Med hojo stopala kosti vzamejo ogromne obremenitve in dušijo udare. Metatarsalne kosti so dnevno izpostavljene hudim fizičnim učinkom. Ker so vsi elementi stopala med seboj tesno povezani, zlom metatarzalne noge stopala povzroči kršitev funkcionalnosti in deformacijo drugih kosti. Najpogosteje je poškodovana baza 4. in 5. metatarzusa, tretja - veliko manj pogosto.
Najpogosteje škodo povzročijo naslednji dejavniki:
V rizično skupino spadajo moški in ženske, stari od 20 do 40 let, ki vodijo aktivni življenjski slog, športniki.
Zlom stopala je dovolj nevaren za njegove posledice, zato je treba ob najmanjšem sumu poškodbe tega dela telesa obiskati zdravnika.
Glavni simptomi, ki sumijo poškodbo metatarzalne kosti stopala, so naslednji:
Včasih se simptomi lahko "izbrišejo", da se natančno ugotovi, ali je poškodba, lahko le specialist pri uporabi posebnih metod preiskave.
Obstaja več vrst zlomov metatarzalnih kosti, vse imajo svoje značilnosti.
To se zgodi, ko obrnete noge med hojo ali ko težki predmet pade na nogo.
Travmatski zlomi se razlikujejo po več vrstah:
Če je zlom brez premika, se metatarzalna kost nahaja na anatomsko pravilnem mestu. Odprt zlom četrte metatarzalne kosti stopala, peti, tretji, drugi ali prvi, spremlja poškodba kože, krvavitev in prisotnost delcev kosti, ki so vidni iz rane. Takšna škoda je nevarna za tveganje okužbe, razvoj tetanusa, sepse, gangrene, osteomielitisa.
Je najbolj resna. Pojavlja se v peti metatarzalni kosti stopala, kjer je pretok krvi omejen. Ker je za okužbo visokokakovostne kosti potrebna visoka oskrba s kisikom in hranilnimi snovmi, ob slabi oskrbi s krvjo, se zdravljenje upočasni, kar vodi do nekroze kostnega tkiva. V nekaterih primerih zlom Jonesa ne raste skupaj, oseba postane invalidna.
To se zgodi zaradi povečane obremenitve stopala. V nevarnosti so športniki, starejši, ki zaradi starostnih sprememb v telesu zmanjšajo kostno gostoto, ima v preteklosti osteoporozo, artritis. Poleg tega se lahko zgodi, če nosite ozko in neprijetno čevlje, s patološko obliko kosti.
Simptomi preloma utrujenosti metatarzalne kosti so naslednji:
Na rentgenski sliki je takšna poškodba predstavljena z razpokami.
Podobna poškodba metatarzalne kosti se pojavi, ko je noga nagubana navznoter. V kombinaciji z zvini, zlom gležnja, ki otežuje diagnozo. V primeru poškodbe se koščen del odlepi, ko je izpostavljen napetosti kit.
Zlom petih metatarzalnih kosti je podoben vganju, ker se oseba ne mudi, da bi dobila zdravniško pomoč, kar vodi v upočasnitev okrevanja motorične aktivnosti.
Če pravočasno ne poiščete zdravniške pomoči, lahko poškodbe povzročijo različne posledice:
Prvič, na zlom metatarsal kosti stopala, specialist vodi vizualni pregled stopala, postane jasno, da je mehanizem poškodbe. Simptomi, kot so krvavitev, edem in deformacija stopala, se skoraj takoj kažejo v zlomu metatarzalne kosti pri otrocih in odraslih.
Nato se x-žarki izvedejo v dveh projekcijah, kar je dovolj, da zdravnik ugotovi zlom s premikom, če pa se je pojavil stresni zlom metatarzalnih kosti stopala brez premestitve, tudi specialist z bogatimi izkušnjami ne bo mogel natančno diagnosticirati. Rentgen se ponovi po 2 tednih, ko se začne tvoriti kalus, kar je vidno na slikah.
Če je težko ugotoviti zlom 5. metatarzusa, kot tudi četrti ali tretji, drugi ali prvi zlom, je prikazan MRI ali CT.
Naslednje manipulacije bodo lahko zmanjšale trpljenje osebe s poškodbo metatarzalne kosti stopala pred kvalificirano pomočjo:
V prvem tednu je prepovedano segrevati, drgniti z alkoholom, masirati poškodovano območje, lahko se poveča zabuhlost.
Glede na lokacijo je kompleksnost poškodbe določena s taktiko zdravljenja. Če bolnik upošteva vsa priporočila strokovnjaka, se poškodba hitro zaceli.
Če je zlom odprt ali če pride do znatnega premika fragmentov metatarzalne kosti, se izvede operacija. Nezapletene poškodbe se obravnavajo z naslednjimi metodami:
Glede na kompleksnost poškodbe se predlaga več vrst operacij.
Najbolj priljubljena metoda zdravljenja. Prvič, kirurg v zaprtem načinu (brez zareza) pravilno odstrani drobce, nato pa, upoštevajoč naravo metatarzalnega zloma, se izvrtajo in fiksirajo s pomočjo napere.
Pozitivni vidiki takšnega postopka: nizki stroški, hitra izvedba in nizka invazivnost, odsotnost pooperativne brazgotine.
Med operacijo se izvede kirurška incizija za dostop do poškodovane metatarzalne regije. Odstranijo se žilice, živci in žile, zbirajo se drobci, odstranijo odmik. S pomočjo plošče in vijakov so kosti pritrjene v pravilnem položaju. Po operaciji, zdravnik bolniku omogoča, da hodi, vendar za 1 mesec. lahko le stopite na peto.
Vsak pacient, ki je doživel zlom podlage 5. metatarzusa, se ukvarja z vprašanjem: "Ali lahko takoj po odstranitvi ometa stopim na nogo in koliko časa bo trajalo okrevanje?" Bolniki morajo poslušati nasvet zdravnika, ki je povsem individualen.
Obstaja več splošnih priporočil za rehabilitacijo po zlomu metatarzalne kosti stopala:
Pri normalnem poteku bolezni se poškodba metatarzalne kosti stopala zdravi v kratkem času - le 3-4 tedne. Okrevanje traja 10 dni, kar je odvisno od upoštevanja priporočil zdravnika in resnosti zloma.