Osteoartritis kolčnega sklepa: simptomi, zdravljenje, faze

Koksartroza ali degenerativna bolezen kolčnega sklepa je ena najhujših bolezni mišično-skeletnega sistema. Zaradi velike velikosti sklepnih struktur so bolečine in nelagodje veliko bolj resne kot pri porazu drugih sklepov. Posledice patologije so tudi težke - če uničenje majhnih kostnih sklepov povzroči veliko neprijetnih občutkov, potem je artroza kolčnega sklepa brez zdravljenja neposredna pot do invalidnosti. Samo pravilna terapija, včasih tudi operacija, bo pomagala osebi, da ne izgubi sposobnosti hoje.

Kaj je artroza kolčnega sklepa?

Koksartroza, osteoartritis, artroza kolčnega sklepa so sinonim za isti patološki proces, ki se pojavi na stegnu z ene ali obeh strani. V sodobni medicini se patologija imenuje tudi osteoartritis: prej je veljalo, da za degenerativne procese ni značilno vnetje, bolj natančne študije pa so pokazale nasprotno. Prizadeta tkiva sklepnega hrustanca izločajo vnetne elemente (interlevkine), zato je osteoartritis še en veljaven izraz.

Za bolezen so značilni naslednji simptomi:

• Nenehno napreduje, prehaja iz ene stopnje v drugo;
• Vodi v vztrajno bolečino, omejuje mobilnost sklepa;
• Povzroča deformacijo kostnih površin, delno ali popolno uničenje hialinskega hrustanca;
• V razviti fazi je pogostejša za starejše, vendar se pogosto začne po 40 letih;
• Simptomi patologije so pri 70% ljudi, starejših od 75 let;
• Pogosteje trpijo zaradi bolezni žensk.

Spoj je mehanizem, v katerem so torni deli. Zaradi zmanjšanja kakovosti ali količine maziva (medzglobne tekočine) se kontaktne površine obrabijo. Na hrustancih se pojavijo majhne razpoke, kasneje se uničijo in namesto zdravega tkiva se pojavi kalus. Takšne rasti ne omogočajo normalno gibanje noge, njene funkcije se izgubijo.

Vzroki bolezni

Osteoartritis desnega ali levega kolka je lahko primarni ali sekundarni, prva možnost je značilna za starejše. Bolezen primarne oblike se razvija že desetletja, povezana s starostno obrabo in uničenjem hrustanca.

Sekundarna koksartroza ima druge razloge in se lahko začne pri mladi osebi. Povezano je z nastalim vnetjem (infekcijsko, avtoimunsko), ki daje zagon začetku patologije. Vzrok za to je lahko tudi poškodba kolka (modrica, izpah, zlom kosti). Drugi možni vzroki sekundarne oblike:

• Operacije na tej anatomski coni;
• Diabetes in druge resne presnovne bolezni;
• Hormonske bolezni;
• Prirojene, pridobljene oblike ukrivljenosti in premikanja kosti;
• Displazija sklepov pri otroku;
• Izločanje acetabuluma, nekroza glave stegnenice;
• Žilne bolezni sistemske narave, ki vodijo v poslabšanje prehranjevanja hrustanca;
• Tuberkuloza kosti, revmatoidni osteoartritis;
• Protin, Perthesova bolezen;
• Tumorji so benigni, maligni.

Simptomi osteoartritisa kolčnega sklepa v kateri koli obliki se bodo pojavili hitreje, če ima telo dejavnike tveganja:

• Stalni stres, živčni šoki, depresija in čustva;
• Debelost, celo zmerna prekomerna telesna teža;
• Neugodna dednost;
• Hipodinamija, sedeče delo ali nekateri poklici z visoko obremenitvijo na sklepu;
• Prekomerna fizična (močnostna) obremenitev, profesionalni šport.

Simptomi bolezni

Razvoj artroze kolčnega sklepa in njegovih simptomov ni mogoče spregledati. Tudi v zgodnji fazi se bolezen počuti in predvsem bolečina. Bolečine nastale in progresivne artroze kolčnega sklepa se povečujejo s prehodom bolezni iz ene faze v drugo. Pojavijo se v stegnu, dajejo v koleno, v dimljah, celo v spodnjem delu trebuha. Po spanju se bolečina ponavadi umiri, vendar je lahko v napredni fazi nenehno prisotna. Pri palpaciji bolečina ni vedno občutena, ker se lahko poraz sklepa začne z globokimi deli.

Drugi možni znaki bolezni:

• Škrtanje, ki se pojavi med premikanjem, včasih celo z rahlim;
• Šepanje, sprememba hoje;
• Skrajšanje nog s strani, kjer je artroza kolčnega sklepa;
• Togost gibanja, omejena rotacija, gibanje noge.

Z napredovanjem razvoja se pojavijo drugi znaki patologije. Torej, občutek daje občutek deformacije kosti, prisotnost rasti. Zdravnik na pregledu ugotavlja atrofijo mišic, bolnik pa je tudi v vsakdanjem življenju prisiljen premikati s palico, berglo zaradi bolečine in šibkosti okončine.

Na splošno so bolečine in druge klinične manifestacije močno odvisne od stopnje. Obstajajo takšne faze koksartroze:

• Prvi. Simptomi so zatemnjeni, vendar so začetne spremembe že opazne pri diagnozi. Sinovialna tekočina postane debelejša, njena prostornina se zmanjša, struktura hrustanca se spremeni do konca faze. Pojavijo se majhne razpoke, ki jih telo poskuša zdraviti z nastajanjem majhnih "kurjih očes".
• Drugi. Bolečina na tej stopnji je precej opazna, kriza, omejitev motorične funkcije so očitne. Sindrom bolečine izžareva v druge dele telesa in se razprostira po celotni nogi. Slika prikazuje: redčenje hrustanca, zoženje razdalje med kostmi, motnje v strukturi sklepnih površin in včasih - premik glave kosti iz votline. Povečalo se je število kostnih izrastkov (osteofitov).
• Tretjič. Bolečina postane neznosna, oseba je v gibanju močno omejena, mnogi se prenehajo gibati. Hrustanec je skoraj popolnoma uničen, mišice atrofirajo, sklep je močno deformiran. Kostni osteofiti imajo videz bodic in dražijo živčne končiče.

Kakšna so tveganja in zapleti?

To je enostavno razumeti - če se pri takšni patologiji, kot je artroza kolčnega sklepa, simptomi in zdravljenje določijo nepravilno, zaradi časa, ogroža invalidnost. Boleča bolečina, nezmožnost hoje, potreba po stalni oskrbi - to je tisto, kar čaka na osebo brez zdravljenja te bolezni.

Invalidnost z lezijo kostnega kolka se ugotavlja glede na resnost bolezni, v odsotnosti zmožnosti za delo pa dajejo prvo skupino. Takšni bolniki naj bi imeli operacijo - to je edino učinkovito zdravljenje v tej situaciji. Toda tudi sodobne metode delovanja lahko povzročijo tveganje zapletov:

• Infekcijske infekcije;
• Tromboza, embolija tromba;
• Znatna izguba krvi.

Skupni delež zapletov je majhen - 0,5-2%, vendar se pojavijo. Najpogosteje pride do okužbe proteze, ki jo je treba spremeniti v novo. Zato je po operaciji pomembno, da se izvaja zdravljenje z antibiotiki.

Diagnostični ukrepi za artrozo

Priporočljivo je poiskati pomoč pri travmatologu, kirurgu, ortopedu že ob prvih znakih poškodbe v pasu stegnenice. Na začetku, v primerih suma na osteoartritis kolčnega sklepa, zdravnik opravi fizične teste:

• Občuti zgornji del stegna, razkriva točke bolečine, osteofite;
• Opravlja pasivno gibanje noge - upogibanje, podaljšanje, abdukcijo in poravnavo za določitev količine možnih premikov.

Natančnejša diagnoza in zdravljenje artroze kolčnega sklepa bo pripomogla k instrumentalni diagnozi. Običajno se izvaja radiografija - najcenejša in cenovno ugodna metoda preiskave. Priporočljivo je, da naredite rentgensko sliko na sodobnih napravah ali pa jo zamenjate s CT, kjer je kakovost slik veliko večja. CT zagotavlja izčrpne informacije o stanju kosti, hrustanca, sklepnih površin. Če je potrebna podrobna študija stanja mehkih tkiv (na primer, če je živčni koren stisnjen), bo strokovnjak imenoval MRI.

Drugi možni diagnostični ukrepi:

• Ultrazvok sklepa;
• Artroskopija;
• Krvni test za revmatoidni faktor;
• Tuberkulinski testi;
• Biokemijska analiza suma na sladkorno bolezen, protin.

Vzrok sekundarnega koksartroze je zelo pomemben, saj brez vpliva na to ne bo prišlo do prekinitve poteka bolezni.

Zdravljenje artroze kolka - zdravila in fizioterapija

Če so simptomi bolezni implicitni in niso prešli v stopnjo nepovratnih sprememb, bo bolnik imel koristi od konzervativnega zdravljenja. Zdravljenje z zdravili je potrebno tudi, ko je artroza kolčnega sklepa pridobila hudo obliko - kot del zdravljenja.

Kako zdraviti osteoartritis kolčnega sklepa? Obstaja program zdravniškega popravka bolezni:

• Nesteroidna protivnetna zdravila. Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis, Meloksikam in drugi lahko pomagajo odpraviti bolečino in vnetje. Ne morete jih nenadzorovano uporabljati - njihove zmožnosti za regeneracijo hrustanca se bodo zmanjšale, poleg tega pa želodca in črevesja trpijo zaradi NSAID.
• Vaskularna zdravila. Zdravljenje s takimi zdravili (Trental, Actovegin, Cinnarizine, nikotinska kislina) pomaga okrepiti hrustanec in prispeva k njegovemu okrevanju.
• Mišični relaksanti. Prikazano je za spastične bolečine v mišicah, ki jih povzročajo lezije kolka. To so zdravila Mydocalm, Baklosan, Tolperizon.
• Hondroprotektorji. Osteoartritis kolčnega sklepa zahteva obvezen mesečni vnos takšnih zdravil (Don, Struktum). Prav tako morate uporabiti tečaje injiciranje oblike, na primer, Alflutop, vključno - za vstop v skupno votlino. Uvedba preparatov hialuronske kisline v sklep je še bolj učinkovita.
• Kortikosteroidi. Uporablja se v skrajnih primerih v obliki intraartikularnih injekcij. Takšno zdravljenje je potrebno, če simptomi postanejo neznosni.

Zunanja sredstva (mazila, geli) za koksartrozo so običajno neučinkovita zaradi globokega prehoda sklepa. Po drugi strani pa se pogosto uporabljajo fizioterapevtske tehnike in resno olajšajo bolečine. UHF, laserska terapija, magnetna terapija, UHF, masaža se izvajajo na področju kolka. Tudi pri osteoartritisu je ročna terapija indicirana, v nekaterih primerih pa se razteza sklepov.

Ljudska sredstva za artrozo

Mnogi za to patologijo uporabljajo ljudsko zdravljenje, čeprav se artroza kolčnega sklepa slabo odziva na različne zunanje tehnike. Le z močnim bolečinskim sindromom lahko komprimiramo s segrevanjem na boleče mesto, čeprav bo to bolj moteče. Zdravljenje zapletene in napredne artroze kolčnega sklepa je najbolje opraviti s peroralno uporabo:

• Pour 100 g suhe trave cinquefoil 500 ml vodke, vztrajajo v temi za 10 dni, vzemite 30 kapljic trikrat / dan za lajšanje vnetja;
• Znamka jelly dnevno, v odsotnosti kontraindikacij za redno pripravo hladne zrezke - jedi ne bodo služile nič slabše od chondroprotectors.

Za lajšanje bolečine je mogoče s pomočjo takega obklada. Treba je mešati med, medicinski žolč, amonijak, glicerin enako, ga položiti na skupno, ga zavezati s toplo krpo. Pustite stisniti 3 ure, nato sperite.

Druge metode in delovanje

Za popolno zdravljenje osteoartritisa je zelo pomembno, da se držite pravilne prehrane, zavrniti morate hrano, ki moti oskrbo s krvjo in poslabša prehranjevanje hrustanca. To so prekajena živila, kis, nasoljena hrana, ocvrta hrana, pa tudi živila s konzervansi, transmaščobami. Toda jedi z magnezijem, kalijem, jodom, kalcijem v prehrani bi morale biti več.

Kako za zdravljenje artroze kolka je obvezna, zato je - terapevtske vaje. Dnevno ogrevanje, posebne vaje v ležečem položaju morajo opraviti vsi bolniki. Na primer, počasi dvignite svojo nogo in jo nekaj sekund držite nad tlemi. Pomembno je odpraviti nenadne gibe, ne dovoliti dolge in hitre hoje - s koksartrozo, to bo le povečalo napredovanje bolezni. Za razkladanje se lahko uporabljajo palice, bergle, ortopedi pa lahko priporočajo tudi posebne ortoze za mehčanje tovora.

Zdravljenje artroze kolčnega sklepa tretjega, zadnjega dela se izvaja le s pomočjo operacije, druge metode so neučinkovite. V 95% primerov je operacija uspešna, gibi nog se v celoti povrnejo. Toda proteze niso večne, njihova življenjska doba je do 20 let, zato je operacija skrajni ukrep. Med endoprostetiko se lastni sklep spremeni v umetno, artroza kolčnega sklepa pa je ne ogroža več.

Preprečevanje koksartroze

Da ne bi izvajali kompleksnega zdravljenja patologije, da ne bi trpeli zaradi bolečin, je pomembno, da se preventivni ukrepi začnejo izvajati že v zgodnjem otroštvu. Še posebej pomembno je preprečevanje koksartroze pri tistih, ki so izpostavljeni dejavnikom tveganja.

Če krvni obtok hrustanca ne trpi, naj:

• Jejte z vključitvijo v meniju zelenjave hrane, zadostno količino pustega mesa, skuto, žele, mlečne hrane;
• Prenehajte kaditi, ne zlorabljajte alkohola;
• Pri sedečem delu se redno ogrevajte, opravite preproste vaje;
• Opustitev sedečega načina življenja v korist smučanja, plavanja in drugih aerobnih vaj nizke intenzivnosti.

Da bi preprečili, da bi oseba motila osteoartritis kolčnega sklepa, je treba nadzorovati telesno težo, preprečiti je treba debelost in pojavljanje celo 5-10 dodatnih kilogramov - to resno povečuje obremenitev območja stegnenice. Koksartrozo lahko preprečimo le s celostnim pristopom in zdravim načinom življenja!

Simptomi in zdravljenje artroze kolka, bistvo bolezni

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Osteoartritis kolčnega sklepa je progresivna bolezen, pri kateri se uniči hrustančno in kostno tkivo kolčnega sklepa (skrajšano TBS). Drugo ime za bolezen je koksartroza.

Bolezen se razvije po 40 letih, ženske so pogosteje bolne. Po statističnih podatkih pri starejših bolnikih se artroza TBS pojavlja v 70% primerov zaradi naravnega staranja telesa. Mladi zdravi ljudje razvijejo artritis zaradi vpliva na skupnost neugodnih dejavnikov: intenzivnega fizičnega napora, travme, debelosti.

Začetna faza bolezni se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ne povzroča precejšnje skrbi, zato se pogosto ne posveti zdravniku. Vendar pa brez zdravljenja patologija še naprej napreduje in lahko celo privede do invalidnosti. Da bi se izognili izgubi delovne sposobnosti in ohranili običajen način življenja, je potrebno zdravljenje artroze kolčnega sklepa in jo je treba začeti pri prvih znakih bolezni.

V nadaljevanju bomo podrobneje opisali bistvo bolezni, njene vzroke, simptome in načela zdravljenja. Te informacije bodo pomagale pri sumu na artrozo v zgodnjih fazah in se pravočasno posvetovati z zdravnikom. Za zdravljenje patologije mora biti revmatolog po celovitem pregledu - samozdravljenje vodi do napredovanja artroze in razvoja zapletov.

Mehanizem razvoja koksartroze

Kolčni sklep je največji sklep v človeškem telesu. Med gibanjem nosi ogromno obremenitev in ima ozko skupno vrzel, zaradi česar je ranljiva za škodljive dejavnike.

Kolčni sklep je sestavljen iz glave stegna in acetabuluma medenične kosti, okrepljen z zunanje strani s sklepno vrečko in mišično-vezalnim aparatom.

Struktura kolčnega sklepa

V notranjosti zgibne vreče je obložena sinovialna membrana. Sintetizira sinovialno tekočino - biološko mazivo, ki neguje sklep in zagotavlja gladko gibanje v sklepu. Intraartikularne površine kosti so prekrite z elastično in bleščečo hialinsko hrustančnico, ki med hojo opravlja oblazinjenje. Ustrezna anatomska struktura in funkcionalna aktivnost vseh struktur sklepov zagotavlja normalno lokomotorno aktivnost brez omejitev in bolečin.

Zaradi starostnih sprememb v telesu ali vpliva neželenih dejavnikov je oskrba krvi in ​​presnova v sklepu motena. Tkivo hrustanca izgubi vodo, postane manj elastično in krhko, na njeni površini se pojavijo razpoke - to so prvi znaki osteoartritisa

Napredovanje bolezni vodi do nastanka okvar hrustanca, abrazije in razpok. Delci hrustanca pridejo v sklepno votlino in povzročijo aseptično ali "sterilno" vnetje, ki se pojavi brez sodelovanja patogenov.

Nadalje se vnetni proces širi na kostno tkivo, kar povzroča aseptično nekrozo (nekroza) površin acetabuluma in glave stegnenice. Nastanejo kosti - osteofiti - ki travmatizirajo okoliška tkiva, poslabšajo vnetni proces in povzročijo močno bolečino.

V poznejši fazi bolezni so znaki periartritisa, ko so prizadeta periartikularna mehka tkiva (mišice, vezi, živci, žile).

Konec bolezni - popolno uničenje artikulacije, kar vodi v njegovo imobilizacijo - ankilozo kolčnega sklepa.

Vzroki bolezni

Osteoartritis kolčnega sklepa je lahko primarni in sekundarni.

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)

Vzrok osteoartritisa ni znan (ni ugotovljen). Primarna ali idiopatska artroza se pogosto razvije v starosti, ko doseže 50–60 let, značilna je simetrija kolčnih sklepov in ima neugoden potek.

Sekundarni koksartroza se razvije na ozadju različnih bolezni. Vzroki za to obliko artroze so v mnogih pogledih podobni škodljivim dejavnikom degenerativnih bolezni drugih sklepov.

Vendar pa so nekateri vzroki le pri koksartrozi (to so, niso "škodljivi dejavniki"): na primer, displastična patologija kolčnih sklepov in Perthesova bolezen (nekroza glave stegnenice).

Glavni vzroki za nastanek osteoartritisa kolka:

• poškodbe (zlomi, izpahi, modrice);
• težka vadba (nošenje uteži, profesionalni šport);
• skupne mikrotraume za dolgo časa;
• ukrivljenost hrbtenice (skolioza, patološka kifoza);
• ravne noge;
• displazija kolčnih sklepov po rojstvu, med menopavzo;
• okužba (bakterijsko ali virusno vnetje - artritis);
• endokrina patologija (protin, sladkorna bolezen);
• Debelost 3-4 stopinje;
• revmatoidni artritis;
• Perthesova bolezen;
• poškodbe hrustanca z nastankom prostih intraartikularnih teles (hondromatoza sklepov).

Sekundarna koksartroza se običajno razvije v mladosti, prizadene en kolčni sklep, počasi napreduje in ima ugoden izid s pravočasnim dostopom do zdravnika.

Značilni simptomi

Simptomi artroze kolčnega sklepa so odvisni od stopnje bolezni, resnosti in individualnih značilnosti organizma. Znaki katere koli artroze imajo počasen, progresivni potek s postopnim povečevanjem bolečine, omejitvijo motorične aktivnosti prizadete okončine in poslabšanjem kakovosti življenja.

Glede na klinične in radiološke znake obstajajo 3 stopnje patologije.

1 stopnja koksartroze

Faze spremembe sklepov v artrozi na primeru poškodbe kolena. Kliknite na sliko za povečavo.

Začetna stopnja se nadaljuje brez pomembnih simptomov, zato jo bolniki navadno zavedajo neresno, zato obiskujejo zdravnika. Zagotovitev okrevanja je pravočasna diagnoza in terapija v prvi fazi bolezni. V nasprotnem primeru je zelo težko popolnoma obnoviti strukturo sklepa, zdravljenje traja dolgo časa in pogosto ne daje pozitivnega učinka.

• Koksartroza 1. stopnje se kaže v ponavljajočih se bolečinah v kolčnem sklepu, ki se pojavijo po hudem fizičnem naporu. Bolečine so dolgočasne in boleče, hitro minejo po kratkem počitku.
• Včasih je slabost v dimljah lahko edini znak bolezni.
• Območje gibanja ni omejeno.
• Na radiografiji ne odkrivamo patoloških sprememb ali razkrivamo rahlo zoženje skupnega prostora.

Učinkovito zdravimo stopnjo bolezni z uporabo konzervativnih metod.

2 stopinji

• Napredovanje bolezni vodi v povečano bolečino; Zdaj se pojavijo z malo napora. Običajno se ob koncu delovnega dne pojavi nelagodje v sklepu, za njegovo odstranitev pa je potrebno piti zdravila proti bolečinam. S pomembno napako v strukturah bolečine v sklepih moti počitek, poslabša ponoči.
• Pri dolgem hoje je mehka ali "raca" hoja - oseba se ziblje od ene strani do druge. Razlog za to je omejevanje gibanja zaradi uničenja hrustanca in vnetja periartikularnih tkiv.
• Pacientu je težko obuti čevlje ali nogavice, upogne nogo na kolku in ga vzeti na stran.
• Obstajajo "začetne" bolečine: nelagodje med prvimi koraki po dolgem bivanju v mirujočem stanju. Ko se giblje, nelagodje izgine, potem pa se po intenzivni obremenitvi na boleče noge zopet vrne.
• Noga se skrajša, mišice stegna in zadnjica na strani patologije se zmanjšajo. To je zato, ker bolnik med gibanjem varčuje nogo, mišice se ne stiskajo in se postopoma krčijo (atrofirajo).
• Na radiografiji zdravniki zaznajo precejšnje zoženje sklepnega prostora, nekrozo kosti ilikalne žleze in glave stegnenice ter rast osteofitov.
• Ko izvajamo magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, redčenje hrustanca, njegove fragmente v sklepni votlini, najdemo vnetne spremembe v periartikularnih mehkih tkivih.

Za zdravljenje bolezni na tej stopnji so predpisana zdravila, ki upočasnjujejo napredovanje bolezni in nadaljnje uničevanje hrustanca.

3 stopinje

Rentgenski pregled koksartroze 3. stopnje (desno): zelo močno uničenje hrustanca, zelo veliki osteofiti

Osteoartritis kolčnega sklepa 3. stopnja - končna faza, ki povzroči motnjo v motorični aktivnosti noge in povzroči invalidnost.

• Sindrom bolečine je trajen, ni odvisen od telesne aktivnosti. Posledično je moteno splošno stanje, poslabša se spanje, pojavita se razdražljivost in depresija.
• Spodnja okončina je običajno skrajšana, v 10% primerov pa se lahko noga podaljša - to je posledica posebnosti uničenja sklepa.
• Razvija se ankiloza artikulacije, pri kateri nobeno gibanje ni mogoče.
• Bolnik, ki hodi pri hoji, je zelo šibek, lahko uporabi palico.
• Na rentgenski sliki in tomogramu razkrivamo odsotnost hrustančaste plasti kosti, uničenje glave stegnenice in acetabulum, nastajanje velikih osteofitov.

Zdravljenje 3 stopnje artroze je lahko le kirurško.

Medicinska taktika

Načela - kako zdraviti koksartrozo - so odvisna od resnosti bolezni. S prvo stopnjo je možno popolnoma obnoviti strukturo hrustanca s konzervativnimi metodami, pri drugi pa ustaviti napredovanje bolezni, tretja stopnja pa zahteva korenito zdravljenje s pomočjo operacije.

Metode konzervativnega zdravljenja koksartroze 1 in 2 stopinje

Zdravila

(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)

Osteoartritis kolčnega sklepa: vzroki za patologijo, simptomi, zdravljenje

Osteoartritis kolčnega sklepa daje lastniku veliko neprijetnosti. Če obstajajo neprijetni občutki v sklepu, se morate posvetovati z zdravnikom, da potrdite diagnozo in imenovanje učinkovitega zdravljenja. Pozno zdravljenje lahko pacienta stane v samostojno hojo.

V življenju sklepov nog imajo veliko obremenitev. Hip - velik sferični sklep, ki omogoča samostojno gibanje. Videz bolečine, tesen gib, hromi hod povzroči, da človek razmišlja o pojavu patologije.

Osteoartritis kolčnega sklepa se pojavi pri vsaki tretji osebi na planetu. Degenerativni procesi, ki se razvijajo iz različnih razlogov, počasi uničijo sklep. Počasno napredovanje procesa vodi do resnih posledic, zaradi česar je oseba invalidna.

Koksartroza, kot articularna patologija

Osteoartritis kolčnega sklepa med zdravniki, ki se imenuje koksartroza. Patologija vpliva na vsako celico sklepa, ki prizadene hrustančno in kostno tkivo, sinovialno membrano, kite, vezi in mišice.

Artroza kolčnega sklepa se začne razvijati z znaki staranja, običajno do petdeset let. Pogosteje ženske zbolijo, pri moških pa je bolezen manj pogosta, lahko pa se pojavi v mlajših letih.

To dejstvo je posledica več razlogov:

• hormonske spremembe v telesu se pojavljajo večkrat med življenjem žensk, od adolescence do menopavze;
• skokovi teže povečajo obremenitev;
• nosečnost postane resen izziv, če ne sprejmete preventivnih ukrepov: poleg znatnega povečanja telesne mase se na koncu prvega trimesečja začne proizvajati relaksin, ki je hormon, ki je odgovoren za sproščanje vezi.

Bolezen uniči sklep, oslabi hrustančno tkivo, pomaga zmanjšati razmak med sklepi in rast osteofitov, kar vedno vodi k izgubi mobilnosti, deformaciji in intenzivnemu bolečinskemu sindromu.

Vzroki bolezni

Koksartroza se lahko razvije kot sekundarna bolezen in je zaplet po travmatskih poškodbah, vnetnih procesih infekcijskega izvora. Primarno se imenuje artroza kolčnega sklepa, katerega specifičnega vzroka ni mogoče ugotoviti.

Ortopedi prepoznajo dejavnike tveganja, ki lahko povzročijo koksartrozo:

• možnost prenosa bolezni z genoma prednikov, v bližnjih sorodnikih v zgodovini artroze;
• prirojena ali pridobljena displazija;
• poškodbe med poškodbo;
• patološke spremembe na robu stegnenice;
• ravne noge, poškodbe kolen;
• sprememba skoliotične hrbtenice;
• podhranjenost, pomanjkanje mineralov in elementov v sledovih;
• pridobivanje telesne teže;
• motnje ščitnice, nadledvične žleze;
• spreminjanje razmerja hormonov v telesu;
• neuspeh pri presnovi in ​​presnovi vode in soli;
• sedeče delo;
• spremembe starosti.

Kdo pogosteje dobi bolezen:

• starejše ženske;
• predstavniki poklicev z odsotnostjo aktivnih gibanj;
• športniki, ki med treningom in tekmovanjem doživljajo velike obremenitve;
• diabetiki;
• debelih ljudi;
• ob prisotnosti hipotiroidizma s pomanjkanjem hormonov, ki jih proizvaja ščitnica.

Simptomatologija

Osteoartritis kolčnega sklepa je zahrbtna bolezen, ki je asimptomatska v začetni fazi. Pogosteje se diagnosticira patologija, ko oseba razvije drugo ali tretjo fazo koksartroze.

V tem primeru so se že pojavile spremembe tkiva v sklepu, zato se morate pri najmanjšem nelagodju posvetovati s pristojnim zdravnikom, da izključite bolezen. Če pa je diagnoza potrjena, je začetna faza dobro zdravljiva in ne vodi do tako resnih posledic v primerjavi z zanemarjenim stanjem.

Manifestacije bolezni:

• pojav bolečine, dobiček se pojavi s poslabšanjem stanja;
• krepitus med gibanji drugačne narave;
• napadi akutne utripajoče bolečine med naporom;
• zmanjšanje skupnih gibov;
• zmanjšanje tonusa in atrofije mišic, ki sprožijo nogo;
• krajšanje okončine zaradi deformacije;
• hromi sprehod;
• razvoj skolioze.

Resnost bolezni

Bolezen ima tri stopnje:

1. Prva faza je prva. Na tej stopnji se pri bolniku začnejo šibke spremembe v sklepu. Hrustančno tkivo je nekoliko tanjše, sestava sinovialne tekočine se rahlo spremeni, kar povzroči rahlo prehranjevalno motnjo v sklepu. Postopek ne vpliva na kost, skupni prostor se je nekoliko zožil. Pacient čuti rahlo nelagodje v predelu kolka po prebujenju, z intenzivnim gibanjem se lahko pojavi rahla bolečina, ki sama preide v stanje mirovanja. Včasih se sliši rahlo krčenje, oseba še naprej prosto hodi.
2. Za drugo fazo so značilne globlje lezije: hrustanec izgubi elastičnost, preneha opravljati funkcijo oblazinjenja, kost se stisne in razširi v obliki osteofitov, razpoka v sklepih se zoži, sinovijska tekočina postane debela. Osteoartritis kolčnega sklepa druge stopnje povzroča hude bolečine med vadbo, občutno zmanjšanje amplitude gibanja, se pojavi mišični krč, bolnik začne šepati. Ta stopnja je še vedno primerna za konzervativno zdravljenje, če se zdravljenje začne pravočasno.
3. V tretji fazi koksartroze se stanje zelo poslabša. Celotno stegno je podvrženo distrofičnim spremembam: hrustanec postane tanek, sklepni prostor je komaj viden, kost se zlomi, celoten proces spremlja vnetje sinovialne membrane. Oseba doživlja stalno bolečino, ki med spanjem ne izgine.

Pri gibanju je zaradi trenja glav kosti drug proti drugemu neprijetna bolečina. Stanje se poslabša s stiskanjem živčnih trupov, v katerem se na prizadeti strani pojavijo nevrološke bolečine, ki se oddajajo v spodnji ud. Udek se skrajša, kar še dodatno poveča obremenitev hrbtenice in sosednjih sklepov, je močna šepavost, v hujših primerih pa nepokretnost.

Diagnostični ukrepi

Prepoznavanje bolezni v prvi fazi ni lahko. Bolezen se ne manifestira in ne vpliva na kakovost življenja bolnih, patološko stanje lahko diagnosticiramo po naključju. Ko se pojavi bolečina in drugo neugodje, oseba išče zdravniško pomoč, v tem primeru zdravnik predpiše naslednje metode pregleda:

• laboratorijsko testiranje krvi in ​​urina za identifikacijo vnetnega procesa, ki je prisoten pri artrozi kolčnega sklepa;
• rentgenska slika, ki bo prikazala spremembe;
• MRI za podroben pregled;
• punktura sklepne kapsule za preučevanje sestave sinovialne tekočine.

Poleg raziskav na recepciji zdravnik opravi vizualni pregled pacienta, stanje njegovega mišično-skeletnega sistema, zbira anamnezo, preučuje dednost in simptome. Na podlagi rezultatov celovite preiskave se postavi diagnoza in določi stopnja razvoja bolezni.

Zdravljenje z zdravili

Po potrditvi diagnoze osteoartritisa kolčnega sklepa zdravnik sestavi kompleks terapevtskih ukrepov, ki vključujejo zdravljenje s farmacevtskimi in fizioterapevtskimi postopki. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov bolečine in vnetja, ustavljanju procesov. V hujših primerih se uporablja kirurško zdravljenje z protetiko.

Nesteroidna protivnetna zdravila učinkovito lajšajo bolečine in preprečujejo znake vnetja. Zdravnik posamezno izbere zdravilo in odmerek glede na resnost bolezni. Diklofenak, Movalis, indometacin - eno od pogosto predpisanih zdravil, se lahko uporablja tako v obliki tablet kot peroralno in intramuskularno v raztopini za injiciranje.

Osteoartritis kolčnega sklepa je treba ustaviti s pomočjo hondroprotektorjev (Teraflex, Dona, Artra, Strumatum). Ta farmakološka skupina z redno uporabo ne omogoča razgradnji tkiv.

Vasodilatatorji in zdravila za izboljšanje prehrane so vključeni na seznam obveznih koksartroze. Pomagajo izboljšati prekrvavitev krvi. Sem spadajo Actovegin, Piracetam, Berlition, Eufilin, Vinpocetin.

Mišični relaksanti (Tizanidin, Mydocalm) se spopadajo z mišičnimi krči, ki se pogosto pojavljajo v tej patologiji. Na lokalni ravni lahko uporabite mazila ali gele z protivnetnim in analgetičnim učinkom (Ibuprofen, Nikofleks, Dolobene).

Fizioterapija za koksartrozo

Fizioterapevtski postopki so nepogrešljiv del terapije, ki neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja. Postopki normalizirajo prekrvavitev, izboljšajo presnovne procese, odpravijo vnetje. Vsaka metoda mora biti strogo usklajena z vašim zdravnikom glede na prisotnost kontraindikacij.

Masaža

Osteoartritis kolčnega sklepa se uspešno zdravi z masažami na območju prizadetega območja. S to metodo se izboljša krvni obtok, izboljša stanje mišičnega tkiva, odpravi krč in normalizira prehrana. Posebno priljubljena je masaža z uporabo pločevink za različne vrste masaže.

Toplotna terapija

Za izpostavljenost toploti se uporablja blato ali glina, ki se segreje in nanese na boleče mesto v obliki aplikacij. Posledično se zgostimo, se poveča pretok krvi in ​​presnovni procesi. Ta metoda je kontraindicirana v prisotnosti vnetja v telesu.

Terpentin kopeli po Zalmanov rumeno in belo, ki se izmenično, prinašajo nesporne koristi v odsotnosti kontraindikacij, sicer lahko bolezen poslabša.

Magnetna terapija

Uporaba naprav z učinki na telo pulzirajočega magnetnega polja je učinkovita pri redni uporabi. Učinek takšnih postopkov je v naravi kumulativen, maksimalni dosežek do konca tečaja, ki pogosto traja 20 dni, in traja do naslednjega tečaja, od 2 do 6 mesecev. Ena izmed najbolj priljubljenih naprav za magnetno terapijo je Almag 01, ki jo lahko uporabljate doma, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Električni udar

Elektrostimulacija zdravi bolezen, ki blagodejno vpliva na mišično tkivo in jo krepi. Poleg tega z rednimi postopki bolečina izgine in znaki vnetja izginejo.

Laserska in ultrazvočna terapija

Učinek laserja začne proces regeneracije, učinek se pojavi na globokih plasteh in doseže središče patologije. Pri bolnikih se bolečine umirijo, edem izgine, mobilnost se izboljša.

Ultrazvočno delovanje ustavi degenerativni proces, zmanjša vnetje, odpravi krč živčnih končičev in s tem odstrani nevrološke manifestacije.

Terapevtska gimnastika

Pri gimnastičnih vajah je treba posebno pozornost posvetiti artrozi kolčnega sklepa. Obstajajo različne metode fizikalne terapije, ki pomagajo pri spopadanju s koksartrozo. Kljub temu mora zdravnik sodelovati pri pripravi vaj, ki prilagaja gibanje in doziranje obremenitve za posamezen primer.

Dietna terapija

Pravilna prehrana je osnova zdravljenja in preprečevanja bolezni. Zadostna količina vitaminov in mikroelementov preprečuje procese, povezane s starostjo, in odlaga proces staranja.

Da bi prisilili telo na samo-popravilo s koksartrozo, morate slediti preprostim prehranjevanjem:

• nudijo raznoliko prehrano z obilo sadja in zelenjave;
• omejitev maščob in začinjene hrane;
• upoštevajte vodni režim, najmanj 2 litra na dan;
• alkoholne pijače;
• Ne preobremenjujte telesa, večerajte najkasneje do 20h

Pravilna prehrana, aktivni življenjski slog in pravočasen dostop do zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi, pomagajo ohranjati enostaven in neboleč hod. Nesprejemljivo je, da se ukvarjamo z diagnozo in samozdravljenjem, bolezen lahko napreduje, kar povzroča resne zaplete, v tem primeru brez operacije.

Značilnosti artroze kolka: vrste patologije in s kakšnimi znaki prepoznati?

Osteoartritis kolčnega sklepa je bolezen mišično-skeletnega sistema s progresivnim potekom in kroničnim značajem. Distrofne spremembe se začnejo v hrustančnem tkivu, ki spremeni strukturo, postane ohlapno, vlaknasto, tanjše in izgubi svoje blazinice. Posledica tega je, da se kostni sklepi začnejo drgniti drug proti drugemu, telesna aktivnost se izgubi, bolečina se pojavi. Brez zdravljenja postane oseba invalidna.

Vsebina:

Klinična slika in vzroki artroze

Osteoartritis kolčnega sklepa zavzema vodilno mesto med boleznimi mišično-skeletnega sistema in prizadene predvsem odraslo populacijo po 35 letih. V medicinskem klasifikatorju mu je bila dodeljena koda M16 za MBC 10.

Kolčni sklep je največji v človeškem telesu in prevzema največje breme. Povezuje kosti z medenico in ima okrogel videz. Okrogla glava stegnenice je vdelana v acetabulum. Njegova površina je prekrita s hrustančnim tkivom, ki zagotavlja drsenje kosti in opravlja oblazinjenje, zaščito kosti pred trenjem, uničenjem in zagotavljanjem amplitude gibov.

Mehanizem artroze je preprost:

1. Količina sinovialne tekočine se zmanjša, zaradi česar jo skupino izperejo slabše in dobava hranil se zmanjša.
2. Struktura sklepa se zrahlja. Zaradi trenja postanejo hrustanec tanjši in prenehajo zmehčati pritisk na kosti.
3. Na robovih koščenih območij nastajajo rastline (osteofiti).
4. Zgornjo spojko postopoma zmanjšujemo.
5. Oseba doživlja hudo bolečino, težave z gibanjem, skrajša ud, povzroča šepavost.

Osteoartritis kolka se lahko razvije iz več razlogov, pogosteje pa ga izzove kombinacija neugodnih okoliščin. Bolezen je razdeljena na primarno in sekundarno. V prvem primeru zdravniki ne najdejo razlogov za razvoj bolezni, v drugem pa se zaradi določenih patologij pojavi artroza.

• poškodbe;
• močnostne obremenitve, zlasti v posttraumatskem obdobju, ko se spoj še ni obnovil;
• prekomerna telesna teža;
• prirojena anomalija glave stegnenice (displazija);
• dednost;
• artritis (vnetje sklepa);
• podaljšan stres;
• hormonske spremembe in bolezni endokrinega sistema;
• nalezljive bolezni.

Osteoartritis je lahko enostranski, z lezijo desnega ali levega kolčnega sklepa. Pogosteje obstaja dvostranska možnost, ko patološki proces vpliva na obe strani.

Simptomi in stopnje artroze

Klinika za artrozo je odvisna od stopnje bolezni. Sprva oseba začne občutiti rahlo nelagodje v dimljah in jutranjo okorelost nog, medtem ko se otekanje in otekanje mehkih tkiv ne pojavi. Ko se patologija razvije, se pojavi akutno obdobje, za katerega je značilna močna bolečina.

Opomba. Če najdete prve simptome, se morate posvetovati z zdravnikom in pregledati. Zgodnja faza bolezni se dobro odziva na zdravljenje.

Glavna pritožba vseh bolnikov je bolečina in omejena mobilnost. Njihova resnost je odvisna od distrofnih sprememb v hrustancu.

Obstajajo 3 stopnje bolezni:

1. Pri prvem razredu se po dolgotrajnem fizičnem naporu (vzpenjanju, vožnji, kolesarjenju) pojavi samo nelagodje, ki je po počitku prehodno. Mišice so v dobri formi, gibanje ni omejeno. Na rentgenski sliki lahko opazimo zožitev skupnega prostora.
2. Na 2. stopnji se začne bolečina, ki povzroča prepone, se razširi na zadnjico in sprednjo površino stegna. Obstajajo "začetne" bolečine, ko poskušate vstati ali začeti hoditi, ki potekajo po 2-3 minutah. Po daljšem naporu se bolečina poveča in preide v mirovanje. Značilen krč v sklepu postane znak artroze, gibanje je omejeno (ugrabitev kolkov), mišična moč se zmanjša, boleče občutke pa povzročijo krč gladkih mišic. Rentgenska slika prikazuje majhne osteofite, ki se nahajajo vzdolž robov koščenih področij sklepov. Vrat stegnenice je zadebeljen in povečan, sklepni prostor je znatno zožen.
3. Pri 3 stopnjah bolezni je bolečina trajna in se ne umiri tudi v mirovanju. Bolniki med hojo uporabljajo predmete za hojo (sprehajalno palico, stojalo). Pojavi se atrofija mišičnega tkiva stegna in spodnjega dela noge, kraj je skrajšan - pacient je prisiljen stati na svojih prstih, da doseže tla. Na rentgenski sliki so vidni masivni osteofiti, glava stegnenice je sploščena, sklepni prostor praktično ni viden.

Nekateri zdravniki razlikujejo tudi 4 stopnje bolezni. Na njem nastopi okostenitev sklepa in popolna invalidnost, oseba se ne more premakniti brez pomoči bergel. Stopnja artroze se ugotavlja na podlagi rentgenskih žarkov, ki pomagajo razjasniti etiologijo patološkega procesa.

Obstajajo naslednje vrste artroze:

• dysplastic - je določena z asimetrijo acetabuluma;
• posttraumatski - je odvisen od narave poškodbe in oblike sklepa po fuziji kosti.

Otroška artroza

Vzroki za patologijo pri otrocih so poškodbe, subluksacije in displazije. Presnovne motnje lahko povzročijo uničenje hrustančnega tkiva.

Glavni simptom bolezni pri otrocih je bolečina po dolgih igrah. Ko se artroza razvije, postanejo intenzivnejši in močnejši. Otrok noče teči, njegov apetit se zmanjšuje, preveč je solzavosti. Drugi znak je omejeno gibanje v bolečem sklepu, otrplost nog. Starši morajo biti pozorni na značilen krč. Če opazite prve simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Opomba. Otroško telo se hitreje obnavlja v primerjavi z odraslimi. Pravočasna obravnava bo rešila otroka pred invalidnostjo.

Če je diagnoza potrjena, je glavna naloga izboljšati prekrvavitev sklepa. Za to zdravnik predpiše različne fizioterapevtske postopke, vadbeno terapijo, obiske sanatorijev in medicinskih pripravkov.

Preprečevanje je pravilna prehrana. Še posebej pomembni so vitamini skupine B, C, D. Potrebno je veliko hoditi na svežem zraku, aktivno se premikati in se izogibati travmatskim situacijam.

Razlika artroze od drugih bolezni sklepov

Ko so slišali diagnozo "artroze", jo mnogi bolniki zamešajo z drugimi boleznimi sklepov. Pogosto, zdravniki v zgodovini bolezni, opomba "coxarthrosis." Soglasne besede bolnika zbujajo zmedo.

Artroza je splošno ime za patološke procese, ki povzročajo uničenje hrustančnega tkiva. Praviloma poteka z deformacijo sklepov brez infekcijskih in vnetnih procesov. Lahko vpliva na kolena, komolce, ramena in druge sklepe. Koksartroza je artroza kolčnega sklepa, kot kaže predpona "koks", ki poudarja določeno območje.

Kakšna je razlika med sakroiliitisom in artrozo? V prvem primeru pride do vnetja sakroiliakalnega sklepa, za katerega je pri sedenju značilna bolečina v križu. Pojavijo se otekline vretenc, bolečine v zadnjici. V primeru artroze pride do redčenja hrustanca, zaradi česar se začne trenje kosti - to povzroča bolečino.

Artritis je vnetni proces v skupnem tkivu. Njegova razlika pri artrozi je v tem, da je slednje posledica mehanskih gibanj, ki vodijo v abrazijo hrustanca. Ko se pojavi artritis, oteklina in rdečina v sklepnem področju, so vzrok nalezljive bolezni ali vnetni procesi v telesu. Reaktivna stopnja bolezni skoraj vedno povzroči artrozo. Bolečina je podobna, vendar s koksartrozo ponoči izginjajo, z artritisom pa postanejo močnejši.

Klinična slika je podobna. Da bi zdravniki pravilno diagnosticirali in odstranili artritis in sakroiliitis, zdravniki izvajajo vzorčenje krvi in ​​analizo. Povišane ravni levkocitov in ESR kažejo na vnetni proces v telesu.

Diet

V primeru artroze je potrebno dolgotrajno in kompleksno zdravljenje, ki temelji na medicinskih pripravkih, fizioterapiji, vadbeni terapiji in masaži, medtem ko ima prehrana pomembno vlogo. Pravilna prehrana je potrebna tako v fazi poslabšanja kot v remisiji. Biti mora uravnotežen in združevati vse potrebne vitamine. Poleg tega prehrana prispeva k izgubi teže, ki zmanjšuje obremenitev sklepov.

• zelenjava in sadje;
• pusto meso;
• drobljiva kaša na vodi;
• fermentirani mlečni izdelki;
• kruh z otrobi;
• ribe;
• med;
• gobe;
• matice.

Meni mora vključevati želatino. Na njeni podlagi lahko pripravite različne sladice iz jagod in sadja, pa tudi mesa. Jejte skuto dnevno, jogurt in mleko. Piščančja jajca je bolje zamenjati s prepelico. Kuhajte, kuhajte ali kuhajte v pari. Odstranite ocvrto in mastno hrano. Prednost dajte rastlinskim oljem. Na dan popijte vsaj 1,5 čiste vode. Temperatura hrane ne sme biti previsoka ali nizka.

Hitre jedi s hitrimi prigrizki morate zapustiti s sladko sodo. Izključiti polizdelke, klobase, konzerviranje. Prednost dajejo naravnim proizvodom brez dodatnih konzervansov.

• Kumarice;
• dimljeni izdelki;
• beli kruh in pecivo;
• vroče začimbe;
• česen;
• redkev;
• mastno meso;
• svinjska mast;
• konzervirana hrana;
• majoneza;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• gazirane pijače;
• alkohola

Je pomembno. Obroki morajo biti pogosti, vsaj 5-6-krat na dan, 200 gramov. Bolje je, da prigrizke s svojim najljubšim sadjem, za noč lahko pijete kozarec kefir. Prehrana ne sme presegati 2000 kcal za ženske in 3000 kcal za moške.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so pravočasno odpravljanje temeljnih vzrokov bolezni in obnovitvenih ukrepov.

Da bi preprečili razvoj bolezni, morate upoštevati naslednja pravila:

1. Aktivni življenjski slog. Priporočeno plavanje, vadba brez stresa na sklepu. Profilaktične metode vključujejo kopel in savno, ki prispevajo k izboljšanju pretoka krvi in ​​odstranjevanju toksinov.
2. Sledite dieti. Potrebno je telesu zagotoviti bistvene vitamine in pospešiti presnovne procese.
3. Izogibajte se hipotermiji. Nizke temperature povzročajo mišične krče, ki ovirajo dotok krvi v sklep.
4. Zmanjšajte možnost poškodb, zlasti pri razvoju koksartroze.

Ob upoštevanju pravil so bili pregledi bolnikov pozitivni. Opazili so zmanjšanje bolečine, obnovo gibanja sklepov, boljše počutje.

Koksartroza ali artroza kolkov je bolezen s kroničnim potekom, faze poslabšanja in remisije. Pravočasna obdelava vam omogoča, da ustavite distrofični proces v hrustančnem tkivu in ohranite mobilnost nog. V odsotnosti terapije postane oseba invalidna in v tem primeru lahko le kirurški poseg in zamenjava sklepov obnovi mišično-skeletni sistem.

Morda vas zanimajo tudi ti brezplačni materiali:

• Pravilna prehrana za zdravje hrbtenice in sklepov: 10 osnovnih prehranskih sestavin za zdravo hrbtenico
• Vas skrbi osteohondroza? Priporočamo vam, da se seznanite s temi učinkovitimi metodami zdravljenja osteohondroze vratnega, prsnega in ledvenega dela brez zdravil.
• Ali se bolečina, ki jo povzroča artroza kolenskega ali kolčnega sklepa, ustavi? Brezplačna knjiga »Načrt po korakih za obnovo gibanja kolenskih in kolčnih sklepov pri artrozi« vam bo pomagala pri obvladovanju bolezni doma, brez bolnišnic in zdravil.
• Brezplačne knjige: "TOP-7 škodljivih vaj za jutranjo vadbo, ki se jim morate izogniti" in "7 večjih napak pri začetnem treningu fitnesa doma in v telovadnici" - po branju teh knjig boste spoznali, kako značilnosti gradnje treningov za začetnike v primerjavi z vadbami za ljudi, ki se že dolgo ukvarjajo s fitnesom.
• Brezplačen edinstven tečaj "Skrivnosti zdravljenja ledvene osteohondroze" iz certificirane zdravniške vadbene terapije je razvil edinstven sistem okrevanja vseh hrbteničnih oddelkov, ki je že pomagal več kot 2000 strankam!
• Enostavne tehnike za lajšanje akutne bolečine pri stiskanju bedrnega živca, glej ta video.

Osteoartritis kolčnega sklepa

To je precej pogosta bolezen, povezana z naravnim staranjem in poslabšanjem stanja telesa. Artroza se pojavi tudi v zgodnejših letih zaradi poškodb sklepov, vnetja in preobremenitve. Osteoartritis kolčnega sklepa je degenerativen proces, pri katerem pride do spremembe v tkivu sklepov, hrustanca in hrustanca. Ta bolezen je kronična in progresivna. Zaradi pomanjkanja usposobljene medicinske terapije, artroza vodi do imobilizacije in invalidnosti.

Za profilakso je potrebno redno vaditi, izogibati se je prenapetosti in težkih bremen, ob prisotnosti bolečine pa se obrnite na zdravstveno ustanovo. Ljudem, starim več kot 45 let, se priporoča letni pregled.

Koksartroza se lahko pojavi na različne načine, vendar je razlog vedno enak. Nepovratne spremembe se pojavijo v kolčnem sklepu, izgubijo se in izgubijo svoje amortizacijske lastnosti. Na njeni površini so mikropodobe, skozi katere izteka hrustančna tekočina in izsuši sklepni hrustanec. Za kompenzacijo hrustanca telo začne tvoriti kosti na robu površine sklepa. To je polno nepopravljive deformacije ne samo njega, ampak tudi kosti. Postopoma koksartroza povzroči popolno izgubo funkcionalnosti kolčnih sklepov.
Obstajata dve vrsti artroze, ki ju določata vzrok bolezni.
Najpogostejša je primarna artroza kolka. Razvoj je povezan z naravnim staranjem telesa in s kršitvijo presnovnega procesa. Ta vrsta pomeni počasen proces spremembe s poslabšanim krvnim obtokom.
Sekundarna artroza kolka je bolezen, ki se pojavi zaradi vnetnih sprememb v sklepu. Vzrok vnetja je lahko nalezljiva ali avtoimunska.
Pogosto je mogoče diagnosticirati začetne stopnje artroze, ker bolnik ponavadi ignorira malo bolečine in nelagodja pri hoji.

Vzroki artroze v kolku

Glavni vzroki artroze kolka so:
- mehanske poškodbe in poškodbe. Glede na naravo poškodbe se razvije artroza zaradi nastajanja mikrorazpok in zaradi trganja sklepne kapsule. Pogoste mikro trave lahko povzročijo osteoartritis kolka tudi v zgodnji starosti;
- prevelika obremenitev. To je stalna provokacija bolezni, saj se pod obremenitvami sklepi hitreje obrabijo in izgubijo elastičnost. Za odpravo tega vzroka je potrebno ne le omejiti obremenitev, temveč tudi popolnoma spremeniti način življenja;
- prisotnost večkratnih mikro tragov v sklepu za krajši čas;
- bolezni hrbtenice (kifoza, skolioza itd.);
- endokrine motnje (diabetes mellitus, protin itd.);
- Perthesova bolezen (bolezen glave stegnenice zaradi oslabljenega, slabega krvnega obtoka)
- genetske predispozicije. To so različne nenormalne manifestacije med razvojem, pa tudi kronične, dedne bolezni;
- hondromatoza (okvara hrustanca in nastanek prostega telesa v sklepu);
- Pridobljene bolezni. Med njimi so artritis, ki se, če se zdravljenje z zamudo, zelo pogosto razvije v artrozo in ima resne posledice;
- prekomerna telesna teža. To znatno poveča redno obremenitev kolčnega sklepa, kar prispeva k hitri obrabi in uničenju;
- hipotiroidizem (nizka raven hormonov v krvi).

Vrste artroze kolka

1 stopnja

Je najlažja stopnja artroze kolka. Zelo težko je določiti artrozo v zgodnjih fazah, saj večina ljudi ignorira rahlo bolečino, ki se pojavi po fizičnem naporu in preobremenitvi, vendar izgine po rahlem počitku. Lahko se pojavi nelagodje v dimljah in zoženje skupnega prostora.

Koksartroza prve faze je začetna faza bolezni, z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem pa se destruktivni proces popolnoma preneha in kolenski sklep ohrani svojo funkcionalnost. Sprejemljive do konzervativnih metod zdravljenja.

2 stopinji

Na tej stopnji se simptom bolečine izrazi tudi z rahlim fizičnim naporom. Ob koncu dneva se po gibanju in bolečinah pojavi nelagodje, za njegovo odstranitev pa je potrebno jemati zdravila proti bolečinam. Če je značilna napaka v strukturi kolčnih sklepov, se bolečina nadaljuje tudi v mirnem stanju, zlasti ponoči.
Ob dolgih sprehodih ali dolgih sprehodih začne oseba nihati z ene strani na drugo in pojavi se »raca sprehod«. To je posledica vnetnih procesov v periartikularni deformaciji tkiva in hrustanca.
Težko je dvigniti nogo, jo vzeti na stran ali jo upogniti. Obstajajo težave s čevlji in oblačilnimi nogavicami.
Bolečine, ki se nenadoma pojavijo po tem, ko je oseba preživela dolgo časa v miru in se nato dvignila, postanejo opazne. Po nekaj minutah izginejo in se po vadbi ponovno pojavijo na bolnikovem kolku.
Udek postane krajši zaradi dejstva, da mišice in zadnjica na prizadeti strani izgubijo volumen, "posušijo". Lahko tudi atrofirajo, ker oseba varuje boleče nogo in se trudi, da ne stopi na njo.
Za drugo fazo artroze kolka je značilno zoženje prostora sklepov, nekroza ileuma in glave stegnenice ter širjenje osteofitov. Hrustanec je izčrpan in njegovi fragmenti so v periartikularnem prostoru. Poleg tega se v mehkih periartikularnih tkivih pojavijo vnetja in spremembe.

Za zdravljenje so potrebna zdravila, ki upočasnjujejo razvoj bolezni in odpravljajo vzroke za uničenje hrustanca.

3 stopinje

To je najhujša in ekstremna stopnja, ki vodi do invalidnosti in motenj v delovanju prizadete okončine.
Glavni simptom je prisotnost stalne bolečine, ki ne poteka niti v mirovanju niti med aktivno fazo. Zdravstveno stanje se poslabša, oseba postane razdražljiva, pojavijo se depresivna razpoloženja.
Poškodovan kolenski sklep noge prizadene okončino in postane krajši. Vendar pa obstajajo primeri, ko se zaradi značilnosti uničenja sklepov lahko noga podaljša.
Pojavi se ankiloza sklepov, ko gibanje postane ne le težko, temveč nemogoče.
Močna šepanje pri hoji, uporaba palice za lažje in boljše gibanje.

Če so tri stopnje, manjka hrustančasta plast kosti, uniči se glava stegnenice in acetabulum, nastanejo veliki osteofiti.

Zdravljenje v tej fazi koksartroze kolka je možno le s pomočjo kirurškega posega.

Diagnoza in zdravljenje artroze kolka

Najtežje je ugotoviti artrozo pri zgodnji stopnji poškodbe, potem lahko vplivate na proces uničenja. V bistvu pa je napredna bolezen diagnosticirana brez težav, v končni fazi, ko je zelo težko vplivati ​​na bolezen, in še bolj, da jo ustavimo. Obstaja veliko značilnosti, znakov in manifestacij, ki potrebujejo pozornost in ukrepanje.
Za diagnozo artroze bokov se uporabljajo študije rentgenskih žarkov, tomogram, magnetna resonanca, meritve dolžine udov, popolna krvna slika in punkcija.
Rentgenski pregled - najbolj preprosto in informativno sredstvo. Omogoča vam določitev stopnje poškodb in patoloških sprememb. To se zgodi na naslednji način, prizadeto območje "sije skozi" rentgenske žarke in dobi popolno sliko o bolezni. Rentgenske žarke lahko ocenijo intraartikularne lezije in določijo možen vzrok za razvoj bolezni, pa tudi stanje sklepnih razpok, prisotnost osteofitov na glavi stegna in acetabulum, prisotnost deformacijskih procesov in dislokacijo ali subluksacijo glave stegnenice. Treba je omeniti, da se rentgenski žarki opravijo na obeh sklepih, čeprav je prizadet le eden od njih.
Računalniška tomografija vam omogoča, da podrobneje vidite stanje pacienta, pregledate vsako plast sklepne votline in njene sestavine. Te študije so računalniško podprte in so na voljo v 3D obliki. Glavna prednost je, da je pri računalniški tomografiji možno podrobno pregledati sklepe, hrustanec, njihove sestavine in tkiva z vseh strani in koti. Popolnoma prikazuje celotno sliko bolezni.
Terapija z magnetno resonanco je sodobna metoda, ki vam omogoča identifikacijo vseh okvar in prizadetih delov ne le v sklepnem hrustancu in kosteh, temveč tudi v mehkih sklepnih tkivih, na primer ligamentih, sklepni kapsuli itd. MRI prikazuje tudi stanje sklepnih razpok, stopnjo deformacije hialinskega hrustanca, prisotnost osteofitov, fibrozo in zbijanje sklepne kapsule, spremembe v glavi stegnenice. Poleg tega ta študija določa prisotnost krvnih žil in stanje krvnega obtoka. Zaradi tega se prepoznajo žarišča vnetja, uničenja, krčenja itd. Predpisano je ustrezno zdravljenje artroze kolka.
Izmerite dolžino okončin, da ugotovite prisotnost koksartroze. Toda ta metoda je neučinkovita, če sta obe okončini okuženi z artrozo, potem pa se bosta tako zmanjšali približno enako. Meritev se izvede na mejnih točkah kosti, kar omogoča pridobitev natančnih podatkov.
Za izločitev ali potrditev nalezljive bolezni se opravi krvna preiskava. Če so nekateri podatki povišani, to lahko kaže na okužbo.
Punkcija je precej boleč proces, pri katerem se sinovialna tekočina odvzame iz sklepne kapsule z metodo igelne punkcije. To vam omogoča, da ugotovite prisotnost okužbe in vnetnih procesov, kot tudi spremembe v sestavi v poznejših fazah. Ta postopek naj opravi le specialist in samo v sterilnem bolnišničnem okolju.
Zdravljenje artroze kolkov je zelo učinkovito v začetnih fazah bolezni, večja je stopnja, težje je okrevanje. Zato se je treba z najmanjšimi simptomi posvetovati z zdravnikom za zgodnjo diagnozo. Glavne vrste zdravljenja osteoartritisa so zdravljenje z zdravili in operacija.
Terapevtski ukrepi vključujejo zdravljenje z zdravili, fizioterapijo, terapevtsko masažo, telesno vzgojo, mehanske in biološke metode.
Glavni cilj zdravljenja z drogami je odpraviti simptome bolečine, vzpostaviti presnovni proces v sklepnem hrustancu in ga obnoviti, izboljšati prekrvavitev v območjih, ki jih je prizadela artroza, povečati funkcionalnost in zmanjšati stres.
Zdravilo je prva faza zdravljenja. Obstaja 6 učinkovitih skupin zdravil, in sicer:
- nesteroidna protivnetna zdravila (indometacin, piroksikam, diklofenak, movalis itd.);
- hondroprotektorji (unium, hondroitin AKOS, artra itd.);
- vazodilatatorji (trental);
- krema in mazilo (nicoflex, menovazin, espol);
- obloge (dimeksid, biskofit);
- mišični relaksanti (mydocalm, itd.).
Vendar zdravila ne morejo popolnoma povrniti funkcije sklepa, kar zahteva kombinirane metode zdravljenja.
Masaža je namenjena izboljšanju cirkulacije in izboljšanju presnove. Zaradi tega začne območje prizadetega sklepa in tkiva hitreje okrevati.
Fizikalna terapija je elektrostimulacija mišic, toplotna obdelava, laserska, magnetna in ultrazvočna terapija.

Gimnastične vaje ne omogočajo razvoja in rasti osteofitov, prav tako pa vam omogočajo, da skupino ohranite v dobri formi. Vaje se izvajajo samo, če je prišla remisija in v nobenem primeru za poslabšanje artroze kolka.

Mehanske in biološke metode pomenijo:
- vlečna naprava (sklepna vlečna sila);
- akupunktura (akupunktura);
- hirudoterapija (zdravljenje z pijavkami)
Kirurško zdravljenje pomeni artroplastiko ali endoprotezijo.
Artroplastika se izvaja le, če je artroza kolka v 3. stopnji. Z njim izvlečemo glavico stegnenice iz sklepne votline, odstranimo korekcijo, odstranimo osteofite, nekrozo in rast kosti. Kavitete, ki ostanejo po operaciji, so napolnjeni s posebnim keramičnim vsadkom. Rehabilitacija poteka več kot pol leta.
Endoprostetika je najučinkovitejša metoda nadzora in nadomešča uničeni kolčni sklep z mehanskim.

Značilni simptomi pri osteoartritisu

Neznatna bolečina je značilna samo v začetni fazi, ko bolezen napreduje, bolečina se bo toliko povečala, da bodo gibanja postala problematična in težavna. Simptomi bolezni so lahko enojni in kombinirani. Bolje je, da zdravljenje artroze kolkov začnete že prej s pomočjo terapije. Simptomi postanejo ostrejši in bolj otipljivi, ko napreduje artroza. Glavni znaki bolezni so:
- simptom bolečine. Inherentno v vseh fazah artroze kolčnega sklepa, višja je stopnja, bolj je boleč občutek;
- omejena mobilnost. V zgodnji fazi se čuti v obliki "omejenih" gibov;
- slabitev mišic stegna. Ta simptom je povezan z artritisom 2. stopnje, v tretji fazi je popolna atrofija mišic;
- spremembe v dolžini udov. Obstaja deformacija medenice, zaradi katere se ena noga podaljša in druga krajša. Opaženo z osteoartritisom;
- šepaj. Je glavni znak deformacije kosti;
- škripanje v sklepih. Ni glavni simptom, ampak v kombinaciji z drugimi simptomi lahko kažejo na prisotnost artroze kolčnega sklepa.
Toda najbolj osnovni simptom koksartroze je bolečina, njena intenzivnost, lokacija in trajanje je odvisno od stopnje bolezni. To lahko ni le področje prepone, ampak tudi notranja in sprednja površina stegna. Možne bolečine v zadnjici do sredine stegna, zelo redko do kolena.
V zgodnjih fazah artritisa je šepanje neločljivo povezano, vendar malo ljudi to upošteva. Nato sledi poslabšanje, ki bistveno odpravi motorično sposobnost. Nato se doda hrust in opazimo, da je močnejša, večja je površina, ki jo prizadene koksartroza. Če v tej fazi ne greste v bolnišnico, bo to pripeljalo do atrofije mišic, popolne imobilizacije in invalidnosti. Ne pozabite, da je težja faza artroze, manj je zdravljiva.

Preprečevanje in masaža

Da bi se izognili osteoartritisu kostnega kolka, je potrebno preprečevanje in bolezen takoj obravnavati. Glavno preventivno orodje je zdrav način življenja in krepitev telesa. Če se bolezen še vedno oblikuje, potem lahko v prvi fazi skladnost s pravili in predpisi bistveno upočasni proces in izboljša bolnikovo kakovost življenja.
Preventivne metode vključujejo:
- zdrav in aktiven življenjski slog. Gibanje je glavna nevarnost za osteoartritis. Gibanje prispeva k odpravi soli, ne omogoča nastajanja in razvoja osteofitov. Vendar ne bi smelo biti težkih bremen, ki bi le poškodovale sklepno votlino. Vaje morajo biti zmerne in pomagajo izboljšati mikrocirkulacijo krvi v območju sklepov in hrustanca. To bo zagotovo upočasnilo razvoj bolezni.
- prehrana. To je še posebej potrebno za ljudi s prekomerno telesno težo. Ker se artroza lahko začne zaradi močne obremenitve sklepa, zaradi česar se hitro izloča in izgubi lastnosti oblazinjenja. Ampak ne pozabite, da je treba med prehrano potrebno količino hranilnih snovi, mineralov in vitamina, dajo v telo. Če to ni, potem bo prehrana le škoda. Zaradi pomanjkanja prehrane v sklepih se bodo razvili degenerativni procesi in poškodbe hrustančnega tkiva. Pod dieto je mišljeno razdeliti obroke 5-6 krat na dan.
- zaščita pred prekomernim ohlajanjem. Hladno prispeva k krču in hudo zoženje žil, ki je preobremenjeno s slabšim pretokom prizadetih sklepov in poslabšanjem bolezni. V primeru artroze kolčnega sklepa je nemogoče podhladiti in zamrzniti.
- izogibanje mehanskim poškodbam in motnjam. Tudi poškodbe zdravega sklepa lahko povzročijo nastanek artroze in ljudje, ki imajo to bolezen, morajo biti zelo previdni, da tega ne bi poslabšali. Zaradi poškodbe prizadetega sklepa se lahko pojavi kontraktura.
- uporaba pomožnih naprav, na primer trsa. To je treba storiti, da se zmanjša obremenitev sklepa in da se ne povzroči napredovanje bolezni. Palica pomaga preprečiti stres, zmanjšati bolečino in upočasniti razvoj kontrakture.

Masaža lahko izboljša krvni obtok v poškodovanem sklepu in hrustančnem tkivu. Prav tako poveča presnovo in pospešuje okrevanje. Masaže koksartroze se izvajajo ne samo na bolečem mestu, temveč tudi v spodnjem delu hrbtenice, sakralnih in ledvenih predelih.

V prvi in ​​drugi fazi artroze pozitivno vpliva na zdravljenje z zdravili in masažo na prizadeta območja. V prisotnosti 3. stopnje je masaža neučinkovita, saj jo lahko zdravimo le s kirurškim posegom. Lahko se imenuje ne prej kot 1-2 mesecev po operaciji in zamenjavi. Pred tem se mora proces celjenja ran popolnoma izčrpati in odstraniti vse šive.
Bolje je, če masažo opravi usposobljen specialist. Neodvisne vaje se izvajajo šele po usposabljanju pacienta in pod nadzorom zdravnika v začetni fazi. Lahko ga naredite z rokami, napravami za masažo in vodnim curkom.