Trofične razjede spodnjih okončin

Trofični ulkus je bolezen, za katero je značilna tvorba okvar na koži ali sluznici, ki se pojavi po zavrnitvi nekrotičnega tkiva in je značilna počasnost, majhna nagnjenost k celjenju in nagnjenost k ponovitvi.

Praviloma se razvijejo v ozadju različnih bolezni, odlikuje jih dolgotrajna dolgotrajnost in jih je težko zdraviti. Izterjava je neposredno odvisna od poteka osnovne bolezni in možnosti kompenzacije za bolezni, ki so privedle do nastanka patologije.

Takšne razjede se ne zdravijo dolgo časa - več kot 3 mesece. Najpogosteje trofični ulkus prizadene spodnje okončine, zato je treba zdravljenje začeti, ko se v začetni fazi zaznajo prvi znaki.

Vzroki

Okrnjena oskrba s kožo vodi do razvoja motenj mikrocirkulacije, pomanjkanja kisika in hranil ter velikih metaboličnih motenj v tkivih. Prizadeta kožna površina je nekrotična, postane občutljiva na morebitne travmatične dejavnike in pristop infekcije.

Dejavniki tveganja za nastanek trofičnih ulkusov nog so:

1. Težave venskega krvnega obtoka: tromboflebitis, krčne žile spodnjih okončin itd. (Obe bolezni prispevajo k stagnaciji krvi v žilah, motijo ​​prehrano tkiva in povzročajo nekrozo) - na spodnji tretjini noge se pojavijo razjede;
2. Poslabšanje arterijske cirkulacije (zlasti pri aterosklerozi, sladkorni bolezni);
3. Nekatere sistemske bolezni (vaskulitis);
4. Kakršna koli mehanska poškodba kože. Lahko je ne le običajna, gospodinjska poškodba, ampak tudi opeklina, ozebline. Na istem območju so tudi razjede, ki nastajajo pri odvisnikih po injekcijah, ter učinki sevanja;
5. Zastrupitev s strupenimi snovmi (krom, arzen);
6. Kožne bolezni, kot so kronični dermatitis, ekcem;
7. Kršitev lokalnega krvnega obtoka pri dolgotrajni nepremičnosti zaradi poškodbe ali bolezni (nastajanje preležanin).

Pri postavljanju diagnoze je bolezen zelo pomembna, kar je povzročilo izobraževanje, saj je taktika zdravljenja trofičnih ulkusov nog in prognoze v veliki meri odvisna od narave podlage venske patologije.

Simptomi trofičnih razjed

Nastanek razjed na nogah praviloma poteka pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih simptomov, ki kažejo na postopno kršenje venskega krvnega obtoka v okončinah.

Bolniki poročajo o povečani oteklini in težki telesu telesa, povečanem krču v telečkih mišicah, zlasti ponoči, pekočem občutku, "vročini" in včasih srbenju kože spodnjega dela noge. V tem obdobju se poveča mreža mehkih modrikastih žil majhnega premera v spodnji tretjini noge. Na koži se pojavijo vijolične ali vijolične pigmentne lise, ki se združijo in tvorijo veliko območje hiperpigmentacije.

V začetni fazi se trofični razjed nahaja površinsko, ima vlažno temno rdečo površino, prekrito s krasto. V prihodnosti se razjeda širi in poglablja.

Ločene razjede se lahko med seboj združijo in tvorijo obsežne napake. Večkratni trofični ulkusi v nekaterih primerih lahko tvorijo eno samo površino rane po celotnem obodu noge. Proces se razteza ne le v širino, ampak tudi v globino.

Zapleti

Trofični ulkus je zelo nevaren zaradi zapletov, ki so zelo resni in imajo slabe možnosti. Če ne bomo pozorni na trofične razjede okončin v času in ne bomo začeli s postopkom zdravljenja, se lahko pozneje razvijejo naslednji neprijetni procesi:

Obvezno zdravljenje trofičnih razjed na nogah je treba izvajati pod nadzorom zdravnika brez kakršne koli pobude, le v tem primeru lahko zmanjšate posledice.

Preprečevanje

Glavna preventiva za preprečevanje nastanka trofičnih razjed je takojšnje zdravljenje primarnih bolezni (motnje cirkulacije in limfni odtok).

Potrebno je ne le, da se droge uporabijo v notranjosti, temveč tudi, da jih uporabimo zunaj. Lokalna izpostavljenost bo pomagala ustaviti patološke procese, zdraviti obstoječo razjedo in preprečiti kasnejše uničenje tkiv.

Kaj je nevarna bolezen?

Progresivna trofična razjeda lahko sčasoma zavzame velika področja kože in poveča globino nekrotičnega učinka. Pogena okužba, ki pride v notranjost, lahko povzroči erizipele, limfadenitis, limfangitis in septične zaplete.

V prihodnosti se lahko napredne stopnje trofičnih razjed razvijejo v plinsko gangreno in to postane priložnost za nujno kirurško intervencijo. Dolgotrajne rane, ki se ne zdravijo, izpostavljene agresivnim snovem - salicilna kislina, katran, se lahko razvijejo v maligne transformacije - kožni rak.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi

V prisotnosti trofičnega ulkusa na nogi je ena od glavnih stopenj zdravljenja identifikacija vzroka bolezni. V ta namen se je potrebno posvetovati s takimi zdravniki, kot so flebolog, dermatolog, endokrinolog, kardiolog, vaskularni kirurg ali splošni zdravnik.

Pozne faze bolezni običajno zdravimo v kirurških bolnišnicah. Vendar pa poleg prepoznavanja in odpravljanja vzrokov trofičnih razjed tudi ne smete pozabiti na dnevno nego prizadetega območja.

Kako zdraviti trofično razjedo spodnjih okončin? Uporabite več možnosti, odvisno od zanemarjanja patološkega procesa.

1. Konzervativno zdravljenje, ko se bolnikom predpišejo zdravila, kot so flebotonike, antibiotiki, antitrombocitna zdravila. Pomagajo pri zdravljenju večine simptomov bolezni. Bolnikom se pogosto predpisujejo naslednja zdravila: tokoferol, solkozeril, Actovegil. Takšno zdravljenje z zdravili lahko predpiše le zdravnik.
2. Lokalna terapija, ki se lahko uporablja za zdravljenje poškodb tkiva in kože. Pri diabetesu uporabljamo mazila, ki vsebujejo antiseptike in encime. Ta zdravila zdravijo rane in zagotavljajo lokalno anestezijo. Masti, ki povečujejo krvni obtok, je prepovedano dajati na odprto površino trofičnega razjeda. Takšne mazila, kot sta Dioksikol, Levomekol, Kuriosin, Levosin, imajo učinek zdravljenja rane. Mazilo se nanaša na obkladek in ali izdelujejo posebne prevleke.
3. Kirurški poseg, ki se izvede po celjenju razjed. Med tem se obnovi pretok krvi v venah na prizadetem območju. Takšna operacija vključuje ranžiranje in flebektomijo.

Za zdravljenje ran z uporabo teh zdravil: klorheksidin, dioksidin, Eplan. Doma lahko uporabite raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata.

Operativno posredovanje

Kirurško zdravljenje trofičnih razjed na spodnjih okončinah je indicirano za obsežne in hude kožne spremembe.

Operacija je sestavljena iz odstranjevanja razjede z okoliškimi neaktivnimi tkivi in ​​nadaljnjim zapiranjem razjede, v drugi fazi pa se izvede operacija na venah.

Obstaja več različnih kirurških metod:

1. Vakuumska terapija, ki vam omogoča hitro odstranitev gnoja in zmanjšanje otekanja ter ustvarjanje vlažnega okolja v rani, kar bo močno oviralo razvoj bakterij.
2. Kateterizacija - primerna za razjede, ki se ne zdravijo zelo dolgo.
3. Perkutano utripanje je primerno za zdravljenje hipertenzivnih ulkusov. Njegovo bistvo je v disociaciji venskih arterijskih fistul.
4. Virtualna amputacija. Metatarzalna kost in metatarzofalangealni sklep sta odrezana, vendar anatomska celovitost stopala ni motena, vendar se odstranijo žarišča okužbe kosti, kar omogoča učinkovito boj proti nevrotrofni razjedi.

Pri velikosti razjed manj kot 10 cm2 se rana prekrije z lastnim tkivom, zateže kožo na dan za 2-3 mm, postopoma zleže robove in zapre v 35 do 40 dneh. Namesto rane ostane brazgotina, ki jo je treba zaščititi pred morebitno poškodbo. Če je površina poškodb večja od 10 cm2, se plast kože na koži nanaša na zdravo kožo bolnika.

Zdravljenje z zdravili

Potek zdravljenja z drogami nujno spremlja vsako operacijo. Zdravljenje z zdravili je razdeljeno na več faz, odvisno od stopnje patološkega procesa.

V prvi fazi (stopnja razjeda) so v zdravljenje vključeni naslednji zdravili:

1. Antibiotiki širokega spektra;
2. NSAID, ki vključujejo ketoprofen, diklofenak itd.
3. Antiplateletna sredstva za intravensko injiciranje: pentoksifilin in reopoglukin;
4. Protialergijska zdravila: tavegil, suprastin itd.

Lokalno zdravljenje na tej stopnji je namenjeno čiščenju razjed iz mrtvega epitela in patogenov. Vključuje naslednje postopke:

1. Pranje ran z antiseptičnimi raztopinami: kalijev permanganat, furatsilina, klorheksidin, decoction iz risa, sukcesije ali kamilice;
2. Uporaba oblog z medicinskimi mazili (dioksikol, levomikol, streptolaven itd.) In karbonat (posebna obdelava za sorpcijo).

Na naslednji stopnji, za katero je značilna začetna faza zdravljenja in nastanek brazgotin, se pri zdravljenju uporabljajo zdravilne mazila za trofične razjede - solkozeril, actevigin, ebermin, itd., Kot tudi antioksidativni pripravki, kot je tolcoferon.

Tudi na tej stopnji se za ta rane uporabljajo posebej izdelane obloge sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin, itd. V zaključnih fazah je zdravljenje namenjeno odpravi glavne bolezni, ki je povzročila nastanek trofičnih razjed.

Kako zdraviti trofične ulkusne noge doma

Začetek zdravljenja trofičnih razjed po priljubljenih receptih, je treba posvetovati z zdravnikom.

Doma lahko uporabite:

1. Vodikov peroksid. Peroksid je treba spustiti na sam čir, nato pa streptocid na tem mestu. Na vrhu morate dati prtiček, pred-navlaženo s petdeset mililitrov vrele vode. V to vodo dodajte dve žlički peroksida. Nato pokrijte kompres z zavojčkom in ga zavezujte z robcem. Spremenite obkladek večkrat na dan. In streptocid se vlije, ko bo rana navlažena.
2. Zdravilni balzam pri zdravljenju trofičnih razjed pri sladkorni bolezni. Sestavljen je iz: 100 g brinovega katrana, dveh jajčnih rumenjakov, 1 žlice vrtnega olja, 1 čajna žlička prečiščenega terpentina. Vse to je treba mešati. Terpentin prelijemo na sly, drugače se bo jajcec zrušil. Ta balzam se nanaša na trofični ulkus, nato pa prekrije s povojem. To ljudsko zdravilo je dober antiseptik.
3. Prašek iz posušenih listov Operite rano z raztopino rivanola. Potresemo s pripravljenim prahom. Nanesite povoj. Naslednje jutro ponovno prašite prašek, vendar rane ne spirajte. Kmalu bo razjega začela brazgotino.
4. Trofične razjede lahko zdravimo z antiseptiki: rane speremo s toplo vodo in milom za perilo, nanesemo antiseptik in povoj. Te obloge se izmenjujejo z aplikacijami iz raztopine morske soli ali kuhinjske soli (1 žlica na 1 liter vode). Gazo zložimo v 4 plasti, navlažimo v slanici, rahlo stisnemo in položimo na rano, na vrh stisnjenega papirja držimo 3 ure. Postopek ponovimo dvakrat na dan. Med aplikacijami je možen premor v trajanju 3-4 ur. Kmalu se bodo začeli zmanjševati, robovi bodo postali sivi, kar pomeni, da poteka proces zdravljenja.
5. Česenske obloge ali obloge se uporabljajo za odprte razjede. Vzemite večplastno gazo ali frotirno brisačo, namočite česen v vročo juho, iztisnite odvečno tekočino in takoj nanesite na boleče mesto. Oblikujte suho flanelno prevleko in grelno blazinico ali steklenico tople vode na oblogo ali pa jo stisnite, da bo dlje toplo.
6. Morate mešati jajčni beljak z medom, tako da so te sestavine v enakem razmerju. Premagajte vse in uporabite razjede, vključno z žilami, ki jih boli. Nato prekrijte hrbet listov repinca. Obstajati bi morale tri plasti. Wrap celofan film in perebintyuyu perilo tkanine. Pusti kompres za noč. To zdravljenje morate opraviti pet do osemkrat.

Ne pozabite, da se v primeru, da ni pravočasne in pravilne terapije, lahko pojavijo zapleti, kot so mikrobni ekcemi, erizipeli, periostitis, pioderma, artroza gležnjevega sklepa, itd.

Mazilo za zdravljenje

Za zdravljenje te bolezni lahko uporabite tudi različne mazila, naravna in kupljena v lekarni. Učinkovito zdravi rane in ima protivnetne učinke mazila iz arnike, gabarita in sobnega geranije.

Pogosto se uporablja tudi mazilo Vishnevsky. Od mazil, ki jih lahko kupite v lekarni, še posebej poudarite dioksil, levomekol, kot tudi streptoblaven in številne analoge.

Trofične razjede spodnjih okončin

Patološko podhranjenost tkiv povzroča trofične razjede spodnjih okončin, ki so dolge in težko zdravilne.

Trofični ulkusi nog niso samostojna bolezen, vendar jih povzročajo žilne patologije ali infekcijska lezija na ozadju motenj cirkulacije. Ime bolezni kaže glavni vzrok pojava - podhranjenost tkiv (trofizem) in njihovo poznejšo smrt (nekroza) v ozadju dolgotrajne bolezni in kritičnega zmanjšanja imunske obrambe telesa. Trofične razjede v 9 primerih, 10 jih se pojavi na nogah in golenicah, zgornji del telesa je prizadet veliko manj pogosto, 6 od 10 ranjenih pa se prizna kot invalid.

Trofične lezije na nogah: značilnosti

Trofična ulkus nog - globoka poškodba kože, dolgotrajna nezdravljena ali redno obnovljena. Kožne spremembe na spodnjih okončinah se imenujejo razjede, če trajanje njenega poteka presega 6 tednov, in ne kaže spontane nagnjenosti k celjenju.

Mehanizem nastanka patologije ni povsem razumljiv, veliko pogojev in bolezni je bilo identificiranih in opisanih, katerih zaplet je lahko njegov videz. Sodobni zdravniki razmišljajo o glavnih vzrokih za nastanek bolezni:

• nezadostno prekrvavitev na prizadetem območju;
• pomanjkanje kisika in pomanjkanje hranil v celicah tkiv;
• patologija limfnega iztoka;
• kršitve prehoda krvi skozi žile in arterije;
• endokrinološke in hormonske motnje;
• sistemske okužbe telesa.
• dednost.

Najpogosteje se pojavijo rane pri starejših osebah po 65 letih (pri nekaterih oblikah patologije so ženske prizadete po 45 letih) v ozadju:

• prisilna mobilnost;
• poškodbe;
• globoko splošno izčrpanje telesa.

Glede na vrsto osnovne bolezni se na spodnjih okončinah pojavijo razjede:

• ki jih povzroča moteno cirkulacijo ven ali arterijske krvi - venska ali arterijska;
• izzvana z razvojem diabetes mellitusa (diabetično stopalo ali nevrotrofno);
• okončine, nastale po poškodbah;
• nalezljive (piogene), ki se pojavijo v ozadju obstoječih kožnih sprememb;
• pojavil na ozadju hipertenzije (Martorellov razjed);
• kombinirani tip, katerega vzrok je več dejavnikov, ki imajo podoben učinek.
• posledica poškodb malignih tumorjev;
• zaradi drugih razlogov.

Najpogostejše krčne in nevrotrofne (diabetične) trofične razjede si lahko ogledate tukaj, arterijsko in mešano.

Kakšen je trofični ulkus, je odvisno od vrste lezije:

• venske se razlikujejo okrogle oblike, nazobčani robovi in ​​gnojno polnilo;
• diabetična globoka in suha, z grobimi robniki, ki se nahajajo na nogah;
• razjede, ki nastanejo v ozadju povišanega tlaka, so globoke z jasnimi robovi, na dnu pod skorjo krasta, vidne so kite;
• več infekcijskih, majhnega premera, ki se nahaja na celotni nogi.

Pojav trofičnih razjed je dokaz za hudo poškodbo telesa zaradi bolezni:

• pojavijo venske razjede v ozadju dolgotrajnih in trdoživih krčnih žil in učinkov tromboflebitisa. Razjede na nogah s krčnimi žilami se pojavijo s prirojenimi značilnostmi strukture ven, ki kršijo pravilen venski odtok;
• arterijske trofične razjede na nogah povzročajo patologije arterij, ki se oblikujejo v ozadju ateroskleroze žil okončin (hkrati je pretok krvi popolnoma blokiran (okluzija) ali delno zaradi zoženja). Običajno se motnja pojavi v femoralni ali poplitealni arteriji na mestu razcepitve. Pojav kožne okvare v obliteransu ateroskleroze se pojavi v 4 stopnjah razvoja bolezni;
• diabetična stopala, kot vrsta nevrotrofnega ulkusa, se pojavijo v ozadju kompleksnega poraza telesa s sladkorno boleznijo in pojavom motnje občutljivosti perifernih živcev. Podobne lezije so lahko posledica nalezljivih ali toksičnih motenj živčnega sistema;
• ulcerozne lezije, ki jih povzročijo oslabljeni odlivi limfe, se lahko po obsevanju ali operaciji pojavijo v ozadju erizipela;
• Posttraumatske razjede stopal se pojavijo tukaj po različnih vrstah poškodb kože zaradi požara, električnega toka, kemikalij in sevanja. Lahko so posledica poraza strelnega orožja in nožev, ugrizi, amputacij pri odraslih. Pogosto se lahko pojavijo na mestu injiciranja mamil v odvisnih bolnikih;
• piogene ali infekcijske, ki jih povzročajo patogeni mikroorganizmi, virusi, glive v ozadju skupne kožne bolezni - tuberkuloza, erizipel, flegmon, lezije sifilisa, gobavost, leishmanioza, če je zdravljenje zanemarjeno;
• vzrok za razjede so lahko splošne sistemske bolezni, ki trajajo dolgo časa in znatno oslabijo telo - poliartritis, eritematozni lupus, protin. Možni vzroki so hudo ledvično in srčno popuščanje, huda in dolgotrajna jetrna bolezen, anemija, beriberi in dolgotrajno tešče.
• dolgotrajne rane na koži, ki se ne zdravijo, se lahko pojavijo na mestu ponovno rojenih madežev, papiloma in bradavic, malignih kožnih tumorjev ali metastaz tumorjev notranjih organov.

Venske trofične razjede, arterijske in aterosklerotične spremembe so najdene v 6 primerih od 10, diabetična stopala - 2. Incidenca vseh drugih vrst razjed je 20% skupnega števila diagnosticiranih stanj. Trofične razjede spodnjih okončin so najpogosteje opažene na spodnji tretjini noge, na sprednji in zunanji strani

Državna diagnostika

Trofična razjeda na nogi, glej spodnjo sliko, je zlahka vidna z globino in resnostjo poškodbe kože. Navzven lahko izkušeni zdravnik diagnosticira vrsto okvare glede na zunanji vzorec in globino, na podlagi bolnikovih pritožb in ugotavljanja zgodovine bolezni.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogah je možno šele po natančni diagnozi primarne bolezni, odpravi njenih simptomov in odpravi simptoma rasti lezije in smrti tkiv.

Za diagnosticiranje zdravnika, ki se zdravi:

• popolna krvna slika za določitev možnosti njenega zgostitve in kasnejših obtočnih motenj, povečane sedimentacije eritrocitov in ravni levkocitov (odkrivanje vnetja). Za diagnosticiranje diabetične stopala se določijo ravni sladkorja v krvi;
• bakteriološka kultura vsebine rane (vse trofične lezije so okužene), da se določi infekcijsko sredstvo in antibiotik za zdravljenje;
• mikroskopski histološki pregled tkiv, ki lahko kažejo na kisik in trofično stradanje celic, se izvaja le v zgodnjih fazah nastopa patologije;
• ultrazvočni pregled (Doppler sonografija), med prevajanjem je mogoče spremljati pretok krvi v žilah prizadetih območij (poceni, dostopna, informativna metoda);
• lasersko raziskovanje (merjenje pretoka) poteka podobno kot ultrazvok. Metoda je objektivna in zelo natančna, uporablja se za diagnosticiranje obtočnih obolenj;
• radiografija z uporabo kontrastnega sredstva se uporablja za določanje vaskularnih defektov - ekspanzija, krčenje, anevrizme, okluzije, metoda je tehnično zahtevna, odlikuje jo natančnost;
• MRI, CT in MSCT angiografija zazna napake v krvnih žilah in krvnem obtoku, spremembe v strukturi njihovih sten, kar vodi do okvarjenega krvnega obtoka.

Zdravljenje trofičnih razjed na nogi lahko predpiše le zdravnik po temeljitem pregledu bolnika v kombinaciji s terapijo osnovne patologije. Kirurg, flebolog, endokrinolog, onkolog sodeluje pri posvetovanju s pacientom.

Simptomi in zdravljenje trofičnih razjed po tipu

Patološki proces nastajanja in razvoja rane pri vsakem bolniku poteka individualno; Kako zdraviti trofične razjede na nogah, bo zdravnik določil glede na:

• njihove vrste;
• globina kožnih lezij in število lezij;
• splošno stanje in starost bolnika;
• napoved osnovne bolezni.

Obstajajo rane, ki so odvisne od globine lezije. Trofični ulkus fotografije se začne kot površinska lezija (začetna faza), postopoma postane težja; zadnja faza je prodiranje lezije v tetivo in kost.

Glavni namen zdravljenja trofičnih ulkusov nog je:

• izboljšanje in obnavljanje pretoka krvi na prizadetem območju;
• čiščenje rane iz gnoja;
• zavrnitev nekrotičnih mas;
• spodbujanje nastajanja novega zdravega tkiva;
• nastajanje brazgotin;
• preprečevanje novih lezij.

Za zdravljenje uporabljenih:

• konzervativno zdravljenje;
• operativna intervencija;
• fizioterapija;
• profilaktično zdravljenje;
• prehrana in spremembe življenjskega sloga.

Na zahodu velja konzervativno zdravljenje za prednostno nalogo in le redko se zateka k kirurškemu zdravljenju.

Kirurško zdravljenje vključuje tako metode čiščenja rane iz mrtvih tkiv in gnojov kot tudi potrebno odstranitev dela stopala ali okončine. Te metode vključujejo:

• vakuumsko čiščenje površine rane na nogah in nadaljnje zdravljenje;
• namestitev katetra na dolgotrajne razjedajoče se razjeda;
• odstranitev dela sklepa in kosti stopala, da se odpravi nadtlak in
• žarišča okužbe;
• način obdelave robov, ki utripajo žilne fistule skozi kožo, da bi jih odstranili.

Pred kirurškim zdravljenjem trofičnih razjed se uporablja zdravljenje z zdravili.

Najpogosteje uporabljeni:

• antibiotiki v skladu z rezultati analize rezervoarjev;
• protivnetna zdravila diklofenak, ketoprofen;
• pripravki za intravensko dajanje pentoksifilina;
• sedativi tavegil in suprastin za lajšanje možnih alergij;
• raztopine za pranje ran Furacilin, Chlorhexidine;
• mazilo za zdravljenje dioksola, Levomekol, Solcoseryl, Actovegin;
• antioksidanti tokoferol
• prelivi za pokrivanje Algipor, Sviderm, Geshispon rane.

Takšno zdravljenje bo optimalno, dokler se vnetni proces ne stabilizira, nato pa se uporabi kirurško zdravljenje za čiščenje in zapiranje rane s presadkom kože (odvisno od vrste).

Raznovrstna lezija

Rane se pojavijo na koži spodnje tretjine notranjega dela spodnjega dela noge, skoraj brez srečanja na hrbtu in zunanjih delih. V ozadju krčnih žil se pojavijo venske razjede kot sekundarna bolezen. Vzrok ni povsem jasen, vendar zdravniki menijo, da je glavni dejavnik, ki povzroča trofične razjede v primeru krčnih žil, prirojeno šibkost žilnega vezivnega tkiva in iz tega izhajajoče okvare ventilov. Ne zapirajo se tesno:

• ne more zagotoviti fiziološko pravilnega pretoka krvi;
• izzvati nepravilen, "nihajni" obtok;
• povzročajo stagnacijo krvi in ​​kisika stradanje tkiv, njihovo postopno nekrozo in razvoj ran.

Drug razlog za pojav patologije je razvoj venske tromboze, ki vodi do zoženja notranjega premera ven in povzroča zastoj krvi.

Razvoj trofičnih ulkusov s krčnimi žilami je proces, ki je sčasoma precej podaljšan. Če se ne zdravi, lahko rane pokrivajo obe okončini v premeru in se otežita zaradi okužbe (erysipelas, dermatitis).

Glavni simptomi bolezni:

• v začetni fazi se bolnik pritožuje zaradi otekanja telet in nog;
• ponoči, prej neznačilne krče v nogah;
• na koži se pojavi ločena mreža modrih žil;
• postopoma se venske linije na nogah povečajo in združijo v lise vijoličnih in vijoličnih rož;
• otekanje in stagnacija limfe vodita do izliva na površini lezije;
• postopno širjenje mest ujame nova območja;
• v naslednji fazi postane koža na prizadetih območjih gosta, gladka in sijoča;
• na površini se pojavijo belkaste kosmiči;
• če bolezni ne zdravite, se bodo kmalu pojavili znaki poškodb;
• razjeda, ki je neškodljiva za krastavce, sčasoma raste in se spremeni v absces, napreduje in zaseže globlje plasti kože, prodira v fascijo, mišice in kite s hudo stopnjo razvoja - anestle;
• razjeda, ki jokuje, najprej napolni s prosojnimi masami s krvjo, potem postanejo motna, ko se okužba združi, so gnojni;
• okrog rane nastane vnetje;
• vse stopnje razvoja spremljajo bolečine, ki se povečujejo s širjenjem prizadetega območja.

Pri metodah zdravljenja je treba upoštevati potrjeno diagnozo venske obstrukcije v študijah strojne opreme.

Kako zdraviti trofični ulkus varikoznega izvora? Prednost imajo kirurške metode odstranjevanja venskih patologij in obdelave globokih in subkutanih, da se ponovno vzpostavi pretok krvi in ​​odpravi vzrok ran; čiščenje in plastika neposredno razjede. Nič manj pomembna je preprečitev trofičnih ulkusov nog - stalno nošenje elastičnih nogavic in pravilno zavijanje nog z elastičnim povojem.

Trofični ulkus, katerega primarno zdravljenje poteka doma, mora biti pravilno zaprt s povojom. Ona:

• ščiti rano pred okužbo;
• odpravlja razmnoževanje okužbe v rani;
• ustvarja zmerno mokro površino, ki blokira pojavljanje skorje;
• mora odstraniti gnoj in kri iz rane in pospešiti celjenje;
• omogoča, da rana "diha";
• odstraniti hitro, brez bolečin in draženja rane.

Konzervativno zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili z antibiotiki (Miramistin, Hexicon), zdravila proti bolečinam, ki pospešujejo presnovo v tkivih (Actovegin, Ebermin).

Arterijske razjede

Kaj je trofični ulkus aterosklerotičnega tipa in kako se zdravi? Vzrok za nastanek je patologija arterij in kisikovo stradanje tkiv, ki jih povzroča neuspeh cirkulacije. Majhen potisni - hipotermija, poškodbe zaradi tesnih čevljev, praske ali ugrizi živali bodo dovolj za pojav razjede. Koža je prizadeta na prstu, na peti, ob straneh stopal. Fotografija trofičnih ulkusov nog omogoča dober pogled na rane, ki so videti kot majhne gnojne lezije z rumenkastimi kožnimi valji.

Pred začetkom nastanka ran pred pacientom se pojavijo nočno bolečino v nogi, utrujenost, težave in občasne šepavosti pri hoji. Pri pregledu se ugotovi, da je noga, ki jo prizadenejo razjede, hladnejša od zdrave (bolnik se pritožuje, da ponoči zamrzne). Tveganje - ljudje po 60 letih. Če se zdravljenje ne začne po pojavu prvih simptomov, je prizadeta celotna koža na stopalih.

Zdravljenje patologije

Glavna metoda zdravljenja bolezni je uporaba vaskularne plastike (angioplastika, stentiranje), vzporedno pa se zdravljenje z zdravili izvaja z alprostadilom, pentoksifilinom, Actoveginom, Mexidolom. Mokre obloge se uporabljajo za zapiranje ran z uporabo antiseptičnih raztopin na osnovi joda.

Po izvedeni kirurški korekciji krvnega obtoka je površina rane prekrita z gelnimi oblogami, ki omogočajo vzdrževanje optimalne vlažnosti rane za hitrejše celjenje in odvajanje mrtvega tkiva iz rane, če je prizadeto območje veliko, se uporabljajo operativne metode.

Ko ambulantno zdravljenje zahteva stalno spremembo povoj na nogi doma, je treba rane ob istem času zdraviti Digisponom, Kollahitom. Bolnikom se predpisuje zavrnitev nikotina, obvezna izbira udobnih čevljev in dieta.

Ali je možno ozdraviti to vrsto trofičnega razjeda? Če se terapija začne pozno, je spodnji del nog popolnoma prekrit z razjedami, koža je tako globoko in masivno prizadeta, da tudi operacija ne povzroča brazgotin in celjenja ran, ni mogoče ustaviti bolečinskega sindroma. V določenem obdobju se začnejo pojavljati simptomi gangrene, edina metoda zdravljenja je amputacija na višini golenice (z lezijo stopala) ali stegna (z lezijo golenice). Po statističnih podatkih se izguba uda napoveduje skozi vse leto za vsakega drugega pacienta.

Diabetična stopala

Simptomi lezije nog s sladkorno boleznijo so podobni arterijskim lezijam, vendar jih dopolnjuje izguba občutka živčnih končičev. Pritožbe bolnika z diabetično stopalo so podobne tistim z arterijskimi lezijami, vendar brez občasne klavdikacije. Pojav ran v kurjih očesih, na prstih. Razlog za to je motnja hoje zaradi neobčutljivosti stopala in prerazporeditev opore pri hoji.

Diabetična stopala so nevarna zaradi pogostih dodanih okužb, vaskularnih motenj, slabe prognoze bolezni. Značilen razjed te vrste je globok, z izklesanimi robovi in ​​okrogelim kolescem, izguba občutka pa je pogosto fiksna.

Da bi preprečili vnetje kože in trofične razjede, potrebujete:

• skrbno spremljajte celovitost kože in se posvetujte z zdravnikom tudi z minimalno škodo;
• umivajte noge vsak dan, še posebej je treba skrbeti za stanje kože med prsti, po pranju nežno namočite vodo z brisačo in je ne obrišite;
• odpravite prekomerno hlajenje stopal in izpostavljenost vroči vodi. Noge so običajno hladne, v tem primeru je bolje nositi nogavice;
• nosite le najbolj udobne čevlje, brez štrlečih šivov, podloga mora biti nedotaknjena, če je stopalo močno ukrivljeno, mora biti individualno zašita;
• uporabite zunanje čevlje, ki se nosijo samo na prstih, brez trakov in zaponk. Nogavice morajo biti nedotaknjene, brez šivov in darn oznak;
• za manjše poškodbe uporabite le varčnejša zdravila - jih namažite s klorheksidinom ali vodikovim peroksidom. Alkohol, jod in briljantno zeleno so prepovedani;
• uporabljajte samo odobrene izdelke za pedikuro, žeblje razrežite naravnost, da se izognete vrastu, odstranite žulja samo s plovcem ali posebno datoteko;
• Vsakodnevno zdravite kožo stopal hranljivo kremo. Prepovedano se je dotikati območja med prsti.

Obvezni korak pri zdravljenju - zavrnitev cigaret, ki bistveno zmanjša tveganje za amputacijo.

Ljudsko zdravljenje razjed

Dolgotrajna odprta razjeda na nogi in njeno zdravljenje na domu zahteva stalno spremljanje zdravnika, tradicionalna medicina pa se lahko uporablja le z njegovim dovoljenjem.

Za odstranjevanje gnoja in mrtvega tkiva z infuzijami kamilice, ognjiča in serije. Odlične antimikrobne lastnosti ima rje.

Za celjenje razjed pri sladkorni bolezni uporabljamo zdrobljene liste prešitih odej, ki jih po pranju navlažimo. Zlati brki imajo podoben učinek.

Recept za pranje ran s sveže pripravljeno sirotko, ki ostane po izdelavi skute, je dobro znan. Po pranju se na rano, ki je prekrita z pergamentom in fiksira s povojem, nanese majhen kos mehke sveže skute.

Za ustvarjanje vlage v rani in pogojih za zavrnitev mrtvega tkiva uporabite obloge iz fiziološke raztopine (1 žlica morske soli ali navadne soli na liter vode), ki jih nanesemo na obdelano rano, pokrijemo s kompresijskim papirjem in fiksiramo s prelivom 3 ure. Potem odstranite povoj za 4 ure, ponovite.

Nekateri zdravilci opozarjajo, da mazila ne smete nanašati neposredno na rano, ne dopuščajo zavrnitve nekrotičnih mas. Zdravilo nanesite na sterilno krpo in nanesite razjedo. Kombinacija mazila s streptocidom se je dokazala pri zdravljenju. Za pripravo morate vzeti cev hyoxysonic, methyluracil in gentamicin mazila, zdravilo Sinaflan. Pripravki se zmešajo s streptocidom (4 paketi) in 100 g vazelina. Vsako noč uporabite mazilo in ga položite na prtiček.

Trofični ulkus nog je težak test za bolnika in zdravnika. Odprava glavnega vzroka bolezni in pravočasno zdravljenje je potrebno, da se reši življenje bolnika.

Splošne informacije o trofičnih razjedah

Trofični ulkus - bolezen, povezana s kršenjem prehranskega procesa celic (trofizem), ki povzroča vnetni proces, ki vodi do globoke poškodbe tkiv epitelija ali kletne membrane. Regenerativna sposobnost je delno izgubljena, po celjenju ostanejo na koži grobi brazgotine. Kljub vsem znanstvenim dosežkom je zdravljenje trofičnih ulkusov dolgotrajen proces. Za to patologijo je značilen počasen ponavljajoč se tok in odpornost na konzervativno terapijo.

Vzroki trofičnih razjed

Najpogostejše trofične razjede se pojavijo na spodnjih okončinah. Lahko so posamezne ali večkratne, včasih krožno pokrivajo celotno nogo. Patologija se razvije v ozadju primarnih bolezni. Izterjava je neposredno odvisna od uspeha njihovega zdravljenja, ki ga telo lahko usmeri v nadomestilo za obstoječe napake.

Mehanizem nastanka razjed je dobro raziskan. Prvič, oskrba s krvjo na določenem mestu je slabša. Povzroča destabilizacijo mikrocirkulacije krvi, tkiva doživljajo kisikovo stradanje in v odsotnosti hrane nekrotizirajo in postanejo občutljiva na morebitne travmatične snovi. V tem primeru je mogoče pripeti bakterijsko komponento in razvoj vnetnega procesa.

Različni dejavniki lahko spodbudijo takšne spremembe. Najpogosteje je:

1. Bolezni krvnih žil (krčne žile, tromboflebitis).
2. Zmanjšano prekrvavitev (diabetes, ateroskleroza).
3. Sistemske bolezni (vaskulitis).
4. Mehanske poškodbe kože (poškodbe, opekline, ozebline, učinki sevanja).
5. Kemična zastrupitev (krom ali arzen).
6. Kronične bolezni kože (dermatitis, ekcem).
7. Ležišča

Uspeh zdravljenja je v veliki meri odvisen od tega, kako natančno je bil ugotovljen glavni vzrok bolezni.

Simptomi in znaki trofičnih razjed

Nastanek trofičnih razjed je pred celotnim kompleksom objektivnih in subjektivnih manifestacij, ki kažejo na kršitev venskih krvavitev v okončinah.

Bolniki v začetnih fazah čutijo:

• videz edema;
• pojav občutka teže pri teletih, pekoč občutek in srbenje kože;
• povečani mišični krči (zlasti ponoči).

Na spodnjem delu noge se pojavi mrežica cianotičnih žil. Koža na tem mestu je pigmentirana, pridobi vijolični odtenek. V začetni fazi nastanka razjed nastane površinska poškodba kože. Obstaja več vrst razjed. Posebne značilnosti so predstavljene v naslednji tabeli.

Trofične razjede. Vzroki, simptomi, znaki, diagnostika in zdravljenje patologije.

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Trofični ulkus je površinska napaka v epitelnem tkivu, ki se čez čas razširi v globlje tkivo in nima nagnjenosti k celjenju. V večini primerov se trofične razjede oblikujejo kot posledica podhranjenosti določenega dela kože ali sluznice, pomanjkanja preskrbe s krvjo ali zaradi motenj inervacije na tem področju.

Trofične razjede se ne pojavijo spontano. Na začetnih stopnjah razvoja patološkega procesa se na površini tkiva prizadetega območja pojavi cianotična točka, ki jo spremlja srbenje, pekoč občutek in zabuhlost ter na koncu preide v površinsko rano, ki se nagiba k rasti v globino in širino, namesto v celjenju. Trofični ulkus se imenuje kakršna koli okvara epitelnega tkiva, ki se ne zdravi več kot osem tednov. Takšne razjede so zaradi svojih zapletov nevarne, saj lahko povzročijo sepso ali celo amputacijo okončine. Zdravljenje jih je treba pravočasno in pod skrbnim nadzorom zdravnika.

Najpogostejše so trofične razjede stopal in nog. V približno 70% primerov so takšne razjede posledica različnih bolezni venskega krvnega obtoka, kot so krčne žile. Drugi najpogostejši vzrok za trofične razjede so arteriosklerozni obliteranti (približno 8% primerov). Drug pomemben dejavnik je prisotnost diabetesa mellitusa pri bolniku, ki v približno 3% primerov vodi do pojava različnih poškodb epitelijskega tkiva. Drugi vzroki so lahko tromboza, travma, motnje v inervaciji itd. Trofične razjede spremljajo resni zapleti v približno 3,5% primerov.

Struktura kože, njena oskrba s krvjo in inervacija

Koža je večnamenski organ, ki pokriva telo ljudi in številne živali. Sodeluje pri termoregulaciji telesa, opravlja zaščitno in pregradno funkcijo, ima sposobnost dihanja, absorpcije in sproščanja različnih snovi. Koža je tudi pomembna sestavina pri kontaktiranju telesa z okoljem, saj vsebuje veliko receptorjev različnih tipov občutljivosti, kot so bolečina ali otip. Koža je vitalni organ, škoda, ki lahko povzroči resne posledice.

V strukturi kože so tri glavne plasti, ki so nato razdeljene na tanjše plasti:
1) Epidermis ali zunanji sloj kože je najdebelejši in večplasten del kože, povrhnjica pa je sestavljena iz petih tanjših plasti, ki so urejene v strogem redu, od najglobljih do najbolj površinskih:

• Bazalna plast
• Plast kroglic
• Zrnata plast
• Sijoča ​​plast
• Horny layer

Te plasti vključujejo veliko različnih celic in zunajceličnih struktur, ki se spreminjajo, ko se premikajo od najgloblje (bazalne) do najbolj površinske (rožnate) plasti. Na ta način se koža obnovi in ​​obnovi iz različnih poškodb. Celoten ciklus obnove kože je približno dva meseca. Ko kožne celice dosežejo stratum corneum, dobijo videz lusk, tesno drug poleg drugega. Gre za stratum corneum, ki je najdebelejši del povrhnjice in igra pomembno vlogo v pregradnih in zaščitnih funkcijah.

2) Drugi sloj v strukturi kože je dermis ali sama koža. Sestavljen je tudi iz več tipov celic, poleg tega pa vsebuje tudi vrsto elastičnih vlaken in intersticijske snovi. V različnih delih človeškega telesa je debelina dermisa različnih velikosti. Tako je lahko debelina med 0,5 mm in 5 mm. Dermis je razdeljen na dva glavna sloja: papilarni in retikularni. Papilarna plast je bolj površna in je poimenovana zato, ker ima videz značilnih papil, ki štrlijo v epidermis. Ta plast je mehkejša in bolj občutljiva kot mreža. Sestavljen je iz kolagenskih in elastičnih vlaken ter amorfne brezstrukturne snovi. Mrežni sloj je bolj kompakten in grobo vlaken. Da je glavna plast dermisa, saj zagotavlja moč in elastičnost kože. Poleg celic različnega izvora je tudi dermis bogat s krvnimi žilami in živčnimi končiči.

3) Zadnji in najgloblji sloj kože je hipoderma. Imenuje se tudi podkožna maščoba. Sestavljen je iz številnih svežnjev vezivnega tkiva, med katerimi so med seboj nameščene maščobne celice. Debelina te plasti se zelo razlikuje glede na starost, spol, sestavo, vrsto hrane in mnoge druge dejavnike. Ta plast je nekakšna energetska rezerva telesa in njena debelina se lahko skozi celotno življenje bistveno razlikuje. Poleg tega hipoderma vključuje krvne žile različnih velikosti, živčne končiče in ustrezne živce, znojne žleze in lasne mešičke. Tudi okoli žilnega pleksusa in v bližini lasnih mešičkov se lahko srečate s kožnimi mišicami, ki "dvigujejo" lase pod delovanjem različnih dražljajev, kot so stres, mraz, močna čustva itd.

Oskrba kože s kožo je posledica velikega števila arterij z več listi, ki se nahajajo pod hipodermo. Iz nje prodre veliko manjših žil, ki prodrejo v kožo in tvorijo tako imenovani "površinski" žilni pleksus med papilarnim in retikularnim slojem dermisa. Kapilare kože tvorijo kompleksno in zelo gosto mrežo žil, ki hranijo vse kožne celice. Kapilarna gostota se giblje med 15 in 70 kapilarami na 1 mm 2 kože.

Inveracija kože je precej zapleten sistem receptorjev in živčnih končičev, ki zaznavajo veliko različnih vrst draženja. Koža je veliko receptorsko polje, ki sodeluje pri nastanku občutka dotika, vročine ali mraza, bolečine, srbenja, pečenja, pritiska in vibracij, položaja telesa v prostoru itd. v globokih delih hipodermisa vsi ti živčni končiči tvorijo pleksuse, iz katerih odhajajo večji živci, ki vodijo v centralni živčni sistem.

Trofični ulkus: simptomi in zdravljenje

Trofični ulkus - glavni simptomi:

• Srbenje v nogah
• Peko v nogah
• Spazms v gastrocnemius mišicah
• Poslabšanje delovanja
• Zabuhlost spodnjih okončin
• Povečana občutljivost kože
• Izcedek iz razjeda z neprijetnim vonjem
• Izločanje gnoja s krvjo iz ulkusa
• Občutek vročine v nogi
• Izločki kože
• Zapiranje kože prizadete noge
• Modro sivo skrilasto ploščo
• Resnost v poškodovani nogi pri hoji

Trofični ulkus je vnetna rana na koži zgornjih in spodnjih okončin, ki se ne zaceli šest tednov ali več. Pojavi se zaradi nezadostne prekrvavitve in prehrane tkiv, ki nastanejo v ozadju krčnih žil. Takšna bolezen ne more nastati neodvisno, temveč postane neprijetna in težka posledica nekaterih bolezni.

Trofične razjede zasedajo eno izmed prvih mest med gnojnimi okužbami, ker so za njih značilno boleče gibanje in dolgotrajno, težko zdravljenje. Ta patologija se lahko pojavi na katerem koli delu kože, v večini kliničnih situacij pa se tumorji nahajajo na spodnjih okončinah - od stopal do kolena. Med najpogostejšimi simptomi te bolezni upoštevajte resnost hoje in otekanja nog.

Prvi znak takšne motnje je videz majhnega, vendar bolečega mesta modrikastega odtenka. Nato nastanejo razjede, iz katerih lahko teče gnoj ali kri. Ta proces spremlja neprijeten vonj. Za popolno ozdravitev takšnih razjed boste morali uporabiti kirurški poseg.

Etiologija

Vzroki za trofične razjede so razdeljeni v dve skupini. Prvi vključuje vpliv zunanjih dejavnikov, drugi pa je sestavljen iz notranjih procesov v telesu, zapleti katerih so samo takšne napake na koži. Toda vsi ti razlogi imajo skupno lastnost - nastanejo zaradi nezadostnega pretoka kisika in hranil skozi žile.

Prvo skupino razlogov sestavljajo:

• široko paleto možnih poškodb spodnjih okončin;
• opekline;
• ozebline;
• preležanine, ki se pojavijo po daljši imobilizaciji osebe;
• kemikalije, ki jih oseba lahko neposredno poveže zaradi svoje delovne aktivnosti;
• izpostavljenost sevanju;
• nošenje neprijetnih ozkih čevljev.

Druga skupina patogenov vključuje nalezljive bolezni in dermatološke težave:

• diabetes mellitus;
• kronična venska in arterijska insuficienca;
• oslabljen pretok limfe;
• različne avtoimunske bolezni;
• oslabljena imunost in oslabljen metabolizem lahko vodita do pojava trofičnih razjed, tudi zaradi manjšega razreza;
• močno povečanje telesne teže;
• poškodbe možganov ali hrbtenjače;
• tuberkuloza;
• sifilis;
• Pomoč

Trofične razjede se lahko pojavijo zaradi kombinacije več vzrokov obeh skupin. Izbira najučinkovitejšega zdravljenja je odvisna od natančnega določanja vzrokov bolezni.

Simptomi

Prvi simptom, ki lahko kaže na napredovanje takšne okvare na koži, je občutek teže v poškodovani nogi med hojo, kot tudi videz mesta modro-sivega odtenka, ki ga lahko zamenjamo z modrico. Ta dva znaka nista edina manifestacija bolezni. Glavni simptomi vključujejo tudi:

• opazno otekanje spodnjih okončin;
• pojav krčev v teletih, katerih intenzivnost ponoči narašča;
• hudo pekoč občutek in srbenje;
• koža je občutljiva na vsak dotik;
• občutek toplote v nogi;
• koža prizadete noge se lahko strdi;
• pojav potnih izločkov.

Z manjšo poškodbo noge, ki že ima zgoraj navedene simptome, se na koži pojavijo majhne razjede, iz katerih se lahko sprošča gnojna tekočina z nečistočami v krvi. Izpust zelo pogosto ima neprijeten vonj. Sčasoma, brez zdravljenja, se takšne razjede razširijo ne samo po širini, temveč tudi v globino, kar lahko pri hoji vodi do hude akutne bolečine, kolikor oseba ne more hoditi, kar pomeni, da se bo njegova delovna sposobnost zmanjšala. Zato morate pri odkrivanju najmanjših znakov bolezni takoj poiskati zdravniško pomoč.

Zapleti

Pojav razjede trofičnih nog in njihovo pozno zdravljenje lahko privede do napredovanja takšnih zapletov:

• nastanek ekcemov - specifičnih mehurčkov, ki se na koncu posušijo in prekrijejo s skorjo;
• celulitna prevleka kože;
• videz glive;
• streptokokne kožne lezije;
• deformacija sklepov;
• uničenje hrustanca vnetih predelov spodnjih okončin;
• tvorba krvnih strdkov v žilah;
• onkoloških tumorjev, vendar je takšna posledica zelo redko diagnosticirana (z močnim zanemarjanjem patološkega procesa).

Diagnostika

Za izkušene zdravnike ne bo težko določiti bolezni po pregledu bolnika zaradi specifičnih simptomov in njihove značilne lokalizacije. Diagnoza je v bistvu namenjena ugotavljanju vzrokov trofičnih razjed. Če so to zunanji dejavniki, mora bolnik o tem obvestiti zdravnika in poročati o časovnem intervalu, ko se je to zgodilo. Če so to nalezljive bolezni, se opravijo splošne in biokemične analize urina in krvi, da se to potrdi, določi se nivo sladkorja in dodatno določi laboratorijski test tekočine, ki se oddaja iz razjed. Pacientov pregled bolnika vključuje:

• biopsija;
• rentgensko slikanje z uporabo kontrastnega sredstva;
• MRI spodnjih okončin;
• reovazografijo, da se določi pogostost pulzacij na poškodovanem mestu.

Zdravljenje

Zdravljenje trofičnih razjed mora biti usmerjeno v odpravo prvotnega vira bolezni in pripravo na operacijo, saj je to edini način, da se trajno odpravi ta problem. V primerih, ko je zdravljenje takšnih kožnih sprememb z operacijo nemogoče, mora oseba poskušati preprečiti rast lezije. Torej je zdravljenje trofičnih razjed sestavljeno iz kompleksnega zdravljenja.

Prva faza vključuje zdravila in fizioterapijo, ki bo služila kot priprava na medicinsko intervencijo in bo sestavljena iz:

• čiščenje udov iz prej mrtvih delcev kože;
• zmanjša zabuhlost;
• izboljšajo krvni obtok z zdravili;
• zagotovitev počitka v postelji z fiksiranjem prizadete noge nad nivojem pacientove glave. To je storjeno za odpravo ali preprečitev stagnacije limfe in krvi;
• jemanje antibiotikov za odstranjevanje virusov;
• obkladek iz elastičnega povoja, ki se spremeni večkrat na dan in zmanjša izcedek iz razjed;
• elektroforeza z uporabo zdravil;
• UHF

Ko se bolnikovo splošno stanje izboljša in se razjede začnejo zdraviti, se bo začela naslednja faza zdravljenja trofičnega razjeda - operacija. Ta vrsta zdravljenja ima več pristopov:

• ranžiranje, ki bo obnovilo pretok krvi skozi žile;
• odstranjevanje krčnih žil;
• presaditev živcev - se izvaja samo v primeru poškodbe živcev;
• protetika ali zamenjava hrustanca, če je bila v času bolezni motena njena struktura;
• presaditev kože - če je bil vzrok za trofični ulkus opeklina.

Za pooperativno okrevanje so najbolj primerni sanatorijski pogoji. Zelo priporočljivo je, da nosite elastični povoj povoj in se izogibajte poškodbam spodnjih okončin.

Tradicionalne metode zdravljenja veljajo za neučinkovite - vsi zdravniki doma strogo prepovedujejo zdravljenje trofičnih razjed. Edina stvar, ki jo lahko oseba stori je, da sledi strogi prehrani, ki predvideva omejeno uporabo:

• soli;
• vroče začimbe in omake;
• hitri ogljikovi hidrati.

Preprečevanje

Glavno sredstvo za preprečevanje je pravočasno zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo trofične razjede. Po operaciji morajo bolniki: t

• preprečiti poškodbe operirane noge;
• vzdržijo se pretiranega fizičnega napora;
• ko gremo ven, vedno zavijemo mesto, ki je bilo operirano z elastičnim povojem;
• uživajo veliko svežega sadja in zelenjave;
• voditi zdrav način življenja;
• spremljanje ravni sladkorja v krvi.

Če menite, da imate trofični ulkus in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko zdravniki pomagajo: flebolog, vaskularni kirurg.

Predlagamo tudi uporabo naše spletne storitve za diagnostiko bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Globoka venska tromboza je patološki proces, pri katerem se pojavi strjevanje krvi in ​​se v krvnih žilah tvorijo krvni strdki. To bolezen pogosto spremlja flebotromboza - njena glavna razlika od tromboze je, da patologija ne napreduje v globokih žilah, ampak v površinskih plovilih.

Ploščate noge - to je vrsta deformacije stopala, pri kateri so njegovi loki predmet spuščanja, zaradi česar je popolna izguba prirojenih dušilnih in vzmetnih funkcij. Najpogostejša bolezen, ki prizadene stopala, so ploske noge, katerih simptomi se kažejo v večjih manifestacijah, kot so bolečina v telečjih mišicah in občutek togosti v njih, povečana utrujenost med hojo in dolgotrajno stoje, povečane bolečine v nogah do konca dneva itd.

Angiopatija - poraz krvnih žil v različnih boleznih, zaradi katerih je njihovo polno delovanje moteno in stene uničene. Patološki proces lahko prizadene različne dele telesa in posode različnih velikosti - od majhnih kapilar do velikih plovil. Če se angiopatija nadaljuje v daljšem časovnem obdobju, to povzroča nastanek nepopravljivih sprememb v organih v človeškem telesu (zaradi kronične motnje oskrbe s krvjo).

Miokardna distrofija - koncept, ki označuje sekundarno lezijo ali različne patološke motnje v srčni mišici. Pogosto je ta bolezen zaplet srčnih bolezni, ki jo spremljajo miokardne prehranske motnje. Distrofija prinaša zmanjšanje mišičnega tonusa, ki je lahko plodna podlaga za nastanek srčnega popuščanja. Pojavi se zaradi nezadostne prekrvavitve miokarda, zato njene celice ne prejmejo dovolj zraka za normalno delovanje. To vodi do atrofije ali popolne smrti miokardnega tkiva.

Diabetična angiopatija je patološki proces, ki je zaplet diabetesa mellitusa in za katerega je značilno, da so majhne žile poškodovane po vsem telesu. Omejitev na starost in spol, ta bolezen ni.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez zdravil.