Trombocitopenija pri otrocih: simptomi in zdravljenje, prehrana

Trombocitopenija pri otrocih - zmanjšanje števila trombocitov. Imunska trombocitopenija pri otrocih vključuje protitelesa, ki se tvorijo v krvi in ​​uničujejo trombocite. V neimuni obliki je posledica uničenja trombocitov hemolitična anemija ali ekstrakorporalna cirkulacija. Prva vrsta te bolezni je najpogostejša pri otrocih. Bolezen je lahko dedna in pridobljena.

Najpogosteje se pri otrocih trombocitopenija manifestira pozimi in spomladi in je »časovna bomba«. Najdemo ga pri novorojenčkih in predšolskih otrocih. Zaradi zmanjšanja števila trombocitov je opaziti slabo strjevanje krvi, kar povzroči težke krvavitve, ki jih je zelo težko ustaviti. So nevarni za celotno otrokovo telo.

Starši morajo biti sumljivi glede modric na otrokovem telesu, ki se pojavijo v različnih delih kože. Njihov videz kaže na krhkost kapilar in krvnih žil, z najmanjšim vplivom pa se na mestu stika pojavi hematom. Vsak ščepec lahko prispeva k modricam.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če sta stopala in hrbet SICK, ga prelijte v globoko. »Preberite več»

Pogosti vzroki trombocitopenije, simptomi

Običajno je ta bolezen posledica:

  • levkemija;
  • artritis;
  • rak ledvic ali jeter;
  • eritrocitoza;
  • tuberkuloza;
  • anemija;
  • hemoliza;
  • vse vrste akutnih okužb;
  • infekcijska mononukleoza;
  • Hodgkinova bolezen;
  • zastrupitev;
  • pojav bolezni, kot je mononukleoza;
  • močan stres.

Virusne bolezni lahko povzročijo neželeno zmanjšanje ravni trombocitov. Virusi gripe, hepatitis, herpes z lahkoto povzročijo kršitev strjevanja krvi.

Aplastična anemija je vir ne samo trombocitopenije, ampak tudi eritrocitopenije in levkocitopenije.

Nalezljiva mononukleoza je bolezen, ki jo povzroča virus Epstein-Barr, v katerem je majhen izpuščaj, mrzlica, šibkost, povečajo se bezgavke. To zmanjša število trombocitov in poveča vranico do te mere, da povzroči njeno popolno razpok. Zato mononukleoza lahko v celoti povzroči trombocitopenijo.

Najpogosteje ta bolezen je bolan najstniki. Pri majhnih otrocih se praviloma infekcijska mononukleoza slabo obnese, kot da je to običajen prehlad. Nič hudega se ne zgodi kasneje. Če pa se je pri najstniku začela razvijati mononukleoza, to pomeni, da bo bolezen tudi veliko bolj resna in akutna.

Če poznate simptome bolezni, jo lahko vedno prepoznate čim prej, obiščete zdravnika in učinkovito zdravite. Kakšni so simptomi v primeru trombocitopenije?

  1. Tudi majhna rana na telesu otroka lahko povzroči dolgotrajno krvavitev.
  2. Po manjših poškodbah se pojavijo čudne modrice in otekline.
  3. Na mestu injiciranja so vidne krvavitve.
  4. Po odstranitvi zoba je rana dolgo časa krvavila.
  5. Krvavitev dlesni po ščetkanju.
  6. Majhne krvne lise so opazne na mestih, kjer se oblačila drgnejo. Ne povzročajo bolečine, vendar jih ni mogoče zlahka znebiti, tudi če poskušate pritisniti. In tam so hematomi različnih odtenkov: modra, rumena, rdeča, zelena.
  7. Trdna živila lahko poškodujejo sluznice in povzročijo krvavitve v prebavilih. Kri prihaja z bruhanjem ali iztrebkom. Večina izguba krvi je življenjsko nevarna.
  8. Urin postane nasičen rdeč.

Dejstvo je, da v bistvu vsi ti simptomi niso posebej zaskrbljujoči, zato jim otrok morda sploh ne posveča nobene pozornosti. Zdi se mu, da so to le manjše bolezni, ki bodo kmalu umrle same od sebe. Otrok si ne predstavlja, da bi to lahko imelo resne posledice.

Imunska trombocitopenija in njeni znaki

Kot je navedeno zgoraj, je imunska trombocitopenija, imenovana tudi trombocitopenična purpura, precej pogosta. Število trombocitov se zmanjša in hkrati poveča število megakariocitov v kostnem mozgu.

Pozor! Prvi znaki te bolezni se pojavljajo pri otrocih od 2 do 10 let. To se ponavadi pojavi 1-2 tedna po prenosu virusne okužbe. Pojavijo se modrice in purpura. Možno je krvavitev iz nosu in sluznice.

Nekateri otroci imajo lahko celo intrakranialno krvavitev. Običajno se pojavi, če trombocitopenija traja predolgo. Ta vrsta zapleta je precej redka, vendar se še vedno pojavlja, zato je ne smete prezreti.

Za potrditev bolezni je treba upoštevati tudi vse klinične značilnosti in krvni razmaz. Če je otrok majhen, lahko predpostavimo, da so prirojeni vzroki. To so lahko sindromi Ber-nara-Soulier in Wiskott-Aldrich.

Ko se načrtuje, da se dojenček zdravi z glukokortikoidi, je treba najprej pregledati njegov kostni mozeg, ker takšna terapija začasno prikriva takšne bolezni. To je treba upoštevati tudi.

Prav tako je potrebno opraviti rentgensko slikanje, ultrazvok, elektrokardiogram srca, da se izvede genetsko testiranje in testiranje ne-protiteles.

Zanimivo je, da se otroci z imunsko trombocitopenijo ne pritožujejo zaradi slabega stanja, nasprotno, dobro se počutijo, če ne upoštevate krvnih točk in različnih modric po telesu.

Pri večini otrok bolezen izgine po 6-8 tednih. V tem primeru, dojenček ni nujno, da v bolnišnici, ker nadzor zdravnikov ni nujno. Trombocitopenijo lahko zdravimo doma.

Zdravniki običajno uporabljajo prednizolon za zdravljenje. Uveden je znotraj. Imunoglobulin se daje intravensko. Zdravljenje s prednizolonom mora biti kratko. Število trombocitov v tej posebni vlogi ne igra.

Manj pogosto (in to je 20% otrok) se zgodi, da tudi po izteku 6 mesecev število trombocitov ostaja enako. To pomeni, da je trombocitopenija dolgotrajna.

Zdravljenje se ne izvaja pred intrakranialno ali gastrointestinalno krvavitvijo. Ko se bolezen ne izvaja dolgotrajno, poteka terapija z glukokortikoidi. V tem primeru otrok ne bi smel hoditi v šolo.

Po treh letih se otrok okreva. Najbolj učinkovito zdravljenje je verjetno splenektomija (odstranitev vranice), vendar obstaja majhna verjetnost, da bi bila takšna operacija popolnoma neuporabna.

Z dolgotrajno naravo te bolezni je treba otroke redno pregledovati, saj se trombocitopenija lahko prelije v sistemski eritematozni lupus.

Ali je vredno opraviti raziskavo?

To je zelo pomembno. Trombocitopenija pri otrocih ni redka, zato je vredno ugotoviti njene vzroke in predpisati zdravljenje. Zdravniki morajo enkrat letno vzeti kri otroka, da določijo število trombocitov. Če je število trombocitov v krvi otroka pod normalno vrednostjo, se lahko domneva, da je bolezen prisotna.

Poleg preiskav krvi lahko zdravniki predpišejo celovit pregled, ki vključuje ultrazvok notranjih organov in analizo urina. Če je potrebno, se izvrši kostni mozeg. Ponovite teste opravimo vsakih 5-7 dni. Toliko časa živijo krvne plošče in vidimo, kakšna je njihova stopnja obnove.

Prehrana za otroke s trombocitopenijo

Za to bolezen ni posebne prehrane, treba je upoštevati le nekatera pravila, da lahko telo prejme vse koristne mikroelemente, ki spodbujajo zdravljenje.

Za referenco morate upoštevati dejstvo, da je prehrana za trombocitopenijo lahko nežna, ne izčrpavajoča. Potrebno je zavreči začinjene jedi in ne jesti vroče hrane, da ne pride do opeklin na sluznici. Upoštevajte:

  • ajdovi drobljenci;
  • ovsena kaša;
  • poraščena pšenica;
  • goveja jetra;
  • matice;
  • koruzo.

Od pakiranih sokov iz trgovine je treba opustiti. Treba je piti naravne sokove:

  • iz jagod;
  • jagode;
  • maline;
  • banane;
  • jabolka;
  • pepel;
  • zelje;
  • črna redkev;
  • rose boki;
  • zelenice (po možnosti špinača, koper, peteršilj).

Če nenadoma začnejo krvaviti dlesni, je treba v prehrano vključiti še več robin in korint ter piti tinkture iz listov in vejic tega grmičevja.

Koristno bo jesti avokado, melone, sočne marelice, buče in fižol.

Tukaj je seznam izdelkov, ki jih še ne smete dotikati:

  • vse začinjene, slane in mastne hrane;
  • izdelki z dodatkom barvil;
  • Zelenjava;
  • pozabite na začimbe in različne omake;
  • polizdelki;
  • prekajeno meso;
  • hitro hrano

Če se otrok pravilno prehranjuje, bo njegovo telo učinkovitejše v boju z boleznijo, kar pomeni, da čakanje na okrevanje ne bo trajalo dolgo.

Vzroki trombocitopenije pri novorojenčkih, manifestacija bolezni

Trombocitopenija pri novorojenčkih je zelo pogosta. Oblike te bolezni so številne. Najpogosteje se bolezen pridobi. Lahko se vam zdi, da je pridobljena tudi v trenutku, ko se bolezen manifestira takoj po porodu.

Akutna oblika trombocitopenije pri dojenčkih lahko sčasoma postane kronična. Prehod iz ene oblike v drugo je zelo hiter, poteka v prvih 6 mesecih življenja novorojenčka. Običajno ima 10 tisoč dojenčkov 1 ali 2 primere, ko dojenčki trpijo zaradi te bolezni. Samo 13% umre zaradi močne krvavitve.

Zakaj se pri dojenčkih razvije trombocitopenija? Obstaja več oblik bolezni:

  1. Alloimun. S to obliko bolezni se tujec trombocitov v krvi otroka prenaša od matere. Med njimi se lahko pojavi navadna nezdružljivost.
  2. Avtoimunsko. Telo samega otroka proizvaja protitelesa na lastne trombocite.
  3. Transimuna. Če ima ženska eritematozni lupus ali idiopatsko trombocitopenijo.
  4. Heteroimmune. Virusi se pojavijo v telesu novorojenčka, zaradi česar telo novorojenčka napade trombocite.

Druga podobna bolezen se kaže zaradi določenih vrst bolezni. Lahko je:

  • oslabljena imunost;
  • aplastična anemija;
  • stiskanje s kisikom;
  • Rojstvo ni pravočasno.

Ker otrok izgubi veliko krvi, se lahko razvije anemija. Redko se pojavijo krvavitve v prebavnem traktu ali v ledvicah in očeh.

Trombocitopenija pri otrocih

Trombocitopenija je patološko stanje, pri katerem se število trombocitov v krvi bistveno zmanjša. Prav te krvne plošče prispevajo k strjevanju krvi. Pri majhnem številu trombocitov se krv zgrušuje slabše, kar pomeni, da lahko poškodbe in praske povzročijo znatno izgubo krvi.

Razlogi

Iz razlogov se lahko otrokova trombocitopenija razdeli na prirojene in pridobljene.

Prirojena patologija je povezana s številnimi dednimi in prirojenimi sindromi, med drugim:

  • hipersplenizem,
  • Fanconijev sindrom
  • Bolezen Viscota-Aldrich,
  • Bernarda Soulierja.

Vzroki za pridobljeno trombocitopenijo so naslednji dejavniki:

  • prodiranje v telo avtoprotiteles v predporodnem obdobju,
  • nalezljivih in virusnih bolezni, t
  • nenormalna proizvodnja protitelesnih protiteles s endokrinimi žlezami,
  • tirotoksikoza,
  • zastrupitev
  • alergijske reakcije na zdravila.

Simptomi

Nevarnost te bolezni je, da gre brez boleče klinike in brez spreminjanja otrokovega stanja. Zato starši otroka pogosto ne vodijo k zdravniku in se ne zavedajo bolezni, ki lahko, če napreduje, povzroči notranjo krvavitev, ki je težko primerljiva z življenjem.

Takoj obiščite zdravnika in ga preizkusite, če ima vaš otrok enega ali več znakov:

  • majhen izpuščaj na spodnjih okončinah (izpuščaji so lahko na drugih delih kože), ta simptom se kaže v absolutno vseh bolnikih;
  • pogoste krvavitve iz nosu, pojavijo se pri 20-30% otrok s to diagnozo;
  • krvavitev dlesni opaziti pri 10-15%;
  • v redkih primerih so v blatu najdeni krvni strdki;
  • otrokova kri dolgo časa teče tudi iz majhnih prask, na koži se pogosto pojavijo modrice, tudi po manjšem udaru.

Diagnoza trombocitopenije pri otroku

Za diagnosticiranje bolezni morate opraviti klinični krvni test. Za ugotavljanje vzrokov trombocitopenije boste morda potrebovali dodatne preiskave krvi, notranjih organov in tkiv.

Zapleti

Glavne posledice trombocitopenije so krvavitve in krvavitve. Stopnja nevarnosti za zdravje in celo življenje je odvisna od njihove pogostosti in lokalizacije. Najbolj nevarne posledice so naslednje:

  • Post-hemoragična anemija se razvije v ozadju notranjih krvavitev v organih prebavil. Za določitev takšnih krvavitev je dovolj težko. Vendar se pogosto ponavljajo in njihova intenzivnost se nenehno povečuje. Z izlivom več kot 1,5 litra krvi lahko pride do otroške smrti.
  • Krvavitev možganov. To je najhujši zaplet, vendar je v 25% primerov usoden. Prekurzorji možganske krvavitve so nazalna krvavitev, krvavitev v ustno votlino.
  • Retinalna krvavitev lahko povzroči popolno izgubo vida. Da bi to preprečili s težavami z ostrino vida, pogosto razpočnimi očesnimi kapilarami in s pritožbami otroka na mestu v očesu, se morate takoj obrniti na očesnega zdravnika in opraviti teste za določitev ravni trombocitov.

Celotna prognoza bolezni pri otroku je odvisna od oblike trombocitopenije, njenih vzrokov in pravočasnosti diagnoze in zdravljenja.

Zdravljenje

Kaj lahko storite?

Redno jemljete krvno sliko vašega otroka za spremljanje sestave krvi. Če se pri vašem otroku pojavi trombocitopenija v lahki fazi, zdravljenje ni potrebno. Starši morajo skrbeti za otroka, varovati pred poškodbami. Tisti, ki so najbližje, morajo biti pripravljeni dati prvo pomoč otroku v primeru krvavitve. Starejši otroci morajo govoriti o varnostnih predpisih in jih naučiti, da hitro ustavijo kri.

Samozdravljenje in uporaba ljudskih metod lahko samo škodita zdravju otrok.

Za hudo trombocitopenijo bo zdravnik predpisal zdravljenje. V celoti in dosledno morate upoštevati vsa medicinska priporočila. V tem primeru je zaželeno omejiti otroka na gibanje, ustvariti popolnoma varno okolje za njega. V tem primeru bodite pripravljeni na moralno podporo otroku in razložite razlog njegove začasne izolacije od zunanjega sveta.

Kaj počne zdravnik

Zdravnik spremlja samo raven trombocitov v krvi. Zdravljenje je predpisano samo za hude oblike bolezni. V tem primeru je zdravljenje odvisno od osnovne bolezni, ki je povzročila močno zmanjšanje ravni trombocitov v krvi.

Transfuzija trombocitov donorja je postopek, ki popravlja potek bolezni, ga predpisujejo precej pogosto.

Zaradi neučinkovitosti zdravljenja z drogami in transfuzije krvi ter v primerih, ko ni mogoče ugotoviti etiologije nepravilnosti, je treba odstraniti vranico. V tem primeru lahko zdravnik predpiše uporabo steroidov in imunodepresije.

Preprečevanje

Profilaktične ukrepe za ohranitev trombocitopenije v remisiji predpisuje samo specialist.

  • Vsa cepiva so prepovedana, v primeru nujne potrebe pa se cepljenje izvaja v stacionarnem načinu;
  • Proti koagulantom in antitrombocitnim zdravilom se odpravijo;
  • Izključitev kirurških posegov in predpisovanje intravenskih injekcij.

Starši doma morajo odpraviti učinke alergenov, zmanjšati tveganje za poškodbe otroka. Prav tako morajo spremljati zdravje otrok, zaželeno je zaščititi otroka pred prehladi, nalezljivimi in drugimi boleznimi. Ko se pojavijo prvi znaki okužbe, se morate posvetovati z zdravnikom za zdravljenje, simptomov pa ne smete odpraviti sami.

Vse informacije o trombocitopeniji pri otrocih

Trombocitopenija je patologija, pri kateri je število celic trombocitov v človeški krvi pod normalno vrednostjo - manj kot 150 tisoč v enem mikrolitru, ki so krvni telesi, ki prispevajo k regeneraciji kože in strjevanju. S svojim pomanjkanjem teh lastnosti se zmanjšajo, kar ogroža veliko izgubo krvi. Ta bolezen, prirojena ali pridobljena, se pojavi pri ljudeh vseh starosti. Najpogosteje so tisti, ki so stopili nad 40 let, ali pri otrocih predšolske starosti. Po statističnih podatkih je na 1 milijon otrok 50 bolnikov.

Značilnosti pri otrocih

Trombocitopenija je določena pri otrocih z naslednjimi stopnjami:

  1. enostavno: krvavitev šibka ali odsotna;
  2. srednja: možnost krvavitve je majhna, vendar velika pri operacijah ali poškodbah;
  3. huda: izguba krvi se pojavi nenadoma in nepričakovano, ne glede na prisotnost poškodbe ali operativnega posega.

Razlogi

Trombocitopenija pri otrocih je lahko pridobljena ali dedna po naslednjih razlogih:

  1. hude zastrupitve s strupenimi snovmi, mikroelementi;
  2. prekomerna količina antitrombocitnih teles;
  3. alergije;
  4. pomanjkanje elementov v sledovih, ki so potrebni za vzdrževanje in sintezo trombocitov;
  5. bolezni jeter;
  6. izpostavljenost sevanju;
  7. HIV;
  8. Vergolfova bolezen (blokada trombocitov mikroarje).

Simptomatologija

Pri trombocitopeniji ima bolan enkrat ali več simptomov, odvisno od stopnje bolezni:

  • omotica;
  • krvavitvene dlesni;
  • bruhanje, slabost;
  • kri iz nosu;
  • majhne rdeče lise, izpuščaj (zlasti na nogah, stopalih);
  • hude krvavitve z ranami, poškodbami, ki se dolgo ne ustavijo;
  • redne modrice brez poškodb;
  • kri v urinu in blatu.

Diagnostika

Pri diagnozi trombocitopenije zdravnik najprej vizualno pregleda otroka, zasliši pritožbe in simptome.

Če obstaja sum na patologijo, dodeli več stopenj.

Krvni test za določitev števila trombocitov v krvi otroka. Glede na stopnjo patologije se lahko določene številke primerjajo z normo (150 × 109 / l in več):

  • 50-150 × 10 9 / l z blago obliko;
  • 20-50 × 10 9 / l s povprečjem;
  • 20 × 10 9 / l s povprečjem;

Mielogram je rezultat vzorca brisa kostnega mozga v obliki tabele. Pokaže stanje tako imenovanih mielocariocitov - celic kostnega mozga, ki reproducirajo trombocite. Pri trombocitopeniji so kariociti zelo majhni ali sploh niso;

Anna Ponyaeva. Diplomirala je na Medicinski akademiji v Nižnem Novgorodu (2007-2014) in v rezidenčnem oddelku za klinično laboratorijsko diagnostiko (2014-2016).

Genetsko testiranje. Vzorce krvi in ​​kostnega mozga vzamejo otrokovi starši, da bi ugotovili, ali imajo isto bolezen. V tem primeru je verjetna dedna trombocitopenija;

Elektrokardiogram. Pomanjkanje trombocitov negativno vpliva na delovanje srca: povečan ali zmanjšan srčni utrip, hiter ali oslabljen srčni utrip, nizek krvni tlak.

Elektrokardiogram je lahko z začasnim spremljanjem ali dnevno.

Rentgen Preverjajo stanje organov, telesne votline (kopičenje izpljunka itd.);

Endoskopija. Po potrebi imenovan za preverjanje statusa posebnega organa, na katerega lahko vpliva patologija;

Ultrazvok. Zvočni valovi kažejo stanje tkiv notranjih organov, njihovo gostoto, strukturo, velikost. Najpogosteje se pregleda vranica ali jetra.

Bolnemu otroku niso nujno predpisani vsi ti postopki. Včasih jih je nekaj dovolj. Toda če se trombocitopenija pojavi skupaj z drugimi boleznimi ali je posledica njih, strokovnjaki predpišejo diferencialno diagnozo (DD): otroka preverimo na prisotnost vseh možnih odstopanj po načelu izključitve.

Seznam je najpogosteje anemija, hemofilija, tumorji različnih vrst itd.

DD se izvaja v treh fazah:

  1. Preskusi za sočasno bolezen trombocitopenije;
  2. Ustanovitev, dedna ali pridobljena trombocitopenija pri otroku;
  3. Določanje, ali je trombocitopenija neodvisna patologija ali je posledica druge trenutne bolezni.

Zdravljenje

Zdravilni

Trombocitopenijo povzroča preobilje protiteles, ki uničujejo trombocite ali motijo ​​njihovo sintezo.

Zato veliko zdravil, vključenih v program zdravljenja, deluje kot blokatorji protiteles in nevtralizatorjev škodljivih dejavnikov.

Prednizolon

Zdravilo v tabletah. Zmanjšuje tvorbo protiteles v vranici, preprečuje uničevanje trombocitov, krepi stene kapilar.

Kontraindicirana pri preobčutljivosti prebavil je treba previdno jemati pri nosečnicah in doječih ženskah.

Cena: 105-300 rubljev.

Introglubin

Zdravilo v tabletah. Krepi imunski sistem, uničuje protitelesa, zavira njihovo tvorbo, ne dopušča pritrditve protiteles na trombocite; uničuje viruse.

Kontraindicirana pri preobčutljivosti, nosečnicah in doječih materah.

Cena: 130-160 rubljev.

Vincristine

Prašek za raztopino za injiciranje. Ustavi nastajanje škodljivih celic in tako zavira sintezo protiteles v vranici.

Kontraindicirana pri živčni distrofiji, nosečnosti, dojenju in preobčutljivosti.

Cena: 150-200 rubljev.

Eltrombopag

Eden od najdražjih zdravil. Na voljo v tabletah. Spodbuja sintezo koristnih kariocitov, poveča nastanek trombocitov.

Kontraindicirana pri preobčutljivosti.

Cena: 35 000 - 96 000 rubljev.

Depo Provera

Predpisano mladostnikom, ki začasno odložijo menstruacijo ali zmanjšajo krvavitev. Tako bo telo izgubilo manj trombocitov.

Kontraindicirana pri dojenju, nosečnosti, preobčutljivosti.

Cena: 120-280 rubljev.

Etamzilat

Krepi stene kapilar, majhne posode; izboljšuje krvni obtok; v območjih poškodb poveča tvorbo trombocitov.

Kontraindicirana pri preobčutljivosti, trombozi in trombemboliji.

Cena: 35-120 rubljev.

Diet

Za bolnike s trombocitopenijo ni jasnih omejitev v prehrani, prehrana odraslih pa je skoraj enaka kot pri otrocih. Glavno načelo ostaja ravnotežje in zadostno število uporabnih elementov v sledovih. Okorelost in zmanjšanje serviranja sta kontraindicirana: to bo pripeljalo telo do dodatnega stresa.

V prehranski načrt vključujejo izdelke za redčenje krvi: izboljšujejo mikrocirkulacijo in preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

Številna živila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov: to je hrana, ki vsebuje visoko vsebnost vitamina C (sadje, jagode), pa tudi rdeče in sočne hrane: paradižnik, pesa, paprika, rdeče pusto meso itd.

Vedno v prehrani vsakega bolnika vključite živila, bogata z železom:

  • ajda;
  • matice;
  • koruza;
  • goveja jetra;
  • ječmen;
  • ovsena kaša;
  • pšenični kalčki;
  • sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi.
Ker trombocitopenija pogosto povzroča krvavitev dlesni, mora otrok skrbno žvečiti jagode ribeza, robide; splaknite usta njihovih vej in listov.

V jedilnik je treba dodati folno kislino in vitamin B12:

V meni zelenih rastlin morate vključiti tudi:

  • špinača;
  • solata;
  • beluši;
  • peteršilj;
  • koper;
  • zelena čebula.
Slane, začinjene, maščobne, prekajene in ocvrte hrane je treba izključiti iz prehrane otroka.

Hitra hrana, hrana z barvili in okusi, ojačevalci okusa, polizdelki, izdelki, ki vsebujejo alergene, imajo negativen učinek. Bodite previdni pri uživanju tople ali hladne hrane in pijače.

Bolne otroke je treba hraniti z razrezanimi živili, tako da lahko oslabljen prebavni trakt lažje absorbira hrano. Kadar teče faze, ne priporočamo hranjenja grobe in trdne hrane, sicer lahko pride do krvavitve.

Hranjenje

Predšolski otroci in dojenčki s trombocitopenijo ne morejo uporabljati redne hrane, zato se v program zdravljenja vključi ena od več vrst krmljenja:

  • umetna;
  • darovalca;
  • mešani
Najpogosteje se predpišejo, če otrok slabo raste in ima podhranjenost, mlečno mleko pa je neprimerno (zaradi bolezni, trombocitopenija pri novorojenčku je lahko dedna) ali se proizvaja v nezadostnih količinah.

Pri umetnem hranjenju se materino mleko v celoti ali večinoma nadomesti z mešanicami na osnovi kravjega mleka. V skladu s standardnim programom se dojenček hrani 6-7-krat na dan vsakih 3-3,5 ure.

Nekateri strokovnjaki dajejo prednost alternativi umetnemu in predpisanemu hranjenju z donorskim mlekom, če je to mogoče. V tem primeru ženske, ki imajo prekomerno laktacijo, dajo svoje mleko drugim otrokom. Dojenje poteka v neposrednem stiku ali skozi steklenico. Še vedno obstajajo spori o tem, koliko je metoda darovalca boljša od umetne. Imenovanje prvega v medicinski skupnosti je večji poklon tradiciji.

Hranjenje, pri katerem otrok hkrati prejema dojke in umetne mešanice, se imenuje mešano.

Je vmesna in traja več mesecev, odvisno od stopnje bolezni.

Kirurško zdravljenje

Pri hudih oblikah trombocitopenije zdravljenje z drogami morda ne bo dovolj, strokovnjaki pa se zatekajo k operaciji.

Odstranitev slezine

Omogoča prilagajanje sinteze protiteles in trombocitov.

Vranica je glavni vir protiteles in trombociti so najpogosteje uničeni v njem.

Operacija, med katero se odstrani organ, se imenuje splenektomija.

Izvaja se v primeru ponavljajočih se ponovitev ali ko so zdravila neučinkovita eno leto ali več.

Presaditev kostnega mozga

Nadomestitev hematopoetskega aparata prav tako izboljša sintezo potrebnih celic. Pred operacijo se bolniku predpišejo imunosupresivna zdravila, da tuj organ po presaditvi ne zavrne imunosti.

Hospitalizacija

Otroci z blago obliko bolezni ne potrebujejo stalnega zdravniškega nadzora, vendar so za pripravo programa zdravljenja vedno predpisana posvetovanja, redni sestanki in celovita diagnostika.

Pri zmerni jakosti se predpišejo ambulantni postopki, če ni resnih zunanjih manifestacij trombocitopenije ali krvavitve.

Pacienti in njihovi starši so obveščeni o bolezni, tveganjih, programu zdravljenja, možnih poškodbah.

V hujših primerih je obvezna hospitalizacija, ker obstaja nevarnost za življenje bolnika in je nujna nujna intervencija strokovnjakov. Najpogostejši razlogi za stalno opazovanje so: t

  1. kritično nizko število trombocitov v krvi (manj kot 20 tisoč na mikroliter krvi);
  2. hude krvavitve na obrazu in / ali ustni sluznici;
  3. huda krvavitev iz nosu;
  4. možgansko krvavitev.

Druga zdravljenja

Bolniku je predpisano transfuzijsko zdravljenje: transfuzija darovalne krvi, plazme ali trombocitov v bolnišnico pod nadzorom zdravnika. Izbira materiala je odvisna od vrste in stopnje kršitev pri sintezi trombocitov.

Postopek je tvegan, saj je poln okužbe ali anafilaktičnega šoka. Predpisano je v skrajnih primerih: nevarnost krvavitve, DIC itd.

Pri blage trombocitopenije so uporabili priljubljene metode zdravljenja:

  • infuzijo zdravil verbain. Obogati telo z železom, izboljša cirkulacijo;
  • sezamovo olje. Uravnavanje števila trombocitov, pospeševanje strjevanja krvi;
  • infuzijo koprive. Ima hemostatični in zdravilni učinek.

Oglejte si videoposnetek o tej bolezni

Napoved

Pri trombocitopeniji prognozo okrevanja določa več dejavnikov:

  1. stopnjo in trajanje bolezni;
  2. metode in pravočasnost zdravljenja;
  3. zapletov;
  4. vir trombocitopenije.
Z akutnimi oblikami, vendar ugodnimi pogoji za zdravljenje in pravočasnim dostopom do strokovnjakov, se otroci v 85% primerov opomore.

Če je oblika kronična, se možnosti za okrevanje zmanjšajo, čeprav ni tveganja za smrt.

Huda trombocitopenija ogroža zaplete, po koncu zdravljenja obstaja velika verjetnost ponovitve bolezni. Bolnike, ki so bili bolni, je treba redno preverjati in nadzorovati z zdravniki - vsaj enkrat na šest mesecev.

Preprečevanje

Pri preprečevanju trombocitopenije pri otrocih so aktivni življenjski slog, popolna uravnotežena prehrana, pravilen način življenja.

Obvezne točke vključujejo tudi temeljito higieno, preprečevanje alergij, vitaminske komplekse.

Večkrat na leto je treba otroka vzeti za krvne preiskave in splošni fizični pregled.

Zaščititi jo je treba pred travmatskimi situacijami, interakcijami z bolnimi ljudmi in živalmi, nadzorovati dajanje cepiv in drugih zdravil.

Da bi preprečili trombocitopenijo pri novorojenčkih, morajo nosečnice upoštevati iste zahteve za sebe.

Trombocitopenija pri otrocih je ozdravljiva in ima ugoden izid, vendar je najbolj zanesljiva možnost preprečevanje bolezni. Tako se lahko izognete številnim neprijetnim posledicam.

Diagnoza trombocitopenije pri otrocih

Glede na nekatere hude bolezni lahko zdravniki diagnosticirajo tako patološko stanje, kot je trombocitopenija pri otrocih.

Največkrat zmanjšano število trombocitov kaže na slabo strjevanje krvi, kar zahteva pravočasno in ustrezno zdravljenje. Vzroki trombocitopenije so odvisni od vrste njegovega izvora.

Značilnosti in diagnostika

Človeška kri je sestavljena iz različnih sestavin. Glavne sestavine krvi so rdeče in bele krvne celice. Ena od rdečih krvnih celic so trombociti - celice, ki so odgovorne za strjevanje krvi.

Trombociti so ploščate oblike brez jedra. Rodijo se v kostnem mozgu, živijo 7-8 dni in nato razpadejo (večina trombocitov razpade vranico).

Trombociti opravljajo številne pomembne funkcije. Najprej so odgovorni za ustvarjanje krvnih strdkov, ki zamašijo nastalo rano in s tem ustavijo krvavitev. Drugič, trombociti pomagajo plovilom ostati v formi in se ne poškodujejo.

Pomanjkanje trombocitov v krvnem obtoku se imenuje trombocitopenija. Trombocitopenija pri otroku je diagnosticirana, če število zdravih trombocitov ne doseže normalne vrednosti.

Vsaka starost ima svoj indikator normalnega števila trombocitov (število je navedeno na 10 9/1 litra krvi):

  • pri novorojenčkih je normalna raven precej nizka - samo 100;
  • do drugega tedna življenja ta številka doseže 150;
  • za en mesec je število trombocitov 160;
  • otroci imajo 180 letno;
  • od enega do štirih let, 160 se šteje za normo;
  • v obdobju od štirih do sedmih let se indikator ponovno rahlo poveča in znaša 180;
  • Po začetku pubertete je stopnja pri otrocih enaka stopnji odraslih - 150.

Trombocitopenijo pri otrocih je mogoče diagnosticirati z metodo splošnega krvnega testa, ki ga je treba jemati vsaj enkrat letno.

Na podlagi rezultatov testov se lahko predpišejo tudi drugi testi: koagulogram, biopsija kostnega mozga itd.

Indikacije za preiskave krvi za preučevanje ravni trombocitov v krvi otrok so lahko vzroki, ki niso povezani z boleznimi: na primer, pred operacijo ali po poškodbi, ki je povzročila čezmerno izgubo krvi, lahko zdravnik naroči ustrezno študijo.

Vrste trombocitopenije

Obstaja več vrst trombocitopenične bolezni, ki določajo vzroke za njeno pojavljanje in nadaljnjo prognozo.

Glede na primarno naravo nastanka patologije se razlikujejo primarna in sekundarna trombocitopenija.

Primarna trombocitopenija je posledica neposredne motnje v procesu rojstva ali delovanja krvnih celic. Ta oblika je zelo nevarna, saj je njeno zdravljenje povezano z določenimi težavami.

Sekundarna trombocitopenija se razvije v ozadju nekaterih drugih tujih bolezni, ki povzroča zaplete v kostnem mozgu, vranici, moti imunski sistem itd.

Ravni trombocitov v krvi otroka se po zdravljenju primarne bolezni normalizirajo.

Glede na prisotnost v vzrokih elementov intervencije imunskega sistema se trombocitopenija deli na neimunsko in imunsko. Neimuno obliko pomeni prezgodnje uničevanje trombocitov zaradi oslabljene mehanike krvnega obtoka.

Imunska trombocitopenija pomeni uničenje trombocitov s protitelesi.

Obstaja več podtipov imunske trombocitopenije:

  • transimune - protitelesa matere, ki trpijo za imunsko trombocitopenijo, prodrejo skozi plazmo skozi plod. Po porodu se trombocitopenija vedno kaže pri novorojenčkih;
  • avtoimunsko - njegovo lastno telo iz več razlogov proizvaja protitelesa, ki uničujejo zdrave trombocite;
  • heteroimmune - kot posledica virusnega napada se pojavijo kršitve v trombocitih ali v protitelesih in začne se uničevanje trombocitov;
  • Isoimmune - se pojavi, ko »tuji« trombociti vstopijo v otrokovo kri - s transfuzijo krvi ali skozi posteljico v maternici.

Imunska trombocitopenija je najpogostejša pri otrocih. Patologija je lahko kongenitalna, ko so se trombociti ploda začeli napadati v maternici ali jih pridobili pod vplivom škodljivih dejavnikov.

Simptomi in vzroki

Pri majhnih otrocih ima lahko manifestacija trombocitopenije različne oblike. Vendar pa se najpogostejši simptomi pojavijo, značilno za slabo strjevanje krvi.

Prvi opozorilni znak trombocitopenije pri otrocih so pogoste krvavitve iz nosu.

Manjša škoda (kihanje, pihanje nosu, dotikanje, skakanje, ne udarjanje po glavi) ali brez razloga, krvavitve iz nosu trajajo dovolj dolgo, zato jih ni tako lahko ustaviti.

Krvava dlesni je tudi zaskrbljujoč simptom. Ko si umivate zobe ali jedete trdne hrane (jabolka, korenje, krekerje itd.), Lahko vaš otrok opazi majhno krvavitev v dlesni ali nebu.

Po odstranitvi ali izgubi zoba pri otrocih s trombocitopenijo je verjetno dolgotrajna krvavitev.

Izrazit znak trombocitopenične bolezni je pojav hemoragičnih točk in madežev na koži otrok.

Lahko imajo drugačno obliko, velikost in barvo - od rdečkaste do temno rjave ali vijolične. Posledica majhnih podkožnih krvavitev so hemoragične lise.

Krvavitve pri otrocih s trombocitopenijo so lahko notranje.

Na primer, želodčne in črevesne krvavitve se izražajo s hemoptizo ali prisotnostjo rdečih ali črnih strdkov v blatu. Včasih lahko notranjo krvavitev prepoznamo s prisotnostjo krvnih madežev v urinu otroka.

Dekleta, ki so že začela menstruacijo, lahko praznujejo obilno izpuščanje, ki traja dlje kot običajno (od 1 tedna do 20 dni).

Če ženska menstruacija traja dlje kot 10 dni, morate poklicati zdravnika.

Pri otrocih s trombocitopenijo so lahko vzroki precej drugačni.

  • trombocitopenija, ki jo prenaša mati;
  • hude alergije;
  • zastrupitev (zlasti hemolitični strupi);
  • pomanjkanje železa ali folne kisline (anemija);
  • motnje imunskega sistema;
  • motnje izvornih celic (tumorji kostnega mozga, rak);
  • nenadzorovana zdravila (sulfonamidi, antikonvulzivi, diuretiki, antipsihotiki, zdravila proti sladkorni bolezni);
  • resne bolezni (HIV, levkemija, ciroza jeter, hepatitis).

Vzroke trombocitopenije pri otrocih bodo lahko ugotovili le zdravniki in predpisali dodatno diagnostiko in ustrezno zdravljenje.

Popravek in terapija

Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih je možno šele po vseh testih in natančni diagnozi.

Če zdravnik diagnosticira primarno trombocitopenijo, se zdravljenje začne takoj, z uporabo specifične terapije.

Sekundarna trombocitopenija zahteva odpravo vzroka njenega pojava, zato običajno nadaljujejo z zdravljenjem bolezni, ki je povzročila zmanjšanje ravni trombocitov v krvi otroka.

Pri imunski trombocitopeniji pediater predpisuje zdravila, ki blokirajo ali zavirajo aktivnost protiteles v otrokovem telesu.

Ob tem zdravnik predpisuje glukokortikosteroide, ki umetno zvišujejo raven trombocitov v krvi.

Če ima otrok zaradi virusne ali nalezljive bolezni trombocitopenično bolezen, se izvede protibakterijsko ali protivirusno zdravljenje.

V primeru, ko je bila trombocitopenija posledica pomanjkanja železa ali anemije zaradi pomanjkanja folij, je pediater predpisal zdravila za nadomestitev pomanjkanja ustreznih elementov v telesu otroka: vitamin B12, železo, folno kislino. Včasih to zdravljenje spremlja posebna prehrana.

Splenektomija (odstranitev vranice) pomaga v nekaterih resnih primerih. Otroci se dobro počutijo po taki operaciji, poleg tega se raven trombocitov v krvi hitro vrne v normalno stanje.

Zdravniki posebno pozornost namenjajo mladim bolnikom, okuženim z virusom HIV. Strokovnjak, ki takšne otroke opazuje večkrat na leto, opravi krvne preiskave za različne kazalnike, vključno s trombociti. Terapija je v vsakem primeru posebna glede na posebnosti poteka bolezni.

V vsakem primeru je nemogoče samostojno diagnosticirati in zdraviti trombocitopenijo pri otroku: ta patologija zahteva zdravstveni nadzor.

Trombocitopenija pri otroku

Nevarna bolezen dojenčkov je trombocitopenija pri otrocih. Njegov ogrožajoč učinek je, da je zaradi nizkega krvnega strjevanja moten hemostatični sistem in krvavitev se ne ustavi, če je poškodovan žilni sistem telesa. Slabo strjevanje krvi je povezano z zmanjšanjem ravni trombocitov zaradi različnih notranjih in zunanjih dejavnikov. Takšno krvavitev je težko ustaviti, tako da lahko povzroči smrt otroka.

Trombocitopenija: značilnosti in vzroki

V zdravem človeškem telesu se število trombocitov dramatično poveča na mestih poškodbe celovitosti krvnih žil, kar pomaga zaustaviti krvavitev. Adhezija trombocitov med seboj in s fibrinskimi filamenti se ne pojavi v krvnem obtoku bolnega otroka. Obstajajo naslednji dejavniki, ki sprožijo trombocitopenijo v otroštvu:

  • povečano uničenje trombocitov;
  • zmanjšanje njihove proizvodnje;
  • mešanega izvora.

Povečano uničenje trombocitov zaradi naslednjih dejavnikov:

  • imunopatološki procesi;
  • Vasopatija - bolezen, za katero je značilna poškodba žilne stene;
  • Sindrom DIC je motnja strjevanja krvi, pri kateri se v majhnih žilah tvorijo krvni strdki;
  • genetsko obliko bolezni.
Praviloma se slabe lastnosti krvi pojavljajo zaradi dednih težav, poškodb, okužb.

Zmanjšanje proizvodnje trombocitov povzročijo:

  • jemanje določenih zdravil;
  • lokalne okužbe;
  • dolgotrajna intravenska prehrana;
  • tromboza poškodb;
  • transfuzije krvi;
  • aplastična anemija, ki jo povzroča disfunkcija kostnega mozga;
  • nevroblastom.

Vzroki trombocitopenije mešanega izvora vključujejo naslednje patologije: t

  • Polycythemia. Kronična bolezen krvi v krvi, za katero je značilno absolutno povečanje števila rdečih krvnih celic v periferni krvi.
  • Trdo zadušitev.
  • Sistemski vnetni odziv. Pojavi se, ko infekcijski povzročitelji vstopijo v kri.
  • Imunsko neravnovesje med trombociti in antigeni.
  • Tirotoksikoza.

V večini primerov je trombocitopenija pri novorojenčkih posledica povečanega uničenja krvnih celic. Manj kot 5% je posledica zmanjšanja proizvodnje trombocitov.

Kako prepoznati: pomembne simptome

Trombocitopenija pri otrocih je nevarna, ker poteka brez boleče klinike in negativnih sprememb v otrokovem stanju. Zato starši pogosto ne pripeljejo otroka k zdravniku in se ne zavedajo bolezni, ki lahko, ko se razvije, povzroči hudo notranjo krvavitev, ki vodi v smrt. Obisk pri zdravniku je nujen, če opazimo enega ali več simptomov pri sinu ali hčerki:

  • majhen izpuščaj na spodnjih okončinah (izpuščaj je lahko na drugih delih kože);
  • pogosto krvavitev iz nosu;
  • krvavitvene dlesni;
  • podaljšane krvavitve po manjših praskih;
  • nastajanje modric po koži, tudi po manjšem udaru.
Nazaj na kazalo

Kaj je nevarno?

Stopnja nevarnosti za zdravje in celo življenje je odvisna od pogostosti simptomov. Splošna prognoza bolezni pri otroku je odvisna od oblike trombocitopenije, njenih vzrokov, pravočasnosti diagnoze in zdravljenja. Tveganje trombocitopenije se izraža s takšnimi patološkimi stanji:

  • Zunanje krvavitve in huda izguba krvi.
  • Notranje krvavitve (želodčni, pljučni, črevesni). Ko se vlije več kot 1,5 litra krvi, lahko otrok umre.
  • Post-hemoragična anemija, ki se razvija v ozadju notranje krvavitve v prebavilih.
  • Izliv krvi v možgane je najnevarnejši zaplet bolezni.
  • Krvavitev v mrežnici, ki lahko povzroči slepoto.
Nazaj na kazalo

Diagnostične metode

Poleg zbiranja zgodovine, podatkov o kliničnih manifestacijah, standardni testi uporabljajo naslednje raziskovalne metode: t

  • Analiza biomateriala za protitelesa;
  • Ultrazvok;
  • Rentgen
  • EKG;
  • endoskopija.

Z dolgim ​​potekom bolezni se opravi ultrazvočni pregled vranice in ledvene punkcije. Redno je treba izvajati klinične krvne preiskave. Referenčne vrednosti krvnih ploščic pri otrocih so odvisne od starosti. Zmanjšanje teh kazalcev več kot 3-krat starostnih kazalcev potrjuje trombocitopenijo. Pri dojenčkih se uporablja aglutinacija trombocitov v serumu matere in otroka.

Zdravljenje z drogami

Terapija trombocitopenije je odvisna od vrste, trajanja in narave bolezni. Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih, ki jo povzročajo motnje v imunskem sistemu, se začne s pravilno prehrano novorojenčka. V dveh tednih ali enem mesecu se obdobje določi glede na resnost bolezni, otroka pa se hranijo z mlekom za dojenčke. Uporabite tudi glukokortikoide ("prednizolon"). V hudih primerih bolezni pri otrocih transfuzije koncentratov trombocitov imajo pozitiven učinek. V odsotnosti krvavitve priporočamo "Ditsinon" v obliki intramuskularnih injekcij ali intravenskih tekočin. Če je trombocitopenija povzročila drugo bolezen, je potrebna terapija provokatorja.

Preventivni ukrepi

Če se pri otrocih pojavi trombocitopenija, je treba majhnega otroka zaščititi pred poškodbami in poškodbami. Za to potrebujete:

  • izogibajte se preveč aktivnim, pretirano travmatskim igricam;
  • odstranjevanje rezalnih stvari;
  • uporabite mehko zobno ščetko;
  • uporabite odvajalo za zaprtje;
  • Ne uporabljajte zdravil, ki zmanjšujejo viskoznost krvi.

Klic reševalca je potreben, ko se v zunanjem okolju pojavi zunaj žilne postelje, ko vstopi v dermis, epidermis in sluznice. Če je potek bolezni hud, se lahko pojavi intracerebralna krvavitev, ki je povezana s kritičnimi kazalci števila trombocitov v krvnem obtoku. Alarmi so mučni glavobol in bruhanje, ki sledijo, kot tudi pojava asimetrije obraza, nenamernega krčenja mišic. Takšni simptomi zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo.

Trombocitopenija pri otrocih

Trombocitopenija je stanje, pri katerem je število trombocitov pod 150x109 / l. Tveganje za krvavitev je odvisno od števila trombocitov.
• Huda trombocitopenija (število trombocitov

Diagnoza imunske trombocitopenije pri otrocih

Imunska trombocitopenija je diagnoza izključenosti, zato je treba veliko pozornosti posvetiti anamnezi, kliničnim značilnostim in razmazu krvi, da bi bili prepričani, da ni bila zamujena nobena resnejša diagnoza. Pri majhnih otrocih je treba domnevati, da so prirojeni vzroki (kot so sindromi Wiskott-Aldrich ali Bernara-Soulier). Vse atipične klinične manifestacije, kot je prisotnost hepatosplenomegalije ali hude limfadenopatije, zahtevajo takojšen pregled kostnega mozga, da se izključi akutna levkemija ali aplastična anemija.

Če je treba otroka zdraviti z glukokortikoidi, je potreben pregled kostnega mozga, saj lahko to zdravljenje začasno prikrije. Prav tako je potrebno prevzeti SLE. Če pa ob odsotnosti sprememb v krvi obstajajo značilni klinični simptomi, z izjemo nizkega števila trombocitov in če ni namena zdravljenja, potem pregled kostnega mozga ni potreben.

Z imunsko trombocitopenijo, razen pri izraznih kožnih manifestacijah in znatno zmanjšanem številu trombocitov, je stanje dobro in večina bolnikov se brez intervencij pojavi hitra remisija.

Ohranjanje otrok z imunsko trombocitopenijo

Pri približno 80% otrok je bolezen akutna, benigna in navadno spontano izgine 6–8 tednov. Večina otrok lahko prejme pomoč doma, hospitalizacija pa ni potrebna. Pristop zdravljenja je sporen. Večina otrok ne potrebuje nobene terapije, tudi če je število trombocitov manjše od 10x109 / L, je treba zdravljenje začeti, če se pojavijo znaki velike krvavitve (npr. Intrakranialna ali gastrointestinalna) ali nadaljevanje manjših krvavitev (npr. Stalno krvavitev ustne votline).

Za zdravljenje se intravensko uporablja peroralni prednizon ali imunoglobulin, vendar imata oba pomembne stranske učinke in ne vplivata na možnost doseganja popolne remisije. Infuzije imunoglobulina običajno povzročijo hitrejše povečanje števila trombocitov kot glukokortikoidi. Transfuzije trombocitov se pustijo za življenjsko nevarno krvavitev, saj zvišajo raven trombocitov le za nekaj ur. Prednizolon je treba uporabljati samo v kratkih ciklusih, ne glede na število trombocitov. Starši morajo imeti brezplačen 24-urni dostop do klinike.

Otrok naj se v največji možni meri izogiba poškodbam in športnim stikom, dokler je število trombocitov zelo nizko.

Kronična imunska trombocitopenija pri otrocih

Pri 20% otrok število ostankov trombocitov ostaja nizko 6 mesecev po diagnozi, kar je znano kot kronična imunska trombocitopenija pri otrocih. Zdravljenje se ne izvaja, dokler se ne pojavi velika krvavitev. Tako kot pri akutni imunski trombocitopeniji pri otrocih, ne smete uporabljati dolgotrajnega zdravljenja z glukokortikoidi. Zato je zdravljenje v glavnem podporno, otrok se mora izogibati kontaktnim športom, vendar ga je treba spodbujati, da nadaljuje z normalnimi dejavnostmi, vključno z obiskovanjem šole.

Kot pri akutni imunski trombocitopeniji pri otrocih potrebujejo starši 24-urni dostop do zdravstvene oskrbe. Družine imajo lahko korist od pogovora s skupino za podporo staršem otrok z imunsko trombocitopenijo. Večina otrok se okreva v 3 letih ali stabilizira z zmerno asimptomatsko trombocitopenijo. Primeri obilnih krvavitev so redki in zahtevajo pomoč strokovnjakov. Splenektomija je verjetno najbolj učinkovito zdravljenje v tej skupini bolnikov, vendar vodi do znatnega povečanja incidence in v 25% primerov je lahko neuporabna. Če otrokova trombocitopenija postane kronična, je potreben reden pregled prisotnosti SLE, saj lahko trombocitopenija nastopi pred pojavom markerjev te bolezni.