Rota-Bernhardtova bolezen: zdravljenje sindroma Rota

Sindrom Rota je ena najpogostejših variant tunelskih sindromov. Povzroča ga kompresija živca pod ingvinalnim ligamentom ali nad prednjo zgornjo ilijačno hrbtenico.

Bočni femoralni živci se najpogosteje oblikujejo iz sprednjih vej hrbteničnega živca. Pojavi se medialno do sprednje zgornje ilijačne hrbtenice na stegnu in se nahaja v kanalu, ki se oblikuje z divergenco njenih stranskih snopov ali pod dimeljsko vezi. Potem se živci spustijo, prebodejo široko fasijo s svojimi vejami (približno 10 cm pod sprednjo zgornjo hrbtenico), nato se razveže v več majhnih in 2-3 velikih vej v koži stegna, ki dosežejo kolenski sklep. Bočni dermalni živčni del stegna je inerviran s kožo anterolateralne površine stegna.

Vzroki Roth bolezni

Kompresijska nevropatija se lahko pojavi v povezavi z naslednjimi topografsko-anatomskimi značilnostmi njegove lokacije.

Kompresija in napetost lateralnega femalnega kožnega živca se lahko pojavi na izhodu pod ingvinalnim ligamentom iz medenične votline, kjer se upogne, prodre skozi zgornji del aliak skozi kanal, ki ga tvorijo snopi dimeljske vezi.

Stiskanje živca se lahko pojavi v predoru, ki ga oblikuje široka fascija stegna. Ko se živci nahajajo neposredno za prednjo zgornjo ilijačno hrbtenico, se lahko drgnejo in stisnejo, ko se telo nagne naprej in med gibanji v kolčnem sklepu.

Pogost vzrok za poškodbe živcev pri nosečnicah je kompresija živcev na ravni dimeljskega ligamenta. Med nosečnostjo, ledveno lordozo, podaljšanje kolčnega sklepa, medenični kot, ki vodi v napetost dimeljskega ligamenta in kompresijo živca, ko gre skozi duplikaturo dimeljskega ligamenta, se poveča.

Tudi napetost živcev se lahko pojavi zaradi prekomernega odlaganja podkožnega tkiva v stegnih in v spodnjem delu sprednje trebušne stene. V redkih primerih lahko pride do stiskanja živca na ravni ilealnih ali ledvenih mišic med tumorjem, retroperitonealnim hematomom, operacijami in vnetnimi boleznimi v trebušni votlini itd. Nošenje tesnega spodnjega perila, tesen pas ali steznik lahko pripelje do razvoja te nevropatije.

Najbolj pogosto je bolezen dovzetna za ljudi srednjih let, moški pa so trikrat bolj verjetno, da se zbolijo kot ženske. Včasih se lahko pojavijo družinski primeri te bolezni.

Simptomi in klinična slika bolezni Rota

Pri Rotini bolezni so najpogostejši občutek otrplosti, mrazu, pekočo anterolateralno površino stegna, mravljinčenje in lezenje parestezij, lahke trofične motnje kože. Redko se je čutila pekoča neznosna bolečina.

Bolezen ima ime parestetic meralgia (grški meros - hip). V poznejših fazah bolezni se na področju inervacije pojavi analgezija. Pogosto ima bolezen vrsto intermitentne klavdikacije - pojav parestezij in bolečin le med hojo. Udarec in palpacija debla živca na mestu, ki je medialno od sprednje zgornje ilijačne hrbtenice, lahko povzroči lokalno bolečino z obsevanjem na področju inervacije. Uvod na ravni kompresije živčnega lokalnega anestetika ustavi bolečino, kar je potrditev diagnoze.

Običajno Rota bolnikom ne povzroča resnega trpljenja. Pogosto obstajajo dolgi odpusti. Vendar je v nekaterih primerih zgornji kompleks simptomov vzrok hude bolečine in zato zahteva kirurški poseg.

Zdravljenje Roth bolezni

Zdravljenje mora biti simptomatsko, z namenom odstraniti osnovni vzrok bolezni in lahko vključuje:

• refleksologija (akupunktura, elektrorefleksoterapija)
• analgetiki
• darsonvalizacija, hidrosulfatne, blatne, radonske kopeli
• dovoljena fizioterapija
• masaža
• posebne vaje
• za vzdrževanje delovanja živčevja - injekcije vitaminov: tiamin bromid (vitamin B1) intramuskularno 6% raztopina 25 injekcij po 2 ml, cianokobalamin (vitamin B12) intramuskularno 20 injekcij po 200 mcg

Pri dolgotrajnem nadaljevanju je indicirana radioterapija.

Refleksologija

Klasična refleksologija za zdravljenje bolezni Rota priporoča zdravljenje naslednjih točk: E31, E32, E44, F2, RP10, RP11, V21, V22, V23, VB31, VB37. Med eno sejo lahko prijavite največ 4-5 točk. Potek zdravljenja je 10-12 sej, ki potekajo vsak dan. Če je potrebno, se zdravljenje lahko ponovi po 2 tednih.

V naši kliniki se zdravljenje bolezni Rota izvaja celovito z metodami refleksnega zdravljenja. To lahko bistveno skrajša čas zdravljenja in zmanjša tveganje ponavljajočih se ponovitev v prihodnosti.

Preprečevanje Roth bolezni

Preprečevanje te bolezni lahko služi kot telesna vadba, še posebej za hojo in plavanje, terapevtsko terapijo, v nekaterih primerih pa nosilec razpoke.

Bolezen Rota: kaj je in kako se manifestira

Rothova bolezen (ali paretična meralgija) je ena izmed najpogostejših oblik tunelnega sindroma, ki jo povzroča stiskanje stranskega živčnega stegna v sprednji alium ali dimeljski ligament. To se ne kaže toliko v bolečini, kot v pojavu neprijetnih občutkov drugačne narave. Živci, ki trpijo za to vrsto nevralgije, se oblikujejo iz več vej, ki segajo od hrbtenjače, potekajo skozi kanal in se konča v območju kolena. Zagotavlja občutljivost sprednjega dela stegna.

V tem članku vas bomo seznanili z glavnimi vzroki, simptomi in metodami zdravljenja bolezni Rota. Ko ste se naučili o manifestacijah te bolezni, se boste lahko pravočasno odločili, ali se morate posvetovati z zdravnikom in se znebiti težavnih znakov tega tunelskega sindroma.

Po statističnih podatkih je ta bolezen pogostejša pri moških, starih 50-60 let ali nosečih. In pogost razvoj Rothove bolezni je v veliki meri posledica anatomskih značilnosti lokacije bočnega kožnega živca. Prehaja skozi predor in se pogosto stisne, ko se drgne v območje dimeljskega ligamenta ali blizu ilijačne kosti, ko se telo nagne naprej ali se noge premikajo. Na tej poti, živca, razen teh "ovir", poteka skozi široko fasijo stegna in je lahko prizadet tudi na takšnih ravneh:

• območje perforacije široke fascije stegna;
• območje dimeljskih vezi;
• območje prehoda ohlapnega snopa dela dimeljskega ligamenta.

Razlogi

Bolezen Rota je lahko posledica naslednjih zunanjih in notranjih vzrokov, ki vodijo v kompresijo stranskega živčnega stegna: t

• debelost;
• nosečnost;
• nošenje tesnega perila;
• uporaba steznikov;
• pogosto in nepravilno nošenje pasu ali pasu;
• sedeči način življenja;
• dolgo bivanje v enem položaju;
• hipotermija;
• vnetje trebušne votline;
• podhranjenost živca;
• tumorji;
• ascites;
• učinki operacije;
• retroperitonealni hematomi;
• poškodbe hrbta ali hrbtenice;
• degenerativna patologija hrbtenice.

Pod vplivom zgornjih dejavnikov se presnova moti v tkivih živca. To stanje vodi v oslabljen prenos živčnih impulzov in ker je bočni kožni živce bolj odgovoren za občutljivost, območje, ki ga inervira, začne prejemati napačne informacije, ki se kažejo v parestezijah in bolečinah.

Simptomi

Rothovo bolezen spremljajo specifični simptomi, vendar jih bolniki pogosto opisujejo na zelo različne načine. Običajno se bolezen razvija postopoma. Najpogostejše pritožbe bolnikov s takšno diagnozo so naslednji simptomi:

• plazilne gosce;
• mravljinčenje;
• otrplost;
• občutek pečenja v sprednjem delu stegna;
• občutek hladu;
• manjše prehranske motnje;
• popolno izgubo občutka na prizadetem območju.

Kasneje se zdi bolnik boleč. Številni bolniki jih opisujejo kot dopustne, medtem ko drugi opisujejo bolečino kot pekočo ali nevzdržno. Hkrati pri bolnikih ni motenj gibanja.

Značilna značilnost oralne bolezni je okrepitev parestezije in bolečine, ko je bolnik v pokončnem položaju in po gibanju. Ta značilnost je posledica napetosti živca. Boleči občutki se bodo zmanjšali, ko bo noga upognjena na kolku, v mirovanju ali med ležanjem.

Z dolgotrajnim potekom bolezni sta značilno okrnjena inervacija in prehrana kože. Pri bolniku postane koža stegna tanka in ohlapna. Včasih se lahko pojavijo trofične razjede.

V najbolj naprednih primerih lahko bolezen Rota kaže občasno klavdikacijo. Ta simptom je posledica ishemije krvnih žil in je posledica bolečine. Pri tej bolezni se gibljive šepavosti ne razvijejo v spodnjih delih spodnjih okončin, ampak v zgornjih.

Ob pregledu bolnika zdravnik odkrije zmanjšanje ali popolno pomanjkanje občutljivosti na sprednji strani stegna. Pri večini pacientov z Rothovo boleznijo se med pregledom občutijo bolečine pri palpaciji v predelu živčnega telesa, povečajo se boleči občutki pri ravnanju kolka in popuščanje, ko se noga skloni v kolčni sklep.

Diagnostika

Diagnoza Rothove bolezni vključuje podroben pregled in pregled bolnika. Da bi pojasnili diagnozo, se mu lahko dodelijo naslednje tehnike instrumentalnega pregleda:

Z značilnimi pritožbami v večini primerov je za potrditev diagnoze potreben rentgenski pregled. Natančnejša slika v primeru dvoma pa lahko da MRI.

Zdravljenje

Zdravljenje bolezni Rota se mora začeti z odpravo dejavnikov, ki vodijo v kompresijo lateralnega kožnega živca stegna. Za tega bolnika lahko priporočamo naslednje aktivnosti:

• ne nosijo tesnih oblačil, steznikov ali pasov;
• nošenje posebnega korzeta;
• boj proti prekomerni teži;
• če so tumorji ali hematomi, se odstranijo;
• v prisotnosti ascitesa se izvede punkcija za odstranitev tekočine iz trebušne votline.

Za odpravo simptomov bolezni lahko uporabimo različne metode patogenetskega zdravljenja. Načrt zdravljenja se pripravi za vsakega posebej.

Fizikalna terapija

Bolniku se priporoča, da izvaja posebne vaje za normalizacijo krvnega obtoka na prizadetem območju, izboljšanje prehrane živca, krepitev mišic in fascialnih struktur. To so kolena, nihanje in širjenje nog.

Približen nabor vaj za bolezen Rota:

1. Sedenje na tleh, da upogne kolena, drsi po peti preproge, in njihovo popolno podaljšanje. Ponovite 10-krat.
2. Razširite noge navznoter in jih vrnite v prvotni položaj. Ponovite 8-krat.
3. Ležite na želodec, položite roke na sramni sklep in vtaknite prste v ključavnico. Dvignite glavo in ramena ter jih dvignite za 2-3 sekunde. Ne nagnite se! Vrnite se v prvotni položaj. Ponovite 6-krat.
4. Roke položite na pas in vaše noge, ki potiskajo pete na podlogo, naj se razprostrejo. Vrnite se v prvotni položaj. Ponovite 8-krat.
5. Ležite na želodec in položite roke na zadnjico, tako da prste združite v ključavnico. Alternativno dvignite izravnane in podolgovate noge. Ponovite šestkrat vsako nogo.
6. Ležite na trebuhu, dvignite trup in razprostrite roke ob straneh (kot med plavanjem). Ponovite 6-krat.
7. Ležite na zdravi strani, položite glavo na roko, ki je upognjena v komolcu. Bolniško nogo dvignite navzgor in navzdol, sprostite mišice. Ponovite 8-krat.

Pri debelosti se bolniku priporočajo vaje za hujšanje. Poleg tega, da se prepreči ponovitev bolezni bi morala voditi aktivni način življenja, plavanje in kolesarjenje.

Fizioterapija

Po izključitvi vseh možnih kontraindikacij za zdravljenje se lahko predpišejo naslednji postopki:

• akupunktura;
• perkutana elektronevstimulacija;
• dinamični tokovi;
• intersticijska elektrostimulacija;
• magnetna laserska terapija;
• darsonvalizacija;
• UHF-terapija;
• elektroforeza z novokainom in vitamini;
• moksoterapiya;
• vodna aerobika;
• hidromasažni postopki;
• Radonske kopeli;
• blatna terapija;
• kopeli vodikovega sulfida;
• medicinske obloge;
• masaža

Cilj vseh fizioterapevtskih postopkov je izboljšati prekrvavitev živcev in obnoviti prenos živčnih impulzov. Nekatere manipulacije pomagajo normalizirati venski odtok, odpravijo krče in bolečine, ki jih povzročajo.

Zdravljenje z zdravili

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za odpravo vnetja in bolečine:

• Voltaren;
• Indometacin;
• Lornoksikam;
• Ibuprofen;
• Diklofenak (dikloberl);
• Ketoprofen in drugi.

Sprejem zdravil je določen s tečaji. Dolgotrajna uporaba teh zdravil lahko povzroči razjede na sluznici želodca ali dvanajstnika, poveča tveganje za trombozo in arterijsko hipertenzijo.

V hudih primerih, če ni zmanjšanja bolečine, se lahko priporoči injiciranje analgetika, kot je Tramadol. Zdravilo se daje subkutano, intramuskularno ali intravensko, njegovo večkratno uporabo pa se lahko izvaja v 4-6 urah.

Za izboljšanje tvorbe mielina v živčnih vlaknih, normalizacijo presnove in obnovitev strukture živčnih tkiv se uporabljajo naslednji vitamini:

• Tiamin bromid (vitamin B1);
• Cianokobalamin (vitamin B12).

Na začetku bolezni so dodeljeni kot injekcije. Potem bolniku priporočamo, da jemlje vitamine skupine B v obliki tablet (Milgamma, Benevron, Neurobeks, Neyrobion itd.).

Za izboljšanje krvnega obtoka na prizadetem območju so določeni vazodilatatorji:

• Angioflux;
• Trental;
• Pentyline;
• nikotinske kisline itd.

V redkih primerih je za odstranitev vnetja predpisano dajanje glukokortikosteroidov v obliki injekcije:

Kirurško zdravljenje

Operacije za zdravljenje bolezni Rota, namenjene sproščanju živca, so predpisane v izjemno redkih primerih. Priporočamo jih bolnikom z neučinkovitostjo konzervativne terapije in prisotnostjo izrazitega bolečinskega sindroma, ki pomembno moti vsakdanje življenje.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj in ponovitev bolezni Rota, bolniku svetujemo, da upošteva naslednja pravila:

1. Prenehajte s prekomerno prehrano in vzdržujte normalno telesno težo.
2. Živite mobilni življenjski slog, pojdite na telesno vadbo, plavajte ali kolesarite.
3. Zavrnite nošenje tesnega perila in oblačil, pasov in steznikov.
4. Na pasu ne nosite žaljivih naprav (orožja, kartuš, orodij itd.).
5. Zavrzite prekomerno ledveno obremenitev.
6. Izogibajte se hipotermiji.
7. Po potrebi nosite steznik.

V večini primerov je bolezen Rota dobro zdravljiva in ne povzroča hudega trpljenja, ki ima za posledico invalidnost. Vendar pa lahko v naprednih situacijah ta bolezen bistveno oteži življenje bolnika, kar povzroči pojav občasne klavdikacije in trofičnih razjed.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če sumite na bolezen Rota, se morate obrniti na nevrologa. Po pregledu in pogovoru z bolnikom lahko zdravnik naroči rentgensko, MRI ali druge instrumentalne diagnostične metode.

Channel One, program "Live Healthy" z Elena Malysheva, v oddelku "About Medicine" govoriti o Rothovi bolezni ali paresthetic meralgia: t

Rota-Bernhardtova bolezen

Pri paretičnem Rota (ali Roth-Bernhardtovi bolezni) ima oseba različne motnje: otrplost, pekoč občutek, plazenje, mravljinčenje, občutek mraza na strani in sprednji strani stegna do kolena, običajno enostransko. Nekatere spremembe na koži so opazne na mestu bolečine. Neželena bolečina v pečenju se pojavi manj pogosto. Analgezija se pojavi v živčnih conah v poznejših fazah. Pogosto se med hojo pojavijo bolečine in druga neprijetna čustva, to pomeni, da bolezen poteka kot presihajoča klavdikacija.

Že vrsto let se lahko bolezen pojavi v obliki napadov: pekoč občutek, mravljinčenje in odrevenelost se občasno pojavljajo v koži na zunanji površini stegna. Z dolgim ​​hojo in stojanjem se napad poveča, zahteva ustavitev in počitek, drugače se razvije v pekočo bolečino. Bolečina med ležanjem.

Običajno zdravniki začnejo zdravljenje za bolj „razumljive“ pogoje, ki temeljijo na bolnikovih pritožbah. Simptomi bolezni Rota so podobni tistim z diskom z hernijo, z osteoartritisom kolčnega sklepa, s spondiloartrozo ledvene hrbtenice ali z izrazito spondilozo. To je posledica značilnosti anatomije živčnih trupov medenice in spodnjega dela hrbta. Zdravnik zdravi kompresijsko radikulopatijo ali koksartrozo namesto Rothovega sindroma.

Rota-Bernhardtova bolezen je najpogostejši primer tunelskih sindromov, ki jo povzroča stiskanje živca pod ingvinalnim ligamentom ali nad sprednjo zgornjo ilijačno hrbtenico. Ta sindrom je bil prvič opisan leta 1895, ko je ruski nevropatolog Roth V.K. in nemški dr. Bernhardt M., neodvisno drug od drugega, soočeni s primeri kompresijske nevropatije. Zato je bolezen prejela dvojno ime.

Rothova bolezen običajno ne povzroča resnega trpljenja bolnikom, saj se pogosto pojavljajo dolgotrajne remisije. Če pa kompleks sindromov povzroča hudo bolečino, je nujno kirurški poseg.

Kot kažejo statistični podatki, so starejši ljudje ogroženi, vendar se lahko ljudje srednjih let in mladi zbolijo. Med nosečnostjo se na primer spremeni kot nagiba medenice, poveča se ledvena lordoza in podaljšanje kolčnega sklepa, zato se pogosto pojavi kompresija živčevja v dimeljski vezi. Na splošno ta bolezen prizadene moške trikrat pogosteje kot ženske. Včasih obstajajo tudi družinski primeri tega sindroma.

Vzroki bolezni
Vzroki za Rothovo bolezen so različni in še vedno niso popolnoma razumljeni. Vendar pa se v medicinskih krogih šteje, da lahko Bernhardtovo bolezen povzročijo naslednji pojavi:
- presnovne motnje;
- debelost;
- razvoj protina;
- poškodbe hrbta;
- osteohondroza ledvene hrbtenice;
- apendicitis;
- vnetje sigmoidnega kolona.

Vzroki Rothovega sindroma so lahko vaskularne spremembe, ki motijo ​​prehrano živcev (endarteritis, ateroskleroza), modifikacijo vezi, s krčnimi žilami spodnjih okončin ali vensko zastojem v medenici.

Nevralgija se lahko pojavi tudi takrat, ko se ingvinalni ligament stisne s pasom hlač, povojem ali pasom, saj je preboj živca v območju zgornjega dela aliak prekrit samo s ingvinalnim ligamentom in mišično plastjo. Pomemben je tudi življenjski slog: takšne bolezni se najpogosteje pojavljajo pri sedentarnih ljudeh.

Kako se zdravi sindrom Rota
Pritožba nevrologu nujno ob prvem znaku motnje. Bolniku je predpisana kompleksna terapija, ki jo sestavljajo medicinske metode in fizioterapija. Izbira zdravil zaradi vzroka bolezni. Zdravila se običajno uporabljajo za izboljšanje presnovnih procesov, lajšanje vnetij in bolečin, pomiritev živčnega sistema in izboljšanje krvnega obtoka.

Fizioterapija vključuje blato, radon in vodikove sulfidne kopeli, darsonvalizacijo in masažo. Prikazana sta tudi akupunktura in elektroterapija. Seje refleksne terapije potekajo vsak dan, vendar lahko v eni seji ne obdelate več kot nekaj točk, zato je tečaj do 12 sej in se po potrebi lahko ponovi po dveh tednih.

Kompleks posebnih vaj vam omogoča, da odpravite simptome in popravite rezultat. Posebna gimnastika lahko služi tudi kot preprečevanje bolezni, poleg plavanja, hoje in uporabe razkladalnih steznikov.

Vaje (opravljene laži, 6-10 ponovitev):
1. Noži na kolenih se izmenično upogibajte po dnu matice. Kolenski sklepi se popolnoma raztrgajo.
2. Obrnite noge navznoter in se vrnite v začetni položaj.
3. Držimo roke na pasu, noge so razporejene ob straneh, drsijo po tleh s petami.
4. Ležemo na želodec, položimo roke na sramni sklep, stisnemo prste v ključavnico. Dvignite glavo in ramena in ju držite 2 sekundi. Ne upogibajte se ostro.
5. Ponovno smo ležali na želodcu, roke zaklenjene v ključavnico na zadnjici. Dvignite ravne noge po vrsti.
6. Dviganje zgornjega dela trupa v ležečem položaju, plavalni gibi, širjenje rok.
7. Položite zdravo stran in položite glavo na roko, ki je upognjena v komolcu. Dvignite in spustite problemsko nogo.

Fizikalna terapija, skupaj z drugimi metodami, bo služila kot odlična preventiva bolezni.

Bernhardtova bolezen Roth - simptomi, diagnoza, zdravljenje

Pogosto se človeštvo sooča z nenavadnimi in redkimi boleznimi, ki jih je težko diagnosticirati in zdraviti. Danes bomo govorili o Roth-Bernhardtovi bolezni.

Kaj je bolezen Rota

Kaj je sindrom tunelov, veš, morda ne toliko ljudi. Ta izraz je najpogosteje seznanjen s pacienti, v katerih se v ambulantnih karticah ta zapis pojavlja kot definicija poklicne bolezni. Dolga in monotona napetost iste mišične skupine prispeva k stiskanju živca v kanalu tetive.

Toda leta 1895, neodvisno drug od drugega, dva nevropatologa M. Bernharda in VK. Mouth je opisal in razvrstil isto bolezen.

Nemški znanstvenik Bernhardt ga je imenoval nevralgija in naš ruski zdravnik V.K. Usta imenujejo miraculgia. Kmalu se je ta patologija imenovala Berngardt-Rothova paretična meralgija. Kaj je ta skrivnostna, a precej pogosta bolezen in kakšno trpljenje povzroča pri ljudeh, kako zdraviti Rothovo bolezen, bomo preučili ta članek.

Bernhardtova Rothova bolezen - Simptomi

Parestezija, z drugimi besedami neprijetne in nenavadne občutke na koži, je glavni simptom bolezni. Sindrom bolečine je prav tako izrazit. Sprva se bolečina in občutek mravljinčenja ali odrevenelosti pojavita, kot da je obarvana, na nekaterih področjih kože. Z napredovanjem bolezni se ta območja združijo in že zasedajo sprednjo in stransko stegno.

Vse se začne postopoma, z rahlo opazno spremembo taktilne občutljivosti, do plazenja, mravljinčenja, vročine, mraza ali napetosti.

Ob začetku bolezni te motnje nekoliko motijo ​​bolnike in praviloma ne poiščejo zdravniške pomoči.

Potem so vsi zgoraj opisani simptomi poslabšani, bolečine pa se jim pridružijo. Kožna površina anterolateralne površine stegna postane tujec. Bolniki jo včasih imenujejo "mrtva koža". Bolečina se še poslabša zaradi rahlega dotika na prizadeto območje z roko in celo z oblačili. Kasneje bolečina postane trajna, včasih neznosna.

Nekatere olajšave lahko postavijo položaj osebe, ki leži na hrbtu, z ukrivljenimi nogami, v drugih primerih pa, nasprotno, aktivno gibanje. V redkih primerih bolečine postanejo tako intenzivne, da jih spremljajo vegetativni simptomi, kot so znojenje, spremembe v stopnji dihanja. S časom in razvojem bolezni se razvijejo poškodbe kože:

• redčenje kože;
• izpadanje las;
• brez potenja.

Inervacija mišic, ki sprožijo nogo v gibanju, se ne spremeni, zato motnje gibanja niso značilne. Izjema je intermitentna klavdikacija, ki je posledica hude bolečine.

Bolezen je nepopravljiva z obdobji remisije in poslabšanja.

Najpogostejša patologija se pojavi pri moških po 40 letih.

Vzroki

Bistvo bolezni je v tem, da anatomske oblike človeškega telesa ovirajo živci, ki se imenujejo stranski (vzdolž zunanjega roba), dermalni živci.

To je kompresijska ishemična nevropatija dermalnega živca. Z drugimi besedami, pri dolgotrajnem stiskanju pride do ostrih motenj v prehrani živčnega tkiva. Obstajajo te vrste stiskanja:

• upogibanje živcev po zapustitvi medenične kosti;
• ozek kanal v dimeljskem ligamentu;
• nenormalen položaj kosti medenice in aparata za mišične in kite;

Znanstvena literatura opisuje in obravnava več kot sto vzrokov za patologijo lateralnega živca. Opredeljenih je bilo več skupin dejavnikov vzroka in učinka, ki lahko z različnimi stopnjami verjetnosti povzročijo Rothovo bolezen.

V prvi skupini so posledice drugih bolezni:

• alkoholizem;
• sifilis;

• febrilna bolezen;
• revmatizem;
• zastrupitev s težkimi kovinami;
• aneurizma aorte;
• medenični tumorji (pri ženskah so to najpogosteje cistični tumorji jajčnikov, fibroidi maternice in druge novotvorbe);
• kamni urinarnega trakta;
• diabetes mellitus;
• avitaminoza;
• sistemske avtoimunske bolezni;
• splošno hlajenje telesa;
• ateroskleroza žil spodnjih okončin in medenice;
• meningitis

Vzroki zaradi nosečnosti in nekateri učinki poroda spadajo v posebno skupino. Med brejostjo je kompresija živca posledica hiperlordoze ledvenega dela hrbtenice in ponovne napetosti dimeljske vezi.

Po nekaterih vrstah operacij in raziskav se pojavi zaplet, parestezija kožnega živca.

• hematomi;
• vnetnih procesov;
• adhezije po operacijah na notranjih organih;
• spinalna anestezija ali zbiranje cerebrospinalne tekočine za pregled.

Zanimiva vzročna zveza, ki je povzročila simptome Rothove bolezni, se razvije pri ženskah, ki so izgubile težo, tj. Izgubile veliko maščobnega tkiva na sprednji trebušni steni. Posledica tega je, da odvečna koža, ki visi nad štrlečim delom Iliuma in pupartum vezi, nekako poškoduje veje površinskega živca stegna.

Prav tako so proučevali primere ponovitve te bolezni med bližnjimi krvnimi sorodniki, očitno zaradi različice anatomskega položaja živca.

Sestavni del patogeneze Roth-Bernhardtove bolezni, v nekaterih primerih tudi neposrednega vzroka za nastanek, postane življenjski slog bolne osebe.

• sedeči, sedeči način življenja (dolgotrajna enotna drža, prispeva k kompresiji živčnih vlaken);
• debelost;
• nepravilno nošenje pasu ali pasu;
• tesno spodnje perilo.

Topografska anatomija

Lokacija in izstop lateralnega dermalnega živca je dobro razumljen. Pot živčnih vlaken se začne od prvega in tretjega ledvenega vretenca, teče skozi masivne mišične formacije, kot so psoas velike mišice, kvadratne mišice ledja. Nadalje, v medeničnem predelu, živec preide pod dimeljskim ligamentom v istem kanalu, se spusti do stegna in poda končne veje pod kolenski sklep.

Diagnostične metode

Osnova diagnoze je temeljita zbirka pritožb bolnikov in zgodovina bolezni. Le občutljivost in pozornost zdravnika vam bo omogočila, da izberete prave metode dodatnih raziskav. Kot glavna in specifična metoda je zelo primerna rentgenska slika. Dodatne raziskovalne metode vključujejo:

1. Elektroneuromografija je metoda, ki temelji na strojni študiji bioelektrične aktivnosti mišic. Z njegovo pomočjo se določi sposobnost mišic za zmanjšanje in vzbujanje živčnih impulzov.
2. MRI - metoda omogoča identifikacijo problematičnih področij vzdolž perifernega živca in neposredno območje poškodbe ali stiskanja. Za določitev možne vpletenosti živca v vnetnem ali brazgotinskem procesu.
3. CT je vrsta rentgenskega pregleda z uporabo serijskih odsekov v določeni ravnini.
4. Ultrazvok - ta metoda je bila prvič uporabljena že dolgo v zgodnjih 90. letih. leta je uspelo pridobiti veliko popularnost med zdravniki. S to metodo lahko vidite anatomsko prekinitev živca in stopnjo poškodbe.

Zdravljenje Roth bolezni

Za kakovostno zdravljenje, ki bo resnično olajšalo stanje pacienta in izboljšalo njegovo kakovost življenja, potrebujete popolno razumevanje in interakcijo med zdravnikom in bolnikom. Če želite to narediti, morate upoštevati vse potrebne korake terapevtskih ukrepov.

Ugotovite in odpravite somatske bolezni, ki povzročajo poškodbe živcev.

1. Odpravite zunanje dejavnike škode.
2. Zdravljenje z drogami.
3. Fizioterapija
4. Terapevtska vaja.
5. Kirurško zdravljenje.

Prvi korak v zdravljenju je prenehanje zunanjih dejavnikov, ki povzročajo kompresijo živcev. Bolniku priporočamo:

• zamenjajte obleko za prosto in udobno;
• izguba teže;
• za zdravljenje glavnih bolezni.

Medicinska protivnetna zdravila, ki zmanjšajo ali popolnoma odpravijo učinek vnetnih mediatorjev na živčno tkivo, lajšajo otekanje in zmanjšujejo bolečino:

• Voltaren;
• Indometacin;
• Lornoksikam;
• Diklofenak;
• Ketoprofen.

Ta zdravila se uporabljajo na tečajih. Da bi odpravili neželene in neželene učinke na sluznico želodca in dvanajstnika, je treba strogo upoštevati odmerjanje in pogostost dajanja ter dodatno jemati zdravila za preprečevanje erozij in razjed.

Za obnovitev strukture poškodovanih živčnih vlaken in tvorbo zaščitne mielinske ovojnice uporabite naslednje pripravke:

• Tiamin bromid - vitamini skupine B1;
• Skupina cianokabalomina - vitamina B12;

Na začetku terapije so vitaminske skupine predpisane v obliki injekcij, nato pa se prenesejo na sprejem v obliki tablet:

Za povečanje krvnega obtoka v območju poškodbe uporabljeni vazodilatatorji:

V zelo redkih primerih je možno imenovanje hormonskih zdravil, in sicer glukokortikoidov:

Bolezen Rota - terapevtske vaje

Za izboljšanje njihovega dobrega počutja mora bolnik uporabiti posebej zasnovane terapevtske vaje. Te vaje lahko izboljšajo prekrvavitev v območju prehoda živca, pomagajo okrepiti mišični okvir in fascijo. Praviloma se upogiba in razteguje noge in trup.

Tukaj je približen nabor vaj za bolnike z nevtralgijo Rotha:

1. Sedite na tla, stopala pod pravim kotom. Upognite in razvežite noge, ne da bi dvignili peto mat.
2. Nadaljujte sedeti na tleh, obrnite noge notri in ven.
3. Ležanje na želodcu, zložene roke na področju pod prsnimi prsti v ključavnici. Dvignite glavo in ramena in jih držite nad tlemi 3-4 sekunde. Vrnite se v prvotni položaj.
4. Ležite na želodec, položite roke v ključavnico na zadnjici. Alternativno dvignite in spustite ravne noge.

Vsaka vaja se ponovi 8 do 11 krat. Ne dovolite nenadnih gibov, naredite vse gladko in brez naglice, v primeru, da te ali druge vaje povzročijo hudo bolečino, ustavite njihovo izvajanje.

Fizioterapija za bolezen Rota

Če ni kontraindikacij, bolnik za kompleksno zdravljenje imenuje fizioterapijo.

Fizioterapija (fizio - narava, terapija - zdravljenje) je področje medicine, ki temelji na učinkih naravnih ali umetnih naravnih dejavnikov na telo. Na primer, sončna svetloba, voda, elektromagnetno delovanje, mehanski učinek na telo.

Za zdravljenje bolezni Bernhard-Roth se uporablja:

1. Akupunktura - metoda tradicionalne kitajske medicine, pri kateri se terapevtski učinek izvaja s točkovnim učinkom ostre tanke igle na določene točke na človeškem telesu.
2. Perkutana elektronevstimulacija je metoda delovanja na receptorski aparat kože s pomočjo nizkofrekvenčnih električnih tokov, impulzov, podobnih impulzom, ki se prenašajo s periferije na organe centralnega živčnega sistema. Posledično se občutljivost na bolečino blokira in izboljša lokalna krvna obtok in izboljša lokalni metabolizem.
3. Dinamični tokovi so fizioterapevtska metoda zdravljenja z električnim tokom s frekvenco 50-100 Hz, ki se strežejo v različnih načinih. Pozitivni učinki so predvsem anestezija, izboljšana presnova.
4. Intersticijska elektrostimulacija je invazivna metoda fizioterapije, ki jo mora izvajati zdravnik. Tanko iglo vstavimo v človeško telo v mehka tkiva, najpogosteje v hrbtenico. Za terapevtski učinek se uporablja tok določene frekvence, ki je načeloma podoben električnim impulzom v telesu, vendar je pomnožen.
5. Magnetna laserska terapija - kombinirani učinek na prizadeto območje laserskih žarkov in magnetno polje. Za to obstajajo lokalne naprave.
6. Darsonvalizacija je fizioterapevtski učinek na površinska mehka tkiva visokofrekvenčnih impulznih tokov.
7. UHF-terapija je tehnika, ki temelji na vplivu visokofrekvenčnega polja elektromagnetnih nihanj od 40 MHz. do 27 Hz.
8. Elektroforeza z novokainom in vitamini je aktivno vnašanje v mehko tkivo na območju prizadetega območja. Na ta način lahko vnesete vitamine, protivnetne snovi.
9. Moxotherapy je metoda kombiniranega delovanja pelinih cigar, kot metoda kitajske medicine. Lahko je kontaktna in brezkontaktna.
10. Vodna aerobika - vadba v skupini bazenov. Voda razbremeni napetost hrbtenice in zmanjša pritisk na prizadeto območje.
11. Masaža je mehanski učinek na človeško telo, z olji ali kremami, izkušen masažni terapevt. Posledično se izboljša krvni obtok, mehko tkivo in živčna vlakna bolje absorbirajo hranila in kisik.

Kirurško zdravljenje, predpisano v skrajnih primerih, ko konzervativna terapija nima želenega učinka. Huda bolečina in prisotnost rdečih sprememb v območju prehoda in možne kršitve živčnih vlaken.

Preprečevanje Roth bolezni

Da bi se izognili ponovitvi Rothove bolezni, je za ljudi, ki jim je zdravljenje pomagalo, priporočljivo izvajati profilakso, da bi preprečili ponoven začetek bolezni. Med življenjem morajo bolniki, ki so imeli bolezen Rota, upoštevati naslednja pravila:

1. Vseživljenjski boj z debelostjo s prehrano in fizikalnim zdravljenjem.
2. Vodite polnopravni, živahni življenjski slog, se prepričajte, da se vključite v izvedljivo vadbo ali plavanje. To krepi mišice in obstaja splošna promocija zdravja.
3. Ne nosite tesnih oblačil in neudobnih oblačil.
4. Izogibajte se hipotermiji in prekomerni obremenitvi hrbtenice.

Bolezen Rota - preprečevanje in zdravljenje ljudskih sredstev

Geranium Compresses

Domača rastlina, ki jo vsi poznajo, je geranija. Ko se bolečine in vnetja nanesejo na boleče pegavost listov sveže geranije. Kot možnost, da gnojevko listov in se nanašajo na boleče mesto v obliki stiskanja.

Obloge jesenskega rakete

Infuzija jeseni korenike jeseni Crocus. Da bi to naredili, je zdrobljen. Vzemite 20 gramov surovin, nalijte 300 ml. vrele vode. Pustite čez noč. Pripravljeno orodje se uporablja kot obloga. Čez dan nanesite dvakrat, pokrijte ga z debelo krpo ali celofanom. Potek zdravljenja je 14 dni.

Bujon iz bele vrbine skorje

Pri periferni nevralgiji je zdravilo dobro uporabiti iz lubja bele vrbe. Za pripravo zdrobljenega lubja vzemite 10 gramov, nalijte vrelo vrelo vodo. Kuhajte pol ure. Sežite, ohladite in popijte 2 žlici.

Infuzija poprove mete

Za odpravo bolečine se poprova meta šteje za dobro zdravilo. Tinktura je pripravljena iz sesekljanih svežih zelišč 3 žlice, ki se vlije vrelo vodo - 2 skodelici in vztrajajo pol ure pod pokrovom. Pijte dvakrat na dan do 150 ml.

Zeliščne medicinske kopeli

Precej učinkovito zdravilo je občasna topla kopel z decoction različnih zelišč: meta, kamilica, žajbelj.

Sage infuzija je pripravljena v višini 5 velikih žlic sesekljanih zelišč žajblja ali suhe snovi se vlije z dvema litroma vrele vode. Vztrajati eno uro, filtrirati in vlije v kopel s toplo vodo. Dodani so 4logi morske soli. Kopel je treba vzeti največ 15 minut pred spanjem. Po kopeli je treba zaviti in ne superhladiti.

Česno olje z eteričnimi olji

V lekarniški verigi prodaja česnovo olje z eteričnimi olji, to orodje ima močan terapevtski učinek. Vzemite eno žlico olja in zmešajte 0,5l vodke. Podmažite to sestavo čela in templjev. Napadi bolečine morajo prestati.

Lilac Kidney mazilo

Kuhajte debelo infuzijo lila budov in svinjske maščobe za mazanje boleče mesta za mesec dni.

Infuzija bazge

Cvetje bazge, ne več kot 30 gramov, prelijemo z vrelo vodo, tako da je bil obrat popolnoma poplavljen. Vztrajati pol ure pod pokrovom. Strain. Pijte v kombinaciji z medom večkrat na dan.

Medicinska - wellness mešanica

Vzemite 300 gramov limon in 0,4 kg. med, 4 žlice mareličnih jedrc. Rešite limone, zmešajte z medom in zrežite marelična jedrca, da zmešate vse do homogene mase. Nastala masa se vzame 2-krat na dan na prazen želodec za mesec in pol.

Zaključek

Dolgotrajna bolečina, ki vsak dan zastrupi in moti običajen način življenja, je lahko posledica kršitve in stiskanja živčnega tkiva. Ni potrebno, da brezskrbno zdravite svoje zdravje in pričakujte, da bo vse šlo sam.

Pravočasno odkrivanje simptomov in zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo to stanje, kot tudi skladnost s pravili in osnovnimi načeli zdravljenja bolezni, bodo ljudem, ki trpijo zaradi Roth-Bernhardtove bolezni, omogočili, da se znebijo bolečin, nelagodja in začnejo živeti polno življenje.

Bolezen Rota: simptomi in zdravljenje

Bolezen Rota prizadene moške od 50 let. Najpogostejši vzrok je nevropatija lateralnega femalnega kožnega živca z manifestacijo občutljivih simptomov, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje.

Rota-Bernhardtova bolezen - kompresija lateralnega dermalnega živca stegnenice v območju med sprednjo zgornjo ilijačno hrbtenico in dimeljsko vezavo s pojavom senzoričnih okvar na koži prednje površine stegnenice od zunaj v srednji tretjini. To je pogost tip tunelskega sindroma.

Praviloma so moški srednjih let bolni, vendar obstajajo tudi družinski primeri bolezni. Leta 1895 je M. Bernhardt predlagal infektivno toksično teorijo poškodbe živcev, V. K. Roth pa kompresijo. Zaradi kompresije živca se spremeni prehod živčnega impulza in presnovni procesi v živčnih vlaknih se motijo, pride do živčne atrofije, vnetja, bolečine in edema.

Razlogi

Kompresija živcev v naravnih anatomskih kanalskih kanalih

Obstaja več takšnih mest z največjim tveganjem za kompresijo živcev:

1. Ko se živci pod napenjalno vezi spustijo iz medenične votline, se nenadoma upogne pod kotom in preide skozi zglob ilikacije. Tu je verjetno, da je kompresija in trenje živčnega vlakna z ostrim robom fascije spodnjega okončnika v predelu kolčnega sklepa, ko je telo nagnjeno naprej;
2. Najpogosteje se postopek odvija med točko pritrditve ingvinalnega ligamenta in sprednje zgornje ilijačne hrbtenice aliakalnega krila. Pri vstopu v stegno ima živac slabo oskrbo s krvjo - to je lahko posledica ishemije tega območja.
3. Obstajajo primeri, ko del vilice dimeljskih vezi, s čimer tvorijo kanal za prehod živca, kjer ga lahko tudi stisnemo;
4. Nevropatija živca se lahko pojavi zaradi njenega prehoda blizu neenakomerne kostne površine roba zgornjega zgornjega sklepa;
5. Kršitev živca z vlakni zadnje mišice kolka;
6. V območju predora, ki ga oblikuje široka fascija stegna in na izhodu iz njega, se lahko pojavi lezija.

Drugi vzroki bolezni Rota

• Nošenje tesnega pasu ali stiskanje oblačil;
• nosečnost, ko se lumbalna lordoza poglablja - preusmeritev v spodnjem delu hrbta, medenica se nagne naprej in podaljšek kolčnega sklepa se poveča, zaradi česar se ingvinalna vezi razteza in stisne živce, vendar pod pogojem, da gre skozi ligament;
• kopičenje maščobnih oblog na trebuhu in stegnih povzroči napetost živcev in pojav občutljivih simptomov;
• tumor notranjih organov katerega koli izvora (dimeljska kila);
• kopičenje ascitne tekočine v trebušni votlini;
• retroperitonealni hematom;
• vnetne bolezni in operacije v trebušni votlini;
• sladkorna bolezen, tifus, malarija, skodle, pomanjkanje vitaminov.

Simptomi poraza

Bolezen se razvija postopoma, pogosto na eni strani. V 68% primerov prevladujejo senzorične motnje (parestezije): otrplost, mravljinčenje ali plazenje v območju inervacije živcev. Pogosteje se pojavlja srbečica in nevzdržna pekoča bolečina kot kauzalgija. V zadnjem stadiju bolezni se lahko na območju, ki ga daje ta živac, pojavi analgezija (motnja občutljivosti na bolečino). Pojav simptomov se v nekaterih primerih kaže v stalnem položaju, v prisilnem držanju z ležečimi nogami, z izravnanimi nogami ali med dolgo hojo. Boleč učinek se poveča z največjo abdukcijo kolka, zmanjša se z upogibanjem.

Zdravljenje

V odsotnosti učinka ali slabe prenašanja teh zdravil z zmernim ali hudim bolečinskim sindromom je predpisana monoterapija z opioidnim analgetikom (tramadolom), vendar je to polna pojavnosti številnih stranskih učinkov osrednjih struktur živčnega sistema in razvoja odvisnosti od drog.

• Anti-edematozna diuretična terapija - lasix, furosemid, diakarb;
• Vaskularni pripravki (nikotinska kislina, pentoksifilin, vinpocetin) se uporabljajo za izboljšanje mikrocirkulacije, prehrane dermalnega stranskega živca stegna;
• Antioksidantna zdravila (Actovegin, Mexidol, Espa-lipon) - izboljšajo mikrocirkulacijo poškodovanih tkiv in živcev, povečajo odpornost telesnih celic na učinke škodljivih okoljskih dejavnikov in pomanjkanja kisika kot posledica živčne ishemije;
• Antiholinesterazna zdravila - pomagajo pri ponovnem prenosu živčnih impulzov (neuromidin, prozerin);
• Za izboljšanje presnove (presnovnih procesov) v živčnih in poškodovanih tkivih se uporabljajo vitamini B (kombinilen, milgamma, neuromultivitis);
• Fizikalna terapija - ultrazvok, električna stimulacija, elektroforeza z lokalnimi analgetiki, akupunktura, balneoterapija, blatna terapija.

Če pa bolečinskega sindroma ni mogoče ustaviti, lahko injiciranje hidrokortizona ali prednizona z lokalnim anestetikom ublaži stanje neposredno v sam tunel ali okoliško tkivo.

1. Pri operaciji se zateka k neučinkovitosti zgoraj omenjene terapije in pojavu hudih nevroloških simptomov. Operativne manipulacije se izvajajo v območju dimeljskega ligamenta in so namenjene sprostitvi živca in preprečevanju nadaljnjih kompresij.

Za izbiro načina zdravljenja je treba upoštevati posamezne somatske značilnosti osebe in vzrok nevropatije. Vsekakor vse zdravniške manipulacije predpiše zdravnik.

O Rota-Bernhardtovi bolezni v programu »Živimo zdravo!« Z Elena Malysheva:

Kaj je Rota-Bernhardtova bolezen

Rota-Bernhardtova bolezen je ena najpogostejših variant tunelskih sindromov, ki jih povzročajo stisnjeni živci. Mesto lokalizacije je v tem primeru območje pod ingvinalnim ligamentom ali za prednjo zgornjo hrbtenico Ilium. Živci so odgovorni za občutljivost kože spredaj in na strani stegna.

Ime bolezni je povezano z imeni zdravnikov, ki so hkrati opisali simptome: V.K. Roth (Rusija) in M. Bernhardt (Nemčija). Drugo ime za to bolezen je paretična meralgija.

Najpogostejša bolezen pri starejših bolnikih, vendar obstajajo primeri bolezni pri ljudeh različnih starosti.

• Vse informacije na tem spletnem mestu so zgolj informativne narave in NI Priročnik za ukrepanje!
• Samo DOKTOR lahko dostavi natančno diagnozo!
• Pozivamo vas, da ne delate samozdravljenja, ampak se prijavite pri specialistu!
• Zdravje za vas in vašo družino!

Razlogi

Veje stranskega živca so razdeljene na še manjše veje, ki prežijo široko fasijo stegna in dosežejo koleno. To je ta anatomski položaj zaradi pojavnosti presihajočega klavdikacije.

V povezavi s površinsko lokacijo dermalnega živca lahko takšna anatomska lega povzroči nevrološke motnje, ki jih povzroči tudi stiskanje pasu iz oblačil, nošenje steznika, tesen perilo, tesen pas. Še en izzivalen dejavnik je debelost v trebuhu.

Živci se lahko stisnejo in raztegnejo na stiku z medenično votlino pod dimeljsko vezjo. Če se živec nahaja za sprednjo zgornjo zglobno hrbtenico, lahko pride do stiskanja pri upogibanju naprej.

Zelo pogosto ženske med nosečnostjo trpijo zaradi stiskanja živca na območju dimeljske gubice. Napetost vezi se poveča s povečanjem naklona medenice in raztezanjem kolčnega sklepa.

Tudi napetost živcev lahko povzroči nanos podkožnega tkiva v spodnjem delu sprednje trebušne stene.

Manj je primerov, ko pride do kompresije zaradi retroperitonealnega hematoma, tumorjev, vnetnih procesov, po operaciji.

Ker je Rota-Bernhardtova bolezen povezana z anatomskimi značilnostmi strukture organizma, se lahko bolezen podeduje.

V večini primerov se moški soočajo s tem, verjetnost pojava pri ženskah je približno trikrat manjša.

Običajno obstaja bolezen s sedečim načinom življenja.

Izzivalni dejavniki so:

• presnovne motnje;
• prisotnost vaskularnih sprememb;
• poškodbe vezi;
• podhranjenost živca;
• prisotnost poškodb hrbtenice in razvoj vnetnih procesov;
• dolgo ostati v neudobnem položaju.

Simptomi

Bolečina, ki se pojavi na bočni strani stegna, ni takoj izražena. Bolezen se razvija postopoma.

Spoznali boste lahko, da ste v hrbtenici strgali živce.

V večini primerov se bolniki v začetni fazi pritožujejo na pekoč občutek, mravljinčenje na določenih delih kolka, ki sčasoma postanejo trajni in se združijo in tvorijo eno samo območje.

Opažena je utrujenost okončine, občutljivost je zmanjšana. V nekaterih primerih se lahko pojavijo trofične motnje. Bolečina se razvije v nekaj mesecih.

Koža na tem področju postane gosta na otip. Na začetku se bolečina manifestira samo med gibanji, hojo, dolgotrajno napetostjo, vendar kmalu bolečine ves čas spremljajo bolnika. Bolezen ne izzove motoričnih motenj, v nekaterih primerih pa opazimo simptome, podobne intermitentni klavdikaciji.

V pozni fazi Roth-Bernhardtove bolezni spremlja izguba občutljivosti na bolečino. Pogosto se bolečine in otrplost pojavijo le med hojo in prečkajo v ležečem položaju z ukrivljenimi nogami.

Palpacija med diagnozo bolečine. Za potrditev diagnoze na ravni kompresije živca, se daje analgetik, z izginotjem bolečine pa se diagnoza potrdi.

Diagnostika

Včasih je diagnoza otežena zaradi podobnosti simptomov z boleznimi, kot so kila medvretenčnih ploščic, artroza kolčnega sklepa, spondiloza, spondiartroza.

Osnovni izpit se lahko dopolni z naslednjimi študijami: t

• elektroneuromografija;
• slikanje z magnetno resonanco;
• Ultrazvok;
• rentgenski pregled;
• računalniška tomografija.

Če so simptomi jasno izraženi, se opravi le rentgenski pregled, po potrebi pa so za MRI morda potrebne dodatne zanesljive informacije.

Zdravljenje Rota-Bernhardtove bolezni

Načrt zdravljenja mora temeljiti na obstoječih simptomih in odpraviti vzrok bolezni. Treba je odstraniti kompresijo živca, da se normalizira krvni obtok in trofizem.

Glavna področja zdravljenja so: