Kronični tromboflebitis

Masaža

Kronični tromboflebitis je patološki proces, ki prizadene žile pretežno spodnjih okončin. Značilen je razvoj vnetnega procesa v stenah krvnih žil, nastanek krvnega strdka v lumenih žil spodnjih okončin, kar vodi v blokado in motnje krvnega obtoka v okončinah ali notranjih organih. Bolezen je značilna za ljudi zrele starosti.

Ta kronična bolezen pogosto povzroči razvoj kronične venske insuficience spodnjih okončin, krčnih žil in resnejših motenj. Če zdravljenja ne opravite pravočasno, se bolezen prelije v kronično obliko. Oblikuje kronični vnetni proces, vztrajno izražen edem spodnjega uda. Kronični tromboflebitis, krčne žile se izmenjujejo v akutni fazi in remisiji.

Razvoj bolezni lahko vodi do ločitve krvnega strdka, razvoja pljučne embolije. Predisponirajoči dejavniki nastanka so slabe navade, zlasti alkohol in kajenje.

Vzroki

Vnetni proces, ki prizadene stene krvnih žil, pokriva kateri koli del telesa, posode spodnjih okončin so najpogosteje izpostavljene patološkemu procesu. Še posebej nagnjeni k patološkemu procesu noge in stopala.

Vzroki, ki neposredno vplivajo na razvoj kroničnega tromboflebitisa:

Motnje v sistemu strjevanja krvi s kajenjem.
Spremembe v kvantitativni, kvalitativni sestavi krvi.
Kršitve reoloških lastnosti krvi, zmanjšanje pretoka krvi.
Mehanske, kemične poškodbe sten krvnih žil.
Ugrizi zaradi žuželk, zlasti pri otrocih. Posebnost tromboflebitisa v otroštvu je redka kroničnost. Pri otrocih je postopek ugodnejši.
Razne žile spodnjih okončin.
Poškodbe, velik šport.

Da bi preprečili vzroke za nastanek krvnih strdkov, bolniki dolgo časa jemljejo aspirin v majhnih odmerkih.

Kronične obtočne motnje, povezane z boleznimi srca in krvnih žil, imajo vlogo predisponirajočih dejavnikov pri razvoju kronične oblike tromboflebitisa. Vnetni proces v arterijah in venah je pogosto zaznan pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem. Osnova za razvoj vzroka tromboflebitisa je lahko upočasnitev pretoka krvi skozi arterije in vene.

Povod za pojav kronične žilne bolezni so lahko infekcijske lezije, akutni ali kronični gnojni procesi v telesu. V tem primeru lahko proces vpliva na otroke.

Pomaga zmanjšati pretok krvi v telesu pri odraslih in otrocih tumorskih formacij, stiskanje sten krvnih žil. Razlog za kompresijo krvnih žil je nosečnost, rojstvo otrok, še posebej, če je bilo rojstvo starejše od 30 let. Kajenje lahko povzroči uničenje arterij spodnjih okončin.

Vzrok tromboflebitisa je lahko dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil. Tveganje za tromboflebitis in akutno trombozo je hormonsko kontracepcijsko zdravilo, ki ga je ženska jemala dolgo časa. Progesteron, ki ga vsebuje, povečuje strjevanje krvi. Da bi se izognili vzroku tromboflebitisa, je aspirin predpisan za profilaktične namene.

Če je bil bolnik hospitaliziran dolgo časa, je opravil veliko intravenskih injekcij, skozi kateter pa lahko povzroči kubitalni tromboflebitis.

Poškodbe sten krvnih žil se lahko priznajo v naslednjih primerih:

Kirurške intervencije kakršne koli stopnje kompleksnosti. Zaradi povečanega tveganja za trombozo pred operacijo je priporočljivo uporabiti elastični povoj za ovijanje udov. Po operaciji je predpisana terapija za zmanjšanje strjevanja krvi - aspirin, pijavke, fraksiparin, heparin, varfarin.
Porod, splav, carski rez. Pogosto se porodni tromboflebitis pojavi pri ženskah, starejših od 35 let, če je bilo rojstvo zapleteno.
Krčne žile spodnjih okončin, krčne žile medenice, ezofagealne vene.
Posledice radioterapije, kemoterapije.

Razlog, zaradi katerega je bolezen bližje, je prekomerna telesna teža, nenormalni porod, sedeči način življenja, edemi, motnje hranjenja, zloraba mastne hrane, močna kava, čokolada. Redna telesna vadba, telesna vadba, fitnes bo zmanjšala tveganje za nastanek tromboflebitisa.

Da bi zmanjšali tveganje za razvoj bolezni, je treba redno vaditi, odmerjati obremenitve, vaditi, izogibati se preobremenitvi. Korist za telo ne prinese veliko športa, ampak odmerjene obremenitve, vaje, fizioterapijo, fitnes. Šport in vadba sta odlična preventiva.

Klinične manifestacije

Za tromboflebitis je značilna kronična narava tečaja. Ko je bolezen v remisiji, se simptomi poslabšanja spremenijo. Glavne klinične manifestacije, ki so značilne za akutno obdobje, so povezane s prisotnostjo nastalega tromba, »obnašanjem« v žilnem dnu.

Pri tromboflebitisu se krvni strdki, ki nastanejo v krvnem obtoku, nahajajo v bližini stene žile, ne da bi preveč otežili pretok krvi. V drugih primerih se krvni strdek loči od stene posode in zamaši lumen ali se s krvnim obtokom premakne v druge organe, vključno z možgani ali srcem.

Pogosti klinični znaki

Klinični simptomi tromboflebitisa: t

Akutni napad bolečine na mestu krvnega strdka.
Simptomi lokalne temperature ali celotne telesne temperature nad 38 stopinj.
Razviti otekanje mehkih tkiv.
Barva, temperatura kože se spremeni, prizadeta okončina postane modra ali rdeča.
Na površini kože se pojavi okrepljen žilni vzorec, območja žil se zaprejo, razširijo, razvijejo krčne žile in edemi.

Počasen kronični tromboflebitis

Če so simptomi v naravi počasni, se bolečina pojavi le pri pritisku na bolni del telesa. Če je prišlo do močnega poslabšanja procesa, postanejo bolečine in krčne žile intenzivne in izrazite. Telesna temperatura se dvigne na subfebrilne številke.

Poraz površinskih žil

Če patološki proces vpliva na lumen površinskih ven na spodnjih okončinah, so na koži vidni posebni vzorci žil v obliki pajkova mreža, temperatura na tem delu telesa pa se dvigne. Imajo rožnato ali vijolično barvo. V hujših primerih se razvije krčne žile.

Deep venske bolezni

Če patološki proces prizadene območje globokih žil spodnjih okončin, se noga močno nabrekne, v želodčni mišici se pojavi močna bolečina, simptomi pa se poslabšajo pri hoji. Žile izgledajo napihnjene. Včasih poslabšanje procesa spremlja pojav izrazitega edema globokih žil, telesna temperatura se dvigne na veliko število.

Znaki akutne tromboze

Če se je pri bolniku pojavil akutni vzorec venske tromboze, je značilno, da so klinično manifestirani:

Utrujenost prizadete spodnje okončine, popolna ali delna izguba občutljivosti kože.
Občutek ponavljajoče mravljinčenje, pekoč občutek v prizadeti nogi.
Na področju tromboze vene, je boleč, vleče bolečine, bolnik pritožuje na občutek toplote in otekline.
Pojavijo se krvotvorne motnje, v prizadetem okončini, gangreni spodnjih okončin, trofičnih razjedah noge in stopala se razvije nekrotični proces.
Regionalne bezgavke se povečajo, nabreknejo, postanejo gosto in boleče.

Začetne manifestacije kroničnosti procesa se razvijejo več mesecev po tem, ko je bolnik opravil akutni proces. Včasih se simptomi kroničnosti patološkega procesa razvijejo čez eno leto ali celo dlje. Če se pri bolniku prvič pojavi kronični ali akutni tromboflebitis, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom, da oceni splošno stanje in lokalno stanje poškodb žil. Velja za odrasle in otroke.

Načela terapije

Glavno zdravljenje je namenjeno odpravljanju izrazitega bolečinskega sindroma na prizadetem območju, lajšanju edema, normalizaciji sistema strjevanja krvi, lajšanju lumena žile iz tromba.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativno zdravljenje poteka v bolnišničnem oddelku vaskularne kirurgije, splošni kirurgiji. Pri pregledu zdravnik oceni lokalni status, splošno stanje bolnika, predpiše potrebne raziskave, zdravljenje. Ne smete masirati, če ima bolnik akutno obdobje bolezni. Obstaja nevarnost ločitve krvnega strdka, masaža škoduje.

Dodeljeno v posteljo in način pitja. Elastični povoj se nanese na ud ali se oblečejo kompresijske nogavice, ki naredijo neke vrste masažo, ki odpravlja edem. Medicinske nogavice prodajajo v lekarnah, trgovinah, medicinski opremi. Pacientu je dodeljena posebna dieta z omejitvijo soli, začinjene, mastne hrane. Da ne bi razvili edema, kajenja, alkohola, čokolade, močne kave so izključeni. Od teh slabih navad je treba opustiti.

Kirurgija zagotavlja konzervativno in radikalno zdravljenje tromboflebitisa. V obdobju okrevanja je treba narediti masažo za lajšanje otekline.

Bolniku so predpisane skupine zdravil:

Aspirin, heparin, varfarin so predpisani za lajšanje bolečin, vnetje vene. Aspirin ima v majhnih odmerkih antiagregacijske lastnosti. Za zdravljenje žil je mogoče uporabiti aspirin, varfarin, heparin, dimeksid, za preprečevanje. Z preventivnim namenom je treba variti zdravilna zelišča, šipko, masažo, dajati pijavke.

Na prizadeti udek se namesti povoj ali se namesti posebno pleteno spodnje perilo (kompresijske nogavice), ki pomaga ohranjati ton žil. Kompresijske nogavice niso nič manj učinkovite kot povoj.

Zjutraj nanesite elastični povoj, ki leži v postelji in dvignete konec stopala. Obvezen veter od stopala do kolka in ga pritrdi na proksimalni konec noge. Prevleke in kompresijske nogavice ne smejo biti pretežke za ud, ne smejo povzročati otekanja, nelagodja in imeti učinek kot lahka masaža.

Kirurško zdravljenje

Operativna kirurgija se uporablja v primerih, ko proces vpliva na globoke žile spodnjih okončin. Konzervativno zdravljenje, krema, heparin, varfarin, pesek, elastični povoj, kompresijske nogavice, pijavke, dimeksid so lahko neučinkoviti. Kirurški poseg je predpisan, kadar obstaja nevarnost ločitve krvnega strdka, razvoja embolije.

Bistvo operacije

Kirurški poseg z uporabo katetra za kronični tromboflebitis je odstranitev poškodovanega dela žil ali popolna odstranitev, odstranitev tromba. Varikozne vene lahko odstranimo na več načinov. To lahko storite s posebnim katetrom.

Po operaciji je smiselno nadaljevati s konzervativnim zdravljenjem, vzeti heparin, varfarin, aspirin, piti zdravilna zelišča, nositi povoje ali kompresijske nogavice. V poznem obdobju rehabilitacije, terapevtska gimnastika, fitnes, vaje, masaža, pijavke so predpisane v dogovoru z zdravnikom. Zaželeno je varjenje in pitje divje vrtnice.

Alternativna medicina

Uporablja se homeopatsko zdravljenje, ki je v kombinaciji s tradicionalnim, v posvetovanju z zdravnikom. Sredstva tradicionalne medicine - pasme, zelišča, pijavke.

Uporabljati ga je treba pri zdravljenju zdravilnih zelišč - konjskega kostanja, divje vrtnice, pelina, hmelja, bokca. Zelišča in šipke se posušijo, varijo za zaužitje. Naredite odvečno žlico trave, prelijte z vrelo vodo, vztrajajte, uporabite jo v notranjosti za lajšanje bolečin in otekanja. Zdravljenje, vključno z nekonvencionalnim, kot je dimeksid, zelišča, divja vrtnica, se vedno usklajuje s svojim zdravnikom.

Za zdravljenje tromboflebitisa so pijavke učinkovite. Pijavice izločajo posebno snov - hirudin, ki odpravlja vnetje, edem, odpravlja simptome tromboflebitisa.

Preprečevanje bolezni vključuje opuščanje slabih navad - kajenje, prenajedanje. Potrebno je za šport, odmerek fizičnih vaj - fitnes, medicinske vaje, majhne jogije. Obremenitev, kot so šport, terapevtske vaje, fitnes, masaža, normalizira tonus, poveča elastičnost krvnih žil, normalizira telesno težo, lajša debelost. Hrana mora biti uravnotežena, vsebovati vitamine. Koristno je, da skuhamo pesko.

Globoki venski tromboflebitis spodnjih okončin - fotografija, simptomi in zdravljenje

Vnetje sten globine, pod mišično plastjo, žile v nogah s sočasnim nastajanjem krvnih strdkov v njih se imenuje tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin. Ta patologija je zaplet varicne bolezni.

Statistični podatki pravijo, da se pri ženskah najpogosteje pojavi tromboflebitis spodnjih okončin. Zdravniki to dejstvo povezujejo z nošenjem neprijetnih čevljev in uporabo hormonskih kontraceptivov. Nosečnost lahko povzroči tudi pojav tromboflebitisa.

Glede na naravo toka se razlikujejo akutne, subakutne in kronične oblike tromboflebitisa.

Razlogi

Zakaj se pojavi tromboflebitis in kaj je to? Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin je vnetni proces, zaplet varičaste bolezni (njegova naslednja stopnja z malomarnim odnosom do sebe). To področje je vneto zaradi tvorbe krvnega strdka. Pogosto je ta bolezen enostranska: prizadeta je le ena golenica ali stegno.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni:

genetska predispozicija;
dolgotrajno sedenje ali sedenje;
stroga postelja za dolgo časa;
anamneza krčnih žil;
nagnjenost k povečanemu strjevanju krvi;
onkološke bolezni;
obdobje brejosti;
prekomerna telesna teža;
starost in starost.

Tromboflebitis lahko razvrstimo tudi glede na obliko pretoka:

Akutni tromboflebitis se razvije zelo hitro, v samo nekaj urah;
Kronični tromboflebitis se razvija neopazno in postopoma, obdobja poslabšanja pa se redko pojavljajo;
Migracijski tromboflebitis prizadene več žil naenkrat. Nova žarišča vnetja se pojavljajo redno, vendar s časom popolnoma izginejo, ne da bi pustila sled.

Ne smemo pozabiti, da je ta bolezen izjemno nevarna, ker se lahko zgodita dve slabi stvari: padec krvne žile in ločitev krvnega strdka ter kasnejši prenos v krvni obtok. Posledice takšnih pojavov so lahko za človeka usodne.

Simptomi

Pri tromboflebitisu globokih žil spodnjih okončin so simptomi in zdravljenje med seboj povezani. V večini primerov ima bolnik naslednje simptome:

Bolečina v nogi, kjer se razvije tromboflebitis. Pogosto je temperatura obolelega telesa nižja od zdrave.
Telesna temperatura se močno dvigne, včasih lahko oznaka termometra doseže 40 stopinj.
Pojavi se otekanje spodnjih okončin.
Koža je bleda, koža postane napeta, napeta.

Lokalizacija tromboze je lahko tudi drugačna - golenica, gleženj, kolk. Občasno se bolezen razvije brez vidnih simptomov - to vodi v oster zaplet, v prihodnosti - do nepričakovane smrti.

Tromboflebitis: fotografija

Kako izgleda tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin, nudimo za ogled podrobnih fotografij kliničnih manifestacij.

Diagnostika

Pred zdravljenjem globoke venske tromboflebitis spodnjih okončin je potrebno opraviti kompetentno diagnozo. Zdravnik vas bo prosil, da se slečete in pregledate notranjost in zunanjost vsake noge od stopala do dimelj. Hkrati se lahko prepoznajo takšni znaki bolezni:

otekle površinske vene;
otekanje stopala in spodnjega dela noge;
modrina kože na izbranih mestih;
boleče področje vzdolž vene;
hipertermija (vročina) posameznih kožnih predelov.

Včasih klinična slika DVT ne omogoča postavitve diagnoze s preprosto identifikacijo simptomov in znakov bolezni. V takšnih primerih se uporabljajo bolj zapletene diagnostične metode:

Ultrazvok je metoda za odkrivanje krvnih strdkov v lumnu globokih žil na nogah. Najpogosteje uporabljena duplex dopler sonografija, s katero lahko identificirate krvne strdke in ocenite hitrost in smer pretoka krvi v žilah.
D-dimer je snov, ki se sprošča v kri med razgradnjo (resorpcijo) krvnega strdka. Na normalni ravni je zelo verjetno, da v telesu bolnika ni tromboze in da ni potreben noben nadaljnji pregled (ultrazvok žil). Upoštevati je treba, da povišani D-dimer v krvi ni vedno zanesljiv znak DVT, saj se lahko njegova raven po operaciji, travmi ali med nosečnostjo poveča. Za potrditev diagnoze se izvede dodatni pregled.
Računalniška tomografija - metoda, ki se uporablja za diagnozo DVT, je zelo redka. Za zaznavanje krvnih strdkov v žilah se intravensko injicira kontrast, nato pa se posname serija rentgenskih slik, ki jih računalnik obdeluje za pridobitev podrobne slike.
Venografija je metoda slikanja žil z uvedbo kontrastnega sredstva v žile stopala. V nasprotju s pretokom krvi v globoke vene in dvigom v nogo, se lahko odkrije z uporabo rentgenskih slik. Ta metoda vam omogoča identifikacijo krvnih strdkov v krvnih žilah, ko krvni test za D-dimer in ultrazvok ne more potrditi ali zavrniti DVT.

Zapleti DVT

Najnevarnejši zaplet DVT je pljučna embolija. Če je odmaknjeni embolus majhen in blokira arterijo majhnega premera, najpogosteje ne povzroča nobenih simptomov.

Če krvni strdek zajame dovolj veliko posodo v pljučih, se lahko razvije:

Kratka sapa in hitro dihanje.
Bolečina v prsih ali neugodje.
Kašelj s krvjo.
Pospešen ali ne-ritmični srčni utrip.
Zmanjšan krvni tlak, omedlevica, zmedenost.
Povečana tesnoba ali živčnost.

Če se pojavijo ti simptomi, morate takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zdravljenje globokega venskega tromboflebitisa

Pri pojavu simptomov globoke venske tromboflebitisa spodnjih okončin je zdravljenje lahko konzervativno ali kirurško, ob upoštevanju individualnih značilnosti organizma in poteka bolezni.

Načela konzervativne terapije so naslednja:

Ustvarjanje počitka vneto nogo.
Povišan položaj okončine.
Obvezno predpisano za zdravljenje antikoagulantov tromboflebitisa, ki raztopi krvni strdek in prepreči nastanek novih strdkov. Med njimi so varfarinske tablete in injekcije heparina ali fraksiparina. S svojo uporabo je treba obvezno spremljati kazalnike hemostaze.
Izboljšana mikrocirkulacija (pentoksifilin je predpisan za ta namen).
Uporabljajte tudi zdravila proti bolečinam, protivnetna, antibakterijska zdravila, raztopine, ki izboljšujejo reološke (tekoče) lastnosti krvi (reopolyglukine), vitaminov in antioksidantov.
Mazila, geli lahko zmanjšajo vnetje, lajšajo bolečine, zmanjšajo stopnjo strjevanja krvi. Toda z tromboflebitisom globokih ven na spodnjih okončinah so neučinkoviti, zato so zdravila v tabletah in injekcijah dodatno predpisana.
Naslednja točka za zdravljenje bolnika z diagnozo tromboflebitisa spodnjih okončin je uporaba kompresijskih nogavic in aktivnih gibov. Z uporabo elastičnega zavijanja se simptomi globoke tromboze bistveno zmanjšajo: oteklina in bolečina. Običajno se uporabljajo nogavice s kompresijo od 23 do 32 mm Hg, dolžina pa se prilagodi glede na temo tromboze. Torej pacient s tromboflebitisom femoralnih žil in medeničnih žil zahteva nogavice do dimeljskih gub, s stalno obrabo, ne glede na lokacijo vzroka bolezni, priporočene so kratke nogavice.

Kombinirana terapija teh metod v kombinaciji z aktivnimi gibanji prinaša odlične rezultate. Znatno zmanjša intenzivnost bolečine in otekline. Napredovanje procesa tromboze prispeva k hipo-in adinamiji. Zato bolniku svetujemo, da hodi pred pojavom bolečin v nogah, če ni kontraindikacij.

Fizioterapija

Obstaja več metod fizioterapevtskega zdravljenja, ki se uporabljajo pri DVT nog.

UHF - pod vplivom visokofrekvenčnih električnih polj v prizadetih območjih stimulira pretok limfe, krvni obtok, procese regeneracije na splošno.
Elektroforeza - zdravila se injicirajo skozi kožo z električnim tokom.
Magnetoterapija - pod vplivom magnetnega polja se izboljšajo lastnosti krvi.
Parafinske kopeli so uporabne v primeru nevarnosti trofičnih razjed. Tehnika se ne uporablja pri akutnem tromboflebitisu.

Hirudoterapijo (terapijo s pijavko) lahko uporabimo tudi za akutno tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin.

Operacija

Kirurško zdravljenje globoke venske tromboflebitis spodnjih okončin se izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili, visokim tveganjem za embolične zaplete in naraščajočo trombozo. Za to lahko uporabite odprto operacijo in endovaskularno.

Cava filtri se namestijo v veno med plavajočimi krvnimi strdki. Implantacija cava filtra je indicirana za bolnike z kontraindikacijami za uporabo antikoagulantov. Spodnja vena cava je glavna glavna posoda, skozi katero se premika kri iz spodnjih okončin, notranjih organov medenične votline in trebušne votline, v srce in pljuča. Zato vam lahko v primeru neučinkovitega zdravljenja tromboze priporočamo, da vsadite filter v spodnjo veno cava, da preprečite razvoj tromboembolije (migracija delov tromba skozi spodnjo veno cavo). Filter v spodnjo veno cava je običajno vstavljen skozi femoralno veno, lahko pa se vbrizga tudi skozi vrhovno votlo veno (vratni in zgornji sistem okončin).
Šivanje sprednje vene cava poteka, če filtra ni mogoče vsaditi. Kot tudi z večkratnimi krvnimi strdki ali ponovitvijo bolezni. V tem primeru se na prizadeto območje posode nalepi "sponka" (posebna sponka) in se sešije. To vam omogoča, da delno blokirate kanal, pri čemer pustite določen očistek za pretok krvi. Pomanjkljivost je poslabšanje iztoka krvi iz žil spodnjega konca.

Po operaciji (kateri koli od teh) morate nositi kompresijski povoj ali nogavice. V tem primeru prvih treh dni na splošno ni dovoljeno odstraniti, ker obstaja velika verjetnost nastanka novih flebolitov.

Prehrana in prehrana

Hrana za tromboflebitis ne zahteva stroge prepovedi. Vendar pa morate upoštevati nekatera pravila. Meni mora vsebovati izdelke, ki krepijo stene krvnih žil in preprečujejo strjevanje krvi:

čebula in česen;
različne zelenjave: paradižnik, korenje, pesa;
oreški in suho sadje: fige, suhe marelice, rozine;
ribe in morski sadeži;
morsko ohrovt;
mlečni izdelki: skuta, kefir, jogurt;
žita: kakršna koli žita in kaljena zrna;
jagode: brusnice, brusnice, grozdje, morska krhlika;
melone: lubenice, melone;
rastlinska olja: laneno, oljčno;
začimbe: ingver, cimet, čili.

Omejite uživanje živil, ki poškodujejo krvne žile ali povečate strjevanje krvi:

živalske maščobe: mast, maslo;
močna kava;
meso, zlasti v ocvrti in dimljeni obliki (mesne jedi se lahko zaužijejo 2-3 krat na teden);
močne mesne juhe;
kisle jedi;
stročnice: fižol, grah;
banane, divje vrtnice in črni ribez;
peka, kolački, pecivo;
alkoholne pijače.

Izogibajte se izdelkom, ki vsebujejo vitamin K, ki sodeluje pri strjevanju krvi.

špinača;
brokoli;
svinjska in goveja jetra;
zeleno zelje;
vodna kreša.

Kako zdraviti tromboflebitis doma?

Zdravljenje na domu je možno, če bolezen ni presegla golenice in ni nevarnosti, da bi krvni strdek vstopil v globok venski sistem. To lahko določi le zdravnik, zato se pred začetkom samo-zdravljenja posvetujte s strokovnjakom.

Če se je bolezen začela akutno, potem opazujte počitek v postelji, poskrbite, da je bila noga dvignjena. Za povečanje učinka združite tradicionalno zdravljenje z lokalno zdravilno terapijo.

Lokalno zdravljenje:

Mazila, ki vsebujejo heparin: Lioton-gel, Hepatrombin. Izboljšujejo prekrvavitev, izločajo tekočino, ki stagnira v tkivih, preprečuje rast krvnega strdka. Nanesite na prizadeto območje 2-3 krat na dan.
Mazila z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili: Indomethacin mazilo, globokomotni, indovazin. Lajšanje bolečin, učinkovito lajšanje vnetja. Uporabite majhno količino zdravila 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10 dni.
Mazilo z rutozidom: Venoruton, Rutozid. Izboljšajo stanje venske stene, zmanjšajo zabuhlost in zmanjšajo bolečino. Nanesite 2-krat na dan, majhno količino gela podrgnite, dokler se popolnoma ne absorbira. Po izboljšanju se mazilo ali gel uporablja enkrat na dan.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so naslednji: t

nošenje udobnih čevljev in oblačil, ki ne stisnejo udov;
zavračanje slabih navad;
športne igre;
izguba teže;
počitek, zlasti za noge, je priporočljivo včasih spati z dvignjenimi nogami in masažo.

Torej, tromboflebitisa ni mogoče obravnavati rahlo, saj so lahko zapleti te bolezni zelo resni. Pomembno je, da opustimo samo-zdravljenje in začnemo upoštevati nasvete zdravnikov. To bo pomagalo še naprej biti fizično aktivna oseba.

Napoved

Mnogi bolniki po prvi epizodi DVT razvijejo ponovitev bolezni. Pogostost ponovnega razvoja bolezni je odvisna od zdravljenja:

Brez uporabe antikoagulantne terapije 3 mesece se venska trombembolija razvije pri 50% bolnikov.
Pri antikoagulantni terapiji je tveganje za ponovitev bolezni med letom okoli 8%.
Tveganje ponovnega pojava krvnih strdkov zmanjša uporabo kompresijskih nogavic.

Verjetnost pljučne embolije je odvisna od lokacije krvnih strdkov - višje gre skozi žile noge, večja je nevarnost. Brez zdravljenja pljučne embolije umre približno 3% bolnikov z DVT.

Zdravljenje globoke venske tromboflebitis spodnjih okončin

Globok tromboflebitis je vnetje notranje stene vene s sočasnim nastajanjem krvnega strdka.

Ta patologija se pogosto razvije na ozadju krčnih žil na nogah. Za razliko od tromboze v tem stanju pretok krvi morda ni moten. V primeru pozne diagnoze ali samozdravljenja se lahko pojavijo zapleti, vključno s smrtjo bolne osebe.

Najpogosteje se akutno globoko vensko tromboflebitis zdravi kirurško. Ta bolezen se pojavlja predvsem med mladimi, aktivnimi prebivalci. Pogosto se pri mladostnikih pojavijo začetni znaki tromboflebitisa. Vsak deseti bolnik s površinsko obliko vnetja žil razvije globok tromboflebitis. Nadaljuje se v akutni in kronični obliki. Akutni tromboflebitis skoraj vedno postane kroničen.

Glavni etiološki dejavniki

Obstajajo določene razmere, v katerih se pogosto tvorijo krvni strdki in vnetje sten ven. Razvoj te patologije temelji na naslednjih procesih:

upočasnjevanje pretoka krvi skozi žile;
poškodbe notranje stene;
nagnjenost trombocitov k agregaciji.

Razvoj globokega venskega tromboflebitisa spodnjih okončin se pogosto pojavi v nasprotju z elastičnostjo krvnih žil. Vzrok so lahko krčne žile. Razlikujejo se naslednji vzroki za vnetje žil na nogah in nastanek krvnih strdkov:

krčne žile;
slaba zmogljivost ventilov;
dehidracija;
neustrezen režim pitja;
žilne lezije na ozadju gnojnih bolezni (abscesi, vreli);
modrice in druge poškodbe nog;
nalezljive bolezni;
izpostavljenost alergenom;
stiskanje plovil od zunaj;
motnje krvi, za katere je značilna oslabljena koagulacija;
avtoimunske motnje;
uporaba hormonskih kontraceptivov;
nošenje neprijetnih čevljev;
sedeči način življenja;
neracionalna organizacija režima dela in počitka;
težko fizično delo;
kronične bolezni srca in žil;
posttrombotična bolezen;
nepravilno organizirana kateterizacija žil;
rakasta patologija;
splavov;
obdobje brejosti;
neupoštevanje varnostnih ukrepov med in po operacijah.

Razvoj tromboflebitisa spodnjih okončin je pogost pojav protifosfolipidnega sindroma. Vnetje žil z nastankom krvnih strdkov je lahko zaplet vsake operacije. Po kirurških posegih na notranjih organih je potrebno noge tesno povezati ali nositi kompresijsko pletenino.

Če se to pravilo zanemari, obstaja tveganje za tromboflebitis, trombozo in pljučno embolijo.

Poraz žil se pogosteje opazi v pošteni spolnosti.

Razlog za to je velika obremenitev nog zaradi nošenja čevljev z visoko peto. Obstajajo naslednji dejavniki tveganja za razvoj globoke venske tromboflebitis spodnjih okončin:

starost;
kajenje;
pomanjkanje vitaminov in mikroelementov;
sedeči, monotoni način življenja;
ostati dolgo časa v neudobnem položaju;
debelost;
dolgi leti ali potovanja;
strog posteljo.

Dolgo časa ne morete ostati v enem položaju, ker to vodi do počasnejšega pretoka krvi.

Kakšni simptomi morajo bolnika opozoriti

Zelo pogosto je ta patologija asimptomatska v kronični obliki in lahko neopazno povzroči grozne zaplete. Glede na to je globlji tromboflebitis nevarnejši kot površinski. Veje, ki se nahajajo v spodnjem delu noge, so najpogosteje prizadete. Širjenje vnetja se poslabša prognozo za bolnika. Najpogostejši simptomi globoke venske tromboflebitisa so:

bolečine v prizadeti naravni obliki okončin;
otekanje;
občutljivost kože na palpaciji;
modrikaste barve kože na prizadetem območju;
povečanje lokalne temperature;
vročina;
izbočene žile, ki se nahajajo površinsko.

V primeru enostranskega vnetja obstaja tveganje za nastanek lezije drugega kraka. Pri tromboflebitisu imajo krčne žile pogosto obe nogi. Svetlejši simptomi so izraženi v akutnem vnetnem procesu. Pri teh bolnikih se telesna temperatura dvigne, pojavijo se mrzlica in splošno stanje se poslabša. Pri več kot polovici posameznikov postane akutno vnetje kronični tromboflebitis.

Najpogostejši simptom vnetja žil in nastanek krvnih strdkov je bolečina v nogi. Pogosto se čuti v mišicah tele in se povečuje z gibanjem. Bolečina je konstantna, boleča, luknjava. To ovira normalne dnevne aktivnosti in delo. Njegov videz je posledica draženja živčnih vlaken.

Pri večini bolnikov z globokim tromboflebitisom se ob pregledu odkrijejo edemi. Najdemo jih predvsem na hrbtu stopala in v območju gležnja. Ob pritisku na kožo v območju edema nastane majhna luknja. Razlog za razvoj sindroma edema je kršitev iztoka krvi in prelivanja krvnih žil, v ozadju katerega tekoči del vstopa v zunajcelični prostor.

Z vpletenimi površinskimi žilami v procesu je ob dotiku z nogo možen občutek bolečine. V naprednejših primerih se koža spodnjega udnika potemni. Zaradi stagnacije krvi v kapilarah pridobi modri odtenek. Včasih se na koži oblikujejo trofične razjede. Ne zdravijo se dobro. Zdravilno mazilo se pogosto uporablja za razjede.

Vneto območje je vedno bolj toplo na dotik kot okoliško tkivo. Zastoj krvi v globokih žilah povzroči prelivanje površinskih žil. To se kaže v otekanju kože, kot pri krčnih žilah. Ko je tromboflebitis pogosto pozitiven simptom Mojzesa.

Diagnostične metode

Z globokim venskim tromboflebitisom so simptomi lahko blagi. Za diagnozo bodo potrebne laboratorijske in instrumentalne študije. Potreben je pregled in zdravniški pregled ob sodelovanju flebologa. Morda se boste morali posvetovati z žilnim kirurgom. V postopku fizičnega pregleda in pregleda se odkrijejo naslednje spremembe:

izbočene žile;
povečanje lokalne temperature;
otekanje;
sprememba barve kože.

Tromboflebitis spodnjih okončin lahko posumimo v procesu izvajanja funkcionalnih testov Loverberg, Moses, Louvel, Opitts-Ramines. Homanski simptom je pozitiven, če se v položaju bolnika na hrbtu s polovično ukrivljenimi spodnjimi nogami v kolenih pojavi bolečina, ko se stopalo zavrti. Identificirajte tromboflebitis bo test Loveberg.

Izvaja se na naslednji način: manšeta za merjenje pritiska se nanaša na srednji del noge. Po vbrizganju se v spodnji tretjini noge pojavi bolečina. Najbolj informativna raziskovalna metoda je Dopplerjev ultrazvok. Uporablja se za vrednotenje krvnega pretoka ven in stanje samih žil.

Zdravila za zdravljenje tromboflebitisa

Če se odkrije globoka venska tromboflebitis spodnjih okončin, je treba zdravljenje opraviti po posvetovanju z žilnim kirurgom ali flebologom. V odsotnosti zapletov se bolniki zdravijo ambulantno. Predpisane so naslednje skupine zdravil:

Zdravljenje tromboflebitisa v akutni obliki se pogosto izvaja v stenah bolnišnice. Najpogosteje uporabljeni antikoagulanti z neposrednim delovanjem (Fragmin, Fraxiparin, Clexane). Zdravilo Heparin mazilo se pogosto uporablja. Nanaša se na prizadeta območja. Predpisana je ne le mazilo, ampak tudi Troxevasin gel ali Troxerutin gel, Doxy Hem kapsule. Ta zdravila pripadajo flebotonikom.

Izboljšajo stanje sten krvnih žil. Če se tromboflebitis razvije v ozadju varicne bolezni, je priporočljivo imenovati tonične pripravke (Detralex, Venarus). Mazilo in gel za vnetje globokih žil sta manj učinkovita. Kako zdraviti tromboflebitis, le zdravnik ve. Glede na indikacije se uporabljajo trombolitiki. Ta zdravila omogočajo raztapljanje nastalih krvnih strdkov.

V akutnem obdobju je potrebno stabilizirati bolnikovo stanje. V ta namen se prepričajte, da je strdek trdno pritrjen na steno žile. To zahteva, da ostanejo v postelji za en teden. Priporočljivo je, da ležite in spite na postelji z dvignjenim koncem stopala. Izboljšuje pretok krvi iz spodnjih okončin in zmanjšuje njihovo otekanje.

Tromboflebitis je potrebno zdraviti s bolečinskim sindromom s pomočjo NSAID. To protivnetno zdravilo. Taka zdravila, kot so Nise, Nurofen Gel, Diklofenak, dajejo dober učinek. V primeru bakterijske okužbe in prisotnosti bakterij v krvi so predpisani antibiotiki. Teh zdravil ni treba uporabljati brez posebne potrebe, saj lahko povzročijo zgostitev krvi, kar lahko poslabša proces zdravljenja.

Drugi terapevtski ukrepi

Mazilo in antikoagulanti niso edini način zdravljenja. Zelo pomembna je prehrana za tromboflebitis. Prehrana mora vključevati izdelke, ki redčijo kri in krepijo vensko steno. To so morski sadeži, oreški, žitarice, melone, nerafinirano rastlinsko olje, čebula, česen, izdelki iz mlečne kisline, jagode, sveže sadje in zelenjava.

Prehrana za tromboflebitis vključuje popolno zavrnitev alkoholnih pijač, zadosten vnos tekočine (vsaj 2 litra na dan), omejitev ocvrte, prekajene in kisle hrane. Treba se je izogibati prisotnosti vitamina K v posodah, kar poveča strjevanje krvi. Ta vitamin najdemo v velikih količinah v jetrih, špinači, brokoli in cressu.

Zdravljenje tromboflebitisa vključuje organizacijo racionalnega načina dela in počitka. Treba je izključiti dolgo bivanje v statični (nepremični) pozi. Med delom se ogrejte. Potrebno je več gibanja, vendar je težko fizično delo kontraindicirano. Priporočamo gimnastiko (upogibanje in podaljšanje prstov na nogah).

Bolniki lahko plavajo, smučajo, jog. Pri simptomih tromboflebitisa spodnjih okončin zdravljenje oceni zdravnik. Če ste imeli krčne žile v anamnezi, je prikazano nošenje spodnjega perila. Fizikalna terapija je pogosto vključena v zdravljenje.

Mazilo in druga zdravila ne ozdravijo vedno bolnih. Pogosto je potrebna operacija. Izvaja se v primeru hitrega premikanja ali ločevanja krvnega strdka in blokade pljučne arterije. Operacija je kontraindicirana v pozni fazi krčnih žil, v starosti, pri srčni patologiji, ekcemih, erizipelih in med nosečnostjo. Če se razvijejo zapleti, ne bo pomagalo nobeno mazilo.

Tako je vnetje žil in nastanek krvnih strdkov pogost zaplet krčnih žil. Da bi preprečili razvoj te patologije, je potrebno okrepiti krvne žile, voditi mobilno in zdravo življenje. To je potrebno narediti že od mladih let.

Globoki venski tromboflebitis spodnjih okončin

Pogosto zastavljena vprašanja

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Tromboflebitis globokih žil spodnjih okončin je vnetje sten žil, ki leži pod mišicami, kar spremlja pojav tromba. Bolezen se kaže v bolečinah, otekanju okončine, cianozi kože in povišanju temperature na prizadetem področju žil.

Obstajajo 4 glavni razlogi za njen pojav:

Poškodbe notranje obloge vene (infekcijske, alergijske, mehanske)
Vnetje v bližini vene (gnojna rana, absces, frakcija, kontuzija);
Motnje strjevanja krvi (krvni strdki kot posledica dehidracije, hormonska okvara ali povečanje števila trombocitov - celice, ki so odgovorne za strjevanje);
Kršitev gibanja krvi skozi žile (krčne žile, slabo delovanje venskih ventilov, stiskanje žil).

Po statističnih podatkih tromboflebitis pogosteje prizadenejo predstavniki lepe polovice človeštva. To dejstvo je povezano z nošenjem čevljev s petami, nosečnostjo in uporabo hormonskih kontraceptivov.

Vnetje v veni se lahko pojavi pri mladih, najbolj nevarna starost pa je stara 40-50 let. V tem obdobju se stanje posode poslabša in pogosteje se vnamejo.

Bolezen v večini primerov prizadene spodnje okončine. Razlikuje se tromboflebitis površinskih in globokih žil, ki se šteje za bolj nevarnega. Pogosto vodi do ločitve krvnega strdka, ker se vena stisne z mišicami. Krvni krvni strdek zamaši vitalne arterije in samo reševalna operacija lahko reši osebo. "Globok" tromboflebitis ima nekaj neprijetnejših lastnosti: teče bolj skrito, hitro se širi skozi veno in pogosto postane kronično.

Simptomi in znaki

V večini primerov se bolezen začne akutno, simptomi se razvijejo v nekaj urah. Višje je vnetno območje vene in bolj obsežno je bolezen: bolj izrazita oteklina, več bolečine in večje tveganje zapletov.

Diagnoza tromboflebitisa

Fizični pregled

Izkušen zdravnik lahko opravi predhodno diagnozo tromboflebitisa globokih žil spodnjih okončin, tudi brez dodatnih preiskav. Pojasnil bo vaše pritožbe in opravil pregled.

Zdravnik vas bo prosil, da se slečete in pregledate notranjost in zunanjost vsake noge od stopala do dimelj. Hkrati se lahko prepoznajo takšni znaki bolezni:

otekle površinske vene;
otekanje stopala in spodnjega dela noge;
modrina kože na izbranih mestih;
boleče področje vzdolž vene;
hipertermija (vročina) posameznih kožnih predelov.

Funkcionalni testi

Globoki venski tromboflebitis se lahko nadaljuje prikrito, vendar takšni testi zdravniku omogočajo, da brez instrumentalnega pregleda odkrije nenormalno delovanje ven.

Homansov simptom
Ležite na kavču na hrbtu. Noge so upognjene v kolenskem sklepu. Če gibanje v gleženjskem sklepu (rotacija stopala) povzroča bolečino in nelagodje, potem to kaže na bolezen.

Mojzesov vzorec

zdravnik stisne spodnjo nogo z rokami spredaj in zadaj;
zdravnik stisne golenico s strani.

S porazom globokih žil se bolečina pojavi le v prvem primeru.

Test Lovenberg
Manjka sfigmomanometra se nanaša na srednji del noge, to je aparat, ki meri pritisk. Manšeta črpa do 150 mm Hg. Čl. Z globokim venskim tromboflebitisom boste občutili bolečino pod manšeto.

Opitz-Raminesov test
Ta test se razlikuje od prejšnjega, saj je manšeta nameščena nad kolenom. Ko stisnemo bolečino, občutimo mišice kolena in tele.

Znak Louvel
Če pri kašljanju ali kihanju čutite bolečino v spodnjem okončini, to kaže na vnetje globokih žil.

Ultrasonografija / Doppler žil (Doppler ultrasonografija)

Ta postopek je potreben za pojasnitev diagnoze. Združuje vaskularni ultrazvok in analizo pretoka krvi. Z njim lahko vizualizirate steno vene. Ko je Dopplerjeva ultrazvok odkril takšne znake tromboflebitisa:

stisnjena območja vzdolž vene zaradi vnetja sten;
razširjene krčne žile, napolnjene s krvjo;
tromb v lumnu vene;
povratni tok krvi skozi venske ventile.

Ultrazvočni / vaskularni dopler ni invazivni postopek. To pomeni, da ni potrebno narediti zareza in prekiniti celovitosti žil. Samo ležite na kavču, zdravnik nanese na kožo poseben gel za boljši stik senzorja s kožo. Po tem se izvede študija: senzor se počasi premika po koži z različnih strani noge.

Pri študiji femoralnih in poplitealnih žil je občutljivost ultrazvočnih / Dopplerjevih žil višja od 90%, pri študiji vene nog pa je ta indikator nekoliko nižji.

Zdravljenje

V večini primerov se zdravljenje akutnega tromboflebitisa globokih žil izvaja v bolnišnici. To je povezano z velikim tveganjem za nastanek krvnega strdka.

Mazilo za zdravljenje globoke venske tromboflebitisa

Mazila na osnovi heparina: Heparin in Hepanol
Komponente mazila imajo analgetik, protivnetni učinek, preprečujejo strjevanje krvi in nastajanje krvnih strdkov. Ester nikotinske kisline širi površinske kapilare, kar pomaga mazilu prodreti globlje v tkiva.

Mazilo se nanese s tankim slojem na območje nad vneto veno in se zlahka obriše. Postopek se ponovi 2-3 krat na dan. Da bi povečali učinek nanosa s heparinsko mazilo ali želejo troksevazino. Izdelek nanesite na povoj, nanesite ga na stopalo. Na vrh položite voski papir in ga zavarujte z elastičnim povojem. Postopek opravite ponoči. Postavite nogo na blazino, da izboljšate pretok krvi. Potek zdravljenja je 14 dni.

Nesteroidna protivnetna mazilo: diklofenakol, Nurofen gel, Indovazin, Nise.
Zdravilna učinkovina teh zdravil zavira nastajanje prostaglandinov - snovi, ki povzročajo vnetje in vezavo trombocitov. Mazila imajo tudi močan analgetski učinek.

Mazila in geli se nanašajo samo na nepoškodovano kožo. Ne morejo se uporabljati za obloge. Majhno količino zdravila moramo razporediti v tanko plast nad obolelo veno. Ponovite 2-3 krat na dan. Trajanje zdravljenja je 7-14 dni.

Opozoriti je treba, da čeprav mazila pripomorejo k lajšanju bolečin, zmanjšajo vnetje in zmanjšajo strjevanje krvi, so manj učinkovita pri globokem venskem tromboflebitisu kot pri vnetju površinskih žil. Zato je treba lokalno zdravljenje dopolniti z jemanjem zdravil v tabletah.

Splošno zdravljenje tromboflebitisa
V zadnjem času poskušam ne uporabljati antibiotikov za zdravljenje globoke venske tromboflebitis spodnjih okončin. Ta zdravila povzročajo odebelitev krvi in nastanek novih krvnih strdkov. Poleg tega je bilo ugotovljeno, da večina primerov vnetja ven ne povzročajo mikroorganizmi, temveč drugi vzroki. Če pa so bakterije odkrili v krvi, so antibiotiki nepogrešljivi.

Antikoagulanti: Heparin, Streptokinaza
Ta zdravila zmanjšajo strjevanje krvi, raztopijo krvne strdke in pomagajo očistiti lumen vene.
Heparin se daje intravensko ali intramuskularno. Prvi dan je odmerek 20 000–50 000 ie na dan. Ta količina je razdeljena na 3-4 dele in injicirana v rednih intervalih. Heparin razredčimo v 10 ml fiziološke raztopine. Po nekaj dneh zmanjšajte odmerek.

Streptokinazo (250 000 ME) dajemo skupaj s 50 ml izotonične raztopine intravensko, 30 kapljic na minuto.

To zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Zdravnik individualno izbere odmerek in enkrat na 2-3 dni nadzoruje stopnjo strjevanja krvi.

Nesteroidna protivnetna zdravila: Butadion, Ortofen, Indomethacin
Zdravila se s krvjo porazdelijo po telesu in pomagajo pri lajšanju vnetja in bolečine tudi v globinah tkiva, kjer mazila ne prodrejo. Zdravila so kontraindicirana za ljudi z razjedo želodca in boleznijo jeter.
Vzemite 1 tableto 2-3 krat na dan po obroku. Trajanje zdravljenja do 2 tedna.

Angioprotectors: Troxerutin, Doxy Hem
Sprejem angioprotectorja poveča tonus žil, okrepi njihovo steno, zmanjša prepustnost kapilar. Zaradi tega je mogoče zmanjšati vnetje in zmanjšati oteklino.
Vzemite 1 kapsulo 2-3 krat na dan. Potek zdravljenja je 5-7 tednov.

Fizioterapija

UHF - ultra visokofrekvenčna terapija
Postavljeni ste v udoben položaj na kavč ali stol. Kondenzacijske plošče so nameščene na obeh straneh prizadete vene ali vzdolž nje. Med sejo boste doživeli prijetno toplino. Postopek traja približno 10 minut, tečaj je sestavljen iz 6-12 sej.

Terapevtski učinek UHF temelji na delovanju električnega polja ultra visoke frekvence. Tkanine pretvarjajo električno energijo v toploto. To zdravljenje vodi do resorpcije vnetne žarke in zmanjša otekanje. Imuniteta, krvni obtok in odvod limfe v prizadetem območju se izboljšujejo, okrevanje je hitrejše.

Elektroforeza z zdravili
S pomočjo električnega toka se zdravila vbrizgajo skozi kožo, ki zmanjšajo vnetje in pomagajo raztopiti krvne strdke. Za te namene se uporabijo heparin, 5% raztopina acetilsalicilne kisline, fibrinolizin, 2% trentalna raztopina, 5% raztopina teonicola, 1% raztopina nikotinske kisline.
Nahajate se na kavču. Zdravila se nanesejo na blazinico elektrod in položijo na kožo vzdolž vene. Med postopkom boste začutili rahlo pekoč občutek. Če mravljinčenje postane hudo, ga prijavite medicinski sestri, sicer lahko pride do opeklin. Postopek traja približno 15 minut na dan, 10-15 sej.

Magnetna terapija
Morate ležati na kavču, magnetni induktorji bodo postavljeni blizu stopala. Prizadeta ude je pod vplivom izmeničnega magnetnega polja 20 minut. Pojavil se bo šibek občutek toplote. Morate iti 10-15 sej.

Magnetna polja prodrejo globoko v tkiva in imajo protivnetne, analgetične in anti-edemske učinke. Izboljša se stanje in značilnosti krvi.

Parafinske aplikacije
Parafinsko zdravljenje se ne izvaja z akutnim tromboflebitisom. Parafinske kopeli pomagajo izboljšati stanje krvnih žil, prekrvavitev prizadete okončine in presnovo kože. Ta postopek je zelo uporaben za ljudi, ki so nagnjeni k pojavu trofičnih razjed.

Če lasje rastejo obilno na nozi, jo boste morali obriti in namazati kožo z vazelinom. Ogrevani parafin vlijemo v posode s plastjo 1 cm, ki se strdi in se spremeni v debelo mehko maso, ki je primerna za uporabo. Parafinska plast je prekrita z oljno krpo in odejo na vrhu. To vam omogoča, da ostanejo toplo za dolgo časa. Postopek traja približno pol ure, potek zdravljenja je 15-20 sej.

Hirudoterapija ali terapija s pijavko
Pijavka lahko pomaga pri akutnem tromboflebitisu. Takšno zdravljenje potrebujejo predvsem ljudje, ki ne prenašajo zdravil za redčenje krvi.

Pred postopkom se koža opere brez mila. Mesta, kjer se pijavke pritrdijo, se namastijo z raztopino glukoze. Postavijo se, odstopijo 1 cm od vene na razporejen način, na razdalji 5 cm ena od druge. Pijavke se držijo in začnejo rasti v velikosti, nato pa izginejo. Uporabljajo se samo enkrat, tako da od prejšnjega bolnika ne morete dobiti nobenih bolezni. Čeprav postopek ni zelo prijeten z estetske strani, ampak praktično neboleč.

Ko pijavka ugrizne v kri, snovi, ki preprečujejo njen zlom in nastajanje strdkov, odpravijo žilne krče in izboljšajo pretok krvi. Uporaba pijavk blaži bolečine in vnetja, izboljšuje presnovne procese.

Kirurgija za globoko vensko tromboflebitis spodnjih okončin

Kirurški poseg za globoko vensko tromboflebitis se izvede z majhnim rezom do centimetra, zato velja, da so manj traumatični. Da bi kirurg lahko spremljal, kaj se dogaja, se uporablja posebna rentgenska oprema - rentgenska televizija.

Indikacije za kirurško zdravljenje tromboflebitisa

Naraščajoči tromboflebitis - vnetje se širi po veni.
Obstaja nevarnost pljučne trombembolije.
Imeli ste napade akutnega tromboflebitisa.
Tromb se loči od stene vene in se približa sapeno-femoralnemu stičišču - mestu, kjer se pridružijo površinske in globoke vene. V tem primeru je potrebna nujna operacija.

Kontraindikacije

Pozna faza krčnih žil.
Erysipelas, ekcem ali drugo vnetje nog.
Huda srčna bolezen.
Starost.
Nosečnost

Operacija se izvaja pod spinalno anestezijo, ko se zdravilo injicira v ledveno hrbtenico. Ta postopek se lažje prenaša kot splošna anestezija. Sama operacija traja do 3 ure. Bolnišnica bo morala preživeti 2-5 dni.

Vrste operacij

Namestitev kovinskega cava filtra znotraj vene cave

Da ne bi zamudili velikega tromba v krvnem obtoku, se v spodnjo veno cavo namesti kovinski filter v obliki dežnika, ptičjega gnezda ali peščene ure. Prosto prenaša kri, vendar zadržuje velike krvne strdke.

Med operacijo na koži in v steni vene je narejen majhen zarez, skozi katerega se v notranjost posode vstavi filter in tam odpre. Če nevarnost izgine čez nekaj tednov, lahko filter odstranite.

Indikacije:

prisotnost velikega tromba v lumnu spodnje vene cave;
tveganje za pljučno tromboelmozo;
ne prenaša antikoagulantne terapije (zdravila za redčenje krvi)
preprečevanje tromboembolije pri ljudeh s srčno boleznijo.

Pomanjkljivost je, da se krvni strdek zlomi in se zatakne v filtru, se krvni obtok v nogi močno poslabša in morda bo potrebna operacija.

Utripajoča spodnja vena cava

Če v žilo ni mogoče namestiti filtra, ga kirurg zašije ali namesti posebno zaponko - posnetek. Tako se vena ne prekriva povsem, vendar ostanejo ozki kanali, skozi katere lahko prehaja kri.

Indikacije

več krvnih strdkov v globokih žilah;
ponovni pojav krvnih strdkov;
nezmožnost odstranjevanja krvnih strdkov s katetrom.

Pomanjkljivost - utripanje vpliva na odtok krvi iz spodnje okončine.

Endovaskularna trombektomija katetra spodnje vene cave in ilikalne vene

Trombektomija je čiščenje vene iz krvnega strdka in ponovna vzpostavitev normalnega pretoka krvi v njej. V ta namen se uporabljajo posebne naprave - katetri. Ozka fleksibilna cevka se vstavi skozi 3-4 mm rez v veno in s svojo pomočjo izvlečemo tromb ali zdrobimo.