Za zdravljenje bolezni sklepov farmacevtska industrija danes proizvaja veliko učinkovitih zdravil. Allopurinol za zdravljenje protina je tako učinkovito zdravilo.
V človeškem telesu je nenehno metabolizem, v katerem se beljakovine razgrajujejo in tvorijo energijo za življenje. Ta proces spremlja nastajanje sečne kisline, katere izločanje se izvaja z izločajočim sistemom - ledvicami.
V nasprotju s to funkcijo se te soli začnejo odlagati v sklepih in tkivih, kar vodi do razvoja protina, ki prizadene sklepe: roke in prste, komolce, kolena, stopala. Protin se pogosto pojavi v povezavi z artrozo sklepov. Zato, če je bolečina v sklepih, zdravniki svetujejo, da se za nasvet obrnete na strokovnjake.
Simptomi protina ni mogoče zamenjati z drugimi boleznimi, so tako specifični. Izraženi simptomi te bolezni so vnetja, akutni artritis z bolečinskimi sindromi, ki povzročajo recidive. Prvi simptomi protina se kažejo v obliki hude bolečine, ki se začne z zgibom palca.
To je velik prst, ki ga prizadene protin, postane prva tarča, bolniki se pritožujejo:
Allopurinol je predpisan za lajšanje bolečin in za zdravljenje protina, je učinkovito zdravilo, ki se uporablja v primeru visoke ravni sečne kisline v krvi. Zdravilo se predpiše, ko laboratorijski testi pokažejo hiperurikemijo, z nastopom zapletov v obliki protina.
Allopurinol je na voljo v obliki tablet v pretisnem omotu po 10 kosov in v steklenici s 50 tabletami. Stroški zdravila se gibljejo od 70 do 100 rubljev.
Tablete proti protinu zavirajo nastanek soli sečne kisline in odlaganje v tkivih. Allopurinol ne le zmanjšuje vsebnost sečne kisline, temveč tudi preprečuje njihovo nastajanje, raztopi in odstrani sol iz pacientovega telesa.
Pri strogem upoštevanju navodil zdravnika se raven sečne kisline po 5-6 mesecih od začetka zdravljenja normalizira. Bolniki po šestih mesecih lajšajo hude napade bolezni, nekateri pa po enem letu. Točke protina se raztopijo okoli obdobja zdravljenja.
Za allopurinol je značilen širok spekter delovanja, predpisan je za bolnike s hiperurikemijo, ki ni primerna za korekcijo s pomočjo terapevtske diete.
Uspešno se uporablja za:
Zdravilo lahko vzamete dolgo časa, da preprečite hiperurikemijo. Tablete alopurinola in njegove analogi so predpisani v kombinaciji z drugimi protivnetnimi in antiseptičnimi zdravili.
Allopurinol lahko jemljete brez žvečenja, pitne vode po obroku. Odmerek je predpisan ob upoštevanju bolnikovega stanja, odvisno od vsebnosti sečne kisline v krvi.
Odmerjanje in režimi zdravljenja: t
Povečanje odmerka se izvaja pod strogim natančnim nadzorom sečne kisline v krvi. Pri uporabi zdravila je priporočljivo redno preverjati stanje jeter.
Kot vsa zdravila, ima Allopurinol za protin kontraindikacije za imenovanje. Uporaba brez upoštevanja nevarnosti lahko povzroči nepopravljive posledice.
Zdravilo je prepovedano jemati pri bolnikih:
Ne morete piti tablete za akutne bolečine, med močnimi napadi protina. Med dojenjem in dojenčkom, mlajšim od 3 let, zdravila Allopurinol ne smejo predpisovati nosečnicam.
Preden začnete terapevtske ukrepe pri zdravljenju protina, je priporočljivo skrbno preučiti mehanizem delovanja Allopurinola, prisotnost kontraindikacij tablet, za primerjavo teh podatkov z bolnikovim zdravstvenim stanjem. Brez recepta zdravljenje ni dovoljeno.
S strogim upoštevanjem prehrane in receptov urologa se bolniki po nekaj mesecih začnejo zaznati olajšanja stanja.
Bolniki običajno prenašajo tablete Allopurinola, vendar je vsak organizem individualen, pri nekaterih bolnikih lahko povzroči neželene učinke.
Če ima bolnik pomanjkanje ledvic in jeter, lahko zdravilo povzroči stransko reakcijo.
Uporaba alopurinola lahko spremljajo: t
Vsi analogi so, tako kot Allopurinol, dodeljeni za zmanjšanje sečne kisline in nastanek njegovih uratov v telesu bolnikov s protinom. Allopurinol se lahko nadomesti z drugim zdravilom. Le zdravnik lahko na bolnikovo vprašanje odgovori na vprašanje, katero zdravilo izbere, saj ima vsak analog lastne značilnosti in stranske učinke.
Za zdravljenje protina se predpisujejo zaviralci ksantinske oksidaze, encim, ki ga oksidacijo pretvorimo v ksantin in nato v sečno kislino (v višini se soli odlagajo v sklepih in izzovejo razvoj vnetnih procesov). Zdravilo Allopurinol za protin se uporablja kot protivnetno sredstvo, odpravlja simptome bolezni, preprečuje razvoj zapletov. Glavna sestavina zdravila je snov alopurinol, ki zmanjšuje aktivnost ksantinske oksidaze in koncentracijo uratov. Posledično se normalizira raven sečne kisline in presnove.
Tablete allopurinola za protin se proizvajajo v ravnih in valjastih oblikah 100 in 300 mg bele ali sivo-bele barve. Skupaj z Allopurinolom so v zdravilo vključene naslednje sestavine: t
Odmerek tablete 300 mg na eni strani je označen z "E352", vsebuje dodatne sestavine: želatino, silicijev dioksid, mikrokristalno celulozo in magnezijev stearat.
Zdravilo uporabite za zdravljenje gihtnega artritisa in protina v času remisije.
V telesu se alopurinol absorbira v kri in razgradi v oksipurinol, ki ne oksidira, raztopi odložene soli in prepreči njihovo kopičenje v telesu. Zmanjšanje sečne kisline na normalne vrednosti preprečuje rast tofijev v sklepih, odpravlja bolečine in mobilnost.
Največja koncentracija alopurinola v črevesju se doseže po 1,5 ure, potem pa se izloči skozi tanko črevo v 48 do 72 urah. Pri ledvični odpovedi se čas izločanja zdravila poveča.
Koliko tablet vzeti, določi zdravnik ob upoštevanju starosti in resnosti stanja:
Zdravilo se predpisuje za naslednje bolezni:
Druge indikacije za predpisovanje Allopurinola so epilepsija pri otrocih, rak in intenzivna terapija s kortikosteroidi.
Allopurinol je kontraindiciran za:
Zdravilo se predpisuje previdno pri hipertenzivnih boleznih in miokardni insuficienci.
Priporočljivo je kombinirati zdravilo s kolhicinom ali nesteroidnimi protivnetnimi zdravili. Potek terapije je neprekinjen, s poslabšanjem sočasnih bolezni pa so predpisana zdravila, ki odpravljajo simptomatske manifestacije.
Zdravljenje protina z alopurinolom se začne z majhnimi odmerki s postopnim povečevanjem.
Predpisani odmerek jemljete po obroku, tableta pa ne žvečite, izpirajte z navadno vodo, da odpravite dodatno obremenitev prebavnega trakta.
Skupaj z jemanjem zdravila se upoštevajo tudi režim pitja in terapevtska prehrana (zmanjšanje količine soli in mastnih živil).
Kontrola diureze je obvezna (izračun pijane in izločene tekočine mora biti v normalnih mejah ob upoštevanju starosti in stanja pacienta). Spremljajo se koncentracije urata v krvi.
Trajanje zdravljenja je odvisno od klinične slike: prve spremembe v ravni sečne kisline v krvi opazimo na 4. dan, trajen učinek pa dosežemo po 2-3 tednih zdravljenja.
Za oceno učinkovitosti terapije se izvede ponovni pregled: vsebnost uratov doseže optimalne vrednosti. S pozitivnim rezultatom je predpisan vzdrževalni odmerek - to je 200-300 mg. Allopurinol na dan. Če ni pozitivne dinamike med zdravljenjem, je predpisan odmerek 500-600 mg.
Kako jemati zdravilo Allopurinol za protin - zdravilo je predpisano po lajšanju bolečin. Pojav bolečine med zdravljenjem ne odpravi uporabe Allopurinola. Prenehanje zdravljenja bo povzročilo poslabšanje, zato se odmerek zmanjša, spremlja koncentracija uratov.
Odprava alopurinola v akutnem napadu protina bo povzročila povečanje ravni natrijevega monorata v krvi: simptomi bolezni se bodo dramatično poslabšali.
Po 4 do 6 mesecih se opazi trajna remisija, da se prepreči poslabšanje bolezni, predpisuje se vzdrževalni odmerek. Dovoljeno je, da zdravilo jemlje 2-3 leta s prekinitvami.
Odmerek zdravila 300-600 mg ima rahel toksični učinek na jetra. Intoksikacija se z alkoholom poveča, zato alopurinol ni združljiv z alkoholom. Ne predvideva uporabe alkohola in terapevtske prehrane, katere kršitev bo povzročila povečanje pogostosti poslabšanja protina.
Neželeni učinki pri jemanju zdravila Allopurinol so redki, pojavijo se naslednji simptomi: t
Odvisno od resnosti neželenih učinkov je treba zdravilo nadomestiti ali zmanjšati v odmerku.
Cena Allopurinol se razlikuje glede na proizvajalca, število tablet v paketu od 70 do 150 rubljev. Dolgotrajno zdravljenje z drogami, s kroničnim potekom bolezni, se izvaja vse življenje. Izbira drugega zdravila je nujna za neučinkovitost zdravljenja.
Analogi alopurinola za protin:
Pripravki v sestavi vsebujejo še en aktivni encim, vendar so načeloma podobni.
Učinkovitost predpisanega zdravila določajo bolniki in zdravniki. Izkušnje razkrivajo nianse uporabe zdravila, njegov vpliv na telo in rezultat zdravljenja. Ocene Allopurinola bodo pomagale določiti učinkovitost zdravila.
Allopurinol je zdravnik predpisal za poslabšanje protina, rezultat pa je bil opažen po 3 dneh: togost sklepov je izginila. Analiza krvi je pokazala zmanjšanje sečne kisline v primerjavi s prejšnjimi testi. Nadaljeval bom tečaj za preprečevanje poslabšanj.
Gregory, 47 let, Moskva.
Allopurinol je treba piti samo v skladu z odmerkom: na trenutek sem zamudil vnos in vzel dvojni odmerek, po 20 minutah pa sem bil slaboten in omotičen. Zdravstveno stanje je bilo prilagojeno v nekaj urah. Dnevni odmerek je najbolje razdeliti na 2 do 3 odmerke, če ste pozabili vzeti zdravilo, nato popijte en odmerek in še po 3-4 urah.
Christina, 38 let, Syzran.
Potrjujem preglede na Allopurinol: sem bil predpisan za protin 6 mesecev nazaj, v tem obdobju ni enkratno ponovitev, raven sečne kisline vrnil v normalno stanje, se počutim zdravo. Učinek zdravila je višji pri dieti in režimu pitja.
Evgenia, 56 let, Orenburg.
Sprejem Allopurinola prispeva k stabilni remisiji, hkrati pa se drži prehrane in odmerka zdravila. Stalno spremljanje stanja omogoča, da se zdravilo prilagodi za učinkovito zdravljenje bolezni.
Brez sodelovanja nukleinskih kislin (DNA in RNA) je življenje nemogoče. Te kompleksne molekule so sestavljene iz dušikovih baz, od katerih je polovica pridobljena iz purinskih derivatov (purinske baze).
Po lastni obdelavi se te snovi skozi vrsto zaporednih faz razgradijo v slabo topno sečno kislino. Prekinitev njihove presnove in izločanja vodi do povečanja ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija). Allopurinol pomaga pri presnovi purina, da se vrne na normalno raven.
Za označitev aktivne snovi je izumljenih veliko sinonimov. Ena od formulacij, ki jih uporabljajo kemiki, kot ponavadi, izgleda takole: 4 - hidroksipirazolo [3,4-d] pirimidin.
Vizualno je kemično čista snov bel prašek ali barvni odtenek. Slabo topen v alkoholu in vodi.
V telesu vseh sesalcev (vključno z ljudmi) se purinske baze pretvorijo v končni proizvod, sečne kisline, slabo topne v telesnih tekočinah. Za proces transformacije je odgovoren encim ksantin oksidaza. Veriga transformacij izgleda takole:
Ksantin oksidaza je neposredno vključena v pretvorbo hipoksantina v ksantin in v sečno kislino. Allopurinol je po svojih kemijskih lastnostih podoben hipoksantinu. Zaradi tega "prevzame" na sebi večino ksantin oksidaze, ki ni dovolj za aktivno sintezo sečne kisline.
Menijo, da je tako uresničen eden od najbolj iskanih terapevtskih učinkov - zmanjšanje ravni sečne kisline v krvnem obtoku. Namesto tega se povečuje vsebnost hipoksantina in ksantina, ki sta za red velikosti bolje raztopljeni in uspešno izločeni z ledvicami.
Vendar je ta učinek kratkotrajen: encim, ki ga inhibira alopurinol, se v povprečju po 300 minutah ponovno aktivira.
Sama - tablete, ki vsebujejo 100 ali 300 mg zdravilne učinkovine. Ustvariti zdravilo v topni obliki za injiciranje preprečuje dejstvo, da je alopurinol slabo topen v vodi, in vodotopne spojine nimajo potrebnih terapevtskih učinkov.
Vendar pa to ne pomeni ničesar: vse, kar vstopi v telo skozi prebavni trakt (ustno), takoj gre v jetra. V tem organu namreč deluje tarča ksantin oksidaze.
Indikator absorpcije zdravila v prebavnem traktu je približno 90%, kar je zelo dober pokazatelj. Poleg tega se v celicah jeter alopurinol spremeni v njegove presnovke:
Najbolj aktiven presnovek - aloksantin - ima nekoliko nižjo aktivnost glede na ksantin oksidazo.
Pretvorba alopurinola v oksipurinol traja približno 1,5–2 ure. Zato lahko z gotovostjo rečemo, da oksipurinol zagotavlja pričakovane terapevtske učinke.
Če se čisti alopurinol določi v krvi 30 do 60 minut kasneje po peroralni uporabi, potem lahko po 6 urah najdemo le sledi. Maksimalna koncentracija oksipurinola se doseže po 3-5 urah, njegova koncentracija v krvi pa se počasneje zmanjšuje.
Obe snovi se izločata iz telesa na naslednje načine:
Daljše obdobje izločanja oksipurinola je mogoče pojasniti z dejstvom, da se ta snov aktivno reabsorbira v ledvičnih tubulih in se vrne v krvni obtok.
Na prvi pogled je razlog za imenovanje alopurinola očiten - protin. Dejansko to bolezen spremlja povečanje ravni sečne kisline v krvi (hiperurikemija). V tem primeru obstajajo 4 možni nenormalni mehanizmi na strani ksantin oksidaze:
Nadomestitev ksantina, alopurinola in njegovih metabolitov zmanjša "učinkovitost" ksantinske oksidaze in količine proizvedene sečne kisline.
Vendar pa dejanski seznam bolezni in stanj, pri katerih se lahko zahteva korekcija hiperurikemije, ni omejen na en protin. Vzorec seznama indikacij vključuje:
Najpogostejša patologija, pri kateri je potrebna alopurinol. Pomembno je vedeti, da v akutni fazi, v ozadju aktivnega articularnega napada, ne smete uporabljati hipouricemičnih zdravil: v tem trenutku velika količina sečne kisline gre v sklepe in njena vsebnost v krvi je nekoliko presežena.
V fazi oslabitve napada je treba raziskati raven sečne kisline v krvi in urinu. Če popravek prehrane ne zmanjša dnevnega izločanja sečne kisline v urinu pod 1100 mg in se v krvi opazi tudi visoka raven sečne kisline, morate začeti jemati alopurinol.
Druge indikacije za protin so:
Navodila za uporabo ne kažejo vedno, da dokler se ne pojavita prva dva simptoma, ni treba jemati alopurinola. Zato je treba zdravljenje vedno usklajevati z zdravnikom.
Zdravljenje se mora začeti z majhnimi odmerki in pod rednim nadzorom ravni sečne kisline v krvi.
Priporočljivo je, da začnete s 50 mg / dan, vendar lahko pri odraslih z velikim številom hiperurikemije takoj po zaužitju uporabite 100 mg enkrat na dan.
Za kaj - zmanjšati verjetnost dispeptičnih motenj, ki se lahko pojavijo, če začnete jemati tablete alopurinola. Kasneje se motnja običajno zgodi.
Za protin je potrebno dolgotrajno dajanje. Glede na resnost protina in hiperurikemijo so priporočila za odmerjanje naslednja: t
Za preprečevanje protinarodnih napadov je običajno dovolj 50–100 mg na dan. Če upoštevate kilogram telesne mase, bo odmerek od 2 do 10 mg / kg / dan.
Merilo za pravilno izbran odmerek je zmanjšanje stopnje hiperurikemije za 10% na mesec.
Poleg tega lahko zmanjšate odmerek zdravila po dieti in zavrnete uživanje alkohola.
Pogosto aktivne tumorje (hematopoetski sistem) in njihovo zdravljenje spremlja povečanje presnove purina. Pri hemoblastozi je aktivnost sinteze novih celic in razgradnja nezrelih zelo visoka. Poleg tega so ti procesi precej občutljivi na kemoterapijo in radioterapijo.
Zdravljenje pogosto razvije stanje, imenovano sindrom tumorske lize (SLO). Njegov razvoj je indiciran, če kazalniki hiperurikemije presežejo 476 μmol / l ali presegajo 25% začetne ravni sečne kisline.
Tveganje takšnih zapletov je veliko, kadar: t
Profilaktično dajanje alopurinola zmanjša tveganje za SLO in preprečuje razvoj akutne nefropatije sečne kisline.
Uporabljeni odmerek določi zdravnik. Standardni odmerek temelji na površini telesne mase. Dnevni odmerek je od 200 do 600 (zelo redko - 800 mg). Delimo ga na tri enake odmerke dnevno, vsakih 8 ur. Funkcija izločanja skozi ledvice zahteva poseben nadzor: v primeru odpovedi ledvic se odmerek zmanjša za 50% ali več.
Sprejem se mora začeti 1–2 dni pred začetkom kakršnegakoli zdravljenja proti raku in se nadaljuje 3–7 dni. Merilo za preklic so običajni kazalniki sečne kisline v krvi.
To vključuje Lesch-Nyhanov sindrom in druge nenormalnosti encimskih sistemov, ki sodelujejo pri presnovi purina. Pri takšnih boleznih je potrebno dolgotrajno zdravljenje, katerega osnova je alopurinol. Odmerek izberemo individualno.
Če je možno omejiti profilaktični odmerek 50 mg na dan, potem morate tableto 100 mg razdeliti na pol in jo razbiti v prečni rez.
Ta izraz se zdaj raje nanaša na neželene učinke. Kot pri drugih zdravilih je ta del navodil za uporabo alopurinola precej velik:
Protin - bolezen aristokratov v preteklosti - v sodobnem svetu je posledica nenormalnega metabolizma (presnove) v človeškem telesu. Zdravljenje protina za življenje, in s tem, ne glede na to, kako zaželeno, bo treba sprejeti.
Zdravljenje z zdravili za zdravljenje gihtnega artritisa vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), glukokortikosteroidov (GC) in anti-artritisa. Če se NSAID in HA uporabljata za lajšanje akutnih napadov, potem so za preprečevanje poslabšanj potrebna zdravila z dobrim urikozuričnim delovanjem. Allopurinol za protin je najučinkovitejši način za izboljšanje izločanja sečne kisline iz ledvic.
Allopurinol (Milurit) nima neposrednega analgetskega učinka, zato je neuporaben za poslabšanje protina za lajšanje bolečin. Ampak: redna uporaba tega zdravila pomaga odpraviti bolečine v prihodnosti.
Podrobne informacije o mehanizmu delovanja zdravila in indikacijah najdete v navodilih za uporabo ali če želite izvedeti od svojega zdravnika.
Tablete se zaužijejo po zaužitju. Zdravnik izračuna dnevni odmerek zdravila ob upoštevanju resnosti bolezni in koncentracije sečne kisline v krvi.
Običajno začnejo zdravljenje z minimalnimi odmerki, postopoma pa jih povečajo na zahtevano raven pod kontrolo krvnega testa: količina sečne kisline se zmanjša za 2-3 dni Allopurinola in do 7-10 dni doseže normo. Ko se raven sečne kisline v krvi zmanjša, se prilagodi tudi odmerek zdravila. S strogim upoštevanjem poteka zdravil po šestih mesecih pride do popolne normalizacije urikemije. Ko doseže stabilen terapevtski učinek, zdravnik pacienta prenese na vzdrževalne odmerke Allopurinola.
Če jemljete zdravilo Allopurinol po strogem upoštevanju zdravnikovih priporočil, lahko po šestih mesecih ali enem letu opazite pomemben napredek: intenzivnost in pogostost napadov artritisa na protineksiozni artritis postajajo vse redkejše, tophi se začnejo raztapljati (nodule omejujejo vezivno tkivo - soli sečne kisline).
Med zdravljenjem z zdravilom se ne tvorijo ledvični kamni (urati).
Allopurinol je na voljo v obliki tablet po 0,1 in 0,3 grama. V lekarnah je izdan na recept
Zdravljenje z alopurinolom je dolgotrajen in stalen proces. Možno je, čeprav ni zaželeno, prekiniti 2-3 tedne, vendar pod normalnimi vrednostmi krvi in urina in le z dovoljenjem zdravnika.
Ni priporočljivo prekiniti zdravljenja samostojno, saj se Allopurinol prekine, stopnja sečne kisline pa se začne povečevati za 3-4 dni.
To zdravilo proti artritisu ni v kombinaciji z nekaterimi zdravili - to točko mora upoštevati zdravnik.
Glavna zahteva za zdravljenje tega zdravila je strogo upoštevanje prehrane. Najmanjša napaka v prehrani zmanjšuje vse napore zdravnika in bolnika na nič, prepovedano pa je jemati alkohol med zdravljenjem z Allopurinolom, saj zmanjšuje učinkovitost zdravila.
Med glavnimi kontraindikacijami so:
Zdravljenja z Allopurinolom ni mogoče začeti ob napadu protina, morate najprej prekiniti bolečinski sindrom! Če se je bolezen poslabšala med jemanjem tablet (napačen odmerek ali začetno obdobje zdravljenja), potem alopurinola ni mogoče preklicati!
Izrazitega stranskega učinka jemanja tablet, ki ga bolniki običajno dobro prenašajo. Lahko pa se pojavijo reakcije iz prebavil - slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu; alergijske manifestacije - pruritus, pekoč občutek, hiperemija, urtikarijski izpuščaj, dermatitis; na delu živčnega sistema - motnje spanja, depresija, amnezija; na delu hematopoetskega sistema - levkopenija, levkocitoza, eozinofilija.
Priporočamo tudi: Zdravljenje protina z jodom
V začetnih fazah zdravljenja prizadetih sklepov se lahko pojavi artralgija (povečana bolečina), tj. Poslabšanje bolezni.
Preveliko odmerjanje, simptomi: omotica, prebavne motnje, oligurija (malo urina se izloča na dan).
Pregledi bolnikov o tem zdravilu so zelo različni, od ostrih negativnih do navdušenih. Samo po sebi je zdravilo dobro in učinkovito, in tisti ljudje, ki so pravilno pobrali odmerek, se ne hvalijo z Allopurinolom. Tisti, ki so nezadovoljni, so postali bolniki z brezvestnimi zdravniki, odmerek pa je bil nepravilno izbran ali, po branju podatkov o tabletah, so se sami zdravili in jih nepravilno vzeli - čeprav vsi vedo, da mora zdravnik predpisati Allopurinol in izbrati odmerek na podlagi laboratorijskih testov.
Cena alopurinola je relativno nizka (povprečno 80-100 rubljev), kar je zelo pomembno, ker je zdravilo treba vzeti za življenje, kar pomeni, da bodo finančni stroški redni.
Analogi zdravila - Alopron, Allupol, Sanfipolol, Purinol, Allopurinol-Egis. V vseh njih je aktivna sestavina alopurinol.
Morda v prihodnosti, ker se medicina in farmacevtski izdelki hitro razvijajo in pojavilo se bo zdravilo, ki bo z eno tableto osvojilo bolezen. Za zdaj je to samo sanje. Danes je Allopurinol edino in dejansko učinkovito zdravilo za jajčni artritis.
Allopurinol za zdravljenje protina je zdravilo iz skupine urikozuričnih zdravil, ki se priporoča, da se jemlje med remisijo, da se prepreči razvoj protina, in prepreči nastanek bolečine.
V času Hipokratovega življenja je bil protin obravnavan kot bolezen, značilna za aristokrate in pripadnike visoke družbe, ki se niso odrekli hrani in finim pijačam.
Danes je protin znan kot kronična ponavljajoča se bolezen, ki jo povzročajo moteni presnovni procesi v telesu. To pomeni, da motnje sinteze purinskih snovi in odstranitev sestavin sečne kisline (urates) iz telesa. Seveda prehranske navade vplivajo na razvoj te bolezni, vendar to ni edini razlog za nastanek protina.
Dejavniki, ki povzročajo razvoj bolezni, vključujejo naslednje:
Protin ni popolnoma odpravljen, ampak je vseživljenjska bolezen, zato je za vzdrževanje zdravja s to diagnozo potrebno upoštevati določena priporočila udeleženega revmatologa.
Zdravljenje protina temelji na naslednjih načelih medicinske terapije:
Za zdravljenje protina med remisijo se pogosto uporabljajo zdravila za nadzor ravni sečne kisline v človeškem telesu. Ta zdravila vključujejo urikozurike in urikodepresive. Ta zdravila imajo aktivni učinek na človeško telo, ki trpi zaradi gihta, vendar je med zdravljenjem potrebno upoštevati nekaj koristnih priporočil strokovnjakov.
Glavna načela zdravljenja z nadzorovanjem ravni urata v krvi:
Oglejmo si podrobneje, kako jemati alopurinol za protin, ki je sredstvo za dolgotrajno zdravljenje te bolezni.
Allopurinol nima učinkovitega analgetskega učinka na telo, zato njegova uporaba v akutnem jajčnem napadu ni učinkovita. Vendar pa to zdravilo deluje zaradi njegovega kumulativnega učinka, po daljši uporabi pacienta.
Farmakološka oblika zdravila ima naslednjo sestavo:
Allopurinol aktivno vpliva na telo, nadzira proizvodnjo in izločanje sestavin sečne kisline v telesu. Zdravilna učinkovina zdravila zavira aktivnost encima ksantin oksidaze, ki pospešuje oksidacijo hipoksantina v ksantin in njegovo nadaljnjo sintezo v fragmentih urata. Ta proces nadzira raven sečne kisline v človeški krvi.
Allopurinol se priporoča v naslednjih primerih: t
Allopurinol je na voljo v tabletah po 100 in 300 mg za peroralno uporabo. Tableto je treba pogoltniti in sprati z veliko količino tekočine. Zdravilo vzemite po jedi.
Kakšen naj bi bil dnevni odmerek alopurinola za protin, določa zdravnik, ki se zdravi pri revmatologu.
Ponujamo vam nekaj možnosti za jemanje zdravila čez dan:
Allopurinol se lahko daje tudi otrokom, mlajšim od 13 let, vendar se v takih primerih dnevni odmerek izračuna kot 10-20 mg zdravila na 1 kg telesne mase.
Vsebina sestavin sečne kisline v krvi se zmanjša 2-3 dni po uporabi alopurinola iz protina, raven uratov se stabilizira 7-10 dni po začetku zdravljenja.
Trajen učinek normalizacije ravni sečne kisline dosežemo v 4-6 mesecih. Po šestih mesecih zdravljenja z alopurinolom je bolnik predviden za rutinsko diagnozo, med katero se jemljejo urinski testi, da se določi raven uratov. Če so te vrednosti v normalnih mejah, se dnevni odmerek zdravila zmanjša na 100 mg (1 tableta na dan).
Cena tablet za protin, alopurinol se giblje od 80 do 120 rubljev, odvisno od podjetja in države izvora. Zdi se, da so stroški zelo nizki, vendar glede na to, da mora oseba kupiti to zdravilo ves čas in za vse življenje, se bo skupni znesek obrnil.
Ker je alopurinol aktivno zdravilo, ima neposreden učinek na človeško telo. Praviloma ne opazimo akutnih negativnih učinkov pri uporabi alorinola, vendar obstaja verjetnost nekaterih stranskih učinkov.
Sledijo lahko naslednji neželeni učinki:
Strokovnjaki določajo naslednje kontraindikacije za uporabo zdravila allopurinol:
Mnenja o zdravilu za protin alopurinol so zelo različna. Kljub temu pa imajo praviloma zelo pozitivne ocene bolnikov. Seveda, pozitivni učinek jemanja zdravila je v veliki meri odvisen od pravilno izbranega dnevnega odmerka, ki ga določajo rezultati laboratorijskih študij bolnikovih analiz.
»Bolečina me je diagnosticirala pred štirimi leti. Od lanskega leta sem začel jemati alopurinol, da bi znižal raven sečne kisline v krvi. Napadi akutnega protina so postali manj pogosti in zmanjšali intenzivnost bolečine med poslabšanjem. Spoznala sem, da zdravljenje protina brez uporabe alopurinola ni učinkovito, «pravi 42-letna Ilya.
Alla, ki je stara 53 let, je razdeljena: »Po začetku alopurinola sem imela kožno alergijo, po posvetovanju z mojim revmatologom sem zmanjšala dnevni odmerek zdravila s 400 mg na 200, stranski učinki so izginili. Tudi raven soli sečne kisline se je izrazito zmanjšala.
Več o načinih obravnave protina lahko izveste iz priloženega videoposnetka:
Uporaba tega zdravila vam bo pomagala ohraniti stanje med kroničnim pojavom protina in zmanjšati resnost bolečine med napadom. Bodite pozorni in bodite zdravi!
Leta 1739 je Franc Mosheron napisal razpravo »O plemenitem protinu in njenih vrlinah«, danes pa komajda obstaja oseba, ki bi se želela označiti s tako »privilegije«. Pomanjkanje zdravljenja protina lahko vodi do invalidnosti. Kombinirana terapija za to bolezen je različna v trajanju, vendar čas ne bo zapravljen, če pijete Allopurinol za protin - protivnetno zdravilo, ki ima ogromno pozitivnih povratnih informacij od ljudi, ki so se zdravili in ki so sledili poteku in odmerku.
Snov alopurinol je zaviralec ksantin oksidaze - katalizatorja, ki pospešuje pretvorbo ksantina v sečno kislino. Zdravilo se uporablja v fazi, ko testi pokažejo hiperurikemijo, to je povečanje vsebnosti sečne kisline v krvi. Sistemska uporaba zdravila je potrebna, če hiperurikemija povzroči tako zaplet kot protin.
Allopurinol je na voljo v obliki tablet in je 10 kosov v pretisnem omotu. Zdravilo se prodaja v škatlah, po 3 ali 5 blisterjev. Zdravilo je lahko v vialah neprozorne barve z vsebnostjo 50 kosov (alopurinol 100 mg na tableto) ali 30 kosov (300 mg zdravilne učinkovine v tableti). Viale dajemo v kartonsko škatlo.
Pri sistematično povišani ravni sečne kisline v telesu se razvije patološko stanje (protin), povezano z odlaganjem uratov v tkivih njegovih soli. Simptomi protina so izraženi v obliki ponavljajočih se akutnih artritisov, vnetnih in bolečinskih sindromov. Allopurinol ima zaviralni učinek na tvorbo uratov. Glede na ocene, zdravilo ni namenjen za hitro lajšanje bolečin, ampak za postopno odpravo zelo vzrok za boleče manifestacije protina.
Allopurinol se uporablja za pomoč bolnikom, pri katerih je ugotovljena hiperurikemija, ki ni primerna za korekcijo z dieto. Zdravilo se uporablja za naslednje indikacije:
Široko zastopana v farmacevtskih verigah ima zdravilo sestavo, ki je odvisna od vsebnosti zdravilne učinkovine. Ena tableta vsebuje 100 mg alopurinola, sivo-bele do bele barve, ploščate oblike. Podrobna sestava:
Tablete z alopurinolom v volumnu 300 mg imajo sivkasto-belo do belo barvo, ravno obliko, na eni strani tveganja, na drugi - graviranje "E352". Poleg glavne snovi ena tableta vsebuje naslednje sestavine:
Zdravilo pomaga zmanjšati koncentracijo sečne kisline v urinu in krvi, kar zmanjša intenzivnost procesov odlaganja njegovih kristalov. Pod vplivom alopurinola se že odloženi kristali postopno raztopijo. Zdravilo vam omogoča, da moti sintezo sečne kisline (urostatični učinek), kar vodi do zmanjšanja njegove ravni v telesu.
Pred začetkom zdravljenja je treba natančno preučiti možne kontraindikacije zdravila in jih primerjati z zdravstvenim stanjem. Vse pomisleke je treba rešiti s strokovnjakom. Ob strogem upoštevanju predpisov za jemanje zdravila je treba v nekaj mesecih pojaviti olajšanje. Zdravilo ima kumulativni učinek, zato je pomembno ohraniti vse načine uporabe. Posledično se bo število in svetlost napadov občutno zmanjšalo.
Tablete za protin se jemljejo usta, pogoltnejo z vodo, ne da bi žvečili ali zdrobili odmerek. V primeru ledvične in jetrne insuficience se odmerek zdravila zmanjša in je odvisen od stanja bolnika, očistka kreatinina v krvnem serumu. Med zdravljenjem s tabletami je pomembno vzdrževati ustrezno hidracijo, piti veliko vode, slediti določeni prehrani, da bi ohranili normalno diurezo in povečali topnost urata.
Vnos protokolov Allopurinol za protin se pojavi po obroku. Odraslim in otrokom, starejšim od 10 let, se predpisuje dnevni odmerek 100-300 mg / dan. Začetni odmerek je 100 mg enkrat na dan, postopoma pa se poveča vsakih 1-3 tedne na 100 mg. Vzdrževalni odmerek se šteje 200-600 mg / dan, v nekaterih primerih zdravniki predpišejo 600-800 mg / dan. Če dnevni odmerek preseže 300 mg, se v rednih presledkih razdeli na 2-4 odmerke.
Največji enkratni odmerek je 300 mg, največji dnevni odmerek je 800 mg. Otroci, stari od 3 do 6 let, prejmejo odmerek na podlagi telesne mase - 5 mg na kg telesne mase, 6-10 let - 10 mg. Večkratnost je trikrat na dan, največji dnevni odmerek ne sme preseči 400 mg. Pri bolnikih z okvarjeno ledvično funkcijo ali kronično ledvično insuficienco pride do zmanjšanja odmerka v odmerku 100 mg vsakih 1-2 dni, s prehodom hemodialize - po 300-400 mg po vsaki terapiji (2-3 krat na teden). Zdravilo je treba preklicati previdno, ne nenadoma, tako da remisija traja dlje.
Normalizacija kazalcev ravni sečne kisline v krvi protina se doseže po 4-6 mesecih od začetka Allopurinola. Po ocenah je možno ustaviti napade v 6 do 12 mesecih, istočasno pa je potreben za resorpcijo jajčnikov v sklepih. Lahko pijete tablete 2-3 let s kratkimi odmori. Neodvisna odločitev o prekinitvi lahko povzroči poslabšanje in uniči vse dosežene rezultate zdravljenja.
Obstajajo številne kontraindikacije - dejavniki, pri katerih so tablete Allopurinolovega protina prepovedane ali jih zdravniki ne priporočajo zaradi nevarnih posledic za telo:
Allopurinol lahko spremlja pojav redkih neželenih učinkov, ki jih povzroča pomanjkanje delovanja jeter in ledvic. Neželeni učinki so: t
Prejemanje 20 g alopurinola v telesu prenaša brez neželenih učinkov. Včasih lahko odmerek, ki je manjši od tega, povzroči preveliko odmerjanje, ki se kaže v slabosti, driski, omotici. Dolgoročno uporabo 200-400 mg tablet na dan zaznamujejo kožne reakcije zastrupitve, vročina, hepatitis. Za odpravo znakov zastrupitve se izvajajo simptomatični in podporni ukrepi, ustrezna hidracija, hemodializa. Specifičnega antidota za izločanje alopurinola in presnovnih produktov ni.
Zdravniki ne priporočajo kombiniranja Allopurinola in alkohola, saj vsak alkohol poveča raven sečne kisline v telesu, kar le poslabša bolezen. Allopurinol in alkohol sta antagonista. Hkrati je nemogoče piti tablete in etanol, kar povzroča nevarnost omotice, driske, bruhanja, apatije, konvulzij. Lahko se začne krvavitev notranjih organov.
Neposredni analogi alpurinola na vsebnost aktivnega encima so znani. Večina nadomestkov zdravil ima drugo aktivno sestavino, vendar načelo delovanja ostaja enako. Naslednje analoge alopurinola najdete na policah lekarn:
Zdravilo Allopurinol se prodaja prek lekarn po receptu, lahko ga naročite preko kataloga ali kupite spletno trgovino. Na stroške zdravil vpliva število tablet v paketu. Lekarne v Moskvi in Sankt Peterburgu ponujajo zdravila po naslednjih cenah:
Število tablet, koncentracija zdravilne učinkovine