Tenosynovit

Mnogi poznajo koncept raztezanja mišic ali vezi. Toda poleg teh anatomskih elementov so kite, ki se lahko raztegnejo, zlomijo in poškodujejo. Pogosto poškodbe vezi ali mišic spremljajo hkratne poškodbe kit. Vsaka bolezen pa ima svoje ime. Danes se bo vse razpravljalo o tenosynovite na vospalenia.ru.

Kaj je to - tenosynovit?

Obstajata dva pojma: tendovaginitis in tenosinovitis. Včasih se ne razlikujejo, ker je vnetje sinovialne membrane tetiv, ki je sestavljeno iz vezivnega tkiva. Zakaj ste prišli do dveh imen za isto bolezen? Ker govorimo o vnetju različnih plasti sinovialne membrane. Tendovaginitis je vnetje sinovialne membrane tetive od znotraj. Kaj je tenosynovit? To je vnetje paratendona, to je sinovialna membrana tetive zunaj.

Tenosynovit ima naslednje vrste:

  1. V obliki je:
    • Sharp;
    • Kronična.
  2. Zaradi razvoja:
    • Aseptično - nevrološke motnje, poškodbe, alergije, endokrine motnje. Razdeljen je na vrste:
  • Traumatično;
  • Diabetična;
  • Alergično;
  • Immunodeficient;
  • Endokrini itd.
    • Nalezljiva - poteka v gnojni obliki. Obstajajo vrste:
  • Bakterijska;
  • Virusna;
  • Glive;
  • Specifične;
  • Nespecifično.
  1. Pogosti tipi vnetij tetiv:
  • Stenoziranje - poraz določenega sklepa:
    • Podaljšek za palec.
    • Dolga biceps glava (biceps mišica);
    • Gleženj;
    • Koleno;
    • Komolec;
    • Krtače;
    • Hip;
    • Radioliza (tenosynovit de Kerven).
  • Tuberkuloza - se nanaša na skupino specifičnih tenosinovitov, ki se razvijejo na ozadju tuberkuloze.
  • Kronično vnetje - se razvija kot posledica revmatičnih bolezni.
  1. Po resnosti:
  • Minimalna;
  • Zmerna;
  • Izgovorjeno.
pojdi gor

Kaj povzroča tenosinovitis sinovialne tetive?

Kateri so glavni vzroki in dejavniki razvoja plašča tenosinovitisa?

  • Poškodbe in poškodbe kite. Če okužba poteka brez vdora okužbe znotraj poškodbe, potem hitreje raste in bolezen hitro mine. Če okužba prodre v notranjost, potem zamuja proces zdravljenja, ki zahteva zdravljenje. Za čas, oseba izgubi sposobnost, da popolnoma premaknete boleče okončino, kot prej. Če pa se boste obnovili, se bo funkcija vrnila.
  • Revmatične bolezni.
  • Nizka imunost, ki ne more premagati okužbe, ki je prodrla v sinovialno membrano.
  • Degeneracija sklepov. Bolezen, kot je burzitis, pogosto vpliva na kite.
  • Genetska predispozicija.
  • Druge nalezljive bolezni, na primer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes itd. Tu se okužba širi skozi telo skozi telo.
  • Starejša starost, ki jo zaznamuje dejstvo, da se prehrana sklepov s starostjo poslabša.
  • Obremenitev in prenapetostna kita. Običajno mora oseba v poklicni dejavnosti izvajati enaka dejanja, to je, da naloži določeno mišično skupino, medtem ko so ostali malo vključeni. Pomanjkanje raznolikosti v gibanju daje veliko obremenitev, ki se razvija tenosynovit. To velja ne le za aktivno vodenje življenja, ampak tudi za tiste, ki imajo sedečo zaposlitev.
pojdi gor

Simptomi in znaki

Pogosti simptomi in znaki tenosinovitisa se razvijajo postopoma. Vse se začne z rahlim neugodjem v določenem sklepu. Odrasli navadno ne upoštevajo tega, ker menijo, da je začasna. In res: akutni tenosinovit bo kmalu postal kroničen, kar je le vprašanje časa. Zato se ob prvih tovrstnih znakih za pomoč obrnite na revmatologa:

  • Bolečina je ostra, dolgočasna, boleča, dolgotrajna ali katera koli druga.
  • Oteklina, ki jo lahko vidimo in čutimo.
  • Nekatera nepremičnost sklepa se ne more prosto gibati.
  • Rdečica v območju prizadete kite.
  • Bolečina se povečuje z gibanjem.

Upoštevajte simptome na mestu vnetja:

  1. Gleženjski sklep:
    • Kopičenje tekočine;
    • Bolečine v celotnem ali samo enem delu stopala;
    • Bolečina se poveča s podaljšanim hojo ali stanjem, kot pri artritisu;
    • Prisilna sprememba hoje.
  2. Kolenski sklep:
  • Otekanje kolena, povečanje velikosti;
  • Tupa bolečina;
  • Nezmožnost premikanja prizadetega kolena;
  • Akutna bolečina med poslabšanjem.
    1. Dolga biceps glava:
  • Bolečine v bicepsih, ki lahko gredo v ramenski pas.
    1. Tenosynovit de Kerven:
  • Bolečina na robu palca ali radialnega zapestja;
  • Bolečina se lahko razteza do komolca ali do rame;
  • Bolečina je boleča in ima akutno obliko med gibanji.
pojdi gor

Tenosynovit pri otroku

Ali je pri otroku možen razvoj tenosinovitisa? Verjetno, vendar pogosto zaradi prodorne poškodbe, ki jo je povzročila okužba. Drugi razlogi, ki so bili obravnavani v tem članku, so bolj značilni za odrasle.

Tenosynovit pri odraslih

Pri odraslih pogosto opazimo tenosinovitis. Nalezljive vrste se pojavijo v vsaki starosti, kot travmatične ali alergične. Vendar pa ločujejo posebno vrsto tenosinovita, ki se razvija pri moških in ženskah v starosti zaradi izgube elastičnosti, napetosti in moči.

Diagnostika

Diagnozo tenosinovitisa opravimo s splošnim pregledom, krvnimi preiskavami in rentgenskimi žarki, ki izključujejo osteomijelitis, burzitis ali artritis.

Zdravljenje

Zdravljenje s tenozinovitisom poteka v treh smereh: zdravljenje, fizioterapija in kirurgija. Razmislite o njih bolj podrobno.

Kako za zdravljenje tenosynovit? Sprva z zdravili:

  • Protivnetna zdravila;
  • Antibiotiki za nalezljivo bolezen: klindamicin, cefotetam, penicilin;
  • Imunske droge za povečanje imunosti;
  • Zdravila, ki normalizirajo presnovo;
  • Analgetiki;
  • Nesteroidna protivnetna zdravila;
  • Sredstva za lajšanje bolečin;
  • Kolhicin in nesteroidna protivnetna zdravila pri razvoju bolezni zaradi protina.
pojdi gor

Kako se drugače zdravijo z tenosynovit?

Zahvaljujoč fizioterapevtskim postopkom:

  • Magnetna terapija;
  • Laserska terapija;
  • Ultrazvok;
  • Elektroforeza;
  • Hladilne in toplotne aplikacije;
  • Ultravijolični;
  • Terapevtska masaža prizadetega sklepa.

Kirurško zdravljenje vključuje punkcijo sklepa, ki se na druge načine ne obnavlja. Zdravnik odstrani tekočino, ki se je nabrala v sklepu, kot tudi eksudat vnetnega procesa. Uvaja hormonska zdravila za lajšanje vnetja.

Vse spremlja imobilizacija prizadetega dela telesa, da ne povzroča bolečine. Fiksni omet, povoji ali pnevmatike. Ščetke se uporabljajo tudi za preprečevanje dodatnih obremenitev kite.

V fazi okrevanja se odvzamejo imobilizacijske obloge, da se predpiše potek fizikalne terapije, ki jo lahko bolnik opravi doma. Sama obdelava se izvaja samo v stacionarnem načinu. Lahko si opomore doma. Dovoljeno je uporabljati folka, ki pomaga ogreti in ohladiti prizadeto območje. O vseh priljubljenih metodah se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Diet

Ali morate slediti posebni prehrani? Trdnih priporočil ni. Povečate lahko samo vnos hrane, ki je bogata z vitamini in beljakovinami, kar bo okrepilo imunski sistem in pomagalo pri zaraščanju kit.

Napoved življenja

Tenosynovit daje ugodno napoved življenja v primeru pravočasnega zdravljenja. Bolniki se izterjajo v enem mesecu. Koliko jih živi brez zdravljenja? Bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar lahko povzroči invalidnost, če se ne zdravi. Kmalu se mišice prizadetega območja atrofirajo, kar povzroči nesposobnost okončine (nefunkcionalno).

Kaj je tenosinovitis: značilni simptomi, vrste bolezni in pravila zdravljenja

Mnogi poznajo takšne stvari, kot so zvini in mišice. Poleg teh elementov so še tetive, ki so prav tako podvržene raztezanju. Pogosto poškodbe vezi ali mišic spremlja raztezanje kite in postopoma se oblikuje vnetni proces, ki ovira normalno življenje žrtve.

Vsaka bolezen ima svoje ime, vnetje tetive se imenuje tenosinovitis. Patologija poteka v akutni ali kronični obliki, bolnik čuti močan bolečinski sindrom. Kako prepoznati bolezen, ki so najljubša področja lokalizacije patologije, učinkovite metode zdravljenja bolezni? Če poznamo te vidike, lahko zlahka ugotovimo pojav tenosinovitisa, opozorimo na veliko zapletov.

Splošne informacije

Nekateri menijo, da so tendovaginitis in tenosinovitis enake bolezni. Ne razlikujejo se, ker govorimo o vnetnem procesu v tetivih. Zakaj so prišli do dveh imen za eno bolezen? Zaradi dejstva, da govorimo o patološkem procesu v različnih slojih sinovialne membrane. Tendovaginitis je vnetje sinovialne membrane znotraj tetive, tenosinovitis - vnetni proces se pojavi v paratendonu (zunaj sinovialne membrane).

Samo izkušeni strokovnjak lahko z določenimi raziskavami določi potek tenosinovitisa. Neodvisno izbira načina zdravljenja je prepovedana. Nepravilno zdravljenje lahko poslabša stanje, vodi do razvoja zapletov.

Vzroki

Tenosynovit razvija zaradi številnih razlogov, strokovnjaki opredelijo več glavnih negativnih dejavnikov:

  • poškodbe in poškodovane kite. Če poškodba poteka brez okužbe, se rana hitro zaceli, brez sledi. Prisotnost okužbe povzroči zakasnitev v procesu okrevanja, patogeni mikroorganizmi prispevajo k razvoju vnetja in je nemogoče obvladati bolezni brez zdravniške pomoči. V nekaterih primerih oseba začasno izgubi motorično aktivnost prizadete okončine, po okrevanju pa se funkcija vrne;
  • oslabljena odpornost. Nezadostno močne obrambe telesa je ne morejo zaščititi pred okužbo, kar vodi v povečano vnetje tetiv;
  • degenerativne spremembe v sklepih. Pogosto se tenosinovitis pojavlja v ozadju revmatoidnega artritisa, burzitisa. Sestavine mišično-skeletnega tkiva so tesno povezane. Potek patološkega procesa na enem področju lahko povzroči poraz na drugih področjih;
  • med drugimi nalezljivimi boleznimi. Tuberkuloza, sifilis, okužba s HIV, herpes. Patogeni mikroorganizmi se širijo po telesu skozi krvni obtok in vplivajo na nova »ozemlja«;
  • starosti. Ljudje vseh starosti so dovzetni za tenosinovitis, najpogosteje pa je bolezen diagnosticirana pri starejših bolnikih. Sčasoma se moti prehrana kosti in mišičnega tkiva, zmanjša se pretok krvi, zaradi česar so šibki, vsak negativni dejavnik lahko vodi do vnetnega procesa;
  • genetska predispozicija. Strokovnjaki vztrajajo, da se bolezen lahko prenaša z dednostjo. Če imate sorodnike s to boleznijo, skrbno spremljajte svoje zdravje, upoštevajte preventivna pravila;
  • preobremenitev. V večini primerov oseba opravlja enake dnevne gibe. Preostale mišične skupine niso vključene. Tetive, ki so stalno v napetosti, so bolj dovzetne za razvoj tenosinovitisa. Ta vidik se ne nanaša samo na aktivne ljudi, ki se poklicno ukvarjajo s športom, ampak tudi na bolnike, ki imajo sedečo zaposlitev.

Pred začetkom zdravljenja je pomembno ugotoviti izzivalen negativni dejavnik, ga znebiti. Konec koncev je nemogoče premagati tenosinovit, ki je nastal na ozadju okužbe, ne da bi se rešil patogenih mikroorganizmov. Medic zahteva pravilno pot do okrevanja, za hiter rezultat pa jasno ravnajte po zdravnikovih navodilih.

Oglejte si izbor učinkovitih metod zdravljenja artritis folk pravna sredstva doma.

Preberite o zdravilnih lastnostih lovorovih listov in kako jih uporabljati na tem naslovu.

Razvrstitev

Zdravniki razdelijo vse vnetne procese tetiv na več vrst:

  • stenotično. Bolezen je pogosto lokalizirana na področju velikih sklepov (komolca, kolena, kolka, gležnja). Pogosto prizadete kite, ki so odgovorne za ugrabitev prstov na stran. Zaradi gibanja je prizadeto območje zelo omejeno. Če patologija postane kronična, se na kiteh in sklepih oblikujejo brazgotine. V odsotnosti zdravstvene oskrbe je gibanje sklepov popolnoma blokirano, ta tip tenosinovitisa se pogosto opazi pri ženskem spolu;
  • tuberkulozni tenosinovit. Oblikovan v ozadju poraza bolnikovega telesa s tuberkuloznim bacilom. Oblika patologije pogosto vpliva na sinovialno vagino roke. Rahlo se nabrekne, gibljivost prstov se zmanjša. Nenavadno je, da bolečina v tej obliki patologije ni izrazita, pogosto je bolezen asimptomatska, kar otežuje pravočasno diagnozo in zdravljenje. V večini primerov je takšen tenosinovitis diagnosticiran pri bolnikih, starejših od 18 let;
  • vnetna kronična oblika patologije. Tečaj je podoben tuberkularni obliki tenosinovitisa. Posledica te bolezni je pogosto revmatoidni artritis. Natančno diagnozo lahko naredimo le s skrbnim pregledom bolnikovega krvnega testa (za prisotnost bakterijske mikroflore).

Znaki in simptomi

Pogosto se bolezen pri bolniku počasi opazi. Mnogi ljudje ne posvečajo pozornosti nelagodju v udih, zdravnike obiskujejo le v zanemarjenih primerih. Strokovnjaki priporočajo obisk zdravnika ob nastopu neprijetnih simptomov, prej ko začnete zdraviti tenosinovitis, več možnosti imate, da popolnoma obnovite svoje motorične sposobnosti, da se izognete negativnim posledicam. Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se poškodovani sklep lahko blokira in oseba postane trajno invalidna.

Tenosinovitis ima značilno klinično sliko:

  • nezmožnost premikanja bolečega mesta;
  • bolečine pri delu s poškodovano mišico ali kito;
  • pordelost vnetljive kite;
  • palpacija lahko razkrije otekanje kit.

Kaj storiti z zlomi malega prsta na njegovi nogi? Spoznajte pravila za prvo pomoč in nadaljnje zdravljenje.

Na tem naslovu preberite o gimnastiki in vajah s sindromom hruškaste mišice.

Sledite povezavi http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/lopuh.html in preberite informacije o zdravljenju osteoartritisa kolenskega sklepa z repincem.

Specifični simptomi so odvisni od lokacije bolezni:

  • vnetje kolenskega sklepa. Prvi znak bolezni je močno povečanje velikosti kolena. Ko ste tak znak opazili, takoj obiščite zdravnika. Pri vnetju sinovialne membrane se opazi simptom, sklepna vrečka se zapolni s tekočino, kar povzroči povečanje velikosti kolena. Pogosto je bolečina dolgočasna, če je patologija v akutni fazi, neugodnosti ni mogoče tolerirati, nujna je potreba po analgetikih;
  • patologija gležnja. Žile same ne spremenijo običajne oblike in barve, v tkivih, ki jih obdajajo, pa se kopiči veliko tekočine. Pogosto je prizadet gleženjski sklep v ozadju revmatoidnega artritisa ali resne poškodbe na tem področju. Bolnik se pritožuje zaradi bolečine v predelu hrbta ali prednjega dela noge, zanemarjene primere pa zaznamuje nelagodje v celotnem letalu. Če bolečina gori, ima močno barvo, govorimo o nevrogenem značaju, nelagodje se povečuje z izravnavanjem boleče noge;
  • de Quervenove bolezni. Pojavi se na ozadju preobremenitve zapestja ali palca na roki. Vnetni proces se začne zaradi rednega fizičnega napora ali enkratne, a velike moči. Obstajajo tudi travme tega območja. Bolezen se dolgo ne razpusti, samo patologija, ki se razvije v ozadju resne poškodbe, je značilna huda bolečina, močno neprijetni občutki;
  • poškodbe dolge biceps glave. Nekateri ljudje imenujejo patologijo tenosynovitom triceps. Ljudje, ki nenehno dvigujejo roke za glavo ali na stran (na primer teniški igralci), trpijo zaradi te vrste bolezni. Vnetje je lokalizirano v zgornjem prednjem delu bicepsa, včasih pa sega do komolca. Pacient čuti rezanje bolečine pri dviganju roke navzgor, med drugimi premiki. V mirovanju, tenosynovit morda ne manifestira sama.

Za identifikacijo bolezni se opravijo rentgenski žarki, CT in MRI. Če je potrebno, imenujemo bakteriološko analizo za identifikacijo povzročitelja bolezni. Na podlagi dobljenih rezultatov je predpisan potreben potek zdravljenja.

Približen režim zdravljenja

Poiščite ustrezno zdravljenje, ki bo pomagalo zdravniku. Neodvisno spopadanje z vnetnim procesom ne bo uspelo. Da bi odpravili tenosinovitis različnih oddelkov, bodo naslednji načini zdravljenja pomagali: t

  • zdravljenje z zdravili. Vključuje uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil. Preprečujejo vnetje, bolečine, hitro izboljšajo bolnikovo dobro počutje. Uporabite analgetike in multivitaminske pripravke. Posebna zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
  • Fizioterapija (z uporabo laserja, elektroforeze, magnetne terapije in drugih metod) je namenjena obnavljanju motorične funkcije, sprožitvi krvnega obtoka, lajšanju bolečinskega sindroma. Vse manipulacije izvaja izkušen tehnik;
  • skupna punkcija. Uporablja se za kronični tenosinovitis. Zdravnik odstrani odvečno tekočino iz sinovialne votline in jo razkuži s posebnimi pripravki. Operacija vam omogoča spopadanje z vnetjem, da se ustavi njegovo nadaljnje širjenje.

Smernice za preprečevanje

Zdravniki priporočajo, da se prepreči razvoj bolezni s pomočjo koristnih nasvetov:

  • dobro skrbite za svoje telo: prenehajte z močnimi bremeni, redno vadite zmerno;
  • ko ste opazili prve simptome bolezni, se posvetujte z zdravnikom. Lansirani primeri vodijo do stiskanja sklepa, popolne izgube telesne dejavnosti.

Več o tenosinovite de Kerwin lahko preberete v naslednjem videoposnetku:

Tenosinovitis sklepov (gleženj, kolena): simptomi in zdravljenje

Tenosinovitis je vnetje sinovialne membrane sklepa, ki obdaja kite. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki.

Tenosinovit se razvija pod vplivom takih dejavnikov:

  1. Poškodbe. Če je bil sklep poškodovan, in oseba ima kakršnokoli okužbo v telesu, je tveganje, da bo razvil tenosinovitis, zelo visoko. Zdravljenje bo težje in dolgotrajnejše, če bo vaginalna vreča sklepa raztrgana, v celoti ali delno.
  2. Neuspeh imunskega sistema.
  3. Revmatoidni artritis.
  4. Distrofne-degenerativne spremembe v sklepu. V tekoči obliki se spremembe razširijo na sosednje kite.
  5. Okužba z nekaterimi bakterijami in virusi.
  6. Spremembe, povezane s starostjo, ko se tkiva sklepov obrabijo in dobijo nezadostno prehrano.
  7. Stalna obremenitev. Tenosinovitis kolena ali gležnja se lahko razvije tudi pri tistih, ki so neaktivni, hkrati pa zaradi svojih poklicnih dejavnosti ali navad naložijo isti sklep.

Simptomi tenosinovitisa so opaženi pri ljudeh vseh starosti, starejši ljudje pa pogosteje trpijo zaradi te bolezni.

Razvrstitev tenosinovitov

Obstajajo takšne vrste te patologije:

  • Stenising tenosinovitis. Ta oblika bolezni se pogosto imenuje tudi tenodovaginitis komolca, gležnja, kolena ali kolčnega sklepa. Najpogostejše vnetje tetiv, ki so odgovorne za ugrabitev palca na stran. Vzporedno je lahko prizadet podaljšek kratkega prsta. Posledično je gibljivost palca močno omejena. Če akutno zdravljenje ni bilo izvedeno, postane bolezen kronična. Na tetive in vezi se oblikujejo brazgotine, sčasoma pa pride do popolne blokade sklepa. Ta vrsta tenosinovita vpliva predvsem na ženske;
  • Tuberkularni tenosinovit. Ta oblika patologije se razvije, ko se tuberkulozni bacil vnese v pacientovo telo. Vaginalne votline kitov na rokah so prizadete. Hrbet hkrati močno nabrekne, bolečinski sindrom pa ni;
  • Kronična tenosinovitis vnetna narava. Klinična slika pri tej obliki bolezni je zelo podobna poteku tuberkuloznega tenosinovitisa. Na podlagi te bolezni se pogosto razvije revmatoidni artritis. Natančno diagnozo lahko naredimo samo na podlagi rezultatov študij izliva iz sklepne votline - pokazali bodo, katera bakterija je povzročila vnetje.

Poleg tega je bolezen razvrščena po lokalizaciji. Razlikuje se tenosinovitis glave gležnja, kolena, komolca, kolka, zapestja in bicepsa.

Simptomi bolezni

Patologija se razvija počasi, v začetni fazi pa so simptomi zelo slabo izraženi. Zato se pri prvih pritožbah bolnik že obrne na zdravnika zaradi resnih poškodb kit, ko je potrebno dolgotrajno, kompleksno zdravljenje.

S podrobno raziskavo se bolnik natančno spomni, kdaj je prvič čutil nelagodje v komolcu, gležnju ali kolenskem sklepu - če bi se zdravljenje začelo v tem obdobju, bi bilo manj dolgo in napoved je bila ugodna. V napredni fazi je spoj blokiran, njegove funkcionalnosti ni mogoče v celoti obnoviti.

Priznavanje bolezni je mogoče na podlagi:

  1. Povečanje in otekanje sklepov pri sondiranju.
  2. Omejitev mobilnosti.
  3. Huda rdečina kože v območju prizadete kite.
  4. Bolečine, ki se pojavijo, ko so mišice postavljene poleg vnetljive kite.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na mesto vnetja.

Poškodba gležnja

Glede na zunanje znake v primeru bolezni gležnja, se tetiva ne razlikuje od zdrave. Toda tkivo okoli njega je napolnjeno s tekočino.

Lezije tega področja spodnjega okončine se razvijejo na ozadju revmatoidnega artritisa ali po mehanskih poškodbah okončine. Zelo redko ploskost postane vzrok za tenosinovitis gležnja.

Hkrati se lahko bolečina pojavi v katerem koli delu stopala in lahko pokrije vse. Nelagodje se poslabša po dolgem bivanju na nogah ali dolgih sprehodih.

Včasih se bolečina pojavi pri raztegovanju noge ali pri dviganju vrhov z mišično napetostjo - to pomeni, da vnetni proces vključuje tudi hrbtenico.

Poškodba kolena

Glavni znak kolena tenosinovita je povečanje pogačice. Otekanje in otekanje kolenskega sklepa sta razložena s kopičenjem tekočine v sinovialni vrečki, njeno število pa se dramatično poveča z obremenitvami in gibi kolenskega sklepa.

Ta tekočina je vzrok za razvoj vnetja. Bolnik ponavadi ne pritožuje zaradi ostre bolečine - močan bolečinski sindrom skrbi le, če se tenosinovitis kolena poslabša.

Poškodba dolge glave bicepsa

Ta oblika bolezni prizadene plavalce, teniške igralce, to je športnike, ki sodelujejo v tistih športih, v katerih se roka večkrat premika.

Vzrok vnetja je konstantna napetost mišice bicepsa, njena osredotočenost pa je v zgornjem prednjem sklepu. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se vnetje pojavi v komolcu.

De Kervenska bolezen

Vzroki vnetja v tem primeru so velike obremenitve na tetivi palca in zapestja. De Querven sindrom se ponavadi razvije pri ljudeh, ki že vrsto let izvajajo monotono gibanje - tipkarji, glasbeniki, rezkarji in šivilje. Pogosto jo diagnosticirajo marljive gospodinje in vrtnarji.

Če je travmo povzročila domača naloga, se bolezen zelo hitro razvije in bolnik ne odloži obiska zdravnika. Težava je v tem, da je napačno zdravljenje pogosto predpisano za odpravo simptomov poškodbe, medtem ko je tetiva prizadeta in se tenosinovitis razvije.

Pri kroničnem poteku de Quervenove bolezni se pregled in diagnoza običajno izvajajo v poznejših fazah, ko je sklep skoraj popolnoma blokiran. Ker tudi zdravljenje ni vedno uspešno.

Bolečine se nahajajo v predelu palca, zapestja in ob robu zapestja. Včasih bolečinski sindrom pokriva komolec ali celoten ud.

Diagnozo in pravilno zdravljenje ovira tudi dejstvo, da je bolečina lahko drugačne narave: nekdo boleča, nekdo ima akutno bolečino, ki se pojavi med gibanji in stresi.

Kako se izvaja zdravljenje

Zdravljenje vnetja tetive kolena, gležnja ali kolka se izbere glede na njegovo obliko in lokacijo. Na primer, punkcija (najbolj radikalna metoda zdravljenja te bolezni) je najpogosteje potrebna za poškodbe kolenskega sklepa.

Ko so droge in fizioterapija nemočne, se izčrpa tekočina iz sklepne votline, nato se zdravilo vbrizga v votlino. Včasih je antiseptična raztopina, v hujših primerih pa se uvedejo hormonska zdravila. Takšne metode omogočajo ustavitev vnetnega procesa in začetek aktivnosti za ponovno vzpostavitev skupne funkcije.

Če pa je bolnik pravočasno opozoril na sumljive bolečine in oteklino v zapestju, ramenih ali kolenskih sklepih, je zdravljenje lahko omejeno na potek določenih zdravil in fizioterapevtskih postopkov.

  • Zdravila morajo delovati v treh smereh: odstraniti zabuhlost, odpraviti bolečino in vnetje. Običajno izbrana zdravila lokalnih in sistemskih učinkov.
  • Fizioterapevtski postopki so namenjeni aktiviranju presnovnih procesov v prizadetem sklepu, medtem ko je učinek zdravil okrepljen. Uporabljajo se elektroforeza, magnetna in laserska terapija, ultravijolično sevanje in ultrazvok. V nekaterih primerih poteka terapevtska masaža.

Pomembno je, da izberete prave metode in, če je potrebno, prilagodite program terapije, da boste uspeli. Neupoštevanje priporočil zdravnika in samozdravljenje lahko privede do najbolj žalostnega zapleta tenosinovitisa - popolne blokade prizadetega sklepa.

Kaj je tenosinovit in kako ga zdraviti

Tenosinovitis se razvije kot posledica vnetja sinovialne membrane tetiv. Iz različnih razlogov se pojavijo patološke spremembe in procesi. Posledično se postopno zmanjšuje gibljivost kite in sklepov. Tekoče oblike bolezni na nogah vodijo do atrofije mišic, uničenja kosti, invalidnosti in invalidnosti.

Kaj je tenosinovit

Sinoviti in tenosinovitis so povezani s poškodbami in vnetjem sinovialne membrane. Omeji zglobno kapsulo in obdaja velike kite, vezi. Njegova naloga je zaščita pred mehanskimi poškodbami in razvojem sinovialne tekočine, ki olajšuje drsenje kosti, hrustanca, mišic glede na druge. Če je ovojnica sklepne kapsule poškodovana, se razvije sinovitis. Širjenje vnetnega procesa na membrani tetive se imenuje tenosinovitis.

Kaj je tenosinovitis je lezija sinovialnih ovojev. Večinoma so prizadeti ligamenti najbolj aktivnih sklepov, kolena, zapestja in gležnja.

Glavne vrste in oblike

Tenosinovitis se najpogosteje pojavlja kot posledica neposrednega mehanskega delovanja in fizične poškodbe lupine. Nato se v tem kraju razvije vnetni proces, ki se postopoma zaostruje. Posledično se zmanjša nastanek sinovialne tekočine, poveča trenje med tetivami in pride do nadaljnje poškodbe.

Odvisno od oblike pretoka, etiologije, resnosti, se razlikujejo naslednje vrste bolezni.

Kodiranje ICD-10

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni je oznaka ICD 10 navedena v oddelku M65. Natančno kodiranje je odvisno od vzroka, lokacije in oblike bolezni. Neoznačen tenosinovitis pomeni bolezen brez jasne etiologije. Njegova koda je M65.9.

Značilni simptomi

Eden prvih znakov tenosinovitisa je nelagodje med upogibanjem, podaljšanje prizadetega sklepa. Najmanjše gibanje spremlja krč, ki kaže na patološke spremembe v tetivi in ​​okoliških tkivih. Pogosti simptomi v razvoju tenosinovitne tetive:

  • bolečine drugačne narave (akutna, boleča, konstantna, periodična);
  • otekanje okončin, nastanek mehkih izboklin ali tjulnjev;
  • pordelost kože, sprememba barve, lokalizirana vročina;
  • omejena gibljivost sklepov in vnetja okončin.

Narava klinične slike je odvisna od specifične lokacije bolezni. Tenosinovitis kolenskega sklepa spremlja znatno povečanje njegove velikosti. Poraz gležnja zaznamuje stalna bolečina pri hoji, teku, postopno povečevanje občutka nepremičnosti. Ko nodularni tenosinovitis oblikuje tesnila (vozliči do 6 cm) okoli tetive.

Vzroki na nogah

Akutna oblika bolezni se najpogosteje pojavlja kot posledica mehanskega delovanja. V odsotnosti zdravljenja ali pod vplivom drugih dejavnikov se razvije kronični tenosinovitis. Najpogostejši vzroki za poškodbe sklepov v nogah so:

  • poškodbe (modrice, padci, zlomi, dislokacije);
  • prodiranje okužbe skozi odprte rane;
  • avtoimunska reakcija pri revmatoidnih boleznih;
  • po virusni bakterijski bolezni;
  • starostne spremembe v tkivih (hrustanec, kosti);
  • redna vadba (šport, trdo delo);
  • zaplet sinovitisa sklepne vrečke, artroze, artritisa.

Vzrok poškodbe kite dolgega fleksorja palca je neposredna fizična izpostavljenost ali dolgotrajna enakomerna obremenitev. Bolezen se začne z bolečim otekanjem na prizadetem območju, mravljinčenjem in otrplostjo stopala. Pravočasna terapija pomaga preprečiti zaplete in obnoviti mobilnost stopala.

Diagnostične metode

Z okvaro poplitealnih mišic se pogača močno poveča. Boleče občutke segajo do golenice in stopala. Prepoznavanje bolezni in razlikovanje od drugih bolezenskih stanj bo zahtevalo skrbno diagnozo z uporabo različnih metod.

Če je potrebno, pregled ozkih strokovnjakov - endokrinolog, specialist za nalezljive bolezni, alergolog. Celostni pristop izboljša natančnost in objektivnost diagnoze, kar vam omogoča izbiro optimalne terapevtske sheme.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje tetosinovitisov v določenem primeru je odvisno od oblike, stopnje zanemarjanja, vzroka bolezni. Konzervativna terapija vključuje imobilizacijo prizadete okončine (opornice, sadre) in zdravil. Zdravljenje z zdravili je namenjeno lajšanju bolečin, zmanjševanju vnetja, oteklinam, regeneraciji tkiva. Uporabljene droge:

  • iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil - na osnovi Ibuprofena, diklofenaka, indometacina, ketoprofena, analgina;
  • hormonske pripravke za intraartikularne injekcije - kortikosteroidi za hitro lajšanje bolečin iz betametazona, metilprednizolona, ​​skupin hidrokortizona;
  • antibiotiki - izbrani z bakteriološkim sejanjem (običajno se uporabljajo amoksiklav, ceftriakson, cefazolin);
  • hondroprotektorji, hialuronska kislina - za obnovo hrustanca, vezivnega tkiva, pospeševanje procesov okrevanja (Rumanol, Alflutop);
  • vitaminski kompleksi (skupine B) - za izboljšanje tkivne trofizma, celične obnove.

Fizioterapevtske metode

Zdravljenje poteka z metodami fizioterapije. Njihova uporaba vam omogoča, da ustavite vnetne procese, pospešite regeneracijo tkiv. V kombinaciji z zdravili se uporabljajo: t

  • elektroforeza, fonoforeza;
  • magnetna terapija, UHF, ultrazvok;
  • termoterapija, laserska terapija;
  • radonske kopeli, aplikacije.

Metode fizične obdelave

V program terapije mora biti vključena fizikalna terapija ali zdravstvena masaža. Postopki preprečujejo stagnacijo krvi v nogah, spodbujajo pretok krvi in ​​limfe, izboljšujejo gibljivost obolelega sklepa. Shemo takšne terapije za tenosinovitis Ahilove tetive določi zdravnik in vključuje naslednje metode izpostavljenosti.

Metode tradicionalne medicine

Netradicionalne metode zdravljenja tenosinovitisa gleženjskega sklepa temeljijo na metodah tradicionalne medicine. Uporabljajo se v posvetovanju z zdravnikom, da bi se izognili neželenim učinkom in zapletom. Doma je dovoljena terapija z naslednjimi zdravili:

  • alkoholni obkladek (povezati 1 del medicinskega alkohola s 3 deli vode) v akutni fazi zmanjša vnetje, odpravlja hipertermijo, oteklino;
  • infuzijo lovorjevih listov (20 g zdrobljenih posušenih listov zlijemo 1 žličko oljčnega olja in pustimo 1 teden) vtrite v prizadeto območje, da zmanjšate vnetje;
  • nanesite sveže liste zelja na boleče mesto, da zmanjšate otekanje, bolečino;
  • raztopimo 3 žlice. l morsko ali sol v 1 žlici. toplo vodo, navlažite povoj iz gaze in nanesite na boleče sklepe 10-15 minut, da odpravite otekanje, vnetje;
  • trikrat na dan masirajte prizadeto območje s koščki ledu za 15 minut za 2-3 tedne;
  • z tenosinoviti gleženjski sklep, iglavci kopeli so koristne - da se decoction iz 1 dela bor (smreke, jelke) igle in 3 dele vode, dodamo filtrirano raztopino v kopel stopala.

Kirurške metode

Tenosinovitis v zanemarjeni ali kronični obliki zahteva glavno medicinsko intervencijo. V takih primerih je konzervativno zdravljenje neučinkovito in ne preprečuje napredovanja bolezni. Da bi se izognili zapletom, strokovnjaki priporočajo metode kirurškega zdravljenja:

  • izrez votline prizadetega sklepa z odstranitvijo vozličev, tjulnjev, tumorjev;
  • punkcija votline za odstranitev odvečne sinovialne tekočine z gnojno vsebino;
  • plastične mase za tetive - skrbno delo pri obnovi oblike in funkcionalnosti.

Operacije se izvajajo v stacionarnih pogojih, zahtevajo dolgo obdobje rehabilitacije. Najpogosteje je napoved kirurškega posega ugodna in vam omogoča, da se znebite bolezni dolgo časa. Za preprečevanje in preprečevanje recidivov so predpisane fizioterapevtske, masažne in fizioterapevtske vaje.

Sinovit in tenosinovit

Mnogi poznajo koncept raztezanja mišic ali vezi. Toda poleg teh anatomskih elementov so kite, ki se lahko raztegnejo, zlomijo in poškodujejo. Pogosto poškodbe vezi ali mišic spremljajo hkratne poškodbe kit. Vsaka bolezen pa ima svoje ime. Danes se bo vse razpravljalo o tenosynovite na vospalenia.ru.

Obstajata dva pojma: tendovaginitis in tenosinovitis. Včasih se ne razlikujejo, ker je vnetje sinovialne membrane tetiv, ki je sestavljeno iz vezivnega tkiva. Zakaj ste prišli do dveh imen za isto bolezen? Ker govorimo o vnetju različnih plasti sinovialne membrane. Tendovaginitis je vnetje sinovialne membrane tetive od znotraj. Kaj je tenosynovit? To je vnetje paratendona, to je sinovialna membrana tetive zunaj.

Tenosynovit ima naslednje vrste:

V obliki je: oster; Kronična. Zaradi razvoja: aseptične - nevrološke motnje, poškodbe, alergije, endokrine motnje. Razdeljen je na vrste: travmatske; Diabetična; Alergično; Immunodeficient; Endokrini, itd. Nalezljive - potekajo v gnojni obliki. Se zgodi vrsta: Bakterijska; Virusna; Glive; Specifične; Nespecifično. Pogoste vrste vnetja tetiv: Stenoziranje - poškodba določenega sklepa: podaljšek palca. Dolga biceps glava (biceps mišica); Gleženj; Koleno; Komolec; Krtače; Hip; Radioliza (tenosynovit de Kerven). Tuberkuloza - se nanaša na skupino specifičnih tenosinovitov, ki se razvijejo na ozadju tuberkuloze. Kronično vnetje - se razvija kot posledica revmatičnih bolezni. Po resnosti: minimalno; Zmerna; Izgovorjeno. pojdi gor

Kateri so glavni vzroki in dejavniki razvoja plašča tenosinovitisa?

Poškodbe in poškodbe kite. Če okužba poteka brez vdora okužbe znotraj poškodbe, potem hitreje raste in bolezen hitro mine. Če okužba prodre v notranjost, potem zamuja proces zdravljenja, ki zahteva zdravljenje. Za čas, oseba izgubi sposobnost, da popolnoma premaknete boleče okončino, kot prej. Če pa se boste obnovili, se bo funkcija vrnila. Revmatične bolezni. Nizka imunost, ki ne more premagati okužbe, ki je prodrla v sinovialno membrano. Degeneracija sklepov. Bolezen, kot je burzitis, pogosto vpliva na kite. Genetska predispozicija. Druge nalezljive bolezni, na primer tuberkuloza, HIV, sifilis, herpes itd. Tu se okužba širi skozi telo skozi telo. Starejša starost, ki jo zaznamuje dejstvo, da se prehrana sklepov s starostjo poslabša. Obremenitev in prenapetostna kita. Običajno mora oseba v poklicni dejavnosti izvajati enaka dejanja, to je, da naloži določeno mišično skupino, medtem ko so ostali malo vključeni. Pomanjkanje raznolikosti v gibanju daje veliko obremenitev, ki se razvija tenosynovit. To velja ne le za aktivno vodenje življenja, ampak tudi za tiste, ki imajo sedečo zaposlitev. pojdi gor

Pogosti simptomi in znaki tenosinovitisa se razvijajo postopoma. Vse se začne z rahlim neugodjem v določenem sklepu. Odrasli navadno ne upoštevajo tega, ker menijo, da je začasna. In res: akutni tenosinovit bo kmalu postal kroničen, kar je le vprašanje časa. Zato se ob prvih tovrstnih znakih za pomoč obrnite na revmatologa:

Bolečina je ostra, dolgočasna, boleča, dolgotrajna ali katera koli druga. Oteklina, ki jo lahko vidimo in čutimo. Nekatera nepremičnost sklepa se ne more prosto gibati. Rdečica v območju prizadete kite. Bolečina se povečuje z gibanjem.

Upoštevajte simptome na mestu vnetja:

Gleženj: nabiranje tekočine; Bolečine v celotnem ali samo enem delu stopala; Bolečina se poveča s podaljšanim hojo ali stanjem, kot pri artritisu; Prisilna sprememba hoje. Koleno: povečanje velikosti kolena; Tupa bolečina; Nezmožnost premikanja prizadetega kolena; Akutna bolečina med poslabšanjem. Dolga biceps glava: bolečina v bicepsih, ki lahko gre do ramenskega obroča. Tenosynovit de Kerven: bolečina na robu palca ali radialnega zapestja; Bolečina se lahko razteza do komolca ali do rame; Bolečina je boleča in ima akutno obliko med gibanji. pojdi gor

Ali je pri otroku možen razvoj tenosinovitisa? Verjetno, vendar pogosto zaradi prodorne poškodbe, ki jo je povzročila okužba. Drugi razlogi, ki so bili obravnavani v tem članku, so bolj značilni za odrasle.

Pri odraslih pogosto opazimo tenosinovitis. Nalezljive vrste se pojavijo v vsaki starosti, kot travmatične ali alergične. Vendar pa ločujejo posebno vrsto tenosinovita, ki se razvija pri moških in ženskah v starosti zaradi izgube elastičnosti, napetosti in moči.

Diagnozo tenosinovitisa opravimo s splošnim pregledom, krvnimi preiskavami in rentgenskimi žarki, ki izključujejo osteomijelitis, burzitis ali artritis.

Zdravljenje s tenozinovitisom poteka v treh smereh: zdravljenje, fizioterapija in kirurgija. Razmislite o njih bolj podrobno.

Kako za zdravljenje tenosynovit? Sprva z zdravili:

Protivnetna zdravila; Antibiotiki za nalezljivo bolezen: klindamicin, cefotetam, penicilin; Imunske droge za povečanje imunosti; Zdravila, ki normalizirajo presnovo; Analgetiki; Nesteroidna protivnetna zdravila; Sredstva za lajšanje bolečin; Kolhicin in nesteroidna protivnetna zdravila pri razvoju bolezni zaradi protina. pojdi gor

Zahvaljujoč fizioterapevtskim postopkom:

Magnetna terapija; Laserska terapija; Ultrazvok; Elektroforeza; Hladilne in toplotne aplikacije; Ultravijolični; Terapevtska masaža prizadetega sklepa.

Kirurško zdravljenje vključuje punkcijo sklepa, ki se na druge načine ne obnavlja. Zdravnik odstrani tekočino, ki se je nabrala v sklepu, kot tudi eksudat vnetnega procesa. Uvaja hormonska zdravila za lajšanje vnetja.

Vse spremlja imobilizacija prizadetega dela telesa, da ne povzroča bolečine. Fiksni omet, povoji ali pnevmatike. Ščetke se uporabljajo tudi za preprečevanje dodatnih obremenitev kite.

V fazi okrevanja se odvzamejo imobilizacijske obloge, da se predpiše potek fizikalne terapije, ki jo lahko bolnik opravi doma. Sama obdelava se izvaja samo v stacionarnem načinu. Lahko si opomore doma. Dovoljeno je uporabljati folka, ki pomaga ogreti in ohladiti prizadeto območje. O vseh priljubljenih metodah se je treba dogovoriti z zdravnikom.

Ali morate slediti posebni prehrani? Trdnih priporočil ni. Povečate lahko samo vnos hrane, ki je bogata z vitamini in beljakovinami, kar bo okrepilo imunski sistem in pomagalo pri zaraščanju kit.

Tenosynovit daje ugodno napoved življenja v primeru pravočasnega zdravljenja. Bolniki se izterjajo v enem mesecu. Koliko jih živi brez zdravljenja? Bolezen ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo, vendar lahko povzroči invalidnost, če se ne zdravi. Kmalu se mišice prizadetega območja atrofirajo, kar povzroči nesposobnost okončine (nefunkcionalno).

Tenosinovitis je vnetje sinovialne membrane sklepa, ki obdaja kite. Bolezen se lahko pojavi tako v akutni kot v kronični obliki.

Tenosinovit se razvija pod vplivom takih dejavnikov:

Poškodbe. Če je bil sklep poškodovan, in oseba ima kakršnokoli okužbo v telesu, je tveganje, da bo razvil tenosinovitis, zelo visoko. Zdravljenje bo težje in dolgotrajnejše, če bo vaginalna vreča sklepa raztrgana, v celoti ali delno. Neuspeh imunskega sistema. Revmatoidni artritis. Distrofne-degenerativne spremembe v sklepu. V tekoči obliki se spremembe razširijo na sosednje kite. Okužba z nekaterimi bakterijami in virusi. Spremembe, povezane s starostjo, ko se tkiva sklepov obrabijo in dobijo nezadostno prehrano. Stalna obremenitev. Tenosinovitis kolena ali gležnja se lahko razvije tudi pri tistih, ki so neaktivni, hkrati pa zaradi svojih poklicnih dejavnosti ali navad naložijo isti sklep.

Simptomi tenosinovitisa so opaženi pri ljudeh vseh starosti, starejši ljudje pa pogosteje trpijo zaradi te bolezni.

Obstajajo takšne vrste te patologije:

Stenising tenosinovitis. Ta oblika bolezni se pogosto imenuje tudi tenodovaginitis komolca, gležnja, kolena ali kolčnega sklepa. Najpogostejše vnetje tetiv, ki so odgovorne za ugrabitev palca na stran. Vzporedno je lahko prizadet podaljšek kratkega prsta. Posledično je gibljivost palca močno omejena. Če akutno zdravljenje ni bilo izvedeno, postane bolezen kronična. Na tetive in vezi se oblikujejo brazgotine, sčasoma pa pride do popolne blokade sklepa. Ta vrsta tenosinovita vpliva predvsem na ženske; Tuberkularni tenosinovit. Ta oblika patologije se razvije, ko se tuberkulozni bacil vnese v pacientovo telo. Vaginalne votline kitov na rokah so prizadete. Hrbet hkrati močno nabrekne, bolečinski sindrom pa ni; Kronična tenosinovitis vnetna narava. Klinična slika pri tej obliki bolezni je zelo podobna poteku tuberkuloznega tenosinovitisa. Na podlagi te bolezni se pogosto razvije revmatoidni artritis. Natančno diagnozo lahko naredimo samo na podlagi rezultatov študij izliva iz sklepne votline - pokazali bodo, katera bakterija je povzročila vnetje.

Poleg tega je bolezen razvrščena po lokalizaciji. Razlikuje se tenosinovitis glave gležnja, kolena, komolca, kolka, zapestja in bicepsa.

Patologija se razvija počasi, v začetni fazi pa so simptomi zelo slabo izraženi. Zato se pri prvih pritožbah bolnik že obrne na zdravnika zaradi resnih poškodb kit, ko je potrebno dolgotrajno, kompleksno zdravljenje.

S podrobno raziskavo se bolnik natančno spomni, kdaj je prvič čutil nelagodje v komolcu, gležnju ali kolenskem sklepu - če bi se zdravljenje začelo v tem obdobju, bi bilo manj dolgo in napoved je bila ugodna. V napredni fazi je spoj blokiran, njegove funkcionalnosti ni mogoče v celoti obnoviti.

Priznavanje bolezni je mogoče na podlagi:

Povečanje in otekanje sklepov pri sondiranju. Omejitev mobilnosti. Huda rdečina kože v območju prizadete kite. Bolečine, ki se pojavijo, ko so mišice postavljene poleg vnetljive kite.

Simptomi se lahko razlikujejo glede na mesto vnetja.

Glede na zunanje znake v primeru bolezni gležnja, se tetiva ne razlikuje od zdrave. Toda tkivo okoli njega je napolnjeno s tekočino.

Lezije tega področja spodnjega okončine se razvijejo na ozadju revmatoidnega artritisa ali po mehanskih poškodbah okončine. Zelo redko ploskost postane vzrok za tenosinovitis gležnja.

Hkrati se lahko bolečina pojavi v katerem koli delu stopala in lahko pokrije vse. Nelagodje se poslabša po dolgem bivanju na nogah ali dolgih sprehodih.

Včasih se bolečina pojavi pri raztegovanju noge ali pri dviganju vrhov z mišično napetostjo - to pomeni, da vnetni proces vključuje tudi hrbtenico.

Glavni znak kolena tenosinovita je povečanje pogačice. Otekanje in otekanje kolenskega sklepa sta razložena s kopičenjem tekočine v sinovialni vrečki, njeno število pa se dramatično poveča z obremenitvami in gibi kolenskega sklepa.

Ta tekočina je vzrok za razvoj vnetja. Bolnik ponavadi ne pritožuje zaradi ostre bolečine - močan bolečinski sindrom skrbi le, če se tenosinovitis kolena poslabša.

Ta oblika bolezni prizadene plavalce, teniške igralce, to je športnike, ki sodelujejo v tistih športih, v katerih se roka večkrat premika.

Vzrok vnetja je konstantna napetost mišice bicepsa, njena osredotočenost pa je v zgornjem prednjem sklepu. Če se zdravljenje ne izvede pravočasno, se vnetje pojavi v komolcu.

Vzroki vnetja v tem primeru so velike obremenitve na tetivi palca in zapestja. De Querven sindrom se ponavadi razvije pri ljudeh, ki že vrsto let izvajajo monotono gibanje - tipkarji, glasbeniki, rezkarji in šivilje. Pogosto jo diagnosticirajo marljive gospodinje in vrtnarji.

Če je travmo povzročila domača naloga, se bolezen zelo hitro razvije in bolnik ne odloži obiska zdravnika. Težava je v tem, da je napačno zdravljenje pogosto predpisano za odpravo simptomov poškodbe, medtem ko je tetiva prizadeta in se tenosinovitis razvije.

Pri kroničnem poteku de Quervenove bolezni se pregled in diagnoza običajno izvajajo v poznejših fazah, ko je sklep skoraj popolnoma blokiran. Ker tudi zdravljenje ni vedno uspešno.

Bolečine se nahajajo v predelu palca, zapestja in ob robu zapestja. Včasih bolečinski sindrom pokriva komolec ali celoten ud.

Diagnozo in pravilno zdravljenje ovira tudi dejstvo, da je bolečina lahko drugačne narave: nekdo boleča, nekdo ima akutno bolečino, ki se pojavi med gibanji in stresi.

Kaj je tenosynovit in kako ga zdraviti?

Poškodbe in raztegovanja, skupaj s poškodbami kit, pogosto vodijo v razvoj akutnih in kroničnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Ena od teh motenj je tenosinovitis, vnetje sinovialnega plašča tetive v bližini prizadetega sklepa. Razmislite o glavnih vzrokih za razvoj, metodah diagnoze in zdravljenju patologije.

Mehanizem in vzroki

Del kite, ki obdaja kostne sklepe in je zaščiten s posebno vagino, podoben lastnostim in funkcijam sinovialnih membran sklepov. Kite se prosto gibljejo v nožnici zaradi zadostne količine tekočine, ki ima vlogo maziva.

Pri poškodbah ali nekaterih boleznih na prizadetem območju se razvije vnetni proces, ki vodi do zoženja zaščitne ovojnice in zmanjšanja količine sinovialne tekočine. Zaradi naraščajočega trenja med gibanjem se pojavi medsebojna poškodba vaginalnega tkiva. Vnetje njegove notranje obloge se imenuje tenovaginitis, zunanja sluznica pa se imenuje tenosinovitis. Sinovitis je vnetje notranjega (sinovialnega) plašča sklepov z nastankom izliva.

Glavni vzroki bolezni so:

  • Poškodbe vezi, najpogosteje zvini in podplutbe;
  • Redna visoka obremenitev kite;
  • Patologija mišično-skeletnega sistema (burzitis, artritis, degenerativno-distrofne spremembe);
  • Nekatere akutne in kronične nalezljive bolezni (tuberkuloza, herpes, sifilis);
  • Oslabljena imunost;
  • Endokrine motnje;
  • Nagnjenost k alergijskim reakcijam;
  • Starost

Razvrstitev

Po klasifikaciji ICD-10, tenosinovit koda M65. Nespecifični sinovitis in tenosinovitis imajo kodo M65.9.

Obstaja več vrst bolezni. Po vzorcu toka:

  • Akutna - razvije se v kratkem času po poškodbi kite, diagnosticira se v 90% primerov;
  • Kronična - značilna izmenična obdobja dobrega počutja in poslabšanja, se ponavadi pojavijo kot posledica napak pri zdravljenju akutne patologije.

Zaradi razvoja:

  • Aseptik - se pojavi zaradi poškodb, imunske pomanjkljivosti, endokrinih motenj;
  • Okužba, ki jo povzročajo patogeni mikroorganizmi (virusi, bakterije, glive ali njihove kombinacije), običajno poteka v gnojni obliki.

Po vrsti vnetja:

  • Stenoziranje - je najpogosteje lokalizirano v velikih sklepih in ga spremlja pomembna omejitev mobilnosti (to vključuje tenosinovitis tetive dolge biceps glave, rok, kolen, medenice, gležnjev);
  • Tuberkuloza - nastane kot posledica poškodbe ovojev tetive s bacilom tuberkuloze, običajno lokaliziranim v sklepih rok;
  • Kronično vnetje - se pojavi na ozadju revmatičnih bolezni.

Zdravniki diagnosticirajo nedefinirane tetosinovitisne kite, če natančnih vzrokov ni mogoče pojasniti.

Simptomi patologije

Skupni znaki tenosinovita so:

  • Bolečinski sindrom različne intenzivnosti, ki se poslabša med aktivnim delom mišic;
  • Pojav bolečih palpacijskih tesnil;
  • Otekanje in pordelost kože na prizadetem območju;
  • Težave gibanja bolečega okončine.

Pri približno 30% bolnikov se bolezen razvije postopoma in v začetni fazi spremlja le manjše neugodje. Če se pojavi kakršenkoli sum na tenosinovitis, se je treba posvetovati s specialistom, saj lahko zanemarjanje njegovih pojavov vodi do resnih zapletov in invalidnosti.

Natančnejša klinična slika je odvisna od lokacije vnetnega procesa.

Dolga bicep glava

Tenosynovitis triceps najpogosteje prizadene športnike, ki so pogosto prisiljeni s trudom, da obrnejo roke na stran in za glavo. Patologija je lokalizirana v zgornji tretjini bicepsa, včasih pa sega tudi v območje komolca. Vsak premik zgornjih udov spremlja ostra bolečina, v stanju mirovanja ni nelagodja.

Kolenski sklep

Pri tenosinovosti kolenskega sklepa opazimo močno povečanje prizadetega kolena. Za bolezen je značilna boleča boleča bolečina, ki jo poslabša upogibanje in podaljšanje noge. Mobilnost udov je znatno omejena, pojavlja se šepavost.

Gleženjski sklep

Poraz gležnja spremlja akutna bolečina v sprednjem ali zadnjem delu stopala, ki se povečuje s podaljšanim stanjem ali hojo. Tetive se ne spreminjajo po velikosti, vendar se v prizadetih tkivih nabira znatna količina tekočine. Spreminjanje hoje, težave pri izbiri čevljev. Tako se pri akutnem tenosinovitisu lateralne skupine desnega gležnja bolniki prisilijo, da se zanašajo le na levo nogo in obratno.

Prsti zgornjih in spodnjih okončin

Patološki proces pri nodularnem tenosinovitisu povzroči nastanek benignih tumorjev na področju tetive prstov in prstov. Enojna ali večkratna tesnila do 4-5 cm v premeru so boleča na palpaciji, koža nad njimi pogosto nabrekne in spremeni barvo. Glavna značilnost patologije je pojav krckanja pri upogibanju in upogibanju prstov.

Stop stopalo

Pri poškodbah medialnega gležnja se pogosto razvije tenosinovitis dolgega fleksorja velikega palca. Patologijo spremlja akutna bolečina v sprednjem delu stopala in omejevanje njene mobilnosti (nemogoče je oviti ali razširiti prste). Izjemno redko se lahko razvije direktna udara tenosinovitisa Ahilove tetive. S takšno poškodbo med hojo se pojavi bolečina različne jakosti, ki se nahaja v območju pete.

Diagnostika

Ko ste se ukvarjali z vprašanjem, kaj so tenosinovitisne kite, razmislite o glavnih načinih diagnoze. Pri prvih znakih patologije se obrnite na revmatologa ali ortopeda. Za diagnozo, ki temelji na pritožbah bolnikov, zdravnik predpiše številne preglede:

  • Ultrazvok za določitev velikosti, narave in lokacije prizadetih območij kit;
  • MRI za natančno oceno sprememb v sklepih in okoliških tkivih;
  • Popolna krvna slika za odkrivanje indikatorjev vnetja;
  • Punkcija sklepa za določitev povzročitelja okužbe.

Rentgenske in druge instrumentalne preiskave se najpogosteje izvajajo pri kroničnem tenosinovitisu, kar vodi v deformacijo kosti sklepov. Poleg tega se boste morda morali posvetovati z ozkimi strokovnjaki (endokrinolog, alergolog, imunolog).

Zdravljenje patologije

Razmislite o glavnih metodah zdravljenja tetosinovitne tetive na primeru poraza velikih sklepov spodnjih okončin (kolena, gležnja). Glavne metode konzervativnega zdravljenja vključujejo odmerjeno obremenitev sklepa in zdravila.

Porazdelitev obremenitve na spoj. V akutnem obdobju se bolniku pokaže imobilizacija prizadete okončine. Za lajšanje bolečin in vnetja priporočamo tople in hladne obloge. Po odstranitvi glavnih simptomov tenosinovitisa se izvaja terapevtska gimnastika, ki vključuje vaje za upogibanje, podaljšanje in vrtenje sklepa v počasnem dinamičnem načinu. Vrsto in trajanje pouka določi zdravnik posebej na podlagi klinične slike in bolnikovega stanja.

Zdravljenje z zdravili z uporabo naslednjih skupin zdravil:

  • Nesteroidna protivnetna zdravila za peroralno in lokalno dajanje (Indomethacin, Rumacar);
  • Analgetiki (Ketarol, Ketanov, Dexalgin);
  • Glukokortikoidi za injiciranje v votlino ovoja kite pri hudi patologiji (betametazon, metilprednizolon);
  • Antibiotiki pri potrditvi infekcijske komponente vnetja (izbrani individualno glede na rezultate bakposev);
  • Kolhicin ob potrditvi protina;
  • Druga zdravila za normalizacijo delovanja in prehranjevanja hrustančnega tkiva (hondroprotektorji, hialuronska kislina v obliki intraartikularnih injekcij, vitamini).
  • Fizioterapija (elektroforeza, magnetna terapija, bioptron, blatna terapija);
  • Masaža in ročna terapija za preprečevanje atrofije mišic in vezi, normalizacija lokalne cirkulacije krvi.

Kronično tetosinovitisno tetivo v akutni fazi zdravimo na podoben način. Vsi pacienti imajo letno zdraviliško zdravljenje in potek preventivnih ukrepov (masaža, telesna terapija, fizioterapija).

Če ne upoštevate simptomov tenosinovitisa, postane vnetni proces kroničen, spremlja pa ga deformacija kosti, izguba mobilnosti, sledi invalidnost.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Kot dodatna metoda zdravljenja tenosinovitisa je dovoljena uporaba receptov tradicionalne medicine:

  • Masirajte z ledom (3-krat na dan 10-15 minut za 2 tedna);
  • Solni prelivi (z močno raztopino morske soli namočite gazo, ohladite, nanesite na boleče nogo 20-30 minut);
  • Mešanje mešalnega olja (na eno žlico katerega koli rastlinskega olja dodajte 2 kapljici eteričnih olj jelke in sivke, dvakrat na dan vtrite mešanico v prizadeta področja telesa);
  • Jedo kurkumo, orehovo tinkturo in pelin.

Najučinkovitejši način za zdravljenje tetive kolena so obloge. Hladen alkoholni kompres z tenosinovitisom pomaga ublažiti splošno stanje v akutni fazi bolezni, lajša bolečine in oteklino. Za pripravo je treba zdravilni alkohol razredčiti s čisto vodo v razmerju 1: 3, prepognjeno gazo namočiti v več slojev in oviti obolelo koleno z mešanico. Postopek se izvaja vsak dan 7-10 dni.

Za zdravljenje tenosinovitisa gleženjskega sklepa se priporočajo borove kopeli. Emajlirano posodo napolnite dve tretjini s svežimi vejicami bora, nalijte vodo na vrh, kuhajte pol ure in vztrajajte 3-4 ure. Čas kopanja je 15-20 minut, potek zdravljenja je 2 tedna.

Kirurški poseg

Če ni stabilnega rezultata, se po operaciji bolniki napotijo ​​na operacijo. Najpogosteje je potrebna operacija za hudo tenosinovitis poplitealnih mišic. Postopek vključuje delno izrezovanje prizadetih tkiv v območju kite, odstranitev brazgotin in gnojenja, čemur sledi zaprtje. V hudih primerih je indicirana nadomestitev endoproteze.

Tenosinovitisne skupne tetive so pogoste posttraumatske motnje. Celovito konzervativno zdravljenje pomaga popolnoma odpraviti simptome bolezni in prepreči nastanek zapletov. V primeru neučinkovitosti zdravljenja z zdravilom je indiciran kirurški poseg.