih se tendinitis pojavlja pri moških 1,5 do 2-krat pogosteje kot ženske. Vendar je ta delež predvsem posledica moškega prevladujočega tipa dejavnosti. Pri opravljanju težkega fizičnega napora se pogosto pojavi travmatska tendonitis.
Tetiva je tvorba vezivnega tkiva, ki povezuje mišico s kostjo. Pri krčenju skeletnih mišic se kit prenese s kostjo. Odvisno od mesta pritrditve snopa kite, lahko sila povzroči upogibanje ali podaljšanje okončine v sklepu ali njegovo rotacijo v sklepni vrečki.
Glede na strukturo obstajata dve glavni vrsti tetiv:
Najpogosteje pride do travmatskega tendonitisa na področju pritrditve progastih mišic okončin. Te mišice se lahko močno strgajo in prenesejo veliko napetost na tetivo. To je še posebej pomembno v športni medicini. Pri izvajanju športnih vaj brez predhodnega segrevanja ali ogrevanja se zelo poveča verjetnost mikro traktorjev kite. Dejstvo je, da se s segrevanjem in pred-raztezanjem kolagenskih vlaken nekoliko poveča njihova elastičnost in ščiti pred odmori.
Ker so kite del mišično-skeletnega sistema in so neposredno vključene v gibanje, se nahajajo predvsem v bližini sklepov. To včasih otežuje diagnozo, saj je težko razlikovati tendinitis od vnetnih procesov v sklepni votlini s simptomi.
V splošnem obstaja vnetje tetiv na območju naslednjih sklepov:
Poleg mehanskih poškodb, ki so razložene s fizikalnimi lastnostmi kolagena, lahko v akutnih imunskih procesih ali nekaterih sistemskih boleznih postane vnetje tetive. V tem primeru se v ospredje postavi celična struktura in biokemična sestava tetive. Med celicami med kolagenskimi vlakni se najpogosteje pojavijo fibroblasti in fibroblasti. Z vidika biokemične sestave poleg kolagena najdemo tudi proteoglikane (kompleksne molekule beljakovinsko-ogljikovih hidratov, ki držijo kolagenska vlakna skupaj). Te celice in snovi so v nekaterih primerih lahko napadene z lastnim imunskim sistemom.
Kot je omenjeno zgoraj, se lahko vnetje tetive pojavi iz različnih razlogov, tudi v kontekstu resnejših sistemskih bolezni. Tako lahko govorimo o tendonitisu in kot samostojni patologiji in kot zaplet ali klinično različico poteka drugih bolezni.
Primarni tendonitis (neodvisna bolezen) lahko povzročijo naslednji razlogi:
Vadba je najpogostejši vzrok za tendonitis. Glede na to, katera mišica ali skupina mišic je opravila delo, so prizadete nekatere kite. Mišična vlakna, ki se skrčijo, raztegnejo tetivno tkivo. Še posebej nevarno je, če pride do nenadne napetosti, ne da bi se najprej segrela mišica. V teh primerih obstajajo mikrotraume kite z določitvijo tendinitisa.
Mehanske poškodbe zaradi prekomernega fizičnega napora. To so mikroskopske solze kolagenskih vlaken, ki tvorijo tetivo. Najpogosteje se to zgodi na stiku tetive s kostjo. To pojasnjuje lokalizacijo bolečine, predvsem v sklepih okončin. Tu se nahajajo najpomembnejši sklepi kosti in mišic.
Ker je vezivno tkivo, iz katerega so izdelane kite, zelo močno, se poškodbe pojavljajo predvsem na mestih pritrditve velikih mišic. Manjše mišice se preprosto ne morejo tako močno skrčiti, da bi povzročile napetost tetive.
Posledično se posttraumatski tendonitis opazi predvsem na naslednjih anatomskih področjih:
Vnetni procesi v bližini tetive lahko povzročijo tudi primarno tendinitis. Klasičen primer je površinska poškodba mehkega tkiva (globoke praske ali odrgnine). Brez hitre dezinfekcije ran, se lahko okužba razširi na bližnje strukture. Dober primer je poškodba kolena. V primeru kršitve celovitosti kože, mikrobi vstopijo v območje sklepov in začne se vnetni proces. Brez ustrezne oskrbe rane lahko njeno širjenje povzroči vnetje tetive kvadricepsa, ki se nahaja na tem območju. V takšnih primerih lahko tendinitis povzroči nelagodje tudi po celjenju rane in obnovi kože.
Poleg tega je tendinitis lahko manifestacija naslednjih sistemskih bolezni in motenj:
Tendonitis je lahko posledica širjenja nekaterih okužb v telesu. Običajno patogen bolezni prvi prodre v področje sklepov, kar povzroči njihov poraz. Po tem se vnetni proces razširi na kite mišic, ki se nahajajo v soseščini. Okužba prodre v območje sklepov s pretokom krvi ali limfe. Zakasnitev mikrobov v tem tkivu je razložena z dejstvom, da samo hrustančno tkivo sklepov nima krvnih žil. Tako imajo kapilare na področju sklepov veliko slepih žepov, kjer se bakterije zlahka zadržujejo in krožijo v krvi. Ko so v takšnem žepu, patogeni okužijo najbližje tkivo in se postopoma razmnožujejo.
Podoben mehanizem uničenja kit se pojavi pri naslednjih okužbah:
Vendar je treba opozoriti, da neposredno mikrobne snovi redko privedejo do vnetja tetiv. Tendonitis je pogosto posledica neustreznega odziva imunskega sistema na prisotnost infekcijskega povzročitelja. Telo proizvaja specifična protitelesa, ki so zasnovana za selektivno uničenje tujih proteinov. Bakterije, ujete v krvi, kot smo že omenili zgoraj, se zadržujejo v sklepih. S pretokom krvi pride tudi do protiteles, kar povzroči akutni vnetni proces, ki lahko vodi do razvoja tendinitisa.
Revmatične bolezni so skupina bolezni, za katere so značilne poškodbe vezivnega tkiva. Skoraj vse te patologije z različnimi stopnjami verjetnosti lahko vodijo v razvoj tendonitisa. To je zato, ker kite dejansko predstavljajo vrsto vezivnega tkiva. Definitivno vzroki in patološki mehanizmi večine revmatičnih bolezni še niso pojasnjeni. Pri razvoju vnetnega procesa, prirojenih ali dednih dejavnikov, lahko določene vloge in značilnosti imunskega sistema telesa igrajo določeno vlogo.
Med naslednjimi revmatskimi obolenji lahko opazimo tendenitis različne stopnje:
Mehanizem pojava vnetnega procesa pri revmatizmu je zelo zapleten. Ta skupina bolezni se nanaša na avtoimunsko, saj imunski sistem začne napadati lastne celice telesa. Menijo, da je razlog za to kršitev podobnost proteinov vezivnega tkiva z beljakovinami nekaterih mikroorganizmov (predvsem beta-hemolitična streptokoka skupina A). Streptokok te podvrste pogosto povzroča bolečine v grlu. Če ni ustreznega zdravljenja, imunski sistem sčasoma proizvede veliko količino protiteles proti beljakovinam mikroorganizma. Ta protitelesa lahko okužijo nekatera normalna tkiva v telesu (glomeruli v ledvicah, srčnih ventilih, sklepih in kitah). Tako je vzrok tendinitisa pri revmatičnih boleznih pogosto hiperfunkcija lastnega imunskega sistema telesa.
Vnetje tetiv v kontekstu sistemskih patologij vezivnega tkiva ima številne značilnosti. Najprej so sestavljeni iz simptomov, ki se razlikujejo od travmatičnih. Poleg tega vnetje kite pri revmatičnih boleznih zahteva poseben pristop k zdravljenju.
Kot je navedeno zgoraj, imunski sistem igra pomembno vlogo v patogenezi (razvojni mehanizem) revmatičnih bolezni. Vendar pa so lahko izolirane kršitve njenega dela tudi posreden vzrok za razvoj vnetnih procesov. Glavna vloga imunosti je boj proti tujim mikroorganizmom. Z oslabljenim imunskim sistemom povečuje tveganje za nalezljive bolezni. Poleg tega bodo te bolezni še hujše. Brez odpornosti imunskega sistema se patogeni hitreje razmnožujejo in širijo po telesu.
Razlogi za zmanjšanje splošne imunitete so lahko: t
V nekaterih primerih lahko vnetni proces v kiteh prispeva k presnovnim motnjam v telesu. Prvič, gre za tendinitis, ki ga povzroča protin. To je bolezen, za katero je značilna visoka vsebnost sečne kisline v krvi in odlaganje kristalov te kisline v mehka tkiva. Nedvoumni razlog za vzpostavitev protina ni bil ugotovljen, vendar so bili ugotovljeni številni dejavniki, ki prispevajo k njegovemu razvoju.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za protin, so:
Degenerativni procesi v sklepih pogosto vplivajo na kite, pritrjene na bližnje mišice. Degeneracija hrustanca je njena postopna smrt in uničenje, ki se lahko pojavi zaradi različnih razlogov.
Vzroki za degeneracijo sklepov so lahko naslednji patološki in fiziološki pogoji:
Tendonitis ima običajno omejeno število lokalnih simptomov, za katere je težko narediti celo predhodno diagnozo. Vendar ima vsak od simptomov številne značilnosti, ki natančno kažejo vnetje tetive in ne drugih sosednjih tkiv.
Glavni simptomi tendonitisa so:
Bolečina je glavni simptom tendonitisa. Ponavadi je lokaliziran na področju sklepov in redko izpostavljen obsevanju (porazdelitev na sosednja območja). V primeru travmatičnega tendinitisa se bolečina pojavi takoj po raztezanju ali napenjanju kitnih vlaken. Nato se pojavlja predvsem med aktivnimi premiki. Bolnik, ki namerava upogniti ali izravnati sklep, napne mišice, katerih krčenje povzroča napetost tetive in bolečino. Podobno pasivno gibanje v sklepu (s pomočjo nekoga) brez mišične napetosti je skoraj neboleče. Ta funkcija pomaga razlikovati bolečine tendonitisa od bolečine, če so sklepi poškodovani (v drugem primeru bo pasivno gibanje boleče).
V primeru poškodb tetive pri revmatičnih tkivih bo bolečina lokalizirana predvsem na področju majhnih sklepov (prstov prstov) in v protinu - v območju stopal (metatarzofalangealni sklepi).
Ker so kite neposredno vključene v proces gibanja, njihovo vnetje ne more vplivati na delovanje sklepa. Mikrotraume povzročajo zmerni edem, zaradi česar se tetiva v svoji ovojnici kite zdrsne. Posledično bo amplituda gibanja v sklepih omejena (predvsem zaradi pojava ostrih bolečin pri prekomerni fleksiji, podaljšanju ali rotaciji).
V nekaterih primerih se med vnetjem tetive pod kožo nahajajo majhni vozlički. Pri travmatskem tendonitisu se razlaga z rastjo vlaknastega tkiva. Konice dosežejo nekaj milimetrov v premeru, imajo elastično konsistenco in se premikajo z napetostjo mišic.
V redkih primerih pride do kalcifikacije vlaknastega tkiva. Kalcijeve soli se začnejo odlagati v vozličku, kar vodi v njihovo strjevanje. Kalcifikacije na področju kite se ne raztopijo neodvisno, v nasprotju z vlaknastimi vozlišči, in povzročijo hudo bolečino, ki poškoduje ovoj tetive med gibanjem.
Auskultacija je raziskovalna metoda, pri kateri zdravnik nanese stetoskop na prizadeto območje in analizira zvoke. Pri tendinitisu se ta metoda redko uporablja, saj se pri vseh bolnikih ne sliši patološki hrup. Med auskultacijo lahko slišite trenje otečene in vnetljive tetive, ko se premika v ovoju tetive. Običajno se ta proces odvija tiho. V prisotnosti vlaknastih vozličkov ali kalcifikacij bo hrup poudarjen na polju.
Rdečica kože nad prizadeto tetivo je zelo redka. Ponavadi je viden le pri primerjanju prizadete okončine z zdravim. Rdečica se pojavi s sočasno tendovaginitisom (vnetjem vrečke tetive) ali s površinsko lokacijo vnetje tetive (npr. Kite dolgega fleksorja prstov na zapestju).
Glede na razloge, ki so privedli do razvoja tendonitisa, lahko bolnik ima druge simptome, vendar ne zaradi vnetja tetive, temveč zaradi bolezni, ki jo je povzročila. Takšni pogosti simptomi, ki lahko določijo vzrok za tendonitis, so razdeljeni v tri skupine.
Za diagnosticiranje osnovne bolezni s tendinitisom se iščejo naslednje skupine simptomov: t
Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendonitis razvije na podlagi revmatičnih bolezni, ki prizadenejo vezivno tkivo. V teh primerih vnetje kite ne bo edini pojav bolezni.
Poleg zgoraj navedenih lokalnih pojavov tendinitisa pri revmatičnih boleznih se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Lokalne manifestacije tendinitisa pri revmatičnih boleznih imajo tudi številne značilnosti. Bolniški sindrom se najpogosteje izraža zjutraj, do večera pa se bolečina umiri. Na revmatizem najbolj vplivajo majhni sklepi (falangealni sklepi prstov, stopala). Vnetni proces se običajno odvija simetrično na obeh okončinah.
Tipičen simptom protina je nastanek gatnih vozlišč ali tofijev na področju majhnih sklepov. Najpogosteje so prizadeti majhni sklepi v predelu stopala, manj pogosto sklepi v predelu roke. Značilna paroksizmalna bolečina in otekanje prizadetih sklepov. Izoliranega tendinitisa brez vnetja sklepov s protinom skoraj ni mogoče najti.
Kot je navedeno zgoraj, se lahko tendenitis razvije kot posledica širjenja kakršnekoli okužbe v telesu. V tem primeru pred pojavom lokalnih simptomov na področju kite sledi vrsta manifestov, značilnih za določeno okužbo.
Če se tendinitis razvije v ozadju infekcijske bolezni, se lahko ob napredovanju bolezni pojavijo naslednji simptomi:
V primeru posttravmatskega tendinitisa se diagnoza običajno postavi na podlagi anamneze (anketa bolnika) in pregleda prizadetega območja. Napake v tem primeru so precej redke.
Med pregledom bo zdravnik pazil na naslednje točke:
Če zdravnik ugotovi simptome, značilne za tendinitis, vendar bolnik v zadnjem času ni napet mišic in je izključena možnost poškodbe, so predvideni dodatni pregledi. Njihova naloga je podrobnejša študija narave poškodb in opredelitev primarne patologije, če obstaja.
Dodatne diagnostične postopke lahko razdelimo v dve podskupini:
Instrumentalna diagnostika omogoča vizualizacijo poškodb tetive in oceno njihove resnosti. Poleg tega večina teh diagnostičnih postopkov vzporedno ocenjuje stanje bližnjega sklepa, kar je pomembno za ugotavljanje sočasnih bolezni.
Pri tendonitisu lahko uporabimo naslednje instrumentalne diagnostične metode:
Laboratorijska diagnoza vključuje preučevanje bioloških materialov, odvzetih bolniku. Pri tendinitisu je to običajno krvni test. Spremembe se pojavljajo le pri hudem poteku bolezni ali v prisotnosti komorbiditet. Normalni travmatični tendonitis ne povzroči sprememb v krvnem testu, zato ta študija za to ni predpisana.
Med preiskavo krvi za tendinitis se lahko odkrijejo naslednje nepravilnosti: t
Poleg krvnega testa za domnevno protin lahko opravimo tudi laboratorijsko analizo sklepne tekočine. Ponavadi se vzame iz prvega metatarzofangealnega sklepa (sklep na dnu palca). Kristali sečne kisline (urates) so pogosto najdeni v sklepni tekočini.
Taktika zdravljenja tendinitisa je v veliki meri odvisna od razlogov, ki so povzročili bolezen. Če govorimo o poškodbi kite, ki se je razvila kot posledica poškodbe, potem so domače zdravljenje pogosto dovoljene. Če je tendonitis manifestacija druge bolezni, potem zdravljenje bo usmerjeno ne le za odpravo lokalnih simptomov bolezni, ampak tudi za odpravo primarne patologije.
Osnovno zdravljenje za skoraj vsako tendinitis je naslednje:
Lokalni nanos mraza (losjoni, led) poteka s travmatskim tendinitisom v prvih urah po poškodbi. Hladno prispeva k zožitvi kapilar, kar zmanjšuje dotok krvi v poškodovano območje. S stisnjenimi žilami se iz vaskularne postelje sprosti manj tekočine, kar bo zmanjšalo otekanje. Po drugi strani pa bo zmanjšanje edema olajšalo bolečine in na dolgi rok hitro okrevanje. V primeru tendonitisa, ki se je razvil v ozadju sistemskih bolezni, lokalna uporaba hladu ni priporočljiva.
Imobilizacija udov je pomembno merilo za uspešno zdravljenje. To pomeni omejitev mobilnosti v sklepu. To bo omogočilo pacientu, da ne napne mišic okončine in ne raztegne vnetje tetive. Če je poškodovana kitnica ramenskega področja, je dovolj, da držite roko na zanki na prsih, pri tem jo upognete v komolec pod pravim kotom. Pri aktivnih vnetnih procesih je morda potrebno uporabiti obliž za 2 do 4 tedne, odvisno od stopnje poškodbe tetive. V primeru tendinitisa majhnih sklepov na ozadju protina ali revmatičnih bolezni ponavadi ni izvedena imobilizacija. Bolnikom priporočamo, da zmanjšajo obremenitev prizadetega območja.
Fizioterapija za tendinitis je namenjena predvsem pospeševanju presnove na prizadetem območju. To se doseže s širitvijo kapilar ali neposrednimi učinki na celice vezivnega tkiva. Pri travmatskem tendonitisu je običajno dovolj 3 do 5 postopkov. Daljše zdravljenje je lahko potrebno, če gre za rupturo tetive. Potem se bodo simptomi tendonitisa opazili še nekaj tednov po operaciji za šivanje tetive.
Pri zdravljenju tendinitisa se uporabljajo naslednje fizioterapevtske metode: t
Poleg tradicionalnih medicinskih metod se lahko travmatični tendonitis zdravi s pomočjo ljudskih sredstev. Da bi povečali terapevtski učinek in pospešili okrevanje, je priporočljivo kombinirati protivnetna zdravila s recepti tradicionalne medicine.
Pri zdravljenju tendinitisa uporabite naslednja zdravila:
Poleg osnovnega zdravljenja tendinitisa obstajajo številne značilnosti pri zdravljenju, odvisno od osnovnega vzroka bolezni. Takšne primere je priporočljivo zdraviti pod budnim nadzorom zdravnika, saj so zdravila, ki se uporabljajo za dodatno zdravljenje, lahko škodljiva za zdravje, če se uporabljajo nepravilno.
Glede na osnovno bolezen boste morda morali uporabiti naslednja zdravila: