Naklofen - navodila za uporabo, analoge, ocene in oblike sproščanja (tablete 50 mg in 100 mg CP, 75 mg kapsule Duo in Protect, rektalne svečke, gel ali mazilo, injekcije v ampulah) zdravila za zdravljenje artritisa pri odraslih, otrocih in med nosečnostjo

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Naklofen. Predstavljeni pregledi obiskovalcev spletne strani - potrošniki tega zdravila, pa tudi mnenja strokovnjakov za uporabo Naklofena v svoji praksi t Velika zahteva za aktivnejšo dodajanje povratnih informacij o zdravilu: zdravilo je pomagalo ali ni pomagalo odpraviti bolezni, kakšni so bili zapleti in neželeni učinki, ki jih proizvajalec morda ni navedel v opombi. Analogi Naklofen v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje artritisa, artroze in drugih vnetnih bolezni sklepov in bolečin pri odraslih, otrocih, kot tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Naklofen - je nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID), ki ima analgetične, protivnetne in antipiretične učinke.

Glavni mehanizem njegovega delovanja je neselektivna inhibicija aktivnosti encima ciklooksigenaze 1 in 2 (TSOG1 in TSOG2). kar vodi v motnjo presnove arahidonske kisline, zmanjšano sintezo prostaglandinov. prostaciklina in tromboksana.

Najbolj učinkovit pri vnetni bolečini. Pri revmatičnih boleznih protirevnožni in analgetični učinek diklofenaka (aktivna sestavina zdravila Naklofen) prispeva k bistvenemu zmanjšanju resnosti bolečine, jutranji okorelosti in otekanju sklepov, kar izboljšuje funkcionalno stanje sklepa. Pri poškodbah v pooperativnem obdobju diklofenak zmanjša bolečino in vnetni edem. Kot pri vseh nesteroidnih protivnetnih zdravilih ima diklofenak antitrombocitno aktivnost. Pri terapevtskih odmerkih diklofenak praktično ne vpliva na čas krvavitve. Pri dolgotrajnem zdravljenju se analgetični učinek diklofenaka ne zmanjša.

Sestava

Natrijev diklofenak + pomožne snovi.

Diklofenak dietilamin + natrijev diklofenak + pomožne snovi (gel Naklofen).

Diklofenak natrij + lansoprazol + pomožne snovi (Naklofen Protect).

Farmakokinetika

Naklofen aktivno prodre v sinovialno tekočino, kjer doseže 60-70% serumskih koncentracij. Po 3-6 urah po intramuskularnem dajanju je koncentracija zdravilne učinkovine in metabolitov v sinovialni tekočini višja kot v serumu. Diklofenak iz sinovialne tekočine se izloča hitreje kot iz seruma. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih, predvsem s hidroksilacijo, čemur sledi konjugacija z glukuronsko kislino in sulfatacijo. Približno 70% diklofenaka se izloči skozi ledvice v obliki farmakološko neaktivnih presnovkov. Le 1% zdravila se izloči nespremenjeno, preostanek presnovkov - skozi črevesje. Starejši bolniki imajo farmakokinetične parametre brez pomembnih sprememb.

Indikacije

Bolezni, pri katerih je potreben hiter protivnetni ali analgetičen učinek: t

• vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema: revmatoidni artritis, psoriatični, juvenilni kronični artritis, ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis), protinski artritis, z Reiterjeve bolezen, revmatična mehkega tkiva, osteoartritisa perifernih sklepov in hrbtenice, vključno radikularna sindromom, tendovaginitis, periartritis, burzitis, miozitis, sinovitis;
• bolečine, blagi ali zmerni: nevralgija, mialgija, lumboischialgia, sindrom posttravmatske bolečine, ki ga spremlja vnetje, pooperativna bolečina, glavobol, migrena, algodimenorrhea, adneksitis, proktitis, zobobol, ledvična in zlatenska kolika.

Naklofen je namenjen za simptomatsko zdravljenje in ne vpliva na napredovanje bolezni.

Oblike sprostitve

Tablete, enterično obložene 50 mg.

Kapsule s spremenjenim sproščanjem (Naklofen Duo).

Raztopina za intramuskularno injiciranje (kljukanje v ampule za injekcije).

Rektalne svečke 50 mg.

Gel za lokalno uporabo 1% (včasih napačno imenovan mazilo ali krema).

Kapsule s podaljšanim sproščanjem (Naklofen Protect).

Tablete s podaljšanim delovanjem, obložene s 100 mg (Naklofen CP).

Navodila za uporabo in odmerjanje

Inside, brez žvečenja, med ali po hrani, pranje z majhno količino vode.

Odrasli in najstniki od 15. leta starosti (in tehtajo več kot 45 kg) - 50 mg 2-3 krat dnevno. Ko se doseže optimalni terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša in prenese na vzdrževalno zdravljenje v odmerku 100 mg / dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Kapsule Naklofen Duo

Zdravilo se jemlje peroralno. Kapsule je treba pogoltniti cele, z vodo na koncu ali po obroku, običajno zjutraj.

Imenovan posebej, ob upoštevanju resnosti bolezni. Odrasli običajno predpisujejo 75 mg (1 kapsula) 1-2 krat dnevno. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Intramuskularno. Enkratni odmerek za odrasle - 75 mg (1 ampula). Če je potrebno, je ponovna uvedba možna, vendar ne prej kot po 12 urah (pri bolnikih z ledvično koliko lahko zdravilo ponovno dajemo po 30 minutah). Pri uporabi drugih odmerkov diklofenaka ne smete preseči največjega dnevnega odmerka 150 mg.

Trajanje uporabe ni daljše od 2 dni, če je potrebno, nadalje prenesti na oralno ali rektalno uporabo diklofenaka.

Raztopine Naklofen z drugimi zdravili v eni brizgi ne morete mešati.

Rectally. Kadar bolniki slabo prenašajo peroralne oblike diklofenaka, lahko zdravilo Naklofen dajemo rektalno v obliki supozitorijev v ustreznih odmerkih. Pri kombiniranju več dozirnih oblik (poleg peroralne uporabe zdravila) je treba upoštevati, da dnevni odmerek diklofenaka ne sme presegati 150 mg.

Pri odraslih je začetni odmerek 100-150 mg na dan (1 supozitorij, 2-3 krat na dan), odvisno od resnosti bolezni. Pri mladostnikih, starih 15 let in več, priporočamo, da 1 sveženj ni več kot 2-krat na dan. Vzdrževalni odmerek je običajno 100 mg na dan (1 supozitorij, 2-krat na dan).

Uporabite najmanjši učinkovit odmerek najnižje možne smeri.

Navzven. Za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let, se na prizadeto območje nanese trak gela, dolg 5-10 cm, in se nežno vtira v kožo 2-3 krat na dan. Za otroke, stare od 6 do 12 let, se trak, ki ne presega 3 cm, nanese največ 2-krat na dan. Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, se posvetujte z zdravnikom.

Komplet je namenjen kombiniranemu sprejemu dveh vrst kapsul. Ločena uporaba kapsul diklofenaka je mogoča le, če ni ulceroznih lezij želodca in / ali dvanajstnika in tveganja za njegov razvoj.

V notranjosti, sperite z majhno količino tekočine, med ali takoj po obroku. Začetni odmerek - 1 kapsula (75 mg) 1 čas / dan. Največji dnevni odmerek je 2 kapsuli / dan (150 mg). V primeru hudega bolečinskega sindroma je mogoče takoj vzeti dnevni odmerek zdravila (2 kapsuli 1-krat na dan). V primeru erozivnih in ulceroznih lezij sluznice želodca ali dvanajstnika je treba omejiti na 1 kapsulo (75 mg) na dan, ki traja največ 8 tednov.

V notranjosti, v celoti, po možnosti zjutraj, pred jedjo.

Začetni odmerek je 15 mg na dan (1 kapsula). Največji odmerek je 30 mg na dan (2 kapsuli). V primeru erozivnih in ulceroznih lezij sluznice želodca ali dvanajstnika je treba uporabiti 30 mg na dan (2 kapsuli). Pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter ni treba prilagajati odmerka.

Če celotne kapsule ni mogoče pogoltniti, jo je treba odpreti, vsebino zmešati z malo jabolčnega soka in jo pogoltniti brez žvečenja.

Ista dejanja so mogoča, če se snov injicira skozi nazogastrično cevko. Trajanje odmerka 30 mg na dan (2 kapsuli) ni daljše od 8 tednov. Odmerek 15 mg na dan (1 kapsula) se lahko uporablja do 12 mesecev.

Neželeni učinki

• epigastrična bolečina;
• slabost, bruhanje;
• driska, zaprtje;
• dispepsija;
• napenjanje;
• anoreksija;
• gastritis;
• proktitis;
• krvavitve iz prebavil (bruhanje s krvjo, melena, driska, pomešana s krvjo);
• razjede prebavil (z ali brez krvavitve ali perforacije);
• hepatitis;
• zlatenica;
• stomatitis;
• glositis;
• suhe sluznice (vključno z usti);
• poškodbe požiralnika;
• črevesne strikture podobne diafragmi (nespecifični hemoragični kolitis, poslabšanje ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni);
• pankreatitis;
• glavobol;
• omotica;
• zaspanost;
• motnje spomina;
• krči;
• tesnoba;
• aseptični meningitis;
• zmedenost;
• depresija;
• nespečnost;
• nočne nočne more;
• razdražljivost;
• duševne motnje;
• vrtoglavica;
• zamegljen vid (zamegljen vid, diplopija);
• okvare sluha;
• tinitus;
• kršitev občutkov okusa;
• akutna odpoved ledvic;
• hematurija;
• proteinurija;
• intersticijski nefritis;
• papilarna nekroza;
• trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, hemolitična in aplastična anemija, agranulocitoza;
• anafilaktične / anafilaktoidne reakcije, vključno z izrazitim znižanjem krvnega tlaka (BP) in šokom
• angioedem (vključno z obrazom);
• srčni utrip, ekstrasistola;
• bolečine v prsih;
• zvišan krvni tlak;
• vaskulitis;
• srčno popuščanje;
• miokardni infarkt;
• kašelj;
• bronhialna astma (vključno s težko dihanjem);
• pnevmonitis;
• edem grla;
• kožni izpuščaj;
• urtikarija;
• bulozni izbruhi;
• ekcem, vklj. multiformni in Stevens-Johnsonov sindrom;
• Lyellov sindrom;
• eksfoliativni dermatitis;
• srbenje;
• izpadanje las;
• fotosenzibilizacija;
• purpura, vklj. alergični.

Kontraindikacije

• obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika, aktivne krvavitve iz prebavil;
• vnetna črevesna bolezen, v akutni fazi (UC, Crohnova bolezen);
• cerebrovaskularne krvavitve ali druge krvavitve in oslabljeno hemostazo;
• hudo jetrno odpoved ali aktivno jetrno bolezen;
• hudo ledvično odpoved (kreatininski očistek manjši od 30 ml / min), vključno s potrjeno hiperkaliemijo, progresivno ledvično boleznijo;
• dekompenzirano srčno popuščanje;
• zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu;
• Trimesečje nosečnosti, obdobje dojenja;
• omejitve in kontraindikacije za otroke (za navodila glejte spodaj);
• preobčutljivost za diklofenak; z anamnestičnimi podatki o napadu bronhialne obstrukcije, rinitisa, urtikarije po zaužitju acetilsalicilne kisline ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (popoln ali nepopoln sindrom netolerance acetilsalicilne kisline - rinosinusitis, urtikarija, nosni sluzi, astma).

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Uporaba zdravila Naklofen pri nosečnicah je možna le, če pričakovana korist odtehta potencialno tveganje za plod. Uporaba diklofenaka v zadnjem trimesečju nosečnosti ni priporočljiva.

Kljub temu, da se diklofenak nahaja v materinem mleku v majhnih količinah, njegova uporaba med dojenjem ni priporočljiva.

Uporaba pri otrocih

Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 15 let. Raztopina za intramuskularno dajanje, kapsule Duo in Protect, tablete CP - kontraindicirana pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let. Gel je pri otrocih po šestih letih dovoljeno uporabljati previdno.

Uporaba pri starejših bolnikih

Uporabljajte previdno pri starejših bolnikih.

Posebna navodila

Za hitro doseganje želenega terapevtskega učinka zdravilo vzemite 30 minut pred obrokom. V drugih primerih jemljite pred, med ali po obroku, pijte veliko vode.

Da bi zmanjšali tveganje za neželen razvoj prebavil, je treba uporabiti najmanjši učinkovit odmerek z najkrajšim možnim časom.

Previdnostni ukrepi morajo uporabljati zdravilo Naklofen z ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo zaradi možnega poslabšanja bolezni.

Pri daljši uporabi diklofenaka je možno, čeprav v redkih primerih, razvoj resnih hepatotoksičnih reakcij, zato je priporočljivo redno preverjati delovanje jeter.

Zaradi pomembne vloge prostaglandinov pri ohranjanju krvnega pretoka skozi ledvice je treba pri predpisovanju zdravila bolnikom s srčnim ali ledvičnim odpovedovanjem, kot tudi pri zdravljenju starejših oseb, ki jemljejo diuretike in bolnikih, ki iz nekega razloga zmanjšajo količino krvi v obtoku, posebno pozornost posvetiti., po večji operaciji). Če je v takih primerih predpisan diklofenak, je priporočljivo spremljati delovanje ledvic kot previdnostni ukrep.

Pri bolnikih z motnjami strjevanja krvi, s porfirijo, epilepsijo in pri bolnikih, ki prejemajo antikoagulante ali fibrinolitike, je treba predpisati previdnostne ukrepe za zdravilo Naklofen.

Pri dolgotrajnem zdravljenju je treba spremljati sliko periferne krvi, analizirati iztrebke za okultno kri.

Zaradi negativnega vpliva na plodnost ženskam, ki želijo zanositi, ni priporočljivo uporabljati zdravila. Pri bolnikih z neplodnostjo (vključno s tistimi, ki so podvrženi pregledom) je priporočljivo ukiniti zdravilo.

Bolniki, ki jemljejo zdravilo, se morajo vzdržati pitja alkohola.

Pri infekcijskih boleznih lahko protivnetni in antipiretični učinki diklofenaka natrija prikrijejo simptome teh bolezni.

Vpliv na sposobnost upravljanja motornega prometa in delo z mehanizmi

Med zdravljenjem se lahko zmanjša stopnja duševnih in motoričnih reakcij, zato je treba vzdržati potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotoričnih reakcij.

Interakcija z zdravili

Poveča plazemsko koncentracijo digoksina, metotreksata, litijevih in ciklosporinskih zdravil.

Zmanjša učinek diuretikov, v primerjavi z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo; v ozadju antikoagulantov, antitrombocitnih in trombolitičnih zdravil (alteplaza, streptokinaza, urokinaze) povečuje tveganje za krvavitev (ponavadi v prebavilih).

Zmanjšuje učinek antihipertenzivov in hipnotičnih zdravil. Poveča verjetnost neželenih učinkov drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidov (krvavitev iz prebavil), toksičnosti metotreksata in nefrotoksičnosti ciklosporina.

Acetilsalicilna kislina zmanjša koncentracijo diklofenaka v krvi. Sočasna uporaba s paracetamolom poveča tveganje za razvoj nefrotoksičnih učinkov diklofenaka.

Zmanjšuje učinek hipoglikemičnih zdravil.

Cefamundol, cefoperazon, cefotetan, valprojska kislina in plikamicin povečajo pojavnost hipoprotrombinemije.

Pripravki ciklosporina in zlata povečujejo učinek Naklofena na sintezo prostaglandinov v ledvicah, kar se kaže v povečanju nefrotoksičnosti. Selektivni inhibitorji prevzema serotonina povečajo tveganje za krvavitve iz prebavil.

Sočasno imenovanje z etanolom (alkoholom), kolhicinom, kortikotropinom in pripravki iz šentjanževke povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu. Zdravila, ki povzročajo fotosenzibilizacijo, povečajo občutljivost diklofenaka na ultravijolično sevanje. Zdravila, ki blokirajo tubularno sekrecijo, povečajo koncentracijo diklofenaka v plazmi in s tem povečajo njeno toksičnost.

Protibakterijska zdravila iz skupine kinolonov - tveganje za napade.

Analogi zdravila Naklofen

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Artrex;
• Veral;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Diklak;
• Diklobene;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogen;
• Diclomax;
• Diclomelane;
• Diklonak;
• Diclonat P;
• Dikloran;
• Diclorium;
• Diklofen;
• Diklofenak;
• Diklofenakol;
• Diphen;
• Dorosan;
• Naklof;
• Naklofen Duo;
• Naklofen SR;
• Natrijev diklofenak;
• Ortofen;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavek;
• Revodina retard;
• Remetan;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloran;
• Feloran Retard;
• Flotak.

Tablete Naklofen: navodila za uporabo

Sestava

1 tableta s podaljšanim delovanjem, vsebuje:

Zdravilna učinkovina: natrijev diklofenak 100 mg.

Pomožne snovi: saharoza, hipromeloza, cetil alkohol, silicijev dioksid, brezvodni koloid, smukec, povidon, magnezijev stearat, titanov dioksid (E171), rdeči železov oksid (E172), makrogol 6000, polisorbat 80.

Opis

Okrogle, bikonveksne, gladke tablete rdečkastorjave barve, obložene.

Farmakološko delovanje

Diklofenak je nesteroidno protivnetno sredstvo z analgetičnimi, protivnetnimi in antipiretičnimi učinki. Zavira aktivnost ciklooksigenaze in s tem sintezo prostaglandinov. Med zdravljenjem z diklofenakom opazimo nižje ravni prostaglandinov v urinu, želodčni sluzi in sinovialni tekočini.

Zdravilo se uporablja za zdravljenje vseh oblik revmatičnih bolezni, kot tudi za zmanjšanje bolečin različnega izvora.

Farmakokinetika

Pri dajanju rektalno se diklofenak hitro absorbira. Največje plazemske koncentracije se razvijejo v 1 uri. Jedo ne vpliva na raven diklofenaka v krvni plazmi.

Največja koncentracija v plazmi je dosežena v pol ure. Več kot 99% diklofenaka se veže na plazemske beljakovine, predvsem na albumin.

Diklofenak vstopi v sinovialno tekočino, kjer doseže koncentracijo od 60 do 70% vrednosti v plazmi. Po 3 do 6 urah je koncentracija zdravilne učinkovine in njenih presnovkov v sinovialni tekočini višja kot v plazmi. Diklofenak se počasneje izloča iz sinovialne tekočine kot iz plazme. Presnova in izločanje.

Biološki razpolovni čas (T1 / 2) je 1-2 uri, pri blagi ledvični ali jetrni disfunkciji ostane nespremenjen.

Diklofenak se skoraj v celoti presnovi v jetrih, predvsem s hidroksilacijo in metoksilacijo.

Približno 70% odmerka se izloči z urinom kot farmakološko neaktivni presnovki. Le 1% diklofenaka se izloči nespremenjeno. Preostali metaboliti se izločajo v žolč in iztrebke.

Pri starejših bolnikih se absorpcija, presnova ali izločanje zdravila ne spremeni bistveno.

Indikacije za uporabo

Bolezni, pri katerih so potrebni hitri protivnetni in / ali analgetični učinki: t

• vnetne revmatične bolezni: revmatoidni artritis, seronegativni spondilitis, juvenilni artritis in artritis druge etiologije;

• degenerativni revmatizem mišično-skeletnega sistema (artroza, spondiloza);

• mikrokristalni artritis (jajčni artritis, psevdo-jajčni artritis);

• ekstraartikularni revmatizem: periartritis, burzitis, miozitis, tendinitis, sinovitis;

• druge vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, ki jih spremlja bolečina.

Kot analgetik se naklofen uporablja pri poškodbah mehkih tkiv, v poporodnem obdobju, ko ni dojenja, v primarni in sekundarni dismenoreji, v zobozdravstvu, po kirurških posegih, kot tudi pri ledvičnih ali žolčnih kolikah.

Kontraindikacije

- Preobčutljivost za diklofenak ali druge sestavine zdravila, za salicilate ali druga nesteroidna protivnetna zdravila, ki se kažejo v bronhialni astmi, urtikariji ali rinitisu;

- Ulcerozne lezije želodca ali dvanajstnika, krvavitve iz prebavil;

- Hudo srčno popuščanje.

Nosečnost in dojenje

Kljub temu, da diklofenak nima teratogenega učinka, je uporaba pri nosečnicah možna le, če pričakovana korist odtehta potencialno tveganje za plod. Diklofenaka ni priporočljivo uporabljati v zadnjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Tablete je treba jemati med ali takoj po obroku, jih pogoltniti celo in stisniti.

Začetni in vzdrževalni odmerek je 1 tableta na dan. Če je treba odmerek povečati na 150 mg na dan, lahko v tem primeru Naklofen tablete s podaljšanim delovanjem kombinirate z tabletami Naklofen, prevlečene z enterično prevleko 50 mg ali z Naklofenovimi svečkami 50 mg.

Ta odmerna oblika ni namenjena uporabi pri otrocih.

Neželeni učinki

Kot vsa zdravila ima lahko tudi zdravilo Naklofen neželene učinke.

Pogostnost neželenih učinkov je razdeljena: zelo pogosti - več kot 1/10 (10%); pogosti - več kot 1/100, vendar manj kot 1/10 (več kot 1%, vendar manj kot 10%); redko - več kot 1/1000, vendar manj kot 1/100 (več kot 0,1%, vendar manj kot 1%); redki - več kot 1/10000, vendar manj kot 1/1000 (več kot 0,01%, vendar manj kot 0,1%); zelo redki - manj kot 1/10000 (manj kot 0,01%).

Iz prebavil

Najpogostejši neželeni učinki zdravila: slabost, driska, zaprtje, krči v želodcu, dispepsija, napenjanje.

Zelo pogosto (20% bolnikov): lezije predvsem v zgornjem delu prebavil.

Pogosto (1% bolnikov, ki prejemajo zdravilo 3-6 mesecev): lahko se pojavijo krvavitve, razjede in perforacije.

V nekaterih primerih so poškodbe spodnjega dela prebavil, vključno z nespecifičnim hemoragičnim kolitisom, ponovitvijo ali poslabšanjem ulceroznega kolitisa ali Crohnove bolezni.

S strani centralnega živčnega sistema Pogosto (1-9% bolnikov): glavobol in vrtoglavica.

Ne pogosto (manj kot 1% bolnikov): omotica, depresija, nespečnost, utrujenost, tesnoba, razdražljivost, zaspanost.

Ledvica

Ne pogosto (manj kot 1% bolnikov): odpoved ledvic, akutna odpoved ledvic ali hematurija.

V nekaterih primerih: intersticijski nefritis, nefrotski sindrom, nekroza ledvičnih papil ali proteinurije.

Jetra

Ne pogosto (manj kot 1% bolnikov): zlatenica, asimptomatski hepatitis, akutni hepatitis, kronični aktivni hepatitis, hepatocelularna nekroza, holestaza.

V nekaterih primerih: fulminantni (trenutni) hepatitis.

Na strani kože in preobčutljivostne reakcije Pogosto (1-3% bolnikov): izpuščaj ali izpuščaj.

Ne pogosto (manj kot 1% bolnikov): srbenje ali urtikarija.

V nekaterih primerih: fotosenzitivnost, anafilaktične reakcije (bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok).

Od kardiovaskularnega sistema

Edem, hipertenzija in srčno popuščanje.

Na podlagi kliničnih podatkov in epidemioloških podatkov lahko domnevamo, da je diklofenak, zlasti v velikih odmerkih (150 mg na dan) dolgo časa, povezan z rahlim povečanjem tveganja za arterijsko trombozo (npr. Tveganje za miokardni infarkt ali možgansko kap).

S strani organov za tvorbo krvi

V nekaterih primerih: anemija, trombocitopenija, levkopenija, agranulocitoza.

Bolniki morajo zdravnika obvestiti o pojavu neželenih učinkov ali simptomov, ki so podobni njim.

Preveliko odmerjanje

Pojavijo se lahko simptomi: slabost, bruhanje, epigastrična bolečina, omotica, tinitus in razdražljivost, krvavitev, melena, motnje zavesti, depresija dihanja, krči in odpoved ledvic.

Zdravljenje: izpiranje želodca, če je potrebno - simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni. Prisilna diureza, hemodializa so neučinkovite.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Bolniki morajo zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, vključno z zdravili za samozdravljenje, ki jih jemljejo.

Kombinirana uporaba naklofena in: t

• litij ali digoksin - lahko privede do povečanja njihove koncentracije v krvni plazmi;

• nekateri diuretiki, tako kot pri drugih nesteroidnih protivnetnih zdravilih - zmanjšujejo diuretični učinek;

• diuretiki, ki varčujejo s kalijem - lahko povečajo vsebnost kalija v krvi;

• acetilsalicilna kislina ali druga nesteroidna protivnetna zdravila - poveča tveganje neželenih učinkov;

• ciklosporin - poveča nefrotoksičnost ciklosporina;

• metotreksat - poveča toksičnost metotreksata;

• antihipertenzivna zdravila - zmanjšujejo njihovo učinkovitost.

Diklofenak ponavadi ne vpliva na aktivnost antidiabetikov za peroralno uporabo.

Varnostni ukrepi

Med zdravljenjem z diklofenakom mora bolnik z boleznimi zgornjega dela prebavil v anamnezi skrbno spremljati zdravnik. Priporoča se kombinirana uporaba zdravil proti ulkusu. Previdno je treba uporabljati zdravilo za ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen zaradi možnega poslabšanja bolezni.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo ledvično ali jetrno insuficienco, z motnjami strjevanja krvi, pri bolnikih z epilepsijo, porfirijo ali pri bolnikih, ki se zdravijo z antikoagulanti ali fibrinolitiki.

Pri daljši uporabi diklofenaka je možno, čeprav v redkih primerih, razvoj resnih hepatotoksičnih reakcij, zato je priporočljivo redno preverjati delovanje jeter.

Pri infekcijskih boleznih lahko protivnetni in antipiretični učinki diklofenaka prikrijejo simptome teh bolezni.

Učinki na kardiovaskularni in cerebrovaskularni sistem

Bolniki z arterijsko hipertenzijo in / ali blagim ali zmernim kongestivnim srčnim popuščanjem zahtevajo skrbno spremljanje zaradi možnega razvoja zastajanja tekočine v telesu in edema med zdravljenjem z neselektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID).

Na podlagi kliničnih podatkov in epidemioloških podatkov lahko domnevamo, da je diklofenak, zlasti v velikih odmerkih (150 mg na dan) dolgo časa, povezan z rahlim povečanjem tveganja za arterijsko trombozo (npr. Tveganje za miokardni infarkt ali možgansko kap).

Posebno pozornost je treba posvetiti predpisovanju zdravila bolnikom z nenadzorovano hipertenzijo, kongestivnim srčnim popuščanjem, ugotovljeno boleznijo koronarnih arterij, boleznimi perifernih žil in / ali cerebrovaskularnimi boleznimi. Pred dolgotrajnim dajanjem zdravila bolnikom z dejavniki tveganja za kardiovaskularne zaplete (npr. Arterijsko hipertenzijo, hiperlipidemijo, diabetes, kajenje) je treba opraviti natančno analizo.

Stranske učinke zdravila lahko zmanjšamo z uporabo najnižjega učinkovitega odmerka za najkrajše obdobje, ki je potrebno za ublažitev simptomov. Starejši morajo določiti tudi najnižji efektivni odmerek zdravila Naklofen.

Vpliv na sposobnost vožnje in opreme Ni vzpostavljen vpliv na sposobnost vožnje in potencialno nevarne stroje.

Obrazec za sprostitev

10 tablet v pretisnem omotu. 2 pretisna omota v škatli.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v prostoru, zaščitenem pred vlago. Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

Ne uporabljajte pozneje kot je naveden na embalaži.

Naklofen

Opis od 21. novembra 2014

• Latinsko ime: Naklofen
• Oznaka ATC: M02AA15
• Aktivna sestavina: diklofenak (diklofenak)
• Proizvajalec: Krka, Slovenija

Sestava

Ena tableta vsebuje 50 mg diklofenaka + koruzni škrob, povidon, magnezijev stearat, hipromeloza, rumeni železov oksid, metakrilne kisline in etil akrilata kot kopolimera, laktoza monohidrat, mikrokristalna celuloza, silicijev dioksid, rdeči železov oksid, titanov dioksid, smukec, propilen glikola.

Kot del sveč (za eno supozitorij): 50 mg diklofenaka natrija + trdne maščobe.

Ena viala zdravila vsebuje: 75 mg diklofenaka, benzilalkohola, natrijevega disulfita, vode, propilenglikola, natrijevega hidroksida.

Gel za zunanjo uporabo vsebuje (v enem gramu): diklofenak - 10 mg + dodatne snovi (makrogol, izopropanol, brezvodni natrijev sulfit, deciloleat, tekoči parafin, karbomer, dietanolamin, propilenglikol, cetomakrogol).

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je na voljo v obliki rjavo-rumenih okroglih tablet. Oblika - bikonveksna, gladka. Vsaka tableta je prevlečena z enterično filmsko oblogo v črevesju. V škatli po 2 pakiranja, v pakiranju - 10 tablet.

Zdravilo se proizvaja v obliki stožčastih svečk, belih ali belih z rumenim odtenkom. Če razdelite svečo, lahko vidite v notranjosti vosek belo ali rumenkasto maso. Rektalne svečke so v trakovih po 5 kosov, 2 trakovi v kartonski škatli.

Raztopina za intramuskularno injiciranje je bistra, brezbarvna ali rahlo rumenkasta tekočina. Zdravilo se proizvaja v ampulah po 3 ml, 5 ampulah v blisterju ali plastični paleti.

Prav tako je orodje izdelano v obliki belega, homogenega gela za zunanjo uporabo v aluminijastih ceveh po 60 gramov.

Farmakološko delovanje

Protivnetno, analgetično, antipiretik.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zaradi zdravilne učinkovine v diklofenaku se Naklofen šteje za nesteroidno protivnetno sredstvo. Tudi analgetik in antipiretik.

Aktivna sestavina zmanjša intenzivnost sinteze prostaciklina, tromboksana in prostaglandinov z zaviranjem aktivnosti encimov COX-1 in COX-2. v urinu, v sinovialni tekočini in v želodčni sluznici se znatno zmanjša raven prostaglandinov.

Zdravilo ne vpliva le na pojav antiprostaglandina, ampak tudi normalizira povečano prepustnost, mikrocirkulacijo, zavira aktivnost vnetnih mediatorjev. Zdravilna učinkovina zdravila zmanjšuje celotno energijo vnetja, zavira proces sinteze ATP.

Anestezija se pojavi zaradi sposobnosti zdravila, da zmanjša algogenost bradikinina. Tudi diklofenak zmanjšuje razdražljivost središč, ki so odgovorne za termoregulacijo v določenih delih diencefalona. Tudi pri daljši uporabi se analgetična sposobnost zdravila ne zmanjša.

Po 40-60 minutah po absorpciji tablet iz prebavil doseže aktivna snov v krvni plazmi maksimum. Z uvodom v / m se maksimum doseže v pol ure, pri uporabi sveč - v eni uri. Po nanosu topičnega gela diklofenak zelo hitro doseže ciljne organe, prodre v mišično tkivo, sklepno votlino, hipodermo in sklep.

Ob upoštevanju pravil uporabe sredstev se ne kopiči v telesu. Približno 90% zdravilne učinkovine se veže na plazemske beljakovine, prodre v sinovialno tekočino in materino mleko. Približno polovica diklofenaka, ki vstopa v telo, vstopi v tarčne organe.

Zdravilo se presnavlja v jetrih. Metaboliti se tvorijo z uporabo glukuronske kisline s sodelovanjem encimov citokroma P450 CYP2C9. Razpolovna doba je 2 uri. Zdravilo se izloča skozi ledvice v obliki neaktivnih presnovkov, z žolčem in majhno količino (približno 1%) - v nespremenjeni obliki.

Pri starejših bolnikih z boleznijo ledvic ali jeter ostajajo farmakokinetični parametri skoraj nespremenjeni.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo Naklofena precej raznolika: t

• zdravilo se uporablja za lajšanje revmatizma, revmatoidnega artritisa, seronegativnega spondiološkega artritisa;
• protin, artritis in pseudogout;
• v primeru artroze, spondiloze in drugih degenerativnih bolezni hrbtenice;
• za zdravljenje burzitisa, miozitisa, tendivitisa, periartritisa, sinovitisa;
• z dismenorejo;
• za zdravljenje Permoney-Turnerjeve bolezni;
• z ledvičnim in jetrnim kolitisom.

Zdravilo se uporablja tudi pri akutnih bolečinah migrene, med in po zobozdravstvenih operacijah, za lajšanje bolečin v onkologiji, bolečinskega sindroma po operaciji in po poškodbah (modrice, zvini, poškodbe vezi).

Zdravilo je predpisano za okužbe in vnetja zgornjih dihal: za vnetje ušesa, vneto grlo, tonzilitis, za vročino.

Injekcije z Naklofenom se predpisujejo, če uporaba druge oblike ni mogoča.

Kontraindikacije

• če ste alergični na diklofenak ali druge NSAID;
• v zadnjem trimesečju nosečnosti;
• z razjedami na želodcu in dvanajstniku (za peroralne oblike);
• z bronhialno astmo;
• v prisotnosti destruktivnih vnetnih črevesnih bolezni (tablete in svečke);
• obdobje po operaciji obvoda koronarnih arterij;
• motnje krvavitve;
• otroci do 6. leta starosti.

Paziti je treba:

• z CHD;
• hiperlipidemijo in dislipidemijo;
• diabetes;
• v 1. in 2. trimesečju nosečnosti;
• kadilce in pogoste uporabnike alkohola.

Neželeni učinki

Med jemanjem zdravila se lahko pojavijo neželeni učinki:

• epigastrična bolečina, bruhanje, driska in slabost, anoreksija, povišane vrednosti jetrnih encimov;
• gastritis, poslabšanje hemoroidov, razjede na sluznici želodca, zlatenica;
• suha usta in sluznice, stomatitis, pankreatitis;
• zaspanost, omotica in glavobol, parestezije, krči, tresenje, razdražljivost;
• vrtoglavica, motnje sluha in vida, okus;
• hematurija, odpoved ledvic;
• levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, anemija;
• anafilaktični šok, znižanje krvnega tlaka, zvišanje krvnega tlaka, vaskulitis, palpitacije;
• kašelj, težko dihanje, pljučnica;
• Stephen-Johnsonov sindrom, izpadanje las, urtikarija, pruritus.

Raztopina za injiciranje lahko povzroči draženje in bolečino na mestu injiciranja, bolečino, oteklino in rdečino.

Neželeni učinki gela so zelo redki. Lahko se pojavi fotosenzibilizacija, srbenje, luščenje in otekanje na obdelani površini. Med uporabo in po njem so lahko pekoč občutek, urtikarija, ekcem, možne so anafilaktične reakcije.

Navodila za Naklofen (metoda in doziranje)

Trajanje dajanja, obliko odmerjanja in odmerjanje mora določiti lečeči zdravnik.

Tablete se jemljejo peroralno, po ali med obrokom, ne da bi jih delili brez žvečenja.

Bolnikom, katerih teža presega 45 kg, se predpiše 50 mg dvakrat ali trikrat na dan. Po doseganju želenega učinka je priporočljivo postopno zmanjšati odmerek. Največja dnevna količina diklofenaka je 150 mg.

Sveče se dajejo rektalno. Začetni dnevni odmerek za odrasle je 100 mg, največji - 150 mg. Med 15. in 18. letom starosti je priporočljivo, da se na dan daje največ 2 sveč.

Injekcije Naklofen, navodila za uporabo

Injekcije se izvajajo izključno intramuskularno. Naenkrat je največja količina zdravila 75 mg, po 12 urah pa lahko vnesete naslednji odmerek.

Izjema so bolniki z ledvično koliko, ki jim je mogoče dati 2 injekciji s presledkom pol ure.
Če so hkrati predpisana druga zdravila, ki vsebujejo diklofenak, si zapomnite največji dovoljeni dnevni odmerek (150 mg).

Ne mešajte zdravila Naklofen z drugimi zdravili v ampulah v eni brizgi.

Gel nanesemo na prizadeti del telesa in 2 do 3-krat na dan nežno vtremo v kožo, ne več kot 10 cm gela. Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 10 dni.

Pri otrocih od 6 do 12 let trak ni daljši od 3 cm, pogostost nanašanja pa ne več kot 2-krat na dan.

Preveliko odmerjanje

Najpogosteje pride do prevelikega odmerjanja pri jemanju tablet.

Simptomi prevelikega odmerjanja so slabost, tinitus, bruhanje, driska, krči, krvavitve v prebavnem traktu.

Kot terapija je predpisana izpiranje želodca, jemanje enterosorbentov, simptomatsko zdravljenje.

Interakcija

Učinek antihipertenzivov in hipnotikov v kombinaciji s sredstvom se zmanjša.

Zdravilo zmanjšuje učinkovitost hipoglikemičnih zdravil.

Zdravilo poveča toksičnost glukokortikosteroidov, paracetamola.

Vzporedno dajanje acetilsalicilne kisline zmanjšuje učinkovitost diklofenaka.

Bodite previdni in združite zdravilo

• Cefamandol, cefotetan, plikamicin, cefoperazon in valprojsko kislino;
• selektivni zaviralci prevzema serotonina, etanol, kortikotropin, perforirani hiperikum, kolhicin zaradi povečanega tveganja za krvavitev;
• sredstva, ki povzročajo povečano občutljivost na svetlobo;
• blokatorji sekrecije kanalkusa;
• antibakterijska zdravila iz skupine kinolonov.

V kombinaciji s pripravki ciklosporina in zlata se poveča njihova nefrotoksičnost.

Ne smete mešati diklofenaka in drugih zdravil v isti brizgi.

Pogoji prodaje

Za nakup zdravila potrebujete recept.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo se shranjuje pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, stran od otrok.

Rok trajanja

Posebna navodila

Če zdravilo jemljete več kot 2 tedna, je potrebna kontrola ravni jetrnih encimov.

Ko se znaki bolezni jeter prenehajo jemati sredstva in se obrnite na specialist.

Na ozadju jemanja zdravila je možno poslabšanje obstoječih bolezni v zgodovini

Jemanje zdravila lahko negativno vpliva na žensko plodnost.

Pri starejših bolnikih je pomembno, da izberete minimalno aktivno in učinkovito odmerjanje.

Pri jemanju zdravila (vse farmacevtske oblike razen gela) se izogibajte vožnji avtomobila in drugim procesom, ki zahtevajo visoko koncentracijo in hitrost reakcije.

Gela ne nanašajte pod okluzivnimi povoji, na odprte rane, poškodovano kožo.

Po uporabi gela si morate temeljito umiti roke in preprečiti, da bi zdravilo prišlo v oči in na sluznico, da ne pride do neposredne sončne svetlobe.

Analogi

Ocene

Zdravilo ima širok spekter indikacij in kljub temu, ne glede na to, kakšna je bolezen, se Naklofen dobro ujema s to nalogo. Sodeč po ocenah, zdravilo hitro in trajno lajša bolečine. Neželeni učinki so redki. Najpogosteje je alergija (srbenje in draženje kože, urtikarija) ali neželeni učinki iz prebavil (slabost, težave s stolom). Veliko ljudi ima radi nizke stroške sredstev.

Cena Naklofen

Cena Naklofen tablete - približno 100 rubljev za 20 kosov.

Stroški rektalnih svečk so 70 rubljev za 10 kosov.

Cena Naklofen v obliki raztopine za injiciranje - 47 rubljev za 5 ampul po 3 ml.

Gel za lokalno uporabo lahko kupite za 200 rubljev (60 gramov).

Naklofen

Latinsko ime: Naklofen

Koda ATX: M02AA15

Aktivna sestavina: diklofenak (diklofenak)

Analogi: Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Proizvajalec: Krka, Slovenija

Opis tok ob: 03.10.17

Spletne lekarne za cene:

Naklofen - skupina zdravil nesteroidnih protivnetnih zdravil.

Aktivna sestavina

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo tudi v obliki raztopine, 1 ml katere vsebuje 25 mg zdravilne učinkovine, in v obliki supozitorijev (1 supozitorij vsebuje 50 mg natrijevega diklofenaka).

Indikacije za uporabo

Naklofen se uporablja pri zdravljenju bolezni, ki zahtevajo hiter analgetski ali protivnetni učinek:

• blag ali zmeren bolečinski sindrom: glavobol, migrena, zobobol, algomenoreja, proktitis, adneksitis, ledvična in žolčna kolika, nevralgija, mialgija, pooperativna bolečina, posttraumatski bolečinski sindrom, otežen vnetni proces, limfocialgija;
• bolezni mišično-skeletnega sistema: revmatoidni, protin, juvenilni kronični in psoriatični artritis, z Reiterjeve bolezen, ankilozirajoči spondilitis, revmatične mehkega tkiva, tendinitis, burzitis, sinovitis, miozitis, periartropatije, osteoartritis hrbtenice in perifernih sklepov, vključno s tistimi, ki ga spremlja radikularna sindrom.

Kontraindikacije

Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri:

• preobčutljivost na sestavine ali druga nesteroidna protivnetna zdravila;
• kombinacija intolerance do nesteroidnih protivnetnih zdravil in acetilsalicilne kisline s ponavljajočo se polipozo nosne sluznice in paranazalnih sinusov;
• hude odpovedi jeter ali ledvic, bolezni jeter in ledvic;
• vnetna črevesna bolezen v akutni fazi;
• dekompenzirano srčno popuščanje; cerebrovaskularne krvavitve, aktivne krvavitve iz prebavil, druge krvavitve in moteno hemostazo;
• erozivne in ulcerozne spremembe sluznice želodca ali dvanajstnika; zatiranje hematopoeze v kostnem mozgu;
• v obdobju po cepljenju koronarnih arterij, v tretjem trimesečju nosečnosti in med dojenjem.

Navodila za uporabo Naklofena (metoda in doziranje)

Zdravilna raztopina se uporablja za intramuskularno injiciranje. Enkratni odmerek za eno injekcijo Naklofen je 75 mg (ena ampula). Ponavljajoče dajanje zdravila, če je potrebno, se izvede po 12 urah. Bolnikom z ledvičnimi kolikami se lahko ponovno injicira po 30 minutah. Ob hkratnem zdravljenju z naklofenom in drugimi zdravilnimi oblikami zdravila je treba zagotoviti, da dnevni odmerek ne presega 150 mg.

Trajanje zdravljenja z uporabo raztopine za intramuskularno injiciranje ne sme biti daljše od dveh dni, potem pa se bolnika po potrebi prenese na oralno ali rektalno uporabo zdravila (tablete, kapsule ali svečke).

Tablete in kapsule jemljete med ali po obroku. Odmerek tablet Naklofen za odrasle bolnike in otroke, stare 15 let in s telesno maso najmanj 45 kg, je 50 mg 2 ali 3-krat na dan. Takoj po doseganju želenega terapevtskega učinka se odmerek začne zmanjševati, pri čemer se bolnik postopoma prenaša na vzdrževalni odmerek 100 mg na dan. Priporočeni odmerek kapsul Naklofen Duo - 75 mg 1 ali 2-krat na dan.

Enkraten odmerek gela za odrasle in otroke od 12. leta dalje je trak od 5 do 10 cm, gel pa se nanese na prizadeta območja 2 ali 3-krat dnevno. Odmerek zdravila za otroke od 6 do 12 let je en trak, ki ni daljši od 3 cm, število vlog pa ne presega dveh na dan.

Sveče Naklofen predpisano za slabo prenašanje tablet in kapsul. Začetni odmerek za odrasle bolnike je 100-150 mg (ena supozitorija, 2 ali 3-krat na dan). V prihodnosti se pacienta prenese na vzdrževalni odmerek (en svečnik 2-krat na dan). Mladostnikom, starim 15 let ali več, je predpisana ena svečka Naklofena ne več kot 2-krat na dan.

Neželeni učinki

Uporaba zdravila Naklofen lahko povzroči naslednje neželene učinke: t

Na strani prebavnega sistema: napenjanje in bolečine v trebuhu, krči, vetrovi, dispepsija, zaprtje, driska, slabost, povečane transaminaze jeter, krvavitve v prebavnem traktu, peptične razjede. Manj pogosto, gastritis, zlatenica, bruhanje, melena, ciroza, hepatonekroza, hepatorenalni sindrom, pankreatitis, kolitis. Zelo redko so: stomatitis, glositis, poškodbe požiralnika, črevesne strikture, poslabšanje Crohnove bolezni ali ulcerozni kolitis.

Iz osrednjega in perifernega živčnega sistema: omotica, glavobol. Redkeje - motnje spanja, depresija, tesnoba, diplopija, razdražljivost, krči, aseptični meningitis, šibkost. Zelo redki - motnje spomina, parestezije, tresenje, zmedenost, krči, agitacija, duševne motnje.

Iz analizatorja občutkov: tinitus, vrtoglavica. Manj pogosto - motnje okusa, zamegljen vid, skotom, izguba sluha.

Koža: srbenje, kožni izpuščaj. Redkeje - urtikarija, alopecija, ekcem, eritemski multiformni eksudativni, toksični dermatitis, fotosenzibilizacija, Lyellov sindrom.

Iz urinarnega in reproduktivnega sistema: zadrževanje tekočine. Redkeje nevrotični sindrom, pojav beljakovin, kri v urinu, oligurija, papilarna nekroza, intersticijski nefritis, azotemija, akutna odpoved ledvic.

Iz krvotvornih organov: anemija, trombocitopenija, levkopenija, eozinofilija, trombocitopenična purpura, agranulocitoza.

Na delu dihalnega sistema: bronhospazem, bronhialna astma, kašelj, edem grla.

Ker srčno-žilni sistem: srčno popuščanje, hipertenzija. Zelo redko - miokardni infarkt, tahikardija, palpitacije, vaskulitis, ekstrasistolija.

Alergijske reakcije: anafilaktoidne reakcije, otekanje jezika in ustnic, anafilaktični šok.

Pri uporabi Naklofena kot supozitorija se lahko pojavi lokalno draženje in vnetje.

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje lahko povzroči neželene učinke. Znatno preveliko odmerjanje povzroča simptome akutne odpovedi ledvic in jeter. Zdravljenje zahteva izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje motenj v delovanju ledvic, ukrepe za normalizacijo krvnega tlaka, lajšanje napadov, draženje prebavnega trakta in depresijo dihanja. Prisilna diureza in hemodializa sta neučinkovita.

Analogi

Diklovit, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Dikloran

Farmakološko delovanje

Diklofenak ima protivnetne, analgetične in antipiretične učinke. Zdravilo je najbolj učinkovito pri bolečinah vnetne narave. V obdobju okrevanja po operaciji in s poškodbami Naklofen lajša vnetne otekline in zmanjšuje bolečine. Pri revmatičnih boleznih zdravilo bistveno zmanjša resnost bolečin, prav tako lajša otekanje sklepov in zmanjšuje jutranjo okorelost.

Orodje je namenjeno simptomatskemu zdravljenju in ne vpliva na razvoj bolezni. Pri daljšem zdravljenju se analgetični učinek Naklofena ne zmanjša.

Posebna navodila

Med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo je kontraindicirano v tretjem trimesečju nosečnosti in dojenja.

V otroštvu

Kapsule Naklofen Duo in injekcije se ne uporabljajo pri zdravljenju otrok in mladostnikov, mlajših od 18 let. Tablete so dovoljene za imenovanje otrok, starih 15 let, ki tehtajo vsaj 45 kg. Gel se lahko uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 6 let. Sveče Naklofen predpisano za otroke od 15 let.

V starosti

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Zdravilo je kontraindicirano pri hudi odpovedi ledvic.

Interakcija z zdravili

Zdravilo zmanjša učinkovitost diuretikov, hipnotikov, antihipertenzivnih zdravil, hipoglikemičnih zdravil, prav tako poveča koncentracijo digoksina, litijevih pripravkov, metotreksata in ciklosporina v krvni plazmi.

V kombinaciji z antikoagulanti, trombolitiki in antitrombotičnimi zdravili povečuje tveganje za krvavitev. V kombinaciji z diuretiki, ki varčujejo s kalijem, povečuje tveganje za hiperkaliemijo.

Pri jemanju zdravila Naklofen z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili se poveča tveganje neželenih učinkov slednjih. Zdravilo poveča nefrotoksičnost ciklosporina in toksičnost metotreksata.

V kombinaciji z acetilsalicilno kislino se koncentracija Naklofena v krvi zmanjša, v kombinaciji s paracetamolom pa se poveča nefrotoksični učinek diklofenaka.

V kombinaciji s cefoperazonom, cefamundolom, cefotetanom, plkamizinom in valprojsko kislino se poveča pojavnost hipotrombinemije. V kombinaciji z mielotoksičnimi zdravili se poveča hematotoksičnost. V kombinaciji s kolhicinom, etanolom, preparati Hypericum in kortikotropinom povečuje tveganje za krvavitve v prebavnem traktu.

Naklofen izboljša fotosenzibilizirajoči učinek drugih zdravil. Učinkovitost in toksičnost zdravila narašča s sprejemom sredstev, ki blokirajo tubularno sekrecijo.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Cena v lekarnah

Cena Naklofen za 1 paket 78 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.