Avtor članka: Alina Yachnaya, onkološka kirurginja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.
Raztrganje ligamentov gležnja je kršitev celovitosti vlaken vezi, ki držijo kosti kosti golenice s kostmi stopala v stabilnem položaju.
Vrste lomov gležnja
Poškodba ligamentnega aparata gležnja je druga najpogostejša bolezen med drugimi sklepi - pogosteje so prizadeti le kolenski vezi.
Približno 20% poškodb gležnja so ligamentne solze. Njihove manifestacije in posledice motijo bolnike na različne načine (odvisno od stopnje poškodbe vlaken): med delnimi prekinitvami se pojavijo rahle boleče bolečine in šepanje na poškodovani nogi; popolna ruptura ligamentov gležnja povzroči hude pekoče bolečine, bolnik ne more samo hoditi, temveč celo vstati.
Za obnovitev normalne motorične aktivnosti je potrebnih 2 do 5 tednov. Ves ta čas bolnik ne more opravljati dela, povezanega z obremenitvijo na nogah, in je prisiljen premikati bodisi na bergle ali s palico.
Poškodovani ligamenti gleženjskega sklepa so, tako kot vsi drugi, popolnoma obnovljeni v ozadju celovitega konzervativnega zdravljenja (fiksacija sklepov, zdravila, fizioterapevtski postopki). Operacija je potrebna v posameznih primerih: s popolnimi odmori, ki niso primerni za standardno zdravljenje.
Travmatolog-ortoped zdravi to bolezen.
V tem članku boste izvedeli, kaj so razpoke gleženjskih vezi, zakaj in kako se pojavijo, kakšni so njihovi znaki in simptomi, kako jih pravilno zdraviti.
V območju gležnja so tri vrste vezi:
zunanja skupina - pritrjena na zunanji gleženj;
notranji pas - pritrjen na notranji gleženj;
medsezični vezi - napeti med golenico in fibulo.
Vrste vezi v območju gležnja
Diagnoza rupture ligamenta gležnja kaže na kršitev integritete ene ali več njihovih skupin. Glede na stopnjo kršitve integritete vezi določite vrsto in resnost vrzeli. Poškodbe so enake za vse vrste spojev, prikazane so v tabeli:
(če tabela ni v celoti vidna - jo pomaknite v desno)
Pogosto se diagnosticirajo poškodbe vezi na gleženjskem sklepu. Solze, zvini, raztrganine predstavljajo približno 13% skupnega števila poškodb ligamentno-tetivnega aparata. Število obiskov travmatologa se znatno poveča pozimi med zaledenitvijo površin. Med aktivnimi športi so poškodovani gleženjski vezi. Zdravljenje je odvisno od resnosti poškodbe, resnosti kliničnih manifestacij. V terapiji se uporabljajo tako konzervativne kot kirurške tehnike. Vadba je uporaba fiksirnih povojev, fizioterapevtskih postopkov, punkcij.
Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: »Obstaja učinkovita in cenovno ugodna rešitev za bolečine v sklepih.« Preberite več.
Poškodba, ki se pojavi, ko je stopalo zategnjeno, se napačno imenuje vganjanje. Vendar pa se ne raztezajo, sicer ne bi bilo edema, hematoma v območju gležnja. Pri poškodbah pride do delnih ali popolnih prelomov vezi. Raztezanje je kršitev celovitosti posameznih vlaken in ohranjena je funkcionalna aktivnost gležnja.
Če je ligament poškodovan, je treba žrtvi dati prvo pomoč. V začetni fazi zdravljenja je izključena vsaka obremenitev gležnja. Tako boste preprečili nadaljnje poškodbe vezi, tetive mišic gležnja. Kaj še lahko pomagate žrtvi:
Pri prvi pomoči je prepovedana uporaba kakršnih koli toplotnih postopkov, vključno z uporabo mazil za segrevanje. Ne morete drgniti gležnja z alkoholom, vodko, vzemite vročo kopel. Traumatologi priporočajo odstranitev elastičnega povoja pred spanjem.
Če žrtev noče iti v bolnišnico, jo je treba podnevi nadzorovati. Zaradi širjenja edema in hematoma je treba vztrajati pri povečani bolečini pri hospitalizaciji. Znaki zvišanih ligamentnih aparatov so podobni kliničnim manifestacijam dislokacij in zlomov gležnja. Takšne poškodbe zahtevajo nujno medicinsko pomoč.
Huda simptomatologija ni značilna za poškodbe ligamentov prve stopnje. Prvi dan oseba ne čuti bolečine niti z intenzivnim fizičnim naporom. Nato se oteklina poveča, območje hematoma se poveča, pojavi se posttravmatsko vnetje. Žrtva je vidno šepala in skušala odpraviti bolečino pri hoji.
Zvokom druge stopnje se takoj pokažejo akutne bolečine, uro kasneje pa se zaradi številnih krvavitev vizualizirajo edemi in hematomi. Če želite izključiti zlom gležnja, se mora žrtev posvetovati s travmatologom. Zdravljenje poškodb 1-2 stopenj resnosti ne zahteva hospitalizacije bolnika. V prvih 2-3 dneh terapije so prikazane hladne obloge in imobilizacija okončine:
Nesteroidna protivnetna zdravila so prva izbira zdravil pri zdravljenju poškodovanih vezi. Naslednja zdravila se uporabljajo za lokalno uporabo na gležnju v obliki mazil, krem ali gelov:
Anti-vnetna zdravila imajo dekongestiven, analgetičen učinek. Če mazilo z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ne zmanjša resnosti hematoma, travmatolog predpisuje zdravila za izboljšanje oskrbe tkiv s krvjo. Najpogosteje uporabljeni antikoagulanti so neposredno učinkovanje: t
Po njihovi uporabi se kapilarna prepustnost ponovno vzpostavi, mikrocirkulacija se izboljša. Hranila in biološko aktivne snovi začnejo pritekati v poškodovane vezi, kar pospešuje njihovo regeneracijo.
Za hude bolečine so nesteroidna protivnetna zdravila predpisana za peroralno uporabo v tabletah ali tabletah. Njihov dolg sprejem lahko povzroči poškodbe sluznice prebavil. Da bi preprečili razvoj gastritisa, je treba zaviralce protonske črpalke vzeti skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Omeprazol, Ultop, Nolpaz zmanjšujejo nastajanje klorovodikove kisline, preprečujejo razjede želodčne sluznice.
Tudi "zapostavljene" težave s sklepi se lahko zdravijo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.
Pri hudih poškodbah gležnja se en ali več vezi popolnoma odstrani. Resnost simptomov je podobna klinični sliki zlomov kosti in jo včasih presega. Žrtev ne more stopiti na nogo in se premikati. Vzrok je huda bolečina in popolna izguba njegovih funkcij s strani stopala. Poudarek na poškodovani nogi ni mogoč, saj se je anatomsko razmerje sklepnih elementov spremenilo. Edem in hematom se hitro razširita po celotni površini gležnja.
Za zdravljenje ligamentov gleženjskega sklepa, stopnje 3, se konzervativne metode redko uporabljajo iz naslednjih razlogov:
S popolno ločitvijo vezi od kosti se izvede načrtovana operacija. Njena kontinuiteta je obnovljena po uvedbi tetive in kostnih šivov. Po operaciji je pacientu 3-4 tedne prikazano oblečene opornice. V celotnem pooperativnem obdobju se bolniku predpiše zdravilo za izboljšanje krvnega obtoka v gležnju. Opravljeno zdravljenje z zdravili, ki širijo lumen krvnih žil:
Uporaba teh zdravil izboljša krvni obtok v tkivih, vodi do hitre odprave edema in hematoma. Pospešite regenerativne procese venotonike (Troxevasin, Troxerutin, Lioton).
Pri poškodbah ligamentov lahke ali zmerne resnosti so kondroprotektorji redko imenovani. Njihov sprejem je priporočljiv po operaciji. Hondroprotektorji pospešujejo celjenje tkiv ligamentno-tetivnega aparata. In ko se kopičijo v gležnju, imajo protivnetni in analgetski učinek.
Vedno je predpisana fizioterapija za zdravljenje poškodb gleženjskih vezi. Njihova terapevtska učinkovitost ni nižja kot pri farmakoloških zdravilih. Pri poškodbah ligamentov 1 in 2 stopinje se fizioterapija priporoča za 3-4 dni zdravljenja. Po operaciji se izvajajo v času rehabilitacije. Izbira fizioterapije opravi travmatolog posamezno za vsakega bolnika. Upošteva:
V začetni fazi zdravljenja se uporablja elektroforeza. Na površino poškodb nanesemo sterilni tampon, impregniran z raztopino pripravka, na vrhu pa položimo kovinske plošče. Pod vplivom električnih impulzov molekule zdravila prodrejo v najgloblja tkiva. Med postopkom se uporabljajo glukokortikosteroidi, analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila. Za boljše spajanje ligamentov, ki so odtrgani od kostne baze, so predpisane hondroprotektantne raztopine.
Poleg elektroforeze lahko med rehabilitacijo izvajamo tudi naslednje fizioterapevtske postopke:
Magnetoterapija je nepogrešljiv fizioterapevtski ukrep za poškodbe gležnja. Po njem se izboljša odtekanje krvi in limfe, zmanjša se vnetje. Opazili so tudi popolnejšo absorpcijo zdravilnih snovi iz mazil in gelov.
Bolnikom je priporočljivo vaditi zdravljenje, da se poveča funkcionalna aktivnost ligamentno-tetivnega aparata. Poklici se začnejo z izvajanjem enostavnih vaj za ogrevanje. Kompleks postaja vse bolj zapleten. Splošno načelo fizioterapevtskih vaj je odsotnost bolečih občutkov. Pri izvajanju vaj upoštevajte zmernost:
Za zdravljenje in preprečevanje bolezni sklepov in hrbtenice naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so ga priporočali vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se bodo izrekli proti farmacevtskemu zločinu in predstavili zdravilo, ki ZELO zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.
Bolnikom svetujemo, da večkrat na dan hodijo po nogah, nato pa po petah. Zdravniki rehabilitatorji priporočajo za hitro okrevanje, da se stopalo upogne / odveže, da se krožno vrti.
Zvoki gležnjevega sklepa so razpoke ali solze posameznih vlaken, ki tečejo vzdolž veznega tkiva in tvorijo kolagenska območja v primeru nezmožnosti regeneracije v prihodnosti.
Simptomi so v večji ali manjši meri odvisni od stopnje poškodbe.
Sklep boli, nabrekne, postane manj mobilen, še bolj ranljiv.
Pogosti vzroki raztezanja so nošenje neprijetnih čevljev na visoki ploščadi ali peti, ko se zaradi neenakomerne porazdelitve obremenitve na sklepu pri ženskah pojavi noga, kar povzroči poškodbe vezi.
Športniki, nogometaši, gimnastiki, hokejisti se ne zavarujejo pred takšnimi zvini, ko je brez treninga sklep izpostavljen močnemu fizičnemu naporu. Obstaja delno raztrganje (raztezanje) vezi, ki blokira kost pred morebitno poškodbo.
Vzrok zlomov je lahko kakršna koli poškodba gospodinjstva: padec z višine, udarec na stopalo, deformacija, ko je presežena dovoljena stopnja obremenitve na nogo, nenadni premiki, na primer na zaledenitvi ali neenakomerni gorski površini.
Vezi v zdravem človeku so precej močne in raztezanje se ne dogaja vedno.
Njihova krhkost lahko prispeva k številnim dejavnikom in boleznim:
Nerazviti in šibki ligamenti gležnja z:
Nestabilnost sklepa, ki je nagnjen k artritisu, osteomielitisu, drugim vnetnim procesom znotraj.
Ko se raztezate gleženj takoj začne boleti, in to je glavni simptom.
Lahko pride do krča in celo bombaža, zaradi česar je žrtev v neredu.
Znaki takšnega možnega zloma kosti.
Glede na stopnjo raztezanja opazimo:
S popolnim pretrganjem vezi se sklep močno nabrekne in šele začenja viseti, zato se izgubi moč kolagenskih elastičnih vlaken.
Pravzaprav je raztezanje majhna vrzel. Glede na stopnjo poškodbe so lahko vezi popolni ali delni. Zato se simptomi izrazijo svetlo ali rahlo.
Razumeti je treba, da je nemogoče vizualno podati popolno oceno stopnje škode.
Z rentgenskim posnetkom ali slikanjem z magnetno resonanco se izloči zlom kosti, če obstaja sum na rupturi ligamenta.
Ligamenti niso opremljeni s številnimi živčnimi končiči, tako da se tudi pri močnem raztezanju bolečina lahko manifestira na različne načine. Pri otekanju tkiva in pojavu modrice je bolečina lahko rahla.
Postopoma se poveča z rupturo, na primer v lokalnem delu gležnja.
Takoj po poškodbi je lahko le neprijeten občutek, znaki se ponoči poslabšajo, zjutraj se pojavijo popolnoma.
Z naraščanjem zabuhlost in omejeno gibljivostjo, bolečinami med palpacijo in nezmožnostjo napredovanja po nogi na mestu rupture tkiva je mogoče čutiti majhno luknjo (otekanje).
Simptomi so popolnoma odvisni od resnosti seva.
Stanje je boleče z močnim zvonjem. Vsi znaki so jasno izraženi, bolečina je boleča, celo vrtoglavica in izguba zavesti.
Če se ne zdravi, lahko postanejo vezi popolnoma »zrahljani«, sklep postane dolgotrajen, celo po obdobju rehabilitacije.
Nadaljnji rezultat zdravljenja in ponovne vzpostavitve stopnje gibljivosti sklepa je odvisen od pravilne in pravočasne prve pomoči pred prihodom rešilca.
Številne dejavnosti takoj po poškodbi zahtevajo takojšnje izvajanje.
Kaj morate storiti, če ste sami v neprijetni situaciji ali želite pomagati žrtvi?
1) Odstranite čevlje in čevlje, sprostite celotno prizadeto območje.
2) Pod skupino postavite večslojno tkanino, popolnoma odstranite gibanje noge, jo dvignite nad nivo srca in jo pritrdite.
3) V prvih dveh urah nanesite led na boleče sklepe ali brisačo, ki jo navlažite s hladno vodo. Zamenjajte povoj, ko se segreje.
4) Tesno povijte povoj z rano in se izogibajte beljenim prstom.
5) Sprejmite ali dajte bolniku bolečino. Pokličite rešilca, zapustite situacijo brez zdravniškega nadzora in zdravljenje je nevarno. Posledično lahko gleženj postane precej nestabilen in sedeč.
Zdravljenje bo predpisano ob upoštevanju indikacij ultrazvoka, rentgenskih slik in simptomov. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju bolečin, hematomov, oteklinam, ponovni vzpostavitvi motoričnih funkcij sklepov.
Potek zdravljenja in rehabilitacije je dolg. Samo zdravnik bo lahko izbral najboljšo možnost zdravljenja, predpisal zdravila proti bolečinam, protivnetno, utrjevalno sredstvo, kot tudi mazila in gele za lokalno uporabo.
1) Imobilizacija gležnja, da bi se izognili nadaljnji škodi.
To je prva stvar pri raztezanju vezi. Bolniku je priporočljivo, da hodi s palico, da se zmanjša obremenitev na bolnem nogi.
2) Hlajenje, uporaba hladne obloge za 25-30 minut, kot segrevanje uvedbe novega ledu.
Torej, do 72 ur, do popolne zožitve krvnih žil, izginotja (zmanjšanja) edema. Ni potrebe, da led neposredno na kožo, je bolje, da ga zavijemo v krpo ali napolniti s hladno vodo plastično steklenico.
3) Nanesite tesen povoj, navijte na elastični povoj, začenši s prsti, ki se premaknejo na sredino tele.
Dvignite noge navzgor za iztekanje krvi v kraje poškodb.
4) Metoda zdravila je predpisana za odpravo simptomov raztezanja, lajšanje vnetja.
To so nesteroidna zdravila, kot so paracetamol, analgin, ibuprofen.
Prav tako mazilo in krema za anestezijo, celjenje razpok, odstranjevanje znakov hematomov.
Če konvencionalni antispazmodiki ne pomagajo, potem bo zdravnik predpisal močnejša zdravila na recept, na primer ketoprofensko mazilo z lezijo na prizadetem območju in tesen povoj na vrhu).
5) Kirurško zdravljenje z operacijo pri diagnozi solz ali raztrganih vezi.
Če zdravila ne morejo preprečiti nadaljnje nestabilnosti sklepov ali vezi.
Kirurg se lahko dodeli metodi artroskopije z uvedbo tanke cevi, opremljene z video kamero, v sklep, da se določi stopnja razpok, prisotnost delcev kosti, da se odstranijo skupaj s strdki zbrane krvi.
Da bi obnovili raztrgan ligament ali ga nadomestili z drugim, lahko šivanje izvedemo rekonstrukcijo s šivanje ligamentov.
S popolnim premorom je uvedba mavca.
Pri zdravljenju, če je stopnja poškodbe zanemarljiva.
Morda doma zdravljenje gležnja z mazili za zmanjšanje bolečine, drgnjenje lezij Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, s heparin sestavo - za odstranitev zabuhlost, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - za odpravo hematom.
Za pospešitev procesa regeneracije, izboljšanje mikrocirkulacije krvi, lajšanje vnetja bo pomagalo drgnjenje mazila Bom Benge, diklofenak.
Za odpravo bolečin in hlajenje poškodovanih mest - Deep Relief.
Ne glede na stopnjo in vrsto raztezanja je sklep vezan z elastičnim povojem, da zmanjša ali popolnoma odpravi obremenitev na njej v celotnem obdobju rehabilitacije.
Če se v prvih dveh dneh po poškodbi nanesejo mazila za hlajenje fuge, jo je treba zamenjati s segrevalnimi oblogami z uporabo Finalgona, Apizartrona, Viprosala, Dolobena.
Fizioterapija, magnetna terapija, fizikalna terapija, UHF za do 12 sej 15-20 minut so koristne pri zdravljenju zvijač.
Manj znakov poškodb, seveda, bo proces zdravljenja hitrejši. Zdravi gleženj z raztezanjem do 6-7 tednov, z majhno stopnjo resnosti - do 3 mesece.
Pomembno je, da obdržite vezi in sledite vsem priporočilom zdravnika. Nosite predpisane pritrdilne naprave (ortoze, opornike pod gležnji, da se izognete novim naključnim poškodbam).
Ker se akutni simptomi zmanjšujejo, je priporočljivo opraviti posebne vaje za krepitev mišic, stabilizacijo poškodovanega sklepa in zaščito pred ponovljenimi strijami.
Vaje zahtevajo redno izvajanje:
Napoved je na splošno ugodna in vse funkcije sklepa so obnovljene, razen če je raztezanje povzročilo resne patološke spremembe v sklepu, njegove funkcije pa so ovirane. Pod nadzorom lečečega zdravnika je potrebno dolgo obdobje rehabilitacije.
Sposobnost, da premaknete osebo pravilno in samozavestno zagotavlja gleženj. Z njim se lahko spustite po stopnicah. Naredite rotacijsko gibanje, ne da bi mu stopala s tal.
Gleženjski sklep omogoča stopalu delo, ki zagotavlja telesu stabilnost. To je nekakšna podpora, vendar zelo zanesljiva. Da bi stopalo lahko dvignilo ali spustilo gleženj. Da bi lahko izvajali premike na straneh ovna in kalcanusa, ki sta med seboj povezani.
Upoštevajte strukturo gležnja. To je vozel, ki se povezuje s kostmi. V gleženjskem sklepu so štiri glavne kosti. Vsebuje tudi vlakna, imenovana vezi. Imeti morajo kosti, vendar ne smejo omejevati svojih gibov. Zveze omogočajo gibanje različnih amplitud. Svežnji morajo biti elastični.
Prepričajte se, da so posode v sklepu. Potrebni so za normalno prekrvavitev krvi. Ne pripadajo komponentam gležnjevega sklepa, vendar brez njih ne bo izpolnila svojega namena.
Dovoljeno je primerjati anatomijo gležnja z vrečo, ki ima 2 plasti. To je v njenih kosteh, ki se povezujejo. Glavni namen vrečke je ustvariti tesnost in reproducirati posebno sinovialno tekočino. Napolnila bo vse votline.
Gleženjski sklep se nahaja na stičišču dveh kosti:
Oblikujejo votlino, kjer se nahaja zglob. Zato v trenutku gibanja na kosti pada velika obremenitev. Zaradi dejstva, da vsa telesna teža pade na gleženj.
Kostna votlina bo razdeljena na več delov:
Na prvem gležnju so pritrjeni:
Da bi bil gleženj premičen, je v njem 8 mišičnih snopov, z njihovo pomočjo pa poteka upogibanje, podaljšanje in vrtenje.
Zato človek ohranja ravnotežje med gibanjem, njegove noge se ne ovijajo. Lahko naredite rotacijska gibanja, mišice pa zagotavljajo popolno varnost.
Če se zgodi krčenje mišic ali njihova prožnost postane nezadostna, se oseba ne bo mogla pravilno premakniti na neenakomernih mestih. Noga bo izginila in se morda poškodovala. Iz istega razloga lahko pride do poškodbe gležnja.
Mišice so sklepi, ki se nahajajo v stopalu:
Pravilno delovanje vseh komponent bo zagotovilo nemoteno delovanje gležnja.
Za podporo kosti so potrebni ligamenti in kite. Ne dovoljujejo, da se premikajo in nadzorujejo gibanje spoja.
Ligamenti gležnja imajo tri skupine:
Gleženjski sklep je razporejen po principu bloka. Sklep ima peto tetivo. Z njim postane spoj močan in lahko prenese obremenitev več kot 300 kg.
Funkcije petne tetive:
Normalno delovanje gležnja zahteva normalno cirkulacijo krvi.
To zagotavljajo tri arterije, ki gredo skozi to:
Vsi se odcepijo v gležnje in se ovijejo okoli gležnja z vseh strani. Kri poteka skozi žile skozi notranje in zunanje žile, ki tvorijo spojino. To so podkožne in tibialne vene.
Gleženjski sklep je sestavljen iz kosti, ki so med seboj povezane. Vsebuje vezi, sklepne tekočine. Vsi ti mehanizmi bodo delovali samo z integriteto vseh elementov. Vendar pogosto pride do poškodb, lahko povzročijo kršitve v mišično-skeletnem sistemu.
Možne poškodbe gležnja:
Za to lahko zadostuje celo nerodno gibanje, ki bo povzročilo poškodbo. Če pride do učinka na tkivo, zdravnik ugotovi kontuzijo. S tem se zdi zabuhlost, malo bolečine. Bolnik lahko stopi na nogo, vendar doživlja nelagodje.
Ko je sklep rahlo odmaknjen in točke ne pridejo v stik, se diagnosticira subluksacija. Hkrati se občutijo bolečine in funkcije sklepa so rahlo motene. Toda vsi simptomi niso izraziti.
Poškodba vezi se ponavadi pojavi zaradi dislokacije gležnja. Pogosto se pri otroku, ki se ukvarja s športom ali gimnastiko, pojavijo solze vezi.
Kaj je značilno za prelom ligamentov:
Zapletene poškodbe vključujejo zlom gležnja, bolnik pa:
Vrste zlomov:
Vsakršna poškodba gleženjskega sklepa zahteva zdravniški pregled in zdravljenje, saj resne poškodbe ni mogoče zdraviti sami.
Poškodbe po ICD-10, stopala se nanašajo na odsek s kodo S93:
Zlomi ligamentov imajo različne stopnje in spremembe v gleženjskem sklepu so odvisne od tega:
Znaki zvonjenja gležnja:
Po disfunkciji gleženjskega sklepa morate v bolnišnico poiskati diagnozo. Glavna vrsta diagnoze je rentgenska slika.
Bolnik mora pregledati travmatolog ali kirurg:
Na podlagi znakov lahko zdravnik ugotovi kompleksnost poškodbe. Potrebno pa je opraviti popolno diagnozo, da bi lahko izbrali pravo zdravljenje.
Za zmanjšanje otekanja in bolečine uporabite hladen kompres. Za to lahko uporabite led ali brisačo, namočeno v hladno vodo. Na splošno bo vsak hladen predmet naredil. Takšna obloga bo učinkovita v prvih 12 - 18 urah po poškodbi.
Potrebno je imobilizirati ali fiksirati gleženjski sklep:
Fiksiranje je potrebno, da se tkiva začnejo rasti skupaj in opomorejo. Če se to ne izvede pravočasno, se zdravljenje odloži za dolgo časa.
Zdravljenje rupture ligamentov ni brez uporabe zdravil z drogami, vendar so vedno drugotnega pomena:
Lahko se uporabi:
Priprave, ki jih predpiše zdravnik. Lahko so izbrani analogi, ki lahko izboljšajo terapevtski učinek.
Operacija ligamenta gležnja se opravi za hude poškodbe. Še posebej, če so vrzeli zelo popolne.
Če kirurški poseg še ni odprt, če je prišlo do rupture odprtega vezi na gležnju:
Če ni dovolj materiala, se lahko vsadki uporabljajo za plastiko. V ta namen uporabite bližnje tkanine, ki so po svojih lastnostih podobne.
Če je nemogoče ohraniti celotno strukturo vezi, zdravnik poskuša narediti vse, kar je mogoče, da gleženj lahko opravlja svoje funkcije. Po taki operaciji se uporabijo bergle za popolno celjenje.
Prve 3 dni ne more biti fizioterapija. To je preprosto prepovedano.
Nato lahko, kot vam je predpisal zdravnik, uporabite:
Vaja se izvaja vsaj 3-krat in 10-krat:
Po takšnih vajah se obnavlja krvni obtok, mišice pa se vrnejo na želeni ton. Vse vaje je treba uskladiti z zdravnikom.
Za ponovno vzpostavitev gleženjskega sklepa je dovoljeno uporabiti trak:
Pred uporabo zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom.
Pogosto se lahko po gleženjskem zvinu v gležnju pojavijo zapleti. Tako se bo to zgodilo v primeru poznega zdravljenja v bolnišnici, nepravilnega zdravljenja ali rehabilitacije, z zelo zapleteno poškodbo. Zdravljenje poškodb ligamentov za dolgo časa, v povprečju od enega meseca do šestih mesecev.
Posledice, ki se kažejo več let:
Če se med zdravljenjem ligamentov oblikujejo vozliči, se lahko pojavi stalna bolečina.
S pravim obdobjem rehabilitacije se lahko izognemo vsem zapletom, fizioterapija pa ima regenerativni učinek na prizadeti sklep:
Modrice lahko imajo različne stopnje resnosti:
Druge bolezni vezi:
Če raztezanje ni zelo močno in je bil opravljen gleženjski pregled, ga lahko zdravimo doma z ljudskimi sredstvi:
Navodila po korakih za prvo pomoč poškodovani osebi v primeru poškodbe:
Glede na resnost poškodbe lahko bolnik prejme bolniški dopust. Dati ga je treba med operacijo in diagnozo preloma vezi. Trajanje zdravljenja je odvisno od ambulantnega zdravljenja, odvisno od stanja bolnika in mnenja zdravnika.
Najbolj "problematičen" sklep, ki je nagnjen k različnim poškodbam, je gleženj. Njegova šibkost je posledica dejstva, da je prisiljen sprejeti in obdržati na sebi težo osebe. Gležnji so tudi ranljivi med športom. Verjetnost poškodbe, če pogledamo statistične podatke, je primerljiva le z ligamenti kolen in zapestij.
Večina poškodb in raztezanja sklepov se po mnenju strokovnjakov na področju fizičnega treniranja pojavi zaradi dela ali poškodbe gospodinjstva. Samo šest od tisočih bolnikov, ki iščejo pomoč, raztezajo vezi zaradi poškodbe gležnja pri treningu, ostali pa niso povezani s športom.
Vezi gležnjev se praviloma raztegnejo zaradi nepravilnega usklajevanja gibanja, ki vodi do obračanja v peto, gleženj pa se začne premikati navzven. Stranski in zunanji ligamenti kolen so pogosto napeti. Slednje znatno poslabšujejo razmere.
V nevarnosti so dekleta, ki raje nosijo modne čevlje ne v povprečju, ampak na visokih petah. Prevelika višina in finost čepi, pomanjkanje izkušenj vodi do povečanja možnosti, da težišče ne more premakniti, in stopalo obrniti navzgor.
Pogosto je med poškodbo žrtev slišala nesreče ali hrust. To je zelo zaskrbljujoč signal. Tako oster zvok najpogosteje označuje verjetnost preloma vezi in celo dejstvo, da je kost poškodovana.
Vgane so povezane z dokaj močnimi bolečimi občutki. Ojačane so pod obremenitvijo. Pogosto tako močan, da se oseba preprosto ne more premakniti.
Če je poškodba huda, se čez nekaj časa pojavi obsežna oteklina in hematom. Zaradi otekline postane občutljivost še večja, poškodovani sklep pa je v gibanju omejen. Pacient, ki ima poškodovane vezi, mora zmanjšati mobilnost.
Glavni vzrok za poškodbo gležnja je, da je stopalo v napačnem položaju, ko je ovito na notranji strani. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povzročajo raztezanje:
Pogosto so ligamenti podvrženi stalnemu raztezanju pri ljudeh, ki delajo napačne korake - obračanje ali obračanje stopal v oz. Takšna navada hoje omogoča oslabitev gležnjevega sklepa, ligamente pa se neizogibno poškodujejo.
Stopnja poškodbe ligamentov gležnja se spreminja po resnosti:
Samoraztezanje ni zelo priporočljivo. V nasprotnem primeru obstaja velika verjetnost okvare okrevanja, ki vodi do kronične nestabilnosti stranskih vezi na gležnju, do redne poškodbe. Pojavlja se tako med fizičnim naporom kot pri hoji po neravnem terenu, kot tudi med normalnim in sproščenim in merjenim hojo.
Zaradi resnosti poškodbe lahko slaba kakovost ali neustrezno zdravljenje povzroči zaplete, vključno z zelo resnimi. Celovita in pravilna terapija pomeni obvezno pritožbo pri specialistu.
Za določitev obsega poškodbe gležnja je izjemno usposobljen kirurg sposoben izvesti vse potrebne manipulacije za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja sklepa. Po priporočilih zdravnika vam omogoča, da zmanjšate učinke po raztezanju.
Akutna in prekomerna poškodba zahteva obvezno pritožbo kirurgu, pljuča pa praviloma preide sama od sebe. Če pa se v dveh tednih pojavijo simptomi raztezanja, je skoraj nemogoče stopiti na stopalo, takoj pa je potrebna pomoč specialista.
Potrebno je nemudoma ukrepati, zlasti v primerih, ko se oteklina razteza do gleženjskih kosti ali je opazna velika deformacija tega sklepa, kar spremlja neznosna bolečina. Prisotnost teh simptomov ne zahteva čakanja 14 dni, ampak kaže na potrebo po posvetovanju z zdravnikom.
Poškodba gležnja se pojavi takoj in v primerjavi z okužbo ni dolgotrajen proces razvoja bolezni. Ligamente je mogoče obnoviti le postopoma, sama terapija pa je pravzaprav rehabilitacija. Do hitrejšega zdravljenja gležnja obstajajo posebne tehnike, ki so znane tudi tistim, ki nimajo nobenega medicinskega znanja:
Potrebno je zmanjšati obremenitev na stopalu in skušati hoditi le takrat, ko za to obstaja resnična potreba. Vsak pritisk na poškodovani sklep povzroča zaplete. Glavno vodilo bi morala biti bolečina. To se ne zgodi samo, ampak je opozorilni mehanizem za poškodbe v telesu. Ne morete prezreti bolečine, ki dokazujejo moč volje in moškost.
Zanemarjanje bolečine pomeni poslabšanje obstoječe travme. Noga, če sede, nežno položi na otoman, in ko gredo spat, dajo vzglavnik ali stojalo pod njo. Zaradi tega se kri izteče iz poškodovanega gležnja, bolečina se občutno umiri. To vam omogoča, da se sprostite in sprostite.
Poškodovano območje je treba obdelati s škropljenjem. Na žalost tega ne uporabljajo vsi ljudje, ki se ukvarjajo s športom, zato se led najpogosteje uporablja v ta namen. Predhodno je zavita v tkanino. Priporočljivo je, da se led uporablja največ četrt ure. Postopek se ponovi, vendar po šestdesetih minutah.
Izpostavljenost mrazu lahko zmanjša hitrost pretoka krvi in posledično pomaga zmanjšati zabuhlost in bolečino. Resne poškodbe gležnja se lahko pustijo, da se ohladijo cel dan, vendar le v zgoraj navedenih intervalih, po tem pa se hladi zamenjajo s toploto, nanesejo grelno blazino na območje raztezanja in se vroče kopeli. Ta mehanizem izmeničnih temperatur vam omogoča, da najprej preprečite nastanek velikih oteklin in pomirite sklep, nato pa ponovno okrepite pretok krvi, ki ligamente oskrbuje s kisikom in snovmi, potrebnimi za hitro okrevanje.
Spoj je nujno stabiliziran. Elastična povoj je tesno osem. Pomaga, da se kost popravi v pravilnem položaju in prepreči nastanek zabuhlosti.
V bolnišničnih pogojih je noga suspendirana na posebni konstrukciji, doma pa je dovoljeno uporabiti različna improvizirana sredstva - stoli, blazine, nasloni za roke in stoli.
Terapevtska vaja vključuje rotacijo, upogibanje in podaljšanje sklepa. Začne se izvajati drugi ali četrti dan po poškodbi. Vse je odvisno od stopnje škode. V primeru bolečine se ogrevanje ne izvaja.
Vaje izbere samo rehabilitolog. Pravilno zbiranje programa pospeši, ne pa upočasni procese obnovitve. Zahvaljujoč vadbi se mobilnost skupnih vrne.
Da bi zmanjšali bolečino in preprečili vnetje, so predpisana protivnetna zdravila, npr. Ibuprofen. Tretja (akutna) stopnja zvonjenja vključuje zdravila proti bolečinam na recept. Pogosto obstaja potreba po posebnih aditivih za živila, ki aktivirajo prekomerno rast veznega tkiva gležnja.
Druga in tretja stopnja zvonjenja zahteva večjo previdnost. Na gležnju ne sme biti nobenih obremenitev, zato je dostop do rehabilitacijskega centra precej težak. Položaj je zapleten, če je poškodovana oseba sama. Ne bi smeli sprejemati neodvisnih korakov. Potrebno je kontaktirati nekoga in poklicati pomoč, vendar v nobenem primeru ne vstati na poškodovano nogo.
Na stopalo se nanašajo hladne tekočine ali predmeti, če sploh obstajajo. Vsi, ki se ukvarjajo s športom, bi morali imeti zamrzovalno pršilo in elastični povoj. Če lahko neodvisna prizadevanja zagotovijo prvo pomoč, potem se nič ne sprejme. Noga je postavljena na višino in čaka na strokovno pomoč.
Drugi ali četrti dan, ko oteklina izgine, začnite z vadbo. Pojav bolečine zahteva takojšnje prenehanje ogrevanja. Kirurgi in travmatologi priporočajo, da se vaje opravijo čim prej, vendar pa postopoma povečujejo obremenitev.
Ogrevanje je potrebno kot preventivni ukrep za povečanje ligamentov v enem položaju, ki krši gibljivost gležnja in lahko povzroči atrofijo mišičnega tkiva zaradi dolgotrajne odsotnosti kakršnih koli obremenitev. To je značilno za zlomi, saj zahtevajo dolgoročno rehabilitacijo.
Uporaba mazil z analgetiki in anestetiki ter protivnetna zdravila pospešujejo zgodnje okrevanje. Glavna stvar je, da je treba paziti na poškodbo, opraviti ustrezno rehabilitacijo in zdravljenje se bo zgodilo hitro in brez zapletov.
Da bi zmanjšali možnost ponovne poškodbe, morate vedno:
Dobri podporni čevlji za vsakodnevno nošenje in vrhunske superge za šport pomagajo zmanjšati tveganje za zvijanje gležnja.
Desni par čevljev mora imeti:
Če nosite visoko peto, če ne morete brez čevljev, je potrebna previdnost, izogibanje kakršnim koli udarcem in luknjam. Vsaka stopnja debelosti vodi do povečanega stresa na sklepih. Da bi zmanjšali tveganje poškodb, je treba odvečno maso odstraniti, normalizirati prehranjevanje in športne aktivnosti. Zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti vezi.
Če imate naslednje simptome, ne morete brez zdravniške oskrbe:
Pomanjkanje zdravljenja in rehabilitacija poškodovanega sklepa povzroča naslednje neželene učinke: t
Večina ljudi meni, da vžig gležnja ni razlog za stik s kirurgom. Samoocenjevanje škode je lahko napačno. Da bi se izognili nevarnosti poškodb, se posvetujte s strokovnjakom.