Kako zdraviti limfostazo spodnjih okončin?

Limfostaza spodnjih okončin (limfodem nog, limfna oteklina nog) je bolezen limfnega sistema, za katero je značilna okvarjena limfna cirkulacija in patološko zadrževanje limfe v tkivih.

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je trenutno limfostaza diagnosticirana pri 10% prebivalstva našega planeta. Napredovanje te patologije v razvoj slonosti povzroča pacientovo fizično in psihično trpljenje in skoraj vedno vodi do invalidnosti. Zato je preprečevanje in zdravljenje limfostaze trenutno deležno večje pozornosti do flebologov in limfologov po vsem svetu.

Kaj je to?

Limfostaza je poškodba celotnega limfnega sistema in kršitev limfne drenaže. Preprosto preneha krožiti in se nabira v tkivih. Zato se noge zelo nabreknejo, koža pa postane zelo gosta. Problem sam ne izgine in se razvije v bolj resno obliko, ko se oseba zaradi močnega zgostitve nog težko premakne.

Pri ljudeh se ta pojav imenuje slonost zaradi zunanje podobnosti z okončinami te živali. Podobna zastoj limfe se lahko razvije na eni ali dveh nogah, pa tudi na dotikanju rok. Z estetskega vidika je tak pogled zelo neprijeten in ga je težko skriti. Na internetu si lahko ogledate fotografije, ki prikazujejo primere te bolezni.

Vzroki limfostaze

Razvoj limfostaze lahko povzročijo številni dejavniki, razen katerih se lahko razvoj patološkega procesa prepreči ali vodi do stabilne regresije.

Med glavnimi emisijami:

• prenapetost amnijske posode;
• bolezni srca;
• prirojene motnje limfnega sistema;
• majhni diametralni parametri žilnih vrzeli;
• tumorji različnega izvora;
• vnetne bolezni kože stopal;
• hipoalbuminemija (pomanjkanje beljakovin);
• kronična ali akutna venska insuficienca;
• zlomi ali zvini;
• ledvična odpoved (faza nadomestne terapije);
• odstranitev nodalnih sklepov limfnega sistema;
• različne parazitske invazije;
• kirurgija v prsni votlini (npr. mastektomija);
• podaljšano imobilizacijo.

Vzroki za razvoj bolezni morda nimajo neposredne povezave z limfnim sistemom, posredno pa imajo patološki učinek prek sosednjih organov ali sistemov.

Simptomi limfostaze, fotografija

Vsaka od stopenj limfostaze spodnjih okončin ima svoje simptome (glej sliko).

Obstajajo tri ravni patologije:

1. Blaga oteklina (limfedem). Zabuhlost je pravilna, gre na jutro, po počitku, se poveča zaradi fizičnega napora. Vezivna tkiva ne rastejo, koža je bleda, lahko se čuti, oblikuje pa tudi palpacijo. V hladnem vremenu lahko popolnoma izginejo. Na tej stopnji ni nepopravljivih sprememb.
2. Nepovratna oteklina (fibridema). Nabreklost ne izgine, bolečine se pojavijo, koža je gosta, s palpacijo ostane sled pritiska, noge se enostavno utrudijo. Na mestu lezij se pojavijo krči, koža se ne zbira v kožo in koža se postopoma zatemni.
3. Elephantiasis. Vezivno tkivo pod kožo močno raste, koža je modrikasta, groba, raztegnjena. Edemi so zelo prizadeli, noga je podobna slonovemu okončini, vedno bolj se odebeli. Pojavijo se razjede, nekrotični procesi, vnetja. Udek se postopoma bolj deformira, sklepi niso ukrivljeni.

Limfostaza nog se lahko razvije primarno ali sekundarno. Primarni limfodem je značilen zaradi nepravilnega delovanja limfnega sistema, ki ga povzročajo prirojene okvare limfnega sistema in prizadenejo enega ali oba uda. Primarne manifestacije limfostaze se pojavijo v otroštvu in napredek v prihodnosti.

Sekundarna limfostaza se razvije kot posledica poškodbe nog ali razvoja pridobljenih bolezni na začetku pravilno oblikovanega limfnega sistema.

Diagnostika

Pri določanju terapevtske taktike je priporočljivo opraviti razširjen pregled pacienta, ki vključuje:

1. Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje motenj limfnega transporta v spodnjih okončinah je magnetna resonanca (MR);
2. Ultrazvok (ultrazvok) medeničnih organov in celotne trebušne votline;
3. Dvostransko skeniranje plovil z rokama in nogami;
4. Ultrazvok srca, EKG;
5. LHC (biokemijski krvni test) z obvezno določitvijo beljakovin in jetrnih encimov (ALT, AST);
6. Rentgenski pregled (limfografija);
7. Diagnoza radioizotopov (limfoscintigrafija);
8. OMK (analiza urina).

Najverjetneje bodo vsi ti diagnostični ukrepi ne le zaznamovali razvoj limfnega edema, ampak tudi našli vzrok teh motenj.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Vse konzervativne metode zdravljenja se uporabljajo samo v prvi fazi bolezni, ko se strukturne spremembe v vezivnem tkivu in koži še niso začele. Kako bomo zdravili limfostazo, je neposredno odvisno od vzroka, ki ga je povzročil. Najprej je potrebno odpraviti etiološki dejavnik (na primer, v prisotnosti tumorja medenice, ki stisne limfne žile, je potrebna njegova odstranitev).

Glavna priporočila za bolnike s to patologijo:

• nežno in pravočasno rezanje nohtov;
• pri opravljanju masaže ne uporabljajte tehnik gnetenja;
• ne morete nositi čevlje s čipko ali petami (peta povečuje obremenitev na nogah in s tem vpliva na limfni tok, vezanje pa lahko vleče mehke žile in tkiva, kar vpliva tudi na razvoj te bolezni);
• strogo je prepovedano obiskati savno, kopel ali sončenje (izpostavljenost toploti širi krvne žile, vključno z limfnimi, ki negativno vplivajo na bezgavko, pretok krvi v spodnjih okončinah);
• z antiseptičnimi raztopinami ravnajo z najmanjšo poškodbo kože (vključno z piki žuželk);
• se izogibajte statističnim obremenitvam in težkim dvigom (podaljšano sedenje ali stoji);
• ne morete sedeti v položaju od noge do stopala, ki je mimogrede najljubši položaj vsake ženske, ker to otežuje pretok krvi in ​​limfe v medeničnih organih in nogah;
• zavrnejo tesne obleke in tesno spodnje perilo (najprej stisnejo bezgavke in drgnjenje kože vodi do trofičnih motenj);
• pri kopanju uporabite posebna olja in po vodnih postopkih obrišite kožo stopal z losjoni in kremami brez konzervansov in dišav, ki jo ne samo varujejo, temveč tudi mehčajo, pozitivno vplivajo na zaščitno pregrado;
• prepovedano je hoditi bosi pred hišo (obstaja velika verjetnost, da je koža stopal poškodovana in razjede, ki se ne bodo dobro zdravile);
• uporabite prašek (otroški prašek, smukec) z močnim potenjem nog, kar zmanjša tveganje za nastanek trofičnih motenj in potenje).

Domače zdravljenje za limfedem mora biti celovito, vključno z zdravili za zdravljenje drog in kompresijo, posebno masažo, skrbno nego stopal, prehrane, športnih in terapevtskih vaj.

1. Prehrana z limfostazo mora biti nizkokalorična in praktično brez soli, saj sol, ki zadržuje tekočino v telesu, prispeva k napredovanju edema. Hrana bolnikov z limfostazo mora biti bogata z rastlinskimi in živalskimi beljakovinami, polinenasičenimi maščobnimi kislinami. Potrebno je omejiti uporabo sladkarij, pekovskih izdelkov in testenin, nekatere vrste žit. Toda uporaba svežega sadja, zelenjave in mlečnih izdelkov je dobrodošla.
2. Zdravljenje z zdravili je sestavljeno iz jemanja tablet. Normalizacijo limfne cirkulacije je mogoče doseči z jemanjem tablet troksevazina, detralexa in venorutona. Za izboljšanje perifernega krvnega obtoka sta predpisana noscamine in teonicol. Zdravilo Trental bo pomagalo obnoviti prekrvavitev.
3. Pri limfostazi so potrebne masaže z limfno drenažo, ki združujejo globoko masažo bezgavk z ritmično in nežno božanje zunanje kože. Po masaži, ki traja približno eno uro, je priporočljivo uporabiti medicinski povoj.
4. Kompresijska terapija je omejena na nošenje posebnega kompresijskega oblačila s porazdeljenim pritiskom ali na redne obloge prizadetih udov. Za obveze lahko uporabite elastični povoj ali posebne predmete iz medicinske pletenine. S spodbujanjem limfne drenaže ti ukrepi znatno zmanjšajo otekanje.
5. Bolniki z limfostazo so zelo koristni sestanki fizikalne terapije, plavanja in nordijske hoje.

Zdravila za limfostazo

Treba je opozoriti, da zdravljenje limfostaze nog vsebuje široko paleto zdravil, ki normalizirajo limfo in pretok krvi, zmanjšajo prepustnost žilnih sten, prav tako pa pripomorejo k povečanju njihove elastičnosti:

• diuretiki - predpisani previdno pod nadzorom zdravnika;
• antitrombocitna sredstva (tanjša kri) - trental, zvončki;
• encimski pripravki (wobenzym, phlogenzyme) - spodbujajo imunski sistem, se borijo proti edemom, imajo protivnetne in fibrinolitične učinke;
• phlebotropic zdravila (detralex, troksevazin in trokserutin gel) - izboljšanje tkiva mikrocirkulacije, povečanje tonusa žil, obnovitev limfnega toka;
• homeopatsko zdravilo - limfom, ki spodbuja metabolizem, izboljšuje pretok limfe in izboljšuje izločanje toksinov iz telesa;
• benzopirona (kumarin) - zmanjša visoko beljakovinski edem, zniža kri, aktivira proteolizo zaradi aktivacije makrofagov; Predpisan je tudi kalcijev dobesilat, ki je po svojem delovanju podoben benzopironima;
• angioprotektorji (zdravila iz ekstrakta divjega kostanja) - normalizirajo tonus limfnih žil in žil, zmanjšajo prepustnost žilne stene, kar zmanjša intenzivnost edema (escuzan, venitan, aescin);
• Solcoseryl - zmanjšuje otekanje tkiv, ima regenerativni učinek, povečuje tonus žilne stene (spodbuja nastajanje kolagena v stenah krvnih žil);
• antihistaminiki - priporočljivo za ponavljajoče se erizipele in zavira inhibitorni učinek histamina na kontraktilno aktivnost limfnih žil (glejte vsi antihistaminiki);
• imunomodulatorji (jantarna kislina, tinktura Eleutherococcus, licopid) - spodbujajo imunski sistem, krepijo žilno steno;
• antibiotiki in protivnetna zdravila za trofične kožne motnje (razjede, ekcemi, erizipele);
• vitamini (askorbinska kislina, vitamin E, PP, P) - okrepijo žilno steno, zmanjšajo vaskularno prepustnost, imajo antioksidativni učinek.

Kompresijsko spodnje perilo

Medicinska pletenina - rešitev za bolnike s patologijo krvnega obtoka in limfnega sistema.

Izdelki imajo več prednosti:

1. Funkcionalnost Zdravljenje limfedema se učinkovito izvaja z medicinskim dresom. Nogavice, nogavice, rokavi ne le nežno stisnejo prizadete, razširjene dele limfnih ali krvnih žil, temveč tudi podpirajo ud.
2. Udobje. Malo je verjetno, da ima vsakdo spretnosti, ki jih opravlja z elastičnim povojem ali osnovami masaže limfne drenaže. Kompresijsko pletenino (nogavice, rokavi, kolena) lahko nosijo vsi.
3. Lepota Zdravljenje limfedema, edemi so lahko modni in elegantni. Pletenine so izdelane v različnih barvah, elegantno oblikovane. Namesto običajne obleke za običajno obleko jo lahko nosite.

Zdravniško majico je treba izbrati le po posameznih ukrepih. Odstrani jih kirurg, zdravstveni svetovalec. Za pozitiven učinek na stagnacijo, edeme, dolgotrajno uporabo, dnevno umivajte nogavice ali rokavi.

Kineziterapija

Metoda vključuje kombinacijo limfne drenažne masaže in fizikalne terapije. V skladu s pravili, najprej za 15 minut, se s posebno tehniko izvede masaža, ki izboljša limfni tok, nato pa sledi 15 minut polnjenja. Potek zdravljenja je 14 postopkov.

Masaža

Ko je limfostaza osnova zdravljenja. Strojni in ročni učinki na globoke plasti in velike krvne žile imajo enako učinkovitost. Samo masaža roke ali noge ne bo uspela z edemi. Razvoj stagnacije se začne iz področja dimelj ali pod pazduho, kar je fizično težko za bolnika. Če obstaja težnja po kopičenju limfe in intersticijske tekočine, se pojavijo edemi, seveda pa opravite masažo s specialistom.

Po prvi seji po 1 uri, zamenjate, da se je prizadeta okončina zmanjšala, telo lahko sprejme prijetne "gusice", mravljinčenje. To je znak, da stagnacija tekočine in limfe, oteklost umirja. Med sejo maser pokrije prste s prstanom, se počasi segreje in deluje skozi globoke plasti tkiva. Limfostazo spodnjih okončin ali rok se lahko pripravi z masažno krtačo ali valjčkom. In okrepiti krvne žile in odstraniti stagnacijo, oteklino. Območja z velikimi krčnimi vozli, trofičnimi razjedami in drugimi kršitvami integritete kožnega obvoda. Če je med zasedanjem prišlo do nelagodja, se poklic ustavi.

O prednostih vadbene terapije

Poleg masaže za limfostazo spodnjih okončin je vaja zelo pomembna. Vključene so v zdravljenje te bolezni. Seveda je treba razviti poseben kompleks, ki ga je treba opraviti 2-krat na dan. Razredi naj bodo samo četrt ure. Hkrati mora biti na prizadeti delici prisoten kompresijski povoj.

Katere vaje je mogoče vključiti v kompleks?

• Kolo ogorčeno stopalo;
• Upogibanje in poravnavanje prstov na nogi;
• Rotacija stopal v različnih smereh izmenično;
• "Risanje" stopal "osem".

Vaje so zelo enostavne, vendar je pomembno pravilo, da jih izvajate vsak dan.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Doma za zdravljenje limfostaze (kot pomožne medicine in samo v začetnih fazah) se uporabljajo različna ljudska sredstva. Ne morem jih opisati vseh, tukaj je nekaj primerov:

1. Jabolčni kis Krepi stene krvnih žil, odpravlja otekline in trofične spremembe. Za mletje, razredčite kis z vodo v razmerju 1: 2. Masažo odtrgajte od stopal do stegen. Nato po kratki izpostavljenosti ostanke raztopine sperite in nanesite kremo z učinkom na ožilje na koži.
2. Odlična kompresija pomoči. Na primer, pečena čebula, pomešana s farmacevtskim katranom. Čebulo se peče, mleta na gladko maso in dodata 2-3 žličke katrana. Mešanica se namesti na čisto platno. Tkivo je enakomerno porazdeljeno na mestu lokalnega edema, fiksirano s povojem in levo do jutra.
3. Dandelion root - izdelek krepi limfno drenažo in tonira žilno steno. Uporabite infuzijo regrata listov, ob 0,5 skodelice na prazen želodec trikrat na dan. Za pripravo infuzije boste potrebovali 2 žlici. žlice suhih listov regrat, ki jih potrebujejo, da pour 0,5 litrov zvečer. vrele vode. Pripravljen za infuzijo pijačo naslednji dan, in zvečer za pripravo sveže serije. Uporabljajo se lahko tudi korenine iz regratov, vendar jih je treba kuhati v vodni kopeli 5-8 minut. v enakem volumnu vode. Pripravljen za pitje juho zjutraj kozarec pred obroki.
4. Sredstva za zdravljenje se lahko uporabljajo v obliki nočnih aplikacij. Kot zelišča jemljejo šentjanževko, ražnjik, rman. V končno raztopino dodamo 25 ml medicinskega alkohola, tableto aspirina in tableto ampioksov. Z gazo namočimo gazo in jo nanesemo na prizadeto kožo, nanesemo krpo, navlaženo v hladni raztopini soli na vrhu in varno fiksiramo s povojem, jo ​​pustimo celo noč.
5. Naravna zelišča, ki imajo diuretični učinek, imajo terapevtski učinek, ki prispeva k hitri odpravi edema nog. Zbirka listov koprive, breze in šipka se zmeša v enakih deležih in nato v vodni kopeli 10-15 minut. Po filtraciji popijte pol kozarca trikrat na dan 30 minut pred obroki.
6. Ne mimo tradicionalne medicine in aktivne uporabe pijavk. V primeru neizraženega edema lahko za eno sejo uporabimo 2-3 pijavke. V naprednejših primerih se lahko število pijavk poveča na 7-8 kosov. Med tednom lahko opravljate dva tretmaja. Hirudin, ki ga vsebujejo pijavke, ne samo da popolnoma raztopi kri, temveč tudi krepi žilno steno, zmanjša izliv tekočine v tkivu in posledično znatno zmanjša otekanje nog.

Poleg tega ne smemo pozabiti na druga priporočila zdravnikov bolnikom, ki imajo ali imajo podobne težave. Morali bodo izključiti kopel, savno, solarije, dišave in konzervanse v uporabljenih kozmetičnih izdelkih za noge, opustiti čevlje z visokimi petami, tesna oblačila, drgniti kožo, se izogibati dvigovanju uteži, dolgotrajnejšemu stoje ali sedenju (še posebej če stopala za noge).

Operacija

Vprašanje kirurškega zdravljenja je obravnavano v primerih hude kongenitalne patologije limfnega sistema, pomanjkanja učinka konzervativnega zdravljenja, napredovanja limfedema, fibroze mehkega tkiva, pogostih epizod erizipelov itd.

Vrste operacij:

1. Dermatofasciolipektomija z metodo otočka - odstranitev spremenjenih kožnih predelov skupaj s podkožno maščobo, fascijo, fibrozo. Predoperativna priprava vključuje več sej liposukcije, ki so potrebne za odstranitev podkožnega tkiva. Kirurški poseg obsega izrezovanje določenih kožnih področij z osnovnimi tkivi, ki jih prizadene fibroza. Nastala površina rane je zaprta, ohranjeni kožni zavihki ali iz zdravih predelov pacientove kože.
2. Tuneliranje je umetno ustvarjanje posebnih kanalov na prizadetih območjih za odtok akumulirane limfe v zdrava tkiva z nadaljnjo absorpcijo v limfne žile. Začasni predori so izdelani iz spiralnih odtokov ali posebnih protez, trajnih - iz odseka vene safene ali spirale iz inertnega materiala. Prikazan je v tekoči obliki limfedema, ki izključuje možnost zdravljenja po kateri koli od zgornjih metod.
3. Delovanje z nastankom limfneoznih anastomoz. Namenjen je za sekundarno limfostazo, zlasti po izpostavljenosti limfnim vozlom ali po odstranitvi med mastektomijo. Za zdravljenje primarnega limfostaze neučinkovito. Posredovanje je, da izoliramo žile limfne plasti in jih povežemo z bližnjo veno z uporabo najboljših mikroanastomov.
4. Liposukcija - kirurško odstranjevanje aspiracije podkožnega tkiva, podvrženo vlaknatim spremembam. Izvaja se v prisotnosti zmerno omejene fibroze.

Po vsakem kirurškem posegu je predpisano zdravljenje z zdravili. Vsak bolnik z limfostazo, ne glede na stopnjo procesa, opazimo pri angiosergeroni. Tečaji vzdrževalne terapije se v večini primerov izvajajo skozi vse življenje bolnika.

Preprečevanje

Za preprečevanje limfostaze spodnjih okončin je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

• obrabno spodnje perilo;
• redno obiskujete bazen;
• zavrnejo neprijetne čevlje;
• pijte vsaj dva litra čiste vode vsak dan;
• pol ure hoje, kolesarjenja vsak dan;
• skrb za kožo stopal: rezanje nohtov, odstranjevanje odmrle kože, zdravljenje ran, zdravljenje ugrizi insektov z antiseptiki ali borovo kislino - vse je treba opraviti pravočasno.

Staza v tkivih, kršitev iztoka limfne tekočine povzroča pojav drugih resnih bolezni in omejuje gibanje. Kako preprečiti razvoj patologije? Če je že diagnosticirana limfostaza spodnjih okončin, vam bo domače zdravljenje hitro pomagalo. Pri bolnikih z genetsko nagnjenostjo ali v remisiji ne smemo zanemariti sistema vpliva na dejavnike tveganja.

Limfna insuficienca spodnjih okončin

Redka vaskularna bolezen je limfostaza spodnjih okončin, v kateri je oteklina leve ali desne noge. Različni dejavniki lahko vplivajo na pojavnost patologije, pogosto pa patološke simptome bolezni opazujemo v ozadju nepravilnega izliva limfe. Bolnik opazi, da mu je težko hoditi, ima občutek teže, utrujenost. Če čas ne diagnosticira kršitve limfnega toka v nogah, bolezen hitro napreduje in povzroča zaplete.

Limfostaza se večinoma razvije pri ljudeh po 35. letu starosti, pogosto pa se bolezen pojavi pri mladih bolnikih z obremenjeno klinično zgodovino.

Kaj vpliva na patologijo: vzroki

V medicini je kršitev limfne drenaže v spodnjih okončinah znana tudi kot limfodem ali limforeja. Glede na vzroke je patologija razdeljena na primarno in sekundarno. V prvem primeru kongenitalne anomalije nastanka limfnega sistema vplivajo na odstopanje. Sekundarna limfostaza je posledica drugih bolezni. Tudi kršitev se lahko pojavi v pooperativnem obdobju. Razlogi za zavrnitev vključujejo:

• nezadosten premer krvnih žil;
• novotvorbe različne narave in lokacije;
• plodna vaskularna preobremenitev;
• bolezni srca;
• akutna ali kronična venska insuficienca;
• zlom, izstop noge;
• disfunkcija ledvic;
• vnetje kože spodnjih okončin;
• pomanjkanje beljakovin v telesu;
• okužba s helminti;
• kirurgija na področju prsnice;
• kirurška odstranitev bezgavk;
• neaktivni način življenja;
• prekomerna telesna teža;
• hudim potekom nalezljivih bolezni;
• endokrine motnje;
• podaljšano dehidracijo.

Nazaj na kazalo

Značilni simptomi

Znaki limfostaze so lahko različni za vsakega bolnika, kar je povezano s stopnjo bolezni. Pri patologiji pride do poškodb v predelu noge in stopala. Limfna stagnacija v nogah povzroči bolečino, nelagodje in druge neprijetne simptome. Tabela prikazuje značilnosti, ki so značilne za različne faze limfostaze.

Če se je pojavil limfni edem, se lahko zdravijo z medicinskimi metodami. Limfostaza nog v začetni fazi ne vodi do nepopravljivih posledic in se z ustreznim zdravljenjem zlahka izloči. Pri teku za številne zaplete pride do odpovedi spodnjih okončin. Kronične limfostaze ni mogoče popolnoma ozdraviti, zato je za preprečevanje zapletov potrebno redno uporabljati profilakso.

Kako je diagnoza?

Če sumite na razvoj limfostaze, se posvetujte s flebologom, kirurgom, limfologom ali angiosirgerom. Čim prej se izvede celovit pregled, tem večja je možnost popolnega okrevanja in odpravljanja bolezni. Zdravnik pregleda bolnikove poškodovane noge in zbere podrobne anamneze. Diagnostika vključuje takšne manipulacije kot:

• Limfografija. Med postopkom se opravi rentgenska slika nog s pomočjo osvetljene snovi. Z nepopolnim polnjenjem ali spremembami v žilnem lumnu govorimo o slabi prehodnosti in limfostazi spodnjih okončin.
• Limfosintigrafija. Metoda je radioizotop z uporabo izotopa, ki se injicira v podkožno tkivo. Po manipulaciji fotografirajte s pomočjo gama kamer. Med postopkom se oceni stanje posode.
• Skenirajte z doplerjem. Doppler sonografija se izvaja kot običajni ultrazvočni pregled, vendar daje bolj obsežne rezultate.
• Študija organov, lokaliziranih v majhni medenici z ultrazvokom.
• Splošna in podrobna krvna slika.

Poleg tega se boste morda morali posvetovati z endokrinologom, če je zmanjšan pretok limfe povezan z endokrinimi boleznimi.

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Zdravljenje z drogami

Limfostazo spodnjih okončin v zgodnji fazi lahko zdravimo z zdravili, ki jih predpiše zdravnik. Med zdravljenjem pride do zapletenega delovanja, pri katerem se žilni pleksusi okrepijo in potek upogibanja upočasni. Glavna zdravila, ki jih priporočamo za zdravljenje limfostaze, so predstavljena v tabeli.

Ukrepi za fizioterapijo

Zdravljenje limfe pogosto dopolnjuje fizioterapija, s katero je mogoče prekiniti potek bolezni in obnoviti mobilnost nog. Pri limfostazi spodnjih okončin so določene takšne manipulacije:

• obsevanje z ultravijolično krvjo;
• zdravljenje limfodema z magnetnimi valovi;
• terapija s amplipulzijo;
• laserska terapija;
• akupunktura;
• aplikacije blata;
• stimulacija z električnimi tokovi.

Nazaj na kazalo

Bistvo kinezioterapije

S to metodo se lahko izloči akumulacija limfne tekočine v spodnjih okončinah. Med postopkom se izvaja limfna drenaža in masaža poškodovanega dela noge. Med manipulacijo se limfa aktivno premika skozi limfni sistem, zmanjša se oteklina in izboljša vaskularna prepustnost med limfostazo. Doma, je bolje, da opravi postopek po tem, ko se topla kopel, in po manipulaciji, uporabite zdravilno mazilo na boleče spodnjo okončino.

Se lahko zdravi z ljudskimi zdravili?

Vaje za limfostazo spodnjih okončin in druge tradicionalne ukrepe lahko kombinirate z alternativno terapijo. Zdravljenje folk zdravil je treba opraviti previdno in po posvetovanju z zdravnikom. Naravne snovi se uporabljajo za drgnjenje, stiskanje, nastavitve. Koristna sredstva za limfostazo:

• Čebula in brezov katran. Iz snovi pripravimo zdravilni stisk na poškodovano spodnjo okončino. Luk se peče, ne da bi odstranili lupino, nato očistimo in dodamo 1 žlica. l katran. Mešanico nanesemo na naravno tkanino in jo fiksiramo na nogo s povojem. Trajanje zdravljenja najmanj 2 meseca.
• Med in česen. Izdelki, potrebni za pripravo infuzije iz limfostaze. Pri kuhanju upoštevajte razmerje 1,5: 1. Daj zdravilo za infundiranje za 7 dni, nato pa ustno in 1 žlica. l trikrat na dan.
• Rastlinjak, regrat in smilje. Vzemite komponente v količini 1: 1: 2, zmešajte in vlijte pol litra vrele vode. Defend 6 ur, nato pa v 100 ml. Zdravilo za limfostaze je treba uporabljati 4-krat na dan pred obroki.

Nazaj na kazalo

Koristne vaje

Fizikalna terapija z limfostazo spodnjih okončin je pomembna sestavina konzervativne terapije. Pri bolezni priporočamo hojo s smučarskimi palicami in plavanje. Vaje se izvajajo dvakrat dnevno, polnjenje pa naj traja približno četrt ure. Gimnastika z limfostazo nujno poteka s kompresijskim povojem. Medicinske naloge:

Za noge je koristna vaja "kolo".

• V ležečem položaju oseba premakne kolčni sklep in gleženj, kot na kolesu.
• Noge so ravne, izmenično upognjene in izravnane. Med vadbo so prsti odmaknjeni.
• Noge ostanejo na tleh, noge upognite v kolena in pritisnite peto od zadnjega dela stegna. Uravnajte in ponovite vajo.

Nazaj na kazalo

Kako pomembna je prehrana?

Ko bolnik zdravi limfostazo spodnjih okončin, je nujno potrebno prilagoditi prehrano. V prehrani je zmanjšati količino soli in vode. Dnevna količina beljakovin je 100 gramov. Dovoljeno je več kot 10 gramov živalske maščobe in 20 gramov rastlinskega izvora. Pri priporočanju limfostaze:

Kakšna je nevarnost?

Huda limfostaza ogroža življenjsko nevarne zaplete. S podaljšano boleznijo se pojavijo patologije vlaknastih in kostnih tkiv in razvije se bolezen slonov. Noga postane nepravilno oblikovana in se normalno ustavi. Na ozadju hude limfostaze spodnjih okončin, osteoartroza napreduje, kontraktura lahko povzroči patologijo oči, nastanejo trofične razjede in ekcem. Najnevarnejši zaplet je zastrupitev krvi in ​​smrt bolnika.

Preprečevanje

Lahko se izognete limfostazi, če redno skrbite za kožo rok in stopal. Ob pojavu ran, poškodb se je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti zdravljenje, ki preprečuje vstop okužbe. Pomembna preventiva je pravočasno zdravljenje ledvičnih, srčnih bolezni. Oseba bi morala več hoditi, delati vaje in pravilno jesti.

Limfostaza spodnjih okončin - vzroki, simptomi, zdravljenje, fotografija

Limfostaza nog je progresivna bolezen spodnjih okončin, najpogosteje prizadene ženske sredi življenja, danes na spletni strani alter-zdrav.ru bomo govorili o njej, o vzrokih za njen pojav, simptomih, stopnjah razvoja, diagnozi, preventivnih ukrepih, metodah in metodah za zdravljenje bolezni.

Limfostaza - kaj je to, fotografija, koda bolezni po ICD-10

Limfostaza je boleče stanje, ki ga spremlja prekinitev limfnega sistema in vodi v oslabljen odtok in cirkulacijo limfoidne tekočine v človeškem telesu.

Lahko se nabira v tkivih in ga spremlja močna oteklina nog, koža postane nenaravno zbijanje. Včasih lahko v ta proces sodelujejo tudi zgornji udi.

ICD-10 koda: I89.8.

Bolezen ni redka, v povprečju prizadene desetino oziroma desetino, saj smo že ugotovili, da jo trpi večina žensk.

Značilnosti in vloga limfnega sistema v človeškem telesu

Limfni sistem zagotavlja pravilno delovanje telesa. Prispeva k:

• Normalizacija presnove v tkivih.
• Prenos in distribucija maščobe v krvni obtok iz črevesnega trakta.
• Proizvodnja limfocitov, ki delujejo kot zaščitna ovira za telo.
• Proizvodnja protiteles.
• Filtracija tkivne tekočine v bezgavkah odstrani strupene in tujke iz telesa.

Sestavljen je iz bezgavk, kapilar in kanalov. V primeru poškodbe celotni limfni sistem ne uspe. To prispeva k razvoju kopičenja tekočine v intersticijskem lumnu in vodi do edema.

Vzroki limfostaze okončin

Limfostaza je lahko primarna in sekundarna.

Primarna limfostaza ali Milroyova bolezen je zelo redka bolezen, razvija se na genetski ravni in lahko prizadene člane ene družine.

Sekundarna limfostaza deluje kot zaplet kroničnih bolezni. Najpogosteje v svoji etiologiji razvoja se razlikujejo naslednji patološki procesi:

• Lipomi, fibromi in drugi tumorji, ki so lokalizirani v mehkih tkivih.
• Postoperativne brazgotine, ki se nahajajo v bezgavkah in krvnih žilah.
• Vnetni procesi podkožne maščobe (celulitis, vre).
• Varice spodnjih okončin, tromboza in tromboflebitis.
• Bolezni srca ali ledvic, ki povzročijo njihov neuspeh.
• Sedeči bolniki.

Načeloma je treba povedati, da bolezenska limfostaza ne vpliva le na spodnje okončine, ampak tudi na zgornje, najpogosteje se pojavi po kirurški odstranitvi prsi (mastektomija) pri raku dojke. Toda to je tema za ločen članek, čeprav so načela zdravljenja, diagnoze, vzrokov in simptomov patologije nog in rok skoraj enaka.

Simptomi in faze limfostaze

V kliniki Lymphostasis so tri stopnje bolezni. Njihovo trajanje je odvisno od zdravljenja.

• 1. Faza spontanega edema (limfedema).

Zaznamuje jo lahko videz edema v večernih urah, ki se ponoči prenaša. Naslednje jutro bolnik nima nobenih patoloških pojavov. Na tej stopnji, oteklina ne moti bolnika, so neboleče, koža se ne zgosti. Ob pritisku na površini kože ostane utrujena. Reverzibilni so in se lahko zdravijo s konzervativnim zdravljenjem.

• 2. Faza ireverzibilnega edema (fibredema).

Struktura tkiv postane gosta. Ko palpira, postanejo mehka tkiva boleča, majhne jamice, ki ostanejo po palpaciji, pa dolgo ne gladijo.

Zaradi pomanjkanja cirkulacije se lahko pri bolniku pojavijo krči. Koža se spremeni v barvo in postane temno rjavkasta. Znatno se raztezajo in na njihovi površini se pojavijo razpoke. To je lahko vzrok za dodatek okužbe, ki se kaže v obliki razpršenih rdečih lis.

Koža se močno strdi, nemogoče je prevzeti kožo in v podkožnem maščobnem tkivu med palpacijo lahko opazimo nastajanje kompaktnih vlaknastih vrvic.

Običajna oblika okončine je izgubljena, gibalne funkcije pa so motene, saj se prizadeta noga v sklepih skoraj ne upogne.

Za prizadeta območja je značilna huda hipertrofija, ki vodi do kontraktur in osteoartritisa. Vsi ti patološki procesi vodijo k različnim vrstam izpuščajev in pojavu težko zdravilnih trofičnih razjed. Pogosto je opaziti tudi razvoj erizipel ali ekcema.

Poleg te klinične slike imajo bolniki splošno slabo počutje, utrujenost, izgubo moči, ponavljajoče se glavobole, bolečine v sklepih. Debelost se razvija, težave pri koncentraciji.

Ude preneha v celoti izvajati svoje funkcije gibanja, sepsa se razvije.

Diagnoza limfostaze

• Najprej, da bi potrdili diagnozo, je treba bolnikom predpisati ultrazvok, Doppler pregled krvnih žil.
• Tudi za določitev natančne diagnoze z uporabo rentgenske limfografije, računalniške tomografije, MRI. Te tehnike omogočajo pridobitev podrobnih informacij o patoloških procesih.
• Preskus krvi ne bo izven kraja, test urina je potreben za preverjanje delovanja ledvic.
• Potrebno je izvesti diferencialno diagnostiko z boleznimi, kot so globoka venska tromboza ali postflebitični sindrom.

Limfostaza spodnjih okončin - zdravljenje

Kako zdraviti limfostazo nog - naših spodnjih okončin?

Veliko bolnikov, s katerimi se sooča bolezen, niti ne vedo, kateri zdravnik zdravi limfostazo? Odgovorimo. Limfolog. Res je, da takratnega specialista ni mogoče najti v deželnih mestih čez dan z ognjem, zato se boste morali obrniti na flebologa ali žilnega kirurga.

Terapijo tega patološkega procesa sestavljajo naslednji koraki:

• Da bi ugotovili vzrok te bolezni.
• Ustavite razvoj tega procesa.
• Opravite ukrepe, ki bodo prispevali k normalizaciji presnovnih in obnovitvenih procesov v mehkih tkivih spodnjih okončin.

V ta namen uporabite:

1. Ukrepi fizičnega vpliva.

To je skupina terapevtskih ukrepov, ki vključujejo fizikalno terapijo, ki se izvaja vsaj 2-krat na dan. Kompleks vaj lahko vključuje:
• Upogibanje podaljška prstov.
• vrtenje gleženj.
• noge "risanje osem".
• Lahko uporabite kolo za vadbo.

Pozitiven učinek dosežemo z redno vadbeno terapijo. Pri fizikalnih terapijah na boleče noge je nujno potrebno prilagoditi kompresijski povoj, zato je treba uporabiti povoj, prednostno elastičen.

Da bi se izognili zastajanju limfe in zmanjšali oteklino kože, priporočamo terapevtsko masažo, ki jo lahko izvajamo vsak drugi dan.

Kompresijska pletenina ima zelo dober učinek, ki je za razliko od elastičnih povojev zelo primeren za uporabo.

2. Zdravljenje z zdravili.

• Da bi izboljšali presnovne procese v tkivih, so predpisana zdravila iz skupine flebotonike (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
• Zdravilo, ki poveča tonus žil, se zelo dobro uporablja v začetni fazi te patologije (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Sredstva za redčenje krvi - Curantil, Trental.
• Za odstranitev odvečne tekočine so predpisani diuretiki (diuretiki). Njihov sprejem in imenovanje sta za vsakega bolnika zelo individualna, zato ju lahko predpiše le zdravnik.

Tudi v zadnjem času se hirudoterapija uporablja za zdravljenje limfostaze spodnjih okončin, to zdravljenje pa s pomočjo medicinskih pijavk. Zelo dobro odpravijo zabuhlost in aktivirajo imunski sistem. Med eno sejo lahko uporabite največ 5 pijavk. Potek zdravljenja je sestavljen iz 12 postopkov, ki se opravijo največ 2-krat tedensko.

Kot dodatno zdravljenje lahko uporabite fizioterapijo.

Limfostaza spodnjih okončin - zdravljenje na domu

Zdravljenje z recepti tradicionalne medicine je dovoljeno le v začetnih fazah te bolezni.

• Prvič, pri zdravljenju limfostaze doma priporočamo uporabo korena sladkega korena, saj to zdravilo pomaga očistiti limfni sistem, povečuje se limfna drenaža.

Zdrobljene surovine v količini 10 gramov, napolnjene s kozarcem vrele vode, pol ure hranimo v vodni kopeli, nato ohladimo, filtriramo, dopolnimo z vodo do prvotnega volumna.

Vzemite 1 žlico trikrat na dan. V procesu čiščenja se ponavadi začne težek izpust iz nosu, oči, grla. Po eni uri vzemite 1 žlico enterosgela ali drugega sorbenta. Po 2-3 urah lahko pojeste. Čiščenje traja 2 tedna.

Lahko zamenjate decoction licorice korenine lekarni sirup svoje, vendar bo učinek nekoliko nižji zaradi sladkorja in drugih sestavin sestave.

• Drugi najpogostejši nasvet je uporaba dvakrat razredčenega jabolčnega kisa - uporablja se za mehko drgnjenje z elementi masaže stopal od spodaj navzgor, v dimljah bezgavk.

Jabolčni kis pomaga utrjevati žilne stene, zmanjšuje otekanje in trofizem tkiva. Pustite, da se posuši 10 minut, nato sperite s hladno vodo, če je koža poškodovana, je priporočljivo, da nanesete mazilo ali gel za krepitev žil, kot je Troxevasin.

Katera so druga ljudska zdravila za limfostaz udov?

V odsotnosti pozitivne dinamike konzervativnega zdravljenja bolniki nadaljujejo zdravljenje v kirurški bolnišnici. Operacija se izvaja za izboljšanje limfne drenaže.

Zapleti

Komplikacije se ponavadi pojavijo v fazi ireverzibilnega edema. Povzročajo nastanek različnih kontraktur v sklepih in vodijo do kršenja človeških motoričnih funkcij.

Lezije mehkih tkiv spremlja pojav trofičnih razjed, pogosto pa se jim pridruži tudi bakterijska okužba.

Erysipelas lahko povzroči sepso (okužbo krvi) in povzroči smrt.

Preprečevanje limfostaze - razvoj in napredovanje

Za preprečevanje razvoja limfostaze je treba upoštevati naslednja priporočila:

• Izogibati se je treba pretiranemu dviganju.
• Nosite udobne, prostorne čevlje.
• Skrb za kožo spodnjih okončin: ko se pojavijo tudi majhne rane, jih je treba nemudoma razkužiti, jih obdelati z jodom in nanesiti sterilno obleko.
• Prav tako je pomembno upoštevati nasvete strokovnjaka za prehrano. Omejite vnos tekočine na eno in pol litra na dan. Ne jejte slane in začinjene hrane, povečuje žejo. Ne jejte velikih količin ogljikovih hidratov, če je mogoče, pustite pekarske izdelke, testenine, riž in krompir.
• Uporabite čim več v svoji prehrani s sadjem in zelenjavo.

Limfostaza je resna bolezen, ki zahteva dolgotrajno zdravljenje in jo je treba izvesti ob upoštevanju resnosti patološkega procesa.

Limfostaza spodnjih okončin

Limfostaza spodnjih okončin (limfedem, limfatični edem) je patološko stanje, ki se pojavi kot posledica motenj iztoka limfe iz tkiv nog in se kaže kot vztrajni edem, korozija, zbijanje podkožnega tkiva, pojav razpok in trofičnih razjed.

Limfostaza spodnjih okončin je pogosta patologija. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je opaziti v različni stopnji resnosti pri približno 10% odrasle populacije, pri čemer so ženske večkrat verjetnejše kot moški. Napredovanje limfostaze vodi v postopno povečanje velikosti prizadetega okončine, dokler se ne razvije elephantiasis.

Vzroki limfostaze spodnjih okončin in dejavnikov tveganja

Vzroki limfostaze spodnjih okončin so lahko različni dejavniki. Najpogosteje naslednje bolezni in patološka stanja prispevajo k pojavu motenj v procesu nastajanja limfe in njenega odtoka:

• srčno popuščanje;
• hipoproteinemija;
• bolezni ledvic, ki jo spremlja kršitev njihove izločajoče funkcije;
• kronična venska insuficienca v fazi dekompenzacije;
• arteriovenska fistula (patološka komunikacija med arterijo in veno);
• posttrombotični sindrom;
• malformacije limfnega sistema;
• obstrukcija limfnih žil zaradi kompresije njihovih tumorjev ali vnetnih infiltratov, brazgotinskih adhezij po kirurških posegih ali poškodbah, opeklinah.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju limfostaze spodnjih okončin, so lahko:

• rak prostate;
• odstranitev dimeljsko-femoralnih bezgavk;
• limfom;
• radioterapija medeničnega področja, dimelj, stegna;
• ponavljajoči se streptokokni limfangitis, ki se pojavlja na ozadju erizipelov, celulitisa.

Pri ljudeh v tropskih državah limfostaza spodnjih okončin pogosto povzroča limfatična filariasis (sinonimi: slonova bolezen, elephantiasm, filariasis).

Bolniki z limfostazo spodnjih okončin morajo ves čas svojega življenja redno izvajati vzdrževalno terapijo.

Patogeni so mali parazitski črvi (filarias), ki jih prenašajo komarji in vstopajo v telo s svojimi ugrizi. Filarioza se kaže v naslednjih simptomih:

• vročina;
• otekle bezgavke;
• hipertrofija genitalij, prsnega koša, rok ali nog;
• hude bolečine na prizadetem območju.

Oblike bolezni

Glede na vzroke limfostaze spodnjih okončin je razdeljen na dva tipa:

• primarni - prirojene anomalije strukture limfnega sistema (insuficienca ventila, obstrukcija, ageneza ali hipoplazija limfnih žil) so osnova patološkega mehanizma njegovega razvoja. Simptomi bolezni se začnejo manifestirati v otroštvu in postopoma napredujejo. Pogosteje prizadene obe udi;
• sekundarni - v tem primeru motnje limfne cirkulacije niso posledica nepravilnosti limfnega sistema, ampak bolezni in poškodb. Patološki proces vpliva samo na en ud, na začetku je v večini primerov lokaliziran limfni edem v predelu stopala in spodnje tretjine noge.

Glede na starost, pri kateri so se pojavili simptomi limfnega edema, se razlikujejo:

• mladostni limfedem - pojavi se do 30 let;
• pozni limfedem - po 30 letih.

Faza bolezni

V kliničnem poteku limfostaze spodnjih okončin potekajo tri faze:

1. Prehodna blaga oteklina.
2. Nepovratna oteklina (fibredema).
3. Elephantiasis (fibroza, ciste).

Simptomi limfostaze spodnjih okončin

Klinična slika limfostaze spodnjih okončin je določena s stopnjo bolezni.

Prehoden blag edem je označen z otekanjem prizadete okončine. Zvečer se poveča edem in po spanju skoraj popolnoma izgine. Dejavniki, ki prispevajo k njegovi rasti, so:

• dolgotrajen;
• dolgotrajno omejevanje mobilnosti;
• telesne dejavnosti.

Bolnikom z limfostazo spodnjih okončin svetujemo, da se držijo diete z omejevanjem soli.

Na tej stopnji bolezni pacient nima nepovratnih izrastkov in sprememb v vezivnem tkivu, zaradi česar terapija, predpisana v tem obdobju, omogoča doseganje stabilne regresije vseh znakov limfostaze spodnjih okončin.

Na naslednji stopnji bolezni postane edem stalen in ne izgine tudi po dolgem počitku. Pojavi se širjenje vezivnega tkiva, koža se zategne in zategne. Obstajajo pritožbe o bolečinah v prizadeti okončini in povečani utrujenosti, krči. Pri pritisku s prstom na koži ostane vdrto sled, ki traja nekaj minut in včasih tudi ure.

Huda limfostaza spodnjih okončin spremlja razvoj nepovratnih fibrocističnih sprememb mehkih tkiv, ki še dodatno kršijo pretok limfe. Posledica tega je, da prizadeta okončina izgubi svoje normalne anatomske obrise in se znatno poveča (elephantiasis), medtem ko trpijo njegove motorične funkcije.

Limfostaza spodnjih okončin pri nosečnicah

Pogosto se pojavi limfostaza spodnjih okončin pri nosečnicah, ki jo sprožijo naslednji dejavniki:

• omejitev telesne dejavnosti;
• ostro spremembo hormonskega ravnovesja;
• stiskanje venskih in limfatičnih žil naraščajoče maternice.

Kronična venska insuficienca pomembno poveča tveganje za limfostazo spodnjih okončin pri nosečnicah.

V večini primerov je limfedem nog pri nosečnicah reverzibilen in prehaja sam po rojstvu otroka. Za preprečevanje napredovanja limfnega edema je priporočljivo, da ženske redno uporabljajo kompresijske nogavice.

Priporočljivo je, da opustimo obrezano pedikuro, namesto tega izvedemo strojno medicinsko pedikuro, uporabimo posebna sredstva za terapevtsko in higiensko nego kože stopal.

Limfostazo spodnjih okončin pri nosečnicah je treba razlikovati od edema zaradi drugih vzrokov (krčne žile, nefropatija).

Limfostaza spodnjih okončin pri otrocih

Vzrok limfostaze spodnjih okončin pri otrocih je najpogosteje prirojena patologija strukture limfnega sistema (nerazvitost ventilskega aparata, povečana razteznost in redčenje sten limfnih žil). Slabo oblikovane limfne žile ne morejo v celoti delovati in odstraniti limfe iz podkožnega tkiva in mišic spodnjih okončin.

V zgodnji starosti pri otrocih nenormalno razvit limfni sistem ponavadi še vedno izpolnjuje svoje funkcije. Vendar, ko otrok raste in se razvija, njegova telesna aktivnost pa se povečuje, se začne pojavljati blag limfni edem. Najbolj izrazite do konca dneva in izginjajo zjutraj po nočnem spancu. Otroci se pritožujejo na bolečine v nogah, hitro napredujejo utrujene noge. Starši lahko opazijo, da se čevlji, prilagojeni velikosti do konca dneva, za otroka skrčijo.

Z nastopom pubertete potekajo hormonske spremembe v telesu, pri katerih se stanje nepravilno oblikovanih limfnih žil še poslabša. Posledično se hitro poveča limfni edem spodnjih okončin, postane konstanten. Če se zdravljenje ne začne, se pri otroku razvije elephantiasis, pojavijo se dolgotrajne zdravilne trofične razjede.

Diagnostika

Diagnoza limfostaze spodnjih okončin ni težka zaradi resnosti glavnega simptoma - edema. Veliko težje je ugotoviti vzrok njegovega razvoja. Za njegovo identifikacijo se opravi instrumentalni pregled, vključno z: t

• ultrazvočni pregled trebušne votline in majhnega medenice;
• limfostingiografija;
• Rentgenska limfografija;
• računalniško in / ali magnetno resonančno slikanje.

V fazi II-III je limfostaza spodnjih okončin pogosto zapletena zaradi razvoja deformacij in kontrastov osteoartritisa, ekcema, trofičnih razjed, erizipel.

Limfostazo spodnjih okončin je treba razlikovati od postflebitičnega sindroma in globoke venske tromboze, za katero so značilni blag edem, krčne žile, krčne ekceme in hiperpigmentacija kože. Če je potrebno, se izključitev patologije žil izvede z Dopplerjevim ultrazvokom (USDG).

Zdravljenje limfostaze spodnjih okončin

Glavni cilj zdravljenja je obnoviti normalno limfno drenažo iz tkiv prizadete okončine. V ta namen so imenovali:

• pnevmatska kompresija strojne opreme;
• masaža z limfno drenažo;
• nošenje kompresijske pletenine;
• fizioterapevtski postopki (hidromasaža, laserska terapija, magnetna terapija).

Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje angioprotektorjev, flebotonikov z limfotropnim delovanjem, imunostimulantov, encimov.

Bolnikom z limfostazo spodnjih okončin svetujemo, da se držijo diete z omejevanjem soli. Poleg tega je treba zagotoviti zadostno raven telesne dejavnosti (nordijska hoja, plavanje, telesne vaje).

Z razvojem razpok in trofičnih razjed na koži prizadete okončine se izvaja lokalno zdravljenje - zdravljenje z antiseptiki, protivnetnimi zdravili, z dodatkom bakterijske okužbe - z antibiotiki.

Indikacije za kirurško zdravljenje limfostaze spodnjih okončin so:

• neučinkovitost tekoče konzervativne terapije;
• hitro napredovanje limfnega edema;
• tvorbo deformirajočih limfatičnih vrečk;
• izrazita fibroza.

Limfostazo spodnjih okončin pri nosečnicah je treba razlikovati od edema zaradi drugih vzrokov.

Obstaja več metod kirurškega zdravljenja limfostaze spodnjih okončin:

• ustvarjanje limfovenoznih anastomov;
• dermatofasciolipektomija;
• liposukcija;
• Presaditev polnopravnega limfoidnega kompleksa - izvaja se v primarni obliki limfedema;
• ustvarjanje predorov, skozi katere se izloča limfa iz prizadetih tkiv v zdrave - ta vrsta operacije se izvaja med razvojem slonskega tkiva.

Možne posledice in zapleti

V fazi II-III je limfostaza spodnjih okončin pogosto zapletena zaradi razvoja deformacij in kontrastov osteoartritisa, ekcema, trofičnih razjed, erizipel. Pristop sekundarne okužbe vodi do pojava gnojnih zapletov (vre, flegmona, osteomijelitisa), ki lahko povzročijo sepso in smrt pacienta zaradi toksičnega šoka.

Limfostaza spodnjih okončin je pogosto otežena z limfangitisom. Da bi preprečili ta zaplet, je potrebno opraviti ustrezno nego stopal. Priporočljivo je, da opustimo obrezano pedikuro, namesto tega izvedemo strojno medicinsko pedikuro, uporabimo posebna sredstva za terapevtsko in higiensko nego kože stopal. Pri spajanju glivične okužbe z uporabo antimikotikov.

Napoved

Bolniki z limfostazo spodnjih okončin morajo ves čas svojega življenja redno izvajati vzdrževalno terapijo. Zavrnitev terapije vodi do hitrega napredovanja bolezni, pristopa sekundarne okužbe in hudih gnojnih poškodb, ki jih povzroča, motene motorične funkcije prizadete okončine.

V prebivalci tropskih dežel je limfostaza spodnjih okončin pogosto posledica limfatične filarioze.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj limfostaze spodnjih okončin, je potrebno:

• pravočasno zdravljenje in zdravljenje vseh ran, zlasti okuženih;
• redno in pravilno higiensko nego kože stopal, zlasti stopal in nohtov;
• pravočasno diagnosticiranje in aktivno zdravljenje bolezni žil, srca in ledvic.