Kirurško zdravljenje sklepov z ultrazvokom

Ultrazvočna terapija se nanaša na eno od metod fizioterapije. Ultrazvok se pogosto uporablja kot kompleksna terapija pri zdravljenju različnih bolezni telesa, tudi pri boleznih sklepov.

Ultrazvočna terapija kolena

Kaj je ultrazvočna terapija?

Ultrazvok je vibracija določenih zvočnih valov, ki jih človeški sluh ne sliši. Ultrazvočni valovi imajo sposobnost, da prodrejo globoko v tkiva telesa do 5-6 centimetrov. Ultrazvočna terapija je postala priljubljena pri zdravljenju bolezni sklepov zaradi naslednjih terapevtskih lastnosti: zaradi pulziranja zvočnih valov se pojavlja mehanski učinek na tkiva, ki mejijo na sklep, nastane majhen učinek segrevanja in izboljša lokalni krvni obtok.

Zdravljenje sklepov z ultrazvokom pripomore k izboljšanju presnovnih procesov v sklepih, zmanjšanju vnetja, otekanju sklepov in lajšanju spazma periartikularnih mišic.

Ultrazvočna terapija komolca

Zaradi svoje sposobnosti prodiranja globoko v različna telesna tkiva se ultrazvok pri zdravljenju sklepov pogosto uporablja v povezavi z različnimi zdravili. Ultrazvok vnaša potrebna zdravila globoko v tkivo sklepov in s tem bistveno poveča pozitivni terapevtski učinek. Tehnika delitve ultrazvoka z zdravili je bila imenovana ultrafonoforza.

Kontraindikacije

Ultrazvočna terapija in ultrafonoforeza imata nekaj kontraindikacij: endokrine bolezni, onkologija, krvne bolezni, zmanjšano strjevanje krvi, nosečnost itd. Pred začetkom postopkov se posvetujte s specialistom.

Zdravljenje bolezni sklepov z ultrazvokom

S starostjo se pogosto pojavljajo bolezni sklepov, kar je povezano z naravnimi inkluzivnimi procesi staranja, ki so posledica redčenja hrustanca, zadebeljenja in utrjevanja sinovialnih membran, zmanjšanjem nastanka sinovialne tekočine, motenj cirkulacije v sklepih, znižanjem splošnih presnovnih procesov. Debelost in hipodinamija še povečata patološke spremembe, povezane s starostjo, predvsem zaradi povečanega stresa na sklepih in zmanjšanega pretoka krvi in ​​limfe. Tkivo hrustanca se deformira zaradi prekomerne teže in nefiziološkega stresa na sklepu. Gre tudi za zamenjavo hrustančnega tkiva s kostnimi rastlinami ali bodicami, zlasti v krajih poškodb in vnetij. To postopoma vodi do nepovratnih procesov v sklepih. Najpogostejše starostne bolezni sklepov so artritis in artroza rok, kolen, gležnjev in kolčnih sklepov.

Pogosto pri starejših in starejših, brez posebnega razloga, je bolečina v enem ali več sklepih, ki se občasno povečujejo in izginejo. To lahko traja več mesecev ali celo let. Toda prej ali slej, še posebej brez pravočasne diagnostike in zdravljenja, postanejo boleči občutki trajni, spremembe v sklepih se razvijejo, kar na koncu vodi do omejitve njegove mobilnosti. Bolečine spremlja pojav okorelosti, omejene gibljivosti, krckanja in otekanja tkiva okoli samega sklepa. Ti znaki govorijo o že napredujočem osteoartritisu.

Bolezni sklepov so pogosti tudi pri ljudeh, ki se poklicno ukvarjajo s športom. Ugotovljeno je bilo, da se osteoartroza in artritis razvijejo pri opravljanju travmatičnih vaj (dviganje uteži) ter skakanje in udarne obremenitve (tek, skoki). Ta vrsta vadbe lahko povzroči pomanjkanje glukozamina in hondroitina, kar pomaga zmanjšati količino sinovialne tekočine, ki mehča trenje sklepov. Redni fizični napori na sklepih, skupaj s kroničnimi poškodbami in manjšimi solzami mišičnega tkiva, vodijo do vnetnih in degenerativnih sprememb. To se kaže tudi v obliki bolečinskega sindroma, omejevanja mobilnosti in deformacije sklepov. Obstajajo tudi specifične lezije, značilne za različne športe: tendinitis dolge biceps glave (v bodybuilderjih), zunanji epikondilitis ("teniški komolec"), notranji epikondilitis ("golferjev komolec"), komolčni bursitis (pri voznikih avtomobilov, ki naslanjajo komolec na vratih). ), itd.

Načela zdravljenja bolezni sklepov

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju resnosti vnetnih procesov v sklepih, lajšanju bolečinskega sindroma in izboljšanju lokalnega pretoka krvi. Hkrati pa je treba vedeti, da danes nobeno zdravilo ne more popolnoma ustaviti ali obrniti poteka bolezni. Za lajšanje simptomov in povečanje gibanja v sklepih se simptomatsko zdravljenje uporablja v obliki nesteroidnih protivnetnih zdravil, ki imajo številne omejitve in stranske učinke, zlasti pri starejših. Hondroprotektorji se uporabljajo tudi za izboljšanje strukture hrustanca in upočasnitev napredovanja artroze. Njihova uporaba je bila dolga od 2 mesecev do 6 mesecev. V hudih primerih se uporablja hormonska terapija, ki jo spremljajo tudi neželeni učinki, včasih zelo resni.

Fizikalna terapija, kot metoda z najmanj stranskimi učinki in dobro toleranco, je skoraj vedno predpisana v kompleksnem zdravljenju artroze in artritisa. Na podlagi pravilno izbrane fizikalne terapije, masaž, metod toplotne obdelave in blata najpogosteje uporabljamo metode ultrazvočne terapije. Pri zdravljenju bolezni sklepov uporabljamo glavne učinke ultrazvoka: sposobnost povečanja prepustnosti kože za lokalno uporabo zdravil, učinek mikro-masaže, povečanje krvnih in limfnih procesov, protivnetni učinek, sposobnost sprostitve struktur vezivnega tkiva, spodbujanje regenerativnih procesov in aktivacijo tvorbe kolagena. Ti učinki temeljijo na kompleksnem biološkem delovanju ultrazvoka - mehanskih, toplotnih in fizikalno-kemijskih.

Ko se uporabljajo lezije sklepov, se različne tehnike ultrazvočnega zdravljenja izvajajo neposredno na območju prizadetih sklepov in na paravertebralnih območjih hrbtenice (za zgornje okončine - na nivoju segmentov C5 - T10, za spodnje okončine - T10 - L1).

Če je zdravilo izbrano kot kontaktni medij, se postopek imenuje ultrafonoforeza. S pomočjo fonoforeze je mogoče v patološkem fokusu ustvariti visoko koncentracijo zdravila, ne da bi z njimi nasičili celotno telo. Obstaja veliko metod kombinirane izpostavljenosti ultrazvoku in zdravilom. Kot zdravila uporabljamo mazila ali gelne pripravke, ki se priporočajo za lokalno uporabo pri zdravljenju osteoartritisa in osteoartritisa. V kombinaciji z ultrazvočno izpostavljenostjo se izboljša njihova penetracija skozi kožne pregrade in s tem tudi boljši potencialni učinek fizioterapije.

Nekatere metode ultrafoneforeze

- hidrokortizon ultrafonoforeza - ima največji protivnetni učinek; uporabiti, kadar dejavnost postopka ni večja od II. trajanje postopka - do 15 minut;

- Študiral je metodo ultrafoneforeze zdravila "Chondroxide", ki vsebuje hondroprotektor (hondroitin sulfat), ki pospešuje procese okrevanja in zaviranja procesov degeneracije v hrustančnem tkivu in protivnetno zdravilo (dimetil sulfoksid), ki prodre skozi biološke pregrade in spodbuja prodiranje hondroitinsulfa sulfat sulfata. Tehnika se uspešno uporablja pri osteoartritisu kolenskih sklepov I., II., III. Stopnje, brez pojava reaktivnega sinovitisa. Metoda je sestavljena iz nanašanja Hondroxid mazila na površino poškodovanega sklepa (1-2 mm), nato pa se uporabi ultrazvočni kontakt, labilen, kontinuiran pulzni način. Intenzivnost sevanja od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Čas izpostavljenosti je do 5 minut na en sklep, celotno trajanje postopka pa je 10 minut. Postopki se izvajajo vsak dan, 10 postopkov za potek zdravljenja. Metoda se razlikuje po tem, da se s pomočjo ultrazvoka hondrokid vnaša v tkivo sklepov in tako doseže bolj izrazit terapevtski učinek.

- Opisana je metoda za izvedbo ultrafonoforeze Karipainove kreme. Zvočno "Karipaina" se izvaja po naslednji metodi - majhna količina mazila se nanese na prizadeti sklep in se postopek izvaja pri intenzivnosti do 0,7-0,9 W / cm2. Potek zdravljenja v povprečju zahteva približno 10 postopkov.

- Za hitro zmanjšanje bolečine se uporablja tudi ketoprofen gel ("Fastum-gel"). Postopki se izvajajo pri frekvenci 880 kHz, intenzivnost izpostavljenosti 0,2-0,4 W / cm2 z uporabo neprekinjenega ali pulznega načina in čas izpostavljenosti na prizadetem območju od 4 do 8 minut. Vpliv na ramensko sklepanje se opravi s počasnimi krožnimi premiki ultrazvočnega oddajnika okoli ramenskega sklepa z ultrazvočno intenzivnostjo 0,2-0,4 W / cm 2, kontinuiranim načinom, labilno tehniko, kontaktno metodo. Trajanje postopka je 10-12 minut na dan. Za tečaj se uporablja do 15 postopkov. Učinek na kolčni sklep se izvaja v položaju bolnika, ki leži na boku, in Fastum Gel nanesemo na kožo kolčnega sklepa. Ultrazvočni oddajnik deluje okoli kolčnega sklepa z intenzivnostjo 0,2-0,8 W / cm 2, neprekinjenim načinom, labilno tehniko in kontaktno metodo. Vplivne cone: področje prepadov, podplazasto gubo, zgornji zunanji kvadrant zadnjice. Ko pojavi bursitis na območju pljuvati preživeti učinek na ražnju in vratu stegna. Trajanje postopka je 10-12 minut na dan. Potek zdravljenja je tudi do 15 postopkov.
- Razvite so bile nove tehnologije obnavljalnega zdravljenja gonartroze, ki temeljijo na lokalni terapiji z Artro-Aktiv balzamom in njegova kombinacija z ultrazvočno terapijo, ki razširijo možnosti zagotavljanja zdravstvene oskrbe tej kategoriji bolnikov. Učinek ultrazvočnih valov z intenziteto v območju 0,2–0,8 W / cm in frekvenco 880 kHz ne vpliva na fizikalno-kemijske lastnosti balzama, kar kaže na odpornost terapevtskega balma na to vrsto zdravljenja.
Indikacije za uporabo ultrafoneforeze balzama "Arthro-active" so primarna, posttravmatska, sekundarna enostranska in dvostranska gonartroza z I - III rentgensko stopnjo bolezni. Kontraindikacije so IV rentgenska stopnja poškodbe kolenskega sklepa, II in III stopnja aktivnosti vnetnega procesa, zdravljenje z glukokortikoidi v zadnjem mesecu, hude bolezni jeter, ledvic, srčno-žilnega in hematopoetskega sistema, prisotnost drugih revmatičnih bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, reaktivni artritis itd..).
- Kombinacija ultrazvočne obdelave z različnimi vrstami umazanije in izdelkov, ki temeljijo na njih, se uporablja precej aktivno in razumno. Ta kombinacija postopkov daje najmočnejši protivnetni učinek, zato so tečaji omejeni na 8-10 postopkov.

V povprečju se pri izvajanju ultrafonoforeze določenih zdravil s poškodbami sklepov učinek zdravljenja pojavi v 3-4 postopku - najprej bolečinski sindrom in znaki vnetnih procesov se zmanjšajo. Ponavljajoče tečaje fizioterapije se lahko izvede po 3 mesecih.

Ne smemo pozabiti, da je fizioterapija ena od metod kompleksnega zdravljenja bolezni sklepov. Za najboljši učinek zdravljenja je potrebno:

- popravljanje telesne teže;

- izvajanje rednih atraumatskih vaj za sklepe in mišični sistem;

- zadosten vnos vode;

- zmanjšanje obremenitve prizadetih sklepov med poslabšanjem procesa, uporaba palice, povoji, longuet, kolenaste blazinice;

- uporaba specializiranih ortopedskih korekcijskih vložkov.

Ultrazvok s hidrokortizonom za bolezni sklepov

Že vrsto let poskušam ozdraviti sklepe?

Vodja Inštituta za zdravljenje sklepov: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti sklepe, tako da jemljemo 147 rubljev na dan.

V sodobni medicini so se zdravniki vse pogosteje zatekli k kombinirani vrsti terapije, tj. K kombinaciji zdravljenja in instrumentalnega zdravljenja. Pogosto daje hitrejši, dolgotrajnejši in trajnejši učinek, še posebej, če gre za kronično patologijo sklepov.

Eden od najbolj jasnih primerov na tem področju je ultrazvočno zdravljenje v kombinaciji s hidrokortizonom. V katerih primerih se zatekajo k tej vrsti zdravljenja in obstajajo kontraindikacije? Najprej stvari.

Hidrokortizonska mazilo

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Hidrokortizon je po svoji kemijski naravi hormon, ki ga v naravnem stanju sintetizira skorja nadledvične žleze.

Sestava mazila, ki se uporablja v ultrazvočni terapiji, vključuje hidrokortizon acetat, sintetični produkt hormona nadledvične žleze. 100 g mazila vsebuje 1 gram te snovi.

Farmakološke lastnosti 1% mazila:

• Protivnetna.
• Protialergijsko.
• Imunosupresivni.
• Antipruritik
• Antieksudativno.

Tako lokalna uporaba hidrokortizonske mazila bistveno zmanjša pojavnost vseh znakov vnetja:

• zmanjšajo se otekline sklepov, hiperemija in lokalna vročica;
• izloča se intenzivnost bolečinskega sindroma;
• obnovljena prej izgubljena skupna funkcija.

Ultrazvok

Kakšni so terapevtski učinki ultrazvoka za bolnika? Prvič, ta metoda fizioterapije stimulira lokalni pretok krvi in ​​s tem pospešuje procese okrevanja v vnetni žarki.

Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti edema. Ultrazvočna terapija spodbuja hitro regresijo edema, s čimer odpravlja bolečine v sklepih.

Kakšen je mehanizem delovanja te vrste fizioterapije? Terapevtski učinek ultrazvoka temelji na treh stebrih:

• Frekvenca (v medicini od 1 do 3 MHz).
• Valovna dolžina pri 1 MHz je 1,5 mm, pri 3 MHz - 0,5 mm.
• Hitrost valovnega toka (odvisno od gostote medija - višja je gostota, večja je hitrost).

Ultrazvočni valovi prispevajo k odstranitvi mišičnega krča, ki pogosto spremlja degenerativno patologijo kolenskega sklepa.

Indikacije

Reumatologi in terapevti predpisujejo ultrazvočno terapijo v kombinaciji s hidrokortizonom pri tistih bolnikih, ki jih skrbi kakšna patologija kolenskega sklepa. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je ta sklep najpogosteje prizadet zaradi izrazite obremenitve (telesna teža, gravitacija itd.) In stalnega gibanja: upogibanje, raztezanje, rotacija na tem področju.

Poleg tega je kolenski sklep najbolj primerno mesto za fizioterapijo.

Uporablja se fizioterapija s hidrokortizonsko mazivo:

• Pri hudi degeneraciji kostnega in hrustančnega tkiva kolenskega sklepa - gonartroza.
• Pri osteoartritisu, revmatoidnem in avtoimunskem artritisu.
• Med vnetnim procesom v notranjosti sklepne vreče (bursitis). Treba je omeniti, da je anatomsko v kolenskem sklepu največje število sklepnih vrečk.
• Z izrazitimi degenerativnimi lezijami kite, ki jih spremlja stiskanje tetive med kosti in sklepnim hrustancem. Ta bolezen se imenuje tendinoza.
• Različne poškodbe v predelu kolena.
• Nastanek jajčnih tofusov v predelu kolena za protin (zaradi presežka sečne kisline v telesu).
• Postoperativno obdobje (na primer po meniscektomiji).

V vseh navedenih točkah fizioterapija s hidrokortizonom ni edina metoda zdravljenja. Pogosto jo spremlja prehrana, spremembe življenjskega sloga, zdravljenje z zdravili, masaža, punkcija ali celo operacija.

Poleg patologije sklepov je ultrazvok učinkovit pri ginekologiji, z ne-vnetnimi boleznimi reprodukcijskega sistema. Vendar pa se pri ginekologiji ta način zdravljenja uporablja previdno. V predelu spodnjega dela trebuha se uporablja izključno pri predhodno ne-nosečih ženskah. Če ima deklica v preteklosti porod, je fizioterapija običajno nadomeščena z drugo možnostjo zdravljenja.

Kontraindikacije

Najbolj prednosten je način dajanja glukokortikosteroidov v telo s pomočjo ultrazvoka. To je posledica prisotnosti velikega seznama neželenih učinkov teh zdravil. Fizikalna terapija odpravlja sistemski učinek hormonov na telo, kar praktično odpravlja neželene učinke teh zdravil.

Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda zdravljenja ima svoje kontraindikacije. Namreč:

• Akutna stopnja okužbe.
• Gnojne bolezni (abscesi, flegmon, gangrena itd.).
• Rane in druge poškodbe kože na mestih nalaganja senzorjev.
• Maligne novotvorbe katerekoli lokalizacije.
• Kronične bolezni v akutni fazi.
• Huda patologija srčno-žilnega sistema.
• Nenadzorovan potek astme.
• Tromboflebitis.
• Nosečnost

Zaradi prisotnosti precej impresivnega seznama prepovedi fizikalnih terapij, bolnik ne bo mogel opraviti ultrazvočnega zdravljenja s hidrokortizonom brez specialistične napotitve. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom!

Ultrazvočna terapija s hidrokortizonom je zelo učinkovito, neboleče in poceni zdravljenje.

Aktivno se uporablja v revmatologiji in ginekologiji. Bolniki praviloma pustijo pozitivne povratne informacije o tej terapiji.

Hidrokortizonska mazilo za zdravljenje mišično-skeletnega sistema

Hidrokortizonska mazilo je zdravilo za zunanjo uporabo, katerega glavna sestavina je hidrokortizon acetat, sintetični glukokortikosteroid. Obseg delovanja zdravila je precej širok, zato bi morali podrobneje preučiti farmakološke značilnosti zdravila.

Sestava mazila za hidrokortizon

Sestava hidrokortizonske mazila poleg glavne aktivne sestavine vsebuje tudi naslednje dodatne snovi: t

• petrolatum;
• stearinska kislina;
• brezvodni lanolin;
• pentol (pentaeritritolni dioleat);
• nipagin (metilparahidroksibenzoat);
• nipazol (propilparahidroksibenzoat);
• prečiščena voda.

Seznam farmakoloških ukrepov

Hidrokortizon ima naslednje učinke:

• protivnetno;
• antialergijsko;
• dekongestiv;
• antipruritik;
• imunosupresiven.

Aktivna snov upočasni ravnotežje transformacij arahidonske kisline in biosinteze prostaglandinov, upočasni sproščanje interferona in interlevkinov iz imunskih celic. Poleg tega hidrokortizon zavira sproščanje vnetnih mediatorjev iz eozinofilcev.

Aktivna komponenta ima stimulativni učinek na receptorje glukokortikosteroidov in začne sintezo lipokortina. Hidrokortizon tudi zmanjša intenzivnost eksudativne faze vnetja in upočasni migracijo imunskih celic na vnetno žarišče.

Pri uporabi hidrokortizonske mazila v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik, se ne pojavijo sistemski neželeni učinki. Zato je potrebno upoštevati priporočila specialista glede množice uporabe sredstva in trajanja poteka terapevtskega popravka.

Farmakokinetika zdravila

Po uporabi mazila s hidrokortizonom se aktivna sestavina nabira v celicah povrhnjice (večinoma v zrnati plasti). Presnovne presnove hidrokortizona se pojavijo najprej v koži in nato v hepatocitih. Metaboliti se izločajo v blatu in urinu.

Indikacije

Hidrokortizonsko mazilo se pogosto predpisuje za dermatološke patologije vnetne in alergijske geneze. Obseg bolezni vključuje: alergijski dermatitis, nevrodermatitis, kontaktni dermatitis, ekcem, eritrodermo, luskavico, seborejo, piki insektov.

Zdravilo se lahko uporablja v primeru patologij mišično-skeletnega sistema. Več podrobnosti o značilnostih uporabe lokalne oblike hidrokortizona za nekatere bolezni sklepov in periartikularnih struktur bomo razpravljali malo kasneje.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za imenovanje hidrokortizonskega mazila vključuje naslednja stanja:

• preobčutljivost na sestavine;
• ulcerozne lezije kože;
• kožne bolezni nalezljive narave (glivične, virusne ali bakterijske);
• prisotnost sifilitičnih lezij kože;
• akne vulgaris;
• rozacea;
• perioralni dermatitis;
• rak kože;
• nosečnost in dojenje;
• starost otroka do 2 let.

V primeru uporabe pri zdravljenju sklepnih bolezni so lahko omejitve:

• intraartikularni zlomi;
• infekcijsko vnetje sklepnih in periartikularnih tkiv;
• periartikularna osteoporoza;
• destruktivni procesi v kostnem tkivu in deformacija sklepov (ankiloza, zmanjšanje velikosti sklepnega prostora);
• aseptična nekroza epifiznih področij kosti, ki tvorijo sklep;
• nedavno artroplastiko.

Mazilo s hidrokortizonom je s previdnostjo predpisano ob prisotnosti sladkorne bolezni ali sistemskih poškodb pri tuberkulozi.

Pomembna priporočila

Pri otrocih se lahko hidrokortizonsko mazilo uporabi le na destinacijo strokovnjaka. Hkrati se za otroke, mlajše od dveh let, zdravilo ne uporablja, od dveh do dvanajst pa je predpisano za največ 14 dni. To je mogoče razložiti z dejstvom, da je verjetnost za razvoj sistemskih stranskih učinkov, zlasti zatiranje funkcionalnosti kortikalne plasti nadledvičnih žlez, veliko večja.

Poleg tega je treba upoštevati, da: t

• nemogoče je dovoliti udarec sredstev na sluznico in na področje oči;
• zdravila ne morete uporabljati, če po enem tednu zdravljenja ni ciljno usmerjenih izboljšav;
• če se mazilo nanese na veliko površino kože ali če je zdravljenje dolgotrajno, mora zdravnik predpisati dieto z omejeno količino natrija in povečano količino kalija ter povečan vnos beljakovin;
• v primeru dolgotrajnega zdravljenja je treba krvni tlak nadzorovati, redno testirati, da se določi vsebnost glukoze in kortizola v krvnem serumu;
• če je mazilo predpisano za nalezljive bolezni, ga je treba kombinirati z antibiotiki in protiglivičnimi zdravili;
• Pomembno je biti previden pri vožnji in v oblikah aktivnosti, ki zahtevajo hitre psihomotorne reakcije.

Navodila za uporabo

Mazilo s hidrokortizonom se nanese na lezije patologije do 3-krat na dan s tanko plastjo. Trajanje poteka terapevtske korekcije določi zdravnik, ki temelji na individualnih značilnostih kliničnega primera. V nekaterih primerih je možno uporabiti okluzivne prevleke, ki se nanesejo na omejene lezije po nanosu mazila. V otroštvu ne smemo uporabiti povojev, da ne bi povečali absorpcije zdravilne učinkovine.

Možni neželeni učinki

Uporaba mazila na koži lahko povzroči takšne neželene učinke:

• rdečina;
• otekanje;
• srbenje;
• sekundarne infekcijske kožne patologije, atrofija, hipertihoza v primeru podaljšanega poteka;
• hiperkortizolizem z dolgim ​​trajanjem poteka in z uvedbo okluzivnih povojev (ki se kaže v hiperglikemiji, glikozuriji, zaviranju delovanja nadledvične skorje).

Bodite pozorni! Kadar se pojavijo simptomi hiperkortizolizma, je treba ukiniti zdravilo in določiti simptomatsko zdravljenje.

Prekomerno trajanje lokalne uporabe hidrokortizonske mazila lahko povzroči sistemske neželene učinke, ki so podrobno obravnavani v spodnji tabeli.

Zdravljenje z ultrazvokom: ali ga lahko bolezen kolena še bolj poškoduje?

Bolniki se včasih pritožujejo, da je sklep še bolj bolan z ultrazvokom. To je posledica povečanja celične aktivnosti na obolelem območju. Po določenem času bodo simptomi prešli. Kaj je osnova za terapevtski učinek ultrazvoka, kakšne so njegove indikacije in kontraindikacije? O tem bomo nadalje razpravljali.

Opis zdravljenja

Ultrazvočni stroji se že dolgo uporabljajo v bolnišnicah. Zdaj jih je mogoče kupiti v prenosni različici po nižji ceni. Bolnik lahko uravnava silo vpliva in čas postopka ter se zateka k njej v vsakem primernem času.

Senzor pretvori elektriko v zvok, ki ga človeško uho ne zazna. Zvočne vibracije so koncentrirane na območju, kjer je lokalizirana bolezen sklepov in bolečinski sindrom. Napravo lahko preprosto uporabite doma.

Prenosna ultrazvočna terapija STIM SONIC

Ultrazvočna fizioterapija ima naslednje učinke:

• aktiviranje regeneracije naravnega tkiva;
• dilatacija krvnih žil;
• nasičenost celic s kisikom;
• zdravljenje mikroskopske poškodbe hrustanca;
• ogrevanje in izboljšanje krvnega obtoka;
• izboljšan dostop hranil do tkiv;
• stimulacija živčnih končičev;
• odstranitev krčnih mišičnih krčev;
• sprostitev sprožilnih točk mišic.

Za katere bolezni se uporabljajo?

Ultrazvok je primeren za zdravljenje v naslednjih primerih:

• artroza kolenskega ali kolčnega sklepa;
• periartritis ramenskega sklepa;
• osteohondroza in artritis fasetnih sklepov, kila;
• bolečine pri vnetjih sklepov;
• bursitis in tendonitis;
• zapestni sindrom;
• stare poškodbe;
• rehabilitacijo po operaciji ali poškodbi.

Kako?

Navodila za zdravljenje sklepnih sklepov z ultrazvokom:

• povežemo napravo z omrežjem;
• bolečino odstranimo s posebnim gelom;
• izberite frekvenco vibracij;
• senzor namestimo na mesto, ki je že prekrito z gelom;
• premaknite senzor v krog, ne da bi zapustili mazano območje;
• gibanje mora biti počasno, največ tri centimetre na sekundo;
• po pol ure se bo naprava izklopila;
• če postopka ni mogoče dokončati, lahko napravo preprosto izključite;
• Pretvornik in kožo obrišite s tkivom ali suho krpo.

Napravo lahko uporabljate v prvih tednih delovanja do dvakrat na dan. Ko bolečine začnejo izginjati, seja zmanjšajte na 3-4 tedne. Ne uporabljajte preveč aparata, ultrazvočne vibracije lahko začnejo deformirati tkanino.

Ne pozabite, da mora biti zdravljenje sklepnih sklepov celovito. Torej bo fizioterapija s hidrokortizonom ali hondroprotektorji imela močnejši učinek.

Ultrazvok izboljša trofizem v primeru bolezni sklepov, krši stagnirajoče procese. Zaradi tega nekateri bolniki sprva menijo, da se je bolečina okrepila. Po nekaj sejah bo bolečina začela blediti. Razen, seveda, če uporabljate napravo za akutno vnetje, ki je kršitev operativnih pravil.

Kontraindikacije

Ne uporabljajte ultrazvoka:

1. Če imate raka. Težko je napovedati, kako se bodo rakaste celice odzvale na fizioterapevtski učinek. Obstaja velika nevarnost, da se bodo pojavile metastaze ali da bo tumor izginil.
2. Na področju očesnih jabolk, srčne mišice, grla. Prav tako ne vibrirajte žil in arterij.
3. Naprave ne uporabljajte takoj po poškodbi, zlasti če je poškodovana. Ultrazvok bo pozitivno vplival na razmnoževanje infekcijskih patogenov. Prav tako bo širil škodljive snovi, ujete v rano, skozi krvni obtok.
4. V obdobju poslabšanja vnetnih procesov, še posebej nalezljivih. Ultrazvok bo naredil vnetje bolj intenzivno. Lahko ga celo prenese na bližnja tkiva. Po začetku akutnega obdobja počakajte nekaj dni, dokler se ne začne umirjati.
5. Z zvišanim krvnim tlakom.
6. Dermatološke bolezni, pustule ali rane na območju udarca.
7. Povečano strjevanje krvi.

Naprave

Na trgu so naslednji modeli, ki vam pomagajo pri boleznih sklepov:

• REX - CARA II, povprečna cena 15 000 rubljev, ima dvoletno garancijo;
• AUTN-01 Reton, cena v povprečju 3.000 rubljev, naprava domače proizvodnje;
• SD-2101 lahko kupite za 20 000 rubljev, proizvedenih na Kitajskem, kljub visoki ceni;
• CE / FDA stane povprečno 3.100 rubljev, jih lahko kupite v kitajskih spletnih trgovinah.

Video "Ultrazvočna obdelava"

Ta video pripoveduje o napravah z ultrazvokom za domačo fizioterapijo.

Zdravljenje sklepov z ultrazvokom s hidrokortizonom: ultrazvočna fizioterapija

Bolezni sklepov se pogosto pojavijo pri tistih ljudeh, ki so prestopili pomembno starostno skupino. To je mogoče razložiti s fiziološkimi inkluzivnimi procesi staranja, redčenjem hrustančnega tkiva, sklerozo in zadebljanjem sinovialnih membran, zmanjšanim krvotokom v sklepih, zmanjšanjem tvorbe sinovialne tekočine, poslabšanjem splošnih presnovnih procesov.

Pomembno je! Hipodinamija in debelost z zmanjšanjem limfe, pretoka krvi in ​​povečanjem obremenitve sklepov poslabšajo te starostne patološke spremembe. Od nefizioloških obremenitev in prekomerne telesne teže na sklepu se tkivo hrustanca deformira.

Podobno je zamenjava hrustančnega tkiva s konicami in rastjo kosti, zlasti v mestih vnetnih procesov in poškodb. To postopoma vodi do nepopravljivih patoloških sprememb v sklepih.

Najpogostejše starostne bolezni sklepov so artroza in artritis rok, bokov, gležnjev in kolen.

Osnove zdravljenja sklepnih bolezni

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju resnosti vnetnih procesov, izboljšanju lokalnega pretoka krvi in ​​lajšanju bolečinskega sindroma. Upoštevati je treba, da danes nobena droga ne more popolnoma obrniti poteka bolezni ali je ustaviti.

Da bi povečali obseg gibanja v sklepnih in stop simptomih, se uporabi simptomatsko zdravljenje, ki ga predstavlja skupina tujerodnih protivnetnih zdravil, ki imajo veliko omejitev in stranskih učinkov. Večina kontraindikacij je namenjena starejšim.

Poleg teh zdravil se uporabljajo tudi hondroprotektorji, ki izboljšajo strukturo hrustanca in upočasnijo napredovanje artroze. Potek terapije s hondoprotektorji je precej dolg - od 2 do 6 mesecev.

V primeru hude bolezni zdravniki predpišejo hormonsko terapijo, ki jo spremljajo tudi občasno zelo resni neželeni učinki.

Ultrazvočna terapija je metoda, ki jo dobro prenašamo z manj stranskimi učinki.

Ultrazvok je skoraj vedno naveden v kompleksnem zdravljenju artritisa in artroze v sklepih. Na podlagi dobro izbranih fizioterapevtskih vaj, metod toplotne obdelave, masaž in blatnih kopeli se ultrazvočna terapija uporablja veliko pogosteje.

V primeru bolezni sklepov so učinki ultrazvoka najbolj pomembni:

• sposobnost povečanja prepustnosti kože za lokalno uporabo zdravil (fonoforeza s hidrokortizonom);
• učinek mikromasaže;
• stimulacija limfe in pretoka krvi;
• protivnetni učinek;
• sposobnost sprostitve struktur vezivnega tkiva;
• učinke na regenerativne procese;
• aktivacijo tvorbe kolagena.

Ti in drugi učinki so posledica kompleksnih bioloških učinkov mehanskih, toplotnih in fizikalno-kemijskih ultrazvočnih valov.

V primeru bolezni sklepov se uporabljajo različne metode zdravljenja z ultrazvokom. Delovanje valov je usmerjeno neposredno na prizadeta področja sklepov in paravertebralne cone hrbtenice (za noge na nivoju T10 segmentov - L1, za roke - C5 - T10).

Ultrazvočna izpostavljenost - nekatere tehnike

1. Ultrafonoforez s hidrokortizonom ima pomemben protivnetni učinek. Ta tehnika se uporablja, kadar aktivnost procesa ni višja od 2. stopnje, čas izpostavljenosti ni daljši od 15 minut.
2. Metoda ultrazvoka z zdravilom Chondroxide, ki vključuje hondroitin sulfat (hondroprotektor), pospešuje regenerativne procese in zavira degenerativne procese v hrustančnem tkivu. Druga sestavina hondroksida je protivnetno zdravilo dimetil sulfoksid, ki zlahka prodre skozi biološke ovire in spodbuja prodiranje hondroitin sulfata skozi kožo. Ta tehnika se uspešno uporablja pri osteoartritisu (I, II, III stopnja) kolenskih sklepov. Bistvo metode je v tem, da se Hondroksid nanese na površino poškodovanega sklepa, po katerem je ultrazvok v stiku s tem področjem (kontinuirani impulzni način). Intenzivnost valov je od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Za izpostavljenost enemu sklepu je dovolj 5 minut. Postopek je treba izvajati vsak dan. Potek zdravljenja je 10 sej. Ta metoda zagotavlja globoko prodiranje Hondraksida v tkivo sklepov, kar poveča učinkovitost zdravljenja.
3. Ultrafonoforez s kremo Karipain. Ta tehnika je sestavljena iz nanosa majhne količine kreme na prizadeti sklep in izpostavljenosti ultrazvoku. Intenzivnost valov je 0,7-0,9 W / m2 Cm. Potek terapije je 10 sej.
4. Ketoprofen gel (“Fastum-gel”) hitro lajša bolečine. Seja se izvaja na frekvenci 880 kHz. Intenzivnost izpostavljenosti naj bo 0,2-0,4 W / m2 Cm. Ta tehnika uporablja pulzni ali kontinuirani valovni način.

Vpliv ultrazvoka na ramenski sklep

Obdelava poteka s krožnimi počasnimi gibi radiatorja v območju prizadetega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov je 0,2-0,4 W / cm 2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-12 minut. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15 postopkov.

Ultrazvočni zvok na kolku

Med postopkom bolnik leži na boku. Nanesite zdravilo "Fastum gel" na kolčni sklep. Ultrazvočni oddajnik se uporablja okoli kolčnega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov - 0,2-0,8 W / cm 2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Zvočne cone:

• zunanji zgornji kvadrant zadnjice;
• subglossic fold;
• dlani.

Pri simptomih burzitisa na območju nabodalnika sta prizadeta vrat in stegnenica. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-15 minut. Potek terapije je 15 postopkov.

Balsam Artro-active

Razvili nove tehnologije za zdravljenje gonartroze, ki temeljijo na lokalni terapiji z zdravilom Arthro-active. Ta metoda razširi možnosti zagotavljanja učinkovite oskrbe bolnikov z gonartrozo.

Intenzivnost vpliva ultrazvočnih valov pri tej metodi je 0,2 - 0,8 W / cm 2 s frekvenco 880 kHz. Ohranjene so fizikalno-kemijske lastnosti zdravila.

Indikacije za to metodo zdravljenja so gonartroze:

• posttraumatski
• primarno
• en - in dvostranski (I - III radiografska faza bolezni).

Ta tehnika je kontraindicirana pri:

1. zdravljenje z glukokortikoidi (zadnjih 30 dni);
2. IV rentgenska stopnja osteoartritisa kolenskega sklepa;
3. II in III stopnjo aktivnosti vnetja;
4. huda bolezen ledvic in jeter;
5. bolezni hematopoetskega in kardiovaskularnega sistema;
6. reaktivni artritis;
7. sistemski eritematozni lupus;
8. revmatoidni artritis.

Povzamemo

Ne smemo pozabiti, da je fizioterapija le sestavni del obsežnega kompleksnega zdravljenja bolezni sklepov. Da bi dosegli dobre rezultate, mora bolnik upoštevati osnovna pravila:

• spremljanje telesne teže;
• opravlja redne vaje za sklepe in mišice;
• uravnotežite svojo prehrano;
• pijte veliko tekočin;
• uporaba korektivnih ortopedskih vložkov;
• ne preobremenjujte obolelih sklepov;
• ob poslabšanju bolezni uporabite sprehajalno palico, kolenaste blazinice, povoje, opornike med hojo.

Kako zdraviti ultrazvok s hidrokortizonom za bolezni sklepov

Pri zdravljenju sklepov in hrbta je najbolj potrebna kompleksna pot. Ultrazvočno zdravljenje s hidrokortizonom je le del kombinirane terapije sklepov in hrbtenice, vendar ta del ni nič manj pomemben kot drugi postopki.

O ultrazvoku in hidrokortizonu

Osnova ultrazvočne obdelave je specifičnost interakcije ultrazvočnih valov in bioloških tkiv. Osnova fizioloških učinkov ultrazvoka so njegovi fizikalno-kemijski, termični in mehanski učinki.

Ultrazvok je sposoben veliko:

• poveča prepustnost celičnih membran;
• poveča občutljivost živčnih receptorjev;
• normalizira presnovo;
• prinaša največ hranil in kisika poškodovanemu ali bolnemu tkivu;
• aktivira levkocite;
• lajša mišične krče;
• sprošča vezno tkivo;
• začne s procesi regeneracije v sklepih;
• aktivira tvorbo kolagena;
• lajša otekanje zaradi odpravljanja limfne stagnacije;
• spremeni pH krvi in ​​izboljša pretok krvi, s čimer se ustvarijo nove krvne celice.

Tako se izvaja vrsta masaže celic, zaradi katere izginjajo krvavitve, vnetni procesi in bolečine.

Pri zdravljenju mišično-skeletnega sistema z uporabo dveh načinov ultrazvoka:

1. Impulzni. Na telo vplivajo nihanja v majhnih odmerkih, zdravljenje pa je nežno.
2. Stalno Potreben je stalen ultrazvok, da lahko telo deluje termično izražene komponente. Kombinacija ultrazvoka z zdravili se imenuje fonoforeza. Ultrazvok aktivira in poveča učinek zdravil.

Ne združuje se le z encimi in novokainom. Za zdravljenje sklepov v kombinaciji z ultrazvokom uporabljamo sredstva, kot so kondroksid, ketoprofen, karipain in hidrokortizon.

Ultrazvočno zdravljenje s hidrokortizonom se uporablja ne samo za bolezni mišično-skeletnega sistema, ampak tudi za kožne bolezni in ginekološke bolezni. Kako deluje ta hormon pri boleznih hrbta in sklepov?

Hidrokortizonska mazilo se nanaša na glukokortikoide. Hidrokortizonska mazilo lajša vnetje v sklepih, lajša bolečine in otekline ter aktivira celice imunskega sistema. Ker pa je hormonsko sredstvo, ga je treba uporabiti tudi zunaj, tudi z izjemno previdnostjo. Glavna prednost kombinacije ultrazvoka s hidrokortizonsko mazilo je zmanjšanje stranskih učinkov hormonskih sredstev na minimum. Vendar obstajajo še druge prednosti:

• zdravljenje z zdravili in fizioterapija okrepita delo drugih, kar poveča učinkovitost obeh vrst zdravljenja;
• kombinacija ultrazvoka in hidrokortizona izboljša presnovo beljakovin in ogljikovih hidratov v tkivih;
• hidrokortizonska mazilo s takšno terapijo je tudi prevodnik ultrazvočnega signala;
• ultrazvok poveča prepustnost celičnih membran, zato se glukokortikoid dostavi na cilj;

Postopek je naslednji:

• kožo zdravimo z antibakterijskim sredstvom;
• hidrokortizonska mazilo se nanaša na problematično področje in porazdeli z lopatico;
• ultrazvok z močjo do 1 W / m². cm in največjo frekvenco 500 kHz (najmanj 16);
• postopek traja do pol ure, vse kar potrebujejo od 10 do 14.

Po posegu ni priporočljivo takoj izprati hidrokortizonske mazila, ker je povečana prepustnost kože in membran še nekaj ur.

Indikacije in kontraindikacije

Ta vrsta terapije za bolezni kolenskega sklepa je najbolj učinkovita.

Najpogostejše indikacije so:

• Gonartroza, to je izrazita degeneracija hrustanca in kostnega tkiva kolen;
• osteoartritis, avtoimunski in revmatični artritis;
• vnetni procesi znotraj zgornjih vrečk (bursitis);
• vse vrste artroze;
• tendiosis, to je izrazita distrofična prizadetost tetiv in njeno zaprtje med sklepnimi hrustanci in kostmi;
• poškodbe kolena;
• osteohondroza;
• pete;
• protin;
• po vseh operacijah na sklepih.

Večina zglobnih vrečk je v kolenskih sklepih. Zato je pri bursitisu najverjetneje predpisan ultrazvok s hidrokortizonom.

Kontraindikacije so:

• Težave s strjevanjem krvi in ​​katero koli njeno boleznijo;
• sladkorna bolezen v pozni fazi;
• bolezni ledvic;
• hipertenzija;
• akutna tuberkuloza;
• ateroskleroza;
• onkološke bolezni;
• nosečnost (zlasti pozno in zgodaj);
• virusi in bakterijske okužbe;
• astma;
• gnoj na koži in vsaka bolezen z nastankom gnojila (celulitis, absces, gangrena);
• tromboflebitis;
• vsaka nevralgija, vključno z vplivom na obrazni živac;
• tirotoksikoza;
• alergijske reakcije na hidrokortizon (kot stranski učinek).

Kako je zdravljenje na različnih delih telesa

Zdravljenje različnih delov telesa z ultrazvokom hidrokortizona ima svoje značilnosti.

Pri zdravljenju kolčnega sklepa mora bolnik ležati na boku. Okoli spojnice vplivajo na oddajnik. To se izvaja v neprekinjenem načinu in po stiku. Intenzivnost valovanja od 0,2 do 0,8 W / cm 2. Naprava se ukvarja s prepadoma, subhiofičnimi gubami in zadnjico (njihovi zgornji zunanji kvadranti). Pri burzitisu se obdeluje tudi vrat stegnenice. Običajno predpisano za 15 postopkov:

Ramenski sklep se obdeluje neprekinjeno in v stiku. Intenzivnost valov do 0,4 vatov. Dnevno traja en postopek - do 12 minut. Tečaj je sestavljen iz približno 15 postopkov.

• Kolenski sklep

Frekvenca valovanja pri zdravljenju tega sklepa mora biti do tri megaherce, valovna dolžina - do 0,5 mm. Opravljeno dnevno 15 minut. Potek - 15 postopkov.

• Peta nagib

Število sej je lahko 8 in 12, vsak dan ali vsak dan. Trajanje fonoforeze je do 10 minut. Mazilo se nanese na peto.

Ultrazvočna obdelava s hidrokortizonskimi sklepi je le eden od postopkov za zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Vendar pa močno olajša potek bolezni.

Z gledanjem tega videa lahko ugotovite tudi, kako se fizioterapija uporablja racionalno, kakšne so prednosti te metode, lahko pa se naučite tudi, kako se lahko s pomočjo fizioterapije znebite opore pete.

Koristi in škoda za ultrazvočne sklepe

Najbolj popolni odgovori na vprašanja na temo: "ultrazvok za sklepe koristi in škode."

Bolezni sklepov se pogosto pojavijo pri tistih ljudeh, ki so prestopili pomembno starostno skupino. To je mogoče razložiti s fiziološkimi inkluzivnimi procesi staranja, redčenjem hrustančnega tkiva, sklerozo in zadebljanjem sinovialnih membran, zmanjšanim krvotokom v sklepih, zmanjšanjem tvorbe sinovialne tekočine, poslabšanjem splošnih presnovnih procesov.

Pomembno je! Hipodinamija in debelost z zmanjšanjem limfe, pretoka krvi in ​​povečanjem obremenitve sklepov poslabšajo te starostne patološke spremembe. Od nefizioloških obremenitev in prekomerne telesne teže na sklepu se tkivo hrustanca deformira.

Podobno je zamenjava hrustančnega tkiva s konicami in rastjo kosti, zlasti v mestih vnetnih procesov in poškodb. To postopoma vodi do nepopravljivih patoloških sprememb v sklepih.

Najpogostejše starostne bolezni sklepov so artroza in artritis rok, bokov, gležnjev in kolen.

Osnove zdravljenja sklepnih bolezni

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju resnosti vnetnih procesov, izboljšanju lokalnega pretoka krvi in ​​lajšanju bolečinskega sindroma. Upoštevati je treba, da danes nobena droga ne more popolnoma obrniti poteka bolezni ali je ustaviti.

Da bi povečali obseg gibanja v sklepnih in stop simptomih, se uporabi simptomatsko zdravljenje, ki ga predstavlja skupina tujerodnih protivnetnih zdravil, ki imajo veliko omejitev in stranskih učinkov. Večina kontraindikacij je namenjena starejšim.

Poleg teh zdravil se uporabljajo tudi hondroprotektorji, ki izboljšajo strukturo hrustanca in upočasnijo napredovanje artroze. Potek terapije s hondoprotektorji je precej dolg - od 2 do 6 mesecev.

V primeru hude bolezni zdravniki predpišejo hormonsko terapijo, ki jo spremljajo tudi občasno zelo resni neželeni učinki.

Ultrazvočna terapija je metoda, ki jo dobro prenašamo z manj stranskimi učinki.

Ultrazvok je skoraj vedno naveden v kompleksnem zdravljenju artritisa in artroze v sklepih. Na podlagi dobro izbranih fizioterapevtskih vaj, metod toplotne obdelave, masaž in blatnih kopeli se ultrazvočna terapija uporablja veliko pogosteje.

V primeru bolezni sklepov so učinki ultrazvoka najbolj pomembni:

• sposobnost povečanja prepustnosti kože za lokalno uporabo zdravil (fonoforeza s hidrokortizonom);
• učinek mikromasaže;
• stimulacija limfe in pretoka krvi;
• protivnetni učinek;
• sposobnost sprostitve struktur vezivnega tkiva;
• učinke na regenerativne procese;
• aktivacijo tvorbe kolagena.

Ti in drugi učinki so posledica kompleksnih bioloških učinkov mehanskih, toplotnih in fizikalno-kemijskih ultrazvočnih valov.

V primeru bolezni sklepov se uporabljajo različne metode zdravljenja z ultrazvokom. Delovanje valov je usmerjeno neposredno na prizadeta področja sklepov in paravertebralne cone hrbtenice (za noge na nivoju T10 segmentov - L1, za roke - C5 - T10).

Ultrazvočna izpostavljenost - nekatere tehnike

1. Ultrafonoforez s hidrokortizonom ima pomemben protivnetni učinek. Ta tehnika se uporablja, kadar aktivnost procesa ni višja od 2. stopnje, čas izpostavljenosti ni daljši od 15 minut.
2. Metoda ultrazvoka z zdravilom Chondroxide, ki vključuje hondroitin sulfat (hondroprotektor), pospešuje regenerativne procese in zavira degenerativne procese v hrustančnem tkivu. Druga sestavina hondroksida je protivnetno zdravilo dimetil sulfoksid, ki zlahka prodre skozi biološke ovire in spodbuja prodiranje hondroitin sulfata skozi kožo. Ta tehnika se uspešno uporablja pri osteoartritisu (I, II, III stopnja) kolenskih sklepov. Bistvo metode je v tem, da se Hondroksid nanese na površino poškodovanega sklepa, po katerem je ultrazvok v stiku s tem področjem (kontinuirani impulzni način). Intenzivnost valov je od 0,7 do 1,0 W / m2 Cm. Za izpostavljenost enemu sklepu je dovolj 5 minut. Postopek je treba izvajati vsak dan. Potek zdravljenja je 10 sej. Ta metoda zagotavlja globoko prodiranje Hondraksida v tkivo sklepov, kar poveča učinkovitost zdravljenja.
3. Ultrafonoforez s kremo Karipain. Ta tehnika je sestavljena iz nanosa majhne količine kreme na prizadeti sklep in izpostavljenosti ultrazvoku. Intenzivnost valov je 0,7-0,9 W / m2 Cm. Potek terapije je 10 sej.
4. Ketoprofen gel (“Fastum-gel”) hitro lajša bolečine. Seja se izvaja na frekvenci 880 kHz. Intenzivnost izpostavljenosti naj bo 0,2-0,4 W / m2 Cm. Ta tehnika uporablja pulzni ali kontinuirani valovni način.

Vpliv ultrazvoka na ramenski sklep

Obdelava poteka s krožnimi počasnimi gibi radiatorja v območju prizadetega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov je 0,2-0,4 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-12 minut. Potek zdravljenja je sestavljen iz 15 postopkov.

Ultrazvočni zvok na kolku

Med postopkom bolnik leži na boku. Nanesite zdravilo "Fastum gel" na kolčni sklep. Ultrazvočni oddajnik se uporablja okoli kolčnega sklepa. Intenzivnost ultrazvočnih valov je 0,2-0,8 W / cm2. Tehnika je labilna, kontinuirana, kontaktna metoda. Zvočne cone:

• zunanji zgornji kvadrant zadnjice;
• subglossic fold;
• dlani.

Pri simptomih burzitisa na območju nabodalnika sta prizadeta vrat in stegnenica. Trajanje dnevnega zasedanja je 10-15 minut. Potek terapije je 15 postopkov.

Balsam Artro-active

Razvili nove tehnologije za zdravljenje gonartroze, ki temeljijo na lokalni terapiji z zdravilom Arthro-active. Ta metoda razširi možnosti zagotavljanja učinkovite oskrbe bolnikov z gonartrozo.

Intenzivnost vpliva ultrazvočnih valov v tej tehniki je 0,2 - 0,8 W / cm2 s frekvenco 880 kHz. Ohranjene so fizikalno-kemijske lastnosti zdravila.

Indikacije za to metodo zdravljenja so gonartroze:

• posttraumatski
• primarno
• en - in dvostranski (I - III radiografska faza bolezni).

Ta tehnika je kontraindicirana pri:

1. zdravljenje z glukokortikoidi (zadnjih 30 dni);
2. IV rentgenska stopnja osteoartritisa kolenskega sklepa;
3. II in III stopnjo aktivnosti vnetja;
4. huda bolezen ledvic in jeter;
5. bolezni hematopoetskega in kardiovaskularnega sistema;
6. reaktivni artritis;
7. sistemski eritematozni lupus;
8. revmatoidni artritis.

Povzamemo

Ne smemo pozabiti, da je fizioterapija le sestavni del obsežnega kompleksnega zdravljenja bolezni sklepov. Da bi dosegli dobre rezultate, mora bolnik upoštevati osnovna pravila:

• spremljanje telesne teže;
• opravlja redne vaje za sklepe in mišice;
• uravnotežite svojo prehrano;
• pijte veliko tekočin;
• uporaba korektivnih ortopedskih vložkov;
• ne preobremenjujte obolelih sklepov;
• ob poslabšanju bolezni uporabite sprehajalno palico, kolenaste blazinice, povoje, opornike med hojo.

Ultrazvočna terapija se nanaša na eno od metod fizioterapije. Ultrazvok se pogosto uporablja kot kompleksna terapija pri zdravljenju različnih bolezni telesa, tudi pri boleznih sklepov.

Ultrazvočna terapija kolena

Kaj je ultrazvočna terapija?

Ultrazvok je vibracija določenih zvočnih valov, ki jih človeški sluh ne sliši. Ultrazvočni valovi imajo sposobnost, da prodrejo globoko v tkiva telesa do 5-6 centimetrov. Ultrazvočna terapija je postala priljubljena pri zdravljenju bolezni sklepov zaradi naslednjih terapevtskih lastnosti: zaradi pulziranja zvočnih valov se pojavlja mehanski učinek na tkiva, ki mejijo na sklep, nastane majhen učinek segrevanja in izboljša lokalni krvni obtok.

Zdravljenje sklepov z ultrazvokom pripomore k izboljšanju presnovnih procesov v sklepih, zmanjšanju vnetja, otekanju sklepov in lajšanju spazma periartikularnih mišic.

Ultrazvočna terapija komolca

Zaradi svoje sposobnosti prodiranja globoko v različna telesna tkiva se ultrazvok pri zdravljenju sklepov pogosto uporablja v povezavi z različnimi zdravili. Ultrazvok vnaša potrebna zdravila globoko v tkivo sklepov in s tem bistveno poveča pozitivni terapevtski učinek. Tehnika delitve ultrazvoka z zdravili je bila imenovana ultrafonoforza.

Kontraindikacije

Ultrazvočna terapija in ultrafonoforeza imata nekaj kontraindikacij: endokrine bolezni, onkologija, krvne bolezni, zmanjšano strjevanje krvi, nosečnost itd. Pred začetkom postopkov se posvetujte s specialistom.

Ultrazvok v medicinski praksi se pogosto uporablja za diagnostiko in zdravljenje bolezni mišično-skeletnega sistema. Ultrazvočne naprave lahko merijo kostno gostoto in elastičnost, sledijo spremembam v mikrostrukturi. Ti podatki se uporabljajo za diagnosticiranje in zdravljenje osteoporoze.

Ultrazvočne diagnostične metode za zdravje kosti so varnejše za telo kot radiološke preiskave in so učinkovite pri določanju bolezni, ki imajo podobne simptome. Na primer, bolečine v kolenu in omejena mobilnost kolena se lahko sprožijo zaradi različnih vzrokov. Ultrazvočna študija bo razkrila poškodbe hrustanca ali meniskusa, vezi in kite kolenskega sklepa, odkrivanje zlomov, ki so nedostopni za rentgensko metodo, degenerativno-distrofične bolezni in maligne novotvorbe v predelu kolenskega sklepa. Učinkovitost diagnostike se povečuje z uporabo senzorjev visoke ločljivosti, ki omogočajo vizualizacijo tekočinskih akumulacij, ogled površin tetiv in ligamentov kolenskega sklepa.

Če so se že pojavile bolezni ali poškodbe, se za terapevtske namene za nekirurško zdravljenje uporabljajo ultrazvočni stroji. Ultrazvok se pogosto uporablja pri zdravljenju pogostih vnetnih in degenerativnih lezij hrbtenice in sklepov, zlasti pri osteohondrozi in njenih posledicah (radikulitis, hernija medvretenčnih diskov).

Pretvarjanje zvoka v ultrazvok in njegova frekvenca

Vibracije ultrazvočnega območja imajo frekvenco nad 20 kHz. V sredini dvajsetega stoletja so raziskovalci ugotovili, da so rane hitrejše, če jih zdravimo z ultrazvokom s frekvenco, ki je nekoliko nad pragom občutljivosti človeškega uha. V sodobni medicinski praksi se za fizioterapijo uporabljajo naprave, ki proizvajajo frekvence v območju 0,8–3 MHz. Večina serijskih terapevtskih naprav deluje na frekvenci 880 kHz.

Mehanizmi učinka ultrazvoka na kostno tkivo

Učinek ultrazvoka je kompleksen:

• mehanska (mikro masaža);
• kemična (ionizacija);
• toplotno.

Kombinacija učinkov vodi do fizioloških odzivov na ravni celic in tkiv.
Mehansko delovanje je sestavljeno iz stiskanja in raztezanja celic, njihovih vibracij pod vplivom ultrazvočnih valov. To je vrsta mikro masaže celic in znotrajceličnih struktur. Pospeševanje krvnega in limfnega toka ne izboljša le prehranjevanja kostnega tkiva, ampak tudi zmanjša oteklino.

Začetek kemičnih reakcij se pojavi zaradi intenzivnejšega gibanja molekul pod vplivom ultrazvoka. Obstajajo vrzeli medmolekularnih vezi. Nastane več ionov in radikalov. Ti zelo aktivni produkti imajo kemični učinek z medsebojnim delovanjem z beljakovinami celične membrane. Celice postanejo bolj odprte, od zunaj prejmejo več snovi. Destabilizacija membran je eden od mehanizmov, ki temeljijo na ultrafonoforezi - metoda hkratne izpostavljenosti ultrazvoku in zdravilu. Ta metoda je učinkovita za hitro dostavo protivnetnih, spazmodičnih, analgetičnih zdravil, encimskih pripravkov (npr. Hidrokortizon, analgin, aminifilin, lidazy). Zdravilne učinkovine, ki se nanesejo na sklep pred uporabo ultrazvoka.

Toplotni učinek je posledica dejstva, da se energija ultrazvočnih valov absorbira v bioloških medijih, ki se spreminjajo v toploto. Gosta tkiva in organi, ki vsebujejo kolagen (vezi, kite, kosti), lahko absorbirajo več energije kot ohlapne strukture. Kontrolirano ogrevanje poveča prožnost, elastičnost struktur, ki vsebujejo kolagen. Ogrevanje v kombinaciji z vajami za raztezanje prispeva k večji amplitudi gibanja sklepov. Segrevanje selektivno vpliva na sinovialno tekočino v sklepu, na periost, na sklepne vrečke in meniskuse, na kolagenske kosti. To vam omogoča, da natančneje vplivate na, na primer, podrobnosti kolenskega sklepa, anatomsko strukturo visoke kompleksnosti. Ultrazvok segreje skupino bolj kot metoda diatermije, pri čemer se uporabljajo visokofrekvenčni tokovi, prav tako pa zagotavlja ustreznejše povečanje temperature v sklepu brez gorenja kože.

Faze fiziološkega odziva na izpostavljenost ultrazvoku

Reakcija telesa na sejo ultrazvočne terapije ima dolgotrajno naravo, ki traja približno tri mesece. Fiziološki odziv vključuje več glavnih faz:

• vnetje;
• antispastično delovanje;
• regeneracijo.

Takoj po koncu postopka zdravljenja se fiziološka reakcija nadaljuje s sproščanjem biološko aktivnih snovi v kri, ki imajo protivnetni učinek. To še posebej velja za zdravljenje sklepov, ki jih prizadene artritis ali artroza, ko je vnetje izjemno boleč simptom. Vnetja kolenskega sklepa in področja hrbtenice pri osteohondrozi so pogost vzrok za jemanje zdravil, če bolečina v sklepu boli. Prednost ultrazvočne terapije je, da telo aktivira sintezo lastnih protivnetnih sredstev.

Fazi protivnetnega učinka sledijo antispazmodične reakcije, ki pomirjajo bolečine v hrbtu pri osteohondrozi, odstranjujejo omejitve mobilnosti kolenskega sklepa in druge manifestacije mišičnih krčev, ki spremljajo poškodbe kosti.

V zadnji fazi se aktivirajo procesi okrevanja poškodovanih sklepov. Regeneracijo zagotavlja povečana sinteza proteinov in nukleinskih kislin. Fagociti se aktivno selijo na mesto poškodbe sklepov; ultrazvok sprosti njihove encime, ki razgrajujejo ostanke poškodovanih celic.

Proliferacija (razmnoževanje) celic, ki sintetizirajo kolagen, se pospešuje; ti procesi nadomestijo izgubo kosti.

Uporaba ultrazvoka za operacije

Pri kirurgiji se ultrazvok uporablja za rezanje kosti in njihovo združevanje.

Ultrazvočni instrumenti omogočajo kirurgu natančne manipulacije z majhno izgubo krvi. Takšna orodja se uporabljajo v naslednjih primerih:

• za resekcijo kosti pri tumorjih;
• osteotomija pri otrocih;
• plastična kirurgija;
• pri vstavljanju cepljenk.

Z uporabo ultrazvočnega varjenja (osteosinteza) lahko obnovite majhne kosti, pritrdite ločene kite, naredite artroplastiko sklepov. Osteosinteza močno veže fragmente in ne krši naravnih regenerativnih procesov.

Kontraindikacije za ultrazvočno terapijo

Kljub kompleksnim učinkom ultrazvoka na telo je zdravljenje mišično-skeletnega sistema s pomočjo poceni naprav predstavljeno kot sredstvo za uporabo brez posebnega usposabljanja. Na primer, vire, ki opisujejo proces fizioterapevtskega zdravljenja disfunkcij kolenskega sklepa, bolečine v hrbtu s pomočjo prenosnih naprav, ki ustvarjajo nizkofrekvenčni ultrazvok, so priljubljene. Naprava se preprosto nanaša na površino kože, zato postopek odpravlja tveganje za okužbo krvi. Podatki o mutagenih lastnostih ultrazvoka so protislovni, vendar kratkotrajnost in nizka intenzivnost izpostavljenosti zmanjšujejo te skrbi na nič. Zdravniki so ugotovili kontraindikacije za postopek. Njihova ponudba vključuje veliko različnih težav:

• bolezni krvi;
• onkologija;
• hipotenzija;
• številne bolezni srca in centralnega živčnega sistema;
• endokrine motnje;
• akutna vnetja in vročice;
• tromboflebitis;
• krvavitev;
• aktivna tuberkuloza.

Ne uporabljajte ultrazvoka v območju srca in možganov. Zdravljenje z ultrazvokom je mogoče predpisati otrokom od 3 let. Trajanje je krajše za osebe, mlajše od 20 let in starejše od 60 let. Kljub široki uporabi ultrazvoka pri diagnozi nosečnic, ni priporočljivo uporabljati ultrazvoka za terapevtske namene za nosečnice.

Zahvaljujoč nebolečnosti postopkov, enostavnosti in stroškovni učinkovitosti pripomočkov, je ultrazvok postal običajen način pomoči lokomotornemu sistemu doma za zdravljenje radikulitisa, osteohondroze, modric, poškodb vezi, zlomov, artritisa, artroze.

Vendar pa precej impresiven seznam kontraindikacij narekuje potrebo po zdravniškem posvetovanju in pregledu pred uporabo ultrazvočne terapije.

V sodobni medicini so se zdravniki vse pogosteje zatekli k kombinirani vrsti terapije, tj. K kombinaciji zdravljenja in instrumentalnega zdravljenja. Pogosto daje hitrejši, dolgotrajnejši in trajnejši učinek, še posebej, če gre za kronično patologijo sklepov.

Eden od najbolj jasnih primerov na tem področju je ultrazvočno zdravljenje v kombinaciji s hidrokortizonom. V katerih primerih se zatekajo k tej vrsti zdravljenja in obstajajo kontraindikacije? Najprej stvari.

Hidrokortizonska mazilo

Hidrokortizon je po svoji kemijski naravi hormon, ki ga v naravnem stanju sintetizira skorja nadledvične žleze.

Sestava mazila, ki se uporablja v ultrazvočni terapiji, vključuje hidrokortizon acetat, sintetični produkt hormona nadledvične žleze. 100 g mazila vsebuje 1 gram te snovi.

Farmakološke lastnosti 1% mazila:

• Protivnetna.
• Protialergijsko.
• Imunosupresivni.
• Antipruritik
• Antieksudativno.

Tako lokalna uporaba hidrokortizonske mazila bistveno zmanjša pojavnost vseh znakov vnetja:

• zmanjšajo se otekline sklepov, hiperemija in lokalna vročica;
• izloča se intenzivnost bolečinskega sindroma;
• obnovljena prej izgubljena skupna funkcija.

Ultrazvok

Kakšni so terapevtski učinki ultrazvoka za bolnika? Prvič, ta metoda fizioterapije stimulira lokalni pretok krvi in ​​s tem pospešuje procese okrevanja v vnetni žarki.

Intenzivnost bolečinskega sindroma je odvisna od resnosti edema. Ultrazvočna terapija spodbuja hitro regresijo edema, s čimer odpravlja bolečine v sklepih.

Kakšen je mehanizem delovanja te vrste fizioterapije? Terapevtski učinek ultrazvoka temelji na treh stebrih:

• Frekvenca (v medicini od 1 do 3 MHz).
• Valovna dolžina pri 1 MHz je 1,5 mm, pri 3 MHz - 0,5 mm.
• Hitrost valovnega toka (odvisno od gostote medija - višja je gostota, večja je hitrost).

Ultrazvočni valovi prispevajo k odstranitvi mišičnega krča, ki pogosto spremlja degenerativno patologijo kolenskega sklepa.

Indikacije

Reumatologi in terapevti predpisujejo ultrazvočno terapijo v kombinaciji s hidrokortizonom pri tistih bolnikih, ki jih skrbi kakšna patologija kolenskega sklepa. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je ta sklep najpogosteje prizadet zaradi izrazite obremenitve (telesna teža, gravitacija itd.) In stalnega gibanja: upogibanje, raztezanje, rotacija na tem področju.

Poleg tega je kolenski sklep najbolj primerno mesto za fizioterapijo.

Uporablja se fizioterapija s hidrokortizonsko mazivo:

• Pri hudi degeneraciji kostnega in hrustančnega tkiva kolenskega sklepa - gonartroza.
• Pri osteoartritisu, revmatoidnem in avtoimunskem artritisu.
• V vnetnem procesu v sklepni vreči (bursitis). Treba je omeniti, da je anatomsko v kolenskem sklepu največje število sklepnih vrečk.
• Z izrazitimi degenerativnimi lezijami kite, ki jih spremlja stiskanje tetive med kosti in sklepnim hrustancem. Ta bolezen se imenuje tendinoza.
• Različne poškodbe v predelu kolena.
• Nastanek jajčnih tofusov v predelu kolena za protin (zaradi presežka sečne kisline v telesu).
• Postoperativno obdobje (na primer po meniscektomiji).

V vseh navedenih točkah fizioterapija s hidrokortizonom ni edina metoda zdravljenja. Pogosto jo spremlja prehrana, spremembe življenjskega sloga, zdravljenje z zdravili, masaža, punkcija ali celo operacija.

Poleg patologije sklepov je ultrazvok učinkovit pri ginekologiji, z ne-vnetnimi boleznimi reprodukcijskega sistema. Vendar pa se pri ginekologiji ta način zdravljenja uporablja previdno. V predelu spodnjega dela trebuha se uporablja izključno pri predhodno ne-nosečih ženskah. Če ima deklica v preteklosti porod, je fizioterapija običajno nadomeščena z drugo možnostjo zdravljenja.

Kontraindikacije

Najbolj prednosten je način dajanja glukokortikosteroidov v telo s pomočjo ultrazvoka. To je posledica prisotnosti velikega seznama neželenih učinkov teh zdravil. Fizikalna terapija odpravlja sistemski učinek hormonov na telo, kar praktično odpravlja neželene učinke teh zdravil.

Toda tudi ta navidezno neškodljiva metoda zdravljenja ima svoje kontraindikacije. Namreč:

• Akutna stopnja okužbe.
• Gnojne bolezni (abscesi, flegmon, gangrena itd.).
• Rane in druge poškodbe kože na mestih nalaganja senzorjev.
• Maligne novotvorbe katerekoli lokalizacije.
• Kronične bolezni v akutni fazi.
• Huda patologija srčno-žilnega sistema.
• Nenadzorovan potek astme.
• Tromboflebitis.
• Nosečnost

Zaradi prisotnosti precej impresivnega seznama prepovedi fizikalnih terapij, bolnik ne bo mogel opraviti ultrazvočnega zdravljenja s hidrokortizonom brez specialistične napotitve. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate takoj posvetovati z zdravnikom!

Ultrazvočna terapija s hidrokortizonom je zelo učinkovito, neboleče in poceni zdravljenje.

Aktivno se uporablja v revmatologiji in ginekologiji. Bolniki praviloma pustijo pozitivne povratne informacije o tej terapiji.

Naj se predstavim. Moje ime je Vasily. Več kot 8 let delam kot maser in kiropraktik. Mislim, da sem strokovnjak na svojem področju in želim pomagati vsem obiskovalcem mesta, da rešijo svoje težave. Vsi podatki za spletno stran so bili zbrani in temeljito obdelani, da bi vse zahtevane informacije prinesli v dostopni obliki. Pred uporabo, opisano na spletni strani, je vedno potrebno OBVEZNO posvetovanje s svojim strokovnjakom.