Glede na to, da je dislokacija nog precej pogosta poškodba, je ni mogoče opredeliti kot lahke poškodbe, saj lahko osebo dolgo časa rešimo od sposobnosti opravljanja vsakodnevnih stvari. Takšno poškodbo lahko dobite kadarkoli: doma, na delovnem mestu, med športnimi aktivnostmi in celo samo hodite po pločniku med dežjem ali ledom.
Od pridobitve izpodrinitve spodnjega dela okončine ni zavarovana nobena oseba. Najpogosteje se zglob gležnjev trza, vendar se lahko poškodujejo kolenski in kolčni sklepi, čeprav so takšne poškodbe manj pogoste.
Da bi ločili odmik okončin od zloma in se vrnili v vsakdanje življenje čim prej po poškodbi, je pomembno pravilno zagotoviti prvo pomoč za zategovanje noge in hitro dostaviti žrtev v zdravstveni dom.
Ta članek bo zagotovil popolne informacije o izpodrivanju spodnjega uda kot celote in o tem, kaj storiti v primeru takšnih poškodb.
Z medicinskega zornega kota se izvlek imenuje travma, ki je najpogosteje posledica ostrega mehanskega učinka na sklep, pri katerem se kosti, ki tvorijo artikulacijo, gibljejo med seboj. Če pride do popolne dislokacije, kostni deli sklepov ne pridejo v stik, če je prišlo do delnega stika, se ugotovi subluksacija ali nepopolna izpahnitev sklepa.
Zelo pogosto, izpah spremlja pretrg sklepne vrečke ali vezi, kar povzroči hudo krvavitev na mestu poškodbe.
Najpogosteje se takšne poškodbe pojavijo v gleženjskem sklepu, predstavljajo približno 2% vseh zabeleženih motenj. Ker je stopalo sestavljeno iz 26 kosti, na tem območju obstaja več vrst nožnih nog, od katerih ima vsaka svoje simptome in metode zdravljenja:
Dislokacija kolena je zelo redka, ker je zelo močan sklep, zavita v gosto pleksusno vezavo. Če ste izpahnili nogo v kolenskem sklepu, je najverjetneje vzrok resna nesreča na cesti ali padec z višine. Isti vzroki lahko povzročijo izločanje kolčnega sklepa. Z močnim in ostrim ovinkom stegna znotraj diagnoze hrbta, najpogostejša motnja kolčnega sklepa. Predhodna lokalizacija travme v tem sklepu je lahko posledica nenadne retrakcije noge v stran in padca z višine. Dislokacija kolka je lahko kongenitalna, povzročena je s fetalnimi nepravilnostmi.
Izpusti spodnjega uda, ne glede na to, kje se nahajajo, imajo skupne simptome:
Ker gre za nespecifičen simptom, je značilno, da ni le izpah, ampak tudi zloma, zato je treba takoj po prejemu poškodbe poiskati zdravniško pomoč.
Glavni slogan pri zagotavljanju prve pomoči pacientom z izpodrivanjem spodnje okončine je »Ne škodi!«, Ker lahko prva pomoč pomaga pri slabšanju bolnikovega stanja, vključno z invalidnostjo.
Če sumite, da je dislocacija v vsakem primeru, ne morete nastaviti elemente skupnega na svoje mesto, prav tako ne morete drkati noge in poskusite vrniti kosti v normalen položaj. Z administracijo se lahko ukvarja le poklicni fizioterapevt ali travmatolog po številnih diagnostičnih postopkih.
Prva pomoč za izpah noge, ki jo lahko pred prihodom zdravnika zagotovite samostojno, je, da na prizadeto območje pritrdite hladen obkladek. To je lahko steklenica hladne vode, mehurček ali steklenička z vročo vodo z ledom, v skrajnih primerih pa lahko priložite kateri koli paket z izdelki iz zamrzovalnika.
Poškodovan ud je lahko zelo boleč, zato lahko bolnik potrebuje lajšanje bolečine, lahko je analgin ali katera koli druga lahka analgetik. Zvitega kraka ne smete premikati, še manj pritisniti, pacient pa mora biti čim bolj umirjen. Če je močna dislokacija, je treba okončino fiksirati v prisilnem položaju s pomočjo razpoložljivih orodij, lahko pa je elastičen ali preprost povoj in celo šal. Tesno povoj se nanese na nogo, vendar brez stiskanja, da se preprečijo motnje krvnega obtoka v udih.
Poškodovano nogo je treba namestiti na dvignjeno ploščad, pod njo pa postaviti blazino ali kateri koli drug mehki predmet. Nujno je, da pokličete rešilca ali uporabite svoj prevoz za prevoz žrtev v urgentno sobo, kjer boste dobili ustrezno pomoč.
Doma, brez pregledovalca travm, ni smiselno zdraviti zvite noge, saj lahko poškodba postane kronična, funkcionalnost sklepov se izgubi in oseba se dolgo ne more vrniti v normalno življenje.
Med premestitvijo sklepov spodnjega uda je poškodovana tudi vreča za sklep, napolnjena s sinovialno tekočino. Ko se ta vreča raztrga, pride do krvavitve, ki jo spremlja pojav hematoma na mestu poškodbe. Prekinitev vsebine sklepne vrečke povzroči hude bolečine in razvoj vnetnega procesa, trganje tkiv pa povzroči nastanek brazgotine, ki jo lahko odstranimo le s kirurškim posegom.
Če postane dislokacija kronična, se oseba začne počutiti nelagodno tudi v običajnih življenjskih pogojih, ne more voditi aktivnega življenjskega sloga, medtem ko občuti nekaj nelagodja in celo bolečine med hojo.
Da bi ocenili resnost poškodbe in ugotovili, kako zdraviti bolnika z motnjo, je travmatolog sprva pregledal prizadeto okončino in študiral rentgenske žarke. V vsakem primeru se zdravljenje izbere posamično, njegovo trajanje pa se določi tudi glede na resnost poškodbe. Toda v prvi fazi zdravnik pod lokalno ali splošno anestezijo postavi sklep v glavo.
Če pride do preloma vezi ali sklepne kapsule, lahko travmatolog določi potrebo po operaciji. Kirurgija je tudi edina metoda zdravljenja pri diagnosticiranju običajne dislokacije spodnje okončine.
Po operaciji na nogo nanesemo omet. Ob odstranitvi odlitka se začne dovolj dolgo obdobje rehabilitacije, katerega glavni namen je vrniti spodnjo okončino v prvotno funkcionalnost.
Pomembno je, da je bila stopala v začetnem obdobju rehabilitacije po dislokaciji večino časa v negotovosti pod kotom 30 stopinj glede na površino tal.
To je mogoče doseči z namestitvijo valjev pod njo. Lahko se naslonite na poškodovano nogo prej, kot to dovoljuje zdravnik, in to je treba storiti postopoma.
Ker je dislokacija povzročila, da je oseba prisiljena ostati v neaktivnem stanju, je nujno zmanjšati vnos kalorij, v jedilniku naj bi prevladovalo lahko prebavljivo hrano, sestavljeno iz zelenjave in kuhanega mesa. Poleg tega lahko zdravnik predpiše potek fizikalne terapije za preprečevanje atrofije mišic in normalizacijo krvnega obtoka. Za izboljšanje delovanja mišic in povečanje metabolizma v tkivih, pa tudi za krepitev ligamentnih aparatov, je predpisana masaža. Potek fizioterapevtskih postopkov bo pomagal obvladati bolečine in lajšati otekanje ter preprečiti razvoj vnetnega procesa v tkivih. Za ublažitev tega stanja lahko zdravnik bolniku predpiše tudi mazanje in jemanje zdravil, ki krepijo vezi in sklepe. V redkih primerih je predpisano nošenje ortopedskih čevljev.
Uporablja se pri zdravljenju dislokacije in receptov tradicionalne medicine, vendar je njihova uporaba možna šele po premestitvi sklepa in le z dovoljenjem zdravnika:
Zelo težko se je zaščititi pred odmikom spodnjega dela okončine, saj se le tisti, ki je v preteklosti že imel podobne poškodbe in razume njihovo resnost, začne previdno obnašati.
Pomembno je vedeti, da so takšne poškodbe nevarna kroničnost in pojavljanje težav z motorično aktivnostjo za vse življenje, zato je treba, če je mogoče, upoštevati naslednja priporočila:
Za vrnitev v normalno življenje čim prej po izpodrivanju spodnje okončine je potrebno takoj po poškodbi poiskati zdravniško pomoč.
Simptomi dislokacije stopala se razlikujejo od običajnega raztezanja:
Kakovost prve pomoči je odvisna od trajanja zdravljenja. Po poškodbi pride do hitrega otekanja stopala. To otežuje nadaljnje zdravljenje žrtve. Najprej je potrebno poškodovati stopalo. Ude lahko popravite s pomočjo odpadnega materiala. Na mesto poškodbe pritrdite hladen predmet. To bo zmanjšalo območje edema. Osvoboditi ostre bolečine v nogi lahko, če vzamete tableto anestetik drog. Dislociranega stopala je nemogoče izklopiti, da bi žrtvi povzročili še večjo škodo. Osebo je treba dostaviti v bolnišnico.
Za preprečevanje vnetja na mestu poškodbe se bolnikom priporoča uporaba:
Zdrobite 100 gramov brionijevega korena (večletne rastline iz družine buč. Za pripravo tinkture morate vzeti svežo korenino, preden rastlina cveti. Za mletje potrebujete tudi koren, samo suho in zmleto v prah) in nastalo maso prelijte z 2 skodelicama rastlinskega olja. Pripravljena raztopina za mazanje poškodovane noge po premestitvi. Zdravljenje izpodrivanja stopala se lahko s sivko znatno pospeši. Za pripravo olja sivke je potrebno vzeti 50 gramov cvetja rastline. Rožice napolnite z literom rastlinskega olja. Mešanico je treba infundirati mesec dni. Mazilo deluje analgetično in pomaga pri poškodbah.
Če uporabljate masažo, bo poškodba stopal veliko hitrejša. To lahko storite brez pomoči strokovnjaka. S krožnimi gibi masirajte prizadeti sklep. Ne pritiskajte močno na boleče nogo. Trajanje postopka je približno 10 minut. Ta čas je dovolj za normalizacijo pretoka krvi na poškodovanem območju. Masaža prispeva k večji presnovi in regeneraciji tkiva.
Dislocirane noge v območju gležnja pogosto najdemo pri športnikih, starejših, ljubiteljih visokih pet. Gleženj praktično nosi celotno telesno maso, s padcem, poškodbo, neuspešnim skokom, obremenitev na tem območju je previsoka. Med ledom lahko stopite ven, če se oseba spotakne ali zdrsne.
Poškodbe gležnja so nevarni zapleti: nepravilno ali pozno zdravljenje povečuje oteklino, povzroča vnetje sklepov, zmanjšuje gibljivost okončin, otežuje gibanje brez podpore. Naučite se, kako priskrbeti prvo pomoč za odmik gležnja, ki ga zdravnik kontaktira, kako se zaščititi pred poškodbami gležnja.
Pod vplivom negativnih dejavnikov se poškodujejo ligamenti, ki fiksirajo kosti, in »zapusti« njihov sklep. S hudo poškodbo se sliši značilen klik, gleženj hitro nabrekne, pojavijo se hematomi.
Vzroki:
Bodite pozorni na znake poškodb vezi in sosednjih elementov gleženjskega sklepa:
Kaj storiti s poškodbo kolena? Spoznajte pravila za prvo pomoč in nadaljnje zdravljenje.
Kako zdraviti bursitis kolena? Na tem naslovu so opisane učinkovite metode.
Traumu spremljajo značilni znaki:
Kompetentni ukrepi v prvih minutah po odmiku v območju gležnja bodo preprečili notranje krvavitve, zmanjšali bolečine. Če je žrtev nemogoče dostaviti zdravniku takoj po poškodbi, dajte prvo pomoč.
Kako ukrepati:
Kateri zdravnik naj stopim v stik, če mi je gleženj odmaknjen? Pri poškodbah gležnja bo pomagal travmatolog, ortoped. Peljite bolnika v najbližjo nujno bolnišnico ali bolnišnico.
V primerih blage do zmerne motnje gležnja pomagajo konzervativne metode, v hudih primerih pa se na prizadetem območju pogosto izvaja operacija. Močnejša je stopnja poškodbe vezi, daljša je rehabilitacijska doba.
Bodite prepričani, da obvestite travmatologa-ortopeda o alergijskih reakcijah na zdravila, če so se po zaužitju določenih zdravil zgodaj pojavili negativni simptomi. Poročajte o kroničnih boleznih: veliko močnih zdravil ima veliko kontraindikacij.
Učinkovite droge:
Dva ali tri dni po obisku zdravnika, ki premakne poškodovani sklep, lahko bolnik opravi fizioterapijo. Uporaba sodobnih metod je enako učinkovita kot zdravljenje z zdravili.
Bolnik mora skrbno razviti gleženj, ki je poškodovan zaradi odmika noge v predelu gležnja. Kompleks fizikalne terapije bo pokazal specialistično vadbeno terapijo. Po nekaj sejah se bolnik po spoznavanju gibov razvije samostojno, doma. V primeru poškodbe vezi, so vaje na blazinah ali ravnotežnih deskah učinkovite za vzdrževanje ravnotežja.
Poleg terapije z vadbo se pri zdravljenju dislokacije uporabljajo tudi druge metode:
Losjoni in obloge na osnovi naravnih sestavin lajšajo zabuhlost, izboljšujejo krvni obtok v poškodovanih tkivih, zmanjšujejo stopnjo vnetja. Zdravnik vam bo povedal, katere formulacije so primerne za posameznega bolnika.
Koristni nasveti:
Za pripravo oblog uporabite naslednje komponente:
Deleži za zeliščne decoctions:
Način priprave in uporabe: t
Spoznajte zdravljenje pekarske ciste kolena s pomočjo ljudskih sredstev.
O vzrokih za psoriatični artritis kolčnega sklepa je zapisano na tem naslovu.
Bodite pozorni na enostavna pravila, če ste že doživeli motnje gležnja. Nasveti bodo koristni za vse, ki varujejo zdravje mišično-skeletnega sistema.
Priporočila:
Koristni nasveti televizijske oddaje »Zdrava živa« v naslednjem videoposnetku:
Vsak dan je ogromno obremenitve stopala. Gleženj igra ključno vlogo pri gibanju mišično-skeletnega sistema. Dislokacija stopala - pogost pojav, vendar je treba to poškodbo vzeti resno, ker lahko napačno zdravljenje povzroči resne posledice, celo invalidnost.
Menijo, da se to lahko zgodi vsakomur. Posebno previdnost je treba pokazati starejšim, nosečnicam in ženskam med menstruacijo. Ta škoda je značilna za otroke, najstnike, ki imajo radi športne igre, ki vodijo aktivni življenjski slog. Prosimo, upoštevajte, da lahko stopalo odložite doma brez obremenitve in nenadnih premikov.
Dislokacija stopala - splošna klasifikacija travme, ki jo pogosto spremljajo zlomi in poškodbe vezi različnih moči. Ta formulacija se uporablja za premikanje sklepov, ki tvorijo stopalo, in so sestavljeni iz 26 kosti, ki pripadajo 3 sekcijam:
V medicinski praksi je popolna dislokacija nog v regiji gležnja izjemno redka. Spremlja ga raztrgan ligament in zlomljene kosti. Traumatologi pogosto opazujejo subluksacije s solzami vezi.
V tem primeru imajo simptomi dislokacije stopala v vseh primerih posebne značilnosti.
Zunanja in notranja subluksacija se pojavi, ko se vstavijo noge. V prvem primeru ponavadi pride do raztezanja in raztrganja vezi, v drugem pa v zlom kosti. Hrbet in spredaj se pojavljata tudi z različnimi fizičnimi vplivi, kot tudi z ostrim upogibom ali podaljšanjem spoja. Zgornja subluksacija je praviloma redka pri padcu in skakanju z višine.
Prva stvar, ki kaže na izpah ali subluksacijo, je močan bolečinski sindrom. V času poškodbe se sliši značilen hrup ali klik. Znaki dislokacije stopala vključujejo poseben seznam.
V večini primerov je za določitev natančne diagnoze potrebna rentgenska slika.
Da ne bi zamenjali subluksacije z raztezanjem, se je treba zavedati, da pri raztezanju ni videti hematomov (razen močnih), ni vidnih sprememb v okončini, ne morete slišati posebnega krča med poškodbo, bolečina se lahko poveča. Pri hudem raztezanju lahko med gibanjem slišite klik v sklepu, kar kaže na zlom ligamentov.
Pri najmanjšem sumu subluksacije morate takoj poiskati zdravniško pomoč in poskusiti imobilizirati sklep. Samozdravljenje kosti lahko privede do zapletov, vključno z zlomi, popolnim rupturam ligamentov in invalidnostjo!
Pri zagotavljanju pravočasne prve pomoči in zdravljenja se oseba hitro okreva, v 1-3 mesecih pa je nezaželena telesna aktivnost, telesna vadba in preobremenjenost nog. Zagotoviti lahko hitro okrevanje le kvalitativno diagnozo z natančno določitvijo resnosti in območja poškodbe, kot tudi ustrezno zdravljenje. Vsega tega je nemogoče dobiti brez pregleda strokovnjaka in radiografije.
Če poškodbe ne zdravite ali ne upoštevate navodil zdravnika, se lahko razvije kronična oblika dislokacije. Poleg tega se lahko na mestu hematoma pojavijo brazgotine in še veliko več. Neupoštevanje režima vodi do poslabšanja klinične slike.
Kaj storiti z odmikom stopala? Zagotovite prvo pomoč, nato se obrnite na zdravstveni center.
Prva pomoč za odmik stopala je naslednja.
Dislokacija stopala in zdravljenje poškodb sta dokaj preprosta, vendar zahtevata odgovorno ravnanje žrtve.
Pravočasna prva pomoč in začetek zdravljenja zmanjšata obdobje okrevanja in tveganje zapletov. Zdravljenje motnje stopala se začne z diagnozo, ki poleg vizualnega pregleda in radiografije vključuje palpacijo in v redkih primerih CT ali MRI.
Po določitvi stanja sklepa v bolnišnici se opravi konzervativno ali kirurško zdravljenje. Kirurški poseg je potreben, če je prišlo do hude motnje, ko so ligamentne solze, zlomi. V vseh drugih primerih se bolniku daje anestezija, po kateri zdravnik določi sklep.
Po zaključku aktivne faze namestimo obliž za več dni, nato pa ga zamenjamo z elastičnim povojom ali drugimi vrstami pritrdilnih vijakov.
Priljubljene nesteroidne protivnetne droge.
Prosimo, upoštevajte: samozdravljenje lahko povzroči povečan edem, vročino, vnetje in zaplete.
Po dajanju zdravil se bolnik v večini primerov prenese na ambulantno zdravljenje. Samo jemanje zdravil ne zagotavlja hitrega okrevanja. Kako zdraviti izpah noge, medtem ko doma?
Potrebno za normalizacijo krvnega obtoka, pretok krvi, odstranitev edema in bolečine, resorpcijo hematoma. Postopek pospeši okrevanje in poveča učinkovitost zdravil. Priporoča se drgnjenje pljuč na koži, koncentrično masiranje področja sklepov, svetlo mravljinčenje. Treba je sestaviti 5-10 preprostih tehnik in jih ponavljati čim pogosteje.
Lajša bolečine, otekanje, če je noga močno otečena. Hladno se nanese 5-10 minut vsake 2-3 ure. Pomembno se je izogibati hipotermiji. Krioterapija je nezaželena pred namestitvijo fiksirnega povoja.
Pospešite regeneracijo tkiva, pomagajte pri lajšanju bolečin in vnetju. Kopeli so najbolje razporejene pred spanjem 20-30 minut. Voda lahko doda pomirjujoča zelišča ali sol. Temperatura tekočine med postopkom ne sme preseči 38 stopinj.
Lajša bolečine, otekline in vnetja, normalizira krvni obtok in regeneracijo. Poleg običajnih mokrih losjonov uporabite tudi decoctions iz zelišč. Komprese in losjone dajemo 3-4-krat na dan in jih hranimo, dokler se tkanina popolnoma ne posuši.
Krepi mišice in vezi, pospešuje metabolizem in prekrvavitev, preprečuje atrofijo. Pri daljši imobilizaciji se mišična moč postopoma zmanjšuje. Pomanjkanje gibanja ne samo podaljšuje obdobje rehabilitacije, temveč lahko povzroči tudi invalidnost. Medicinske gimnastike je nemogoče izvesti z bolečino - gibi morajo biti lahki in ne povzročajo utrujenosti. Pri izbiri amplitude je treba paziti, ker bo čezmerna mobilnost le poslabšala bolnikovo stanje.
Vaje morajo biti usklajene z zdravnikom in rehabilitacijskim terapevtom. Priporočljivo je, da redno ali stalno sodelujete pod nadzorom strokovnjaka.
Video - Kako določiti odmik stopala
Že povedano je, da je obremenitev takoj po okrevanju popolnoma kontraindicirana. Povečanje mora biti gladko, sicer se ponavljajočim poškodbam ni mogoče izogniti.
Da bi preprečili nadaljnjo sublimacijo in njen prehod v kronično obliko, priporočamo naslednje enostavne nasvete v prvih mesecih.
Očitno je, da spopadanje z motnjami in subluksacijo ni težko, če sledite priporočilom zdravnika in režimu, vendar je tudi začasna imobilizacija nelagodje za vsako moderno osebo. Poskrbite zase, ne zdravite se sami, kontaktirajte strokovnjaka in se lahko hitro vrnete v polno življenje.
Dislokacija nog - ena najpogostejših poškodb med športniki, vendar ljudje, ki niso povezani s športom, lahko postanejo tudi travmatični bolniki, zlasti pozimi. Izraz »dislokacija« v medicini pomeni kršitev skladnosti (povezanosti, adhezije med seboj) sosednjih sklepnih površin kosti. Pogosto, kot posledica hude poškodbe nastane ne samo izpah, ampak tudi ruptura sklepne kapsule, ki se nahaja v bližini krvnih žil, živčnih končičev. Poškodbe povzročajo hude bolečine in patološke motnje okončine. Okrevanje zdravja oškodovanca je v veliki meri odvisno od tega, kako dobro je zagotovljena prva pomoč, in ukrepov, ki so bili sprejeti v času rehabilitacije.
Vsak spoj noge se lahko izvleče. Pogosteje se odkrivajo motnje stopala in gležnja. Dislokacija kolka se zgodi redko, predvsem v prometnih nesrečah ali pri ljudeh s prirojenimi malformacijami sklepa.
Dislocirana je kost, ki se nahaja distalno (spodaj) poškodovanega sklepa. Stopnja kršitve povezave kosti je lahko različna, zato se dislokacije delijo na delne in popolne. S parcialno dislokacijo (subluksacijo) se ohrani manjši stik med sosednjima sklepnima površinama. Ko so polne - poškodovane kosti nimajo stikov. Včasih lahko hude motnje v nogah spremlja zlom kosti.
Vzroki motenj so številni. V praktični travmatologiji so tri podskupine:
Po statističnih podatkih najpogosteje obstajajo motnje v sklepih stopala. Noga je sestavljena iz 27 kosti, ki so trdno medsebojno povezane z ligamenti, ki tvorijo sklepe. To je podpora človeškega telesa in spoji za glavno obremenitev. Konvencionalno je okostje stopala razdeljeno na tri dele:
Gleženj se anatomsko nanaša tudi na stopalo. En sam sklep s kostmi spodnjega dela noge se oblikuje s kostmi gležnja.
V stopalu so 3 površine - stranske (zunanje in notranje), zadnje in plantarne.
Za travmo je značilno premikanje sklepov tibialne, fibularne in talusne kosti med seboj. Ljudje se imenujejo dislokacija gležnja. Obstajajo štiri vrste dislokacije, odvisno od narave stopala:
Subtalarna dislokacija stopala - istočasno premikanje navikularnih in subtalarnih sklepov. Med poškodbo se talus in golenica prestavita na petno kost. Subtalarna motnja je značilna za tiste situacije, ko žrtev ostro zavije zunanji del stopala, tj. Podplat se obrne na zdrav ud. To se ponavadi pojavi pri skakanju in padanju z višine in pri prometnih nesrečah.
Subtalarna motnja povzroča škodo na ligamentnem aparatu. Z notranjo dislokacijo lahko čutite glavo talusa. V predelu stopala je bolečina, deformacija in oteklina. Nemogoče se je mogoče zanesti na poškodovano nogo.
V primeru posteriornih notranjih subtalarnih motenj se prednji del skrajša, zadnji del pa se podaljša, kar je jasno vidno in vizualno. Diagnozo potrdimo z radiografijo.
Dislokacija subtalarnega sklepa se prilagodi pod anestezijo.
Gips Longuet se uporablja do 6 tednov.
Tarsus, ki ga tvorita dve vrsti gobastih kosti. V proksimalni vrsti sta gleženj in peta kost, v distalni vrsti - kuboid, skafoid in tri klinaste kosti. Skupaj tvorita spoj Shopharja.
Premik kosti tarzusa se pojavi z ostrim odstopanjem stopala od strani, medtem ko je sprednja stran stopala običajno fiksna (tesno stisnjena). Večina anatomskega položaja izgubi srednji sklep. Dislokacija je lahko zunanja ali notranja. Vizualni pregled kaže hudo deformacijo in progresivno otekanje.
Dislokacija v sklepni Chopard vodi do oslabljenega krvnega obtoka, v odsotnosti zdravstvene oskrbe pa lahko to spodbudi razvoj gangrene.
Vnesti je treba kosti pod anestezijo, priporočljivo je, da najdemo najdaljšo plastiko 8 tednov.
Pet metatarzalnih kosti ustvari Lisfrancov spoj. Dislokacije tega dela stopala so razdeljene na popolne (vse kosti sklepov so odmaknjene) in nepopolne (anatomski položaj ene metatarzalne kosti se spremeni). Z subluksacijo stopala v Lisfrankovem sklepu se zlomi pogosto kombinirajo. Poškodba se ponavadi pojavi zaradi pregiba stopala v sprednjem delu s ostrim sunkom pred skokom in ko pristane po njem.
Vizualno se stopalo skrajša in razširi, oteklina hitro narašča.
Po postavitvi kosti pod anestezijo se uporabi ometna opornica, ki jo je treba nositi približno dva meseca.
Pogosti znaki poškodb:
Če noga na mestu poškodbe postane modra, to pomeni razpok krvnih žil. Pri palpaciji poškodovanega dela je koža vroča, mesto edema je gosto.
Povišanje temperature po dislokaciji je posledica odziva telesa na šok. Ponavadi se dvigne ne višje od 37,5 stopinj Celzija in traja prva dva ali tri dni. Če se telesna temperatura dvigne nad 37,5, je potrebno odstraniti okužbo, ki je možna, če na koži na mestu dislokacije pride do poškodb.
Specifični znaki motenj so odvisni od narave poškodbe, le pristojni kirurg ali travmatolog jih lahko določi.
Skoraj nemogoče je sami diagnosticirati zlom, izpah ali kontuzijo. Vse poškodbe udov je treba poslati zdravniku.
Diagnoza se začne z zaslišanjem bolnika. Kirurg mora ugotoviti okoliščine poškodbe, ki so povzročile bolečino in pojav deformacij sklepov - udarec, skok, padec velikih predmetov na nogo, posrnjanje. Pomembno je, da ugotovite, kdaj se je oteklina začela, ali je bila noga naložena po poškodbi.
Za pojasnitev ali potrditev diagnoze se opravijo rentgenski posnetki. V primeru dvoma o diagnozi se pacient pošlje na CT.
Žrtvi je treba dati prvo pomoč, kar je treba opraviti čim bolj pravilno, saj je čas rehabilitacije v veliki meri odvisen od te faze.
Pri zagotavljanju prve pomoči si zapomnite dva pravila:
Prva pomoč za izpah noge v bližini gležnja je naslednja:
Po prvi pomoči morate poklicati rešilca ali samostojno dostaviti bolnika v zdravstveno ustanovo, da bi ohranili nepremičnost poškodovanega sklepa.
Ne glede na stopnjo poškodbe dislokacije stopala zahteva obvezno zmanjšanje. To je najbolje, če je poškodba še vedno sveža. Stare nezapletene motnje (več kot tri tedne so minile od trenutka poškodbe) se najpogosteje zdravijo le s kirurškim posegom.
Za popolno okrevanje lahko traja od dva tedna do šest mesecev. Čas okrevanja gibljivosti sklepov je odvisen od resnosti poškodbe in od tega, kako natančno so upoštevana vsa navodila zdravnika.
Predpiše se kirurški poseg pri bolnikih z izpahi nog, če poškodbo spremljajo odprti zlomi kosti, zlomi vezi in krvne žile.
Posebno zdravljenje za zvini ne obstaja. Pri hudi bolečini zdravniki predpisujejo nesteroidna protivnetna zdravila - Ibuprofen, Ketanov, Diklofenak. Če je žrtev otrok, so anestetiki izbrani glede na starost.
Kot lokalno zdravljenje se uporabljajo mazila s protivnetnim, anti-edemskim in vpojnim učinkom. Za to so primerni naslednji mazili: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Pred postopkom se odstrani mavec, nato se vrne na svoje mesto.
Zgodnja fizioterapija po zamenjavi sklepov je predpisana za zmanjšanje vnetja, otekline in bolečine. Po odstranitvi opornice fizioterapevtske terapije pomagajo obnoviti delovanje sklepov. Uporabi:
Metoda fizioterapije, ki jo opravi zdravnik, je izbrana za vsakega bolnika posebej, ob upoštevanju kontraindikacij.
Pravočasno zdravljenje poškodb zmanjša tveganje zapletov. V nekaterih primerih pa dislokacija stopala vodi do:
Ko se ligamenti in kite pretrgajo, obstaja nevarnost njihovega napačnega prirastek, kar lahko pripelje do šepavosti.
Po odstranitvi opornice je treba razviti poškodovani sklep. Pri tem pomagajo posebne vaje in masaže. Kompleks poklicev izbere zdravnik. Po poškodbah stopal je potrebno več mesecev nositi ortopedske čevlje, kar zmanjšuje verjetnost ponavljajočih se poškodb in pomaga hitreje povrniti izgubljene funkcije.
Dislokacija stopala je lahko oseba v kateri koli starosti. Skladnost s preprostimi pravili bistveno zmanjša tveganje za dislociranje nog:
Dislokacije v kosteh stopala se redko pojavijo pri močnem mišičnem sistemu. Krepitev prispeva k rednemu hodanju bosa na pesku ali kamenčku, dviganju prstov, pobiranju majhnih predmetov iz tal. Doma lahko poskusite hoditi na zunanji in notranji strani podplata. Seveda, vse vaje je treba opraviti previdno, brez naglice.
Dislokacija - poškodba, ki zahteva zdravljenje pristojnega zdravnika. Pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko privede do težkih zapletov zdravljenja. Če sumite na poškodbo vezi, morate takoj oditi v bolnišnico.