Vse o senzorični polinevropatiji

Senzorična polinevropatija je sistemska bolezen živčnega tkiva neznane etiologije. To se kaže kot motnja motorične aktivnosti in kršitev občutljivosti. V napredovalnih primerih je vpleten močan bolečinski sindrom.

Uspeh zdravljenja je v celoti odvisen od prepoznavanja vzroka, ki je povzročil to patologijo, in od pravočasnosti napotitve k specialistu.

Vzroki bolezni

Ni soglasnega mnenja strokovnjakov, ki bi v celoti razkrili vzrok za nastanek senzorične polinevropatije. Vendar pa obstajajo najpogostejše bolezni in dejavniki, ki lahko po medicinskih opazovanjih povzročijo razvoj bolezni:

  1. Avtoimunski procesi - ko se zaradi motenj v imunskem sistemu lastne živčne celice telesa začnejo zaznati kot tuje in jih napadajo makrofagi (»požirajoče« celice imunskega sistema). V nasprotnem primeru lahko rečemo, da se sproži reakcija samouničenja živčnega tkiva in tako nastane polineuropatija.
  2. Zastrupitev s toksini - najdemo jih v strupih in v prehrambenih izdelkih: alkoholu in konzervansih nizke kakovosti. To je mogoče pripisati tudi zastrupitvi s težkimi kovinami, ki takoj sproži simptome nevropatije.
  3. Diabetes mellitus - ko se koncentracija glukoze v krvi dvigne, se prepove kapilarna prepustnost in prekrvavitev perifernih tkiv. To vodi v pomanjkanje pravilne prehrane in naravno smrt celic živčnega sistema.
  4. Avitaminoza je najbolj »neškodljiv« in lahko popravljen vzrok za polinevropatijo. Potrebna je korekcija vnosa vitaminov B1 in B12, ki so v večji meri odgovorni za aktivno prenašanje živčnih signalov v mišice.
  5. Onkologija - rakavih tumorjev, v nekaterih primerih do velikih količin, stiskanje živčnih vlaken in delno prekrivanje prenašanja živčnih impulzov v periferne regije. Pojavi se simptomatska polinevropatija, ki je ni mogoče pozdraviti, dokler se tumor ne odstrani.
  6. Dedniški dejavnik - priznan kot najbolj nevaren. Če je vzrok za razvoj polinevropatskih simptomov povezan z njim, bo zdravljenje v veliki meri neučinkovito, ker ni načina za odpravo vzroka razvoja patologije - genetske motnje na tem področju še niso bile raziskane.

V primeru toksične polinevropatije je treba najprej pojasniti vzrok zastrupitve - to je snov, ki je povzročila nastanek patoloških sprememb v telesu.

Zdravljenje brez predhodne nevtralizacije bo neučinkovito.

Patogeneza

Senzomotorna polinevropatija - bolezen, pri kateri obstajajo strukturne poškodbe živčnih celic.

Te celice so praviloma odgovorne za motorično (motorično) aktivnost. Ko je njihova struktura motena, se skupaj z njim moti tudi prevajanje živčnega impulza. Posledično je telesna aktivnost oslabljena in lahko pride do delne ali popolne izgube občutljivosti kože.

Poškodbe živčnih celic so lahko dvojne narave: poškodovane so mielinske ovojnice (membrane, skozi katere se izvajajo živčni impulzi) in aksoni, jedra živčnih celic.

Oživitev jeder je veliko počasnejša, zato je za dosego vsaj minimalnih rezultatov potrebno dolgoročno zdravljenje.

Simptomi

Pri tej bolezni se simptomi pojavijo postopoma (stanje se lahko močno poslabša le v akutni strupeni obliki - glejte spodaj). Senzorična polinevropatija se začne manifestirati kot pekoč občutek in mravljinčenje (z lokalnimi simptomi poslabšanja živčnih impulzov in krvnega obtoka), kasneje pa lahko pride do paralize in pareze, ki jo je že veliko težje zdraviti.

Vse te manifestacije so posledica poraza mišične inervacije, to je pomanjkanja impulzov skozi živce do mišic in kršitve njihove telesne dejavnosti.

In v odsotnosti krčenja in gibanja se krvni obtok takoj ustavi, pride do stagnacije in plovila izgubijo prehrano in kisik.

Torej, ko senzorična polinevropatija razvije naslednje simptome:

  1. Srbenje, pekoč občutek, ščemenje v mišicah;
  2. Utrujenost mišic ali okončin (z lezijami perifernih živčnih vlaken);
  3. Izguba občutljivosti kože (sindrom rokavic in nogavic);
  4. Izguba mišične moči (sindrom "bombažnih nog" - ko se mišice ne spopadajo z vajo, ki jim je izpostavljena, ko hodijo in slabijo noge), kar se najpogosteje pokaže z dodatno obremenitvijo: hoja navzgor, dviganje stopnic itd.; T
  5. Rezanje bolečine v mišicah zaradi spontanega krčenja;
  6. Vegeto-vaskularne manifestacije: desquamation in suho kožo, nastajanje razjed in jokanje rane itd.

Ti simptomi se lahko pojavijo tudi s sedečim načinom življenja in brez gibanja.

Normalizacija življenjskega sloga in vključitev ustreznih dnevnih obremenitev bosta v celoti pomagala odpraviti negativne simptome in se vrniti v dobro stanje.

Obrazci

Ta bolezen je razvrščena na podlagi številnih dejavnikov: narave in lokalizacije poškodb, intenzivnosti razvoja simptomov itd. Oglejmo podrobneje vsako klasifikacijo senzorične polinevropatije.

Glede na globino poškodbe živčnega tkiva se polineuropatija razvrsti v:

  • Demijelinacija (pretežno poškodovane membrane živčnih celic - njihove mielinske ovojnice);
  • Axonal (poškodba osrednjega jedra živčne celice - akson).

Demoelinacijsko obliko je veliko lažje zdraviti in terapija traja manj časa.

Glede na intenzivnost razvoja simptomov se polineuropatija deli na:

  • Akutna (simptomi se razvijajo postopoma, v 2-3 dneh in dosežejo svoj maksimum že četrti dan);
  • Subakutni (obdobje razvoja produktivnih simptomov traja več tednov);
  • Kronična (počasna s počasi progresivnim potekom - zlahka se lahko zdravi).

Akutna narava razvoja bolezni se najpogosteje pojavi, ko strupena oblika bolezni - zastrupitev s težkimi kovinami ali alkoholom neustrezne kakovosti. Subakutna slika je značilna za bolnike s sladkorno boleznijo. Razvija z ostrim dvigom krvnega sladkorja. Simptomi se lahko pri predpisovanju zdravil, ki znižujejo glukozo, vrnejo v prvotno stanje.

Kronična polinevropatija je pogostejša pri ljudeh z dedno patologijo. Traja vse življenje, zmerno se manifestira. Bolezen se lahko aktivira z aktivnim vplivom škodljivih dejavnikov od zunaj.

Druga klasifikacija senzorične polinevropatije temelji na naravi prisotnih simptomov:

  • Hiperalgezični - ki ga kaže bolečina, ostra bolečina pri najmanjšem dotiku, zmanjšana občutljivost, odrevenelost v mišicah itd.;
  • Ataktična - manifestira se z mišično šibkostjo, pomanjkanjem koordinacije gibov, odrevenelostjo in nezmožnostjo ohranjanja ravnotežja;
  • Mešano - značilna je manifestacija različnih simptomov.

Odvisno od narave manifestacije bolezni in vzroka, ki ga je povzročil, bo določen individualni režim zdravljenja, ki vam ustreza.

Diagnostika

Senzorično polinevropatijo zgornjih in spodnjih okončin diagnosticiramo na različne načine, odvisno od narave in lokacije poškodbe. Upoštevajte najpogosteje uporabljene diagnostične metode.

Klinične metode

Klinična diagnoza senzorične nevropatije je določiti stopnjo občutljivosti kože pri bolniku. Uporabna priročna orodja:

Zdravnik nežno pritisne na kožo z iglo in počaka, da se bolnik odzove.

Značilen znak razvoja senzorične polinevropatije je pomanjkanje občutljivosti. Pacient preprosto ne čuti, da je bil božan in držal iglo nad kožo.

Poleg tega klinične diagnostične metode vključujejo zbiranje bolnikove zgodovine bolezni. Raziskujemo podatke o delovnih pogojih (škodljivost), prehrani, prevladujoči hrani v prehrani, nagnjenosti k alkoholu, kajenju in številnim drugim dejavnikom, ki bi lahko povzročili razvoj te patologije.

Posebne analize so vedno dodeljene predvidenemu bolniku: popolna krvna slika, test glukoze v krvi, imunogram - če je potrebno. Več informacij o osebi v rokah specialista, bolj objektivno bo lahko ocenil moteče manifestacije bolezni in postavil pravilno diagnozo.

Študija občutljivosti na bolečino

Pri izvajanju te študije želijo zdravniki klinike najprej ugotoviti stopnjo poškodbe tako imenovanih C-vlaken (ne-mielinskega tipa). V nasprotju s splošno klinično diagnozo ravni občutljivosti obstaja določena tehnika, ki vam omogoča, da ugotovite naravo poškodbe določenega segmenta živčnega sistema.

Za začetek zdravnik ugotovi, ali je bolnik zaskrbljen zaradi bolečine v kraju domnevne škode. Če je odgovor pritrdilen, potem je bolnik naprošen, da opiše naravo bolečine: dolgočasno, ostro, rezanje itd. Po pojasnitvi te okoliščine nadaljujte s samim postopkom. Dva elementa sta vzeta iz istega materiala: dolgočasno in ostro. Izmenično, brez določenega zaporedja, se eden ali drug predmet nasloni na kožo pacienta. V tem primeru mora pacient določiti, kdaj se je naslonil na topo in akutno.

Udari z ostrim predmetom ne smejo biti ostri, močni in globoki. Dovolj svetlobni pritisk in majhna punkcija, tako da so bili občutki komaj zaznavni. V nasprotnem primeru bo težko ugotoviti škodo na površinski sposobnosti.

Da bi dobili natančne in zanesljive podatke, se učinki na kožo izvajajo ne le v »bolnem« delu telesa, ampak tudi v zdravem.

Najpogosteje se začnejo raziskovati občutljivost kože na poškodovanem območju, postopoma se premikajo k zdravemu in opažajo razliko v naravi občutkov.

Temperaturna občutljivost

Določanje temperaturne občutljivosti je namenjeno diagnosticiranju lezij tankih, šibko mieliniranih vlaken perifernega živčnega sistema. Odgovorni so za prag bolečine in so dobro opredeljeni z diagnozo občutljivosti na temperaturo.

Za postopek se najpogosteje uporabljajo medicinske cevi. Pridobivajo vodo različnih temperatur: + 5C in + 25C.

Druga možnost je, da se pacientovo stopalo (ali drugo prizadeto območje) dotakne z različnimi epruvetami, kar kaže, da ugotovi, ali se je dotaknil: hladno ali vroče?

Taktilna občutljivost

Določitev taktilne občutljivosti se izvaja z aparatom Frey in konjske žime različnih debelin. Myelinated debela A-vlakna so odgovorna za občutljivost kože na svetlobo. V tem postopku se določi njihovo stanje.

Globoka občutljivost

Ocenjuje se delo globoko mieliniranih vlaken. Obstaja več diagnostičnih metod:

  1. Ocena občutljivosti na vibracije - izvaja se s pomočjo posebnih medicinskih vilic za uglaševanje. Umerjeni so na določeno frekvenco in trajanje vibracij. Naprava je nameščena na površini pacientove kostne votline (glede na lokacijo poškodbe kosti se lahko uporabljajo različni), pacienta pa prosimo, da določi čas začetka vibracij in njegov konec. Običajno traja vibracija približno 9-12 sekund. Upošteva se norma, če je bolnik opazil vsaj eno tretjino celotnega časa, ko se vibracije nadaljujejo.
  2. EMG - elektromiografija je glavno orodje za diagnosticiranje stanja segmentov živčnega sistema, ki so odgovorni za krčenje mišic. Izvaja se s pomočjo elektromiografa - posebne naprave, ki označuje stopnjo aktivacije mišično-tetivnih refleksov. Predmet študije EMG je motorična enota (DE). Predstavlja celoten kompleks nevromišične prevodnosti: motornih nevronov sprednjih segmentov hrbtenjače, sistema za vodenje živčnih impulzov (aksonov in vlaken), pa tudi same mišice, ki jo inervirajo zgornji fragmenti živčnega sistema. EMG ocenjuje stanje mišice, intenzivnost njegovega krčenja in če se odkrije patologija, naprava določi tudi stopnjo in lokacijo poškodbe DE.

EMG igla

S pomočjo igle EMG se preiskuje spontana motorična aktivnost mišičnih vlaken med počitkom (brez obremenitve). Če pride do takšnega učinka, to kaže na globoke motnje v prevajanju živcev.

Ta metoda se najpogosteje uporablja pri senzorični polinevropatiji spodnjih okončin.

Razmislite o glavnih kazalnikih, ki se kažejo v tej študiji, in o stopnjah poškodbe živčnih vlaken, ki jih kažejo.

  1. Pozitivni ostri valovi (DOM) - spontane, ostre mišične kontrakcije, ki se pojavijo nehote. Ta indikator kaže na nepopravljivo poškodbo živčnih vlaken ali skupine vlaken (z velikostjo CEL).
  2. Potencial fibrilacije (PF) - indikator za posamezna mišična vlakna. V primeru odstopanj ovrednoti en TL in poškoduje mesto.
  3. Fasikulacijski potenciali (PFz) - ostro nerazumno zmanjšanje celotne ED, pojav spontane aktivnosti. Pojavi se pri motnjah centralnega živčnega sistema in zahteva dodatne diagnoze.
  4. M-odziv - ovrednoti se stanje enega samega mišičnega vlakna, in če obstajajo odstopanja, se preuči celotna DE in mesto poškodbe.

Metoda je zelo priljubljena in omogoča diagnozo, da natančno določi stopnjo poškodbe živčnih vlaken in njihovo lokalizacijo.

Pozni nevrografski pojavi: F-val in H-refleks

S študijo F-vala je mogoče določiti intenzivnost dela motornih nevronov osrednjih rogov hrbtenjače, to je začetno lokalizacijo motorične enote (ED). Ta val je označen na napravi in ​​pomeni impulz, ki ga pošljejo nevroni hrbtenjače v periferna mišična vlakna. Če se intenzivnost in čas aktivacije valov ujemata z mejami norme, to pomeni, da problem, če obstaja, ni v začetnih povezavah DE, ampak se nahaja spodaj - v aksonih ali mielinskih ovojih. F-val ni refleks.

N-refleks je monosinaptični refleks, pri odraslem pa ga povzroča zmanjšanje gastronemijske mišice. Ta indikator (v primerjavi z M-odzivom) lahko razkrije lokalizacijo lezije v refleksnem loku. Refleksni lok je mehanizem za izvajanje živčnega impulza, ki povzroči zmanjšanje gastronemijske mišice. Začne se s stimulacijo vlaken tibialnega živca, ki se nato prenese na zadnji rogov hrbtenjače, skozi njih do prednjega dela, vzdolž živčnih vlaken pa impulz vstopi v mišico. Ko impulz preide navzgor, do zadnjih rogov hrbtenjače, gre vzdolž senzoričnih živčnih tkiv in navzdol vzdolž motoričnih.

Izračunano razmerje med N-refleksom in M-odzivom bo dalo informacije o mestu poškodbe refleksnega loka - občutljivega dela ali motorja.

Študija potencialnega živčnega delovanja

Ta metoda diagnoze razkriva strukturne poškodbe senzoričnih vlaken. Diagnosticirajo se s parametrom, imenovanim somatosenzorni evocirani potenciali (SSVP). Določa se z uporabo intenzivnih bolečinskih in temperaturnih učinkov. Po prejemu podatkov se primerjajo z normami norme, strokovnjak pa sklepa o stanju bolnikovih senzoričnih vlaken.

Diagnoza je lahko težavna zaradi vzporednega zdravljenja z zdravili proti bolečinam.

Biopsija

Biopsija je mikroskopsko doziranje tkivnega materiala, ki se uporablja predvsem za diagnosticiranje strukturnih poškodb. S pomočjo biopsije je mogoče oceniti globino poškodbe živčnih vlaken in ugotoviti, kateri strukturni del je poškodovan - akson ali mielinski ovoj.

Pogosto gre za diagnozo površinske senzorične nevropatije kože, ko jo vzamemo za raziskovanje.

Konfokalna mikroskopija

Konfokalna mikroskopija je eden od sodobnih načinov za diagnosticiranje strukturnih poškodb C-vlaken brez zunanje intervencije. Metoda je absolutno neboleča in zahvaljujoč njej lahko poleg poškodbe živčnega tkiva diagnosticiramo tudi stanje prevodnosti v roženici. Metoda nima analogov pri preučevanju okvar zunanjega vlakna finega živca pri diabetikih.

Zdravljenje

Zdravljenje polinevropatije senzoričnega tipa različnih lokalizacij je vedno večstopenjska shema, ki jo sestavljajo naslednja področja:

  1. Zdravljenje z zdravili;
  2. Fizioterapevtske metode;
  3. Kirurški poseg (za tumorsko nevropatijo).

Treba jih je izvajati kompleksno in dolgoročno, da bi se izognili neprijetnim posledicam bolezni.

Kaj zdravniki se ukvarjajo z zdravljenjem?

Zdravljenje polineuropatije večinoma opravi nevrolog, bolnik pa bo moral še vedno obiskati druge zdravnike. In kateri bodo odvisni od tega, katera skupina bolezni je povzročila ta simptom.

Če je polineuropatija posledica sladkorne bolezni, bo potreben endokrinolog, ki bo izvajal glavno zdravljenje osnovne bolezni. Pri polradikuloneuropatiji, ko so motnje lokalizirane v nevronih hrbtenjače, in pri polradikuloneuropatiji, pri kateri trpi prenos živčnih impulzov vzdolž živcev refleksnega loka, bo kirurg opazoval bolnika.

V vsakem primeru boste morali takoj obiskati več strokovnjakov in zdraviti bolezen z vsemi možnimi metodami, sicer obstaja tveganje zapletov.

Zdravila

Zdravljenje z drogami je danes glavni del zdravljenja s polineuropatijo. Hkrati se uporablja več skupin zdravil, naštete pa so najpogosteje predpisane:

Kortikosteroidi - hormonska terapija. Če so avtoimunske bolezni vzrok za polinevropatijo, se predpisujejo steroidni hormoni za zatiranje imunosti. Poleg tega imajo močan protivnetni učinek, ki je potreben pri zdravljenju vnetja živčnega tkiva, najpogosteje se predpisujejo naslednja zdravila:

Citotoksična zdravila - zdravila, ki zavirajo rast in uničujejo rakaste celice.

Prav tako ovirajo njihovo delitev.

Najpogosteje predpisane so:

Imunoglobulini so naravno prisotna človeška protitelesa, ki so umetno pridobljena in dodana v raztopino. So močni stimulanti lastne imunosti in pomagajo pri boju proti antigenom (tujim vključkom). Pri polinevropatiji so učinkoviti v obdobju poslabšanja, vendar mehanizem delovanja še vedno ni jasen. Gama imunoglobulini se uporabljajo v demielinizacijski obliki senzorične polinevropatije, kot tudi pri polinevropatiji, ki jo povzročajo davični bacili. V tem primeru uporabimo anti-difterični imunoglobulin.

Fizioterapija

Fizioterapevtske metode povečujejo učinek zdravil in so vedno predpisane kot dodatno zdravljenje. Med njimi so najbolj priljubljeni:

  1. Terapevtska vaja - pomaga pri obnovitvi mišične aktivnosti in same strukture živčnih celic s povečanjem pretoka krvi in ​​prehrane.
  2. Masaža je predpisana v prvih fazah zdravljenja nevropatije vegetativno-žilne oblike, pri kateri je moteno trofično tkivo, na koži pa se pojavijo nezdravilne razjede in rane. Zaradi povečanega pretoka krvi med masažo se poveča prekrvavitev majhnih žil na koži in jo ponovno vzpostavi.
  3. Magnetna terapija deluje selektivno na živčna vlakna in spodbuja njihovo samozdravljenje.
  4. Elektroforeza - stimulacija živčnega impulza in oskrba s krvjo s pomočjo toka šibke moči.

Zamenjava plazme

To je sodoben način čiščenja krvi iz nečistoč in toksinov. Izvaja se s pomočjo posebne drage opreme. Učinkovito proti senzorični polinevropatiji, ki jo povzročajo avtoimunski in infekcijski procesi.

Metoda se uporablja le kot skrajni ukrep v skladu z namenom specialista.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalne metode zdravljenja polinevropatije je treba uporabljati le po posvetovanju s strokovnjakom, ker je to dodatna in ne glavna metoda zdravljenja. Tu so najpogosteje uporabljeni:

  1. Oljčno olje in surovi rumenjak se združita, sok korenja in 2 žlički pa se dodata tej zmesi. med Raztopino mešamo, dokler ne nastane homogena masa in jo pijemo dvakrat na dan, 20 minut pred obroki.
  2. Prahu lovorov list prahu, sprejeti 1 TSP. tega praška in zmešamo s 3 žlici. l suhi prašek s puhalom. Zmes prenesemo v termos in napolnimo z enim litrom vroče vode. Po dveh urah ga lahko vzamete v notranjost. Pijače v majhnih količinah ves dan.
  3. Solna raztopina. Za pol vedra tople vode dodajte kozarec soli in 2/3 skodelice kisa. Vzemite noge za 20 minut vsak dan, en mesec (z boleznijo udov).

Napoved zdravljenja

Glavni dejavniki, ki določajo izid zdravljenja te bolezni, so:

  1. Takojšen dostop do zdravnika, ko se pojavijo prvi simptomi;
  2. Dokončano in disciplinirano zdravljenje.

V vsakem primeru pa senzorična polinevropatija zahteva dolgotrajno terapijo, najpogosteje pa je začasna remisija.

Popolna vrnitev začetne občutljivosti je mogoča šele na začetku zdravljenja v najzgodnejših fazah bolezni, obnova vegetativno-žilnih funkcij pa bo uspešna le z dolgoročno fizikalno terapijo in masažo.

Zapleti in posledice

Najpogostejši zapleti senzorične polinevropatije bodo paraliza in pareza, ki se razvijejo kot posledica popolne izgube inervacije mišičnih vlaken. Dva dejavnika - odsotnost živčnega impulza in motorična aktivnost - povzročata atrofijo in krčenje mišic, v nekaterih primerih pa so spremembe nepovratne.

Vsi ti procesi so posledica nepravočasnega obiska pri zdravniku. Pravočasna terapija je zagotovljena za zaščito osebe pred takšnimi posledicami.

Pri diabetični polinevropatiji senzoričnega tipa je najpogostejši zaplet tkiva nekroza, razjede, gangrena in sepsa. Koža diabetesa in okoliška tkiva so nagnjeni k razvoju vegetativno-žilnih motenj.

Obstajajo razjede, rane, ki niso zdravilne, in to je nevarno zaradi prodiranja bakterijskih in drugih vrst okužb.

Nadaljnja profilaksa

Za popolno odpravo verjetnosti ponovnega pojava bolezni je treba upoštevati nekaj pravil:

  1. Začetek terapije z zdravili do konca;
  2. Popolnoma opraviti tečaj fizioterapije;
  3. Redno se vključite v fizioterapijo in samomasažo;
  4. Bodite vitamini B stalno (v ustreznem dnevnem odmerku).

Oglejte si videoposnetek o tej temi.

Zaključek

Senzorična polinevropatija je nevarna bolezen, ki lahko povzroči resne zaplete. Edini način, da se jim prepreči, je pravočasno poiskati pomoč strokovnjaka in se zdraviti do konca.

Senzorična polinevropatija spodnjih okončin

Polinevropatija je kompleks simptomov, ki se pojavijo pri številnih boleznih, ki vključujejo slabšo funkcijo perifernega živčnega sistema. Pogosto patološki proces vpliva na živce spodnjih in zgornjih okončin. Simetrično zmanjšane zmogljivosti mišic, poslabšanje krvnega obtoka v prizadetem območju, zmanjšana občutljivost.

Če so ti simptomi prisotni, nevrologi v bolnišnici Yusupov opravijo celovit pregled bolnikov. Instrumentalne raziskovalne metode se izvajajo z najsodobnejšo opremo vodilnih evropskih in ameriških proizvajalcev.

Po ugotovitvi vzroka, vrsti polinevropatije, stopnji poškodbe živčnih vlaken, zdravniki predpišejo zdravljenje, katerega cilj je odpraviti etiološki dejavnik, vpliva na mehanizme bolezni in zmanjšati resnost simptomov. O hudih primerih senzorične polinevropatije razpravljamo na sestanku strokovnega sveta, v katerem sodelujejo profesorji in zdravniki najvišje kategorije. Vodilni strokovnjaki za zdravljenje bolezni perifernega živčnega sistema skupaj izberejo zdravila in njihove odmerke. Nevrologi bolnišnice Yusupov uporabljajo zdravila, registrirana v Ruski federaciji, za zdravljenje bolnikov s polineuropatijo. Imajo visoko učinkovitost in minimalen spekter stranskih učinkov.

Vrste in simptomi polineuropatije spodnjih okončin

Vsa živčna vlakna so razdeljena na 3 vrste: senzorična, motorična in vegetativna. S porazom vsakega od njih so različni simptomi. Senzorična polinevropatija spodnjih okončin se razvije, ko so prizadeta senzorična živčna vlakna. Doživlja boleče vbodne občutke, povečano občutljivost, tudi z rahlim dotikom na stopalo. Pri nekaterih bolnikih se občutljivost zmanjša.

Za motorično polinevropatijo, ki jo povzroča patološki proces v vlaknih motoričnega živca, je značilna šibkost v mišicah, ki se širi od spodaj navzgor in lahko vodi do popolne izgube sposobnosti gibanja. Normalno stanje mišic se poslabša, ne delujejo in lahko pride do konvulzivnega trzanja posameznih živčnih vlaken.

Vegetativna polinevropatija se kaže v naslednjih simptomih:

  • obilno potenje;
  • impotenca;
  • sprememba srčnega utripa in motnje srčnega ritma;
  • težave z uriniranjem in blatom.

Senzomotorna polinevropatija spodnjih okončin se razvije s porazom senzoričnih in motoričnih živcev. Klinična slika bolezni združuje senzorične in motorične motnje.

Živčno vlakno sestavljajo aksoni (dolgi cilindrični procesi živčne celice) in mielinske ovojnice, ki se ovijajo okoli njih. V primeru uničenja mielinskih ovojnic aksonov, patološki proces napreduje hitreje. Pri tej vrsti bolezni se razvije senzorno-motorična polinevropatija spodnjih okončin. Aksonska polinevropatija je povezana s poškodbami motornega, senzornega ali avtonomnega živca. Pri bolnikih je motnja občutljivosti, razvoj paralize in avtonomnih motenj.

Glede na lokalizacijo patološkega procesa izoliramo distalno in proksimalno polineuropatijo. V distalni obliki bolezni so prizadeti deli spodnjih okončin, ki se nahajajo dlje od telesa (stopala, prsti). Za proksimalno polinevropatijo je značilna lezija spodnjih okončin, ki se nahaja bližje medenici (spodnji del noge in stegna).

Glede na vzrok poškodbe perifernih živcev se razlikujejo naslednje vrste polinevropatije spodnjih okončin:

  • dismetabolic - se razvija kot posledica presnovnih motenj v živcnem tkivu;
  • strupena - nastane pri zastrupitvi s strupenimi snovmi (živo srebro, svinec, arzen);
  • alkohol - razvija se pri uživalcih alkohola;
  • diabetik - je zaplet diabetesa.

Primarna polineuropatija vključuje dedne in idiopatske bolezni. Polineuropatija, ki je posledica presnovnih motenj, zastrupitev in nalezljivih bolezni, je sekundarna.

Vzroki senzorične polinevropatije spodnjih okončin

V večini primerov se senzorična polinevropatija spodnjih okončin razvije iz naslednjih razlogov:

  • obremenjena dednost;
  • avtoimunske bolezni;
  • zloraba alkohola;
  • različne vrste tumorjev;
  • uporaba drog brez potrebe ali ne v skladu z navodili;
  • motnje endokrinih žlez;
  • okvarjeno delovanje ledvic in jeter;
  • nalezljive bolezni;
  • strupeno zastrupitev;
  • diabetes mellitus.

Ključ do učinkovitega zdravljenja senzorične polinevropatije je identifikacija etioloških dejavnikov in odpravljanje vzrokov za moteno delovanje perifernih živcev.

Simptomi senzorične polinevropatije

Senzorični znaki polinevropatije so odvisni od vpletenosti senzoričnih živčnih vlaken v patološki proces. S porazom velikih perifernih živcev se zmanjša proprioceptivna občutljivost na lahek dotik. Bolniki imajo nestabilno ataktično hojo, šibkost globokih mišic rok in nog. Poraz majhnih vlaken spremlja zmanjšanje bolečine in občutljivost na temperaturo. To je vzrok za povečane poškodbe, opekline stopal in rok.

Spontano neugodje ali kontaktna parestezija sta lahko posledica poškodb velikih in malih živčnih vlaken. Senzorična pomanjkljivost se kaže v distalnih delih spodnjih okončin. V procesu napredovanja bolezni je lokalizirana v obliki "nogavic". V primeru izrazitih lezij, ko se v patološki proces vključi konec krajših živcev telesa, se pojavijo navpične črte senzoričnega primanjkljaja v prsih ali trebuhu.

Včasih se bolniki pritožujejo zaradi akutne, globoke, dolgočasne ali solzilne bolečine, ki je ponavadi slabša. S porazom majhnih vlaken postane polinevropatska bolečina neznosna, kar vodi do invalidnosti bolnika. Da bi zmanjšali resnost bolečine, so bolniki prisiljeni vstati iz postelje ponoči, hoditi, potopiti noge v mrzlo vodo. To je razlika med nevropatsko bolečino in ishemično bolečino, ki se poslabšata s fizičnim naporom.

Po obdobju izrazite destabilizacije presnove ogljikovih hidratov ali hitrega kompenziranja visoke hiperglikemije z insulinom se pojavi akutna diabetična senzorična polinevropatija. Kljub temu, da so simptomi bolezni izraziti, je prognoza dobra. Senzorične motnje popolnoma izginejo po nekaj tednih ali mesecih.

Pri nekaterih bolnikih nevrologi opazijo paradoksno kombinacijo bolečih simptomov senzorične polinevropatije. Bolniki se pritožujejo zaradi izrazite spontane bolečine ali parestezije, toda z nevrološkim pregledom zdravnik odkrije znatno izgubo občutljivosti. To stanje je opisano kot »spodnji okončini, boleče z izgubo občutljivosti na bolečino«. Vzrok sindroma brez nog je globoka lezija senzoričnih živcev, ki ne morejo izvajati živčnih dražljajev. Spontane bolečine so povezane s trajno spontano električno aktivnostjo perifernih aksonov.

Pri mnogih bolnikih z očitnimi manifestacijami distalne simetrične polinevropatije spodnjih okončin ni izrazitega nelagodja. Med bolniki s senzorično polinevropatijo ima le 50% primerov neprijetne občutke, le 10-20% bolnikov je tako izrazitih, da potrebujejo posebno zdravljenje. Skrbno pregledovanje pritožb zaradi občutka otrplosti, hlajenja ali "smrti" nog pomaga nevrologom, da prepoznajo minimalne subjektivne znake senzorične polinevropatije.

Dinamika manifestacij senzorične polinevropatije

Pri bolnikih, ki trpijo zaradi senzorične polinevropatije spodnjih okončin, se na področju stopal pojavijo pozitivni senzorični simptomi (pekoč občutek in druge parestezije), najpogosteje na konicah prstov. Sčasoma se pridružijo negativni senzorični simptomi (otrplost in zmanjšana občutljivost). Ker so prizadeta vse bolj kratka živčna vlakna, se postopoma širijo v proksimalni smeri (golenica in kolk).

Ko se simptomi v nogah dvignejo na sredino nog, se pojavi kršitev površinske občutljivosti na rokah. To vodi do pojava klasičnih "nogavic in rokavic". Če se motnje občutljivosti dvignejo na sredino stegna na nogah in na nivo komolca na rokah, lahko pričakujemo pojav zmanjšane občutljivosti v spodnjem delu prednjega trebuha. Povzroča jo lezija najdaljših debelnih živcev in ima obliko nepravilnega polkroga z vrhom, usmerjenim proti prsnici. V nasprotju s stopnjo poškodb pri boleznih hrbtenjače so motnje občutljivosti v senzorični polinevropatiji odkrite le na sprednji površini telesa in odsotne na hrbtu. Zgornja meja je ukrivljena, ne vodoravna.

Pri porfirni polinevropatiji motnje občutljivosti niso določene na stopalih in rokah. In v proksimalnih okončinah in po telesu. Če so v patološki proces vključena vlakna globoke občutljivosti, se razvije občutljiva ataksija - motnja čutnega zaznavanja pritiska, vibracij in položaja telesa v prostoru. Povzroča diskoordinacijo in motnje gibanja. Pojavijo se zaradi motnje koordinacije in hoje, zmanjšanja tonusa skeletnih mišic in distalnih okončin. Bolniki imajo stalne črvovito hiperkinezo zgornjih okončin (počasna gibanja prstov) z iztegnjenimi rokami, ki se ojačajo z zaprtimi očmi.

Diagnoza senzorične polinevropatije

Diagnoza senzorimotorne polineuropatije spodnjih okončin je narejena na podlagi anamneze bolezni, kliničnega pregleda, ocene nevrološkega statusa in podatkov iz dodatnih študij. Zdravniki predpišejo krvne preiskave, da bi določili raven glukoze v krvi, koncentracije ščitničnega hormona in prehranske pomanjkljivosti. Izvajajo se toksikološki testi.

Nevrolog pregleduje reflekse, mišično moč, občutljivost na temperaturo, tlak in dražljaje bolečine, koordinacijo gibov. Za ugotavljanje senzorične polinevropatije spodnjih okončin zdravniki uporabljajo naslednje raziskovalne metode:

  • elektroneuromiografija - omogoča merjenje električne aktivnosti v mišicah in živcih, hitrost živčnega impulza, zaznavanje kraja in stopnje poškodbe živčnih vlaken;
  • magnetna resonanca ali računalniška tomografija - pomaga odkriti tumorje, hernijo medvretenčnega diska ali druge nenormalnosti, ki lahko vplivajo na delovanje perifernega živca;
  • biopsija - odstranitev majhnega dela živca ali odvzem vzorca kože za histološko preiskavo.

Zdravljenje senzorične polinevropatije spodnjih okončin

Do danes je zdravljenje senzorične polinevropatije spodnjih okončin zelo slabo razvito. Prizadevanja zdravnikov so namenjena odpravi vzroka bolezni, normalizaciji ravni glukoze v krvi in ​​odstranitvi toksinov iz bolnikovega telesa. V bolnišnici Yusupov bolniki, ki trpijo zaradi hude senzorične polinevropatije spodnjih okončin, izvajajo plazmaferezo, ki se intravensko injicira s humanim imunoglobulinom. Med imunoterapijo opazimo delno regresijo simptomov in stabilizacijo bolnikovega stanja.

Celovito zdravljenje senzorično-motorične nevropatije spodnjih okončin vključuje:

  • ne-narkotični in opioidni analgetiki;
  • Vitamini B;
  • zdravila alfa lipojska kislina;
  • žilne in nevrotropne droge, ki izboljšajo trofične procese živčnih vlaken;
  • hormonska zdravila;
  • antidepresivi in ​​antikonvulzivi.

Električna stimulacija živcev s šibkim tokom zmanjšuje bolečino in normalizira občutljivost. Fizioterapijo izvajamo pri bolnikih z oslabelostjo mišic ali slabšim usklajevanjem. Ortopedski pripomočki (sprehajalne palice, sprehajalci in invalidski vozički) zagotavljajo podporo in lajšajo bolečine bolnikom s polinevropatijo spodnjih okončin. Posvetujte se z nevrologom o diagnozi in zdravljenju senzimotorne polinevropatije spodnjih okončin z imenovanjem po telefonu v bolnišnici Yusupov.

Polinevropatija spodnjih in zgornjih okončin - simptomi in načini zdravljenja uničenih živčnih končičev

Polineuropatija spodnjih okončin je simetrična motnja delovanja živčnih vlaken. Stanje vodi do izgube občutljive občutljivosti. Za bolezen so značilni resni zapleti, med katerimi je ena popolna paraliza.

Polineuropatija - izraz za različne oblike bolezni, katerega vzrok je uničenje živčnih vlaken. Skupna povezava v takšnih patoloških stanjih je disfunkcija perifernega živčnega sistema.

Običajno bolezen prizadene zgornje in spodnje okončine, kar spremlja zmanjšanje občutljivosti in učinkovitosti mišičnih vlaken, poslabšanje oskrbe s krvjo. Takšno stanje lahko povzroči paralizo, izgubo občutljive občutljivosti.

Značilnosti koncepta

Živčni sistem je diferenciran na avtonomni, osrednji in periferni. Vsak sistem ima svoje delitve, živčni pleksus, končnice. Bolezni možganov in hrbtenjače so najtežje zdraviti. Motnje perifernih živcev so še posebej nevarne, ker oživljajo tkiva, organe in okončine. Pri istočasni prizadetosti več simetričnih živčnih vlaken se diagnosticira polineuropatija.

Patološko stanje ima številna imena: nevropatijo, polradikuloneuropatijo, polineuritis. Ta izraz pomeni prisotnost vnetja. To je neobičajno za periferne živčne končiče, zato je bolj primerno uporabiti druga imena za bolezen.

Polineuritis v prevodu iz grščine pomeni "poraz mnogih živcev."

Živčno vlakno predstavljajo mielinski ovoj in akson. Nevropatija lahko vpliva na določeno področje v strukturi živčnega tkiva. Z uničenjem aksona se bolezen počasi razvija, kar se kaže v atrofiji nog in rok. To je posledica disfunkcije vegetativnega sistema. Uničenje mielinske ovojnice poteka hitro. Posledično so motene motorične in senzorične funkcije.

Če hkrati prizadenejo obe periferni in hrbtenični regiji, se diagnosticira polradikuloneuropatija. Razvoj bolezni je najbolj opazen pri disfunkciji distalnih okončin, ko je hod osebe podoben petelinu.

Stanje povzroča okvaro delovanja okončin, izgubljajo motorične in senzorične sposobnosti. To je posledica poškodbe živčnih končičev, kar povzroči neuspeh pri prenosu impulzov v možgane. Polimorfna patologija se začne razvijati po uničenju mielinske kapsule in strukturi aksona, prepletanju živčnih žil.

Nevropatija se lahko pojavi predvsem in sekundarno. Primarna oblika napreduje hitro in se lahko razvije pri vsaki zdravi osebi. Smrtno nevarna vrsta primarne oblike je Landryjeva paraliza.

Sekundarna oblika polinevropatije se oblikuje zaradi avtoalergijskih vzrokov, motenih presnovnih procesov. Diabetes, pomanjkanje vitaminov, zastrupitev telesa, nalezljive bolezni in poškodbe vodijo do takšne nevropatije.

Vzroki patološkega stanja

Polineuropatija spodnjih okončin ni ločena bolezen. To je nevrološki sindrom, ki se kaže kot posledica razvoja določenih patologij. Povzroči bolezen, ki je sposobna kakršnega koli dejavnika, ki škoduje perifernemu delu živčnega sistema.

Vzroki za polineuropatijo so:

  • zastrupitev telesa z etanolom, kemičnimi spojinami, plinom - aksonalnim tipom polineuropatije;
  • diabetes mellitus - diabetična polinevropatija;
  • nalezljive bolezni - davica;
  • dolgoročno zdravljenje s farmakološkimi proizvodi;
  • pomanjkanje vitamina B;
  • kronični alkoholizem - alkoholna nevropatija;
  • stanja imunske pomanjkljivosti;
  • genetska predispozicija - demielinacija;
  • motnje presnove.

Vzrok za nastanek bolezni je lahko okužba s HIV, tumorske novotvorbe, kemoterapija. Motnje perifernega živčnega sistema se lahko pojavijo zaradi infekcijskih in vnetnih lezij v sklepnem tkivu. Pri otrocih ima patologija običajno genetski značaj.

Vzrok napredovanja motnje je včasih hipotermija. Dolgotrajna izpostavljenost mrazu lahko povzroči vnetje, ki lahko moti stanje živčnih vlaken. Takšna nevropatija je avtoalergena v naravi, kadar se limfociti odzovejo na tkivne strukture, ki so izpostavljene od zunaj: sevanje, penetracija infekcij različne narave, travme, zdravila.

Ločeno izolirana polinevropatija pri nosečnicah, ki se pojavi v kateremkoli trimesečju nosečnosti ali po porodu. Pri prihodnjih materah se bolezen razvije zaradi pomanjkanja vitamina B, visoke občutljivosti na tuje beljakovine (beljakovine zarodka in placente) in toksičnih učinkov presnovnih produktov. Ta oblika bolezni se pogosto kaže v zdravem ozadju nosečnosti, vendar se pojavijo poslabšanje simptomov zastrupitve: bruhanje, šibkost in hitra utrujenost.

Sorte bolezni

Po diagnozi je izraz "polineuropatija" spremljala opredelitev pojma, ki je odvisna od oblike bolezni. Mednarodna klasifikacija bolezni vsebuje več vrst opisane bolezni (koda ICD - G60-G64), ki se razlikujejo glede na lokacijo, lokacijo, vzroke in obseg škode.

Nevropatija se ne pojavi kot ločena bolezen. Poraz živčnih področij vedno kaže na prisotnost bolezni.

Polineuropatija spodnjih okončin je lahko akutna, subakutna in kronična. Akutna oblika se pojavi v 2 dneh v primeru hude zastrupitve, zdravi se en teden.

Simptomi subakutnega videza se povečajo 14 dni. Presnovno neravnovesje običajno vodi do bolezni. Zahteva dolgotrajno zdravljenje. Kronična vrsta se razvije kot posledica alkoholizma, sladkorne bolezni, pomanjkanja vitaminov, raka.

Če je lezija lokalizirana v spodnjih delih okončin, se diagnosticira distalna nevropatija, v zgornjih delih pa proksimalno.

Naslednje vrste bolezni se razlikujejo glede na mesto lezije: t

  • Dotaknite se. Prizadeti so živčni končiči, ki so odgovorni za občutljivo občutljivost. Obstajajo boleči občutki, ščemenje pri dotiku.
  • Motor. Mrtve, ki so vključene v motorično aktivnost, so poškodovane. Zaradi tega pacient izgubi sposobnost gibanja.
  • Vegetativno. Regulacijske funkcije so kršene. To se kaže v pretiranem potenju, šibkosti, hipotermiji.
  • Mešano Ta tip združuje vsa opisana stanja.

Po morfološkem tipu se razlikujejo intersticijska in parenhimska oblika. Slednja vrsta vključuje demielinizacijo in aksonsko polinevropatijo. Za aksonalni pogled je značilno uničenje aksialnega valja nevronov, ki izzove izgubo občutljivosti, blokado motoričnih sposobnosti. Ko se demielinizacijska oblika zruši, kapsula živčnih vlaken - mielin. To vodi do pojava žarišč vnetja na živčnih koreninah, bolečine, šibkosti mišičnega sistema.

Intersticijska nevropatija nastane zaradi poškodbe intersticijske kapsule živcev in kapilar. Kronične bolezni so lahko vnetne in infekcijske.

Bolezen je lahko vnetna, strupena, travmatična in alergična. Če se ne zdravi, patologija povzroča atrofijo mišičnih struktur, pojav razjed, paralizo okončin in dihalni center.

Kako se bolezen manifestira?

Simptomi patologije se delijo na primarno in sekundarno. Primarni simptomi so občutljivi. Sekundarni simptomi so resnejši, povzročajo jih napake v delovanju živčevja.

Simptomi polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin najprej kažejo šibkost mišic. To je posledica postopnega napredovanja nevronskih poškodb. Najprej se poškodujejo distalni deli noge. Obstaja občutek otrplosti na področju stopal, saj napredovanje otrplosti vpliva na celotno okončino.

Bolniki doživljajo mravljinčenje, pekočo bolečino v mišicah. Oseba se pritožuje zaradi neudobnih občutkov tudi z rahlim dotikom prizadetega območja. V naprednih situacijah je negotov hod, pomanjkanje občutljivosti, motnje motoričnih sposobnosti.

Opažena kisikova lakota možganov. To je izraženo v temnih krogih pod očmi, vrtoglavica, šibkost. Takšni simptomi so izraženi z ostrim dvigom.

Odvisno od resnosti stanja se simptomi lahko pojavijo posamezno ali večkrat.

Atrofija mišičnega sistema se kaže v slabosti okončin, kar vodi do paralize, pareze. Pogosto se v miru opazi otipljivo nelagodje v rokah in nogah, kar povzroča refleksna motorična dejanja - sindrom nemirnih nog.

Patološko stanje spremlja poraz vegetativnih funkcij. Simptomi se kažejo v bledici kože, občutku mraza. Pojavijo se lahko trofične tvorbe: pigmentacija, razjede, suha koža, razpoke.

Simptomi nevropatije spodnjih okončin so jasno vidni. Značilni znaki so sprememba hoje in težave pri gibanju. Napreduje edem noge, moteni so refleksi v kolenskih sklepih in odsotne potrebne reakcije.

Patološko stanje se lahko razvije na podlagi Guillain-Barrejevega sindroma in Landryjeve paralize. Guillain-Barrejev sindrom je primarna patologija, ki prizadene proksimalne noge in roke. To se kaže v naslednjih značilnostih:

  • paraliza muskulature srednjih okončin;
  • atrofija mišične strukture telesa, ki povzroča težave pri dihanju;
  • občutljivost se ohranja;
  • težko premikati.

Landryjeva paraliza se nanaša na akutno obliko nevropatije, hitro napreduje na podlagi alergijskega neuritisa narave. Stanje spremlja otrplost nog, trupa, rok in lobanjskih živcev. Spremembe v dihalnem in srčnem ritmu povzročajo dihalno odpoved.

Diagnostične metode

Za pravilno diagnozo bo zdravnik bolniku predpisal vrsto raziskovalnih postopkov. Treba je zbrati anamnezo, opraviti inšpekcijski pregled, preučiti reflekse. Bolnik mora opraviti popolno krvno sliko.

Poleg opisanih manipulacij bo izveden ultrazvočni pregled notranjih organov, rentgenski pregled prizadetih delov telesa. Pomembna analiza je zbiranje hrbtenične tekočine, katere rezultati zagotavljajo, da se ugotovi prisotnost bolezni. Morda boste morali opraviti biopsijo živčnih končičev.

Terapevtske dejavnosti

Diabetične in alkoholne nevropatije je težko zdraviti. Takšne oblike spremlja boleča bolečina in izguba občutljivosti. Za zmanjšanje intenzivnosti kliničnih manifestacij je predpisano kompleksno zdravljenje, katerega metode so odvisne od vzroka bolezni.

Vitaminska terapija

Bolnik mora jemati multivitaminske komplekse, vključno z vitamini skupine B: B1, B6, B12. Najbolj učinkovita zdravila so Milgamma, Neuromultivitis.

Ta sredstva imajo analgetične in antioksidativne učinke, obnavljajo občutljivost zaradi regeneracije nevronov. Poleg vnosa opisanih vitaminov je predpisan vitamin E, A, C.

Anestetična sredstva

Za odpravo bolečega sindroma je treba uporabiti protivnetna zdravila in analgetike brez narkotikov. Najpogostejši je Tramal, Aspirin.

Za neznosne bolečine lahko zdravnik predpiše kodein, morfin. Analgetično zdravljenje je kombinirano z zdravilom Magne-B6, ki izboljša terapevtski učinek.

Imunosupresivi, hormoni

Dokazano je, da je razvoj nekaterih polinevropatij povezan s kršitvijo imunosti tkiva. Zato je potrebna ustrezno izbrana imunomodulacija. Zdravniki predpišejo ciklosporin, azatioprin in ciklofosfamid. V hudih primerih bolezni zdravljenje z imunosupresivi spremlja hormonska terapija (prednizon).

Pomembno je! Izbira in kombinacija zdravil se mora ukvarjati z zdravnikom.

Zdravilo Erbisol je predpisano kot sočasno zdravilo, ki vključuje številne naravne organske sestavine. Zdravilo ima imunomodulatorno, antioksidativno, protivnetno delovanje.

Druga zdravila

Za simptomatsko zdravljenje zdravniki pogosto predpisujejo Instenon. Sredstva prispeva k delitvi glukoze, izboljšuje prehrano tkiv. Zdravilo ima vazodilatator, diuretik, venotonični učinek.

Prav tako je potrebno jemati Actovegin, ki normalizira presnovne procese, Proserin, ki obnavlja prevodnost živčnih impulzov. Pogosto se izvaja detoksikacijska terapija. Zdravljenje polinevropatije zgornjih in spodnjih okončin zahteva imenovanje različnih zdravil za odpravo simptomov.

Fizioterapevtske manipulacije

Boj proti bolezni vključuje jemanje zdravil skupaj z metodami fizioterapije. Pogosto postopki spremljajo glavno zdravljenje, da bi povečali učinkovitost zdravil. Bolniku se priporoča fizikalna terapija, da se zateče k magnetni terapiji. Takšne manipulacije ohranjajo mišični tonus, izboljšujejo prekrvavitev.

Mimogrede! Pri alkoholni nevropatiji se fizioterapija izvaja po detoksifikacijski terapiji v zdravstveni ustanovi.

Terapija vključuje masažo, električno stimulacijo. Bolniki se morajo držati pravilne prehrane in iz prehrane odstraniti hrano, ki vsebuje visoke koncentracije maščob, ogljikovih hidratov. Prepovedano je kaditi in uporabljati stimulativne snovi.

Recepti iz tradicionalne medicine

Polineuropatijo lahko zdravimo z nekonvencionalnimi metodami. Priporočljivo je uporabljati eterična olja evkaliptusa, klinčkov, jelke. Noge je treba drgniti z naravnim sredstvom. To pomaga lajšati bolečine, izboljšuje prekrvitev okončin.

Učinkovita kopel za stopala. V 3 litrih tople vode je treba raztopiti pol kozarca ocetne esence in kozarec morske soli. Noge v zdravilno raztopino je treba spustiti vsak dan pol ure 30 dni.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili poškodbe živčnih vlaken, je treba odpraviti dejavnike, ki negativno vplivajo na nevrone. Preventivni ukrepi vključujejo:

  • zavračanje alkohola;
  • uporaba kakovostne hrane;
  • med delom s kemičnimi reagenti uporabo zaščitnih naprav;
  • zavrnitev nenadzorovanih zdravil;
  • pravočasno zdravljenje obstoječih bolezni;
  • prakticiranje zmerne telesne aktivnosti;
  • koncentracijo sladkorja v krvi.

Razumeti je treba, da je nemogoče preprečiti razvoj polinevropatije. Oseba lahko samo zmanjša število negativnih dejavnikov, ki vplivajo na nevrone.

Možne posledice

S poznim obiskom zdravnika ali odsotnostjo terapije povzroči bolezen nepovratne zaplete, med katerimi je tudi prehod patologije v kronično neozdravljivo obliko. Bolnik popolnoma izgubi občutljivost udov, mišice se postopoma uničijo, kar vodi do invalidnosti. V hudih primerih, ko so prizadeti živčni končiči, ki vplivajo na delovanje srčne mišice, se lahko pojavi aritmija, ki vodi v smrt.

Ugodna prognoza in popolno okrevanje je možno z alkoholnimi, infekcijskimi in toksičnimi sortami. Diabetična polinevropatija je neozdravljiva, lahko zmanjšate le intenziteto simptomov. Lahko se pridruži tudi okužba, ki povzroča septične pojave in počasno celjenje ran.

Nevropatija zgornjih in spodnjih okončin je zahrbtna bolezen, ki vodi do nepopravljivih posledic. Pri prvih nerazumljivih pojavih morate poiskati zdravniško pomoč. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne zaplete.