Tromboza je bolezen, ki se pojavi zaradi povečanega strjevanja krvi. Nastanejo krvni strdki, ki ovirajo prosti pretok krvi skozi majhno in veliko kroženje. Šteje se za resno patologijo, kajti če ga ne upoštevamo, ko ni zdravljenja, je lahko smrtno. Posledica patologije je srčni napad in ishemična kap. Obstajajo vrste arterijske tromboze: blokada aorte in tromboza okončine.
Arterijska tromboza je resna bolezen. Klinično sliko prepozna le zdravnik, saj imajo vrste tromboze različne simptome in posledice. Na primer tromboza notranje karotidne arterije vodi do ishemične kapi. Zaradi poraza tromba somatomotorične projekcije možganskih vlaken, ki prihajajo iz območja projekcije noge, zamašitev arterijskega tromba povzroči paralizo nog. Značilni simptomi - kršitev občutljivosti udov.
Tromboza koronarnih arterij vpliva na pojav in razvoj miokardnega infarkta - stanje žil, v katerih se lumen zoži. Rezultat njihovega počasnega zaraščanja - razvoj angine, če se krvni obtok v arteriji nenadoma ustavi - se razvije miokardni infarkt. Slabši pretok krvi v vsaj eni koronarni arteriji (desno, levo) vodi do te bolezni srca. Koronarna tromboza se koncentrira v srčnih arterijah.
Simptomi, ki so značilni za bolezen, so bolečina "pod žlico", za prsnico, v območju srca, ki dajejo pogosteje v levo, včasih desno roko, na območje med lopaticami, spodnjo čeljust, pomanjkanje zraka, bledo kožo. Bolečina se manifestira na različne načine: stiskanje, peko, ostro, ubadanje, stiskanje. Nevarnost v nenadnem napadu. Koronarna tromboza vključuje posebno zdravljenje, ki ga le zdravnik predpiše po pregledu resnosti bolezni, možnih zapletov.
Blokada črevesne arterije je vzrok za patologijo krvnega obtoka medeničnega organa. Ta vrsta bolezni je pogostejša pri ženskah. Zapleti pri moških se kažejo v bolečinah v nogah, kršitvi erekcije. Šepanje, šibkost v nogah - posledica tromboze ilealne arterije.
Tromboza arterij se pojavi zaradi njihove deformacije zaradi poškodbe, ateroskleroze in embolije. Tromboza, povezana z embolijo. Če pride do arterijske tromboze zaradi kopičenja krvnih strdkov (krvnih strdkov), ki jih držijo v stenah velikih žil, so embolija njihove klinične manifestacije.
Emboli - delci, ki se prenašajo iz krvnega obtoka skozi telo, blokirajo limfo, krvne žile. To so parazitski mikrobi, njihovi presnovni produkti, tujki, telesne maščobe. Pogosto so emboli lamelarni arterijski trombi: če so slabo fiksirani, se premaknejo na steno posode, kar povzroči arterijsko tromboembolijo - zamašeno arterijo. Tromboza in embolija se pojavita zaradi hude atrijske fibrilacije, so posledica poškodb, amputacij, zlomov, intravenske injekcije. Tahikardija, aritmija, nekatere bolezni srca povzročajo bolezen. Simptomi tromboembolije so akutno napredovanje bolezni.
Tromboza arterij spodnjih okončin je vrsta bolezni krvnih arterij, povezana s pojavom aterosklerotičnih plakov, z lepljenjem trombocitov na stene arterij. Bolezen je asimptomatska. Pogosto ne posvečamo pozornosti, da v mišicah teleta vlečejo lahke bolečine. Bolezen se nepričakovano manifestira, zahteva nujno medicinsko pomoč, amputacijo okončin, zdravljenje je običajno dolgo.
Akutna arterijska tromboza - motnje cirkulacije v arterijah, reakcija telesa na patologijo v krvi: kri nenadoma preneha teči v določeno območje.
Utrujenost, bolečina v leziji, pomanjkanje gibanja, po razvoju subfebrilnega edema, vodijo do delne, popolne paralize okončin.
Vzroki bolezni:
Simptomi se ne pojavijo takoj. Sprva bolečina. Postopoma se bolezen manifestira v naslednjem zaporedju:
Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči pravočasno, se bo bolezen poslabšala, obstaja nevarnost zapletov - okužba z gangreno. Če se postavi takšna diagnoza, je nujna amputacija okuženega območja.
Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bo zdravnik ugotovil, da je pri bolniku globoko analiziral simptome bolezni. V ta namen se izvajajo krvne preiskave, ki določajo stopnjo strjevanja krvi in holesterola. Opravljen je vizualni pregled prizadete okončine, pozornost pa je namenjena:
Doma se tromboza ne more pozdraviti, zato je potrebna hospitalizacija. Glede na resnost anamneze zdravnik predpiše terapevtsko ali kirurško zdravljenje. Zdravnik analizira potek bolezni v skladu z rezultati:
Če se pri vizualnem pregledu sumi na arterijsko trombozo, morate:
Če stene plovil izgubijo okostje, se stene arterije iztekajo, na njihovem ozadju se pojavi omejena, razpršena ekspanzija lumna - bolezen se imenuje anevrizma. Najpogosteje pride do anevrizme v poplitealni, femoralni arteriji.
Nastane zaradi razlogov:
Nevarnost bolezni je možnost ishemije, možnost tromboze v kombinaciji z žilno okluzijo, gangrena.
Lezije femoralne arterije niso popolnoma razumljene. Nevarnost te vrste tromboze je v tem, da se krvni strdek po tem, ko je izpadel v tej posodi, lahko prebije v kateri koli organ, vključno s srcem. Zaplet - kap. Če bolnik čuti vlečno, razpočeno bolečino v dimljah, vročino, oteklino vzdolž celotne noge do dimelj, so to znaki tromboze femoralne arterije.
Različne arterijske tromboze so poškodbe glavnih žil na spodnjih okončinah. Škoda povzroča posebne zaplete. Da bi poškodovali stene arterijskega debla, morate vložiti veliko truda, ker so elastični. Pogosteje jih poškoduje strelna rana (fragment lupine, krogla), dislokacije, zaprti zlomi. Najbolj nevarna poškodba glavnih arterij spodnjih okončin, ki jo spremlja huda krvavitev, zaradi česar lahko oseba umre zaradi izgube krvi.
Nevarnost je, da arterijske poškodbe niso vedno takoj odkrite. Ponavadi so razpoke plovil, izvedenih z uporabo hladnega orožja, brez napak, pri uporabi strelnega orožja pa so pomanjkljive. Če je bilo zdravljenje glavnih žil na spodnjih okončinah izvedeno s kirurškim posegom, se občutljivost in celovitost obolelega okončine po operaciji ne vrnejo vedno, ni pa vedno možno v celoti obnoviti motoričnih aktivnosti.
Prva nujna oskrba se izvaja na kraju samem:
Tromboza arterij spodnjih okončin je bolezen, ki zahteva, da bolnik upošteva vsa priporočila zdravnika, saj dolgotrajno zdravljenje z naprednimi oblikami ne vodi vedno do okrevanja. Koronarna tromboza je dejavnik, ki vpliva na širjenje bolezni. Blokada aliakalne arterije, femoralne arterije, druge tromboze, povzroči bolečino v spodnjih okončinah, zahteva takojšnje posvetovanje z žilnim kirurgom.
Simptomi bolezni se pogosto pojavljajo pri starejših, v zadnjem času pa so vedno pogostejši med mladimi. Da poznejše zdravljenje tromboze ne postane osnova za življenje, so pomembni preventivni ukrepi: opustitev kajenja, uživanje hrane z nizko holesterolno zmogljivostjo, zavračanje mastne hrane, hoja na svežem zraku, pitje zadostne količine vode, nadzor sladkorja v krvi (osebe s sladkorno boleznijo) ), uporaba drog, redčenje krvi.
Tromboza femoralne arterije se razvije kot posledica izpostavljenosti človeškega telesa številnih škodljivih dejavnikov, ki prispevajo k nastanku krvnega strdka. Zaradi nastanka krvnega strdka je normalen pretok krvi v mehkih tkivih spodnje okončine moten, s kršitvijo trofičnega delovanja, dokler se ne pojavita nekroza in gangrena. Patologijo lahko odkrijemo z Dopplerjevim ultrazvokom.
Trombozo femoralne arterije lahko sproži učinek takih predisponirajočih dejavnikov na človeško telo:
Povečana gostota krvi se pojavi med nosečnostjo in po porodu.
Zaradi teh dejavnikov se v lumenu posode tvori krvni strdek.
Ti dejavniki vodijo do zgostitve krvi ali do poškodb žilne stene. Posledično se sproži proces nastajanja krvnega strdka in odcepitev embolije, ki pri vstopu v žile manjšega premera sproži blokado in okvarjen pretok krvi. Zaradi tega se razvije kisikovo stradanje tkiv, ki ga prizadene arterija. V primeru poškodbe površinske femoralne arterije pride do ishemije kože stegna in spodnjega dela noge.
Z razvojem tromboze arterij stegna se pojavi pritožba bolečine v stegnu noge in stopala narave vlečenja, ki se povečuje med hojo. Ob palpaciji je pulzacija na podkožni arteriji bistveno zmanjšana ali popolnoma odsotna. Spodnje okončine močno nabreknejo, postanejo blede in modrikaste. Na dotik je koža hladna in mokra. Včasih obstaja majhna mreža krvavitev v obliki rdečih mrežastih posod. Resnost simptomov je odvisna od resnosti tromboze femoralne arterije.
Obstajajo takšne faze razvoja patologije:
Pri trombozi stegenske arterije obstaja sum na prisotnost simptomov, specifičnih za bolnika. Za potrditev diagnoze z uporabo različnih laboratorijskih in instrumentalnih metod diagnostike. Potrebno je opraviti ultrazvočno diagnostiko z Dopplerjem. To bo pomagalo vizualizirati tromb in ugotoviti stopnjo okluzije. Prikazana sta tudi magnetna resonanca in angiografija. Uporabljajo se kot dodatne metode v primeru nezadostne informativnosti ultrazvoka. Potrebno je opraviti splošni in biokemični krvni test, da se izvede koagulogram. Krvni test za sladkor z glikemično obremenitvijo in holesterol bo pomagal ugotoviti možen vzrok tromboze.
Tromboembolijo femoralne arterije zdravimo glede na stopnjo okluzije. V primeru delne okluzije posode je prikazan vnos fibrina in trombolitikov, antitrombocitnih sredstev. Uporabljajo se varfarin, heparin ali streptokinaza. Uporabljajo se sredstva, ki povečujejo mikrocirkulacijo in trofizem prizadetih tkiv. V primeru učinkovitosti terapije je pomembno, da se znebimo patologije, ki je povzročila povečano tvorbo krvnih strdkov.
Kirurški poseg je indiciran v primeru neuspešnega zdravljenja z zdravili.
Kirurško zdravljenje poteka z neučinkovitostjo terapevtskih učinkov. Sestavljen je iz odstranitve tromba z endoskopsko intervencijo ali široko zarezo. Izbira metode je odvisna od prisotnosti komorbiditet in verjetnosti zapletov. Operacija se izvaja v splošni anesteziji in zahteva dolgotrajno obnovitveno obdobje s preprečevanjem zgoščevanja s predpisovanjem protibakterijskih sredstev. Po odstranitvi krvnega strdka se bolniku predpišejo zdravila za preprečitev ponovitve strdka. Prikazani so pripravki folne in nikotinske kisline, nesteroidna protivnetna zdravila za odpravo lokalnega vnetnega procesa in vitaminsko-mineralnih kompleksov.
Po zaključku glavnega zdravljenja je priporočljivo izvesti kompleks vadbene terapije in terapevtske masaže.
Da bi preprečili tromboembolijo femoralne arterije, lahko vodimo zdrav način življenja, popolnoma opustimo slabe navade, ki vodijo do žilnih poškodb. Priporočljivo je tudi normalizirati prehrano, zaužiti veliko zelenjave in sadja. Popolnoma morate zapustiti živila, bogata s holesterolom. Koristno bo zmerna vadba, ki bo pomagala obdržati stene krvnih žil v dobri formi in preprečiti nastanek ateroskleroze.
Tako krvni strdek kot maščobni embolus lahko izklopita posodo. Posledično je krvni obtok v tkivih moten. Kri ne more več teči na način, na katerega je navajen, telo išče način, kako nadomestiti to patologijo in pošlje kri na manjše, podvojene osnovne sistemske žile. Ne glede na obremenitev na teh žilah ne morejo krožiti potrebnega volumna krvi. Le malo prerazporedijo, segajo okoli femoralne arterije, pretoka krvi.
Femoralna arterija je ena največjih žil spodnjih okončin. Ta arterija prinaša kri v vsa tkiva spodnjih okončin.
V tkivih se kri distribuira skozi sistem majhnih kapilar, ki napajajo vsako celico. Pri blokiranju njenega kanala spremembe vplivajo na celotno spodnjo okončino. Spremembe vplivajo na trebušna in medenična področja.
Femoralna arterija se nahaja tako, da mreža majhnih žil, ki se razteza od nje, poteka vzdolž celotne noge. Začne se iz ilijačne arterije, gre ven skozi dimeljno gubo, nato pa se v spodnjih delih razcepi v manjše žile. Prenaša kri v prepone in tkivo stegnenice, hrani kosti, povezane z medenico, gleženjskimi mišicami in telečkimi mišicami. Prinese kri v kolenski sklep. Femoralna arterija je skrita v kanalu tetive stegna in izhaja le v poplitealni votlini. Vzporedno s tem so žile, ki prenašajo kri v nasprotni smeri.
Narava je človeka ustvarila tako, da se lokacija glavnih sistemov nikoli ne spremeni. To velja tudi za femoralno arterijo. Za vse ljudi na planetu se nahaja na enak način kot vsa plovila, ki se raztezajo od njega. Takšna stalnost je zelo pomembna lastnost anatomske strukture osebe. Pri opravljanju operacij za odstranitev krvnih strdkov v različnih delih arterije se lahko posoda zlahka najde po vsej njeni dolžini.
Razlogi za nastanek krvnih strdkov v žilah niso bili v celoti raziskani. Najpogostejši vzrok za blokado krvnih žil so bolezni, kot so ateroskleroza, krčne žile in tromboflebitis. Pri mehanskih poškodbah posode se tveganje za nastanek krvnega strdka močno poveča. Vse se lahko začne z nastankom aterosklerotičnega plaka, ki v krvnem obtoku pritegne krvne strdke, spremeni velikost in popolnoma blokira lumen arterije.
Krvni strdek se lahko oblikuje kjerkoli, v vsakem srednjem in velikem plovilu. Potem skozi obtočni sistem, da dosežejo vse organe, vključno s stegensko arterijo. In če lahko v drugih organih tromb povzroči paralizo in kap, potem z blokiranjem femoralne arterije povzroči nekrozo tkiva, ki jo povzroča ta arterija, sčasoma pa začne bolnik gangrena spodnjih okončin.
Trenutna raven razvoja medicine nam omogoča napovedati pojav krvnih strdkov v krvnem obtoku. Za oceno in določitev stopnje tveganja se upošteva sklop predpogojev. Bolj specifični znaki so najdeni, večja je verjetnost nastanka krvnega strdka.
Ti znaki vključujejo travmatične spremembe iz notranjih sten krvnih žil. Zelo pogosto kemoterapija postane vzrok za poškodbe žilnih sten. Med namestitvijo katetra lahko pride do poškodb plovila. Pri starejših se zaradi njihove starosti znatno zmanjša pretok krvi skozi žile.
Takšne spremembe se pojavijo med nosečnostjo, z veliko telesno maso, s katero koli srčno boleznijo, v prisotnosti zlomov. Zelo pogosto, povečanje strjevanja krvi povzroči nastanek krvnih strdkov, kri se koagulira veliko bolj intenzivno med nosečnostjo, v času poroda, z močnim pomanjkanjem tekočine v tkivih. Stalni vnos maščobnih živil lahko povzroči krvne strdke. Upošteva se dejavnik tveganja in prisotnost sladkorne bolezni.
Če ima bolnik trombozo femoralne arterije, se simptomi pojavijo takole:
Da bi zdravnik lahko postavil natančno diagnozo, mora bolnik opraviti posebne preglede, s katerimi se določi polnost polnjenja žil. Da bi to naredili, je pacientu predpisana venografija, magnetna resonanca, ultrazvok krvnih žil.
Drugi cilj vseh teh preiskav je najti kraj, kjer je tromb blokiral lumen posode, vedno obstaja tveganje, da bo tromb ponovno začel s svojim gibanjem. Zato, da bi stabilizirali bolnikovo stanje in se izognili krvnemu strdku, se v veno injicira zdravilna učinkovina, ki lahko raztopi krvne strdke. Hkrati se na pacientu izvaja tesno zavijanje okončine z elastičnim povojem.
Obvezno je imenovanje injekcij heparina, ki bistveno zmanjšuje strjevanje krvi. Če vse konzervativne metode za zdravljenje tromboze femoralne arterije ne dajejo pozitivnega rezultata, grožnja za življenje in zdravje bolnika pa ostaja, bolniku priporočamo operacijo. Med operacijo vaskularni kirurgi s pomočjo posebnih naprav odstranijo tromb.
Stezna arterija je zelo velika posoda, ki oskrbuje s krvjo vse dele nog. V spodnjih delih spodnjih okončin se krvni obtok in hranila, ki jih nosijo, dosežejo skozi majhne kapilare in žile, ki se odcepijo od femoralne arterije.
Težave z arterijo povzročajo okvaro delovanja nog, kot tudi v predelu trebuha in medenice.
Da bi razumeli, kakšne funkcije opravlja to ali tisto plovilo, morate najprej ugotoviti lokacijo same femoralne arterije, kot tudi vse posode, ki iz nje izhajajo.
Femoralna arterija izvira iz ilijačne arterije in prihaja iz dimeljske gubice v vilice, ki se prenašajo v številne žile majhnega kalibra, ki sodelujejo tudi pri oskrbi s krvjo.
To "feeds":
Femoralni trikotnik, sicer se imenuje Scarpin trikotnik, vključuje epigastrične, površinske femoralne in zunanje votle arterije. Znotraj tega trikotnika so omejeni s dimeljskimi vezi in mišicami, zunaj pa s kožo. Na tem področju je arterija vpeta v kost med femoralno krvavitvijo.
Tudi femoralna arterija se nahaja v stegnu, in sicer v kanalu tetive in gre v poplitealno jamo. V isti ravnini z njim tudi mimo in druge žile, ki služijo za odtok krvi in nog.
Zaradi projekcije arterije stegnenice zdravniki med operacijo obidejo operacijo in tako zmanjšajo tveganje za krvavitev. Pri vseh ljudeh je anatomska lokalizacija femoralne arterije in njenih vej skoraj vedno enaka.
Pomen lokacije je velik, zlasti med operacijami pri izločanju aterosklerotičnih plakov in krvnih strdkov.
Poškodbe površinske femoralne arterije še vedno niso povsem razumljive. Nastanek tromba te arterije se pojavi na mestu poškodbe.
Ali krčne žile ali tromboflebitis vedno povzročajo trombozo žil spodnjih okončin - preberite tukaj.
Na primer, lahko je poškodba samega plovila ali razvoj aterosklerotičnega plaka. Slednje praviloma privlači krvne strdke in tako tvori tromb, ki blokira arterijo.
Če se krvni strdek iz nekega razloga izloči, potem gre skozi pretok krvi in je lahko v vsakem organu, vključno s srcem. To pa vodi do različnih zapletov, vključno s paralizo, kapjo in smrtjo.
Da bi nekako zaščitili pacienta in preprečili akutno trombozo femoralne arterije, zdravniki prepoznajo naslednje dejavnike, s katerimi je mogoče razumeti, ali ima oseba vzrok za razvoj bolezni ali ne.
Te vključujejo:
Naslednji simptomi tromboze femoralne arterije bodo pomagali pri identifikaciji tromboze:
Toda pritožbe bolnikov niso dovolj za postavitev diagnoze.
Za potrditev diagnoze bolnika pošljemo na pregled, med katerim opravimo:
Pri zadnjih dveh pregledih smo odkrili lokalizacijo nastalega krvnega strdka, opazili pa smo tudi stopnjo pretoka krvi. Vsi pregledi se izvajajo izključno v bolnišnici.
Če se med diagnozo ugotovi, da je tromb stabilen in da ni tveganja za njegovo ločitev, je bolniku predpisano zdravljenje. Če želite to narediti, injicirajte v veno drog, ki lahko raztopijo krvne strdke, ki nastanejo.
Tudi pacient je zavit z elastičnimi trakovi. Takšen dogodek omogoča boljši pretok krvi iz okončin.
Poleg tega predpisujejo injekcije heparina z nizko molekulsko maso, ki zmanjšuje strjevanje krvi. Odmerek je izbran za vsakega bolnika posebej. Po uvedbi zdravil se spremlja krvna slika.
V primeru tveganja za nastanek krvnega strdka se bolnik zdravi v povezavi z zdravljenjem z zdravili. Vsakemu bolniku se priporoča strog počitek.
Poleg vseh navedenih aktivnosti mora bolnik opazovati režim pitja, piti vitamine, vključno z nikotinskimi in folnimi kislinami, pozabiti na kajenje, vzdrževati normalno delovanje srčnožilnega sistema in spremljati raven sladkorja v krvi.
Ne pozabite na prehrano. Prehrana mora vključevati živila z visoko vsebnostjo vlaknin, to so sadje in zelenjava, ki krepi stene krvnih žil.
Potrebno je omejiti vnos začinjenih, slanih in mastnih živil.
O posledicah tromboze globokih ven na spodnjih okončinah, bomo povedali na drugem mestu objave.
Tromboza možganskih žil bo privedla do kapi, zato je pomembno, da se pravočasno posveti prvi znaki. Več o diagnostiki preberite tukaj.
Za preprečevanje tromboze je treba izvesti naslednje preventivne ukrepe: t
Tromboza femoralne arterije je precej nevarna bolezen. Lahko prizadene osebo v vseh starostih, ne glede na spol.
Femoralna arterija je ena od glavnih velikih žil, ki se nahaja v stegnu, poteka skozi zgornjo nogo in gre v poplitealno jamo, kjer se razcepi na manjše žile. Skozi to arterijo kri skozi majhne kapilare in krvne žile vstopa v področje prepadov, genitalij in vseh delov nog, nasičuje njihova tkiva, kosti, mišice, sklepe in kožo z esencialnimi hranili in kisikom. Povratno gibanje krvi poteka skozi žile stegna.
Trombozo žil (arterij in žil) imenujemo zamašitev votle votline s trombom (krvnim strdkom) ali embolusom (vrsta tromba, ki ga sestavljajo protein fibrin in krvni delci). Razlika med trombom in embolusom je v tem, da je prvi nepremičen in pritrjen na steno posode, drugi pa se lahko loči od stene in se začne gibati vzdolž arterij in žil.
Tromboza femoralne vene upočasni krvni obtok, kar vodi do kršitve nasičenosti spodnjih okončin s potrebnimi kemičnimi elementi. V prihodnosti se vrednost krvnega strdka postopoma poveča in dostop do krvi se ustavi, kar postane vzrok za nepravilno delovanje notranjih organov trebušne votline.
Če embolus vstopi v srčno mišico, lahko povzroči smrt.
Poleg tega popolna blokada krvnih žil izzove gangreno nog in njihovo kasnejšo amputacijo. Zato lahko le pravočasno zdravljenje zagotovi ugoden izid.
Povsem vzroki krvnih strdkov v žilah niso preučevali, v medicinski praksi pa so bili ugotovljeni glavni dejavniki, ki so povzročili:
Tromboflebitis se razvija v več fazah:
Najpogosteje pride do tromboze v vozliščih, kjer je velika posoda razdeljena na manjše, to je tam, kjer se zoži.
Za globoko vensko trombozo so značilni naslednji simptomi:
Pri prvih manifestacijah zgoraj navedenih simptomov se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Ti simptomi kažejo le na prisotnost takšne bolezni kot tromboza stegen, čeprav so značilni tudi za druge bolezni. Potrditev diagnoze je mogoča le v stacionarnih pogojih s skrbnim pregledom.
Obstajajo dve stopnji tromboze s svojimi značilnostmi:
Glede na mesto bolezni in klinični potek bolezni obstaja tromboza:
Diagnoza globoke venske tromboze (DVT) se začne s sondiranjem stopal, izmeri se impulz stopal, temperatura stopal in barva okončin se vizualno pregledajo. Nato laboratorij opravi krvne preiskave za biokemijo, strjevanje krvi, raven hormonov, popolno krvno sliko.
Instrumentalni pregledi vključujejo naslednje metode:
Te metode lahko natančno določijo lokacijo krvnega strdka in izmerijo hitrost pretoka krvi v prizadetih žilah.
Zdravljenje tromboze sestoji v raztapljanju ali odstranjevanju tromba, ki preprečuje možnost njegovega ločevanja in normalizacije krvnega obtoka v žilah. Če simptomi kažejo na prisotnost krvnega strdka, vendar ni tveganja za izločanje iz sten arterij, se dajejo antikoagulantna zdravila, injicirajo v veno ali intramuskularno, da se raztopijo krvni strdki (Kaltsiparin, Warfarin, Sinkumar, Streptokinase, Urokinase, Heparin). Uporabite tudi povoje s heparinsko mazilo (tečaj 10 dni).
Z grožnjo ločitve krvnega strdka se trombozni plak kirurško odstrani. Ena od takih metod je uvedba posebnih jeklenih stentov, shuntov in filtrov v posodo. Odstranitev gangrenoznih ploskev se izvede z izrezovanjem in kasnejšimi končnimi šivi.
Zdravljenje z drogami predpisuje naslednja zdravila:
Fizioterapevtski postopki - elektroforeza in UHF na prizadeta območja se uporabljajo tudi za mehčanje tromba.
Metode tradicionalne medicine se lahko uporabljajo skupaj s konzervativnim zdravljenjem in jih strogo predpiše zdravnik:
Obvezen pogoj je spoštovanje strogega mirovanja.
Prehrana bolnika mora biti prehranska in pravilna.
Prehrana mora vključevati zelenjavo (paradižnik, česen) in sadje (lubenice), živila bogata z vlakninami, morske sadeže, mlečne izdelke, malo čokolade (brez sladkorne bolezni).
Izdelki, ki povečujejo strjevanje krvi, so kontraindicirani: ocvrta in mastna hrana, pecivo iz peciva, nekaj sadja (banane, granatna jabolka). Pijte dnevno do 2 litra tekočine.
Sklop ukrepov za preprečevanje razvoja arterijske tromboze vključuje naslednje ukrepe:
Upoštevanje teh preprostih pravil bo pomagalo preprečiti nastanek tako hude bolezni in njenih posledic, kot so invalidnost in smrt.
Za trombozo arterij spodnjih okončin je značilno blokiranje lumna s trombom in pomanjkanje lokalnega pretoka krvi. V nasprotju s porazom žil je arterijska tromboza bolj nevarna patologija, ki lahko v odsotnosti svetovanja vodi do gangrene in drugih resnih zapletov.
Glede na klinične manifestacije obstajajo različne stopnje bolezni, za katere je značilna določena klinična slika. Spregovorimo podrobneje o tem, kaj je arterijska tromboza spodnjih okončin - o vzrokih, glavnih simptomih, diagnostiki in metodah zdravljenja.
Glavni pogoj za razvoj žilne tromboze je nastanek strdkov na stenah, ki se postopoma povečujejo in zamašijo lumen arterije. Krivci teh sprememb so bele krvne celice - trombociti, katerih funkcija je tvoriti krvne strdke v krajih poškodb, ki ščitijo telo pred krvavitvami.
Pri določenih patoloških stanjih se trombociti začnejo držati skupaj in tvorijo strdke v arterijah, ki se usedejo na stene - tako se začne razvijati arterijska tromboza spodnjih okončin.
Glavni pogoji za razvoj arterijske tromboze:
Poleg glavnih razlogov obstajajo dejavniki tveganja, ki lahko izzovejo patologijo - to so različne bolezni srca, ki vplivajo na ventilsko napravo.
Ne mešajte embolije in tromboze arterij spodnjih okončin. Embolus je ločitev krvnega strdka in njegovo gibanje vzdolž krvnega obtoka, pri trombozi pa se na steni posode tvori strdek, ki se postopoma poveča in zapre lumen.
Za razvoj bolezni so potrebni trije pogoji:
Posledično se na steni arterije tvori strdek, ki se kondenzira, poveča in zapre lumen. V ozadju blokade se pojavi ishemija - kronična odpoved, ki jo spremlja bolečina in oteklina.
Bolezen se ponavadi začne akutno, ko krvni strdek v arteriji noge zamaši lumen. Srce nadaljuje s črpanjem in črpanjem krvi, na način, ki je oviran. Kot rezultat, prvi znaki bolezni, ki zahtevajo nujno oskrbo.
Akutna tromboza arterij spodnjih okončin je skoraj vedno povezana z embolijo arterije in je značilna:
Po statističnih podatkih, najpogosteje razkrila trombozo ilijačne arterije, ki se nahaja v zgornjem delu stegna. S porazom je bolečina lokalizirana v dimeljski in glutealni regiji. Za trombozo femoralne arterije, ki je nekoliko nižja, je značilna bolečina v predelu kolka, ki se povečuje z upogibanjem.
Priporočamo branje:
V obeh primerih se celotni spodnji udi nabrekne, bolnik ne more stopiti na nogo. Pogosteje kot prejšnje patologije se pojavi tromboza poplitealne arterije, za katero je značilen edem pod kolenom, bolečina pa se poveča z dvigom stopala navzgor ali rahlim pritiskom na mišico tele.
V bistvu so vse tri arterije - ilijačna, femoralna in poplitealna - ena dolga posoda, ki se spušča in se zmanjšuje v premeru. Odvisno od velikosti embolije se na določeni ravni pojavi blokada - največje se zataknejo v ilijačno arterijo, majhne pa se zataknejo v poplitealno žilo.
Simptomi tromboze arterij spodnjih okončin se razlikujejo glede na gostoto blokade lumna arterij in motnje cirkulacije v spodnjem okončini. Zato med zdravniki obstaja več stopenj bolezni.
Po ICD 10 te patologije je šifra »I 74.3 - embolija in tromboza spodnjih okončin.
Zanj je značilna majhna bolečina, ki se lahko poveča med telesno aktivnostjo. V nekaterih kliničnih primerih je prišlo do rahle bolečine in mirovanja.
Ta stopnja je razdeljena na več podkategorij:
To je zadnja faza arterijske tromboze, potrebna je nujna medicinska pomoč:
Arterijska tromboza je zelo nevarno stanje, pri katerem se moti prehod plovila in prekrvavitev krvi v vseh tkivih pod krvnim tokom. Če ne pomagate bolniku, se lahko razvije gangrena - izumrtje dela noge.
Da bi ugotovili patologijo, je potreben pregled pri zdravniku, kot tudi nekatere laboratorijske in instrumentalne metode.
Če obstaja sum na trombozo arterij spodnjih okončin, je treba bolnika nujno hospitalizirati.
Zdravljenje tromboze je indicirano samo v prvi fazi bolezni, pod strogim nadzorom zdravnika. V hujših primerih je indicirana operacija, ki omogoča izboljšanje krvnega obtoka v okončini.
Zdravljenje tromboze arterij spodnjih okončin v akutni obliki, kot tudi v fazah II-III, je možno le s kirurškim posegom. Izbira vrste operacije je odvisna od bolnikovega stanja in obsega lezije.
Po operaciji se običajno opazi otekanje in občutljivost operiranega okončine. Za namene okrevanja je počitek več dni, pacient pa lahko s posebnimi medicinskimi pripomočki vstane iz postelje.
V prvih dveh tednih so absolutno kontraindicirane vse obremenitve, ker lahko povzročijo nastanek novih krvnih strdkov. Za uspešno okrevanje po operaciji mora bolnik upoštevati vsa priporočila zdravnika.
Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba izvesti preprečevanje tromboze - ohraniti aktivni življenjski slog, slediti prehrani, opustiti slabe navade.
V primeru arterijske tromboze se medicinska terapija izvaja le v fazi I ali je pripravek za operacijo, vključuje predpisovanje naslednjih zdravil:
Cilj oskrbe je zmanjšati viskoznost krvi in raztopiti krvni strdek. To storite tako:
Tromboza arterij spodnjih okončin je nevarna patologija, pri kateri se pojavijo resne motnje cirkulacije. V primeru akutnega stanja je potrebno takoj poiskati zdravniško pomoč - tudi v primeru hudih poškodb, se operacija, ki je bila opravljena pravočasno, izogne gangreni.
Kabardino-balkarska državna univerza. H.M. Berbekova, Medicinska fakulteta (KBSU)
Izobrazbena raven - Specialist
Državni izobraževalni zavod "Inštitut za napredne medicinske študije" Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Chuvashie
Vsakdo, ne glede na spol, starost ali telesni razvoj, se lahko sooči s tako boleznijo kot tromboza femoralne arterije. Težave s srcem in presnovo, zvišan holesterol, nosečnost, sladkorna bolezen, zlomi in celo banalna injekcija v veno jih samodejno približajo prvotni skupini tveganja. Kako se razvija patologija in kakšna je nevarnost?
Tromboza je bolezen žilne obstrukcije zaradi krvnih strdkov ali arterijskega lumna. Femoralna arterija je največja posoda, ki oskrbuje s hranili vse dele spodnjih okončin, medenice in dimelj. Zaradi njenega dela so medenične kosti, mišice trebušne stene, stegna, kolenskih sklepov in genitalij tudi nasičene s krvjo.
Tromboza femoralne vene je »ovira« za krvni obtok. Zaradi nastanka take patologije se upočasni polno obogatitev spodnjih okončin. Pri soočanju s krvnim strdkom poskuša najti rešitev, ki upočasni proces kroženja. Krv preneha obogatiti žile ali popolnoma preneha teči v blokirane žile.
Najpogosteje se na mestih razvejanih plovil oblikujejo krvni strdki, kjer se zožijo.
Med nevarnimi zapleti te bolezni je nastanek gangrene ali smrti zaradi popolne ali delne ločitve krvnega strdka.
Mehanizem nastanka tromboze je sestavljen iz faz.
Bolezni površinske arterije stegna sodobna medicina ne razume dobro, vendar so bili ugotovljeni glavni vzroki za njihov razvoj. Na seznamu povzročiteljev - žilne poškodbe, kopičenje aterosklerotičnih plakov zaradi nepravilne prehrane ali dolgotrajne imobilizacije, tumorji drugačne narave (tumor, ciste).
Med tistimi, ki so nagnjeni k razvoju patologije, so na poseben način izpostavljene naslednje kategorije: t
Opredeljeni primeri tromboze ven pri ženskah po večplodnih nosečnostih in težkih porodih. Strokovnjaki povezujejo manifestacijo patologije s prekomerno obremenitvijo nog med nosečnostjo.
Posteljni počitek po kapi, kirurški poseg, poškodba tudi poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov.
V neposredni nevarnosti so ljudje, katerih poklic vključuje stalni ali sedeči način življenja. To so vozniki, frizerji, prodajalci, pisarniški delavci. Da bi preprečili razvoj bolezni je mogoče. Osebe, ki pripadajo ogroženim skupinam, bi morale biti bolj pozorne na njihovo zdravje.
Praksa kaže, da se venska tromboza morda ne bo manifestirala dolgo časa. Oseba lahko občuti splošno slabo počutje in ne razume izvora problema. Kateri simptomi kažejo na razvoj patologije?
Tudi pacient ima na nogah majhen rdeč izpuščaj (zaradi razpoke majhnih žil) ali pa udovi postanejo modrikasti.
Ti simptomi so le namig za prisotnost take bolezni, kot je tromboza. Potrdite, da je bolezen možna le v bolnišnici.
Ta oblika tromboze je razdeljena na vrste, odvisno od barve okončin.
Na podlagi bolnikovih pritožb in začetnega pregleda ni mogoče vzpostaviti natančne diagnoze. Diagnoza patologije se pojavi v več fazah. Ko prvič obiščete bolnišnico, zdravnik preveri pulziranje stopal, temperaturo stopal in razliko v barvnih odtenkih.
Zdravljenje tromboze femoralne arterije in drugih venskih bolezni (na primer podoben tromboflebitis) izvaja flebolog. Da bi potrdili diagnozo, je bolnik opravil vrsto študij.
Med drugimi obveznimi diagnostičnimi metodami - ultrazvočne vene in kri. Najprej se opravi krvna preiskava in poda splošne informacije o stanju telesa.
Zdravljenje je predpisano glede na starost bolnika, resnost patologije in druge dejavnike. Po diagnozi tromboze je potrebno obnoviti prehodnost ven, popraviti poškodbe v tkivih in preprečiti morebitno ločitev tromba.
Namen poteka terapije je odvisen od tega, kaj se je pokazalo v procesu diagnoze. Če se je izkazalo, da je krvni strdek v arteriji, vendar ni tveganja za prekinitev, potem so predpisana posebna zdravila, ki pomagajo pri redčenju krvi.
Če je verjetnost prekinitve visoka, se izvede kirurški poseg za mehansko odstranitev krvnega strdka. Hkrati je predpisano zdravilo, ki vključuje posebne pripravke in vitamine, ki vsebujejo folno in nikotinsko kislino.
Ko se pojavijo prvi simptomi nevarne patologije, se je treba posvetovati s specialistom. Zgodnje odkrivanje bo pomagalo preprečiti zapleteno operacijo.
V začetni fazi bolezni se uporablja konzervativna metoda. Predpisana so zdravila, pri katerih se nastali tromb absorbira. Bolnik je določen v bolnišnici pod zdravniškim nadzorom.
Metode zdravljenja začetne oblike vključujejo več možnih možnosti.
Antikoagulantno zdravljenje vključuje tudi dajanje heparina z nizko molekulsko maso v obliki injekcij. Da bi izboljšali pretok krvi v veno, vozijo to snov, ki raztaplja tvorbo. Po manipulaciji je prizadeto območje tesno ranjeno z elastičnim trakom.
Odmerek zdravil se izbere posamezno za vsak posamezen primer. Med zdravljenjem je pomembno dnevno spremljati dinamiko sprememb krvne slike. Če se med diagnostičnim postopkom ugotovi tveganje za nastanek krvnega strdka, je potreben kirurški poseg. Po operaciji so prikazani počitek v postelji in dajanje zdravil, ki pospešujejo obnavljanje krvnega pretoka na prizadetem območju.
Prehrana bolnika se prilagodi ob upoštevanju dejstva, da živila z visoko vsebnostjo vlaknin prispevajo h krepitvi žilnih sten.
Terapija za to bolezen je nekoliko drugačna. Pozitiven učinek ima povoj s heparinsko mazilo. Trajanje prevoza je 10 dni. Da bi odpravili vnetje, predpisano zdravilo (nesteroidno protivnetno), 2-krat na dan. Imenovali so tudi elektroforezo in UHF (termični učinki). V hujših primerih ne operirajte brez operacije. Postopek se izvede s prekrivno sponko ali žilnim žarkom.
“Babičini recepti” služijo kot učinkovit dodatek predpisanemu poteku zdravljenja. Pomembno je, da izberete metode skupaj z zdravnikom (to bo pomagalo narediti pravilno shemo zdravljenja). Takšni recepti prav tako učinkovito preprečujejo patologijo. Prepovedano je samozdravljenje brez stalnega nadzora.
Pomaga zmanjšati resnost simptomov normalne kopel stopala z dodatkom kapljic aromatičnih olj ali izločkom iz hrastovega lubja.
Da bi preprečili trombozo, je priporočljivo jesti manj maščobnih in dimljenih živil (klobase, mast, maslo). Za zmanjšanje viskoznosti krvi morate piti vsaj 2 litra prečiščene vode na dan. Prav tako je pomembno, da pogosto obiskujete zrak na prostem, vsaj eno uro dnevno.
Osebe, ki so ogrožene, morajo upoštevati naslednja priporočila:
Preprosta priporočila bodo pomagala preprečiti razvoj nevarne bolezni, ki lahko povzroči invalidnost ali celo smrt.