Psoriatični artritis - simptomi, fotografije, zdravljenje in droge

Toni medicinskih del in razprav ter avtomobilov ljudske literature so doslej dobesedno napisani o psoriazi. Ne obstaja toliko učinkovitih zdravil za luskavico, ampak zanesljivo pomaga - še manj.

Na primer, večina simptomov luskavice se zmanjšuje, ko se podnebje spremeni v morje. Z zmerno insolacijo se plaki zbledijo, mnogi od njih izginejo, v nekaterih primerih pa se luskavica curi. Vendar obstajajo takšne oblike, pri katerih je tan kontraindiciran. V nekaterih primerih je luskavica otežena zaradi psoriatičnega artritisa, ki se pojavi pri 10% - 40% bolnikov.

Bolezen je pogosta v populaciji v območju 2-3%, kar pomeni, da ima vsaj ena oseba od petsto ljudi določene znake psoriatičnega artritisa.

• Ne zamenjajte revmatoidnega artritisa in psoriatičnega kljub nekaterim podobnostim v klinični sliki.

Najpomembnejši kriterij za njihovo razlikovanje je prisotnost luskavice na koži ali njena zgodovina suma na psoriatični artritis in posebni znaki poškodb pri revmatoidnem artritisu, na primer seropozitivne oblike ob pojavu revmatoidnega faktorja.

Hitri prehod na strani

Psoriatični artritis - kaj je to?

Najbolj zanimivo je, da ni natančne povezave med številom in predpisovanjem oblike luskavice na koži in zgornjih oblik sklepanja. Zato je definicija tipa »psoriatični artritis lezija sklepov kot naslednja stopnja izpuščaja« v osnovi napačna.

Obstaja povezava z izpuščaji, vendar je zelo pogojna. Luskavica se lahko pojavi v obliki lezije sklepov dovolj težko, vendar so njene kožne manifestacije lahko nepomembne, vendar je poškodba sklepov popolnoma brez kožnih izpuščajev redka.

Vzroki za psoriatični artritis so prav tako skriti, prav tako so vzroki za luskavico. Obstaja veliko teorij, ki segajo od izmenjave do dedne, vendar nobena od njih ne more v celoti pojasniti vzroka avtoimunskega vnetja.

dejavniki tveganja (fotografija1)

Obstaja več dejavnikov tveganja, ki povečujejo verjetnost skupne škode:

• Prisotnost poškodbe nohtov pri luskavici. Ploščice za nohte so »prehodno tkivo« med kožo in sklepi, če pa jih zanima, se površina nohtne plošče prekrije z majhnimi jamicami, ki so jasno vidne v reflektirani svetlobi. Nohti postanejo podobni površini naprstnika (glej sliko 1);
• Prisotnost kožnih izpuščajev. In celo ne tako svoje resnosti in dejavnosti, kot je razvidno iz svetle, meso - rdeče barve na robovih in kožni srbi, kot izkušnje bolezni;
• Starost Obdobje cvetenja je najpogosteje prizadeto - od 30 do 50 let. Kar zadeva razlike med spoloma, moški in ženske trpijo enako pogosto, vendar se bolezen manifestira v različnih oblikah.

Simptomi psoriatičnega artritisa v oblikah

Glavni simptom psoriatičnega artritisa na kateri koli lokaciji je bolečina in omejitev gibanja. Bolečine poslabšajo fizični napori, lahko pa bolnika celo moti v mirovanju. Podobno kot pri vseh kroničnih boleznih, psoriatični artritis teče z eksacerbacijami in remisijami.

Med remisijo se poškodbe sklepov sploh ne zaznajo in oseba lahko pozabi na bolezen, potem ko se je odločila, da je vse končano, eno jutro pa se zbudi s starimi bolečinami in se zaveda, da bolezen ni izginila.

Kako se psoriatični artritis pojavi med poslabšanjem?

• Najpogosteje so sklepi asimetrično prizadeti, na primer, v eni osebi lahko istočasno vplivajo kazalec na levi roki, majhni sklepi prstov na levi in ​​temporomandibularni sklep na desni.
• Vkljucenost sklepov osnega okostja, na primer ileosakralni sklepi in temporomandibularni sklepi, lahko kažejo na neugoden potek bolezni;
• Barva prizadetih sklepov med poslabšanjem je cianotična in vijolična. To je najbolj opazno na prstih in nogah, ki postanejo vroče, otekle in boleče;
• Pogosto se pri porazu prstov pojavi poškodba vseh sklepov prsta in bolečina se začne od sredine dlani. Celi prst izgubi običajne obrise in enakomerno nabrekne, spominja na vijolično-modrikasto klobaso. Tako enotno vnetje tkiv se imenuje psoriatični daktilitis ali popolna lezija sklepov prsta;

Vrste psoriatičnih poškodb sklepov

Lahko ugotovite več vrst simptomov psoriatičnega artritisa - poškodbe sklepov pri luskavici:

• Asimetrični artritis, ki prizadene več sklepov, vključno s sklepi roke, stopala, zapestja, komolca.

Na splošno je pri luskavici lezija manjših sklepov bolj značilna kot pri velikih, toda če gre za velike sklepe, se tudi to ne zgodi sam.

Tako je komajda možen izoliran psoriatični artritis kolenskega sklepa, ki ga je treba najprej razlikovati s specifično lezijo, predvsem s tuberkuloznim gonitisom, pa tudi s kronično infekcijo z gonokokno in klamidijo.

• Simetrična lezija, ki vključuje aksialne sklepe.

Zgoraj je bilo rečeno - ta oblika je hujša, s tem se lahko pojavijo skupni simptomi: slabo počutje, blaga subfebrilnost, bolečine v mišicah.

Posebna vrsta aksialne lezije je psoriatični sacroiliitis, ki se lahko nadaljuje z vnetnimi lezijami malih medvretenčnih sklepov. Posledica takšne bolezni je pogosto ostra omejitev mobilnosti v hrbtu.

• Artritis, ki prizadene le majhne sklepe.

Najpogosteje so to distalni sklepi v bližini falangov nohtov. Kot je omenjeno zgoraj, se najprej pojavijo spremembe v nohtih, nato pa gre za sklepe. Najpogosteje se ta možnost razvije pri moških.

Posebna, redko pojavljajoča se oblika maligne bolezni je pohabljanje artritisa, pri katerem sta deformacija in avtoimunsko vnetje tako izrazita, da se roke izkrivijo in deformirajo, z skrajšanjem falang se pojavi liza kostnega tkiva.

V primeru, da ima artritis vozliče, ki so podobni revmatoidnemu, tophiju, obstaja povezava s potekom urogenitalne okužbe, se revmatoidni faktor nahaja v krvi in ​​ni kožnih dokazov za luskavico - potem gre najverjetneje za poškodbe sklepov druge etiologije (klamidija, protin ).

Faze psoriatičnega artritisa

Ne obstaja enotna klasifikacija stopenj psoriatičnega artritisa. To se ocenjuje na podlagi naslednjih podatkov:

• ali obstaja sočasno poškodbo aksialnih sklepov, prisotnost sakroiliitisa;
• število zadevnih sklepov;
• obstaja pojav distalne osteolize (falangealno uničenje);
• obstajajo sistemske manifestacije (amiloidoza, konjunktivitis, okvare srca, uveitis, Raynaudov sindrom, polineuritis itd.);
• koliko je faza aktivnosti bolezni izražena ali se je razvila remisija.

Na podlagi kumulativne slike in razstavljene stopnje bolezni. Pomembno merilo je rentgenski pregled prizadetih sklepov, ki je razdeljen na 4 stopnje, od blage osteoporoze do popolne fuzije skupnega prostora in razvoja ankiloze.

Zdravljenje psoriatičnega artritisa, zdravil

Zdravljenje psoriatičnega artritisa se nadaljuje mnogo let kot kronična bolezen. V tem primeru, če artritis spremljajo izpuščaji (kožne manifestacije luskavice), se med regresijo teh izpuščajev prav tako izboljša potek articularnega sindroma.

Eden od najbolj zanesljivih načinov, ki ne vplivajo na droge, je vplivati ​​na normalizacijo telesne teže in zavračanje slabih navad, predvsem zavrnitev piva in šibkih alkoholnih pijač.

NSAID, osnovna terapija in citostatiki

Zdravljenje poslabšanja psoriatičnega artritisa vključuje imenovanje NSAR. Dokazal se je kot anestetik in protivnetno sredstvo nimesulid (Nise. Nimesil).

V primeru intenzivnega avtoimunskega vnetja, ki vključuje aksialne sklepe, je indicirana uporaba citostatikov, kot je metotreksat, po posebnem vzorcu, skupaj s folno kislino. Uporabljajo se tudi ciklosporin, kolhicin, sulfasalazin, leflunomid, pripravki iz zlata.

Monoklonska protitelesa

Ena od sodobnih in obetajočih metod zdravljenja psoriatičnega artritisa je uporaba monoklonskih protiteles, ki lahko zavirajo migracijo levkocitov v vnetno žarišče in preprečijo nastanek specifičnih protiteles.

Uporabljajo se protitelesa, ki zavirajo faktor tumorske nekroze (TNF-alfa) - infliksimab, adalimumab.

Hormoni

V sodobni terapiji za psoriatični artritis se redko uporabljajo hormoni in vsi moderni načini zdravljenja raje delajo brez njih. Njihova uporaba, čeprav ne vodi v nastanek kushingoidnega sindroma, pogosto prevede potek psoriatičnega artritisa v torpidno fazo, odporno na druge droge.

Iz indikacij za prednizolon je ostal le maligni potek bolezni. Intraartikularno dajanje hormonov se bolj uporablja za lajšanje lokalnega vnetja ("Diprospan").

Napoved zdravljenja

V primeru, da se zdravljenje simptomov psoriatičnega artritisa začne pravočasno (to je pred pojavom radioloških znakov izrazitega artritisa), obstajajo možnosti za stabilizacijo stanja in izboljšanje kakovosti življenja.

Neugodni znaki hitrega poslabšanja so eksudativno vnetje, poškodbe več kot 5 sklepov, vključno z aksialnimi, prisotnost sakroiliitisa in sistemske manifestacije (karditis, amiloidoza, reaktivni hepatitis) in poškodbe nohtov. V tem primeru se v terapiji uporabljajo hormoni, osnovna zdravila in citostatiki, medtem ko ostanejo monoklonska protitelesa kot rezervna zdravila.

Prognoza za življenje psoriatičnega artritisa brez sistemskih manifestacij je ugodna, vendar se lahko kakovost življenja v hudih primerih zmanjša, celo invalidnost različnih skupin.

Psoriatični artritis: simptomi in zdravljenje, fotografija, vzroki, razvrstitev

Psoriatični artritis je vnetna patologija, ki prizadene sklepe. Njegove vodilne klinične manifestacije so artralgija, bolečine v hrbtenici in mišicah, nastanek plakov na koži, kasnejše deformacije vretenčnih teles, kosti, sklepne strukture hrustanca. Zdravljenje psoriatičnega artritisa je konzervativno z uporabo zdravil različnih kliničnih in farmakoloških skupin, ki izvajajo fizioterapevtske dejavnosti, telesno terapijo.

Splošni opis bolezni

Pomembno vedeti! Zdravniki so v šoku: "Učinkovito in cenovno ugodno sredstvo za artritis obstaja." Preberite več.

Psoriatični artritis je ena izmed oblik luskavice, ki jo diagnosticira 5-7% bolnikov. Bolečine v sklepih in hrbtenici se običajno pojavijo po hudih poškodbah kože. Oblikuje svetlo roza nodule, prekrite s srebrnimi luskami. Ta specifični simptom vam omogoča hitro diagnosticiranje patologije.

Prvi vpleteni v vnetni proces so interfalangealni sklepi, nato pa se poškodujejo veliki sklepi in hrbtenica. V odsotnosti medicinskega posega lahko bolnik po nekaj letih postane invalid zaradi destruktivnih sprememb v hrustancu, kostih in razvoju osteoporoze.

Klasifikacija patologije

Za psoriatični artritis so značilne različne možnosti za tečaj. Oblike bolezni se razlikujejo po resnosti simptomov, številu sklepov, vključenih v vnetni proces, in zaporedju njihove poškodbe.

Asimetrična oblika

To je najpogostejša klinična oblika bolezni. Oligoartritis ne prizadene več kot štiri asimetrično postavljene sklepe stopal ali rok. Obstaja močna oteklina prstov, vijolično-modrikasta obarvanost kože v območju vnetja. Pogosto je patologija zapletena zaradi tendovaginitisa. To je ime vnetja upogibnih tetiv, opremljenih z mehkimi tuneli vezivnega tkiva (vagine).

Artritis distalnih medfalangealnih sklepov

Za artritis, ki prizadene distalne medfalangealne sklepe, je značilna najbolj tipična klinična slika te patologije. Prsti in prsti nabreknejo, koža postane rdeča in vroča na dotik. Boleče občutke se pojavijo ne samo podnevi, ampak tudi ponoči, kar dodatno poslabša psiho-čustveno stanje osebe.

Simetrična oblika

Pri tej obliki poteka psoriatičnega artritisa je v vnetnem procesu vpletenih pet ali več medcelinskih, metakarpofalangealnih majhnih zgibov. Simptomi patologije so podobni kliničnim manifestacijam revmatoidnih bolezni, kar močno oteži diagnozo. V primeru simetričnega artritisa se pogosto opazi naključna deformacija sklepov in različne smeri osi prstov.

Mutilating

Bolezen, ki se pojavi v okrnjeni obliki, pogosto povzroči subluksacije, nepopravljivo deformacijo, skrajšanje prstov na nogah in rokah. Takšne destruktivno-degenerativne spremembe se sprožijo z osteolizo - popolno resorpcijo kostnega tkiva brez tvorbe vlaknenih žarišč. Spasticitis s hudim psoriatičnim artritisom pogosto spremlja spondiloartritis in hude kožne simptome.

Psoriatični spondilitis

Spondilitis je vnetna psoriatična bolezen različnih delov hrbtenice. Ko patologija napreduje, se hrbtenična telesa nepopravljivo uničijo. To vodi do hude deformacije hrbtenice, njene ukrivljenosti. Spondilitis psoriatične etiologije je izoliran, vendar bolj pogosto v kombinaciji z lezijo sklepov rok in stopal.

Maligni

Psoriatični artritis malignega poteka se klinično manifestira s hudimi poškodbami kože in vretenčnih struktur, generalizirano poškodbo več kot 5 sklepov, povečanimi bezgavkami, vpletenostjo oči in notranjih organov. Bolnikom diagnosticiramo ekstremno izčrpanost, vročino, psiho-čustvene motnje.

Možni vzroki

Vzroki za psoriatični artritis niso bili ugotovljeni. Rezultati opravljenih študij kažejo na dedni, infekcijski ali nevrogeni izvor patologije. Zato se bolezen šteje za večfaktorsko.

Genetska predispozicija

Če eden od staršev trpi za psoriatičnim artritisom, je otrokova možnost razvoja precej visoka. Bolezen se pogosteje odkrije pri bolnikih, pri katerih je bila ta bolezen že diagnosticirana pri njihovih bližnjih sorodnikih. Zato obstaja razlog za domnevo, da je vzrok patologije prevoz še neznanega gena.

Imunski mehanizmi

Obstajajo teorije o podobnosti patogeneze in etiologije psoriatičnega, reaktivnega, revmatoidnega artritisa. Ko se v telo vnašajo tuji proteini, imunski sistem proizvaja imunoglobuline, da jih uniči. Vendar pa agresija protiteles ni usmerjena na viruse, alergene, patogene bakterije, temveč na celice sinovialnih membran, kostnih in hrustančnih tkiv.

Vzrok dejavnikov

Psoriatični artritis se lahko pojavi po hipotermiji, pretiranem fizičnem naporu, nenadni spremembi vremenskih razmer. Depresije, živčni prenapetost, psihoemotivna nestabilnost pogosto vodijo v poslabšanje. Mnogi pacienti ugotavljajo, da se bolečine v sklepih, nastanek značilnih plakov pojavljajo v ozadju akutnih izkušenj tudi pri navadnih konfliktnih situacijah v gospodinjstvu.

Simptomi bolezni

V večini primerov so v vnetnem procesu prvič vključeni interfalangealni, metatarzalni in metakarpofalangealni, kolenski in ramenski sklepi. Artikalni znaki luskavice se pojavijo v 70% primerov le po kožnih spremembah. Pri 20% bolnikov se najprej poškodujejo sklepi, nato se na koži oblikujejo značilni plaki. In samo pri 10% bolnikov obstaja hkratna poškodba kože in sklepov.

V začetni fazi razvoja je patologija lahko asimptomatska. Toda hitro napreduje, tako da se kmalu pojavijo bolečine v hrbtenici, mišicah, sklepih. Ojačajo jih gibanje, upogibanje in raztezanje spojev. Bolniki se prav tako pritožujejo zaradi šibkosti, jutranjega otekanja sklepov in togosti gibov pri zdravniku. Resnost simptomov se lahko čez dan zmanjša zaradi proizvodnje določenih hormonsko podobnih snovi v telesu.

Diagnostične metode

Diagnozo postavimo na podlagi anamnestičnih podatkov, rezultatov zunanjega pregleda bolnika. Izvajajo se številni funkcionalni testi za oceno obsega gibanja v sklepih, mišične moči. Primarno diagnozo potrjujejo rezultati instrumentalnih in biokemijskih študij.

Zgodovina in klinične manifestacije

Celo "zanemarjeno" ARTRITIS lahko zdravimo doma! Samo ne pozabite brisati enkrat na dan.

Predpostavimo, da je lahko psoriatična poškodba sklepov pri pregledu bolnika za prisotnost določenih znakov. Glavna diagnostična merila so primarna poškodba majhnih sklepov prstov na rokah in nogah, njihova deformacija in otekanje, bolečine v območju pete, spreminjanje oblike ploščice za nohte, nastanek psoriatičnih plošč na koži. Pri proučevanju zgodovine smo odkrili primere diagnoze luskavice pri bližnjih.

Laboratorijski podatki

Diagnozo pomagajo ugotoviti levkocitozo v krvi, hipokromno anemijo in povečati hitrost sedimentacije eritrocitov. Pri biokemičnih študijah pri bolnikih s psoriatičnim artritisom je zaznana visoka vsebnost sialičnih kislin, seromucoidov, fibrinogena, gama in alfa globulinov. Raven Ruske federacije je nujno vzpostavljena, da se izključi revmatoidni artritis.

Instrumentalni podatki

Najbolj informativen pri diagnostiki patologije je radiografija. Na pridobljenih slikah se vizualizirajo erozija kostnih površin, zožitev sklepnega prostora, delna ali popolna združitev, znaki osteoporoze, osteoliza, nastajanje mest kalcifikacije.

Zdravljenje bolezni

Integriran pristop k zdravljenju psoriatičnega artritisa. Njegovo zdravljenje je namenjeno zmanjšanju resnosti simptomov, preprečevanju širjenja vnetnega procesa na zdrava tkiva, vretenca, sklepe. Med ponovitvami se bolnikom, ki nosijo ortopedske pripomočke - povoje, ortoze različnih stopenj fiksacije, pokaže varčen režim.

Zdravila

Za lajšanje akutne bolečine in odpravljanje togosti se izvaja intraartikularno dajanje glukokortikosteroidov. Uporabljajo se samo z neučinkovitostjo ne-selektivnega (diklofenak, indometacin, ibuprofen) ali selektivnega (meloksikam, nimesulid, celekoksib) nesteroidnih protivnetnih zdravil. Pri zdravljenju psoriatičnega artritisa se lahko uporabljajo naslednja zdravila: t

• osnovna sredstva - metotreksat, leflunomid, sulfasalazin, kolhicin;
• imunosupresivi - Azathioprine, Ciklosporin.

V težkih primerih so v terapevtske sheme vključena monoklonska protitelesa proti faktorju tumorske nekroze, na primer Etanercept ali Infliksimab.

Fizioterapija

Fotokemoterapija je najučinkovitejši fizioterapevtski ukrep pri zdravljenju psoriatičnega artritisa. Med postopkom bolnik vzame zdravilo za fotosenzibilizacijo in nato opravi zunanje sevanje z UV žarki. Prav tako so bolnikom dodeljene več sej laserske terapije, magnetne terapije, UHF terapije, šok valove terapije, ultrafoneforeze ali elektroforeze s hondroprotektorji, dimeksidom, hormonskimi sredstvi.

Ljudska medicina

Po glavnem zdravljenju, doseganju trajne remisije zaradi lajšanja vnetja, lahko zdravnik dovoli uporabo ljudskih zdravil. Trljanje, obloge, domače mazila so nepraktične zaradi velike verjetnosti draženja kože in ponovitve luskavice. Dovoljena je uporaba samo čaja in tinkture divje rože, kamilice, divjega gozda. Za njihovo pripravo se zlijte z žličko praškastega surovega materiala v prahu s kozarcem vrele vode, infundirajte eno uro, vzemite 100 ml do 3-krat na dan.

Preprečevanje bolezni

Primarno preprečevanje psoriatičnega artritisa je le redni pregled pri zdravniku, če je v preteklosti prišlo do primerov družinske psoriaze. Ampak, da se prepreči poslabšanje vnetnih bolezni na različne načine.

Higiena kože

Pogosto, da bi preprečili poslabšanje artritisa, je dovolj, da preprečimo klinične manifestacije luskavice s kože. Za to uporabite higienske izdelke brez dišav, konzervansov, stabilizatorjev. Zdravniki priporočajo, da bolniki s psoriazo uporabljajo gel, milo in peno, namenjeno otrokom med vodnimi postopki. Kožo dobro navlažijo, ne povzročajo njenega draženja.

Diet

Iz prehrane je treba izključiti solanaceusa, citrusov, stročnic, kislica, mastnega mesa. Potrebno je zavreči polizdelke, hitro hrano, kavo, gazirane pijače, zlasti sladke. Dnevni meni pacienta s psoriazo mora vsebovati mlečnokislinske izdelke, dovoljeno svežo zelenjavo in sadje, pusto meso, ribe, žita.

Zavrnitev slabih navad

Etilni alkohol, nikotin, tobačni katran, negativen vpliv ne le na vse notranje organe, ampak tudi na mišično-skeletni sistem. Pri kajenju in zlorabi alkohola so še posebej prizadete krvne žile, vključno s koronarnimi. Poslabšanje krvnega obtoka dodatno oteži potek psoriatičnega artritisa.

Spoštovanje dneva

Popolno spanje, fizikalna terapija in gimnastika, dnevne sprehode na svežem zraku so odlična preventiva za patologijo sklepov. Zdravniki fizikalne terapije priporočajo, da bolniki večkrat na teden delajo plavanje, jogo, vodno aerobiko in pilates.

Za zdravljenje in preprečevanje artritisa naši bralci uporabljajo metodo hitrega in nekirurškega zdravljenja, ki so jo priporočili vodilni ruski reumatologi, ki so se odločili, da se zavzamejo proti farmacevtskemu zločinu in predstavijo zdravilo, ki resnično zdravi! S to tehniko smo se seznanili in se odločili, da vam jo predstavimo. Preberite več.

Ustrezna ocena napetosti

Na skupinskih sestankih s psihoterapevtom se bolniki naučijo, da se ustrezno odzivajo na konfliktne situacije, da bi preprečili stres ali depresijo. Najpogosteje so dejavniki, ki izzovejo ponovitev luskavice.

Kako pozabiti na bolečine v sklepih in artritis?

• Bolečine v sklepih omejujejo gibanje in polno življenje...
• Zaskrbljeni ste zaradi nelagodja, hrupa in sistematične bolečine...
• Morda ste poskusili veliko drog, krem ​​in mazil...
• Toda sodeč po tem, da berete te vrstice - vam niso veliko pomagali...

Vendar pa ortoped Valentin Dikul trdi, da obstaja resnično učinkovito zdravilo za ARTRITO! Preberite več >>>

Psoriatični artritis

Luskavica je ena najpogostejših patologij v dermatologiji. Za to bolezen je značilen dolg potek in v večini primerov prizadene kožo osebe. Najpogosteje so mladi bolni, prvi znaki se pojavijo v obdobju od 15 do 25 let. V nekaterih primerih se lahko pri bolniku pojavi resen zaplet, kot je psoriasis artritis, katerega simptomi se kažejo v obliki luskastih plakov. Njihov pojav je značilen za to patološko stanje.

Če imate težave s skupino psoriaze, morate kmalu obiskati dermatologa in opraviti dodatni pregled telesa.

Etiološki dejavniki

Psoriatični artritis se kaže v obliki vnetja sklepov, pri čemer lahko prizadenejo tako velike kot majhne sklepe. Da bi določili natančne etiološke dejavnike, ki izzovejo razvoj tega patološkega stanja, zdravniki doslej niso uspeli. Pri razvoju različnih oblik luskavice igrajo pomembno vlogo:

• Dedna predispozicija: pri ljudeh, katerih sorodniki so trpeli zaradi te patologije, je opaziti večje tveganje za bolezen;
  
• Motnje v imunskem sistemu telesa: mnogi raziskovalci menijo, da ima avtoimunski proces pomembno vlogo pri povzročanju bolezni;
  
• Motnje presnove in endokrinega sistema: pri številnih bolnikih so prisotne določene ravni hormonov (somatotropin, tiroidni hormoni). Možen je tudi neuspeh pri izločanju melatonina - glavnega regulatorja cirkadianih ritmov;
  
• Psoriasis in artritis se lahko pojavita v ozadju kroničnih glivičnih in stafilokoknih okužb. Znanstveniki preučujejo vpliv patogenih mikroorganizmov na naravo poteka in pogostost pojava bolezni;

Pri bolnikih s psoriazo se artritis pogosteje razvije pri tistih, ki trpijo zaradi izrazitih poškodb ploščic za nohte. Najpogosteje so prizadeti sklepi v obdobju od 30 do 50 let, včasih pa se bolezen pojavi pri predstavnikih drugih starostnih kategorij. Pri moških in ženskah se to patološko stanje pojavlja z enako pogostnostjo.

Klinična slika

Simptomi psoriatičnega artritisa so podobni drugim boleznim vezivnega tkiva (akutna revmatska vročica, revmatoidni artritis).

Zabeležene so naslednje manifestacije:

• Bolečina v sklepih na eni strani telesa. Asimetrična lezija sklepov je zmerna, različni sklepi v različnih delih telesa (npr. Desno ulnar in levo koleno) pa so lahko vključeni tudi v patološki proces. Ne zgodi se več kot 5 sklepov, bolniki se pritožujejo zaradi rdečice, otekline, togosti gibov. Če so prizadeti sklepi roke, se lahko prsti zgostijo ("prsti s klobaso");
  
• Sklepi so lahko prizadeti tudi simetrično, ta oblika bolezni je pogostejša pri ženski populaciji. V patološkem procesu je običajno vključenih več kot 5 sklepov;
  
• Pri moških se bolezen včasih pojavi z vpletenostjo distalnih medfalangealnih sklepov v vnetnem procesu. V majhnih sklepih v roki je močna bolečina, ki omejuje gibljivost prstov. Ta oblika artritisa je zelo redka;
  
• Simptom psoriatičnega artritisa je lahko tudi bolečina v hrbtu. Bolečina je posledica poškodb sklepov hrbtenice. Pogosto prizadene maternični in ledveni del hrbtenice, kot tudi sakroilijalne sklepe (sakroiliakalni sklep). Ko bolezen napreduje, bolniki opazijo togost in omejevanje gibanja v prizadetih delih hrbtenice;
  
• Zelo težka varianta poteka luskavice je destruktivni artritis. Zaradi kroničnega poteka bolezni pride do uničenja majhnih sklepov v rokah, kar vodi do popolne izgube njihove funkcije;

Če ste poleg kožnih manifestacij luskavice, bolečine in togosti v sklepih, začeli motiti otekanje ali pordelost, potem morate dermatologu vsekakor povedati o težavi.

Diagnostika

Ker se v mnogih boleznih pojavi vnetje sklepov, je zelo pomembno, da se opravi celovit pregled telesa. Taktika in učinkovitost zdravljenja sta odvisni od pravilnosti in pravočasnosti diagnoze. Če ste bili diagnosticirani s psoriatičnim artritisom, se takoj obrnite na dermatologa. Bolnik mora opraviti vrsto diagnostičnih preiskav.

Za potrditev psoriatične etiologije artritisa se uporabljajo naslednje metode:

• Radiografija prizadetih sklepov: pri boleznih vezivnega tkiva obstajajo posebni radiološki znaki (prisotnost erozij, rast kosti). Z odkrivanjem teh pojavov bo specialist lahko dvomil o drugačni etiologiji vnetja sklepov;
  
• Krvni test za revmatoidni faktor. Revmatoidni faktor najdemo v krvi pri revmatoidnem artritisu in številnih drugih avtoimunskih boleznih. Pri psoriazi je odsoten revmatoidni faktor;
  
• V klinični analizi krvi je prišlo do rahle levkocitoze in povečane ESR. Pri artritisu psoriaze ti nespecifični znaki potrjujejo prisotnost vnetnega procesa v telesu;
  
• Študija sklepne tekočine je potrebna za diferencialno diagnozo artritisa. Ta analiza bo odpravila protin, reaktivni artritis (ki se pojavi, ko pride do sočasne okužbe v telesu), osteoartritis. Pred izvajanjem tega postopka se morate posvetovati z revmatologom;

Pomembno olajša diagnozo prisotnosti tipičnih kožnih manifestacij luskavice. Vendar pa v primerih, ko vnetne spremembe v sklepih nastopijo pred pojavom izpuščajev, najprej zdravnik izključi druge bolezni vezivnega tkiva.

Zdravljenje psoriatičnega artritisa

Luskavica je kronična bolezen, ki nima nalezljive narave, za katero je značilno predvsem poraz kože in ponavljajoči se potek. Po statističnih podatkih okoli 120 milijonov ljudi trpi za psoriazo po vsem svetu, zaradi česar je bolezen zelo pomembna. Še pomembnejši je problem, da zdravniki v mnogih državah trdo delajo za rešitev tega problema, vendar resnično ne morejo storiti ničesar.

Trenutno znanstveniki ne poznajo točnega vzroka bolezni (obstajajo samo hipoteze, ki imajo drugačno pravico do življenja). Dejstvo, da zdravniki ne morejo identificirati dejavnikov, ki povzročajo razvoj bolezni, vnaprej opredeljuje odsotnost metod, ki lahko bolniku enkrat za vselej pomagajo. Luskavica vedno skrbi za paciente skozi vse življenje, občasno ostrenje in umikanje. Zdravniki naredijo vse, kar je v njihovi moči, da zagotovijo, da obdobje poslabšanja bolezni pacientu prinese minimalno tesnobo, simptomi pa izginejo čim hitreje. Tudi s pomočjo posebne diete in po priporočilih strokovnjakov, lahko nekoliko zmanjšate verjetnost poslabšanja bolezni s podaljšanjem obdobja remisije.

Kot je omenjeno zgoraj, bolezen v večini primerov prizadene pacientovo kožo. Vendar to ni edina možnost za potek bolezni: lahko prizadenejo nohte, nekatere organe in sklepe. Gre za psoriatični artritis, o katerem bomo razpravljali.

Vzroki psoriatičnega artritisa

Čeprav zdravniki niso ugotovili točnega vzroka bolezni, so v letih študija predložili več hipotez, ki pojasnjujejo razvoj luskavice z različnih vidikov.

• Ker ima bolnik preveč keratinizacije zgornjih plasti povrhnjice med boleznijo, znanstveniki poskušajo ugotoviti, kaj lahko povzroči neustrezno obnašanje kože. Številni avtorji menijo, da nekatere snovi imunskega sistema prodrejo v bolnikovo povrhnjico in mu dajo napačen signal, v skladu s katerim se celice hitro začnejo deliti. To vodi do bistvenega povečanja števila plasti, ki kasneje odmrejo in se začnejo luščiti, kar povzroča ustrezne simptome.
• Po drugi hipotezi se poraz kože pojavi zaradi nenormalne aktivnosti ene od levkocitnih frakcij - T-limfocitov. Običajno so te celice vključene v imunski odziv telesa na invazijo patogenih virusov in bakterij. V primeru luskavice govorimo o okvari teh celic in avtoimunski leziji kože. Vendar pa je razlog, ki prisili vaše telo, da da takšno "naročilo", še vedno neznan.
• Dedna predispozicija poveča verjetnost za nastanek luskavice. To dokazujejo opazovanja bolnikov s to boleznijo in njihovih otrok. Če oba starša trpita zaradi te bolezni, se možnost, da se njihov otrok sooči s tem problemom, večkrat poveča. To kaže, da obstaja določen gen ali niz genov, ki povečujejo verjetnost, da bo bolnik razvil bolezen.
• Endokrine motnje in patologija celic, ki proizvajajo melanin (pigment na koži) lahko prav tako povzročijo razvoj luskavice. Te motnje lahko med drugim na splošno negativno vplivajo na stanje kože.
• Nalezljive bolezni (norice, streptokokno vneto grlo itd.) Lahko povzročijo poslabšanje ali razvoj luskavice in psoriatičnega artritisa.
• Nevropsihiatrični stres in pogost stres imajo pomembno vlogo tudi pri aktiviranju avtoimunskih procesov v telesu bolnika.

Trenutno je najbolj priljubljena teorija o razvoju luskavice, ki temelji na neravnovesju v bolnikovem telesu nekaterih kemikalij. To so ciklični nukleotidi in prostaglandini, ki so običajno vključeni v uravnavanje rastnih faktorjev celic epidermisa, in patološka snov epidermopoietin, ki jo proizvajajo hitro proliferirajoče celice in povzroči, da epitel poveča dodatne plasti z še večjo hitrostjo. Hkrati pa zdravniki poudarjajo, da to neravnovesje ni glavni vzrok bolezni, temveč le posledica nekega zunanjega vpliva, ki sproži celotno verigo.

Pri psoriazi zdravniki govorijo o prisotnosti pozitivnega Kebnerjevega simptoma - pojavu patoloških žarišč na mestu, kjer je bila ogrožena ali preprosto razdražena celovitost povrhnjice. Na primer, pacienti imajo na koži pogosto psoriatične manifestacije na mestih, ki so izpostavljeni gumi iz oblačil, nošenja nakita in ročnih ur. V primeru artritisa lahko poškodba sklepa služi kot poškodba sklepa, operacija ali prisotnost starega ožilja.

Prav tako prispevajo k avtoimunskim in avtoimunskim motnjam, ki jih opazimo pri hudi patologiji. Kršijo se vsebnost imunoglobulinov M, G, A v krvi in ​​odkrijejo protitelesa proti kožnim celicam in sinovialnim membranam sklepov.

Nekateri raziskovalci trdijo, da tudi v odsotnosti kliničnih manifestacij poškodb sklepov pri bolnikih s psoriazo, ni mogoče reči, da je prizadeta le koža. Ko so bili v telo takšnih ljudi vneseni posebni radioizotopi, je bilo ugotovljeno, da se v velikih količinah kopičijo v sklepih, kar kaže na asimptomatsko poškodbo slednjih.

Razvrstitev

V večini primerov (približno 75%) se poškodbe sklepov pri luskavici pojavijo po začetku dermatoze (poškodbe kože). Vendar pa je za 12 do 25% primerov psoriatičnega artritisa značilno dejstvo, da bolnik še nikoli ni imel kožnih manifestacij, in sklepi so prvi organ, ki ga bolezen prizadene. V tem primeru je diagnoza nekoliko težka, ker zdravniki morda ne bodo takoj razmišljali o luskavici.

Zdravniki razlikujejo več kliničnih oblik bolezni, odvisno od tega, kateri sklepi so v glavnem prizadeti.

• Asimetrični oligoartritis je lezija na sklepu na eni strani, kar je skoraj v primeru poškodbe sklepov druge etiologije. V primeru luskavice ta oblika predstavlja sedem od desetih primerov bolezni. Pogosto so prizadeti veliki sklepi (koleno, kolk, gleženj).
• Artritis distalnih medfalangealnih sklepov - vpliva na pacientove konice prstov, kar vpliva na fine motorične sposobnosti rok. Pogosto v kombinaciji z lezijami drugih sklepov se le redko pojavi v izolaciji.
• Simetrični revmatoidni artritis - veliki in majhni sklepi so hkrati poškodovani na obeh straneh. Pogosteje so prizadeti metakarpofalangealni sklepi in distalni medfalangealni sklepi. V nasprotju z revmatoidnim artritisom so med deformacijo prsti bolnikov usmerjeni v različne smeri in ne v enega.
• Mutilitarni artritis - pride do ostre deformacije sklepov (popačenje). Prsti in prsti se lahko znatno skrajšajo in kostno tkivo se uniči.
• Psoriatični spondilitis - pogosto v kombinaciji s poškodbami perifernih sklepov. Zanj je značilna pojava bolečine v ledvenem delu hrbtenice in njihov kasnejši prehod v ležeče dele (prsni in vratni). Polje je vpleteno in sklepi med vretencami in rebri.

Simptomi psoriatičnega artritisa

Čeprav se bolniki pritožujejo zaradi bolečine v različnih sklepih, se lahko pojavijo številne skupne značilnosti za vse oblike bolezni.

• Palpacija sklepa je boleča.
• Obstaja nekaj otekanja, ki sega preko zgibnosti.
• Koža na prizadetem območju postane modrikasta ali vijolična.
• Otekanje distalnih medfalangealnih sklepov in njihovo hkratno barvanje ustvarita vzorec deformacije "redkev".
• Pogosto so bolniki prizadeti in nohtna plošča, ki ob pregledu opozori zdravnika in se spomni na luskavico.
• Aksialna poškodba prstov na rokah in nogah je stanje, pri katerem ima bolnik več medfalangealnih sklepov, ki so hkrati vnetljivi, včasih pa tudi metakarpofalangealni sklepi. Povečanje vseh prizadetih območij po velikosti in pripadajoči barvi povzroči klinično sliko deformacije, podobne klobasam, ko se prst po vsej dolžini zgosti in ima vijolično barvo.

Simptomi malignega psoriatičnega artritisa

Ta varianta poteka bolezni se razvije v veliki večini primerov moških predstavnikov, mlajših od 35 let. V tem primeru ima bolnik številne znake.

• Izredno hude poškodbe zaradi napredovanja luskavice kože in sklepov hrbtenice.
• Vročina (grozljiva vrsta).
• Izčrpano stanje bolnika - se razvije kot posledica nenadnih sprememb telesne temperature.
• Generalizirani poliartritis, ki ga spremlja ostra bolečina v prizadetih sklepih. Obstaja tudi velika verjetnost nastanka fibrozne ankiloze in trajne okvare mobilnosti v sklepu.
• Otekle bezgavke.
• Poškodbe notranjih organov: ledvice, srce, jetra, oči (konjunktivitis in iridociklitis), živčni sistem.

Diagnoza psoriatičnega artritisa

Za pravilno diagnozo se zdravniki zatečejo k laboratorijskim in instrumentalnim raziskovalnim metodam, ki zagotavljajo hitro in kakovostno diagnostiko.

Laboratorijski testi

Žal laboratorijski testi, ki so specifični za psoriatično poškodbo sklepov, še niso bili razviti. Poleg tega, če so prizadeti majhni sklepi roke, bolnik morda ne bo opazil sprememb v laboratorijskih vrednostih.

• Popolna krvna slika - tam lahko ugotovite povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov in povečanje ravni belih krvnih celic. V primeru malignega poteka bolezni se odkrije anemija.
• Preskus prisotnosti revmatoidnega faktorja je negativen.
• Študija sinovialne tekočine, pridobljene s punkcijo sklepa. Določa visoka vsebnost celic, predvsem nevtrofilcev. Tudi njegova viskoznost je nižja od normalne. Če proces ni izrazit, potem pride do manjših odstopanj v sinovialni tekočini, ki preprosto kažejo na prisotnost vnetja.

Instrumentalna diagnostika

• Rentgenski pregled je cenovno ugodna metoda, ki ne zahteva veliko stroškov za njeno izvajanje. V votlini sklepov na sliki lahko opazimo proliferativne spremembe, periostitis in druge kosti. Včasih je bolezen na slikah podobna revmatoidnemu artritisu zaradi prisotnosti obrobnih erozij epifiz in znakov ankiloze sklepov v sklepu. V okrnjeni obliki zdravniki odkrijejo resne spremembe v strukturi sklepa, spremembo oblike reže. Med vretencami pri psoriaticnem spondiloartritisu so vidni kostni mostovi in ​​okostenitev blizu vretenc.
• Računalniška tomografija je natančna metoda za pridobitev večplastne podobe pacientovega telesa. Še posebej je primeren za diagnozo lezij hrbtenice. Za slike, ki so nastale, je značilna večja jasnost, več elementov v različnih projekcijah.

Diagnostična merila

Obstaja seznam simptomov, ki jih zdravniki uporabljajo za postavitev diagnoze. Za diagnozo morate imeti vsaj 3 merila, od katerih je ena nujno 5., 6. ali 8. mesto.

1. Poškodbe distalnih sklepov med prstnimi nogami prstov in rokami, zlasti - s prsti. Koža hkrati nad njimi je modrikasta ali vijolična.
2. Hkraten poraz več sklepov enega prsta ("klobasa s prstom").
3. Pred tem je bil velik prst na nogi.
4. Bolečina v območju pete.
5. Prisotnost psoriatičnih ploščic na koži.
6. Prisotnost luskavice pri bližnjih sorodnikih.
7. Negativna reakcija na revmatoidni faktor.
8. Odsotnost periartikularne osteoporoze, osteoliza s premaknjenimi kostmi in periostalno zlaganje na slikah.
9. Prisotnost znakov paravertebralne osifikacije pri radiografskih posnetkih.

Zdravljenje psoriatičnega artritisa

Če primerjamo bolezen z revmatoidnim artritisom, postane jasno, da je zdravljenje poškodb sklepov pri luskavici enostavnejše. To je predvsem posledica dejstva, da lahko bolnik že desetletja trpi zaradi istih sklepov. Če se spomnimo, da v 70% bolnikov bolezen poteka v obliki oligoartritisa, je naloga še enostavnejša - za zdravljenje ene listine je lažje kot ducat. Vendar ne pozabite na druge oblike bolezni, pri katerih lahko bolnik celo umre (maligni potek).

Zdravniki vedno izvajajo hkratno zdravljenje poškodb sklepov in kožnih manifestacij, saj je učinek v tem primeru hitrejši.

• Če ima bolnik »zimsko« obliko bolezni, se ultravijolično obsevanje prizadetih območij in sklepov zelo dobro pokaže. V tem primeru se v koži aktivirajo regenerativni procesi, bolnik pa se hitro odpravi z manifestacijami bolezni.
• Lokalno, tako na sklepih kot na koži, priporočamo uporabo mazil. Salicilna mazilo je tradicionalno zelo pogosta, vendar se lahko po potrebi uporabljajo tudi hormonska zdravila. Njihova lokalna uporaba preprečuje nastanek neželenih učinkov, ki jih opazimo, če jih jemljemo peroralno.
• Sedativi prispevajo tudi k začetku remisije bolezni. Zdravniki lahko bolniku predpišejo, da jemlje rastlinske snovi, kot so baldrijana ali močnejša zdravila (na primer seduxen). Vse je odvisno od resnosti kliničnih manifestacij bolezni.
• Vitaminska terapija pomaga normalizirati presnovne procese v telesu in normalizira imunski sistem.
• Če simptomi bolezni niso zelo izraziti, lahko zdravniki uporabljajo nehormonska protivnetna zdravila.
• Če je prizadet dovolj velik sklep in klinične manifestacije močno zmanjšajo bolnikovo kakovost življenja, lahko v intraartikularno režo injiciramo emulzijo s hidrokortizonom. To zagotavlja neposreden učinek na prizadeta tkiva in preprečuje neželene učinke, ki so možni s širjenjem hormonov po vsem telesu.
• V najhujšem primeru zdravniki uporabljajo ciklofosfamid - zelo močno zdravilo, ki se uporablja pri zdravljenju revmatoidnega artritisa. Pomaga odpraviti pljučno vnetje sinovialnih površin sklepa.
• Zaužitje hormonskih zdravil se uporablja, če prejšnje metode niso dale želenega učinka. Teh snovi ni mogoče zlorabiti in preseči priporočenih odmerkov, saj se lahko bolezen spremeni v maligno različico in ne more biti podvržena nadaljnjemu zdravljenju.
• Imunosupresivi se uporabljajo tudi v skrajnih primerih, če hormonski pripravki niso dosegli želenega učinka.
• Metotreksat je zelo resno zdravilo, ki se lahko uporablja za psoriatične lezije sklepov. Njegovo sprejemanje poteka po strogem načrtu, od katerega odstopanje je zelo nezaželeno.
• Kirurški poseg je lahko potreben, če ima bolnik trdovraten sinovitis in se ne umika pod vplivom konzervativnih metod. Tudi kirurgi lahko popravijo hudo deformacijo sklepa ali odpravijo ankilozo s kirurškim posegom.

Kot lahko vidite, je zdravljenje bolezni zelo resno, kar potrjuje nedopustnost samozdravljenja. Lahko le poslabšate razmere in sprožite razvoj drugih bolezni poleg artritisa. Pritožba strokovnjakom - ena pravilna možnost!

Simptomi in zdravljenje psoriatičnega artritisa - fotografija

Obstaja veliko kožnih bolezni, med katerimi je tudi psoriatični artritis. To je huda oblika luskavice, povezana z nenalezljivimi avtoimunskimi boleznimi. Večina vrst luskavice se pojavlja v obliki lezij na določenih delih telesa. Psoriatični artritis, njegovi simptomi in zdravljenje ter fotografije, ki jih podrobno obravnavamo, se nanašajo na vrsto bolezni, ki se lahko razširi na sklepe in notranje organe. V teku bolezni se razvije vnetni proces, ki prizadene hrustanec, kostno tkivo, kite in površino sklepov.

Ta oblika artritisa je na drugem mestu po revmatizmu za razvoj vnetnih bolezni sklepov, hrustanca in človeških vezi. V nevarnosti so bolniki od 25 do 55 let, ki so imeli različne oblike luskavice. Pri pogostih recidivih se lahko artritis razvije po 8-15 letih po pojavu prvih izbruhov na telesu. Nato bomo podrobneje spoznali, kako se bolezen manifestira, iz katerih razlogov in kakšne so glavne metode zdravljenja patologije.

Vrste psoriatičnega artritisa

V medicinski praksi je bolezen običajno razdeljena na več tipov, vsaka od njih spremljajo nekateri simptomi. Glavne vrste vključujejo:

1. Poraz interphalangeal sklepov. V tej obliki so prizadeti predvsem falange prstov.
2. Poliartritis. To je oblika bolezni, kadar je prizadetih pet ali več sklepov.
3. Oligoartritis. V tej obliki vnetje prizadene manj kot pet sklepov.
4. Artikalne psoriaze z osteolizo. Tukaj je deformacija in uničenje človeških kosti.
5. Simetrični artritis. Zelo podoben revmatoidnemu artritisu.
6. Poraz človeške hrbtenice. Ima ime spondiloartritis.

Vsako obliko je težko zdraviti in pogosto povzroča zaplete. Pogosto je pri hudih poškodbah sklepov bolnik prizadet, saj se delovna sposobnost ne vzdržuje zaradi okvarjene funkcije mišično-skeletnega sistema.

Kako se manifestira bolezen

Poškodbe sklepov pri luskavici spremljajo številni simptomi in bistveno zmanjša kakovost človeškega življenja. V večini primerov je artritis zelo lahko prepoznati, saj se pojavi po pojavu papul in plakov, značilnih za patologijo na koži. Vendar pa obstajajo primeri, ko se luskavica sklepov razvije kot samostojna bolezen. Nato ugotovite, kako luskavica prizadene sklepe.

Potek bolezni se običajno začne v počasni obliki in ga ne spremljajo akutni simptomi. Med potekom bolezni se lahko pojavijo naslednji simptomi: t

• deformacija sklepov:
• značilen simptom bolezni je občutek bolečine v rokah in nogah, ki se najpogosteje manifestira ponoči;
• po dolgem času je oseba v statičnem položaju, lahko pride do togosti. Bolnik ima boleče sklepe, tudi v stanju popolnega počitka;
• lahko se spremeni oblika kosti in hrustanca;
• Najpogostejši simptom bolezni je sprememba tonusa kože na mestu lezije. Lahko pridobi temno burgundsko ali modro odtenek;
• falangi rok in nog se lahko skrajšajo, prav tako pa se nagubajo na gube;
• zaradi motenj normalnega delovanja hrustanca in vezi se pogosto pojavijo zvini.

Treba je omeniti, da so bolečine pogosto prisotne v prstih zgornjih in spodnjih okončin prstov in kolenskih in komolcev.

Tudi artritis pogosto prizadene območja, na katerih so vezani vezi z kostmi. V času bolezni se lahko ta območja popolnoma uničijo, kar pogosto povzroči izgubo sposobnosti gibanja.

Še en znak patologije je poraz nohtov. Ta manifestacija je opažena pri več kot 80% bolnikov. Uničenje plošč lahko poteka v več fazah. Sprva so na plošči manjši utori in razpoke, kasneje pa so prizadete globlje plasti. Končni rezultat je lahko močno popačenje nohta, ločitev plošče od telesa prsta.

Zakaj se bolezen pojavi

Luskavica in sklepi so med seboj povezani. Pogost vzrok artritisa so patološke motnje v človeškem telesu zaradi imunskega sistema in presnovnih procesov. V procesu so številne motnje v sintezi in delitvi celic človeške kože, zaradi česar se lahko vnetje pojavi ne samo na koži, ampak tudi na sklepih in vezi.

Tako kot vzroki za luskavico mehanizem razvoja psoriatičnega artritisa ni popolnoma razumljen. Vendar pa v medicinski praksi, vzroki za nastanek bolezni se štejejo nekatere kršitve psihosomatskega stanja bolnika. Velik čustveni stres, pogoste stresi in izkušnje lahko povzročijo razvoj bolezni.

Tudi vzroki bolezni znanstveniki pripisujejo faktor genetske predispozicije. Glede na zdravstveno statistiko so krvni sorodniki patološki pri več kot 60% bolnikov.

Dejavniki, ki lahko sprožijo bolezen, vključujejo tudi:

1. Prenos različnih virusnih in bakterijskih okužb. Običajno lahko oseba v telesu ima milijone bakterij. Vendar pa lahko nekatere njihove vrste škodujejo zdravju.
2. Pogosto se artritis pri luskavici pojavi zaradi poškodb in poškodb sklepov.
3. Močno vpliva na tveganje za nastanek bolezni in okvarjene presnovne procese v telesu.
4. Okužba v telesu zaradi kirurškega posega.
5. Zloraba alkoholnih pijač, cigaret in tudi narkotičnih snovi.
6. Spremembe v hormonskem ozadju osebe pod vplivom različnih dejavnikov.
7. Zmanjšana imunost zaradi hude hipotermije in nekaterih drugih vzrokov.

Obstaja veliko dejavnikov, ki vplivajo na pojav bolezni in so zelo raznoliki. Ne glede na razloge mora biti zdravljenje pravilno in pravočasno. Samo bolnikov hiter odziv na problem in pravilne metode zdravljenja lahko prepreči resne zaplete bolezni.

Diagnoza artritisa

Za pravilno diagnozo mora pacient poiskati pomoč usposobljenega strokovnjaka. Na podlagi anamneze in nekaterih študij v bolnišnici lahko zdravnik postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.

Ena od metod fiziološkega pregleda bolnika je rentgenska slika. Z njegovo pomočjo lahko ocenimo stanje sklepov osebe in ugotovimo obseg poškodb sklepov in hrustanca.

Poleg raziskav z uporabo rentgenskih žarkov lahko zdravnik vizualno oceni bolnikovo stanje. Prisotnost luskavice lahko govori o značilnem izpuščaju, spremembah v obliki kosti, deformaciji nohtne plošče. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik postavi diagnozo in izbere najprimernejše metode zdravljenja za določenega bolnika.

Uporaba zdravljenja odvisnosti od drog

Treba je omeniti, da za dosego popolne ozdravitve bolezni ne bo delovalo. Luskavica se nanaša na patologije, katerih zdravljenje je vseživljenjsko zdravljenje, namenjeno vzdrževanju remisije. Pri artritisu je uporaba zdravil in nekaterih fizioterapevtskih metod glavna metoda zdravljenja. Pomožna metoda je uporaba receptov nacionalne obravnave, kot tudi upoštevanje preventivnih ukrepov za preprečevanje ponovitve bolezni.

Zato je za zdravljenje psoriatičnega artritisa potrebno zdravilo:

1. Nesteroidna protivnetna zdravila. Ibuprofen, butadion, naproksen, metotreksat se pogosto predpisujejo za psoriatični artritis in druga zdravila.
2. Iglukokortikoidni kortikosteroidi. Ta zdravila so namenjena zmanjšanju bolečine. To so sredstva kot flintsin, kortizon, sinalar in drugi.
3. Za to bolezen se pogosto uporabljajo monoklonska protitelesa. Uporablja se kot preventivni ukrep za preprečevanje izbruhov vnetja na drugih področjih sklepov.
4. Antidepresivi. Antidepresivi se predpisujejo za lajšanje čustvenega stresa. Tablete, kot so fitoset, tenoten in druge, so lahko predpisane tukaj.

Med metodami fizioterapije se pogosto predpisuje zdravljenje z laserjem, uporaba ultrazvočnega sevanja, trenutna terapija, masaža in nekateri drugi.

Splošna priporočila pri uporabi zdravil

Vsak bolnik se mora zavedati previdnostnih ukrepov pri zdravljenju s pomočjo sintetičnih drog. Ti vključujejo naslednja pravila:

• strogo upoštevanje odmerka zdravila;
• Bodite prepričani, da se držite urnika za prejemanje sredstev;
• ne morete prenehati jemati zdravila sami;
• o vseh spremembah dobrega počutja se je treba posvetovati z zdravnikom;
• ne jemljite drugih zdravil brez dovoljenja specialista;
• Zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom.

Tradicionalna zdravila proti psoriatičnemu artritisu

Mnogi izdelki narave imajo lastnosti, ki včasih niso slabše od sintetičnih sredstev. Zelišča in drugi materiali se uporabljajo za lajšanje vnetnega procesa, bolečine. Prav tako, zahvaljujoč nekaterim receptom, je mogoče vzpostaviti presnovne procese na celični ravni, da bi zmanjšali takšne manifestacije artritisa, kot so deformacije sklepov in nohtov. Velika prednost folklorne terapije je v tem, da je zaradi tega minimalna količina stranskih učinkov in skoraj vsi uporabljeni materiali varni za telo.

Kljub številnim pozitivnim vidikom tradicionalne medicine pa ne smemo pozabiti na pravila previdnosti. Zelo pomembno je, da uporabljate tovrstno terapijo doma, da se držite zdravil na recept. Prav tako je pred uporabo kakršnih koli sredstev priporočljivo preskusiti občutljivost na njegove sestavne dele. Če želite to narediti, se na kožo zapestja nanese majhna količina zdravila in počakajte nekaj minut. Če se ne pojavi rdečica, srbenje in druge reakcije pri osebi, to pomeni, da je alergijska reakcija odsotna. Nato preučite več učinkovitih folk zdravil za zdravljenje psoriatičnega artritisa:

1. Surov losjon iz korenja. Če želite to narediti, vtrite zelenjavo na drobno Rende in dodamo nekaj kapljic olja rakitovca. Takšna obloga zelo dobro lajša vnetje, odpravlja bolečine in otekline.
2. Za odpravo vnetnega procesa na prizadetih območjih postavite aloe liste. V ta namen se rastlina (po možnosti jemanje listov, starejših od 3 let) razreže po dolžini, celuloza pa se nanaša na območja, ki jih poškoduje luskavica. Možno je pritrditi obkladek s pomočjo povoja ali tkaninskega povoja.
3. Uporaba tinkture ličnikovih popkov. Če želite to narediti, cvetje rastline v količini 100 g se vlije z liter alkohola in pustite stati 10-14 dni na temnem mestu. Po nanosu infuzije na območje bolečine je te površine mogoče enostavno drgniti.

Preprečevanje bolezni

Da bi preprečili nastanek bolezni in razvoj njenega ponovnega pojava, vsem bolnikom svetujemo, da izvajajo vrsto aktivnosti, namenjenih ohranjanju zdravja in preprečevanju njenih zapletov. V nadaljevanju bomo analizirali potrebne preventivne ukrepe:

Higiena kože

Preprosti higienski postopki s pravimi kozmetičnimi izdelki bodo pomagali preprečiti neravnovesje kože, njeno prekomerno suhost, razdražljivost in druge neželene učinke. Zato se je treba za preprečevanje bolezni zavedati naslednje:

• zavreči čistila za obraz z agresivnimi sestavinami. V ta namen je bolje izbrati gele in blage mila, ki kože ne preveč posušijo;
• redno zmehčajo telo in obraz z vlažilnimi in losjoni;
• da preprečite sušenje, poskusite, da ne bo pod soncem za dolgo časa;
• čistilna sredstva za telo ne smejo biti pretežka in poškodovati dermisa;
• Uporabljajte kozmetiko z zdravilnim učinkom le po navodilih zdravnika.

Pravila za napajanje

Pomemben vidik je upoštevanje uravnotežene prehrane in uživanje dovolj vitaminov in mineralov. K pravilom prehrane za psoriazo spadajo:

• zavrnitev maščobne, slane, začinjene, prekajene hrane;
• prav tako se je treba izogibati prekomerni uporabi citrusov, konzerviranih živil, slanosti in kumaric;
• prepoved velja za proizvode iz koruzne moke;
• Omejiti mora uporabo jajc, gob, medu, čokolade in drugih živil, ki pogosto povzročajo alergije;
• izključiti alkohol in pijače, ki vsebujejo kofein;
• vkljucite veliko sadja in zelenjave v prehrano;
• Dajanje prednosti ribam in mesu sort z nizko vsebnostjo maščob;
• na mizi morajo biti mlečni izdelki in različna žita.

Zavrnitev slabih navad

Vsi bolniki morajo trajno prenehati s pitjem in kajenjem. Slabe navade le poslabšajo potek bolezni, kar povzroča pogoste ponovitve bolezni.

Spoštovanje dneva

Za luskavico in njeno obliko, kot je psoriatični artritis, je zelo pomembno opazovati telesno aktivnost in zagotoviti popoln počitek in spanje. Zdravniki pogosto priporočajo hojo na prostem. Idealno za te namene sprehod. Lahko tudi plavate in kolesarite. Svež zrak in pravilno izbrana telesna aktivnost bosta pripomogla k vzpostavitvi presnovnih procesov in izboljšanju krvnega obtoka.

Ustrezna ocena napetosti

Morda je eden od glavnih preventivnih pravil pravilen odziv na psihološki stres. Ker se je naučil, da ne bo skrbel za malenkosti, bo bolnik lahko znatno zmanjšal tveganje za zaplete in ponovitev bolezni. Ne pozabite, vaše zdravje je v vaših rokah. Poskrbite za njega in bodite srečni.

Sorodni materiali:

Luskavica na dlaneh je precej pogosta oblika luskavice, ki jo lahko opazujemo kot samostojen fenomen le na dlaneh in eno uro.

Pojav luskavice je zelo neprijeten pojav. Bolezen spremlja rdec izpušcaj v obliki papul in plakov. Poleg tega je vplivalo na poučevanje.

Luskavica stopal je kronična kožna bolezen, za katero je značilen pojav izpuščajev, ki jih spremlja vnetni proces. Izobraževanje

Luskavica je zelo neprijetna kronična nenalezljiva bolezen. V fazi relapsa se na koži pojavijo suhe luskaste pike. Spremljajo jih.