Struktura žilne stene

Stena krvne žile je sestavljena iz več plasti: notranje (tunica intima), ki vsebuje endotelij, subendotelni sloj in notranjo elastično membrano; medij (tunica mediji), ki ga tvorijo gladke mišične celice in elastična vlakna; zunanja (tunica externa), ki jo predstavlja rahlo vezno tkivo, ki vsebuje živčni pleksus in vasa vasorum. Stena krvne žile se hrani na račun vej, ki se raztezajo od glavnega trupa iste arterije ali sosednje druge arterije. Te veje prodrejo skozi steno arterije ali vene skozi zunanji ovoj in tvorijo v njem pleksus arterij, zato se imenujejo "žile krvnih žil" (vasa vasorum).

Krvne žile, ki so usmerjene proti srcu, se imenujejo žile, tiste, ki zapustijo srce, pa so arterije, ne glede na sestavo krvi, ki teče skozi njih. Arterije in žile odlikujejo značilnosti zunanje in notranje strukture.
1. Obstajajo naslednje vrste arterijske strukture: elastična, elastično-mišična in mišično-elastična.

Elastične arterije vključujejo aorto, brahiocefalno deblo, subklavijske, skupne in notranje karotidne arterije, skupno ilijačno arterijo. V srednjem sloju stene prevladujejo elastična vlakna nad kolagenskimi vlakni, ki ležijo v obliki kompleksne mreže, ki tvori membrano. Notranja lupina elastičnega tipa je debelejša od mišično-elastične arterije. Stena posode elastičnega tipa sestoji iz endotelija, fibroblastov, kolagena, elastičnih, argrofilnih in mišičnih vlaken. V zunanji ovojnici je veliko kolagenskih vlaken vezivnega tkiva.

Za arterije elastično-mišičnih in mišično-elastičnih tipov (zgornje in spodnje okončine, ekstraorganske arterije) je značilna prisotnost elastičnih in mišičnih vlaken v srednjem sloju. Mišice in elastična vlakna se prepletajo v obliki spirale po vsej dolžini plovila.

2. Mišična vrsta strukture ima intraorganne arterije, arteriole in venule. Srednjo lupino tvorijo mišična vlakna (sl. 362). Na meji vsake plasti žilne stene so elastične membrane. Notranja obloga na področju arterijske razvejenosti se zgosti v obliki blazinic, ki se upirajo vrtinčnim potezam pretoka krvi. Z zmanjšanjem mišične plasti krvnih žil se uravnava pretok krvi, kar vodi do povečanja odpornosti in povišanja krvnega tlaka. V tem primeru se pojavijo pogoji, ko je kri usmerjena v drug kanal, kjer je pritisk nižji zaradi sproščanja žilne stene, ali pa se pretok krvi skozi arterio-venularne anastomoze v venski sistem. V telesu se nenehno pojavlja prerazporeditev krvi, predvsem pa gre za bolj potrebne organe. Na primer, med krčenjem, tj. Delom progastih mišic, se njihova dobava krvi poveča 30-krat. V drugih organih pa pride do kompenzacijskega upočasnjevanja pretoka krvi in ​​zmanjšanja oskrbe s krvjo.

362. Histološki odsek arterije elastično-mišičnega tipa in vene.
1 - notranja plast vene; 2 - srednji sloj vene; 3 - zunanji sloj vene; 4 - zunanja (adventijska) plast arterije; 5 - srednji sloj arterije; 6 - notranja plast arterije.

363. Ventili v femoralni veni. Puščica kaže smer pretoka krvi (po Sthorju).
1 - stena žil; 2 - loputa ventila; 3 - sinusni ventil.

364. Shematski prikaz žilnega snopa, ki predstavlja zaprt sistem, kjer utripovni val prispeva k gibanju venske krvi.

Mišične celice, ki delujejo kot sfinkterji, ki delujejo pod nadzorom humoralnih faktorjev (serotonin, kateholamin, histamin itd.), Se odkrijejo v steni venul. Intraorganske žile so obdane s plaščem veznega tkiva, ki se nahaja med steno vene in parenhimom organa. Pogosto so v tem vezivnem tkivu mreže limfnih kapilar, na primer v jetrih, ledvicah, modih in drugih organih. V trebušnih organih (srce, maternica, mehur, želodec itd.) Se gladke mišice njihovih sten vtisnejo v steno vene. Krvno napolnjene žile se zrušijo zaradi pomanjkanja elastičnega elastičnega okvirja v njihovih stenah.

4. Kapilare krvi imajo premer 5-13 mikronov, vendar obstajajo organi s širokimi kapilarami (30-70 mikronov), na primer v jetrih, prednjem režnju hipofize; celo širše kapilare v vranici, klitorisu in penisu. Kapilarna stena je tanka in je sestavljena iz plasti endotelijskih celic in bazalne membrane. Zunaj je kapilara obdana s pericitami (celicami vezivnega tkiva). V kapilarni steni ni mišičnih in živčnih elementov, zato je regulacija pretoka krvi skozi kapilare popolnoma pod nadzorom mišičnih sfinkterjev arteriolov in venul (kar jih loči od kapilar) in aktivnost uravnavajo simpatični živčni sistem in humoralni dejavniki.

V kapilarah pretok krvi poteka enakomerno, brez utripanja s hitrostjo 0,04 cm / s pod pritiskom 15-30 mm Hg. Čl.

Kapilare v organih, ki se med seboj ujemajo, tvorijo mrežo. Oblika omrežij je odvisna od oblike organov. V ravnih organih - fascija, peritoneum, sluznice, konjunktiva očesa - se oblikujejo ploska omrežja (sl. 365), v tridimenzionalni - jetra in druge žleze, pljuča - so tridimenzionalne mreže (sl. 366).

365. Enoslojna mreža krvnih kapilarjev sluznice mehurja.

366. Mreža krvnih kapilarjev pljučnih alveolov.

Število kapilar v telesu je ogromno in njihov celotni lumen presega premer aorte za 600-800 krat. Na kapilarno površino 0,5 m 2 se vlije 1 ml krvi.

Struktura venske stene

· Zunanji sloj - sestoji iz vezivnega tkiva z gosto mrežo kolagenskih vlaken, ki opravljajo okvirno funkcijo. Ta plast napaja veno (skozi vazo vazorum).

· Srednji sloj - Sestoji iz gladkih mišičnih vlaken, ki se nahajajo krožno med mišicami kolagenskih vlaken. Elastična vlakna tvorijo tanko ploščo, ki ločuje intime od srednje plasti.

· Notranja plast (intima) - sestoji iz endotelija in membrane vezivnega tkiva z elastičnimi vlakni. Funkcija tega sloja je zagotoviti tesnost posode in pospešiti normalen pretok krvi.

Venske posode vsebujejo ventile, ki so potrebni za zagotovitev enosmernega pretoka krvi iz površinskih žil v globino. Največje število ventilov, ki se nahajajo v distalnem venskem sistemu spodnjih okončin.

DEJAVNIKI SPODBUJAJO NORMALNI KRVNI IZHOD:

/ CENTRALNA IN PERIFERNA. T

Na sredino nanašajo : delo srca in sesanje diafragme med dihanjem.

Za periferne: prisotnost venskih ventilov, mišično-venske "črpalke", prenosne pulzacije arterij, venski tonus.

THROMBOPHLEBIT

Bolezni žil velikega kroga krvnega obtoka, ki jih spremlja vnetje

spremembe v steni vene, ki vodijo v sekundarno tvorbo krvnega strdka v

lumen vene. Ko se kombinira tromboflebitis na prizadetem območju vene: vnetje

tromboza, reaktivni vazospazem.

Predisponirajoči dejavniki:

- upočasnitev hitrosti pretoka krvi (krčne žile).

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Struktura zidnih sten

Pogosto pojav krčnih žil je posledica slabosti venske stene. Razmislite o njegovi strukturi, da boste bolje razumeli vzroke krčnih žil.

Žile, za razliko od arterij, imajo precej velik notranji premer lumna. Zaradi tega in tudi dejstva, da je v človeškem telesu skupna dolžina žil večja od skupne dolžine arterij, je krvni tlak v njih relativno nizek. Venske stene so sestavljene iz celic gladkih mišic, kolagena in elastičnih vlaken. Kolagensko bistveno več, služijo vzdrževanju in ohranjanju konfiguracije lumena posode, stanje žilnega tonusa pa zagotavlja gladko mišično tkivo.

Stena vene je sestavljena iz treh plasti. Zunanja celična plast se imenuje adventitija in vsebuje veliko kolagenskih vlaken, ki tvorijo okostje vene in določeno količino mišičnih vlaken, ki se nahajajo ob njeni postelji. S starostjo se število gladkih mišičnih vlaken običajno poveča.

V srednji ovojnici vene, imenovani mediji, je največje število gladkih mišičnih vlaken, ki se spiralno nahajajo okoli lumena posode in so zaprta v mrežo zvitih kolagenskih vlaken. Z močnim raztezanjem vene se kolagenska vlakna poravnajo in njen lumen se poveča.

Notranja celična plast se imenuje intima in je sestavljena iz endotelijskih celic, pa tudi iz gladkih mišic in kolagenskih vlaken. Številne žile imajo ventile z gubami vezivnega tkiva, na dnu katerih je blazina gladkih mišičnih vlaken. Ventili omogočajo pretok krvi le v eni smeri - do srčne mišice, kar preprečuje njegov povratni tok.

Površinske vene imajo večjo mišično plast kot globoke, saj lahko zaradi elastičnosti stene prenesejo notranji pritisk krvi, globoke vene pa se obkrožijo z mišicami.

Struktura venske stene

Žile so po strukturi podobne arterijam, vendar pa značilnosti hemodinamike (nizek pritisk in počasen pretok krvi v žilah) strukturi njihovih sten dajejo številne značilnosti. V primerjavi z arterijami imajo žile z istim imenom večji premer (približno 70% vse krvi je v venskem nivoju žilne postelje), tanek, enostavno padajoč zid, slabo razvita elastična komponenta, slabše razviti gladki mišični elementi v srednji lupini, dobro opredeljena zunanja lupina.

Žile, ki se nahajajo pod nivojem srca, imajo semulunske ventile. Meje med membranami v žilah so manj izrazite kot arterije. Notranja sluznica žil je sestavljena iz endotelija in endotelijskega sloja. Notranja elastična membrana je šibka. Srednjo lupino žil predstavljajo gladke mišične celice, ki ne tvorijo neprekinjene plasti, kot v arterijah, ampak so razporejene kot ločeni snopi, ločeni s plastmi vlaknastega vezivnega tkiva. Elastičnih vlaken je malo.

Zunanja adventicija je najdebelejša plast zidne stene. Vsebuje kolagena in elastična vlakna, posode, ki napajajo veno, in živčne elemente. Debel adventitia žil, praviloma neposredno prehaja v okoliško ohlapno vezno tkivo in fiksira veno v sosednjih tkivih.

Glede na stopnjo razvoja mišičnih elementov se vene delijo na mišično in mišično. Brezkrtačne vene se nahajajo na področjih organov z gosto steno (dura mater, kosti, trabekule vranice), v mrežnici, posteljici. V kosteh in trabekulah vranice, na primer, so stene žil spojene z zunanjim plaščem v intersticijsko tkivo organov in se zato ne zrušijo.

Struktura stene vene tipa muskulzij je dokaj preprosta - endotelij, obdan z plastjo ohlapnega veznega tkiva. V steni ni gladkih mišičnih celic.

V mišičnih žilah se v vseh treh lupinah nahajajo celice gladkih mišic. V notranjih in zunanjih lupinah imajo snopi gladkih miocitov vzdolžno smer, v sredini pa okroglo. Mišične žile so razdeljene na več vrst. Žile s šibkim razvojem mišičnih elementov so majhne žile zgornjega dela telesa, vzdolž katerih se premika kri, predvsem zaradi lastne gravitacije; vene z zmernim razvojem mišičnih elementov (majhne žile, brachial, superior vena cava).

V sestavi notranjih in zunanjih lupin teh žil so posamezni vzdolžno usmerjeni snopi gladkih mišičnih celic, v srednji lupini pa so krožni svežnji gladkih miocitov, ločeni z ohlapnim veznim tkivom. V strukturi stene ni elastičnih membran, notranja lupina vzdolž vene pa tvori nekaj semilunarnih zloženk - ventilov, katerih prosti robovi so usmerjeni proti srcu. Na dnu ventilov so elastična vlakna in gladke mišične celice. Namen ventilov je preprečiti povratni tok krvi pod vplivom lastne gravitacije.

Ventili se odprejo v toku pretoka krvi. Ker so napolnjeni s krvjo, blokirajo lumen žil in preprečujejo povratno gibanje krvi.
Žile z močnim razvojem mišičnih elementov so velike žile spodnjega dela telesa, na primer spodnja vena cava. V notranji lupini in adventitiji teh žil so večkratni vzdolžni snopi gladkih miocitov, v srednji lupini pa so okroglo razporejeni snopi. Obstaja dobro razvit ventilski aparat.

Struktura žile: anatomija, značilnosti, funkcije

Eden od sestavnih delov človeškega krvnega obtoka je žila. Dejstvo, da je taka vena po definiciji, kakšna je struktura in funkcija, morate poznati vse, ki spremljajo njihovo zdravje.

Kaj je vena in njene anatomske značilnosti

Žile so pomembne krvne žile, ki omogočajo pretok krvi v srce. Oblikujejo celo mrežo, ki se širi po vsem telesu.

Polnijo jih s krvjo iz kapilar, iz katere se zbirajo in vračajo nazaj v glavni motor telesa.

To gibanje je posledica sesalne funkcije srca in prisotnosti negativnega pritiska v prsih, ko pride do dihanja.

Anatomija vključuje številne dokaj preproste elemente, ki se nahajajo na treh slojih, ki opravljajo svoje funkcije.

Pomembno vlogo pri normalnem delovanju ventilov igrajo.

Struktura sten venskih žil

Poznavanje, kako je zgrajen ta krvni kanal, postane ključ za razumevanje, kaj vene so na splošno.

Stene žil so sestavljene iz treh plasti. Zunaj jih obdaja plast gibljivega in ne preveč gostega vezivnega tkiva.

Njegova struktura omogoča, da spodnje plasti sprejemajo hrano, tudi iz okoliških tkiv. Poleg tega je zaradi tega sloja tudi pritrjevanje žil.

Srednji sloj je mišično tkivo. Je bolj zgoščena kot zgornja, zato je tisti, ki oblikuje njihovo obliko in jo podpira.

Zaradi elastičnih lastnosti tega mišičnega tkiva lahko žile zdržijo padce tlaka, ne da bi poškodovale njihovo integriteto.

Mišično tkivo, ki sestavlja srednji sloj, nastane iz gladkih celic.

V venah, ki so tipične vrste, je srednji sloj odsoten.

To je značilno za žile, ki gredo skozi kosti, možganske ovojnice, zrkla, vranico in posteljico.

Notranji sloj je zelo tanek film preprostih celic. Imenuje se endotelij.

Na splošno je struktura sten podobna strukturi sten arterij. Širina je običajno večja, debelina srednjega sloja, ki je sestavljena iz mišičnega tkiva, pa je nasprotno manjša.

Značilnosti in vloga venskih ventilov

Venski ventili so del sistema, ki zagotavlja pretok krvi v človeškem telesu.

Venska kri teče skozi telo kljub gravitaciji. Da bi ga premagali, začne delovati mišično-venska črpalka in ventili, ki so napolnjeni, ne omogočajo, da se vbrizgana tekočina vrne nazaj po dnu posode.

Kri se premika samo proti srcu.

Ventil je gube, ki nastanejo iz notranje plasti, sestavljene iz kolagena.

V strukturi spominjajo na žepe, ki se pod vplivom resnosti krvi zapirajo in ohranjajo na svojem mestu.

Ventili imajo lahko od enega do tri polkna in se nahajajo v majhnih in srednjih žilah. Velika plovila nimajo takega mehanizma.

Neuspeh ventilov lahko povzroči zastoj krvi v venah in njeno nepravilno gibanje. Vzrok tega problema so krčne žile, tromboza in podobne bolezni.

Glavne funkcije žil

Človeški venski sistem, katerega funkcije so praktično nevidne v vsakdanjem življenju, če o tem ne razmišljate, zagotavlja življenje organizma.

Kri, ki je razpršena po vseh vogalih telesa, se hitro nasiti s proizvodi dela vseh sistemov in ogljikovega dioksida.

Da bi vse to in sprostili prostor za nasičeno s koristnimi snovmi, vene delujejo.

Poleg tega se hormoni, ki se sintetizirajo v endokrinih žlezah, kot tudi hranila iz prebavnega sistema, razširijo tudi po celem telesu z udeležbo žil.

Seveda je vena krvna žila, zato je neposredno vključena v uravnavanje krvnega pretoka skozi človeško telo.

Zahvaljujoč njej, je v vsakem delu telesa dobava krvi, ko par sodeluje z arterijami.

Struktura in značilnosti

Krožni sistem ima dva kroga, majhna in velika, z lastnimi nalogami in značilnostmi. Shema človeškega venskega sistema temelji prav na tej delitvi.

Krvožilni sistem

Majhen krog imenujemo tudi pljučni. Njegova naloga je, da prinese kri iz pljuč v levi atrij.

Kapilare pljuč imajo prehod v venule, ki se nadalje združijo v velike posode.

Te žile segajo v bronhije in dele pljuč, že na vhodih v pljuča (vrata) pa se združijo v velike kanale, od katerih dva gredo iz vsakega pljuča.

Nimajo ventilov, temveč gredo od desnega pljuča do desnega atrija in od leve proti levi.

Veliki krog krvnega obtoka

Velik krog je odgovoren za oskrbo vsakega organa in tkiva v živem organizmu.

Zgornji del telesa je pritrjen na vrhunsko veno cava, ki se na ravni tretjega rebra pretaka v desni atrij.

Ta oskrbuje kri kot žile: jugularna, subklavijska, brahiocefalična in druga sosednja.

Iz spodnjega dela telesa vstopi kri v venske žile. Tu se kri zbližuje po zunanjih in notranjih žilah, ki se konvergirajo v spodnjo veno cavo na ravni četrtega vretenca ledij.

Vsi organi, ki nimajo para (razen jeter), kri skozi portalno veno vstopijo najprej v jetra in nato od tu v spodnjo veno cavo.

Značilnosti gibanja krvi skozi žile

Na nekaterih stopnjah gibanja, npr. Iz spodnjih okončin, je kri v venskih kanalih prisiljena premagati silo gravitacije, ki se v povprečju dvigne za skoraj pol metra.

To se zgodi zaradi faze dihanja, ko se pri vdihavanju pojavi negativni pritisk v prsih.

Prvotno je tlak v žilah v bližini prsnega koša blizu atmosferskega.

Poleg tega krvne mišice potiskajo kri, ki posredno sodelujejo v procesu krvnega obtoka in dvignejo kri navzgor.

43. Arterije in žile. Načelo strukture in sestave tkiva žilne stene. Razvrstitev. Struktura venskih ventilov.

Elastične arterije zaradi velikega števila elastičnih vlaken in membran se lahko raztezajo med sistolo srca in se vrnejo v prvotni položaj med diastolo. V takih arterijah krvni pretok poteka pod visokim pritiskom (120-130 mm Hg) in pri visoki hitrosti (0,5-1,3 m / s). Na primer, elastične arterije tipa upoštevajo strukturo aorte.

Sl. 1. Tip elastične arterije - kunčja aorta. Barvanje orcein. Objektiv 4.

Notranja sluznica aorte je sestavljena iz naslednjih elementov:

2) subendotelna plast,

3) elastična vlakna pleksusa.

Endotel je sestavljen iz velikih (včasih do 500 mikronov dolžine in 150 mikronov v širino) ploskih mononuklearnih, manj pogosto večjedrnih, poligonalnih celic, ki se nahajajo na bazalni membrani. Endoplazmatski retikulum se slabo razvije v endotelijskih celicah, vendar obstaja veliko mitohondrijev, mikrofilamentov in pinocitotičnih veziklov.

Subendotelna plast je dobro razvita (15-20% debeline stene). Oblikuje jo ohlapno vezno tkivo, ki vsebuje tanko kolageno in elastično vlakno, veliko amorfne snovi in ​​nediferencirane celice, kot so gladki mišični fibroblasti, makrofagi. Glavna amorfna snov subendotelnega sloja, bogata z glikozaminoglikani in fosfolipidi, igra pomembno vlogo v trofizmu stene žil. Fizikalno-kemijsko stanje te snovi določa stopnjo prepustnosti žilne stene. S starostjo se v njem kopičijo holesterol in maščobne kisline. V tem sloju ni lastnih žil (vasa vasorum).

Plastična elastična vlakna so sestavljena iz dveh plasti:

Srednja aortna membrana je sestavljena iz 40-50 elastičnih membran, ki so med seboj povezane z elastičnimi vlakni in skupaj z elastičnimi elementi drugih membran tvorijo en elastični okvir. Med membranami so gladke miociti, fibroblasti, krvne žile, nevronski elementi. Veliko število elastičnih elementov v steni aorte zmehča pretrese krvi, ki se izločijo v posodo med krčenjem levega prekata srca, in zagotavlja vzdrževanje tonusa žilne stene med diastolo.

Zunanja aortna membrana je sestavljena iz ohlapnega vlaknastega vezivnega tkiva z velikim številom debelih kolagenskih in elastičnih vlaken, ki se nahajajo predvsem v vzdolžni smeri. V tej membrani so tudi posode za hranjenje, živčni elementi in maščobne celice.

Mišične arterije

Notranja lupina vsebuje

1) endotelij z osnovno membrano,

2) subendotelna plast, sestavljena iz tankih elastičnih in kolagenskih vlaken in manj specializiranih celic,

3) notranja elastična membrana, ki je agregirana elastična vlakna. Včasih je membrana lahko dvojna.

Srednja ovojnica je sestavljena pretežno iz gladkih miocitov, ki se nahajajo po nežni spirali. Med njimi so celice vezivnega tkiva, kot so fibroblasti, kolagen in elastična vlakna. Spiralna ureditev gladkih miocitov zagotavlja, medtem ko jih zmanjšuje, zmanjšanje volumna posode in potiskanje krvi v distalne regije. Elastična vlakna na meji z notranjo in zunanjo lupino se združijo z elastičnimi elementi. Zaradi tega se ustvari en elastični okvir plovila, ki zagotavlja elastičnost v napetosti in elastičnosti pri stiskanju, preprečuje padanje arterij.

Na meji srednje in zunanje lupine se lahko oblikuje zunanja elastična membrana.

Zunanji ovoj je oblikovan z ohlapno vlaknastim neoblikovanim veznim tkivom, v katerem so vlakna razporejena poševno in vzdolžno. Opozoriti je treba, da se z zmanjšanjem premera arterij zmanjša debelina vseh membran. Subendotelna plast in notranja elastična membrana notranje membrane sta tanjša, število gladkih miocitov in elastičnih vlaken v srednji pa se zmanjšuje, zunanja elastična membrana izgine.

Arterije mešanega tipa so vmesne strukture in funkcionalne lastnosti med žilami elastičnih in mišičnih tipov.

Notranja podloga je sestavljena iz endoteliocitov, včasih dvojedrnih, ki se nahajajo na osnovni membrani, subendotelni plasti in notranji elastični membrani.

Srednjo lupino tvori približno enako število spiralno usmerjenih gladkih miocitov, elastičnih vlaken in fenestriranih membran, majhno število fibroblastov in kolagenskih vlaken.

Zunanja lupina je sestavljena iz dveh plasti:

1) notranji - vsebuje snope gladkih miocitov, vezivnega tkiva in mikrovislov;

2) zunanji - tvorijo ga vzdolžni in poševno razporejeni svežnji kolagenskih in elastičnih vlaken, celic vezivnega tkiva, amorfne snovi, krvnih žil, živcev in živčnih pleksusov.

Foot Vessels: Anatomija, Imenovanje

Anatomija žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah, ima v strukturi določene značilnosti, ki vključujejo širok spekter bolezni in opredelitev pravilne terapije. Plovila na nogah odlikuje posebna struktura, ki določa njihove kapacitivne lastnosti. Poznavanje anatomije vaskularnega sistema vam bo omogočilo izbiro najučinkovitejših metod zdravljenja, vključno z zdravljenjem z zdravili in operacijo.

Pretok krvi v venski sistem nog

Anatomija vaskularnega sistema ima svoje značilnosti, ki jo razlikujejo od drugih delov telesa. Femoralna arterija je glavna linija, skozi katero kri vstopi v območje spodnjih okončin in je nadaljevanje ilijačne arterije. Sprva prehaja vzdolž sprednje površine femoralnega sulkusa. Nadalje se arterija premakne v femoralno-poplitealno jašek, kjer prodre v cono poplitealne jame.

Največja veja femoralne arterije se šteje za globoko arterijo, skozi katero se dovodi kri v mišično tkivo in kožo femoralnega dela.

Skozi femoralno-poplitealni kanal se femoralna arterija pretvori v poplitealno krvno žilo, kjer se njene veje raztezajo na področje kolenskega sklepa.

V kanalu gležnja-stopala je razdeljena na dve tibialni arteriji. Takšna prednja arterija prehaja skozi medsebojno membrano do sprednjih mišic golenice. Nato se spusti v zadnjo arterijo stopala, ki jo lahko čutimo z zadnje strani gležnja. Funkcije sprednje tibialne arterije se nanašajo na dovajanje krvi v sprednjo skupino mišičnih vezi spodnjih okončin in na zadnji del stopala, prav tako pa so vključene v tvorbo plantarnega loka.

Zgornji tibialni kanal, ki se spušča vzdolž poplitealne žile, doseže medialni gleženj, na stopalu pa sta razdeljeni dve plantarni arteriji. Funkcije posteriorne arterije vključujejo dobavo krvi posteriornim in lateralnim mišičnim skupinam spodnjega dela noge, kože in mišičnih vezi v plantarni coni.

Nadalje se pretok krvi, ki poteka na hrbtni strani stopala, začne dvigovati.

Struktura venske posode in njenih sten

Odtok pretoka krvi iz spodnjih okončin pri zdravem človeku poteka zaradi delovanja več sistemov, med njimi pa je jasno definirana interakcija. V tem procesu sodelujejo globoke, površne in komunikativne vene (perforanti). Najpogosteje odgovorni za pojav patologije obtočil spodnjih okončin so vene, ki se nahajajo v globinah.

Struktura venske stene

Plovila za noge imajo značilno strukturo, ki je neposredno povezana z dodeljenimi funkcionalnimi značilnostmi. Zdravo vensko deblo spodnjih okončin ima obliko cevi z elastičnimi stenami, katere raztezanje v človeškem telesu ima nekaj omejitev. Omejevalne funkcije so dodeljene gostemu okviru, katerega struktura vključuje kolagena in retikulinska vlakna. Z dobro elastičnostjo so sposobni zagotoviti potreben ton v žilah in v primeru nihanj tlaka ohraniti elastičnost.

Struktura venske stene spodnjih okončin vključuje naslednje plasti:

• adventitia. Je zunanji sloj, ki postopoma prehaja v elastično membrano. Za vensko posodo je zgoščen okvir kolagenskih in vzdolžnih mišičnih vlaken;
• mediji Srednji sloj z notranjo membrano. Sestoji iz spiralno razporejenih gladkih mišičnih vlaken;
• intimnost Notranja površina venskega debla.

Značilne lastnosti površinskih žil so bolj gosta plast gladkih mišičnih celic. Ta dejavnik je posledica njihove lokacije. Ker so v podkožnem tkivu, so te žile v nogah prisiljene vzdržati hidrodinamični in hidrostatski tlak.

Torej, kolikor globlje je vena, tanjša je njena mišična plast.

Struktura in namen sistema ventilov

Anatomija vaskularnega sistema v spodnjih okončinah namenja posebno pozornost ventilnemu sistemu, skozi katerega je zagotovljena potrebna smer pretoka krvi. V največjem številu ventilskih tvorb se nahajajo v spodnjih delih nog. Razdalja med njima se giblje med 8-10 cm.

Ventili so bikuspidni elementi, ki so sestavljeni iz veznega tkiva. Njegova struktura vključuje zaklopke ventila, valje valjev in majhne dele sten posode. Njihova porazdelitev zelo dobro odraža stopnjo obremenitve plovila. So precej močne formacije, ki lahko prenesejo pritisno silo do 300 mm Hg. Čl. Vendar pa se s starostjo število ventilov postopoma zmanjšuje.

Delo venskih ventilov v krvnih pasovih spodnjih okončin je naslednje. Val iz pretoka krvi se dotakne ventila, kar povzroči zapiranje zavesic. Signal njihovega delovanja se prenaša na mišičast sfinkter, ki se takoj začne širiti na želeno velikost. Zaradi takšnih dejanj so ventili ventila popolnoma razširjeni in omogočajo zanesljivo blokiranje valov.

Struktura venskega sistema

Anatomija vaskularnega sistema spodnjih udov človeka je konvencionalno razdeljena na površinske in globoke podsisteme. Največja obremenitev pada na globok sistem, ki skozi sebe prehaja do 90% celotnega volumna krvi. Kar se tiče površine, potem ne predstavlja več kot 10% odplake.

Krvni obtok se izvaja v nasprotju s težo - od spodaj navzgor. To je posledica sposobnosti srca, da pritegne tok, prisotnost venskih ventilov pa mu ne omogoča, da bi se spustil.

Venski sistem je sestavljen iz:

• površinska venska žila;
• globoke venske posode;
• perforacijske žile.

Oglejmo podrobneje strukturo in funkcije vsakega podsistema.

Površinske žile

Nahajajo se neposredno pod kožo spodnjih okončin in vključujejo:

• vene kože na plantarni coni in hrbtu gležnja;
• velika safenska vena (v nadaljnjem besedilu BPV);
• majhna vena safene (v nadaljnjem besedilu MPV);
• različnih vej.

Bolezni, ki se oblikujejo v površinskih venah spodnjih okončin, se pogosteje pojavijo zaradi njihove močne transformacije, saj je v nekaterih primerih zaradi pomanjkanja močne podporne strukture zelo težko prenesti povečan venski tlak.

V predelu stopala ob safenski veni nastanejo dve vrsti mreže. Prvi je venski plantarni podsistem, drugi pa je venski podsistem zadnjega dela stopala. Zadnji lok se oblikuje zaradi združitve skupnih hrbtnih digitalnih žil iz drugega podsistema. Njeni konci tvorita par vzdolžnih robov: medialnih in stranskih. Na plantarni coni je plantarni lok, ki se povezuje z obrobnimi žilami in skozi medkapilarne žile z zadnjim lokom.

Velike in majhne žile

BPV je nadaljevanje medialnega debla, ki se postopoma premika v spodnji del noge in naprej v srednji del golenice. Pri ovijanju površine medialnega kondila za kolenski sklep se pojavi na notranji strani stegnenice spodnjih okončin.

BPV je najdaljša venska posoda telesa z do 10 ventili.

V normalnem stanju je njegov premer velikosti približno 3-5 mm. Vso pot, v katero se potika veliko vej in do 8 velikih venskih debel. Zajema epigastrično, zunanjo brezsrčno površino krvnih kanalov aliakalne kosti. Kar se tiče epigastrične vene, jo je treba med kirurškim posegom zaviti.

Začetek male vene safene je zunanja mejna posoda stopala. Premik na vrh, MPV skozi stranski gleženj je najprej na robu pete (Ahil) tetive ligamenta in nato na srednji ravni hrbtni strani golenice. Nadaljnje MPV je mogoče razumeti kot eno deblo ali, v redkih primerih, dve. V zgornjem delu noge poteka skozi fascijo in doseže poplitealno jamo, nato pa teče v poplitealno vensko deblo.

Globoke vene

Leži globoko v mišični masi spodnjih okončin. Ti vključujejo venske žile, ki prehajajo skozi hrbtno stran stopala in plantarne cone, golenico, koleno in kolke. Globok tip venskega sistema tvorijo pari satelitov in arterij blizu njih.

Zadnji lok globokih žil oblikuje sprednje tibialne vene. In plantarni lok je posteriorna tibialna in prejemajo fibularne venske žile.

V regiji golenice ima globok venski sistem tri pare krvnih žil - sprednjo, posteriorno tibialno in peronealno veno. Nato se združita in tvorita kratek kanal poplitealne vene. MPV in parne vene kolena se iztekajo v poplitealno veno in se imenujejo femoralna vena.

Perforacijske žile

Posode za perforatorje so zasnovane za povezavo žil obeh sistemov skupaj. Njihovo število se lahko spreminja v razponu od 53 do 11. Toda glavni pomen za venski sistem spodnjih okončin je le 5-10 žil, ki se najpogosteje nahajajo v območju noge. Najpomembnejši za osebo so perforanti:

• Kokket Posode se nahajajo v tetivi spodnjega dela noge;
• Boyd Nahaja se v zgornjem delu teleta v medialnem območju;
• Dodd. V spodnjem delu spodnjega dela medijske površine;
• Gunter. Lokalizirana na površini stegna v medialni coni.

V normalnem stanju je vsaka taka posoda opremljena z ventili, med trombotičnimi procesi pa se uničijo, kar povzroča trofične motnje kože v spodnjih okončinah.

Venske žile te vrste so dobro preučene. In kljub zadostnemu številu v katerem koli zdravstvenem imeniku lahko najdete območje njihove lokalizacije. Po lokaciji jih lahko razdelimo v naslednje skupine:

1. medialna cona;
2. bočno območje;
3. zadnje območje.

Medialne in lateralne skupine se imenujejo ravne, saj površinske vene povezujejo z zadnjimi tibialnimi in peronealnimi žilami. Kar se tiče zadnje skupine, se ne združijo z velikimi venskimi tokovi, temveč so omejene le na mišične vene. Zato se imenujejo posredne venske žile.

Struktura stene venskih žil v srcu

V žilnem zidu se pojavi taničen sloj ohlapnega veznega tkiva. Periciti pridobijo procesno obliko, bogatejši so s fibrilarnimi citoskeletnimi elementi in drugimi organeli, kot značilne perikapilarne celice. Tesno privezan na bazalno membrano endotelija, periciti skupaj z vlaknastimi strukturami popolnoma izolirajo endotelno oblogo iz perivaskularnega prostora. Endoteliociti pridobijo še bolj zaokroženo ali nepravilno mnogokotno obliko in se nahajajo brez jasne orientacije glede na pretok krvi. Površina, ki jo zaseda celica, se povečuje, predvsem zaradi sploščenih obrobnih odsekov.

Z naraščanjem premera žil in z bolj gostim pakiranjem vlaknastih struktur vezivnega tkiva se v žilni steni odkrijejo fibroblasti in razpršene sploščene vretenaste celice, ki so pogosto združene v sinusoidne odprtine, obdane z bazalno membrano, ki se prekine le v medceličnih kontaktnih conah. V citoplazmi teh celic obstajajo svežnji aktinih mikrofibr, usmerjenih vzporedno z njihovo površino, in elektronsko gostih struktur, ki so podobne gostim telesom gladkih mišičnih celic, pri čemer kombinacija tega z višjo vsebnostjo RNP-granul in bolje razvitega granularnega retikuluma kot v pericitih omogoča identifikacijo primitivnih miocitov. V steni velikih intramuralnih žil se pojavijo ločena gladka mišična vlakna. Struktura sten tebezijskih žil je identična strukturi ustreznih intramuralnih žil, ki prenašajo kri v koronarni sinusni sistem.

V supepikardnem venskem omrežju sinusna ektazija ni prisotna in vaskularna stena ima relativno gladke konture. Jasna slojevita diferenciacijska značilnost arterijske stene je odsotna, na splošno pa je stena precej tanjša od arterij istega kalibra, zaradi šibke ekspresije srednjih in zunanjih plasti.

Endotelij intramuralnih in subepikardnih ven je podoben, v kontaktni coni pa se pogosteje pojavljajo specializirane strukture, ki vežejo endoteliote. Subendotelna cona je šibko izražena, napolnjena predvsem z medcelično snovjo s redkimi tankimi kolagenskimi vlakni, med katerimi se včasih razkrijejo nizko diferencirani proces in vretenasti fibroblasti. Elastična membrana ni oblikovana in je predstavljena z enojnimi elastičnimi vlakni in ploščami.

Gladke mišične celice medijev žil so podobne arterijski, od katerih se razlikujejo le v bolj površinski obliki in manjšem številu medceličnih stikov. V majhnih vejah oblikujejo spiralne grozde, ločene z vlaknastimi elementi. Celice so obdane z osnovno membrano in med seboj povezanimi finimi vlakni. S povečanjem kalibra posode postanejo glave gladkih mišičnih celic močnejše in dosežejo 4-5 plasti v velikih žilah, ki kljub temu ne postanejo trdne. Usmerjenost celic je zelo spremenljiva, zlasti v notranjih slojih medija.

Zunanja lupina je predstavljena z različno usmerjenimi kolagenskimi vlakni in njihovimi snopi, pogosto s prisotnostjo fibroblastov. Zunanja lupina stene posode se povečuje s povečevanjem kalibra in tvori precej gosto vezno tkivo okoli terminalnih delov velikih žil v srcu. V adventitia velikih venskih debel srca, kot tudi arterij, obstaja svoje žilne mreže. Slednji je pleten s kolagenskimi fibrili in obdaja posodo v obliki plašča. V steni kapilar so pogosto zaznane pericite in v okoliškem veznem tkivu, fibroblastih in mastocitih.

Ta delitev venskega dna srca odlikuje tudi prisotnost nepravilno lociranih ventilov, ki olajšujejo njihovo sproščanje iz presežne krvi. V majhnih žilah so to žepaste zavihke z enim listjem, ki so duplikator endotelija s tanko plastjo vezivnega tkiva v bazi. V večjih žilah se ventili oblikujejo z gubami žilne stene, imajo 2-3 krila z odebeljenim prostim robom. Oblikujejo jih vezivno tkivo z vključitvijo gladkih mišičnih vlaken, kar pomeni aktivno sodelovanje pri uravnavanju pretoka krvi.

V.V. Bratus, A.S. Gavrish "Struktura in delovanje kardiovaskularnega sistema"

Struktura venske stene

IZDELKI O DOLGI IN NASLOVNEM MESTU
Struktura zunanjega nosu, votline in sluznice.
IZDELKI O LITTLE
Struktura in delovanje grla, njegovih mišic in hrustanca.
IZDELKI O TRAHA
Struktura in funkcija sapnika.
IZDELKI O BRONČKIH IN PLINIH
Sorte bronhiole; Alveoli; Struktura bronhijev in bronhiolov; Struktura pljuč; Pleura pljuč.
IZDELKI ZA RESPIRACIJO IN IZMENJAVO PLINA. T
Mehanizmi za izmenjavo dihal in plina, regulacijski mehanizmi.

IZDELKI O SRCU
Struktura srca; Srčne komore; Blizu srčne torbe; Lupine; Ventili; Srčni cikel; Prevodni sistem
IZDELKI NA PLOVILIH. T
Struktura in funkcija plovil; Žile, arterije, kapilare; Koronarni krog.
IZDELKI O KRVI
Sestava in funkcija krvi; Tvorba celic; Kroženje in strjevanje; Število krvnih celic; Krvni tipi in Rh faktor.

IZDELKI O KOSTIH
Struktura kosti; Človeški okostje; Kosti lobanje in trupa; Kosti ekstremitete; Zlomi.
IZDELKI O MUSCLE
Mišična struktura; Mišice telesa; Mišice grla; Dihalne mišice; Miokard.
IZDELKI IZ ZGLOBOV
Vrste spojev; Hrustane in laringealne sklepe; Bolezni sklepov; Zvoki in zvini.

Žile so krvne žile, ki prenašajo kri iz kapilar nazaj v srce. Kri, ki je dala kisik in hranila v tkiva skozi kapilare in je napolnjena z ogljikovim dioksidom in produkti razkroja, se vrne v srce skozi žile. Treba je omeniti, da ima srce lasten sistem oskrbe s krvjo - koronarni krog, ki je sestavljen iz koronarnih žil, arterij in kapilar. Koronarne žile so enake drugim podobnim žilam v telesu.

LASTNOSTI VENUSA
Stene žil so sestavljene iz treh plasti, ki vključujejo različna tkiva:
• Notranji sloj je zelo tanek, sestoji iz preprostih celic na elastični membrani vezivnega tkiva.
• Srednji sloj je bolj trpežen, sestoji iz elastičnega in mišičnega tkiva.
• Zunanji sloj je sestavljen iz tankega sloja ohlapnega in mobilnega vezivnega tkiva, skozi katerega se spodnje plasti krme venske membrane in zaradi katerih so vene pritrjene na okoliška tkiva.

Skozi vene je tako imenovana povratna cirkulacija - kri iz tkiv telesa sega nazaj v srce. Za vene, ki se nahajajo v zgornjem delu telesa, je to možno, ker so stene žil natezne in je njihov pritisk manjši kot v desnem atriju, ki opravlja nalogo »sesanja«. Položaj je drugačen, saj vene, ki se nahajajo v spodnjem delu telesa, zlasti v nogah, ker mora kri od njih teči nazaj v srce, mora premagati silo gravitacije. Za opravljanje te funkcije so žile v spodnjem delu telesa opremljene s sistemom notranjih ventilov, ki silijo kri, da se premakne le v eno smer - navzgor - in prepreči povratni tok krvi. Poleg tega je v spodnjih okončinah prisoten mehanizem "mišične črpalke", ki skrči mišice, med katerimi so vene, tako da kri teče skozi njih.

V perifernem sistemu se razlikujejo dve vrsti žil: površinske žile, ki so zelo blizu površini telesa, vidne skozi kožo, zlasti na udih, in globoke žile med mišicami, ki običajno sledijo poti glavnih arterij. Poleg tega so zlasti v spodnjih okončinah prisotne perforacijske in komunikacijske vene, ki povezujejo oba dela venskega sistema in spodbujata pretok krvi iz površinskih ven na debelejše globoke žile in nato v srce.

Ventili, ki omogočajo, da se krvni obtok premika samo v eno smer: od površinskih žil do globokih in globokih do srčnih, so sestavljeni iz dveh gub na notranjih stenah žil ali hemisferičnih ventilov: ko je kri potisnjena navzgor, se stene ventilov dvignejo in omogočijo prehod določene količine krvi. up; ko se pulz izsuši, se ventili zaprejo pod krvjo. Tako se kri ne more spustiti in z naslednjim impulzom se dvigne še en razpon, vedno v smeri srca.

Struktura venske stene

Shematska struktura stene žil venskega sistema spodnjih okončin je prikazana na sl. 17.1.

Venice Tunica intima so predstavljene z enoslojnimi celicami endotelija, ki so iz medijev tonike ločene s plastjo elastičnih vlaken; tanke toniične medije sestavljajo spiralno usmerjene celice gladkih mišic; tunica externa predstavlja gosto mrežo kolagenskih vlaken. Velike žile so obdane z gosto fascijo.

Sl. 17.1. Struktura stene vene (diagram):
1 - notranja lupina (tunica intima); 2 - srednja lupina (tunica mediji);
3 - zunanja lupina (tunica externa); 4 - venski ventil (valvula venosa).
Spremenjen po Atlasu človeške anatomije (sl. 695). Sinelnikov R.D.,
Sinelnikov Ya.R. Atlas človeške anatomije. Usposabljanje priročnik v 4 zvezkih. T. 3. Nauk o plovilih. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Najpomembnejša značilnost venskih žil je prisotnost semulunskih ventilov, ki vplivajo na retrograden pretok krvi, blokirajo lumne žil med njegovim nastajanjem in se odprejo, pritiskajo na steno s krvnim tlakom in tečejo v srce. Na dnu lističa ventilov tvorijo gladka mišična vlakna krožni sfinkter, ventili venskih ventilov so sestavljeni iz baze veznega tkiva, katere jedro je spodnji del notranje elastične membrane. Največje število ventilov je zabeleženo v distalnih okončinah, v proksimalni smeri pa se postopoma zmanjšuje (prisotnost ventilov v skupnih femoralnih ali zunanjih ilijačnih venah je redka pojavnost). Zaradi normalnega delovanja ventilskega aparata je zagotovljen enosmerni centripetalni pretok krvi.

Skupna zmogljivost venskega sistema je veliko večja od arterijskega sistema (vene si v sebi zadržujejo približno 70% vse krvi). To je posledica dejstva, da so venule veliko večje od arteriole, poleg tega imajo venule večji notranji premer. Venski sistem ima manjšo odpornost na pretok krvi kot arterijska, zato je gradient tlaka, ki je potreben za premikanje krvi, precej manjši kot v arterijskem sistemu. Maksimalni gradient tlaka v sistemu odtoka obstaja med venulami (15 mmHg) in votlimi žilami (0 mmHg).

Žile so kapacitivne, tanke stene, ki se lahko raztezajo in prejmejo velike količine krvi, ko se notranji pritisk dvigne.

Rahlo povečanje venskega tlaka povzroči znatno povečanje količine deponirane krvi. Pri nizkem venskem tlaku se tanka stena žil zruši, pri visokem tlaku postane kolagensko omrežje togo, kar omejuje elastičnost posode. Ta meja skladnosti je zelo pomembna za omejevanje vdora krvi v žile spodnjih okončin v ortostazi. V navpičnem položaju osebe sila gravitacije povečuje hidrostatični arterijski in venski tlak v spodnjih okončinah.

Venski sistem spodnjih okončin je sestavljen iz globokih, površinskih in perforacijskih žil (sl. 17.2). Sistem globokih žil spodnjega dela okončine vključuje:

• spodnja vena cava;
• skupne in zunanje venske žile;
• skupno femoralno veno;
• femoralna vena (spremljajoča površinska femoralna arterija);
• globoka vena stegna;
• poplitealna vena;
• medialne in lateralne suralne vene;
• vene nog (seznanjene):
• fibula,
• sprednji in zadnji tibial.

Sl. 17.2. Globoke in podkožne vene spodnje okončine (shema). Spremenjen po: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Atlas človeške anatomije. Usposabljanje koristi v 4
Tomah. T. 3. Nauk o plovilih. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (sl. 831).

Žile spodnjega dela noge tvorijo hrbet in globoke plantarne loke stopala.

Sistem površinskih žil vključuje velike safenske in majhne vene safene. Območje dotoka velike safenske vene v skupno femoralno veno imenujemo sapeno-femoralna anastomoza, območje sotočja majhne vene safene v poplitealno veno - parvo-poplitealno anastomozo, v predelu anastomoze so ostealni ventili. V ustju velike safenske vene vstopajo številni pritoki, ki zbirajo kri ne samo iz spodnje okončine, ampak tudi iz zunanjih spolnih organov, prednje trebušne stene, kože in podkožnega tkiva glutealne regije (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Plavice podkožnih avtocest so dokaj konstantne anatomske strukture, struktura njihovih pritokov pa je zelo raznolika. Giacominijeva vena je najbolj klinično pomembna, saj je nadaljevanje male vene safene in teče bodisi v globoko ali površinsko veno na kateri koli ravni stegna, Leonardova vena pa je medialni dotok velike safenske vene v golenico (v njej teče večina perforacijskih vein medialne površine golenice).

Površinske vene komunicirajo z globokimi žilami skozi perforacijske žile. Glavna značilnost slednjega je prehod skozi fascijo. Večina teh žil ima ventile, ki so usmerjeni tako, da kri iz površinskih žil teče v globoke. Obstajajo brezkrvne perforirne žile, ki se nahajajo predvsem na stopalih. Perforacijske žile so razdeljene na neposredne in posredne. Ravne linije neposredno povežejo globoke in površinske žile, so večje (npr. Kocket vene). Posredne perforacijske vene povezujejo vejo safene z mišično vejo, ki se neposredno ali posredno povezuje z globoko veno.

Lokalizacija perforacijskih žil praviloma nima jasne anatomske usmerjenosti, vendar identificirajo področja, kjer so najpogosteje projicirana. To so spodnja tretjina medialne površine spodnjega dela noge (Kokket perforanti), srednja tretjina medialne površine spodnjega dela noge (Shermanovi perforatorji), zgornja tretjina medialne površine spodnjega dela noge (Boydovi perforanti), spodnja tretjina medialne površine stegna (Güntherjevi perforanti) in srednja tretjina medialne površine stegna (Dodd perforanti) t ).

Share the post "Normalna anatomija venskega sistema spodnjih okončin"