Ena od pomembnih in celovitih stopenj pri zdravljenju različnih poškodb je prometna imobilizacija. Ta koncept pomeni ustvarjanje popolnega funkcionalnega počitka za prizadeti del mišično-skeletnega sistema. Imobilizacija se na prvi pogled zdi brez pomena, vendar vam omogoča prekinitev patoloških mehanizmov, ki so posledica poškodb.
Za izvedbo te naloge se uporabljajo posebna orodja - medicinske pnevmatike. Ime nima nič skupnega z delom kolesa z istim imenom, čeprav je to za večino bolnikov standardna povezava. Toda tudi to ne smemo obravnavati kot napačno - naprava v medicini se imenuje naprava, ki daje določen del telesa zunanjo podporo.
Na začetku so bila ta sredstva improvizirana - vsak trden in udoben predmet, pritrjen na ud, je pridobil zdravilne lastnosti. Postopoma se je pojavila potreba po pnevmatikah za servisiranje, to je po standardnem vzorcu. Njihova stalna sprememba je privedla do tega, da je v sedanjem času mogoče ločiti tudi dve skupini - trdo in mehko.
Medicinska pnevmatika je ortopedska naprava, namenjena za prvo pomoč, kot tudi izvajanje zdravljenja poškodb mišično-skeletnega sistema. Toda ne za vsako škodo je upravičena njena uporaba - poraz mora biti tak, da lokalno moti delovanje dela telesa. Preprosto povedano, gre za hude poškodbe (zlomi, izpahi, uničenje mehkih tkiv, poškodbe krvnih žil in živcev).
V takih primerih je popolno celjenje možno le v enem primeru - ko je treba del mišično-skeletnega sistema popolnoma izklopiti z dela. Da bi zadostno izpolnili to nalogo, morajo imeti sodobne pnevmatike naslednje lastnosti:
Delitev medicinskih pnevmatik na trde in mehke je bolj pogojena in je odvisna od začetne strukture izdelka in njegovega področja uporabe - učinek vsakega od njih na telo je v vsakem primeru enak.
Ločitev znotraj te skupine temelji na načelu izvorne snovi - mora biti odporna na mehanske obremenitve. Zato morate našteti vse sorte, od najpreprostejših in najstarejših:
Te možnosti so se pogosto uporabljale v vojaški operaciji, kjer so bila potrebna zanesljiva in enostavna sredstva. Razvoj Elansky je bil namenjen za pritrditev glave, vratu in prsih, in je sestavljen iz lesenega okvirja, opremljenega z več trakovi. Diterichsova pnevmatika je bila univerzalno sredstvo, ki je omogočalo hkratno zadrževanje in podaljšanje v primeru poškodbe stegnenice in sklepov, ki ležijo ob njej.
Vse trde pnevmatike se uporabljajo za prvo pomoč pri poškodbah na območjih z veliko dolžino skeletnih površin, ki jih zaradi svoje dolžine varno pritrdijo.
Zdaj v splošni medicinski praksi se uporabljajo le tisti izdelki, ki imajo kombinirane lastnosti. To vam omogoča uporabo istega izdelka za različne poškodbe:
Toda sčasoma se žica uniči, kar vpliva na podporne lastnosti. Zato je bilo treba razviti bolj odporne izdelke:
Med temi možnostmi ne smemo dati nobene posebne pnevmatike - vsaka od njih ima nabor edinstvenih in edinstvenih lastnosti, ki pojasnjujejo njihovo razširjeno uporabo.
Te možnosti podpore, v nasprotju z zablodami, se ne uporabljajo za lahke možnosti poškodb. Samo ta koncept je posledica izvorne snovi, ki se uporablja za izdelavo pnevmatik. Ne odlikuje jih precejšnja moč, toda ko se uporabljajo, zagotavljajo imobilizacijo lokalnih delov mišično-skeletnega sistema.
Zdaj se pogosto uporabljajo nove pnevmatike, ki so votle komore, napolnjene z zrakom. Vendar niso vse mehke pnevmatike sodobni izdelki - na primer, ovratnik Schanz iz bombaža je bil izumljen pred več kot 100 leti. In spet - ni imel "civilnega" imenovanja. Njegovo glavno področje uporabe je bila bojna travma, povezana s poškodbami vratne hrbtenice.
Terapevtski učinek teh izdelkov temelji na zračnem tlaku, ki zagotavlja mehanski učinek na njegove stene. Ko so dosežene določene vrednosti, pnevmatika pridobi tako moč, ki zadostuje za zadrževanje določenega segmenta mišično-skeletnega sistema. Tudi njihova uporaba temelji na naslednjih načelih:
Zdaj so razvili tudi univerzalne različice izdelkov, ki so sestavljeni iz več delov, ki so posebej napihnjeni. To vam omogoča, da prilagodite njihovo dolžino za uporabo na različnih delih udov.
Ta mehka različica pnevmatike je zdaj bolj preventivni ukrep - njena glavna uporaba je bilo zdravljenje osteohondroze. Čeprav je ovratnica še vedno učinkovita prva pomoč pri poškodbah glave in poškodbah vratne hrbtenice. To je posledica naslednjih lastnosti:
Čeprav sam Shantz ovratnik nima izrazitih zdravilnih lastnosti, njegova uporaba bistveno zmanjša tveganje za morebitne zaplete. Zato je celo minimalen sum poškodb vratu indikacija za njegovo uporabo.
V medicini, zlasti v travmatologiji, je taka naprava za imobilizacijo kot pnevmatika postala zelo razširjena. Pritrjuje dele telesa, ko so poškodovani.
Njegova uporaba je potrebna za preprečevanje in zdravljenje poškodb, kot tudi bolezni mišično-skeletnega sistema.
Ustvarjajo podporo za poškodovani del telesa, preprečujejo nadaljnje premikanje, zmanjšujejo bolečino.
Pnevmatska pnevmatika je nekakšna zatesnjena komora, znotraj katere se poškoduje poškodovani ud, medtem ko zrak vstopa v notranjost.
Z ustvarjanjem nadtlaka se ustvarijo pogoji za zanesljivo in mehko pritrjevanje.
V svoji sestavi je polivinilkloridni elastični film za medicinske namene.
Pnevmatike imajo tudi toplotno izolacijski učinek, ki omogoča uporabo v zimskem času.
Uporabljajo se v nujni medicini - ta izdelek je vključen v komplete za prvo pomoč. Zanesljivo pritrdi ude zaradi prevelikega pritiska med stenami.
Načelo delovanja je stiskanje okončine z njo, medtem ko se zrak potiska v komoro (zaprta votlina) s pritiskom črpalke.
Tesno pokriva in fiksira poškodovano okončino. Zasnovani so tako, da je maksimalni tlak v njih lahko le 50 mm Hg.
Na fotografiji je pnevmatika pripravljena za uporabo.
Pnevmatske pnevmatike se lahko uporabljajo za zaustavitev krvavitve in preprečevanje prenosa. Neprepustne so, radiolucentne.
Tak model v svoji strukturi ima naslednje elemente: dvoslojno plastično folijo, zadrgo, napravo z ventilom in zračno prevodno cev, ki služi za potiskanje zraka v komoro.
Za imobilizacijo poškodovanega kraka se uporablja tudi Deso oblačilo. Vedeti, kako varno in natančno uporabiti povoj, če je potrebno.
Obstajajo takšne vrste pnevmatik: t
Tlak v komori, ki je 40-45 mm Hg, omogoča fiksirju, da dobi potrebno togost, ki je potrebna za prometno imobilizacijo.
Pnevmatike so tehnično zmožne prenesti vsaj 1000 aplikacijskih ciklov. Primerni so za uporabo pri temperaturah od -25 do +40 stopinj.
Obstajajo pnevmatike za otroke in odrasle.
Njihov namen, material, naprava, tehnologija so enaki. Obe vrsti sta varjeni in imajo zadrgo. Razlika med njimi v velikosti, ceni.
Prekrivna pnevmatika: t
Z njihovo uporabo obstaja možnost opazovanja udov. Tveganje za poškodbo bolnika je minimalno. Še posebej so primerne za delo v nujni medicinski pomoči, v vojnem času, pa tudi v ekspedicijah in pri delu v primeru izrednih razmer.
Uvedba take pnevmatike je lahko še vedno nezadostna za hujše poškodbe, kot je poškodba kolka.
Minimalni časovni stroški so nedvomno velika prednost, če morate čim prej pomagati žrtvi. Poleg tega taka objemka zmanjšuje tveganje okužbe z odprtimi ranami in zanesljivo drži okončino v vnaprej določenem položaju.
Najprej ščitijo poškodovane okončine pred nadaljnjo poškodbo, tako da okrog njega tvorijo trdo lupino (mavec) in jo imobilizirajo.
Drugič, pnevmatika še vedno drži ud v določenem položaju. To je pomembno, ker je nujno potrebno doseči pravilno celjenje fragmentov pri zlomu.
Tretjič, medtem ko kostni fragmenti rastejo skupaj, ima pacient možnost, da uporabi poškodovani ud, če je na njega položena pnevmatika. Kršitve v otroštvu.
Kot opažajo ortopedi, pod določenimi pogoji, značilnimi za otroštvo, nekateri deli telesa ne rastejo pravilno in se ne razvijajo, ker so v napačnem položaju. Najbolj značilen primer je prirojena motnja kolčnega sklepa. V tem primeru uporabite opornico (stremena) za pritrditev glave stegnenice v času, ko se še oblikuje. Istočasno namreč pnevmatika daje otroku določeno stopnjo svobode gibanja in omogoča staršem, da operejo otroka in zamenjajo plenice.
Pnevmatika se prekriva s paralizo
V primeru paralize se pnevmatike uporabljajo za opravljanje funkcij paraliziranih mišic ali za preprečevanje deformacije sklepov zaradi nenormalne porazdelitve mišične napetosti. Zasnova pnevmatik, uporabljenih v tem primeru, je bolj zapletena, saj je pogosto potrebno združiti več delov, da se doseže enostavnost gibanja. Poleg tega je treba te pnevmatike enostavno odstraniti. Tovrstne pnevmatike lahko vključujejo vzmeti, ki delno nadomeščajo šibke ali paralizirane mišice.
Pnevmatike za artritis
Pri akutnem artritisu lahko začasno prekrivanje pnevmatik pomaga pri imobilizaciji prizadetih sklepov. Pomembne deformacije se lahko popravijo tudi s pnevmatiko.
Iz česa so izdelane pnevmatike?
Gips je najlažji in najbolj razširjen material za uporabo pnevmatik. V primeru običajnega zloma, pri katerem je potrebna imobilizacija okončine, se na pacienta nanese mavec. Sestavljena je iz gaze, namočenih v gaze. Ko je povoj potopljen v raztopino, postane mehak in prožen ter tako ostane nekaj minut, potem pa se posuši in strdi. V tem času je poškodovan ud tesno ovit z obročem, ki je zmehčan v vodi. Po sušenju postane povoj trdno in zanesljivo ščiti poškodovane okončine. Pomanjkljivost gips je, da je težka in se zlahka zlomi, ko je mokra.
Te pomanjkljivosti smo premagali s pomočjo posebne plastike. Listi, narejeni iz takšnega materiala, postanejo ogrevani plastični in se jim zlahka poda potrebna oblika. Te plastike so običajno mehkejše kot omet in so še posebej primerne za uporabo, če je treba pnevmatiko pogosto menjati.
Pnevmatike za dolgotrajno uporabo so izdelane iz usnja in kovine. Npr. Podporna naprava za noge mora biti udobna in tesno nameščena, vzdržljiva in prožna, da vzdrži ponavljajoče se obremenitve, ki se pojavijo pri hoji. Usnjene podporne naprave še niso bile presežene s sintetičnimi materiali: usnje je trpežno in mehko ter za razliko od plastike dobro diha.
Študenti, podiplomski študenti, mladi znanstveniki, ki uporabljajo znanje v svojem študiju in delu, vam bodo zelo hvaležni.
Objavljeno dne http://www.allbest.ru/
Oprijemanje - imobilizacija (imobilizacija) poškodovanih delov telesa s pomočjo posebnih naprav in naprav - pnevmatik. Vse trenutno uporabljene pnevmatike lahko razdelimo v naslednje skupine: po namenu, transportu in medicini; po načelu delovanja - fiksacija in odvračanje pozornosti; po proizvodnih pogojih - standardni (osebni), nestandardni, improvizirani; na opornica posameznih segmentov okončin in debla - pnevmatike za zgornje in spodnje okončine, hrbtenico in medenico, glavo in vrat, prsni koš in rebra. Pnevmatike, ki se uporabljajo za prometno imobilizacijo, imenovane transport, za zdravljenje. Fiksirne pnevmatike omogočajo imobilizacijo poškodovanih območij samo z zunanjo pritrditvijo bližnjih sklepov. Pnevmatike za odvračanje omogočajo imobilizacijo s fiksiranjem in raztezanjem (odvračanjem). Pri tem se ne izvaja samo imobilizacija, temveč tudi premestitev fragmentov kosti v raztegnjenem položaju. Pnevmatike, ki jih proizvaja industrija, imenovane standard ali standard. Te pnevmatike so dobavljene za opremljanje zdravstvenih ustanov, reševalnih vozil. Standardne pnevmatike vključujejo lestev, plastiko, pnevmatike iz vezanega lesa, pnevmatike Diterichs, pnevmatike in vakuumske pnevmatike. Pnevmatike, razvite in uporabljene v posameznih zdravstvenih ustanovah, ki jih industrija ne proizvaja in niso vključene v niz standardnih pnevmatik, se imenujejo nestandardne. Pnevmatike iz različnih improviziranih sredstev se imenujejo improvizirane ali primitivne. Material za improvizirane pnevmatike lahko služi kot lesene letve, palice, palice, debeli ali večplastni karton, svežnji ščetine itd.
Udarec je indiciran za zlom kosti, poškodbe sklepov, poškodbe velikih žil in živcev, obsežno poškodbo mehkih tkiv, opekline in akutne vnetne procese na udih.
Vrste pnevmatik in njihove značilnosti
Tiegerstedt žične pnevmatike
Proteza za pnevmatike je proteza, ki nadomešča vse okvare in je hkrati opremljena z napravami za oprijem.
Pnevmatike za transport imobilizacije okončin.
Cramer žice avtobus - je žično mrežo, ponavadi prekrita s krpo ali povoj, za udobje bolnika, zaradi prožnosti žice lahko sprejme kakršno koli obliko, potrebno v trenutni situaciji.
“Tire Diterikhs - predhodnik Kramer pnevmatike, je sestavljen iz dveh lesenih elementov. Dolgi del pnevmatike je plošča z luknjami, ki se redno vrtajo, kratek del pa je plošča z rokavom, ki je vstavljena v luknje v prvem elementu pnevmatike in omogoča imobilizacijo kraka v drugi ravnini. " IS Maslennikova, Varnost življenja -M.: INFRA INFRM - M, 2014. - str
Pnevmatska pnevmatika - je votla zaprta komora, znotraj katere je postavljen prizadeti ud, medtem ko je zrak med stenami, ki ustvarja previsok tlak, kar vam omogoča, da nežno in varno pritrdite ude.
Ovratnik Shamna je mehki fiksator vratnega dela hrbtenice, namenjen za preprečevanje in zdravljenje poškodb in bolezni vratnega dela hrbtenice (osteohondroza, spondilolisteza, premik in povečana gibljivost vretenc, skolioza itd.) Pri odraslih in otrocih.
Pnevmatika omejuje upogibanje, raztezanje in vrtenje vratu. Način ogrevanja in počitka pomaga zmanjšati bolečino in se hitro zaceli.
Pnevmatika Weissenflu je odstranljiva pnevmatika na sprednjih zobih in prvi kočniki. Sestavljen je iz nepčičnih blazinic z zatiči, ki so povezane z rokavi zobnih kron.
Pnevmatika Vankevich - pnevmatika, ki se uporablja za pritrditev spodnje čelne zobe. Sestavljen je iz podpornega dela, pritrjenega na zgornjo čeljust, in dveh vertikalnih procesov, ki mejijo na brezzobno spodnjo čeljust na lingvalni strani. Ti procesi držijo drobce spodnje čeljusti v želenem položaju. V prisotnosti zob v zgornji čeljusti je podporni del zobna gingivalna plastična opornica, v brezzobni čeljusti pa je konvencionalna proteza.
Pnevmatika Vasiliev - trak pnevmatike iz nerjavečega jekla debeline 0,25-0,28 mm s kljukastimi zankami. Uporablja se za maksimalno vlečenje in fiksacijo čeljusti pri zlomih. Vključeni so v različne komplete prve pomoči. Ročno je upognjen na zobovje in pritrjen na zobe z bron-aluminijasto žico. Najvišjo pritrditev opravimo z gumijastim oprijemom.
Weberjeva pnevmatika - zobna gingivalna plastična pnevmatika za pritrditev čeljusti. Uporablja se za zdravljenje nedokončanih zlomov ali v končni fazi, ko se gibljivost drobcev zmanjša, medcelična fiksacija pa je nevarna zaradi kontrakture mišic ali sklepov. Ta pnevmatika se lahko uporablja tudi pri zlomih spodnje čeljusti zunaj zobovja v območju kota čeljusti s premikom fragmentov na jezikovni strani. V tem primeru je pnevmatika opremljena z dodatno nagnjeno ravnino na strani, ki je nasprotna premiku. Toda s premikom več kot 10-15 ° je uporaba te pnevmatike kontraindicirana.
Fiksna pnevmatika polkronov - sistem polkronov, ki pokriva sprednje zobe, spajkane v eno samo enoto. Nanesite s sprednjimi zobmi. Ima dobre fiksirne lastnosti. Toda njegova namestitev zahteva dodatno pripravo zob. Utori vseh zob, vključenih v pnevmatiko, morajo biti vzporedni.
Tiegerstedt žične pnevmatike - različne vrste pnevmatik iz aluminijaste žice s premerom 1,8-2 mm. Predlagal S. S. Tigerstedt leta 1916 za fiksiranje čeljusti za zlom. Najbolj razširjena enodelna gladka objemka za pnevmatike in pnevmatika z zankami za vlečenje in medcelično fiksiranje. Pnevmatike so zobje ojačane z bronasto-aluminijasto ligaturo debeline 0,2 mm.
Pnevmatika je v Portu odstranljiva - uporablja se za imobilizacijo brezzobnih čeljusti ob njihovih zlomih. Sestavljen je iz dveh plastičnih baz (zgornje in spodnje čeljusti) s plastičnimi okluzalnimi valji, ki so monolitno povezani vzdolž njihove okluzalne površine. Za hranjenje bolnika pred valji izrežite luknjo. Pnevmatika se uporablja z naglavnim trakom.
»Pnevmatika, ki jo je mogoče odstraniti po Gunningu, se uporablja za fiksiranje čeljusti brez zob pri njihovih zlomih. Sestavljen je iz dveh plastičnih podlag. Na zgornji podlagi pnevmatike so tri navpične palice, ki vstopajo v slepe luknje na nižji podlagi. Pnevmatika se uporablja skupaj z naglavnim trakom. " Sviridova N.V., Life Safety: opombe s predavanj v smislu in definicijah [Elektronski vir]. Sib.Feder.un-t.-2011.- od 123. t
Mamlokova pnevmatika je sistem koreninskih čepov s prekrivnimi površinami na lingvalni ali palatinalni površini zob, ki so med seboj varjene ali lite v enem bloku. Uporablja se za splintiranje sprednjih zob. Uporaba pnevmatike zahteva depulpacijo.
Sprengova opornica je snemljiva opornica, ki je zložena na jezikovno površino in rezalni rob sprednjih zob. Uporablja se za fiksiranje sprednjih zob pri boleznih paradonta.
Pnevmatika Elbrecht je odstranljiva pnevmatika, ki je zaprt sistem neprekinjenih objemk, ki pokrivajo vrsto zob pred vestibularno in ustno stranjo. Uporabili so jo konec 20. stoletja, kasneje pa so namesto pnevmatik Elbrecht začeli uporabljati kombinirane pnevmatike z nosilnimi sponkami sistema Ney.
Začasna oprijem molarjev - oploditev kočnikov se razlikuje od oprijemanja drugih zob. Vertikalni micromotion se ohrani. Lepljeni mediodistalno lice in pogan. Opravimo ga začasno, da se stabilizira, na koncu zdravljenja (kirurška kiretaža) odstranimo. opornica za opornice
Za izvajanje prometne imobilizacije uporabite standardne pnevmatike Kramer, Diterikhs, pnevmatike, nosila, imobilizacijski vakuum, plastične pnevmatike.
1. Universal je stopnica Kramer. Te pnevmatike je mogoče dati kakršno koli obliko, in jih povezuje skupaj, lahko ustvarite različne modele. Uporabljajo se za imobilizacijo zgornjih in spodnjih okončin, glave.
2. Diterichs pnevmatika je sestavljena iz drsnih zunanjih in notranjih plošč, podplatov iz vezanega lesa s kovinskimi trakovi in zavijanjem. Opornica se uporablja pri zlomih kolka, kosti, oblikovanju kolčnih in kolenskih sklepov. Prednost pnevmatike je zmožnost ustvarjanja z njo.
3. Pnevmatsko so pnevmatike dvoslojna zatesnjena torbica z zadrgo? Pokrov je nameščen na ud, zadrga je pritrjena, zrak je skozi cev potisnjen, da pnevmatiki daje togost. Za odstranitev pnevmatike se iz nje izpusti zrak in zadrga se odpne. Pnevmatika je enostavna in enostavna za uporabo, prepustna za rentgenske žarke. Uporabite pnevmatike za imobilizacijo roke, podlakti, komolca, stopala, noge, kolenskega sklepa.
V odsotnosti standardnih pnevmatik uporabite razpoložljiva orodja (improvizirane pnevmatike): deske, smuči, palice, vrata (za prevoz žrtev z zlomom hrbtenice).
4. Standardna Elansky opornica iz vezanega lesa se uporablja za poškodbe glave in vratne hrbtenice. Zavihki pnevmatike se odvijajo, nanese se plast bombaža s strani, kjer so polkrožni valji klešče za glavico, postavijo opornik pod glavo in zgornji del prsnega koša in ga pritrdijo s trakovi na zgornji del telesa. Glava je nameščena v posebno vdolbino za zadnji del glave in pripeta na pnevmatiko.
Za imobilizacijo glave lahko uporabite bombažno oblazinjeno gazo. Žrtev je postavljena na nosila, glava je položena na krogu iz bombažne gaze, tako da je zadnji del glave v vdolbini, nato pa je žrtev vezana na nosila, da se prepreči premik med prevozom.
Imobilizacijo v primeru poškodbe vratu lahko naredimo z ovratnikom iz gaze, kot je Schantz, če bolnik nima bruhanja in težav z dihanjem. Okoli vratu se pritrdi 3-4 plasti vate, tako da nastali ovratnik nasloni na zadnji del glave in mastoidne procese z zgornjim koncem in ob zadnjem delu vratu v rebro.
Imobilizacijo glave in vratu lahko zagotovimo s prekrivanjem Cramerjevih pnevmatik, ki so bile pred tem upognjene vzdolž obrisa glave. Ena pnevmatika je nameščena pod zadnjo stranjo glave in vratu, druga pa je upognjena v obliki pol-ovalne oblike, katere konci ležijo ob ramenih. Pnevmatika je pritrjena s povoji.
V primeru zloma klavikule se za imobilizacijo drobcev uporabi Deso povoj ali povoj z valjem, ki je položen v pazduho, ali povoj v osmih oblikah.
V primeru zloma nadlahtnice in poškodbe ramenskega ali komolca se imobilizacija opravi s Kramerjevo veliko stopnico, ki jo je zdravnik predhodno simuliral. Opornica fiksira vse 3 sklepe zgornjega uda. Zgornji in spodnji konci pnevmatike so pritrjeni s trakom bandaže, katerega en konec je spredaj, drugi pa pod pazduho iz zdrave strani. Spodnji del pnevmatike je obešen okoli vratu s šalom ali pasom.
V odsotnosti standardnih načinov prevoza je imobilizacija z zlomom ramen v zgornji tretjini izdelana s šalom. V aksilarno foso se postavi majhen valjak iz gaze in se pripne na rebro skozi zdravo ramo. Roka, upognjena v komolcu pri kotu 60 °, je obešena na šal, rama je pripeta na telo.
»Za imobilizacijo podlaktice in dlani se uporablja majhna lestevna opornica, na katero sta roka in podlaket pritrjeni s fiksacijo zapestja in komolcev. Roka je upognjena v komolcu, krtača je obešena na šal po nanosu pnevmatike. Če ni posebnih pnevmatik, je podlakta obešena na šal ali pa je imobilizirana s pomočjo plošče, kartona, vezanega lesa in obvezno pritrditev dveh sklepov. " Khalilov Sh.A., Varnost življenja. - M.: MD FORUM - M, 2012. - z 450
Za zlome kolka, poškodbe kolkovnih in kolenskih sklepov se uporabljajo Diterichsove pnevmatike. Likalna plošča pnevmatike je vezana s povojom v osmih oblikah do podplatov žrtev. Zunanja in notranja plošča pnevmatike sta prilagojena pacientovi rasti s premikanjem v oklepajih in fiksirana z zatičem. Zunanja deska naj se naslanja na aksilarno vdolbino, notranja - v dimeljsko področje, njihovi spodnji konci naj iztegnejo za 10–12 cm za podplatom, plošče pa preidejo skozi nosilce plantarne plošče in se pritrdijo z jarmom. Skozi luknjo v podplatu in jo držite vezano s palico? V območju gležnjev in na ploščah bergel se uporabljajo blazinice iz bombažne gaze. Pnevmatika je pritrjena s trakovi na telo, trakovi pa med seboj. Noga se izvleče s konzolami na podplatno ploščo in palica je zvita - zavoj. Pnevmatika je vezana na nogo in telo. Pod zadnjo ploskvijo noge se zaprejo in zvežejo Cramerjevo pnevmatiko, da se noga ne premakne nazaj v pnevmatiki.
Za imobilizacijo stegna lahko uporabite Kramer pnevmatike, med seboj povezane. Postavite jih na zunaj, znotraj in nazaj. Imobilizacija treh spojev je obvezna.
V primeru zloma spodnjega dela noge se uporabljajo pnevmatike Kramer. Udovice so pritrjene s tremi pnevmatikami, ki ustvarjajo togost kolenskih in gleženjskih sklepov. Pnevmatske pnevmatike se uporabljajo za imobilizacijo spodnjega dela noge in kolenskega sklepa.
V primeru zloma medenične kosti se žrtev prevaža na nosilih, po možnosti z zgoščenimi vezanimi ploščami ali desko. Noge so na kolenskih sklepih napol ukrivljene, pod koleni postavijo blazino oblačil, odejo, vrečko z dufno. Žrtev je vezana na nosila.
V primeru zloma hrbtenice v prsni in ledveni del se transport izvaja na nosilih s ščitom, v položaju poškodovanega na hrbtu z majhnim valjčkom pod koleni. Če je potrebno, žrtev prevažajte na mehko nosilo in ga postavite na trebuh s podplatom pod prsmi. V primeru zloma vratne in zgornje prsne hrbtenice se transport izvaja na nosilih v položaju žrtev na hrbtu, blazina pa pod vratom.
Pri zlomih hrbtenice, medenice in večkratnih večkratnih poškodbah se s pomočjo imobilizacijskega vakuumskega nosilca (NIV) uporabi prometna imobilizacija.
Gre za zapečateno dvojno škatlo, na katero je postavljena žrtev. Ležišče je oblečeno. Z vakuumsko sesanje z vakuumom 500 mm Hg se odvaja pokrov iz pokrova. Art., Stojalo za 8 minut za nosila je bila pridobljena togost zaradi konvergence in adhezije granul polistirena pene, ki je napolnjena žimnico. Da bi žrtev med prevozom zavzela določen položaj (na primer pol-sedenje), mu je v času odstranitve zraka zagotovljen tak položaj.
Najpomembnejša točka, ki vpliva na nadaljnji postopek zdravljenja, je prva pomoč. Glede na stopnjo poškodbe in vrsto zloma lahko prva pomoč vključuje različne metode in tehnike, toda najbolj konstantna in obvezna je prekrivanje opornice. Pnevmatika se uporablja za preventivne namene, torej za preprečevanje dodatnih težav. Beseda "pnevmatika" pomeni posebno obliko, ki je lahko izdelana iz katerega koli materiala in ima drugačen namen. Vse vrste pnevmatik za zlom igrajo pomembno vlogo - imobilizacijo (fiksiranje) poškodovanega dela telesa v želenem položaju. Imobilizacija poteka, da se preprečijo zapleti in ugoden prevoz v bolnišnico.
Pnevmatiko je treba namestiti na prizorišče nesreče, kajti če ne ustvarite miru okončine (fiksiranje), ga lahko poškodujete tudi na kratki razdalji!
Imobilizacija je osnova prve pomoči in se lahko izvede s standardnimi in improviziranimi sredstvi. Imobilizacija se izvaja v skladu s posebnimi pravili glede na lokacijo zloma. Skladnost s temi pravili praviloma omogoča ohranitev življenja in zdravja žrtve, da se prepreči nastanek zapletov, da se ublaži resnost poškodbe.
Reference
1. Naumovich SA, Ortopedska zobozdravstvo. Minsk. 2014. 319 str.
2. Maslennikova I.S., Varnost življenja. M: SIC INFRA - M, 2014. 304 str.
3. Sviridov NV, Varnost življenja: opombe s predavanj v smislu in definicijah [Elektronski vir]. Sib.Feder.un-t. 2011. 180 str.
4. Khalilov, Sh.A., Varnost življenja. M: MD FORUM - M, 2012. 576 str.
5. Tsepunov BV, Kirurgija z zdravstveno nego. M: FORUM: SIC INFRA - M, 2013. 576 str.
6. Yarovich IV, nujna medicinska pomoč. [Elektronski vir]. Minsk. 2014. 319 str.
Objavljeno na Allbest.ru
Fizična rehabilitacija pri poškodbah gleženj, poškodbe gležnja, zlomi gležnja, kosti kosti, kosti, kosti prstov, poškodbe Ahilove tetive. Rehabilitacija bolnikov s ploskimi nogami.
povzetek [17,2 K], dodan 16.11.2009
Metode in taktike fizioterapevtskih tečajev. Fizična rehabilitacija za zlom kondilov stegna in kosti spodnjega dela noge; poškodbe kolenskih vezi; v primeru poškodb meniskusa, zlomi golenice. Motnje v delovanju.
izvleček [15,7 K], dodan dne 16.11.2009
Vrste preiskav mehkih tkiv, osteoartikularnega sistema, žil okončin. Pregled kože. Palpacija - občutek pacientovega telesa. Cross-roll metoda. Auskultacija sklepov in žil. "Hrupni" signali. Protin Ankilozirajoči spondilitis. Osteohondroza.
predstavitev [217.4 K], dodana 28.2.2016
Strelne poškodbe sklepov kot hude poškodbe okončin, merila in indikatorji za oceno njihove resnosti, patoanatomske spremembe. Kirurško zdravljenje infekcijskih zapletov. Poškodbe krvnih žil in živcev, razvrstitev poškodb.
test [43,4 K], dodan dne 26.10.2014
Vzroki poškodb zaradi nesreč, načini prve pomoči za odprte in zaprte poškodbe, poškodbe trupa in okončin, ozebline in toplotne opekline, električni šok in strela.
test [36,3 K], dodan dne 29.09.2011
Dislokacije in zlomi ramenskih, ramenskih, komolčnih in zapestnih (zapestnih) sklepov in kosti podlakti. Zlomi in epifizoliza metaepiphize distalne radialne kosti. Poškodovana roka s poškodbami velikih žil, kite, živci, stiskanje kože prsta.
povzetek [17,5 K], dodana 16.08.2009
Metode in taktike fizioterapevtskih tečajev. Fizična rehabilitacija za poškodbe komolca, zlomi kosti podlakti, kosti roke. Obnova gibljivosti sklepov in normalizacija funkcije mišičnega sistema okončin.
povzetek [92.3 K], dodan dne 16.11.2009
Pojem poškodbe. Prva pomoč za poškodbe, modrice, zvine, razpoke, stiskanje in motnje. Zlomi: vrste, zlomi kosti in prva nujna oskrba. Tehnika nanašanja pnevmatik in oblog za poškodbe in zlom kosti.
izvleček [33,7 K], dodan 13.02.2011
Bistvo in fiziološka utemeljitev imobilizacije, njene sorte in posebnosti. Osnovna načela prometne imobilizacije, sredstva in oprema, uporabljena v tem procesu, ter posebnosti prenašanja poškodb v različnih delih telesa.
povzetek [15,0 K], dodana 16.11.2009
Naloge plastične kirurgije. Načini plastike tkiv, kosti, živcev in žil. Presaditev organov in tkiv in njihovih vrst. Poskusi presajanja organov V.P. Demikhov. Organizacija donatorskih storitev. Problem združljivosti darovalca in prejemnika.
povzetek [663,5 K], dodana 11.11.2013
Dela v arhivih so lepo urejena v skladu z zahtevami univerz in vsebujejo risbe, diagrame, formule itd.
Datoteke PPT, PPTX in PDF so predstavljene samo v arhivih.
Priporočamo, da prenesete delo.
Prometna imobilizacija je zagotovljena z uporabo standardnih pnevmatik in razpoložljivih orodij.
Standardne pnevmatike. Cramerjeve pnevmatike (lestve) so na voljo v dveh velikostih (110 x 10 cm in 60 x 10 cm) (sl. 5.47), ki imajo veliko moč, majhno težo, fleksibilnost, ki jim omogoča, da dobijo katerokoli obliko.
ShinDiterichs uporabljajo za zlom stegna, zgornjo tretjino noge in poškodbe kolčnega sklepa (sl. 5.48). Sestavljen je iz dveh drsnih lesenih vej (zunanjih in notranjih), podplata in zavoja. V vejah so reže za pasove.
ali povoji. Ta opornica zagotavlja nepremičnost kolka, kolenskih in gleženjskih sklepov.
Pnevmatske pnevmatike (SHMP) so na voljo v treh vrstah: za roko in podlaket, stopalo in spodnji del noge ter kolenski sklep. Takšne pnevmatike so lahke, hitro prekrivajo in minimalno poškodujejo pacienta, pregledne za rentgenske žarke. Sestavljeni so iz prozorne dvoslojne komore, zadrge in ventila za vbrizgavanje zraka, opremljene s cevjo. Pnevmatike se prosto prekrivajo z oblačili, čevlji in z zadrgo. Zrak se piha v pnevmatiko skozi usta: v tem primeru pnevmatika tesno prekriva ud. Preden odstranite pnevmatiko iz zračnega prostora, odprite zadrgo.
Pnevmatika Elansky se uporablja za fiksiranje glave in vratu. Ima obliko silhuete glave, vratu in prsnega koša ter je sestavljena iz dveh polovic, ki sta povezana s tečajem (sl. 5.49). V predelu okcipitalnega foramena sta dva polkrožna grebena. Pnevmatiko nežno položimo pod glavo, vrat in hrbet pacienta ter jo fiksiramo s trakovi, glava je pripeta na pnevmatiko.
Pnevmatika Entina je narejena iz plastike (slika 5.50). Uporablja se za pritrditev spodnje čeljusti.
Pnevmatike CITO so dveh vrst: zložljive vezane plošče in za zgornji ud (slika 5.51).
Improvizirana sredstva. Med improviziranimi sredstvi za prometno imobilizacijo uporabite lopato, palice, smuči, deske, plošče iz desk, kartona itd.
Medicinske pnevmatike. Standardna izpušna pnevmatika CITO se uporablja za zlom ramena z offsetnimi fragmenti.
Belerjeva pnevmatika se uporablja za zlom spodnjih okončin z odmikom (sl. 5.52). Zagotavlja povišan fiziološki položaj poškodovanega okončine in aksialno vleko.
Uporablja se tudi za terapevtske namene mavčni povoji, povoji iz polimerov in sintetičnih materialov. Obstajajo terapevtske pnevmatike za kompresijsko distrakcijo Ilizarov (sl. 5.53), Gudushauri in druge.
Pravila za izvajanje prometne imobilizacije. Upoštevati je treba naslednja pravila:
1. Pnevmatika je zavita v bombažno volno in povoj;
2. za ustvarjanje nepokretnosti drobcev poškodovane kosti se uporablja opornica za imobilizacijo dveh sosednjih sklepov (nad in pod mestom zlomov) ter za zlom ramena in kolka, tri sklepe;
3. kovinska pnevmatika ni modelirana na poškodovanem kraku, temveč na zdravem;
4. pnevmatike se položijo na oblačila in obutev;
5. med opornico in kostno izboklino postavimo mehko steljo (iz bombaža, slame, trave itd.);
6. pnevmatika se enakomerno in tesno vpne, vendar ne zategnjena, tako da ne moti krvnega obtoka poškodovanega okončine;
7. z odprtim zlomom, pred imobilizacijo, kožo okrog rane zdravimo z antiseptično raztopino in na rano nanesemo aseptično obvezo; v odsotnosti vroče krpe na obeh straneh likamo s čisto krpo;
8. pri krvavitvi iz rane se najprej izvede hemostaza;
9. pred nanašanjem pnevmatik opravite anestezijo (če ni suma na poškodbe organov trebuha);
10. poškodovanih okončin dajejo srednefiziologicheskoe položaj;
11. v primeru zloma kosti golenice se uporabijo tri Kramer pnevmatike (dve vzdolž stranskih površin noge in eno vzdolž hrbtne površine od stopala do zgornje tretjine stegna).
Značilnosti skrbi za skeletno vleko. Pri zdravljenju skeletnega oprijema je potrebno strogo upoštevati asepso za preprečevanje okužbe na mestu vnosa naper. Robčki okoli igel se redno menjajo; ko zamenjajo iglo z alkoholom. Večkrat na dan krpice navlažite z alkoholom s pipeto. Ista oskrba zahteva napere aparata za stiskanje in odvračanje. Pri trajnem raztezanju so pacienti na dolgotrajnem počitku, zato so ukrepi za preprečevanje preležanin in pljučnih zapletov izjemno pomembni.
Diterichs prekrivna pnevmatika. Pnevmatika se uporablja v naslednjem zaporedju:
1) plantarni del pnevmatike je pritrjen na čevlje z mehkim povojem v obliki osemosnega povoja na gleženjskem sklepu;
2) spodnji konci vej pnevmatike potekajo skozi kovinske nosilce podplata in se veje nanašajo na stranske površine udov in debla;
3) v območju kostnih izboklin večjega trohantra, kolenskega in gleženjskega sklepa se postavijo bombažno-gazne obloge;
4) za boljšo imobilizacijo okončine je na hrbtno površino postavljena Cramerjev opornik, ki se razteza od stopala do glutealne regije z debelimi oblogami v poplitealni jami in Ahilovi tetivi;
5) stranske veje pnevmatike Diterichs in pnevmatike Kramer so pritrjene s trakovi ali rutami na ud in trup;
6) konci čipk se zavrtijo skozi luknjo v zavihku na obeh straneh zavojnih palic;
7) pomočnik, ki drži stopalo v rokah, potegne žrtvino nogo navzgor, dokler zgornji konci pnevmatike ne nalegata na aksilarno regijo in mednožje;
8) v tem položaju so ovijalne vezice vezane na paličasto zavoj;
9) po raztezanju je pnevmatika pritrjena z okroglimi krogi mehkega povoja (plazeče povoj).
Cramerjeva tehnika prekrivanja vozil. Poškodba rame. Za prometno imobilizacijo v primeru poškodbe rame je priporočljivo uporabiti pnevmatiko Cramer, ki se razteza od ramena zdrave strani do prstov boleče roke (sl. 5.54). Pnevmatika je predhodno pokrita z bombažem in fiksirana s povojem, ki je zasnovan na bolniku ali na zdravih okončinah bolnika, če to omogoča njegovo stanje.
Poškodovana roka ima srednji fiziološki položaj, tj. Pri komolcu se upogne za 90 °, dlan je obrnjen v
tu je rama 30–50 ° od telesa, roka je v položaju rahlega hrbtnega upogiba v radiokarpalnem sklepu, prsti so upognjeni. V aksilarno vdolbino poškodovane strani in dlani položite bombažne gazne valje.
Zdravstveni delavec, ki vzame pnevmatiko na enem koncu, ga obrne za hrbtom. S svojo drugo roko vzame drugi konec pnevmatike in ga položi na poškodovani ud in opravi upogibanje v komolcu in ramenskih sklepih. Po tem odstrani pnevmatiko iz sebe, jo popravi in naloži pacientu. Konec pnevmatike je pritrjen z dvema trakoma 50-70 cm, od prsti do pazduhe pa je pnevmatika pritrjena s plazilčastim povojem, ki se nato spusti v konico. Po tem se na poškodovano roko nanese povoj.
Poškodba podlakti. Cramerjeva lestevska pnevmatika je pod krhkim 90 ° upognjena tako, da en konec ustreza dolžini podlaktice in roke do dna prstov, druga pa zgornji tretjini ramena (sl. 5.55). Na pnevmatiko se postavi roka, ki je upognjena v komolčnem sklepu pod pravim kotom, v dlan pa se vstavi valjček iz bombažne gaze; dlani obrnjene proti želodcu. Pnevmatika je urejena, roka je obešena na ruto.
Poškodba spodnjega dela noge. Cramerjeva pnevmatika dosega dokaj zadovoljivo imobilizacijo. Za imobilizacijo spodnjega dela noge uporabite tri Kramer pnevmatike. Najprej so oblikovani po konturah noge. Eden od njih se namesti na hrbtni strani spodnjega dela noge in stegna od konic prstov stopala do zgornje tretjine stegna, druga dva - na stranskih površinah spodnjega dela noge in stegna. Spodnji konci teh pnevmatik morajo biti upognjeni tako, da pokrivajo nogo v obliki stremena za pritrditev gležnja. Med pnevmatikami in izboklinami kosti se vstavijo bombažne gaze. Pnevmatike so pritrjene na okončino s plazilnim povojem.
Prometna imobilizacija v primeru poškodbe stopala. Po modeliranju vsilite dve pnevmatiki Kramer. Prej je bila notranja površina pnevmatike obložena z bombažnimi gaznimi oblogami. Ena od pnevmatik se nanese s konic prstov vzdolž plantarne površine stopala, nato pa se pod ravnjo krhke, vzdolž hrbtne ploskve, upogne v zgornjo tretjino noge. Druga opornica, ukrivljena v obliki črke "G", se nanaša na zunanjo površino golenice tako, da pokriva plantarno površino stopala, kot stremena. Pnevmatike popravijo plazilni povoj. Po rentgenskem pregledu se žrtve vrnejo v zdravniško ordinacijo in nato prenesejo v mavčno sobo, kjer se opravijo potrebne manipulacije in obliži.
1. Podajte definicijo desmurgije.
2. Kaj je povoj, oblačenje, oblačenje?
3. Kakšni so vaši cilji za obveze?
4. Kakšne so vrste oblog po predvidenem namenu?
5. Katere naloge opravlja imobilizacija?
6. Opišite pravila za povezovanje.
7. Kakšna je tehnika uporabe različnih trakov?
8. Opišite tehniko uporabe povojev na prsih.
9. Katere so glavne vrste prevoza in medicinskih pnevmatik v zdravstvu?
10. Kakšna so pravila za uvedbo transportnih pnevmatik.
11. Kaj je PPI? Kakšen je njegov namen?
12. Kakšne so indikacije za uporabo mrežastih povojev?
13. Navedite navedbe za uporabo suspenzije.
14. Kaj je okluzivni povoj? V tem primeru se uporablja?
5.1. Za oporo zgornjega uda se uporablja povoj:
d) v obliki krive na ramenskem sklepu.
5.2. Zatesni povoj za prsne rane:
5.3. Na mednožnem povoju:
5.4. Prevleka je trdna:
5.5. Na zavoju povoj klavikule:
b) divergentna želva;
c) spiralo s pregibi;
5.6. Ko se raztezajo zvini gležnja
povoj:
5.7. Povoj se namesti na zadnji del glave:
5.8. Prevleka je trdna:
5.1. Med popravili v kleti porodnišnice je eden od delavcev padel na kovinsko ojačitev in je bil ranjen v prsni koš. Ko smo jo opazovali v območju četrtega medrebrnega prostora na posteriorni aksilarni liniji v levo, smo ugotovili globoko rano, skozi katero skozi inhalacijo vstopa zrak v plevralno votlino. Opazili so dispnejo, cianozo kože, tahikardijo.
1. Naredite predvideno diagnozo.
2. Katere ukrepe je treba vključiti v nujno oskrbo.
5.2. Med ledom na poti z dela je človek padel na desno roko. Zaskrbljen je zaradi hude bolečine v desnem ramenu, hrupa pri spreminjanju položaja roke. Funkcija roke je motena.
1. Naredite predvideno diagnozo.
2. Katere ukrepe je treba vključiti v nujno oskrbo?
5.3. Po prometni nesreči ima žrtev večkratne rane na lasišču z obilno vensko krvavitvijo.
1. Naredite predvideno diagnozo.
2. Katere ukrepe je treba vključiti v nujno oskrbo?
5.4. Kirurg je opravil operacijo vnetnega procesa v komolcu in medicinski sestri naročil, naj uporabi povoj s hipertonično raztopino natrijevega klorida.
1. Kakšno vrsto povojev je treba uporabiti v tej situaciji?
2. V kakšnem vrstnem redu izvajate manipulacijo?
5.5. Ženska v obdobju laktacije je 7 dni po porodu začela opazovati bolečine v desnem delu dojke, poslabšanje splošnega stanja, glavobol in povišanje telesne temperature na 37,5 ° C. Kirurg po pregledu bolnika
Priporočamo, da medicinska sestra uporabi povoj.
1. Naredite predvideno diagnozo.
2. Katera prevleka je bolj primerna za uporabo?
5.6. Pri ostrenju delov na brusnem papirju je tujek padel v oko delavca. Skrbi ga huda bolečina v očesu, bolečina, trganje. Ostrina vida se je dramatično zmanjšala.
1. Naredite predvideno diagnozo.
2. Opišite svoja dejanja.
Datum dodajanja: 2016-05-11; Ogledi: 4450; DELOVANJE PISANJA NAROČILA