Odstranljivi gips, 8 črk, scanword

Beseda 8 črk, prva črka je “L”, druga črka “O”, tretja črka “H”, četrta črka “G”, peta črka “E”, šesta črka “T”, sedmo črka je "K", osma črka - "A", beseda s črko "L", zadnja "A". Če ne poznate besede iz križanke ali križanke, vam bo naša spletna stran pomagala najti najbolj zapletene in nepoznane besede.

Ugani uganko:

To postane debelejše, potem izgubi težo. Prikaži odgovor >>

To je hladno, potem vroče, nato pa visi, nato stoji. Prikaži odgovor >>

Potem sem v kletki, potem z vladarjem. Pusti mi. Lahko narišete. Kaj sem jaz?. Prikaži odgovor >>

Drugi pomen besede:

Naključna uganka:

Kaj nima začetka, konca in sredine?

Naključna šala:

Na strežniku Ministrstva za notranje zadeve v razdelku "Naše povezave": www.kolyma.ru

Križanke, križanke, sudoku, ključne besede na spletu

Pravilni odgovori na igro Ugani besede. Raven 7-25

2) Človeško telo (4 črke):

3) Naprava za merjenje globine vode (3 črke):

4) Preganjalec, na primer ljudje ali vera (8 črk):

5) Trinitrotoluen (3 črke):

6) Plenilski sesalec s črtastim repom (4 črke):

7) Rezultat (4 črke):

8)... na domišljijski zviti (4 pisma):

9) Razvajen, uničen s časom (6 črk):

10) Material za kritine (4 črke):

11)... - Ja sem pečen kot kotlet! (4 črke):

13) Spodnji del noge (6 črk):

14) Les za kurjavo, les, neprimeren za ogenj (5 črk): t

15) Hotel (5 črk):

16) Odstranljivi gips, ki se uporablja za spajanje zlomljenih kosti (6 črk):

Odstranljivi gips, 8 črk, scanword

Beseda 8 črk, prva črka je “L”, druga črka “O”, tretja črka “H”, četrta črka “G”, peta črka “E”, šesta črka “T”, sedmo črka je "K", osma črka - "A", beseda s črko "L", zadnja "A". Če ne poznate besede iz križanke ali križanke, vam bo naša spletna stran pomagala najti najbolj zapletene in nepoznane besede.

Ugani uganko:

V gozdu so živeli trije prijatelji: gluhi, neumni in slepi. Vse je bilo v redu. Ampak nekje gluhi so umrli. Kako bo zdaj neumna povedala Blindu, da je njihov gluhi prijatelj umrl? Prikaži odgovor >>

Živel je mož in žena. Mož v hiši je imel svojo sobo, v kateri je svoji ženi prepovedal vstop. Ključ v sobi je ležal v spalnici. Tako so živeli 10 let. In zdaj je moj mož odšel na službeni pot in njegova žena se je odločila, da gre v to sobo. Vzela je ključ, odprla sobo, vklopila svetlobo. Moja žena je hodila po sobi, nato pa je na mizi videla knjigo. Odprla ga je in slišala, da je nekdo odprl vrata. Zaprla je knjigo, ugasnila svetlobo in zaprla sobo, položila ključ v predalnik. To je mož. Vzel je ključ, odprl sobo, naredil nekaj v njem in vprašal svojo ženo: »Zakaj si šel tja?« Kako je vaš mož ugibal? Prikaži odgovor >>

Zhu-Zhu-Zhu-Zhu, sedim na veji, pismo "No" še vedno pravim, Poznavanje tega pisma trdno, buzz spomladi in poleti. Prikaži odgovor >>

Drugi pomen besede:

Naključna uganka:

Poglej, odprli smo usta, v njej lahko daš papir: Papir v ustih Delimo na dele.

Naključna šala:

. In Ksusha Sobchak bo vodila konjenico.

Križanke, križanke, sudoku, ključne besede na spletu

Tehnika ometa

Gipsova tehnologija je imobilizacija z mavcem. Mavetni povoj se pogosto uporablja za zdravljenje v travmatologiji, ortopediji in kirurgiji. Ta povoj je dobro modeliran, zagotavlja varno prileganje, se tesno in enakomerno prilega telesu, hitro se strdi, se zlahka odstrani in se lahko uporablja v vseh pogojih.

Medicinski omet, ki se uporablja v tehniki ometov, je kalcijev polvodni sulfat, pridobljen z žganjem naravnega mavca pri temperaturi 130 °. Medicinski omet - fino mleto beli ali rahlo rumenkast prah, brez nečistoč, suh, mehak na otip, bi se moral hitro otrdeti in obstojiti v izdelku. Te lastnosti določajo pregled, občutek in uporaba posebnega vzorca. V sadro se doda topla voda v razmerju 2: 1, dokler ne nastane plastična masa, ki se strdi 5-6 minut. Prehitro strjevanje (v 1-2 minutah) sadre je nezaželeno, saj se lahko mavčni trak, narejen iz takšne sadre, strdi med prevezovanjem. Zamrznjena masa se mora zlahka zlomiti, ne ogreti med prsti in ne izločati vlage. Mavec za slabo brušenje z nečistočami, ki se presejejo skozi fino sito. Počasno utrjevanje mavca se izloči z dodajanjem vroče vode ali aluma s hitrostjo 20 g na vedro vode. Potrebno je poznati hitrost utrjevanja sadre, s katero morate delati, in ustrezno prilagoditi temperaturo vode.

Mavčne prevleke so nameščene v posebnem prostoru - mavca, kjer je omara za shranjevanje mavčnih in mavčnih povojev, miza za pripravo mavčnih nasadov, umivalniki za namočene gipsaste povoje, orodje za odstranjevanje in rezanje mavčnih trakov, kavč ali posebno ortopedsko mizo.

Gipsane povoji so tovarniško izdelani ali pa so narejeni na kraju samem z drgnjenjem gipsovega prahu v navadne gazaste povoje brez roba (sl. 1). Za izdelavo mavčnih odlitkov so mavčni povoji ali mavčni oporniki globoko potopljeni v bazeno s toplo vodo (slika 2). Moker povoj je določen s prenehanjem zračnih mehurčkov. Odstranite povoj, zajemite iz obeh koncev, tako da omet ne izteka ven. Roke skupaj, iztisnite odvečno vodo.

Sl. 1. Štancanje in zlaganje povojev.

Sl. 2. Namočite in odstranite mavčni vez.

Mavčne prevleke se nanesejo brez obloge neposredno na kožo, pokrivajo koščene izbokline s posebnimi bombažnimi blazinicami (sl. 3); včasih se v ortopedski praksi uporabljajo tanke plasti bombaža.

Za nanos mavca se pogosto uporabljajo mavčne opornice, pripravljene iz 6-8 plasti prepojenega ometa. Dolžina dolžine je 60 cm - 1 m. Dolg je fiksiran z mavčnim ali navadnim gaznim povojem. Preboj brez nepotrebne napetosti in zoženja, ki zvija glavo glinastega ovoja s krožnimi gibi v smeri navzgor ali navzdol, pokriva predhodno turo s kasnejšim ogledom pasu, ki ni manjši od polovice njegove širine, gladi gube in gladi obrobe. Ves čas morate skrbno simulirati mokro obleko vzdolž obrisa telesa. Po nanosu ometov je potrebno skrbno spremljati krvni obtok v okončini, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti prstom: bolečina, izguba občutljivosti, mraz, oteklina, razbarvanje z bledo ali modro barvo označujejo tlačno posodo in potrebo po zamenjavi.

Sl. 3. Deli telesa, ki jih je treba zaščititi pri nanašanju mavca.

Za bolezni hrbtenice se uporablja gipsova postelja. Naredijo 5-6 velikih longts v dveh slojih, od vrha krone do sredine stegen in nekoliko širše od 1/2 oboda prsnega koša. Bolnik se postavi na želodec. Kosti so zaščitene z bombažem, glava, hrbet, stegna pa so prekrita z dvema slojema gaze. Na površino gaze nanesemo mavec in ga dobro modeliramo (sl. 4). Nato se izmenično uporabljajo zaporedne plasti. Po utrjevanju se mavčno ležišče odstrani in odreže tako, da pacientova glava vstopi do sredine krošnje in ušesa ostanejo odprta; na strani morajo robovi doseči ilijačne pokrovače in aksilarne votline, vendar tako, da gibi v ramenskih sklepih niso omejeni. V območju mednožja je za lažjo uporabo posode narejen ovalni rez (sl. 5). Po obrezovanju robov ometne postelje, so prekriti z gazo in podrgnil z ometom kašo. Posušen gips je prekrit z mehkim materialom od znotraj.

Sl. 4. Izdelava gipsovega jaslice.

Sl. 5. Gips.

Gips korzet nalaga pri boleznih in poškodbah hrbtenice. Vrsta korzeta je določena z lokalizacijo lezije (sl. 6). Steznik je nameščen na posebno ortopedsko mizo ali v okvir, ki omogoča razkladanje hrbtenice in odpravo deformacije (slika 7). Predhodno zaščitite oblazinjene pokrovače kosti aliumije, spinozne procese vretenc, lopatico, ključnico. Za korzet uporabite širok omet ali posebej izdelane opornice; izmenično se naslanjajo na 4 sloje za in spredaj, skrbno modeliranje. Povoj je okrepljen z obrobo iz gipsovega povoja v 1-2 plasteh. Na stezniku je okoli 20 zavojev širine 25 cm, pravilno nameščen steznik pa ima na dnu 3 točke podpore - pokrovače aliakalnih kosti in pubis, na zgornjem sprednjem delu pa se naslanja na prsnico. V trebušnem predelu je običajno izrezano okno za lažje dihanje. Pri uporabi steznega ovratnika morajo biti bolnikova usta odprta. Stezni ovratnik je odrezan tako, da se na vrhu konča nekoliko nad zadnjim delom glave, pod ušesi in na ravni brade, spodaj - na ravni XI - XII prsnega vretenca.

Sl. 6. Vrste korzeta iz mavca, odvisno od stopnje lezije (označeno s puščico).

Sl. 7. Uvedba ometnega korzeta.

Sl. 8. Coxitne obloge.

V predelu ramen in pod pazduho je steznik izrezan tako, da gibanje v ramenskih sklepih ni omejeno.

Za bolezen ali poškodbo kolčnega sklepa, stegnenice, se uporablja hip, tako imenovani coxitic, povoj (sl. 8). Za polaganje coxita, široke gipsaste povoje, mavčne opornike dolžine 60 cm ali 1 m in bombažne blazinice so potrebne za polaganje v območju križnice in pokrovačnice. Prve 2-3 dolge dolge lupine so postavljene okrog trebuha in medenice ter zavarovane s krožnimi potmi gipsovega povoja. Nato se na zadnjo in zunanjo površino spodnjega konca na spodnjo tretjino nožice naneseta dva metra opornika, ki sta fiksirana z gipsastim povojem. Dva kratka Longuet krepita sprednjo in notranjo površino kolčnega sklepa, eden od njih gre poševno, tako da nastane mednožni del oblog. Spredaj se od spodnje tretjine stegna nanesejo kratke opornice do gleženjskega in zadnjega od srednje tretjine spodnjega dela noge do konic prstov. Vse podlage so ojačane z gipsanimi povoji. Povoj lahko izdelamo iz manjše količine longueta, vendar z večjim številom povoja. Posebna jakost je potrebna v območju dimeljske gubice, kjer se obloge pogosto zlomijo.

Za zlome v ramenskem sklepu in nadlahtnici se uporablja prsno-brahialni povoj (sl. 9). Začnite z uvedbo korzetov iz mavca, nato pa na notranjo površino roke položite dolgo opornico od zapestja do aksilarne votline s prehodom na steznik. Drugi longuet nanesemo na zadnjo zunanjo površino iz zapestja skozi komolce in ramenske sklepe na stezniku. Opornice so pritrjene z ometnim povojem, povoj pa je okrepljen z dodatnimi opornicami na ramenskem sklepu. Med steznikom in komolcem se vstavi lesena palica, opornik.

Sl. 9. Toraco-brahialni povoj.
Sl. 10. Krožni omet v primeru poškodbe komolca.
Sl. 11. Krožni omet pri lomu kosti podlakti.

Krožne obloge iz mavca se pogosto uporabljajo pri zlomih kosti udov (sl. 10, 11, 12). Krožni omet, ki se nanaša neposredno na rano, se imenuje gluhi odliv. Skupaj z imobilizacijo fragmentov takšna povoj ščiti rano pred sekundarno okužbo, ščiti pred izsušitvijo in ohlajanjem, odpravlja potrebo po obveznih prevlekah, zagotavlja optimalne pogoje ne samo za fuzijo kostnih fragmentov, ampak tudi za zdravljenje rane mehkih tkiv. Gluhi omet se pogosto uporablja za zdravljenje strelnih poškodb, olajša prevoz ranjenih in skrbi za njih.

Sl. 12. Pirkularni ometni ometi pri zlomu kosti noge.

Da bi opazili mesto rane ali poškodbe v krožnem ometu, je včasih izdelano okno - fenestrirano povoj (slika 13). Izrezan je z nožem v še ne utrjenem prelivu na predvidenem mestu. Da bi olajšali rezanje okna iz notranjosti postavite bombažno blazinico, in omet na tem mestu naredite tanjše. Robovi okna so se obrusili z ometom.

Mostni povoj (sl. 14) je vrsta fenestrirane, ko se za okrepitev zavoja v povoj skozi okno vstavijo kovinski ali kartonski ometi.

Sl. 13. Konec povoja.
Sl. 14. Oblačenje mostov.
Sl. 15. Gips na kolenski sklep.
Sl. 16. Odstranljiva mavčna pnevmatika. >

Krožni povoj, ki vzbuja le enega od sklepov okončine, imenovan opornik, in sploh ne razburka sklepov - rokav. Slednji se uporablja predvsem kot sestavni del kompleksnih prevlek.

Pri poškodbah in boleznih sklepov, pogosto v kolenu in komolcu, se uporabi opornik (sl. 15), ki daje popoln počitek sklepu. Zgrabiti bi moral pretežni del okončine do zgornje tretjine, spodnji del pa do spodnje tretjine. Podlaga opornice je ometna opornica, na katero se nanaša povoj z gipsanimi povoji.

Odstranljiva mavčna pnevmatika (sl. 16 in 17) je izdelana iz široke ometne opornice, ki naj pokriva 2/3 oboda udov. Longuet je dobro modeliran na ud in pritrjen z gaznim povojem. Če je potrebno, zavijte povoj, lahko ga preprosto odstranite. Odstranljiva mavčna pnevmatika se pogosto uporablja v praksi otrok.

Sl. 17. Odstranljiva mavčna pnevmatika (pritrjevanje s povojem).

Za postopno odpravo nekaterih oblik deformacij in kontraktur se uporabi oderni povoj. Obstaja več vrst takšnih oblog. Na primer, pri zdravljenju prirojenega klopotaka pri majhnih otrocih se stopalo, kolikor je le mogoče, odstrani iz začaranega položaja in v to obliko se namesti gips. Po določenem času se povoj odstrani, začarana situacija se znova odstrani in nanese omet. Torej postopoma, postopoma spreminjamo ometne povode, stopalo se postavi v naravni položaj. Druga vrsta stopenjskega povoja, ki se uporablja za odpravo kontraktur v sklepih in kotnih deformacijah kosti, je krožni ometni trak z rezom nad obližem, ki ga je treba fiksirati. Smer reza mora biti nasproti kotu osnove. Postopno zmanjševanje velikosti reza s pomočjo vzvodov, ometanih v povoju, odpravi deformacijo.

Po končanem čiščenju odstranimo mavec. V ta namen obstaja poseben nabor orodij (sl. 18). Pri seciranju mavca s posebnimi škarjami mora biti notranja čeljust vedno vzporedna s povojem (sl. 19). Na območjih z izrazito ukrivljenostjo je bolje uporabiti žago. Po disekciji se robovi preliva odmaknejo in ometani del telesa se sprosti. Ostanek ometa se odstrani s toplo vodo in milom.

Sl. 18. Komplet orodij za odstranjevanje in rezanje ulitega ometa.

Prevleke iz mavca: vrste in pravila uvedbe

Pri poškodbah se pogosto uporabljajo objemke iz mavca. Ta metoda imobilizacije ima več prednosti - enostavna za uporabo, enostavna za uporabo in prispeva k pravilnemu celjenju kostnega tkiva.

Obstaja več vrst oblog iz mavca:

• Z bombažno gazo, flanelsko ali pleteno oblogo. Imajo svoje pomanjkljivosti: mešanice volne, ki povzročajo nelagodje; fragmenti kosti pogosto niso trdno pritrjeni. Pogosto so prelivi narejeni iz pletenega povoja ali nogavice kot tkanine za podlogo. Obe možnosti ščitijo kožo pred poškodbami.
• Brez podloge, ki nalagajo neposredno na kožo.

Gipsni fiksatorji se pogosto uporabljajo pri različnih boleznih mišično-skeletnega sistema. Prepovedano jih je uporabljati, kadar:

• ligacija velikih žil obtočnega sistema;
• anaerobne okužbe;
• gnojni procesi;
• flegmon;
• somatske patologije itd.

Vrste obvez

Vrste oblog iz mavca se razlikujejo glede na način njihovega uvajanja in pokrivajo del telesa. Krožni omet se spiralno nanese na poškodovano območje, konec pa je zaprt samo na eni strani.

Krožne obloge iz mavca so naslednjih vrst:

• Dokončano. Luknja nad rano in drenaža se izreže na vpenjanju, robovi izrezanega okna ne smejo poškodovati mehkih tkiv.
• Mostovi se prekrivajo, kadar je kršitev celovitosti kože krožna. Nad in pod rano so izdelani krožni povoji, ki so med seboj dodatno ojačani z U-oblikovanimi kovinskimi deli.

Klasifikacija mavčnih oblog temelji na površinah, na katerih se nanašajo. To so:

• rezanje;
• pnevmatike;
• langett;
• langet-krožna;
• thoraco-brachial (nadlaknjen na rokah in prsih);
• coxitic (na nogah, medenici in trebuhu z delom prsnega koša);
• vožnja (pokriva noge, medenico, meja doseže popku);
• Korzeti;
• otroške posteljice

Za lažje poškodbe ključnica uporablja deso preliv. Imobilizacija se izvede s povojem, manj ometom. V primeru zlomov klavikalne kosti lahko uporabite povoj namesto povoj.

Oprema in orodja

Mavec povoji v posebno opremljeno sobo s potrebnim orodjem. Potrebno bo:

• miza za pripravo povojev;
• ortopedsko ali posebno mizo z držalom za umivalnik;
• Aparati za nalaganje steznikov;
• Škarje za rezanje ometa;
• Klinaste klešče za upogibanje sadre;
• ekspandirni gips za širjenje robov sadre;
• rezervni material za apretiranje.

Mavčni odlitki

Pri nanašanju mavca morate slediti tehniki.

Pravila za uporabo mavčnih oblog so: t

• zagotovijo nepremičnost zlomljenih in dveh najbližjih spojev;
• zagotovitev prostega dostopa do poškodovanega telesa;
• v postopku nanašanja ometnega povoja za nadzor pravilnega prileganja materiala za oblačenje (močno pritisno povoj pretrga krvni obtok na poškodovanem območju in lahko vodi do razvoja preležanin in nekroze mehkih tkiv);
• za kakršen koli lom mavca, prsti niso pokriti;
• potrebno je nadzorovati obnašanje kostnih fragmentov (ponovna premestitev je nesprejemljiva);
• pod kostnimi projekcijami je mehka povoj sive volne (ne absorbira vlage, kot bela).

Pri nanašanju sadre je treba upoštevati morebitno nastanek togosti sklepov. Zato je pri oblačenju potrebno dati sklepom ugoden funkcionalni položaj: med spodnjim delom noge in stopalom mora biti pod kotom 90 °; koleno upognjeno pri 165 °; kolk - popolnoma odsekan; prsti so v položaju rahlega upogibanja, krtača je pod kotom 45 °, rama je 15-20 ° (gredni valj je zaprt pod roko).

Bolniška postelja mora biti ortopedska ali pod žimnico postaviti ščit. Vse manipulacije na ligaciji opravi ortoped ali travmatolog. Pred postopkom se mavčni povoj namoči v vodo, iztegne in v popolnoma poravnanem stanju nanese na ud, pri tem pa posebno pozornost posveti območju sklepa. Po sušenju sadre, jo fiksirajo, vendar ne preveč tesno. Ta algoritem za vezavo gipsa je podoben za vse vrste poškodb, ki zahtevajo togo pritrditev območja poškodbe.

Z videzom edema se mavčni trak prereže skozi sprednji del, po normalizaciji pa se ponovno vzpostavi celovitost fiksirja (ometa se).

Mavec povoj je v obliki delov telesa pri uporabi. In ta lastnost se pogosto uporablja v travmatologiji in ortopediji. Pri odprtih zlomih nanesemo tudi gips. Nanaša se neposredno na poškodbo in ni ovira za drenažo rane.

Tehnika prekrivanja

Mavčni ometi se nanesejo v naslednjem zaporedju:

• V pripravi so vsi potrebni materiali.
• Zlomljeno območje je imobilizirano z 2-3 bližnjimi sklepi.
• Da bi zagotovili nepremičnost skupnega ometa, prekrijemo ta sklep in delce okončine.
• Ob robovih ometa se nanese široka povoj, ki se nato zloži preko roba ometa.
• Če sumite na izgubo motorične funkcije sklepa, se vam ustvari udoben položaj.
• Pri polaganju ometa se sklep ne premika.
• Mavčni nanos se izvaja s krožnimi gibi okrog območja poškodbe, začenši z obrobja in ki se premika proti središču. Povoj ni ukrivljen, pri spreminjanju smeri pa se reže od zadnje strani in poravna.
• Območja, ki so podvržena večjemu stresu, dodatno okrepijo (sklepi, stopala).
• Za natančnejšo simulacijo kontur okončine je vsak sloj poravnan, dokler roka ne zazna obrisa telesa pod ometom. Posebna pozornost je namenjena izboklinam in lokom kosti. Gips mora natančno ponavljati anatomske obrise območja, na katerem se nanaša.
• Med prevezovanjem je okončina podprta s čopičem (prsti lahko na nenasičenem ometu puščajo sledi). Plošča iz gipsovega sloja.
• Dokler se sadra popolnoma ne spusti, se poskuša ne dotikati, da ne bi motili celovitosti pritrdilnega materiala.
• Robovi prevleke so okrepljeni, potem ko se omet strdi, rob v krogu se reže za 2 cm, nato se obloga preklopi nad njo, ki je pritrjena z ometom.
• Močna fiksacija dobi vsaj 5 plasti gipsovega povoja.
• Po koncu uvedbe gipsa ga označite (napišite datum poškodbe, nalaganje in odstranitev sadre, ime travme).

Gips se suši po 15-20 minutah po namakanju, zato, če je površina prekrita, se povoji postopoma namakajo.

Po nanosu krožnega povoja se stanje bolnika spremlja 2 dni (možno je otekanje udov).

Pri vnašanju dolge moke vnaprej izmerijo dolžino in širino zdravega uda. Narežite na široke trakove ometov. Po namakanju povoj gladka na teži. Na točkah upogiba spoja se robovi zarežejo in prekrivajo. Za fiksacijo se njegove opornice zavijejo z povojom iz gaze.

Gips odstranimo s posebnimi orodji (škarje, žagine pile, klešče, lopatico), predhodno omočimo mesto rezanja z vročo vodo ali s posebnimi raztopinami. Za odstranitev opornice odrežite povoj.

Odstranljiva prevleka

Zadnja bukov znak "t"

Odgovor na vprašanje "Odstranljiva omet iz mavca", 6 črk:
longet

Alternativna vprašanja v križanki za besedo longget

Mavčna pnevmatika na zavoju

Širok trak več plasti ometa

Za povezavo zlomljenih kosti je uporabljen omet

Strip za sadro

Pnevmatika pnevmatike bandažo

Odstranljivi gips

Opomnik za prelomnico v življenju

Opredelitev besede longuet v slovarjih

Primeri uporabe besede longuet v literaturi.

Omogočajo varovanje oblačenja, pnevmatik in splash bolj trdno in zanesljivo kot rute.

Pnevmatike za spajanje, gips splash, pustite konice prstov ali nog.

Dolžina splash ustreza dolžini pnevmatike za prometno imobilizacijo.

Na mestih krivin naredite križe splash in se robovi prekrivajo.

Če se bolnišnično zdravljenje žrtev na dolge razdalje odloži, je bolje, da pnevmatike za prevoz nadomestimo z mavčnimi longuets, ki ustvarjajo dobro imobilizacijo fragmentov.

Vir: Knjižnica Maxima Moshkova

Kako izgleda medicinski plastični omet in kako ga vzeti doma?

Plastični omet na nogi in roki je še vedno povsem nov izum, ki je bil izumljen kot alternativa standardnemu ometu. Danes je to orodje vedno bolj priljubljeno.

Plastični mavec je sintetični material polimernih lastnosti.

Plastični mavec je sintetični material polimernih lastnosti, ki postopoma nadomešča običajno sadro. Kupite ga lahko v specializiranih prodajalnah medicinske opreme. Tovorne točke in bolnišnice jih vedno bolj pridobivajo od določenih proizvajalcev.

Zlom udov je pogost pojav v naših življenjih. Vsakič so morali zdravniki uporabiti standardni mavec, kar samo po sebi povzroča preveč neugodja. Ta težava je že dolgo prisotna, saj navaden mavec povzroča preveč neprijetnih občutkov, zaradi česar bolnik trpi. Da bi zmanjšali bolečino, je izumil novo vrsto ometov.

Do danes izdelane povojne plastične naprave se imenujejo scotch trak in softkast. Vloga je široko vključena. Medicinske organizacije dajejo pacientu možnost izbire med standardnim ometom in plastiko.

Prednosti in slabosti nove tehnologije

Nova tehnologija zavojev ima druge prednosti. Ti so naslednji:

1. Plastična oblika omogoča bolniku dihanje kože, kar je zelo pomembno za proces zdravljenja.
2. Oseba, ki se zdravi, lahko podrobno pregleda poškodovano območje okončine. Za to se uporabljajo rentgenski aparati. Objektivna klinična slika kot posledica tega ni izkrivljena. Delež izpostavljenosti rentgenskim žarkom se zmanjša.
3. Pri oblikovanju sintetične obloge se reproducira določen anatomski reliefni del predhodno poškodovane okončine. Dobro usklajena shema ne daje krčenja tipičnega za standardno sadro, čudovit slog daje otipljiv plus. Za spremembo, je na voljo v različnih barvah, da izberete bolnika, ki izbere, kako izgleda njegova obleka.
4. Sintetični mavec ne povzroča alergijskih reakcij, saj je z njegovo uporabo skoraj nemogoče.
5. Kadar nosite plastični mavec na zlomljeni nogi, lahko uporabite navadne čevlje, kar je nemogoče ali zelo problematično, če nosite navaden mavec.
6. Polimerna struktura veznega ligamenta za svojo uporabo zagotavlja nizko porabo materiala, kar vpliva na težo.
7. Po želji lahko sintetično oblogo obrišemo z vlažno krpo, kar ni mogoče z običajnim ometom.
8. S plastičnim ometom se lahko umijete v kopeli ali pod tušem.
9. Mavec povoj, ki je sestavljen iz plastike ne držijo za lase, odvzema bolnika tega neprijetnega učinka.

S plastičnim ometom se lahko umijete v kopeli ali pod tušem.

Ta izum ima veliko prednosti in se zdi, da ni pomanjkljivosti. Ampak so. Slabosti te vrste sadre so naslednje:

1. Možna atrofija mišičnega tkiva, ki je posledica preobremenitve takega povoja.
2. Plastični kalup mavca ne moremo rezati s škarjami, če ga nekje stisnemo. To je mogoče storiti le s pomočjo specializirane žage. Navadna sadra se lahko enostavno reže s preprostimi škarjami, kar je nedvomna prednost stare tehnologije.
3. Skepticizem mnogih zdravnikov do nove tehnologije, ki verjamejo, da starega medicinskega sadre še vedno ni mogoče pripisati dejstvu, da so novi zdravilci pretežki.
4. Cena novega materiala iz mavca je previsoka.
5. Tehnologijo iz plastike je treba uporabiti pri izkušenem strokovnjaku, kar je precej drago.

Na tej strani so izčrpani.

Kaj je Scotchkast?

Izdelava popolnoma nove tehnologije je končno omogočila, da se na zdrobljene okončine uvedejo posebni polimerni povoji, ki pripadajo novi vrsti sredstev za imobilizacijo poškodovanih okončin. Plastična oblika sadre tehta 4 ali 5-krat manj kot običajno. To ne samo zmanjšuje bolečino, temveč tudi dodaja potrebno prožnost pri hoji. S plastično napravo lahko varno hodite v tuš, kar je velik problem z navadnim ometom, saj se razpada, uide in povzroči krvave mehurčke, ko voda prodre. Pogosto je treba ponavljati običajno povoj.

Izdelava popolnoma nove tehnologije je končno omogočila, da se na zdrobljene okončine uvedejo posebni polimerni povoji, ki pripadajo novi vrsti sredstev za imobilizacijo poškodovanih okončin.

Plastični gips se ne uporablja samo za zlomi rok ali nog - lahko se uporablja tudi za poškodbe kosti v stopalih, rokah ali ramenih. Ne glede na to, kaj je zlomljeno - roka ali noga - obstaja sredstvo za odpravo težave z minimalnimi izgubami za žrtev.

Preberite več o zlomu stopal tukaj.

Za manj nevarne poškodbe nanesite elastični medicinski povoj.

Softcast material

Proizvodnja plastičnih naprav za mavec ni omejena na model scotch traku. Do danes je Scotchkastu že ustvaril alternative. Bolnik lahko izbira, kaj mu je bolj všeč, in ga nosi na zlomljenih okončinah.

Softcast je plastični material, tako kot scotch trak, toda bistvena razlika je, da je softcast mehkejši material. Imenuje se tudi poltoga plastika, katere mehanizem vam omogoča, da ustvarite povoje različnih stopenj trdote. To pomeni, da lahko pacient določi stopnjo togosti materiala, ki mu je naložen.

Povoj je izdelan v obliki zvitka tkanine iz steklenih vlaken, ki v svoji sestavi vsebuje poliuretansko smolo, dobro utrjeno pod vplivom vode.

Povoj je izdelan v obliki zvitka tkanine iz steklenih vlaken, ki v svoji sestavi vsebuje poliuretansko smolo, dobro utrjeno pod vplivom vode. Razlika med scotchkastom v proizvodnji povoja je v tem, da med postopkom strjevanja material ne postane popolnoma tog, vendar ostaja poltrd. To vam omogoča, da uvedejo določene obloge, ki ohranjajo mišične vezi v dobri formi, zmanjšujejo tveganje za otekanje, atrofijo in bistveno skrajšajo čas rehabilitacije.

Dihljive in vodoodporne, z lahkoto jih lahko obrežete z navadnimi škarjami, ki ne omogočajo uporabe traku. Veliko jih je lažje odstraniti. Uporabljeni material ima edinstveno lastnost: odstranimo ga lahko tudi brez uporabe škarij, preprosto odvijemo povoj. Navodila za uporabo povedo, kako odstraniti povoj doma.

Vse to spodbuja paciente, da pridobijo mehke pijače za nalaganje na roko ali nogo. Te obloge se priporočajo pri nanosu povojnih slojev v naslednjih primerih:

1. Pri uporabi kombiniranega apretiranja po metodi funkcionalne stabilizacije, v kombinaciji s togo obliko scotch traku. Ta kombinacija se predvideva, ko gre za poškodbo ali bolezen razjede spodnjega uda v predelu nog.
2. Z porazom ligamenta aparata zgornjih in spodnjih okončin.
3. Če je bolnik doživel osteosintezo, vendar le, če obstajajo dokazi.
4. Če govorimo o povoj za otroka
5. Če je nujna zamenjava ometa.

Za nanos softcasta na roko ali roko zadostuje 3 ali 4 plasti materiala. Dno traja malo več, od 4 do 6 plasti. Bolniku je ponujena izbira različnih barv materiala.

Prikkast na osnovi poliestrskih vlaken

Še en zanimiv razvoj na področju polimernih materialov je bil mavčni prikkast, ki je zaradi svojih lastnosti prejel določen delež priljubljenosti. Material prikkast je sestavljen iz poliestrskih vlaken. Razlikuje se od steklenih vlaken, ki se uporabljajo v drugih napravah iz mavca. Ta material se preprosto ne razgradi v majhne delce, ki lahko povzročijo draženje kože.

Prikkast ima naslednje značilnosti:

1. Poliestrski material omogoča spreminjanje tesnosti povoja v času njegove uporabe na poškodovano območje, medtem ko material sam ne peni.
2. Material ima različno stopnjo togosti, ki jo določita specialist, skrbnik in bolnik. Na voljo sta 2 različni možnosti togosti.
3. Struktura mreže in majhna količina uporabljene polimerne snovi omogočata neprekinjeno izmenjavo plina, izboljšujejo proces krvnega obtoka, še posebej pa je koristen za ljudi s poškodbo hrbtenjače.
4. Material je skoraj popolnoma neškodljiv za telo, ne povzroča stranskih učinkov.
5. Učinek mišične črpalke je realiziran, to pomeni, da se oteklina zmanjša za 5 ali 7 dni, v stari tehnologiji pa ta postopek traja 3 ali 4 tedne.

Glede na zgoraj navedeno je treba dodati, da ima uporaba Primkastovih materialov pomembno plus - relativno poceni. Povprečna cena takega materiala je od 1 tisoč do 1,5 tisoč rubljev, kar je za novo tehnološko gradivo zelo poceni.

Prednosti turbokasta

Drugi plastični material, ki se uporablja kot gips, je turbokast. Njegova glavna značilnost je, da gre za nizkotemperaturni material, ki se uporablja kot gips. Ko se segreje na temperaturo 60 ° in do 100 °, ima svojo plastično obliko. Ko se material nekoliko ohladi, je to priložnost, da se na mokro ali drugo poškodovano področje zgornjega ali spodnjega uda nanese mavčni material. Nato se strdi in postane trda, odporna struktura.

Danes je turbokast povoj najnovejši in najdražji razvoj na področju tehnologije mavca. Njegove posamezne lastnosti so naslednje: t

• zelo majhna teža, ki pacientu daje otipljivo udobje;
• prisotnost plastične oblike spomina, to je materialne lastnosti, ki ji omogoča, da se vrne v svojo prvotno obliko;
• možnost modeliranja;
• dobra združljivost z radiografijo, zmanjšanje odmerka;
• odsotnost kakršnih koli toksičnih in alergijskih refleksov;
• odsotnost kakršnih koli reakcij v stiku z vodnim okoljem;
• prisotnost določenih pritrdilnih naprav, ki omogočajo, da ga nosilec sadre sam odstrani in ponovno vnese;
• material ne povzroča skoraj nobene poškodbe mišičnega tkiva;
• za otroka;
• popolna varnost materiala je lastnost, ki jo redko najdemo v medicini.

Turbokast je sestavljen iz materiala, imenovanega polikaprolakton. Ta material je popolnoma neškodljiv za vsa živa bitja - ljudi in živali. Pri uporabi tega materiala so izključeni pojavi, kot so srbenje, alergijski refleksi, negativni vplivi na dobro počutje ljudi.

Ta vrsta sadre ima samo eno pomanjkljivost - draga je in je tudi njena namestitev draga. Povprečna cena za polaganje na področju spodnjega konca se giblje od 16 do 17 tisoč rubljev. Uvedba metatarzalnih kosti bo stala 17 tisoč rubljev. To bo ceneje, da obliž radialne kosti ali komolca skupno - to bo stalo približno 14 tisoč rubljev. Cene so zelo visoke in pogosto prestrašijo bolnike, ki imajo raje cenejše modele.

Turbokast je kljub mladosti hitro stopil v medicino in se pogosto uporablja v 70 državah po vsem svetu, vključno z Rusijo.

Stroški plastične sadre

Stroški plastične sadre so različni; cena je odvisna od dela telesa, za katerega je potreben, materiala, iz katerega je izdelan, zdravstvene ustanove, ki prodaja to ortopedsko napravo.

Nakup ometa na roki je cenejši kot na nogi. Manj materiala potrebujete, cenejši bo nakup.

Turbokast velja za najdražjo možnost. Polimerni material, ki se uporablja za njegovo izdelavo, je varen in ne povzroča nelagodja lastniku. Na ozemlju Ruske federacije ga lahko kupite za 9000-15000 rubljev.

Softkast iz poliuretanskih vlaken, bolj dostopna: njena cena se giblje od 2.000 do 4.000 rubljev.

Cenejši od drugih možnosti Primkast, analogni omet pritrjevanje povoj iz poliestra, ki jih je mogoče kupiti za 1000-2000 rubljev.

Možnosti Intra Rich Cast Soft imajo tudi majhno ceno. Ta poltrdni polimerni povoj vam omogoča, da ustvarite povoje različnih stopenj togosti, ima majhno maso.

Scotchkast je povoj iz polimernega materiala, ki zagotavlja dostop zraka do okončine. Pomanjkljivost je potreba po nošenju posebne bombažne nogavice pod njo, ki lahko povzroči nelagodje. Njegova cena je približno enaka ceni Softcasta.

Poleg tega boste morali plačati za uvedbo in odstranitev naprave za imobilizacijo. Stroški se razlikujejo glede na bolnišnico, regijo.

Tehnika ometa

Gipsova tehnologija je imobilizacija z mavcem. Mavetni povoj se pogosto uporablja za zdravljenje v travmatologiji, ortopediji in kirurgiji. Ta povoj je dobro modeliran, zagotavlja varno prileganje, se tesno in enakomerno prilega telesu, hitro se strdi, se zlahka odstrani in se lahko uporablja v vseh pogojih.

Medicinski omet, ki se uporablja v tehniki ometov, je kalcijev polvodni sulfat, pridobljen z žganjem naravnega mavca pri temperaturi 130 °. Medicinski omet - fino mleto beli ali rahlo rumenkast prah, brez nečistoč, suh, mehak na otip, bi se moral hitro otrdeti in obstojiti v izdelku. Te lastnosti določajo pregled, občutek in uporaba posebnega vzorca. V sadro se doda topla voda v razmerju 2: 1, dokler ne nastane plastična masa, ki se strdi 5-6 minut. Prehitro strjevanje (v 1-2 minutah) sadre je nezaželeno, saj se lahko mavčni trak, narejen iz takšne sadre, strdi med prevezovanjem. Zamrznjena masa se mora zlahka zlomiti, ne ogreti med prsti in ne izločati vlage. Mavec za slabo brušenje z nečistočami, ki se presejejo skozi fino sito. Počasno utrjevanje mavca se izloči z dodajanjem vroče vode ali aluma s hitrostjo 20 g na vedro vode. Potrebno je poznati hitrost utrjevanja sadre, s katero morate delati, in ustrezno prilagoditi temperaturo vode.

Mavčne prevleke so nameščene v posebnem prostoru - mavca, kjer je omara za shranjevanje mavčnih in mavčnih povojev, miza za pripravo mavčnih nasadov, umivalniki za namočene gipsaste povoje, orodje za odstranjevanje in rezanje mavčnih trakov, kavč ali posebno ortopedsko mizo.

Gipsane povoji so tovarniško izdelani ali pa so narejeni na kraju samem z drgnjenjem gipsovega prahu v navadne gazaste povoje brez roba (sl. 1). Za izdelavo mavčnih odlitkov so mavčni povoji ali mavčni oporniki globoko potopljeni v bazeno s toplo vodo (slika 2). Moker povoj je določen s prenehanjem zračnih mehurčkov. Odstranite povoj, zajemite iz obeh koncev, tako da omet ne izteka ven. Roke skupaj, iztisnite odvečno vodo.

Sl. 1. Štancanje in zlaganje povojev.

Sl. 2. Namočite in odstranite mavčni vez.

Mavčne prevleke se nanesejo brez obloge neposredno na kožo, pokrivajo koščene izbokline s posebnimi bombažnimi blazinicami (sl. 3); včasih se v ortopedski praksi uporabljajo tanke plasti bombaža.

Za nanos mavca se pogosto uporabljajo mavčne opornice, pripravljene iz 6-8 plasti prepojenega ometa. Dolžina dolžine je 60 cm - 1 m. Dolg je fiksiran z mavčnim ali navadnim gaznim povojem. Preboj brez nepotrebne napetosti in zoženja, ki zvija glavo glinastega ovoja s krožnimi gibi v smeri navzgor ali navzdol, pokriva predhodno turo s kasnejšim ogledom pasu, ki ni manjši od polovice njegove širine, gladi gube in gladi obrobe. Ves čas morate skrbno simulirati mokro obleko vzdolž obrisa telesa. Po nanosu ometov je potrebno skrbno spremljati krvni obtok v okončini, pri čemer je treba posebno pozornost posvetiti prstom: bolečina, izguba občutljivosti, mraz, oteklina, razbarvanje z bledo ali modro barvo označujejo tlačno posodo in potrebo po zamenjavi.

Sl. 3. Deli telesa, ki jih je treba zaščititi pri nanašanju mavca.

Za bolezni hrbtenice se uporablja gipsova postelja. Naredijo 5-6 velikih longts v dveh slojih, od vrha krone do sredine stegen in nekoliko širše od 1/2 oboda prsnega koša. Bolnik se postavi na želodec. Kosti so zaščitene z bombažem, glava, hrbet, stegna pa so prekrita z dvema slojema gaze. Na površino gaze nanesemo mavec in ga dobro modeliramo (sl. 4). Nato se izmenično uporabljajo zaporedne plasti. Po utrjevanju se mavčno ležišče odstrani in odreže tako, da pacientova glava vstopi do sredine krošnje in ušesa ostanejo odprta; na strani morajo robovi doseči ilijačne pokrovače in aksilarne votline, vendar tako, da gibi v ramenskih sklepih niso omejeni. V območju mednožja je za lažjo uporabo posode narejen ovalni rez (sl. 5). Po obrezovanju robov ometne postelje, so prekriti z gazo in podrgnil z ometom kašo. Posušen gips je prekrit z mehkim materialom od znotraj.

Sl. 4. Izdelava gipsovega jaslice.

Sl. 5. Gips.

Gips korzet nalaga pri boleznih in poškodbah hrbtenice. Vrsta korzeta je določena z lokalizacijo lezije (sl. 6). Steznik je nameščen na posebno ortopedsko mizo ali v okvir, ki omogoča razkladanje hrbtenice in odpravo deformacije (slika 7). Predhodno zaščitite oblazinjene pokrovače kosti aliumije, spinozne procese vretenc, lopatico, ključnico. Za korzet uporabite širok omet ali posebej izdelane opornice; izmenično se naslanjajo na 4 sloje za in spredaj, skrbno modeliranje. Povoj je okrepljen z obrobo iz gipsovega povoja v 1-2 plasteh. Na stezniku je okoli 20 zavojev širine 25 cm, pravilno nameščen steznik pa ima na dnu 3 točke podpore - pokrovače aliakalnih kosti in pubis, na zgornjem sprednjem delu pa se naslanja na prsnico. V trebušnem predelu je običajno izrezano okno za lažje dihanje. Pri uporabi steznega ovratnika morajo biti bolnikova usta odprta. Stezni ovratnik je odrezan tako, da se na vrhu konča nekoliko nad zadnjim delom glave, pod ušesi in na ravni brade, spodaj - na ravni XI - XII prsnega vretenca.

Sl. 6. Vrste korzeta iz mavca, odvisno od stopnje lezije (označeno s puščico).

Sl. 7. Uvedba ometnega korzeta.

Sl. 8. Coxitne obloge.

V predelu ramen in pod pazduho je steznik izrezan tako, da gibanje v ramenskih sklepih ni omejeno.

Za bolezen ali poškodbo kolčnega sklepa, stegnenice, se uporablja hip, tako imenovani coxitic, povoj (sl. 8). Za polaganje coxita, široke gipsaste povoje, mavčne opornike dolžine 60 cm ali 1 m in bombažne blazinice so potrebne za polaganje v območju križnice in pokrovačnice. Prve 2-3 dolge dolge lupine so postavljene okrog trebuha in medenice ter zavarovane s krožnimi potmi gipsovega povoja. Nato se na zadnjo in zunanjo površino spodnjega konca na spodnjo tretjino nožice naneseta dva metra opornika, ki sta fiksirana z gipsastim povojem. Dva kratka Longuet krepita sprednjo in notranjo površino kolčnega sklepa, eden od njih gre poševno, tako da nastane mednožni del oblog. Spredaj se od spodnje tretjine stegna nanesejo kratke opornice do gleženjskega in zadnjega od srednje tretjine spodnjega dela noge do konic prstov. Vse podlage so ojačane z gipsanimi povoji. Povoj lahko izdelamo iz manjše količine longueta, vendar z večjim številom povoja. Posebna jakost je potrebna v območju dimeljske gubice, kjer se obloge pogosto zlomijo.

Za zlome v ramenskem sklepu in nadlahtnici se uporablja prsno-brahialni povoj (sl. 9). Začnite z uvedbo korzetov iz mavca, nato pa na notranjo površino roke položite dolgo opornico od zapestja do aksilarne votline s prehodom na steznik. Drugi longuet nanesemo na zadnjo zunanjo površino iz zapestja skozi komolce in ramenske sklepe na stezniku. Opornice so pritrjene z ometnim povojem, povoj pa je okrepljen z dodatnimi opornicami na ramenskem sklepu. Med steznikom in komolcem se vstavi lesena palica, opornik.

Sl. 9. Toraco-brahialni povoj.
Sl. 10. Krožni omet v primeru poškodbe komolca.
Sl. 11. Krožni omet pri lomu kosti podlakti.

Krožne obloge iz mavca se pogosto uporabljajo pri zlomih kosti udov (sl. 10, 11, 12). Krožni omet, ki se nanaša neposredno na rano, se imenuje gluhi odliv. Skupaj z imobilizacijo fragmentov takšna povoj ščiti rano pred sekundarno okužbo, ščiti pred izsušitvijo in ohlajanjem, odpravlja potrebo po obveznih prevlekah, zagotavlja optimalne pogoje ne samo za fuzijo kostnih fragmentov, ampak tudi za zdravljenje rane mehkih tkiv. Gluhi omet se pogosto uporablja za zdravljenje strelnih poškodb, olajša prevoz ranjenih in skrbi za njih.

Sl. 12. Pirkularni ometni ometi pri zlomu kosti noge.

Da bi opazili mesto rane ali poškodbe v krožnem ometu, je včasih izdelano okno - fenestrirano povoj (slika 13). Izrezan je z nožem v še ne utrjenem prelivu na predvidenem mestu. Da bi olajšali rezanje okna iz notranjosti postavite bombažno blazinico, in omet na tem mestu naredite tanjše. Robovi okna so se obrusili z ometom.

Mostni povoj (sl. 14) je vrsta fenestrirane, ko se za okrepitev zavoja v povoj skozi okno vstavijo kovinski ali kartonski ometi.

Sl. 13. Konec povoja.
Sl. 14. Oblačenje mostov.
Sl. 15. Gips na kolenski sklep.
Sl. 16. Odstranljiva mavčna pnevmatika. >

Krožni povoj, ki vzbuja le enega od sklepov okončine, imenovan opornik, in sploh ne razburka sklepov - rokav. Slednji se uporablja predvsem kot sestavni del kompleksnih prevlek.

Pri poškodbah in boleznih sklepov, pogosto v kolenu in komolcu, se uporabi opornik (sl. 15), ki daje popoln počitek sklepu. Zgrabiti bi moral pretežni del okončine do zgornje tretjine, spodnji del pa do spodnje tretjine. Podlaga opornice je ometna opornica, na katero se nanaša povoj z gipsanimi povoji.

Odstranljiva mavčna pnevmatika (sl. 16 in 17) je izdelana iz široke ometne opornice, ki naj pokriva 2/3 oboda udov. Longuet je dobro modeliran na ud in pritrjen z gaznim povojem. Če je potrebno, zavijte povoj, lahko ga preprosto odstranite. Odstranljiva mavčna pnevmatika se pogosto uporablja v praksi otrok.

Sl. 17. Odstranljiva mavčna pnevmatika (pritrjevanje s povojem).

Za postopno odpravo nekaterih oblik deformacij in kontraktur se uporabi oderni povoj. Obstaja več vrst takšnih oblog. Na primer, pri zdravljenju prirojenega klopotaka pri majhnih otrocih se stopalo, kolikor je le mogoče, odstrani iz začaranega položaja in v to obliko se namesti gips. Po določenem času se povoj odstrani, začarana situacija se znova odstrani in nanese omet. Torej postopoma, postopoma spreminjamo ometne povode, stopalo se postavi v naravni položaj. Druga vrsta stopenjskega povoja, ki se uporablja za odpravo kontraktur v sklepih in kotnih deformacijah kosti, je krožni ometni trak z rezom nad obližem, ki ga je treba fiksirati. Smer reza mora biti nasproti kotu osnove. Postopno zmanjševanje velikosti reza s pomočjo vzvodov, ometanih v povoju, odpravi deformacijo.

Po končanem čiščenju odstranimo mavec. V ta namen obstaja poseben nabor orodij (sl. 18). Pri seciranju mavca s posebnimi škarjami mora biti notranja čeljust vedno vzporedna s povojem (sl. 19). Na območjih z izrazito ukrivljenostjo je bolje uporabiti žago. Po disekciji se robovi preliva odmaknejo in ometani del telesa se sprosti. Ostanek ometa se odstrani s toplo vodo in milom.

Sl. 18. Komplet orodij za odstranjevanje in rezanje ulitega ometa.

Vrste sadre, pravila za uvedbo

Mavčne prevleke se v travmatološki praksi pogosto uporabljajo kot konzervativno zdravljenje zlomov, katerih cilj je doseganje njihove pravilne fuzije. Že več kot 100 let je sadra najbolj optimalen material za zunanjo imobilizacijo okončin. Gre za suh prah kalcijevega sulfata, ki ima določene lastnosti. Ko ji dodamo vodo, se spremeni v brezoblično maso kašaste konsistence, ki se hitro strdi.

Prednosti in slabosti

Kljub izumu različnih polimernih materialov za izdelavo oblog, ne morejo popolnoma nadomestiti sadre, katere glavne prednosti so:

• razpoložljivost;
• nizki stroški;
• moč;
• možnost modeliranja in oblikovanja obloge želene oblike pred utrjevanjem;
• dobra toplotna prevodnost;
• visoka higroskopičnost.

Vendar pa obstajajo tudi slabosti uporabe ometov:

• potrebo po izpolnjevanju pogojev skladiščenja;
• povoji za težke teže;
• tveganje zapletov.

Funkcije aplikacije

V travmatologiji se za imobilizacijo okončin uporabijo mavecni povoji in montažne opornice. Neposredno pred uporabo se material namakamo v vodi, dokler se ne sprostijo zračni mehurčki, nato stisnemo in skrbno zgladimo na ravno površino. Za strjevanje mavca je potrebnih nekaj minut. Poleg tega ta postopek zvišuje temperaturo tekočine, v kateri je material prepojen. Torej, pri temperaturi vode okoli 15 stopinj, se sadra posuši v 10 minutah in pri temperaturi okoli 40 stopinj - v 4 minutah. Zadnji temperaturni režim velja za optimalnega. Vendar pa lahko uporaba preveč tople vode na splošno moti postopek strjevanja.

Celotno sušenje mavca poteka dalj časa, lahko traja od nekaj ur do 2 dni. Hkrati ta proces pospeši učinek na mokro obdelavo s sušilnimi svetilkami ali sušilcem za lase.

Pred popolnim sušenjem materiala je treba popolnoma izključiti kakršnokoli gibanje v sklepih imobiliziranega okončine, saj to prispeva k nastanku gub ali razpok na njem, kar vodi ne le do odpovedi imobilizacije, temveč lahko povzroči tudi ishemično poškodbo tkiva.

Povoji iz mavca se običajno namestijo v posebej opremljene prostore, v katerih:

• miza za proizvodnjo mavca Longuet;
• rezervoar za vodo;
• povoji (mavec in gaza);
• komplet orodij (posebne žage, noži in škarje, klešče, dilatatorji za sadre);
• ortopedske mize in druge naprave.

V nadaljevanju bomo podrobneje obravnavali glavne vrste mavčnih odlitkov.

Dolgo litega ometa

Ta obloga je lahko izdelana v tovarni ali s posebno pripravljeno plastjo, sestavljeno iz več plasti (običajno 6-12) gipsovega povoja. Za zadostno imobilizacijo mora pokriti večino okončine. V tem primeru je treba vse gube na njem poravnati in v procesu vsiljevanja - njegova oblika je natančno modelirana, pri čemer se upoštevajo individualne značilnosti pacientovega telesa. Po strjevanju se longetka pritrdi z običajnim povojem iz gaze. Prednosti take imobilizacije so:

• zmožnost rednega ocenjevanja stanja mehkih tkiv na mestih brez povojev;
• sposobnost začasnega odstranjevanja povoja, če je potrebno (ligacija);
• znatno zmanjšanje tveganja za ishemijo tkiva pod njo (s povečanjem edema, se lahko robovi obloge ločijo)

Krožni ometi

Ta povoj zagotavlja popolnejšo imobilizacijo. Za izvedbo prizadetega povojem okončine, začenši z obrobja in ki se premakne v središče brez najmanjše napetosti, mora vsaka naslednja plast gipsovega povoja prekrivati ​​prejšnjo plast z 2/3. Poleg tega, ko dosežejo zgornjo mejo oblačenja, ponavljajo enaka dejanja, začenši z distalnimi deli.

S precejšnjo oteklino prizadete okončine postane krožna obloga pogosto vzrok za motnje cirkulacije, vključno z nekrozo in mišičnimi kontrakturami. Zato je treba stanje imobiliziranega segmenta skrbno spremljati.

V klinični praksi se najpogosteje uporabljajo naslednje možnosti krožnega ometa:

1. Kombinirana vzdolžno-krožna (lahko se uporablja sočasno ali v dveh fazah - najprej se uporabi ometna opornica in po zmanjšanju otekline - s pomočjo več krogov mavčnih povojev ima obliko krožnega preliva).
2. Najprej se ga razreže (po uporabi običajne krožne obloge, se ga vzdolžno razreže, da se prepreči ishemija tkiva brez ogrožanja moči).
3. Mostovi (sestavljeni iz dveh krožnih povojev, medsebojno povezanih z mostovi).
4. Sklopni omet (ima tudi dva dela, ki sta v sklepih pritrjena s premičnimi tečaji).
5. Terminal (dobljen z rezanjem luknje v običajnem krožnem prelivu za postopke ali kontrole).
6. Stopniška faza (uporablja se za zdravljenje kontraktur; za izvedbo je krožna obloga klinasto oblikovana, razrezana, popravljena in ponovno fiksirana z ometnim povojem).

Pravila o gipsu

Da bi omet opravili v celoti in ne bi negativno vplival na pacientovo telo, je treba upoštevati nekatere njegove značilnosti:

1. Pred uporabo je treba preveriti kakovost materiala (omet je treba navlažiti v vodi in pustiti, da se strdi).
2. Da bi zagotovili zadostno pritrditev, je treba prevleko oprijeti dveh spojev ob poškodovanem območju.
3. Ko je okončina imobilizirana, ima funkcionalno ugoden položaj (zaradi tveganja za nastanek kontraktur).
4. Nad koščenimi izboklinami in v predelu kožnega povoja je zaželeno, da namestite mehke blazinice (opozorilo o tlačnih ranah).
5. Pred nanosom je treba mavčni lok zelo pazljivo zgladiti, kasneje pa ga je treba modelirati ob upoštevanju reliefa prizadete okončine.
6. Gipsasti povoji se uporabljajo brez najmanjše napetosti, pregibov in pregibov.
7. Pri opravljanju vseh manipulacij mora biti okončina podprta s celotno dlanjo, da bi se izognili vtiskom prstov.
8. Povoj ne velja za distalne falange prstov (za oceno oskrbe s krvjo in inervacijo).
9. Popravek oblike oblačenja se lahko izvede samo pred začetkom nastavitve. Po sušenju je treba z mavcem skrbno ravnati.

Mavec povoj se lahko neposredno nanaša na kožo (bespodkladochnaya) ali na bombaž-gaze blazinice (podloga). V slednjem primeru je dosežena manj stabilna pritrditev, odvisno od debeline tesnila.

Zapleti

Uporaba oblog iz mavca v travmatologiji je povezana s tveganjem različnih zapletov:

1. Stiskanje osnovnih tkiv (močne bolečine in znaki motenj cirkulacije distalno od oblačenja).
2. Lokalna nekroza (nastala v predelu izboklin kosti ali na robovih prelivanja, če pa se neobdelava oblikuje nepravilno, se lahko na drugih območjih pojavi poškodba in kasnejša nekroza mehkih tkiv).
3. Epidermalni mehurji (pojavijo se s stalnim premikom sadre, tudi vzrok njihovega nastanka je lahko groba ponovna manipulacija in izrazit edem).
4. Periferni nevritis (nastane kot posledica dolgotrajnega pritiska na območja prehoda živcev, razlog za to stanje je lahko nezadostno modeliran povoj).
5. Kontaktni dermatitis (individualni odziv na material).
6. Sekundarni premik fragmentov (po zmanjšanju edema).
7. Neuspeh mavca.

Če sumite, da je tkanina stisnjena, morate povoj prekiniti povsod, saj je povečanje ishemije veliko bolj nevarno kot izpodriv delcev. V lokalnem nekrotičnem procesu zadostuje, da se oblikuje luknja, ki omogoča pregled in oceno stanja tkiva.

Uporaba mehkih blazinic pod sadro pomaga preprečevati poškodbe perifernih živcev in razvoj dermatitisa.

Da bi preprečili sekundarni premik fragmentov, ko se oteklina zmanjša, se povoj zategne s pomočjo dodatnih obrokov gaze in elastičnega povoja.

Neustrezna ometa, ki ne zagotavlja popolne imobilizacije, povzroča več škode kot koristi, zato jo je treba nujno zamenjati ali okrepiti.

Zaključek

V travmatologiji se lahko kot samostojna metoda zdravljenja uporabijo sadilne obloge, v kombinaciji z drugimi metodami izpostavljenosti. Da bi dosegli zadosten terapevtski učinek in preprečili zaplete, je treba upoštevati pravila za uporabo teh oblog.