Rahitis pri otrocih: simptomi in zdravljenje

Displazija

Pogosto lahko pri naslednjem obisku pediatra s 3-4 mesečnim otrokom starši slišijo diagnozo rahitisa pri zdravniku. Za mnoge starše je koncept te bolezni zelo nejasen in površen, ne poznajo glavnih simptomov bolezni in si ne predstavljajo možnega zdravljenja. Kaj je torej rahitis in kako je nevarno, če ga odkrijemo pri otrocih?

Rahitis - kršitev metabolizma fosforja in kalcija v telesu, ki je posledica pomanjkanja vitaminov skupine D. Najprej se absorbira kalcijevih ionov iz črevesja, zaradi pomanjkanja pa pride do demineralizacije in ukrivljenosti kosti.

Za kaj je vitamin D?

Vitamin D (90%) nastaja v koži pod vplivom ultravijoličnih žarkov, le 10% pa v telo vstopa s hrano. Zahvaljujoč njemu se v črevesje absorbira kalcij, ki je potreben telesu za normalno tvorbo kostnega tkiva, pravilno delovanje živčnega sistema in drugih organov.

Pri dolgotrajnem pomanjkanju vitamina D pri otrocih se začnejo postopki demineralizacije kosti. Sledi osteomalacija (zmehčanje tubularnih kosti) in osteoporoza (razdrobljenost kostnega tkiva), ki vodita v postopno ukrivljenost kosti.

Najbolj pogosto rahitisa prizadenejo otroci v starosti 2-3 mesece in 2-3 leta, najbolj ranljivi otroci pa so mlajši od 1 leta.

Vzroki bolezni

Če je vzrok rahitisa eden - pomanjkanje vitamina D v telesu otroka, in posledično - zmanjšanje ravni kalcija, obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo bolezen. Običajno jih lahko razdelimo v več skupin:

Nezadostna insolacija zaradi redkega zadrževanja otroka na svežem zraku in posledično zmanjšanje tvorbe vitamina D v koži.

Napake v prehrani:

umetno hranjenje z mešanicami, ki ne vsebujejo vitamina D, ali je razmerje med kalcijem in fosforjem v njih moteno, kar otežuje absorpcijo teh elementov;
pozna in nepravilna uvedba dopolnilnih živil;
tuje mleko pogosto povzroči slabo absorpcijo kalcija;
razširjenost v prehrani monotonih beljakovin ali maščobnih živil;
neustrezna prehrana nosečnice in matere, ki hrani otroka z materinim mlekom;
uvedba večinoma vegetarijanskih dopolnilnih živil (žita, zelenjave) brez zadostne količine živalskih beljakovin v prehrani dojenčkov (jajčni rumenjak, skuta, ribe, meso) ter maščob (rastlinskih in živalskih olj);
stanje polihipovitaminoze, zlasti opazno pomanjkanje vitaminov B, A in nekaterih elementov v sledovih.

Predčasne in velike sadeže:

nedonošenost je eden od glavnih vzrokov za rahitis pri otroku, saj fosfor in kalcij začnejo intenzivno teči v zarodek šele po 30 tednih (pri 8 in 9 mesecih nosečnosti), zato se nedonošenčki rodijo s premalo kostne mase;
Opozoriti je treba tudi, da zaradi relativno hitre rasti prezgodaj rojenih otrok v zvezi z dojenčki, ki so se pojavili pravočasno, potrebujejo prehrano, bogato s kalcijem in fosforjem;
Večji otroci potrebujejo veliko več vitamina D kot njihovi vrstniki.

Endogeni vzroki:

malabsorpcijski sindromi (kršitev absorpcije hranil v črevesju), ki spremljajo številne bolezni, kot je celiakija;
disbakterioza, zaradi katere so moteni absorpcija in presnovni procesi, vključno z vitaminom D;
šibka aktivnost encima laktaze, ki je odgovoren za razgradnjo mlečnega sladkorja v mlečnih proizvodih.

Dedni dejavniki in nagnjenost k bolezni:

anomalije presnove kalcija in fosforja ter sinteza aktivnih oblik vitamina D;
dedne presnovne nepravilnosti v telesu (tirozinemija, cistinurija).

Drugi razlogi:

maternalne bolezni med nosečnostjo;
okoljski dejavnik: onesnaževanje okolja - zemlja, nato voda in hrana - s težkimi kovinskimi solmi (stroncij, svinec itd.) vodi do dejstva, da začnejo nadomestiti kalcij v kostnem tkivu;
kataralne bolezni prispevajo k povečanju potrebe po vitaminih, vključno s skupino D, hkrati pa poslabšajo njihovo absorpcijo; tudi med boleznijo se zmanjša število in trajanje sprehodov z dojenčkom, kar vodi do nezadostne insolacije;
hipodinamika (zmanjšanje motorične aktivnosti), ki jo lahko povzroči tako motnje živčnega sistema kot tudi pomanjkanje telesne vzgoje v družini (vadba, masaža, gimnastika).

Spremembe v telesu zaradi pomanjkanja vitamina D

Skupine otrok, ki so najbolj dovzetne za rahitis

Dojenčki z drugo krvno skupino, večinoma fantje.
Otroci s prekomerno telesno težo, veliki dojenčki.
Nedonošenčki.
Otroci, ki živijo v velikih industrijskih mestih, pa tudi v severnem podnebnem pasu in visokogorskih območjih, kjer se pogosto pojavljajo megla in dež in nekaj jasnih sončnih dni.
Obstaja genetska predispozicija zaradi posebnosti encimskega sistema v rasi negroidov.
Pogosto in dolgotrajno bolni otroci.
Dojenčki, rojeni jeseni ali pozimi.
Dojenčki, ki se hranijo s steklenico.

Razvrstitev rahitisa

Trenutno je sprejetih več klasifikacij bolezni.

Obstajajo primarne in sekundarne oblike bolezni. Primarna oblika temelji na pomanjkanju vnosa vitamina s hrano ali sintezi njegovih aktivnih oblik. Sekundarna oblika rahitisa se razvije kot posledica različnih patoloških procesov:

prizadetost absorpcije kalcija - malabsorpcijski sindromi;
fermentopatija;
dolgotrajni vnos zdravil s strani otroka, zlasti antikonvulzivi, diuretiki in glukokortikoidi;
parenteralna prehrana.

Glede na vrsto presnovnih motenj obstajajo:

rahitis s pomanjkanjem kalcija (kalciumpen);
rahitis s pomanjkanjem fosforja (fosforne);
nespremenjene ravni kalcija in fosforja v telesu.

Po naravi bolezni: t

akutna oblika, v kateri je mehčanje kostnega tkiva (osteomalacija) in izraženi simptomi motenj živčnega sistema;
subakutna oblika, za katero je značilna prevlada rasti kostnega tkiva v primerjavi z razpadanjem;
ponavljajoči se (valoviti) rahitis, pri katerem se po akutnih oblikah pojavijo pogoste recidivi.

Po resnosti:

1 stopnja (lahka), njeni znaki so značilni za začetno obdobje bolezni;
2 stopnja (zmerna) - spremembe v notranjih organih in skeletnem sistemu so izražene zmerno;
3. stopnja (huda) - hude kršitve notranjih organov, živčni in skeletni sistemi, izrazit zaostanek pri psihomotoričnem razvoju, pogost pojav zapletov.

V zvezi z vitaminom D se rahitis deli na dva tipa:

odvisen od vitamina D (zgodi se I in II tip);
odporni (obstojni) vitamin D - fosfatni diabetes, de Toni - Debreux - Fanconijev sindrom, hipofosfatazija, ledvična tubularna acidoza.

Simptomi bolezni

Rahitis je klinično razdeljen na več obdobij tečaja, za katera so značilni določeni simptomi.

Pojavi se pri starosti 2-3 mesecev in traja od 1,5 tednov do enega meseca. V tem času starši opazijo pojav prvih simptomov:

spremembe v običajnem obnašanju otroka: anksioznost, strah, stres z ostrimi in nepričakovanimi zvoki, povečana razdražljivost;
zmanjšan apetit;
pojav pogostih regurgitacij in bruhanja;
otrok spi nemirno, pogosto se zbudi;
obraz in lasišče pogosto potijo, še posebej opazni med hranjenjem in spanjem; znoj z neprijetnim kislim vonjem, nenehno draži kožo, s čimer povzroča srbenje in vročino;
zaradi konstantnega srbenja otrok drgne glavo proti blazini, se razteza las in se pojavi značilna plešavost vratu in templjev;
zmanjšanje mišičnega tonusa in oslabitev vezi;
črevesni krči, zaprtje ali driska;
pojavlja anemija;
možni napadi zaradi pomanjkanja kalcija v telesu;
stridor - hrupno, piskanje;
pediater pri občutku šivov in robov velike pisave ugotavlja njihovo mehkobo in prožnost;
na rebrih se pojavijo odebelitve, ki spominjajo na rožni venec.

Od notranjih organov in patoloških sistemov ni.

Višina bolezni

Ponavadi predstavlja 6-7 mesecev otrokovega življenja. Bolezen še naprej napada v več smereh hkrati. Istočasno se pojavijo številni novi simptomi.

proces mehčanja kosti je izrazit, kar je še posebej opazno, če sondiramo šive in veliko pomlad;
manifestira poševno, ravno vratu (kraniotabe);
dolichocephaly - podaljšanje kosti lobanje;
asimetrična oblika glave, ki je lahko podobna kvadratu;
nosnik sedla;
sprememba oblike prsnega koša - „piščančje prsi“ ali „gobasto“ (štrlenje naprej) ali „čevljarski prsi“ (depresija v procesu xiphoida);
izrazita ukrivljenost ključnice, sploščenost prsnega koša s sočasno ekspanzijo navzdol;
ukrivljenost nog - O-oblika ali X-oblika (manj pogosta) deformacija kosti;
pojavijo se ploskve;
medenične kosti se poravnajo, medenica postane ozka, "ploschiticheskim";
na glavi se lahko pojavijo izbočene parietalne in frontalne izbokline („olimpijsko čelo“), ki se razvijejo zaradi prekomerne rasti kalcificiranega kostnega tkiva, vendar sčasoma izginejo;
»Rahitične rožni venec« na rebrih, vozliči v zapestjih (»rachitic zapestnice«), zadebljanje prstnih prstov (»biserne niti«) - vse to je rast kostnega tkiva, kjer prehaja v hrustanec;
pri občutku občutljivosti kosti nog, včasih pride do zgostitve kolenskih sklepov;
umik se pojavi na ravni membrane - Harrisonova brazda;
pozno, velika pomlad je zaprta - v 1,5-2 letih;
pozna in nedosledna zobca, malokluzija, deformacija trdega neba in čeljustni loki, napake zobne sklenine.
redko imajo otroci patološke frakture, poškodbe domačinov;
pritlikavost.

Zmanjšan mišični tonus in šibkost ligamentnega aparata:

otrok se slabo zvija po trebuhu in hrbtu, neradi in počasi;
ne želi sedeti, tudi če ga podpirajo ročaji;
zaradi šibkosti trebušne stene pri otrocih v ležečem položaju je opaziti takšen simptom kot „žabji trebuh“ in pogosto se lahko razpršijo trebušne mišice;
ukrivljenost hrbtenice - rachitic kyphosis;
izrazito hiperprenosljivost sklepov.

Otroci z rahitisom začnejo zadrževati glavo, sedeti in hoditi. Hranjenje dojenčkov je negotovo in nestabilno, kolena med hojo trčijo, širina koraka je močno zožena. Otrok se pogosto pritožuje zaradi utrujenosti in bolečin v nogah po hoji.

Simptomi živčnega sistema se poslabšajo:

povečanje razdražljivosti in razdražljivosti;
če otrok redko kleče, je v celoti brez glasu;
nemirni spanec, občasno;
otroci so slabo usposobljeni, včasih celo izgubijo že pridobljena znanja;
izrazita rdeča dermografija se pojavi na koži - sprememba barve kože po mehanskem draženju.

Iz prebavnega trakta:

popolno pomanjkanje apetita in niti veliki intervali med hranjenjem, niti majhni obroki hrane ne prispevajo k njegovemu vznemirjenju;
pomanjkanje kisika, ki je posledica anemije, vodi do zmanjšanja proizvodnje mnogih encimov, ki so potrebni za normalno prebavo.

Krv se pojavi pri hudi anemiji zaradi pomanjkanja železa:

povečana utrujenost;
bledica kože;
zaspanost in letargija.

Imunski sistem ne uspe - otroci pogosteje in težje zbolijo.

Ko je rahitis močno prizadel skoraj vse organe in sisteme. Ukrivljenost prsnega koša in šibkost dihalnih mišic vodita v nezadostno prezračevanje pljuč in pogoste pljučnice. Povečanje vranice in bezgavk. Obstajajo kršitve v presnovi beljakovin in maščob, primanjkuje vitaminov A, B, C in E, pa tudi mikro in makro elementov, zlasti bakra, cinka in magnezija.

To je huda stopnja bolezni, ki najpogosteje povzroča zaplete:

srčno popuščanje;
laringizem;
pogoste konvulzije, tetanija;
hipokalcemija.

Obdobje obnovitve

Gre za 3 leta in je značilno za izboljšanje splošnega stanja otroka, izginotje nevroloških motenj in prekomerno rast kostnega tkiva. Otrok postane aktiven, zlahka se obrne od hrbta na želodec in hrbet, bolje sedi ali hodi (odvisno od starosti). Bolečina v nogah.

Na žalost šibkost mišic in deformacija skeletov izgineta zelo počasi.

Nekaj časa se lahko raven kalcija v krvi še zmanjša, fosfor pa je nasprotno normalen ali celo povišan. Biokemijski parametri krvi potrjujejo prehod bolezni v neaktivno fazo in končno obdobje.

Obdobje preostalih učinkov

Ta stopnja bolezni je zdaj največkrat odsotna, saj se rahitis skoraj vedno pojavi v blagi obliki.

Prognoza in posledice rahitisa

Z zgodnjo diagnozo in pravočasnim zdravljenjem je napoved bolezni ugodna. In samo v primeru hudega rahitisa so možne nepopravljive spremembe v telesu:

kratka rast;
ukrivljenost cevastih kosti;
kršitev drže - kifoza;
nepravilni zobje, napačen ugriz;
okvare zobne sklenine, karies;
nerazvitost skeletnih mišic;
fermentopatija;
pri otrocih, ki lahko povzročijo zaplete pri rojstvu otroka.

Diagnoza bolezni

Najpogostejša diagnoza rahitisa temelji na temeljiti anamnezi in pregledu otroka ter na kliničnih simptomih. Včasih pa lahko za določitev resnosti in obdobja bolezni določimo dodatne diagnostične ukrepe:

Test krvi kaže stopnjo anemije;
biokemijska analiza krvi določa aktivnost kalcija, fosforja, magnezija, kreatinina in alkalne fosfataze;
radiografija spodnjega dela noge in podlakti z zapestjem;
Ultrazvok;
koncentracije metabolitov vitamina D v krvi.

Zdravljenje rahitisa

Zdravljenje bolezni je odvisno od resnosti in obdobja in je namenjeno predvsem odpravljanju vzrokov. Biti mora dolg in zapleten.

Trenutno se uporablja specifično in nespecifično zdravljenje.

Nespecifično zdravljenje vključuje številne ukrepe za izboljšanje splošnega stanja telesa:

pravilna, dobra prehrana, dojenje ali prilagojene mešanice, pravočasna uvedba dopolnilnih živil, in prvi taki otroci so najbolje deležni zelenjave ali brokolija;
popraviti prehrano matere, če je otrok dojen;
spoštovanje dneva otroka glede na njegovo starost;
dolge sprehode na svežem zraku z zadostno insolacijo, izogibanje neposredni sončni svetlobi;
redno prezračevanje prostora in največja naravna svetloba;
obvezni dnevni tečaji medicinske gimnastike in masaže;
zračne kopeli;
dnevno kopanje v iglavcih ali zeliščnih kopelih za pomiritev živčnega sistema.

Posebna terapija za rahitis je imenovanje vitamina D, pa tudi zdravil, ki vključujejo kalcij in fosfor. Trenutno obstaja veliko zdravil, ki vsebujejo vitamin D. Ampak, v vsakem primeru, jih predpiše le zdravnik, ki temelji na stanju otroka. Odmerki se izberejo individualno ob upoštevanju resnosti bolezni. Na dan je običajno predpisanih 2000–5000 ie (mednarodnih enot), tečaj je 30-45 dni.

Najpogostejša zdravila so:

Akvadetrim - vodna raztopina vitamina D₃. Dobro se absorbira, se ne nabira v telesu in se z lahkoto izloča skozi ledvice. Primerna za zdravljenje in preprečevanje rahitisa.
Videin, Vigantol, Devisol - oljne raztopine vitamina D. So hipoalergene, primerne za otroke z alergijami na Akvadetrim. Vendar jih ne smemo dajati otrokom z disbiozo ali težavami s sesanjem.

Po končanem posebnem zdravljenju lahko zdravnik predpiše vitamina D za profilakso, vendar v veliko manjših odmerkih. Ponavadi dovolj 400-500 IU na dan, ki dajejo otroka za dve leti in v tretjem letu življenja v jesensko-zimskem obdobju.

Preprečevanje rahitisa

Preprečevanje rahitisa se mora začeti že dolgo pred pojavom otroka, tudi med nosečnostjo. Zato so vsi preventivni ukrepi razdeljeni v dve skupini - pred in po rojstvu otroka.

Med nosečnostjo mora ženska upoštevati naslednja pravila:

visoko kakovostna obogatena hrana;
dolgo bivanje na svežem zraku;
strogo upoštevanje dnevnega režima zdravljenja;
zmerna vadba: posebne vaje za nosečnice z dovoljenjem zdravnika;
jemanje kompleksnih vitaminskih pripravkov med nosečnostjo, zlasti v zadnjem trimesečju;
redni zdravstveni nadzor za preprečevanje zapletov med porodom in po njem.

Preprečevanje rahitisa pri otroku:

Obvezen profilaktični vnos vitamina D, če je bil otrok rojen v jeseni ali pozimi (zdravnik predpiše odmerek in zdravilo); trajanje preventive je 3-5 mesecev;
pravilna prehrana, optimalno - dojenje;
strogo upoštevanje dnevnega režima zdravljenja;
dolge sprehode na svežem zraku, izogibanje neposredni sončni svetlobi na otroški koži;
zračne kopeli;
dnevno kopanje;
Gimnastika;
Vodenje tečajev masaže;
dobra prehrana doječe matere, bogata z vitamini; z dovoljenjem zdravnika, ki jemlje multivitaminske komplekse.

Nadaljevanje za starše

Rahitis, tako kot mnoge druge bolezni, je veliko lažje preprečiti kot zdraviti. Bodite pozorni na sestanke pediatra, ne pozabite dati dolgotrajne »kapljice« svojemu zdravemu otroku - pripravki vitamina D. Ti »kapljice« bodo otroka zdržale in ga razbremenile pojava rahitisa, ki je precej težak, kot ste videli, bolezni.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Zdravljenje in preprečevanje rahitisa izvaja pediater. Pri hudih motnjah mišično-skeletnega sistema je prikazano posvetovanje z ortopedskim kirurgom, medtem ko je za razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa potreben hematolog. Če je pomanjkanje vitamina D povezano s črevesnimi boleznimi, se obrnite na gastroenterologa. Kršitev tvorbe čeljusti in zob lahko popravi zobozdravnika.

Dr. Eleonora Kapitonova pripoveduje o rahitisu in njegovem preprečevanju: t

Rahitis: simptomi bolezni

Rahitis je bolezen, za katero je značilen oslabljen metabolizem fosforja in kalcija. Običajno je ta diagnoza določena pri otrocih v zgodnjem otroštvu na podlagi nezadostne količine vitamina D v telesu - kalciferola. Kronična pomanjkljivost tega elementa v sledovih vodi v motnje fosforja in kalcija v kostnem in hrustančnem tkivu. Posledično se pri nastanku in mineralizaciji kosti pojavijo nepopravljive spremembe, ki pri otrocih povzročajo rahitis.

Večina ljudi meni, da je ta diagnoza relikvija let, zato se rahitis pogosto imenuje socialni problem, ne pa medicinski problem, saj je povezan s kršitvijo pogojev varstva otrok. Seveda bi morala sodobna življenjska raven prebivalstva in izboljšanje splošnih družbeno-ekonomskih razmer v državi pomagati ohraniti to bolezen v preteklosti.

Kljub temu pa rahitis še vedno ogroža zdravje otrok v prvih letih življenja.

Kaj je rahitis? Vzroki rahitisa

Rahitis je bolezen, ki prizadene mišično-skeletni sistem. Najbolj jasno znaki patologije se kažejo pri dojenčkih in majhnih otrocih - nekaj mesecev po rojstvu in do 5 let. Redko se podobna situacija razvije v odrasli osebi, v tem primeru pa govorimo o osteomalaciji - patološkem zmehčanju kosti.

Spremembe kostnega tkiva v ozadju rahitisa so posledica kroničnega pomanjkanja fosforja in kalcija.

Ti mikroelementi so običajno vsebovani v zadostnih količinah v hrani, toda da bi jih telo popolnoma absorbiralo, je potreben vitamin D ali kalciferol - snov, ki pomaga fosforju in kalciju prodreti v kostna in mišična tkiva, v živčna vlakna in jih predhodno pripraviti.

Vitamin D vstopa v telo otrok iz živilskih izdelkov in posebnih farmacevtskih dodatkov. Kalciferol se prav tako neodvisno oblikuje v koži otroka pod vplivom neposrednih ultravijoličnih žarkov iz izdelkov iz derivatov holesterola (zato so prepovedane kakršne koli omejitve v otroški hrani).

Glavni vzroki rahitisa so:

podhranjenosti;
nezadostno bivanje na odprtem soncu;
presnovne motnje vitamina D in holesterola.

Prav tako strokovnjaki opredelijo celoten seznam predisponirajočih dejavnikov, ki prispevajo k razvoju rahitisa:

otroška teža več kot 4 kg ob rojstvu;
brez dojenja;
uporaba pri umetnem hranjenju neprilagojenih mešanic;
težak porod;
omejitev gibalne aktivnosti otroka;
redke sprehode;
motnje prebavnega trakta;
pogoste nalezljive in virusne bolezni;
zdravljenje z antikonvulzivnimi zdravili;
hitro rast in povečanje telesne mase pri otroku, ki zahteva povečano količino kalcija v telesu.

Otroci, ki so prezgodaj rojeni zaradi prezgodnjega poroda, so ponavadi nagnjeni k bolezni. Imajo simptome rahitisa, ki se lahko pojavijo že drugi teden po rojstvu. Razlog za to je splošna slabost telesa in nezanesljivost prebavnega sistema, ki običajno vzame in prebavi hrano na podlagi fiziološke nezrelosti.

Izjema je prirojena oblika rahitisa, katere vzroki so slabo stanje placente in slaba prehrana matere med nosečnostjo.

V redkih primerih se zdravniki soočajo z rahitisom, neodvisno od prisotnosti vitamina D v telesu. Pri tej bolezni sta kalciferol, fosfor in kalcij v normalnem območju otrokovega telesa, vendar zaradi obstoječih bolezni v jetrih in ledvicah, kot tudi ob jemanju določenih zdravil (kortikosteroidov, barbituratov itd.), Kalcij in fosfor ne se lahko pretvori v dostopno obliko za popolno absorpcijo v telo.

Simptomi in diagnoza

Prvi znaki rahitisa pri otrocih se zdijo neopaženi in večina staršev jim ne posveča dovolj pozornosti, odpisuje vse na muhavosti in obnašanje otroka.

Torej navedemo glavne simptome bolezni:

težave s spanjem, kršitev biološkega ritma spanja in budnosti;
nenadna prestrašenost otroka, nerazložljivo nestrpno vedenje;
počasno zaviranje, pomanjkanje zanimanja za okoliško stvarnost;
huda razdražljivost, stalna razpoloženja brez očitnega razloga;
pretirano znojenje, zlasti med hranjenjem, medtem ko ima znoj neprijeten kisli vonj;
draženje in srbenje kože;
pomanjkanje las v okcipitalni regiji zaradi dejstva, da se otrok med spanjem drgne proti blazini;
obstojni vonj po amonijaku genitalij, plenični izpuščaj in draženje genitalij zaradi stika z urinom;
konvulzivni sindrom, zlasti med spanjem;
trdovratne prebavne težave - driska ali zaprtje.

Navedeni simptomi rahitisa se običajno razvijejo več mesecev po rojstvu otroka. Pojav bolezni običajno nastopi v hladnem obdobju - pozno jesensko ali zimsko-pomladno obdobje.

Prvi simptomi rahitisa v večji meri vplivajo na otrokovo vedenje: postane izredno poreden in zahteven, živčnost je povezana s povečanim potenjem, srbenjem in draženjem kože, značilno plešavostjo hrbta.

Če te simptome pustite brez ustrezne pozornosti, bo do šestih mesecev že imel popolno sliko o bolezni.

Po prvih simptomih bolezni je prišlo do zakasnitve pri fizičnem razvoju: dojenček začne kasneje dvigovati in držati glavo, sedeti in hoditi, kasneje ima mlečne zobe, pomlad pa je odprta dlje kot predpisano obdobje.

Vse to in pediater ter starši morajo biti pozorni in pravočasno opraviti biokemični test krvi: spremembe v analizi bodo pokazale nizko koncentracijo fosforja in povečano aktivnost fosfataze.

Simptomi rahitisa, ki se pojavijo v kasnejšem obdobju, so že neodvisna ireverzibilna patologija. Nevarnost je v resnih razvojnih motnjah, ki kasneje postanejo vzrok za invalidnost.

Otroški rahitis prizadene hrustančno in kostno tkivo, imunski sistem in notranje organe. Pri otrocih, ki trpijo zaradi rahitisa iz prvih mesecev življenja, so pogostejše infekcijske in virusne bolezni.

O zapletih rahitisa govorijo naslednji simptomi:

patološko povečanje vranice in jeter;
kronična anemija;
nenormalna gibljivost sklepov;
hipotenzija mišic, na primer trebuh - postane ravna in brezoblična, ko otrok leži na hrbtu;
nenaravno ukrivljenost nog s črkami O ali X (pojavlja se od trenutka, ko otrok začne hoditi);
upogibanje ali izbočenje prsnega koša;
ukrivljenost hrbtenice;
rahitne rasti na rebrih, vidne s prostim očesom;
mehčanje kosti lobanje;
rast kosti na obrvi, parietalne in frontalne izbokline;
znatno povečanje volumna glave;
zgoščevanje gležnjev in zapestij - rachitic "zapestnice".

Če odložite zdravljenje, so lahko posledice katastrofalne. V prihodnosti otrok na ozadju ukrivljenosti hrbtenice oblikuje grbo, na njej se pojavijo specifične zgostitve kosti. Anatomsko nerazvita medenica in patološko nastajanje hrustanca in kostnega tkiva vodita v razvoj displazije kolka.

Tudi seznam zapletov lahko dopolnimo s ploskostjo, asimetrijo lobanje in invalidnostjo otroka. Preostali simptomi rahitisa ostanejo z osebo skozi njegovo poznejše življenje. Govorimo o trajni deformaciji okostja.

Diagnoza je postavljena na podlagi inšpekcijskih in laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja. Če sumite na rihitis, pediater pošlje majhnega bolnika, da se posvetuje s pediatričnim kirurgom in ortopedskim kirurgom, ki že v zgodnji fazi vedo, kako določiti rahitis.

Strokovnjaki lahko določijo naslednje dodatne študije:

biokemične analize urina in krvi za določanje količine fosforja, kalcija in kalciferola;
računalniška tomografija in radiografski pregled, ki omogoča preučevanje lezij hrustanca in kostnega tkiva v telesu.

Na podlagi diagnostičnega pregleda zdravnik izbere ustrezno zdravljenje ali predpiše preventivne ukrepe.

Zdravljenje

Primarna naloga pri zdravljenju rahitisa je biokemijska normalizacija v telesu števila manjkajočih elementov v sledovih. Veliko vlogo v tem primeru imajo specifična zdravila z vitaminom D.

Na voljo so v obliki tablet in kapljic in se uporabljajo glede na starost otroka. Za zdravljenje in profilaktične namene so predpisana naslednja zdravila: Akvadetrim, Vigantol, Devisol in mnogi drugi. Zdravilo in odmerek zdravila mora izbrati zdravnik po individualni shemi.

Izboljšanje otrokovega stanja v ozadju konzervativnega zdravljenja prihaja hitro, kar je razvidno iz radiografskih in biokemičnih premikov. Po začetku jemanja zdravila s kalciferolom se koncentracija fosforja v enem tednu znatno poveča, aktivnost alkalne fosfataze se zmanjša, količina kalcija v krvi se začasno zmanjša.

Na rentgenogramu se pojavijo tudi pozitivne spremembe: jedra okostenitve postanejo vidnejša, kostna tkiva postanejo močnejša, najdene so nove linije epifize.

Druga točka pri zdravljenju rahitisa je fizioterapija.

S svojo pomočjo je mogoče pospešiti proces razvoja otroka in njegovo asimilacijo elementov v sledovih s strani telesa. Otroci, ki trpijo zaradi rahitisa, se morajo bolj gibati, razvijati mišice in sklepe. Fizioterapija se lahko izvede takoj, ko je otrok star 6 mesecev.

Običajno kompleks zdravljenja vključuje masažo, balneoterapijo, elektroforezo z uporabo fosforjevih in kalcijevih ionov, ultravijolične kopeli in terapevtske vaje.

Kirurško zdravljenje je potrebno, če je bolezen prešla v težko fazo. V tem primeru vitaminska terapija in masaža postaneta neučinkovita, saj so se v mišično-skeletnem sistemu otroka pojavile resne spremembe.

Deformacije kostnega tkiva se lahko odstranijo le s kirurškim posegom. To bo pomagalo dati kosti in sklepi naravno fiziološko pozicijo. Obdobje okrevanja po kirurškem zdravljenju je v veliki meri odvisno od prehrane otroka, prisotnosti v telesu potrebnih elementov v sledovih in vitaminov.

V večini primerov rahitis ni nevaren za življenje otroka. Če pa se ne ukvarjate s preprečevanjem in zdravljenjem te bolezni, se lahko njeni simptomi sčasoma umirijo in posledice bodo trajale do konca vašega življenja.

Mnogi otroci, ki so imeli v zgodnji starosti blago obliko rahitisa in niso bili deležni ustreznega zdravljenja, začnejo s starostjo trpeti za kariesom, ukrivljenostjo nog in celo zaostajajo v telesnem in duševnem razvoju.

Patološke spremembe, ki vplivajo na kostno in hrustančno tkivo, povzročajo ploskost, skoliozo in deformacijo medenice.

V šolski dobi so ti otroci pogosto diagnosticirani zaradi kratkovidnosti in anemije ter pogostih nalezljivih in kataralnih bolezni. Kot odrasli trpijo osteoporozo in krhkost kosti.

Na srečo se danes zdravljenje lahko spopade s to boleznijo: zanemarjena oblika rahitisa v sodobnih otrocih je izjema.

Hkrati je naloga staršev še vedno najpomembnejša: ne zamuditi neprijetnih simptomov bolezni, skrbno spremljati razvoj in stanje svojega otroka, da bi ohranili njegovo zdravje že več let.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnik,
posebej za Mama66.ru

Kako prepoznati rahitis pri otrocih, mlajših od 1 leta in po njem

Ni povsem pravilno reči, da se simptomi rahitisa pri otrocih, mlajših od 1 leta, razvijejo zaradi pomanjkanja kalcitriola (vitamina D) ali kratkega bivanja na soncu. Številne sodobne raziskave kažejo na visoko razširjenost hipokalcemije pri otrocih z nenormalnim presnovo maščob.

Simptomi kršitve presnove kalcijevega in fosfornega olja so odvisni od individualnih značilnosti, stopnje razvoja klinike. Pojavov bolezni je nemogoče standardizirati, zato je bila razvita morfološka klasifikacija bolezni, ki upošteva oblike nosologije, ki so odporne na vitamin D.

Prvi simptomi pomanjkanja vitamina D

Začetne manifestacije rahitisa pri otroku se pojavijo pri starosti 2-3 mesecev, ko se živčni sistem aktivno izraža. Vedenjske motnje pri otrocih, mlajših od 1 leta, so prvi negativni kazalec sprememb v presnovi kalcija in fosforja. Minerali so potrebni za mišično delo, transformacijo hrustanca v kosti, srčno aktivnost in vzdrževanje mikroelektrolitskega ravnovesja.

Nevrološki znaki bolezni pri otrocih, mlajših od enega leta:

Strah;
Velika razburljivost;
Trzanje mišic z ostrimi zunanjimi zvoki;
Writhing pod vplivom svetlobe;
Slab spanec;
Jokanje.

Starši ugotavljajo nevrološke motnje pri otroku, mlajšem od 1 leta, na podlagi sindroma "mokrega vzglavnika". Simptom se razvije kot posledica močne živčne stimulacije območij z draženjem receptorjev. Otrok ima takšno parcelo - okcipitalno regijo, ki je v stiku z blazino.

Ravnanje vratu se običajno oblikuje po enem letu. Sprva na okcipitalnem delu lobanje, pordelost kože, luščenje. V kontaktnem območju izpadajo lasje, nastaja vnetje. Postopek vodi do videza "mokre točke" na blazini. Na celotnem telesu se pojavi povečano znojenje. Še posebej aktivni znak rahitisa pri telesni aktivnosti otroka.

Pri laboratorijskih preiskavah se določi kislinska reakcija. Tekočina zagotavlja draženje živčnih receptorjev kože. Da bi zmanjšali srbenje, se otrok nenehno drgne v blazino, posteljo. Pogosti prečni premiki glave vodijo do prožnega področja.

Drugi simptom rahitisa pri otrocih, mlajših od 1 leta, je kršitev inervacije mišic.

Pomanjkanje kalcija povzroča šibkost, hipotonijo. Stanje zagotavlja težave pri vstajanju, sedenju. Če primerjamo čas nastanka mišičnih refleksov z vrstniki na posebnih mizah, se bodo pojavili pozneje - v nekaterih primerih celo pozneje kot drugo leto življenja.

Mišična letargija povzroča moteno gibljivost sklepov, ohlapnost sklepov. Pomanjkanje presnove kalcija in fosforja pri dojenčkih otežuje nastanek zobovja. Zobje pridejo pozno z zaceljenimi brsti. Karies pri otroku z rahitisom se ne zdravi, dokler se bolezen ne pozdravi.

Mišični hipotonus pri otroku je dejavnik za nerazvitost mišičnega okvira s posledičnim razvojem patološke kifoze, lordoze. Kršenje spinalne mišične podpore je dejavnik pri kasnejši osteohondrozi, kilah medvretenčnih ploščic, ki jih najdemo pri otrocih, starih 2 leti.

Slabost mišic pri otroku, mlajšem od enega leta, vodi do razvoja edinstvenega simptoma, imenovanega žabji trebuh. Pri zunanjem pogledu na otroka se vizualizira ekspanzija trebuha z izravnavo v anteroposteriorni smeri.

Po 2 tednih se zazna žabji trebuh, nato pa se klinična slika poveča s prehodom začetne faze bolezni na višino. Obstajajo znaki mehčanja kosti.

Otrok z 2 tedni življenja s pomanjkanjem kalcitriola se zmehča z razširitvijo šivov. Vzmeti, ki bi morali biti zaprti v tem časovnem intervalu, ostanejo prosti.

Pojav rahitisa pri otrocih, mlajših od enega leta, zaradi mehkobe kosti:

Spiralna kifoza zaradi mišične hipotonije;
Ukrivljenost nog v kolenskih sklepih v obliki črke "X" ali "O";
Osteoidne izrasline v prednjem delu grebenov vodijo do "olimpijskega čela", v katerem otroški del čela izostri in se iztegne naprej;
Mehčanje kosti vodi v ostrenje lobanje;
Mehkost kosti dojk povzroča številne simptome - "piščančja karina";
Mesta konvergence kostnih in hrustančevih delov reber v bližini hrbtenice rastejo, da se oblikujejo "rožni venci";
Deformacija medenice z upogibanjem medeničnega obroča pri dekletih so prihodnji problemi pri porodu;
Kratke noge pri otroku do 1. leta starosti so posledica kršitve kostne rasti v dolžini.

Znakov mehčanja kosti ne spremljajo izrazite spremembe, zato se ob pojavu enega simptoma obrnite na svojega pediatra. Zgodnje preverjanje diagnoze vam omogoča, da določite ustrezno zdravljenje za preprečevanje zapletov.

Bolezen po letu

Po enem letu otrok z akutnim ali hudim rahitisom razvije akutne simptome bolezni. Vsak otrok ne dobi patološke aktivnosti. Klinični znaki nosologije se delijo na zgodnje, aktivne (visoke), okrevanje (rezidualne spremembe).

Znaki blagih rahitisa po enem letu:

Nevrološke motnje - tesnoba, huda razdražljivost, spalna patologija. Reaktivnost nevroloških reakcij vodi do sprememb v vseh notranjih organih;
Upočasnitev razvoja otroka v primerjavi s pediatrično mizo;
Bolečine pri otroku s pritiskom na lobanjo;
Okostenitev zatilnice, čelne izbokline;
Ohranjanje ali počasno zapiranje vzmeti;
Slaba zobovja s pojavom poznejših fizioloških izrazov;
Prekomerno potenje pri hoji.

Prvi znaki bolezni pri 2-letnem otroku z zmerno stopnjo aktivnosti opazimo vizualno. Koničasta lobanja, »olimpijsko čelo«, veliki medrebrni prostori, izbokline v prsih, ukrivljenost nog in tresenje okončin so značilne manifestacije nosologije po enem letu.

Huda aktivnost patološkega procesa lahko privede do invalidnosti. Simptomi obrazca so zelo specifični:

Težave pri gibanju;
Močno nerazvitost mišičnih in mentalnih sistemov;
Veliki volumen jeter;
Nezmožnost samozadostnega položaja;
Palpitacije srca;
Kratka sapa tudi z rahlim gibanjem;
Nevrološke motnje vodijo do rdeče dermatografije na koži.

Pojav bolezni po enem letu je dovolj specifičen za pravilno diagnozo.

Zdravljenje se mora začeti po začetku začetnih manifestacij bolezni. Aktivnih manifestacij rahitisa pri otrocih po enem letu ne smemo dovoliti. Patološka vertebralna kifoza, slaba drža, ukrivljenost spodnjih okončin vodi do invalidnosti. Stanje je nepovratno. S pravočasnim odkrivanjem je mogoče normalizirati presnovo fosforja in kalcija, ponovno vzpostaviti pomanjkanje vitamina D s farmacevtskimi pripravki. Kompetentna zgodnja terapija odpravlja invalidnost.

Ključne značilnosti v 2 letih

Pomanjkanje presnove kalcijevega fosforja, kalcitriol avitaminoze spremlja patologija številnih organov in sistemov. Anksioznost, solzenje, strah - po 2 letih se simptomi okrepijo. Kršitev inervacije jeter povzroči poraz hepatocitov, uničenje jetrnega tkiva, prekomerno rast patoloških žarišč brazgotin.

Vegetativne motnje spremljajo vazomotorne reakcije. Ko držite prst na koži osebe, se oblikujejo rdeče linearne črte. Vegeto-žilne težave se poslabšajo po hranjenju otroka. Na zadnji strani glave, na koži, so rdeči mehurčki. Otrok praskata po praskanju po površini.

Po dveh letih se pojavi še en značilen simptom bolezni - hiperestezija. Povečana občutljivost kožnih receptorjev se kaže v razdražljivosti, anksioznosti in jokanju otroka, ko ga jemljemo na roke.

Bolezni centralnega živčnega sistema spremlja patologija refleksov z zaviranjem, motorično aktivnostjo. Pri rahitisu se pojavijo spremembe v mišicah.

Nerodnost sklepov, pokvarjene noge se pojavijo po enem letu, ko otrok poskuša hoditi. Patologijo spremlja omejitev gibanja, nezmožnost zagotavljanja gibanja.

Otrok po dveh letih prevzame določeno pozo - sedi s prečkanimi nogami. Hipotonične kontrakcije ne zagotavljajo optimalnega uravnoteženja med različnimi skupinami mišičnih vlaken. Pogoj vodi k dejstvu, da otroci z rahitisom ne morejo popolnoma držati glave.

Hipotonus mišic prebavnega trakta vodi do dispeptičnega sindroma, pri katerem ima otrok zaprtje in drisko.

Osteomalacija na obrazu se kaže v sploščenem nosu, ukrivljenosti čeljusti, patologiji ugriza. Sočasne poškodbe mišic vratu spremlja patologija inervacije mišic obraza. Asimetrija obraza, koničaste lobanje, ploska desna stran (otrok pogosteje leži na njej) zagotavlja standardno sliko, ki omogoča odkrivanje nozologije med zunanjim pregledom bolnikovega obraznega dela.

Simptomi so hujši pri hoji pri hoji. Dodatni znaki deformacije (patološka kifoza) povzročajo invalidnost. Rakitna medenica med dekleti z rahitisom otežuje oblikovanje telesa ženskega tipa. Težave z nošenjem otroka - to je kasnejša posledica bolezni.

Po dveh letih se razvije sindrom redke bolezni - anemija. Anemija pri večini mladih bolnikov je blaga. S hudim potekom lahko zasledimo anemijo Yaksh-Gayema.

Pri otrocih po dveh letih se aktivno opazijo znaki hipokalcemične tetanije. Pri patologiji so opazili naslednje simptome:

Spazmodična zožitev glotisa s težavami pri dihanju, kratka sapa. V akutnem napadu otrok odpira usta, da ujame zrak, saj zoženje dihalnih poti vodi do hipoventilacije;
Spazme dihalnih mišic spremljajo apneja, v kateri se lahko izsledi cianotična koža, cianoza konic prstov, nos;
Mišične krče spremlja apneja;
Slaba mimikrija je posledica hipotenzije obraznih mišic;
Tonično-klonične konvulzije z rahitisom so redke, vendar jih nekaj minut spremlja trajno krčenje mišic stopala in roke.

Za bolezen z pomanjkanjem vitamina D je značilna hipokalcemična tetanija. Nosologija je najbolj dejavna pri otrocih prvih dveh let življenja.

Pomanjkanje kalcija poveča nevrološke motnje. Stanje je zapleteno zaradi hipoksije možganov, sekundarnih dednih bolezni centralnega živčnega sistema.

Hipokalcemično tetanijo lahko pogosteje zasledimo pri otrocih, rojenih v kratkem dnevu. Pomanjkanje svetlobe ustvarja predpogoje za povečano presnovo kalcija.

Glavni vzrok napadov se šteje za rahit, ki mu primanjkuje D, pri čemer nastane ne le trajna, temveč tudi prehodna pomanjkljivost fosforja in kalcija. S pravočasnim jemanjem drog se lahko prepreči zapleten tetani.

Radiološki simptomi rahitisa pri otroku

Pri analizi rentgenskih slik kosti otroka z rahitisom v poznejših fazah lahko sledimo jasnim sindromom bolezni:

Razširitev območja med diafizo in epifizo;
Kalcifikacija hrustančnega območja zaradi presežnih depozitov kalcija;
V višini višine je verjetnost subperiostalnih zlomov visoka;
V fazi preostalih sprememb se kalcij odlaga vzdolž tankega periosta, ki tvori dvojne intenzivne obrise kosti.

Pomembno je, da se pri otroku, mlajšem od enega leta, identificirajo prvi znaki rahitisa, da se izključijo poznejše nepopravljive spremembe v hrbtenici in kostno-sklepnem sistemu.

Vse o rahitisu pri dojenčkih: simptomi, vzroki, zdravljenje (profilaksa in vitamini). Posledice rahitisa

Rahitis pri otroku: predhodno opozorjen - podlakti!

Kaj je rahitis?

Zdravje otrok je v središču pozornosti staršev. Da bi se rastoči organizem pravilno oblikoval, potrebuje celoten kompleks vitaminov in mineralov. Večina jih prejme otrok med dojenjem ali hranjenjem s prilagojeno mešanico. Toda potreba po vitaminu D se ne polni vedno v primeru skladnosti s temi pravili, zato veliko matere ve, kaj je rahitis, ne pa z govoricami.

Rahitis je bolezen izmenjave, ki se pojavi, ko je v telesu pomanjkanje vitamina D (kalciferola), ki vpliva na mišično-skeletni sistem otroka, notranje organe, živčni sistem in endokrini sistem.

Vzroki rahitisa pri otrocih

Po različnih virih se simptomi te bolezni pojavljajo pri približno 40 odstotkih otrok, mlajših od enega leta. V državah, kjer primanjkuje sončne svetlobe, je ta številka višja.

Najpogosteje rahitis pri otrocih, mlajših od enega leta, izhaja iz dejstva, da ženska med nosečnostjo ni posvetila dovolj pozornosti svojemu življenjskemu slogu in zdravju. Na primer, če je nosečnica preživela zadnje mesece nosečnosti, je imela pozno toksikozo ali pa je bila preveč naklonjena dietam, omejena poraba živil, ki vsebujejo beljakovine živalskega izvora.

V postnatalnem obdobju so prezgodaj rojeni otroci, dojenčki, rojeni v hladnem obdobju, umetni otroci in dojenčki, ki živijo v neugodnih razmerah, izpostavljeni rahitisu z rahitisom. Rihet v dojenčkih lahko povzroči mamo nezdravo prehrano: če se boji, da bi pridobila prekomerno telesno težo, je premalo, raje ima nizkokalorično hrano, omejuje uživanje mleka, mesa in rib.

Poleg tega obstajajo naslednji vzroki rahitisa:

neustrezna izpostavljenost otroka svežemu zraku na splošno in zlasti soncu;
tesno popivanje in omejena telesna dejavnost otroka;
pomanjkanje dojenja, zgodnji prehod na mešano ali umetno hranjenje (posebej ogrožene so matere, ki uporabljajo neprilagojene mlečne formule);
motnje prebavnega trakta, prirojene patologe (celiakija, pomanjkanje laktaze, disbioza);
nagnjenost k pogostim boleznim;
jemanje antikonvulzivov;
hitro povečanje telesne mase pri otroku (s potrebo po povečanju kalcija).

Kako določiti rahitis pri dojenčkih - SIMPTOMI

Bolezen se postopno manifestira.

Prvi simptomi rahitisa se lahko odkrijejo v 4-8 tednih otrokovega življenja:

otrok ne jede dobro: njegov apetit se zmanjša, njegov običajen del ni hranjen, proces hranjenja pa traja manj časa kot običajno;
otrok postane nemiren: tresi brez razloga, pogosto se obrnejo med spanjem, postanejo bolj muhasti in prestrašeni;
motnje spanja: dojenček ne spi dobro, pogosto se zbudi brez razloga, se stresa ali začne glasno jokati, spanje je kratko in plitvo;
znojenje se dvigne: tudi v hladnem vremenu se otrok zmoči, zbudi se v mokrih oblačilih, znoj ima značilen kisli vonj in okus, ko se po zdravljenju pojavijo plenični izpuščaj in vročina;
dlake na tilniku so dampinirane.
obstajajo kršitve stol: kljub običajni prehrani se lahko pojavi driska, zaprtje.

Če se to po nekaj tednih ne upošteva, dojenčki razvijejo naslednje znake rahitisa:

Mišice so v nizkem tonu;
Otrok ne drži svoje glave dobro, ne mudi se, da bi se prevrnil na želodcu, se zavlekel, hodil;
Zobe izbruhnejo kasneje;
Pozneje je vzmet zaprta;
Oblika lobanje se lahko spremeni: glava se podaljša z zadnje strani glave - ploska, pojavijo se čelne izbokline;
Trebušne distenzije;
Prsni koš je deformiran, medenica se zoži, noge so upognjene.

Hude oblike rahitisa nalagajo na fizično stanje in na psiho otroka: v razvoju je opazen zaostanek. Obstajajo velike deformacije prsnega koša, kosti lobanje, udov.

V nekaterih posebej zanemarjenih primerih otroci ne morejo sami sedeti in vstati. Pri kardiovaskularnem sistemu je težko dihanje, tahikardija. Jetra rastejo.

Možen je zdravilni rahitis - zdravljenje

Vsaka bolezen je lažje zdraviti, če jo začnete početi v zgodnji fazi, zato, če sumite na rahitis, se obrnite na svojega pediatra. Da bo vzpostavil končno diagnozo in vam povedal, kako se zdraviti rahitis.

Tudi če je ta bolezen prešla v težko fazo, zdravniki redko prihajajo v bolnišnico. Običajno predpišejo postopek, ki se lahko izvaja doma, namenjen odpravi pomanjkanja vitamina D in odpravi kršitev, ki so se pojavile v telesu.

Zdravljenje rahitisa temelji na nizu postopkov za popravek dnevnega režima, telesne dejavnosti (hoja) in prehrane matere in otroka.

Potrebno je pogostejše sprehode z otrokom na svežem zraku. Če vreme prispeva, lahko vzamete zračne kopeli, izvedete utrjevanje. Sončne kopeli so najbolj učinkovite, vendar je v vročem vremenu treba preprečiti pregrevanje (strjevanje na soncu).

Prehrana otroka naj vsebuje zadostno količino beljakovin in mineralov (kalcij in fosfor sta še posebej pomembna), vitamine.

Masaža

Zdravstveno stanje pozitivno vpliva na fizioterapevtske vaje, masažo. Tak kompleks mora vključevati dihalne vaje, božanje nog, rok, stopal, trebuha, prsnega koša in hrbta. Da bi okrepili mišice otroka, se morate vrniti od hrbta do trebuha, popraviti reflekse hoje in plazenja (podpora otroku, da mu je dano pravo mesto). Wiggle na fitball ali na rokah bo pomagal umiriti živčni sistem otroka.

Video

Če želite premagati solzenje, letargijo, razdražljivost, normalizirati duševno stanje otroka, ga morate zaščititi pred čezmernimi vtisi in zunanjimi dražljaji (hrup, svetloba).

Kopanje

S povečano razdražljivost otroka, kopeli z dodatkom borovih iglic imajo lahko dober terapevtski učinek (1 čajna žlička na 10 litrov vode pri sobni temperaturi). Prikazani so otrokom, ki so vznemirljivi. Če je otroški mišični tonus zmanjšan, ima letargijo in lahko pomagajo kopeli, ki vsebujejo morsko sol. Za pripravo raztopine je potrebno 10 litrov tople vode dodati 2 žlici soli. Za zagotovitev pozitivnega učinka je dovolj 10–12 postopkov.

Zdravila za rahitis - VITAMINI

Vsa zdravila je treba jemati le tako, kot vam je predpisal zdravnik!

Zdravila:

Akvadetrim - vodna raztopina vitamina D3 (holekalciferol) t
Devisol, Vigantol, Videin - oljne raztopine vitamina D3

Med zdravili, ki jih jemljemo z rahitisom, je najbolj učinkovita raztopina vitamina D.

Tudi tu so tudi nianse: vitamin D3 je učinkovitejši od vitamina D2, vodna raztopina pa je bolj dolgotrajna in jo telo bolje absorbira kot alkohol ali olje.

V vsakem primeru bi moral pediater predpisati vitamine za rahitis, izbral bo vrsto zdravila, njegov odmerek, določil čas zdravljenja.

Pogosto je treba jemati terapevtski odmerek vitamina D (2000–5000 ME) 30–45 dni, nato pa se odmerek dnevno vzdržuje (profilaktično) od 400 do 500 ME. Ena kapljica oljne raztopine vitamina D3 vsebuje približno 420 ie holikalciferola.

Vnos vitamina D mora spremljati stalno spremljanje analize urina, da bi se izognili prevelikemu odmerku, ker imajo lahko veliki odmerki toksičen učinek na telo. Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči zmanjšanje apetita, slabost, bruhanje, zadrževanje urina, zaprtje in celo krčenje udov.

Če se anemija pojavi na ozadju rahitisa, se zdravi z železovimi pripravki v obliki sirupa ali kapljic.

Ob upoštevanju vseh zahtev lahko zelo hitro izboljšate stanje otroka.

Preprečiti rahitis je lažje kot zdraviti - PREPREČEVANJE

Za zdravje otroka je treba poskrbeti še pred rojstvom - med načrtovanjem in med nosečnostjo. Pri približno 28. tednu intrauterinega razvoja otrokovo telo začne aktivno shranjevati vitamine. Vitamin D se nabira v jetrih, maščobnem in mišičnem tkivu ploda. V tem obdobju naj noseča ženska s posebno pozornostjo spremlja njihov življenjski slog:

redno obiskujete ambulantno ambulanto;
redno in popolno jesti;
pogosteje na prostem;
zaščito pred prehladi in nalezljivimi boleznimi;
veliko hodi.

Včasih lahko zdravnik priporoči jemanje vitamina D v profilaktičnih odmerkih ali predpiše multivitamin za nosečnice.

Preprečevanje rahitisa poteka od rojstva otroka in je še posebej potrebno pri nedonošenčkih, nezadostne teže, v prvih mesecih življenja, pa tudi pri tistih, ki so rojeni v jesenskem, zimskem in celo spomladanskem obdobju. Dovolj, da se ravna v skladu z režimom, dolg sprehod na svežem zraku, veliko sonca, temperament in fizični razvoj otroka.

Preprečevanje videa rahitisa:

Dojenje je najboljša zaščita pred številnimi boleznimi, vendar le, če imate v meniju potrebno količino hranil. Doječe matere morajo racionalizirati svojo prehrano: jesti več mleka in mlečnih izdelkov, jemljejo multivitamine (materino dojenje). Če je vaš dojenček »umetni umetnik«, morate izbrati takšno prilagojeno mlečno formulo, ki bo najbolj podobna sestavi materinega mleka. (Zelo podroben članek o dojenju)

V prihodnosti, ko uvajamo dopolnilna živila, je treba upoštevati, da je vitamin D izključno v živalskih proizvodih (meso, jetra, maslo, jajčni rumenjak) in jih sistematično ponuja otroku. Ne zlorabljajte zdroba. Poleg dejstva, da lahko povzroči alergijske reakcije, ovira tudi absorpcijo kalcija v tankem črevesu.

Ribje olje

Otrokom iz »rizične skupine« se priporoča, da izvajajo preventivo pred rahitisom. Eno izmed najbolj priljubljenih sredstev je utrjeno ribje olje. Zdravilo se lahko daje otrokom, starim od štirih tednov, in postopoma poveča odmerek.

Ne smemo pozabiti, da se preventiva izvaja pod nadzorom lokalnega pediatra.

Zaradi preventive je treba za določeno obdobje dati zdravila (vitamin D, ribje olje).

Obstaja tako imenovano pravilo črke "p" - za uporabo vitaminov v tistih mesecih leta, v imenu katerih je črka "p". Majski in poletni meseci so običajno sončni, zato ni potrebe po preprečevanju uporabe drog.

Rihetov ne smemo dopustiti, da se odvijajo - IMPLIKACIJE

Najpogosteje rahitis ne predstavlja nevarnosti za življenje otroka. Toda če se nič ne stori, simptomi izginejo in učinki rahitisa ostanejo. Pogosto imajo otroci, ki so doživeli to bolezen, karies mlečnih in trajnih zob. Ukrivljenost nog. Mogoče je zaostanek v razvoju.

Zaradi sprememb v okostju, skoliozi, ravnih stopalih lahko pride do deformacije medenice. Pri šolarjih se odmevi rahitisa manifestirajo v obliki kratkovidnosti, anemije, zmanjšane imunosti in bolečine (pogost bronhitis in pljučnica).

Ljudje zrelega starosti se lahko razvijejo osteoporoza.

Pozdravljeni dekleta! Danes vam bom povedal, kako sem se uspel oblikovati, izgubiti 20 kilogramov in se končno znebiti grozljivih kompleksov debelih ljudi. Upam, da vam bodo informacije koristne!

Želite najprej prebrati naše materiale? Naročite se na naš telegramski kanal