Sindrom mišičnega mišičnega zgiba se lahko zdravi

Ena izmed najpomembnejših mišic medenične mišice je iliopsoas. Namenjen je upogibanju debla, poleg tega pa je pritrjen na drugo mišično tkivo stegna v ledvenem delu. Če je mišica sproščena, lahko oseba privabi kolena v rebro. Iliopsomatski mišični sindrom je mišično-tonična bolezen, ki se najpogosteje razvije po poškodbi. V 40% primerov so prizadeti bolniki s skupnimi težavami.

Kaj je nevarna bolezen?

Hematomi v retroperitonealni regiji so še eden od dejavnikov, ki vplivajo na razvoj sindroma ledveno-aliakalne mišice in disfunkcijo kolčnega sklepa. Pojavljajo se pri bolnikih z motnjami v krvi in ​​se lahko pojavijo kot posledica poškodbe trebuha. Najbolj redko se sindrom razvije zaradi tumorja in njegovih metastaz.

V procesu napredovanja bolezni prizadete mišice negativno vplivajo na funkcionalnost femoralnega živca, kar je glavna nevarnost te patologije. Ta proces lahko v najboljšem primeru pripelje do sindroma femoralne nevralgije in v najslabšem primeru do popolne nezmožnosti upogibanja in odpiranja okončine.

Klinična slika

Spazem je osnova za razvoj sindroma iliopsoas. Ne vodi le v samovoljno zmanjšanje mišičnega tkiva, temveč povzroča tudi hude bolečine, zaradi česar je motnja v delovanju same mišice. Simptomi bolezni so: t

• šibkost noge na delu prizadetega dela telesa, ki je še posebej opazna v predelu kolčnega sklepa; šibkost se kaže v procesu upogibanja-podaljšanja okončine;
• zaradi dejstva, da bolezen prizadene delo kolena, se bolnik ne more ukvarjati s športom in sčasoma postane nemogoče; v zaključnih fazah razvoja bolezni se bolnik ne more premakniti brez hojca, invalidskega vozička, palice ali bergel;
• pacientu je težko najprej, potem pa sploh ne, da sedi z ležečega položaja.

Če pravočasno ne greste k zdravniku, bo bolezen povzročila poškodbo femoralnega živca in nezmožnost gibanja samostojno ali brez podpore. Pomembno je, da bodite pozorni ne samo na bolečine v medenični regiji, saj lahko bolezen povzroči bolečinski sindrom v spodnjem delu hrbta, črevesju ali v sprednjem delu stegna.

Metode odstranjevanja v mirenju

Posebna značilnost bolezni je, da lahko pacient sam osvobodi krč na domu. Obstaja več dokazanih načinov, kako si lahko pomagate:

1. masaža ledvenega dela stegen;
2. obkladek;
3. zateči k raztezanju mišic - lajša krče, sprošča, izboljšuje splošno stanje bolnika, blagodejno vpliva na krvni obtok, obnavlja tonus;
4. obiščite kopel ali savno, samo s toplim bazenom;
5. akupunktura;
6. jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik.

Vaje za zdravljenje sindroma

Opozoriti je treba, da se pred vkrcanjem posvetujte z zdravnikom. Upoštevajte naslednja pravila, ki pomenijo:

• pravilno dihanje;
• poklic ne bi smel poslabšati vašega stanja, zato ne pretiravajte;
• ob prvem znaku bolečine prenehajte z vadbo.

Vaja 1. Ležite na hrbtu, nato upognite ude v predelu kolka in se pomaknite na stran, medtem ko naj bo golenica v prostem položaju in obešena. Vadba se izvaja tako za bolno nogo kot za zdravo. Hrbet je treba trdno pritisniti na posteljo in položaj nog pritrditi približno 20 sekund.

Vaja 2. Ležanje na hrbtu na tleh dvignite obe nogi 8-10-krat ob istem času, ki ju morate upogniti v kolenskih sklepih.

Vaja 3. Ležanje na trebuhu, naslonite se na roke, zgornji del telesa pa morate potegniti. Vrat mora biti čim bolj raztegnjen, glavo pa je treba vrniti nazaj. Položaj je fiksiran za 20-30 vdihov, po katerem pacient nežno spusti glavo navzdol, trup sprošča in se vrne v začetni položaj.

Želite dobiti enako obravnavo, nas vprašajte, kako?

Kaj storiti, če boli mišice iliopsoas

Skozi življenje hrbet osebe prejme veliko dnevno obremenitev. Različne mišice opravljajo različne funkcije in zagotavljajo podporo za določeno področje. Pogosto se zgodi, da nekaj ne uspe.

Bolečine v križu so lahko jasen znak sindroma iliopsoas. Za zdravljenje tega problema je treba razumeti, kakšne so strukturne značilnosti teh mišičnih sklepov, katere funkcije opravljajo.

Anatomija in funkcija ledvene mišice

Anatomija človeka je precej zapletena. Mišica iliopsoas spada v medenično mišico in nastane, ko se velika psoas mišica kombinira z majhno ilealno mišico. Prehaja iz medenične votline skozi mišično praznino, nato gre po sprednji površini do dna kolčnega sklepa.

Mišice, ki sestavljajo iliopsoas, imajo pomembno vlogo pri upogibnikih kolkov, ki delujejo kot posebni stabilizatorji. Z drugimi besedami, prav ta mišica je ena najmočnejših in najpomembnejših fleksorskih mišic.

Da bi ugotovili vzroke bolečine, morate podrobneje razumeti anatomijo in ugotoviti, kje je glavna mišica:

1. Glavna mišica psoas se nahaja v trebušnih mišicah in je pritrjena na manjšo pljujo stegnenice. Odgovoren je za nastavitev bokov v gibanju, kar mu omogoča, da se obrne in upogne. Inervacija živcev - ledveni pleksus.
2. Ilealna mišica se nahaja globoko v trebuhu in se nahaja v zgibu ilijake. Manjša pljučka stegnenice je glavno mesto navezanosti. Glavna naloga je enaka kot pri veliki ledveni mišici, in sicer pri gibanju stegna. Inervacija živcev - femoralna.
3. Majhna ledvena mišica zagotavlja možnost vdolbine v medenici. Hkrati se ta mišica nahaja le pri 40% populacije in je teoretično skoraj neuporabna za človeško telo.

To pomeni, da je glavni namen iliopsomatske mišice zagotoviti gibanje telesa, pri čemer se kolk giblje. Omogoča osebi, da pritegne kolena v prsni koš, hodi in prosto teče.

Kaj je sindrom ileo-ledvene mišice

V nasprotju z osteohondrozo in artritisom je iliopsomatski mišični sindrom bolezen ne kostne komponente mišično-skeletnega sistema, temveč mišično-tonična patologija.

Hkrati se ta bolezen pojavi v skoraj polovici primerov pri ljudeh, ki imajo težave s sklepi, zlasti v kolku. Pogosto je bolezen lahko povezana z razvojem ledvene osteohondroze ali protruzije, saj je lezija medvretenčnih živcev vnetja mišic in obstajajo kršitve krčenja.

Pomembno je! Spazam iliopsomatske mišice je nehoteno krčenje, ki ga lahko spremljajo ostre bolečine in krči.

Razlogi

Tako kot vsaka bolezen ima sindrom iliopsoas svoje razloge za razvoj.

Najpogosteje na pojav te patologije vplivajo bolezni sklepov in hrbtenice.

Drugi dejavniki, ki vplivajo na razvoj sindroma in pojav bolečine, so poškodbe in drugi vzroki hematomov v retroperitonealnem prostoru in poškodbe, kot so prirojene krvne bolezni.

Na žalost ni treba izključiti tudi onkoloških bolezni, tumorjev, ki so se pojavili predvsem in zaradi širjenja metastaz.

Treba je opozoriti, da lahko razvoj in napredovanje te bolezni privede do femoralne nevralgije, saj je femoralni živcev v neposredni bližini poškodovane mišice, kot je razvidno na fotografiji.

Pomembno je! Bodite pozorni na vse bolečine v hrbtu in bokih, saj lahko razvoj bolezni in njeno širjenje vplivata na možnost upogibanja in podaljšanja okončine.

Simptomi

Ta bolezen je posledica motenj v mišičnem tkivu - mišicah, zato so njeni simptomi precej izraziti in imajo svoje značilnosti.

Osnova patologije je krč, to je krčenje mišic, ki se pojavi nehote in je najpogosteje spremljala bolečina in motnje v mišicah.

Najpogostejši simptomi so:

• bolečine in neugodje v ledvenem delu, ko poskušajo ostro upogibanje telesa;
• otrplost vzdolž hrbtenice v ledvenem delu hrbtenice, tj. ko se dotaknete kože, postanejo občutki podobni tistim, ki se pojavijo, ko ude pušča, morda celo rahlo ščemenje;
• gibanje okončine v predelu kolka je težavno: težave se pojavijo pri upogibanju kolka, kot tudi pri poskusu dvigovanja ravne noge;
• ko poskušate z nogo ostro premikati, je v ledvenem delu bolečina v hrbtu;
• z razvojem patologije se lahko na območju stegna pojavi bolečina: omrtvelost, občutek neugodja, mobilnost je zelo omejena.

Ker se femoralni živčni sistem nahaja poleg prizadete mišice, se lahko pojavijo različne manifestacije nevralgije, ki onemogočajo, da sami spremenite situacijo: sedite, stojte, ležite. Hoja in tek sta skoraj nemogoča.

Takšno stanje lahko trajno onemogoči športnike, ker so vsa aktivna gibanja omejena in prinašajo boleče občutke.

Ne glede na lokalizacijo bolečine se morate posvetovati s specialistom za diagnozo in predpisovanje pravilnega zdravljenja.

Pogosto je težava v tem, da je težko lokalizirati bolečino: pri nekaterih ljudeh so simptomi najbolj živahni v ledvenem delu, drugi pa imajo najbolj neprijeten občutek v sprednjem delu stegna ali celo v črevesju.

Zdravljenje

Kaj pa, če iliopsoja bolečina in nelagodje, ki omejujeta normalno življenje?

Znebiti se krča je mogoče na več načinov:

1. Sklicevanje na strokovnjaka bo pomagalo določiti vzrok bolečine. Zdravnik bo diagnosticiral in po prejemu rezultatov predpisal potrebna zdravila za lajšanje akutnega stanja.
2. Akupunktura, tj. akupunktura pomaga odpraviti krč.
3. Samomasaža stegna in spodnjega dela hrbta spodbuja sprostitev in raztezanje spastične mišice ter izboljša krvni obtok na prizadetem območju.
4. Obkladek ali vroča kopel pomaga sprostiti utesnjene mišice.
5. Nanesite nabor vaj za raztezanje mišic iliopsoas.

Posebne vaje, namenjene odpravi sindroma ledvenega-aliacnega mišičnega tkiva, je treba izvesti le po predpisu zdravnika. Če vzrok bolečine - pri drugi bolezni, lahko le poslabša stanje.

V primeru spazma, posebne vaje pomagajo ne le odpraviti vpenjanje mišic, temveč tudi ublažiti splošno stanje. V nekaj urah po vajah za fizikalno terapijo se pojavi sprostitev in ponovna vzpostavitev tonusa ter motenega krvnega obtoka.

Pomembno je! Pri izvajanju vaj morate zelo pozorno spremljati stanje. Če se počutite slabše, je treba vadbo prekiniti.

Prav tako je treba pri izvajanju kompleksnega postopka upoštevati številna preprosta pravila:

• vse vaje je treba izvajati počasi, brez nenadnih gibov in brez prevelikih naporov;
• dihanje mora biti gladko in pravilno, brez prekinitev in zamud;
• Vaje ni treba izvajati s silo in pred nastopom preobremenitve.

Najenostavnejše vaje, ki bodo pomagale spraviti mišico v normalno stanje:

1. Ležati na hrbtu na postelji, morate ovijati nogo na boku in jo premakniti na stran, tako da lahko noge prosto visijo. Hkrati mora biti zdrava okončina preprosto ukrivljena v bokih. Hrbet mora biti tesno pritrjen na posteljo. Položaj je treba vzdrževati 20 sekund, nato pa leže.
2. Ležite na trebuhu in se naslanjate na roke, se morate upogniti v hrbet, vračati glavo, kolikor je mogoče, kot da bi raztegnili trebušne mišice. Pritrdite položaj za 30 sekund, nato počasi spustite glavo in se popolnoma sprostite.
3. Ležati na tleh na hrbtu, morate pritisniti hrbet na tla, dvigniti kolena, upognjena za nekaj sekund. Ponovite 10-krat.

Opravite te vaje le po posvetovanju s strokovnjakom.

Zaključek

Kakršna koli bolečina v hrbtu ali stegnih mora povzročiti obvezen obisk pri zdravniku, saj lahko le strokovnjak diagnosticira in predpiše kompetentno zdravljenje, ki bo pomagalo pri ponovnem polnem življenju.

Sindrom Ilio-psoas (psoas-sindrom)

... razvoj tega sindroma opazimo s patološko napetostjo mišic iliopso.

ETIOLOGIJA IN PATOGENEZA

Sindrom mišična skupina iliopsoas mišic (ledvene-sindrom) je sekundarni refleksno vertebrogenih sindrom (sredi ledvenih vretenc patologije) ali varianto mišično-tonik in neurodystrophic sindromov z neposredno škodo povzročeno mišic je posledica travme, tazovovoy patologija različne etiologije (vnetje, onkologije, distrofična) kot tudi patologija kolčnega sklepa (zlom vratu stegnenice, artritis kolčnega sklepa, začetna faza aseptične nekroze glave). rennoy kost). Iliopsomatski mišični sindrom se pojavi pri 30–40% bolnikov s boleznimi kolčnega sklepa in kot samostojna bolezen pri 2,5% (običajno pri mladih).

Klinične manifestacije prispevajo k črevesnim, žolčnim ali ledvičnim boleznim (glejte članek "Refleksni bolečini v mišičnih boleznih v nefroptozi (klinika)" v oddelku "vertebrology" medicinskega portala DoctorSPB.ru). Akutno poslabšanje je običajno posledica fizične preobremenitve.

ANATOMIJA SUBTELETIC MUSCLE MUSCLE

Skupna ilio-ledvena mišica (m. Iliopsoas) je sestavljena iz dveh mišic: velike ledvene mišice (m. Psoas major) in ilealne mišice (m. Iliacus), ki se, začenši na različnih mestih (na ledvenih vretencah in zgornjem delu sklepov), pridruži mišice. Ilio-lumbalna mišica prihaja ven (za dimeljsko vezjo) skozi mišično perilo v stegensko področje in se veže na majhno poševnico stegnenice. Pred pritrditvijo na lezij se mišica iliopso nahaja na sprednji površini kolčnega sklepa, pokriva sprednji rob sklepne votline in glavo stegna, pri čemer ima pogosto skupno vrečko s sklepom. Dolgo časa oba dela mišice sodelujeta pri nastajanju mišične osnove zadnje stene trebušne votline.

Glavna mišica psoas se začne s petimi zobmi od bočne površine XII torakalnih teles, štirih zgornjih ledvenih vretenc in ustreznega medvretenčnega hrustanca. Globlji mišični snopji izvirajo iz prečnih procesov vseh ledvenih vretenc. Ta mišica, ki se nahaja pred prečnima procesoma, čvrsto drži telesa vretenc. Malo se zožuje, mišica se spušča in rahlo navzven povezuje s snopi mišic z zglobom, m. aliacus, tvori skupno mišico iliopsoas.

Ilealna mišica (m. Iliacus) je masivna, ploska in zapolnjuje celotno ilijačno jamo, fossa aliaca (zgornji del kosti), ki leži ob veliki ledveni mišici s stranske strani. Začne se od zgornjih dveh tretjin aliakalne zareze, notranje ustnice aliakalnega grebena, sprednje sakroiliaka in iliopsoasnega ligamenta. Snopi, ki sestavljajo mišico, se verjetno zbližajo z linijo terminalis, in tu se združijo s snopi m. psoas major, ki tvori m. iliopsoas.

Mišica iliopsoas (m. Iliopsoas) upogiba kolk na kolčnem sklepu in ga obrne navzven. S fiksnim kolkom se telo nagne (upogne) naprej. Gostilna: rr. musculares plexus lumbalis (L1-L4). Oskrba s krvjo: aa. iliolumbalis, circumflexa ilium profunda.

KLINIČNA SLIKA IN DIAGNOSTIKA

Značilni klinični znaki tega sindroma pomagajo pri prepoznavanju sindroma iliopsomatske mišice (ali opsoalgije).

Pritožbe. Bolniki se pritožujejo zaradi prekinitve bolečine v ledvenem delu, ki se nato pojavijo v dimljah ali v spodnjem delu zadnjice. Bolečine se poslabšajo v položaju na trebuhu, med hojo, podaljšanjem boka, obračanjem telesa v »zdravo smer«.

Vertebralni, posturalni in lokomotorni simptomi. Značilen je prekos medenice na prizadeti strani, ki vodi do funkcionalnega skrajšanja spodnje okončine in hiperlordoze ledvenega dela hrbtenice. Ko hodite ali stoji, je bolnik nagnjen naprej ali proti bolniku. Nagibanje nazaj je nemogoče in naprej je mogoče. Bolniki raje ležijo na hrbtu ali ob straneh z ukrivljeno nogo, kar je posledica miokonfuzije iliopsoas. To pojasnjuje tudi fiksno deformacijo ledvenega dela, pogosto v obliki kifoze. Če tonična aktivnost mišic tvori hiperlordozo, se pojavi najneugodnejša S-oblika ukrivljenosti hrbtenice v sagitalni ravnini. Bolniki skoraj ne morejo hoditi, raje sedijo ali ležijo le na svoji strani. Spontana bolečina v dimljah in spodnjem delu hrbta se pojavi, ko se kolk poravna (Wassermanov simptom, ki se trenutno obravnava kot test za raztezanje mišic iliopsoas). Vnetost mišice in njene tetive je značilna tik pod sredino pupartovega (ingvinalnega) ligamenta ali mesto njegove pritrditve na majhni nabodalo. To področje neuromiofibroze se palpira v spodnjem glutealnem kvadrantu. Včasih je mogoče sprostiti bolečo mišico skozi sproščeno trebušno steno (analogija s simptomom Shkolnikova-Osna). Značilna je pozitivna reakcija postizometrične relaksacije ledveno-zgibnične mišice: povečanje obsega gibanja v sklepih po daljšem (2-5 minutah) raztezanju ledvene mišice po S. P. Veselovsky, pozitivni rezultat po terapevtski in diagnostični blokadi m. iliopsoas.

Zapleti pri kolčnem sklepu. Patologija ileo-ledvenih mišic vodi do popačenja medenice "do obolele strani", pritiska na področje kolčnega sklepa, kar povzroča sekundarno vnetje in rotacijsko upogibanje in adukcijo kontrakture (tip hiperpresijskega sindroma kolčnega sklepa). Ta simptomski kompleks je vzrok za trajne bolečine in kontrakture pri vsaj 30% bolnikov, ki posnemajo in otežujejo potek različnih bolezni in poškodb kolčnega sklepa (Ugnivenko V.I.). Diagnoza psoas-sindroma v veliki meri oteži klinično podobnost tega sindroma s kliničnimi manifestacijami artritisa kolčnega sklepa: bolečine v glavi stegnenice s sevanjem v kolenski sklep, stegno rotorirano navzven, upognjeno in zmanjšano, aktivna fleksija v kolčnem sklepu je močno omejena.

Kompleks nevronskih simptomov. Kompleks neuralnih simptomov vključuje bolečine na začetku, nato pa parestične pojave vzdolž sprednje in notranje površine stegna, včasih pa tudi spodnjih nog. Obstajajo pritožbe glede rahlega zmanjšanja moči v nogi, ki se pogosteje pojavlja pri hoji. Hipestezija ali hiperpatija je definirana pod puparticnim vezi v sprednjem-medialnem delu stegna in redko v spodnjem delu noge. Možna hipotenzija in hipotrofija kvadricepsa, zmanjšan refleks kolena.

Tečaj je ponavadi kronično ponavljajoč, progredent-regredient. Faza poslabšanja je odložena za več kot en mesec. Regresija bolezni je dolgotrajna. Remisija je nepopolna.

Na rentgenski sliki ledvene hrbtenice v neposredni projekciji, včasih povečanju gostote sence velike ledvene mišice na prizadeti strani, je zaznana ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini, povezana z izkrivljanjem medenice in ledveno hiperlordozo.

Magnetno resonančno slikanje (MRI) je določeno s povečanjem konture ledvene mišice na ravni L2-L4, verjetno zaradi njegovega hipertonusa.

Z iglo EMG v izstopnem območju mišice pod pupart ligamentom opazimo povečanje spontane aktivnosti s hiperekstenzijo v kolčnem sklepu in zmanjšanjem amplitude pri največjem naporu na prizadetem toronu.

1. Postopek za diagnozo enostranske ali dvostranske bolečine v medenici zaradi sindroma iliopsoas, ki ga je izdala Ulyatovskaya L.N.; Silver LA; Zaporozhtsevym D.A. 10. februar 2003 (Baza patentov Ruske federacije). Bistvo te metode je naslednje. Post-izometrična sprostitev se izvaja z upogibanjem ene noge v kolenu v ležečem položaju, nato pa pacient z dlanmi obeh rok počiva na kolenih in časih deset sekund izmenično in sprosti nogo 2-3 minute. Podobni ukrepi se izvajajo z drugo nogo. Če post-izometrična sprostitev povzroči opazno zmanjšanje ravni bolečine v medenici na eni ali obeh straneh, se ugotovi enostranska ali dvostranska bolečina medeničnega predela zaradi sindroma ileo-psoas.

OBRAVNAVA

Metode za odpravo sindroma ledvenega-aliacnega mišic

V zgodnjih fazah sindroma se ledvično-aliakalna mišica (razen primerov tega sindroma v patologiji trebušne votline in medeničnih organov) proizvaja po metodi post-izometrične sprostitve, v primeru neučinkovitosti pa se izvaja mišična blokada. Celovita obravnava vključuje metode za stabilizacijo ledvenega dela hrbtenice (način razkladanja, povoj, terapevtske vaje za krepitev mišic telesa), splošno krepitev, protivnetno zdravljenje, hidrokineziterapijo in mišične relaksante.

Postisometrična relaksacija mišic iliopso

Prva možnost. Začetni položaj pacienta - leži na hrbtu, noga visi s kavča. Začetni položaj zdravnika, ki stoji obrnjen proti glavi, fiksira zgornjo tretjino golenice z isto roko. Med vdihavanjem bolnik dvigne ravno nogo in premaga odpornost zdravnika. Položaj je določen na 9-12 sekund. Na izdihu - se noga svobodno spušča. Sprejem se ponovi 3-4 krat.

Druga možnost. Začetni položaj bolnika - leži na trebuhu. Začetni položaj zdravnika je obrnjen proti glavi. Nasprotna roka in bok zdravnika fiksirata spodnjo tretjino pacientovega stegna, druga roka - ledveno hrbtenico. V vdihu - bolnik nagiba stopalo na kavč, zdravnik pa se upira. Položaj je določen na 9-12 sekund. Na izdihu - zdravnik ustvari pasivno raztezanje mišice, dvigne bolnikovo nogo in fiksira spodnji del hrbta. Sprejem se ponovi 3-4 krat.

Tretja možnost. Začetni položaj pacienta - leži na hrbtu, na koncu kavča, medenica na robu kavča. Noga, na strani sproščene mišice, visi ohlapno, druga je upognjena v kolenskih in kolčnih sklepih. Začetni položaj zdravnika stoji na spodnjem delu kavča, obrnjen proti bolniku. Ena roka zdravnika fiksira spodnjo tretjino stegna, druga pa zgornjo tretjino spodnjega dela noge zdrave noge. Na vdih - bolnik skuša dvigniti spuščeno nogo in premagati odpornost zdravnika. Položaj je določen na 9-12 sekund. Na izdihu - zdravnik proizvaja pasivno raztezanje mišic z zmernim pritiskom na stegno padajoče noge. Sprejem se ponovi 3-4 krat.

Zdravilna blokada m.iliopso po metodah, razvitih v CITO

Prva možnost. Zmes zdravila v količini 50 - 100 ml (0,5% raztopina novokaina, 25-50 mg. Hidrokortizon, 400 mg. Cianokobalamid) po ustrezni anesteziji skozi iglo dolžine 15-20 cm se vbrizga v trebuh, ki se nahaja v predelu medenice. Smer igle: vstopna točka - 6 cm Pod spodnjim delom dimeljske prepone na srednji in zunanji tretji, smer igle pod kotom 30 stopinj proti površini stegna proti zadnji hrbtni strani hrbtenice Iliuma, skozi lacuna musculorum v medenično votlino, dokler se ne pokaže odpornost na mišično fascijo.. Pravilnost vnosa je določena s pojavom parestezij v projekciji inervacije femoralnega živca in odstranitvijo mišične komponente upogibne kontrakture v kolčnem sklepu.

Druga možnost. Blokada ledvene mišice s paravtebralnim pristopom. Paravertebralna (5–6 cm stran od spinoznega procesa) na nivoju L1-L2, igelna igla dolga 15–20 cm je vstavljena vse do prečnega vretenčnega procesa in se okoli zgornjega roba upogiba do globine 5 cm. v smeri naprej. S tehnično pravilnim izvajanjem blokade v času vnosa je občutek toplote v okončini, parestezija, odpravljanje bolečin v kolčnem sklepu.

Tretja možnost. V primeru pomanjkanja spretnosti ali instrumentov, potrebnih za popolno punkcijo, se zdravilna zmes vnese v območje "Skarpovskega trikotnika" navzven od žilnega snopa.

Sindrom mišičnega in zgibnega mišičja in disfunkcija kolčnega sklepa

Sindrom mišičnega mišičnega sklepa (psoas-sindrom) je vrsta mišično-toničnih sindromov, ki jih povzroča neposredno poškodba mišic zaradi poškodbe ali sekundarnega refleksnega vertebrogenega sindroma. Pojavi se pri 30 do 40% bolnikov s boleznimi kolčnega sklepa in kot samostojna bolezen pri 2,5% (običajno pri mladih).

Ilio-lumbalna mišica, ki se začne v proksimalnem ledvenem delu hrbtenice, v območju prečnih procesov D12-L4 (m.psoas) in krila ilijake (m.iliacus) zapusti medenico skozi mišično praznino in zaseda ves prostor pod dimeljski ligament, med prednjo zgornjo ilijačno hrbtenico in zvišanjem zgornjega dela ilijačne žleze.

Nadalje se nahaja na sprednji površini kolčnega sklepa, pokriva sprednji rob sklepne votline in glava stegnenice, ki ima pogosto skupno sluzasto vrečko s sklepom, gre v del kite in se pritrdi na majhen nabodalo. Kot glavni upogibnik kolka se upogne in obrne kolk navzven.

Vzrok za kontrakturno krčenje, skrajšanje in vnetje mišic sta patologija na ravni prsno-spodnjega dela hrbtenice in bolezni kolčnega sklepa. Patologija te mišice vodi do popačenja medenice “do obolele strani”, pritiska na področje kolčnega sklepa, kar povzroči njegovo sekundarno vnetje ter rotacijsko upogibanje in posledično kontrakturo (tip hiperpresijskega sindroma kolčnega sklepa) (sl. 1).

V literaturi praktično ni znakov o vlogi psoas-sindroma pri nastanku disfunkcije kolčnega sklepa. Vendar pa po naših ugotovitvah ta simptomski kompleks povzroča vztrajno bolečino in kontrakture pri vsaj 30% bolnikov, ki posnemajo in obremenjujejo potek različnih bolezni in poškodb kolčnega sklepa.

Slika 1. Anatomska shema m. Iliopsoas (A), krepitev obrisa leve ledvene mišice na rentgenski sliki, čelna ukrivljenost hrbtenice zaradi prsnega popačenja (B) in hiperlordoza v ledvenem delu hrbtenice (C). Povečanje konture ledvene mišice na levi.

Klinične manifestacije psoas-sindroma so v mnogih pogledih podobne kliniki artritisa kolčnega sklepa: bolečina v predelu glave stegnenice, ki sega do kolenskega sklepa, v obliki kolka navzven, upognjena in zmanjšana, je aktivna fleksija v kolčnem sklepu močno omejena. Značilen je prekos medenice na prizadeti strani, ki vodi do funkcionalnega skrajšanja spodnje okončine in hiperlordoze ledvenega dela hrbtenice.

Na rentgenski sliki ledvene hrbtenice, ojačanju sence m.psoas, je običajno določena ukrivljenost hrbtenice v čelni ravnini, povezana z izkrivljanjem medenice in hiperlordozo ledvene hrbtenice. Na NMR tomogramih določimo povečanje konture ledvene mišice na ravni L2-L4 (slika 2), verjetno zaradi njegovega hipertonusa.

Značilna je pozitivna reakcija postisometrične relaksacije ledveno-aliakalne mišice: povečanje obsega gibanja v sklepih po daljšem (2-5 minutah) raztezanju ledvene mišice po S.P. Veselovskemu, pozitiven rezultat po terapevtski in diagnostični blokadi m. Iliopsoas. Diferencialno diagnozo izvajamo z zlomom vratu stegnenice, artritisom kolčnega sklepa in začetno fazo aseptične nekroze glave stegnenice.

Slika 2. MRI ledvenega dela (L4). Povečanje prečne velikosti leve ledvene mišice.

Metoda odprave psoas-sindroma

Zgodnje faze izločanja psoas-sindroma se izvajajo z uporabo post-izometrične relaksacijske metode, v primeru neučinkovitosti pa se izvede blokada mišične mišice. Celovita obravnava vključuje metode za stabilizacijo ledvenega dela hrbtenice (način razkladanja, povoj, terapevtske vaje za krepitev mišic telesa), splošno krepitev, protivnetno zdravljenje, hidrokineziterapijo in mišične relaksante. Z neučinkovitostjo ali v primeru izrazitega bolečinskega sindroma se izvajajo medicinske blokade m.iliopso po metodah, razvitih v CITO:

1. Zmes zdravila v količini 50 - 100 ml (0,5% raztopina novokaina, 25-50 mg. Hidrokortizon, 400 mg. Cianokobalamid) po ustrezni anesteziji skozi iglo dolžine 15-20 cm se vbrizga v trebuh, ki se nahaja v predelu medenice. Smer igle: vstopna točka - 6 cm Pod spodnjim delom dimeljske prepone na srednji in zunanji tretji, smer igle pod kotom 30 stopinj proti površini stegna proti zadnji hrbtni strani hrbtenice Iliuma, skozi lacuna musculorum v medenično votlino, dokler se ne pokaže odpornost na mišično fascijo.. Pravilnost vnosa je določena s pojavom parestezij v projekciji inervacije femoralnega živca in odstranitvijo mišične komponente upogibne kontrakture v kolčnem sklepu.
2. Blokada ledvenih mišic s paravtebralnim pristopom. Paravertebralna (5-6 cm oddaljena od spinoznega procesa), na ravni L 1-L2, iglo za punkcijo dolžine 15–20 cm se vstavi vse do prečnega procesa vretenca in se okoli nje vzdolž zgornjega roba upogne do občutka »neuspeha« do globine 5 glej v smeri spredaj. S tehnično pravilnim izvajanjem blokade v času vnosa je občutek toplote v okončini, parestezija, odpravljanje bolečin v kolčnem sklepu.
3. V primeru pomanjkanja spretnosti ali instrumentov, potrebnih za popolno punkcijo, se zdravilna zmes vnese v območje "Skarpovskega trikotnika" navzven od žilnega svežnja.

Zakaj ileo-psoas mišice

Iliobumbalna mišica (oropoze) igra pomembno vlogo pri opravljanju dnevnih aktivnosti - tek, hoja, upogibanje debla. Vpliva tudi na razvoj drugih mišic ledvenega dela. Vredno je ugotoviti, zakaj je začela boleti in kako se znebiti neugodja.

Vzroki težav z ileo-ledvenimi mišicami in značilnimi simptomi

Najpogostejši vzrok bolečine v mišicah iliopso je zvišan tonus različnih mišic spodnjega dela trupa:

• mišice rectus abdominis;
• spodnji del trebuha;
• kvadratni ledveni del;
• dolgi hrbtni;
• leve in desne glutealne mišice;
• hruškaste mišice.

Te skupine mišičnih vlaken pregleda zdravnik zaradi bolečin v ledvenem delu.

Glavni vzroki za sindrom miofascialne iliopsoasne mišice (koda ICD M79.1):

• Poškodba mišic ali območje, na katerem se nahaja.
• Hematoma v retroperitonealni regiji, ki izhaja iz trebušnih poškodb in krvnih bolezni. Posledično se lahko razvije infiltrativno-suppurativen proces (kopičenje krvi in ​​limfe v tkivu).
• Hipotermija lahko povzroči vazospazem in razvoj edematoznih sindromov.
• Redko se pojavijo bolečine v iliopsoah kot posledica razvoja tumorjev in pojava metastaz.
• Kršitev krvnega obtoka med dolgotrajnim sedenjem, kar vodi v nastanek sprožilcev (področja povečanega draženja) v mišicah.

Nevarnost poškodbe iliopsomatske mišice je, da poškodovane mišice vodijo v femoralno nevralgijo, kar moti občutljivost femoralnega živca. Zaradi takšnih pojavov lahko noga preneha upogibati in se upogibati. Zaradi poškodbe mišic se lahko pojavi absces - gnojno vnetje. Ena od posledic vnetnega procesa je tvorba kalcinatov - kapsul z mrtvim tkivom (razjedami).

Bolečine v križu zaradi hipertoničnega ledveno-srčnega sklepa se pojavijo v 30% vseh primerov. Pogosto se znebite neugodja ne deluje tudi pri izbiri kombinirane terapije.

Težave nastanejo kot posledica mišičnega krča, ki vodi do zmanjšanja vlaken in povzroča hude bolečine, pa tudi zgostitev mišic iliopso. Posledično preneha normalno delovati. Opažena je naslednja klinična slika:

• Huda slabost noge, opažena s strani prizadetega ali opsoasa. To se kaže v gibih upogibanja in razteznosti.
• Nezmožnost za fizično aktivnost in posledično - za hojo. Na zadnji stopnji bolezni se bolnik ne more premakniti brez palice, invalidskega vozička ali sprehajalca.
• Bolniku je težko sedeti v postelji.

Posebej hudo boleč sindrom se kaže v medenični regiji. V ležečem položaju je bolečina popolnoma izginila.

Če ne upoštevate teh simptomov in bolečine v mišicah iliopsoas, je femoralni živček sčasoma prizadet, oseba izgubi sposobnost samostojnega gibanja. Možno uničenje sklepnega tkiva in skrajšanje okončine. Pomembno je, da se pravočasno posveti pozornost bolečinam v stegnih, črevesju in spodnjem delu hrbta, kar lahko povzroči zadnjico.

Postavitev diagnoze

Za raziskavo stanja mišic iliopso, takšne diagnostične metode omogočajo:

• Rentgenski pregled. Na rentgenski sliki spodnjega dela hrbta in križnega bolnika je povečana gostota sence v območju ledvene mišice.
• MRI S to metodo zdravnik določi, kako se je kontura ledvene mišice povečala na ravni ledvenih vretenc L2-L4.
• Igla EMG. Elektromiografija vam omogoča, da določite, kako se mišična aktivnost poveča s hipertenzijo kolčnega sklepa (razširitev telesa v ležečem položaju na trebuhu), ki se izvaja na kozah na švedski steni.
• Metoda določanja bolečine medenice Ulyatovskoy, Zaporozhtseva in Silver. Sestoji iz maksimalne upognjenosti kolena, ki se nahaja na prizadeti strani telesa. Bolnik leži na hrbtu. Ko se koleno upogne, se subjekt nasloni na dlani in prvi sev, nato pa se vsakih 10 sekund sprosti za 3 minute. Če je po tej vadbi bolečina, se bolniku postavi diagnoza.
• Na palpaciji lahko zdravnik zazna pečat v poškodovanem območju, ki je infiltracija (kopičenje limfe ali krvi).

Takšne metode omogočajo določanje stanja mišic in predpisovanje zdravljenja.

Metode zdravljenja

Lokacija oropoze ji ne omogoča masaže. Možno je sprostiti napete mišice z uporabo razširitve hrbtenjače. Za sprostitev so primerne tudi ročne tehnike sprostitve - zdravnik zdravi terapevtske učinke. Akupunktura pomaga zmanjšati bolečino.

Kompleksna terapija vključuje:

• način razkladanja - oropoze zahteva spremembo intenzivnosti dela;
• obleko;
• terapevtske vaje in joga, krepitev mišic telesa;
• dajanje mišičnih relaksantov in protivnetnih zdravil.

V začetnih fazah razvoja bolezni se uporablja postizometrična relaksacija. Če se izkaže, da je neučinkovita, naredite medicinsko blokado mišic.

Postizometrična relaksacija se izvaja v več različicah:

• Bolnik leži na hrbtu. Spodnji del visi s kavča. Specialist drži zgornji del gležnja. Pri vdihavanju začne bolnik dvigniti nogo in jo držati naravnost. V tem primeru se zdravnik upira gibanju. V določenem trenutku se stopalo ustavi za 10 sekund.
• Bolnik se nahaja na trebuhu. Zdravnik z eno roko pritisne na spodnji del hrbta bolnika, drugi pa na spodnji del stegna. Pacient mora s sapo pritisniti nogo na kavč in nato 12 sekund pritrditi položaj. Ko pacient izdihne, zdravnik raztegne mišico iliopsoas. Tehnika se ponovi 3-krat.
• Bolnik leži na hrbtu. Medenica se nahaja na robu kavča. Noga, ki se nahaja na strani mišic in je sproščena, visi navzdol, druga pa je v upognjenem položaju. Zdravnik stoji na spodnjem robu kavča in z eno roko pritrdi pacientovo zgornje stegno, drugo pa zdravo spodnjo nogo. Med vdihavanjem bolnik dvigne nogo, pri tem pa doživlja odpornost zdravnika. Položaj je fiksiran za 10 sekund. Na izdihu, strokovnjak raztegne prizadeto mišico, pritisne na stegno. Tehnika se ponovi 3-krat.

Zdravilna blokada sindroma iliopsomatske mišice ima tudi več možnosti. Eden od zdravilnih koktajlov: 400 mg cianokabalamida, 25-50 mg hidrokortizona in 0,5% raztopina novokaina. Mešanico volumna od 50 do 100 ml injiciramo v mišico iliopsoas. Injekcijo postavimo pod kotom na površino stegnenice.

Druga varianta blokade ledvene mišice se izvede s paravtebralnim pristopom - igla za punkcijo vstopi v nivoju višjega ledvenega vretenca do konca v transverzalnem procesu. Nato igla gre okoli zgornjega roba, dokler ne pade za 5 cm naprej. Če je blok izveden s tehnično natančnostjo, pacient čuti toploto v okončini in odpravlja bolečine v kolčnem sklepu med postopkom injiciranja.

Če spretnosti za izvedbo blokade drog ni, in potrebna orodja niso na voljo, se zdravilna sestava vnese v cono Skarpovega trikotnika - zgornji sprednji del stegna na ravni dimelj. Injekcijo izvedemo navzven iz žilnega snopa.

Če je boleč sindrom dovolj močan, se na želodec pacienta vlaži vroč topel obkladek - postavi se na območje od malega stegna do prsnega koša. Vendar pa te metode ni mogoče uporabiti za vnetje.

Uporablja se tudi za zdravljenje kinesiotiping - na prizadetem območju palico trak iz bombaža. Kinesiotiping izboljša pretok limfe in krvi. Če je potrebno, uporabite tenotomijo - izrežite del kite na stičišču mišice z majhnim nabodalom. V poznejših fazah razvoja bolezni je treba skrajšati mišični snop.

Vaje v mišicah iliopso

Posebne vaje iz tečaja terapevtske gimnastike pomagajo odpraviti nelagodje v ledvenem delu in kolkovnem sklepu:

• Začnite z vadbo vedno z raztezanjem v ležečem položaju. Nujno je treba vzporedno dvigniti noge, dokler se ne pojavi bolečina v mišicah. Ob vsaki naslednji vadbi se obseg gibanja poveča, kar pomaga pri lajšanju spazma mišic iliopso.
• Lumbalne mišice je treba še naprej trenirati. Začetni položaj - stoji. Študent se izmenično dvigne do kolena pod pravim kotom.
• Ob koncu seje, ko je bila bolečina skoraj izginila, bolnik izvaja vaje na palici. V položaju obešanja na vodoravni palici dvigne upognjene noge navzgor in se dotakne trebuha z boki, nato pa jih počasi spusti navzdol.

Iliopso se razteza, dokler boleči simptomi ne izginejo popolnoma.

Potrebno je veliko časa za obnovitev mišic - od nekaj mesecev. Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika glede telesne dejavnosti in izvajate vaje. Mišični trening pomaga stabilizirati hrbtenico in ledveno področje. V obdobju okrevanja bolnik izvaja vaje doma. Zdravljenje sindroma mora biti celovito. Ker bolečine v zadnjici in črevesju lahko oddajajo iliopsoas, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če se pojavi trdovratno neugodje zaradi šibkosti in drugih bolečih simptomov.

Vzroki razvoja, manifestacija in izločanje iliopsoasnega sindroma

Vsebina:

Mišica iliopsoas spada v mišice medenice. Pritrjen je na majhen pljuh stegnenice. Njegov namen je upogniti deblo in pritrditi druge mišice stegna v ledvenem delu. V sproščenem stanju mišice iliopsoas privlačijo kolena na prsih. Izkazalo se je, da je aktivno vključena v proces tekanja, hoje in usklajevanja človeškega telesa.

Sindrom mišične mišice je mišično-tonična bolezen. Glavni razlog je poškodba same mišice ali območja telesa, kjer se nahaja. Najpogosteje, kar je približno 40% vseh diagnoz, se ta sindrom pojavlja pri ljudeh, ki imajo določene bolezni sklepov.

Drugi škodljivi dejavniki vključujejo hematome v retroperitonealnem prostoru. Pojavijo se lahko same, na primer pri krvnih boleznih ali kot posledica poškodbe trebuha. V redkih primerih je vzrok tumor, tako začetni kot tisti, ki so posledica metastaz.

Toda glavna nevarnost te bolezni je, da prizadeto mišično tkivo začne vplivati ​​na delo femoralnega živca, ki se nahaja v neposredni bližini. To vodi do razvoja sindroma neuralgije stegnenice in če pride do kršitve senzorične ali motorične funkcije tega živca, obstaja veliko tveganje, da bo noga popolnoma ustavila upogibanje ali upogibanje.

Klinična slika

Sindrom iliopsomatske mišice, katerega simptomi so precej izraziti, temelji na krčenju, to je na neprostovoljnem krčenju mišic, ki ga spremlja ne le bolečina, temveč tudi okvara same mišice.

Glavni simptomi bolezni se lahko štejejo za šibkost nog na prizadeti strani telesa med upogibanjem ali podaljšanjem, kar je še posebej izrazito v kolčnem sklepu. Oseba postane zelo težko, da sedi s položaja, ki leži. Včasih tega ne morete storiti sami.

Trpijo tudi kolenski sklepi, zato je včasih nemogoče hoditi, tekati, aktivni šport. Za premikanje morate uporabiti invalidski voziček, bergle ali pomoč druge osebe.

Poleg mišičnega krča, ki se lahko imenuje posebna reakcija na bolečino, pride do poškodbe femoralnega živca, ki je zelo nevaren, če se ne zdravi in ​​če mišice ostanejo krčene dlje časa.

Bolečina se lahko nahaja v različnih delih telesa. To je lahko spodnji del hrbta in v ležečem položaju bolečina skoraj popolnoma izgine. Tudi bolečine se lahko čutijo v črevesju ali ob sprednji strani stegna.

Kako se znebiti krča

Krč se lahko odstrani na več načinov. To lahko storite tako:

1. Izkoristite akupunkturo.
2. Naredite samomasažo kolka in pasu.
3. Iti v kopalnico - topla voda in ogrevani zrak veliko pomagata.
4. Naredite stiskanje.
5. Vzemite zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik.
6. Uporabite sistem raztezanja mišic.

Sindrom mišičnega mišičnega sklepa se lahko zdravi tudi s pomočjo posebej zasnovanih vaj, ki se lahko izvajajo le tako, kot vam je predpisal zdravnik.

Vaje za raztezanje ne samo lajšajo krče, ampak tudi lajšajo splošno stanje bolnika. Prav tako sprošča, obnavlja tonus, zmanjšuje krvni obtok in ugodno vpliva na fizično in psihično stanje bolnika.

Pravila izvajanja

Zdravljenje sindroma ledvično-ledvene mišice s pomočjo vaj mora potekati po določenih pravilih.

1. Med vadbo ne delajte preveč napora.
2. Sledite pravilom dihanja.
3. Ne pretiravajte in prenehajte z vadbo, ko se pojavi bolečina.

Prva vaja je ležeča. Noga upognjena v stegno, postavi na stran, spodnja noga prosto visi navzdol. Zdravi ud se prav tako upognejo v bokih. Stisnite hrbet trdno v posteljo in fiksirajte ta položaj 20 sekund.

Druga vaja se izvaja v ležečem položaju na želodcu. Zanašajoč se na roke, je treba zgornji del trupa upogniti, z nagnjeno glavo in podaljšanim vratom. Popravite položaj za 20-30 vdihov, nato počasi spustite glavo, sprostite trup in nižje na začetni položaj.

Tretja vaja se izvaja tudi na tleh na hrbtu. Hrbet mora biti trdno pritisnjen na tla, nato pa je potrebno rahlo dvigniti noge od tal, ki jih je treba najprej ukriviti na kolenih. Ta gibanja ponovite 8 - 10-krat.

Pred začetkom takšnega zdravljenja se je potrebno posvetovati s strokovnjakom. Če zgoraj navedene vaje niso imele koristi, potem lahko uporabite zdravljenje z drogami, ki mora imenovati le nevrologa.

Mimogrede, morda vas zanimajo tudi naslednji brezplačni materiali:

• Brezplačne knjige: "TOP 7 škodljivih vaj za jutranje vaje, ki se jih morate izogibati" | "6 pravil za učinkovito in varno raztezanje"
• Obnova kolenskih in kolčnih sklepov v primeru artroze - brezplačen videoposnetek webinarja, ki ga je vodil zdravnik gibalne terapije in športne medicine - Alexander Bonin
• Brezplačne lekcije pri zdravljenju bolečine v hrbtu pri certificiranem zdravniku za fizikalno terapijo. Ta zdravnik je razvil edinstven sistem okrevanja za vse dele hrbtenice in je že pomagal več kot 2.000 strankam z različnimi težavami hrbta in vratu!
• Se želite naučiti, kako zdraviti stisnjen išijat? Nato pozorno preglejte videoposnetek na tej povezavi.
• 10 osnovnih prehranskih sestavin za zdravi hrbtenični stolp - v tem poročilu boste izvedeli, kakšna naj bo vaša dnevna prehrana, tako da boste vi in ​​vaša hrbtenica vedno v zdravem telesu in duhu. Zelo koristne informacije!
• Ali imate osteohondrozo? Nato priporočamo, da preučite učinkovite metode zdravljenja ledvene, maternične in prsne osteohondroze brez zdravil.

SmartYoga: Joga za zdravje in joga terapijo v Moskvi

Blog Leah Volovoi: telovadba in joga individualno, majhne skupine

Glavni meni

Zapisovanje navigacije

Sindrom ileo-ledvenih mišic - vadba, raztezanje, sprostitev

Google
Sindrom iliopsoas je eden glavnih vzrokov za bolečine v spodnjem delu hrbta. Žalostne posledice njenega hipertonusa so raznolike: nastajanje prekomernega odklona v spodnjem delu hrbta vodi v nastanek izboklin in kile, asimetrija v medeničnem nagibu prispeva k skrajšanju ene noge in nastanku skolioze, funkcionalnost kolčnih sklepov se zmanjšuje, ko se razvije koksartroza, ledvice se izničijo, razkrojijo se krvni obtok in izločilni sistemi, veliko več, kar bo navedeno spodaj. Kako živeti in igrati šport, da bi se izognili tako dramatičnim motnjam v delovanju mišično-skeletnega sistema in delovanju notranjih organov? Ta članek predlaga preproste vaje za mišice iliopsoas - ki se raztezajo iz arsenala joge, in nekatere tehnike sprostitve - ne samo za lajšanje napetosti v spodnjem delu hrbta, ampak tudi za zmanjšanje splošne stopnje stresa, ker je zdravje mišic iliopsoas odvisno od našega psiho - emocionalno stanje.

Ste že kdaj opazili, da se v trenutkih in obdobjih stresa? Sklenite se v postelji in pokrijte z glavo z odejo - včasih se zdi, da je edini način, da se skrijete pred težavami. Težki pogovori s kolegi ali sorodniki so tako močno obremenjeni na ramenih, da se nam potisnejo, okrog našega hrbta, fiksirani v naši drži. In celo dolga prometna zastoj na cesti, še posebej, če se nekje mudi, povzroči, da se naše telo upogne za kolo in ga priveže v hipertono mišic.

Takšna je posebnost živčnega sistema. Nevro-mišične povezave so urejene tako, da je eden od reakcij telesa na stres krčenje glavnih fleksorskih mišic telesa. Ta zakon ureja tudi gladko mišičje notranjih organov. Ne pozabite, kako črevesje včasih krči in srce se skrči. To je podobno reakciji gosenice, ko radovedni otrok s sabo poda vejo. Glavni problem pa je v tem, da reakcija upogibanja in krčenja postane običajna in postopoma oblikuje kronično napetost v telesu. ki ne minejo in v običajni, ne stresni situaciji. V terapiji joge obstaja veliko načinov, kako premagati to kronično napetost in vzpostaviti globok, stalen občutek harmonije v telesu in umu.

Stres v spodnjem delu hrbta je primer takšne reakcije upogibnih mišic na stres. V nadaljevanju bomo razpravljali o tem, kako sprostiti spodnji del hrbta z raztezanjem ene od najpomembnejših mišic v telesu - iliopsoas.

Na ilio-ledveni mišici - duša našega telesa

Iliobumbalna mišica je parna mišica. Sestavljen je iz dveh mišic: ileum, ki obdaja notranjost medeničnih kosti, in velik ledveni del, ki se začne od spodnjega prsnega vretenca in se spušča vzdolž hrbtenice, pritrjen na ledvena vretenca. Spodaj se vlakna teh dveh mišic združita, preidejo po sprednji površini kolčnega sklepa in so pritrjena od znotraj do stegnenice v območju njegovega manjšega nabodala. Iliobumbalna mišica je neposredno povezana z mobilnostjo kolčnega sklepa in njegovo funkcionalnostjo.

Glavna funkcija mišic iliopsoas je držanje trupa v pokončnem položaju, prilagajanje njegovega položaja v prostoru, dviganje stegna med hojo. Je najmočnejši pregib kolka. Poleg tega privije boke na trup in jih obrne ven. Skupaj z drugimi hrbteničnimi mišicami podpira ledveno hrbtenico.

Mišica iliopsoas je ena najpomembnejših mišic našega telesa. Seka tri glavne sklepe - kolčni sklep, sklep med ledveno hrbtenico in križnico (L5-S1) in sakroiliakalni sklep (sklep med križnico in medeničnimi kostmi). Pravzaprav iliopsoas povezuje tri pomembne dele telesa: noge, medenico in telo. Poleg tega igra pomembno vlogo ne le v mišično-skeletnem sistemu. Ni naključje, da so ga stari grški zdravniki imenovali maternica za ledvice - ta mišica fiksira položaj ledvic na pravem mestu. Napetost mišične mase iliopso zmanjšuje prostor za notranje organe v telesu, kar zmanjšuje učinkovitost njihovega dela. Tako so zdravje, moč in elastičnost iliopso pomembni za mnoge dele našega telesa.

In v jogi se mišice iliopsoa običajno imenujejo "duša fizičnega telesa". In seveda, to je povezano ne le z napetostjo v spodnjem delu hrbta, ampak tudi z dušo. Namesto tega je na njihovem križišču. Mišica iliopsoas je pomemben pregibnik, še posebej občutljiv na čustvena stanja osebe.

Kronično zmanjšanje mišic iliopsoas zaradi dolgotrajnega stresa ali neharmoničnega fizičnega napora omejuje gibanje v kolku, kar vodi v kronično napetost v spodnjem delu hrbta in kolena. Ko je napetost v mišicah iliopso asimetrična, to pomeni, da je ena stran bolj stisnjena kot druga, se pojavi ustrezen naklon medenice in skrajšanje ene noge glede na drugo. In ta izkrivljanja se kompenzirajo z zgornjo hrbtenico, vratom in poskušajo držati glavo v pokončnem položaju.

Z vezavo na prsne in ledvene hrbtenice deluje iliopsomatska mišica na številne druge pomembne mišice, vključno z diafragmo, trapezom in kvadratno mišico ledja, ki se prav tako vežejo na ta vretenca. Skozi te mišice lahko napetost v spodnjem delu hrbta resno ogrozi strukturno integriteto in fiziološko delovanje v celotnem zgornjem delu trupa, pa tudi v medenici in trebuhu.

Če je zgornji del ileo-ledvene mišice preveč gost in skrajšan, ledvena hrbtenica vstopi v stanje hiperlordoze, prekomernega odklona, ​​povzroči nastanek izboklin in kile, prsni koš pa je stisnjen, spodnja rebra se zategnejo naprej, kar povzroča volumen in kakovost dihanja.

Če je ilio-ledvena mišica zdrava, telesno težo nosijo kosti, hoje pa se začnejo v sončnem pleksusu in ne v kolenskih ali kolčnih sklepih. In ko je medenica, hrbtenica in noge premaknjene, je motena idealna biomehanika našega mišično-skeletnega sistema, ilioforična mišica se bori za stabilizacijo medenice in vstopi v stanje hipertonije namesto svobodno in prosto opravljanje svoje fleksorske funkcije.

Mimogrede, udobje in varnost joge je neposredno povezana tudi z zdravjem mišic iliopso. Napetost v spodnjem delu hrbta ustvarja številne težave s stabilnostjo in razpletom v asanah, težave pri integraciji medenice in prsnega koša, nepravilne vzorce dihanja, da ne omenjamo poškodb v spodnjem delu hrbta. Te težave lahko rešite in preprečite njihovo pojavljanje z učenjem sprostitve spodnjega dela hrbta. Ta članek obravnava nekatere vaje za raztezanje mišic iliopso, to je tisto, kar potrebuje v stanju hipertonije.

Kaj otežuje sindrom iliopsoas in napetost v spodnjem delu hrbta?

Sindrom ileo-ledvene mišice lahko povzroči povsem navidezno nasprotne stvari. Po eni strani - sedeči način življenja, po drugi strani - redna dvigovanje uteži zaradi poklicne potrebe ali športnih hobijev.

Treba se je zavedati, da samo po sebi krepitev ali sprostitev mišic iliopso ne bo prispevala k njenemu zdravju. Potrebuje tako eno kot drugo, delež vaj in strij pa mora upoštevati vaše individualne lastnosti drže in stanja mišično-skeletnega sistema.

Večkratno pojmovanje ravnih nog, ki ležijo na tleh ali, nasprotno, dviganje telesa s fiksnimi nogami, čepi, nepravilno izvedene joge in vaje za moč v telovadnici, še posebej, če jih delate mehansko, ne da bi upoštevali značilnosti vaše drže, lahko le okrepi mišice iliopsoas. v njenem hipertoniju poveča napetost v spodnjem delu hrbta in poglobi izkrivljanja v biomehaniki telesa. Za obnovitev zdravja hrbta na ta način ne bo uspelo, in splošna raven stresa se bo še povečala. Podaljšano kolesarjenje in smučanje prav tako prispevajo k razvoju iliopsomatskega mišičnega sindroma in povečajo napetost v spodnjem delu hrbta.

Ne glede na vrsto telesne dejavnosti, se prepričajte, da v svoje treninge vključite tehnike raztezanja in sprostitve. Če vodite sedeči način življenja, saj prispevate le k skrajšanju mišic iliopsoas, redne vaje za raztezanje mišic iliopsoe - morate tudi ohraniti zdravje.

Spodaj je nekaj preprostih strij in sprostitvenih vaj iz arsenala joge, ki bodo pomagale sprostiti mišice iliopso, bo preprečevanje zdravstvenih težav, o katerih smo govorili zgoraj. Hkrati pa bodo zmanjšali splošno stopnjo stresa, joga pa bo z njimi bolj prijetna in koristna.

Vendar pa sprostitve in raztezanja samo iliopsomatske mišice ni mogoče premagati. Tu potrebujemo celosten pristop k popravljanju drže. Obstajajo številni izraziti indeksi hipertoničnosti mišic ilioparaga s prostim očesom - štrleči trebuh, ki kaže na šibkost trebušnih mišic, izbočena spodnja rebra in pasivne glutealne mišice. Sprostitev iliopsomatske mišice mora biti torej kombinirana s krepitvijo antagonistov - trebušnih in glutealnih mišic. To je tudi strategija za delo z spodnjim delom mišično-skeletnega sistema v primeru hiperlordoze. Ampak o tem - naslednjič.

Sistematična sprostitev mišic iliopso v Shavasani

Iliopsomatski sindrom in napetost v spodnjem delu hrbta zahtevata posebno pozornost tudi pri končni relaksacijski drži na koncu joge. Nekoliko spremenite položaj telesa v Shavasani, da boste bolje sprostili spodnji del hrbta in tako prispevali k doseganju splošnega stanja globoke sprostitve.

Če je trebušna mišica v ledvenem predelu in je skrajšana, potegne ledveni del hrbtenice v odklon, ko leži v vodoravnem položaju klasične Savasane. Zato je včasih tako težko sprostiti spodnji del hrbta v telesu. Da bi zmanjšali napetost v spodnjem delu hrbta, preprosto postavite navitega odejo ali podpornik pod koleni. Ali pa samo upogni kolena, naslonjena drug na drugega.

Tako v prvi kot v drugi modifikaciji drže za sprostitev se zmanjša kot med stegnenico in ledveno hrbtenico, kar omogoča sprostitev spodnjega dela hrbta, križnice in medenice, sploščena, s trdno oporo na tleh. Ker je diafragma spodnjih nog pritrjena na ledvena vretenca, je tudi olajšano dihanje v teh položajih. Če se glava vrne nazaj, pod njo položite blazino ali blok za jogo. Prepričajte se, da ste topli in, če je potrebno, pokrijte odejo, saj se telesna temperatura v Shavasani zmanjša.

Zaprite oči, pomirite um in telo, usmerite pozornost na dihanje. Naj dih zlahka in enakomerno teče. Nato ves čas popolnoma sprostite celotno telo. Uporabite shemo avtogenega treninga ali meditativnih tehnik. Sprostitev naj bo neprekinjena in dolga, dajte vsaj 10-15 minut.

Pavanamuktasana ali položaj za sprostitev vetra

Lezite na hrbet, upognite kolena in položite noge na tla bližje medenici. Bodite pozorni na spodnji del hrbta in ga trdno pritisnite na tla. Nato potegnite eno koleno proti želodcu. Pritrdite medenico v enakomerni položaj. Vodite dihanje v kolčne sklepe. Poskusite sprostiti spodnji del hrbta in trebuh.

Nato počasi poravnajte drugo nogo, tako da je medenica poravnana. Ne pustite, da spodnji del hrbta pade s tal. S stabilizacijo medenice in podaljšanjem noge boste podaljšali in mišice iliopsoas. Nagiba medenice naprej, ko je spodnji del hrbta ločen od tal, ne samo, da ne bo podaljšal mišic iliopso, temveč bo še povečal upogib.

Zmanjšajte splošno raven napetosti v telesu in umu: zmehčajte obraz, čeljusti, oči, jezik, ramena, zgornji del hrbta, trebuh, trebuh in medenično dno, kolčne sklepe. Nato se osredotočite na svoje dihanje, počakajte, da postane počasna in enakomerna. Usmerite sapo na napete kraje. Ostanite v položaju vsaj 2 - 3 minute. Nato upognjeno nogo spustite na tla in ponovite Pavanamuktasano na drugo stran.

Poleg lajšanja napetosti v spodnjem delu hrbta in neposredno v ilio-ledveno mišico, ima Pavanamuktasana (drža za osvoboditev vetra) pozitiven učinek na organe prebavil in trebušne votline. Vadite jo v lahki masaži trebušnih organov. Asana blagodejno vpliva na trebušno slinavko, pomaga odstraniti pline iz črevesja, preprečuje zaprtje. Asana vam bo pomagala odpraviti trebušno distanco, pomiriti zgago, izboljšati črevesno gibljivost in ublažiti bolečine v trebuhu in hrbtu.

Sprostitev spodnjega dela hrbta in ilio-ledvene mišice v pljučih

Tako kot Pavanamuktasana, v pljučih pritrdimo sprednjo nogo in stabiliziramo medenico, medtem ko se s strani hrbtne noge podaljša mišična masa iliopso. To je bolj učinkovita vaja za iliopsomatsko mišico - raztezanje je izrazitejše, lahko rečemo, agresivno. V jogi obstaja veliko variacij napadov, spodaj je nekaj. Poskusite te in druge izbrati ne najlažje. ampak tudi ne najtežje, tako da se lahko zadržite v tem položaju, imate čas in priložnost za raztezanje mišic iliopso.

Začnite s poenostavljenim udarcem, v katerem lahko počivate na rokah in kolenu hrbtne noge. Prepričajte se, da je sprednje koleno jasno nad gležnjem. Koleno hrbtne noge premaknite precej nazaj, tako da je sprednja površina stegna raztegnjena. Sprostite mišičje kvadricepsa in dimelj na hrbtu in celo na trebuh, da istočasno raztegnete mišice iliopsoas. Postopoma spuščajte bedrno kost in hrbtno steno do tal. Dihajte v raztegnjena področja in v mišice medeničnega dna ter jim pomagajte pri sprostitvi.

Sedaj poskusite bolj zapleteno možnost udarca - podložite prste na hrbtu in dvignite koleno s tal. Poskrbite, da medenica ostane tako nizka kot v prejšnji različici udarca. Lahko se potapljate ob steno, da počivate na njej s peto.

Za stabilizacijo medenice usmerite križ navzdol in naprej ter s prednjo nogo močno potisnite navzdol po tleh. Celotna hrbtenica ostane dolga, potegnite jo od glave do pete. Cilj je razširiti tako sprednjo stran telesa kot hrbet. Zmehča obraz, čeljust, oči in podaljša zadnji del vratu.

Držite statični udarec tako dolgo, dokler lahko še poglobite svoje zavedanje o drži in vseh elementih tehnike. Nato upognite koleno, spustite ga na tla, raztegnite prste stopala in malo premaknite križnico naprej in nazaj.

Nato začnite poglabljati delo v tej vaji za mišice iliopsoas - raztezanje njegovega zgornjega dela se bo vklopilo, če uporabljate vaše trebušne mišice, da izravnate telo in pritisnete dlani na sprednjo stegno. Prsi navzgor, ramena in lopatice navzdol. Sšitične kosti usmerite navzdol v tla in držite spodnji del hrbta naravnost, podaljšajte ga.

Med vdihom dvignite iztegnjene roke, ne da bi spreminjali usmerjenost medenice in položaj hrbtenice. Občutite, da so vaše roke raztegnjene iz središča telesa, iz sončnega pleksusa ali celo iz trebuha. Povlecite prsi navzgor, lopatice nazaj, medenica navzdol in podaljšajte trebuh. Na izdihu spustite roke. Ponovite 3 - 4 krat in naslednjič ostanite z dvignjenimi rokami v statiki za več dihalnih ciklov.

Preden ponovite delo v napadih na drugi strani, se sprostite v pozi otroka, Balasana. Počivajte minuto ali dve in usmerite dih v trebušno votlino in kolčne sklepe. Nato ponovite celotno zaporedje na drugi nogi.

Še en odtenek za trening, ko je v spodnjem delu hrbta napetost

V vseh položajih se sedenje prekriženih nog držijo vsaj rahlo, vendar nad kolenom. V nasprotnem primeru je iliopsoasus, skupaj s krožno ledvično kostjo, preveč težko obdržati hrbet naravnost, zlasti ledja.

Da bi se izognili nepotrebnemu samopodobi in bolečinam v spodnjem delu hrbta, sedite na zloženo odejo, brisačo ali vzglavnik. To je dovolj, da jih teža stegenskih kosti nekoliko potegne stran od medeničnih kosti. Ta položaj bo olajšal in vadil v sedečem položaju, še bolj pa meditacijo. Brez napetosti v spodnjem delu hrbta bo živčni sistem najverjetneje vstopil v stanje globoke sprostitve in hkrati budnosti, ki je potrebna za doseganje stabilnosti in harmonije telesa, dihanja in uma))