Vprašanje številka 23. Uporaba pnevmatik Diterikhs

Vprašanje številka 22. Pravila za izvajanje prometne imobilizacije.

Pravila za prometno imobilizacijo vključujejo:

1. Imobilizacijo v prometu je treba opraviti na mestu poškodbe v zgodnji fazi po poškodbi ali poškodbi. Prejšnja imobilizacija se izvede, manjša dodatna poškodba območja poškodbe. Skladno s tem bo splošna in lokalna reakcija telesa na poškodbo manj izrazita.

2. Pred uvedbo prometne imobilizacije je treba injicirati anestetik subkutano ali intramuskularno prizadeti osebi. Ne smemo pozabiti, da se učinek anestetik drog zgodi šele po 5 - 10 minut. Pred nastopom analgetskega učinka je uvedba pnevmatik za vozila nesprejemljiva, ker so vsi ti ukrepi za bolnika zelo boleči, tudi po anesteziji.

3. Imobilizacija vozil naloži, poleg čevljev in oblačil. Slačenje poškodovane osebe povzroči dodatno poškodbo, kar se je treba izogibati.

4. Imobilizacija poškodovanega kraka poteka v funkcionalnem položaju.

Zgornjo zgornjo udo v komolcu pod kotom 90 °, roko položimo z dlanjo na trebuh ali pa jo damo z dlanjo na površino pnevmatike (priporočljivo je, da v roko položimo svežo sive volne).

Spodnji ud je rahlo upognjen v kolenskem sklepu, gleženjski sklep je upognjen pod kotom 90 °.

5. Prožne pnevmatike morajo biti najprej upognjene v skladu z obrisi in položajem poškodovanega dela telesa.

6. Pred uporabo transportnih sredstev imobilizacijo, je treba zaščititi kostne izbokline (gležnje, zgornji del, veliki sklepi) s plastmi sive volne zadostne debeline. Pritisk trdih pnevmatik v območju kostnih izboklin vodi v nastanek tlačnih ran.

7. Če je rana, se nanese povoj in šele potem se pnevmatika pripne. Ne oprijemite in okrepite opornice na poškodovanem okončini z isto obvezo.

8. Pred uporabo transportne imobilizacije je potrebno ustaviti krvavitev z zanesljivo opravljeno tlačno povojem, tamponado za rano ali s hemostatom. V tem primeru so pnevmatike nameščene tako, da so pasovi jasno vidni in jih je mogoče odstraniti, ne da bi pnevmatiko premaknili. Kabelski snop mora biti nameščen spredaj in lahko dostopen.

9. Nemogoče je uvesti kovinske pnevmatike brez predhodnega predhodnega zavijanja z bombažno volno in povoji.

10. Sredstva za prometno imobilizacijo so pritrjena na poškodovana območja telesa s povezovanjem. Povoj naj dovolj tesno prekrije okončino, ne da bi povzročil motnje cirkulacije.

11. Pred prevozom v hladnem vremenu je treba oglodati ud z naneseno opornico tako, da jo ovijemo s toplimi oblačili ali odejo. Če je okončina v čevlju, je treba vezati sproščeno.

Prevoz pnevmatik za spodnje okončine (Diterikhs). Omogoča imobilizacijo celotne spodnje okončine z istočasnim raztezanjem. Uporablja se za zlom kolka, poškodbe kolkovnih in kolenskih sklepov. V primeru zlomov noge, kosti stopal in poškodb gležnja, se Diterichova pnevmatika ne uporablja.

Pnevmatika je izdelana iz lesa, ko je prepognjena, ima dolžino 115 mm, teža 1,6 kg.

Pnevmatika je sestavljena iz dveh vej drsnih plošč (zunanjih in notranjih), podplata iz vezanega lesa, vretenastih palic in dveh pasov.

Zunanja veja je dolga, postavljena na zunanjo stransko površino noge in trupa. Notranja - kratka, na notranji strani noge. Vsaka od vej je sestavljena iz dveh desk (zgornji in spodnji), širokih 8 cm, nameščenih ena na drugo. Spodnja palica vsake veje ima kovinski nosilec, tako da lahko zdrsne vzdolž zgornje palice, ne da bi pogledal od njega.

Na zgornji ploskvi vsake veje so: prečni prečni nosilec - nakostylnik, za poudarek v aksilarnem predelu in presredku; parne reže za pritrditev pasov ali klinov, s katerimi je pnevmatika pritrjena na trup in bok; žebelj za nohte, ki se nahaja na spodnjem koncu zgornjega droga. Na spodnjem robu na sredini so številne luknje. Zatiči in luknje so zasnovani za podaljšanje ali skrajšanje pnevmatike, odvisno od rasti žrtve.

Prečna plošča s premerom 2,5 cm v sredini je pritrjena na spodnji trak notranje veje.

Podplat iz vezanega lesa pnevmatike na spodnji površini ima žični okvir, ki štrli na obeh straneh podplata v obliki pravokotnih ušes.

Lesena palica, zavita 15 cm dolga, ima vdolbino na sredini.

194.48.155.252 © studopedia.ru ni avtor objavljenih gradiv. Vendar pa ponuja možnost brezplačne uporabe. Ali obstaja kršitev avtorskih pravic? Pišite nam Povratne informacije.

Onemogoči adBlock!
in osvežite stran (F5)
zelo potrebno

Značilnosti pnevmatike Diterichs

Shina Diterikhs se je začela leta 1932, ko je kirurg Mihail Mihajlovič Diterik objavil svoj nov izum v reviji Military Medical Science, ki je bil zasnovan za začasno fiksacijo spodnjega uda. Ta izdelek sodi med vrste transporta. Nanaša se na mesto poškodbe. S takšno fiksacijo lahko pazljivo peljite žrtev s poškodbo kolka v zdravstveni ustanovi.

Struktura je sestavljena iz dveh drsnih trakov, kosov vezanega lesa, zavojne palice in nosilcev za pritrditev delov izdelka. Ne popravljajo le poškodovanega sklepa, temveč tudi sosednje. Ne končajte preveč tesno. Na kolku je pnevmatika pritrjena s povoji ali trakovi.

Kaj je pnevmatika Diterihsa

Pri razvoju modela je znanstvenik vzel za podlago drugo pnevmatiko, ki se je takrat pogosto uporabljala, in jo spremenila. Diteriki so predlagali uporabo nove zasnove v primeru nezmožnosti uporabe mavca.

Pnevmatika Diterikhs se nanaša na skupino prevoza, tj. Mora se prekrivati ​​na mestu poškodbe in olajšati nežen prevoz poškodovanih v bolnišnico. Poleg fiksiranja poškodovane okončine opravlja tudi funkcijo raztezanja.

Sestavljen je iz dveh lesenih desk različnih dolžin, podplata iz vezanega lesa, kovinskih nosilcev, trakov in pasov. Obe ploščici sta drsni, primerni za bolnike različnih višin. Indikacije za uvedbo: začasna imobilizacija (imobilizacija) okončine z zlomi boka, kosti, ki tvorijo kolenski in kolenski sklep.

Oblikovanje je pogosto prekrito med Veliko domovinsko vojno. Dovoljeno je bilo rešiti več deset tisoč ranjenih zaradi resnih posledic in zapletov po zlomih. Po statističnih podatkih se je v vojnih letih prvotna pnevmatika Diterichs in njeni izboljšani kolegi nadgradili s 70% ranjenih z zlomi kolka in s kroglami. Glede na analizo zgodovine primerov je znano, da je tako nevarna nalezljiva zapleta, kot je osteomijelitis, veliko manj verjetno, da bi udarila vojake, s katerimi je bila uporabljena ta pnevmatika.

Struktura pnevmatik

Glavne podrobnosti načrta:

• dve dolgi leseni drsni letvi z izboklinami na koncu, ki služita kot postanek v mednožju (notranji trak) in v pazduhi (zunanji);
• podplat iz vezanega lesa;
• kovinski nosilci za pritrditev dna lamel na del za sajenje;
• zavrtite palico za dodatno raztezanje okončine.

Glavna prednost te zasnove v primerjavi s starejšimi je, da pnevmatika omogoča imobilizacijo kolčnega sklepa. To je še posebej pomembno pri kompleksnih poškodbah zgornjega dela stegna.

Konstrukcija ima eno pomanjkljivost: na zadnji strani stegna ni pritrdilne plošče. Zaradi tega je prišlo do pomika in povešanja koščnih delcev v posteriorno.

Diterichs prekrivna pnevmatika

Pnevmatika se nanese na poškodovano nogo v skladu s splošnimi pravili za uporabo vseh pnevmatik za prometno imobilizacijo.

Imobilizacijo okončine je treba izvesti čim prej od trenutka poškodbe. Prepričajte se, da ne popravite samo poškodovanega območja, temveč tudi eno zgornjo in spodnjo stran. Pri poškodbah kolka in kolenskega sklepa se zajamejo dva sosednja sklepa. To je potrebno, da se čim bolj izključi vsako možno gibanje. Vse pnevmatike se položijo na vrh oblačil ali obutve, da se poškoduje z dodatno manipulacijo slačenja.

Tudi oblačila bodo služila kot mehka podloga. Pnevmatiko je treba modelirati na zdravem udu, po vstavitvi na boleče nogo pa je prepovedano prilagajati strukturo. Ne obremenjujte ga tako, da ne motite pretoka krvi v okončini. Če je prišlo do poškodbe pozimi, potem je treba nad prekrito pnevmatiko pokriti in segreti ud.

Stopnice prekrivajo

Pri uporabi pnevmatike Diterichs potrebujete: samo konstrukcijo, povoj, pasove, bombažno blazinico, prednostno mehčalne blazinice, škarje, zdravila proti bolečinam (analgin 50% 2 ml, dimedrol 1% 2 ml), brizgo, alkohol, rokavice.

Tehnika prekrivanja pnevmatik Diterichs:

1. Bolnik se postavi na ravno površino in ga pomiri.
2. Med pripravljalnimi postopki žrtvi pojasnite, kaj se bo zgodilo.
3. Roke zdravimo z alkoholom, nosimo rokavice.
4. Intramuskularno injiciramo zmes dipirova z difenhidraminom kot anestetik.
5. Rana je skrbno in skrbno preučena.
6. Prizadeta noga je skrbno prikazana v položaju blizu fiziološkega.
7. Podplat se namesti na stopalo in ga zavarujemo s povojem. Čevljev ni potrebno vzleteti. Distančna plošča mora biti nameščena tako, da štrli čez rob pete čevljev 1,5-2 cm za preprečevanje ležišča pete.
8. Potrebna dolžina notranjih in zunanjih plošč se izbere vzdolž zdrave noge, da se poškodovanega okončine ne poškoduje še enkrat.
9. Notranji del nanesemo na notranjo stran noge od presredka, tako da sega 8-10 cm spodaj.
10. Notranja plošča se vstavi v kovinski nosilec rastlinskega dela.
11. Zunanji del pnevmatike je nameščen tako, da leži na zgornjem koncu pazduhe, spodnji del pa štrli 8-10 cm pod plantarnim delom stopala.
12. Prenaša se tudi skozi edini nosilec.
13. Če je mogoče, uporabite mehke blazinice na mestih kostnih izboklin (kolena, zunanji in notranji gležnji), da preprečite prekomerni pritisk na teh območjih.
14. Z zavojem ali pasovi je pnevmatika pritrjena na kolku, kolenu, spodnjem delu noge, trebuhu in prsnem košu (vedno z vsaj 5 pritrdilnimi točkami). Istočasno najprej povoj namestimo proksimalno na mesto poškodbe (bližje telesu) in šele nato distalno (dlje od rane).
15. Za ustvarjanje raztezanja poškodovanega kraka se uporablja poseben zvitek. V ta namen se zasuk vrne v želeni položaj. Nato je palica iz nje pritrjena na stransko ploščo.

Seveda, že več kot 80 let, od nastanka in prve uvedbe Diterichs pnevmatike, so bile razvite naprednejše naprave, vendar za svoj čas je bil kakovosten preboj na področju operacije. Vse nove pnevmatike so izdelane v skladu z načeli začasne imobilizacije, ki jih je oblikoval MM Diterikhs.

Diterichs prekriva pravila pnevmatik: tehnika in video

Večina poškodb mišično-skeletnega sistema mora spremljati imobilizacija poškodovanih kosti ali sklepov. Eden najpogostejših pripomočkov je pnevmatika Diterichs.

Zlomi udov - zelo boleča in pogosta pojavnost. Zlom spodnjega uda se odlikuje z visoko stopnjo bolečine in težavami pri rehabilitaciji bolnika, saj je med popravljanjem posledic resnega zloma izključena fizična aktivnost, kar otežuje pozitivno dojemanje zdravljenja bolnika.

Kot je za kršitve integritete kolka in kolenskih sklepov in zlom stegnenice, lahko dobite jih ne le neuspešno padajo ali spadajo v potencialno smrtno nevarno situacijo - pogosto starejši ljudje dobijo takšne poškodbe med normalnimi gibanji.

Razlog je v krhkosti kostnega tkiva, ki se pojavi s starostjo, ko je tveganje za takšno škodo zelo veliko. Ko govorimo o zlomu stegnenice, je treba poudariti, da je to zelo boleča poškodba.

S takimi poškodbami se uporablja Diterichsova pnevmatika, ki odpravlja razvoj obstoječega motnja v integriteti kosti in omogoča učinkovito zdravljenje, ter pomaga pri zagotavljanju pomoči poškodovanim neposredno na kraju samem.

Zakaj potrebujem napravo

Dieterichova prilagoditev - pnevmatika, namenjena za imobilizacijo spodnjih okončin, ki je pred Cramerjevo pnevmatiko, je sestavljena iz štirih delov: rastlinskih, zunanjih, notranjih in twist palic z vrvico.

Prvič, ki ga je predlagal sovjetski kirurg Diterichs (1871-1941), je bila ta pnevmatika široko uporabljena med drugo svetovno vojno, kot ena glavnih metod prometne imobilizacije in se danes široko uporablja. Nedvomna prednost Diterichsove pnevmatike je, da istočasno zagotavlja imobilizacijo in podaljšanje (podaljšanje) poškodovane spodnje okončine.

V nekaterih primerih, pri katerih je najpogostejša poškodba stegnenice, brez njene uporabe, je nadaljnje gibanje bolnika strogo prepovedano.

Kaj je pnevmatika v Vilnu in kakšna so pravila za namestitev in uporabo naprave? Vse potrebne informacije v našem članku.

Najbolj jasni simptomi zlomov prstov se pojavijo v prvih sekundah po poškodbi. Kako razlikovati zlom prsta od modrice preberite tukaj.

Ko se uporabi

Ta pnevmatika se uporablja za imobilizacijo pri zloma kolka, uporablja pa se tudi za različne kršitve integritete strukture kolka in kolenskih sklepov.

Struktura pnevmatik

Začetni analog je sestavljen iz dveh lesenih konstrukcij - zunanjih in notranjih, posebnega širokega traku za pritrditev stopala in zvijanja, ki je pritrjen na pnevmatiko s kablom.

Vsaka konstrukcija, ki spominja na bergle, je sestavljena iz dveh delov, kar omogoča prilagoditev dolžine pnevmatike, odvisno od višine in dolžine žrtev.

Kako namestiti napravo

Uvedba pnevmatike Diterichs se izvede takoj po pregledu, s čimer se potrdi prejem ustrezne škode. Postopek namestitve je treba izvesti čim hitreje, tehnika nanašanja pnevmatik pa je treba temeljito očistiti.

Kaj potrebujete za namestitev vodila (orodja)?

Poleg pnevmatike med imobilizacijo okončine boste potrebovali tudi 2 povoji, škarje in dodatne povoje in bombaž za obveze, ki jih je treba uporabiti na mestih, kjer štrlijo sklepi. Zaželeno je, če razmere to dovoljujejo, naknadno pritrditev pnevmatike z ometom.

Postopek namestitve

Postopek uvedbe pnevmatike Diterikhs vključuje številne faze, od katerih je treba vsak zelo skrbno upoštevati. Pravila prekrivanja:

1. Najprej je pomembno, da pacienta čim bolj pomirimo, mu pojasnimo bistvo prihajajoče manipulacije svojega telesa.

Fotografija prikazuje, kako se Diterichs pnevmatika prekriva pri zlomu spodnjega uda

Diterichs pnevmatiko prekrije tehniko pri zloma kolka na videu na koncu članka.

Kaj morate zapomniti pri namestitvi

Pri namestitvi je pomembno, da si zapomnite naslednje:

• pred uporabo pnevmatike je treba izvajati anestezijski postopek;
• treba je pozabiti na nalaganje blazin iz bombažne gaze na vrhove bergel na stranskih loputah in v območju gležnjev spodnjega dela noge v primeru čevljev iz mehkega materiala ali odsotnosti;
• v primeru pritrditve ne na čevelj, temveč na prtljažnik, mora tudi obloga, ki pritrjuje plantarni del, pokrivati ​​gleženj, da bi se izognili zdrsu plantarnega dela pnevmatike med vleko.

Poznavanje teh podrobnosti bo pomagalo ne le pri pravilnem izvajanju postopka, ampak tudi za preprečevanje nepotrebne bolečine za bolnika.

Ocene bolnikov

Glede na preglede pacientov je pnevmatika zaradi svoje mobilnosti zelo priročna in vsestranska. Bolniki ugotavljajo, da pritrjevanje pnevmatike pomaga zmanjšati bolečino, ki spremlja gibanje poškodovanega okončine. Opažena je tudi njena razširjenost in razpoložljivost.

Kje kupiti in koliko je naprava

Pnevmatike Diterichs lahko kupite tako, da naročite naročilo za vse vire podjetja, ki zagotavljajo storitve prodaje medicinske opreme, od katerih sta največja in najbolj znana v St.

Veliko je tudi napovedi o enotni ponudbi prodaje pnevmatik Diterichs v vseh mestih Rusije. Cena te vrste opreme se giblje od 400 do 700 rubljev. odvisno od materialov, iz katerih je izdelan - to je lahko preprosta pnevmatika izvirnega vzorca ali izdelek, izdelan iz sodobnih materialov, ki ima posebno obliko.

Tudi takšna oprema ima seveda izredne postaje in organizacije, ki opravljajo storitve na področju medicine na državni in zasebni ravni.

Zlom je poškodba, ki lahko človeka ujame kjerkoli.

Poznavanje konstrukcijskih značilnosti in pravil za uporabo ustrezne opreme omogoča, da se negativne fiziološke in psihološke posledice, ki so posledica prejema določene poškodbe, zmanjšajo na nič.

Ker poškodbe spodnjih okončin žal niso redke, informacije o Diterichsovi pnevmatiki ne izgubijo pomena.

Sposobnost nadzora nad procesom imobilizacije spodnjega dela okončine bo koristna ne le za pomoč bližnjim v težkih razmerah, temveč bo pomagala tudi, da se ne izgubi v primeru množičnih izrednih razmer.

Po mnenju mnogih zdravnikov poškodbe udov same po sebi redko povzročajo resne posledice. Zapleti so pogosto posledica napačne ali manjkajoče fiksacije poškodovanega telesa tik pred obiskom bolnišnice. Zato morate paziti na pnevmatike Diterikhs, kot univerzalno metodo imobilizacije.

Sheena Diterihsa

Ena od najpomembnejših zgodovinskih in medicinskih dogodkov v letu 2012 je 80. obletnica ustanovitve Diterichove opornice, namenjene začasni imobilizaciji v primerih zlomov kolka in kolka. Razširjena uvedba te pnevmatike v prakso se je začela z objavo članka prof. MM Diterikhs (1871–1941) [1], svetovalec Prve komunistične vojaške bolnišnice (zdaj glavna vojaška klinična bolnišnica, poimenovana po akademiku H. H. Burdenku).
Na žalost vsi zdravstveni delavci ne vedo, da je bil M. M. Diterikh ruski znanstvenik, zato je treba opozoriti na nekatere njegove biografske podatke.
Mikhail Mikhaylovich Diterikhs se je rodil v Odesi 10. novembra 1871 v družini inženirja. Na izbiro posebnosti MM Diterikhs je nedvomno vplivalo dejstvo, da so v družini že bili predstavniki medicine. Njegov dedek, Mihail Karlovič, je bil eden najstarejših in najbolj spoštovanih zdravnikov v Odesi. Njegov stric - Nikolaj Mikhailovich Diterikhs, po mnenju sodobnikov, človek redkih duhovnih lastnosti, za več let vodil oddelek infekcijskih bolezni v Odesnici City Hospital. Pri opravljanju traheostomije je dobil davico, zbolel in umrl pri starosti 32 let.
Mikhail Mikhailovich Diterikhs je z odliko diplomiral na Kijevski univerzi leta 1897, nato pa je izboljšal svoje znanje specialnosti na Vojaško medicinski akademiji, na kliniki, ki jo je vodil N. A. Velijaminov. Pri 31 letih je bil doktor medicine in 11 let kasneje profesor. Leta 1936 je Mikhail Mikhailovich prejel naziv častnega znanstvenika RSFSR.
M. M. Diterikhs ima okoli 130 znanstvenih člankov, od tega 6 monografij. V knjigi Uvod v kliniko skupnih bolezni je povzel dolgoročna opazovanja in predlagal razvrstitev bolezni sklepov. Eden prvih v Rusiji je začel uporabljati helioterapijo za zdravljenje kostne tuberkuloze. Študije Mihaila Mikhailovicha so bile posvečene tudi travmatskim anevrizmam, kilom, Gravesovi bolezni itd.
Sodeloval je pri pripravi dragocenega dela »Vojaška kirurgija vojaškega okrožja«, ki je izšel v treh izdajah (1932, 1933, 1938) in je imel pomembno vlogo pri usposabljanju zdravnikov in študentov v vojaški kirurgiji v letih pred Veliko domovinsko vojno.
Znane so študije M. M. Diterikha o zgodovini splošne in vojaške operacije na terenu, o izjemnih kirurgovih preteklosti, o zgodovini zdravljenja strelnih ran, itd.
Predanost medicinski dolžnosti, ustvarjalni odnos do dela, »skrbna in sočutna« udeležba ranjenemu človeku, ki preliva kri za domovino, so bile značilne značilnosti Mihaila Mihailoviča.
MM Diterikhs je poročal o nastanku pnevmatike širokemu krogu zdravnikov, kar je poudarilo, da bi medicinska pomoč za zdravniško pomoč pri strelnih ranah spodnjih okončin, kot tudi poškodbe zlomov kolkov, morala biti racionalna. Oblikoval je zahteve, ki jih morajo izpolnjevati takšne obloge:

1. trdno in zanesljivo imobilizira sklepe: kolk, koleno in gleženj (slednji, ker so tele mišice, začenši s kolkom, pritrjene na stopalo);
2. biti čim lahek, vendar hkrati dovolj močan, da brez poškodb prenese prevoz ranjenega človeka v globoko zadnjo stran;
3. da ni trden rokav, ki pokriva stegno z vseh strani, temveč da zagotovi dostop do rane;
4. dajejo možnost, da po raztezanju in zmanjšanju drobirja fiksirajo spodnji ud v želenem položaju, da se ohrani pravilen položaj drobcev, ki jih doseže ta odsek, skozi dolgo pot evakuacije in da se zagotovi možnost krepitve raztezanja v primeru njegove oslabitve;
5. biti čim enostavnejši v svoji zasnovi, tako da se lahko zaloga materialov, ki so ji potrebni, kadarkoli zbere, proizvodnja pa je možna „z lastnimi sredstvi“;
6. uvedba bi morala biti tako preprosta, da bi se lahko sam postopek naložitve zaupal medicinskemu osebju po navodilih zdravnika;
7. da se dokončno oblikuje v najkrajšem možnem času po naložitvi, tako da se lahko taka ranjena oseba evakuira takoj po naložitvi in ​​s tem izpusti točko za nove poškodovane osebe brez tveganja, da se bo poravnava poslabšala.

Med vsemi obstoječimi pnevmatikami, ki so jih uporabljale različne vojske med štirimi ali štirimi vojnami, katerih sem bil udeleženec, ne izpolnjuje vseh zgoraj navedenih zahtev. "
Jasne ideje o zahtevah za pnevmatiko, ki se lahko uporablja na bojišču, je Mikhail Mikhailovichu omogočil, da ustvari pnevmatiko, zdaj znano kot pnevmatika Diterichs, na podlagi bogate praktične izkušnje.
MM Diterikhs navaja, da je moral uporabiti gotove kovinske aparate Thomasa, Taylorja, Alkiere in drugih, da bi dopolnil pnevmatike Volkmann, Brown in druge z lesenimi pnevmatikami ali opornicami, vendar vse to ni dalo zadovoljivih rezultatov. Napisal je: »Pnevmatika, ki se je uporabljala v tistem času, je bila vzeta kot osnova za ustvarjeno pnevmatiko, katere ime avtorja ne vem, toda to sem imenoval pnevmatiko profesorja N. M. Volkovicha. Pnevmatiko sestavlja ravna lesena plošča dolžine 160 cm, široka 10 cm in debelina 1,25 cm. Kasneje, ko se je ta preprosta pnevmatika postopoma spreminjala in izboljševala, sem dobil napravo, ki jo v tem trenutku predlagam kot nadomestek za obliž v primeru, ko slednje ni mogoče uvesti. "
Nadalje avtor podaja podroben opis predlagane pnevmatike, poroča o njeni uspešni uporabi.
Glavne prednosti pnevmatike Diterichs v primerjavi s prejšnjimi modeli je, da vam omogoča varno pritrditev kolkovnega sklepa. Zaradi tega postane imobilizacija v primeru zlomov v zgornji tretjini stegna.
Imobilizacija se ohranja in s slabšo vleko. To je olajšano s fiksiranjem fragmentov s pomočjo širokih stranskih plošč, ki se nahajajo vzdolž zunanje in notranje površine spodnjega uda, na telesu.
Pomembna pomanjkljivost pnevmatike je odsotnost imobilizirajočega dela v njem, ki poteka vzdolž zadnjega dela stegna, in zato lahko pride do premika in poveševanja delov fragmentov posteriorno.
Med bojem z japonskimi vojaki na jezeru Hassan (1938) na reki Khalkin-Gol (1939), med sovjetsko-finskim oboroženim spopadom (1939-1940), je avtobus Dietrichs, ki je bil sprejet za dobavo leta 1935, dobil priznanje vojaškega zdravniki in vojaški kirurgi. Pnevmatika je bila zelo razširjena v času Velike domovinske vojne. Več tisoč poškodovanih z zlomi spodnjih okončin je bilo rešenih zaradi zapletov zaradi Diterichove opornice. Glede na zgodovino primerov, v letih Velike domovinske vojne, so se Diterichove pnevmatike in njene spremembe uporabile v 70% vseh primerov prometne imobilizacije v primeru strelnih zlomov kolka. Zlasti osteomijelitis se je pojavljal manj pogosto pri ranjencih, ki jim je bila pnevmatika prekrita kot pri tistih, ki so uporabljali improvizirane pnevmatike.
Seveda so bili na podlagi avtobusov Diterichs ustvarjeni naprednejši modeli. Vendar pa je njihov razvoj upošteva zahteve za sredstva za začasno imobilizacijo, ki ga je oblikoval sovjetski kirurg Častni znanstveniki RSFSR prof. MM Diterikhs, in uporabil vse dolgoletne izkušnje pri praktični uporabi pnevmatike, ki so jo izdelali.

Literatura

Aparati za pnevmatike za točke medicinske pomoči in napredne bolnišnice na frontni črti s strelnim in drugim zlomom kolka. „Vojaška sanitarna afera“, 1932, št. 1, str. 23-26.

Kaj je pnevmatika Diterichs in kako jo uporabiti?

Zlomi udov niso redki. Pojavijo se kot posledica padca, hudega šoka ali fizičnega napora. Takšna poškodba povzroči napad ostre bolečine in zahteva prvo pomoč. Najprej morate fiksirati mesto zloma, da se zlomljena kost ne bo premaknila. Diterichova pnevmatika je posebna naprava, ki zagotavlja nepremičnost poškodovane okončine.

Struktura strukture

Ustvaril ga je sovjetski kirurg Diterikhs. Vedel je, da je bilo v večini primerov ljudi daleč od žrtve, ki so daleč od medicine, ni bilo zdravil in drugih medicinskih pripomočkov. Obstajajo samo gospodinjski predmeti. Diterichs je razvil posebno zasnovo, ki so jo med vojno aktivno uporabljali vojaki in zdravniki.

Danes so namesto pnevmatik zdravniki na voljo druge, sodobnejše naprave. Na primer, pnevmatika Kramer, vendar Diterichsov izdelek še vedno široko uporabljajo travmatologi in navadni ljudje po vsem svetu. Lahko ga izdelamo samostojno, zgradimo enostavno strukturo in uporabimo podobne materiale.

Osnova pnevmatike so bergle - ena zunanja, druga notranja. Spodaj so na voljo posebni trakovi za pritrditev stopala (blazinice), majhne zavite palice, pritrjene na pnevmatiko s tesnim kablom. Struktura bergel vam omogoča, da spremenite dolžino pnevmatike in jo prilagodite višini pacienta.

Imobilizacija (nanos pnevmatike) mora potekati takoj, na kraju odkritja žrtve. V primeru zlomov je nemogoče prenesti pacienta brez pnevmatike, kar je polno zapletov. Najprej bolniku dajo zdravilo proti bolečinam, nato pa pregledajo mesto zloma. Postopek nanašanja pnevmatike vključuje raztezanje poškodovane površine med pritrjevanjem.

• Diterichsov izdelek;
• povoji (sterilna, medicinska gaza, bombaž)
• sterilne brizge; igle;
• lajšanje bolečin za bolnika (dajanje zdravila Baralgin, Promedol ali fentanil);
• nosila (za prevoz);
• škarje.

Možno stanje pacienta:

• bolečino zaradi njegove poškodbe, strahu;
• prisotnost ran in krvavitev;
• omedlevica, izguba krvi;
• travmatični šok;
• omejeno gibanje, zlasti poškodovan ud;
• okužba rane;
• druge poškodbe poleg zloma.

Indikacije za uporabo

Pnevmatika se uporablja za zlom kolčnega ali kolenskega sklepa, pa tudi za kršitve njihove integritete.

Uporabiti ga mora le usposobljen zdravnik po temeljitem pregledu žrtve in ugotovitvi narave poškodbe. Vsak zlom zahteva fiksacijo, kolenski in kolenski sklepi pa zahtevata posebno pozornost.

Travmatska motnja - premikanje sklepnih koncev 2 kosti v razmerju med seboj. Lahko je delna (subluksacija, nepopolna dislokacija) ali popolna prekinitev normalnega stika njihovih sklepnih površin.

Dislokacije lahko spremlja pretrganje sklepne kapsule, poškodbe vezi, sklepni hrustanec, mišice, živčni končiči in kite. Distalni kost ali njegov odsek bosta dislocirana (lahko je izpah kolka, podlakti, prsta, golenice ali roke). Izjema je dislokacija vretenc in ključnice, v kateri so premestitve prsnega ali akromialnega konca kosti.

Obstajajo zvini z manjšimi poškodbami ali telesno aktivnostjo.

Posredne poškodbe povzročajo travmatične motnje. Redko se pojavi po kapi ali padcu.

Nezmožno je neodvisno resetirati odkrito dislokacijo, verjetno manifestacijo zapletov. Poleg tega oko ne more določiti obsega škode.

Zlomi kosti - glede na etiologijo, travmatični zlomi, ki jih povzroči nekakšno mehansko delovanje (vpliv, padec) in patološki, ki povzročajo razvoj patološkega procesa, se razlikujejo.

Zlomi so odprti, skupaj z nastankom ran in krvavitev. In zaprta - koža ostane nedotaknjena. Pri otrocih so prisotni zlomi tipa „zelene veje“, ko nedotaknjeni zarod drži fragmente iz premika. Območje poškodbe je skrito znotraj kosti, od zunaj je vidna samo rdečina, ki se spremeni v modrico.

Takšne poškodbe zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo: pregled poškodb, zagotavljanje nepremičnosti poškodovanega okončine, uvedba anestetika in uporaba fiksirne naprave - Cramerjeve ali Dieterichove pnevmatike, odvisno od lokacije in narave poškodbe. Če so poleg zlomov ali izpahov tudi druge poškodbe, jih morajo zdravniki upoštevati pri stabilizaciji bolnikovega stanja pred prevozom.

Tehnika trčenja

Postopek opravi usposobljena medicinska sestra ali zdravnik po prihodu rešilca. Med čakanjem na strokovnjake mora biti žrtev čim bolj mirna, da ne bi povzročila zapleta poškodbe.

• pregledate bolnika, se prepričajte, da je prišlo do zloma kolka (kolčni ali kolenski sklep);
• pritrdite notranji in zunanji del pnevmatike na drugo zdravo okončino pacienta, da prilagodite dolžino naprave glede na višino bolnika;
• pritrdite spodnjo, plantarno površino Diterichsove pnevmatike na podnožje prizadete okončine s posebno obvezo osmih oblik (na vrhu čevlja, ne da bi jo odstranili);
• namestite zunanji del pnevmatike v pazduho na strani, na strani poškodovanega okončine;
• z uporabo trakov ga pritrdite tako, da rob pnevmatike štrli čez površino stopala za 8-10 cm;
• vstavite zunanji del naprave v uho rastlinskega dela pnevmatike;
• pritrdite notranji del opornice na področje prepone na strani poškodovanega okončine, nato pa kabel napeljite do njegovega plantarnega dela skozi notranje uho in pritrdite skakalec;
• Mehke blazinice položite pod vse koščene izbokline (gležnje, kolenski sklep, ilikalno krilo) z bombažno volno ali povoji.

Za pravilno lokacijo delov pnevmatike lahko sledite fotografiji, ki prikazuje končni rezultat.

Pravila prevoza

Za prevoz bolnika morajo zdravniki izvesti naslednje korake:

1. Pomiri žrtev, pojasni, kakšen postopek bo. Vnesite anestetik.
2. Sleči bolnika in odstraniti čevlje ne more. Vse ukrepe je treba izvajati tako, da ne dopuščajo dodatne travme. Če so oblačila ozka in je noga ovita, se previdno razrežejo ob šivu.
3. Transportna pnevmatika pomaga pri zavarovanju poškodovanega kraka v pravilnem položaju. Toda pred tem potrebujete vse štrleče kosti - sklepe, gleženj, robove ilija -, da se prekrijete z bombažem, da se izognete nastajanju tlačnih ran in drgnjenja.
4. Če se pojavi krvavitev, po zdravljenju nanesite tesen povoj ali podvezo s povojem. Hkrati je prostor za ključavnico pasu dvignjen tako, da ga je mogoče enostavno odstraniti, ne da bi se pnevmatika dotaknila.
5. Povoji za poravnavanje in nanašanje pnevmatik so različni. Če je osnova pnevmatike kovinska, ne plastična ali lesena, jo je treba najprej zaviti z bombažem in nekaj povoji.
6. Če se diagnosticira zaprt zlom, je treba pred fiksacijo in fiksiranjem previdno razširiti poškodovani ud.
7. Če se pacient prevaža v hladnem vremenu, je treba poškodovani ude ogreti z odejo ali toplimi oblačili.
8. Ko pritrditev ni izvedena na čevlje, ampak na bolnikovega prtljažnika, je treba plantarni del povoja držati višje in prekrivati ​​čevlje, tako da je bolniški del bolje pritrjen in ne zdrsne.
9. Zlomi kolkovnih in kolenskih sklepov so kompleksne poškodbe, zato mora usposobljen zdravnik uporabiti Diterichovo opornico. Postopek vključuje fiksiranje celotne strani telesa, iz pazduhe in spodaj. To zagotavlja nepremičnost poškodovane noge.

Vrednotenje rezultata: ud je fiksiran, povoj je suh, bolečina se je zmanjšala, stanje bolnika se je stabiliziralo (krvni tlak, srčni utrip in stopnja dihanja so celo). Lahko se prevaža.

Sama poškodba ni tako strašna, kot je bila napačna prva pomoč. Diterichsova naprava velja za najboljšo za pritrditev poškodovane okončine, zaradi česar se bolnika zlahka prenaša v bolnišnico.

Kontraindikacije

Pnevmatika nima kontraindikacij, povezanih z njenimi lastnostmi. Obstajajo primeri, ko bo njegova uvedba naredila več škode kot koristi. Neposredno je odvisno od stanja žrtve:

• prisotnost drugih, nič manj nevarnih poškodb, ki ne omogočajo, da se pnevmatika naloži;
• hud šok;
• nezmožnost, da pacienta ostane na enem mestu;
• stanje, ki ni združljivo z življenjem;
• nevarnost zlorabe strukture.

Slednje velja za ljudi, ki so blizu žrtve v pričakovanju rešilca. Če med njimi ni nobenega usposobljenega zdravnika, potem je najboljša prva pomoč pacienta na enem mestu in poklicati zdravnika. Nemogoče je samostojno diagnosticirati in uvesti pnevmatiko, še posebej, kadar je težko ugotoviti poškodovano območje.

Zaključek

Pogosto se pojavijo poškodbe udov. To je posledica neuspešnega padca, odbijanja ali nesreče. Pojavijo se doma, na ulici, v službi, v telovadnici. Navadni ljudje, poklicni športniki, otroci in starejši lahko trpijo.

Bolj kot drugi, je pri starejših diagnosticiran zlom kolka. To je posledica starostnih sprememb v strukturi kosti. Sčasoma kosti izgubijo svojo naravno trdoto, padec ali udarec pa lahko povzroči zlom. Zato zdravniki priporočajo, da se starejši ljudje previdno premikajo in uživajo več hrane, ki vsebuje kalcij.

Dietrichsova pnevmatika je bila izumljena že davno, naprava se že desetletja uporablja za hitro prvo pomoč. Zahvaljujoč njemu lahko poškodbe kolka ali kolena trdno pritrdimo, tako da prizadetemu kraku zagotovimo popolno nepokretnost. Po tem se stanje bolnika stabilizira in se lahko prenese v bolnišnico na zdravljenje.

Konstrukcijo mora uvesti le zdravnik. Samo zdravnik lahko oceni naravo škode, njeno velikost in hitro sprejme pravilno odločitev. Pred postopkom je treba bolniku podrobno pojasniti, katere manipulacije bo izvedla in zakaj. Tako lahko umirite žrtev in ustavite napad panike.

Prekrivanje pnevmatike se obravnava kot ukrep za prvo pomoč v sili in se izvaja na mestu, kjer je bolnik najden. V bolnišnici ga vzamejo zdravniki.

Naknadna obnova poškodovanega okončine in pojav (ali odsotnost) zapletov sta odvisna od hitrosti in natančnosti zdravnikovega delovanja pri uporabi Diterichsove pnevmatike.

Pravila in funkcije prekrivne pnevmatike Diterikhs

Pnevmatika Diterichs je naprava za imobilizacijo spodnje okončine med transportom. Najprej ga je predlagal sovjetski kirurg Diterikhs, zaradi njegove udobnosti in funkcionalnosti, ki se danes uporablja. Te pnevmatike so v vrsti različnih proizvajalcev, vse pa imajo podobno zasnovo in načelo delovanja.

Imenovanje in struktura naprave

Diterichsova pnevmatika je trdna objemka, ki omogoča imobilizacijo spodnjih okončin z istočasnim raztezanjem. Glavna indikacija za njegovo uporabo je udoben prevoz žrtev z zlomi. Nanaša se takoj po poškodbi v primeru poškodbe kosti stegna ali spodnjega dela noge, da se prepreči premikanje po cesti. Prav tako je njegova uporaba upravičena v primeru motenj sklepov in drugih vrst poškodb, ki zahtevajo podrobnejšo diagnostiko v bolnišnici.

V strukturi pnevmatik Diterikhs dodeli več funkcionalnih delov:

• zunanje in notranje bergle, ki bodo po fiksiranju naprave sorazmerne z dolžino bolnikovega okončine;
• podstopniki - trakovi, na katere je noga nameščena in pritrjena;
• zvijanje v obliki palice;
• pasovi - zamenjati jih je mogoče s povojem.

Za imobilizacijo zgornjih okončin je podobna naprava - Cramerjeva pnevmatika. Je tudi togo napravo in ima podobno sestavo, vendar bo pritrdil roko v anatomsko pravilnem položaju. Nanašanje je indicirano za poškodbe ramenskih in podlaktnih kosti, vključno z radialnim, laktrskim, ramenskim in ključnim delom.

Načela prometne imobilizacije

Med prvo pomoč pri zlomu je pomembno razumeti njena osnovna pravila.

Bolje je, če prevoz žrtev opravijo strokovnjaki - nekvalificirani ukrepi so lahko škodljivi in ​​povzročijo, da se zaprti zlom odpre.

Prekrivanje pnevmatik in prevoz bolnikov z zlomljeno nogo:

• pnevmatika mora pokrivati ​​vsaj dva spoja, ki sta nad in pod mestom loma;
• pomembno je, da stopalo fiksiramo v anatomsko pravilnem položaju ali v tisti, ki povzroči najmanj bolečo reakcijo;
• če je zlom zaprt - po uvedbi opornice se raztegnejo delci kosti;
• če je zlom zaprt, je noga pritrjena v položaju, v katerem je v času poškodbe;
• obleke in čevlje žrtev ni treba odstraniti in pod oklepom položiti krpo.

Med prenosom bolnika na nosila mora poleg njega obstajati še en asistent.

Zadržal bo svojo nogo, da zagotovi maksimalno stabilnost kosti. Če je ta tehnika opažena, se lahko žrtev varno pošlje v bolnišnico.

Tehnika prekrivanja pnevmatik Diterichs

V primeru zlomov spodnje okončine je nujno, da se bolniku pred transportom naloži opornica.

To je obvezen postopek - v drugih pogojih je prevoz žrtev prepovedan zaradi tveganja premestitve delcev kosti.

Če želite to narediti, boste potrebovali pnevmatiko, škarje in dve povoji, če zasnova ne zagotavlja posebnih trakov za pritrditev.

Postopek prijave zlomov spodnje okončine: t

• poškodovati poškodovano območje;
• po potrebi ustavite krvavitev;
• Najprej se na zdrava noga položijo bergle in izmeri njihova zahtevana dolžina;
• prestavite bergle na poškodovano okončino (notranja mora doseči področje prepadov, zunanji pa v aksilarno votlino);
• pritrdite zgornje trakove na kolku in ramenskem pasu;
• uporabite zvitek, da raztegnete okončino, dokler se bergle ne začnejo spuščati v dimlje in pazduhe;
• pritrdite bergle s trakovi ali povoji.

Značilnosti uvedbe te naprave so odvisne tudi od njene strukture in materiala. Da bi preprečili, da bi trdi les ali kovinske konstrukcije poškodovale izbokline kosti, jih lahko predhodno obložimo s krpo ali bombažno volno. Prilagoditev naprave se izvaja posamezno za vsakega bolnika.

Značilnosti in kontraindikacije

Kljub vsestranskosti in enostavnosti uporabe ima pnevmatika Diterichs svoje značilnosti in kontraindikacije. Pomembno je imeti v mislih nekaj odtenkov, ki bodo bolniku omogočili udobno in neboleče gibanje v prometu:

• izvajajo vse manipulacije šele po uporabi analgetikov;
• vse trdne površine pnevmatike ovijte z bombažem;
• ko vstavite pnevmatiko na prtljažnik, mora popolnoma pokriti škorenj.

Naprava je prikazana samo za uporabo v primeru poškodbe velikih kosti stegna ali spodnjega dela noge.

Ne povzroča zloma gležnja ali stopala.

Pnevmatika Diterikhs se kljub prisotnosti sodobnejših naprav in metod še vedno uporablja že več kot 60 let. Ostaja najbolj osnovni in univerzalni način za udoben prevoz bolnikov z zlomi spodnjih okončin. Ko je pravilno uporabljen, je možno zmanjšati tveganje dodatne poškodbe ali premestitve delcev kosti na cesti in ohraniti celovitost zdravih tkiv.

Diterichs prekrivna pnevmatika

Prekrivna pnevmatika

Uvedba Diterichsove opornice je nujna naprava za zlom udov. Takšno orodje je pred več kot 60 leti izumil sovjetski znanstvenik Diterichs in kljub razvoju medicinskih pripomočkov je njegova uporaba še vedno pomembna.

Indikacije in kontraindikacije za uvedbo pnevmatike Diterikhs

Takšna naprava je sestavljena iz dveh bergel. Ena od njih je zunanja, druga pa notranja. Prav tako prihaja podtoptopnik, twist palice in čipke. Ščetke so sestavljene iz dveh delov, pomagajo pri uravnavanju dolžine za različne višine bolnikov. Ta naprava je potrebna za popolno imobilizacijo mesta poškodbe. Taka naprava je predhodnica pnevmatike Kramer. Način uporabe pnevmatike Kramer najdete tukaj.

Nanesite napravo za zlom kolka, ker dodatno gibanje vodi do zapletov. Včasih se uporablja za poškodbe kolenskih in kolčnih sklepov. Pri drugih poškodbah se ta oprema ne uporablja.

Tehnika prekrivanja pnevmatik Diterichs je bistvenega pomena za vsakega specialista za travme. Zdravniki namestijo opremo, pridejo na varno, da pacienta prenesejo v bolnišnico. Za vgradnjo potrebujete povoj, škarje, bombažno vezavo. In potrebujete nekaj zavojev.

Video: Diterichs prekriva tehniko pri zloma kolka

Pripomoček se uporablja pri zlomih kolka, večinoma pri starejših. Lahko se naučite, kako je prva pomoč na voljo za zlom kolka.

Ditherixov algoritem prekrivanja vodila:

• Bolnik je pomirjen in jemlje zdravila proti bolečinam. Brez njih je postopek prepovedan. Priporočljivo je, da celoten postopek izvedete tako, da vidite obraz pacienta. Razložiti mora celotno bistvo dogajanja. To bo pomagalo preprečiti paniko in nenadne premike, ki so v tem primeru nesprejemljivi.
• Ne morete se sleči in sleči. Manipulacija se izvaja na vrhu tkanine. Če je tkanina tesna, jo lahko razrežemo vzdolž šiva.
• Vse projekcije kosti so obložene z bombažem. To je preprečevanje preležanin in nekroze.
• Če je krvavitev, potem nanesite tesen povoj ali podveza. Tu lahko ugotovite, kateri algoritem je uporabljen za uporabo arterijskega svežnja.
• Kovinske pnevmatike, zavite v povoje ali bombaž.
• Notranji in zunanji deli se naneseta na zdravo nogo, stopalo je pritrjeno. Vsi deli so prilagojeni rasti žrtve.
• Notranji del dimljev položite na stran poškodovanega okončine, skozi zanko rastlinskega dela in jo ojačite z mrežico.
• Pritrdite pasove iz pazduhe obolele noge do zdravega ramenskega obroča.
• Vstavite vrvico v mostiček in jo pritrdite. Zavrtite, medtem ko vlečete ud. Pritrdite na previs zunanje pnevmatike.
• Udarec udarjajte na poškodovano nogo s povojem, ki vodi od gležnja do kolčnega sklepa.
• Če je tako pozimi, se ude greje z odejo ali odejo.

To so pravila za uporabo pnevmatike Diterichs. Pomagali bodo imobilizirati okončino in peljati bolnika v bolnišnico za zagotovitev nadaljnje zdravstvene oskrbe.

Pomembno si je zapomniti

Številni vidiki, ki jih ni mogoče pozabiti pri izvajanju postopka:

• Pred začetkom zdravljenja bolniku dajo zdravila proti bolečinam.
• Na vrh opore in območje gležnja nanesite bombažno volno.
• Če je pritrjen na prtljažnik, povoj zajema čevlje. To storite tako, da zmanjšate tveganje plazenja pri raztezanju noge.

Poškodbe niso tako strašne kot neprimerna pomoč. Poškodovano nogo je treba pritrditi, postopek pa pravilno opraviti. Za te namene je najboljša prilagoditev Diterichsova naprava.

Zaključek

Poškodba se lahko zgodi kadarkoli, nihče ni imun na to. Glavna stvar je pravilna in pravočasna prva pomoč. Naprava Diterichs je še vedno priljubljena kljub razvoju medicinskih pripomočkov. Pomaga popolnoma žrtvovati imobilizacijo in omogoča, da ga brez ovir odpeljemo v bolnišnico.

Uporabi to napravo le zdravnik, ker je postopek precej zapleten. Pacientu je treba pojasniti, katere manipulacije se izvajajo in zakaj. To bo pomagalo preprečiti paniko. Spomnimo se, da je žrtev zelo boleča, zato jo je treba pred postopkom anestezirati. Potem ga odpeljejo v bolnišnico na nadaljnje zdravljenje.

Od hitrosti in pravilnosti prve pomoči je odvisna stopnja okrevanja poškodovanega okončine in odsotnost zapletov.

Kako pravilno naložiti Diterichs pnevmatike

Zlom okončin je delna ali popolna kršitev integritete kosti telesa. Zlomi, zlasti spodnjih okončin, spremljajo hude bolečine in težka rehabilitacijska obdobja.

V teh primerih je potrebno hitro namestiti pnevmatiko na mesto zloma, saj lahko prevoz poškodovane osebe brez pritrdilne naprave povzroči travmatičen in boleč šok pri pacientu.

Shina Diterikhs z zlomi

Tire - posebna naprava za pritrditev določenih delov telesa za različne poškodbe. Prihajajo v standardni ali improvizirani obliki (terenski primer). Določitev Diterichove opornice je sestavljena iz imobilizacije dela telesa v optimalnem položaju za daljše časovno obdobje.

Posrednik je dobil ime od svojega ustvarjalca - sovjetskega izjemnega kirurga, profesorja M.M. Diterikši (1871-1941), ki so pnevmatike uporabljali med drugo svetovno vojno. Zasnova ni izgubila svojega pomena v naših dneh.

Dr Bubnovsky: »Poceni izdelek številka 1 za ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitve v sklepih. Pomaga pri zdravljenju modric in poškodb. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let. "

Zahteve za oblikovanje

• Da je močna, lahka in zanesljiva za imobilizacijo sklepov: kolka, kolena in gležnja.
• Bodite udobni, če imate dostop do poškodovanega dela telesa.
• Pritrdite ude v katerem koli položaju.
• Imajo preprosto, mobilno zasnovo in preprosto tehniko izvajanja.

Glavna prednost Diterichove opornice pri zlomu kolka je v primerjavi z drugimi napravami zanesljiva pritrditev kolčnega sklepa. Zaradi tega je postalo možno imobilizirati zlom zgornjega dela stegna.

Z oblikovanjem Diterichsove pnevmatike sodobni znanstveniki ustvarjajo več tehnoloških prilagoditev, pri čemer upoštevajo zahteve, ki jih je oblikoval profesor M. Diterikhs.

Pri številnih mišično-skeletnih poškodbah je potrebno imobilizirati poškodovane sklepe ali kosti. Tire Diterikhs vam omogoča, da hkrati izvlečete in imobilizirate poškodovani del noge.

V hudih primerih, med kompleksnimi poškodbami stegnenice, je nemogoče izvesti prevoz in premikanje pacienta brez uporabe pnevmatik!

Načrt naprave

Naprava je sestavljena iz dveh lesenih delov (bergle), podstopnika in twist. Vsaka opornica je razdeljena na dve polovici, zaradi česar je mogoče spremeniti dolžino pnevmatike in jo prilagoditi rasti žrtve. Naprava služi kot vozilo za pritrditev spodnjih delov udov.

Na ovalnih križih zgornjih koncev je tesen material, ki ne povzroča bolečin v presredku in aksili, spodnji konci pa so povezani s posebno prečno ploščo. Na deski so luknje, namenjene navijanju pasov v njih, da se pritrdijo in raztegnejo ud, na nogo pa je pritrjena posebna podplata s povoji.

Indikacije za uporabo pnevmatike

Diterichova opornica se uporablja na vseh stopnjah kompleksnosti zlomov gležnja in stegnenice. Sam proces je preprost, vendar zaporedje ukrepov in kakovost izvajanja vpliva na stanje rehabilitacije.

1. Na izpostavljeno površino kože ni mogoče naložiti opornice. Samo na oblačila ali na mehko tkanino. Na sklepno področje se nanaša bombaž ali povoj iz gaze.
2. Dolžina pnevmatik na pnevmatikah se meri na zdravem delu udov.
3. Želena dolžina je prilagojena višini človeka.
4. Poškodovane okončine dajejo udobno držo.
5. Opornico je treba varno pritrditi na spoj s povoji.
6. Pri zlomih v zgornjih okončinah mora biti roka zavarovana s povojem - ruto ali trakom.
7. Ko se rane nanesejo sterilne povoje, šele nato izvedite imobilizacijo.
8. Če rana krvavi, naredite ustavitev (vstavite žico, povoj), anestezirajte in povijte s sterilnim povojem.
9. V hladnem obdobju se udovi segrejejo s toplo tančico.

Pred uporabo opornice se bolniku daje sredstvo za lajšanje bolečin! Ko večkratnih zlomov (gleženj, kosti stopal, gležnjev) ne naložite opornice.

Postopek

Tehnika prekrivanja pnevmatik Diterichs:

1. Pomirite bolnika.
2. Razložite dejanja prihajajočih manipulacij.
3. Osvobodite območje iz oblačil (del za vgradnjo) - razrežite ob šive.
4. Preverite poškodbo.
5. Notranji in zunanji del pnevmatike se naneseta na zdrave okončine, pritrjujoč se glede na bolnikovo višino.
6. Poškodovano nogo zavarujte s povojem na plantarni del pnevmatike. Zunanji del pnevmatike je pritrjen na pazduho, tako da ploščni del pnevmatike štrli za 8 do 10 cm nad plantarnim delom stopala.
7. Zunanji trak plantarnega dela se vstavi v kovinsko odprtino.
8. Da bi preprečili stiskanje in nekrozo, se pod prevrnilom nabere gazasta blazinica.
9. Pritrdite trakove na zdrav ramenski pas.
10. Prebite vrvice skozi reže in pritrdite zvitek.
11. Stisnite palico do konca v predelu prepone in aksile.
12. Fiksiramo ga s povoji iz spodnjega dela noge do kolka.

Posebne lastnosti

Vsak zdravnik ve, da lahko nepravilno fiksiranje poškodovanega dela telesa povzroči dodatne poškodbe. Če želite to narediti, upoštevajte naslednji algoritem:

• Prekrivanje Diterichs pnevmatike se izvaja v prisotnosti asistenta.
• Oblačila in čevlji ne smejo posegati v postopek.
• V primeru odprtih zlomov ne prestavite odpadkov.
• Pri zaprtih zlomih med imobilizacijo se izvede rahlo raztezanje nog (pnevmatika lahko zaseže 2-3 spoje).
• Prometno imobilizacijo je treba opraviti kvalitativno, s čimer bi ustvarili mir poškodovanega dela telesa ali njegovega dela. Vse manipulacije je treba izvajati previdno in izvajati v pravilnem zaporedju.

Zaključek

Izvajanje pravočasne in kakovostne prometne imobilizacije preprečuje: