Doppler ultrazvok spodnjih okončin: pregled postopka

Iz tega članka se boste naučili, kako izvajati USDG krvnih žil spodnjih okončin, ki jim je predpisan postopek. Kaj je mogoče diagnosticirati z USDG.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Dopplerjev ultrazvok je Dopplerjev ultrazvok. Ta metoda diagnoze, za razliko od drugih metod za pregled krvnih žil, lahko pokaže hitrost pretoka krvi, ki vam omogoča natančno diagnosticiranje resnosti bolezni, ki vpliva na krvni obtok.

Pri vseh plovilih se ta postopek izvaja po enakem principu - z uporabo ultrazvočnega senzorja, kot vsak ultrazvok. Pogosto je ta postopek potreben za pregled žil, za preučevanje arterij pa se uporablja manj pogosto.

Različni zdravniki vas lahko napotijo ​​na ta pregled: terapevt, flebolog, angiolog. Izvaja ultrazvok specialista.

Indikacije

Za diagnozo takšnih bolezni so predpisane USDG žile na nogah:

1. Krčne žile.
2. Tromboflebitis.
3. Ateroskleroza.
4. Tromboza
5. Spazem arterij nog (angiospazem).
6. Aneurizma arterij (njihova ekspanzija).
7. Obliteracijski endarteritis (vnetna bolezen arterij, ki vodi do njihovega zoženja).
8. Arteriovenske malformacije (nenormalne povezave med arterijami in žilami).

Kakšni so simptomi, predpisani za USDG

Bolniki so napoteni na ta diagnostični postopek pri sumu na žilne bolezni nog. Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo USDG, če opazite te simptome:

• otekanje nog;
• teža v nogah;
• pogosto blanširanje, rdečica, modre oči;
• "Gubice", otrplost nog;
• bolečina pri hoji manj kot 1000 metrov;
• krči v telečjih mišicah;
• žilne zvezdice, mrežice, štrleče žile;
• nagnjenost k zamrzovanju nog, hladne noge, tudi ko so tople;
• pojav modric na nogah, tudi po najmanjšem udarcu, ali brez razloga.

Ko je potrebna dopplerografija

Dopplerografijo žil v profilaksi vsakih šest mesecev ali eno leto, če ste ogroženi. Za vaskularne bolezni spodnjih okončin:

• prekomerno telesno težo;
• fizično delo (nakladalci, športniki);
• tiste, ki nenehno delajo ali veliko delajo (učitelji, stražarji, kurirji, natakarji, natakarji);
• tiste, ki so že imeli diagnozo ateroskleroze drugih žil;
• ljudi, katerih neposredni sorodniki so trpeli zaradi žilnih bolezni;
• osebe s sladkorno boleznijo;
• kadilci;
• osebe nad 45 let;
• ženske v obdobju nosečnosti in menopavze;
• Ženske, ki so dolgo jemale peroralne kontraceptive.

Priprava

Postopek ne zahteva nobene zapletene priprave.

Edina stvar - noge morajo biti čiste. Če imate glede na posamezne značilnosti debele lase na nogah, je priporočljivo, da jih obrišejo, da lahko zdravnik lažje dela.

Na dan posega ne pijte alkohola, spodbujajte pijače (kava, močan čaj, energija), ne izpostavljajte nog fizičnim naporom (ne vodite, ne dvigajte uteži, ne hodite na treninge). 2 uri pred USDG na žilah spodnjih okončin (in drugih posod) tudi ne kadite. Bolje je, da zjutraj greste na pregled.

S seboj vzemite prtiček ali brisačo, da si obrišete noge. Od svojega zdravnika prinesite tudi napotitev k zdravilu USDG in rezultate prejšnjih vaskularnih preiskav.

Kako izvajati raziskave

Najprej si osvobodite noge iz oblačil.

Pregled se opravi stoječe ali ležeče. Zdravnik uporablja gel za ultrazvok in poganja ultrazvočni senzor na noge.

Slika vašega plovila je prikazana na monitorju specialista. Takoj med postopkom analizira in evidentira podatke.

Če vas pregledajo v ležečem položaju, vam bo zdravnik najprej naročil, naj se uleže na želodec in noge dvignete na nogavice. Ali pa lahko pod nogo položite valjček. V tem položaju je za zdravnika najbolj primerno, da pregleda poplitealne, fibularne, majhne podkožne in suralne vene ter arterije zadnje površine nog. Nato boste morali prevrniti na hrbet in rahlo upogibati noge v kolenskih sklepih. V tem položaju lahko zdravnik pregleda žile in arterije na sprednji strani nog.

Anatomija vene nog. Kliknite na sliko za povečavo

Med USDG za refluks (povratni krvni izcedek) lahko zdravnik opravi posebne teste:

1. Poskus stiskanja. Konica se stisne in ovrednoti se pretok krvi v stisnjenih posodah.
2. Vzorec Valsalva. Od vas se bo zahtevalo, da vdihnete, zadržite nos in usta, in se malo napnite, da bi poskušali izdihniti. Če obstaja začetna faza krčnih žil, se lahko v tem preskusu pojavi refluks.

Doppler sonografija traja približno 10-15 minut.

Na koncu pregleda, si obrišite noge iz ostankov ultrazvočnega gela, oblečete se, vzamete rezultat in lahko greste.

Kaj prikazuje USDG žil v nogah

S pomočjo Dopplerja spodnjih okončin lahko pregledamo takšne žile na nogah:

Veje teh velikih arterij.

Med tem diagnostičnim postopkom lahko zdravnik vidi:

• obliko in lokacijo plovil;
• premer lumena posode;
• stanje žilnih sten;
• stanje arterijskih in venskih ventilov;
• hitrost pretoka krvi v nogah;
• prisotnost refluksa (povratna izločanje krvi, ki jo pogosto najdemo v krčnih žilah);
• prisotnost krvnih strdkov;
• velikost, gostota in struktura tromba, če obstaja;
• prisotnost aterosklerotičnih plakov;
• prisotnost arteriovenskih malformacij (povezave med arterijami in žilami, ki običajno ne bi smele biti).

UZDG norm, zaključek s pojasnili

Žile morajo biti prehodne, ne razširjene, stene niso odebeljene. Arterije niso zožene.

Vsi ventili morajo biti dosledni, ne sme biti refluksa.

Hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji znaša v povprečju 100 cm / s, v arterijah noge - 50 cm / s.

Aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov v žilah ne smete zaznati.

Patološke povezave med žilami običajno niso prisotne.

Primer običajnega zaključka UZDG vene nog in pojasnila k njej

Zaključek: vse žile na obeh straneh so prehodne, stisnjene, stene niso odebeljene, pretok krvi je faza. Intraluminalne strukture niso razkrite. Ventili so dosledni na vseh ravneh. Patoloških refluksov pri izvajanju kompresije in Valsalva vzorcev ni.

Kontraindikacije

Dopplerna sonografija posode spodnjih okončin je popolnoma varen postopek. Nima kontraindikacij in starostnih omejitev.

Lahko se izvaja s poljubno frekvenco in z vsemi ljudmi, vključno z:

• otroci vseh starosti;
• starejše;
• osebe s kroničnimi boleznimi;
• bolniki z akutnimi vnetnimi boleznimi;
• tisti, ki so implantirani srčni spodbujevalnik (lahko pošljejo ultrazvočni pretvornik na noge in ultrazvočni pregled prsne votline ni mogoč);
• nosečnice in doječe ženske;
• tisti, ki so alergični na kontrastna sredstva (angiografija, na primer, v tem primeru ni mogoča);
• ljudi, ki tehtajo več kot 120 kg (vendar je na večini pripomočkov nemogoče izvesti MRI za debele bolnike, ker niso namenjeni za takšne dimenzije).

Edina omejitev, ki jo je mogoče dovoliti, je alergija na ultrazvočni gel. Pojavi se v posameznih primerih. In to ni absolutna kontraindikacija za diagnozo. Alergijske reakcije se lahko izognete z dvigom hipoalergenskega gela, ki je pravi za vas.

Gel za ultrazvok

Povzetek, prednosti postopka

Dopplerna sonografija žil spodnjih okončin je absolutno neboleča diagnostična metoda. Ne povzroča stranskih učinkov in nima kontraindikacij (razen alergije na ultrazvočni gel). Po raziskavah znanstvenikov, ultrazvočni valovi ne povzročajo nobene škode telesu, zato lahko ultrazvok žil v nogah poteka s katero koli frekvenco.

Za razliko od MRI, USDG nima omejitve teže za pacienta in ga lahko izvedejo ljudje z nameščenim srčnim spodbujevalnikom.

Ta postopek lahko izvajamo za bolnike z alergijami na kontrastna sredstva in druga zdravila, ki vsebujejo jod, kar pa ni mogoče reči o angiografiji in kontrastni flebografiji.

Med prednostmi je mogoče omeniti in nizke stroške. Doppler sonografija je bistveno cenejša od MRI, angiografije in flebografije.

Nedvomne prednosti metode vključujejo hitrost izvajanja. USDG stori največ 15 minut. MRI, na primer, traja vsaj pol ure.

Lahko rečemo, da je Dopplerjeva sonografija najbolj optimalna metoda za preučevanje obstoječih žil danes. Združuje visoko natančnost, cenovno dostopno ceno, visoko hitrost in skoraj popolno odsotnost kontraindikacij.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

Ultrazvok arterij in žil spodnjih okončin

Ravnost človeka, ki je nastala v procesu evolucije, je prinesla ne le številne prednosti, temveč tudi žilne bolezni spodnjih okončin. Po statističnih podatkih vsaka peta ženska in vsak osmi človek trpita zaradi bolezni žil, tako globokih kot površinskih.

Za določitev obsega, značilnosti in lokalizacije prizadetih območij se uporablja ultrazvok žil spodnjih okončin - enostavna, neinvazivna metoda, ki omogoča zaznavanje prisotnosti nepravilnosti v pretoku krvi in ​​strukture žil. Absolutna neškodljivost postopka omogoča, da se izvede tolikokrat, kot je potrebno.

Značilnosti ultrazvočnega pregleda spodnjih okončin

Ultrasonografija žil spodnjih okončin omogoča podrobno študijo anatomije krvnih žil, stanja valvularnega aparata, značilnosti pretoka krvi in ​​lokalizacije njegovih motenj. Dopplerjev učinek, ki je podlaga za postopek, omogoča identifikacijo ne le nepravilnosti v krvnem obtoku, temveč tudi krvne strdke in vnetne procese, ki iz njega izhajajo. Doppler sonografija je tehnika, ki se nanaša na refleksijo ultrazvočnih valov iz rdečih krvnih celic, ki se premikajo po krvnem obtoku.

Ko se zdravnik izvaja, zdravnik dobi popolno sliko o žilnih oblikah, hitrosti pretoka krvi in ​​drugih odtenkih, ki so potrebni za preučevanje žil na nogah. Pojav te metode je bil vzrok za pojav v ultrazvokih žil na nogah in drugih delih telesa drugega imena - "dopler". Trenutno obstajajo tri vrste Doppler ultrazvoka.

Ultrazvočni Doppler (UZDG)

Ta metoda je najpogostejša dvodimenzionalna ultrazvočna diagnostika krvnih žil. USDG velja:

• oceniti prehodnost globokih in površinskih žil;
• določiti funkcionalno stanje venskih ventilov;
• diagnostika tipično nameščenih perforirnih venskih ventilov.

Ultrazvok žil spodnjih okončin na ta način velja za zastarelo tehniko, v smislu presejanja pa je precej informativen. Ko se izvaja, lahko zdravnik prepozna prve znake vaskularnih motenj. Zato se metoda uporablja predvsem pri preventivnih zdravstvenih pregledih ali kadar ni možnosti za izvedbo bolj informativnega ultrazvoka nog.

Obojestransko skeniranje (UZDS)

Tehnika je danes najpogostejša zaradi visoke natančnosti in informativnosti pri diagnosticiranju stanja venskega sistema. Bistvo metode je kombinacija USDG s spletnim skeniranjem. Ultrazvok vene spodnjih okončin omogoča zdravniku, da ugotovi:

• stanje žilnih sten in ventilov;
• prepustnost površinskih in globokih žil;
• stanje perforacijskih žil, ne glede na njihovo lokacijo;
• prisotnost krvnih strdkov - njihova lokalizacija, velikost, mobilnost;
• stopnja poškodbe vene zaradi nastale tromboze.

Duplex skeniranje ponuja priložnost za oceno funkcionalnega stanja ne le globokih žil spodnjih okončin, temveč tudi arterij, ki kot rezultat kažejo popolno sliko ožilnega omrežja nog. Ta postopek je sestavni del v vseh fazah študije krvnih žil, terapija z naknadnim nadzorom dinamike in za opazovanje v pooperativnem obdobju.

UZDS s preslikavo barv (triplex skeniranje)

Ta metoda ultrazvoka žil in arterij spodnjih okončin je eden najnovejših dogajanj v diagnostičnem svetu. Triplex skeniranje vključuje ne samo ocenjevanje značilnosti krvnega obtoka v žilah v realnem času, temveč tudi barvno razlikovanje, ki označuje hitrost gibanja krvi. Odtenki rdeče kažejo pretok krvi v smeri radiatorja, barvna paleta modre barve pa kaže nasprotno smer. Večja in intenzivnejša barvna slika, ki se prenaša na zaslon monitorja, višja je hitrost pretoka krvi.

Kdaj je potrebna raziskava?

Ultrasonografijo žil spodnjih okončin bo nujno predpisal specialist, če so med pregledom in posvetovanjem prisotne naslednje manifestacije:

• otekanje nog različne jakosti;
• krčne žile, vidne očem;
• bolečine pri hoji in stoje dolgo časa;
• pogosto moteči krči telečjih mišic;
• mravljinčenje ali odrevenelost spodnjih okončin;
• prisotnost srbenja v nogah, ki niso povezane s kožnimi boleznimi;
• prisotnost trofičnih razjed;
• sprememba barve kože enega ali obeh nog.

Koža, ki krši krvni obtok v venah nog, lahko pridobi več odtenkov. To bo povezano z obsegom poškodbe mesta in napovedovanjem reverzibilnosti procesa. Torej rožnato ali modrikasto ne svetlo izražen odtenek kaže rahlo stopnjo in ugodno prognozo s pravilno terapijo.

Medtem ko velike površine temno vijolične ali rjave barve kažejo na nevarno motnjo z visoko verjetnostjo za nastanek nekroze tkiva, kar zahteva nujno medicinsko pomoč, morda celo operacijo. Sodobne naprave lahko rešijo številne bolnike od razvoja takšnih zapletov, saj kažejo ultrazvok spodnjih okončin skoraj na vse žilne abnormalnosti v začetnih fazah njihovega pojava.

Pri nekaterih bolnikih je krvni obtok moten ne le v nogah, ampak tudi v rokah. Bolniki s sladkorno boleznijo se pogosto soočajo s takšnimi patologijami, zaradi česar so podvrženi pregledom zgornjih okončin. Diagnostični ukrepi za preučevanje pretoka krvi v rokah so priporočeni v prisotnosti:

• otrplost in šibkost;
• hladilne roke;
• dolge rane brez zdravljenja;
• razlike v krvnem tlaku na različnih rokah za več kot 20 mm Hg.

Težki kadilci, ljudje, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni in hipertenzije, so praviloma izpostavljeni tveganju za razvoj žilnih bolezni okončin. Tudi na tem seznamu so ženske, ki so v 2-3 trimesečju nosečnosti, kar je povezano s povečanim stresom na celotnem telesu, vključno z nogami in krvnimi žilami, ki jih hranijo. Kompresija medeničnih organov med rastjo ploda pogosto postane vzrok za globoko vensko trombozo in celo arterije.

Katere bolezni zahtevajo redno ultrazvočno diagnozo nog?

Indikacije za redne preglede z ultrazvokom temeljijo na zgodovini:

• krčne žile - krčne žile;
• tromboza - blokada posode s krvnimi strdki;
• tromboflebitis - vnetje vene zaradi zamašenega tromba;
• postthrombotic sindrom za nadzor stanja.

V postopku anketiranja se ugotovi:

• krvni strdki, aterosklerotični plaki - njihova velikost, struktura in natančna lokalizacija;
• kvantitativne in kvalitativne značilnosti pretoka krvi;
• prisotnost stenoze (zožitev) krvnih žil in njihova stopnja nevarnosti za bolnika.

Pripravljalni postopek in postopek

Priprava za ultrazvok ni potrebna, razen pri običajnih higienskih postopkih. Zato je možno diagnozo opraviti kadarkoli, ki je primerna za bolnika. Če nameravate pregledati v državni bolnišnici, potem morate s seboj vzeti brisačo ali plenico. Ker opravljajo ultrazvok žil na nogah predvsem v ležečem položaju, bo bolj udobno širiti nekaj na kavču. Za diagnozo je bolnik povabljen v pisarno in dve minuti za pripravo - odstranite oblačila iz spodnjega dela telesa in udobno sedite na kavču.

Spodnjega perila ni treba odstraniti - postopek ne velja za majhno medenico. Pregled nog se izvede v obratnem vrstnem redu - najprej se nanese gel na eno in vse projekcije posode skrbno pregledajo, nato na drugo. Med postopkom bolnik ne čuti ničesar - ni bolečine ali temperature. Če je vnetni proces, na primer, s tromboflebitisom, potem lahko, ko se dotaknete radiatorja, pride do neugodja.

Odvisno od globine, ki je potrebna za študijo, bo uzist spremenil frekvenčne nastavitve oscilacij oddajanega valovanja, vendar bo to povsem neopazno za subjekt. Pri preučevanju arterij na nogah ali rokah bo zdravnik med diagnozo naletel na različne dele okončin manšete in meril krvni tlak. Pregled se opravi, ko stoji in leži. Pri pregledovanju žil na nogah se najprej preverijo okončine v ležečem položaju bolnika, nato pa ga prosijo, da vstane, nato pa diagnoza preide, ko stoji.

Ultrazvočno diagnozo venskih žil spodnjih okončin najprej izvedemo ležeče in nato stoječe. Poleg tega se izvajajo funkcionalni testi, ki omogočajo oceno pretoka krvi iz površinskih žil v globino. Če želite to narediti, bo moral bolnik globoko vdihniti, nato pa brez izdiha - sev. Taka diagnostika se lahko izvaja v normalnem in barvnem načinu.

Včasih, da bi izboljšali kakovost vizualizacije globokih žil, se z napenjanjem ne opravijo le funkcionalni testi, temveč tudi pritisk na področje žil z različno intenzivnostjo. V nekaterih primerih so lahko motnje cirkulacije nekaterih žil na nogah povezane z lezijami enega ali drugega sklepa, nato pa je vzporedno določen ultrazvočni pregled sklepov spodnjih okončin, kar vam omogoča, da dobite popolno sliko o proučevanem območju.

Razlaga rezultatov

Po postopku se izvede dekodiranje podatkov. To opravi zdravnik-uzist, ki profilira žilne bolezni, flebolog ali vaskularni kirurg. Pri interpretaciji rezultatov preiskav arterij spodnjih okončin so zato ocenjene njihove anatomske značilnosti: debelina sten krvnih žil, indikatorji odpornosti, ki kažejo na stopnjo prehodnosti in prisotnost arterijskih stenoz, vzorce pretoka krvi, povezane s sistolo in diastolo (faze srčne mišice), hitrost pretoka krvi, dinamične spremembe ob upoštevanju značilnosti arterijskih žil.

Pri opisovanju venskih žil se uporablja poseben študijski protokol, ki ocenjuje vsako veno na desni in levi strani. V tem primeru je navedeno:

• ali je venski krvni obtok v udih povezan z dihanjem;
• kompresijska kakovost žil;
• prisotnost ali odsotnost odebelitve žilnih sten;
• prisotnost v lumenu krvnih strdkov v posodi - krvni strdki;
• doslednost pri delovanju venskih ventilov;
• prisotnost patoloških ulitkov (refluks);
• lokalizacija insolventnih perforacijskih žil s premerom več kot 3 mm.

Ob odkritju tromba, zahvaljujoč ultrazvočni diagnozi, je podan njegov popoln opis, ki kaže, koliko odstotkov trombotične mase blokira lumen posode (če je prisotno prekrivanje). V odsotnosti dejstva prekrivanja je značilna značilnost tromba - flotacija (mobilna) ali skoraj stena, ali je strdek nagnjen k gibanju, če se ga dotakne radiator. Ocenjujemo tudi gostoto krvnega strdka - gosto ali mehko.

Na podlagi vseh teh podatkov, vaskularni kirurg razvije terapevtske taktike, ki so najbolj primerne za vsak primer. Vzporedno je predpisan redni pregled in ultrazvok nog, ki spremljajo proces zdravljenja in se izogibajo zapletom bolezni. Skladnost z vsemi terapevtskimi in profilaktičnimi priporočili za paciente znatno poveča možnost hitrega okrevanja brez nadaljnjih ponovitev.

USDG žil spodnjih okončin: glavni namen in metode izvajanja

USDG krvnih žil spodnjih okončin je namenjen identifikaciji patologij krvnega pretoka v žilah nog: arterij in žil. Glavni cilj metode je določiti hitrost gibanja in smer pretoka krvi.

USDG ima takšne prednosti pred drugimi metodami, kot so informacije, varnost, možnost ponavljanja večkrat, razpoložljivost in relativno nizki stroški. Indikacije za USDG se določijo po prejemu zdravnika flebologa.

Bistvo Dopplerjevega ultrazvoka

Dopplerjev ultrazvok žil in arterij spodnjih okončin temelji na fizičnem Dopplerjevem učinku: zato je drugo ime za raziskovalno metodo ultrazvočna Doppler sonografija.

Naprava beleži spremembo frekvence signala, jo digitalno obdeluje in zdravnik ugotovi skladnost pretoka krvi na določenem mestu tega plovila z normalnimi parametri ali prisotnostjo kakršnih koli odstopanj. USDG je objektivna, zelo podrobna, neškodljiva in neboleča metoda pregleda žilnega stanja.

Kaj prikazuje tehnika?

USDG in spodnja vena cava, femoralna, majhna in velika podkožna, globoka žila noge in poplitealne žile so pregledane na USDG. Enake istovetne žile spremljajo iste arterije.

USDG pomaga:

• identificirati asimptomatske začetne vaskularne lezije;
• odkrivanje vaskularnih patologij: aterosklerotični plaki ali druge patologije;
• kvantificirati pretok krvi (na primer hitrost gibanja);
• opredelitev segmentov arterijske zožitve (stenoza) in velikosti;
• določite krčne žile: vzrok, stopnja resnosti, je odpoved ventilov;
• ugotovi krvni strdek v žilah, izmeri njegovo velikost in strukturo, flotacijo;
• preučevanje stanja sten krvnih žil (elastičnost, hipertonija, hipotenzija);
• diagnosticirati anevrizmo.

Pri določanju krvnih strdkov v globokih žilah lahko ugotovite naslednje lastnosti:

• odstotek zoženja venskega lumna;
• parietalni ali mobilni tromb, ki se zazna s pritiskom na senzor;
• blag ali tesen tromb;
• homogen ali heterogen.

Doppler sonografijo izvajamo za diagnosticiranje pogostih patologij - krčne žile, aterosklerozo nožnih žil, tromboflebitis, globoko vensko trombozo in druge žilne bolezni.

Doppler sonografija spodnjih okončin bo pomagala določiti vrsto zdravljenja v tej fazi bolezni, in če obstajajo indikacije za kirurško zdravljenje, opravite predoperativno označevanje ven.

Prednosti USDG:

• neboleč in neinvaziven;
• nizki stroški postopka in razpoložljivost;
• ne ionizirajoče sevanje;
• Izvaja se na spletu, tako da lahko takoj naredite biopsijo identificiranih formacij;
• podrobnosti slike so veliko višje kot pri običajnih rentgenskih posnetkih.

Za razliko od USDG, tako visoko informativne raziskovalne metode kot MRI in računalniška tomografija ne morejo oceniti hitrosti pretoka krvi.

Komu je dodeljen

Treba je opraviti pregled za pritožbe bolečine v nogah pri hoji, "otrplost", "hladno snap" v okončinah. Prej ko se diagnosticira patologija in predpiše zdravljenje, boljša je napoved za popolno okrevanje.

UZDG plovil nog je imenovan, če:

• druge arterije telesa že imajo aterosklerozo;
• pojavijo se bolečine v mišicah tele;
• bolečine se pojavijo med vadbo in hojo na kratkih razdaljah od 500 do 1 kilometra;
• noge postanejo modre in postanejo hladne ali postanejo rdeče ter nabreknejo;
• vidni na površini vozlišč krvnih žil in manifestirajo krčne žile;
• obstajajo pritožbe o težki nogi, oteklini, otrplosti nog, krčev;
• na nogah so se pojavili rjavi ali temno vijolični pečati;
• pojavile so se zvezde;
• ena od nog se poveča v primerjavi z drugo;
• pojavijo se trofične spremembe kože;
• prišlo je do poškodbe arterij.

Zdravilo USDG se predpisuje tudi bolnikom s sladkorno boleznijo in drugimi kroničnimi boleznimi.

V odsotnosti kontraindikacij za ta postopek, se lahko izvaja večkrat za določitev dinamike zdravljenja.

Indikacije za študijo

Najpogostejše indikacije za izvedbo UZDG so pritožbe glede:

• beljenje stopal in hladni udi;
• gobice;
• noge se hitro utrudijo in buzz;
• hitro modrice;
• dolge odrgnine ne zacelijo;
• pekoč občutek, polnost, polnost v nogah;
• vidno otekanje žil.

S pomočjo raziskav lahko ugotovite:

• so globoke ali površinske vene, ki so prehodne in kakšna je stopnja okvare;
• kako skladni so ventili v venskih žilah, stopnja valvularne insuficience;
• kakšno je stanje perforacijskih žil - ti. povezovanje globokih in površinskih žilnih mrež;
• in prisotnost in stopnja mobilnosti krvnega strdka.

V procesu raziskovanja je mogoče ugotoviti:

• Vasiterna ateroskleroza obliterans je bolezen velikih žil, značilna za bolnike, povezane s starostjo.
• Obliterirajoči endarteritis je bolezen majhnih žil, za katero je značilno zoženje in vnetje arterijskih segmentov.
• Varikozne vene - stagnacija venske krvi in ​​prisotnost razširjenih žilnih segmentov.
• Globoka venska tromboza je bolezen, ki jo povzročajo krvni strdki, ki ovirajo normalen pretok krvi.

Priprava in potek postopka. T

Če je na voljo, vzemite napotnico zdravnika in rezultate drugih študij, če so na voljo. Na dan študije vam ni treba piti stimulativnih pijač: alkohola, kave, energije, čaja, ne smete kaditi 2 uri pred študijo, zdravila ni treba jemati.

Potrebno je odstraniti obleko s področja študija in ležati na hrbtu na kavču blizu aparata USDG. Zdravnik bo nanesel na kožni kontaktni gel, ki izboljša prenos ultrazvočnih valov. Zdravnik opravi meritve na kontrolnih točkah, ki ustrezajo projekciji plovil, ki se preiskujejo.

Pregled majhnih safenoznih in poplitealnih žil poteka tako, da bolnika prosimo, da stoji ali se prevrne na želodec.

Monitor zajame slike proučenih območij. Možno je, da bo zdravnik po opravljenem preskusu opravil stalni test. V nekaterih primerih se meritev izvede na desni in levi nogi, da se primerja hitrost pretoka krvi za podrobnejše informacije.

Študija je enako informativna za velike in male žile ter za arterijski in venski krvni obtok.

Študija traja do ene ure, je absolutno neboleča in ne povzroča občutkov nelagodja. Po posegu se bolnik vstane in obriše gel. Po 15 minutah bodo rezultati študije izdani in izdani v roke.

Načela dekodiranja rezultatov in normalne zmogljivosti

Vrednotenje venskega ležišča nima številčnih vrednosti. Sonolog analizira prehodnost žil, stanje venskih ventilov, topografijo segmenta, kjer se odkrijejo patologija in stopnja pretoka krvi.

Arterijski pretok krvi ima več parametrov:

1. Gleženjski indeks ABI je razmerje med arterijskim tlakom na gležnju in arterijskim tlakom, izmerjenim na rami. ABI mora biti običajno med 0,9 in več. Po nalaganju se parameter poveča. Nižja je ocena, slabša je prehodnost arterij na nogi. Če je začetna stopnja stenoze 0,9-0,7, potem je kritična že 0,3.
2. Največja hitrost pretoka krvi v femoralni arteriji je normalna - 100 cm / s, v spodnjem delu noge - 50 cm / s.
3. Indeks odpornosti v femoralni arteriji presega 1 m / s.
4. Indeks pulzacije v tibialni arteriji presega 1,8 m / s. Manjši kot so zadnji 2 indikatorji, ožji je premer plovila.
5. Turbulentni pretok krvi pomeni, da je plovilo nepopolno zoženo.
6. Trunk tip - norma.
7. Spremenjena vrsta trupa pomeni, da je nad mestom - stenoza.
8. Kolateralni krvni pretok se zabeleži pod mestom s popolnim pomanjkanjem pretoka krvi.

Tako lahko zdravnik na podlagi študije vidi, kako se nahajata žile in arterije, stopnja vaskularne prepustnosti, dolžina ozkih segmentov.

Rezultat te študije je medicinski sklep o enotnosti pretoka krvi, naravi njene spremembe, ki se pojavi zaradi zoženja in včasih celo blokade lumena, ki se lahko pojavi zaradi aterosklerotičnega plaka ali tromba.

Analizirane so kompenzacijske sposobnosti pretoka krvi in ​​patologije strukture žil:

• obstoj mučnosti, anevrizme;
• resnost spazma;
• možnost kompresije arterijske brazgotine v bližini ali npr. spazmodičnih mišic.

To video predavanje pove več o potrebni opremi in dekodiranju indikatorjev (namenjenih strokovnjakom):

Povprečne cene v Rusiji in v tujini

Dopplerjeve krvne žile na nogah lahko razdelimo na samo arterije ali arterije in vene. V prvem primeru bodo stroški raziskave manjši in znašajo povprečno 3.500 rubljev. V drugem primeru se bodo stroški raziskave začeli od 5.500 rubljev.

Uspešno diagnosticiranje bolezni žil na nogah je možno le z uporabo inovativne opreme in skrbnimi raziskavami izkušenih strokovnjakov. Po končanem študiju je flebolog rešil vprašanje potrebe po nadaljnji diagnostiki: flebografija, dupleksno skeniranje, CT flebografija, flebografija itd.

Ultrazvok žil na spodnjih okončinah - ko predpisujejo, priprave in faze, interpretacijo rezultatov

Zdravje človeških stopal je v veliki meri odvisno od preprečevanja razvoja patologij, pravočasne diagnoze in pravilne oskrbe. Pregled krvnih žil spodnjih okončin je preprost, dostopen in informativen način ugotavljanja stanja, ugotavljanje nepravilnosti, metoda diferencialne diagnostike, spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Kaj je ultrazvok žil spodnjih okončin

Izraz ultrazvok razumemo kot diagnostično metodo, ki pomaga odkriti morebitne težave v zgodnji fazi, predpisati pravilno zdravljenje patologij arterij in žil. Takšne bolezni pogosto najdemo med sodobniki, če pa se bolezen odkrije pravočasno, je mogoče ustaviti napredovanje bolezni, da bi se izognili neprijetnim in resnim posledicam.

Pred tem je ultrazvok vene spodnjih okončin dajal informacije le o naravi pretoka krvi na monitorju ob Dopplerjevi krivulji. Sodobne tehnologije pomagajo določiti stanje arterij in žil (stanje sten, premer lumna), opraviti spektralno analizo pretoka krvi skozi posode med obojestranskim skeniranjem, oceniti pretok krvi, spremljati v triplex 3D načinu.

Indikacije

Priporočljivo je, da se posvetujete s flebologom za bolečine, krče, nastanek pajek. Vključiti je treba ultrazvočni pregled spodnjih okončin, ki ne bo le določil narave patologije, temveč bo tudi osnova za klinično stališče zdravljenja. Če imate naslednje simptome, flebologi priporočajo, da se vpišete na ultrazvok spodnjih okončin:

• teža v nogah;
• žile pajkov;
• bolečina pri gibanju;
• vidnost safenskih žil;
• opazna bledica kože stopal;
• krči, otrplost nog;
• srbenje, gobice, mravljinčenje;
• hitro zamrzovalne noge;
• prsti modrina;
• vnetje, odebelitev kože;
• zabuhlost;
• zatemnitev kože, razjede na nogah.

Negativno na stanje posode vpliva vnos peroralnih kontraceptivov, uporaba maščobnih živil. Za preprečevanje patologij je priporočljivo nositi kompresijske nogavice, opraviti zdravljenje s kardioaspirinom, venotonskimi zdravili. V nevarnosti so osebe, ki so bolne ali imajo v preteklosti:

• prekomerna telesna teža, fizična neaktivnost;
• diabetes mellitus;
• periodične šepavosti;
• uživanje maščobnih živil, kajenje;
• hormonske motnje;
• visok holesterol;
• tromboflebitis, tromboza;
• kap, srčni napad;
• kronična arterijska ali venska insuficienca;
• prisotnost pljučne embolije.

Priprava

Ni specifične priprave za ultrazvočni pregled spodnjih okončin. Študija se izvaja z ultrazvokom žil v nogah v počivalnem položaju, bolnik se postavi na kavč v različnih položajih. Preden boste izvedli samo študijo, vas bo zdravnik prosil, da se sprostite in upoštevate njegove zahteve. Po potrebi se lahko ustvarijo naravni pogoji obremenitve.

Kako izvajati raziskave

Na prvi stopnji mora bolnik vzeti oblačila pod pasom, razen za spodnje perilo. Nato bo zdravnik prosil, da leži na kavču, noge pa morajo biti razporejene v širino ramen tako, da ima aparat popoln dostop do notranjosti stegna. Strokovnjak za ultrazvok nanese hladni gel na površino testnega območja noge in ga preide skozi senzor. Naprava prebere stanje posode in prikaže sliko na računalniku pred zdravnikom, nato prilagodi frekvenco zvočnega sevanja, analizira podatke.

V primeru diferencialne diagnoze lahko specialist zaprosi, da stoji na bolnikovih stopalih in izvede študijo v stalnem položaju. Pri ultrazvokih arterij spodnjih okončin je potrebno izmeriti tudi tlak z manšeto. Ultrazvočni pregled globokih žil poteka s »napenjanjem«, da poveča intratorakalni pritisk in zadrži dih. Včasih potrebujete test s pritiskom na mesto, kjer se nahaja plovilo.

Doppler sonografija spodnjih okončin

Ta raziskovalna metoda kaže hitrost pretoka krvi. Indikator izboljša natančnost diagnosticiranja patologije, ki krši krvni obtok, njegovo resnost. Dopplerni ultrazvok žil je pogosto naveden v skrajšani dokumentaciji - USDG. Postopek je namenjen bolnikom s sumom na žilne bolezni. Posoda USDG na nogah je predpisana za naslednje simptome:

• krči v telečjih mišicah;
• otekanje nog;
• pogosta rdečina, beljenje, modre oči;
• teža v nogah;
• odrevenelost, gobice;
• krči gastronemijskih mišic;
• bolečina po hoji manj kot 1000 m;
• hladne noge v toplem vremenu, nagnjene k zmrzovanju;
• žilne mreže, zvezde, izbočena plovila;
• videz brez razloga ali najmanjši udarec modrice.

Posoda USDG spodnjih okončin ne zahteva posebnega usposabljanja. Glavni pogoj - noge morajo biti čiste. V prisotnosti debelejših las je potrebno obrijati, da olajša delo ultrazvočnega specialista. Postopek se izvede po naslednjem algoritmu:

1. Bolnik odstrani oblačila pod pasom, ostane le v spodnjem perilu.
2. Študija se izvaja v ležečem položaju ali v položaju.
3. Zdravnik nanese gel na kožo in začne poganjati ultrazvočni senzor.
4. Slika posode se prenese na računalniški monitor. Zdravnik beleži in analizira podatke.

Ko izvajate ultrazvok v ležečem položaju, morate najprej ležati na želodcu, noge dvigniti na prste. Zdravnik lahko zaradi udobja postavi valjček pod nogo. Ta položaj je zelo primeren za zdravnika, da v celoti pregleda poplitealne, majhne safenozne, suralne, fibularne vene in arterije zadnje površine nog. Potem se bolnik obrne na hrbet in se rahlo upogne v koleno. Tako lahko ultrazvok specialist pregleda krvne žile na sprednji strani nog.

Obojestransko skeniranje

Tak ultrazvočni pregled vključuje uporabo "B-načina" v študiji. Drugi načini - »M« in »A« - zagotavljata le enodimenzionalno sliko. "In-mode" prikazuje 2-dimenzionalne informacije v obliki tomografske slike (večplastne). Kontinuirani impulz pomaga določiti morfološko strukturo v realnem času. Zdravniki, ki se specializirajo za žilne patologije, predpišejo študijo, če obstajajo določeni simptomi:

• otekanje različnih velikosti;
• dolgotrajne bolečine v mirovanju, ki se poslabša pri hoji ali teku, kar vodi v prisilne premore in začasno šepanje;
• izpadanje las;
• podaljšan ali oster občutek hladnosti v okončini;
• modri udi (cianoza), bledica;
• povečani krhki nohti;
• dolge celjenje rane;
• trofične spremembe kože (razpoke, razjede);
• pulzacije arterij ni mogoče čutiti (v poplitealni fosi, femoralnem trikotniku);
• parestezija z oslabljeno občutljivostjo (gosja udarca).

Za izvajanje obojestranskega skeniranja ni potrebna posebna priprava, pacient mora zagotoviti le čistost nog. Da bi dobili zanesljiv rezultat, se priporoča posvetovanje s strokovnjakom, da se opravijo predhodni laboratorijski testi. Postopek se izvede po posebnem algoritmu:

1. Oseba odstrani obleko, se nasloni na kavč, da osvobodi mesto, kjer se bo izvajal ultrazvok.
2. Senzor je nameščen na koži v projekciji položaja posode.
3. Dvodimenzionalna slika na zaslonu bo pomagala, če obstajajo kakršne koli značilnosti anatomske strukture.
4. Za preučitev arterij lahko specialist zaprosi bolnika, da izvede več funkcionalnih testov ali vstane.

Triplex veno skeniranje spodnjih okončin

Ta različica študije je izboljšana različica duplex ultrazvoka. S pomočjo determinističnih frekvenc sistem prodre v tkiva, zagotavlja vizualizirano sliko posode. Ta metoda temelji na Dopplerjevem učinku, ki pomaga pri uravnavanju frekvence ultrazvoka. To omogoča specialistu, da opiše pretok krvi v arterijah in venah v okončinah.

Triplex pregled je najboljši pregled krvnih žil. Samo ta tehnika pomaga preprečevati, diagnosticirati naslednje vrste bolezni:

• tromboflebitis;
• vaskularna ateroskleroza;
• krčne žile;
• kronična venska insuficienca;
• uničenje in anomalija razvoja žilnih območij;
• angiopatija;
• vaskulitis;
• postthromboflebitične patologije.

Praviloma ni potrebna posebna priprava za vaskularno skeniranje. Pred postopkom ne smete jemati zdravil, ki vplivajo na tonus žil in arterij, zlorabljati kajenje, piti s kofeinom in alkoholom. Manipulacija je varna in neboleča, ni omejitev glede starosti ali uporabe. Postopek v skladu z naslednjim načrtom:

1. Bolnik vzame obleko. Lahko opravlja raziskave v stalnem ali ležečem položaju.
2. Zdravnik nanese na človeško kožo sterilni gel, ki zagotavlja stalen stik med senzorjem naprave in bolnikovega stopala.
3. Specialist opravi triplex ultrazvočno diagnostiko krvnega obtoka.
4. Zdravnik pošlje senzor na različne dele posode, naprava zabeleži rezultat.
5. Ostanke gela odstranimo z mokrimi ali navadnimi robčki.
6. Trajanje postopka praviloma ne presega 1 ure.

Kaj kaže ultrazvok

Študija pomaga zdravnikom določiti lokacijo arterij, žil, oceniti njihovo prehodnost, ali je nekje ozekanje in kakšne so dimenzije lumena žil. Sonolog da ultrazvočno poročilo, opisuje stanje ventilov, žil, ali obstajajo nepravilnosti, ki vplivajo na pretok krvi. Za oceno pretoka krvi se uporabljajo naslednji kazalniki:

1. LPI - gleženjsko-humeralni indeks. Ta kazalnik odraža razmerje med tlakom v rami in krvnim tlakom v gležnju. Vrednost mora biti vsaj 0,9, povečuje se z vsakim delovanjem obremenitve. Če je številka nižja, potem je problem s prehodnostjo arterij okončin. Priznava se kritična vrednost 0,3.
2. Indeks tlaka med ramo in prstom naj bo v območju 0,8–0,9.
3. V femoralni arteriji je pretok krvi okoli 100 cm / s, v spodnjem delu noge je okoli 50 cm / s. Indeks odpornosti femoralne arterije je vsaj 1 m / s. Normalni indeks pulzacije tibialne arterije je najmanj 1,8 m / s. Če so številke nižje, to kaže na zoženje arterije.
4. Za največje arterije velja, da je glavni tip pretoka krvi normalen. Ko strokovnjak zabeleži spremembe v toku, to pomeni, da se zožuje kri. Turbulentni tok kaže stenozo, zavarovanje - pomanjkanje pretoka krvi pod določenim mestom.

Med ultrazvočnim pregledom spodnjih okončin bo strokovnjak prejel sliko problemskega območja, ki bo lahko določil vzroke, ki so povzročili, da se je žila zožila. Med pogostimi težavami so naslednje možnosti:

• tromboembol, tromb;
• aterosklerotični plak;
• spazmodični proces;
• tumorja, pritiskajoč se na posodo od zunaj.

Možna odstopanja

Ultrazvok je predpisan za določitev stanja žil okončin, prepoznavanje vzrokov za razvoj patologij. Po opravljenem postopku lahko specialist ugotovi naslednja možna odstopanja:

• aplazija, vaskularna hipoplazija;
• arterijsko insuficienco;
• tromboza;
• diabetična angiopatija;
• ateroskleroza;
• tromboangiitis;
• ekstravazalna kompresija;
• travmatične poškodbe;
• anevrizma;
• specifični arteritis;
• posttrombotična bolezen;
• krčne žile;
• venske insuficience.

Kontraindikacije

Študija sama nima dejavnikov, ki bi jih lahko pripisali kontraindikacijam. Splošno slabo počutje, slabo zdravje lahko vplivajo na rezultat, in vsako stanje, ki bo bolniku preprečilo, da nekaj časa mirno leži na kavču, bo otežilo diagnostični postopek. Ultrazvok ne more povzročiti nobene škode bolniku, je namenjen le pridobivanju informacij o možnih odstopanjih. Naprava ne vpliva na sevanje ali druge škodljive dejavnike na bolnika, ne povzroča neželenih učinkov.

Praviloma opravite žilno raziskavo v isti zdravstveni ustanovi, kjer ste zaprosili za nasvet. Zdravnik vam bo dal napotnico ali pa boste sami opravili ultrazvok. V Moskvi se lahko po potrebi obrnete na naslednje zdravstvene ustanove:

Ultrazvočni pregled žil spodnjih okončin

Ultrazvok žil spodnjih okončin je zelo zahteven postopek, saj se število žilnih bolezni povečuje. Če so prej bili večinoma starejši ljudje, zdaj je med mlajšimi bolniki veliko mladih. Da bi pravočasno diagnosticirali patologije, jih uspešno zdravili in preprečili resne posledice, je včasih potrebno pregledati organe s pomočjo ultrazvoka.

Bistvo in načelo tehnike

Ultrasonografija posode spodnjih okončin je najbolj informativna in najvarnejša sodobna metoda za diagnosticiranje motenj cirkulacijskega sistema. Bistvo metode je v tem, da ultrazvočni valovi, ki jih oddaja poseben senzor, prodrejo v kožo in mehka tkiva telesa.

Nato preidejo skozi stene krvnih žil in se odbijajo od določenih delcev iz premikajoče se krvi (zlasti iz rdečih krvničk). Odzivni signal naprava pretvori v sliko, ki jo dešifrira in zdravnik lahko sprejme pomembne sklepe o stanju cirkulacijskega sistema.

Vaskularni ultrazvok temelji na tehniki, ki jo je razvil avstrijski znanstvenik Christian Doppler v prvi polovici 19. stoletja. Ta človek ni imel nič skupnega z zdravilom, vendar je zelo aktivno uporabil svoja odkritja. Ultrazvok, katerega namen je preučiti stanje obtočnega sistema, se imenuje Doppler.

Zakaj je ta metoda vidna?

Standardni postopek ultrazvočnih žil na nogah vam omogoča, da dobite idejo le o tem, kako plovila opravljajo svoje funkcije. Na primer, s kakšno hitrostjo se kri premika skozi njih, ali ne pride do stagnacije, kakšna je stopnja polnosti njenih žil. Ultrazvok ne zagotavlja neposrednih informacij o strukturnih značilnostih žil - le posrednih.

Na podlagi pridobljenih podatkov o pretoku krvi strokovnjak sklepa o stanju venskih ventilov, ali je ohranjena celovitost žilne stene itd. Eden od vrst ultrazvoka - tridimenzionalno skeniranje je sposoben zagotoviti natančnejše informacije o strukturi.

Vendar je običajen Doppler navadno dovolj za razkrivanje (tudi v zgodnjih fazah):

• ateroskleroza;
• anevrizma;
• globoka venska tromboza;
• krčne žile;
• flebitis;
• endarteritis;
• tromboflebitis;
• Buergerjeva bolezen;
• kronična venska insuficienca.

Mnoge od teh bolezni so življenjsko nevarne brez zdravljenja. Pravočasna diagnoza vam omogoča, da sprejmete ustrezne ukrepe in se izognete resnim posledicam. Ultrazvok v večini primerov omogoča določitev prisotnosti bolezni pred nastopom simptomov, kar je izredno pomembno. S posebnim postopkom se spremlja tudi stanje žil pri bolnikih, pri katerih poteka akutna tromboza. To pomaga preprečevati ponovitev nevarne bolezni.

Vrste ultrazvočnega pregleda krvnih žil

Metoda ultrazvoka vene spodnjih okončin ima tri sorte. Kratek opis vsakega od njih: t

• USDG (dvodimenzionalna dopplerografija) je standardna, najstarejša metoda. Zagotavlja črno-belo sliko. Vendar pa ne zagotavlja neposrednih informacij o strukturi plovil. To je najlažji in najbolj cenovno dostopen. Ne zahteva uporabe obsežne opreme, tako da se lahko uporablja v primerih s pacientom.
• Dvojni pogled je dva v enem: Doppler in skeniranje. Vključuje uporabo digitalne opreme. Nudi barvno sliko. Omogoča vam, da dobite informacije ne samo o značilnostih pretoka krvi, temveč tudi o stanju plovil, njihovi strukturi. Je bolj natančen in sodoben od običajnega Dopplerja.
• Tridimenzionalno skeniranje vključuje uporabo tako napredne metode kot barvno preslikavo. Omogoča vam, da dobite tridimenzionalno sliko, ki obvešča ne le o glavnih značilnostih pretoka krvi, temveč tudi o njeni intenzivnosti, ki jo označujejo odtenki.

Kljub dejstvu, da je konvencionalna Dopplerjeva sonografija že nekoliko zastarela in je njena vsebina manjša v primerjavi z modernejšimi tipi ultrazvoka, se ta metoda še danes široko uporablja. Čeprav je obojestransko skeniranje vsekakor vodilno.

Kdo prikazuje ultrazvok žil v nogah?

Študija se izvede v primeru suma na zgoraj navedene bolezni (krčne žile, tromboza, tromboflebitis, ateroskleroza itd.). Vzrok za diagnozo so lahko naslednji simptomi:

• žilice na nogah;
• otekle vene;
• videz starostnih madežev na koži spodnjih okončin;
• otekanje nog;
• teža v spodnjih okončinah po vadbi;
• ulcerozne lezije;
• odrevenelost, gnjavice, neprijetno mravljinčenje v nogah;
• bolečine pri hoji ali mirovanju;
• hladni udi;
• blede noge;
• modri prsti.

Da bi preprečili razvoj žilnih bolezni, je zelo priporočljivo opraviti ultrazvočni pregled za ljudi s sladkorno boleznijo ali debelostjo in s povišano ravnijo holesterola v krvi.

Prav tako je treba redno pregledovati težke kadilce, ker njihova slaba navada vodi do uničenja krvnih žil. Ultrazvočni postopek je popolnoma varen, zato ga lahko pogosto opravljate. Ne bo prineslo škode zdravju in koristi pravočasnega odkrivanja patologije bodo velike.

Kontraindikacije

Kljub visoki varnosti metode ga ne smejo uporabljati vse kategorije bolnikov. Tako so kontraindikacije za ultrazvok žil spodnjih okončin:

• poškodbe kože vzorca (vključno z opeklinami);
• akutne nalezljive bolezni;
• nekatere bolezni srca (aritmija, miokardna nekroza);
• hude duševne težave;
• bronhialna astma.

V nekaterih primerih, ko koristi študije odtehtajo možna tveganja, se zdravnik odloči o ultrazvočnem pregledu. Starost otrok, nosečnost, obdobje dojenja niso vključene v seznam kontraindikacij. Te kategorije bolnikov je mogoče opraviti z ultrazvokom.

Priprava postopka in njegovo izvajanje

Pred Dopplerografijo ni potrebno posebno usposabljanje. Edina stvar, ki jo mora bolnik storiti, je izvajanje higienskih postopkov. Stopala morajo biti čista.

V sobi z ultrazvokom boste morali obleči svojo obleko, da bo lahko diagnostičar pridobil dostop do udov. Spodnje perilo ostane na bolniku. Priporočljivo je, da prinesete brisačo ali plenico, na kateri lahko ležite. Ne izdajajo se v vseh pisarnah.

Po slačenju se pacient postavi na kavč obrnjen navzgor, na pregledane okončine pa se položijo posebne manšete za merjenje krvnega tlaka. Zdravnik nanese na kožo nog prosojni gel, ki bo izboljšal prevodnost ultrazvočnih žarkov skozi mehka tkiva. Brez tega orodja ne boste dobili jasne slike.

Sledi proces sam. Diagnostičar vozi poseben senzor na območju, ki ga pregleduje, ko se komaj dotakne kože ali ga bolj pritisne. Zdravnik lahko bolnika prosi, da zadrži dih in postane zelo napet.

Duplex skeniranje se izvaja v različnih položajih telesa. V vodoravnem položaju (leži na hrbtu, želodcu, ob strani) ali navpično. To je potrebno za natančnejše informacije. Zdravnik vodi postopek in pove, kakšen položaj naj vzame. Pri pregledovanju globokih žil se praviloma uporablja črno-bela dopplerografija ali barvna različica.

Trajanje postopka je odvisno od resnosti stanja in cilja. Običajno se giblje od 30 minut do ene ure. Ultrazvok - popolnoma neboleč pregled. Edini neprijeten občutek lahko povzroči nanos hladnega gela na kožo. Po končanem postopku je treba izdelek obrisati z brisačo ali brisačo, ki jo damo v pisarno.

O rezultatih dekodiranja

Rezultati ultrazvočnega pregleda spodnjih okončin so običajno pripravljeni 15-30 minut po študiju. Dešifriranje pacienta čaka na hodniku. Zdravnik pregleduje rezultate - ne poskušajte sami postavljati diagnoze. Iz zaključka bo mogoče izvedeti (o):

• prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov, njihova velikost, lokalizacija, konsistenca, stopnja prekrivanja plovila;
• odvisnost pretoka krvi od dihanja;
• debelina žilne stene;
• hitrost krvi;
• ali je vrsta pretoka krvi v vsaki arteriji normalna;
• krvni tlak v žilah itd.

Zdravnik nujno primerja rezultate z rezultati drugih preiskav. Upoštevane so tudi pritožbe pacienta, njegova zgodovina, sklepi, ki so bili narejeni med vizualnim pregledom. Šele po temeljiti analizi vseh razpoložljivih informacij se pripravi natančna diagnoza in predpiše zdravljenje.

Kje so ultrazvok in koliko stane?

Če vam zdravnik predloži ultrazvok, lahko študijo opravite brezplačno na kliniki. Pogosto morate predhodno registrirati ali stati v čakalni vrsti v živo, ker je običajno veliko ljudi, ki so pripravljeni.

Tisti, ki se temu želijo izogniti, lahko gredo v zasebno kliniko in opravijo postopek za plačilo. Ta storitev je zelo pogosta. Zagotavlja se v mnogih zdravstvenih ustanovah.

Cena postopka je odvisna od vrste ultrazvoka (konvencionalni Doppler, duplex ali tridimenzionalni skeniranje). Barvne tehnike bodo dražje. Tradicionalni ultrazvok lahko stane 700-800 rubljev, in bolj moderno - do 8 tisoč. Povprečna cena v ruskih klinikah je približno 2-2,5 tisoč rubljev.

Ultrazvočni pregled žil na spodnjih okončinah je zelo informativna sodobna metoda, ki vam omogoča identifikacijo različnih bolezni na zarodnih stopnjah. Zanj je značilna visoka varnost in relativna razpoložljivost. Priporočljivo je, da se ne uporablja le ob prisotnosti simptomov, ampak tudi kot preventivni ukrep.