Danes lahko takšno poškodbo imenujemo zelo redko, saj ljudje zdaj komaj hodijo bos.
Pomembno je, da se poškodba prepozna čim prej in da se natančno postavi diagnoza, da se pravočasno sprejmejo potrebni ukrepi, saj bo nadaljnje življenje osebe in možnost normalnega gibanja odvisna od pravilnosti zdravljenja.
Proces rehabilitacije po takšni poškodbi ponavadi traja precej dolgo.
V članku se boste naučili, kaj storiti z izpahom prsta in kako zagotoviti prvo pomoč žrtvi.
Večino časa se prst premakne zaradi udarca v prste ali stopala in v večini primerov se športniki soočajo s to vrsto poškodbe. Dislokacija palca je pogostejša od drugih, vendar po medicinski statistiki predstavljajo le okoli 2% celotnega števila bolnikov, ki se nanašajo na travmatologe s kakršnokoli dislokacijo.
Veliki prst je večji kot drugi, ker je njegova lokacija nekoliko specifična, ima veliko večjo velikost, v primerjavi z ostalimi, vedno pride naprej, zato je potreben prvi udarec.
V posameznih primerih je prisoten premik malega prsta, ki izhaja iz stranskega vpliva na kateri koli predmet.
Poleg tega v nekaterih primerih pride do motenj kosti metatarzusa in tarzusa, ki izhajajo iz ostrega nenaravnega vrtenja stopala ali močnega udarca. Takšna dislokacija povzroča vidno deformacijo stopala in zahteva nujno ukrepanje.
Po prejemu dislokacije je funkcionalnost poškodovanega sklepa, včasih tudi dela stopala, najprej omejena. Oseba doživlja akutno bolečino skoraj takoj po udarcu, vendar se znatno izboljša, ko poskušate stopiti na nogo ali premakniti prste.
Gibanje je takoj omejeno. Vsako gibanje prsta med dislokacijo povzroči neznosno bolečino. V tem primeru je poškodovani prst vedno deformiran, kar stopalu daje nenaraven videz.
Postopoma se na mestu poškodbe pojavi hematom, ki lahko prekrije celotno površino prsta in okoliških tkiv, vendar se oteklina, kot na primer oteklina, pojavi zelo hitro, če ne ukrepate takoj. Z izpahom prsta se edem lahko razširi na celotno površino stopala, kar bo znatno otežilo poškodbe in zdravljenje.
Dislokacijski prst je močno deformiran in pogosto prevzame nenaravno pozicijo, tako da lahko zdravnik zlahka diagnosticira poškodbo le zaradi prisotnosti zunanjih znakov in zgodovinske študije.
Za določitev značilnosti škode pa bo potreben rentgenski pregled. V primeru dislokacije falange palca je distalni del najpogosteje poškodovan, saj je tu največja mobilnost sklepa, kar je tudi posledica maksimalne stopnje stresa.
Na drugem mestu med dislokacijami prstov v smislu pogostosti diagnoze je poškodba četrtega prsta, oziroma njegove falange.
Srednji prst stopala je izjemno redko izpostavljen dislokaciji, tudi v primeru hudih poškodb, saj je zaradi osrednjega položaja razmeroma dobro zaščiten.
Pri diagnostiki pogosto najdemo premaknjene poškodovane prste na zunanji ali hrbtni strani. Dislokacije v smeri podplata najdemo le v posameznih primerih, saj je njihov videz mogoč le s posebno strukturo stopala in vezi.
Pomembno je vedeti, da je samopoškodovanje dovoljeno le v nujnih primerih, ko po prejemu poškodbe ni mogoče dobiti pomoči usposobljenega strokovnjaka.
V vseh drugih primerih je neodvisna represija strogo prepovedana, saj lahko oseba v vsakem brezskrbnem ali nepravilnem gibanju ostane invalid in za vedno izgubi možnost normalnega gibanja.
Da bi preprečili nastanek edema in otekline, je potrebno takoj po poškodbi nanesti led na mesto dislokacije. Hladno ne bo le zmanjšalo verjetnosti edema, ampak tudi ublažilo bolečino, saj je taka dislokacija vedno spremljala zelo ostra in huda bolečina. Pomembno je, da je stopalo žrtve povišano, tako da se zmanjša dotok krvi v poškodovani ud.
V nobenem primeru ne smemo zaviti nožice ali uporabiti ogrevalnih sredstev. Takšni ukrepi ne bodo prinesli nobene koristi, ampak le znatno poslabšajo stanje in povečajo velikost tumorja. Pomembno je vedeti, da je v primerih, ko ima žrtev sladkorna bolezen, prepovedana uporaba ledene obloge. Ta ukrep zmanjšuje pretok krvi v prizadeto nogo, pri sladkorni bolezni pa lahko to povzroči veliko zapletov.
Zaprti tip motnje se običajno lahko odpravi v pogojih običajne urgentne ambulante ali klinike, kjer bo zagotovljeno nadaljnje zdravljenje, ter opazovanja in ukrepov za ponovno vzpostavitev motorične funkcije na območju poškodbe.
Zaprta dislokacija prstov se ponastavi v skladu z določenim vzorcem. Prvi korak je rentgenski pregled, ki zdravniku omogoča, da vidi vse značilnosti poškodbe in premestitve. Po tem se poškodovani prst zdravi z jodom, anestezijo pa opravimo z injekcijo novokaina, injiciranega v področje distalne falange in poškodovanega prsta.
Zanimalo vas bo. Sanacija in zdravljenje motnje gležnja Če dislokacija spada v kategorijo težko vodljivih, lahko zdravnik v distalni falang, ki je pritrjen v posebnem loku, vstavi posebno tanko iglo. Poleg tega lahko zdravnik uporabi motiko. Ne bojte se postopka za uvedbo naper, ni posebej težko in je popolnoma varno.
Nato zdravnik opravi podaljšek poškodovanega prsta, medtem ko drugi zdravnik (medicinska sestra ali drug pomočnik) pacienta zadrži po spodnjem delu noge poškodovane noge, tako da mu omogoči protiutež. Ko zdravnik doseže želeno podaljšek, ne da bi ga oslabil, zdravnik izvede zmanjšanje premaknjene falange s pritiskom na palce v želeni smeri.
Po ponovni postavitvi je potrebno skrbno preveriti funkcijo upogibanja in podaljšanja sklepa ter narediti kontrolno rentgensko sliko, po kateri bo zdravnik z lepilnim ometom uporabil posebno obvezo za nadaljnjo pritrditev prsta.
V nekaterih primerih je potrebna uvedba majhne pnevmatike, da se zagotovi popolna imobilizacija prsta, na primer, če je bil odstranjen palec ali mali prst, ki ga ni mogoče popraviti s pomočjo sosednjih prstov.
Pogoji nošenja fiksirnih povojev bodo v vsakem primeru različni, v povprečju pa so približno 3 tedne, med katerimi morate izvajati posebne vaje, ki zagotavljajo gibanje sklepov poškodovanega prsta in pospešujejo hitrejše okrevanje.
Obdobje rehabilitacije po takšni dislokaciji je v veliki meri odvisno od pravočasnosti premeščanja, kompleksnosti poškodbe in skladnosti z vsemi zdravniškimi recepti za zdravljenje. V povprečju se lahko čas okrevanja giblje od 3 do 4 tednov do več mesecev, če je bila potrebna operacija za zmanjšanje dislokacije (na primer, zakoreninjena).
Možni zapleti takšne poškodbe so:
Struktura palca ima svoje značilnosti. Glava metatarzalne kosti, ki ima obliko pol-krogle, je obrnjena proti samemu prstu, do podlage njegove falange, v kateri so praznine. Zaradi teh praznin se glava kosti natančno poveže s falango prstov in tako oblikuje sklep, ki ima med seboj dokaj svobodno gibanje kosti.
Sklop držite skupaj 3 ligamente, od katerih se dva nahajata ob straneh, tretji pa na plantarnem delu. Je del podplata in je najbolj ranljiva točka sklepa, saj se pri poškodbah ta ligament najpogosteje prelomi, kar vodi do dislokacije.
Ko pride do izvleka, se falang odtrga od metatarzalne in prst gre navzgor. V večini primerov ostanejo vezi, ki se nahajajo na straneh sklepov, z dislokacijo palec nedotaknjene. Ko prejmete takšno poškodbo, je pomembno, da ugotovite odmik in ga ločite od morebitnega zloma ali hude poškodbe.
Dislokacija petega prsta (malega prsta), kot tudi na roki, se lahko pojavi iz več razlogov, najpogosteje pa se to zgodi, ko udariš predmet. Mali prst je najmanjši prst, vendar ima poleg tega tudi zelo visoko ranljivost, saj se nahaja na hrbtni strani stopala in nima zaščite.
Včasih se zgodi, da se mali prst premakne, tudi če ima oseba preveč ozke čevlje.
Če je ta prst poškodovan, ga oseba ne more upogniti, izravnati ali drugače premakniti v poškodovanem sklepu.
Oseba, ki ima premik malega prsta, ima večinoma rahlo mravljinčenje v poškodovanem prstu, podobno omrtvičenosti ali krču, koža na površini prsta in okoli poškodovanega sklepa pa lahko postane bela.
Zaradi teh simptomov ljudje skoraj ne posvečajo pozornosti premestitvi malega prsta na nogo, ne glede na to, da je resna, saj bolečina hitro preide na enak način kot pri običajni poškodbi.
Zdaj veste, kaj storiti, če odstranite prst. O zlomu palca najdete tukaj.
Victor Sistemov - strokovnjak za spletno stran Travmpunkt
Kršitev pravilne strukture sklepa zaradi kakršnega koli vpliva se imenuje dislokacija. Bolezen se pojavi v sklepih zgornjih in spodnjih okončin.
Dislokacija prstov je nenavaden pojav, saj ima stopalo dobro razvit ligamentni aparat. Toda posledice poškodb vodijo do poslabšanja kakovosti človeškega življenja, zato se mu težko premika, dokler simptomi ne izginejo.
Vzroki bolezni:
Ločene poškodbe zaradi več dejavnikov:
Tudi zvini so lahko običajni, pojavljajo se večkrat na istem mestu in so patološki, povezani s pristopom katerekoli bolezni.
Simptomi dislokacije prstov so:
Za dislokacijo palca je značilna huda bolečina, odmik falange na stran, raztrganje vezi in poškodbe mehkih tkiv. Nastanejo hematom in edem na mestu poškodbe, gibanje prsta je težko ali ga ni.
Zmešnjava malega prsta na stopalu je redka pojavnost, ki izhaja iz udarca v topi predmet. Simptome spremlja zmerna bolečina in nezmožnost upogibanja ali upogibanja prsta. Včasih je bledica kože in otrplost poškodovanega območja.
Vključuje zaporedje dejanj:
Ne morete poskušati zdraviti skupnega. Ta dejanja lahko še bolj škodijo in povzročijo zaplete ali bolečine.
Diagnozo mesta poškodbe opravi zdravnik za natančnejšo diagnozo in izbiro taktike zdravljenja.
Raziskava se izvaja na več načinov:
Zdravljenje dislokacije prstov poteka s pomočjo več stopenj.
Odstranitev nepravilnega položaja sklepa se opravi v bolnišnici z lokalno anestezijo. Usmerja dislokacijo zdravnika pod rentgensko kontrolo s pomočjo pritiska, dokler se zgibna kapsula ne vrne v prvotno obliko.
Pri hudih poškodbah ali starih poškodbah se igla vstavi skozi distalno falango, ki potegne poškodovani prst.
Po končanem postopku se na mesto poškodbe nanese povoj lepilnega traku ali ometa. V primeru večkratnih dislokacij ali kombiniranih poškodb se noga izpostavi posebni imobilizaciji mavca do 3 tedne.
Za zmanjšanje simptomov po premestitvi prstov se uporabljajo zdravila. Ta ukrep je začasen, saj skuša zmanjšati zabuhlost in preprečiti razvoj vnetja.
Pogosto so predpisana zdravila NSAID, ki učinkovito odstranjujejo bolečine in mišične relaksante, ki se uporabljajo za lajšanje napetosti mišic.
Če obstaja veliko tveganje za neželene učinke, lahko zdravnik predpiše lokalno zdravilo v obliki mazila ali gela.
Drog ne morete jemati sami, saj lahko to povzroči zaplete ali alergijske reakcije.
Zdravljenje kroničnih motenj se izvaja kirurško. Omogoča vam vrnitev anatomsko pravilne oblike sklepa in funkcionalnosti stopala pri hoji in obremenitvi.
Pogosto nastanejo odprte repozicije artikulacije, ki jih fiksirajo s posebnimi iglami. Včasih opravimo resekcijo proksimalne falange, čemur sledi vleka.
Vadbe so potrebne v procesu rehabilitacije po zaprti redukciji in operaciji.
Da bi preprečili atrofijo mišic in obnovili motorično sposobnost prstov in stopal, smo razvili poseben tečaj:
Gimnastiko je treba izvajati vsak dan, vsak pristop opraviti vsaj 10-krat. Ko se pojavi bolečina, je vredno odložiti vajo, dokler se simptomi ne odpravijo.
Nekonvencionalne medicinske tehnike ne morejo pomagati pri izločanju, vendar so učinkovite pri odpravljanju nelagodja po poškodbi in zmanjšujejo tveganje zapletov.
Po odstranitvi mavca in operaciji bolniku predpiše potek rehabilitacijskih ukrepov, ki vključujejo:
Sprva po odstranitvi sadre je nemogoče prenašati težo, obremeniti nogo ali hoditi po ozkih neudobnih čevljih.
V naprednih primerih, če strokovnjak ni pravočasno vzpostavljen stik, se lahko pojavijo posledice:
Dislokacija palca - bolezen, ki je ne smemo prezreti. Da bi izključili razvoj zapletov, se je potrebno posvetovati z zdravnikom in slediti predpisanemu receptu.
Zmešanost prstov se dogaja redko. To je posledica dovolj močnih mišic in vezi stopala. Ampak včasih za takšno poškodbo je zelo šibek udarec. V tem primeru je pomembno vedeti, kako natančno diagnosticirati motnje in kakšne ukrepe morate sprejeti.
Dislokacija je premikanje površin fug med seboj. Ker skozi prste prehaja veliko število živčnih končičev, so njihove poškodbe precej boleče. Poškodbo spremlja pretrganje vezi in sklepne kapsule.
Najpogosteje so opazili odmik palca. To je posledica njegove ekstremne lokacije in oslabljenih vezi. Pri prekomernem upogibanju falange in poškodbah.
Druga najbolj priljubljena je premestitev malega prsta na nogo. Težava je v prešibkih mišicah stopala na tem področju. Vsak udarec ali sprejem nenaravnega položaja s prstom povzroči škodo.
Za pravilno zdravljenje je pomembno razlikovati med dislokacijo in preprosto kontuzijo. Med modrico se poškoduje samo mehko tkivo. Najpogosteje se taka poškodba pojavlja hkrati.
Delitve lahko razdelimo v skupine na podlagi različnih dejavnikov. Če upoštevamo čas, ki je pretekel od trenutka poškodbe, potem pride do naslednjih poškodb:
Ta razvrstitev velja samo za travmatične motnje. V nekaterih primerih je vzrok poškodbe posebna bolezen. V tem primeru se poškodba imenuje patološka.
Glede na smer in mesto nanosa škodljive sile odtečejo:
Točno smer, v kateri se premakne sklep, je ponavadi vidna s prostim očesom.
Na podlagi stopnje resnosti:
Glede na vrsto poškodbe bo zdravljenje in obdobje rehabilitacije trajalo drugače.
Najpogostejša motnja v sklepu se pojavi zaradi poškodbe. Med najpogostejšimi situacijami so:
V rizično skupino spadajo ne le športniki, ampak tudi otroci, ki imajo radi aktivne igre. Zato je izjemno pomembno, da izberete udobne čevlje za otroke.
Glavni simptom, ki omogoča prepoznavanje dislokacije sklepa, postane huda bolečina na poškodovanem območju. S pomočjo živčnih končičev se incidentni signal prenaša v možgane. Znaki dislokacije ne prihajajo dolgo. Istočasno dobi prst nenaravno obliko in začne rdečica.
Med drugimi značilnimi simptomi: t
Takoj, ko boste našli te simptome, se posvetujte s travmatologom. Samo strokovnjak bo lahko natančno določil diagnozo in obseg poškodb.
Če ne veste, kako ugotoviti, da ste resnično dislocirani, se posvetujte z zdravnikom. Samo po zdravniškem pregledu bo specialist lahko izločil verjetnost zloma in predpisal ustrezno zdravljenje.
Najpreprostejša in najpogostejša diagnostična metoda je radiografija. Slike so posnete v dveh projekcijah: stranske in ravne. Če se pojavijo zapleti, bodo morda potrebne dodatne slike.
Med drugimi metodami za določitev narave škode se uporabljajo:
Izbira določene tehnike je odvisna od zdravstvenega stanja pacienta in opreme, ki jo ima medicinska ustanova.
Da bi olajšali stanje žrtve, mu je potrebno zagotoviti prvo pomoč. V tem primeru morate slediti določenemu zaporedju dejanj:
Ne zdravite se sami. Po prvi pomoči je treba žrtev odpeljati v urgenco. Strokovnjak vam bo povedal, kaj morate storiti. To bo preprečilo morebitne zaplete.
Obravnava dislokacije bo sestavljena iz več osnovnih korakov:
Ne morete ga predčasno odstraniti, saj lahko to povzroči večkratne poškodbe nezrelega sklepa.
Ko je povoj odstranjen, bo potrebno obdobje rehabilitacije. Vključuje fizioterapijo in masažo. Takšni postopki bodo pomagali popolnoma obnoviti funkcionalnost prsta in se vrniti v polno življenje.
Če je dislokacija kronična, potem je nemogoče obnoviti mobilnost prsta brez kirurškega posega. Po operaciji zdravilo ne nastopi prej kot v treh tednih.
Zdravnik postavi sklep, ki je dislociran na odprt način, to je po seciranju mehkega tkiva. Za fiksiranje se uporabljajo majhne kovinske igle za pletenje. Če je izpah zelo star, bo morda potrebna resekcija proksimalne falange.
Potem se izvede postopek vlečenja skeletov.
Po operaciji se na poškodovani prst nanese posebna pnevmatika. To bo pomagalo zagotoviti pravilen položaj spoja.
Obdobje rehabilitacije bo zahtevalo obvezen potek fizioterapevtskih postopkov, medicinske gimnastike in masaže.
Enostavna sredstva tradicionalne medicine bodo pomagala hitreje obnoviti učinkovitost poškodovanega prsta. Med najbolj priljubljenimi recepti so:
Takšni preprosti recepti bodo hitro in učinkovito odpravili učinke dislokacije.
Da bi se izognili praskanju, je treba upoštevati previdnostne ukrepe. Poskusite se izogibati travmatičnim situacijam, pri športu upoštevajte varnostne predpise. Če je vaša poklicna dejavnost povezana s povečano obremenitvijo stopal, nosite posebne zaščitne čevlje.
Poskusite trenirati mišice stopala. Če so vedno v dobri formi, se bo verjetnost dislokacije zmanjšala.
Premestitev palca ne predstavlja posebne grožnje za življenje in zdravje ljudi, vendar je vsekakor treba obravnavati. Bolje je, da ta proces zaupamo strokovnjakom.
Struktura človeškega skeleta vam omogoča, da naredite različna gibanja, ne da bi se počutili nelagodje ali bolečino zaradi strukture sklepov. A ostro neuspešno gibanje okončine, padec ali močan udarec lahko privede do motenj. Takšen pojav ponavadi ne predstavlja resne grožnje, vendar brez ustreznega posredovanja lahko izpah prsta ali roke povzroči veliko težav.
Dislokacija prsta je kompleksna mehanska kršitev naravne strukture sklepa. Glede na moč udarca, ki ga je povzročil, je dislokacija lahko bolj ali manj nevarna. Uničujoč učinek povzroči premik sklepnih površin, kar lahko dodatno oteži raztrganje sklepne vrečke. Najhujše zdravstvene primere spremljajo resne poškodbe sklepne kapsule, kot tudi raztrganje vezi, ki zadržujejo kosti in mišice.
Medicina si deli koncept popolne dislokacije falange ali samo enega vretenca. Drugi primer je dobil opredelitev "subluksacije" in ni tako nevaren kot prvi. Tudi glede na stopnjo uporabljene sile in udarnega vektorja je možno, da ne dobimo niti enega prsta, ampak več naenkrat.
Pomembno je razumeti, da je včasih obnovitev spojev v prvotno stanje nemogoča. Ne gre le za močne poškodbe, ki so jim povzročile resno deformacijo tkiv in vezi. Toda tudi o rednih dejavnostih, ki so zelo traumatične. Na primer, profesionalni nogomet - atletsko stopalo je redno izpostavljeno močnim udarnim obremenitvam. Sčasoma se njene metatarzalne falange začnejo zrušiti. V tem primeru bomo govorili o kronični bolezni. Zato je vzpostavitev značilnosti mehanizma poškodbe pomemben pogoj za pravilno diagnozo in odpravo.
Najpogosteje je poškodba ekstremnih prstov, močan mehanski faktor največji vpliv na njih zaradi specifične lokacije.
Pogosti simptomi dislociranosti prsta so znani vsaki osebi - vsak v svojem življenju je prejel tovrstno škodo. Prva stvar, ki jo žrtev čuti, je huda bolečina. To pojasnjuje dejstvo, da je v prstu veliko živčnih končičev, od katerih vsak začne signalizirati poškodbe možganov. Nadaljnji simptomi so odvisni od moči prejete škode in lahko vključujejo celo vrsto zunanjih znakov:
Pravilna diagnoza in pravilna izbira možnosti zdravljenja v hudih primerih je ključna naloga. Konec koncev se lahko prst premakne tako, da vsi simptomi kažejo na zlome. Pravilno diagnozo bo lahko naredil le zdravnik. In to je pomembno zaradi velike razlike v zdravljenju dislokacije in zlomov.
Obstaja več splošnih priporočil o tem, kaj storiti, ko premaknete prst, da bi pospešili njegovo zdravljenje. Vključujejo takšne nasvete:
Dislokacije palca, ki jo spremlja močno otekanje tkiv, ni priporočljivo obravnavati neodvisno. Da bi postavili diagnozo, morate poklicati zdravnika in pred trenutkom njegovega prihoda žrtvi dati prvo pomoč. Za zmanjšanje tumorja in zmanjšanje bolečine je treba uporabiti led. Poškodovano mesto lahko masirate z ledeno kocko. To bo zožilo krvne žile na prizadetem območju in zmanjšalo pritisk na tkivo.
Če je oseba s sladkorno boleznijo odstranila prst, je kategorično kontraindicirana za uporabo hladne masaže! Postopek bistveno upočasni krvni obtok, kar lahko negativno vpliva na zdravje. Uporaba zdravila proti bolečinam je v tem primeru dovoljena le z dovoljenjem zdravnika, saj lahko napačna zdravila povzročijo nevarne stranske učinke. Za zmanjšanje pritiska v poškodovanih tkivih sklepne vrečke je priporočljivo, da poškodovano nogo položite na dvignjeno površino. To bo zmanjšalo pretok krvi v tkiva na naraven način in zmanjšalo pritisk v njih.
Vsaka medicinska tehnika, ki pripoveduje, kako zdraviti dislokacijo, prvi ukrep priporoča skrb za preprečevanje otekanja tkiva. Čim prej je treba popraviti premaknjene kosti sklepne vrečke na svoje mesto. To bo bistveno zmanjšalo bolečine na poškodovanem območju in pospešilo proces okrevanja.
Obstajajo situacije, ko je oseba postala dislocirana, vendar zaradi pomanjkanja hudega nelagodja na mestu poškodbe - se odloči zavrniti diagnozo in zdravljenje. Zgodi se, da huda škoda zaradi okoliščin ni bila pravočasno določena. V teh situacijah je pogosto, da je bolniku diagnosticirana kronična dislokacija. Takšno motnjo je težko zdraviti s konvencionalnimi metodami. Samo v majhnem delu primerov lahko pnevmatika prekrije pomoč.
Trauma s premikom kosti sklepov vodi do tega, da se mehka tkiva začnejo raztezati in nabrekati. Če je bila poškodba popravljena pravočasno, prst pa je varno pritrjen do trenutka celjenja, se edem umiri in mehko tkivo povrne prvotni videz. Dolgotrajna dislokacija vodi v dejstvo, da mehko tkivo zavzame prostor okoli "novega" položaja dislociranih kosti. V prihodnosti lahko to popravi samo operacija.
Negativni učinek kronične motnje je odvisen od resnosti poškodbe. Najpogostejši simptomi pa so prisotnost bolečine, redno vnetje sklepne vrečke in nepravilnosti pri delovanju prsta.
Dislokacija prstov - poškodbe, ki se pogosto pojavljajo pri športnikih in ljudeh, ki vodijo aktivni življenjski slog. Lahko je posledica padca, hude poškodbe ali udarca trdega predmeta (pohištvo, kamen itd.). Najpogostejše motnje palca ali malega prsta.
Obnova poškodovanega sklepa poteka v pogojih zdravstvene ustanove, žrtev pa mora vedeti, kakšne ukrepe je mogoče sprejeti pred kvalificirano medicinsko pomočjo.
Določite prisotnost dislokacije z naslednjimi značilnostmi:
Dislokacije so razvrščene po več merilih: popolna (s popolnim premikom sklepa) in nepopolna, odprta (s poškodbo kože) in zaprta. Odvisno od starosti poškodbe se razlikujejo sveže motnje (poškodba je nastala pred več kot 2 dnevi), zastarele (7–10 dni od poškodbe) in stara (poškodba je nastala pred več kot 2 tednima). Glede na te značilnosti je žrtev deležna prve pomoči in je podvržena nadaljnjemu zdravljenju in rehabilitaciji.
Žrtva mora nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo, kjer se bo opravila diagnostika in predpisala ustrezno zdravljenje.
Pomembno je, da to storite v prvih urah po poškodbi, dokler se ne oblikuje obsežen edem, ki lahko oteži premeščanje poškodovanega sklepa.
Kaj storiti doma za prvo pomoč:
Zmanjšanje izločanja prsta opravi le zdravstveni delavec v pogojih zdravstvene ustanove. Če je potrebno, se lahko predhodno predpiše rentgenski posnetek poškodovanega sklepa, da se pojasni resnost poškodbe.
Zaprte dislokacije falang se obdelajo z dezinfekcijskim in anestetičnim anestetikom, nato pa ponovno premestijo.
V težkih primerih se vstavi tanko iglo s pritrditvijo v posebni lok ali pa se uporabi zatič. Potem zdravnik potegne poškodovani prst in njegov pomočnik drži pacientovo spodnjo nogo, s čimer ustvari protiutež. Z zadostno napetostjo, kirurg postavi offset falang navzdol in pritisne v pravo smer.
Po koncu postopka se preveri mobilnost sklepa in izvede kontrolna radiografija. Zdravnik uporablja pritrdilni povoj lepilnega traku ali opornice, ki združuje žrtev in sosednje prste. To omogoča pacientu, da takoj obnovi motorično funkcijo okončine. Po 2-3 dneh se povoj ponovno ojača z lepilnim trakom. V primeru večkratne dislokacije, ko jo spremlja zlom kosti, se fiksacija mavca uporablja približno 3 tedne.
Kirurški poseg z uporabo odprte redukcije se uporablja v težkih primerih in s kroničnimi poškodbami. Usmerjeni sklep je pritrjen z iglami in spoji so premaknjeni. Če je potrebno, opravimo resekcijo proksimalne falange in njeno nadaljnje podaljšanje. Po koncu operacije se prst pritrdi z mavčnim odlitkom. Ta metoda omogoča vrnitev funkcionalnosti poškodovane okončine med hojo in obremenitvijo.
Glede na resnost poškodbe je lahko obdobje nošenja fiksirnih povojev od 1 do 4 tedne. Po operaciji se trajanje poveča na 1-2 meseca.
Po odstranitvi opornice ali mavca se bolniku predpiše potek rehabilitacijskih ukrepov, vključno z naslednjimi postopki:
V prvih dneh po sprostitvi okončine iz pritrditve povojev in mavca je treba čim bolj zmanjšati fizične napore, ne nositi teže, ne vzeti dolgih sprehodov, se znebiti neprijetnih in utesnjenih čevljev.
V vsakdanjem življenju se skoraj vsak človek srečuje z manjšimi in manjšimi poškodbami udov. Dislokacija prstov in nog je ena najpogostejših vrst travme.
Z iztiskom prsta na roko je treba razumeti premik več kosti prsta zaradi podplutbe ali poškodbe.
Premestitev prsta je redka poškodba. Razdeljeno je na različne vrste, odvisno od mesta poškodbe in resnosti deformacije sklepa.
Takšne aktivnosti bodo v veliki meri olajšale bolečine pri ljudeh, v prihodnje pa bodo prispevale k hitremu okrevanju in obnovi okončin.
POMEMBNO JE VEDETI! Edino zdravilo za bolečine v sklepih, artritis, osteoartritis, osteohondrozo in druge bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih priporočajo zdravniki! Nadaljnje branje.
Dislokacija je sama po sebi ena od vrst poškodb, zaradi katere pride do premika stikajočih se sklepnih kosti prsta.
Premestitev prsta na roki je zelo boleča poškodba. Razlog za to je dejstvo, da se na prstih nahaja veliko število živčnih končičev, ki se strmo in boleče odzovejo na morebitne travmatične poškodbe od zunaj.
V zdravniški praksi se morajo zdravniki pogosto srečevati z odmikom palca in kazalca.
Premestitev prsta na spodnjih okončinah je veliko manj pogosta, pacientu pa daje veliko neugodja in neugodja.
Odvisno od stopnje poškodbe so lahko izpahi prstov na stopalu medfazni in metatarzofalangealni.
Da bi ohranili delovanje motorične aktivnosti poškodovanega prsta, bo potrebno pravočasno zagotoviti prvo pomoč, ki bo nato sestavljena iz premestitve poškodovanega sklepa.
Zdi se, da je premeščanje prstov precej težko. Vendar pa v sodobnem življenju, z vsakodnevnimi obremenitvami, lahko absolutno manjše poškodbe in udarci povzročijo premikanje sklepov na prstih.
Najpogostejši vzroki motenj so:
Popolnoma obnovite JOINTS ni težko! Najpomembneje je, da 2-3 krat na dan, vtrite to v boleče mesto.
Če se poškoduje prst na udih, ima žrtev naslednje simptome dislokacije:
Strokovnjaki razvrstijo vse izpade prstov na roke v naslednje podvrste:
Tudi dislokacije lahko razdelimo na običajne, to je, ko je prst na udu večkrat zapored poškodovan na istem mestu, pa tudi znotrajzglobno in periartikularno (so bolj resne in nevarne).
Najpogosteje se zgodi premestitev palca in kazalca, na drugem mestu je mali prst. To je precej enostavno poškodbe, tako na stopalu in na sprednjih nogah.
Ko se poškodujete, je pomembno, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Samo usposobljen strokovnjak bo lahko določil vrsto poškodbe in predpisal učinkovito zdravljenje.
Da ne bi zmedli motenj z zlomom ali subluksacijo, se rentgenski pregled šteje za edino pravilno diagnostično metodo. Na podlagi tega zdravnik sklepa in postavi pravilno diagnozo.
V primeru, da v bližnji prihodnosti ne bo mogoče priti v bolnišnico, bo treba oskrbovancu zagotoviti zdravstveno pomoč.
To storite tako, da izvedete naslednje manipulacije:
Po opravljenih manipulacijah je zelo pomembno, da pacienta odnesemo v zdravstveni dom, da bi ga podrobneje diagnosticirali in nadalje zdravili.
Zdravljenje dislokacije je treba opraviti brez napak v skladu s priporočili strokovnjaka. Hkrati je glavni cilj odpraviti možnost zloma in zmanjšati tveganje zapletov po travmi.
Zdravljenje zelišč se lahko izvaja v skladu z naslednjimi vzorci: t
S pravočasnim premestitvijo sklepa se poveča verjetnost izogibanja neprijetnim posledicam. Če opazimo vsa pravila za nego bolečega sklepa, pride do popolnega okrevanja po 3-4 tednih.
Po injiciranju ali operaciji mora bolnik opraviti poseben potek rehabilitacijskih ukrepov.
Lahko vključuje takšne postopke:
Možni zapleti so naslednji:
Da bi bili vaši sklepi nedotaknjeni, morate uporabiti posebno zaščitno opremo, na primer ročne obveze, kolena, pri opravljanju fizičnega dela in med športom.
Če je bila dislokacija diagnosticirana prej, potem je za zmanjšanje tveganja za ponovno poškodbo treba narediti posebne vaje (gimnastika). To bo okrepilo mišice in vezi okončine.
Zmešanost prstov na roki ali nogi lahko povzroči povsem vsakogar. Najpomembnejša stvar v tej situaciji ni panika, temveč nujno zagotavljanje prve pomoči in pošiljanje žrtve v bolnišnico.
Samo pravočasna pomoč bo pomagala hitro okrevati in okrevati po poškodbi!
Ko je motnja boljša, se takoj obrnite na najbližjo urgentno sobo. Boleči simptomi so tako neznosni, da omejujejo gibanje in ne dajejo možnosti stopiti na nogo.
Kot prvo pomoč potrebujete:
Doma, ne morete izvesti napačnih grobih manipulacij, bolje je pustiti nogo same in se obrniti na urgentno sobo. Samo z rentgenskimi žarki lahko ugotovite vzrok poškodbe. Opozorilo zahteva manipulacijo, ko je mali prst premaknjen, ko lahko le izkušeni strokovnjak izvede pravilna dejanja, položi šilček na njo in ga skupaj z najbližjim zdravim prstom poveže. Doma lahko le pritrdite led, popravite prst in se posvetujte z zdravnikom.
Najbolje je, da se sprained prsti takoj po poškodbi, da bi se izognili razvoju mehkega tkiva otekanje in zdraviti poškodovano mesto, kakor hitro je mogoče. Ampak to je samo za strokovnjake. Na podlagi rentgenske slike bo zdravnik določil natančno lokacijo lezije in s previdnim gibanjem popravil izločeno kost na palcu ali malega prsta.
Glavna stvar je razlikovanje v času dislokacije od loma. To bo pomagalo le z rentgenskimi posnetki, neodvisna manipulacija pa lahko znatno poslabša situacijo. Izkušen zdravnik v bolnišnici bo hitro razbremenil boleče stanje, nanesel pnevmatiko, jo popravil s povojem. Vendar dolgotrajne motnje pogosto niso v skladu z zakonom. Prst začne naključno rasti, vraščen je noht, potem pa brez operacije.
Običajno, po nanosu mavca, zdravnik priporoča, da se gibanje omeji na 25 dni, v določenem času pa boste morali iti za obveze. Da bi čim bolj odpravili vse vrste napetosti na bolečem prstu, je bolje, da poskrbimo za pridobitev bergle za uporabo kot nosilec, dokler ne odstranimo gipsaste opornice in da se sklep popolnoma ponovno vzpostavi. Poleg tega bo zdravnik imenoval:
V obdobju zdravljenja (vsaj v prvih 2-3 dneh) je priporočljivo ostati v postelji, zaščititi bolnikov prst pred kakršnimkoli, celo manjšim fizičnim učinkom, pogosteje dvigniti nogo, da se izboljša pretok krvi.
Pri raztegovanju vezi je možno uporabiti mazila za segrevanje, nežno masirati obolela območja za hitrejše obnavljanje tkiva in strukturo falange poškodovanega prsta.
Posebna shema za dislokacijo ni zagotovljena, zato je zdravljenje popolnoma individualno in jo razvija izključno zdravnik. V hudih primerih, operacijah, lahko predpišemo lasersko operacijo, če je izločanje privedlo do vnetja in vnetja kostnega tkiva, atrofije prstov in rez ni več potreben. Nato zdravnik obravnava mesto z antiseptiki, šivi.
Iz fizikalne terapije, fizioterapije, terapevtske gimnastike, masaže priporočamo rehabilitacijske postopke, ki bodo v prihodnje preprečili ponavljanje prstov.
Postopek raztezanja je možno izvesti z raztegovanjem prsta po dolžini, tako da se ustvari posebna igla, ki jo je treba v primeru premika fiksirati, dokler se spoj ne umakne na prvotno mesto. Za izvedbo imobilizacije prsta vstavite lepilni trak ali omet do 3 tedne, upoštevajoč stopnjo dislokacije.
Redko zdravniki zatečejo k resekciji proksimalne falange, ki ji sledi raztezanje prsta, tako da se v prihodnosti ne upogne.
Nihče ni imun na premik, bolečina pri takšni poškodbi se pojavi takoj. Zmešate lahko izpah z zlomom, in kolikor prej greste v urgenco, lažje boste izvedli postopek prilagoditve na nekdanji kraj dislocirane kosti, obdobje rehabilitacije pa se bo bistveno zmanjšalo. Vedno bolj učinkovito je, da se manipulacije izvedejo takoj po poškodbi, ker so starejše motnje težje odpraviti in včasih celo neuporabne.
V vsakdanjem življenju je zelo lahko poškodovati prste na spodnjih udih, brezskrbno ali hitro gibanje. Najpogosteje diagnosticirana kontuzija je poškodba mehkih tkiv, kože, mišic, vezi ali kite. Toda pogosto se zgodi, da je velik prst na nogi.
Najpogostejša kombinirana poškodba - kontuzija in dislokacija. Vzrok je ponavadi udarec s prstom s težkim predmetom ali udarcem prsta proti trdni oviri - kamen, stena ali stopnica. Še posebej, premik malega prsta na nogo, in včasih zloma tega prsta se zgodi, ko hitting v kotu vrat, posteljo ali prag.
Posebnost take poškodbe je, da kljub manjši škodi oseba takoj izgubi mobilnost. Prsti so odgovorni za pravilno porazdelitev obremenitve in ravnotežje med hojo. Če je ena od njih poškodovana, se bolnik ne more premakniti brez bolečin in šepavosti.
Prva pomoč žrtvam takšnih poškodb bo pomagala preprečiti zaplete in neprijetne posledice, hitro obnoviti poškodovano tkivo in v celoti obnoviti mobilnost.
Zvoki in izpah prsta pomagajo prepoznati in ne zamenjati naslednjih simptomov z drugo poškodbo:
Simptomi z manjšimi poškodbami so lahko zamegljeni - v nekaterih primerih bolnik nekaj dni hodi z izpahom ali zlomi prstov in ne gre v urgentno sobo, dokler se ud ne začne nabrekati in ne postane modra.
Prsti imajo močne vezi, vendar so pogosto poškodovani zaradi svoje lokacije. Natančno ugotovite, ali je prišlo do motenj, lahko zlom ali vlečenje dosežete le z rentgenskimi žarki ali ultrazvokom.
Večino časa se prst premakne zaradi udarca v prste ali stopala in v večini primerov se športniki soočajo s to vrsto poškodbe. Dislokacija palca je pogostejša od drugih, vendar po medicinski statistiki predstavljajo le okoli 2% celotnega števila bolnikov, ki se nanašajo na travmatologe s kakršnokoli dislokacijo.
Veliki prst je večji kot drugi, ker je njegova lokacija nekoliko specifična, ima veliko večjo velikost, v primerjavi z ostalimi, vedno pride naprej, zato je potreben prvi udarec.
V posameznih primerih je prisoten premik malega prsta, ki izhaja iz stranskega vpliva na kateri koli predmet.
Poleg tega v nekaterih primerih pride do motenj kosti metatarzusa in tarzusa, ki izhajajo iz ostrega nenaravnega vrtenja stopala ali močnega udarca. Takšna dislokacija povzroča vidno deformacijo stopala in zahteva nujno ukrepanje.
Po prejemu dislokacije je funkcionalnost poškodovanega sklepa, včasih tudi dela stopala, najprej omejena. Oseba doživlja akutno bolečino skoraj takoj po udarcu, vendar se znatno izboljša, ko poskušate stopiti na nogo ali premakniti prste.
Gibanje je takoj omejeno. Vsako gibanje prsta med dislokacijo povzroči neznosno bolečino. V tem primeru je poškodovani prst vedno deformiran, kar stopalu daje nenaraven videz.
Postopoma se na mestu poškodbe pojavi hematom, ki lahko prekrije celotno površino prsta in okoliških tkiv, vendar se oteklina, kot na primer oteklina, pojavi zelo hitro, če ne ukrepate takoj. Z izpahom prsta se edem lahko razširi na celotno površino stopala, kar bo znatno otežilo poškodbe in zdravljenje.
Dislokacijski prst je močno deformiran in pogosto prevzame nenaravno pozicijo, tako da lahko zdravnik zlahka diagnosticira poškodbo le zaradi prisotnosti zunanjih znakov in zgodovinske študije.
Za določitev značilnosti škode pa bo potreben rentgenski pregled. V primeru dislokacije falange palca je distalni del najpogosteje poškodovan, saj je tu največja mobilnost sklepa, kar je tudi posledica maksimalne stopnje stresa.
Na drugem mestu med dislokacijami prstov v smislu pogostosti diagnoze je poškodba četrtega prsta, oziroma njegove falange.
Srednji prst stopala je izjemno redko izpostavljen dislokaciji, tudi v primeru hudih poškodb, saj je zaradi osrednjega položaja razmeroma dobro zaščiten.
Pri diagnostiki pogosto najdemo premaknjene poškodovane prste na zunanji ali hrbtni strani. Dislokacije v smeri podplata najdemo le v posameznih primerih, saj je njihov videz mogoč le s posebno strukturo stopala in vezi.
Pomembno je vedeti, da je samopoškodovanje dovoljeno le v nujnih primerih, ko po prejemu poškodbe ni mogoče dobiti pomoči usposobljenega strokovnjaka.
V vseh drugih primerih je neodvisna represija strogo prepovedana, saj lahko oseba v vsakem brezskrbnem ali nepravilnem gibanju ostane invalid in za vedno izgubi možnost normalnega gibanja.
Da bi preprečili nastanek edema in otekline, je potrebno takoj po poškodbi nanesti led na mesto dislokacije. Hladno ne bo le zmanjšalo verjetnosti edema, ampak tudi ublažilo bolečino, saj je taka dislokacija vedno spremljala zelo ostra in huda bolečina. Pomembno je, da je stopalo žrtve povišano, tako da se zmanjša dotok krvi v poškodovani ud.
V nobenem primeru ne smemo zaviti nožice ali uporabiti ogrevalnih sredstev. Takšni ukrepi ne bodo prinesli nobene koristi, ampak le znatno poslabšajo stanje in povečajo velikost tumorja. Pomembno je vedeti, da je v primerih, ko ima žrtev sladkorna bolezen, prepovedana uporaba ledene obloge. Ta ukrep zmanjšuje pretok krvi v prizadeto nogo, pri sladkorni bolezni pa lahko to povzroči veliko zapletov.
Zaprti tip motnje se običajno lahko odpravi v pogojih običajne urgentne ambulante ali klinike, kjer bo zagotovljeno nadaljnje zdravljenje, ter opazovanja in ukrepov za ponovno vzpostavitev motorične funkcije na območju poškodbe.
Zaprta dislokacija prstov se ponastavi v skladu z določenim vzorcem. Prvi korak je rentgenski pregled, ki zdravniku omogoča, da vidi vse značilnosti poškodbe in premestitve. Po tem se poškodovani prst zdravi z jodom, anestezijo pa opravimo z injekcijo novokaina, injiciranega v področje distalne falange in poškodovanega prsta.
Če dislokacija spada v kategorijo težko vodljivih, lahko zdravnik vstavi posebno tanko iglo skozi distalno falango, ki je pritrjena v posebnem loku. Poleg tega lahko zdravnik uporabi motiko. Ne bojte se postopka za uvedbo naper, ni posebej težko in je popolnoma varno.
Nato zdravnik opravi podaljšek poškodovanega prsta, medtem ko drugi zdravnik (medicinska sestra ali drug pomočnik) pacienta zadrži po spodnjem delu noge poškodovane noge, tako da mu omogoči protiutež. Ko zdravnik doseže želeno podaljšek, ne da bi ga oslabil, zdravnik izvede zmanjšanje premaknjene falange s pritiskom na palce v želeni smeri.
Po ponovni postavitvi je potrebno skrbno preveriti funkcijo upogibanja in podaljšanja sklepa ter narediti kontrolno rentgensko sliko, po kateri bo zdravnik z lepilnim ometom uporabil posebno obvezo za nadaljnjo pritrditev prsta.
V nekaterih primerih je potrebna uvedba majhne pnevmatike, da se zagotovi popolna imobilizacija prsta, na primer, če je bil odstranjen palec ali mali prst, ki ga ni mogoče popraviti s pomočjo sosednjih prstov.
Pogoji nošenja fiksirnih povojev bodo v vsakem primeru različni, v povprečju pa so približno 3 tedne, med katerimi morate izvajati posebne vaje, ki zagotavljajo gibanje sklepov poškodovanega prsta in pospešujejo hitrejše okrevanje.
Obdobje rehabilitacije po takšni dislokaciji je v veliki meri odvisno od pravočasnosti premeščanja, kompleksnosti poškodbe in skladnosti z vsemi zdravniškimi recepti za zdravljenje. V povprečju se lahko čas okrevanja giblje od 3 do 4 tednov do več mesecev, če je bila potrebna operacija za zmanjšanje dislokacije (na primer, zakoreninjena).
Možni zapleti takšne poškodbe so:
Struktura palca ima svoje značilnosti. Glava metatarzalne kosti, ki ima obliko pol-krogle, je obrnjena proti samemu prstu, do podlage njegove falange, v kateri so praznine. Zaradi teh praznin se glava kosti natančno poveže s falango prstov in tako oblikuje sklep, ki ima med seboj dokaj svobodno gibanje kosti.
Sklop držite skupaj 3 ligamente, od katerih se dva nahajata ob straneh, tretji pa na plantarnem delu. Je del podplata in je najbolj ranljiva točka sklepa, saj se pri poškodbah ta ligament najpogosteje prelomi, kar vodi do dislokacije.
Ko pride do izvleka, se falang odtrga od metatarzalne in prst gre navzgor. V večini primerov ostanejo vezi, ki se nahajajo na straneh sklepov, z dislokacijo palec nedotaknjene. Ko prejmete takšno poškodbo, je pomembno, da ugotovite odmik in ga ločite od morebitnega zloma ali hude poškodbe.
Dislokacija petega prsta (malega prsta), kot tudi na roki, se lahko pojavi iz več razlogov, najpogosteje pa se to zgodi, ko udariš predmet. Mali prst je najmanjši prst, vendar ima poleg tega tudi zelo visoko ranljivost, saj se nahaja na hrbtni strani stopala in nima zaščite.
Včasih se zgodi, da se mali prst premakne, tudi če ima oseba preveč ozke čevlje.
Če je ta prst poškodovan, ga oseba ne more upogniti, izravnati ali drugače premakniti v poškodovanem sklepu.
Oseba, ki ima premik malega prsta, ima večinoma rahlo mravljinčenje v poškodovanem prstu, podobno omrtvičenosti ali krču, koža na površini prsta in okoli poškodovanega sklepa pa lahko postane bela.
Zaradi teh simptomov ljudje skoraj ne posvečajo pozornosti premestitvi malega prsta na nogo, ne glede na to, da je resna, saj bolečina hitro preide na enak način kot pri običajni poškodbi.
Zdaj veste, kaj storiti, če odstranite prst. O zlomu palca najdete tukaj.
Dislokacija prstov stopala se pojavi pri močnem mehanskem faktorju. Kljub ligamentnim aparatom in včasih s poškodbami sklepne površine zavzemajo napačen položaj med seboj. To je opaziti v dveh glavnih primerih:
Posredni mehanizem poškodbe je odločilnega pomena, saj je v opisanih situacijah opazen maksimalni premik falangealnih sklepov glede na tarzalne kosti. In neposredni udari v nogo nimajo podobnega rezultata. Praviloma se motnje prstov opažajo pri športnikih (najpogosteje nogometaši), kot tudi v vsakdanjem življenju ljudi, ki vodijo aktivni življenjski slog. Poškodbe v primeru nesreč pri delu ali med prometnimi nesrečami niso izključene.
Vzpostavitev mehanizma poškodbe je pomemben sestavni del diagnoze, ki pomaga določiti vrsto škode in ustrezne ukrepe za njeno odpravo.
Klinično so dislokacije stopala skupne klasifikacije s podobnimi lezijami druge lokalizacije. Prvič, premiki so popolni in nepopolni. Glede na čas, ki je pretekel od trenutka poškodbe, jih je mogoče opredeliti kot:
Če so sklepi premaknjeni zaradi neke bolezni, potem govorijo o patološki, ne pa o travmatični motnji. Bolj specifični trenutki so povezani z lokalnimi značilnostmi stopala. Glede na smer, v kateri je bila sila uporabljena, se razlikujejo naslednje vrste dislokacij:
Tudi s prostim očesom je mogoče ugotoviti, v katero smer so prsti premaknjeni glede na stopalo: navzgor, navzdol ali vstran. Poleg tega se manj pogosto izločajo v plantarni del stopala, ki je posledica močnega ligamentnega aparata na tem območju. Poleg tega pride do poškodb falang (distalni, srednji) ali metatarzofalangealni sklepi. Pojavi se tudi večkratni premik sklepnih površin, ki so pogosto povezane z zlomi kosti stopal, poškodbami krvnih žil in živcev.
Premestitev prstov po klasifikaciji ima veliko skupnega z drugimi podobnimi poškodbami, vendar so njihove značilnosti bolj pomembne za diagnozo.
Za vsako poškodbo so značilne nekatere značilnosti. Zategnjeni prsti niso izjema. Opozoriti je treba, da ima takšna škoda tako specifične kot nespecifične lastnosti. Prvi med njimi so:
Če upoštevamo splošne znake dislokacije, potem se moramo zavedati, da so značilni za večino vrst poškodb. Takšni simptomi so nespecifična reakcija tkiva na poškodbe in vključujejo:
Jasno je, da premikanje palca znatno omejuje hojo, da ne omenjamo aktivnejšega delovanja spodnjih okončin. Bolniki ne morejo izpolnjevati svojih poklicnih obveznosti in opravljati svojih vsakodnevnih dejavnosti. Bolečina lahko povzroči motnje v čustvenem področju: razdražljivost, nespečnost, zmanjšanje razpoloženja.
Simptomi izpahov v stopalu so zelo značilni. Zato lahko diagnozo ugotovimo tudi na podlagi kliničnega pregleda.
Najpogosteje imajo pacienti dislokacijo palca. To je posledica njegove lokacije in znatne obremenitve, ki pade na notranji rob stopala. V bistvu moramo ugotoviti poškodbo distalne falange, ki se premakne navzgor ali vstran. To pa spremlja prelom plastike ali stranskih vezi.
Dislokacija je lahko težavna, kadar se sklepna površina premakne navzgor in palec ostane v istem položaju, tj. Je usmerjen naprej. Istočasno lahko proksimalna falangat deluje na robu prve metatarzalne kosti. Poleg tega so med sklepnimi površinami pogosto vpete sesamoidne kosti, ki se nahajajo v debelini upogibnih tetiv, kar otežuje premik premika.
V nasprotju s poškodbo palca je premik malega prsta na stopalu dokaj redek pojav. Ta vrsta poškodbe se pojavi, ko so udarci na zunanji rob stopala dovolj močni. Ko se to zgodi, premaknete prst navzgor ali navznoter. Glede na velikost malega prsta je metatarzofalangealni sklep nagnjen k dislokaciji, ki je največja in najbolj mobilna.
Pogosto lahko opazimo premik četrtega prsta stopala. Višja je od malega prsta in je zato bolj dovzetna za dislokacijo z obrobnim vplivom na stopalo travmatskega faktorja. Izolirani premik srednjih prstov se pojavlja veliko manj pogosto, kar je povezano z njihovim osrednjim položajem in s tem večjo varnostjo. Takšna poškodba vključuje več poškodb, kadar je prizadetih več prstov.
Prvi prst je pogostejši kot drugi, skupaj z najbolj izrazitimi simptomi.
Za potrditev izpaha prsta mora bolnik opraviti dodatni pregled. Vključuje metode vizualizacijske diagnostike, ki omogočajo vpogled v neskladje med lokacijo sklepnih površin. Ta orodja vključujejo:
Praviloma je dovolj za izjavo o diagnozi. Po opravljenem kliničnem pregledu in rezultatih pregleda traumatolog odloči, kako zdraviti dislokacijo.
Diagnostični ukrepi vključujejo orodja, ki vam omogočajo, da posnamete sliko poškodovanega prsta in opazite premik sklepnih površin.
Dislokacije, tako kot druge poškodbe, zahtevajo pravočasno zdravljenje, kar zahteva kompetenten pristop k njihovemu zmanjšanju. Upoštevati je treba vse značilnosti poškodb, zato ni enotne sheme, temveč le posamezni program za vsakega pacienta. Vključuje naslednje komponente:
To so osnovne metode, ki se uporabljajo pri dislokaciji prstov, obnovitveno zdravljenje pa lahko vključuje tudi fizioterapijo, masažo in gimnastiko, ki je namenjena preprečevanju ponavljajočega se preseljevanja.
Takoj po poškodbi se pri bolniku pojavijo akutni simptomi, ki jih je treba zmanjšati. V ta namen, kot tudi za izboljšanje stanja poškodovanih tkiv, so nekateri ukrepi vključeni v program prve pomoči. Te vključujejo naslednje:
Po tem se morate obrniti na najbližjo zdravstveno ustanovo za zagotavljanje kvalificirane medicinske pomoči. Nadaljnjo dislokacijo bo obravnaval specialist.
Ukrepi prve pomoči so namenjeni zmanjšanju bolnikovega trpljenja in zmanjšanju učinkov poškodb. To izboljša rezultate nadaljnjega zdravljenja.
Osnova za obravnavo dislokacij je njihova usmeritev. Manipulacija se izvaja v centrih za travme ali drugih ambulantah. Ročno polnjenje s svežimi dislokacijami ni težko. Izvaja se po anesteziji prsta z raztopino Novocaina. Če je dislokacija zastarela, se posebna igla drži skozi distalno falango, za katero poteka vlečenje (podaljšanje) vzdolž dolžine prsta, pritiskanje na premaknjeno območje, dokler se spoj ne vzpostavi.
Po ponastavitvi je potrebna imobilizacija prstov. V bistvu se izvaja z lepilnim povojem. Toda v primeru večkratnih dislokacij, je treba uporabiti obliž mavca tipa »škorenj«. Čas fiksacije se giblje od 1 do 3 tedne, odvisno od števila prstanov.
Za zmanjšanje simptomov dislokacije prstov in za olajšanje obnavljanja, uporaba zdravil. Toda takšno zdravljenje je začasno. Večinoma uporabljamo nesteroidna protivnetna zdravila, ki imajo analgetičen učinek (npr. Ortofen, Movalis), pa tudi mišične relaksante, ki so potrebni za zmanjšanje refleksnega spazma mišic (Mydocalm, Tolizor). Po zmanjšanju lahko uporabite lokalne oblike zdravil: mazilo, gel, kremo.
Zdravljenje z zdravili se izvaja le na recept in pod njegovim nadzorom. Nobene droge ni mogoče vzeti neodvisno.
Zdravljenje kroničnih motenj se pogosto pojavi kirurško. To vam omogoča, da obnovite anatomske odnose v stopalu in funkcijo prstov. Toda s precejšnjim obdobjem poškodbe, celo operacija morda ne bo dala izrazitega rezultata.
V glavnem ustvarite odprto redukcijo sklepov in jih pritrdite v dosežen položaj s pomočjo napere. Pri dolgotrajnih motnjah je potrebno opraviti resekcijo proksimalne falange, ki ji sledi vlečenje skeletov. Rehabilitacijsko zdravljenje nujno vključuje gimnastiko, masažo in fizioterapijo.
Tako je premik prstov na stopalu problem, s katerim se lahko soočajo skoraj vsi. Veliko bo odvisno od pravočasnosti zdravljenja z zdravnikom, saj je veliko lažje zdraviti učinke travme, ki se je pojavila pred kratkim. In učinek terapije bo v tem primeru veliko večji.