Dajemo navodila za uporabo zdravila Sulfasalazin

Sulfasalazin je eno izmed najučinkovitejših in najbolj iskanih zdravil s protivnetnimi učinki. Zdravilo pomaga pri Crohnovi bolezni in z NAIC.

Sulfasalazin je na Kitajskem proizveden s strani Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. Še posebej za slovensko-rusko podjetje KRKA. Mednarodno nelastniško ime zdravila INN se imenuje derivat mesalazina pod oznako ATX A07EC01. Orodje ima antimikrobne lastnosti. Glede na njegovo kemijsko strukturo ima kombinacijo aminosalicilne kisline in sulfapiridinske snovi. 30% vzetega zdravila je adsorbirano iz črevesnega lumna. Nato prodre v vezno tkivo. Zdravilo vpliva na črevesno mikrofloro. Molekule glavne sestavine se začnejo razpadati.

Glavna sestavina je sulfasalazin, ki spada v farmakološko skupino sulfonamidov.

Absorbira le 10% prebavnega trakta. Ima vezavo na beljakovine plazme. Lahko pride do biotransformacije v jetrih. 5% se izloča skupaj z blatom in 67% skozi ledvice. 91% snovi se izloči v treh dneh.

Oblike sproščanja in sestave

Tablete sulfasalazina imajo rumeno-rjavo barvo. Na voljo v nenavadni obliki s poševnim robom. V sestavi tablet so dovoljene majhne madeže. V enem pretisnem omotu je deset tablet. V eni papirni škatli je od enega do petih mehurjev. Stroški zdravila so odvisni od prevarantov. Cena je 310 rubljev in več.

Ena tableta vsebuje 500 miligramov glavne aktivne sestavine. Vključuje tudi:

  • Škrob;
  • Magnezijeva sol;
  • Snov amorfnega silicijevega monoksida;
  • Hipromeloza;
  • Organska spojina propilenglikol;

Sulfasalazinske svečke je treba injicirati v danko dvakrat na dan.

Ena sveča vsebuje glavno aktivno sestavino sulfasalazin in kakavovo maslo. V enem paketu je od pet do dvajset sveč. Strošek zdravila je 300 rubljev in več.

Sulfasalazin in Sulfasalazine EH: kakšna je razlika?

Sulfasalazin EN se od navadnega sulfalazina razlikuje po kemijski strukturi filmsko obloženih tablet. Priprava nove generacije EH ima posebno enterično prevleko. Zahvaljujoč novi formuli ima to zdravilo najboljše kazalnike biološke uporabnosti. Poveča se tudi učinek absorpcije glavne aktivne komponente. 90% vseh sprejetih odmerkov lahko neposredno doseže debelo črevo. Absorpcija običajnega Sulfalazina doseže le 70%.

Toda novo obliko zdravila proizvaja ameriško podjetje Pfizer. Zato je to zdravilo za 1/3 višje od običajnega predhodnika.

Način odmerjanja

Pri Crohnovi bolezni, ulcerozni kolitis:

  • Pri odraslih in mladostnikih, starejših od šestnajst let, mora biti prvi dnevni odmerek dva grama. Razdeljen je na štiri metode.
  • Drugi dnevni odmerek mora biti enak 4 g. Kot v prvem primeru je razdeljen na štiri metode.
  • Tretja in nadaljnje doze morajo biti enake šest ali osem gramov. Razdeljeni so na štiri ali pet sprejemov.

V začetni fazi bolezni, s pogrezanjem kliničnih manifestacij v akutni in kronični obliki, je treba vzeti podporni dnevni odmerek 1,5-2,0 grama. Razdeljen je na tri ali štiri metode. Takšen podporni potek zdravljenja lahko traja od enega meseca do šestih mesecev. Pri otrocih in mladostnikih, mlajših od šestnajst let, podporni tečaj ni priporočljiv. Takšna terapija lahko negativno vpliva na razvoj otrokovega telesa. Tudi to zdravljenje ni priporočljivo za bolnike, katerih teža je manjša od 65 kilogramov.

Največji dnevni odmerek je odvisen od starosti bolnika. Odrasli ne smejo jemati več kot osem gramov sestavin na dan. Pri otrocih odmerek ne sme presegati dveh gramov.

Za distalno lokalizacijo lezije na levi strani bolnikom priporočamo uporabo sveč in posebnih mikroklizav. V črevo se vnesejo največ dvakrat na dan. Priporočeni dnevni odmerek sulfasalazina mora biti vsaj en gram, kakavovo maslo - vsaj 1,6 grama.

Sulfasalazin za revmatoidni artritis:

  • Priporočeni dnevni odmerek za odrasle in mladostnike, starejše od šestnajst let, v prvih sedmih dneh zdravljenja mora biti vsaj petsto miligramov.
  • Od 8 do 15 dni zdravljenja morate vzeti 1000 miligramov sestavine na dan. Ta odmerek je razdeljen na dva odmerka.
  • Od 16 do 21 dni zdravljenja mora dnevni odmerek preseči 1500 miligramov. Razdeljen je na tri enotne metode.

Terapevtski odmerek je lahko 1,5-3,0 miligramov. Najbolj natančne informacije o odmerjanju se morate naučiti pri specialistu. Da bi dosegli klinično delovanje, mora potek zdravljenja trajati vsaj šest do deset tednov.

Zdravljenje bolezni lahko traja več kot šest mesecev.

Sulfasalazine Pediatric Navodila:

  • Majhni otroci, stari od šest do osem let, s telesno maso od 20 do 29 kilogramov, morajo vzeti eno tableto dvakrat na dan;
  • Za otroke, stare od šest do dvanajst let, ki tehtajo od 30 do 39 kilogramov, strokovni strokovnjaki priporočajo, da vzamete eno tableto trikrat na dan;
  • Najstniki, stari od dvanajst do šestnajst let, s telesno maso od 40 do 45 kilogramov, lahko vzamejo eno tableto trikrat na dan ali dve tableti dvakrat na dan;
  • Odrasli, mladostniki, starejši od šestnajst let, in otroci, ki tehtajo več kot 50 kilogramov, morajo vzeti dve tableti dvakrat na dan;

Z reaktivnim artritisom:
Potek zdravljenja se začne z eno tableto na dan. Postopno povečajte odmerek. Največji dnevni odmerek za zdravljenje te bolezni ne sme biti več kot štiri do šest tablet. Zdravilo je treba jemati trideset minut pred obrokom. Izdelek se spere z destilirano vodo brez plina. Trajanje zdravljenja je tri mesece in več.

Najbolj natančne informacije so potrebne, če želite izvedeti od svojega zdravnika.

Pri ankilozirajočem spondiloartritisu:

Če je zdravljenje z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in hormoni neučinkovito, zdravniki predpišejo zdravljenje s sulfasalazinom. Uporablja se kot osnovno zdravilo. Zdravilo zlahka ustavi vnetje v sklepih. Orodje je treba piti v treh do šestih mesecih. Zdravilo se jemlje, dokler se stanje bolnika ne izboljša. Po nastanku zdravilnega učinka se odmerek poveča na maksimalno. Hkrati z zdravljenjem se zdravljenje z drugimi zdravili prekine. Njihov odmerek se postopoma zmanjšuje.

Patoloških procesov v tej bolezni ni mogoče ustaviti. Toda največji učinek lahko traja dva do tri mesece. Kot podporni učinek bolniki jemljejo nesteroidna protivnetna zdravila v majhnih odmerkih.

Po ponovnem poslabšanju terapevtskega poteka.

Indikacije za sulfasalazin:

  • Podporni potek zdravljenja za odpravo ulceroznega kolitisa;
  • Huda kronična bolezen črevesa, ki se kaže kot hudo vnetje;
  • Sistemska bolezen vezivnega tkiva s poškodbami sklepov, z erozijo in destruktivnim poliartritisom;
  • Revmatoidni artritis, ki se razvija pri otrocih in mladostnikih;

Kontraindikacije

Zdravilo sulfasalazin je kontraindicirano v naslednjih primerih:

  • Za vse krvne bolezni;
  • Z dedno motnjo presnove pigmenta;
  • V primeru alergijskih reakcij;
  • Pomanjkanje G6PD encima;
  • V primeru okvare jeter in ledvic;

Posebna navodila

  • Zdravilo ni priporočljivo za bolnike z okvaro zdravja ledvic in jeter. Orodje je prepovedano za ljudi, ki se zdravijo s hemodializo.
  • Zdravilo lahko povzroči negativne učinke pri ljudeh, ki trpijo za bronhialno astmo.
  • Orodje ni priporočljivo za uporabo s podobnimi zdravili podobnega delovanja;

Nianse uporabe

  • Zdravilo vsebuje sestavine, ki lahko škodljivo vplivajo na razvoj ploda. Zato to orodje ni priporočljivo za noseča dekleta v I. in II. Trimesečju. Pri uporabi zdravila v tretjem trimesečju pri novorojenčkih se razvije jedrska zlatenica. Če je potrebno, uporaba sredstev doječe matere, otrok je treba prenesti na umetno prehrano.
  • Zdravilo se ne priporoča ljudem, starejšim od 65 let. V hudih primerih je treba bolnike zdraviti pod zdravniškim nadzorom.
  • Orodje lahko uporabljajo otroci in najstniki, starejši od dveh let. Vendar priporočamo, da takoj priporočite vse priporočene odmerke. Terapevtski tečaj mora biti postopen. Natančno odmerjanje in trajanje zdravljenja mora predpisati specialist.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Bolniki se lahko pojavijo:

  • Glavoboli različnih manifestacij;
  • Migrena;
  • Depresija;
  • Razdražljivost;
  • Pojav slabosti;
  • Bruhanje;
  • Spazme okončin;
  • Nespečnost;
  • Anksioznost;
  • Tinitus;

Lahko pride do okvare ledvic in jeter, manifestacije intersticijskega nefritisa. Lahko se prizadene pljučno tkivo. Lahko se pojavi trombocitopenija. Pri dekletih so motene reproduktivne funkcije, pojavlja se neplodnost.

Preobčutljivi ljudje imajo alergijske reakcije.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Ali se lahko sulfasalazin uporablja sočasno s prebiotiki? Prebiotiki bi morali uporabljati v terapiji z drugimi zdravili. Medsebojno delovanje učinka Sulfasalazina se poveča s sočasno uporabo probiotikov. Bolečina se zmanjša, vnetje se odpravi.

Lahko pijem Mesacol po sulfasalazinu? V hudih primerih s slabo učinkovitost zdravila Mesacol, se nadomesti z drugimi podobnimi zdravili, vključno s sulfasalazin. Toda izkušeni strokovnjaki ne priporočajo prekinitve priporočenega poteka zdravljenja.

Interakcija alkohola

Sulfasalazin in alkohol sta nezdružljiva. S prehodom terapije s tem zdravilom ne uživamo alkohola, ni priporočljivo. V nasprotnem primeru se lahko neželeni učinki oblikujejo do usodnega izida. Vendar ni posebnih raziskav in zanesljivih podatkov, saj se vsaka oseba individualno odziva na kemijske reakcije. Če je potreba po uživanju alkohola, potem jemanje zdravila je dovoljeno šele po osmih do desetih urah. V tem primeru je treba odmerek alkohola upoštevati kot minimalen.

To obdobje je potrebno, da ne pride do stika med dvema nezdružljivima snovima.

Skladiščenje, počitnice iz lekarn

Zdravilo Sulfasalazine lahko kupite le z zdravnikom na recept. Zdravilo shranjujte na suhem mestu pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Zdravila ni priporočljivo shranjevati v hladilniku. Rok uporabnosti je pet let od datuma proizvodnje. Zdravila ne smete uporabljati po datumu izteka roka uporabnosti. Leto zadnjega prilagoditvenega sredstva - 2010.

Analogi

Analozi sulfasalazina se razlikujejo v stroških, glavni aktivni komponenti, učinkovitosti, trajanju zdravljenja.

Kako uporabljati zdravilo Sulfasalazine

Zdravilo Sulfasalazin ima izrazit protivnetni učinek. To je protivnetna kategorija zdravil, ki se pogosto uporabljajo pri različnih boleznih prebavil, kot tudi pri revmatoidnem artritisu.

Ta članek bo podal podroben opis in pregled zdravila Sulfasalazine.

Sestava orodja

Sulfasalazin se proizvaja v farmacevtski obliki v obliki praška in tablet, ki imajo gastrorezistentno oblogo in se uporabljajo za oralno dajanje.

Kapsule so zaokrožene, izbočene, rumenkaste ali rjavkaste barve. Glavna aktivna sestavina je sulfasalazin, vsebovana je v eni tableti v količini 500 mg.

Poleg tega zdravilo vsebuje tudi druge snovi, zlasti titanov dioksid, magnezijev stearat, natrijev karmelozo itd.

Razlika od sulfasalazina-EH

Mnogi bolniki ne morejo razumeti, kako se sulfasalazin razlikuje od sulfasalazin-en. Razlika med temi analogi je v posebni strukturi filma tablet. V pripravku s predpono EH je membrana enterična, kar pozitivno vpliva na absorpcijo aktivne komponente. Za ceno drog bo stalo več kot njihovi kolegi brez predpone.

Ukrep

Ko bolnik zaužije zdravilo, vstopi v želodec nespremenjeno. V gastrointestinalnem traktu obstajajo bakterije, ki delujejo na proces, obe aktivni komponenti se začenjata sproščati in zdravljenje se začne.

Določen del sredstev bo ostal na površini črevesja, drugi del krvnega obtoka pa bo padel na vezivno tkivo, jetra, kjer se bo koncentriral. Približno 30% zdravila vstopi v sklepno tekočino, kar kaže na visoko učinkovitost zdravila.

Poudariti je treba, da je farmacevtski izdelek visoke kakovosti, če vsaj 10% gre na boleče mesto. V starosti je odstranitev sredstev precej daljša.

Danes so se informacije razširile, da ima sredstvo imunosupresivni učinek. Z drugimi besedami, to zdravilo ima sposobnost, da zatre napad zaščitnih celic proti lastnim. Možnosti, da zdravilo vpliva na alergijo, samo razširijo meje njegove uporabe.

Osnovno načelo zdravljenja s tem zdravilom je njegova sposobnost vplivanja na mediatorje vnetja, kot tudi preprečevanje alergijskih reakcij, edemov, togosti sklepov, bolečin in zastrupitev.

To orodje je prvo, da se ustavi trenutni vnetni proces.

Veliko jih zanima: Sulfasalazin je antibiotik ali ne? To ni antibiotik, ampak zdravilo z izrazitim protivnetnim učinkom. Odstrani le bolezenski simptom, vendar ne ozdravi same bolezni.

Vzemite ta farmacevtski izdelek je dovoljeno le s soglasjem zdravnika. V nobenem primeru se ne imenuje samostojno, saj oseba brez medicinske izobrazbe ne more določiti intenzivnosti vnetja in stopnje patološkega procesa.

Indikacije za uporabo

V nekaterih primerih jemljete to zdravilo:

  • z ulceroznim kolitisom ali kroničnim vnetnim procesom;
  • pri blagi do zmerni Crohnovi bolezni, patologijah prebavil;
  • revmatoidni artritis, kot tudi, če obstaja avtoimunski učinek sklepnih struktur, ki vplivajo na motorične sposobnosti in funkcije. Običajno so prizadete majhne strukture, roke in noge, kolena in hrbtenica. Svetla značilnost je omejitev mobilnosti, pri kateri pacient začne hiteti približno eno uro in šele nato se počuti normalno. Obstajajo dokazi, da to zdravilo pomaga tudi pri ankilozirajočem spondilitisu, kar prispeva k zadržanosti pri gibanju. Zdravilo lahko pomaga tudi, če druga zdravila ne delujejo več, zato ni smiselno bolje iskati analogov.
  • Vnetna bolezen sklepov, zaradi katere trpijo otroci, je tudi razlog za jemanje zdravila. Če je taka diagnoza postavljena otroku, je popolnoma neznano, koliko bo bolan. Orodje velja za neškodljivo in varno za otrokovo telo. Dovoljeno ga je vzeti dolgoročno, da se kombinira s hormonskimi zdravili.

Preden predpišete zdravljenje, je pomembno opraviti temeljito diagnozo in šele nato se posvetujte z zdravnikom.

Omejitve

Kot pri vsakem drugem zdravilu, sulfasalazinu, je treba upoštevati številne kontraindikacije:

  1. Nestrpnost komponent, ki sestavljajo orodje. Zdravilo ni le aktivne sestavine, ampak vključuje tudi lupino in inertno bazo, reakcija se lahko pojavi na kateri koli snovi.
  2. Genetska bolezen živčnega sistema.
  3. Zmanjšana raven granulocitov v krvi.
  4. Težave s prehodnostjo sečil.
  5. Različne krvne bolezni, pomanjkanje železa, itd.
  6. Patologija ledvic in jeter, pri kateri postane običajno obremenitev organov zelo težka.
  7. Otroci, mlajši od 5 let.
  8. Dojenje. Ni podatkov o vplivu zdravila na materino mleko, vendar je bolje, da se ne tvegate.
  9. Poliartritis v otroštvu, v katerem je celotno telo v celoti vključeno v patološki proces.

Neželeni učinki

Neželeni učinki tega zdravila so prisotni, vendar so zelo malo, kar dokazujejo pregledi zdravila Sulfasalazine. Najprej je treba povedati, da orodje barva urin in telesne tekočine v svetlo rumeni barvi.

Ta reakcija je specifična in ne ogroža zdravja ljudi. Poleg tega lahko pride do neustreznih reakcij na dražljaj, ki je lahko katerakoli komponenta. Če ste alergični na katerokoli snov, morate zdravnika opozoriti.

Preberite več o zdravljenju idiopatskega juvenilnega artritisa, preberite tukaj.

Lahko pa pride tudi do reakcije prebavnega sistema. To je izražena bolečina v trebuhu, slabost in bruhanje, pomanjkanje apetita. Delovanje ledvic je lahko oslabljeno, kar zahteva nujno zmanjšanje odmerka. Pred začetkom zdravljenja zdravnik običajno predpiše diagnozo, da se izogne ​​podobni reakciji.

Opažene so bile manjše spremembe v sestavi krvi, ki prav tako niso bile smrtne.

Odstotek neželenih učinkov je približno 10-20%. Da bi vse to odpravili, je pomembno najprej opraviti temeljito diagnozo.

Sprejemne funkcije

Navodila za uporabo tablet Sulfasalazin EH navaja, da jih je treba jemati po obroku.

Z ulceroznim kolitisom

Pri otrocih, mlajših od 16 let, je odmerek zdravila prvič 2 g, ki ga je treba razdeliti 4-krat. Drugič pacient mora piti 4 g na dan za 4 odmerke. Od tretjega časa morate odmerek odmeriti 4-krat v količini 6-8 gramov.

Takoj, ko se simptomi umirijo, se odmerek takoj zmanjša na dva grama. Zdravilo lahko pijete več mesecev, vendar otroci z nizko težo, do 65 kg, niso vključeni v to kategorijo.

V primeru prevalence patološkega procesa na levi strani je dovoljeno pranje s klistirami in vstaviti Sulfasalazine svečke.

Za revmatoidni artritis

Od prvega tedna zdravljenja morate vzeti dnevni odmerek 500 mg za odrasle. Od drugega tedna se odmerek podvoji v dveh odmerkih, od tretje do trikrat in razdeli v tri odmerke.

Terapevtski odmerek se spreminja v eni in pol do treh gramov. Da bi dosegli klinični rezultat, morate zdravilo jemati 6 do 10 tednov, do šest mesecev.

Kako jemati zdravilo Sulfasalazine za ankilozirajoči spondilitis

Ko zdravljenje s protivnetnimi zdravili in hormonskimi zdravili ne daje nobenih rezultatov, je to zdravilo predpisano kot osnova, da se prepreči vnetje v sklepih.

Zdravilo je treba piti dolgoročno, do 6 mesecev, takoj ko bolnik postane boljši, takoj ga prekliče. Po tem se uporabi največji odmerek in druge droge se prekličejo, nato se odmerek zmanjša in protivnetno zdravilo prekliče.

Dosežene rezultate lahko prihranimo do dva meseca, nato pa ponovno zdravimo.

Kombinacija z alkoholom in drugimi zdravili

Združljivost sulfasalazina in alkohola je zelo pomembno in pogosto zastavljeno vprašanje. Navodila za zdravilo ne omenjajo te združljivosti, saj študije niso bile izvedene.

Strokovnjaki svetujejo piti zdravilo nekaj ur po tem, ko ste popili alkohol.

Zdravljenje s folno kislino in digoksinom zmanjša učinek slednjega. Zdravilo spodbuja učinke antikoagulantov, anti-alergij. Ne priporočamo skupnega dajanja z antibiotiki, ker tak učinek vpliva na učinkovitost zdravljenja.

Analogi

Kaj nadomestiti zdravilo? Idealna rešitev bi bila orodje s predpono EN, - Sulfasalazin-EN, ki ga vidite na sliki spodaj. Tudi v svojih učinkih so podobni zdravili, kot sta Mesacol, Asacol, Pentas in mnogi drugi.

Bolniki pogosto sprašujejo, kaj je bolje: Sulfasalazin ali Metotreksat. Droge imajo podoben učinek. Za odgovor na to vprašanje se posvetujte z zdravnikom.

Samo specialist je sposoben razbrati posebnosti delovanja zdravil, pri čemer upošteva vse omejitve in neželene učinke v vašem primeru.

Če vprašate, kaj je bolje: Sulfasalazine ali Salofalk, boste prejeli enak odgovor kot v prejšnjem primeru. Pravzaprav sta to dve enaki zdravili in težko je ugotoviti, katera je boljša. Trdil je, da je slednje sodobnejše in varnejše.

Mnenja o zdravilu Sulfasalazine

Po diagnozi juvenilnega artritisa je zdravnik predpisal to zdravilo. Dva meseca kasneje sta bolečina in oteklina minila. Priporočam.

Leonid, Moskva, 42 let

Kako odstraniti sol iz sklepov, je tukaj podrobno opisano.

Imela je hude bolečine v sklepih. Pijem 1,5 leta Sulfasalazine in se počutim odlično. Zadovoljen sem.

Elena, Minsk, 63 let

Zaključek

Mnenja o zdravilu Sulfasalazine kažejo, da je to dobro orodje, ki ga lahko uporabljamo dolgo časa, da dosežemo stabilen terapevtski učinek.

Sulfasalazin s kolitisom

Pogoste prebavne motnje, bolečine v trebuhu, nelagodje in izguba apetita lahko pomenijo prisotnost črevesne bolezni. Pravočasen začetek zdravljenja v veliki večini primerov vodi do popolne zmage nad boleznijo. "Sulfasalazin" prispeva k uspešnemu soočanju nekaterih črevesnih bolezni. Pomaga pri spopadanju z nevarnimi vnetnimi boleznimi avtoimunske narave, kot so ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, revmatoidni artritis.

Opis in sestava zdravila

"Sulfasalazin" se včasih prodaja v obliki praška (v polietilenu, ki tehta 50 g ali več), pogosto pa ga najdemo v lekarnah in tabletah. Vsak od njih vsebuje farmacevtsko snov sulfasalazin v količini 500 mg, zavito v povidon (netopna oblika nizko-molekularne spojine) in dodatne sestavine. Tablete so zaprte v pretisnih omotih po 10 kosov. Pakiranje 1 ali 5 pretisnih omotov je na voljo na stojnicah lekarne. "Sulfasalazin" se ne proizvaja v svečah.

Lastnosti zdravila

Sulfasalazin je protimikrobno in vnetno zdravilo, ki se selektivno kopiči v intestinalnem veznem tkivu. Približno 70% vsebnosti se pretvori v aminosalicilno kislino (5-ASA), ki je odgovorna za boj proti vnetnim žariščem, in sulfapyridin je protimikrobna, bakteriostatična snov. Več kot 30% sulfasalazina se iz rektuma absorbira nespremenjeno.

Največje kopičenje sulfasalazina se pojavi 4-11 ur po jemanju tablet. Razpolovna doba vseh komponent je približno 8-12 ur. Celoten proces poteka s pomočjo črevesja, ledvic in traja do tri dni.

Indikacije za uporabo in kratek opis bolezni

"Sulfasalazin" je predpisan za zdravljenje kriz in preprečevanje ulceroznega kolitisa, Crohnove bolezni in revmatoidnega artritisa.

Ulcerozni kolitis

Kronična bolezen, izražena v ulceracijah sluznice debelega črevesa. Njegovi recidivi se kažejo v pogostih rahlih blatu z vdori krvi ali sluzi in rezanjem trebuha. Vzroki bolezni niso povsem razumljivi, vendar strokovnjaki menijo, da je vpliv nekaterih dejavnikov:

  • genetska predispozicija;
  • kršitev imunskih procesov v telesu;
  • okužba (čeprav doslej niso bili ugotovljeni virusi ali bakterije, ki so odgovorni za razvoj bolezni).

Crohnove bolezni

Kronična ponavljajoča se bolezen, izražena z vnetnimi žarišči katerega koli dela prebavil. Ta proces vpliva na vse plasti črevesne stene. Ulceracije prodirajo v mišično plast in vplivajo na okoliško vlakno. To prispeva k nastanku fistul in adhezij med poškodovanim delom črevesja in organi v soseščini. Pri Crohnovi bolezni se zdrava območja izmenjujejo z vnetimi območji.

Skupne manifestacije bolezni (ne glede na lokalizacijo):

  • bolečine v trebuhu (zlasti po jedi in pred blatom);
  • mehke blato (prisotnost krvnega izcedka je odvisna od prizadetega območja);
  • vročina;
  • hujšanje.

Viri razvoja bolezni niso v celoti znani, vendar je učinek dednosti, bakterijske okužbe in imunskih motenj možen.

Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen sta predhodnika nastanka rakavih tumorjev, največja dovoljena dnevna količina za odrasle je 8 g, pri otrocih 2 g.

Revmatoidni artritis

Gre za kronično vnetje vezivnega tkiva, ki vpliva predvsem na sklepe. Praviloma bolezen prizadene roke. V naprednejši obliki so možne tudi druge manifestacije: poškodbe kože, pljuč, ledvic, oči, centralnega živčnega sistema, kardiovaskularnega sistema in krvi.

Diagnostična merila za zdravstvene delavce:

  • togost sklepov po spanju;
  • artritis se pojavi v treh sklepih ali več;
  • simetrija artritičnih manifestacij;
  • prisotnost revmatoidnih vozlov;
  • Rentgenska transformacija sklepov roke in zapestja;
  • spremembe v serumu.

Revmatoidni artritis je bolezen neznanega izvora, vendar lahko vpliv imunskega sistema, okužb in starševskih genov poslabša klinično sliko.

Kontraindikacije

"Sulfasalazin" ni mogoče jemati s povečano občutljivostjo na katerekoli sestavine in derivate zdravila. Obvestite svojega zdravnika o razlogih, ki onemogočajo uporabo tega zdravila:

  • porfirija (kršitev procesov sinteze hemoglobina);
  • granulocitopenija (zmanjšanje števila granulocitov v krvi);
  • aplastična anemija (zaviranje rasti celic v kostnem mozgu);
  • prirojeno pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (encim z zmanjšano aktivnostjo, zmanjšuje energetske zaloge celice, vodi k njenemu razpadu in nastanku evangelijske bolezni);
  • bolezni jeter;
  • otroci, mlajši od šest let, ki tehtajo manj kot 35 kg;
  • huda prepustnost urinarnega sistema ali črevesja;
  • laktacije.

Nosečnost in dojenje

Noseče ženske morajo piti zdravilo samo na recept in v minimalnem obsegu zdravljenja. "Sulfasalazin" zavira absorpcijo in absorpcijo vitamina B9, kar vodi do njegove pomanjkljivosti. V zadnji tretjini nosečnosti je zaželeno, da se njegova uporaba popolnoma izključi zaradi nevarnosti nastanka jedrske zlatenice in zastrupitve CNS pri plodu.

Velika koncentracija derivatov sulfasalazina v materinem mleku ogroža zdravje otroka in vodi do negativnih posledic.

Način odmerjanja

Glede na opombo je treba zdravilo vzeti po zaužitju hrane, sprati z vodo ali mlekom. Pri ulceroznem kolitisu in Crohnovi bolezni se odraslim med krizo predpisuje naslednji dnevni odmerek:

Za preprečevanje eksacerbacij, odraslim bolnikom predpisujejo ne več kot 1,5-2 g na dan. Za otroke, stare od 10 let, ki tehtajo 35 kg med krizo, se priporoča 0,5 g 4-krat na dan. Strokovnjaki ne priporočajo uporabe "sulfasalazina" za preprečevanje poslabšanj pri otrocih, mlajših od 16 let, ki tehtajo do 65 kg.

Največja dnevnica za odrasle je 8 g, za otroke - 2 g.

Revmatoidni artritis se pri odraslih zdravi po naslednji shemi: od prvega dne uporabe 1 tableta na dan, od osmega dne 1 tableta dvakrat in od petnajstega dne 1 tableta trikrat. V prihodnosti se lahko odmerek poveča na 1,5-3 g na dan. Rezultati zdravljenja so opazni po dveh mesecih neprekinjene uporabe sulfasalazina. Potek zdravljenja z zdravili traja vsaj šest mesecev.

Zdravljenje otrok naj začne z minimalnim odmerkom - 250 mg na dan (125 mg v dveh odmerkih). Količina zdravila je treba postopno povečevati pod nadzorom laboratorijskih testov na predpisan terapevtski volumen.

Priporočeni odmerki za otroke po letih in telesni teži: t

Največji dnevni odmerek za otroke je 30-40 mg na 1 kg teže. Klinični rezultat je na koncu prvega ali drugega meseca neprekinjenega sprejema.

Neželeni učinki

Neželeni učinki med jemanjem Sulfasalazina se pogosto pojavijo pri revmatoidnem artritisu. Posledice so poslabšale počasna presnova: farmacevtska snov in njeni presnovki se delno uničijo med sinteznim postopkom, se kopičijo v krvni plazmi in se slabo izločajo iz telesa.

Možne reakcije neželenega telesa na uporabo sulfasalazina:

  • koža: izpuščaj, srbenje, rdečina, povečana občutljivost na ultravijolično sevanje, edem;
  • CNS: migrena, šibkost, konvulzije, motnje spanja, depresija, poškodbe perifernega živca, okvarjeno usklajevanje;
  • Gastrointestinalni trakt: slabost, bruhanje, driska, pomanjkanje apetita, krči v trebuhu, vnetje trebušne slinavke, vnetje jeter v zdravilu;
  • dihalni organi: težko dihanje, kašelj, poškodbe pljučnega tkiva;
  • hematopoetski sistem: zmanjšanje ravni levkocitov in / ali nevtrofilcev, anemija, zmanjšanje števila trombocitov in koagulacijski faktor protrombina;
  • urinarni sistem: izločanje beljakovin v urinu, zadrževanje soli v ledvicah, zmanjšano število semenčic pri moških;
  • alergijske reakcije: otekle bezgavke, anafilaktični šok, slab prenos toplote (pregrevanje), obarvanje urina v oranžni barvi.

Razvoj stranskih učinkov je odvisen od odmerka zdravila in individualne občutljivosti. Svetlobne kršitve preidejo z začasno prekinitvijo zdravljenja, izrazite in trdovratne reakcije zahtevajo popolno odpoved.

Pred uvedbo terapije s sulfasalazinom je treba opraviti podroben krvni test z levkocitno formulo, analizo urina (test ledvic) in testi delovanja jeter. V začetni fazi zdravljenja je treba teste ponoviti dvakrat na mesec, nato pa po kliničnih kazalnikih. Občasno je treba določiti raven sulfapiridina v serumu, saj visoka raven (več kot 50 µg / ml) povzroča tveganje za zastrupitev telesa.

"Sulfasalazin" preprečuje absorpcijo vitamina B9, ki povzroča motnje v obtočnem sistemu.

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja se lahko pojavijo naslednji simptomi: slabost, bruhanje, želodčne motnje in trebušni krči. V zelo resnih situacijah so možne reakcije iz CNS. Če želite slediti procesu okrevanja po prevelikem odmerku, morate spremljati podatke o količini sulfapiridina v serumu.

Ukrepi s prevelikim odmerjanjem: izpiranje želodca in uporaba odvajalnikov. Če ni motenj v ledvicah, je treba piti veliko vode.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Možne poškodbe kostnega mozga in razvoj levkemije s skupno uporabo "Azathioprine", "Tiopurin 6-merkaptopurin" ali njegovih strukturnih analogov. Pri uporabi s sulfasalazinom se zmanjša absorpcija in absorpcija vitamina B9 in digoksina.

Analogi zdravila

Popoln strukturni analog »sulfasalazina« je »Sulfasalazin EH«. Edina razlika je v enterični lupini EH. Podobne po kazalnikih, vendar na osnovi drugih zdravilnih učinkovin - tabletnih pripravkov: Azathioprine, Mesacol, Salofalk, Pentasa, Mesalazin, Mezavant, Asakol in Kansalazin.

Tablete "Sulfasalazin" pomagajo v boju proti nekaterim črevesnim boleznim. Prav tako se borijo z nevarnimi vnetnimi boleznimi: ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen, revmatoidni artritis. "Sufasalazin" se proizvaja samo v obliki tablet in praška.

Navodila za uporabo Sulfasalazina, njegovih analogov in stroškov

Sulfasalazin je zdravilo na recept, ki je na seznamu najpomembnejših zdravil v sistemu zdravstvenega varstva.

Oblika in sestava sproščanja

  1. Orodje je okrogla tableta, na obeh straneh konveksna, poševni robovi.
  2. Sredstva so temno rumene barve, včasih so prisotne impregnacije. Vsaka tableta pokriva lupino v obliki filma.
  3. Zdravilo je pakirano v pretisnih omotih po 10 kosov, pakiranih v kartonske škatle. Vsako pakiranje vsebuje 5 pretisnih omotov.

Sestava:

Zdravilna učinkovina je sulfasalazin - 535 mg, prekrit s povidonom K-30.

Pomožne snovi: t

  • magnezijev stearat
  • koruzni škrob
  • brezvodni koloidni silicijev dioksid

Komponente za zavijanje filmov:

  • propilen glikol
  • hipromeloza
  • pigment - železov oksid rumeno E 172

Farmakološko delovanje

A pomeni protivnetno in protimikrobno delovanje.

Farmakodinamika

  1. Zdravilna ucinkovina sulfasalazina je spojina sulfapiridina in 5-aminosalicilne kisline. Zmanjšuje odziv imunosti, se bori proti patogeni, zmanjšuje vnetje.
  2. Aktivna sestavina se nabira v proteinski tekočini seroznih membran, vezivnega tkiva, jeter in črevesja. Deluje lokalno in sistemsko.
  3. Sulfapyridine zavira aktivnost granularnih limfocitov. Uničuje vitamin B10 in spojine vitamina B9 v mikroorganizmih in bakterijah, kar povzroča antimikrobni učinek. Bori se proti gonokokom, diplocokom, streptokokom in Escherichia coli.
  4. 5-ASA blokira nastajanje visoko aktivnih lipidnih snovi, ki delujejo kot vnetni mediatorji. Zaradi tega dosežemo protivnetni učinek tablet.

Farmakokinetika

  1. 10-30% zdravilne učinkovine se absorbira v stene tankega črevesa in porazdeli po celotnem vezivnem tkivu. 70-90% razgradi v debelem črevesu zaradi učinkov mikroorganizmov na sulfapiridin in 5-ASA.
  2. Največja koncentracija sulfasalazina doseže po 3-12 urah. Največ snovi v krvi se koncentrira po 10 urah.
  3. Sulfasaliza se veže na beljakovine v plazmi za 99%: acetilsulfapiridin za 90%, sulfapiridin za 70%, 5-ASA za 43%. Snovi se porazdelijo v prostornini približno 7 litrov.
  4. Sulfasalazin se večinoma kopiči v votlinah sklepov, vezivnega in peritonealnega tkiva, plevralni votlini.
  5. Pri bolnikih z zakasnjeno presnovo je koncentracija zdravila v serumu višja, zato je pri teh bolnikih verjetnejše neželene posledice ob jemanju zdravila.
  6. Sulfapiridin se v jetrih preoblikuje predvsem z acetilacijo, deloma z nastankom neaktivnih presnovnih produktov. 5-aminosalicilna kislina je popolnoma acetilirana.
  7. Razpolovna doba sulfazalina se pojavi po 5 do 10 urah. Sulfapiridin se izloči po 10 urah s hitrim metabolizmom in po 15 urah s počasno presnovo. Dodelitev 5-ASA - od pol ure do pol ure. 5% sulfapiridina in 67% 5-ASA se izloči z blatom, 75-90% Sulfasalazina - z urinom 3 dni. Pri starejših se razpolovni čas izločanja poveča. Razlogi za to niso jasni. Pri mlajših se sulfasalazin izloča enakomerno pravočasno, ne glede na spol in starost.

Simptomi gastritisa, po podatkih Inštituta za prehrano Ruske akademije medicinskih znanosti, so prisotni pri vsakem drugem prebivalcu megalopolisa! Kaj storiti, da preprečimo nastanek in razvoj gastritisa in razjed? Kako se izogniti poslabšanju?

Ugotavljate, kakšne ukrepe je treba sprejeti za preprečevanje razvoja teh bolezni, njihov prehod v kronično fazo ali pojav komplikacij.

Indikacije za uporabo

Sulfasalazin se uporablja kot zdravilo za zdravljenje naslednjih bolezni:

  • poslabšanje Crohnove bolezni v blagi in zmerni obliki
  • poslabšanje in remisija blagega do zmernega ulceroznega kolitisa
  • nespecifični ulcerozni proktitis v blagi in zmerni obliki
  • revmatoidni artritis, odporen na nesteroidna protivnetna zdravila
  • juvenilni idiopatski kronični poliartritis

Pri hudih oblikah ulceroznega proktitisa se zdravilo uporablja kot dopolnilo k glavni terapiji.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Študije o nosečnicah in negovanju so potekale v manjših skupinah.

Učinki na nosečnice in doječe ženske, plod in dojene otroke niso dobro poznani.

V primeru resnih indikacij in nezmožnosti zavrnitve jemanja zdravila za nosečnice je sprejemljivo, da se Sulfasalazin predpiše v minimalnem odmerku.

Sprejem zdravila v tretjem trimesečju ni priporočljivo zaradi velike verjetnosti, da bo otrok dobil jedrsko zlatenico.

Vloga za kršitve jeter

Sulfasalazin je treba uporabljati previdno pri bolnikih z okvaro jeter.

Vloga za kršitve ledvic

V primeru okvare ledvic je treba zdravilo uporabljati previdno. Potrebna je sistematična raziskava krvi, urina in plazme za vsebnost jetrnih encimov.

Med uporabo zdravila bolnikom svetujemo, da zaužijejo več tekočine.

Uporaba pri otrocih

Zdravilo je prepovedano uporabljati pri otrocih, mlajših od 5 let (otroci, mlajši od 6 let, z juvenilnim idiopatskim kroničnim poliartritisom).

Način uporabe in režim odmerjanja

Sulfasalazin je treba jemati peroralno po obroku. Žvečiti drog ne more. Odmerek je odvisen od starosti ter vrste in oblike resnosti patologije.

Crohnove bolezni

Odmerek za odrasle:

  1. Z rahlo eksacerbacijo 2 tab. štiri p / dan /
  2. S hudo in zmerno - zavihek 2-4. štiri p / dan.
  3. Interval med uporabo ni daljši od 8 ur.

Pediatrični odmerek:

  1. Pri poslabšanju ali remisiji je za vsak kilogram telesne mase na dan predpisan 40-60 mg.

Ulcerozni kolitis in ulcerozni proktitis

Odmerek za odrasle:

  1. Z rahlo eksacerbacijo 2 tab. Sulfasalazin štiri p / dan.
  2. V hudih in zmernih primerih - 2-4 tab. štiri p / dan. Interval med uporabo ni daljši od 8 ur.
  3. Med remisijo, 4 tab. / Dan za življenje, da bi se izognili ponovitvi bolezni.

Pediatrični odmerek:

  1. 40-60 mg / dan na kilogram telesne mase. Med remisijo - 20-30 mg / dan za vsak kilogram teže.

Revmatoidni artritis

Odmerek za odrasle:

  1. Na začetku zdravljenja je prikazan 1 zavihek / dan, odmerek se tedensko poveča za 1 zavihek. štiri p / dan ali 2 zavihek. tri p / dan. Učinek jemanja sulfasalazina se pojavi na 7-11 tednih zdravljenja.

Juvenilni idiopatski kronični poliartritis

Pediatrični odmerek:

  1. 30-50 mg sredstva na kilogram teže je enakomerno razdeljeno na 2-4 odmerke na dan.
  2. Največ en dan lahko naredite največ 4 zavihke.
  3. Terapija se začne z jemanjem četrtine predpisanega volumna, nato se odmerek poveča za četrtino tedensko.
  4. Ta ukrep je potreben za preprečevanje motenj v delovanju prebavnega trakta.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s sulfasalazinom obstaja možnost neželenih učinkov nekaterih telesnih sistemov: t

  • Reproduktivni sistem: prehodna oligospermija, zdravilna neplodnost pri moških.
  • Prebavni sistem: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje.
  • Urin: ledvična patologija, izločanje krvi skozi urin.
  • Dihalni sistem: kašelj, poškodbe pljučnega tkiva, kopičenje tekočine v pljučih.
  • Živčni sistem: konvulzije, glavobol, motnje spanja, anoreksija.
  • Limfni sistem in kri: zmanjšanje ravni levkocitov, anemija, zmanjšanje ravni trombocitov.
  • Imunski sistem: Layelov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, anafilaktični šok.

Zgodbe naših bralcev!
"Od otroštva sem imel težave s trebuhom, pankreatitis, periodično vnetje trebušne slinavke. Poskušal sem spremljati svojo prehrano, redno me je videl zdravnik. Toda to me ni rešilo od gastritisa.

Kupil sem eliksir iz propolisa, kompozicija mi je bila všeč in v vseh forumih o samozdravljenju se vedno srečaš s propolisom. Začela je piti in čez nekaj tednov se je bolezen umirila. Zdaj vem, da lahko pomagam pri simptomih gastritisa, tinktura propolisa bo v mojem kabinetu! "

Kontraindikacije

Sulfasalazin je prepovedano jemati pod naslednjimi pogoji: t

  • starost otrok do 5 let (do 6 let pri juvenilnem idiopatskem kroničnem poliartritisu);
  • dojenje;
  • porfirija;
  • bolezni krvi;
  • resne motnje jeter in ledvic;
  • zmanjšanje ravni granulocitov v krvi;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • črevesna obstrukcija, obstrukcija urinarnega trakta;
  • sistemski juvenilni idiopatski kronični poliartritis;
  • posamezne intolerance na sestavine zdravila.

Posebna navodila

  1. Alergija in bronhialna astma vključujejo skrbno uporabo sulfasalazina. Če se pojavijo alergijske reakcije, se zdravilo prekine.
  2. Na začetku zdravila obstaja tveganje za hude kožne spremembe - Stevens-Johnsonov sindrom in toksična epidermalna nekroliza.
  3. Ko se pojavi močan izpuščaj z mehurji na koži in sluznicah, takoj prenehajte in ne nadaljujte z uporabo zdravila. Čim prej pride do zavrnitve zdravljenja, tem bolj ugodna je napoved za zdravljenje neželenih posledic.

Preveliko odmerjanje

  • Z rahlim presežnim odmerkom sulfasalazina je mogoče:
    • omotica
    • bruhanje
    • slabost
    • epigastrična bolečina
  • Huda prevelika doza povzroči:
    • odpoved urina
    • krvavih nečistoč v urinu
    • konvulzije
    • kristalizacijo soli v urinu
  • V primeru prevelikega odmerjanja so prikazani nujni ukrepi:
    • izpiranje želodca;
    • klistir;
    • jemanje diuretika in aktivnega oglja;
    • simptomatsko zdravljenje;
    • omejevanje tekočine in elektrolitov v primeru okvare ledvic in mehurja.

Interakcija z zdravili

  1. Pri zdravljenju NUC ne moremo uporabljati protibakterijskih sredstev. Vpliv sulfasalazina se poslabša.
  2. Delovanje antiepileptičnih in hipoglikemičnih učinkovin, antikoagulantov se poveča, če jih uporabljamo skupaj.
  3. Neželeni učinki citostatikov in imunosupresivov se pogosteje pojavljajo pri sočasni uporabi sulfasalazina.
  4. Zdravilo zmanjša absorpcijo digoksina in vitamina B9.
  5. Sulfasalazin se uspešno uporablja skupaj z metronidazolom in kortikosteroidi.

Združljivost z alkoholom

Študije niso pokazale nezdružljivosti alkohola in sulfasalazina.

Vendar pa je zdravilo delno izločeno v jetrih, uporaba alkoholnih pijač pa povečuje obremenitev tega organa. Posledično obstaja tveganje za odpoved jeter.

Povprečni stroški sulfasalazina

Cena sulfasalazina se spreminja v razponu od 200-300 rubljev.

Sulfasalazine

Opis od 24. maja 2016

  • Latinsko ime: Sulfasalazin
  • Oznaka ATC: A07EC01
  • Aktivna sestavina: sulfasalazin (sulfasalazin)
  • Proizvajalec: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Kitajska), KRKA (Slovenija)

Sestava

Ena tableta s filmsko oblogo vsebuje 535 mg aktivne spojine - sulfasalazina, obloženega s povidonom 3% z vodo (glede na 500 mg sulfasalazina).

Preželatinirani škrob, magnezijev stearat in koloidni brezvodni silicijev dioksid so pomožne snovi in ​​hipromeloza, prevleka s propilenglikolom.

Obrazec za sprostitev

Sulfasalazin lahko najdemo v obliki prahu, v plastičnih vrečah različnih teži, ki segajo od 50 g. Običajno so to filmsko obložene tablete z odmerkom 500 mg, ki so zaprte v pretisnih omotih na 10 tablet. in kartonske škatle, paketi so na voljo v 10 ali 50 tabletah.

Farmakološko delovanje

Protivnetna in protimikrobna.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Sulfasalazin - protivnetno sredstvo. Imunosupresivni učinek ima v vezivnem tkivu, v notranjosti črevesne stene in serozni tekočini (največja koncentracija). Zaradi črevesne flore se zdravilo razgradi:

  • sulfapiridinom, ki zavira proliferacijo T-celic morilca in transformacijo limfocitov;
  • 5-aminosalicilna kislina (Mesalazin) - najpomembnejša spojina za zdravljenje vnetnih bolezni debelega črevesa. Mehanizem delovanja: vezava prostih kisikovih radikalov, lokalna inhibicija v črevesni steni ciklooksigenaze in lipoksigenaze, ki je potrebna za preprečevanje nastajanja prostaglandinov, levkotrienov in drugih vnetnih mediatorjev.

Farmakokinetika

Približno 30% odmerka se absorbira v steni tankega črevesa, preostalih 70% pa se razgradi pod vplivom črevesne flore debelega črevesa. V prihodnosti zdravilna učinkovina z žolčem vstopa v črevesje, v majhnih količinah pa se izloči v nespremenjeni obliki z urinom. Razpolovna doba je 5-10 ur.

Sproščeni sulfapiridin se presnavlja v jetrih (vzdolž poti acetilacije, hidroksilacije, konjugacije z glukuronsko kislino), izločanje pa poteka preko ledvic. Približno 30% mesalazina se absorbira in acetilira v jetrih, izločanje skozi ledvice z urinom ali v nespremenjeni obliki z blatom.

Indikacije za uporabo

Zdravilo je učinkovito za zdravljenje eksacerbacij in vzdrževalne terapije v fazi remisije:

  • s (UC) nespecifičnim ulceroznim kolitisom in Crohnovo boleznijo;
  • pri revmatoidnem artritisu, vklj. mladoletnika.

Kontraindikacije

  • bolezni krvi;
  • hude motnje jeter ali ledvic;
  • porfirija;
  • pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • otroci, mlajši od 5 let;
  • III trimesečje nosečnosti, dojenje;
  • prevelika reakcija na sestavine zdravila, sulfonamidi in derivati ​​salicilne kisline.
  • Bodite previdni pri predpisovanju bronhialne astme in nevarnosti alergijskih reakcij.

Neželeni učinki sulfasalazina

Pri naslednjih sistemih, organih človeškega telesa med zdravljenjem s sulfasalazinom, se lahko pojavijo neželeni stranski učinki:

  • Periferni in osrednji živčni sistem: glavobol, omotica, halucinacije, občutek tinitusa, ataksija, konvulzije, različne motnje spanja, razvoj periferne nevropatije.
  • Urin: možna okvara ledvic, intersticijski nefritis.
  • Prebavni sistem: slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu, anoreksija, razvoj hepatitisa, pankreatitis.
  • Dihalni sistem: lahko povzroči poškodbo pljučnega tkiva, intersticijski pneumonitis.
  • Hematopoetski sistem: agranulocitoza, anemija, trombocitopenija, levkopenija.
  • Reproduktivni sistem: neplodnost, prehodna oligospermija.
  • Alergijske reakcije: zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, možen anafilaktični šok.
  • Med drugim: rumenkost kože, kontaktne leče, urin.

Navodila za uporabo sulfasalazina (metoda in odmerjanje)

Tablete je treba jemati peroralno po obroku.

Pri ulceroznem kolitisu in granulomatoznem enteritisu (Crohnova bolezen)

Režim zdravljenja za odrasle in otroke, starejše od 16 let: prvi dnevni odmerek je 2 g, razdeljen na 4 odmerke, drugi 4 g pa na 4 odmerke; tretje in vse nadaljnje, vsak po 6-8 g, razdeljene na 4 odmerke. Če se akutne klinične manifestacije pogreznejo, je dnevni odmerek zadostnega odmerka 1,5–2 g, razdeljen v 3 do 4 odmerke. Vzdrževalno zdravljenje lahko traja več mesecev, vendar ni priporočljivo za otroke, mlajše od 16 let, ki tehtajo do 65 kg.

Največji dnevni odmerek, odvisno od starosti bolnikov: odrasli - 8 g, otroci - 2 g.

Za distalno lokalizacijo lezije na levi, lahko uporabite mikroklizerje in svečke, 2-krat na dan, 1 g Sulfasalazina z 1,6 g kakavovega masla pa lahko injicirate v danko.

Pri revmatoidnem artritisu, vklj. mladoletnika

Standardni režim zdravljenja za odrasle in otroke, starejše od 16 let: v prvem tednu zdravljenja je priporočeni dnevni odmerek 500 mg, v drugem - 1000 mg (razdeljen na 2 odmerka), v tretjem - 1500 mg (razdeljen na 3 odmerke).

Terapevtski odmerek je od 1,5 do 3 g na dan. Za dosego kliničnega učinka je potrebnih 6-10 tednov, zdravljenje lahko traja več kot 6 mesecev.

Navodila za uporabo sulfasalazina in odmerjanje pri pediatriji:

  • otroci 6-8 let, z maso 20-29 kg - 1 tableta 2-krat na dan;
  • 8-12 let, teža 30–39 kg - 1 tableta do 3-krat na dan;
  • 12 - 16 let, teža - 40–45 kg - 1 tableta 3-krat dnevno ali 2 tableti 2-krat na dan;
  • od 16 let s težo nad 50 kg - 2 tableti 2-krat na dan.

Z ankilozirajočim spondilitisom

Ko se izkaže, da je zdravljenje NSAID in hormonov neučinkovito, se Sulfasalazin uporablja kot osnovno zdravilo, ki lahko zavira vnetni proces v sklepih. Vzemite ga dolgo - 3-6 mesecev. pred začetkom zdravilnega učinka in olajšanja bolnikovega stanja, nato - uporabite največji odmerek in začnite ukiniti druga zdravila, še bolj zmanjšajte odmerek in prekličite protivnetno samo.

Sulfasalazin ne more ustaviti patološkega procesa pri ankilozirajočem spondilitisu, vendar se učinek lahko ohrani nekaj mesecev (nesteroidna protivnetna zdravila so potrebna v majhnih odmerkih) in potem je potrebna obnovljena terapija.

Preveliko odmerjanje

Simptomatologija

Bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, omotica.

Zdravniški recept

Izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje, prisilna diureza.

Interakcija

  • Sočasno jemanje sulfasalazina s folno kislino in digoksinom zmanjšuje raven njihove absorpcije.
  • Z antikoagulantnimi in sulfonilsečninskimi derivati ​​se njihovo delovanje poveča.
  • Z antibiotiki se učinkovitost zdravilne učinkovine tega zdravila zmanjša, saj je črevesna flora zavrta.

Pogoji prodaje

V lekarni mora biti naveden recept.

Pogoji skladiščenja

Meritve temperature ne smejo presegati + 25 ° C.

Hraniti izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov.

Rok trajanja

Ne več kot pet let.

Posebna navodila

Med zdravljenjem se bolnikom priporoča uporaba velike količine (3-4 l) tekočine.

Z alkoholom

Kljub dejstvu, da alkohol ni kontraindikacija za uporabo zdravila, se domneva, da so sulfasalazin in alkohol nezdružljiva, saj obstaja tveganje za poškodbe jeter, redno ali enkratno uživanje alkohola pa lahko vodi do hitrejšega razvoja zapletov.

Analogi sulfasalazina

Analogi, pri katerih se aktivna snov ujema, so Salazopyrin En in Sulfasalazin EH. Obstajajo generična zdravila, podobna farmakološkemu delovanju, a učinkovina je mesalazin, med njimi najbolj znana:

Kateri je boljši: Sulfasalazin ali EH?

Glavna razlika med sulfasalazinom EH in sulfasalazinom je kemijska struktura filmske obloge tablet. Pri Sulfasalazine EN je filmska obloga specifična za enterično, kar daje najboljšo biološko uporabnost in absorpcijo zdravilne učinkovine, na primer, ko 90% odmerka Sulfasalazina EN doseže debelo črevo, in „preprosto“ le 70%. Vendar pa Sulfasalazine EN proizvaja ameriško podjetje Pfizer in zato stane približno tretjino dražje.

Sulfasalazin Reviews

Pregledi bolnikov so le pozitivni, vendar je v letu 2015 vprašanje pomanjkanja zdravila v lekarnah Ruske federacije postalo akutno. Forumi se strinjajo o možnosti pošiljanja zdravila iz najbližjih držav nekdanje CIS.

Pregledi sulfasalazina pri revmatoidnem artritisu kažejo na njegovo učinkovitost in kar je pomembno - možnost zdravljenja juvenilne oblike bolezni. Vendar pa je potek precej dolg in nekateri opažajo neželene učinke v obliki izpuščaja, so zaskrbljeni zaradi negativnega vpliva na jetra in ledvice.

Sulfasalazine cena, kje kupiti

Povprečna cena Sulfasalazina na paket 50 tab. odmerek 500 mg - 310 rubljev.