Na voljo tablete, ki se lahko spopadajo z glivičnimi okužbami

Glivične lezije so med najbolj zahrbtnimi okužbami, po statističnih podatkih v svetu glivičnih bolezni, ki prizadenejo približno 5% prebivalstva. Včasih je bolezen že dolgo asimptomatska, medtem ko je oseba sama, ne da bi vedel, krošnjar okužbe. Poleg tega nekateri "gostitelji" glive morda dolgo ne posvečajo pozornosti patologiji ali samozdravljenju, kar poslabša situacijo. Kakšne poceni tablete za nohte glivice na nogah in rokah veljajo za najbolj učinkovite?

Znaki onikomikoze

Vizualno se simptomi bolezni kažejo glede na resnost bolezni. Najpogosteje gliva prizadene nohtno ploščo na nogah - približno 80%, v 20% primerov so prizadeti nohti na rokah.

Glavni simptom bolezni je sprememba barve plošče, lahko se spremeni tudi oblika nohta. Glede na klinične manifestacije je onihomikoza razvrščena v tri skupine:

1. Normotrophic - bele in rumene lise se pojavijo v debelini nohta, medtem ko deformacija ne nastane, hiperkeratoza praktično ni izražena.
2. Hipertrofična - zaradi podgubne hiperkeratoze je debelina nohtne plošče. Sčasoma žebelj začne luščiti, izgublja sijaj.
3. Atrofičen - na plošči je precejšnje tanjšanje, pojavijo se praznine, včasih se lahko noht odlepi.

Bolezen lahko prizadene ljudi ne glede na starost in spol, čeprav se domneva, da se dovzetnost za okužbe poveča glede na starost, če imajo otroci stopnjo okužbe le -3%, potem je pri starejši populaciji -50%.

Najbolj dostopna zdravila

Obstajajo štirje načini za boj proti mikozi na nohtih rok:

1. Lokalna sredstva.
2. Tablete in kapsule.
3. Obdelava aparatov, laser.
4. Narodne metode.

Eden od zdravil za boj proti glivicam na rokah so antimikotiki - protiglivna sredstva v tabletah. Temelj teh sredstev so različne rastlinske spojine ali umetno sintetizirane snovi. Glede na strukturo in mehanizem delovanja se razlikujejo naslednje skupine sredstev:

• Polyenes - njihovo delovanje je namenjeno uničenju spore gliv zaradi uničenja celovitosti mikroorganizmov. Ta zdravila dobro prenašajo telo, skoraj ne absorbirajo iz prebavil, torej brez toksičnega učinka na jetra. Med njimi so: Nystatin, Levorin, Pimafucin.
• Azoli. Ti vključujejo sintetične droge, ki imajo sistemski učinek. Ta sredstva imajo močan fungistatski učinek, to pomeni, da hitro blokirajo aktivnost in razmnoževanje gliv. Vendar pa lahko ta sredstva imajo strupeni učinek na ledvice, jetra, saj se aktivne sestavine zdravil razdelijo v tkiva notranjih organov. Ta skupina vključuje: ketokonazol, nizoral, flukonazol.
• Alilamini. Njihova uporaba vodi v kršitev sinteze sterola v celicah gliv in posledično do njihove smrti. Ta orodja dobro delujejo s kvasom in plesnijo, dimorfnimi glivami. Ta zdravila se hitro razširijo po telesu in ustvarijo visoko koncentracijo zdravilne učinkovine, zato jih je treba uporabljati previdno pri ljudeh z boleznimi ledvic in jeter. Te vključujejo: Terbinafin, Lamisil, Terbizil.

Ne le tablete so učinkovite za boj proti mikozi nohtov, temveč tudi protiglivične kreme, laki, mazila.

Katere tablete glivic za nohte so najbolj učinkovite?

Katero zdravilno obliko zdravila, ki jo izberemo za zdravljenje gliv na rokah, lahko pove le zdravnik, saj sta vrsta patogena in zanemarjanje bolezni zelo pomembna.

Seznam učinkovitih tablet za zdravljenje glivic na nogah in nog:

Lamisil

Aktivne sestavine zdravila zavirajo encime patogenih gliv in posledično umrejo. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje poškodb, ki jih povzročajo dermafroditske glive.

Zdravljenje je precej dolgo - od 6 do 12 mesecev, med katerim je treba dnevno piti 1 tableto na dan.

Flukonazol

Te protiglivične tablete proti glivicam za nohte pomagajo tudi v napredni fazi. Hitro se absorbira in se lahko uporablja tudi za ljudi z boleznimi jeter. Potek zdravljenja se nadaljuje še vsaj šest mesecev.

Orungal

Zdravilo se je izkazalo tudi v boju proti hudim oblikam onikomikoze. Aktivna sestavina Orungala uničuje celovitost glivičnih membran, kar vodi do smrti patogena.

Zdravljenje traja praviloma od nekaj mesecev do šest mesecev in poteka skozi tečaje - kapsule se vzamejo dvakrat na dan 7 dni, takih tečajev je lahko 2-4, med njimi 21 dni.

Irunin

Glavna učinkovina - itrakonazol, dobro obvladuje mikozo nohtov, kandidozo in aspergilozo. Poleg tega ne škoduje prebavnemu traktu, kar omogoča, da ga uporabljajo ljudje z boleznimi prebavnega sistema. Prednost zdravila je dejstvo, da po poteku zdravljenja učinek ostane 14 dni.

Ketokanazol

Učinkovito zdravilo za zdravljenje glivic na nohtih rok in nog, vendar bo zdravljenje precej dolgo - vsaj 3-4 mesece. Ima kontraindikacije - dojenje, bolezni jeter. Poleg tega lahko sprejem tega orodja povzroči omotico, tesnobo in zaspanost.

Ali bodo sveče in smetana Travogen iz glive pomagali, kako pravilno uporabiti in katere analoge lahko zamenjam?

Kako preveriti črevesje za bolezni brez kolonoskopije se bo odprlo v naslednjem pregledu.

Stroški tablet

Razpon cen antimikotikov je precej širok:

Tablete za nohte: poceni, vendar učinkovite v lekarnah. Seznam najboljših: Terbinafin, Flukonazol. Cene in pregledi

Po mnenju zdravnikov je nemogoče v celoti zaščititi pred glivičnimi okužbami. Okužba nohtov z mikozo (onikomikoza) ne predstavlja velike nevarnosti za zdravje, toda povzroča nelagodje, nelagodne plošče in prsti. V napredovalnih primerih patologija povzroča bolečino. Od glive nohtov uporabljajte kot drago sredstvo in poceni, vendar učinkovite tablete.

Načelo delovanja protiglivičnih zdravil

Antimikotična zdravila v tabletah, odvisno od glavne zdravilne učinkovine, vplivajo na glive na enega od načinov:

• ustavi razvoj celične membrane (ketokonazol);
• ne dovolite, da se celice razmnožujejo (terbinafin);
• uničujejo celice in onemogočajo nadaljnje razmnoževanje (flukonazol).

Sestava tablet iz nohtov glive

Vsaka tableta vsebuje antimikotično zdravilno učinkovino in številne pomožne sestavine.

Zdravilna učinkovina je lahko: t

• itrokonazol;
• terbinafin hidroklorid;
• flukonazol;
• ketokonazol.

Pomožni elementi v kapsulah ali tabletah so želatina, saharoza, titanov dioksid in druge snovi.

Indikacije za uporabo

Anti-mycotic drog so predpisane za glivične lezije nohtov plošče (onychomycosis), koža stopal in rok.

Obstaja več vrst onihomikoze:

• normotrofna;
• atrofični;
• hipertrofično.

Ko normotrofna manifestacija onikomikoze spremeni barvo nohta, so bele ali rumenkaste proge, lise, ki sčasoma pokrivajo celotno površino. Toda videz in debelina nohtne plošče ne vpliva na njihov videz.

Atrofična oblika povzroči spremembo barve - noht lahko postane siv, postane dolgočasno. Uničenje plošče se začne do popolne atrofije. Pri hipertrofičnih glivičnih spremembah se ne spremeni le barva nohta, temveč tudi njegova debelina. Plošče za nohte zbledijo, razpadejo, deformirajo, običajno luster izgine.

Da bi dosegli pozitivne rezultate in končno uničili glivice, zdravniki predpišejo kompleksno terapijo - ne le zdravil v tabletah, temveč tudi zunanja sredstva, ki delujejo lokalno.

Kontraindikacije

Protiglivična zdravila, ki vstopajo v oslabljeno telo pacienta, lahko povzročijo več škode kot koristi. Zato je pri nekaterih boleznih prepovedana uporaba antimikotičnih zdravil.

Prepoved zadeva bolnike, ki trpijo zaradi:

• odpoved ledvic;
• alergijske reakcije na snovi, ki uničujejo glivice;
• bolezni jeter;
• aritmije in druge motnje srca in krvnih žil;

Zdravljenje kronične odvisnosti od alkohola in tumorjev je dovoljeno pod nadzorom specialista.

Med nosečnostjo in med dojenjem je zdravilo dovoljeno le v primerih, ko bolezen povzroča znatno škodo za zdravje matere.

Dojenje se ustavi do konca zdravljenja. Obstaja ločena prepoved hkratne uporabe tablet iz glivic in nekaterih zdravil.

Neželeni učinki

Tablete iz glivice za nohte niso vedno varne za zdravje. Njihova uporaba lahko povzroči stranske reakcije.

Najpogostejši med njimi so:

• slabost;
• depresija in izguba moči;
• glavoboli in omotica;
• driska in druge motnje v delovanju prebavnega sistema;
• bolečine v mišičnem tkivu;
• izpuščaj in srbenje.

Vrste farmacevtskih pripravkov proti glivicam nohtov

Lekarne imajo veliko število notranjih in zunanjih zdravil, ki so namenjena ubijanju glivičnih okužb.

Poleg tablet so antimikotična zdravila predstavljena v obliki:

Sestava zunanjih pripravkov se med seboj razlikuje v osnovni snovi.

Dobro se ravnajte z mazami, kremami, geli, ki temeljijo na:

• terbinafin;
• ciklopiksolamin;
• bifonazola.

Ukrepi terbinafina, ciklopiroksolamina in bifonazola so v motnji normalnega delovanja celične membrane gliv, kar vodi v smrt patogenih mikroorganizmov.

Imena učinkovitih poceni zdravil, cene

Tabele iz nohtov glive, poceni, vendar učinkovite, so predstavljene v tabeli.

Irunin: navodila za uporabo

Glavna aktivna sestavina antimikotičnega sredstva je itrakonazol. To ovira proces sinteze ergosterola, zato poginejo glivične celice.

"Irunin" se je dokazal v boju proti okužbam, ki jih povzročajo dermatofiti, plesni in kvasovke.

Ko je nohtov plesni "Irunin" vzeti v 3 mesecih, 200 mg na dan (enkrat 2 kapsuli).

Ali pa uporabljajo pulzno terapijo: preživijo več tednov zdravljenja. Po vsakem tečaju mora biti odmor - 3 tedne.

Za boj proti mikotičnim lezijam na nohtih na rokah na nogah bo trajalo 3 ciklusa.

Zdravljenje z odmori traja 9 tednov. Dnevni odmerek: 4 kapsule (2 kom. Zjutraj in zvečer). Isti potek se izvaja, če se lezije hkrati dotikajo nohtov na nogi in rokah.

Pri glivičnih boleznih nohtov na prstih je priporočljivo opraviti 2-tedenski tečaj s 3-tedenskim premorom med njimi. Zdravljenje traja 5 tednov. Dnevni odmerek je enak: 4 kapsule. Majhno pakiranje zdravila Irunina vsebuje 6 kapsul, velikih - 14 kosov.

"Irunin" ima lahko neželene učinke:

• alergijski kožni izpuščaji;
• slabost;
• izguba apetita;
• stanje živčnosti;
• omotica in glavobol;
• neugodje v prebavnem traktu (zaprtje, bolečine, prebavne motnje);
• utrujenost.

Kontraindikacije:

• srčno popuščanje;
• alergijske reakcije;
• patologija jeter, ledvic;
• nosečnost, dojenje;
• obstruktivni bronhitis.

Če je odmerek presežen, si umijte želodec, pijte aktivni oglje ali drug sorbent in opazujte stanje telesa več dni.

Terbinafin

Terbinafine predstavljajo poceni, a ucinkovite tablete iz glivic za nohte. Zdravilo ima ime zdravilne učinkovine, ki uničuje glivice.

Tablete pijejo po obroku. Trajanje tečaja za vsakega bolnika je individualno - določi ga zdravnik glede na stopnjo in obseg bolezni. Najpogosteje traja zdravljenje 3 mesece. Dnevna hitrost je 250 mg.

Možni neželeni učinki:

• motnje živčnega sistema;
• prebavne težave;
• zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov;
• alergijske manifestacije, vključno z izpuščajem na koži;
• bolečine v sklepih, mišicah.

Kontraindikacije so enake kot pri drugih protiglivičnih tabletah. Otroci zdravila ne smejo uporabljati, če je njihova teža manjša od 20 kg.

Fungavis

Še eno protiglivično sredstvo, ki učinkovito odpravlja ne le mikotične okužbe, temveč se tudi bori proti določenim bakterijam. Zdravilna učinkovina je ketokonazol (200 mg v 1 tableti). Pakiranje vsebuje 20 tablet.

Za zdravljenje onychomycosis, je priporočljivo, da ga pijejo enkrat na dan, med obroki - od 200 do 400 mg (zdravnik določi odmerek). Minimalno trajanje tečaja je 3 mesece. "Fungavis" traja do popolnega okrevanja. Kontraindikacije in neželeni učinki so podobni prejšnjim zdravilom.

Orungal

Antimikotik z aktivno sestavino itrakonazol je na voljo v tekoči obliki in v obliki kapsul. Glede na trajanje zdravljenja lahko izberete paket s potrebnim številom kapsul. Najmanjši vsebuje 4 kom.

Zdravilo jemljemo po obroku, splaknemo z vodo. Odmerjanje in predpisovanje je odvisno od stopnje bolezni in obsega poškodbe. Da se znebite nohtov glivic, izvedite pulzno zdravljenje, kot pri uporabi irunina.

Lahko sledite običajnemu urniku zdravljenja: zdravilo jemljite vsak dan, enkrat, 2 kapsuli naenkrat. V tem primeru lahko zdravljenje traja 3 mesece. Glede na rezultate opazujemo postopno zamenjavo nohta.

Flukonazol

Tablete za glive za nohte, poceni, vendar učinkovite, proizvedene pod imenom "flukonazol." Ime zdravila se ujema z imenom zdravilne učinkovine. Vsebnost v eni kapsuli je 50 mg ali 150 mg (odvisno od odmerka).

Kontraindikacije so:

• individualne nestrpnosti;
• Zgodnje otroštvo - do 4 leta;
• hkratna uporaba zdravil, ki so odgovorna za normalizacijo holesterola - statini; astemizol in terfinadina - antihistaminiki.

Bodite previdni pri uporabi:

• odpoved ledvic;
• bolezni jeter;
• aritmije in druge kardiovaskularne bolezni;
• alkoholizem;
• nosečnost in dojenje.

Za zdravljenje glivic nohtov se flukonazol vzame 150 mg enkrat na teden. Sprejem se ustavi, ko je noht popolnoma posodobljen. Dovoljeno je ponoviti tečaj.

Zdravilo je primerno tudi za boj proti glivičnim okužbam pri otrocih.

Lamisil

Osnova zdravila je terbinafin (250 mg), pakiranja po 7 ali 14 tablet. "Lamisil" pije tableto 1-krat na dan po obroku. Pri blažjih oblikah bolezni traja zdravljenje približno 2 meseca. Za resnejše primere, do 4 mesece.

Kontraindikacije in neželeni učinki so enaki kot pri podobnih zdravilih.

Exifin

Zdravilna učinkovina "Exifina" - terbinafin (250 mg). Na dan vzemite 1 tableto. Najdaljše trajanje zdravljenja z zdravilom Exifin je lahko do 4 mesece. Dovoljeno je zdravljenje otrok, mlajših od 12 let. Pri teži več kot 20 kg se otroku daje ½ tableta enkrat na dan. Če teža ne preseže 20 kg, se dnevni odmerek zmanjša na. Tablete.

Kontraindikacije:

• otroci do 3 let;
• nosečnost, dojenje;
• patologija ledvic, jetra;
• intoleranca komponent.

Previdno in pod stalnim nadzorom zdravnika je sprejem "Exifine" dovoljen, ko:

• alkoholizem;
• onkološke bolezni;
• bolezni krvnega obtoka in srca;
• psoriaze.

Neželeni učinki so enaki kot tisti, ki so navedeni zgoraj, antimikotična zdravila.

Pimafucin

Tablete glivice za nohte, ki so poceni, a učinkovite, so relativno varne. "Pimafutsin" izstopa v ozadju drugih antimikotikov. To zdravilo temelji na natamicinu (100 mg).

Pimafucin je priljubljena tabletka za zdravljenje glivic. Proizvajalec zdravilo proizvaja v drugih oblikah. Zdravilo se učinkovito spopada z drozgom pri ženskah. Pimfucin relativno poceni zdravilo

Povprečno trajanje tečaja: 2 meseca. Dnevni odmerek: 4-krat po 1 tableto. S pomočjo "Pimafucina" se med dojenjem zdravijo glivične okužbe (v tem obdobju se hranjenje ustavi), nosečnosti. Uporabite ga lahko za zdravljenje otrok. Dnevni odmerek za njih: na tableto zjutraj in zvečer.

Možni neželeni učinki: slabost in slaba prebava. Kljub temu je priporočljivo, da se zdravljenje nadaljuje, neželeni učinki pa sčasoma izginejo.

Glavna kontraindikacija je individualna intoleranca za snovi v sestavi zdravila. Preveliko odmerjanje je malo verjetno, ker ima zdravilo nizko absorpcijo.

Ketokonazol

Za spopad z glivičnimi nohti tablete z zdravilno učinkovino ketokonazolom vzamejo 1 kos. zjutraj in zvečer. Minimalni potek zdravljenja traja šest mesecev. Preveliko odmerjanje lahko povzroči neželene učinke. V takih primerih se izpere želodec in izvede simptomatsko zdravljenje.

Kontraindikacije:

• intoleranca komponent;
• nosečnost, dojenje;
• patologija ledvic in jeter;
• starosti do 3 let.

Neželeni učinki:

• slabost;
• glavoboli;
• prebavne motnje;
• zmanjšanje števila trombocitov;
• bruhanje;
• kožni izpuščaji;
• zvišanje temperature;
• živčnih pogojih.

Griseofulvin

Zdravilna učinkovina zdravila je griseofulvin (125 mg). Zavira delitev glivičnih celic in preprečuje njihov razvoj. V paketu - 20 tablet. Trajanje tečaja je lahko do 8 mesecev. V prvem mesecu jemljejo tablete dnevno, v 2. mesecu - vsak drugi dan, od 3. meseca pa zdravilo dvakrat na teden.

Priporočeni odmerek za odrasle je 500 mg na dan. Pri otrocih (starejših od 2 let) se odmerek izračuna individualno. Tablete so bolje popiti po jedi ali med obroki - z živili, bogatimi z maščobami. Neželeni učinki so enaki kot pri večini prej navedenih antimikotikov.

Kontraindikacije:

• odpoved ledvic;
• individualne nestrpnosti;
• bolezni jeter;
• eritematozni lupus;
• nosečnost, dojenje;
• onkološke bolezni;
• krvavitev iz maternice;
• bolezni obtočil.

Priporočila in povratne informacije zdravnikov o zdravljenju glivičnih tablet

Tablete iz glivice za nohte, poceni, a učinkovite, zasluženo prejemajo pozitivne povratne informacije od kupcev in tudi zdravnikov.

Da bi dosegli želeni učinek, strokovnjaki svetujejo, da upoštevate naslednja pravila:

• ne prekinite zdravljenja sredi tečaja, dokončajte vse predpisane manipulacije;
• skupaj s tabletami uporabite lokalne pripravke (mazila, geli, spreji) - tako se bo rezultat hitro pokazal;
• spremljanje higiene prizadetih območij;
• dodatno izvajati aktivnosti za izboljšanje imunitete;
• po okrevanju ne pozabite na preventivne ukrepe, da se ponovno ne okužite.

Tako dragi farmacevtski izdelki kot poceni, vendar učinkovite tablete iz glivic za nohte lahko preprečijo deformacije, uničenje ploščic za nohte in izgubo njihove estetike. Natančno izvajanje vseh priporočil - jamstvo za uspešno zdravljenje.

Oblikovanje članka: Vladimir Veliki

Video o tabletah iz glivice za nohte

Tablete za glive za nohte poceni in učinkovite: t

Tablete iz glivice za nohte

Sistemsko protiglivično zdravljenje (zaužitje zdravil) je najučinkovitejši način za zdravljenje onihomikoze.

Prednosti tablet proti glivicam nohtov v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja:

• učinkovitost zdravljenja je 80% višja;
• enostaven, priročen in enostaven postopek zdravljenja.

Indikacije za sistemsko zdravljenje

Za zdravljenje nohtov glive tablete neposredno treba upoštevati številne dejavnike. Prvič, zdravnik posveča pozornost stopnji razvoja glivične okužbe, in sicer: območju lezije in stopnji hiperkeratoze (odebelitev nohtne plošče):

1. Za neizraženo hiperkeratozo in vidne poškodbe nohtov, do 30% standardne uporabe zunanjih protiglivičnih sredstev.
2. Pri blagi hiperkeratozi, če je stopnja poškodbe nohtov 30-50%, zadostuje sistemsko zdravljenje. Pogosto so kompleksne predpisane in zunanje priprave.
3. Pri zmerni hiperkeratozi, če je stopnja poškodbe nohtov 50-70%, je režim zdravljenja podoben prejšnjemu. Obstaja možnost nezadostnega delovanja brez mehanskega odstranjevanja rožnatih tkiv.
4. Pri hudi hiperkeratozi in površini več kot 50% lezije je potrebno odstraniti nohtno ploščo in očistiti posteljo nohtov med sistemskimi pripravki.

Poleg klinične slike bolezni se upoštevajo tudi: t

1. Starost in fizične lastnosti (lokalizacija onihomikoze, stopnja ponovne rasti nohtov);
2. Prejšnje izkušnje z zdravljenjem gliv, trajanje bolezni;
3. Povezane zdravstvene težave. Na primer: labialni herpes, diabetes mellitus tip 2, diabetična stopala - dejavniki v prid imenovanju sistemskega zdravljenja.

Popoln seznam protiglivičnih tablet

Pregled sestavin, uporabljenih v pripravkih

Griseofulvin

Griseofulvin je učinkovit le pri dermatofitih.

To ima fungistatski učinek na celice gliv (preprečuje njihovo delitev in razmnoževanje). Ni primerno za zdravljenje onikomikoze, ki jo izzovejo plesni in vrste kvasovk.

Ima visoko stopnjo absorpcije. Presnavljajo jo jetra, strupena.

Največja koncentracija doseže 4-5 ur po dajanju.

Sistemsko zdravljenje poteka, dokler zdravi žebelj ne izgine povsem, saj se po prekinitvi zdravljenja koncentracija močno zmanjša v 2 dneh.

Povprečno trajanje zdravljenja je odvisno od lokalizacije onikomikoze: nohti do 6 mesecev, stopal 9-18 mesecev.

Dozirne oblike: tablete po 125 mg, 250 mg, 500 mg ali peroralne suspenzije.

Odmerjanje: v povprečju 10 mg / 10 kg telesne teže, to je 500-1000 mg griseofulvina na dan za odrasle in 125-500 mg za otroke. Zadnja skupina bolnikov imenovanje zdravila ni priporočljivo. Za boljšo absorpcijo zaužijte po obroku.

Vzajemno deluje z drugimi zdravili: slabi učinek ciklosporina, antikoagulantov in hormonskih kontraceptivov.

Neželeni učinki: slabost, bruhanje, driska, hepatitis, omotica, motnje spanja.

Kontraindikacije: nosečnost in dojenje, otroštvo, bolezni jeter in ledvic, sistemske bolezni krvi.

Terbinafin

Zdravilo je allylaminovogo skupina, ima fungistatic (zatiranje) in fungicidne (uničevanje) učinke na dermatofitov in nekaterih plesni (Trychophyton spp., Microsporum canis, gypseum, Epidermophyton floccosum). Ni učinkovito proti vrstam kvasovk. Mehanizem delovanja je namenjen uničenju celične membrane gliv.

Lahko se absorbira v črevesju, delno presnavlja v jetrih, v nekaj urah doseže maksimalno koncentracijo. V zahtevani količini se nabira v nohtih po 3-8 tednih po sprejemu in traja dolgo časa po prekinitvi zdravljenja.

Na voljo v obliki tablet 125 mg in 250 mg.

Potek zdravljenja za zdravljenje na rokah - 4-6 tednov, na nogah - 12 tednov. Za odrasle je dnevni odmerek zdravila 250 mg, za otroke 62,5 mg na vsakih 20 kg teže.

Vzporedno dajanje rifampicina, cimetidina vpliva na presnovo terbinafina in zahteva korekcijsko odmerjanje zdravila.

Neželeni učinki: slabost, nelagodje v trebuhu, izguba apetita, spremembe v okusu.

Kontraindikacije in omejitve: ni priporočljivo za ljudi z boleznimi jeter, ledvic, krvnih žil. Kontraindicirana pri nosečnicah in doječih ženskah, otrocih, mlajših od 3 let.

Ketokonazol

Ketokonazol iz skupine azolov deluje proti dermatofitom in glivicam kvasovk (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum, Candida). Fungistatični učinek na patogene onihomikoze uničuje celično membrano glivic.

Absorpcija v črevesju je delna, zmanjšana s šibko kislino, priporočljivo je, da se jemlje sočasno s hrano. V nožno ploščo vstopa povprečno 1,5 tedna po začetku sprejema. Po končanem uživanju nima lastnosti zadrževanja v tkivih.

Oblika odmerjanja: 200 mg tablete.

Doziranje: Povprečna stopnja za odraslega je 200 mg na dan v teku 4-6 mesecev in 8-12 mesecev za zdravljenje glivic na rokah oziroma stopalih. Pri otrocih s telesno maso do 30 kg zadostuje polovica odmerka.

Vzajemno deluje z drugimi zdravili: rifampicin zmanjša koncentracijo ketokonazola in sredstva za zmanjšanje izločanja želodca preprečujejo absorpcijo. Ketokonazola ni priporočljivo jemati hkrati z antihistaminiki, antikoagulanti.

Lahko povzroči slabost, bruhanje, nelagodje v trebuhu.

Kontraindicirana pri doječih in nosečnicah, otrocih, mlajših od 3 let, z boleznimi jeter.

Itrakonazol

Sodoben predstavnik azolov. Ima širok spekter delovanja: uničuje celice dermatofitov, kvasa in večino vrst plesni.

Odlično absorbira v črevesju. 7 dni po začetku sprejema se nabira pod nohtom, v samem žarišču okužbe. Z vsakim vnosom zdravil se koncentracija poveča večkrat. Po preklicu ostane v tkivih daljše časovno obdobje. Pogosto se uporablja v okviru pulznega zdravljenja: 400 mg / dan na teden, čemur sledi premor. Za zdravljenje nohtov na nogi je v povprečju predpisanih 3 terapij v presledku 3 tednov. Na rokah - 2 tečaja z istim intervalom.

Dozirna oblika: 100 mg kapsule zdravila.

Deluje z drugimi zdravili, ima seznam kontraindikacij za kombinacijo.

Neželeni učinki: slabost, zaprtje, bolečine v trebuhu, nepravilna menstruacija, omotica.

Kontraindicirana pri ženskah med nosečnostjo (1 trimester) in dojenjem, pri srčnih boleznih, nenormalnih jetrnih funkcijah in delovanju ledvic.

Flukonazol

Flukonazol deluje podobno kot druga zdravila iz skupine azolov. Razlikuje se v širokem spektru delovanja proti dermatofitom in glivicam kvasovk. V zvezi z vrstami plesni je učinkovitost nizka.

Hitro se absorbira, praktično ne presnavlja v jetrih. Najvišja koncentracija se pojavi v prvih urah po dajanju. V nohtih se povprečno podnevi hitro poda.

Na voljo v obliki kapsul z želatinasto lupino 50, 100 in 150 mg.

V okviru pulznega zdravljenja se enkrat na teden da 150-300 mg s tekom do 6 mesecev za onihomikozo rok in do 12 mesecev za noge.

Jemanje rifampicina zmanjša koncentracijo antimikotikov. Flukonazol sam poveča koncentracijo ciklosporina in fenitoina.

Ni priporočljivo za nosečnice, doječe ženske, otroke, mlajše od 7 let, z boleznijo ledvic.

Neželeni ucinki zaradi enkratnega odmerka na teden obicajno niso prikazani.

Izbira najbolj učinkovitega zdravila

Optimalno zdravilo za sistemsko zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, glede na rezultate določanja vrste gliv, lokalizacije in resnosti bolezni.

Glavna merila izbire:

1. Vrsta patogena glivic. Univerzalnih tablet za zdravljenje onikomikoze ne obstaja. Vse aktivne sestavine kažejo različno učinkovitost proti različnim vrstam gliv. Za dermatofite sta predpisana griseofulvin in terbinafin.
   • Ko dermatofiti in / ali glivice iz rodu Candidaazoli (ketokonazol in flukonazol).
   • Če obstaja več patogenov, potem so predpisana zdravila širokega spektra. Itrakonazol in njegovi analogni derivati ​​so najbolj učinkoviti proti vsem vrstam gliv.
2. Lokalizacija onikomikoze in resnost bolezni. Grisefulvin in ketokonazol zaradi visoke toksičnosti ne uporabljata dolgotrajno. Predvsem predpisana za zdravljenje onikomikoze v začetni, srednji fazi, z lokalizacijo na rokah.
   Terbinafin in itrakonazol sta relativno neškodljiva in zelo učinkovita, primerna za zdravljenje onihomikoze v nogah, kot tudi v napredovalnih primerih, ki zahtevajo daljši potek zdravljenja.
3. Kontraindikacije. Izbira zdravila je odvisna od splošnega zdravja bolnika, potrebno je skrbno preučiti kontraindikacije in neželene učinke pred uporabo antimikotikov katere koli skupine.

Glavne kontraindikacije

• nosečnost in dojenje;
• starost otrok;
• bolezni jeter, ledvic;
• motnje živčnega sistema;
• bolezni srca in ožilja.

Možni zapleti

Antimikotiki so strupeni, zlasti na jetrih. Da bi se izognili zapletom, je treba zdravilo dajati pod nadzorom zdravnika. Hkrati se predpisujejo hepatoprotektorji - pripravki za zaščito in obnovo jetrnih celic (Kars, Essentiale Forte, Phosphogliv, Gepabene).

Alternative sistemski terapiji

Zaradi visoke učinkovitosti ni absolutne alternative sistemskemu zdravljenju. Toda v primeru resnih kontraindikacij lahko glive zdravimo brez tablet. Podoben učinek daje:

• kreme, mazila, laki in raztopine za normotrofno onihomikozo;
• sredstva za lokalno terapijo v agregatu z mehansko odstranitvijo nohtne plošče pri hipertrofični onihomikozi.

Optimalno zdravljenje predpisuje izključno zdravnik. Zaradi toksičnosti antimikotičnih zdravil je zdravilo za samozdravljenje nevarno za zdravje.

Tablete za glive na nogah

Onihomikoza je pogosta glivična bolezen, za zdravljenje katere se uporabljajo fungicidni (ubijalski) in fungistatski (gobasto rastni) pripravki. V takih primerih se bolnikom priporoča uporaba zunanjih lokalnih protiglivičnih spojin in znotraj tablet iz glive nohtov na nogi.

Najboljše tablete proti glivicam nohtov

Do danes obstaja veliko tablet proti glivicam. Spodaj je priljubljen seznam najboljših tablet za glivice na nogi, vendar ga ne uporabljajte za samozdravljenje. Predpisovanje zdravil se mora ukvarjati z zdravnikom.

Terbinafin

Terbinafin - protiglivično sredstvo z enako aktivno sestavino v sestavku. Predpisana zdravila na vseh stopnjah glivičnih okužb, toda za obsežne glivične okužbe se lahko priporoči daljše zdravljenje. Strokovnjaki priporočajo jemanje tablet z glivicami za nohte vsaj 6-8 mesecev.

• Starost do 3 let;
• Obdobje dojenja;
• Odpoved ledvic in jeter;
• Individualna intoleranca na sestavo;
• Nosečnost

Terbinafin je ena izmed najboljših ponudb, če iščete poceni, vendar učinkovite tablete za nohte, ker Povprečna cena zdravila je približno 150 rubljev.

Bodite zdravilo za otroke, starejše od 3 let, je treba enkrat na dan v višini ne več kot 1/2 tablet, in odrasli - 1 tableto. Zdravnik mora določiti optimalno trajanje zdravljenja glivic na podlagi resnosti bolezni.

Neželeni učinki se redko pojavljajo. Obstajajo kršitve delovanja prebavnega sistema. Ampak neprijetni simptomi hitro izginejo, zato ni treba prilagajati odmerka.

Flukonazol

Flukonazol je po mnenju večine dermatologov najučinkovitejša tableta proti glivicam nog in nohtov. Če traja osem tednov redne uporabe za popolno ozdravitev onihomikoze pri zdravilu Terbinafine, je potrebna terapevtska koncentracija flukonazola dosežena do konca prvega tedna.

Glavna oblika sproščanja - kapsule za peroralno dajanje. Zdravilna učinkovina zdravila je flukonazol, katerega vsebnost v eni kapsuli je 150 mg. Glavne kontraindikacije za uporabo drog:

• Odpoved ledvic in jeter;
• Alergijske reakcije na sestavine;
• Nosečnost in obdobje dojenja;
• Starost do 1 leta.

Optimalni dnevni odmerek je treba določiti na podlagi obsega glivične okužbe, vendar ne sme preseči 400 mg. Otroci, starejši od 1 leta, izračunajte odmerek, glede na težo in naslednje deleže: za 1 kg teže vzemite od 3 do 12 mg zdravila. Potek zdravljenja nohtov gob se zaključi po ponovnem vzponu zdrave nožne plošče.

Tablete flukonazola lahko povzročijo resne neželene učinke. Bolniki se lahko pojavijo:

• Bolečine v želodcu;
• Zlomljen v telesu;
• Krči;
• Napadi migrene;
• Znaki zastrupitve;
• Alergijske reakcije.

Flukonazol je tudi poceni protiglivična spojina. Njegov povprečni strošek je 160 rubljev.

Lamisil

Zdravilo Lamisil se nanaša na sistemske antimikotike s širokim razponom učinkov in visoko učinkovitostjo pri številnih patogenih glivic. Lamisil je v zdravilni učinkovini podoben terbinafinu. Potrebno je piti tablete ne manj kot dva meseca, pod takimi pogoji pa bo zagotovljen maksimalni zdravstveni ukrep.

Glavna kontraindikacija, za katero tega zdravila ni mogoče predpisati, zadeva patološko poškodbo jeter. Lamisil z glivicami za nohte se prav tako ne sme uporabljati pri starosti dveh let, ko dojite, med nosečnostjo, s individualno intoleranco na sestavine v sestavi.

Optimalno trajanje zdravljenja je odvisno od stopnje razvoja glivične okužbe. Odrasli naj zdravilo jemljejo 1 tableto na dan, otroci, mlajši od sedem let, pa 1/4 tablet.

Lamisil je učinkovito protiglivično zdravilo, vendar lahko povzroči nastanek neželenih učinkov:

• Izguba apetita;
• Driska;
• Bruhanje;
• Motnje delovanja okusnih brbončic;
• Neprijetni občutki v epigastrični regiji;
• Bolečine v mišicah in sklepih;
• Alergija.

Kadar takšne reakcije priporočajo uporabo aktivnega oglja. Lamisil je draga protiglivična spojina, njena povprečna cena doseže 2.000 rubljev.

Ketokonazol

Ketonokonazol - še ena priljubljena tabletka za zdravljenje glivic na nogi z isto zdravilno učinkovino v sestavi. Ketokonazol ima počasnejši učinek, saj je zahtevana koncentracija zdravilne učinkovine v območju prizadetega nohta dosežena le do 12. tedna zdravljenja.

Glavne kontraindikacije za imenovanje ketokonazola v obliki tablet:

• Starost do treh let;
• Boleznijo jeter;
• Nosečnost in dojenje;
• Individualna intoleranca na sestavine sestave.

Učinkovita terapija za glive za nohte pri odraslih vključuje jemanje zdravila vsak dan od 200 do 400 mg. Za zdravljenje otrok se optimalni odmerek izračuna na podlagi teže otroka in naslednjih razmerij: za 1 kg telesne mase mladega pacienta, od 5 do 8 mg zdravilne učinkovine.

Zdravilna sestava lahko povzroči neželene učinke, zato je treba njeno uporabo uskladiti z zdravnikom. Najpogosteje se pri bolnikih pojavijo pogoste glavoboli, omotica, nelagodje v želodcu, utrujenost, utrujenost, tesnoba, nizek krvni tlak in zaspanost.

Ketokonazol je poceni protiglivično zdravilo, katerega povprečni strošek je 170 rubljev.

Itrakonazol

Itrakonazol - učinkovite tablete proti glivicam na nogah, za katere je značilen širok spekter učinkov na patogeno mikrofloro. Trajanje zdravljenja onikomikoze s tem zdravilom ne presega 6 mesecev.

Itrakonazol se nanaša na toksične medicinske formulacije, zato je treba med obdobjem zdravljenja izključiti uživanje alkohola. Pred imenovanjem zdravila za nohte glivice morajo strokovnjaki upoštevati razpoložljive kontraindikacije, in sicer:

• Patologija kardiovaskularnega sistema;
• Nosečnost in obdobje dojenja;
• Individualna intoleranca na sestavo;
• Pljučne bolezni v naprednih in težkih fazah razvoja;
• Oslabitev sluha.

Zdravilo jemljite enkrat na dan, 1 tableta. Za določitev optimalnega odmerka zdravil za zdravljenje majhnih otrok se je potrebno posvetovati s strokovnjakom.

Zaradi visoke toksičnosti zdravila na podlagi tehnik se lahko pojavijo resni neželeni učinki:

• Znaki zastrupitve;
• Razbarvanje urina (temen odtenek);
• Pojav grenkega okusa v ustih;
• Izguba apetita;
• Slabost;
• Kršitve menstrualnega ciklusa pri ženskah v ozadju dolgotrajnega zdravljenja.

Povprečna cena zdravila je 320 rubljev.

Vse protiglivične tablete je treba uporabljati samo v povezavi z lokalnimi pripravki, namenjenimi za zdravljenje prizadete nohtne plošče. Samo v tem primeru bo dosežen največji terapevtski učinek in onihomikoza bo popolnoma uničena.

Uporaba najučinkovitejših tablet proti glivicam nohtov

Najpogostejša dermatološka bolezen, mikoza, ni enostavna za zdravljenje, kar nekoliko pojasnjuje prisotnost različnih oblik zdravil za glive. Za zdravljenje blagih oblik okužb, pri katerih so zunanji simptomi skoraj nevidni, se zdravijo predvsem s pomočjo lokalnih antimikotikov. Več starih oblik gliv je mogoče zdraviti le s sistemskimi protiglivnimi zdravili. Razmislite, kakšne so tablete iz glivic za nohte, imena teh zdravil, njihova aktivna snov in spekter delovanja.

Glivične okužbe

Govorimo o porazu nohtov plošč, je treba opozoriti, da je poraz nohtov na rokah in nogah bistveno razlikujejo. Razlika v mišicah nohtov na rokah in nogah je v tem, da so nohtne plošče na stopalih manj dovzetne za terapevtsko zdravljenje, kar je povezano s fiziološkimi lastnostmi.

Noge so pogostejše tople, kar ustvarja udobne pogoje za razvoj mikotične okužbe v nogah, zato so bolj dovzetni za:

Poleg tega se bolezen širi od ploščic za nohte na kožo stopal, kar poslabša prehod bolezni.

Nohti na rokah so izpostavljeni glivičnim napadom, ko:

• trajne motnje imunskega sistema;
• vstop glivičnih spore od zunaj;
• kršitev osebne higiene.

Zato je pristop k zdravljenju mikoze na rokah in nogah bistveno drugačen. Če za zdravljenje gliv zmerno resnost na nohtih rok, včasih je dovolj skrbnosti in uporabo izključno lokalnih zdravil, nato pa z enako obliko mikoze na nohtov plošče stopal, je morda treba sprejeti sistemske pripravke iz nocos mycosis.

Dejavniki in vzroki

Vzroki mikoze nohtnega tkiva:

• endokrine bolezni;
• zmanjšanje obrambe telesa;
• vnos glivičnih okužb z urezninami, praskami;
• kršitev, zanemarjanje pravil osebne higiene;
• prekomerna teža;
• potenje;
• nestabilnost telesa do glivičnih bolezni.

Poleg razlogov, obstajajo ugodni dejavniki, ki imajo videz mikoze.

Glivni dejavniki:

• pretirano znojenje;
• posebni delovni pogoji ali posebna posebna oblačila, čevlji, ki povzročajo pregrevanje;
• pogosta uporaba antibiotikov, steroidnih zdravil, antipsihotičnih zdravil, ki zmanjšujejo imunost.

Posebna skupina vključuje posameznike:

• zdravljenje z radioaktivnim sevanjem;
• Okuženih z virusom HIV;
• pomanjkanje hranil in vitaminov.

Glive na nohtih rok se lahko pojavijo tudi pri zdravljenju mikoznih stopal, če se med zdravljenjem kršijo higienska pravila, pride do samoinfekcije.

V nadaljevanju preučimo, katera sredstva so učinkovita pri zdravljenju glivic na nohtni plasti.

Zdravljenje

Tablete glivic za nohte se uporabljajo za zmerno mikozo in hudo obliko glivičnih okužb nohtov.

Simptomi srednje močne in težke mikoze nohtov:

• deformacija nohtne plošče;
• spremeni barvo nohta na temno rjavo;
• zgostitev subungualnih plasti tkiva;
• odebelitev nohtne plošče na nogah in redčenje nohtov na rokah;
• razpokani in lomljivi nohti;
• odstranitev tkiva nohtov od postelje;
• poraz kožo stopal z grobo kožo, suho in razpokano.

Simptomi so najpogostejši, v nekaterih primerih lahko prevladajo eden ali dva simptoma, odvisno od vrste glive, ki je udarila po rožnatem sloju nohtne plošče.

Tablete proti glivicam nohtov se uporabljajo v primeru večjega poškodbe tkiva, ob prisotnosti deformacije in zapleta kože okoli okuženega tkiva v obliki mikoze.

Sprejemanje sistemskih antimikotikov v blagi ali zmerni fazi okužbe ni obvezno, dovolj kompetentna diagnoza in lokalno zdravljenje mikoze.

Sistemska terapija

Pravzaprav so antimikotična zdravila koncentriran, opredeljen odmerek snovi, ki kaže fungicidne in fungistatične učinke na določeno vrsto glivične okužbe.

Izbor in odmerek zdravila izvajamo na podlagi diagnostičnih podatkov o glivnem okolju, ki jih jemljejo na recepciji dermatologa.

Odmerek zdravila je odvisen od: t

• uporabljena metoda terapije;
• starost bolnika;
• kontraindikacije;
• stanje imunskega sistema, jetra, prebavila.

Antimikotično terapijo lahko pulziramo, pri čemer:

• vzame se polnilni odmerek zdravila, vzeti 1-3 dni;
• po katerem se zdravljenje nadaljuje v skladu z izbranim sistemom zdravljenja;
• po določenem času, v katerem bolnik vzame najmanjši odmerek zdravila, se ponavlja pulzno zdravljenje.

Ni priporočljivo samostojno izvajati pulznega zdravljenja, saj je za imenovanje potrebno stalno nadzorovanje medicinskega osebja.

Poleg tega je največji možni polnilni odmerek strogo individualen in se izračuna ob upoštevanju:

Običajna, tradicionalna mikozna terapija je dajanje povprečnega, individualno izračunanega odmerka zdravila v določenem časovnem obdobju.

V tem trenutku poteka:

• spremljanje stanja;
• vidne spremembe stanja.

Če jemljete protiglivične tablete, se morate držati določenega časovnega obdobja med odmerki, slediti dieti z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.

Glede na odziv organizma na zdravljenje, ki se izvaja, se lahko predpiše ali dopolni drugo zdravilo:

• antibakterijsko sredstvo;
• kortikosteroidni pripravki;
• antihistaminikov.

Zdravilo za glivično okužbo ni eno zdravilo, temveč celosten pristop k vsakemu primeru mikotičnih lezij, vključno z ne samo jemanjem tablet, ampak tudi lokalnimi zdravili, nadaljnjo krepitvijo imunskega sistema, jemanjem antialergijskih zdravil in protivnetnimi zdravili.

Če je gliva nohtov zmerna do huda, so tablete za zdravljenje nepogrešljive.

Seznam zdravil

Od glivic na nogah in mikoze ploščic za nohte na rokah uporabite sredstva za sistemsko izpostavljenost. Edina razlika je v aktivnosti zdravila na določen patogen.

Seznam sistemskih antimikotičnih zdravil:

Razmislite o seznamu, ki opredeljuje aktivno snov in uporabo.

Flukonazol

To je terapija z zdravili:

• Kandidemične bolezni;
• kriptokokna okužba;
• poškodbe, ki jih povzročajo glive dermatotofitoze.

Zdravilo je na voljo v različnih odmerkih - 200 mg., 50 mg., 100 mg., V kapsulah, tabletah, v obliki raztopine za infundiranje.

Zdravilna učinkovina - flukonazol.
Te tablete se pijejo 1-krat na dan, dokler ni znakov okužbe.

V nekaterih primerih se zdravilo vzame enkrat - za vaginalno kandidiazo, ob določenem odmerku zdravila.

Kot zdravilo proti glivicam na nohtih na nogah jemljite do kliničnega okrevanja s popolnim ponovnim rastom nohtne plošče.

Zdravilo je treba jemati strogo opredeljeno z mikologovim časom, prekinitev zdravljenja pa lahko povzroči ponovitev bolezni.

Lamicon

Alilamin, aktivna sestavina je terbinafin hidroklorid.

Aktivno proti:

• dermatofiti;
• nekatere dimorfne glive;
• plesni in vrste kvasovk.

Uporablja se pri zdravljenju gladke kože, onikomikoze kot sistemskega zdravila. Te sistemske tablete za preprečevanje in zdravljenje glivic na nogi, so primerne tudi za antimikotično terapijo nohtnih plošč na rokah, imajo ciljno učinkovanje na mikoze ploščic za nohte.

Trajanje zdravljenja mikoze nohtov je individualno, od 3 tednov do 9 mesecev.

Z jasno zmanjšanim ponovnim rastom nohtov je treba jemati vitaminske mineralne komplekse, da se skrajša trajanje zdravljenja, med katerim pride do določene obremenitve jeter in prebavil.

Pijte zdravilo mora biti 1 tableta na dan (250 mg. Terbinafine hidroklorid), dokler se ne povrne celotna zdrava nohtna plošča.

Ko glive nohtov na nogah ali rokah v hudi obliki mikotičnih lezij, obstaja možnost ponovne rasti zdrave nohtne plošče z rahlo deformacijo.

Vorikanozol

Triazolno protiglivično zdravilo, ki se pogosto uporablja za pulzno zdravljenje in odsotnost odziva pri zdravljenju s flukonazolom.

Zdravilo se uporablja za:

• hude glivične okužbe, ki jih povzročajo glivice kvasa;
• invazije Aspergillus, Fusarium.

Zdravilo se jemlje oralno ali intravensko, difuzno.

Itrakonazol

Tablete glivice za nohte na rokah ali nogah Itrakonazol je sintetično triazolno zdravilo, aktivno za glivice rodu:

Primerno za prizadete nohte:

• kvasne gobe;
• plesni;
• bakterijske okužbe.

Zdravljenje poteka na naslednji način:

• pijte 200 mg. Itrakonazol (1 tableta na dan);
• po 3 mesecih zdravljenja lahko zdravljenje spremenite v pulz - 7 dni dnevnega vnosa in 3 tedne brez uporabe zdravil.

Tečaj se ponovi 3-krat za zdravljenje mikoze na nogah, 2-krat zaradi mikoze nohtnih ploščic rok.

Noxafil

Uporablja se za zdravljenje invazivnih stopenj mikoz, ki jih povzročajo:

• kvasne gobe;
• plesni.

Učinkovito pri neuspešnem zdravljenju z itrakonazolom, flukonazolom.

Na voljo v suspenziji, v obliki tablet. Zdravljenje z zdravili poteka strogo pod nadzorom medicinskega osebja.

Tablete iz gob toenails se razlikujejo po aktivnosti, glede na patogene, zato je treba izbiro zdravila in odmerek dati specialistu dermatologu.

Tablete za nohte, ki niso drage, vendar učinkovite:

Vendar pa je v hudih oblikah nalezljive bolezni najboljša možnost uporaba originalnih zdravil, ki blagodejno vplivajo na jetra in prebavila.

Zaključek

Sistemska terapija ali pulzna terapija je odvisna od priporočil mikologa, ki predpisuje potek zdravljenja, odvisno od individualnih značilnosti, oblike bolezni in starosti pacienta.