Anatomija kolčnega sklepa, mišic in vezi, ki zagotavljajo njegovo gibanje

Kolčni sklep (Articulatio coxae, Articulatio Coxe) je preprost sferični (skledasti) sklep, ki ga tvorijo glava stegnenice in acetabulum medenične kosti. Zglobna površina glave stegnenice je povsod prekrita s hialinsko hrustancem, acetabulum pa je prekrit s hrustancem le v območju lunaste površine, preostali del pa je prekrit s sinovialno membrano. Acetabulum ima tudi acetabulum, zaradi česar votlina postane nekoliko globlja. Kako anatomski atlas s fotografijo upošteva strukturo takega spoja in kakšna je njegova struktura, preberite podrobneje spodaj.

Struktura kolčnega sklepa je razporejena tako, da je sklepna kapsula pritrjena na medenično kost vzdolž roba acetabuluma in na stegnenici vzdolž intertrohanterjeve linije. Od zadnje strani kapsula zajame 2/3 stegnenice, vendar ne zajame prepletenega grebena. V skladu z znanostjo o anatomiji, ker je vezni aparat vtkana v kapsulo, je zelo močna.

Hip ligamenti

Najmočnejši ligament je ilijačno-femoralna, kar lahko vidimo s pogledom na sliko. Po številnih znanstvenih virih je sposobna prenesti težo do 300 kg. Spredaj aliak-femoralna vez se pritrdi, kot kaže slika, tik pod sprednjo ilijačno hrbtenico in se nadaljuje do grobe intertrohanterjeve linije, ki odstopa od ventilatorjev.

Glejte tudi ligamentni aparat za kolčni sklep:

• Pubična-femoralna vezi. Začne se na zgornji liniji sramne kosti, se spusti in doseže intertrochanter linijo, prepleteno s sklepno kapsulo. Jodno-femoralna vezi, tako kot vsi nadaljnji ligamenti, je veliko šibkejša od ilio-femoralne. Ta paket omejuje obseg premikov, v katerih se lahko preusmeri kolk.
• Sakralna in femoralna vezi. Začne se na ishialni kosti, gre naprej in se pritrdi na trokanalno jamo, prepletajoč se v sklepni kapsuli. Omejuje pronacijo stegna.
• Krožni sveženj. Nahaja se v notranji kapsuli, izgleda kot krog (pravzaprav njegova oblika spominja na zanko). Pokriva vratu stegnenice in je pritrjen na spodnjo sprednjo ilijačno hrbtenico.
• Kup glave stegnenice. Domneva se, da ni odgovorna za moč kolčnega sklepa, ampak za zaščito krvnih žil, ki prehajajo v njej. V sklepu je ligament. Izvira iz prečnega acetabularnega ligamenta in je pritrjen na foso glave stegnenice.

Mišice kolčnega sklepa

Kolčni sklep, tako kot ramenski sklep, ima več rotacijskih osi, in sicer tri - transverzalno (ali čelno), anteroposteriorno (ali sagitalno) in navpično (ali vzdolžno). V vsaki od teh osi, ki se gibljejo, medenični sklep vključuje mišično skupino.

Prečna (frontalna) os vrtenja zagotavlja podaljšanje in upogibanje v kolčnem sklepu, skozi katerega lahko oseba sedi ali izvede drugo gibanje. Mišice, ki so odgovorne za upogibanje bokov:

• Iliopsoas;
• Krojenje;
• Široka mišična zaponka;
• Glavnik;
• Neposredno.

Mišice, ki zagotavljajo podaljšanje stegna:

• Veliki gluteus;
• Dvojna glava;
• Semitendinosus in pol-membranski;
• Velika svinca.

Predhodna (sagitalna) rotacijska os zagotavlja adukcijo in abdukcijo stegna. Mišice, ki so odgovorne za odvzem kolka:

• Srednja in majhna gluteus maximus;
• Široka mišična zaponka;
• Hruškaste oblike;
• Twin;
• Notranje zaklepanje.

Mišice, ki so odgovorne za spuščanje bokov:

• Veliki adduktor;
• Kratko in dolgo vodenje;
• Thin;
• Glavnik.

Navpična (vzdolžna) os vrtenja omogoča vrtenje (vrtenje) kolčnega sklepa: supinacijo in pronacijo.

Mišice, ki nudijo želodec kolka:

• Široka mišična zaponka;
• Sprednji snopi srednjega in majhnega gluteusa;
• Semitendinosus in pol-membranski.

Mišice, ki zagotavljajo stegno:

• Iliopsoas;
• Trg;
• Veliki gluteus;
• Zadnje snopke srednjega in majhnega gluteusa;
• Krojenje;
• Notranje in zunanje zaklepanje;
• Hruškaste oblike;
• Dvojčka.

In zdaj vam ponujamo, da si ogledate video material, kjer je struktura kolka, vezi in mišic jasno prikazana.

Hip: struktura, funkcija, bolezen pri moških in ženskah

Kolčni sklep je večosni sklep v obliki podkožja spodnjih okončin. Povezuje medenično kost in glavo stegna. Kolčni sklep (TBS) je globlji in trajnejši od ramenskega sklepa. Ne le povezuje kosti, ampak jim tudi pomaga, da ostanejo mobilni. To pomeni, da je celotna telesna aktivnost osebe odvisna od njenega delovanja.

TBS krepi številne močne mišice in elastične vezi, kar zagotavlja njegovo moč. Spoj je sposoben prenašati celo precej velike obremenitve.

Struktura kolčnega sklepa

Struktura TBS ni tako zahtevna. V njeni tvorbi sodelujeta samo dve kosti - femoralna in ilealna. Zadnji ima acetabulum. V tej depresiji je vstavljena sklepna glava stegnenice.

Ta struktura tvori tečaj, ki omogoča gibljivost kolčnega sklepa. Glava stegnenice in acetabulum sta prekrita s sklepnim hrustancem. Hrustanec je zelo pomemben v strukturi kolčnega sklepa. Je prožen in zelo trpežen. Glavna funkcija sklepnega hrustanca je zagotoviti popolno drsenje pri premikanju kosti. To je nekakšna "podloga" med dvema kostema, ki zagotavlja gladkejše gibanje in preprečuje trenje v kosteh. Poleg tega deluje sklepni hrustanec kot amortizer in porazdeli obremenitev med premikanjem.

Hrustanec je sestavljen iz kolagenskih vlaken, ki se prepletajo v nekakšno "mrežo". Struktura "mreže" vključuje tudi posebne molekule proteoglikanov. Takšna struktura hrustanca ni naključna. Kolagena vlakna mu dajejo togost in trdnost, proteoglikani pa absorbirajo in zadržujejo vodo.

Delovanje hrustanca v kolčnem sklepu lahko primerjamo z dobro namočeno gobo. Ko je stisnjen, sprosti sklepno tekočino, ki deluje kot mazivo in tvori nekakšen zaščitni film na površini hrustanca. Pri razkladanju se “mrežica” hrustanca ponovno napolni s tekočino.

Kaviteto sklepa je obdano z močnimi vlaknastimi vlakni, ki tvorijo kapsulo, in ves prazen prostor v njem je napolnjen s tekočino za sklep.

Mladi ljudje imajo več tekočine v hrustančnem tkivu, zaradi česar se obremenitev sklepa občuti manj kot v starosti.

Skupno delovanje bi bilo nemogoče brez masivnih mišic, ki ga obkrožajo. Sklep podpira dve vrsti mišic:

Med hojo in aktivnim športom večino bremena nosijo te mišice. Pri ljudeh z dobro razvitimi ali usposobljenimi femoralnimi in glutealnimi mišicami so poškodbe sklepov zelo redke.

Tudi pri padcu, udarjanju ali neuspešnih skokih te mišice prevzamejo glavno obremenitev. Zato je pomembno redno opravljati posebne vaje.

Mišice imajo še eno zelo pomembno funkcijo - dajo hranila v sklep. Pri gibanju se pretok krvi v žilah mišic poveča.

V bližini kolčnega sklepa se krvni obtok močno izboljša in posledično prejme veliko več hranil. Bolj ko se oseba premika, tem bolj »hrani« svoje sklepe.

Kolčni sklep ima pet glavnih ligamentov:

• Ileo-femoralna. Najmočnejši ligament človeškega mišično-skeletnega sistema. S svojimi vlakni pokriva celoten kolčni sklep. Zahvaljujoč temu se ohranja navpični položaj telesa. Ligament se nahaja v sprednjem delu sklepa in preprečuje upogibanje stegna navznoter.
• Išijast-femoralni. Nahajajo se za zunanjim delom sklepa, njegova vlakna prekrivajo vrat stegna in so pritrjena na stegnenico. Vezica upočasnjuje stegno med gibanjem navznoter.
• Pubična-femoralna. Ta snop je manj trpežen in je sestavljen iz finih vlaken. Nahaja se v spodnjem delu spoja na njegovi površini. Njegova vloga je zaviranje prečnega gibanja.
• Kup glave stegnenice. Pokrit s sinovialno membrano, ima precej ohlapno strukturo in nizko moč. Ligament se nahaja znotraj kapsule kolčnega sklepa. Zaradi svoje strukture se zlahka raztegne. Ligament zadržuje gibanje kolka navzven.
• Krožno območje vezi. Nahaja se v notranjosti sklepa in izgleda kot zanka in je sestavljena iz tankih kolagenskih vlaken.

Kakšne so funkcije tega sklepa?

Glavna funkcija kolčnega sklepa - motor. Zaradi tega je narava oblikovala tako zapleteno kombinacijo kosti. Zaradi te strukture je zagotovljeno gibanje v različnih smereh in ravninah.

Premiki TBS se izvajajo po treh oseh:

• Upogibanje in podaljšanje (gibanje poteka glede na prednjo os). Oboje lahko izvede z največjo amplitudo. Vezi sklepov ne ovirajo upogibanja naprej. Sklop omogoča osebi, da se upogne do 122º, vendar se to ne zgodi, ker upogibanje trebušnih mišic zavira upogibanje. Kolčni sklep se lahko izravna le za 13º, ker ga ovirajo iliopsoas. Oseba lahko zaradi pasu opravi velike hrbtenice.
• Prečni premiki (sagitalna os). Ravna noga se lahko od telesa odvrne do največ 45 °, zavre skupni stik večjega trohanterja z ilijačno kostjo. Ko je koleno upognjeno, se amplituda gibanja sklepa poveča, ko je velika pljuča usmerjena nazaj.
• Vrtenje navzven ali navznoter (navpična os). Amplituda takih premikov je 50 °. Femoralni ligamenti aktivno zavirajo takšne rotacije.

Kolčni sklep služi tudi kot oporna funkcija - zaradi množice mišic in vezi se ohranja vodoravni položaj človeškega telesa.

Bolezni pri moških

Moška polovica populacije planeta pogosto trpi zaradi vnetnih bolezni kolčnega sklepa. Razmislite o glavnih:

• Artritis. To je vnetje sklepnih površin acetabuluma in glave stegnenice. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi okužbe, alergijske reakcije ali avtoimunskega sindroma. Ko je bolezen čutiti okorelost bolečine, bolečine v stegnu, zadnjici in področju dimelj. Oseba se pogosto zgosti zaradi nezmožnosti, da bi popolnoma premaknila nogo v kolku.
• Bursitis Vnetje sinovialnih vrečk. Pacient čuti pekočo bolečino pri hoji ali sedenju na trdem predmetu in nezmožnosti normalne premikanja noge v stegenskem predelu. Na koži je rdeča oteklina. Pogosto bolezen spremlja visoka telesna temperatura.
• Koksartroza. Ta bolezen najpogosteje prizadene moške srednjih let in starejše. Bolezen se pojavi s hormonskimi motnjami, sedečim načinom življenja ali v povezavi s poškodbami. Pacient čuti blage bolečine, ki se povečujejo z napredovanjem bolezni. Ko se bolezen pojavi, je deformacija glave stegnenice, atrofija mišic in skrajšanje nog.
• Ankilozirajoči spondilitis. Ima podobne simptome kot koksartroza. Vpliva na mlade moške, mlajše od 35 let.
• Perthesova bolezen. Z boleznijo zaradi obtočnih motenj v glavi stegnenice nastane nekroza (skrajšanje vratu stegnenice). Bolezen prizadene dečke od 3 do 15 let. Otrok se počuti rahlo ali zmerno, še hujšo. Pojavi se tudi motnja hoje. V teku bolezni lahko pride do skrajšanja udov in povečane bolečine.
• Tendonitis. Vnetje sklepnih kosti zaradi okužbe, travme, endokrinih ali imunskih bolezni. Glavni simptomi bolezni: bolečina, nezmožnost popolnega premika, otekanje, hipertermija, rdečina prizadetega območja.
• Displazija TBS. Najpogosteje gre za prirojeno patologijo, ki je nerazvitost ali premik TBS, kar povzroči dislokacije in subluksacije. Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja bolezen vodi do invalidnosti. Bolezen je vidna že v prvem mesecu otrokovega življenja - vizualno je ena noga krajša od druge, ko se sliši upogibni klik, ko otrok začne hoditi, se pojavi ukrivljenost v ledvenem delu in medenici. Pogosto otrok hodi po prstih.

Bolezni pri ženskah

Pri ženskah se TBS najpogosteje pojavi pri starosti 40 let. Vzrok teh bolezni je prekomerna obremenitev sklepa. Razmislite o najpogostejših boleznih TBS pri ženskah.

1. Nevralgija. Poraz Išijatičnega živca. Simptomi bolezni so hude bolečine v ledvenem predelu, ki segajo do noge, otrplost kože, šepanje in motnje motoričnih refleksov. Bolezen se zdravi z masažo in proti bolečinam.
2. Displazija. Bolezen se razvija in napreduje tako kot pri moških. Ženske kot odrasle osebe opazno skrajšajo eno nogo, pri hoji se sliši hrust in gibljivost kolka je omejena.
3. Nekroza. Uničevanje kosti in tkiv zaradi okvarjenega krvnega obtoka na območju TBS. Bolezen je posledica mehanskih poškodb, nepravilnega zdravljenja, velikih fizičnih naporov in avtoimunskih bolezni. Ob začetku bolezni ženska čuti ostro bolečino v stegnu, ki sega v dimljah in kolena, pa tudi nezmožnost normalne hoje in sedenja. Potem se bolečina umiri in čez nekaj časa nadaljuje z novo silo. V kasnejših fazah nastane atrofija mišic nog, podaljša ali skrajša. Prišlo je do šepavosti ali popolne odsotnosti gibanja okončine.
4. Osteoporoza Ta bolezen se pri ženskah razvije ob vstopu v menopavzo. Bolezen se kaže v obliki krčev, pekočih v nogi, bolečine v ledvenem delu. Ženska čuti stalno utrujenost.
5. Artroza Kronična bolezen, pri kateri se uniči hrustanec in kost TBS. Glavni simptomi bolezni so šepavost, oteklina, rdečina, pomanjkanje občutljivosti kože.

Anatomija hipnega sklepa: struktura mišic, vezi in kosti

Pozdravljeni, dragi gostje in obiskovalci strani! Glavna obremenitev med gibanjem predstavlja lokomotorne mehanizme in sklepe.

Od zdravja kolčnega sklepa je odvisno od kakovosti polnega človeškega življenja. V tem primeru je za anatomijo kolčnega sklepa značilna kompleksnost.

To je povezava medenične kosti in glave stegnenice. Za zaščito pred obrabo je površina opremljena s hialinastim hrustancem.

Sinovialna vreča je zaščitna pregrada. Delovanje kolčnega sklepa je odvisno od njegovega zdravja in stanja.

Kakšna je struktura kolčnega sklepa

Kolčni sklep je okrogel sklep, ki ga tvorita acetabulum in glava stegnenice.
Upoštevajte strukturo pomembnega skupnega in glavnih sestavnih delov:

1. Glava stegnenice je zaobljena in prekrita s hrustančnim tkivom. Fiksiran z vratom.
2. Acetabulum nastane s tremi medsebojno povezanimi kostmi. V notranjosti je hrustančasta podloga v obliki polmeseca.
3. Acetabulum je hrbtna meja za acetabulum.
4. Skledna kapsula je vreča vezivnega tkiva, ki pokriva glavo, vrat in acetabulum.
5. Svežnji okrepijo kapsulo zunaj. Samo trije so.
6. Vezi femoralne glave se nahajajo v sklepni votlini.
7. Zglobne vrečke so posode za tekočino. Nahajajo se pod tetivami.
8. Elementi za pritrjevanje mišic. Pomagajo premakniti bok in okrepiti sklep.

Torej topografska anatomija vključuje ne le vezi in mišice.

Pretok krvi in ​​inervacija sklepov vključuje sodelovanje takih arterij:

1. Arterija okoli stegna, vzpenjalna veja.
2. Arterija okrogla ligamenta.
3. Globoka veja medialne arterije.
4. Obe vrsti glutealnih arterij.

Značilnosti cirkulacijskega sistema so pomembne za celovito preučevanje strukture sklepov. Kako je mogoče videti posode na fotografiji.

S starostjo se prehrana skozi žile zmanjšuje.

Osnovno gibanje spojev

Zdaj na kratko o gibanju sklepov.

Kolčni sklep je odgovoren za naslednje ukrepe:

1. Fleksija kolka. V tem primeru se napolnijo mišice sprednje površine.
2. Podaljšanje Vključili so mišice hrbtne strani stegna in zadnjico.
3. Ugrabitev kolkov. Na zunanji površini stegna so mišice.
4. Cast Prečni koraki. To vključuje mišice notranjega stegna.
5. Nadomestilo ali pa se izkaže. Hkrati deluje zunanja mišična skupina.
6. Projekcija stegna se obrne navznoter. Deluje na hrbtni strani stegna in hrbtnih mišic.
7. Krožna rotacija bokov.

Struktura pri odraslih in otrocih

Oblika sklepov pri otrocih in odraslih je drugačna. Pri novorojenčku je glava kosti sestavljena iz hrustanca. Glava je popolnoma osifikirana do starosti 18 let.
V vratu stegna pri otrocih ostane kost pod kotom 140 stopinj, pri odraslih pa 130.

V otroštvu ima acetabulum sploščeno obliko. Če se lokacija glave ali sklepne votline razlikuje od starostnih norm, ima ime - displazija.

Težave s hipom

Kolčni sklep je izpostavljen različnim neprijetnim pojavom. Lahko je poškodba, zlom, dislokacija, vnetje in patologija.

Po 40 letih se zaradi poslabšanja hrustanca pojavijo uničevanje kosti in koksartroza. Posledično se lahko razvije kontraktura sklepov.

Prirojena motnja je posledica displazije.
Starejši je pogosto zlom vratu stegnenice. Kosti postanejo krhke zaradi pomanjkanja kalcija. Zlom se lahko zgodi tudi po rahli poškodbi in se močno strdi.

NAŠI SPREJEMNIKI PRIPOROČAJO!
Učinkovit gel za sklepe. PREBERI VEČ >>

Vnetje ali artritis se pojavi v ozadju sistemskih bolezni, ki prizadenejo sklepe.

Hip ligamenti

Najmočnejši ligament je ilijačno-femoralna vezi. Vezalni aparat vključuje tudi pubično-femoralno vez. Omejuje gibanje, v katerem se stegno uvleče.

Išijasto-femoralni vez se začne na ishialni kosti.
Krožna vez se nahaja znotraj sklepne kapsule. Pokriva vrat stegenske kosti in ščiti krvni obtok posode v njem.
Zahvaljujoč močnim ligamentom na sprednji strani stegna je telo pokončno.

Ti deli sklepov držijo pokončni legi medenice in debla. Podaljšek podaljška lahko zagotovi aliak-femoralni ligament.

Ne tako dobro razvita išijasto-femoralna ligament, ki prehaja skozi hrbet sklepa.

Mišice

Ramenski in kolčni sklep ima več rotacijskih osi - navpično, anteroposteriorno in prečno.

V vsaki od njih je medenični sklep povezan z določeno mišično skupino:

1. Prečna os opravlja upogibanje in raztezanje, zaradi česar oseba sedi.
2. Za upogibanje stegna so naslednje mišice - krojač, mišice - cedilo, ravno, glavnik in ileal - ledveno.
3. Podaljša stegno, gluteus, semimembranosus in semitendinosus mišice.
4. Za ugrabitev stegna se srečuje majhna in srednja gluteus, hruškaste oblike in notranje zaklepanje.
5. Projekcijo zagotavljajo semimembranoz, semitendinoz in mišica - cedilo.
6. Kvadrat, velik gluteus in ileal - ledveni del, odgovoren za supinacijo.

Patologija kolčnega sklepa

Boleči znaki v kolčnem sklepu niso le znaki težav z mišično-skeletnim sistemom, temveč lahko kažejo tudi na težave s hrbtenico, reproduktivnim sistemom in trebušnimi organi.

Simptom bolečine v kolku se lahko prenese na koleno.

Vzroki bolečine:

1. Anatomske značilnosti.
2. Poškodba.
3. Sistemske bolezni.
4. Obsevanje z drugimi patologijami.

Poškodbe so lahko v obliki podplutb, raztezanja ali zmečkanin. Bolečina lahko povzroči zlom. Posebej travmatičen in težko popravljiv zlom vratu stegnenice.

Bolečina se pojavi tudi, ko se mišična vlakna, sklepne ustnice in zvini zlomijo.
Poleg tega lahko naslednje bolezni povzročijo nelagodje v kolčnem sklepu:

Bolečina se lahko čuti v kolčnem sklepu v primeru bolezni drugih sistemov in organov. Na primer pri boleznih hrbtenice, dimeljske kile in nevralgije.
Za določitev diagnoze se morate posvetovati z zdravnikom. Hkrati se izvajajo posebne diagnostike, vključno z MRI, rentgenskimi žarki in različnimi testi.

V hujših primerih je lahko potrebna operacija. V bolj preprosti situaciji lahko pomagajo učinkoviti gimnastični kompleksi, ki si jih lahko ogledate na videu.

Poznavanje anatomije potrebujejo ne le zdravniki. V običajnem življenju bodo te informacije pomagale določiti vir bolečine.

Če želite napisati nekaj o tej temi, lahko to storite v komentarjih.

Vidimo se kmalu zanimiva srečanja, dragi obiskovalci!

Struktura, delovanje in bolezni kolčnega sklepa

Kolčni sklep igra veliko vlogo v življenju ljudi. Ravna hoja je povzročila spremembe v strukturi kosti, kar je povzročilo sklep, ki je eden glavnih mišično-skeletnih elementov človeškega telesa. Anatomija kolčnega sklepa osebe lahko pomaga razumeti njeno strukturo in vzroke za pojav bolezni.

Struktura kolčnega sklepa

Zahvaljujoč kolčnemu sklepu se lahko premika celoten spodnji del telesa, to je povezovalni element za okončine s preostalim delom okostja. Sklep je mobilna povezava kosti, torej je od nje odvisno celotno gibanje okončin. Odgovor na vprašanje, kje se nahaja kolčni sklep, je zelo preprost - nahaja se na stiku medeničnega, stegnenice.

Samo po sebi ima veliko moč, ki podpira celoten organizem. Ogromne obremenitve in motorične funkcije, povezane s sklepom, so vplivale na razvoj njegove anatomske strukture.

Kolčni sklep je okrogel, sestavljen je iz več delov:

• acetabulum;
• glava stegnenice;
• zglobne vrečke s tekočino v njej.

Tudi v strukturi kolčnega sklepa so mišični organi, krvne žile. Oblika kolčnega sklepa omogoča gibanje okončine v vseh ravninah. Vsak njegov del si zasluži posebno pozornost, saj so gibi v kolčnem sklepu zagotovljeni zaradi usklajenega dela vseh njegovih elementov. Fotografija kolka kaže vse njene glavne dele.

Kosti in hrustanec

Kosti v sklepu služijo kot glavni podporni element, na njih se zadrži celotno telo. Medenična kost vstopi v kolčni sklep. Njegov acetabulum je vdolbina na mestu fuzije kosti, sledi obliki glave stegnenice in se oblikuje s spajanjem treh kosti. Običajno ustrezajo obliki in velikosti. Vendar pa obstajajo patologije, ko je glava stegnenice lahko postavljena tako, da ne vstopi povsem v acetabulum, na primer v primeru displazije.

Zaradi sferične oblike glave ima spojnica več osi, zato je gibanje možno v več ravninah naenkrat:

1. Frontal je odgovoren za podaljšanje in upogibanje.
2. Navpično se uporablja za spuščanje stegna navznoter, navzven.
3. Sagittal vodi nogo, vodi nazaj.

Poleg tega izvaja tudi rotacijska gibanja.

Zanimivo Sklep se včasih imenuje matico zaradi dejstva, da votlina pokriva le tri četrtine glave.

Glava stegnenice, prekrita s hrustancem, preprečuje prekomerno trenje in posledično uničevanje kosti. Tkivo hrustanca je gladka in trajna površina. To se doseže zaradi dejstva, da je hrustanca polovica kolagena, kar omogoča, da je spoj elastičen in funkcionalen.

Doživijo mehanski učinek, hrustanec je stisnjen, vendar se hitro obnovi zaradi hrustančnih celic in sestave vode. Sčasoma začne hrustanec blediti in ne izpolnjuje več svoje funkcije, trenje se povečuje v kosteh - to vodi v boleče občutke in uničenje kostnega tkiva.

Zglobljena torba

Sklep ščiti sinovialno vrečko in je sestavljen iz robustnega vezivnega tkiva. Zaradi edinstvenosti tkanin je trajna, vendar elastična. Pritrdite kapsulo na rob acetabuluma in prečno vezavo. Vreča pokriva vdolbino v krogu, pred njo pa se priključi intertrochanterjevi liniji.

Sinovij kapsula obdaja od znotraj. Hrani hrustanec v notranjosti, vsebuje živčna vlakna in krvne žile. Poleg tega je sintetizirajoči organ za sinovialno tekočino, ki zapolni celotno votlino membrane.

Tekočina je izredno pomembna za kosti, za zmanjšanje trenja površin, ki je njihovo mazivo, prav tako je potrebna za napajanje kosti. Sestavljen je iz polisaharidov, od katerih je zgrajen hialuronan, ki je potreben za elastičnost hrustančnega tkiva.

V hipnih treh sinovialnih vrečah:

• zgornji del srca;
• pljuvati;
• bedne zadnjice.

Vsaka opravlja svojo pomembno funkcijo in patološke spremembe lahko kadar koli povzročijo nepopravljive posledice.

Paketi

Za držanje glave v acetabulum ligamentih so potrebni, stabilizirajo gibanje. Obstaja več vrst vezi, od katerih je vsak odgovoren za svojo funkcijo.

Ileo-femoralna

Ta ventilatorska vez ima največjo debelino in trdnost zaradi obremenitev. Začne se od vrha površine sklepa in gre na dno, ki vpliva na kosti stegna.

Njegove funkcije vključujejo oviro za podaljšanje okončine in padec telesa nazaj pri hoji. Lahko prenese do 300 kg.

Pubična-femoralna

Snop je najtanjši in najšibkejši od vseh. Izhaja iz sramne akretne kosti medenice, prehaja skozi majhno nabodalo, se ji pridruži.

Ligament zavira odganjanje kolka med gibanjem.

Bedreni stegni

Ta vez se veže na ishij, obdaja vrat stegnenice in se na koncu pripne na območje ob večjem trohanterju.

Za upočasnitev pogona stegnenice navznoter je potreben snop.

Okroglo stegno

Femoralna okrogla veznica se nahaja znotraj sinovialne kapsule, ima obliko zanke. To je ohlapno tkivo, prekrito z zgibno membrano. Med vlakni so živčni končiči, krvne žile. Brez močnih povezav okončine ne morejo normalno delovati.

Mišično tkivo

Mišice imajo pomembno vlogo v mišično-skeletnem sistemu. Femoralni so najmočnejši v celotnem telesu. Vsako gibanje zahteva veliko število mišic, od katerih ima vsak svoj funkcionalni pomen.

Za referenco! Poleg teh funkcij mišice prav tako ščitijo kosti pri trku, zmanjšajo obremenitev nog med gibanjem. V gibanju sklepov sodelujejo mišice stegna, zadnjice.

Krvni obtok

Krvni sistem je zasnovan tako, da kri skozi žile vstopa v tkivo, tako zunaj kot znotraj. Zaradi tega poteka neprekinjen proces hranjenja sklepnih tkiv in njihova nasičenost s kisikom.

Zunanja prehrana se doseže z arterijsko krvjo iz žil, ki izvirajo iz globokih arterij stegna. Njihove veje gredo v nasprotno smer in kri teče v mišično tkivo, sinovialno vrečko.

Skozi zgibno žlezo in vezavo kri teče skozi arterijo obturatorja, prodre v notranjost vrečke in tam odda kri. Ta arterija je edini vir kisika za glavo in kostni hrustanec.

Izdelki izmenjave gredo skozi kri skozi žile, ki so povezane po venah stegna in ilikalnih venah.

Inervacija

Živci so odgovorni za občutljivost, gibanje okončine. Zagotavljajo veliko količino periosta v živčnih vlaknih. Naslednji živci so vključeni tudi v živčno regulacijo:

Vsaka živčna struktura je odgovorna za njeno območje sklepov in kakršne koli spremembe v živcih vodijo do kršitve občutljivosti organa. Anatomijo spoja si lahko podrobno ogledate v videu.

Tako je mogoče razumeti, da je človeška anatomija, pri kateri ima kolčni sklep veliko vlogo, zelo kompleksna. Toda kljub zapletenosti človeškega telesa je ranljiva in potrebuje pozornost. Delo kolčnega sklepa se doseže s skupnim prizadevanjem vsakega njegovega organa. Potrebno je spremljati zdravje stopal, zmerno vadbo za dolgo življenje.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.

Struktura kolčnega sklepa

Članek je v izdelavi.

Med acetabulumom in glavo stegnenice se oblikuje kolčni sklep.

Femur kost

Steznica je najdaljša cevasta kost v človeku. Zgornji konec je povezan z medenico in spodnji del golenice.

Zgornji konec vratu, ki stoji pri temnem kotu (povprečno 127 °) do osi kosti materničnega vratu, predstavlja več kot polovico glave žoge. S kratko stegnenico in široko medenico ta kot postane manjši in se približuje bolj neposrednemu kotu (npr. Pri ženskah). Glava stegnenice je usmerjena na srednjo stran in navzgor in, z izjemo grobe in rahlo globoke lokacije, je fovea capitis, ki leži rahlo medialno in navzdol od sredine, prekrita s hrustancem. Na tem mestu je pritrjen okrogel vezni člen kolčnega sklepa. Glava stegna, pokrita s hrustancem, je približno 2/3 krogle.

Vrat stegna se imenuje po glavi, ki je močno zožena, vendar se razteza v stranski smeri proti telesu, na mestu kosti. Stezni vrat ima dolg zgornji rob in je približno dvakrat manjši od dolgega spodnjega roba; zaradi tega je podoben poševno rezanemu cilindru. Bočni konec vratu je razširjen in rahlo sploščen od spredaj nazaj.

Na zgornjem delu telesa stegna, na samem robu vratu, ležita dve veliki, močni kuli, ki služita za pritrditev več mišic in se imenujejo pljuvati. Veliko pljuvanje, veliko več kot drugo in obrnjeno na stransko stran. Z rahlo upognjeno do medialne strani se vrh velikega ražnja dvigne nad vrat in pod vrhom nosi luknjo; velika pljuča zaseda celoten bočni konec zgornjega dela stegna.

Manjši nabodalo leži v obliki kratke stožčaste višine pred večjim trohanterjem na srednji strani zgornjega dela stegna in je hkrati usmerjen nekoliko nazaj. Ne samo, da je veliko manjši od velikega nabodala, temveč leži nekoliko pod njim. Oba nabodala na sprednji strani stegna sta povezana z grobo črto, na hrbtni površini - z jasno dvignjenim valjem, ki se začne na vrhu večjega nabodala crista intertrochanterica. Linea in crista intertrochanterica hkrati tvorita posteriorno mejo stegneničnega vratu. Velike in majhne nabodala se uporabljajo za pritrditev številnih mišic.

Telo stegna je skoraj strogo cilindrično in le v smeri spodnjega konca se po širini močno poveča in postane tri-prizmatična z zaobljenimi robovi. Medtem ko sta sprednji in bočni obseg kosti gladka, ima zadnja površina grobo linijo, linea aspera. Ta linija se jasno razdeli na dve ustnici, labium mediale in labialne lateralne lineae asperae. Oba ležita v neposredni bližini drug drugega v sredini stegnenice, kosti pa se razhajata proti zgornjim in spodnjim koncem, na vrhu pa sta usmerjena v oba nabodala, vse do vozličkov.

Labium laterale lineae asperae na vrhu se spremeni v podolgovato, razširjeno, večinoma ravno in zelo grobo višino, tuberositas glutaea (Linea intertrochanterica ne doseže majhnega nabodala, ampak gre pod njo do labium mediale lineae asperae (glej spodaj) in se imenuje tudi linea obliqua) zasnovan za pritrditev večine mišic gluteus maximus. Včasih se tuberositas glutaea razvije v pomembnejši protruziji - tretji pljuv. Labium mediale, močno sploščen, v majhnem nabodalu gre v linea intertrochanterica. Vzporedno z njim, toda malo bolj bočno, leži druga groba linija, linea pectinea, namenjena za pritrditev mišic (m. Pectineus).

Proti spodnjemu delu stegna sta obe ustnici lineae asperae postopoma odstopali in omejili trikotno, približno ravno polje na zadnji strani kosti, planum popliteum. Vedno vsebuje številne žilne odprtine. Na linea asperi nad sredino je običajno ena ali več foramina nutricia, ki vodi do navzgor (proksimalnih) kanalov.

Telo stegnenice ima jasno, ukrivljeno sprednjo ukrivljenost; na spodnjem podaljšanem koncu lahko ločimo anteriorno-medialno, anteriorno-lateralno in posteriorno površino. Na linea asperi se pritrdijo in začnejo številne stegenske mišice.

Spodnji del stegna je močno razširjen. Na njej sta obe konveksni sestavljeni tuberkuli ali konstriktorji - večji medialni in manjši bočni, usmerjeni nazaj in ločeni drug od drugega z globoko fossa interondndylíidea; linea intercordylidea ločuje fossa condyloidea od planum popliteum. Spredaj, prekrito s hrustancem in konveksno v sagitalni smeri, površine obeh kondilov preidejo v skupno sklepno površino, facijec pateliaris, konkavno v prečni smeri in konveksno v sagitalni smeri, tako da ima celotna sklepna površina na spodnjem koncu stegna nepravilno obliko podkve. Nad kondomi na stranskih površinah spodnjega dela stegna sta dva groba, a malo stoječa procesa, epikondil - epicondylus medialis in lateralis. Spodnji konci ustnic lineae asperae gredo do njih. Povzročijo obe glavi gastronemijske mišice (m. Gastrocnemius).

Acetabulum, acetabulum (dobesedno: kis), tvorijo telesa ilijačne, sramne in sive kosti. Ločevanje na dele, povezane s posameznimi kostmi, je možno le v mladosti. Acetabulum predstavlja približno polkrogelno votlino, usmerjeno natančno na stransko stran, z dvignjenimi, oteklimi robovi (supercilium acetabuli). Ta rob je nepopoln le v spodnjem prednjem delu v smeri proti luknji za obturator; Ta kraj se imenuje incisura acetabuli.
Dno acetabumuma pade v dva dela drugačne naprave: večina je prekrita s hrustancem in je gladka, facies lunata; razteza se na vrh
S о Ь о 11 а - Učbenik anatomije. 1. del
in stranske dele depresije in se spusti do robov jaška. Spredaj je ta površina ostra. - Da za
krog. Začenši s slednjim, prnblzntel-: “stroški preostale votline niso pokriti s hrustancem, hrapavost i je enaka in se imenuje fossa acetabuli; v gsubgay, njena kost je pogosto zelo tanka.
Luknja za zaklepanje, foramen obturate r., Predstavlja večino luknjo, ki je eliptična, je lahko individualno spremenljiva, včasih bolj ovalna, bolj trikotna, večja v prečnem, nato v navpičnem premeru. Največji premer ima večinoma smer od zgoraj in medialno, navzdol in bočno. Njene ostre robove tvorijo veje sramne in bedrne kosti; rob se pojavi ravno, kadar je sulcus obturatorius usmerjen proti odprtini. Na čelni kosti se rob začne s kristo obturatorijo, vendar se tam ne vrne, ampak se konča na medenični površini kosti.
Neimenovana kost je sestavljena iz treh ločenih glavnih jeder: po enega za ilikalno, sramno in ishiadično kost. Prvo jedro se pojavi v hrustančnem (predoblikovanem) območju skeleta na začetku tretjega zarodnega meseca, zadnje - na začetku 4. meseca, jedro pubične kosti - v 5. mesecu. V času rojstva je večina brezenske kosti še vedno hrustančasta, enaka v prvih letih življenja (robovi votline helikopterja, grebenasto greben, ishialna tuboza, ishiadična hrbtenica itd.). Med tremi kostmi v acetabulumu ostane hrustancno podrocje v obliki črke Y, ki izgine samo do obdobja pubertete zaradi kostne povezave treh glavnih sestavin kosti. Že prej, v 6. ali 7. letu življenja, sta povezani obe spodnji veji (sramne in sciatične). Glavna jedra so povezana s še vedno spremenljivim številom epifiznih jeder, še posebej eno vzdolž celotnega roba aliumije (13-14 let), eno na bedrnici (15-16 let), na ishiadični hrbtenici (v istem obdobju), na facijah. symphyseos (v istem obdobju), na spini aliaca anterior inferior (18-20 let, nestalno), na tuberkularni pubicum (15-16 let). Ta jedra se delno pojavijo šele po puberteti. Pri dnu acetabuluma je treba posebej omeniti 1-2 epifiznih jeder (os acetabuli), ki se pojavijo tik pred obdobjem zrelosti. Povezava epifiz z glavnim delom kosti se pojavi le 22-25 let.
Neimenovana kost vsebuje spremenljivo število hranilnih lukenj, ki se deloma nahajajo na zunanji, delno na notranji površini in prodirajo v spužvasto kost. Najbolj gobasta snov ima zelo različno debelino, odvisno od moči kosti: na tankih mestih, kot na primer. V globinah ilijačne jame je gobasta snov pogosto popolnoma odsotna in obe plošči korteksa sta neposredno v stiku. Gobasta snov v mladosti je običajno bolj ozko listana kot v odrasli kosti. Pere: - quite je najdena precej dobra lokacija, ki ustreza nalogam kosti; njihova izhodiščna točka je facija:
Variante neimenovanih kosti so redke, majhna skleda na: - razvojnem sistemu-KDA- (nepopoln razvoj acetabuluma v

u:
pomanjkanje sprednjega dela sramnih kosti).

Tako kot večina tubularnih kosti se tudi stegnenica razvije iz enega diafizičnega jedra in dveh glavnih epifiznih jeder. Diafizno jedro se pojavi že v 7. tednu zarodka, medtem ko se jedro spodnje epifize, ki se prvič pojavi, ponavadi vidi pri novorojenčku. Ponavadi se pojavi nekaj dni pred rojstvom in se šteje, čeprav ni posebej zanesljivo, znak fetalne zrelosti. Jedro glave stegnenice se pojavi šele nekaj časa po rojstvu (do konca prvega leta življenja); Posebna epifizna jedra so pritrjena na to v velikem ražnju (3-4 leta) in v majhnem ražnju (12-14 let).

Jedro manjšega nabodala, čeprav se razvija zadnje od vseh epifiznih jeder, se najprej poveže s telesom stegna (17. leto), nato sledi velikemu pljunju, glavi stegna, na koncu (20-24 let) pa pride do spajanja kosti med spodnjim delom stegna in telesom. njegovo Hrbet v novorojenčkih je še zelo kratek in doseže končni razvoj šele v prvem letu življenja.

Kjer ustnice lineae asperae gredo v kolka na kolku, so (pogosto na srednji konici pljuč namesto na stranskih) majhne višine nad samimi polži, imenovane tuberculum supra-condyloideum mediale (laterale); prvi včasih doseže pomemben razvoj. Včasih kratka glava bicepsa podari majhno grebenasto višino na bočni strani robov lineae asperae.

Steznica ima močno votlino kostnega mozga, obdano z zelo gosto kompaktno plastjo kosti. Zgibni konci, nasproti ■, tvorijo gobasta kostna snov, ki ima na proksimalnem koncu obliko ukrivljenih plošč, na distalnem koncu pa snope, ki so precej pravilno prečkani pod pravim kotom. Poleg tankih plošč spužvenega materiala v zgornjem delu stegna stoji valj kompaktne snovi, ki izhaja iz posteriornega oboda vratu in stoji znotraj kosti, kjer se postopoma spremeni v gobasto snov. To se imenuje. femoralna vretenca, ki daje vratu stegnenice bistveno oporo, tako da, ko se ta izrast, kot se običajno zgodi v starosti, podvrže obratnemu razvoju, se femoralni vrat zelo zlomi. Spodnji del stegna se imenuje tudi vrsta bolj gostih radialnih vlakov, ki izhajajo iz kortikalne plasti spodnjega dela stegna v fossae intercondyloideae. Poleg hranilnih odprtin lineae asperae obstajajo tudi žilne odprtine, še posebej tudi na vratu, ki je zdaj nad kristasto intertrochanterico.

Acetabulum je globoko v pol krogu, luknja v medenični kosti, velikosti 3x4,5 cm, v njej je streha - trak gosto kostne snovi vzdolž zgornje tretjine votline, vdolbina vdolbine, sprednji, zadnji in spodnji rob.

Acetabulum je mesto sinozoze ileuma, ishiadične in pubične kosti v eni medenici. V mladosti te kosti deli Y-hrustanec, ki se začne izgubljati od 13. do 14. leta starosti. Pri 16-18 let pri dečkih se Y-hrustane nadomesti s kostmi.

Acetabulum pri novorojenčku tvorijo hrustanec in jedra okostenelosti ileuma, ishiadične in pubične kosti. Pri otrocih, starejših od enega leta in pred obdobjem synostoze, so obrisi koščenih delov votline valoviti, kar je posledica udeležbe hrustančnega dela depresije pri rasti jeder okostenitve, in sicer fazi predhodne deaktivacije. V starosti 6-7-8 let so v območju valovite konture vidne ločene točke okostenitve - rast kosti s strani sklepnega hrustanca.

Acetabulum se poglablja skozi sklepno ustnico. Zglobna ustnica je močna obročasto vlaknasto-hrustančasta struktura, v prerezu trikotna; se začne na robu depresije s široko (5-6 mm) podlago in se konča s koničastim prostim robom. Zglobna ustnica sega čez ekvator glave stegnenice.

Z razrezom acetabuluma se sklepna ustnica razširi v obliki široke in močne vlaknaste vrvi iz vezivnega tkiva - prečne vezi acetabuluma. Prečna vezi poveže ribico v odprtino v obliki reže, ki je narejena z maščobo in krvnimi žilami.

Acetabulum v območju jame ni obložen s hrustancem, ampak prekrit s plastjo maščobnih in sinovialnih vlaken; Fossa sama ne pride v stik z glavo hrbta, ki jo pokriva stegno. Iz plasti maščobe, zlasti iz fileja, se začne široka vez, ki se v foski stanjša, pri tem pa se stegna spusti na glavo stegna - okrogel ligament stegna.

Okrogel vez se tvori iz gostih veznih veziv samo zunaj; v njem so hranilne posode za glavo stegnenice. Zaradi svoje dolžine in mehkobe ne ovira gibanja sklepov in pregibov na maščobni sloj fosne jame. Okrogel ligament nima mehanske funkcije in služi predvsem kot vezni vez, ki je včasih odsoten.

Gosta in močno ojačana vezna kapsula h / b sklepa se začne okoli zunanjega roba osnove sklepne ustnice in poleg glave pokriva večino vratu stegna; pritrjen je na sprednji prečni smeri, se ne razteza daleč zadaj in obdaja le 2/3 dolžine vratu

Kapsule za ojačitev veziva h / b zgiba so tesno prilepljene nanj in se razcepijo v vzdolžne in krožne pramene vlaken. Vsak od treh delov medenične kosti zagotavlja eno od vrvic vzdolžnih vlaken: ilikatne, sramne in bedne-femoralne vezi.

Ilio-femoralna ligament je eden od najdebelejših vezi v telesu. Začne se od sprednje-spodnje ilijačne hrbtenice in gre v poševni smeri vzdolž sprednje površine sklepne kapsule do intertrohanterjeve linije. Pogosto se snop konča z dvema kolenoma. Na mestu, kjer se kolena razpršita, se včasih pojavi sporočilo o sklepu s sinovialno vrečko, ki leži za mišico iliopso.

V zgornjem delu stegnenice je glava, vrat, veliki in majhni nabodalni del, medtrokanalni greben, glava. Glava stegnenice je okrogle sferične oblike, približno 3/4 krogle. Na meji glave in vratu je pogosto viden epifizni šiv ali brazgotina - kraj synostoze. Glava synostoses v starosti 17-19.

Pri starosti 3–4 let se za večji trohanter pojavijo točke osifikacije. V 8. letu za majhen nabodalo. Synostosis v 16-18 letih.

Včasih v zgornjem delu stegnenice, v subverzivni coni, je vidna tvorba v obliki nasipa 5-7 mm nad kostno konturo - tretji nabodalo, ki je zaradi funkcije ustrezne mišice pomemben razvoj glutealne hrapavosti. Pogosto vzamemo za eksostozo, chondroma, žarišče uničenja.

Srednji del stegnenice - diafiza - je predstavljen z obliko valjaste oblike z gladkimi robovi. Na hrbtni površini je groba groba linija, pri atletskih moških je še posebej izrazita.

Mišice medenice so razdeljene na notranji - ledvični in čevlji, zunanji - hrustljavi, hruškasti, notranji, na štirih glavah in tetivi široke fascije.

Na stegnu se razlikujejo mišice sprednje, srednje in zadnje površine. Sprednje in medialne mišice so ločene s krožno mišico. Med sprednje mišice spadajo tudi rectus femoris. Na srednji strani so vodilne mišice: glavnik, dolg, tanek, velik, kratek, majhen in zunanji zaklep, na hrbtni strani pa upogibne mišice: biceps, pol-živa, pol-membrana.

Običajno se hipni del razdeli na 4 kvadrante: sprednji, medialni, lateralni in posteriorni.

Iliopsoas mišice

PPM v zgornjem delu je sestavljen iz dveh popolnoma ločenih mišic - ledvenega in ilijačnega, ki sta povezani le pri prekrepleniji. Majhna ledvena mišica se jim pogosto pridruži.

Ledvena mišica je debela, dolga mišica, ki leži večinoma na zadnji trebušni steni in se postopoma zožuje navzdol. Začne se od zgornjih in spodnjih robov telesa in medvretenčnega hrustanca od 12. prsnega do 4. ledvenega vretenca ter iz lokov tetive, ki prečkajo konkavnost sredine teles ledvenih vretenc in ledvenih žil. Druga serija začetkov te mišice izvira iz prečnih procesov vseh ledvenih vretenc, vendar je prekrita z vlakni, ki izvirajo iz teles vretenc. Med obema začetkoma se razširijo korenine pleksusa ledvenega živca. Mišica, ki je ploska na vrhu, nato se zgosti, se zoži navzdol in preide bočno nad terminalnim terminalom medenice pod dimeljsko vezjo, kjer se poveže z mišicami ilijačne mišice.

Ilealna mišica leži na bočni površini zgornjega in srednjega dela ledvenih vretenc, v zgornjem delu pa je prekrita z mostičkom iz arcus lumbo-cosalis medialis prepone, na zgornjih mejah s kvadrom lumborum, ki delno prekriva spodnje meje z medialnim robom črevesne mišice.

Ilealna mišica je močna, ploska, zmerno debela mišica, ki teče skozi celotno ilijačno jamo, ki se začne od te jame do roba kostnika, spredaj nazaj, hrbtno ali spodaj, gre navzdol in naprej za dimeljsko vezjo, v mišicah lacune pa se skoraj popolnoma združi s psoas mišicami.

Povezava ilealnega in ledvenega dela mišice poteka pod pupart ligamentom skozi mišično praznino; na kolku leži med slikovnim in pravokotnim mišicam, prehaja neposredno nad kapsulo kolčnega sklepa in se, ko se malo vrne, pritrdi s kratkim kitom na majhno nabodalo. Če mišica preide preko ilio-femoralne vezi h / b sklepa, leži bursa ileo-pictinea, ki pogosto komunicira s sklepno votlino.

V polovici primerov je majhna ledvena mišica, ki se začne od telesa zadnjega prsnega ali 1. ledvenega vretenca in medplastne plošče med njimi in predstavlja ravno in tanko mišico, ki leži na veliki ledveni mišici in se kmalu spremeni v plosko kito. Vezava prehaja preko ledvične mišice srca aliakalne fascije in je skupaj z njo vezana na štrlanje ileo-pektine.

PPM je inerviran z ledvenim pleksusom in natančno z njegovimi ravnimi vejami. Spogledi stegno, nekoliko zavrti nazaj in sodeluje v odlitku. Majhna ilealna mišica izvleče alijačno fascijo.

Zadnje mišice medenice

Medenična posteriorna mišična skupina razkriva jasno slojevitost. Zgornji sloj pod kožo in fascijo je gluteus maximus mišica in bočno in navzgor od mišice gluteus maximus.

Srednja plast je gluteus maximus mišica, reformirana, notranja obturatorska mišica, dvojna zgornja in spodnja kvadriceps stegna. To vključuje tudi široko fasijo stegna in zunanjo mišico, ki zasedata srednji položaj med mišicami medenice in stegna.

Anatomija kolka - celotna resnica o tem

Anatomija kolčnega sklepa (TBS) osebe je zanimiva zaradi njene pomembne spremembe v evoluciji, ki jo lahko vidimo v primerjavi s sesalci, ki niso ravno postavljeni. Vzdrževanje telesne teže v pokončnem položaju je zahtevalo posebno mehaniko tega sklepa, ki je na konstrukcijo sklepa meče.

Kaj je vključeno v nastanek sklepa

Kolčni sklep je povezava med trupom in spodnjimi okončinami. Je močan in okrogel sklep. Njegova struktura je namenjena ohranjanju stabilnosti in izvedbi velikega števila premikov v njej.

Pomembno je! TBS je druga najbolj mobilna v človeškem telesu.

Anatomija kosti - kaj povezuje in kako

Zgoščevanje medenice in stegnenice se pojavi tako, da se glava stegnenice poveže z acetabulumom, ki ga še dodatno utrjujejo vezni in mišični aparati tako v zglobu kot tudi v pasu spodnjih okončin. Normalna anatomija vsake od zgornjih enot zagotavlja popolno neboleče gibanje v spodnjem okončini - hoja, tek, čepenje, vstajanje itd. Če imate kakršnekoli težave, vam priporočam, da preberete naš članek o zdravljenju tega sklepa.

Glava stegnenice ima obliko krogle, ki se nahaja na "nogi" - vratu. Celotna površina je prekrita s sklepnim hrustancem, zadebeljen na mestih povečanega vpliva telesne teže na spodnji ud. Izjema je kraj vezave lastne vezi femoralne glave, in sicer njena fossa (eng., Fovea za ligament glave stegnenice).

Acetabulum (angleščina, acetabulum), druga glavna sestavina sklepa, je polobla, prekrita z večjim obsegom hrustančnega tkiva. To zmanjšuje trenje glave na medenični kosti.

Kavitacija je posledica povezave treh kosti medenice - ileum, ishiadičnega in sramne. Sestavljen je iz pol-lunarne oblike platišča, ki štrli navzgor, prekrit s hrustancem, in je zgornji del sklepa, prav tako pa tudi površina acetabuluma, ki ima enako obliko.

Na robu je pritrjena acetabularna "ustnica" (angleščina, acetabular labrum), ki je videti kot ustnica, zaradi katere je dobila ime. Skozi svojo površino se to korito poveča za približno 10%. Del acetabuluma, ki ni vpleten v nastanek sklepa, se imenuje fossa in je v celoti izdelan z ishialno kostjo.

Zaradi prisotnosti popolne povezave med glavo stegnenice in medenično kostjo lahko struktura kolčnega sklepa ostane eden najbolj stabilnih sklepov. Kongruentnost sklepnih površin je najbolj popolna, kadar je položaj upogiba v sklepu na 90 °, ugrabitev spodnjega kraka za 5 ° in zunanja rotacija za 10 °. V tem položaju je medenična os sovpada z osjo glave stegnenice in tvori ravno črto.

Zglobna kapsula in njena vezna naprava

Stabilnost kolčnega sklepa se dodatno poveča z zapiranjem tega sklepa z dvema slojema kapsule - ohlapno zunanjo vlaknasto plastjo in notranjo sinovialno membrano.

Ligamenti TBS so stisnjeni deli vlaknate plasti kapsule, ki so v obliki spirale, raztegnjeni med kostmi medenice in stegna, s čimer se krepi povezava.

Struktura kolčnega sklepa osebe, zlasti njenega veznega aparata, povzroči, da glava popolnoma vstopi v acetabulum, ko je podaljšana s previjanjem spiralnih vezi, ki zategnejo vlaknasto kapsulo, težave na tem mestu lahko povzročijo koksitis. Tako skladnost sklepa med njegovim podaljševanjem nastaja s pasivnimi premiki njenih sklepnih površin.

Raztegnjene vezi vlaknate kapsule omejujejo prekomerno podaljšanje, zato 10-20 ° ni dovolj za dosego polnopravnega navpičnega položaja, toda ta majhna razlika v kotu poveča stabilnost tega sklepa.

TBS struktura vključuje tri notranje vezi:

1. Ileo-femoralna ligament. Nahaja se spredaj in rahlo navzgor, distalno se razteza med spodnjo sprednjo hrbtenico alium (angleško, sprednje spodnje ilijačna hrbtenica) in medtrohanterično linijo stegnenice.
   Menijo, da je ta sveženj najmočnejši v telesu. Njena naloga je, da omeji kolčni sklep, da se podaljša v stalnem položaju.
2. Samotna femoralna vezi (angleščina, pubofemoralni ligament). Razteza se od grebena obturatorja, sega navzdol in bočno do povezave z vlaknasto kapsulo. Prepletajoč se z medialnim delom ilio-femoralne vezi, sodeluje tudi pri omejevanju prekomernega podaljšanja sklepa, vendar v večji meri preprečuje hiperabdukcijo kolka (premočan svinec).
3. Sakralna in femoralna vezi. Lokaliziran na hrbtni strani sklepa. To je najšibkejši od vseh treh vezi. Spiralo se ovije okoli vratu stegnenice in se pritrdi na dno večjega trohanterja.

Veliko vlogo v hodu igra TBS, katere struktura se vzdržuje prav zaradi zgoraj opisanih ligamentov in mišičnega okostja, kar zagotavlja njegovo strukturno celovitost. Njihovo delo je medsebojno povezano, kjer se pomanjkanje nekaterih elementov prekriva z prednostjo drugih. Več o tem v videu v tem članku.

Tako je delo kopulativnega in mišičnega aparata uravnoteženo. Medialni fleksorji stegnenice, ki se nahajajo spredaj, so šibkejši od njenih medialnih rotatorjev, njihova funkcija pa se poveča s sprednjimi notranjimi vezmi stegnenice (lobarno-femoralno in ilikalno-femoralno), ki so veliko močnejši in gostejši od zadnjega ligamenta sklepa.

Edina vez, ki skoraj ne deluje v povezavi s krepitvijo sklepa, je ligament glave stegnenice. Njegova šibka vlakna so usmerjena iz jame, ki se nahaja v središču glave stegnenice, v acetabularno drobovino. Njeno delo je večinoma namenjeno zaščiti plovila (arterije glave stegnenice), ki se razteza med vlakni.

Maščobno tkivo, ki zapolnjuje jamico acetabuluma, skupaj s snopom, prekritim z sinovialno membrano. To maščobno tkivo kompenzira pomanjkanje skladnosti sklepnih površin s spremembo oblike med gibanjem.

Gibanje v sklepu

• upogibanje in podaljšanje;
• svinca in ulitki;
• medialna in bočna rotacija;
• vrtenje

Vsi zgoraj omenjeni gibi so izjemno pomembni, ker zagotavljajo tako dnevno aktivnost osebe kot vstajanje iz postelje, držanje telesa v pokončnem položaju, sedenje, če imate težave z izvajanjem teh preprostih dejanj, preberite ta članek.

Anatomija kolčnega sklepa je bogata z mišicami, ki omogočajo uresničitev zgornjih funkcij kolčnega sklepa.

Te vključujejo:

• iliopsoasna mišica (eng., iliopsoas muscle) - najmočnejši upogibnik spodnjega uda;
• veliki adduktor je njegov sinergist;
• hruškaste in tanke mišice zagotavljajo hkratno upogibanje in zmanjšanje okončine;
• majhne in srednje glutealne mišice služijo kot obračalniki in rotatorji medalj;
• gluteus maximus igra vlogo glavnega ekstenzorja, ki sodeluje pri prehodu telesa iz ukrivljenega položaja v TBS v nezgoreli (naraščajoči).

Oskrba s krvjo

Glava in vrat stegna dobivata veji medialne in lateralne obodne arterije, globoka arterija stegna in tudi lastna arterija glave stegnenice. V odrasli dobi se medialna ovojnica femoralne arterije šteje za najpomembnejši vir prekrvitve glave stegnenice in proksimalnega dela vratu.

Pozor! V starosti se zmanjša prekrvavitev glave in proksimalnega dela vratu stegnenice, kar povzroča veliko pogostost travmatizacije tega področja in težave pri zdravljenju zlomov, ki pogosto zahtevajo popolno ali delno zamenjavo sklepa, da se ponovno vzpostavi njegova mobilnost.

Med drugim je okrevanje po zloma kolka dolgotrajno in zahteva potrpežljivost in željo pacienta, še pomembneje pa je popolno izvajanje vseh tehnik, ki jih nudijo navodila, ki jih je razvil zdravnik za rehabilitacijo. Načrt lekcije se razvija individualno in zahteva prizadevanja pacienta.

Pomembno je! Le zdravnik lahko diagnosticira težave v TBS in predpiše ustrezno zdravljenje. Če se pojavijo simptomi, ki kažejo na kršitev polnopravnih gibov v tem sklepu, se obrnite na ortopedskega in travmatologa.