Če so starejše bolezni mišično-skeletnega sistema bolj prizadele ljudi v starosti, se zdaj podobne diagnoze pojavljajo tudi pri mladih. Še posebej pogosta je artritis. To je bolezen s kompleksno etiologijo, ki ima številne vrste. Kako jih razvrstimo in kako se razlikujejo, razmišljamo še naprej.
Za artritis je značilen pojav vnetnih procesov v sklepih in onemogoča mišično-skeletni sistem. V tem primeru oseba čuti bolečino, zlasti v akutnem obdobju. Praviloma se vnetje pojavi v notranjem delu sklepne vrečke, ki vsebuje:
Vnetni proces je lahko vsaka vsebina sklepa, ki se deformira, spremeni videz in postane manj funkcionalna. Če se zdravljenje ne izvede, se po določenem času na področju sklepov razvije distrofija vezi in kostnega tkiva.
Artritis je bolezen, za katero je značilna velika raznolikost vrst, zato je razvrščena po različnih parametrih, od katerih je najpomembnejše obravnavati ločeno.
Vsi artritisi so pogojno razdeljeni v dve veliki skupini:
V skladu s tem načelom obstajajo:
Kompleksnost toka artritisa je razdeljena na dve obliki:
Nanaša se na poliartritis in je najpogostejša vrsta bolezni, pri čemer so ženske trikrat pogostejše kot moški. V tej obliki so prizadeta hrustancna in kostna tkiva. Nevarnost bolezni je v dejstvu, da bolnikova imuniteta deluje proti sebi, saj zazna svoje tkivo kot tuje in jih okuži.
Pri revmatoidnem artritisu se simptomi pojavljajo simetrično, ne glede na to, ali so sklepi prizadeti - v rokah ali nogah. Poleg vzporedne lokalizacije vnetnega procesa so za artritis značilni naslednji simptomi:
Ena od možnosti za razvoj revmatoidnega artritisa je erozivni artritis, za katerega je značilen pojav erozijskih tvorb na hrustancu. Oblika se pojavi v obdobjih poslabšanja, ko akutni simptomi izginejo, vendar se sklep še zruši, saj se levkociti še naprej hitro razmnožujejo, vendar že prizadenejo zdrave celice telesa, kar vodi v nastanek uničenih predelov sklepnega tkiva.
Dejansko se erozivni artritis razvija tako:
Infekcijski artritis se pojavi, ko mikroorganizmi, ki povzročajo vnetne procese, vstopajo v skupna tkiva. Ta oblika bolezni je pogostejša v otroštvu in je diagnosticirana s simptomi, kot so:
Tak artritis pogosto prizadene tiste sklepe, ki so najbolj obremenjeni. Ti vključujejo naslednje spoje:
Ta vrsta artritisa se razvija v ozadju nedavno prenesenih bolezni genitalnega ali prebavnega sistema in se pogosteje diagnosticira pri mladih moških. Praviloma je bolezen lokalizirana v naslednjih sklepih:
Nekaj časa patologija lahko izgine brez izraženih simptomov, vendar se bo povečala, če ne boste upoštevali zdravljenja. Na splošno bolezen traja približno 2 meseca, nato pa se akutna oblika nadomesti z remisijo.
Ta patologija se lahko prenese s spolnim stikom. Da bi pojasnili diagnozo, je treba opraviti test krvi in urina, kakor tudi razmaz za prisotnost klamidije.
Protin je bolezen, ki se pojavi v nasprotju s presnovnimi procesi, v primeru protina artritisa v sklepih in tkivih pa se nabirajo uratesi, to je soli sečne kisline. Bolezen je diagnosticirana v rokah in gležnju.
Po statističnih podatkih je bila ta oblika artritisa sprva pogostejša pri moških, zdaj pa jo večinoma diagnosticirajo ljudje, ki vodijo sedeči življenjski slog, zlasti po 40 letih. Protin trpi tudi pri ženskah s prekomerno telesno težo in posameznikih, ki uživajo velike količine beljakovinskih izdelkov, ki vsebujejo purine.
Vzrok bolezni so:
Praviloma se zgodi le en spoj, ki je podvržen patologiji. Glavni simptomi so lahko:
Vzrok za nastanek tega artritisa je prisotnost luskavice. Pri skoraj 10% bolnikov patologija preide v sklepe. Sama luskavica se kaže v vnetju kože in nohtov. Vzrok za to vrsto artritisa je:
Bakterija tuberkuloze vpliva na pljuča in povzroča tuberkulozo, vendar čez nekaj časa lahko patogen prodre skozi sklepe, kar povzroči artritis. Prizadeti so tako veliki kot majhni sklepi. V primeru njihove kompleksne lezije se diagnosticira poliartritis.
Tuberkulozni artritis velja za eno najhujših oblik bolezni, saj tuberkulozni bacil, ki je prodrl v sklep, aktivno razmnožuje in proizvaja veliko količino toksinov. Torej sčasoma izgubi svoje glavne funkcije.
Zelo pomembno je pravočasno zaznati začetek bolezni, ker ga skoraj ni mogoče zdraviti. Za njegovo natančno diagnozo se določi prisotnost bolnika s tuberkulozo. Zdravnik ugotovi, s kom je bil bolnik v stiku in ali so v njegovem okolju ljudje iz rizične skupine. Poleg tega so bili sprejeti številni ukrepi za določitev stopnje škode na sklepu. Na splošno veljajo naslednji diagnostični ukrepi:
Poleg tega lahko zdravnik predpiše ultrazvočni pregled vnetljivega dela in preveri prisotnost gnojnih fistul.
Najpogostejši je pri otrocih, diagnosticiran pa je pri obeh otrocih, starih 2 leti, in pri mladostnikih. Torej je v medicini ta vrsta artritisa pripisana otroškim boleznim in je razvrščena kot mladostni artritis, nedoločen. Praviloma je razlog za njegov razvoj genetska predispozicija.
Pri podobni bolezni je najbolj prizadeta sinovialna membrana sklepa. Dejstvo je, da se v času bolezni proizvaja limfoidni organ, ki pretvarja protitelesa v sinovialno tekočino in s tem povzroča njeno poškodbo.
Druga značilnost te bolezni je pojav nespecifičnih vnetnih reakcij v sklepih na različne dražljaje. Podobni simptomi se lahko pojavijo v zgodnjih fazah artritisa.
Črevesne bolezni vplivajo na zdravje sklepov in hrbtenice, kar povzroča različne vrste artritisa.
Njihovi morebitni provokatorji vključujejo:
Artritis, povezan z črevesjem, ne sproži sprememb, ki bodo vodile do uničenja sklepov, vendar lahko njihovo poslabšanje povzroči poslabšanje črevesne bolezni.
V tem primeru so možni različni zapleti, in sicer:
Razlogi za njegovo pojavljanje še niso natančno določeni, vendar obstaja hipoteza, da je to ena od oblik zapletov ulceroznega kolitisa in granulomatoznega ileitisa.
Praviloma je takšen artritis kroničen in se pojavi v starosti od 30 do 40 let. Obdobja njegovega poslabšanja padejo na obdobja poslabšanja glavne bolezni. Večji sklepi spodnjih okončin so najbolj dovzetni za to vnetje, v nekaterih primerih pa so prizadeti tudi sklepi rok. Praviloma je naenkrat lezija več sklepov.
Pri prizadetem sklepnem hrustancu, kar pomeni, da izgubi proteoglikane, se diagnosticira degenerativni artritis, ki lahko vodi do fibrilacije površine obolelega sklepa. Ta artritis je razvrščen v dve vrsti. Prva je endokrinopatska. Najpogosteje opažamo pri ženskah med menopavzo. Hkrati so ogrožene tudi naslednje osebe:
Osteoartritis prispeva k deformaciji sklepov in je kronična. Najpogosteje se diagnosticira pri starejših, lahko pa se pojavi tudi v mladosti. Skupina tveganja vključuje naslednje osebe:
Ti vključujejo naslednje vrste artritisa:
Različni artritis se preiskuje na različne načine, saj je natančna uprizoritev zapletena zaradi prisotnosti različnih vrst patologije. Vendar pa obstajajo podobne diagnostične značilnosti. Najprej zdravnik zbere anamnezo in ugotovi, v kakšnih pogojih pacient deluje in živi, ali je sedeč, ali ima prekomerno telesno težo ali dviguje uteži.
Po zbiranju anamneze je zdravnik že predpisal laboratorijske teste za natančno diagnosticiranje. Najprej mora bolnik opraviti krvne preiskave - splošne in biokemične. Zdravnik preveri imunološko stanje krvi in upošteva indikatorje količine:
Že dolgo ni skrivnost, da ljudje različnih starosti trpijo zaradi težav z mišično-skeletnim sistemom, čeprav je bilo prej prepričano, da so takšne bolezni značilne za starejše bolnike. Najpogostejši od njih lahko imenujemo artritis.
Pravzaprav je artritis kolektivni pojem. Zajema številne bolezni, ki se pojavijo s porazom enega (monoartritis) ali več sklepov naenkrat (poliartritis). Obstaja bolečina ne samo med poslabšanjem, ampak tudi med patološkimi procesi, spremembami v funkcionalnosti in videzu sklepov.
Pri samem artritisu obstajajo presnovne napake v burzi (artikulacijske vrečke), redčenje intraartikularnega tkiva hrustanca, zabuhlost in vnetni proces. Prišlo je do kršitve naravne mobilnosti sklepa in njegove deformacije.
Človeški sklep je sestavljen iz hrustančaste površine kosti, kapsule, sklepne votline, napolnjene z mazivom (sinovialna tekočina). Vsi vnetni procesi se pojavljajo v notranjem delu sklepne vrečke pod vplivom številnih dejavnikov.
Sčasoma se lahko takšna patološka stanja razširijo na druge dele sklepov, kar povzroči sekundarno vnetje periartikularnega tkiva.
Glede na naravo artritisa je običajno razlikovati med fazami:
Če je kronični artritis dolgoročen, bodo zapleti popolna izguba gibljivosti sklepov, njena naravna elastičnost. Rezultat bo neestetska deformacija obolelih udov, invalidnost, ki se lahko pojavi celo v mladosti.
Zdravljenje te oblike vnetja v sklepih lahko traja več mesecev. Relapse ni izključen.
Izraz artritisa se običajno opazi med spremembami vremenskih razmer in izven sezone. Razlogov, ki povzročajo manifestacijo te bolezni, je veliko. Glavni dejavniki so neustrezno delo človeškega imunskega sistema, nedavno prenesene nalezljive bolezni, dedna predispozicija in sistematični živčni šoki.
Po naravi zdravniki oddajajo takšen artritis:
Pri tej bolezni so prizadeti majhni sklepi. Razlog za razvoj revmatoidnih oblik pri okužbi, čeprav zdravniki ne morejo odgovoriti na to vprašanje nedvoumno.
V središču problema so distrofične in patološke spremembe v sklepnem veznem tkivu.
Pogosto ta artritis prizadene več sklepov in je poliartritis.
Njegovi simptomi bodo:
Za revmatoidni artritis je značilno, da se spreminja in ima stopnje poslabšanja in remisije.
Progresivna narava bolezni povzroča nepopravljive deformitete sklepov, hrustančnega tkiva, povečano obremenitev kite, kar vodi do njihovega raztezanja.
Ta vrsta artritisa se imenuje tudi nalezljiva. To je posledica penetracije patogenov v skupno tkivo.
Znaki septičnega artritisa bodo vključevali: povečanje celotne telesne temperature, pogoste migrene, bolečine v mišicah okrog obolelega sklepa, aktivno povečanje zabuhlost, povečane bolečine med gibanjem in posledično omejitev motorične aktivnosti, položaj okončine.
Pogosto je tudi sprememba lokalne temperature ovojnice (v bližini bolečega sklepa).
Zaradi infektivne narave septičnega artritisa lahko moti tudi otroke. Pri tej skupini bolnikov so simptomi videti svetlejši kot pri odraslih. Infekcijski artritis običajno prizadene tiste sklepe, ki so bolj dovzetni za hude napetosti:
Obstaja veliko primerov, ko bolezen septičnega tipa povzroči poliartritis. Ta oblika zagotavlja najhitrejše zdravljenje za pomoč zdravnika.
To bo pomagalo preprečiti napredovanje bolezni, trajne spremembe v delovanju sklepa in njegovo anatomsko strukturo.
Reaktivni artritis je treba razumeti kot ne-gnojno vnetje v sklepni vreči. Pogosto je vzrok te bolezni nedavni prenos bolezni na prebavni sistem in sečil.
Pogosto take lezije prehitevajo moške mlajših let. Patologija se lahko razvije na različne načine: postopoma, z naraščajočimi simptomi in ostro.
Če je bolniku diagnosticiran avtoimunski tip artritisa, potem je najverjetneje boleče kolena, kolčni sklepi, prsti in prsti. Upoštevati je treba tudi simptome bolezni:
Prvi znaki reaktivnega artritisa trajajo približno 2 meseca. Po tem pride do stopnje remisije. Značilnost tega vnetja bo bolečinski sindrom tudi med spanjem ali popolnim počitkom.
Če se ne izvaja ustrezno zdravljenje, postane takšen artritis začetek razvoja očesne mrene. Med diagnozo bo zdravnik bolnika napotil na pregled bolezni, ki se prenašajo s spolnim stikom.
Zdravljenje reaktivnega artritisa zahteva potek antibiotične terapije, ki traja od enega tedna do dveh.
Glavni vzrok protina je kršitev normalnega metabolizma v telesu. Povečuje se koncentracija uratnih soli in kopičenje njihovih kristalov v tkivih in sklepih. Ta artritis najpogosteje prizadene prste, roke, gleženj.
Patologije vplivajo na ljudi, ki so prestopili starostno linijo 40 let, ker se zdaj zmanjšuje telesna dejavnost in telo se spreminja.
Pred nekaj leti so menili, da je jajčni artritis zgolj moška bolezen, vendar medicinska statistika pravi, da vedno več žensk razvije protin. Skupina tveganja vključuje tiste, ki imajo sedeči način življenja in imajo prekomerno telesno težo.
Pogosto se diagnosticira tudi pri ljudeh z diabetesom, hipertenzijo in različnimi stopnjami debelosti. Razvoj bolezni lahko povzroči številne prehrane z alkoholnimi pijačami, beljakovinami in mastnimi živili.
Osupljiv simptom začetnih stopenj bolezni bo poraz samo enega sklepa. Druge znake je treba imenovati:
Poleg tega lahko bolnik opazi, da se simptomi artritisa zaradi jajčnikov razvijejo po uživanju mesa in drugih živil, bogatih s purini.
Če takšnega artritisa ne zdravimo, je pogosto pojav pečata v sklepih. To je posledica aktivnega kopičenja soli okoli njih. Z popolnim neupoštevanjem zdravniških receptov se pogosteje pojavijo napadi bolezni. Razumeti je treba, da se poraz vadbenega artritisa pojavlja ne samo v prvotno vnetem sklepu, ampak tudi v sosednjih.
Med zdravljenjem mora bolnik paziti na zdravila, ki jih zdravnik predpiše. Torej, priporočljivo je, da uporabite sredstva, ki lajšajo vnetje v sklepni vrečki, namenjeno evakuaciji soli sečne kisline in izboljšanju presnovnih procesov.
Poleg tega se mora oseba strogo držati stroge diete in piti čim več tekočine.
Glede na vrste artritisa je nemogoče, da ne omenjamo psoriatika. Pojavi se zaradi kožnih lezij in bolezni nohtne ploščice. Približno 10% bolnikov s psoriazo razvije ta artritis.
Razlogi so kronični stres, dolgotrajno zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, uporaba nekaterih zdravil proti hipertenziji in zmanjšanje hormonskih ravni.
Simptomi težave bodo:
Pri psoriatičnem artritisu so ponavadi prizadeti prsti in roke. Bolečina povzroča občutek otekanja tkiva. Za razvoj problema je značilna hitra sprememba poslabšanja in remisije.
Če ni ustreznega zdravljenja, bo taka bolezen povzročila deformacije prizadetega sklepa, izgubo telesne dejavnosti. To je posledica konjugacije motenj na delu samega sklepa in kože okoli nje. Znebite se bolezni lahko le kirurško.
Kljub večkratnim vnetnim boleznim mišično-skeletnega sistema, ob upoštevanju pravočasne diagnoze in ustreznega zdravljenja, bo mogoče pred starostjo v celoti ohraniti običajno telesno dejavnost, dostojno življenjsko raven.
Sodobne metode zdravljenja omogočajo pristop k rešitvi problema v kompleksu. Obstajajo tečaji zdravil, fizioterapija, dobra prehrana.
O naravi artritisa in o tem, kaj lahko naredimo s tako diagnozo, v videu v tem članku.