Pripravki z vazodilatacijskim učinkom za spodnje okončine

Da bi kri brez težav vstopila v spodnje okončine, se uporabljajo vazodilatatorji. Takšnih zdravil ni priporočljivo jemati brez posvetovanja s strokovnjakom, saj je vazodilatacijski učinek dopolnjen z drugačnimi vplivi. Na primer, sestavine zdravil lahko znižajo viskoznost krvi. Za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi v nogah se uporabljajo antispazmodična in angioprotektivna sredstva, biogeni stimulansi in druga zdravila.

Pravilno zdravljenje vključuje kontaktiranje strokovnjaka, ki bo individualno izbral potrebna zdravila. To je posledica dejstva, da ima vsaka vazodilatatorjeva droga lasten potek uporabe (nekateri se ne smejo jemati več kot teden dni, drugi so neučinkoviti za manj kot mesec dni) in veliko kontraindikacij. Spodaj je pregled sredstev za plovila z opisom in doziranjem.

Značilnosti različnih skupin zdravil

1. Antispazmodična zdravila.

Antispazmodična zdravila povzročajo tonus žilnega mišičnega tkiva, s čimer se poveča lumen in izboljša krvni obtok.

Šteje se za enega najbolj priljubljenih vazodilatatorjev. S pomočjo tega orodja mišice žil pridejo v ton in lumen se širi. Značilno je, da je papaverin na voljo v lekarnah v treh oblikah: tablete (4-krat na dan od 40 do 60 mg), raztopina za injekcije (4-krat na dan, 2 ml) in svečke (3-krat na dan).

Ima antispazmodični in vazodilatacijski učinek, deluje neposredno na gladke mišice, pogosto se uporablja v sodobni medicinski praksi. Zdravilo je treba jemati v odmerku od 120 do 240 mg (v obliki tablet) na dan za 3 odmerke.

Antispazmodik, ki širi krvne žile v nogah z metamizolom natrijem (učinkovino). Zdravilo je na voljo v obliki tablet (2 na dan) in raztopine za injiciranje (5 ml na injekcijo).

Odmerek predpiše zdravnik, običajno pa je odmerek 1-2 tableti nekajkrat na dan. Zdravilo je priporočljivo piti z obilo vode.

Deluje ne samo kot spazmolitik, ampak tudi kot lokalni anestetik in pomirjevalo. To zdravilo se razlikuje od drugih zdravil te skupine, ker vsebuje malo toksinov in ne vpliva na splošno stanje telesa, saj se popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Lahko se pojavijo neželeni učinki, kot so slabost ali slabost.

Angioprotektorji se imenujejo zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v okončinah, ki poleg povečanja lumena prispevajo tudi k redčenju krvi (tveganje za nastanek krvnih strdkov se zmanjša).

Sestavine zdravila Trental ne širijo samo lumna v žilnem sistemu, temveč tudi izboljšajo splošno stanje krvi. V obliki tablet Trental se jemlje 2-3 krat na dan z odmerkom 100 ali 400 mg (za sprejem, se posvetujte s specialistom).

Učinek tega zdravila je izboljšanje mikrocirkulacije v žilah spodnjih okončin. Pentoksifilin je glavna sestavina zdravila, ki prispeva k pretoku kisika v tkiva.

3. Hranilne stimulanse.

V skupini »vazodilatatorji« je še ena vrsta zdravila - biogeni stimulansi. Na telo vplivajo s posebnimi sestavinami živalskega izvora. Biogeni stimulansi pomagajo plovilom, da se razširijo, izboljšajo pretok krvi in ​​presnovo na ravni tkiva.

• Actovegin. Zdravilo na naravni osnovi, sestavljeno iz izvlečka, ekstrahiranega iz beljakovin iz krvi teleta. Zaradi tega se žile spodnjih okončin širijo, krvni obtok se izboljša, rane zacelijo.
• Solcoseryl. Osnova zdravila je enaka kot pri zdravilu Actovegin. Solcoseril izboljša presnovo v tkivu, spodbuja kisik v tkivih, širi krvne žile, izboljša krvni obtok. Uporablja se z injekcijo, ki jo predpiše zdravnik.

Kombinirana terapija lahko vključuje vazodilatatorje. Pogosto se uporabljajo, ko je zoženje krvnih žil spodnjih okončin posledica bolezni, ter dodatno predpisujejo vazodilatatorje za pomoč glavnemu zdravilu.

• Pripravki z antagonisti kalcija.

Amplodipin - širjenje krvnih žil se doseže z zmanjšanjem njihovega tonusa v spodnjih okončinah. Nifedipin je zdravilo za ekspanzijo perifernih žil, uporablja se dolgo časa, en tečaj je en mesec. Verpamid - vpliva na gladke mišice, zaradi česar se doseže učinek povečanja lumna.

• Pripravki z alfa-adenoblokerji.

Niceroglicin - zdravilo z antispazmodičnimi lastnostmi. Izboljšuje prekrvavitev in tako vpliva na krvne žile na nogah. Alfater - zmanjša tonus venskih in arterijskih žil, izboljša pretok krvi v žilah. Pirroksan je zdravilo, ki vsebuje tudi alfa-adenoblokerje. Na voljo v obliki injekcijskih raztopin in tablet. Odmerjanje predpisuje specialist.

Zdravila za akutno bolezen

V hudem kliničnem primeru lahko konvencionalna zdravila ne bodo učinkovita, potem pa gre za trombolitike in antikoagulante. Pri kroničnih boleznih so lahko ta zdravila neaktivna.

1. Varfarin - antagonist vitamina K. Te lastnosti zdravila zavirajo strjevanje krvi. Zdravnik določi individualni odmerek in trajanje tečaja.

2. Heparin - zdravilo, ki ima veliko uporabnih lastnosti. Zmanjšuje raven holesterola in maščob v krvnem obtoku, vpliva na pretok krvi in ​​strjevanje krvi.

3. Urokinaza - zdravilo s fibrinolitičnim učinkom, ki prispeva k uničenju krvnih strdkov. Zaradi tega se žile razširijo in krvni obtok se izboljša.

Mazilo za širjenje krvnih žil

Motnje v delovanju različnih sistemov in organov lahko povzročijo tudi manjše okvare krvnega pretoka v žilah nog. Vse to negativno vpliva na sposobnost dela in druga področja človeškega življenja, lahko povzroči invalidnost in celo smrt.

Da bi preprečili resne posledice, se za izboljšanje krvnega obtoka v nogah predpišejo vaskularne priprave.

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje žil spodnjih okončin, so običajno združena v več skupin. Za preprečitev nevarnih posledic se ne sme predpisati nobenega zdravila.

Antispazmodiki in zdravje žil

Do žilne okluzije pride, ker se zmanjša očistek med stenami. To stanje pa je posledica povečanega tonusa mišičnega tkiva, ki obdaja žile.

Antispazmodiki so zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v odpravljanje mišičnih krčev. Prav ta lastnost se aktivno uporablja pri zdravljenju žilne okluzije spodnjih okončin. Najpogosteje se zdravnikom predpišejo naslednja zdravila antispazmodične skupine.

To vazodilatacijsko zdravilo pomaga razbremeniti mišice, širi krvne žile in s tem vpliva na volumen pretoka krvi.

Danes farmacevtska industrija proizvaja papaverin v treh oblikah:

Doziranje in obliko izbere izključno lečeči zdravnik na podlagi predhodno opravljenih laboratorijskih in strojnih raziskav.

Spazmalgon

Zdravilo je na voljo izključno v obliki tablet. Tablete se pogoltnejo cele, brez žvečenja in sperejo z veliko količino tekočine (po možnosti navadno vodo). Spasmalgon hitro razbremeni krče in bolečine.

Baralgetas

Metamizol natrij, ki je del tega zdravila, je zelo učinkovit za širjenje krvnih žil. Pharmaceuticals ponuja dve obliki - injekcije in tablete.

Baralgetas sprošča stene arterij. Kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju, jemanje tega zdravila prispeva k kakovosti in količini pretoka krvi.

Izboljšanje krvnega obtoka

Patologije krvnih žil spodnjih okončin lahko povzročijo ne le krči mišic, ki obdajajo žile. Pomembna je viskoznost ali gostota krvi - večji je ta faktor, večja je verjetnost za patologije.

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek strdkov ali krvnih strdkov, zdravniki predpišejo takšno vrsto vazodilatatorja kot angioprotektorje.

Primeri zdravil v tej skupini:

• Vazonit - ne prispeva le k širitvi krvnih žil, ampak tudi pozitivno vpliva na mikrocirkulacijo krvi. Pentoksifilin, glavna aktivna sestavina, pomaga obnoviti in izboljšati oskrbo tkiv s kisikom.
• Trental - pozitivno vpliva na lastnosti krvi, spodbuja širjenje krvnih žil. Na farmacevtskem trgu je predstavljena v dveh oblikah - raztopini za injiciranje in tabletah.

Ta zdravila se predpisujejo najpogosteje zaradi visoke učinkovitosti. Vendar specifični odmerek predpisuje le zdravnik.

Biogene stimulanse

Tako imenovane droge, katerih aktivna sestavina je izvleček živalskega izvora. Zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje vseh motenj krvnega pretoka.

Njihova uporaba omogoča doseganje takšnih pozitivnih sprememb:

• dilatacija krvnih žil;
• izboljšanje oskrbe s krvjo;
• spremembo metabolizma.

Primeri zdravil obravnavane skupine so naslednji.

Solcoseryl

Zdravilo pospešuje procese, ki so odgovorni za obnovitev presnove v tkivih. Izvleček krvi teleta je glavna aktivna sestavina, injicira se ali nanese topikalno kot mazilo.

Če se terapija izvede pravilno, bodo tkiva prejela več kisika, lumen med stenami pa se bo postopoma okrepil v prizadetih žilah.

Drugo naravno zdravilo z enako sestavo kot Solcoseryl. Njen sprejem vodi k dejstvu, da celice povečujejo raven kisika in glukoze. Poleg tega se poškodovane stene krvnih žil zacelijo, normalni lumen med njimi se ponovno vzpostavi.

Pomembno je! Hranljive stimulanse lahko varno priporočamo tudi ljudem, ki imajo v preteklosti intoleranco za živalske beljakovine. To je posledica dejstva, da je vsa beljakovina odstranjena iz uporabljene krvi teleta. Tako je verjetnost alergijske reakcije zmanjšana na nič.

Vasodilatorji - Ali je uporaba utemeljena?

Zgornji primeri drog pogosto izčrpajo medicinsko taktiko. Vendar pa v nekaterih primerih strokovnjaki predpisujejo drugo skupino vazodilatatorjev - vazodilatatorjev.

Vasodilacija v medicini je sprostitev sten krvnih žil. Njihova učinkovitost je odvisna od vrste in kompleksnosti patologije.

Kalcijevi antagonisti

Med njimi - Nifedipin, Verapamil in drugi. Ta zdravila širijo krvne žile, imajo sproščujoč učinek na mišice perifernih žil. Po zaužitju se žilni ton zmanjša.

Alfa blokatorji

Skupina vključuje zdravila, ki imajo spazmolitični učinek. Sredstva pomagajo zmanjšati napetost v žilah in arterijah. Aktivne sestavine - alfuzosin, doksazosin, prazosin in drugi.

Če je patologija v akutni fazi ali obstajajo resne bolezni

Poškodbe krvnih žil spodnjih okončin so lahko različnega obsega, včasih se akutna faza razvije pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.

Za hitro in učinkovito zaustavitev poslabšanja sta predpisana antikoagulanta in trombolitika. Kronična oblika te skupine zdravil nima učinkovitega učinka.

Predstavniki skupine so:

1. Heparin - pozitivno vpliva na strjevanje krvi, zmanjšuje stopnjo lepljenja trombocitov. Zdravilo zmanjšuje koncentracijo "slabega" holesterola.
2. Cinkumar - znan kot antagonist vitamina K. Ne dopušča strjevanja krvi. Odmerek in čas uporabe zdravila mora določiti zdravnik.
3. Varfarin je analog predhodne snovi. Pogosto jih imenujejo bolniki, ki so nagnjeni k trombozi.
4. Urokinaza - pomaga pri raztapljanju krvnih strdkov, povečuje očistek med stenami.

Pravilo bi bilo treba uporabljati strogo za skupino obravnavanih zdravil - samozdravljenje je nevarno. Njihove aktivne sestavine v velikih količinah lahko "izklopijo" glavno lastnost strjevanja krvi. Posledica je veliko tveganje za resno izgubo krvi zaradi celovitosti kože, kosti in drugih vrst poškodb.

Če vazodilatatorji niso potrebni

Patologije žil spodnjih okončin so posledica številnih razlogov. Eden od njih je zožitev lumna zaradi kopičenja narave holesterola v veliki količini depozitov. Če plaketa doseže največjo velikost, se pretok krvi skoraj popolnoma ustavi.

Takšno stanje se šteje za hudo, najpogosteje edina prava rešitev je kirurški poseg. Vasodilacijska zdravila so neučinkovita.

Vaskularnih zdravil ni mogoče redno uporabljati. Mnogi od njih ostajajo učinkoviti in varni le nekaj dni.

Poleg tega vsi bolniki z diagnozo vaskularne bolezni ne morejo uporabljati zdravil zaradi širokega spektra kontraindikacij in neželenih učinkov, od katerih so številni zelo nevarni.

Vaskularna zdravila so namenjena odpravi nekaterih simptomov, ne pa celotne bolezni.

Da bi kri brez težav vstopila v spodnje okončine, se uporabljajo vazodilatatorji. Takšnih zdravil ni priporočljivo jemati brez posvetovanja s strokovnjakom, saj je vazodilatacijski učinek dopolnjen z drugačnimi vplivi. Na primer, sestavine zdravil lahko znižajo viskoznost krvi. Za ponovno vzpostavitev normalnega pretoka krvi v nogah se uporabljajo antispazmodična in angioprotektivna sredstva, biogeni stimulansi in druga zdravila.

Pravilno zdravljenje vključuje kontaktiranje strokovnjaka, ki bo individualno izbral potrebna zdravila. To je posledica dejstva, da ima vsaka vazodilatatorjeva droga lasten potek uporabe (nekateri se ne smejo jemati več kot teden dni, drugi so neučinkoviti za manj kot mesec dni) in veliko kontraindikacij. Spodaj je pregled sredstev za plovila z opisom in doziranjem.

Značilnosti različnih skupin zdravil

1. Antispazmodična zdravila.

Antispazmodična zdravila povzročajo tonus žilnega mišičnega tkiva, s čimer se poveča lumen in izboljša krvni obtok.

Šteje se za enega najbolj priljubljenih vazodilatatorjev. S pomočjo tega orodja mišice žil pridejo v ton in lumen se širi. Značilno je, da je papaverin na voljo v lekarnah v treh oblikah: tablete (4-krat na dan od 40 do 60 mg), raztopina za injekcije (4-krat na dan, 2 ml) in svečke (3-krat na dan).

Ima antispazmodični in vazodilatacijski učinek, deluje neposredno na gladke mišice, pogosto se uporablja v sodobni medicinski praksi. Zdravilo je treba jemati v odmerku od 120 do 240 mg (v obliki tablet) na dan za 3 odmerke.

Antispazmodik, ki širi krvne žile v nogah z metamizolom natrijem (učinkovino). Zdravilo je na voljo v obliki tablet (2 na dan) in raztopine za injiciranje (5 ml na injekcijo).

Odmerek predpiše zdravnik, običajno pa je odmerek 1-2 tableti nekajkrat na dan. Zdravilo je priporočljivo piti z obilo vode.

Deluje ne samo kot spazmolitik, ampak tudi kot lokalni anestetik in pomirjevalo. To zdravilo se razlikuje od drugih zdravil te skupine, ker vsebuje malo toksinov in ne vpliva na splošno stanje telesa, saj se popolnoma absorbira v prebavnem traktu. Lahko se pojavijo neželeni učinki, kot so slabost ali slabost.

Angioprotektorji se imenujejo zdravila za izboljšanje krvnega obtoka v okončinah, ki poleg povečanja lumena prispevajo tudi k redčenju krvi (tveganje za nastanek krvnih strdkov se zmanjša).

Sestavine zdravila Trental ne širijo samo lumna v žilnem sistemu, temveč tudi izboljšajo splošno stanje krvi. V obliki tablet Trental se jemlje 2-3 krat na dan z odmerkom 100 ali 400 mg (za sprejem, se posvetujte s specialistom).

Učinek tega zdravila je izboljšanje mikrocirkulacije v žilah spodnjih okončin. Pentoksifilin je glavna sestavina zdravila, ki prispeva k pretoku kisika v tkiva.

3. Hranilne stimulanse.

V skupini »vazodilatatorji« je še ena vrsta zdravila - biogeni stimulansi. Na telo vplivajo s posebnimi sestavinami živalskega izvora. Biogeni stimulansi pomagajo plovilom, da se razširijo, izboljšajo pretok krvi in ​​presnovo na ravni tkiva.

• Actovegin. Zdravilo na naravni osnovi, sestavljeno iz izvlečka, ekstrahiranega iz beljakovin iz krvi teleta. Zaradi tega se žile spodnjih okončin širijo, krvni obtok se izboljša, rane zacelijo.
• Solcoseryl. Osnova zdravila je enaka kot pri zdravilu Actovegin. Solcoseril izboljša presnovo v tkivu, spodbuja kisik v tkivih, širi krvne žile, izboljša krvni obtok. Uporablja se z injekcijo, ki jo predpiše zdravnik.

Kombinirana terapija lahko vključuje vazodilatatorje. Pogosto se uporabljajo, ko je zoženje krvnih žil spodnjih okončin posledica bolezni, ter dodatno predpisujejo vazodilatatorje za pomoč glavnemu zdravilu.

Amplodipin - širjenje krvnih žil se doseže z zmanjšanjem njihovega tonusa v spodnjih okončinah. Nifedipin je zdravilo za ekspanzijo perifernih žil, uporablja se dolgo časa, en tečaj je en mesec. Verpamid - vpliva na gladke mišice, zaradi česar se doseže učinek povečanja lumna.

Niceroglicin - zdravilo z antispazmodičnimi lastnostmi. Izboljšuje prekrvavitev in tako vpliva na krvne žile na nogah. Alfater - zmanjša tonus venskih in arterijskih žil, izboljša pretok krvi v žilah. Pirroksan je zdravilo, ki vsebuje tudi alfa-adenoblokerje. Na voljo v obliki injekcijskih raztopin in tablet. Odmerjanje predpisuje specialist.

Zdravila za akutno bolezen

V hudem kliničnem primeru lahko konvencionalna zdravila ne bodo učinkovita, potem pa gre za trombolitike in antikoagulante. Pri kroničnih boleznih so lahko ta zdravila neaktivna.

1. Varfarin - antagonist vitamina K. Te lastnosti zdravila zavirajo strjevanje krvi. Zdravnik določi individualni odmerek in trajanje tečaja.

2. Heparin - zdravilo, ki ima veliko uporabnih lastnosti. Zmanjšuje raven holesterola in maščob v krvnem obtoku, vpliva na pretok krvi in ​​strjevanje krvi.

3. Urokinaza - zdravilo s fibrinolitičnim učinkom, ki prispeva k uničenju krvnih strdkov. Zaradi tega se žile razširijo in krvni obtok se izboljša.

Po prekomerni fizični obremenitvi mišic je najpogostejši vzrok utrujenosti in bolečine v nogah venska insuficienca in krčne žile. Noge so zelo utrujene in pri zdravih ljudeh, ki en ali več dni nenavadno hodi ali veliko stojijo.

Toda, če nimate posebnega razloga za utrujenost in če so vaše noge »brenčale« in bolele, je to prvi, zgodnji znak bolezni ven.

Preden izberete mazilo za posode nog, ne pozabite, če imate druge neprijetne simptome:

• nočni krči v gležnjih in stopalih;
• otekanje gležnjev, telet in stopal, tudi po kratkem sprehodu, dolgem sedenju ali stoječe delo;
• žilice na nogah in majhne gomile vzdolž žil.

Še posebej pozorni morajo biti tisti ljudje, katerih sorodniki imajo krčne žile in tisti, ki so prisiljeni sedeti ali delati ves dan.

Razširjene žile izzovejo nosečnosti, pogosto se pojavijo pri kadilcih in ljudeh, ki zlorabljajo alkohol.

Zakaj so krčne žile boleče?

Ko krvni pretok v venah spodnjih okončin oslabi, kar pomeni, da kri v nogah začne stagnirati, prodira iz krvnega obtoka v okoliška tkiva, kar povzroča težo, otekanje in utrujenost, včasih pa tudi bolečine v nogah. Običajno vodijo do njih:

• flebitis (vnetje zidov ven) in tromboflebitis (če ga blokira tudi krvni strdek);
• periflebitis (vnetje tkiv okoli vene);
• krčne žile spodnjih okončin;
• podhranjenost tkiv, tj. trofične motnje zaradi nezadostnega pretoka krvi v nogah.

Mazila so zelo učinkovita pri zdravljenju krčnih žil, vendar je za razliko od preproste utrujenosti in resnosti topikalno zdravljenje le del kompleksnega zdravljenja žilnih bolezni.

Nobena »mazilo za krvni obtok« ne bo pomagalo nekomu, ki ne izpolnjuje drugih pogojev za uspešno zdravljenje: dovolj je vadba, zmernost pri hrani in popravek dnevnega režima.

Glavne skupine mazil za krčne noge

Glavne skupine zdravil, ki se uporabljajo za zunanje zdravljenje krčnih žil, so flebotonike in zdravila z antikoagulanti. Flebotonični pripravki izboljšajo tonus žilnih sten in izboljšajo prekrvavitev okončin. Antikoagulanti, ali mazila za redčenje krvi za krvne strdke na nogah, povečajo pretok krvi, preprečijo nastanek strdkov in pomagajo raztopiti.

Najbolj znana zdravila iz skupine flebotonike so Troxevasin® gel (Troxerutin) in Venoruton® (druga imena so Ruton, Rutoside) v obliki gela in kreme. Pozitivno vplivajo na krvne žile, lajšajo bolečine, pekoč občutek, težo v nogah. Sestava in učinek vseh teh zdravil sta podobna.

Najučinkovitejši mazilo z antikoagulanti - mazila na osnovi heparina, kreme in geli: Heparinska mazilo, mazilo za hepatrombin, Lioton® 1000 gel; Venolife® gel (kombinirani pripravek, ki vsebuje trokserutin in natrijev heparin).

Protivnetna mazila, kreme in geli niso specifični za zdravljenje venske insuficience, lahko pa se uporabijo kot dodatno sredstvo za bolečino in vnetje. To so sestavine na osnovi diklofenaka in drugih NSAID: diklofenak, indometacin gel, Voltaren in drugi.

Phlebotonics

Troxevasin® (Troxerutin) je rahlo rumenkast prozorni gel. Dobro diši, hitro se absorbira v kožo, ne gori ali piči. Zdravilo poveča elastičnost krvnih žil, zmanjša njihovo krhkost in prepustnost, izboljša prehrano tkiv, zmanjša vnetje.

Predpisana je za:

• kronična venska insuficienca, tudi pri nosečnicah (od drugega trimesečja);
• nezadostna prehrana tkiv v primeru krčne bolezni spodnjih okončin s trofičnimi razjedami;
• postflebitični sindrom;
• po odstranitvi krčnih žil ali skleroterapije.

Po poteku zdravljenja se občutek teže v nogah zmanjša ali izgine, edem izgine in trofični razjed začnejo zaceliti.

Gela se ne sme uporabljati v prvem trimesečju nosečnosti, z želodčno razjedo želodca in črevesja, s poslabšanjem kroničnega gastritisa. Zdravilo se pri dolgotrajnem zdravljenju ne uporablja pri bolnikih z ledvično insuficienco, če je namenjeno za uporabo na večjih predelih kože.

Gel nanesemo na nepoškodovano kožo dvakrat na dan in rahlo podrgnemo, lahko uporabimo nepredušno (okluzivno) preliv. Po obdelavi nog za nekaj ur, ne gredo pod soncem.

Če še niste imeli diagnoze krčnih žil, vendar so se na nogah pojavile modrikaste "vzorce", lahko iz žilne mreže uporabite preventivno kremno mazilo na nogah - Varicosteruster. Sestoji iz ekstraktov trokserutina, divjega kostanja, poprove mete, koprive in kamilice; mentol; kofein (lajša vazospazem) in med. Za razliko od troksevazina se lahko mazilo za varicobuster uporablja za dojenje in v kateri koli fazi nosečnosti. Edina kontraindikacija je alergija na eno od sestavin.

Heparinska mazilo

Heparin je tako imenovani neposredni antikoagulant. Ko se uporablja lokalno, ne tvori krvnih strdkov, zmanjša otekanje in vnetje, izboljša pretok krvi v venah nog.

Najenostavnejši od teh mazil je heparinska mazilo, ki vsebuje natrijev heparin, anestetik, benzokain in benzonikotinsko kislino, ki širi krvne žile. Uporablja se 2-3 krat na dan, vendar ne dlje kot 10 dni. Bolj tekoča z enakim monokomponentnim - Lioton® 1000 gelom.

Mazilo za hepatrombin deluje v primerjavi z heparinom, vendar je bolj učinkovito: njegove dodatne sestavine (alantoin in dekspantenol) izboljšajo absorpcijo heparina v kožo, zmanjšajo otekanje in preprečijo nastanek venskih razjed. Alantoin ima protivnetni učinek in izboljšuje presnovo v tkivih, dekspantenol pa pomaga pri zdravljenju. Poleg tega sestava mazila vključuje olja bora in limone ter levomentola. Hepatrombin uporabite na enak način kot heparinska mazilo.

Dolobene gel (heparin natrij + dimetil sulfoksid + dekspantenol) in Venolife® gel (heparin natrij + dekspantenol + trokserutin). Predpisani so za akutno bolečino na ozadju površinskega tromboflebitisa ali flebitisa, za periflebitis in krčne žile. Na boleče področje nanesemo tanek sloj gela in ga narahlo obrišemo 2-3 krat dnevno. Značilno je, da vnetje traja 3–7 dni, vendar lahko zdravnik predpiše daljši potek.

Dolodene lahko uporabite pod nepredušnim povojem. Pri nanašanju gela pod prelivom morate počakati, da se ga nekaj absorbira v kožo, alkohol pa izhlapi, sicer se lahko pojavi pekoč občutek. Samo počakaj dve ali tri minute.

Zeliščne masti (kreme)

Poleg kontraindikacij, navedenih v navodilih, lahko zeliščni pripravki povzročijo alergije.

Pred prvo uporabo je smiselno opraviti “test domače alergije”: nanesite malo mazila na upogib komolcev in počakajte pol ure. Če se na koži ne pojavi izpuščaj in oteklina, vam mazilo ni kontraindicirano.

Cikloven (glavna sestavina je escin, ekstrakt divjega kostanja). Uporablja se za simptomatsko zdravljenje krčnih žil spodnjih okončin, kot mazilo iz kapilar na nogah, z utrujenimi nogami in težo. Pomaga tudi tistim, ki jih skrbi nočni krči v teletih in nogah, otekanje in srbenje. Ciklopen je dovoljen v tretjem trimesečju nosečnosti, če delovanje ledvic ni moteno.

Ženski gel gela Dr. Theiss (escin + ekstrakt cvetnega nevena). Zmanjšuje prepustnost kapilar, lajša otekanje in izboljša tonus žil.

Normaven®. To je večkomponentna droga, v svoji sestavi - vitamini A, C in E, ekstrakti ginka bilobe, zeleni čaj, pelin, arnica; olje limone, mentol. Uporablja se za utrujenost in otekanje nog za preprečevanje krčnih žil, tudi med nosečnostjo ali sedečim načinom življenja, sedečim ali stoječim delom.

Mentol toni krvne žile in rahlo anestezira mesto vnetja; vitamini krepijo žilno steno in prispevajo k regeneraciji vaskularne sluznice. Olje limone zmanjšuje grde žilice.

Katera mazila je boljša?

Na to vprašanje ni mogoče nedvoumno odgovoriti. To je odvisno od vzroka bolezni, resnosti bolezni, splošnega stanja osebe in mnogih drugih dejavnikov.

Ne kupujte mazil in krem ​​za utrujene noge, zaupanja v oglaševanje ali nasvet prijateljev, "komu pomagajo".

Pri prvih znakih krčnih žil se je najbolj smiselno posvetovati z zdravnikom in če meni, da je treba opraviti dodatne preglede.

Na primer, ljudje z boleznimi ledvic in majhnimi medeničnimi organi se pogosto pritožujejo zaradi utrujenosti nog; simptomi, ki spominjajo na znake krčnih žil, spremljajo hude ploskve. Krvna cirkulacija v spodnjih okončinah je slabša pri diabetikih, pri kadilcih s „dolgotrajnimi“ in pri nekaterih srčno-žilnih boleznih. V takih primerih ni smiselno kupiti mazila iz krvnih strdkov na nogah, iz žilnega omrežja ali iz utrujenih nog. Neprijetni občutki še vedno ne bodo mimo, dokler se ne začne zdravljenje osnovne bolezni!

Preprečevanje bolezni nog: pregled vazodilatatorjev

Plovila so osnova našega cirkulacijskega sistema. Vsi presnovni procesi, normalizacija krvnega tlaka, pravočasna dostava hranil in vitaminov so odvisni od njihove moči in elastičnosti. Če stene krvnih žil postanejo krhke in izgubijo tonus, se pojavijo neprijetni pojavi v obliki edemov, konvulzij, venskih mrežnic in celo tvorbe tromba. Da bi ohranili zdravje žilnega sistema, farmacevtski trgi ponujajo množico zdravil iz različnih skupin, ki so se uspešno izkazale med zdravljenjem bolnikov z različnimi boleznimi spodnjih okončin.

Angioprotectors

Ta skupina zdravil je namenjena izboljšanju mikrocirkulacije in kakovosti žilnih sten. Tako lahko odpravijo zastoj krvi, zmanjšajo oteklino in se borijo z vnetnimi procesi. Ta zdravila vključujejo pentoksifilin, vazonit, vazobral, betahistin, detraleks, venar.

Naše telo je podvrženo trajnim poškodbam zaradi prostih radikalov in oksidacije, kar na koncu povzroča bolezni srca in ožilja, kot so koronarna bolezen, kronične pljučne bolezni, kapi, srčni napadi, diabetes in celo onkologija.

Dikul: »No, stokrat je rekel! Če sta stopala in hrbet SICK, ga prelijte v globoko. »Preberite več»

Mehanizem delovanja teh zdravil je posledica inhibicije hialuronidaze. Prav tako lahko zavirajo biosintezo prostaglandinov in imajo anti-bradikininsko aktivnost.

Angioprotektorji povečujejo kapilarno odpornost in aktivirajo presnovne procese.

Indikacije za uporabo so:

• angiopatija;
• nefropatija;
• poškodbe koronarnih žil spodnjih okončin;
• aterosklerotične bolezni;
• trofične razjede;
• krčne žile.

Pogosto angioprotektorji vključujejo kompleksno zdravljenje z antihipoksanti, mišičnimi relaksanti, spazmolitiki.

• akutni miokardni infarkt;
• hemoragična kap;
• huda aritmija;
• nosečnost;
• dojenje;
• otroci do 18. leta starosti;
• obilno krvavitev.

Med neželenimi učinki lahko opazimo slabost, suha usta, glavobol, tresenje okončin, krvavitev, alergijske pojave, znižanje krvnega tlaka, trombocitopenijo, levkopenijo.

Angioprotektorji so eni in večkomponentni. Trenutno farmacevtski trg predstavlja kombinirane angioprotektorje z izvlečki rastlin in vitaminov. Takšne variacije pomagajo ne le razširiti stene krvnih žil, ampak tudi okrepiti njihovo strukturo.

Antiplatelet

Zelo velika skupina zdravil, ki lahko redčijo kri, je bolj tekoča. Zaradi tega se raven hemoglobina zmanjša.

Zdravniki pravijo, da je jemanje antiplateletnih sredstev nujno za vse ljudi, starejše od 40 let, saj se nezdrav življenjski slog, stres in slaba kakovost prehranjevanja čutijo že v srednjih letih.

Sposobnost teh zdravil je, da preprečujejo adhezijo trombocitov in preprečujejo nastanek krvnega strdka. To je potrebno, ker lahko krvni strdek (tromb), ki prihaja iz stene žile, blokira njegov lumen. Posledice so lahko usodne.

Razmislite o tem, katera zdravila spadajo v protitrombocitna zdravila:

• acetilsalicilna kislina;
• trombotična rit;
• zvončki;
• klopidogrel;
• kardiomagil;
• tiklopidin;
• iloprost;
• trifusal

Razmislite, kakšne so indikacije za uporabo teh zdravil:

• miokardni infarkt;
• ateroskleroza;
• tromboflebitis;
• tromboza;
• hipertenzija;
• obliteracijske bolezni žil spodnjih okončin.

• peptični ulkus in 12pc v akutni fazi;
• hude motnje jeter in ledvic;
• hemoragična kap;
• krvavitev;
• nosečnost in dojenje;
• starost otrok do 18 let.

Med neželenimi učinki pri jemanju protitrombocitnih zdravil se lahko pojavijo slabost, glavobol, zmanjšanje koncentracije hemoglobina in rdečih krvnih celic, dispeptični pojavi.

Ta zdravila se dobro kažejo v kompleksnem zdravljenju z antihipoksanti, hipolipidemičnimi in antihipertenzivnimi zdravili.

Myotropic antispasmodics

Z mikotropnimi antispazmodičnimi zdravili so zdravila, ki lahko širijo krvne žile in zmanjšajo tonus gladkih mišic. Mehanizem njihovega delovanja je posledica zmanjšanja perifernega žilnega upora, zaradi spremembe ionskega ravnovesja v stenah krvnih žil. Ta zdravila vključujejo benziklan, mebeverin, papaverin, halidor, spasmalgon, spazgan, pentalgin. Nekatere od njih se prodajajo brezplačno v lekarni, večino pa predpiše zdravnik.

Pogoste indikacije za uporabo so krči gastrointestinalnega trakta in krvnih žil.

V tej skupini zdravil je manj kontraindikacij, predvsem tuberkuloze, Crohnove bolezni, bakterijskih okužb črevesja in povečanega debelega črevesa.

Med neželenimi učinki so lahko omotica, glavobol, slabost, zgaga in alergijske reakcije. Myotropic antispazmodiki so neučinkoviti pri monoterapiji, pogosteje so kombinirani z angioprotektorji ali protivnetnimi zdravili.

Trombolitiki in antikoagulanti

Ta zdravila so namenjena raztapljanju fibrinskih krvnih strdkov in preprečevanju. Zaradi njih se v ishemični coni ponovno vzpostavi normalna cirkulacija krvi. Mehanizem delovanja je posledica dovajanja plazmina v telo ali aktivacije plazminogena. V spodnjih okončinah se pogosto oblikujejo venski krvni strdki, kar je zelo nevarno za zdravje in življenje ljudi. Nekatera imena zdravil so: fraksiparin, heparin, fibrinolizin, streptokinaza, urokinaza, kompleks APSAK.

Obstaja skupina ljudi, za katere obstajajo absolutne kontraindikacije:

• krvavitev, ki traja več kot 10 dni;
• pooperativno obdobje na hrbtenjači in možganih;
• poškodbe ali operacije na notranjih organih;
• perikarditis;
• aneurizma aorte;
• trombocitopenija;
• alergijske reakcije na sestavino.

Indikacije za uporabo so napadi miokardnega infarkta, tromboembolija.

Vse te droge je strogo predpisal zdravnik v bolnišnici. V prostem dostopu do lekarne ni mogoče najti.

Alfa blokatorji

Ime "alfa-blokatorji" nosi celotno bistvo njihovih dejanj. Sposobni so zatreti delovanje adrenoreceptorjev v telesu in s tem razširiti krvne žile, znižati pritisk in zožiti lumen v bronhih.

V našem telesu obstajata dve vrsti alfa receptorjev oziroma alfa-1 in alfa-2. Razlika med njimi je le v stranskih učinkih, ki so bolj izraziti pri zaviralci alfa-2. Njihovo glavno delovanje je razširiti krvne žile po vsem telesu, izboljšati pretok krvi in ​​zmanjšati pritisk na stene krvnih žil. Pogosti bolniki za jemanje teh zdravil so ljudje s problemom uriniranja, moči, hipertenzije.

• prozazin;
• tamsulozin;
• terazosin;
• urapidil;
• yohimbine;
• nicergolin;
• propoksan;
• fentolamina.

Dispneja, srčne aritmije, bradikardija, močno znižanje krvnega tlaka, dispeptične reakcije, glavobol, omotica, kožni izpuščaji in alergijske reakcije so lahko neželeni učinki.

Biogene stimulanse

Skupina zdravil, pridobljenih iz rastlinskega, živalskega ali šotnega materiala. Prejeli zelo razširjena med prebivalstvom kot ljudska pravna sredstva. Temelj teh zdravil so krvni elementi živali, encimi, maščobe, flavonoidi, saponini, grenkoba, sokovi in ​​še veliko več.

Pri preprečevanju in zdravljenju bolezni spodnjih okončin so voditelji pripravki Actovegina in Escusanesa.

Actovegin je na voljo v obliki injekcij, tablet in mazila. Sestava vključuje suho deproteinizirano hemoderivatno krvjo telet. Mehanizem njegovega delovanja je posledica izboljšane presnove, povečanja ATP, LDF in fosfokreatina. Zaradi tega telo dobi kisik, kar je zelo pomembno za vazospazem in nepravilno cirkulacijo. To zdravilo nima praktično nobenih kontraindikacij. Izjema je preobčutljivost na sestavine zdravil. Zaradi neželenih stranskih reakcij se lahko pojavi izpuščaj, oteklina, v tem primeru je treba zdravilo preklicati.

Escuzane je zdravilo, ki vsebuje escin, ki temelji na divjem kostanju. Mehanizem delovanja temelji na zmanjšanju koncentracije lizosomskih encimov, zaradi česar se zmanjša razgradnja mukopolisaharidov v stenah krvnih žil. Pacient čuti zmanjšanje občutka teže in bolečine v nogah.

Indikacije za uporabo so:

• krči in otekline;
• krčne žile;
• hemoroide.

Ni kontraindikacij. Upoštevati je treba, da zdravilo vsebuje etanol, zato je treba izključiti neodvisen sprejem pri otrocih in nosečnicah.

Nekaj ​​nasvetov o povečanju žil

• obrabna pletenina;
• vzemite zeleni čaj;
• omeji vnos soli in sladkorja;
• po napornem dnevu na nogah naredite sproščujoče kopeli;
• redno vadite, da ogrevate noge.

Delo na nogah, nosečnost in drugi dejavniki močno vplivajo na notranje in zunanje stanje nog. Če čutite težo, utrujenost ali krče v nogah, ne pozabite obiskati zdravnika. Lažje je začeti obravnavati problem v njegovi začetni fazi.

Pregled sredstev za širjenje žil spodnjih okončin

Normalizacija tona in širitev perifernih arterijskih in venskih žil, ki se nahajajo v spodnjih okončinah, je potrebna v mnogih bolečih stanj različnih etiologij. Na primer, z razvito aterosklerozo ima bolnik intermitentno klavdikacijo in z obliterirajočim endarteritisom, zaradi neuspeha pri uravnavanju žilnega tona živčnega sistema, pride do arterijskih krčev. Ljudje s sladkorno boleznijo in krčne žile, so kršitve mikrocirkulacije krvi v perifernih žilah.

Učinek vazodilatatornih zdravil je namenjen zniževanju tonusa žilnih sten. Pri zdravem človeku živčni sistem samostojno uravnava silo napetosti sten in širino lumena žil, toda z žilnimi boleznimi je ta proces moten in je potrebno zdravljenje. Različne bolezni nožnih žil so običajno kombinirane z resnimi boleznimi, kot so hipertenzija ali ateroskleroza, ki se kažejo v povišanem krvnem tlaku in pretiranem povečanju žilnega tonusa.

Značilnosti mehanizma delovanja omogočajo razlikovanje med takšnimi skupinami vazodilatatorjev:

1. Myotropic - vplivajo na gladke mišične celice žilnih sten.
2. Nevrotropni - vplivajo na živčne celice.
3. Pripravki s kombiniranim učinkom (nitrati).

Spoznajmo glavna zdravila, ki se uporabljajo pri žilnih boleznih spodnjih okončin.

Myotropic antispasmodics

Priprave te skupine prispevajo k odpravi žilnega krča, normalizaciji tonusa sten, ekspanziji krvnih žil in aktiviranju krvnega pretoka. Vendar pa imajo sredstva pomembno pomanjkljivost: vplivajo le na arterijske in venske žile brez znakov patologije, mimo poškodovanih.

Pri izbiri zdravil, ki lahko normalizirajo krvni obtok v spodnjih okončinah in izboljšajo stanje krvnih žil, se upošteva vzrok motnje, prisotnost spremljajočih bolezni in pacientove individualne značilnosti. Zato lahko le zdravnik predpiše učinkovito zdravljenje.

Najbolj znana zdravila so:

• Papaverin - je med pljučnimi antispazmodiki. Njegovo delovanje povzroči zmanjšanje tonusa žilnih mišic in povečanje lumena žil. Odvisno od situacije je predpisana v tabletah, v obliki za injiciranje ali v obliki sveč.
• Halidor - poleg antispazmodičnega delovanja, izboljša stanje perifernih arterijskih žil, ima anestetični in sedativni učinek. Razlikuje se od zdravil, ki so po učinku podobna, če nima negativnega učinka na zdravje telesa. Na voljo v obliki tablet in injekcij.

Angioprotectors

Prispevajo k širitvi krvnih žil, normalizirajo krvni obtok, znižajo prepustnost žilnih sten in viskoznost krvi. Zaradi ovire pri lepljenju trombocitov preprečujejo nastanek krvnih strdkov in krvnih strdkov tako, da jih pritrdijo na notranjo plast stene posode.

Ta skupina vključuje:

• Trental - glavna aktivna sestavina tega zdravila je pentoksifilin, ki izboljša prekrvavitev s povečanjem lumena arteriol in povečanjem tonusa venul. Poleg tega orodje blagodejno vpliva na stanje rdečih krvnih celic in trombocitov. Zdravilo združuje protivnetne in imunomodulacijske lastnosti, normalizira pretok presnovnih procesov. Dokazala se je pri zdravljenju žilnih poškodb nog, ki jih povzročajo diabetes mellitus in krčne lezije.
• Curantil - zdravilo, ustvarjeno na osnovi dipiridamola. Imenovan za normalizacijo mikrocirkulacije, ki se uporablja za zdravljenje in preprečevanje tromboze, zamašitev krvnih žil s krvnimi strdki, vaskularne patologije ne le na nogah, ampak tudi na zgornjih okončinah.

Vasodilatorji

V to skupino spadajo kalcijevi antagonisti ali zaviralci kalcijevih kanalčkov in α-blokatorji, ki učinkovito obnavljajo normalen krvni obtok, vendar morajo biti ustrezno izbrani glede na vrsto patologije in stopnjo njenega razvoja.

Mehanizem delovanja kalcijevih antagonistov temelji na oviri za nastanek v celičnih membranah gladkih mišic kalcijevih kanalov, skozi katere kalcijevi ioni vstopajo v celico, kar povzroča krčenje. Tako zdravila prispevajo k znižanju tonusa žilne stene in preprečujejo krče. Najpogostejši antagonisti kalcija so nifedipin, amlodipin, felodipin.

α-adrenergični blokatorji blokirajo adrenalinske in noradrenalinske receptorje, ki se nahajajo na žilnih stenah, in preprečujejo njihovo vezavo na te hormone, ki povzročajo ostro zoženje žil. Ta skupina vključuje:

• Phentolamine - razširi krvne žile, lajša krče, uporablja se za zdravljenje trofičnih razjed, ozeblin in drugih poškodb. To zdravilo za žile na nogah je predpisano v obliki tablet ali v obliki za injiciranje.
• Nicergolin - pospešuje pretok krvi, preprečuje lepljenje trombocitov in trombozo. Dvojni učinek ima, nasprotno pa učinke na arterijske in venske žile: povzroča dilatacijo arteriol in povečuje napetost sten venul (zdravih in prizadetih zaradi krčnih žil). Uporablja se pri vaskularnih boleznih, povezanih s sladkorno boleznijo.

V primeru motenj cirkulacije zaradi zamašitve posode z aterosklerotično plaketo uporaba vazodilatatorjev ne prinaša pozitivnega rezultata. V takšnih primerih je indicirano kirurško zdravljenje.

Antiplatelet

Namenjen je zniževanju viskoznosti krvi in ​​preprečevanju krvnih strdkov v nogah. Dejanje spominja na antikoagulante, toda glavna razlika med temi zdravili je v tem, da antitrombocitna sredstva vplivajo na same trombocite, medtem ko antikoagulanti vežejo peptide, ki povzročajo adhezijo. Aspirin je najbolj znano zdravilo, ki spodbuja redčenje krvi v majhnih odmerkih in protivnetni učinek v velikih odmerkih.

Biogene stimulanse

Sredstva živalskega ali rastlinskega izvora, predpisana kot dodatna terapija.

• Actovegin - aktivira pretok krvi, širi krvne žile, pospešuje celjenje ran. Uporablja se za zdravljenje različnih patologij krvnih žil, trofičnih razjed.
• Solcoseryl - pospešuje obnovo tkivnega metabolizma, normalizira krvni obtok, pospešuje vazodilatacijo.

Oba zdravila se pridobivata iz izvlečka telečje krvi. Actovegin je na voljo v tabletah, ampulah, v obliki gela in mazila. Mazilo Solcoseryl se pogosto uporablja pri zdravljenju trofičnih razjed, injekcija zdravila je indicirana za zdravljenje kroničnih oblik venske insuficience.

Pregled najboljših vazodilatatorjev za spodnje okončine

Vasodilatorna zdravila za spodnje okončine se pogosto uporabljajo ne le pri zdravljenju bolezni srca ali hipertenzije, ampak tudi pri zdravljenju žilnih bolezni nog. Mehanizmi delovanja vazodilatacijskih snovi (vazodilatatorjev) so precej različni. To omogoča uporabo vazodilatatorjev kot del kompleksne terapije za popolnoma različne vrste periferne žilne patologije: aterosklerotične spremembe, angiostonija, krčne žile, itd. Kakšne so vrste vazodilatatorjev za spodnje okončine, kakšna je razlika v mehanizmu njihovega delovanja in za katere bolezni se uporabljajo vazodilatatorji., bomo analizirali v članku.

Klasifikacija sredstev

Pogoji, pri katerih je potrebno povečati dotok krvi v tkiva spodnjih okončin, to je razširitev perifernih arterij in žil, so precej drugačni po izvoru. Na primer, intermitentna klavdikacija je lahko posledica ateroskleroze, krča arterij pri Raynaudovi bolezni in endarteritisa obliteransov, kar je posledica oslabljene živčne regulacije žilnega tonusa. Toda spremembe pri bolnikih s sladkorno boleznijo in krčne žile so povezane z motnjami na ravni mikrocirkulacije. Zato je treba vazodilatatorje za noge in roke izbrati tako, da se v največji možni meri upošteva mehanizem razvoja obtočnih motenj in da se nadomestijo patološke spremembe v spodnjih okončinah.

Vpliv vazodilatatorjev na spodnje okončine na mehanizme uravnavanja žilnega tonusa se kaže v naslednji razvrstitvi:

Vpliv na periferni živčni sistem (PNS) t

• Ganglio blokatorji.
• α-blokatorji.

Vpliv na gladke mišice žil (direktni vazodilatatorji)

• Venski vazodilatatorji (nitrati).
• Počasni blokatorji kalcijevih kanalov.
• Arterijski vazodilatatorji.

Zmanjšana aktivnost sistema renin-angiotenzin-aldosteron (RAS) t

• Zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE).
• Blokatorji receptorjev angiotenzina II

Različna zdravila z vazodilatacijskim učinkom

• Zaviralci fosfodiesteraze. Papaverin
• Snovi z učinkom adenozina
• Dipiridamol, Curantil
• Derivati ​​purina pentoksifilin, ksantinol nikotinat
• Prostaglandini in levkotrieni. Iloprost, Alprostadil

Podrobneje preučimo mehanizme delovanja predstavljenih skupin zdravil in navedemo primere vazodilatatorjev, povezanih z njimi.

Snovi, ki vplivajo na PNS

Ganglioblokatorji, simpatikolitiki in α-blokatorji so učinkoviti za zdravljenje bolezni arterij na stopalih.

Ganglio blokatorji delujejo na ravni simpatičnih vozlišč, kot je npr. Sončni pleksus. Zaustavitev pretoka vazokonstriktorskih impulzov v simpatičnih ganglijih prispeva k znatnemu povečanju majhnih arterij, arteriovenskih anastomoz in prekapilarnih sfinkterjev. Seznam učinkovitih ganglio blokatorjev za zdravljenje spodnjih okončin:

• Benzogeksony.
• Pentamin.
• Dimecolin.
• Quateron.
• Pyrilen.

Zdravila prispevajo k znatnemu povečanju majhnih arterij.

Ta zdravila so učinkovita pri motnjah cirkulacije, ki jih povzroča motnja živčne regulacije (Raynaudova bolezen, endarteritis, akrocijanoza). Ne smemo pozabiti, da vazodilatatorji te skupine zelo upočasnjujejo pretok krvi na ravni mikrocirkulacije. To je treba upoštevati pri aterosklerozi, nagnjenosti k trombozi in krčnih žil, saj so v teh stanjih kontraindicirane.

Adrenergični blokatorji so snovi, ki se vežejo na receptorje adrenalina in noradrenalina v žilah in preprečujejo njihov vazokonstriktorski učinek. To spremlja izboljšana oskrba tkiv s krvjo. Ta skupina vključuje naslednji seznam vazodilatatorjev:

• Phentolamine.
• Prazosin.
• Doksazosin.
• Terazosin.
• Vazobral.
• Nicergolin.
• Anvenol.

Zdravilo Vasobral, Niceroglin in Anavenol se lahko uporabljajo za krčne žile in diabetično angiopatijo. Ta zdravila se ne morejo imenovati pravi vazodilatatorji, ker imajo večsmerni učinek - razširijo arteriole in povečajo tonus venul. Hkrati je opaziti povečanje tonusa stene tako pri zdravih kot pri krčnih žilah. Poleg tega je vazodilatator Anavenol učinkovit tudi pri zdravljenju trofičnih motenj s krčnimi žilami.

Preostali α-blokatorji so učinkoviti pri motnjah cirkulacije, ki jih povzroča motnja živčne regulacije (Raynaudova bolezen, endarteritis, akrocijanoza), kot tudi pri diabetični angiopatiji in obliteraciji ateroskleroze spodnjih okončin.

Neposredni vazodilatatorji

S to vrsto vključujejo nitrate, zaviralce kalcijevih kanalov in arterijske vazodilatatorje.

Takšna sredstva razširjajo posode s pomočjo dušikovega oksida, sproščenega iz glavne snovi.

Mehanizem delovanja nitratov je povezan z sproščanjem iz starševske molekule zdravilne učinkovine - dušikovega oksida (NO) - enega najbolj učinkovitih vazodilatacijskih snovi. Sproži kaskade znotrajceličnih signalnih reakcij v ciljnih celicah, kar vodi do vazodilatacije in zmanjšanja agregacije trombocitov. Naslednji seznam nitratov se uporablja iz zdravil te skupine za zdravljenje Raynaudovega sindroma in oblarterjev endarteritisa:

• Izosorbid dinitrat.
• Nitroglicerin.

Ta zdravila so kontraindicirana za krčne žile in hudo aterosklerozo perifernih žil.

Druga podskupina zdravil, ki neposredno vplivajo na gladke mišične celice žilja, so zaviralci kalcijevih kanalov. Kalcijevi kanali so makromolekularne beljakovine, ki so nekakšne "prerezane" celične membrane. Nastali kanali so gibanje kalcijevih ionov znotraj gladkih mišičnih celic posode, ki povzroči njegovo zmanjšanje. Priprave te podskupine blokirajo pojavljanje takih kanalov in preprečujejo vazokonstrikcijo. Za zdravljenje vaskularne patologije spodnjih okončin ali rok se uporabljajo vazoselektivni blokatorji kalcijevih kanalov (praktično ne vplivajo na srčne žile). Seznam učinkovitih zdravil te vrste vključuje:

Ti vazodilatatorji se uporabljajo pri osnovnem zdravljenju Raynaudove bolezni. Ne smemo pozabiti, da lahko vsi blokatorji počasnih kalcijevih kanalov povzročijo prekomerno znižanje krvnega tlaka in zmanjšanje venskega vračanja v srce. Pri starejših bolnikih, na primer, pri kompleksni terapiji ateroskleroze spodnjih okončin in pri krčnih žilah jih je treba uporabljati previdno.

Vazodilatacijski učinek arterijskih vazodilatatorjev je posledica dveh mehanizmov: aktivacije kalijevih kanalov in inhibicije encimov, ki sodelujejo pri transportu in kopičenju ATP v miocitih. To vodi do zmanjšanja vstopa Ca2 + v celice in sprostitve gladkih mišičnih celic. Ta mehanizem deluje tako:

Arterijski vazodilatatorji, kot tudi drugi vazodilatatorji te skupine, se uporabljajo za zdravljenje Raynaudove bolezni in obliterirnega endarteritisa. Ne smemo pozabiti, da snovi te podskupine povzročajo tahikardijo, glavobol, edeme. Z nego, jih je treba uporabljati za hudo aterosklerozo, žilne lezije nog s sladkorno boleznijo, krčne žile, kot tudi starejši bolniki.

Zaviralci PAC

Inhibitorji angiotenzinske konvertaze zavirajo kompleksno kaskado endokrinih reakcij, zaradi česar nastaja angiotenzin II. Angiotenzin II medsebojno deluje s specifičnimi receptorji, kar povzroča povečano izločanje vazokonstriktornega mediatorja, noradrenalina, živčnih končičev in povečanje vnosa Ca2 + ionov v miocit. Tudi angiotenzin II prispeva k zadržanju ionov Na + in vode. To poleg zadrževanja tekočine v telesu povzroči otekanje žilne stene, kar poveča vazokonstrikcijo.

Zaviralci ACE in blokatorji receptorjev AT II odpravljajo te patološke učinke. Vplivajo na arteriole in venule. Zaviralci ACE lahko izboljšajo stanje endotelija, zmanjšajo agregacijo trombocitov, zavrejo številne vidike aterogeneze, tj. Preprečijo aterosklerozo. Seznam teh zdravil je naslednji:

Učinkovite so predvsem za zdravljenje aterosklerotičnih vaskularnih lezij spodnjih okončin in intermitentne klavdikacije, ki jo povzroča ateroskleroza.

Zdravilo ni priporočljivo za ljudi s boleznimi bronho-pljučnega sistema.

Ti vazodilatatorji se običajno dobro prenašajo, lahko pa povzročijo neželene učinke bronhitisa - bronhitisa, bronhospazma. Zato je lahko njihova uporaba pri bolnikih s sočasno patologijo bronho-pljučnega sistema ali v primeru individualne intolerance omejena.

Različna sredstva

Poleg zgoraj omenjenih vazodilatatorjev za zdravljenje spodnjih okončin obstaja tudi precej heterogena družba zdravil, ki imajo poleg glavnega učinka tudi vazodilatacijske lastnosti. Širina spektra delovanja teh zdravil je taka, da so pogosteje učinkoviti v pogojih, ko je potrebno izboljšati presnovo v tkivih spodnjih okončin ali reološke lastnosti krvi (viskoznost in fluidnost) ter povečati mikrocirkulacijo. To je potrebno pri zdravljenju aterosklerotičnih sprememb arterij stopal in rok, diabetične angiopatije ali krčnih žil.

Ta skupina vazodilatatorjev vključuje širok seznam zdravil:

• Antispazmodiki (papaverin, but-shpa).
• Sredstva z mehanizmom delovanja adenozina (Dipyridamole, Curantil).
• Derivati ​​purina (pentoksifilin, ksantinol nikotinat).
• Prostaglandini in levkotrieni (Iloprost, Alprostadil, Vazaprostan, Alprostan).

Antispazmodiki. Zmanjšajte tonus in sprostite gladke mišice notranjih organov in krvnih žil. Dipyridamole in Curantil zmanjšujeta agregacijo trombocitov in povečata učinek prostaglandinov. Rad bi vam povedal ločeno o purinskih derivatih in prostaglandinih, ki so učinkoviti pri zdravljenju angiopatije pri sladkorni bolezni, pa tudi pri krčnih žilah in celo v primerih aterosklerotične gangrene.

Pri izbiri zdravila se morate posvetovati z zdravnikom.

Pentoksifilin in ksantinol nikotinat spodbujata mikrocirkulacijo z razširitvijo arteriolov in naraščanjem venul. Poleg tega izboljšajo funkcionalno stanje endoteliocitov, trombocitov in rdečih krvnih celic. Najbolj znani predstavnik te skupine je pentoksifilin. Učinkoviti dnevni odmerek pentoksifilina za trofične motnje, ki jih povzročajo krčne žile, je 1200 mg.

Prostaglandini in levkotrieni združujejo delovanje različnih vaskularnih pripravkov (vazodilatatorjev, antiplateletnih sredstev in angioprotektorjev). Istočasno zagotavljajo metabolične, imunomodulatorne in protivnetne učinke ter se dokazujejo pri zdravljenju trofičnih motenj s krčnimi žilami in diabetesom.

Prostaglandini se uporabljajo tudi pri zdravljenju Raynaudove bolezni in oblarterjev endarteritisa.

Tako se vazodilatatorji uporabljajo pri zdravljenju različnih vaskularnih patologij spodnjih okončin. Različni mehanizmi delovanja, veliko število analogov in širok spekter stranskih reakcij ne omogočajo samostojne uporabe. Za predpisovanje takšnih zdravil mora zdravnik z izkušnjami pri njihovi uporabi prepoznati stanje, v katerem je imenovanje teh zdravil kontraindicirano.