CYANOCOBALAMINE

Raztopina za injiciranje je prosojna, od svetlo rožnate do svetlo rdeče.

Pomožne snovi: natrijev klorid 9 mg, voda d / in - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - paketi konturnih celic (1) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) - obodni paketi (2) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (5) - kartonski pladnji (1) - paketi kartona.
1 ml - ampule (5) - kartonske pladnje (2) - kartonske škatle.

Vitamin B₁₂, spada v skupino vodotopnih vitaminov. Ima visoko biološko aktivnost. Potrebna za normalno kri (pospešuje zorenje rdečih krvnih celic). Sodeluje pri procesih transmetilacije, prenosu vodika, nastajanju metionina, nukleinskih kislin, holina, kreatina. Prispeva k kopičenju v eritrocitih spojin, ki vsebujejo sulfhidrilne skupine. Ugodno vpliva na delovanje jeter in živčnega sistema. Sodeluje pri sintezi mielinske ovojnice, spodbuja hematopoezo, zmanjšuje bolečine, povezane s poškodbami perifernega živčnega sistema, stimulira presnovo nukleinske kisline z aktivacijo folne kisline. Aktivira koagulacijski sistem krvi, v velikih odmerkih povzroči povečanje aktivnosti tromboplastina in protrombina.

Uvedemo n / a, in / m, v / in in intralyumbalno, kot tudi znotraj. Pri slabokrvnosti zaradi pomanjkanja vitamina B₁₂ vsak drugi dan vnesite 100-200 mkg. Pri anemiji s simptomi mieloze vzpenjače in makrocitno anemijo z boleznimi živčnega sistema - 400-500 mcg prvih 7 dni na dan, nato 1-krat v 5-7 dneh. V obdobju remisije, če simptomi mieloze vzpenjanja niso prisotni, je vzdrževalni odmerek 100 mcg 2-krat na mesec, v prisotnosti nevroloških simptomov, 200-400 mcg 2-4-krat na mesec.

Pri akutni post-hemoragični in anemiji zaradi pomanjkanja železa - 30-100 mcg 2-3 krat na teden. Pri aplastični anemiji (zlasti pri otrocih) - 100 μg pred začetkom kliničnega izboljšanja. Pri prehranski anemiji pri dojenčkih in nedonošenčkih - 30 mcg / dan 15 dni.

Pri boleznih centralnega in perifernega živčnega sistema, nevroloških bolezni z bolečinskim sindromom, se v naraščajočih odmerkih dajo 200-500 μg, izboljšanje stanja pa 100 μg / dan. Potek zdravljenja je 2 tedna. Pri travmatičnih poškodbah perifernega živčnega sistema - 200-400 mg na dan 40-45 dni.

Z hepatitisom in cirozo jeter - 30-60 mcg / dan ali 100 mcg vsak drugi dan za 25-40 dni.

Pri distrofiji pri majhnih otrocih, Down-ovi bolezni in cerebralni paralizi - 15-30 mikrogramov na dan.

Ko je zvečena mieloza, amiotrofična lateralna skleroza, lahko vnesete v hrbtenični kanal po 15-30 mikrogramov, postopoma povečate odmerek na 200-250 mikrogramov.

Z radiacijsko bolezen, diabetično nevropatijo, sprue - 60-100 mcg dnevno za 20-30 dni.

Pomanjkanje vitamina B₁₂ za profilakso, i / m ali iv, 1 mg enkrat na mesec; za zdravljenje - v / m ali / v / v 1 mg na dan 1-2 tedna, podporni odmerek 1-2 mg / m ali / v 1-krat na teden, do 1-krat na mesec. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

CNS: redko - stanje vzburjenosti.

Ker kardiovaskularni sistem: redko - bolečine v srcu, tahikardija.

Alergijske reakcije: redko - koprivnica.

S sočasno uporabo s hormonskimi kontraceptivi za peroralno uporabo je mogoče zmanjšati koncentracijo cianokobalamina v krvni plazmi.

Ob sočasni uporabi z antikonvulzivi se zmanjša absorpcija cianokobalamina iz črevesja.

Pri sočasni uporabi z neomicinom, aminosalicilno kislino, kolhicinom, cimetidinom, ranitidinom, pripravki kalija zmanjša absorpcijo cianokobalamina iz črevesja.

Kadar se kloramfenikol uporablja parenteralno, lahko zmanjša hematopoetski učinek cianokobalamina pri slabokrvnosti.

Uporaba je možna v skladu z režimom odmerjanja.

Cianokobalamin

Opis od 22. decembra 2014

• Latinsko ime: cianokobalamin
• Oznaka ATC: B03BA01
• Aktivna sestavina: cianokobalamin (cianokobalamin)
• Proizvajalec: Veropharm (Rusija), Grindeks (Estonija), JSC Sanitas JSC

Sestava

Vitamin B12, voda za injekcije, natrijev klorid.

Sprostitev oblike cianokobalamina

Raztopina za injiciranje v koncentraciji 0,02%, 0,05% v 1 ml ampule, pakiranje - v škatli št.

Farmakološko delovanje

Cianokobalamin je biološko aktivno zdravilo, ki ima hematopoetski, eritropni, presnovni in antianemični učinek. Pospešuje proces zdravljenja tkiv, normalizira delovanje centralnega živčnega sistema in hematopoetskega sistema, izboljšuje procese v jetrih, povečuje aktivnost tromboplasta in protrombina, aktivira proces strjevanja krvi, zmanjšuje količino holesterola v krvi.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Farmakodinamika

Aktivira presnovo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Oblikuje energijsko rezervo v telesu in aktivno sodeluje pri prenosu živčnih impulzov. Je del fosforcreatina in prispeva k kopičenju hemoglobina v rdečih krvnih celicah. Stimulira kostni mozeg (normoblastična eritropoeza). To zdravilo normalizira delovanje jeter, ima pozitiven učinek na koagulacijski sistem krvi in ​​v velikih odmerkih poveča aktivnost protrombina.

Farmakokinetika

Zdravilo se absorbira predvsem v majhnih (manj velikih) črevesih, nato pa se skozi receptorski sistem prenese v celico. V krvi se kombinira s transkobalaminom I in II ter nato prevaža v tkiva, kjer se presnovi. V telesu se ta vitamin odlaga v jetrih. Izloča se preko izločevalnega sistema ledvic.

Indikacije za uporabo zdravila

• anemija pomanjkanja železa različnega izvora;
• pomanjkanje folne kisline in pomanjkanje vitamina;
• ciroza jeter;
• distrofija pri majhnih otrocih;
• bolezen motornega nevrona;
• lumbosakralni radikulitis;
• cerebralna paraliza pri otrocih;
• lezije trigeminalnega živca;
• multipla skleroza;
• polinevropatija;
• kronični hepatitis;
• Downov sindrom;
• nevralgija, nevritis;
• kožne bolezni (luskavica, ekcem).

Kontraindikacije

Angina pektoris, tromboembolija, eritremija (Vaquezova bolezen), eritrocitoza (povišano število rdečih krvničk).

Neželeni učinki

Navodila za uporabo cianokobalamin (metoda in odmerjanje)

Uvesti zdravilo intramuskularno, intravensko, subkutano in intralyumbalno. Zdravljenje s ciankobalaminom spremlja redno spremljanje parametrov strjevanja krvi in ​​celotne krvne slike. Odmerki zdravila so odvisni od posebne bolezni:

• z aplastično anemijo 100 μg dajemo vsak drugi dan, dokler ne dobimo hematološkega in kliničnega izboljšanja;
• hudo pomanjkanje železa in posthemoragične anemije - 30–100 µg trikrat na teden;
• anemija pri otrocih - 40 mikrogramov na dan 15 dni;
• nevrološke travmatične bolezni in bolezni živčnega sistema - v povečanih odmerkih od 250 do 500 μg, trajanje zdravljenja je do 2 tedna; ob izboljšanju bolnikovega stanja - 100 mcg na dan;
• poškodbe perifernih živcev, ki jih povzroča poškodba - 200-400 mcg vsak drugi dan mesec in pol;
• Bolezen Downa, cerebralna paraliza in distrofija pri otrocih - 15-30 mikrogramov na dan;
• diabetična nevropatija, radiacijska bolezen - 60-100 µg cel mesec.
• hepatitis in ciroza - 100 mcg na dan 30 dni;
• spiralna mieloza, multipla skleroza - injicira se 15–30 μg raztopine, odmerek pa postopno poveča od 200 do 500 μg.

Preveliko odmerjanje

Interakcija

Cianokobalamin je vitamin, ki ni združljiv s tiamin bromidom, riboflavinom in piridoksinom (v eni brizgi). Pri sočasnem dajanju z antibiotiki (kanamicin, polimiksin, neomicin in tetraciklini) je absorpcija tega zdravila težka. Ne moremo je jemati skupaj z zdravili, ki vplivajo na strjevanje krvi. Če vam je bil predpisan cianokobalamin, morate skrbno preučiti navodila za uporabo.

Pogoji prodaje

Dopust na recept.

Pogoji skladiščenja

Seznam zdravil za cianokobalamin (vitamin B12) B: temperatura shranjevanja 2–20 ° C v temnem prostoru.

Rok trajanja

Med nosečnostjo

Uporabljajte previdno med nosečnostjo zaradi možnih teratogenih učinkov velikih odmerkov vitaminov B na plod.

Analogi

Cyanocobalamin-Darnitsa, cianokobalamin - Viala, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.

Kombinirani pripravki, ki vsebujejo vitamin B12

Na trgu so številna kombinirana zdravila - tablete cianokobalamina v kombinaciji s folno kislino (Rusija), Nowfoods B12, Solgar Vitamin B12 (ZDA), Neyrobion (Nemčija), Neurovitan (Italija). Praviloma je obrazec za sprostitev tableta.

Cianocobalamin Reviews

Povratne informacije o zdravilu so večinoma pozitivne. Bolniki ugotavljajo, da se po poteku zdravljenja hemoglobin poveča, zdravstveno stanje se normalizira in spanje izboljša, depresija izgine, bolečine v nevralgiji in vnetje trigeminalnega živca pa se zmanjšajo.

Po ocenah bolnikov je cianokobalamin v ampulah učinkovito zdravilo za lase. Mnoge ženske zanima, kako uporabljati Cyanocobalamin za lase? Kot vsi vitamini B ima pozitiven učinek tudi na lase. Tudi redne (1-krat na teden) injekcije zdravila pomagajo okrepiti korenine las in zmanjšati njihovo izgubo. Zdravilo se pogosto uporablja kot sestavni del maske za lase ali v čisti obliki za drgnjenje v korenine las.

Cena Cyanocobalamin kje kupiti

Zdravilo lahko kupite v vseh lekarnah. Cena cianokobalamina v lekarnah v Moskvi se giblje od 14,5 do 25,0 rubljev na paket.

Cianokobalamin (cianokobalamin)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološke skupine

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

Sestava in oblika sproščanja

1 ml raztopine za injiciranje vsebuje cianokobalamin (vitamin B)₁₂) 200 ali 500 mcg; v 1 ml ampule, v škatli 10 kosov.

Farmakološko delovanje

Sodeluje pri prenosu metilnih fragmentov, nastanku holina, metionina, kreatina, nukleinskih kislin, zorenja eritrocitov, prispeva k kopičenju v eritrocitih spojin, ki vsebujejo sulfhidrilne skupine.

Indikacije zdravilo Cyanocobalamin

Anemija (Addison-Biermer, prebavni makrocitna, železo, hemoragični, aplastična ga strupene snovi in ​​drog povzročil), ciroza, hepatitis, myelosis, polinevriti, išias, trigeminalna nevralgija, amiotrofična lateralna skleroza, cerebralna paraliza, multipla skleroza, bolezni Doline, kožne bolezni, poškodbe perifernih živcev.

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Vznemirjenje, bolečine v srcu, tahikardija, alergijske reakcije.

Interakcija

Nezdružljivo (v isti brizgi) s tiamin bromidom, riboflavinom.

Odmerjanje in uporaba

P / v, v / m, v / in in intralyumbalno.

Z Addison-Birmerjevo anemijo, 100–200 mcg vsak drugi dan; z Addison-Birmerjevo anemijo s simptomi mieloze vzpenjače in makrocitno anemijo z motnjami živčnega sistema - 500 μg ali več na injekcijo (prvi teden vsak dan, nato z intervali med injekcijami do 5-7 dni). Hkrati je predpisana folna kislina. V obdobju remisije, če simptomi mieloze vzpenjanja niso prisotni, se 100 μg 2-krat na mesec daje za vzdrževalno zdravljenje in 200–400 μg 2-4-krat na mesec, če so prisotni nevrološki dogodki.

V primeru pomanjkanja železa in post-hemoragične anemije 30–100 mcg 2-3 krat na teden; z aplastično anemijo (zlasti pri otrocih) - 100 mcg pred začetkom kliničnega in hematološkega izboljšanja; s prehransko anemijo pri otrocih v zgodnji starosti in pri nedonošenčkih - pri 30 μg / dan 15 dni.

Pri boleznih centralnega živčnega sistema in nevroloških boleznih z bolečino se dajejo v naraščajočih odmerkih od 200 do 500 μg na injekcijo in pri izboljšanju stanja - 100 μg / dan; seveda - do 2 tedna.

Pri travmatičnih poškodbah perifernih živcev - 200-400 mg na dan 40-45 dni.

Pri hepatitisu in cirozi jeter - 30–60 mcg na dan ali 100 mcg vsak drugi dan v obdobju 25–40 dni.

Pri distrofiji pri majhnih otrocih, Down-ovi bolezni in cerebralni paralizi - 15-30 mg vsak drugi dan.

Pri mielozi vzpenjače, amiotrofični lateralni sklerozi se multipla skleroza včasih injicira v hrbtenični kanal s 15-30 µg (postopno povečanje odmerka na 200-250 µg).

Varnostni ukrepi

Kadar je treba angino peroralno uporabiti previdno in v manjših odmerkih.

Pogoji shranjevanja zdravila Cyanocobalamin

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Cyanocobalamin

Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Cyanocobalamin - navodila za pripravo, cena, analogi in povratne informacije o uporabi

Cianokobalamin je vitamin B12, ki ima presnovni učinek. V telesu se spremeni v koencimsko obliko - adenosilkobalamin, ki je aktivna oblika vitamina B12 in je del številnih encimov.

Cianokobalamin spada v skupino visoko aktivnih bioloških vodotopnih vitaminov. Treba je zagotoviti normalno tvorbo krvi, saj sodeluje pri nastajanju rdečih krvnih celic in je potrebna za njihovo ustrezno zorenje.

Sodeluje pri prenosu metila in vodika, sodeluje pri nastajanju nukleinskih kislin in je potrebna tudi pri sintezi holina in kreatina.

Cianokobalamin je potreben za kopičenje spojin, ki so v rdečih krvnih celicah in vsebujejo sulfhidrilne skupine. Aktivira koagulacijski sistem krvi v visokih odmerkih in povzroči povečanje tromboplastične aktivnosti in protrombinske aktivnosti.

Zmanjša koncentracijo holesterola v krvi. Ugodno vpliva na delovanje jeter in živčnega sistema. Poveča sposobnost regeneracije tkiv.

Pred imenovanjem cianokobalamina je treba diagnozo diagnosticirati njegovo pomanjkljivost, ki lahko prikrije pomanjkanje folne kisline.

Hitri prehod na strani

Cena v lekarnah

Informacije o cenah Cianokobalamin v ruskih lekarnah se vzame iz teh spletnih lekarn in se lahko nekoliko razlikuje od cene v vaši regiji.

Lahko kupite drog v lekarnah v Moskvi za ceno: injekcijo cianokobalamina 500 μg / ml 1 ml 10 ampul - od 23 rubljev.

Pogoji prodaje iz lekarn - recept.

Hraniti izven dosega otrok in zaščititi pred svetlobo, pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 2 leti.

Seznam analogov je predstavljen spodaj.

Za kaj je cianokobalamin?

Zdravilo Cyanocobalamin je predpisano v naslednjih primerih:

• stanj, povezanih s pomanjkanjem vitamina B12: kronična anemija, povezana z pomanjkanjem vitamina B12, alimentarna makrocitna anemija, Addison-Birmere bolezen; v kombiniranem zdravljenju - post-hemoragična, aplastična, anemija pomanjkanja železa in anemija, ki jo povzročajo droge in / ali strupene snovi;
• poškodbe jeter: kot del kombinirane terapije - jetrna ciroza, odpoved jeter, kronični hepatitis, alkoholizem (podaljšana zvišana telesna temperatura);
• nevrološke bolezni: nevralgija (vključno s trigeminalno nevralgijo), išias, polineuritis, podhranjenost, mieloza tirnice, amiotrofična lateralna skleroza, poškodbe perifernih živcev, Down sindrom, cerebralna paraliza;
• kožne bolezni: atopični dermatitis, fotodermatoza, dermatitis herpetiformis, luskavica.

Da bi preprečili uporabo v naslednjih pogojih / boleznih:

• jemanje para-aminosalicilne kisline (PAS), bigvanidov, askorbinske kisline v visokih odmerkih;
• patologije črevesja in želodca, kar vodi do kršitve absorpcije vitamina B12 (malabsorpcijski sindrom, Crohnova bolezen, sprue, resekcija želodca, tanko črevo);
• driska, enteritis;
• sevalna bolezen.

Navodila za uporabo Cianokobalamin, odmerki in pravila

Metode uporabe raztopine cianokobalamina (ampule) - intramuskularno, intra-lumbalno, subkutano in intravensko.

Za anemijo, povezano s pomanjkanjem vitamina B12, se vsak drugi dan daje 100–200 mcg. Pri anemiji s simptomi mieloze vzpenjače in makrocitno anemijo z boleznimi živčnega sistema - 400-500 mcg prvih 7 dni na dan, nato 1-krat v 5-7 dneh. V obdobju remisije, če ni simptomov mieloze vzpenjače, je vzdrževalni odmerek 100 mcg 2-krat na mesec, če obstajajo nevrološki simptomi, 200-400 mcg 2-4-krat na mesec.

Pri akutni posthemoragični in anemiji zaradi pomanjkanja železa - 30-100 mcg 2-krat na teden. Pri aplastični anemiji (zlasti pri otrocih) - 100 μg pred začetkom kliničnega izboljšanja. Pri prehranski anemiji pri dojenčkih in nedonošenčkih - 30 mcg na dan 15 dni.

Pri boleznih centralnega in perifernega živčnega sistema, nevroloških bolezni z bolečinskim sindromom, se v naraščajočih odmerkih dajo 200-500 μg, izboljšanje stanja pa 100 μg na dan. Potek zdravljenja je 2 tedna. Za travmatične poškodbe perifernega živčnega sistema, navodila za uporabo: Cyanocobalamin priporoča odmerjanje - 200-400 mcg vsak drugi dan 40-45 dni.

Z hepatitisom in cirozo jeter - 30-60 mcg na dan ali 100 mcg vsak drugi dan za 25-40 dni.

Pri distrofiji pri majhnih otrocih, Downovi bolezni in cerebralni paralizi se po navodilih vsak drugi dan daje 15-30 mcg cianokobalamina.

Pri spiralni mielozi, amiotrofični lateralni sklerozi se lahko cianokobalamin uporabi v spinalnem kanalu s 15-30 mikrogrami, odmerek postopoma poveča na 200-250 mikrogramov.

Z radiacijsko bolezen, diabetično nevropatijo, sprue - 60-100 mcg dnevno za 20-30 dni.

S pomanjkanjem vitamina B12 za profilakso - v / m ali / in / v 1 mg enkrat na mesec; za zdravljenje - v / m ali v / v 1 mg dnevno za 1-2 tedne, vzdrževalni odmerek 1-2 mg / m ali / v - od 1-krat na teden do 1-krat na mesec. Trajanje zdravljenja se določi individualno.

Pomembne informacije

Pomanjkanje vitamina B12 je treba diagnostično potrditi pred predpisovanjem, ker lahko prikrije pomanjkanje folne kisline.

V obdobju zdravljenja je treba spremljati kazalnike periferne krvi: na 5-8 dneh zdravljenja se določi število retikulocitov, koncentracija železa.

Pri angini in nagnjenosti k tvorbi krvnih strdkov je treba cianokobalamin uporabljati v odmerkih do 0,1 mg na dajanje.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Obstaja nekaj podatkov o možnih teratogenih učinkih na plod velikih odmerkov vitaminov B in zato ne uporabljajte cianokobalamina med nosečnostjo in dojenjem.

Funkcije aplikacije

Pred uporabo zdravila preberite navodila za uporabo kontraindikacij, možne neželene učinke in druge pomembne informacije.

Neželeni učinki cianokobalamina

Navodila za uporabo opozarjajo na možnost razvoja neželenih učinkov zdravila Cyanocobalamin:

• CNS: redko - stanje vzburjenosti.
• Ker kardiovaskularni sistem: redko - bolečine v srcu, tahikardija.
• Alergijske reakcije: redko - koprivnica.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba cianokobalamina pri naslednjih boleznih ali stanjem:

• preobčutljivost na sestavine zdravila, kobalt;
• tromboembolija;
• eritremija;
• eritrocitoza;
• nosečnost in dojenje.

Pri malignih ali benignih tumorjih, ki jih spremlja pomanjkanje vitamina B12 in megaloblastne anemije, pa tudi angine, je pri uporabi zdravila potrebna previdnost.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje podatkov ni.

Seznam analogov cianokobalamina

Če je potrebno, nadomestiti zdravilo, morda dve možnosti - izbira drugega zdravila z isto aktivno sestavino ali zdravilo s podobnim učinkom, vendar drugo zdravilno učinkovino. Priprave s podobnim dejanjem združujejo naključnost kode ATX.

Analogi Cyanocobalamin, seznam zdravil:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Cianokobalamin-viala,
3. Medivitan,
4. Neyrobion,
5. Neurovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Če izberete zamenjavo, je pomembno razumeti, da cena, navodila za uporabo in ocene za cianokobalamin na analogih ne veljajo. Pred zamenjavo je potrebno pridobiti dovoljenje lečečega zdravnika in ne nadomestiti samega zdravila.

V času zdravljenja morajo bolniki odpraviti upravljanje vseh vrst vozil in se vzdržati opravljanja tistih del, ki zahtevajo hiter odziv in večjo pozornost.

Posebne informacije za zdravstvene delavce

Interakcije

S sočasno uporabo s hormonskimi kontraceptivi za peroralno uporabo je mogoče zmanjšati koncentracijo cianokobalamina v krvni plazmi.

Ob sočasni uporabi z antikonvulzivi se zmanjša absorpcija cianokobalamina iz črevesja.

Pri sočasni uporabi z neomicinom, aminosalicilno kislino, kolhicinom, cimetidinom, ranitidinom, pripravki kalija zmanjša absorpcijo cianokobalamina iz črevesja.

Kadar se kloramfenikol uporablja parenteralno, lahko zmanjša hematopoetski učinek cianokobalamina pri slabokrvnosti.

Farmacevtsko nezdružljiva z askorbinsko kislino, solmi težkih kovin (inaktivacija cianokobalamina), tiamin bromidom, piridoksinom, riboflavinom (ker kobaltov ion, ki ga vsebuje molekula cianokobalamina, uničuje druge vitamine).

Posebna navodila

Priporočljivo je, da zdravilo uporabljate dolgo časa na ozadju pogubne anemije, kot tudi med gastrointestinalno operacijo.

Na začetku zdravljenja megaloblastične anemije so bili zabeleženi primeri aritmije, ki so bili posledica hipokalemije, zaradi česar je bilo treba spremljati koncentracijo kalija v tem obdobju.

Pri uporabi cianokobalamina pri starejših bolnikih niso opazili drugih neželenih učinkov, razen zgoraj navedenih.

Večina antibakterijskih zdravil in antimetabolitov lahko vpliva na rezultate kvantifikacije vitamina B12 z mikrobiološkimi metodami.

Za angino pektoris enkratni odmerek ne sme preseči 100 mikrogramov. Imenovan previdno, pod nadzorom krvne slike

Lastnosti cianokobalamina - zdravila in metode uporabe

Cianokobalamin je zdravilo, ki vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje vitaminov v telesu in se borite proti različnim vrstam anemije. Pomaga tudi pri nevralgiji, motnjah jeter.

Oblike sprostitve

Cianokobalamin je na voljo v obliki steklenih ampul za injekcije. En paket (škatla) vsebuje 10 ampul za enkratno uporabo. Volumen ene ampule je 1 ml.

Sestava

Sestava raztopine za injiciranje vključuje naslednje snovi: t

• Vitamin B12;
• injekcija slanice;
• natrijev klorid.

Koncentracija aktivne snovi se lahko spreminja. Glavne možnosti koncentracije so 0,02% in 0,05%. To pomeni, da se vsebnost spreminja od 200 μg do 500 μg.

Dejanje drog

Snov se uporablja za pretvorbo v vitamin B12. Ko injicirate injekcijo, takoj vstopi v krvni obtok, od koder se prenaša neposredno v celice različnih tkiv. Obstaja presnova, ki vključuje snov.

Cianokobalamin se odlaga v jetrih. Po celotnem ciklu presnove se izloča skozi ledvice in sečil. Trajanje izločanja - približno 24 ur, čas največje koncentracije zdravila v krvi - 2 uri po dajanju.

Zdravilo ima naslednje pozitivne lastnosti:

1. Pospešuje regeneracijo tkiva. Aktivira proces zdravljenja zunanjih in notranjih poškodb.
2. Poveča se strjevanje krvi. Omogoča vam, da ustavite notranje krvavitve in kompenzirate učinke anemije.
3. Obnovi jetra. Pomaga pri odpravljanju manjših kršitev njenega dela.
4. Stabilizira živčni sistem, povečuje odpornost proti stresu in vzdržljivost telesa med preobremenitvijo.
5. Ščiti presežek holesterola. Uničuje kolesterolne plake, odstranjuje odvečno telesno telo, izboljšuje stanje cirkulacijskega sistema.
6. Odprava učinkov anemije zaradi različnih razlogov. Zmanjšuje resnost simptomov, pomaga odpraviti samo bolezen (če se uporablja kot sestavni del kompleksnega zdravljenja).

Pomembno je! Pri uporabi velikih odmerkov lahko zdravilo vpliva na aktivnost tromboplasta in ga poveča.

Vitamin je potreben za telo, saj sodeluje v vseh večjih procesih. Aktivno sodeluje pri izmenjavi vseh treh vrst snovi - lipidov, ogljikovih hidratov in beljakovin. Pravočasen in zadosten vnos vitamina vam omogoča, da aktivirate proizvodnjo rdečih krvnih celic in povečate njihove značilnosti, kot je toleranca na hemolizo.

Indikacije za uporabo

Snov je namenjena predvsem boju proti anemiji različnih vrst. Vzrok je lahko izguba krvi in ​​pomanjkanje vitaminov.

Možnosti za anemijo, v boju proti kateremu se zdravilo šteje za učinkovito:

• pomanjkanje železa;
• zaradi pomanjkanja vitamina B12 (Addison-Birmera);
• aplastika;
• post-hemoragična;
• neželeni učinki ob jemanju določenih zdravil, kot so hormonske peroralne kontraceptive itd.

Zaradi takšnega delovanja, kot je stimulacija nastajanja rdečih krvnih celic, vam snov omogoča soočanje z vsemi vrstami anemije. Vendar je pomembno omeniti, da bo le v primeru Addison-Birmerjeve bolezni pomagala odpraviti tako glavni vzrok bolezni kot tudi njene simptome. V primeru diagnosticiranja drugih vrst anemije je treba uporabiti dodatna zdravila, ki bodo skupaj s cianokobalaminom tvorila en sam kompleks terapije.

Zdravilo se uporablja tudi za naslednje težave:

• različni dermatitisi, kot so alergijski dermatitis, atopični in tako dalje;
• disfunkcija ledvic;
• radiacijska bolezen;
• konstantne migrene;
• zmanjšanje imunosti in dolgotrajno zdravljenje nalezljivih bolezni;
• malignih tumorjev benigne in maligne narave.

Vitaminska snov se lahko uporablja v nekaterih drugih pogojih. Pozitivne ocene pustijo bolniki, ki so zdravilo uporabili kot nadomestilo za:

• Bolezen Down;
• nefroza in nekroza jeter;
• ciroza jeter;
• kronični hepatitis;
• alkoholizem;
• cerebralna paraliza pri otrocih;
• atrofična skleroza;
• vročina, ki traja več kot 1-2 tedna;
• poškodbe in živčne motnje v perifernih delih;
• zapravljanje mišic;
• nevrološke motnje.

Ampule se prodajajo brez recepta, čeprav je priporočljivo, da se pred nakupom zdravila posvetujete s strokovnjakom. To je še posebej pomembno med nosečnostjo in dojenjem, z anemijo v ozadju beriberija.

Kontraindikacije

Bolniki, ki trpijo zaradi beriberija in benignih ali malignih tumorjev, jemljejo zdravilo previdno. Snov s prekomerno uporabo lahko povzroči reakcijo in ne povzroči terapevtskega učinka, ampak le poslabša potek bolezni.

Strogo je prepovedano uporabljati snov pri naslednjih boleznih:

• eritremija;
• resne motnje v proizvodnji rdečih krvnih celic;
• alergija, idiosinkrazija na sestavine sestave (predvsem natrijev klorid).

Pomembno je! Zdravila med nosečnostjo ni priporočljivo uporabljati, strogo je prepovedano njegovo imenovanje materam, ki izvajajo dojenje.

Neželeni učinki

Najpogostejši neželeni učinek zdravila je alergijska reakcija. Še posebej so izraziti pri preobčutljivih bolnikih in ljudeh, ki vzporedno jemljejo vitamine B1. Glavne razlike v alergiji so koprivnica, primeri resnejših reakcij (anafilaktični šok, edem grla itd.) So zelo redki.

Zaradi dejstva, da zdravilo vpliva na krvni obtok in povzroča spremembe v tlaku, se lahko pri bolnikih pojavijo glavoboli, omotica in migrene. Z močnim odzivom so verjetno izolirani slabi.

Bolniki z motnjami srčnega ritma ali z dedno nagnjenostjo do njih lahko opazijo kratkotrajne napade tahikardije ali kardialgije. Ljudje z visoko občutljivostjo živčnega sistema, blage duševne razdražljivosti so opazili neželene učinke, kot so razdražljivost in razdražljivost v 12 urah po jemanju zdravila.

V primeru kršitve maksimalnega odmerka lahko pride do motenj v presnovi v telesu. Te bolezni ni treba zdraviti: dovolj je, da začasno prenehate jemati vitamin in se posvetujte z zdravnikom.

Odmerjanje in trajanje dajanja

Potek zdravljenja, njegovo trajanje in odmerjanje zdravila se razlikujejo glede na snov, ki jo zdravilo predpisuje. Možnosti za pogoje zdravljenja: t

1. Odprava simptomov cerebralne paralize, zvišane telesne temperature, avitaminozne anemije in pri otrocih. Odmerjanje - 30-50 mg na dan, to je četrtina ampule 0,02%.
2. Anemija z nevralgičnimi simptomi. 500 mcg na injekcijo. Število injekcij je predpisano individualno, običajno 1 injekcija na dan. Prvič, med tednom se injekcije opravljajo redno. Po 7 dneh se zdravilo daje manj pogosto: enkrat na teden, dokler se simptomi bolezni ne odpravijo.
3. Motnje jeter (ciroza, hepatitis). Bodisi 100 mcg vsak drugi dan ali od 30 do 60 mcg na dan.
4. Kršitve živcev na periferiji (disfunkcija kot posledica travmatskih učinkov). Do 400 mikrogramov 45 dni. Injekcije se izvajajo vsak drugi dan. Najmanjši odmerek je 200 mcg.
5. Skleroza Prvič, zdravilo se predpisuje vsak drugi dan v odmerku 15 µg, nato se odmerek postopoma poveča na 250 µg vsak drugi dan.

Odmerek mora predpisati specialist. Če so izdana jasna navodila, jih ne bi smeli kršiti. Zmanjšanje odmerka ali prenehanje jemanja zdravila je možno le, če opazite simptome alergije ali poslabšanja zdravja zaradi jemanja zdravila.

Pomembno je! Verjetno imenovanje ponavljajočih se tečajev zdravila, vendar po premoru vsaj 2 tedna. Ponovljeno zdravljenje naj predpiše le zdravnik.

Metode dajanja injekcij

Zdravilo se absorbira s katerokoli metodo dajanja raztopine. Uporabite lahko eno od naslednjih možnosti:

• intramuskularna injekcija;
• subkutano dajanje;
• vnos v spinalni kanal;
• injekcijo pod kožo.

Najboljše možnosti, ko je zdravilo najbolje absorbira - vnos v spinalni kanal ali mišično tkivo. Vendar pa so injekcije v spinalni kanal spremljale boleče občutke. Uporabite ta način injiciranja samo v zdravstvenih ustanovah, če je potrebno, hitro dostavite vitamin v telo.

Cianokobalamin - navodila za uporabo (posnetki):

• obdelajo območje, v katerega bo injekcija zdravljena z antiseptikom;
• naredite injekcijo izbrane metode z brizgo za enkratno uporabo, katere volumen je 1 ml;
• mesto injiciranja držite 2 minuti z bombažno palčko, če opazite slabo strjevanje krvi.

Peroralni vnos

Cianokobalamin se lahko jemlje peroralno v kombinaciji s folno kislino (tablete so na voljo za interno uporabo). Ta oblika izdaje ima več prednosti:

• enostavnost uporabe;
• možnost imenovanja za bolnike s hemofilijo;
• dostopnost za bolnike z alergijami na sestavine raztopine za injiciranje.

Vendar pa imajo peroralne tablete pomembno pomanjkljivost - slabo se absorbirajo v črevesju in zdravilna učinkovina se skoraj ne kopiči v telesu. Za doseganje zahtevanega odmerka zdravila je treba uporabiti prekomerne odmerke.

V primeru kršitve absorpcije in absorpcije snovi, se vitamin ne sme absorbirati skozi prebavni sistem.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Jemanje zdravila med nosečnostjo je strogo prepovedano. Lahko vodi do razvoja neželenih učinkov, povečane toksičnosti. Uporaba visokih odmerkov poveča tveganje za spontani splav.

Priporoča se uporaba orodja pri načrtovanju nosečnosti, ker Obstaja velika verjetnost, da se je spočetje že zgodilo. V prvem trimesečju je učinek snovi še posebej opazen in lahko povzroči zamude pri oblikovanju ploda.

Prepovedana je tudi uporaba zdravila med dojenjem. Če je zaradi medicinskih indikacij zelo nujno uporabiti snov, je treba začasno ustaviti dojenje in otroka prenesti na umetno prehrano. Nadaljevanje dojenja je možno le z dovoljenjem pediatra pediatra: le specialist ve, kdaj bo zdravilna učinkovina odstranjena iz krvi in ​​materinega mleka.

V skrajnih primerih je možna uporaba med nosečnostjo, vendar le, če:

• korist presega možno škodo za otroka;
• odmerki bodo zmanjšani kot pri otroku (15-30 mcg).

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zdravilo se ne sme dajati sočasno z mnogimi drugimi vitamini in hranili, in sicer:

• z askorbinsko kislino;
• z vitamini skupine B (1 in 6);
• riboflavina.

Na splošno ni priporočljivo mešati vsebine ampule z drugimi zdravili. Če se istočasno dajejo vitaminski kompleksi z različno vsebnostjo, je treba injekcije dajati na drugih mestih (npr. Ena injekcija v stegno, druga v ramo). Če imate dvome o združljivosti zdravil, se posvetujte s strokovnjakom.

Možna kršitev presnove snovi pri uporabi naslednjih zdravil:

• zdravila za epileptične napade;
• zdravila za kolhicin;
• salicital.

Soli težkih kovin, ki lahko vstopijo v telo skupaj z multivitaminskimi kompleksi ali kot del injekcij, prav tako kršijo absorpcijo zdravila.

Če se zdravila, ki povečujejo strjevanje krvi, uporabljajo vzporedno z zdravili, je treba slednje opustiti ali zmanjšati v odmerku, ker tudi Zinokobalamin poveča strjevanje. Dvojno delovanje zdravil lahko privede do stagnacije v obtočnem sistemu, stiskanja tkiv s kisikom, nastajanja krvnih strdkov.

Če uporabljate zdravila B1, se neželeni učinki, povezani z njihovo uporabo, povečajo: povečana urtikarija, omotica itd. Zato je priporocljivo, da se kompleksi teh snovi vzamejo ob drugem casu, po možnosti z razmikom 2-3 tedne.

Analogi zdravila

Če vam iz več razlogov ne ustreza raztopina za injiciranje cianokobalamina, lahko izberete enega od naslednjih analogov:

Večina zdravil je v obliki tablet za peroralno dajanje. Ne smejo jih jemati, če so v preteklosti alergične reakcije na folno kislino. Vendar pa je oblika za ustno sproščanje primerna za tiste, ki se iz različnih razlogov ne morejo nenehno zatekati k injekcijam (neprijetnost uporabe, krvne bolezni, hemofilija). Vendar je pomembno upoštevati, da je peroralno dajanje manj učinkovito kot intravensko ali intramuskularno.

Cena zdravila se začne od 18 rubljev (200 mg ampule) ali 24 rubljev (0,5 mg). Kupiti ampule v spletnih trgovinah in socialnih lekarnah je bolj donosno. Snov je na voljo v vseh maloprodajnih in spletnih lekarnah, zato je ni treba naročiti vnaprej.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Zdravilo je shranjena za 2 leti, ob upoštevanju pravil za shranjevanje. Optimalni pogoji shranjevanja - temperatura do 25 stopinj, suho in temno mesto (ampule v škatli).

V primeru spremembe barve raztopine (mora biti prozorna), videza sedimenta, formacij, v primeru odkrivanja sekanja na steklu ampule ali lukenj v pokrovu je treba uporabo zdravila opustiti.

Rezultati

Cianokobalamin je koristen vitaminski pripravek, vendar ga ne smemo jemati kot profilaktični ukrep brez nasveta zdravnika. Če želite zapolniti stanje vitaminov doma, uporabite multivitaminske komplekse.

Zdravilo B12: navodila za uporabo

B12 ima najbolj kompleksno strukturo vseh vodotopnih vitaminov. Za odkrivanje njenih zdravilnih lastnosti in določitev kemijske strukture sta bili podeljeni dve Nobelovi nagradi - leta 1934 in 1955.

B12 ima najbolj kompleksno strukturo vseh vodotopnih vitaminov.

Kaj je potrebno?

B12 je edini vodotopni vitamin, ki se ne izloča takoj iz telesa, ampak se nabira v jetrih, ledvicah, pljučih in vranici. Kobalt v strukturi molekule ima eno prosto vez, zaradi katere snov tvori komplekse z različnimi skupinami. Tako nastanejo 4 vrste aktivnih snovi: cianokobalamin, metilkobalamin, hidroksokobalamin, kobamamid. S hrano ga najpogosteje dobi v obliki cianokobalamina.

Vitamin ustvarja potrebne pogoje za delitev celic, zagotavlja delovanje imunskega, živčnega, reproduktivnega sistema. Glavne funkcije te snovi v človeškem telesu:

1. Hematopoeza Kobalamin sodeluje pri sintezi krvnih celic, zlasti rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic. Ta snov ohranja normalno raven hemoglobina in zagotavlja oksigenacijo vseh tkiv in celic v telesu.
2. Stimulacija možganov in živčnega delovanja. Hranilo krepi mielinsko ovojnico, ki pokriva aksone nevronov in je odgovorna za prenos živčnih impulzov. To poveča odpornost na stres, izboljša spomin in koncentracijo, upočasni razvoj skleroze in senilne demence.
3. Krepitev imunitete. Cianokobalamin je eden glavnih "gradbenih materialov", potrebnih za proizvodnjo belih krvnih celic. Ti celični sestavni deli ustvarjajo naravno obrambo pred virusi in bakterijami in uničujejo tuje mikroorganizme. Dokazano je, da se pri bolnikih, okuženih s HIV, z nizko vsebnostjo B12 v celicah, simptomi imunske pomanjkljivosti razvijejo 2-krat hitreje.
4. Podpora za reprodukcijski sistem. Ta vitamin je še posebej pomemben za moške: to hranilo vpliva na koncentracijo žive sperme v semenski tekočini in povečuje možnost zanositve. Prisotnost kobalamina in folne kisline je predpogoj za tvorbo beljakovinskih sestavin DNA in RNA, sinteza celičnih jeder.
5. Povišan krvni tlak. Glede na številne študije so vegetarijanci, ki ne prejmejo zadostne količine snovi iz hrane, bolj dovzetni za kronično hipotenzijo in IRR.
6. Niz mišične mase. Niti razgradnja beljakovin niti ustvarjanje novih mišičnih vlaken ni možno brez sodelovanja kobalamina. To hranilo zagotavlja tok številnih encimskih reakcij, sodeluje pri prenosu vodika in sintezi metionina α-amino kisline in je zato najpomembnejša snov za športnike.
7. Normalizacija spanja. S spodbujanjem proizvodnje melatonina snov pomaga telesu, da se hitro prilagodi na spreminjanje načina dneva, obvladuje nespečnost.
8. Zaščita srčno-žilnega sistema. Zaradi cianokobalamina se odvečni homocistein izloča iz telesa. To je aminokislina z vsebnostjo žvepla, ki v visokih koncentracijah prizadene notranje stene arterij in skoraj trikrat poveča tveganje za miokardni infarkt in možgansko kap.
9. Podpora dihalnega sistema. V primeru velikega zmanjšanja ravni kisika v krvi, kobalamin povzroči, da celice bolj intenzivno uživajo halkogen in ohranja normalno delovanje vseh sistemov, preden se dihanje ponovno vzpostavi. To je še posebej pomembno za plezalce in ljudi, ki delajo v redki atmosferi.
10. Normalizacija presnove. Reguliranje procesov metabolizma lipidov, vitamin preprečuje mastno infiltracijo jeter, ledvic, srca in vranice.
11. Zdravilne rane. Kobalamin pomembno vpliva na hitrost regeneracije kožnih celic. Ob zadostni koncentraciji hranil je obnova kože po poškodbah, opeklinah itd. Mnogo hitrejša.

Cianokobalamin

Oblike sprostitve

Navodila za cianokobalamin

Cianokobalamin ali vitamin B12 je edini v vodi topen vitamin, ki se lahko kumulira v telesu (zlasti se shranjuje v jetrih, ledvicah, vranici in pljučih). Je rjavo-rdeč kristaliničen prah, brez vonja. Cianokobalamin je na voljo izključno v obliki raztopine za injiciranje. Aktivna oblika cianokobalamina je kobamin (ali adenosilkobalamin). Ta vitamin je obdarjen z visoko biološko aktivnostjo. Brez nje si ne moremo predstavljati normalnega poteka procesa tvorbe krvi (pospešuje zorenje eritrocitov iz eritroblastov). Cianokobalamin sodeluje pri prenosu vodika, procesih transmetilacije, tvorbi holina, kreatina, metionina, nukleinskih kislin. Rdečim krvničkam pomaga pri kopičenju snovi, ki vsebujejo sulfhidrilne skupine. Pozitivno vpliva na jetra in centralni živčni sistem. Aktivira sistem za strjevanje krvi. Ima močan lipotropni učinek, preprečuje maščobno hepatozo (maščobne jetra), zagotavlja celicam kisik pri hipoksiji. Cianokobalamin stimulira sintezo beljakovin in prispeva k njenemu kopičenju v telesu ter tako zagotavlja anabolični učinek. Ugodno vpliva na imunski status, poveča sposobnost levkocitov za fagocitozo in "vključuje" reticuloendotelni sistem pri polni zmogljivosti. Pomanjkanje cianokobalamina podvoji tveganje za bolezen pri bolnikih z aidsom. Čustveno stanje osebe, stopnja njegovih kognitivnih sposobnosti je v določeni meri odvisna tudi od vsebnosti vitamina B12 v telesu. Farmakoterapija s cianokobalaminom lahko prepreči depresijo, upočasni razvoj senilne demence, ohrani jasnost mišljenja, prepreči duševno degradacijo pri bolnikih z aidsom. Cianokobalamin pomaga pri premagovanju nespečnosti, prilagajanju spremembam v spanju in budnosti ter normalizira pretirano nizek krvni tlak.

B12 je potreben za normalno delovanje reproduktivnega sistema pri obeh spolih. Zaskrbljujoč zvon (v nekaterih primerih - alarm), ki kaže na pomanjkanje v telesu tega vitamina, so lahko naslednji simptomi: dispepsija, povečana jetra, vztrajna utrujenost, razdražljivost, depresivna stanja, omotica, glavoboli, tinitus, moteno dihanje, motnje, motnje vid in spomin; na bolj resni ravni - imunske pomanjkljivosti, nevrološke motnje, perniciozna anemija, razjeda želodca in dvanajstnika. Celo rahlo odstopanje koncentracije cianokobalamina v krvi od norme lahko povzroči resno škodo za možgane in živčni sistem kot celoto. Toda "veliko" ni vedno sinonim za "dobro". Če uživate cianokobalamin v "konjskih" odmerkih, lahko zaslužite hipervitaminozo. Znaki prevelikega odmerka zdravila so: pljučni edem, okluzija perifernih žil, kongestivno srčno popuščanje, urtikarija, manj pogosto - anafilaktični šok. Cianokobalamin ni razmeroma neškodljiva askorbinska kislina: njegova uporaba zahteva reden zdravstveni nadzor. Tako bolniki z angino pektoris ne smejo vzeti več kot 100 µg tega vitamina naenkrat, med zdravljenjem pa je zelo pomembno, da spremljajo kazalce krvne slike in strjevanja krvi. Raztopine B12 ne smete mešati v isti brizgi z raztopinami B1, B6 in askorbinsko kislino. V kombinaciji s peroralnimi kontraceptivi lahko zmanjša vsebnost cianokobalamina v krvni plazmi. Antikonvulzivna zdravila poslabšajo absorpcijo zdravila v črevesju. Enako velja za pripravke neomicina, ranitidina, cimetidina in kalija. Cianokobalamin lahko okrepi alergijske reakcije, ki jih povzroča tiamin. Levomicetin z injekcijo lahko uravnava hematopoetsko aktivnost cianokobalamina.

Cianokobalamin

Cene v spletnih lekarnah:

Cianokobalamin - vitamin B12, multivitaminski pripravek.

Oblika in sestava sproščanja

Cianokobalamin se proizvaja v obliki raztopine za injiciranje 0,02% in 0,05%.

1 ml raztopine vsebuje 200 ali 500 μg cianokobalamina.

V 1 ml ampule, v pakiranju po 10 ampul.

Farmakološko delovanje cianokobalamina

V skladu z navodili ima cianokobalamin hematopoetske, presnovne, eritropoetične, antianemične učinke na telo. Zaradi visoke biološke aktivnosti je vitamin B12 vključen v presnovo beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov.

Uporaba cianokobalamina stimulira regeneracijo tkiv, normalizira delovanje jeter in živčnega sistema, hematopoetske procese, poveča zrnavost krvi, zmanjša raven holesterola v krvi. V visokih odmerkih vitamin B12 poveča aktivnost tromboplasta in protrombina.

V telesu se cianokobalamin pretvori v aktivno obliko vitamina B12 - kobamamida - in sodeluje pri tvorbi DNA, metionina, deoksiriboze, holina, kreatina. Uporaba cianokobalamina pospešuje proces zorenja rdečih krvnih celic in povečuje njihovo toleranco na hemolizo.

Indikacije za uporabo cianokobalamina

V skladu z navodili je cianokobalamin prikazan v naslednjih primerih:

• Zdravljenje kronične anemije, ki se pojavlja v ozadju pomanjkanja vitamina B12 (Addison-Birmerjeva bolezen, alimentarna makrocitna anemija);
• Zdravljenje pomanjkanja železa, post-hemoragična, aplastična anemija (kot del kompleksnega zdravljenja);
• Terapija anemije, ki se pojavlja pri bolnikih, ki prejemajo zdravila ali strupene snovi.

Po ocenah je cianokobalamin učinkovit tudi pri zdravljenju:

• Odpoved jeter;
• Ciroza jeter;
• Kronični hepatitis;
• Odvisnost od alkohola;
• Radikulitis;
• Nevralgija (vključno s trigeminalnim živcem);
• Polinevitis;
• Dolgotrajna zvišana telesna temperatura;
• Hipotrofija;
• Bolezen Down;
• Amiotrofična lateralna skleroza;
• Cerebralna paraliza;
• Poškodba perifernega živca.

Cianokobalamin je učinkovit za:

• Kožne bolezni (atopični dermatitis, luskavica, fotodermatitis, dermatitis herpetiformis);
• Radijska bolezen, migrena, sprue;
• Maligne neoplazme trebušne slinavke in črevesja;
• Dolgotrajne nalezljive bolezni;
• Bolezni ledvic.

Doziranje in administracija

Metode uporabe raztopine cianokobalamina - intramuskularno, intramumbalno, subkutano in intravensko.

Doziranje cianokobalamina je naslednje:

• Addison-Birmerjeva bolezen - 100-200 mcg na dan vsak drugi dan;
• Makrocitna anemija s simptomi nevralgije - 500 µg ali več za vsako dajanje. Prvi teden jemanja zdravila vsak dan, nato - vsakih 5-7 dni;
• Pomanjkanje železa in post-hemoragične anemije - 30-100 mcg trikrat na teden;
• Aplastična anemija - 100 mcg na dan pred začetkom izboljšanja;
• Alimentarna anemija pri nedonošenih in majhnih otrocih - 30 mcg na dan 2 tedna;
• Patologija centralnega živčnega sistema in nevrološke bolezni - 200-500 mg na injekcijo. Ker se odmerek izboljša, se zmanjša. Zdravljenje traja 14 dni;
• Poškodbe perifernega živca - 200-400 mcg vsak drugi dan 1,5 meseca;
• Hepatitis in ciroza jeter - 30-60 mcg na dan ali 100 mcg vsak drugi dan. Trajanje zdravljenja je 1-1,5 meseca;
• Distrofija pri otrocih, bolezen Down, cerebralna paraliza - 15-30 mikrogramov na dan;
• Vzpenjalna mieloza, amiotrofična lateralna skleroza, multipla skleroza - 15-30 mcg na dan s postopnim povečanjem odmerka do 250 mcg.

Neželeni učinki cianokobalamina

Glede na ocene lahko cianokobalamin povzroči:

• Alergije (predvsem urtikarija);
• Razburjenje;
• Omotica;
• Tahikardija;
• Glavobol;
• Cardialgia

Uporaba visokih odmerkov cianokobalamina v pregledih lahko privede do motenj presnove purina in hiperkoagulacije.

Kontraindikacije

V skladu z navodili je Cyanocobalamin prepovedano jemati:

• Z večjo občutljivostjo na sestavne dele;
• Pri dojenju;
• Z eritrocitozo;
• Med nosečnostjo;
• S tromboembolizmom;
• Pri eritremiji.

Pri malignih ali benignih tumorjih, ki jih spremlja pomanjkanje vitamina B12 in megaloblastne anemije, pa tudi angine, je pri uporabi zdravila potrebna previdnost.

Interakcija z drugimi sredstvi

Cianokobalamin ni združljiv z riboflavinom, askorbinsko kislino, solmi težkih kovin in vitamini B1 in B6 v eni brizgi.

Absorpcija zdravila zmanjša aminoglikozide, zdravila za epilepsijo, salicilate, kolhicin.

Vitamina B12 ni priporočljivo kombinirati z zdravili, ki povečujejo strjevanje krvi.

Cianokobalamin krepi alergijske reakcije, ki jih povzroča uporaba vitamina B1.

Dodatne informacije

Previdnost je potrebna pri vitaminu B12 za angino pektoris. Odmerek v tem primeru ne sme presegati 100 mcg na injekcijo.

Če se cianokobalamin jemlje peroralno, se ne absorbira dovolj dobro. Za izboljšanje absorpcije je priporočljivo, da ga vzamete sočasno s folno kislino.

Med uporabo cianokobalamina morate spremljati krvno sliko. Če sumite na eritro- ali levkocitozo, morate zmanjšati odmerek zdravila ali prekiniti zdravljenje.

Cianokobalamin je zdravilo s seznamom B, ki ima priporočen rok uporabnosti dve leti.